Contribution des modèles de changement du comportement à l’intervention psychosociale

L’objectif de ce texte est de décrire la façon dont notre compréhension des modèles de changement du comportement peut contribuer à l’amélioration de l’implantation et de l’efficacité des interventions psychosociales auprès d’adultes. Plusieurs auteurs sont d’avis qu’il faut s’intéresser à la façon dont les individus modifient leur comportement afin d’améliorer l’efficacité clinique des interventions psychosociales. Des modèles de changement du comportement existent déjà, le plus populaire étant le modèle transthéorique. Ce modèle propose des stades et des mécanismes de changement du comportement. Toutefois, il a principalement été appliqué à des comportements liés à la santé physique. Deux autres modèles, le modèle d’assimilation et celui de médiation causale proposent également une trajectoire de changement et ont été appliqués à des problèmes plus affectifs. Dans un premier temps, les trajectoires et les mécanismes de changement proposés par chacun des modèles sont présentés puis la complémentarité de ces modèles est mise en évidence. Finalement, l’apport de ces modèles est décrit en lien avec l’engagement et la persévérance des participants dans un programme d’intervention psychosociale, le type d’intervention à privilégier auprès de différents individus et l’évaluation de l’efficacité des programmes d’intervention.
This paper discusses the contribution of models of behaviour change to the improvement of the clinical effectiveness of psychosocial interventions with adults. The transtheoretical model describes stages and mechanisms of behaviour change and is the most popular among models of behaviour change. This model has been mainly applied to the study of behaviour changes related to physical health. Two other models developed in the context of the study of behaviour changes in individuals with emotional problems, the model of assimilation and the model of causal mediation of change also describe trajectories of change. This paper highlights how these three models complement each other in their analysis of trajectories and mechanisms of change. Implications of these models for improving the involvement, perseverance and commitment of participants at different stages of change in a psychosocial intervention program, and for the evaluation of the effectiveness of the intervention programs are discussed.