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[EU] Mugimendu migratzailearen hazkuntza dela eta, Europara eta Euskal Autonomia Erkidegora dokumentaziorik gabeko ume immigrante asko heltzen ari dira. Ume hauek harrera-herrialdeetan osasun arazo espezifikoak pairatzen dituzte. Hauek bereziki neska gazteen sexu- eta ugal-osasunari eragiten diete. Gainera, emakume hauek genero-indarkeria sufritzeko arrisku handiagoa dutela ikusi da. Ondorioz, pertsona hauen osasun behar espezifikoak asetuko dituen osasuna sustatzeko programa diseinatzea erabaki da.

[ES] RESUMEN Introducción: El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es un conjunto de afecciones caracterizadas por déficits en la comunicación e interacción social, así como perturbaciones en el desarrollo del lenguaje y la comunicación verbal. Se estima que uno de cada 100 menores tiene autismo. El inicio temprano de los tratamientos se relaciona con mejores pronósticos. Dentro de las múltiples intervenciones terapéuticas posibles, esta revisión se centra en la terapia asistida por animales (TAA) Objetivo: Estudiar la eficacia de la TAA para mejorar el funcionamiento adaptativo y ejecutivo en menores con TEA. Metodología: Para la realización de esta revisión bibliográfica, se consultaron las bases de datos Pubmed, Cochrane Plus y Science Direct. Se emplearon los términos MeSH: “animal assisted therapy” y “Autism Spectrum Disorder" combinados con lenguaje natural mediante los operadores lógicos AND y OR. Resultados: La estrategia de búsqueda previa aportó un total de 11 referencias que se incluyen en este trabajo. Los resultados de la eficacia de la terapia se agruparon atendiendo a las variables: comportamiento emocional, comunicación verbal y no verbal, comportamiento social y actividades motoras. Conclusiones: Estos resultados sugieren que los métodos complementarios y alternativos, como la TAA, parecen eficaces para el manejo de enfermedades complejas y multifactoriales como la TEA.

[ES] RESUMEN Introducción: La neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAVM) es una de las infecciones nosocomiales (IN) más prevalentes en las unidades de cuidados intensivos (UCI). Dado el impacto negativo que provoca, es fundamental adoptar medidas eficaces dirigidas a su prevención y disminución de las elevadas tasas. Objetivo: Identificar las medidas más eficaces para prevenir la aparición de la NAVM en unidades de críticos. Metodología: Se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en la base de datos Pubmed desde noviembre de 2022 hasta febrero de 2023. La búsqueda se llevó a cabo mediante la combinación de diferentes términos MeSH y términos libres relacionados con la prevención de NAVM. Se incluyeron artículos publicados en los últimos 10 años en inglés o español. Resultados: Se analizaron 12 artículos sobre las medidas de prevención de NAVM y se clasificaron según el tipo de intervención realizada en cada artículo: la implementación de paquetes de cuidados y formación del personal sanitario, la posición corporal y elevación del cabecero, la aspiración de secreciones, el cuidado bucal y la administración de tratamiento antibiótico (ATB) y probióticos. Conclusiones: La formación continua de los/las profesionales sanitarios e implementación de estrategias basadas en la evidencia y actualizadas han demostrado ser medidas eficaces en la prevención de la NAVM, además de aumentar la adherencia a las intervenciones. Es necesario seguir investigando sobre el tema dada la escasez de nuevos estudios y las discrepancias encontradas entre ellos, así como actualizar los recursos disponibles.

[EU] Sarrera: Espainiako populazioa zaharkituz doa, 65 urtetik gorako nagusien kopuruak gora eginez. Gizabanakoen zahartzaroan hainbat aldaketa morfologiko eta fisiologiko gertatzen dira ehun guztietan eta prozesu horiek hauskortasunerako arriskua handitzen dute. Hauskortasuna ikuspuntu multidimentsional batetik definitu daiteke, alderdi fisiko, psikologiko eta soziala behatuz eta hori balioesteko Gobbens-ek Tilburg indizea sortu zuen. Hauskortasunean eragiten duten faktoreak anitzak izanik, garrantzitsua da bere prebentziorako hiru alderdietan jardutea. Osasun hezkuntza osasunaren sustapenean eta ondorio kaltegarrien prebentzioan oinarritzen da eta kasu honetan, hauskortasunaren prebentzioan jarduteko tresna egokia litzateke. Helburu nagusia: Lekeitioko lehen mailako arretan, 65 urtetik gorako pertsonen hauskortasuna ekiditeko osasun heziketako programa bat garatzea. Metodologia: Lekeitioko osasun zentroan kokatzen da osasun programa eta parte hartzaileak komunitatean bizi diren 65 urtetik gorako nagusiak dira. Horiek hautatzeko hiru galdetegi burutzea erabaki da, Barthel eskala, Folsteinen MMSE (Mini-Mental State Examination) eta Tilburg indizea. Programa ahalduntze ereduan oinarritu da osasun heziketarako. 12 nagusik hartuko dute parte eta sei saio burutuko dituzte, bakoitza helburu espezifiko bati lotuta. Dinamika eta aktibitate ezberdinak burutuko dituzte gai bakoitza lantzeko. Ebaluazioa: Ebaluaketarako metodo eta teknika ezberdinak erabiliko dira, etengabeko ebaluazioa izanez bai partaideekin bai osasun profesionalen artean. Alde batetik, saioak unean bertan ebaluatzeko, ebaluazio orri bat sortu da. Gainera, azken saioaren ostean, ebaluaketa bilera bat egingo da parte hartzaileekin, ahozko zein idatzizko balorazioa burutuz. Horretaz gain, Tilburg indizea ere berriz pasatuko zaie partaideei. Beste alde batetik, programak iraun bitartean erizainak eta psikologoak bi bilera egingo dituzte elkarrekin, programaren emaitzak, metodoak eta prozesua ebaluatzeko.

[ES] Introducción: La Neumonía Asociada a la Ventilación Mecánica (NAVM) es una de las enfermedades nosocomiales con mayor prevalencia en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). La prevención de NAVM es un cuidado fundamental en la UCI y se muestra más efectiva que su tratamiento. La posición del paciente en la cama cobra gran importancia en su prevención. __ Objetivos: Identificar algunas de las medidas que ayudan a disminuir el riesgo de aparición de NAVM en los pacientes ingresados en la UCI y determinar los riesgos de la enfermedad. __ Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos. La búsqueda principal se realizó en PubMed y se recuperaron artículos de interés mediante búsqueda inversa. También se realizó una búsqueda libre en ResearchGate y Proquest. Se utilizaron ensayos clínicos, además de una revisión sistemática que analizaban la incidencia de NAVM. __ Resultados: Una posición semisentada con elevación del cabecero de la cama o una posición lateral se mostró efectiva en la reducción de la incidencia de NAVM frente a la posición supina, sin dejar claro cual fue más eficaz. Asimismo, este descenso de la incidencia se asoció con menor duración tanto de la estancia en UCI como de los días de ventilación. En cuanto a la mortalidad, no se obtuvo suficiente evidencia para confirmar su relación con la NAVM. __ Conclusión: Los cambios en la posición del paciente parecieron efectivos en la prevención de NAVM, pero es necesario investigar más sobre el tema para observar la relación real entre las diferentes variables., [EN] Introduction: Ventilator Associated Pneumonia (VAP) is one of the most prevalent nosocomial diseases in the Intensive Care Unit (ICU). Prevention of VAP is a fundamental care in the ICU and is shown to be much more effective than its treatment. The position of the patient in bed is of great importance in its prevention.__ Objective: To identify some of the actions that help decreasing the risk of VAP in patients admitted to the ICU and to determine the associated VAP risks. __ Methods: A literature search was performed in different databases. The main search was performed in PubMed and articles of interest were retrieved by reverse search. A free reference search was also performed in ResearchGate and Proquest. Clinical trials were used, in addition to a systematic review that analyzed the incidence of VAP. __ Results: A semi recumbent position with elevation of the head of the bed or a lateral position were shown to be effective in reducing the incidence of VAP versus the supine position, without making it clear which was more effective. Likewise, this reduction in incidence was associated with both a shorter stay in the ICU and less ventilator days. As for mortality, there was insufficient evidence to confirm its relationship with VAP. __ Conclusion: Changing the patient’s position seems to be effective in the prevention of VAP, but more research on the subject is needed to observe the real relationship between the different variables., [EU] Sarrera: Aireztapen Mekanikoari Lotutako Pneumonia (AMLP) Zainketa Intentsiboetako Unitate (ZIU) batean gehien nabarmentzen den gaixotasun nosokomialetako bat da. ZIUn aireztapen mekanikoari lotutako pneumoniaren prebentzioa funtsezkoa da eta berezko tratamendua baino askoz eraginkorragoa da. Pazienteak ohean daukan posizioa garrantzi handia dauka haren prebentzioan. __ Helburuak: ZIUn ospitaleratutako pazienteen AMLP-ak agertzeko arriskua murrizten laguntzen dituzten neurriak identifikatzea eta paziente hauei lotutako AMLP-ren arriskuak zehaztea. __ Metodoak: Hainbat base-datutan bibliografia-bilaketa gauzatu zen. Bilaketa nagusia PubMed-en egin zen eta interesazko artikuluak errekuperatu ziren alderantzizko bilaketaren bidez. Halaber, erreferentziarik gabeko bilaketa ResearchGate-n eta Proquest-en burutu zen. Saiakuntza klinikoak erabili ziren, bai eta AMLP-aren intzidentzia aztertzen zuen berrikuspen sistematikoa ere. __ Emaitzak: Posizio erdisentatu bat, oheburua goratuta edo albo baterako posizioan, ahoz gorako posizioa baino eraginkorragoa izan zen AMLP-aren eragina murrizteko, eraginkorrena zein zen argi utzi gabe. Halaber, intzidentziaren jaitsiera hau, ZIUko egonaldi gutxiagorekin eta aireztatze-egunen iraupen gutxiagorekin lotu egin zen. Hilkortasunari dagokionez, ez zen AMLP-arekin erlazioa baieztatzeko behar adinako ebidentziarik lortu. __ Ondorioak: Pazientearen posizioan egin diren aldaketak eraginkorrak izan dira AMLP-aren prebentzioan; hala ere, aldagai desberdinen arteko benetako erlazioa ezagutzeko, gai honi buruz gehiago ikertzea beharrezkoa da.

[EU] Sarrera: Osasunaren Munduko Erakundeak, 2020ko martxoaren 11n, Koronabirus gaixotasuna pandemia gisa adierazi zuen geroztik, ezarritako konfinamenduak, kalte psikologiko, fisiko zein sozialak nabarmen areagotu ditu, batez ere, giza talde kalteberenen artean, hots, patologia kronikoak dituzten pertsonak. Konfinamenduaren ondorioz, nabarmen areagotutako inaktibitate fisikoak eta elikadura ohitura ez osasuntsuek erakutsi dute, osasuneko ondorio kaltegarri anitzen indikatzaile adierazgarri direla hots, alterazio metabolikoen areagopena. Honek batez ere, Nahaste Mental Larridun populazioarengan ondorio negatiboak izan dituela baieztatzen da, bereziki, tratamenduaren jarraitasuna oztopatuz eta bizi ohitura ez osasungarrietan isladatuz, populazio orokorrarekin alderatuz neurri handiagoan eman direlarik. Gainera, gaur egungo gizarte patriarkatuek ezartzen dituzten genero desparekotasunek, nahaste mentalen igoerarekin erlazio estua dutela behatu izan da eta hortaz, elikadura ohitura osasungarri eta ariketa fisikoa burutzeak oztopo nabaria suposatzen du, etorkizuneko ongizate eta osasun egoera baldintzatuz. __Helburua: Nahaste Mental Larridun emakumeek sufritzen dituzten genero desparekotasunarekin harremandutako osasunaren desabantailak behatu ostean, Osasun Programa honen helburu orokorra, COVID-19 garaian, elikadura ohitura osasuntsua eta ariketa fisikoa sustatzea da, Bizkaiko Osasun Mentaleko Sareko Eguneko Ospitaleetako emakumeen artean. __ Metodologia eta Osasun Programaren garapena: Bizkaiko Osasun Mentaleko Sareko 17 Eguneko Ospitaleetan asistentzia jasotzen duten Nahaste Mental Larridun emakumeak populazio dianatzat hartuta, genero desparekotasunak suposatzen dituen osasun desabantailak, eta gainera nahaste mentala izatearekin lotuta doazen arrisku faktoreak kontuan izanda, COVID-19 garaian bizi ohitura osasungarriak bereganatzeko ariketa fisikoaren eta elikadura ohitura osasungarrien sustapen programa bat garatuko da. Osasunaren Sinesmenen Modeloan oinarriturik

[ES] Introducción: El hemocultivo es considerado el “Gold standard” para la detección de la bacteriemia; no obstante, su precisión está limitada por la contaminación. Esta se ha relacionado con la recogida de los hemocultivos por medio de catéter. Se realiza esta revisión sistemática para comparar la tasa de contaminación de hemocultivos obtenidos por venopunción y a través de catéter, para determinar su idoneidad a la hora de detectar bacteriemias. Metodología: Revisión sistemática de acuerdo con la disposición PRISMA. Se realizaron búsquedas en las bases de datos Pubmed (a través de Medline), Science Direct y Web of Science en el mes de diciembre de 2019. Se incluyeron estudios observacionales y quasi experimentales. Resultados: Se incluyeron un total de 15 estudios: 11 observacionales analíticos y 4 que estudian las tasas de contaminación previa y posteriormente a un cambio de política. Los resultados muestran que la recogida de hemocultivos por medio de catéteres intravenosos tiene como consecuencia una tasa de contaminación mayor que la recogida por venopunción. No obstante, en algunos artículos se ha observado una sensibilidad mayor al recoger la muestra de catéter venoso central. La tasa de contaminación para catéteres arteriales o circuito de hemodiálisis ha resultado ser igual o menor que al recogerlos por venopunción. Conclusiones: La extracción de hemocultivos por medio de catéteres intravenosos es un método inadecuado para la detección de bacteriemias. Los resultados obtenidos de catéteres arteriales son similares a los de la venopunción y, por lo tanto, este se consideraría un método adecuado., [EN] Background: The blood culture test is considered the Gold Standard for the detection of bacteraemia. However, its precision is limited by the contamination rate. This contamination is related to the collection of blood cultures from intravascular catheters. The aim of this revision is to compare the contamination rate in blood cultures collected by a dedicated phlebotomy and in those collected from a catheter, to determine its suitability to detect bacteraemia. Methods: Systematic review according to the PRISMA disposition. Research was done in several databases: Medline (through PubMed), Science Direct and Web of Science in December 2019. Observational studies and quasi experimental studies were included. Results: After the research 15 studies were obtained. 11 of them are analytic observational studies and the remaining 4 study the contamination rate before and after a change in the hospital policies. The results show that the collection of blood cultures from intravenous catheters have as a consequence a higher contamination rate when compared to the collection by a dedicated phlebotomy. However, some articles show a higher sensibility in the sample from central venous catheter. The contamination rate in arterial catheter and in the haemodialysis circuit is similar to that resulting from a dedicated phlebotomy. Conclusions: The collection of blood cultures from intravenous catheters is an inappropriate method of detection of bacteraemia. In contrast, the results from arterial catheter are similar to those from a dedicated phlebotomy, therefore, it is considered an appropriate method., [EU] Sarrera: Hemokultiboa, bakteriemia antzemateko "Gold Standard" jotzen da, hala ere, bere zehaztasuna kutsadurak mugatzen du. Hau, hemokultiboak kateter bitartez lortzeari dagokio. Azterketa sistematiko honen bidez, alde batetik zainpunzio bitartez eta bestetik kateter bitartez egindako hemokultiboak, beraien hartean duten kutsadura-tasa ezberdintasuna aztertu nahi da, horrela, bakteriemia antzemateko erarik aproposena jakinez. Metodologia: PRISMA bidez egindako azterketa sistematikoa. Bilaketak, Medline (Pubmed bidez), Science Direct eta Web of Science datu baseetan egin ziren, 2019ko abenduan. Behaketa azterketak eta ia-esperimentalak barneratu dira. Emaitzak: Ikerketaren ondoren, 15 azterketak barneratu ziren. Horietatik 11, behaketa analitikoak dira, gainontzeko 4ak besteetan lortutako hemokultiboen kutsadura-tasa aztertzen dute, politika aldaketen aurretik eta ondoren. Azterketen emaitzek, zain barneko kateter bidezko hemokultiboak venopunzio bidezko hemokultiboak baino kutsadura-tasa altuagoa dutela erakusten dute. Hala ere, azterketa batzuek erakusten dute, nola zain barneko kateter zentraletik lortutako emaitzek sentzibilitate maila altuagoa dutela. Kateter arterialen edota hemodialisi zirkuitutik lortutako emaitzak, zainpunzio bitartez lortutakoak bezain edo gutxiagoko kutsadura-tasa dute, hemokultiboak aztertzerakoan. Ondorioak: Zain barneko kateter bidez egindako hemokultiboen erauzketek, zainpuntzio bidez egindakoek baino kutsadura-tasa altuagoa dute, bakteriemia antzemateko modu desegokia da. Kateter arterial bidez lorturiko emaitzak zainpuntzio bidezkoen parekoak dira, hortaz, hau, modu egokitzat hartzen da.

[ES] INTRODUCCIÓN: El suicidio es un grave problema de salud pública y un arraigado tabú en la sociedad, de ahí que su control y prevención resulten complejos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) lleva más de veinte años incidiendo en la necesidad de que agentes sociales y sanitarios se coordinen y colaboren para su prevención. Expresamente los medios de comunicación, que pudiendo actuar como agentes protectores (efecto Papageno), optan por el silencio -que perpetúa el estigma- o la mala información ejerciendo una influencia negativa (efecto Werther) sobre las conductas de personas vulnerables. Aspectos constatados en el diagnóstico de salud efectuado sobre la población a intervenir. OBJETIVO: Generar un comportamiento responsable y proactivo en la prevención del suicidio mediante la elaboración de contenidos periodísticos adecuados a las recomendaciones de la OMS, mediante un programa de Educación para la Salud dirigido a periodistas del Diario El Correo, edición Vizcaya. METODOLOGÍA: Intervención educativa (diseño pre-post) interdisciplinar basada en el aprendizaje significativo, liderada por profesionales de enfermería y medicina desde el Centro de Salud Mental Bombero Etxaniz, de Osakidetza. Se programan siete sesiones educativas con contenidos sobre suicidio y salud mental, a realizar en la sede de El Correo durante tres meses. SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN: Seguimiento continuo por el equipo interdisciplinar y evaluación mediante el análisis de sesiones y tareas a través de cuestionarios dirigidos a valorar la estructura, proceso y resultados del programa. Al año, se reevaluarán los resultados prácticos sobre los/as beneficiarios/as directos/as e indirectos/as.

[EN Elderly people with end-stage Chronic Obstructive Pulmonary Disease suffer from numerous symptoms, causing a significant decline in their quality of life. Moreover, their situation tends to aggravate due to existing comorbidities that worsen with the evolution of the disease. These patients require Individualized Care Plans implemented by interdisciplinary sociosanitary teams. Nursing specifically seeks to address the problems and health risks the patient and their primary caregiver may undergo by Nursing Care Plans. The aim of this project is to design an individual plan of nursing palliative care for Primary Health Care for the elderly patient with end-stage COPD to meet the specific needs of the patient and their primary caregiver. The plan has been developed by the joint implementation of the Nursing Interaction Model, Gordon's Functional Health Patterns (assessment tool) and Nursing (Atenttion) Process (specific methodology of the nursing practice). During the process, nursing diagnoses have been determined, and objectives and interventions to be performed have been established to suit the clinical case. To do so, NANDA-NOC-NIC taxonomies have been used. The results have been categorized according to functional health patterns and prioritized according to Maslow's human needs., [ES] Las personas mayores con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en fase avanzada padecen una alta carga de síntomas causando una disminución en su calidad de vida. Asimismo, la situación suele agravarse con las comorbilidades existentes que empeoran con la evolución de la enfermedad. Estos pacientes requieren ser atendidos mediante Planes de Atención Individualizada aplicados por equipos sociosanitarios interdisciplinares. En concreto desde la enfermería se pretende dar respuesta a los problemas o riesgos de salud del paciente y del cuidador principal mediante Planes de Cuidados de Enfermería. El objetivo de este trabajo es diseñar un plan individual de cuidados paliativos de enfermería en atención primaria en el paciente anciano con EPOC avanzada que cubra las necesidades del paciente y su cuidador principal. El plan ha sido elaborado mediante la aplicación conjunta del Modelo de Interacción de Enfermería, los Patrones Funcionales de Salud de Marjory Gordon (instrumento de valoración) y el Proceso de Atención de Enfermería (metodología específica de la práctica enfermera). Durante el desarrollo se han determinado los diagnósticos enfermeros y establecido los objetivos y las intervenciones a realizar referentes al caso clínico. Para ello se han utilizado las taxonomías NANDA-NOC-NIC. Los resultados se han categorizado y priorizado por los patrones funcionales de salud y por la pirámide de necesidades humanas de Maslow.

[EU] Sarrera: Prozedura kardiako kirurgikoen areagotzeak eta praktika klinikoaren efizientziaren premiak arreta kardiakorako estrategia azkar eta seguruen ezarpena suposatu du. Hori dela eta, gaur egun “fast-track” protokoloak sortu eta erabiltzen dira, pazientearen errekuperazio goiztiarra helburu izanik. Ikusi da protokolo hauek pazienteek bentilazio mekanikoa jasaten igarotzen duten denbora murrizten dutela. Honekin batera, ikerketa berriek extubazio goiztiarrak ebakuntza osteko konplikazioen kopurua nabarmen murrizten duela ondorioztatu dute. Hala ere, protokolo hauek ezberdinak dira osasun zentro bakoitzean eta ondorioz, extubazio goiztiarra aurrera eramateko moduak ezberdinak dira. Hori horrela, prozedura honen estandarizazio eta protokolizazioa ezinbestekoa da. Helburua: Ebakuntza kardiakoak jasan eta gero, extubazio goiztiarraren ondorioz adin nagusiko pazienteek pairatutako konplikazioak eta onurak ezagutzea, eta horrekin batera, extubazio goiztiarra burutzeko denbora-tarte optimoa identifikatzea berrikuspen bibliografiko honen helburuak dira. Metodologia: Berrikuspen bibliografikoa burutzeko, bilaketa bibliografikoa Pubmed eta Web of Science datu baseetan egin zen. Artikuluen aukeraketarako hainbat barneratze- eta kanporatze-irizpide aplikatu ziren. Emaitzak: Bilaketa bibliografikoaren emaitza bezala 12 artikulu berrikusi ziren. Extubazio goiztiarra jasan zuten pazienteek heriotza-tasa, ospitaleratze denbora eta konplikazio-tasa baxuagoa izan zuten. Gainera, onura hauek extubazio-momentua ebakuntza osteko lehenengo 6 ordutan, 8 ordutan eta 12 ordutan burutzean identifikatu ziren. Ondorioak: Pazienteen extubazioa goiztiarra izateak ebakuntza osteko konplikazio orokorrak murriztu zituen. Zehazki, hobekuntza nabarienak, extubazioa ebakuntza osteko lehenengo 6 ordutan jasandako pazienteetan ikusi ziren. Hala ere, pazienteen egoera perioperatorioak ebakuntza osteko jasoeretan eragin zuzena dutenez, hauek kontutan izan beharreko irizpide bezala azpimarratzen dir

[ES] Introducción: En los últimos años las infancias trans* llegan reclamando intervenciones y espacios públicos competentes, pues el desarrollo de varios problemas de salud que sufren en la adolescencia y adultez (trastornos de ansiedad y depresión, autolesiones, infecciones de transmisión sexual, etc.) debido al estigma y discriminación, tienen su origen a edades tempranas. Es por ello que, además de responder a la actual insuficiencia de programas educativos para los profesionales en salud, docentes, estudiantes y familias, este proyecto pretende incidir en necesidades de las infancias trans* como son el acompañamiento y apoyo en su transición. Además se encuentra evidencia científica acerca de los beneficios que provoca cubrir dichas necesidades en edades tempranas. __ Objetivo: Empoderar a las infancias trans* en su ámbito social, familiar y sanitario mediante la implementación, por parte de la enfermera escolar, del presente programa de educación para la salud basado en el acompañamiento. __ Metodología: Se presenta un programa de educación para la salud que influirá en la población infantil perteneciente a la Educación Primaria obligatoria y su entorno. El programa pretende abordar aquellas situaciones de transición de la condición de transexualidad en las infancias (*), situaciones que suponen una transición vital, basándose en una teoría psicológica-sexológica caracterizada por la aportación de acompañamiento y apoyo a las infancias trans*, y su entorno, en su transición social, física, psicológica, etc. __ Evaluación: Para evaluar la efectividad del programa se determinará la valoración de la estructura, el proceso y los resultados.

[EU] Sarrera eta helburua: Heriotza perinatala familietan zein osasun profesionalengan emozio desberdinak eta dolu prozesua pizten duen ezusteko gertakaria da. Berrikuspen sistematiko honen helburuak heriotza perinatalari aurre egiteko erizainen gaitasuna determinatzea eta gurasoen dolua eramangarriagoa egiteko interbentzio efektiboak identifikatzea dira. Metodologia: PRISMA ezarpenetan oinarritutako berrikusketa sistematikoa. Lau datu baseetan (Medline, Web of Science, Scopus eta Cochrane Library) erabili zen bilaketa protokoloa zehaztu zen, eta 2009ko urtarrila eta 2020ko urtarrila artean egindako behaketazko hainbat ikerlan erantsi zitzaizkion. Emaitzak: Berrikusketarako, kohorteseko ikerketa prospektibo bat eta kalitate metodologiko eskasa duten zeharkako 10 ikerlan deskriptibo erabili ziren: horietako zortzitan heriotza perinatala pairatu zuten ama edota aiten testigantzak erabili ziren, beste bitan osasun profesionalenak, eta beste batean, aita, ama eta profesionalen testigantzak erabili ziren. Osasun-profesionalek zainketa fisikoetan zentratzeko joera dute; gurasoek haien egoera emozionalari buruz galdetuak izatea, haurtxoari identitatea ematea, familiako kide kontsideratzea eta haren memoriak sortzea eskertzen dute. Ondorioak: Osasun-profesionalen prestakuntza falta badago ere, alderdi emozionala tratatzeak eta gurasoak haurtxoaren memoriak sortzera animatzeak dolu prozesuan lagun dezakete., [ES] Introducción y objetivo: La muerte perinatal y neonatal es un suceso inesperado que desencadena diferentes emociones y un proceso de duelo tanto en familiares como en profesionales de la salud. Los objetivos de esta revisión sistemática se centran en determinar la capacidad de la enfermería para afrontar la muerte perinatal e identificar intervenciones efectivas para hacer un duelo menos traumático. Metodología: Revisión sistemática en base a las disposiciones PRISMA. Se elaboró un protocolo de búsqueda que se utilizó en cuatro diferentes bases de datos (Medline, Web of Science, Scopus y Cochrane Library) y se incluyeron estudios observacionales publicados entre enero de 2009 y enero de 2020. Resultados: La revisión se realizó a partir de 11 estudios descriptivos transversales de escasa calidad metodológica: en 8 de ellos se contó con los testimonios de padres y/o madres, en 2 de ellos con el de profesionales de la salud y en otro con el padres, madres y médicos, y un estudio de cohortes prospectivo realizado sobre 26 madres que sufrieron una muerte perinatal. Los profesionales de la salud tienden a centrarse en el cuidado físico; los padres agradecen ser preguntados por su estado emocional, dar identidad al bebé, considerarlo un miembro más de la familia y crear memorias del mismo. Conclusiones: A pesar de la falta de formación del personal sanitario, tratar el aspecto emocional y animar a crear memorias del bebé pueden ayudar en el proceso de duelo., [EN] Background and objective: Perinatal death is an unexpected event that triggers different emotions and a grieving process in families and also in health care professionals. The aims of this systematic review are to assess nursing ability to cope with perinatal death and determine effective interventions to make a bearable grief in parents who have suffered perinatal death. Methods: A PRISMA-based Systematic Review was performed. A search protocol was developed to be used in 4 databases (Medline, Web of Science, Scopus and Cochrane Library). Observational studies published between January 2009 and January 2020 were included. Results: The review was done from one prospective cohort study and 11 cross-sectional descriptive studies with limited methodological quality: in 8 testimonies of fathers and/or mothers who have suffered perinatal death were used, in 2 others healthcare professionals’ testimonies and in another one fathers’, mothers’ and professionals’ testimonies were used. Health care professionals tend to focus on physical care; parents appreciate being asked about their emotional state, giving an identity to the baby, considering him or her as a family member and creating baby’s memories. Conclusions: Despite the lack of training of health care professionals, treating the emotional aspect and encouraging parents creating baby’s memories can help in the grieving process.

[EU] Sarrera: Esklerosi anizkoitza (EA) kausa ezezaguneko hanturazko gaixotasun autoimmune desmielinizatzaile bezala definitzen da. Bere garapena kronikoa da, etiologia ezezaguna eta sintomatologia ugaria. Gaixotasunaren tratamendua nagusiki sintomatologia honi aurre egitera, progresioa moteltzera eta bizi kalitatea mantentzera bideratuta dago; ariketa fisikoak terapian paper garrantzitsua betetzen duelarik. Nahiz eta ez den existitzen gaixotasunaren progresioa moteltzen duenaren frogarik, pazienteak sintometariko asko murriztera eta bizi kalitatea hobetzera eraman ahal dituela frogatu izan da Helburua: Ariketa fisikoa esklerosi anizkoizdun pazienteen bizi kalitatea hobetzeko estrategia eraginkorra den aztertzea. Metodologia: Entsegu klinikoen bilaketa bibliografiko bat gauzatu zen PubMed eta Scopus datu baseetan argitaraturikoen artean. Artikulu desberdinen aukeraketarako, barne- eta kanpo-irizpide jakin batzuk ezarri ziren, baita zenbait filtro gehigarri ere. __ Emaitzak: Hamaika artikulu aukeratu ziren soilik batean ez zirelarik eskuratu emaitza estatistikoki esanguratsuak. Hala eta guztiz ere, guztiek ematen zuten aditzera ariketa fisikoa intentsitate moderatu-ertainean onuragarria dela EA-dun pazienteen bizi kalitaterako. __ Ondorioak: Ariketa aerobikoa eta-edo indar ariketak intentsitatea moderatu-ertainean burutzea, 2-3 saiorekin astean eta ordu bat inguruko entrenamenduekin praktika onuragarria da EA duten pertsonen bizi kalitatearentzat. Haatik, mugapen metodologikoak eta azterturiko entsegu klinikoen heterogeneotasuna kontutan hartuz eskuraturiko emaitzak kontuz hartu behar dira.

[ES] Desde que se realizó el primer trasplante hepático registrado en Europa en 1968, su incidencia ha ido en aumento junto al avance en las técnicas y los conocimientos al respecto. En el año 2019 un 23,04% total de los trasplantes documentados en el Estado español fueron hepáticos. De ellos, el mayor porcentaje encuentra su causa en la cirrosis alcohólica en varones en edad comprendida entre los 40 y los 60 años. Toda persona sometida a un trasplante hepático ingresa en una unidad de cuidados críticos durante el posoperatorio inmediato en las fases de estabilización inicial y recuperación. En estas unidades se encuentran profesionales de enfermería con cualificación para cumplir con las competencias requeridas, proporcionando cuidados individualizados de manera segura y evitando las complicaciones potenciales. De este modo, se consolida un plan de cuidados de enfermería integral e individualizado para un paciente simulado varón con trasplante hepático secundario a cirrosis alcohólica durante las primeras veinticuatro horas en la unidad de críticos. Para ello, desde enfermería se trabaja con el proceso enfermero en base a las fases de valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. El plan se presenta basado en el modelo de necesidades de Virginia Henderson y el lenguaje estandarizado, universal e interrelacionando de las taxonomías NANDA-NOC-NIC, con un enfoque que incluye a paciente, familia y profesionales de la salud.

[EU] Suizidio tasek gora egiten dute adinak aurrera egin ahala, izan ere, 65 urteko edo gehiagoko pertsonen hilkortasunaren 3. faktore nagusiena bihurtu da. Pubmed datu baseaz baliatuz, hainbat arrisku faktore aurkitu ziren adineko pertsonek buruaz beste egiteko: aurrekari psikiatrikoak, autonomia eta independentziaren gutxitzea, insomnioa, kontrol kognitibo pobrea, sexua, adina, hezkuntza maila baxua, egoera zibila, bakarrik bizitzea eta horrekin batera, bakardadea. Prebentzio foku moduan konexio sozialak sustatzea, psikoterapia, ariketa fisikoa bestelako lanekin konbinatuta, Lehen Mailako Arretan laguntza bilatzea eta profesionalak hezituak izatea azpimarratu ziren.

[EU] Sarrera: Crohn gaixotasuna hesteetako gaixotasun kroniko mota bat da, digestio-aparatuko edozein eremutan hantura errepikaria, asimetrikoa, segmentuetan banatua eta transmurala eragiten duena. Normalean adin goiztiarrean diagnostikatzen da eta gaixotasunak pazienteen bizi-kalitatean eta eguneroko bizitzan eragina izaten du. Gaur egun behin betiko tratamendurik ez dagoenez, garrantzia eman nahi zaie Crohn gaixotasunak pazienteen bizi-kalitatean duen eraginari buruzko ezagutzei. Helburua: SF-36 galdetegiaren bitartez, Crohn gaixotasunak helduen bizi-kalitatean duen eragina ezagutzea eta sortu ditzakeen desgaitasunak aztertzea. Metodologia: Azterlan honen bilaketa bibliografikoa Pubmed datu-basean egin da. Ondoren, aurretik ezarritako barneratze eta kanporatze irizpideak aplikatuz eta Joanna Briggs Institute-ak osatu dituen ebaluazio kritikorako tresnak erabiliz, ikerlanen irakurketa kritikoa egin da. Emaitzak: Guztira 12 ikerlan aukeratu dira azterketa bibliografikoa aurrera eramateko. Oro har, gaixotasunak sortutako sintomek eragin negatiboa dute pazientearen bizi-kalitatean eta bere ongizate fisiko, psikologiko eta sozialean. Gainera, gaixotasunak lanerako desgaitasuna eta desgaitasun psikikoa eragin diezaioke pazienteari. Ondorioak: Crohn gaixotasunak modu biopsikosozialean helduen bizi-kalitateari eragiten dio, SF-36 galdetegiaren bidez ikertzen denean. Gainera, gaixoak behartuta egon daitezke eritasuna dela-eta lanerako ezintasuna edo ezintasun psikikoa eskatzera.

[ES] Introducción. Baby Led Weaning es un método de introducción de alimentos sólidos autorregulado por el bebé. Este método de inicio de la alimentación complementaria se caracteriza por fomentar que el lactante, según su desarrollo psicomotor, utilice sus propias manos para llevarse trozos de alimentos a la boca, dejando a un lado, la alimentación triturada o con cuchara del método tradicional. Su creciente implementación en otros países apunta hacia una tendencia en aumento. Por ello, resulta esencial determinar los potenciales beneficios y riesgos del método, para que los profesionales sanitarios y las familias dispongan de información actualizada y basada en la evidencia científica. __Objetivo. Comparar el método Baby Led Weaning (BLW) frente al método tradicional de destete en lactantes de 6 meses analizando sus beneficios, riesgos y percepciones maternas. __Metodología. A través de una búsqueda bibliográfica en las diferentes bases de datos (Pubmed, Science Direct, Biblioteca Virtual en Salud de España (BVS) y Medline) y combinando los diferentes términos DeSC y MeSH se obtuvieron 51 artículos. Tras realizar un análisis de la duplicidad y aplicar los criterios de inclusión se alcanzaron un total de 16 artículos incluidos en la revisión.__Resultados. El 100% de los estudios asocia el Baby Led Weaning a una duración mayor de la lactancia exclusiva. En cuanto al riesgo de asfixia o al déficit de hierro, los estudios que analizan estas variables no encuentran diferencias significativas entre los dos grupos de destete. Tampoco se han encontrado diferencias significativas para la variable IMC, pero sí una asociación del Baby Led Weaning con mejores percentiles. Al grupo BLW se le atribuye un mejor comportamiento alimenticio, una ingesta mayor de variedad de alimentos y una menor irritabilidad alimentaria. Las/os madres/padres que utilizan BLW son más propensas/os a tener menor ansiedad, menores restricciones alimentarias, menor preocupación para la comida y menor t, [EN] Background. Baby Led Weaning is a self-regulated method of introducing solid food for the baby. This method of starting complementary feeding is characterized by encouraging the infant, according to his psychomotor development, to use his own hands to put pieces of food in his mouth, leaving aside the crushed or spoon feeding of the traditional method. Its increasing implementation in other countries points to an increasing trend. Therefore, it is essential to determine the potential benefits and risks of the method, so that health professionals and families have up-to-date information based on scientific evidence.__ Aim. Compare the Baby Led Weaning (BLW) method versus the traditional weaning method in 6-month-old infants, analyzing its benefits, risks and maternal perceptions.__ Design and Methods: Through a bibliographic search in the different databases, such as Pubmed, Science Direct, Virtual Health Library of Spain (BVS) and Medline, and combining the different terms DeSC and MeSH, 51 articles were obtained. After performing an analysis of duplication and applying the inclusion criteria, a total of 16 articles were included in the review.__ Results. 100% of studies associated Baby Led Weaning with a longer duration of exclusive breastfeeding. Regarding the risk of suffocation or iron deficiency, the studies that analyzed these variables did not find significant differences between the two weaning groups. For the BMI variable, it was found an association of the BLW with better percentiles, but there were no statistically significant differences. The BLW group is credited with better eating behavior, a higher intake of a variety of foods and less irritability with food. Mothers/fathers who use BLW are more likely to have less anxiety, less food restrictions, less worry about food and less time in the workday.__ Conclusions. To date, the research carried out seems to show that BLW does not imply greater risks than traditional ones for infants and it has pote

[EN] Introduction: Test anxiety affects students of different ages from all over the world, yet there is little awareness of this complex issue at both educational and social level. With an increasing prevalence, it is one of the most important academic-related problem affecting students’ everyday life, leading to low scholastic performance and educational failure, as well as short and long-term consequences on mental health. Objective: To reduce test anxiety levels by implementing a health promotion program among students of 1st grade of Compulsory Secondary Education aged between 12 and 13 years in the public institution IES Txurdinaga Behekoa. Methodology: 45 students belonging to 1st grade of Compulsory Secondary Education from IES Txurdinaga Behekoa will participate. Another group of students from a school of similar characteristics will be used as the control group. Regarding theoretical framework, Social Cognitive Theory will be used. Development: This is a 12 weeks’ program, consisting of 16 sessions delivered in the school. Evaluation: A quasi-experimental design will be followed. Through four questionnaires and semester’s mean grade, students will be assessed three times. First measurement will take place two weeks before the implementation of the program, second being at the end and the last one being at a year after the end of the program.

[ES] Introducción: El traumatismo craneoencefálico se ha convertido en un problema de salud público ya que supone una causa importante de mortalidad e incapacidad a nivel mundial. Así pues, el paciente con traumatismo craneoencefálico grave es característico por su complejidad y requiere unos cuidados especializados para su recuperación. Por ello, es fundamental los conocimientos sobre la valoración, la fisiopatología, la monitorización y la aplicación de unas medidas terapéuticas adecuadas para ofrecer una asistencia de calidad y segura al paciente. Objetivo: Desarrollar un plan de cuidados integral e individualizado para mejorar la situación y recuperación de un paciente con diagnóstico de traumatismo craneoencefálico severo en la unidad de reanimación tras craniectomía descompresiva por presencia de hematoma epidural. Metodología: Para la realización de este plan de cuidados individualizado se toma como referencia el marco teórico de Virginia Henderson (modelo de suplencia y ayuda) y su teoría de las 14 necesidades . Así mismo, como marco conceptual se utiliza el modelo de los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon para la realización de la valoración del paciente. Además, la aplicación de la metodología enfermera contribuye a identificar y a enunciar los diagnósticos enfermeros (NANDA), los resultados (NOC) e intervenciones (NIC). Dichas taxonomías se interrelacionan a través del lenguaje universal enfermero (NNN) para elaborar el pan de cuidados individualizado. Una vez se obtenga las interrelaciones NNN, se ejecuta y se evalúa el plan de cuidados.

[EU] SARRERA: Lupus eritematoso sistemikoari lotutako konplikazioen artean, infekzioak maiztasun handikoak, konplexuak eta pazienteetan ondorio larriak eragiten dituen fenomeno bezala definitzen dira. Hala ere, azken 30 urteetan, infekzioen morbilitate/mortalitate-tasa murriztea ez da lortu. HELBURUA: lupus eritematoso sitemikoa pairatzen duten pazienteetan aurkezten diren infekzioen maiztasuna ezagutzeko eta gaixotasunaren eboluzioan duten eragina aztertzeko, bi helburu zehatz planteatu dra: LES-an infekzioak pairatzeko arrisku faktoreak ezagutzea eta infekzioek eragindako heriotza-tasak aztertzea. METODOLOGIA: Berrikuspen bibliografikoa, Pubmed eta Web of science datu- baseetan helburura egokitu den bilaketa eginez. Artikuluen aukeraketa aurrera eramateko, barne- eta kanpo- irizpide ezberdinak ezarri dira. EMAITZAK: Guztira, hamahiru artikulu erabili dira. Hamahiru artikuluak infekzioak, lupusaren tratamenduan oinarrituz aztertu dituzte. Hauetako bederatzi artikuluk, lupusaren tratamenduaz gain, lupusaren ezaugarri klinikoetan jarri dute arreta. Azkenik heriotza tasa aztertu duten artikuluak bederatzi izan dira. Tratameduari dagokionez, IS eta GK infekzioekin lotu dira, AM-ak babespen faktore bezala jokatu duten bitartean. Gaixotasunaren ezaugarri klinikoen artean hipokomplementemia eta SLEDAI puntuazio altua infekzioekin erlazionatu dira besteak beste. Azkenik, infekzioak LES pazienteetan heriotza-kausa ohikoen artean aurkitu dira. ONDORIOAK: infekzioen etiologia alde batetik, lupusa tratatzeko medikazioak suposatzen duen immunogutxitzean aurkeztu da eta bestetik, gaixotasun beraren akats immunologikoan. Honekin batera, infekzioak gaixotasun honen morbilitate/mortalitate-tasa altuekin erlazionatu dira.

[EU] Sarrera: Gaur egun eskizofrenia gizarteko %1ek pairatzen duen nahasmendu psikotikoa da, eta hau tratatzeko erabiltzen den tratamendu nagusia farmakologikoa da, hots, antipsikotikoak. Administratzeko modu erabili bat depot izeneko muskulubarneko injektagarriak dira, iraupen luzeko antipsikotiko injektagarriak (ILAI), hain zuzen ere. Helburua: Eskizofrenia duten paziente helduetan Paliperidona (PAL) eta Aripiprazola (ARI), hilabete bateko iraupena duten 2 antipsikotiko atipiko injektagarrien efikazia neurtzea, pazienteek farmakoekiko duten atxikidura eta eurengan sortzen duten ongizatea (efektu terapeutikoak, ospitalizazio-tasak eta bigarren mailako efektuak) aztertuz. Metodologia: Lan hau berrikuspen bibliografiko bat da, Pubmed eta Scielo datu-baseetan bilaketak egin ziren. Barne- eta kanpo-irizpide batzuk definitu ziren, lanera hoberen egokitzen ziren artikuluen aukeraketa egin ahal izateko. Emaitzak: Hamar artikulu aukeratu ziren. Sei artikuluk atxikidura aztertu zuten, eta ondorioztatu zuten aho-bideko medikazioa baino atxikidura handiagoa zuela depot erako medikazioak. Horrez gain, pazientearen ongizatearen inguruko emaitzak bilatzean, ARI injektagarriak efektu terapeutiko handiagoak lortu zituen PAL injektagarriaren aldean. Ondorioak: Antipsikotiko injektagarri orok pazienteak farmakoarekiko duen atxikidura hobetzea lortzen dute. Euren arteko alderaketa egitean, efektu terapeutikoei dagokienez, ARI injektagarriak lortu zituen emaitzarik esanguratsuenak. Ospitalizazio-tasei eta bigarren mailako efektuei dagokienez, oraindik ez da hain argi ikusi zein den onuragarriena.

[ES] Introducción: Los trastornos psicóticos son trastornos mentales graves y relativamente frecuentes que debutan de manera temprana, conllevando importantes costes a nivel personal y social. La Intervención temprana del Primer Episodio Psicótico (PEP) y el acortamiento de la duración de la psicosis no tratada (DUP) son fundamentales para minimizar los efectos, costes y pronóstico de la enfermedad. El tratamiento farmacológico en esta etapa provoca una remisión sintomatológica en la mayoría de pacientes, aunque una proporción significativa de los mismos experimentará futuras recaídas. La evidencia científica sobre la prevención de estas recaídas en función de que el tratamiento farmacológico inicial sea oral u inyectable (ILD) es ambigua, considerándose necesario estudiar la asociación desde nuevos diseños metodológicos que aporten mayores evidencias en este sentido. Objetivo: Comparar la tasa de recaída, entendida esta como el número de hospitalizaciones, asociada al uso de antipsicóticos ILD versus antipsicoticos orales, en pacientes atendidos en el programa Lehenak de intervención para PEP en Bizkaia. Metodología: Estudio observacional longitudinal de cohortes naturalístico desde el punto de vista clínico. Desarrollo del proyecto: La duración del proyecto se estima en un año y medio. El equipo de investigación será multidisciplinar para lo que se solicita un acuerdo de colaboración con la Red de Salud de Bizkaia. Resultados: Justificarán la implementación de modelos de intervención más eficaces y coste-efectivos. Se presentarán en congresos, remitiéndose para su publicación en revistas referentes.

[EU] Sarrera: COVID-19 gaixotasuna osasun publikoko emergentzia bilakatu da bere ezaugarri klinikoak direla eta. Gertakari honek, inpaktu sozial eta psikologikoa izan du mundu osoko osasun profesionalengan, zeintzuk lehenengo lerroan lan egin duten infektatutako pazienteekin. Honek guztiak, osasun profesionalak infektatzeko arrisku altua izatea eragin du eta ondorioz, langile horietan afekzio mentalak sufritzeko aukerak handitu egin dira. Horregatik, aproposak diren estrategiak erabiltzea funtsezkoa da, pandemiak osasun mentalean duen inpaktu negatiboa saihesteko. Helburua: Lan honetan bi helburu planteatu dira: COVID-19 pandemiak osasun profesionalen (bereziki erizainen) osasun mentalean izan duen inpaktua identifikatzea eta arazo mental horiei aurre egiteko dauden interbentzio edo estrategia posibleak deskribatzea. Metodologia: Berrikuspen bibliografikoa gauzatzeko bilaketa bibliografikoa 2021eko urria eta abendua bitartean eraman zen aurrera PubMed, Scopus eta Biblioteca Virtual de Salud datu baseak erabilita. Barneratze- eta kanporatze-irizpideak ezarri ziren, iragaz filtroekin batera, helburuetara egokitutako artikuluak lortzeko. Emaitzak: Orotara 10 artikulu aukeratu ziren, zeintzuetan erizainek lagin guztien artean %76.7 inguru osatzen zuten. Arazo mentalen prebalentzia totala %65.1 izan zen angustiarentzat, %43.2 depresioarentzat, %40.3 antsietatearentzat, %34.3 estresarentzat eta %29.6 insomnioarentzat. Emaitzek gainera erakutsi zuten emakumeak, erizainak eta lehenengo lerroko profesionalak zirela gaixotasun mentalak garatzeko arrisku gehien zutenak. Bestalde, aztertu ziren interbentzio eta aurre egite estrategiak, baliagarriak izan ziren asaldura mentalen intzidentzia murrizteko (p<0.05), eta konkretuki emaitza interesgarrienak yoga eta musika-terapia saioekin lortu ziren. Ondorioak: COVID-19 pandemiak izan duen inpaktuaren ondorioz osasun langileek, bereziki erizain, emakume eta lehenengo lerroko profesionalek gaixotasun psikologiko desberdinen prebalentz

[ES] Analizar la prevalencia y los factores asociados del Síndrome de Burnout en profesionales de la Salud durante la pandemia del Covid-19 en España.

[ES] Introducción: La obesidad infantil constituye uno de los problemas de salud cada vez más relevantes de este siglo debido al gran aumento de su prevalencia y al desarrollo de múltiples enfermedades crónicas que conlleva. El actual ambiente obesogénico de la sociedad en el que una importante cantidad de mensajes publicitarios incitan al consumo de alimentos ultraprocesados hipercalóricos con grandes cantidades de grasas saturadas, azúcar y/o sal parece ser uno de los responsables del incremento del problema. Objetivo: El objetivo de esta revisión bibliográfica consiste en mostrar la relación de la publicidad de alimentos con el desarrollo de la obesidad infantil en niños de 3 a 15 años. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática a través de las bases de datos Dialnet, OvidMD, PubMed, ScienceDirect y Scielo seguida de una búsqueda inversa. Se seleccionaron los artículos útiles para cumplir el objetivo del trabajo que se ajustaron a los criterios de inclusión y exclusión establecidos, obteniendo un total de 8 artículos para el desarrollo de esta revisión bibliográfica. Resultados: La mayoría de los resultados obtenidos coincide en que los niños de 3 a 15 años familiarizados con la publicidad alimentaria presentan un mayor IMC, grasa corporal o peso, por lo que se relaciona con el desarrollo de obesidad. Conclusiones: Se considera que la publicidad influye en el desarrollo de la obesidad infantil en niños de 3 a 15 años. Sin embargo, se requiere una investigación más amplia sobre el tema para poder obtener datos concluyentes., [EN] Introduction: Childhood obesity is one of the most relevant health problems in our century due to its prevalence's large increase and the development of manifold chronic diseases it produces. Objective: The aim of this bibliographic review is to show the relation between food advertising and the development of childhood obesity in children between 3 and 15 years old. Methodology: A sistematic literature search was made in Dialnet, OvidMD, PubMed, ScienceDirect and Scielo databases, followed by an inverse search. With a view to reach our goal, useful articles were selected according to inclusion and exclusion criteria, obtaining a total of 8 articles. Results: Most of the obtained results conclude that kids between 3 and 15 years old familiarized with food advertising, have a higher BMI, body fat or weight, what sets a relation with the development of obesity. Conclusions: It seems that advertising influences in the development of childhood obesity in children between 3 and 15 years old. However, a wider research on this matter is needed in order to obtain conclusive data.

Sarrera: Zain kateter zentralak ospitaleko arretan denbora luzerako tratamendua asko baldintzatzen duten gailuak dira. Izan ere, abantaila terapeutiko handia suposatzen duten arren, konplikazio potentzialekin erlazionatzen dira, horien artean oklusioak nabarmenduz. Oklusioak ekiditeko, kateterren garbiketa serum salinoarekin egiten den arren, zigilatzeko heparina erabiltzen ohi da. Hala ere, heparinaren arrisku hematologikoengatik eta kostuengatik serum salinoa zigilatzeko aternatiba moduan ikertu da azkeneko urteetan. Berrikuspenek emaitza inkonklusiboak lortu dituzte eta heterogeneitate handia aurkitu dute aztertutako entsegu klinikoen artean. Entsegu klinikoetan mugapen metodologikoak aurkitu dira, ikerketa berrien beharra agerian utziz. Helburua: Zain kateter zentralen iragazkortasuna mantentzeko, push-pause teknika eta presio positiboa eginez, serum salinoaren eraginkortasuna aztertzea heparinarekin egindako zigilatzearekin alderatuta. Metodologia: Gurutzetako Unibertsitate Ospitaleko hiru unitatetan: Onkologia eta Hematologian, Zainketa Intentsiboetan eta Erreanimazio eta Anestesiako unitatan garatuko den zorizko entsegu klinikoa egingo da. Zain kateter zentralak dituzten 400 pertsonako lagin batetik, 200 pertsonako bi talde egingo dira zigilatzerako erabiltzen den soluzioaren arabera. Talde batean zigilatzea serum salinoarekin (10mL) egingo da push-pause teknika eta presio positiboa eginez eta bestean ordea, heparinazko soluzioarekin (10Ui/mL 5mL-tan). Paziente bakoitzak bi hilabeteko segimendua izango du. Emaitza aldagai nagusia kateterraren iragazkortasuna izango da. Datuen analisi multibarianteak egingo dira SPSS programa erabiliz.

[ES] Introducción: El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente entre las mujeres, que les afecta tanto física como psicológicamente. Tras su diagnóstico, muchas mujeres se someten a tratamientos agresivos, como es la mastectomía. El siguiente paso es la reconstrucción mamaria, y finalmente reconstrucción del complejo areola-pezón, para conseguir el aspecto natural de la mama. Objetivos: El objetivo de este trabajo es exponer los beneficios y las complicaciones derivadas de la reconstrucción del CAP mediante colgajo, tatuaje intradérmico o la combinación de ambas técnicas. Metodología: Para llevar a cabo la revisión bibliográfica se han consultado artículos científicos de las bases de datos PubMed, Science Direct y Scielo, entre otras, de los últimos 10 años. Para el análisis se seleccionaron 14 artículos que cumplían los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: El tatuaje intradérmico es una técnica simple, con tasa de satisfacción media y pocas complicaciones. La reconstrucción con colgajo ofrece tasas bajas de complicaciones y la satisfacción es mayor. La combinación de ambas técnicas consigue simetría aceptable y alto grado de satisfacción. Conclusión: La reconstrucción con colgajo y la combinación de ambas técnicas ofrece mayor grado de satisfacción y menos complicaciones que el tatuaje intradérmico., [EN] Introduction: Breast cancer is the most frequent malignant tumor among women, which affects them both physically and psychologically. After their diagnosis, a lot of women undergo aggressive treatments, such as mastectomy. The next step is breast reconstruction, and finally the reconstruction of the nipple-areola complex, to achieve the natural appearance of the breast. Aims: The aim of this work is to expose the benefits and complications derived from the reconstruction of the NAC by flap, intradermal tattoo or the combination of both techniques. Methodology: To carry out the bibliographic review, scientific articles from the databases PubMed, Science Direct and Scielo were consulted, among others, the ones regarding the last 10 years. For the analysis, 14 articles that met the inclusion and exclusion criteria were selected. Results: The intradermal tattoo is a simple technique, with a medium satisfaction rate and few complications. Flap reconstruction offers low complication rates and satisfaction is greater. The combination of both techniques achieves acceptable symmetry and high degree of satisfaction. Conclusion: The flap reconstruction and the combination of both techniques offers a higher degree of satisfaction and fewer problems than the intradermal tattoo.

The phenomenon of drug consumption is not a solved problem. Cannabis is the illegal psychoactive drug with the highest prevalence in the world, in Europe, and in Spain; where the Basque Country registers the highest national cannabis consumption. The use of amphetamines rose in the country in 2016 and, in this same year, ecstasy was estimated to be consumed by more than 20 million people around the world. The influences that act as risk factors for the use of drugs are multidisciplinary and the adolescents are particularly vulnerable. The impact on public health is due to the numerous social, physical and psychological negative consequences that derive from these illicit substances.

[ES] Introducción: La homocisteína es un aminoácido que se origina en el metabolismo de la metionina asociado a un mayor riesgo de enfermedad coronaria, vascular, cerebral y periférica. Desde el ámbito de la prevención existe evidencia de que la actividad física puede alterar el metabolismo de la homocisteína. Se ha decidido investigar la relación existente entre la actividad física y la homocisteína. Objetivo: Evaluar el efecto de la actividad física, aeróbica y anaeróbica, en la concentración plasmática de homocisteína en adultos sedentarios y físicamente activos, teniendo en cuenta la asociación con determinados factores. Metodología: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en distintas bases de datos, utilizando descriptores, filtros y operadores Booleanos. Mediante criterios de inclusión y exclusión se han obtenido artículos relevantes. Resultados: La actividad física altera los niveles plasmáticos de homocisteína en adultos sedentarios y físicamente activos. Se ha demostrado la influencia de factores dietéticos como el folato y la vitamina B12. Los hombres presentan una mayor concentración de homocisteína que las mujeres. Conclusión: La concentración plasmática de homocisteína, en los hombres, aumenta tras la actividad física aeróbica. En el caso de las mujeres no se generan cambios. Existe una correlación inversa entre la homocisteína y el ácido fólico en lo que concierne a la actividad física aeróbica. En lo relativo a la vitamina B12 la evidencia es escasa. Los hombres presentan mayor concentración de homocisteína que las mujeres después de una actividad física aeróbica., [EN] Introduction: Homocysteine is an amino acid that originates in the metabolism of methionine associated with an increased risk of coronary, vascular, cerebral and peripheral disease. From the field of prevention there is evidence that physical activity can alter the metabolism of homocysteine. It has been decided to investigate the relationship between physical activity and homocysteine. Objective: To evaluate the effect of physical activity, aerobic and anaerobic, on plasma concentration of homocysteine in sedentary and physically active adults, taking into account the association with certain factors. Methodology: A bibliographic search was carried out in different databases, using descriptors, filters and Boolean operators. Through inclusion and exclusion criteria, relevant articles have been obtained. Results: Physical activity alters plasma levels of homocysteine in sedentary and physically active adults. The influence of dietary factors such as folate and vitamin B12 has been demonstrated. Men have a higher homocysteine concentration than women. Conclusion: The homocysteine plasma concentration in men increases after aerobic physical activity. In the case of women, no changes are generated. There is an inverse correlation between homocysteine and folic acid with regard to aerobic physical activity. Regarding vitamin B12, the evidence is scant. Men present higher concentration of homocysteine than women after aerobic physical activity.

[ES] Introducción. La infancia es un periodo de gran vulnerabilidad. Factores como la crisis económica, los cambios en la estructura sociofamiliar o los flujos migratorios han configurado desigualdades sociales en la salud y en los estilos de vida. Por ello, se considera que la intervención temprana, destinada a mejorar el contexto social y económico en el que los/as niños/as crecen, es la clave más costo-efectiva para reducir dichas desigualdades y permitir el desarrollo del máximo potencial de salud. Objetivo. Fomentar el bienestar físico y socioemocional, mediante la adopción de conductas saludables en alimentación, actividad física, hábitos higiénicos, descanso, participación social y habilidades para el desarrollo socioemocional, en la escuela, familia y en la comunidad en niños/as de 7 a 10 años del barrio Bilbao La Vieja-San Francisco-Zabala, con el fin de mejorar sus oportunidades de vida y la posibilidad de gozar de una buena salud. Metodología. El programa de promoción de salud basado en entornos tiene un diseño pree-post, liderado por el equipo de enfermería de cuatro centros de atención primaria del distrito Ibaiondo de Bilbao. Se impulsa la acción intersectorial junto con la participación de los agentes de la comunidad (sanitarios, sociales y educativos). Bajo un enfoque comunitario, se interviene sobre los estilos de vida saludables en los ámbitos: escolar (escolares), familiar (padres, madres, niños y niñas) y en la comunidad (barrios Bilbao La Vieja-San Francisco-Zabala). Se lleva a cabo un plan evaluativo de la estructura, el proceso y los resultados del programa con el fin de evaluar su efectividad.

[ES] Introducción: La leche materna aporta los nutrientes necesarios para el recién nacido, por eso la lactancia materna es muy importante. Sobre todo, para los bebés prematuros a los que muchas veces alimentarles con leche de su propia madre resulta complicado. Actualmente se utiliza la leche donada, los bancos de leche se encargan de tratarla, procesarla y de este modo alimentar a los bebés. Esta leche, aun estando pasteurizada, contiene elementos que cumplen un papel fundamental en el recién nacido. Objetivo: Conocer los efectos que produce la leche materna donada en bebés recién nacidos prematuros, comprendiendo los beneficios y los riesgos que puede generar. Metodología: Revisión bibliográfica de 10 artículos publicados en español y en inglés. Periodo de búsqueda de 10 años y encontrados en texto completo y relacionados con seres humanos. Bases: Science Direct, Pub Med y Clinical Key. Resultados: La leche donada reduce el riesgo de distintas infecciones. Los bebés alimentados con leche de fórmula tienen mayor crecimiento postnatal, aunque no existe diferencia a largo plazo. Se vieron infecciones, cuando la leche donada no estaba procesada adecuadamente. También se ha visto que no existe crecimiento bacteriano conservándola a -20ºC hasta los 8 meses. Conclusiones: La leche donada produce un efecto protector frente a la enterocolitis necrotizante. En cuanto al crecimiento y el neurodesarrollo, no existen diferencias significativas. Por último, la posibilidad de adquirir infecciones es ínfima, puesto que se realiza un procesamiento y análisis de la leche óptimo.

[ES] Introducción: En los últimos años la tasa de hipertensión a nivel mundial ha incrementado, siendo más prevalente en mujeres a partir de la quinta década de vida. En Ecuador, y más concretamente en El Empalme, población en la que se realizará el presente programa, esta alta prevalencia se encuentra relacionada tanto con el desconocimiento de la enfermedad como con los hábitos nutricionales y la falta de actividad física, que resultan vitales para la prevención de la hipertensión. Objetivos: Prevenir el desarrollo de hipertensión arterial en mujeres de 40 a 45 años de la comunidad de El empalme (Ecuador), residentes en la zona urbana, mediante la promoción de hábitos nutricionales saludables y el aumento de actividad física. Metodología: Programa de promoción de la salud basado en el modelo de creencias de la salud que plantea una intervención de 6 sesiones de actividades grupales con 10 grupos de 20 mujeres cada uno, durante tres meses con un diseño de evaluación de impacto pre-experimental. En las sesiones de trabajo se abordarán tanto los conocimientos acerca de la hipertensión como los hábitos nutricionales saludables y la importancia de la realización de actividad física.

[ES] Introducción: Las Ulceras de Pie Diabético (UPD) son una de las complicaciones de la Diabetes Mellitus (DM) más costosas y con mayor repercusión en la calidad de vida de los pacientes. El complicado abordaje de estas lesiones, se realiza comúnmente mediante la Cura en Ambiente Húmedo (CAH) por los médicos o enfermeros. Debido a la dificultad en el manejo de estas heridas crónicas, en los últimos años han surgido estudios que analizan nuevas técnicas avanzadas como la Terapia de Presión Negativa (TPN); la cual, mediante su mecanismo de acción, parece favorecer la cicatrización de heridas complejas. Objetivo: Conocer la efectividad de la TPN en comparación a la CAH para la reducción del tiempo de cicatrización, reducción de la extensión y creación de tejido de granulación en las UPD. Metodología: Se ha llevado a cabo una búsqueda bibliográfica exhaustiva en las bases de datos PubMed, MEDLINE, The Cochrane Library, EMBASE, IBECS, LILACS y CINHAL. Después se ha realizado una lectura crítica de las publicaciones acorde a los criterios de inclusión y exclusión previamente establecidos. Resultados: El 92% de los estudios muestran una mayor reducción del área de las UPD, un menor tiempo medio de cicatrización y/o un mejor efecto en el tejido de granulación en los grupos tratados con TPN comparando con los tratados con la CAH. Conclusión: La TPN es más efectiva al disminuir el tiempo de cicatrización, el tamaño y la profundidad de las lesiones, y al aumentar la cantidad y calidad de tejido de granulación., [ENG] Introduction: The Diabetic Foot Ulcers (DFU) is one of the most expensive to treat complications of the Diabetes Mellitus and one with the most impact in the quality of life of patients. The complicated approach of these lesions is typically performed through a Moist Wound Therapy (MWT) by doctors or nurses. The difficult management of this chronic wounds has led in recent years to the realization of studies that analyse new advanced techniques such as Negative Pressure Wound Therapy (NPWT). This one, through its action mechanism, seems to improve the healing of complex wounds. Objective: To know the effectiveness of the NPWT compared to Moist Environment Healing to reduce the healing time, the reduction of the area and the creation of the granulation tissue in DFU. Methods: A bibliographic research has been carried out in PubMed, MEDLINE, The Cochrane Library, EMBASE, IBECS, LILACS and CINHAL databases; then a critical reading of the publications has been done according to the previously established inclusion and exclusion criteria. Results: A 92% of the studies show a greater reduction of the area of the DFU, a shorter mean healing time and/or a better effect on the granulation tissue in the groups treated with NPWT compared with those treated with the MWT. Conclusion: NPWT is more effective by decreasing healing time, size and depth of lesions, and by increasing the quality of granulation tissue., [EUS] Sarrera: Oin Diabetikoaren Ultzerak (ODU) Diabetes Mellitusaren (DM) konplikazio garestienak eta pazienteen bizi kalitatea gehien kaltetzen dituztenak dira. Nahiz eta kasu gehienek sendatzeko metodo konplexua daramaten arren, medikuen edo erizaintzen laguntzaz Ingurumen Hezean burututako Sendaketari esker (IHS) gauzatzen da horien osaketa. Hauek sendatzeko zailtasunak direla medio, azken urteetan Presio Negatiboko Terapia (PNT) bezalako teknika aurreratuak aztertzen dituzten ikerketa berriak agertu dira. Azken honen akzio mekanismoari esker, badirudi zauri konplexuen orbaintzea erraztea lortzen dela batzutan. Helburua: Presio Negatiboko Terapiaren efektibitatea aztertzea Oin Diabetikoaren Ultzeren orbaintze denbora eta azalera murrizteko, eta granulazio ehuna eratzeko, Ingurumen Hezean burututako Sendaketarekin alderatuz. Metodologia: PubMed, MEDLINE, The Cochrane Library, EMBASE, IBECS, LILACS eta CINHAL datu baseetan bilaketa bibliografiko sakona, eta aurretik hautatutako inklusio eta esklusio irizpideen araberako artikuluen irakurmen kritikoa burutu dira. Emaitzak: Hautatutako ikerketen %92-ak, PNT-arekin tratatutako taldeak IHS- arekin konparatuz, ODU-ek hartzen duten azalera eta orbaintze denbora murriztuagoa dela adierazten dute. Gainera, PNT-ak ODU-etako granulazio ehunean ere efektu hobeagoa lortzen du. Konklusioa: PNT-a efektiboagoa da ODU-en sendaketan. Izan ere, orbaintze denbora, tamaina eta sakontasuna murrizten ditu, granulazio ehunaren kalitatea eta kantitatea handituz gainera.

[ES] Introducción: La OMS define el maltrato o abuso a los ancianos como “un acto único o repetido que causa daño o sufrimiento a una persona de edad, o la falta de medidas apropiadas para evitarlo, que se produce en una relación basada en la confianza”. Puede adoptar diversas formas, como el maltrato físico, psíquico, emocional o sexual, y el abuso de confianza en cuestiones económicas. También puede ser el resultado de la negligencia, sea esta intencional o no. Es un importante problema de salud pública y de los derechos humanos. Se estima que actualmente su prevalencia mundial es del 15,7%, pero como consecuencia del envejecimiento poblacional, se piensa que llegará a 320 millones de afectados en todo el mundo en 2050. Dado que el apoyo social representa un factor de protección en la salud y calidad de vida de los ancianos, se consideró importante realizar una revisión bibliográfica acerca de la implicación del apoyo social en el maltrato a ancianos que viven en la comunidad. Material y métodos: se realizó una revisión bibliográfica informatizada en las bases de datos Pubmed, Scielo, Lilacs, Scopus y Science direct sobre la relación del apoyo social y el abuso de ancianos que viven en la comunidad. Resultados: Se seleccionaron 15 artículos originales transversales. El apoyo social se asoció significativamente con el maltrato de ancianos que viven en la comunidad, por un lado, siendo el apoyo social alto un factor de protección para este tipo de maltrato; y por otro lado, siendo el bajo apoyo social un factor de riesgo para padecerlo. Conclusiones: Se consideró el bajo apoyo social uno de los factores más predictivos de maltrato. Los profesionales de la salud de atención primaria deberían prestar atención a este factor para detectar a los ancianos vulnerables de maltrato, y diseñar intervenciones para aumentar el apoyo social; y así, prevenir el abuso a ancianos y mitigar los efectos negativos de los adultos mayores ya maltratados.

Sarrera: Antzinean, harreman homosexualak ondo ikusita zeuden; kristautasunaren heltzearekin, LGB kolektiboa zigortu zen arte. Ordutik aurrera, hainbat tokitan txarto ikusita egon da. Gaur egun, orientazio sexuala, osasunean gertatzen diren desberdintasunen determinatzaile soziala da, heriotza eta erikortasuna handituz. Osasunarekin erlazionatutako bizi kalitatean (OEBK) alderdi fisikoak, psikologikoak eta sozialak aurkitzen dira. Hainbat ikertzaileek, gutxiengo sexualeko pertsonek kanpoko aldagai sozialen ondorioz estresa jasaten dutela adierazten dute, nahaste ezberdinak eraginez. Helburuak: Gutxiengo sexualen OEBK-an, heterosexualenarekin konparatuz, ezberdintasunak dauden aztertzea. Helburu espezifikoak planteatu dira: OEBK- rekin erlazionatutako aldagaiak zehaztea. Osasun mentalean eragina duten aldagaiak zehaztea. Ondorioz, LGB kolektibokoek nahaste gehiago garatzen dituzten aztertzea. Metodologia: PubMed, Scielo eta beste datu baseetan bilaketa estrategiko ezberdinak burutu dira. Ondoren, barne eta kanpo irizpideak aplikatuz, alderantzizko bilaketa eta irakurketa kritikoaren bitartez, helburua erantzuteko artikuluak hautatu dira. Emaitzak: Totalean 21 artikulu aukeratu dira. Aldagai ezberdinak aztertu dira; OEBK-rekin bat datozen aldagaiak, osasun mentalaren asaldurak (depresioa, antsietatea, estresa eta gorputz itxura), eta egunean zehar eragiten dituzten nahaste ezberdinak (loa, elikadura, sustantzien kontsumoa, suizidioa eta auto- lesioak). Gutxiengo sexualen eta heterosexualen emaitzen artean desberdintasun ugari aurkitu dira, asaldura gehienak LGB pertsonetan ematen direlarik. Osasun fisikoa eta gorputzaren irudiarekin zer ikusia duten aldagaien artean kontraesanak aurkitu dira. Ondorioak: Orokorrean, osasun mentalaren asaldurak eta egunean zehar eragina dituzten nahasteak LGB kolektibokoen artean gehiago ematen dira talde heterosexualen artean baino. Ondorioz, gutxiengo sexualek OEBK baxuagoa dute. Laginen desberdintasuna eta emaitzen artean aurkitutako

[ES] Introducción: la toxicidad de los fármacos citostáticos utilizados en el tratamiento del cáncer afecta no sólo a los pacientes, sino a la salud de los trabajadores que lo manipulan. Sin embargo, la exposición laboral resulta difícil de medir y las últimas revisiones publicadas señalan importantes carencias metodológicas en los estudios analizados. Objetivo: analizar la asociación entre la manipulación de los fármacos citostáticos y sus efectos en la salud del personal sanitario. Metodología: se llevó a cabo una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Scopus y Cuiden. La estrategia de búsqueda tuvo lugar entre enero y marzo de 2018 y analizó un período de los últimos 10 años. Para ello, se utilizaron como descriptores MeSH/DeCS cytostatics, occupational exposure o health personnel. Resultados: se revisaron 13 artículos, en los cuales se relaciona la manipulación de fármacos citostáticos por parte del personal sanitario con afectaciones cardiovasculares, inmunológicas, cromosómicas e incluso afectaciones en la capacidad reproductiva. Conclusión: la manipulación de los fármacos citostáticos tiene repercusión en la salud. Se asocia con afectaciones cardiovasculares, inmunológicas, cromosómicas y afectaciones en la capacidad reproductiva. Sin embargo, son necesarios nuevos estudios con mayor rigor metodológico que tengan en cuenta el conocimiento y adherencia del personal sanitario en relación a las medidas de prevención., [EN] Background: the toxicity of cytostatic drugs used in the treatment of cancer, affects not only patients but the health of workers who handle it. However, occupational exposure is difficult to measure and the latest published reviews indicate significant methodological shortcomings in the studies analyzed. Objective: to analyze the association between the manipulation of cytostatic drugs and their effects on the health of health personnel. Methodology: a research was carried out in Pubmed, Scopus and Cuiden databases. The search strategy took place between January and March 2018 and it analyzed a period of the last 10 years. MeSH / DeCS descriptors like cytostatics, occupational exposure or health personnel were used in this research. Results: thirteen articles were reviewed, in which manipulation of cytostatic drugs by health personnel is related to cardiovascular, immunological, chromosomal affectations and even affectations in the reproductive capacity. Conclusion: the manipulation of cytostatic drugs has an impact on health. It is linked with cardiovascular, immunological, chromosomal affectations and affectations in the reproductive capacity. However, new studies with greater methodological rigor that take into account the knowledge and adherence of health personnel to preventive measures are needed.

[ES] Uno de los síntomas más frecuentes del cáncer es la anorexia, la cual junto con otros factores inflamatorios desencadenan desnutrición. Se estima que hasta un 50% de los pacientes oncológicos sufren la expresión máxima de la desnutrición, la caquexia tumoral. El 20% de las personas que lo sufren mueren y repercute negativamente en la calidad de vida. Sin embargo, no existe una terapia establecida para la caquexia tumoral. Los ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) es un posible tratamiento eficaz para la caquexia tumoral. El objetivo de la presente revisión bibliográfica es conocer la eficacia de los ácidos grasos poliinsaturados como tratamiento en el síndrome caquexia-anorexia tumoral (SCA) en pacientes oncológicos en población adulta. La búsqueda de literatura se llevó a cabo en diferentes bases de datos tras establecer criterios de inclusión y exclusión, y haciendo uso de ciertos filtros para la delimitación de la búsqueda. Se utilizaron dos estrategias de búsqueda junto con la utilización de los descriptores en ciencias de salud, seleccionando 9 artículos. Los datos recogidos muestran que los AGPI son eficaces en cuanto al aumento de apetito, peso, calidad de vida y mejora de niveles séricos de factores proinflamatorios. Sin embargo, existe controversia en el tiempo de tratamiento, la dosis recomendada y posible mayor eficacia junto con otros fármacos. Se concluye que los AGPI son eficaces frente al SCA aunque es necesaria una mayor investigación sobre la dosis a utilizar, el tiempo de tratamiento y la existencia de mayor eficacia si se administra junto con otros fármacos., [EN] One of the most common symptoms of cancer is anorexia, which along with other inflammatory factors trigger undernourishment. It is estimated that up to 50% of cancer patients suffer the maximum expression of undernourishment, cancer cachexia. The 20% of people who suffer from it die and have a negative impact on the quality of life. However, there is no established therapy for tumor cachexia. Polyunsaturated fatty acids (PUFA) is a possible effective treatment for cancer cachexia. The objective of this literature review is to know the effectiveness of polyunsaturated fatty acids as a treatment in the cancer associated anorexia-cachexia syndrome (ACS) in oncological patients in adult population. The research of literature was carried out in different databases after establishing criteria of inclusion and exclusion, and making use of certain filters for the delimitation of the search. Two search strategies were used together with the use of the descriptors in health sciences, selecting 9 articles. The data collected shows that the PUFAs are effective in terms of the increased appetite, weight, quality of life and improvement of serum levels of proinflammatory factors. However, controversy exists in treatment time, the recommended dose and possible greater efficiency in combination with other drugs. It is concluded that the PUFAs are effective against the cancer associated ACS. Although more research is needed on the dose to be used, the time of treatment and the existence of more effectively if it is administered together with other drugs.

[ES] Introducción: El virus del Zika (VZ) es un flavivirus transmitido por mosquitos del género Aedes. La propagación a través de las Américas y su posible asociación con la microcefalia y el síndrome de Guillain-Barré condujeron a que la Organización Mundial de la Salud (OMS) declarase en febrero del 2016 la expansión de este virus como una emergencia de salud pública de nivel internacional. Actualmente, no existe vacuna contra el VZ por lo que es necesario extremar las medidas preventivas sobre todo en las mujeres embarazadas debido al reciente aumento de casos de microcefalia en fetos y/o recién nacidos ocurridos principalmente durante el brote que tuvo lugar en Brasil. Objetivo: Analizar si existe asociación entre la infección por el virus del Zika en mujeres embarazadas y la aparición de microcefalia en fetos y/o RN. Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, ScienceDirect, CUIDEN, Ovid y Clinical Key. Se aplicaron criterios de inclusión y de exclusión específicos seleccionando un total de 12 artículos. Resultados: La mayor parte de los estudios demuestran que existe asociación entre la infección por el VZ en las mujeres embarazadas y la aparición de microcefalia, siendo mayor el riesgo si la infección se produce en el primer trimestre de embarazo que es cuando el cerebro fetal empieza a desarrollarse y a formar las células nerviosas. Conclusiones: Se confirmó la asociación entre el VZ y la presencia de microcefalia en fetos y/o recién nacidos de madre infectadas, siendo mayor el riesgo si se produce la infección materna durante el primer trimestre de embarazo., [EN] Introduction: Zika virus (ZV) is a flavivirus transmited by mosquitoes of the genus Aedes that spreads rapidly throughout the Americas. Its possible association with microcephaly and Guillain-Barré syndrome led the World Health Organization (WHO) to declare in February 2016 the expansion of this virus as a public health emergency of international level. Currently, there is no vaccine against ZV so it is necessary to maximize preventive measures, especially in pregnant women due to the recent increase in cases of microcephaly in fetuses/ or newborns occurred mainly during the outbreak that took place in Brazil. Objective: To analyse if there is an association between Zika virus infection in pregnant women and the appearance of microcephaly in fetuses and/or newborn. Methodology: A literature search was conducted in PubMed, ScienceDirect, CUIDEN, Ovid and Clinical Key. Specific inclusion and exclusion criteria were applied selecting a total of 12 articles. Results: Most studies show that there is an association between ZV infection in pregnant women and the appearance of microcephaly, the risk being higher if the infection occurs in the first trimester of pregnancy, which is when the fetal brain begins to develop and to form nerve cells. Conclusions: The association between VZ and the presence of microcephaly in fetuses and/or infants of infected mothers was confirmed, the risk being greater if maternal infection occurs during the first trimester of pregnancy.

Sarrera. Gaixotasun kronikoak osasun publikoko arazo garrantzitsua kontsideratzen dira gaur egun, heriotza kausa nagusia direlarik adin tarte eta munduko lurralde guztietan. Gaixotasun kroniko prebalenteenak gaixotasun kardiobaskularrak, minbizia, arnas gaixotasunak eta diabetesa dira. Bizi estiloek zeresan handia dute gaixotasun hauen agerpenean. Badirudi loaren kalitate txarrak eta erritmo zirkadianoaren aldaketek ere zuzenki zein ez-zuzenki (bizi estiloetan aldaketak eraginez) gaixotasun kronikoen agerpenean eragina izan dezaketela, gaueko txandekin erlazio bat egon daitekeelarik. Hainbat ikerketek gaueko txandak arazo kardiobaskularrekin, minbiziarekin, diabetesarekin eta gainpisu edota obesitatearekin erlazionatzen dituzte, oraindik ebidentzia handirik ez dagoen arren. Helburua: Erizainek egiten dituzten gaueko txandek gaixotasun kardiobaskularren, diabetesaren eta gainpisu edota obesitatearen agerpenean izan dezaketen eragina aztertzea. Metodologia. Berrikuspen sistematiko honetan, PubMed datu base zientifikoa erabili zen gaiaren inguruko artikuluak eskuratzeko. Bilaketa bakarra egin zen datu basean, eta barne eta kanpo irizpideak kontuan hartu ondoren, lanerako 16 artikulu original aztertu ziren. Emaitzak. Gaueko txandak egiten egondako denborak gaixotasun kardiobaskularretan, diabetesean eta gainpisu zein obesitatean eragina zuen ikerketa gehienetan. Bizi ohituretan ere eragina nabaritu zen: elikadura kaxkarragoa, tabako eta alkohol kontsumo handiagoa etab. Loaren luzera eta kalitatean ere eragina dute gaueko txandek (p<0.001). Ondorioak. Ikerketek erlazio bat aurkezten dute erizainen gaueko txanden eta arazo kardiobaskular, diabetes eta gainpisu/obesitatearen artean, baina ebidentzia ez da nahikoa horrela dela ondorioztatzeko.

Aurrekariak: Erditze osteko depresioaren mundu-mailako prebalentzia %10-20an dagoela estimaturik, osasun publikorako ardura nagusi bilakatu da, azken honen abordatze goiztiarra beharrezkoa delarik. Eritasun honen arrisku-faktoreak zein emakumearen, haurraren zein bikotearen gain sorturiko inpaktu negatiboa ezaguna den arren, gaur egun azpidiagnostikatua eta azpitratatua mantentzen jarraitzen du, emakumeek laguntza profesionala eskatzerakoan sumaturiko oztopoak kausa posible bezala identifikatzen direlarik. Osasun-profesionalek gaixotasun honen detekziorako erantzukizun handia dutela jakinik, eta Ebidentzian Oinarrituriko Erizaintzaz baliaturik, emakumeek erditze osteko depresioari nola erantzuten dioten eta prozesuan zehar hautemandako oztopoen inguruko ulermena zein depresioaren abordatzeaz arduratuko diren erizaintza praktika gaurkotuak diseinatu ahalko dira. Helburua: erditze osteko depresioaren aurrean laguntza profesionala eskatzean emakumeek hautemandako oztopo nagusiak identifikatzea. Metodologia: berrikuspen bibliografiko bat burutu zen 2018ko urtarril eta martxo artean, Pubmed, Web of Science (WOS) eta Scopus osasun datu baseetan. MeSH termino eta termino askeaz baliaturik, bilaketa estrategikoa burutzeko hitz gako egokienen konbinazioa egin zen. Artikuluak hautatzeko barne-eta kanpo-irizpideak definitu ziren baita ikerketen irakurketa kritikoa burutu ere. Emaitzak: 11 artikulu barneratu ziren guztira, jatorri kultural ezberdineko emakumeek erditze osteko depresioarekin izandako esperientziak batzen zituztenak eta arreta profesionalaren bila jotzerako orduan maila indibidualean, interpertsonalean zein maila asistentzialean hautemandako oztopoak deskribatzen zituztenak. Ondorioak: lan honen bitartez ondoriozta daiteke emakumeentzako gaixotasun mentalei leporaturiko estigma eta depresioaren gaineko kontzientzia hartzea zailtzen dituzten zenbait faktore oztopo izan daitezkeela; maila interpertsonalean, aldiz, familiak arreta profesionalaren eskuratzea ahalbide

[ES] Introducción: El Síndrome de Burnout (SB) se origina por una respuesta prolongada al estrés en el trabajo. Y hay evidencia de la presencia de este síndrome psicológico durante la educación de enfermería, ya que esta conlleva una alta exigencia académica tanto teórica como práctica. Se produce cuando el alumnado no consigue dirigir estrategias de afrontamiento adecuadas, lo que se traduce en síntomas físicos y mentales, pudiendo generar el temprano padecimiento del agotamiento, y obstaculizar la función de las estudiantes en el futuro desarrollo de la profesión. Objetivo: Identificar factores de personalidad relacionados con el Síndrome de Burnout en estudiantes de enfermería, y evaluar intervenciones dirigidas a prevenirlo. Método: Se realizaron 2 estrategias de búsquedas conforme a las bases de datos utilizadas, Pubmed, Science Direct, Science Database y Psychology Database, además se seleccionaron varias investigaciones por búsqueda inversa. Para la realización de la revisión bibliográfica se seleccionaron 11 artículos. Resultados: Las terapias psicosociales estudiadas, entre ellas Mindfulness, Compromiso y Aceptación y el entrenamiento de Resistencia, han conseguido la disminución estadísticamente significativa del nivel de estrés percibido y/o del síndrome de burnout, así como mejorar diferentes rasgos de la personalidad, que a su vez son relevantes en la prevención del agotamiento. Conclusión: Las intervenciones podrían tener el potencial adecuado para contribuir a prevenir el desarrollo del estrés y Síndrome de Burnout durante la educación de enfermería. Por lo tanto, es un imperativo la disminución del estrés, para que no dé lugar a la presencia del síndrome de burnout en las estudiantes, y de esta manera conseguir una enfermería sana en el futuro.

Introduction: Childhood obesity and overweight are growing alarmingly at a global, state and a regional level, in Bizkaia. It is a public health problem because the excessive accumulation of fat in the body can lead to develop numerous pathologies in the adulthood. The cause of this increase has several aspects as risk factors, among which are having an unhealthy lifestyle related to nutrition and physical activity. Therefore, it is necessary to implement a health promotion project that is really geared towards children through the tool they best master, videogames. Objective: Prevent the development of obesity in children (a decrease of 37%) from 9 to 14 years old in the municipality of Barakaldo, Biscay, through the use of the ICT (Information and Communication Technologies) to promote a healthy lifestyle related to nutrition and physical activity on a community and familiar level. Methodology: A health promotion project is developed in which the child population of 5 randomly chosen schools of Barakaldo and their parents will participate. An smartphone application with an integrated serious videogame will be created to carry out the intervention. The project will approach healthy lifestyles using the Precede-Proceed activity planning model. The evaluative plan includes the process evaluation, evaluation of the results and impact evaluation.

[ES] Introducción: La obesidad y sobrepeso son definidas como una acumulación excesiva de grasa corporal que puede ser perjudicial para la salud. La tasa de obesidad se ha disparado en los últimos años entre los adolescentes, llegando a tener una prevalencia de 12,6% en España. Las consecuencias de este problema de salud son de gran relevancia, ya que se asocia a la aparición de alteraciones metabólicas, apnea del sueño y asma, llegando a causar la muerte de 2,8 millones de personas en el mundo de forma directa o indirecta. La creación de una base sólida de conocimientos resulta relevante para tratar este problema por ello el objetivo del presente estudio es analizar la importancia de los factores implicados en la obesidad durante la adolescencia. Para conseguirlo, se plantea el siguiente objetivo específico; analizar los factores de mayor importancia de la obesidad en la adolescencia: Género, nivel de estudios de los padres, clase social, tipo de colegio y hábitos alimentarios. Material y métodos: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica informatizada en las bases de datos Pubmed, Scielo y Medes como fuentes de información actuales sobre los factores asociados a la obesidad en la adolescencia, haciendo hincapié en el género, clase social, nivel educativo parental, hábitos alimentarios y tipo de colegio. Aplicando unos criterios de inclusión y exclusión determinados. Está dividida en 3 partes: investigación, selección y extracción de datos. La evaluación de calidad de los estudios se realizó utilizando programas STROBE y Fichas de Lectura Critica 2.O. Resultados: Se han analizado 14 artículos. Se han dividido en diferentes grupos, la muestra de los estudios analizados va desde 118 hasta 7154, midiendo variables como el género, clase social, nivel educativo parental, hábitos alimenticios y tipo de colegio. Conclusiones: Un nivel educativo parental bajo, el género femenino y saltarse el desayuno son los factores de riesgo más relevantes, mientras que tener un nivel, [ENG] Introduction: Obesity and overweight are defined as an excessive accumulation of body fat that can be harmful to health. The rate of obesity has increased in recent years among adolescents, reaching a prevalence of 12.6% in Spain. The consequences of this health problem are of great relevance, since it is associated with the appearance of metabolic alterations, sleep apnea and asthma, leading to the death of 2.8 million people in the world, directly or indirectly. The creation of a solid knowledge base is relevant to solve this problem. Therefore, the objective of the present study is to analyze the importance of the factors involved in obesity during adolescence. To achieve this, the following specific objective is proposed; to analyze the most important factors of obesity in adolescence: Gender, parents' level of education, social class, type of school and eating habits. Material and methods: A computerized bibliographic search was conducted in Pubmed, Scielo and Medes databases as current information sources on factors associated with obesity in adolescence, with emphasis on gender, social class, parental educational level, eating habits and type of school. Applying certain inclusion and exclusion criteria. It is divided into 3 parts: research, selection and extraction of data. The quality evaluation of the studies was carried out using STROBE programs and Critical Reading Sheets 2.O. Results: We analyzed 14 articles. They have been divided into different groups, the sample of studies analyzed ranges from 118 to 7154, measuring variables such as gender, social class, parental educational level, eating habits and type of school. Conclusions: Low parental education, female gender, and skipping breakfast are the most important risk factors, while having a high parental level, male gender and the realization of five daily meals are factors that reduce the risk of obesity.

[ES] Introducción y objetivo: Las investigaciones más recientes han evidenciado beneficios del ejercicio físico durante el embarazo en la salud materno-fetal, y su realización se aconseja para todas las mujeres libres de alguna situación o patología que lo contraindique; sin embargo, los niveles de ejercicio físico reportados se encuentran por debajo de los niveles recomendados. El objetivo de este trabajo es identificar los factores relacionados con la realización de actividad física y las barreras percibidas para la actividad. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática de la bibliografía en relación a las variables que influyen en la actividad durante el embarazo, en las bases de datos Pubmed, Biblioteca Cochrane Plus, Trip Database, Biblioteca Virtual de Salud (BVS), Nursing & Allied Health Database, Science Direct, Scopus, Scielo y Cuiden. Resultados: Se seleccionaron trece artículos originales observacionales y cualitativos. Se encontró una relación significativa de la actividad física con edad y etnia; resultando una asociación positiva con la cultura materna, el nivel de educación, el índice de masa corporal y la salud percibida. Las barreras más mencionadas fueron cansancio, la falta de tiempo y la preocupación por la seguridad del ejercicio físico. Conclusiones: Las mujeres embarazadas no realizan el ejercicio físico recomendado por los organismos de salud. Coincidiendo con otros temas, los factores socioeconómicos y culturales muestran su influencia, junto con algunos miedos, quizá derivados de la tradición.

[ES] Introducción: Las cifras mundiales de sobrepeso y obesidad no dejan de aumentar, y son ya el quinto factor de riesgo de muerte global. Por otra parte, en la ultima década, los avances tecnológicos han permitido el desarrollo de las comunicaciones móviles y las redes inalámbricas, especialmente de los teléfonos inteligentes. La salud ha sido uno de los campos que ha utilizado estos nuevos dispositivos a través de las aplicaciones, para promover una alimentación saludable, la actividad física y el control del peso. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre las aplicaciones disponibles actualmente para teléfonos inteligentes como herramienta para el control del peso, así como para el mantenimiento de una dieta saludable. Metodología: Se ha realizado una búsqueda de artículos en revistas indexadas en las bases de datos bibliográficos internacionales PUBMED y SCOPUS. Resultados: Los grupos que utilizaron aplicaciones móviles lograron una pérdida de peso mayor que aquellos que utilizaron métodos convencionales. Se necesita mayor investigación para implementar esta tecnología en el sector sanitario con garantías. Conclusión: Las aplicaciones móviles resultaron útiles para el control del peso ya que facilitaron la adopción de una dieta más saludable a los usuarios, además de fomentar la actividad física. Palabras clave: “apps”, “mobile health”, “smartphones”, “health care”, “smartphone applications”, “health mobile apps”, “mobile applications”.

Introducción: En 2008, un grupo de expertos en Bioética elaboran una propuesta de consenso titulada “Ética y muerte digna: propuesta de consenso sobre un uso correcto de las palabras” que se realiza en el marco de varios proyectos de investigación. Este grupo liderado por el Dr. Simón Lorda; uno de los mayores expertos en Bioética de España, define la indicación clínica denominada Sedación Paliativa. En 2011, esta definición queda ratificada por la Organización Médica Colegial (OMC) y la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL). Objetivos: El presente trabajo es una revisión bibliográfica, de la literatura existente con el fin de verificar si el uso correcto de la indicación clínica denominada Sedación Paliativa se ha asentado en el ámbito sanitario español. Metodología: La búsqueda bibliográfica se realizó en las bases de datos Medes, Ibecs, Cuiden, e IME. El período establecido fue Enero 2009- Diciembre 2015. Se seleccionaron 11 artículos de calidad cuyos criterios de inclusión y exclusión se describen en la metodología. Resultados: La bibliografía en general es escasa. La revisión de los textos reveló variabilidad en los resultados en torno a las dificultades de conceptualización y de aplicación práctica que se está produciendo en la asistencia al final de la vida respecto a la indicación de sedación paliativa. Conclusiones: Las publicaciones carecen de suficiente consistencia como para afirmar que el criterio propuesto impere en el panorama sanitario español. Palabras clave: Sedación paliativa, sedación terminal, eutanasia y limitación del esfuerzo terapéutico, palliative sedation.

[ES] El artículo que se presenta a continuación se trata de una revisión bibliográfica de la literatura existente con respecto a la prevención de la Tosferina y la utilidad de las recomendaciones actuales con respecto al calendario vacunal tanto en infantes como adultos. Para conseguirlo, se elaboró un plan de búsqueda con el fin de obtener artículos relevantes sobre el tema de las bases de datos bibliográficos. Se seleccionaron 9 artículos de calidad razonable. Aun así, teniendo presente que se trata de un tema muy actual, la bibliografía al respecto es escasa y en muchos casos muestra bastantes limitaciones por la falta de estudios. Sin embargo, como protocolo de seguridad, se considera necesaria la vacunación frente a la tosferina en diferentes etapas de la vida entre la que se encuentra la gestación. Los estudios realizados hasta el momento no aportan una bibliografía lo suficientemente consistente como para afirmar que la vacunación en la gestación sea eficaz para erradicar, o como mínimo, disminuir la reemergencia de casos de tosferina en lactantes. Además supone una utilización de los recursos que se desvían de otras estrategias de vacunación. Es por ello, que es necesario continuar realizando estudios al respecto., [EN] The following article consists on a bibliographic revision of the existent literature about whooping cough prevention and the utility of the actual recommendations of the vaccination calendar either in infants or adults. To get this, a founding plan was elaborated to get from the bibliographic data bases relevant articles about the item. Nine articles were selected with a reasonable quality level. Though, the actuality of the theme has to be taken into account, so bibliography is scarce and in a lot of cases shows limitations due to need of more studies. However, as security protocol, vaccination in different stages of life is considered necessary in which gestation is included. The studies realized until the moment aren’t consistent enough to affirm that pregnancy vaccination is effective enough to eradicate, or at least, decrease the reemergence cases of pertussis in unweaned babies. Moreover it means that the resources which can be used in other prevention strategies are diverted to this one. For that reason, it is necessary to continue studying the issue.

[ES] Validez y fiabilidad del test de Allen: una revisión sistemática Introducción y objetivo: El test de Allen es una prueba diagnóstica empleada para evaluar la circulación colateral de la mano y es utilizada como prueba previa a la punción arterial para evitar la isquemia de la mano. De este modo, la punción arterial estaría contraindicada cuando el test de Allen es anormal. Este trabajo tiene como objetivos evaluar el test de Allen como predictor de isquemia distal; comparar el Test de Allen con la ecografía doppler para comprobar su validez como predictor de circulación colateral de la mano y examinar su fiabilidad. Metodología: Revisión sistemática en base a las disposiciones PRISMA. Se elaboraron tres protocolos de búsqueda para ser utilizados en cinco bases de datos (Medline, Scopus, Web of Science, CINAHL y EMBASE). Se incluyeron ensayos clínicos y estudios observacionales publicados hasta diciembre de 2015. Resultados: La revisión se realizó a partir de 8 estudios de validez diagnóstica, 2 estudios analíticos y 2 estudios descriptivos de modesta calidad metodológica. En base a los 3 estudios que valoraban su capacidad de predecir isquemia, no se observó un aumento estadístico de isquemia de la mano en pacientes con test de Allen anormal. 6 estudios concluyeron que el test de Allen no tenía una validez diagnóstica adecuada y tan solo 2 lo consideraron un test primario adecuado (en uno junto a otro test diagnóstico y en el otro en adición a pruebas diagnósticas secundarias). El único estudio encontrado cuestionó la fiabilidad del test de Allen. Conclusiones: El test de Allen no es un buen predictor de isquemia de la mano. La prueba de Allen no presenta una validez diagnóstica adecuada, y no debe utilizarse de forma aislada para evaluar la circulación colateral de la mano. Existe escasa evidencia que evalúe la fiabilidad de la prueba de Allen aunque lo rechaza como único screening. Palabras clave [DeCS]: Mano, circulación colateral, ultrasonografía, doppler, [EN] Validity and reliability of Allen’s test: a systematic review Background and objective: Allen’s test is a diagnostic test used to evaluate the collateral hand circulation and it is used as a test previous to an arterial puncture to prevent hand ischemia. Thus, arterial puncture is contraindicated when Allen’s test is abnormal. This work aims to evaluate the Allen’s test as a predictor of distal ischemia; to compare the Allen’s test with doppler ultrasound to check its validity as a predictor of collateral hand circulation and to examine its reliability. Methods: A PRISMA-based Systematic Review was performed. Three search protocols were developed to be used in 5 databases (Medline, Scopus, Web of Science, CINAHL and EMBASE). Clinical trials and observational studies published until December 2015 were included. Results: The review was done from 8 diagnostic validity studies, 2 analytic studies and 2 descriptive studies with modest methodological quality. Based on the 3 studies that assess their ability to predict ischemia, not a statistical increase of hand ischemia in patients with abnormal Allen’s test was observed. 6 studies concluded that the Allen’s test had no adequate diagnostic validity; only in 2 it was considered an adequate primary test (with another objective test or considering a secondary diagnostic test). The only study found questions the reliability of Allen test. Conclusions: Allen’s test is not a good predictor of hand ischemia. The Allen’s test does not have an adequate diagnostic validity and should not be used in isolation to evaluate the collateral circulation of the hand. There is small evidence to assess the reliability but it rejects its use as a single test. Key Words [MeSH]: Hand, Collateral circulation, ultrasonography, doppler, reliability and validity., [EUS] Allen probaren baliozkotasuna eta fidagarritasuna: berrikuspen sistematikoa Sarrera eta helburua: Allen proba eskuko barne zirkulazioa ebaluatzeko proba diagnostikoa da zeina eskuaren iskemia ekiditeko erabiltzen den arteria puntzioa egin aurretik. Horrela, Allen-en proba egin ondoren lortzen diren balioak ezohizkoak baldin badira, arteriaren puntzioa alde batera utzi beharko litzateke. Berrikuspen sistematiko honek bi helburu nagusi ditu. Alde batetik, Allen proba eskuko iskemia aurreikusten duen edo ez frogatu nahi da kontrako eraginen intzidentziak aztertuz. Bestetik, Allen proba eskuko barne zirkulazioaren baliozkotasuna iragartzeko balio duen edo ez eta honek duen fidagarritasuna frogatu nahi da, horretarako, doppler ultrasoinu probarekin aldaratuz. Metodologia: PRISMA ezarpenetan oinarrituriko berrikuspen sistematikoa da. Bost datu-basetan (Medline, Scopus, Web of Science, CINAHL eta EMBASE) erabili diren hiru bilaketa protokoloak zehazten dira, eta 2015ko abendua arte egindako hainbat saio kliniko eta behaketazko ikerketa erantzi zaizkio. Emaitzak: Berrikuspenerako, zortzi ikerketa diagnostiko-analitiko, bi ikerketa analitiko eta kalitate apaleko bi ikerketa deskriptibo erabili dira. Iskemia aurreikusteko aztertu ziren hiru artikuluetan ez zen estatistikoki eskuko iskemiaren handitze bat ikusi, hauetan, Allen proba anormala izanik. Bigarren helburuko sei ikerketek Allen probaren baliostasunaren egokitasuna zalantzan jarri zuten. Gainontzeko bi ikerketek, lehenengo aukeratzat har zitekeen proba zela aldarrikatu zuten. Ikerketa bakarra Allen probaren fidagarritasuna zalantzan jarri zuen. Ondorioak: Allen proba ez da egokia eskuko iskemia iragartzeko. Allen probak, ez dauka diagnostikoa egiteko baliotasun egokirik. Honen erabilera alde batera utzi beharko litzake, beste proba baten beharra ikusten delarik. Azkenik, proba honen fidagarritasuna ebaluatzeko ikerketa gutxi dago baina honek Allen proba bakarrik erabiltzea ukatzen du. Hitz-gakoak: Eskua, barne z

Sarrera: Plaketetan Aberatsa den Plasma norberaren plasmak baino plaketa kontzentrazio altuagoa duen prestakina da, pazientearen odola zentrifugatuz erraz eskuratu daitekeena. Plaketek gordetzen dituzten hazkuntza faktore ezberdinak direla eta, birsortze propietateekin lotu izan da patologia ezberdinen tratamenduan. Bere erabilera eta terapiaren inguruko ikerkuntza biziki handitu da azken urteetan, ultzera kronikoen tratamendurako aukera eraginkor bat bezala aurkeztuz. Helburua: Plaketetan Aberatsa den Plasma ultzera kronikoen tratamendu gisa erabiltzeko ebidentzia maila nahikorik ote dagoen aztertzea. Metodologia: Helburuen ebazpenera zuzendutako bilaketa bibliografikoa burutu zen, aurkitutako argitalpenen irakurketa kritikoaren eta barneratze/baztertze irizpideen bidez amaieran 16 artikulu barneratuz eta hauen analisi sakona burutuz. Emaitzak: Plaketetan Aberatsa den Plasmaren terapiaren aldeko emaitzak aurkitu ziren etiologia ezberdineko ultzera kronikoak tratatzean hauen orbaintzearekin erlazionatutako aldagaietan, baita terapiaren segurtasun maila egokia ere. Hala ere, gaiaren inguruko berrikuspen sistematikoek ez zuten ebidentzia maila nahikorik aurkitu. Gainera, barneratutako ikerketetan alborapen estatistikoetarako arrisku altua ikusi zen. Ondorioak: Gaur egun eskuragarri dagoen ebidentzia maila ez da nahikoa Plaketetan Aberatsa den Plasmaren terapia eguneroko praktika klinikoan erabiltzeko. Diseinu egokia duten ausazko entseiu kliniko gehiago behar dira, baita PRP-ren produkzioa arautzen duen protokoloa, terapia eguneroko praktika klinikoan errealitate bilakatu dadin.

[ES] A pesar de los beneficios demostrados y las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la lactancia materna, que sea exclusiva hasta los 6 meses de edad, se ha observado que a nivel mundial ha habido una disminución de forma gradual en los últimos años. Existen diversos factores que influyen en su disminución pero el papel de los profesionales de la salud es muy importante, más concretamente el de Enfermería, ya que disponen de una posición privilegiada ante esta situación. Por ello es fundamental una adecuada formación sobre conocimientos y habilidades básicas, para poder educar e informar de forma correcta a la madre y conseguir así que la lactancia materna sea eficaz y duradera. De ahí surge la necesidad de desarrollar un programa de educación, orientado a la formación de los Enfermeras/os, formado por una serie de sesiones formativas, teóricas y prácticas, con el objetivo de promocionar la lactancia materna. Palabras clave: lactancia materna, factores, Enfermeras/os, formación, [EN]Despite the proven benefits and the recommendations of the World Health Organization (WHO) on breastfeeding, which is exclusively until 6 months of age, it has been observed that at the global level there has been a decrease gradually in recent years. There are various factors that influence their decline but the role of health professionals is very important, more specifically the nursing, as they have a privileged position in the face of this situation. That is why it is crucial to have an adequate training on knowledge and basic skills, in order to be able to educate and inform correctly to the mother and thus achieve that breastfeeding is effective and lasting. Hence, the need arises to develop an education program aimed at the training of nurses, formed by a series of training sessions, theoretical and practical, with the aim of promoting breastfeeding. Keywords: breastfeeding, factors, nurses, training.