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Cette étude cherche à établir le rôle modérateur de plusieurs traits de personnalité liés aux comportements d’externalisation, sur la relation entre l'intervention psychosociale par le sport et les bénéfices chez les adolescents, notamment la réduction de la délinquance. Concernant la littérature sur les effets des activités physiques et sportives (APS) chez les adolescents délinquants en contexte de réhabilitation, il semble que de nombreux facteurs confondants ont des effets de médiations ou de modération sur les résultats. Certains de ces facteurs sont liés aux caractéristiques individuelles et psychologiques des participants. D’autre part en psychologie, la littérature récente a proposé un modèle appelé le spectre d’externalisation, qui rassemble plusieurs caractéristiques liées à la personnalité et généralement associées à la délinquance et ses facteurs de risque. Certains de ces phénomènes d’externalisation semblent également liés à la participation à des APS. En se basant sur le principe du risque du modèle Risque-Besoin-Réceptivité (RBR), nous proposons l’hypothèse que les adolescents ayant des niveaux d’externalisation plus élevés tirent davantage de bénéfices liés à leur participation sportive par rapport à ceux avec des niveaux inférieurs, et que cela peut se répercuter sur la réduction des comportements délinquants. Ainsi, notre étude propose de répondre aux objectifs spécifiques suivants : (1) examiner les bénéfices attribuables à la participation sportive pour cinq dimensions du développement psychosocial; (2) étudier le niveau de bénéfices obtenu via la participation au programme en contrôlant l’appartenance au genre et au milieu; (3) observer la différence des scores d’externalisation en contrôlant l’appartenance au genre et au milieu et (4) analyser les potentielles modérations sur les bénéfices, attribuables à des niveaux différents d’externalisation chez les adolescents. L’échantillon d’où proviennent les données est constitué de 210 adolescents qui ont participé à un programme d’entraînement à la course à pied. Dans l’ensemble, il semble que les jeunes issus des Centres Jeunesse (CJ) obtiennent davantage de bénéfices liés à leur participation sportive que ceux en écoles publiques, et que les différents niveaux d’externalisation ont des effets modérateurs sur la réduction des comportements antisociaux., This study seeks to establish the moderating role of several personality traits related to externalizing behaviors on the relationship between psychosocial intervention through sport and benefits in adolescents, including reduction of delinquent behaviors. Regarding the literature on the effects of physical and sportive activities (PSAs) among adolescent offenders in rehabilitation settings, it appears that many confounding factors have mediating and/or moderating effects on outcomes. Some of these factors are related to the individual and psychological characteristics of the participants. On the other hand, in psychology, recent literature has proposed a model called the externalizing spectrum, which brings together several personality-related characteristics generally associated with delinquency and its risk factors. Some of these externalizing phenomena also seem to be related to participation in PSAs. Based on the risk principle of the RBR model, we propose the hypothesis that adolescents with higher levels of externalization derive more benefits from their sports participation than those with lower levels, and that this may have an impact on reducing delinquent behavior. Thus, our study proposes to address the following specific objectives: (1) to examine the benefits attributable to sport participation on five dimensions of psychosocial development; (2) to study the level of benefits obtained through program participation controlling for gender and environment; (3) to observe the difference in externalizing scores controlling for gender and environment; and (4) to analyze potential moderations on benefits attributable to differing levels of externalization among adolescents. The sample from which the data were drawn consisted of 210 adolescents who participated in a running training program. Overall, it appears that youth from CJs obtain more benefits from their sport participation compared to those from public schools, and that different levels of externalization have moderating effects on reducing antisocial behavior.

L’intervention psychosociale utilisant les arts pour intervenir avec des individus et des groupes permet d’entrer en relation avec les personnes « autrement ». L’objectif de cet article est de présenter l’intervention psychosociale artistique comme un moyen favorisant l’atteinte d’une justice sociale pour les groupes et populations marginalisés, précarisés ou oppressés. Pour ce faire, nous proposons d’abord un tour d’horizon théorique et posons quelques assises de l’intervention psychosociale artistique au Québec. Nous présentons ensuite trois objectifs d’intervention y étant associés : la prise de parole, l’acte réflexif et la prise de conscience des dimensions collectives des expériences individuelles. Par cet article, l’autrice et les auteurs désirent présenter les nombreux apports de ce type de pratique et en souligner le caractère novateur., Art as a form of psychosocial intervention opens-up, for individuals and groups, the possibility to connect ‟differentlyˮ. The purpose of this article is to present artistic psychosocial intervention as a key to promote social justice for marginalized, precarious or oppressed groups and populations. In order to do this, we first present a theoretical overview and lay the groundwork for artistic psychosocial intervention in Quebec. Then, we present three aims associated with this kind of intervention: to promote ‟speaking outˮ, to foster the reflexive action, and to encourage an awareness of the collective dimensions of individual experiences. In analyzing these different forms of intervention, the authors wish to underscore the many contributions of this type of practice and to highlight its innovative nature.

ANALYSE DE Ho E, Ferreira M, Chen L, Simic M, et al. Psychological interventions for chronic non-specific low back pain: protocol of a systematic review with network meta-analysis. BMJ Open 2020;10:e034996. DOI: 10.1136/bmjopen-2019-034996 QUESTION CLINIQUE : Chez les patients souffrant de lombalgies chroniques non spécifiques, quelles interventions psychologiques ont montré la meilleure efficacité quant à la douleur et à la fonction ? CONLCUSION : Cette méta-analyse en réseau montre que pour les patients souffrant de lombalgies chroniques non spécifiques, les interventions psychologiques combinées à la kinésithérapie sont plus efficaces que la kinésithérapie seule. Les programmes de formation à la douleur et les thérapies (cognitivo-) comportementales montrent les résultats les plus durables (au moins jusqu’à 12 mois post intervention) sur le fonctionnement physique et l’intensité de la douleur. Même si les données manquent quant à la compliance des patients par rapport à ce type d’intervention, en pratique l’accessibilité et la standardisation de ces thérapies en combinaison avec la kinésithérapie devrait être encouragée pour tous les patients lombalgiques à risque de chronicisation. Cette synthèse méthodique a cependant inclus quasi en totalité des essais avec des limites méthodologiques jugées préoccupantes. Cette méta-analyse en réseau n’échappe pas aux limites liées à sa conception.

Peu de recherches se sont intéressées aux questions de la sexualité infantile inadéquate des enfants dans le domaine de la criminologie. Cette étude exploratoire propose d’étudier plus particulièrement les perceptions et représentations des intervenantes psychosociales concernant les comportements sexuels intrusifs des enfants de 0 à 12 ans. Il s’agit d’une recherche qualitative reposant sur les témoignages de huit personnes travaillant au Centre d’intervention en abus sexuels pour la famille de l’Outaouais et à la Fondation Marie Vincent à Montréal. En analysant les résultats de recherche, il en ressort que la vision des intervenantes se démarque par rapport à la vision générale de ces enfants. Bien loin de les considérer comme des dangers pour la société, elles insistent sur l’importance de toujours les voir comme des enfants et non pas à travers leurs gestes. Elles mettent également en lumière un aspect peu connu : leur victimisation antérieure. Ces enfants auraient vécu de multiples traumatismes qui seraient les éléments déclencheurs de ces comportements et qui n’ont aucune motivation sexuelle. Cette recherche permet d’apporter un œil nouveau sur la question sensible des comportements sexuels inadéquats entre enfants.

Cette étude exploratoire a pour objectif de documenter le portrait de 12 enfants et de leurs parents ayant un trouble de la personnalité limite (TPL) et de présenter la durée et l’intensité des services offerts. Les données recueillies auprès de 12 professionnels travaillant dans des équipes enfance et santé mentale jeunesse suggèrent que les enfants et leurs parents qui consultent démontrent, pour la plupart, des signes de détresse importants et que la durée et l’intensité des services s’avèrent considérables, particulièrement pour les enfants plus âgés qui, au fil de leur évolution, sont souvent diagnostiqués avec un TPL et devront être retirés de leur milieu familial., This exploratory study aims to document the portrayal of 12 children and their parents with Borderline Personality Disorder (BPD) and to present the duration and intensity of the services offered in first line. Data from 12 professionals working in childhood and youth mental health teams suggest that children and their parents who seek counseling mostly show significant signs of distress and that the duration and intensity of services are considerable, particularly for older children who will be diagnosed with BPD and will have to be removed from their family environment.

Objectifs Les guides de soins pour le traitement des troubles psychotiques recommandent plusieurs interventions basées sur les données probantes. Celles-ci ciblent différents domaines, incluant notamment l’autogestion des symptômes cliniques, les relations sociales, familiales et amoureuses ainsi que le fonctionnement cognitif. Toutefois, ces guides généraux ne soulignent pas les données probantes spécifiques aux personnes composant avec un premier épisode psychotique (PEP). L’objectif de cette revue narrative et critique est de présenter les données soutenant les interventions validées auprès des personnes composant avec un PEP, en considérant particulièrement les interventions validées en langue française.Méthode Suivant les guides cliniques internationaux et nationaux, une revue narrative et critique des écrits scientifiques réalisée chez les personnes composant avec un PEP et portant sur 2 interventions recommandées pour les troubles psychotiques, la thérapie cognitive-comportementale pour la psychose (TCCp) et la remédiation cognitive (RC), a été effectuée. Par ailleurs, l’engagement via des modalités d’administration adaptées au profil des participants étant central dans ce type d’intervention, nous avons exploré 2 modalités prometteuses dans le PEP, le format groupal et l’utilisation des technologies numériques.Résultats L’utilisation de la TCCp auprès des personnes composant avec un PEP est appuyée par plusieurs études, notamment une québécoise. Les bénéfices apportés par la RC semblent moindres pour les PEPs, comparativement aux stades ultérieurs des troubles psychotiques (p. ex. schizophrénie). Néanmoins, ces études présentent des limites et les personnes composant avec un PEP semblent pouvoir bénéficier de certains acquis spécifiques. Concernant les interventions groupales ainsi que les technologies numériques, la plupart des interventions actuellement disponibles nécessitent d’être validées de façon plus systématique, et répliquées par d’autres groupes de chercheurs afin d’obtenir un soutien empirique plus probant.Conclusion Cette revue narrative et critique souligne la validité empirique de la TCCp et de la RC chez les personnes composant avec un PEP. La modalité groupale, dispensée dans plusieurs interventions dédiées à cette population, présage des résultats encourageants, alors que les interventions utilisant les technologiques numériques, ayant montré leur acceptabilité et faisabilité, restent à valider en termes d’efficacité. En plus de contribuer au rétablissement symptomatique, les interventions psychosociales soutiennent le rétablissement fonctionnel et personnel des personnes composant avec un PEP. Malgré tout, des limites sont notées sur le plan de l’accessibilité à ces interventions. Alors que différentes interventions ne sont actuellement pas disponibles en français, certaines interventions probantes et disponibles ne sont pas appliquées de façon systématisée. Ces limites suggèrent l’importance de développer une science de la mise en oeuvre des interventions afin de favoriser le transfert des données issues de la recherche vers les milieux cliniques ainsi qu’une organisation des soins favorisant l’accès à des professionnels de la santé dédiés à ces approches., Objective Treatment guidelines for the treatment of psychotic disorders suggest evidence-based interventions. These interventions target several domains such as self-management of clinical symptoms, social, familial and love relationships as well as cognitive functioning. However, these general guidelines do not provide specific evidence for people with a first-episode psychosis (FEP). The objective of this narrative and critical review is to present evidence supporting the interventions suggested by the treatment guidelines that were validated in people with a FEP, particularly those interventions validated in French.Method Based on the international and national treatment guidelines, a narrative and critical review of the scientific literature conducted in people with FEP and focusing on two recommended interventions for psychotic disorders, cognitive-behavioral therapy for psychosis (CBTp) and cognitive remediation (CR), was performed. Administration modalities adapted to the participant’s profile are important to consider in this type of intervention. We thus explored two promising modalities in people with FEP, the group format and the use of digital technologies.Results Several studies support the use of CBTp in people with FEP, including one Quebec study. The effects of CR are less promising in people with FEP compared to those with a chronic evolution of their psychotic illness (e.g. schizophrenia). However, some limitations of the included studies are identified and the specific improvements in people with FEP are presented. Regarding the group format and the digital technologies, most interventions currently available need to be systematically validated, and the results need to be replicated by other groups of researchers to obtain evidence-based results.Conclusion This narrative and critical review of the literature highlights the evidence available for CBTp and CR in people with FEP. The group format used in several interventions with this population reveals encouraging results, while interventions using digital technologies have shown their acceptability and feasibility, but the efficacy remains to be assessed. In addition to contributing to symptomatic recovery, psychosocial interventions also support functional and personal recovery in people with FEP. Nonetheless, some limitations are observed regarding the accessibility of such interventions. While some interventions are currently not available in French, other available evidence-based interventions are not currently systematically used in clinical settings. These limitations call for the importance of developing an implementation science for these interventions to improve the transfer of results from research to clinical settings as well as a service organization model that promote or facilitate access to such interventions.

L’objectif principal de cette recherche est de comprendre comment des hommes en difficulté usagers de ressources communautaires vivent le processus de relation d’aide. Ce travail se situe dans une perspective constructiviste. Il emploie une méthode d’analyse qualitative pour analyser les propos de 68 répondants. Ces derniers ont été rencontrés dans le cadre de six groupes de discussions portant sur leurs expériences auprès de lieux de services psychosociaux ou médicaux. Les théories portant sur la masculinité de Connell, Dulac et Farrell sont employées pour analyser les données. Les théories de Goffman et de Becker sont employées pour comprendre le cheminement de certains hommes dans un processus de demande d’aide. L’analyse permet de déceler certains obstacles rencontrés par plusieurs des hommes rencontrés, lorsqu’ils ont tenté d’obtenir une aide professionnelle. L’étude de ces obstacles permet de proposer des recommandations, afin d’améliorer les interventions auprès des hommes en recherche d’aide., The main objective of this research is to understand how help-seeking men who use community resources live through the help-seeking process. This research uses a constructivist framework. It uses a qualitative methodology to analyze the accounts of 68 men met in six focus groups. The exchanges of these groups were about the help-seeking experiences of these men, in psychosocial or medical services-giving resources. Theories by Connell, Farrell and Dulac are used to analyze the speeches and the self-reported behaviours of these men. The theories of Goffman and Becker are used to study the process through which an help-seeking man goes through. This research analysis uncovers multiple obstacles met by many of its respondents, while they sought professional help for their problems. Studying these obstacles brings recommendations for help-giving resources, so that they can improve the services they give to help-seeking men.

International audience; La concentration initiale des interventions ergonomiques sur le poste ou la situation de travail individuelle (Daniellou, 2003) s'élargit aujourd’hui à la « question de l’organisation » et de sa (re)mise en mouvement. Les propositions d’actions « sur » l’organisation sont encouragées par les évolutions des demandes, point de départ des interventions : l’accompagnement au changement ou encore la question des « risques psychosociaux » invitent, par exemple, à des réponses de cette nature (Petit & Dugué, 2013). L’ambition de ce chapitre est d’esquisser un cadre méthodologique général de l’intervention « sur » l’organisation, où le développement apparaît simultanément comme moyen et finalité de l’action menée. Après avoir défini l’organisation et les spécificités de l’intervention portant sur cet objet, un cadre méthodologique sera proposé, à partir de dispositifs et méthodologies expérimentés au cours d’interventions. Les implications seront ensuite discutées.

This study aims to investigate the modalities and conditions of practical success in an intervention with male perpetrators of violence against women, within the perspective of gender equity promotion. METHODS. We study the work of three male professionals, who organize a reflexive group for sued male perpetrators. Following a qualitative approach, the ethnographic method was employed, combining participant observation, in-depth interviewing with the three facilitators, and document analysis. Results were analysed by contrast with a theoretical reference frame which articulated the frame of vulnerability and human rights in health, the concept of hegemonic masculinity, the feminist perspective on care, and psychodynamic approach of work. RESULTS. The results and its discussion were organized according to four axes of analysis: first, we analyze the social context and its impacts on the work process (opportunities and challenges); second, we describe and discuss forms of practical success identified within the professionals’ work; third, we focus on the subjective dimension of this work, analyzing problems encountered by the researcher and the group facilitators in interpersonal relationships with the group participants, and coping strategies developed by the facilitators; and finally, we expand the discussion of the results to understand possible contributions of health policies to the prevention of violence against women and the promotion of gender equity. CONCLUSION. Two contradictory tendencies pervade the relationship of these professionals to their work. On one side, their raised awareness of women’s viewpoints leads to their engagement as allies to feminist movements. They seek to dialogue with male perpetrators, putting their own masculine socialization at the service of the prevention of violence against women; yet on the other side, this work within masculine socialization’s typical “language games” demands a selective indifference to women’s viewpoints, especially when they don’t match male felicity projects: this cleavage is requested to maintain the empathy towards men requested to achieve successful dialogue. Paradoxically, this results in a loss of the professionals’ empathy towards women, which contradicts the (profeminist) political meaning of their work. Thus, regarding dialogue with male perpetrators of violence against women, profeminism stands simultaneously as a pre-requisite and a cumber. Although they never get rid of this paradox, the studied workers find solutions to it through their practice, hence achieving specific forms of success. The strategies developed for this purpose can inspire new care practices aimed at male perpetrators of violence against women within health services., Cette étude a pour objectif comprendre les modalités et conditions du succès pratique d’une intervention auprès d’hommes auteurs de violence contre des femmes, dans la perspective de la promotion de l’équité de genre. MÉTHODE. Le processus de travail étudié est développé, au Brésil, par trois professionnels, hommes, qui organisent um groupe réflexif pour hommes interpellés pour infraction à la loi Maria da Penha. La recherche, qualitative, a été menée selon la méthode ethnographique, combinant observation participante, entretiens semi-directifs avec les trois organisateurs, et analyse de documents. Les résultats ont été analysés par contraste avec un cadre théorique articulant, entre autres, le ccadre de la vulnérabilité et des droits humains en santé, le concept de masculinité hégémonique, la perspective féministe du care, et l’abordage psychodynamique du travail. RÉSULTATS. Les résultats et leur discussion sont organisés en quatre axes. Premièrement, nous décrivons la manière dont le contexte social impacte le processus de travail, confrontant les professionnels à diverses demandes et obstacles. Deuxièmement, nous identifions et analysons trois formes de succès pratique rencontrées par les professionnels dans le cadre de leur travail en dialogue avec les hommes abordés. Troisièmement, nous analysons la dimension intersubjective du travail, afin de comprendre les difficultés inhérentes à la relation interpersonnelle entre les facilitateurs et les participants du groupe, et les stratégies mises en place pour y faire face. Enfin, nous présentons à partir des résultats de cette étude des suggestions pour penser la contribution spécifique de la santé dans la prévention de la violence envers les femmes et la promotion de l’équité de genre. CONCLUSION. Deux tendances contradictoires marquent la relation des professionnels étudiés à leur travail. D’un côté, leur sensibilisation préalable aux points de vue des femmes les conduit à se positionner comme alliés des mouvements féministes. Mobilisant leur propre socialisation masculine au service de la prévention de la violence contre les femmes, ils cherchent à dialoguer avec des hommes auteurs de violence. D’un autre côté, ce travail au cœur des « jeux de langage » typiques de la socialisation masculine exige une indifférence sélective aux points de vue des femmes, en particulier quand ils contredisent les projets de félicité masculins : ce clivage é nécessaire pour maintenir l’empathie avec les hommes, essentielle au succès du dialogue. Paradoxalement, cela produit une perte d’empathie des professionnels envers les femmes, qui contredit le sens politique – proféministe – de leur travail. Ainsi, par rapport au dialogue avec les hommes auteurs de violence contre des femmes, le proféminisme se présente simultanément comme un prérequis et comme un obstacle ou fardeau. Bien qu’ils ne se débarrassent jamais du paradoxe, les professionnels étudiés parviennent à le résoudre dans la pratique, atteignant ainsi des formes spécifiques de succès. Les stratégies qu’ils développent à cette fin peuvent inspirer de nouvelles pratiques auprès des auteurs de violence contre des femmes dans les services de santé., Este estudo busca compreender as modalidades e condições do sucesso prático de uma intervenção junto a homens autores de violência contra mulheres, na perspectiva da promoção da equidade de gênero. MÉTODO. Foi estudado o trabalho de três profissionais, homens, que organizam um grupo reflexivo para homens autuados por infração à Lei Maria da Penha. Seguindo uma abordagem qualitativa, utilizou-se o método etnográfico, combinando observação participante, entrevistas em profundidade com os três facilitadores, e análise documental. Os resultados foram analizados por contraste com um referencial teórico articulando, entre outros, o quadro da vulnerabilidade e dos direitos humanos em saúde, o conceito de masculinidade hegemônica, a perspectiva feminista do cuidado, e a abordagem psicodinâmica do trabalho. RESULTADOS. Os resultados e sua discussão foram organizados em quatro eixos: primeiro, descrição do modo como o contexto social impacta o processo de trabalho, simultaneamente abrindo possibilidades e configurando desafios para a intervenção; segundo, identificação e discussão das formas de sucesso prático alcançadas pelos profissionais em seu trabalho junto aos homens abordados; terceiro, análise da dimensão intersubjetiva do trabalho, buscando compreender dificuldades encontradas pelo pesquisador e pelos facilitadores do grupo, na relação interpessoal com participantes do grupo; e, finalmente, ampliamos a discussão dos resultados, refletindo sobre o papel da saúde na prevenção da violência contra mulheres e na promoção da equidade de gênero. CONCLUSÃO. Duas tendências contraditórias atravessam a relação dos profissionais estudados com seu trabalho: por um lado, sua sensibilização prévia aos pontos de vista das mulheres os leva a se posicionar como aliados dos movimentos feministas. Neste âmbito, procuram dialogar com homens autores de violência, mobilizando sua própria socialização masculina a serviço da prevenção da violência contra mulheres; por outro lado, este trabalho no âmbito dos “jogos de linguagem” típicos da socialização masculina exige uma indiferença seletiva aos pontos de vista das mulheres, em particular quando não condizem com projetos de felicidade masculinos: esta clivagem é necessária para manter a empatia com os homens, condição para um diálogo bem-sucedido. Paradoxalmente, isto resulta em uma perda de empatia dos profissionais pelas mulheres que contradiz o sentido político – profeminista – do seu trabalho. Portanto, no que tange ao diálogo com homens autores de violência contra mulheres, o profeminismo se apresenta simultaneamente como um pré-requisito e um empecilho. Embora nunca se livrem do paradoxo, os profissionais estudados conseguem resolvê-lo no plano da prática, que alcança assim formas específicas de sucesso. As estratégias que desenvolvem neste fim podem inspirar novas práticas de atenção aos autores de violência contra as mulheres em serviços de saúde.

This study aims to investigate the modalities and conditions of practical success in an intervention with male perpetrators of violence against women, within the perspective of gender equity promotion. METHODS. We study the work of three male professionals, who organize a reflexive group for sued male perpetrators. Following a qualitative approach, the ethnographic method was employed, combining participant observation, in-depth interviewing with the three facilitators, and document analysis. Results were analysed by contrast with a theoretical reference frame which articulated the frame of vulnerability and human rights in health, the concept of hegemonic masculinity, the feminist perspective on care, and psychodynamic approach of work. RESULTS. The results and its discussion were organized according to four axes of analysis: first, we analyze the social context and its impacts on the work process (opportunities and challenges); second, we describe and discuss forms of practical success identified within the professionals’ work; third, we focus on the subjective dimension of this work, analyzing problems encountered by the researcher and the group facilitators in interpersonal relationships with the group participants, and coping strategies developed by the facilitators; and finally, we expand the discussion of the results to understand possible contributions of health policies to the prevention of violence against women and the promotion of gender equity. CONCLUSION. Two contradictory tendencies pervade the relationship of these professionals to their work. On one side, their raised awareness of women’s viewpoints leads to their engagement as allies to feminist movements. They seek to dialogue with male perpetrators, putting their own masculine socialization at the service of the prevention of violence against women; yet on the other side, this work within masculine socialization’s typical “language games” demands a selective indifference to women’s viewpoints, especially when they don’t match male felicity projects: this cleavage is requested to maintain the empathy towards men requested to achieve successful dialogue. Paradoxically, this results in a loss of the professionals’ empathy towards women, which contradicts the (profeminist) political meaning of their work. Thus, regarding dialogue with male perpetrators of violence against women, profeminism stands simultaneously as a pre-requisite and a cumber. Although they never get rid of this paradox, the studied workers find solutions to it through their practice, hence achieving specific forms of success. The strategies developed for this purpose can inspire new care practices aimed at male perpetrators of violence against women within health services., Cette étude a pour objectif comprendre les modalités et conditions du succès pratique d’une intervention auprès d’hommes auteurs de violence contre des femmes, dans la perspective de la promotion de l’équité de genre. MÉTHODE. Le processus de travail étudié est développé, au Brésil, par trois professionnels, hommes, qui organisent um groupe réflexif pour hommes interpellés pour infraction à la loi Maria da Penha. La recherche, qualitative, a été menée selon la méthode ethnographique, combinant observation participante, entretiens semi-directifs avec les trois organisateurs, et analyse de documents. Les résultats ont été analysés par contraste avec un cadre théorique articulant, entre autres, le ccadre de la vulnérabilité et des droits humains en santé, le concept de masculinité hégémonique, la perspective féministe du care, et l’abordage psychodynamique du travail. RÉSULTATS. Les résultats et leur discussion sont organisés en quatre axes. Premièrement, nous décrivons la manière dont le contexte social impacte le processus de travail, confrontant les professionnels à diverses demandes et obstacles. Deuxièmement, nous identifions et analysons trois formes de succès pratique rencontrées par les professionnels dans le cadre de leur travail en dialogue avec les hommes abordés. Troisièmement, nous analysons la dimension intersubjective du travail, afin de comprendre les difficultés inhérentes à la relation interpersonnelle entre les facilitateurs et les participants du groupe, et les stratégies mises en place pour y faire face. Enfin, nous présentons à partir des résultats de cette étude des suggestions pour penser la contribution spécifique de la santé dans la prévention de la violence envers les femmes et la promotion de l’équité de genre. CONCLUSION. Deux tendances contradictoires marquent la relation des professionnels étudiés à leur travail. D’un côté, leur sensibilisation préalable aux points de vue des femmes les conduit à se positionner comme alliés des mouvements féministes. Mobilisant leur propre socialisation masculine au service de la prévention de la violence contre les femmes, ils cherchent à dialoguer avec des hommes auteurs de violence. D’un autre côté, ce travail au cœur des « jeux de langage » typiques de la socialisation masculine exige une indifférence sélective aux points de vue des femmes, en particulier quand ils contredisent les projets de félicité masculins : ce clivage é nécessaire pour maintenir l’empathie avec les hommes, essentielle au succès du dialogue. Paradoxalement, cela produit une perte d’empathie des professionnels envers les femmes, qui contredit le sens politique – proféministe – de leur travail. Ainsi, par rapport au dialogue avec les hommes auteurs de violence contre des femmes, le proféminisme se présente simultanément comme un prérequis et comme un obstacle ou fardeau. Bien qu’ils ne se débarrassent jamais du paradoxe, les professionnels étudiés parviennent à le résoudre dans la pratique, atteignant ainsi des formes spécifiques de succès. Les stratégies qu’ils développent à cette fin peuvent inspirer de nouvelles pratiques auprès des auteurs de violence contre des femmes dans les services de santé., Este estudo busca compreender as modalidades e condições do sucesso prático de uma intervenção junto a homens autores de violência contra mulheres, na perspectiva da promoção da equidade de gênero. MÉTODO. Foi estudado o trabalho de três profissionais, homens, que organizam um grupo reflexivo para homens autuados por infração à Lei Maria da Penha. Seguindo uma abordagem qualitativa, utilizou-se o método etnográfico, combinando observação participante, entrevistas em profundidade com os três facilitadores, e análise documental. Os resultados foram analizados por contraste com um referencial teórico articulando, entre outros, o quadro da vulnerabilidade e dos direitos humanos em saúde, o conceito de masculinidade hegemônica, a perspectiva feminista do cuidado, e a abordagem psicodinâmica do trabalho. RESULTADOS. Os resultados e sua discussão foram organizados em quatro eixos: primeiro, descrição do modo como o contexto social impacta o processo de trabalho, simultaneamente abrindo possibilidades e configurando desafios para a intervenção; segundo, identificação e discussão das formas de sucesso prático alcançadas pelos profissionais em seu trabalho junto aos homens abordados; terceiro, análise da dimensão intersubjetiva do trabalho, buscando compreender dificuldades encontradas pelo pesquisador e pelos facilitadores do grupo, na relação interpessoal com participantes do grupo; e, finalmente, ampliamos a discussão dos resultados, refletindo sobre o papel da saúde na prevenção da violência contra mulheres e na promoção da equidade de gênero. CONCLUSÃO. Duas tendências contraditórias atravessam a relação dos profissionais estudados com seu trabalho: por um lado, sua sensibilização prévia aos pontos de vista das mulheres os leva a se posicionar como aliados dos movimentos feministas. Neste âmbito, procuram dialogar com homens autores de violência, mobilizando sua própria socialização masculina a serviço da prevenção da violência contra mulheres; por outro lado, este trabalho no âmbito dos “jogos de linguagem” típicos da socialização masculina exige uma indiferença seletiva aos pontos de vista das mulheres, em particular quando não condizem com projetos de felicidade masculinos: esta clivagem é necessária para manter a empatia com os homens, condição para um diálogo bem-sucedido. Paradoxalmente, isto resulta em uma perda de empatia dos profissionais pelas mulheres que contradiz o sentido político – profeminista – do seu trabalho. Portanto, no que tange ao diálogo com homens autores de violência contra mulheres, o profeminismo se apresenta simultaneamente como um pré-requisito e um empecilho. Embora nunca se livrem do paradoxo, os profissionais estudados conseguem resolvê-lo no plano da prática, que alcança assim formas específicas de sucesso. As estratégias que desenvolvem neste fim podem inspirar novas práticas de atenção aos autores de violência contra as mulheres em serviços de saúde.

L’intervention psychosociale auprès des jeunes vivant en Centre jeunesse est régie par la Loi sur la protection de la jeunesse (LPJ). La posture professionnelle des intervenants s’inscrit à la fois dans une relation d’autorité, renforcée par le cadre institutionnel et les obligations légales, et dans une relation d’aide. Ce mémoire s’est attardé à ce double mandat (réadaptation sociale et relation d'aide) et à son impact sur le lien jeune-éducateur. Le terrain de cette recherche s’est déroulé pendant trois mois dans une unité de réadaptation de Montréal (CJM-IU). L’analyse s’est faite à partir de la rencontre des corpus de données; les récits des jeunes et des éducateurs (entretiens semi-directifs) et l'observation de ce milieu de vie. L’approche utilisée, puisant à la fois dans la tradition ethnographique et dans la phénoménologie, nous a permis de faire émerger l’interprétation et les perceptions qu’ont les jeunes et leurs intervenants sur la question de la relation d’aide et de la relation d’autorité. Les résultats de recherche portent sur les conditions qui favorisent la conciliation ou la polarisation de ces mandats qui peuvent parfois sembler antagonistes. Il a ainsi été possible d’identifier les éléments qui fragilisent l’établissement de liens significatifs et de confiance entre les jeunes et leurs éducateurs ou au contraire les éléments qui les renforcent. Ultimement, les résultats ont permis d’illustrer les embûches à la création d’une alliance thérapeutique en centre de réadaptation pour mineurs et l’impossibilité de sa réalisation dans le contexte actuel., Psychosocial intervention with children living in Youth Centers is legislated by the Youth Protection Act (YPA). The professional position of the youth workers is characterised by a relationship of authority, reinforced by an institutional framework and numerous legal obligations, and a counselling relationship. This research paper focuses on this double mandate and its impacts on building a connection between the children and their youth workers. The research’s fieldwork took place in a unit of a Youth Center of Montreal (YCM). The analysis is mostly based on a corpus of data, from living environment observations to the protagonist’s very own narratives throughout semi-directive interviews. The present approach combines the ethnographic and phenomenological traditions, enabling the interpretation of the children and youth workers’ perceptions on the questions of the relationships of authority and counselling. The research results pertain to the conditions supporting the conciliation and polarisation of these sometimes antagonistic mandates. Elements weakening the construction of meaningful bonds between the parties, or, to the opposite reinforcing them, were highlighted. Conclusively, this research illustrates the obstacles in creating a therapeutic alliance and its impossible concrete fulfilment within the context of Youth Centers.

«Bien dans mes Baskets» (BdmB) est un programme d’intervention psychosociale utilisant le basketball parascolaire comme outil de prévention du décrochage scolaire et de la délinquance chez des adolescents en difficulté ou présentant plusieurs facteurs de risque. Le programme a comme objectifs généraux de prévenir le décrochage scolaire, la délinquance et l’exclusion sociale. La présente étude a comme principaux objectifs d’explorer le processus de construction du sentiment d’appartenance à l’équipe et à l’école des athlètes-étudiants participant au programme BdmB et d’examiner le lien entre le sentiment d’appartenance à l’équipe et à l’école chez ces derniers. Des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès d’un échantillon aléatoire de 21 athlètes-étudiants de sexe masculin inscrits dans le programme BdmB. Nous avons choisis au hasard sept athlètes-étudiants dans trois équipes de catégories d’âge différentes (atome, cadet et juvénile) afin de mettre en évidence la progression potentielle du sentiment d’appartenance dans le temps. Le verbatim des entretiens enregistrés a été transcrit afin de procéder à une analyse inspirée de la théorisation ancrée. Les résultats permettent l’identification de trois conditions qui paraissent jouer un rôle déterminant dans la construction du sentiment d’appartenance, soit : 1) le partage d’expériences communes significatives, 2) la valorisation de la pratique du basketball au sein de BdmB, et 3) le climat de l’équipe et du programme. Ces conditions découlent de l’interaction et du cumul de nombreux facteurs individuels et interpersonnels ainsi que de facteurs liés au programme. Pour certains athlètes-étudiants, le basketball parascolaire semble même favoriser la motivation scolaire. Pour plusieurs, le sentiment d’appartenance à l’équipe est indissociable du sentiment d’appartenance à l’école., "Bien dans mes Baskets" (BdmB) is a psychosocial intervention program using basketball as a tool to prevent school dropout and delinquency among adolescents in difficulty or at risk. The general goals of the program are to prevent school dropout, delinquency and social exclusion. This study has two main objectives: 1) investigate the construction process of a sense of belonging to the team and to the school among athlete-students participating in BdmB, and 2) explore the potential connection between the basketball players' sense of team belonging and sense of school belonging. Semi-structured interviews were conducted with a sample of 21 male student-athletes enrolled in the program BdmB. We randomly selected seven student-athletes in three teams of different age categories (atome, cadet and juvénile) to highlight the potential progression of the sense of belonging over time. The interviews were recorded and transcribed verbatim in order to conduct an analysis inspired by grounded theory. The results allow the identification of three conditions that appear to play a key role in the construction of a sense of belonging: 1) the sharing of meaningful group experiences, 2) the valorization of playing basketball in BdmB, and 3) the team and program climate. These conditions arise from the interaction and combination of many individual factors, interpersonal factors and program factors. For some athlete-students, afterschool basketball seems to encourage academic motivation. For most of the athlete-students, their sense of team belonging is tantamount to their sense of school belonging.

Implanté en 1999 dans le quartier Centre-Sud à Montréal, le programme d'intervention psychosociale « Bien dans mes baskets » (BdmB) utilise le basketball comme outil pour entrer en contact avec des jeunes à risque de délinquance. Ce programme se distingue par le fait que ses entraîneurs-travailleurs-sociaux (ETS) interviennent tant dans le développement d'habiletés de vie que d’habiletés sportives. La présente étude vise à comprendre comment les expériences vécues au sein de BdmB ont pu contribuer au développement d’habiletés de vie chez les adolescents qui ont participé au programme lorsqu’ils étaient à l’école secondaire. Une méthodologie rétrospective qualitative a été utilisée pour cette étude. Des entretiens semi-dirigés ont été effectués auprès de 14 anciens athlètes-étudiants (AÉ) masculins qui ont participé à BdmB pendant leurs études secondaires. Le verbatim des entretiens enregistrés a été transcrit afin de procéder à une analyse de contenu par thématique. Les résultats suggèrent que quatre principaux facteurs semblent contribuer au développement d’habiletés de vie chez certains participants : le modelage de l’ETS a permis aux AÉ de reproduire les comportements de leur entraîneur; le développement d’un sentiment d’attachement entre les joueurs a engendré la création d’un nouveau réseau social dans lequel les AÉ ont pu trouver du soutien social; une culture d’équipe influencée par la philosophie de BdmB semble avoir été intériorisée par les joueurs; et BdmB a agi dans certains cas comme facteur de protection contre des influences externes négatives. Les résultats suggèrent que le sport collectif combiné à des interventions psychosociales favoriserait le développement d’habiletés de vie., The “Bien dans mes baskets” (BdmB) program, implemented in 1999 in a high school of Montreal, uses basketball to reach adolescents at risk of delinquency. The distinctive characteristic of BdmB is that the coaches are also social workers (CSW) who implement strategies to develop life skills among athlete-students (AS) who partake in the basketball extracurricular program. The aim of this study was to examine how the experiences lived through BdmB contributed to the development of life skills in young adults who have participated in the program when they were in high school. We used a retrospective qualitative study design. Semi-structured interviews were conducted with 14 young adults who were involved in the BdmB program during their high school. Interviews were recorded and transcribed verbatim. A thematic content analysis of participants' accounts was performed to identify the specific role of team sport involvement with psychosocial interventions on the alumni players’ life skills development. The results suggest that 4 main factors contributed to life skills development in AS: modeling the CSW who epitomize the BdmB philosophy enables AS to emulate their coach’s behaviors; bonding between AS creates a new social network in which AS can find social support; a BdmB culture is internalized by sharing experiences among the BdmB AS and the CSW; BdmB has a protective effect against negative influences from the high-risk milieu in which AS live. The results suggest that team sports combined with psychosocial interventions has the potential to foster life skills development in youth at risk.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Le texte décrit et analyse les pratiques d’intervention de quartier (IQ) telles qu’elles se sont déployées dans leurs contextes particuliers, pour ensuite mettre en lumière les effets perçus par les diverses parties prenantes (intervenants, partenaires du milieu, gestionnaires). Les deux territoires d’intervention (Ascot et Jardins-Fleuris) ont la particularité d’être parmi les plus défavorisés de Sherbrooke tout en ayant une forte densité de population. Le modèle logique opérationnel d’intervention se traduit par cinq orientations : 1) tenir compte des particularités des personnes et des milieux, 2) agir dans la proximité, 3) intervenir de façon proactive, 4) favoriser une dimension relationnelle et 5) réguler de façon continue l’intervention. De fait, l’intervention clinique et communautaire s’articule entre elles sur un territoire, ce qui constitue la grande originalité du projet d’intervention. L’évaluation des résultats de cette initiative est très positive et peut constituer une source d’inspiration., This text describes an intervention in two impoverished neighbourhoods in Sherbrooke. The main originality of this intervention is that it is making the link between individual, group and collective action. Meaning that the work on the social determinants of health care are intrinsically linked to individual intervention. The text resumes the main points of a realistic type of evaluation.

Il est de plus en plus établi qu’un diagnostic de cancer affecte profondément, non seulement la personne atteinte, mais également son conjoint ainsi que la dyade que forme le couple. La qualité du soutien au sein du couple joue également un rôle déterminant dans l’adaptation au cancer. La connaissance des besoins de soutien des couples en contexte de cancer demeure cependant limitée. Par ailleurs, il existe peu de données qui permettent d’établir dans quelle mesure ces couples perçoivent obtenir ou non une réponse à leurs besoins dans le système québécois de santé et de services sociaux. L’amélioration du soutien à leur endroit requiert de mieux cerner leurs besoins et la réponse à ceux-ci dans l’offre de service en oncologie. Cet article présente les résultats d’une étude descriptive mixte réalisée auprès de couples, de professionnels et de gestionnaires dans deux régions administratives du Québec. Cette étude vise à dresser un portrait des besoins prioritaires des couples touchés par l’expérience du cancer et de l’offre de service qui leur est destinée. Les résultats indiquent que les couples éprouvent une diversité de besoins de nature psychosociale, mais il est perçu que le système de santé et de services sociaux répond moins bien à ceux-ci qu’à ceux de nature médicale. Les résultats révèlent l’importance de parvenir à une meilleure intégration des services psychosociaux propres aux couples dans l’offre de service. Enfin, les connaissances issues de cette étude donnent des indications pour la mise en place d’une offre de service mieux arrimée à leurs besoins., There is growing evidence that a cancer diagnosis profoundly affects not only the person with the disease, but also their spouse and the dyad formed by the couple. The quality of support within the relationship also plays a determining role in the couple’s adaptation to cancer. Limited knowledge exists on the support needs of couples dealing with cancer. Furthermore, limited data is available that would make it possible to determine the extent to which these couples perceive that their needs are met (or not) by the Quebec health and social services system. In order to improve support for these couples, it is necessary to have a better understanding of their needs, as well as the responses to these needs by oncology services. This article presents the results of a mixed descriptive study conducted among couples, professionals and managers in two administrative regions of Quebec. The purpose of this study is to draw a picture of the priority needs of couples affected by cancer and the services intended for them. The results indicate that couples experience a diversity of needs of a psychosocial nature but it is perceived that the health and social services system’s response to these needs is not as good as for needs of a medical nature. The results reveal the importance of achieving a better integration of couple-specific psychosocial services in the service offer. Finally, the knowledge resulting from this study provides indications for the implementation of services better adapted to these couples’ needs.

Cet article présente un exemple d’intervention psychosociale axée sur la dimension relationnelle de l’itinérance chez les femmes. Il résume et discute les résultats d’une recherche qualitative menée auprès de l’organisme montréalais La rue des femmes entre 2014 et 2016. La méthodologie comporte l’analyse de la documentation interne de l’organisme, des entretiens individuels avec des intervenantes et des usagères, et des focus groups auprès des intervenantes. Notre recherche a identifié plusieurs facteurs agissants inhérents à cette approche dite relationnelle. Ces résultats permettent d’entrevoir les assises d’une approche clinique novatrice de la précarité, dans une perspective psychodynamique., This paper describes a psychosocial intervention initiative aimed at homeless women through a relational approach. The results of a qualitative study conducted at La rue des femmes from 2014 to 2016 are here summarized and discussed. Research methods included review of internal documents, individual interviews with staff and with sheltered women, as well as focus groups with personel involved in all areas of intervention. Our study highlighted the main factors contributing to the impact of such a relational approach to intervention, outlining the grounds for a novel approach to clinical work among the underprivileged within a psychodynamic perspective.

Environ 22,5% des mères d’enfants pris en charge par les services de protection de la jeunesse présente un trouble de personnalité limite avéré ou probable. Il existe cependant très peu d’informations sur les défis que doivent relever les intervenants psychosociaux qui travaillent avec cette clientèle dans le contexte d’un mandat de protection. Cette étude qualitative s’est penchée sur cette problématique particulière. Les données ont été recueillies selon la méthode du groupe cible (focus group) auprès de 104 intervenants du Centre jeunesse de Montréal-Institut universitaire dans le cadre de six rencontres. Les résultats suggèrent que ceux-ci perçoivent que leurs interventions auprès de ces familles sont soumises à un ensemble de contingences qui rendent leur travail particulièrement complexe et exigeant. Trois thèmes principaux reliés aux préoccupations et aux difficultés à l’égard de leur pratique et de leurs besoins ont ainsi été mis en évidence. Le premier concerne les difficultés d’intervention liées au contexte interpersonnel. Les analyses révèlent notamment que devoir concilier protection des enfants et aide aux parents ou encore parler aux enfants du trouble mental de leur parent s’avèrent difficile pour eux. Le second thème, les enjeux liés au contexte environnemental, concernent leurs perceptions des contingences associées à l’organisation interne des services en centre jeunesse et à la collaboration avec les partenaires externes (milieu judiciaire et psychiatrie adulte). L’impact des contextes interpersonnel et environnemental sur les intervenants eux-mêmes constitue le troisième thème. Les analyses suggèrent que la prise en charge des familles touchées par ce trouble mental sollicite énormément les intervenants sur le plan affectif et cognitif et leur pose des défis cliniques quotidiens. Enfin, cet article souligne l’importance de se préoccuper des défis auxquels font face les intervenants oeuvrant auprès de familles touchées par un trouble de personnalité limite et présente quelques recommandations d’ordre organisationnel et clinique pour mieux les soutenir., About 22.5% of mothers of children followed by Youth Protection Services have a known or probable borderline personality disorder. There are however very little information on the challenges faced by psychosocial workers who work with this clientele in the context of a protection mandate. This qualitative study focused on this particular issue. Data was collected during six focus groups in which 104 case workers from Centre jeunesse de Montréal-Institut universitaire participated. The results suggest that they perceive their interventions with these families to be subject to a set of contingencies that make their work particularly complex and demanding. Three main themes in relation to their concerns and challenges regarding their practice and in relation to their needs were highlighted. The first theme regards intervention difficulties related to the interpersonal context. The analyses show for example that trying to reconcile child protection and support for parents, or to talk to the children about their parents’ mental disorder prove to be particularly difficult. The second theme related to the context of their working environment concerns their perceptions of the contingencies associated with the internal organization of services and with the collaboration with partners (judiciary milieu and adult psychiatry). The impact of the interpersonal and environmental contexts on the caseworkers constitutes the third theme. Participants suggested that the management of families impacted by this mental disorder puts an important strain on them, both emotionally and cognitively. Finally, this article highlights the importance of addressing the daily challenges faced by those working with families affected by borderline personality disorder and presents some organizational and clinical recommendations in order to better support the workers.

L’objectif de ce texte est de décrire la façon dont notre compréhension des modèles de changement du comportement peut contribuer à l’amélioration de l’implantation et de l’efficacité des interventions psychosociales auprès d’adultes. Plusieurs auteurs sont d’avis qu’il faut s’intéresser à la façon dont les individus modifient leur comportement afin d’améliorer l’efficacité clinique des interventions psychosociales. Des modèles de changement du comportement existent déjà, le plus populaire étant le modèle transthéorique. Ce modèle propose des stades et des mécanismes de changement du comportement. Toutefois, il a principalement été appliqué à des comportements liés à la santé physique. Deux autres modèles, le modèle d’assimilation et celui de médiation causale proposent également une trajectoire de changement et ont été appliqués à des problèmes plus affectifs. Dans un premier temps, les trajectoires et les mécanismes de changement proposés par chacun des modèles sont présentés puis la complémentarité de ces modèles est mise en évidence. Finalement, l’apport de ces modèles est décrit en lien avec l’engagement et la persévérance des participants dans un programme d’intervention psychosociale, le type d’intervention à privilégier auprès de différents individus et l’évaluation de l’efficacité des programmes d’intervention., This paper discusses the contribution of models of behaviour change to the improvement of the clinical effectiveness of psychosocial interventions with adults. The transtheoretical model describes stages and mechanisms of behaviour change and is the most popular among models of behaviour change. This model has been mainly applied to the study of behaviour changes related to physical health. Two other models developed in the context of the study of behaviour changes in individuals with emotional problems, the model of assimilation and the model of causal mediation of change also describe trajectories of change. This paper highlights how these three models complement each other in their analysis of trajectories and mechanisms of change. Implications of these models for improving the involvement, perseverance and commitment of participants at different stages of change in a psychosocial intervention program, and for the evaluation of the effectiveness of the intervention programs are discussed.