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1. Management of oral feeding following total laryngectomy around the world: YO‐IFOS international study

Author: Johanna Benali, Gerrit Viljoen, Tareck Ayad, Robinson Gravier‐Dumonceau, Fabio Pupo Ceccon, Napadon Tangjaturonrasme, Alberto Maria Saibene, Carlos Chiesa‐Estomba, Antoine E. Melkane, Jacqueline Allen, Chwee Ming Lim, Miguel Mayo‐Yañez, Manuel Tucciarone, Zoukaa Sargi, François Mouawad, Adonis Tupac Ramirez, Manuel Magaró, Justin Michel, Thomas Radulesco, Antoine Giovanni, Johannes J. Fagan, Sheng‐Po Hao, Jerome R. Lechien, Roch Giorgi, Nicolas Fakhry, Société française d'oto-rhino-laryngologie [Paris] (SFORL - CTHS), Service ORL et chirurgie cervico-faciale [CHU- APHM], Aix Marseille Université (AMU)-Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), University of Cape Town, Centre Hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM), Université de Montréal (UdeM), Biostatistique et technologies de l'information et de la communication (BioSTIC) - [Hôpital de la Timone - APHM] (BiosTIC ), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Universidade Federal de São Paulo, Chulalongkorn University [Bangkok], Università degli Studi di Milano = University of Milan (UNIMI), Hospital Universitario Donostia [San Sebastian, Spain] (HUD), Saint Joseph Medical Center [Beirut], University of Auckland [Auckland], National University Hospital [Singapore] (NUH), Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, Hospital Jerez de la Frontera, University of Miami Leonard M. Miller School of Medicine (UMMSM), Hôpital Claude Huriez [Lille], CHU Lille, Clínica Medilaser - Neiva [Huila, Colombia] (CM), Hospital Italiano - BUENOS AIRES (Hop It - BUENOS AIRES), Service d'Oto-rhino-laryngologie et Chirurgie cervico-faciale [Hôpital de la Conception - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Chang Gung Memorial Hospital [Taipei] (CGMH), Fu Jen Catholic University, University of Mons [Belgium] (UMONS), Centre Médical Paris République (Clinique ELSAN), Hôpital Foch [Suresnes], Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), and Institut des sciences de la santé publique [Marseille] (ISSPAM)
Subjects: MESH: Humans, MESH: Pharyngeal Diseases, MESH: Pharyngectomy, [SDV]Life Sciences [q-bio], Pharyngeal Diseases, MESH: Laryngectomy, Postoperative Complications, early oral feeding, Pharyngectomy, Otorhinolaryngology, enhanced recovery after surgery, MESH: Postoperative Complications, Humans, head and neck cancer, Larynx, laryngectomy, MESH: Larynx
Abstract: International audience; Background: To analyze worldwide practices regarding the initiation of oral feeding after total laryngectomy (TL).Methods: Online survey.Results: Among the 332 responses received, 278 from 59 countries were analyzed. Our results showed that 45.6% of respondents started water and 45.1% started liquid diet between postoperative days 7 and 10. Semi-solid feeds were initiated between days 10 and 14 for 44.9% of respondents and a free diet was allowed after day 15 for 60.8% of respondents. This timing was significantly delayed in cases of laryngo-pharyngectomy and after prior radiotherapy (p < 0.001). A greater proportion of respondents in Africa and Oceania allowed early oral feeding before day 6 as compared with the rest of the world (p < 0.001).Conclusion: Despite increasing number of publications, there is still a lack of evidence to support early oral feeding. The majority of respondents preferred to delay its initiation until at least 7 days after surgery.
Published: 2022

2. Clinical features of patients who had two COVID-19 episodes: a European multicentre case series

Author: Thomas Radulesco, Chiara Falanga, Maria Rosaria Barillari, Mihaela Horoi, Luigi Angelo Vaira, Manuel Tucciarone, Carlos M. Chiesa-Estomba, Sven Saussez, Justin Michel, Jerome R. Lechien, Stéphane Hans, S.D. Le Bon, Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines - UFR Sciences de la santé Simone Veil (UVSQ Santé), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), Service d'Oto-rhino-laryngologie et Chirurgie cervico-faciale [Hôpital de la Conception - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Lechien, J. R., Chiesa-Estomba, C. M., Radulesco, T., Michel, J., Vaira, L. A., Le Bon, S. D., Horoi, M., Falanga, C., Barillari, M. R., Hans, S., Tucciarone, M., and Saussez, S.
Subjects: 0301 basic medicine, myalgia, Male, Pediatrics, [SDV]Life Sciences [q-bio], severity, Comorbidity, 030204 cardiovascular system & hematology, Severity of Illness Index, SARS‐CoV‐2, clinical, Olfaction Disorders, Taste Disorders, 0302 clinical medicine, Olfaction Disorder, Epidemiology, Medicine, First episode, Brief Report, Headache, symptom, 3. Good health, Europe, Hospitalization, Taste disorder, Female, medicine.symptom, Human, Adult, medicine.medical_specialty, Coronavirus disease 2019 (COVID-19), Fever, reinfection, 03 medical and health sciences, COVID‐19, Severity of illness, Internal Medicine, Humans, Series (stratigraphy), business.industry, SARS-CoV-2, COVID-19, Myalgia, medicine.disease, 030104 developmental biology, Dyspnea, Asthenia, Immunoglobulin G, symptoms, Brief Reports, business
Abstract: International audience; Objective: To investigate the clinical features of patients who had two demonstrated coronavirus disease 2019 (COVID-19) episodes. Methods: Data of patients with both COVID-19 episodes were recruited from 22 March to 27 December 2020. The following outcomes were studied: epidemiological, comorbidities, prevalence and severity of general and otolaryngological symptom, olfactory, aroma, and gustatory dysfunctions. A comparison between first and second episodes was performed. Results: Forty-five patients reported having two confirmed COVID-19 episodes. The majority of patients had mild infections in both episodes. The second clinical episode was significantly similar to the first. The symptom duration of the second episode was shorter than the first. The occurrence of loss of smell was unpredictable from the first to the second episode. Conclusion: The recurrence of COVID-19 symptoms is associated with a similar clinical picture than the first episode in patients with initial mild-to-moderate COVID episode. The pathophysiological mechanisms underlying the development of second episode remain uncertain and may involve either true reinfection or virus reactivation from sanctuaries.
Published: 2021

3. Management of cN0 low‐grade mucoepidermoid carcinomas of salivary glands: Prospective multicentre study of 152 cases of the French Network of Rare Head and Neck Tumors (REFCOR)

Author: Francois Mouawad, Béatrix Barry, Philippe Herman, Nicolas Fakhry, Bertrand Baujat, Ludovic de Gabory, Sébastien Vergez, Vianney Bastit, Juliette Thariat, Laurie Saloner Dahan, Olivier Mauvais, Gilles Poissonnet, J.-C. Merol, Laurent Gilain, Thomas Radulesco, Justin Michel, Renaud Garrel, Caroline Even, Emmanuelle Uro-Coste, Dominique Chevalier, C.-A. Bach, Roch Giorgi, C.-A. Righini, Olivier Malard, Xavier Dufour, Valérie Costes-Martineau, Patrick Dessi, Pathologies Pulmonaires et Plasticité Cellulaire - UMR-S 1250 (P3CELL), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Aix Marseille Université (AMU), CHU Marseille, Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Biostatistique et technologies de l'information et de la communication (BioSTIC) - [Hôpital de la Timone - APHM] (BiosTIC ), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), CHU Bordeaux [Bordeaux], Pathogénèse et contrôle des infections chroniques (PCCI), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Institut Universitaire de la Face et du Cou [Nice], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Institut Universitaire du Cancer de Toulouse - Oncopole (IUCT Oncopole - UMR 1037), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital Foch [Suresnes], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Chirurgie ORL et cervico-faciale [Centre François Baclesse], Centre Régional de Lutte contre le Cancer François Baclesse [Caen] (UNICANCER/CRLC), Normandie Université (NU)-UNICANCER-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Normandie Université (NU)-UNICANCER-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), CHU Clermont-Ferrand, Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Centre Hospitalier Universitaire [Grenoble] (CHU), Institut Gustave Roussy (IGR), Département de cancérologie cervico-faciale [Gustave Roussy] (CCF), dormoy, valerian, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier (CHU Montpellier ), and Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)
Subjects: Adult, Male, medicine.medical_specialty, Adolescent, [SDV]Life Sciences [q-bio], MEDLINE, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Mucoepidermoid carcinoma, medicine, Humans, Prospective Studies, [SDV.MHEP.OS]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Sensory Organs, 030223 otorhinolaryngology, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Aged, Neoplasm Staging, Aged, 80 and over, business.industry, Head and neck tumors, Cancer, Middle Aged, medicine.disease, Salivary Gland Neoplasms, Combined Modality Therapy, 3. Good health, Parotid gland, Survival Rate, medicine.anatomical_structure, Otorhinolaryngology, [SDV.MHEP.OS] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Sensory Organs, 030220 oncology & carcinogenesis, Lymphatic Metastasis, Lymph Node Excision, Carcinoma, Mucoepidermoid, Female, Radiology, France, Neoplasm Grading, business
Abstract: International audience
Published: 2020

4. Mucoepidermoid carcinoma of salivary glands: A French Network of Rare Head and Neck Tumors (REFCOR) prospective study of 292 cases

Author: A. Varoquaux, L. Castillo, M. Tassart, R. Jankowski, Emmanuelle Uro-Coste, F. Massip, L. Brugel, S Testelin, René-Jean Bensadoun, Olivier Mauvais, C. Bach, P. Herman, Christian-Adrien Righini, Laurent Gilain, Xavier Dufour, T. Mom, L. Laccoureye, E. Baudin, Justin Michel, Ludovic Le Taillandier de Gabory, G. Moulin, D. de Raucourt, C. Ferron, Juliette Thariat, R. Breheret, J.-M. Badet, V. Darrouzet, Bruno Devauchelle, T. Radulesco, Bertrand Baujat, V. Strunski, G. Poissonnet, Thomas Radulesco, Jean-Claude Merol, Renaud Garrel, C. Borel, A. Cosmidis, Odile Casiraghi, Dominique Chevalier, E. Serrano, Caroline Even, J.-C. Merol, P. Demez, L. Geoffrois, N. Fakhry, J.-P. Lavieille, A. Banal, J. Lacau St Guily, S. Duflo, J.-P. Bessède, B. Baujat, Marie Christine Kaminsky, F. Chabolle, Sebastien Albert, Roch Giorgi, O. Sterkers, N. Sarroul, Vianney Bastit, D. Blanchard, P. Lang, E. de Monès, P. Breton, G. Dolivet, R. Garrel, Sébastien Vergez, B. Toussaint, Anne Sudaka, A. Giovanni, G. Noel, P. Hofman, A. Bozorg-Grayeli, O. Malard, M. Housset, E. Lartigau, P. Ceruse, Valérie Costes-Martineau, C. Bertolus, Cécile Badoual, G. Andry, T. Van den Abbeele, F. Kolb, S. Faivre, F. Floret, P. Dessi, M. Juliéron, Nicolas Fakhry, J. Michel, Louis Crampette, Francois Mouawad, O. Choussy, Philippe Schultz, S. Hans, Marine Lefevre, L. Gilain, Emile Reyt, Sylvain Morinière, Philippe Herman, G. Valette, Béatrix Barry, A. Timochenko, Gilles Poissonnet, Antoine Moya-Plana, F. Veillon, S. Vergez, A. Coste, Franck Jegoux, E. Cassagnau, Christine Bach, Y. Marie Robin, B. Guerrier, E. Uro Coste, X. Leroy, Valérie Costes, Olivier Malard, F. Rolland, F. Dubrulle, A.C. Baglin, L. de Gabory, B. Ruhin, A. Girod, G. Calais, Laurie Saloner Dahan, Emmanuel Babin, J.C. Chobaut, Michel Wassef, Benjamin Lallemant, Jean-Michel Prades, C.-A. Righini, Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), Aix Marseille Université (AMU), Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Biostatistique et technologies de l'information et de la communication (BioSTIC) - [Hôpital de la Timone - APHM] (BiosTIC ), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), CHU Toulouse [Toulouse], CHU Bordeaux [Bordeaux], CHU Montpellier, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre de Lutte contre le Cancer Antoine Lacassagne [Nice] (UNICANCER/CAL), UNICANCER-Université Côte d'Azur (UCA), Institut Universitaire de la Face et du Cou [Nice], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Institut Universitaire du Cancer de Toulouse - Oncopole (IUCT Oncopole - UMR 1037), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-CHU Toulouse [Toulouse]-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris], Hôpital Foch [Suresnes], CHU Lille, Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), Centre Régional de Lutte contre le Cancer François Baclesse [Caen] (UNICANCER/CRLC), UNICANCER-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Normandie Université (NU), CHU Clermont-Ferrand, Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Centre Hospitalier Universitaire [Grenoble] (CHU), Institut Gustave Roussy (IGR), Département de cancérologie cervico-faciale [Gustave Roussy] (CCF), CHU Tenon [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Sorbonne Université (SU), REFCOR members: S Albert, G Andry, E Babin, C Bach, J-M Badet, C Badoual, A C Baglin, A Banal, B Barry, E Baudin, B Baujat, R J Bensadoun, C Bertolus, J-P Bessède, D Blanchard, C Borel, A Bozorg-Grayeli, R Breheret, P Breton, L Brugel, G Calais, O Casiraghi, E Cassagnau, L Castillo, P Ceruse, F Chabolle, D Chevalier, J C Chobaut, O Choussy, A Cosmidis, A Coste, V Costes, L Crampette, V Darrouzet, P Demez, P Dessi, B Devauchelle, G Dolivet, F Dubrulle, S Duflo, X Dufour, S Faivre, N Fakhry, C Ferron, F Floret, L de Gabory, R Garrel, L Geoffrois, L Gilain, A Giovanni, A Girod, B Guerrier, S Hans, P Herman, P Hofman, M Housset, R Jankowski, F Jegoux, M Juliéron, M-C Kaminsky, F Kolb, J Lacau St Guily, L Laccoureye, B Lallemant, P Lang, E Lartigau, J-P Lavieille, M Lefevre, X Leroy, O Malard, F Massip, O Mauvais, J-C Merol, J Michel, T Mom, S Morinière, E de Monès, G Moulin, G Noel, G Poissonnet, J-M Prades, T Radulesco, D de Raucourt, E Reyt, C Righini, Y Marie Robin, F Rolland, B Ruhin, N Sarroul, P Schultz, E Serrano, O Sterkers, V Strunski, A Sudaka, M Tassart, S Testelin, J Thariat, A Timochenko, B Toussaint, E Uro Coste, G Valette, T Van den Abbeele, A Varoquaux, F Veillon, S Vergez, M Wassef, Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Normandie Université (NU)-UNICANCER-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Equipe IFTIM [ImViA - EA7535], Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon)-Centre Régional de Lutte contre le cancer Georges-François Leclerc [Dijon] (UNICANCER/CRLCC-CGFL), UNICANCER-UNICANCER-Imagerie et Vision Artificielle [Dijon] (ImViA), Université de Bourgogne (UB)-Université de Bourgogne (UB), Laboratoire Parole et Langage (LPL), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), dormoy, valerian, Pathogénèse et contrôle des infections chroniques (PCCI), and Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier (CHU Montpellier )
Subjects: medicine.medical_specialty, Multivariate analysis, [SDV]Life Sciences [q-bio], Salivary glands, Gastroenterology, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Mucoepidermoid carcinoma, Internal medicine, Diabetes mellitus, Medicine, Stage (cooking), Intermediate Grade, 030223 otorhinolaryngology, Prospective cohort study, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Cancer, [PHYS]Physics [physics], business.industry, General Medicine, medicine.disease, 3. Good health, Parotid gland, [SDV] Life Sciences [q-bio], medicine.anatomical_structure, Oncology, 030220 oncology & carcinogenesis, Surgery, business
Abstract: International audience; Background: To describe the characteristics of the largest European study of MEC of salivary glands and to determine the prognostic factors for overall and disease free survival.Patients and methods: Patients with MEC were prospectively included in the Réseau d'Expertise Français sur les Cancers ORL Rares (REFCOR, French Network of Rare Head and Neck Tumors) database between 2009 and 2015.Results: A total of 292 patients were included. Tumors were classified as low grade in 175 cases (60%), intermediate in 39 (13%) and high grade in 78 (27%). Median follow-up was 26 months. The 5-year OS and DFS rates were respectively 83% and 69%. In multivariate analysis, age (p = 0.004), diabetes (p = 0.02) and advanced stage (p = 0.03) were found to have a significant negative impact on OS. Diabetes (p = 0.001), alcohol consumption (p = 0.003) and advanced stage (p = 0.001) were found to have a significant negative impact on DFS. Compare to low grade, high grade tended to have a negative impact on OS (p = 0.05) and had a significant effect on DFS (0.002) while intermediate grade had no significant influence on survival. The surgical treatment had a positive impact on both OS (p = 0.00005) and DFS (p = 0.0005). Postoperative radiotherapy had no impact in multivariate analysis.Conclusion: Advanced clinical stage, high grade tumor, high age, the impossibility of carrying out a complete surgical resection, and diabetes are the main prognostic factors in this prospective series of patients with MEC. Such findings open new research perspectives on the influence of these components on initial patient care.
Published: 2020

5. Role of Tonsillectomy in the Management of Carcinomas of Unknown Primary of the Head and Neck: A Retrospective Study Based on p16 Analysis

Author: Julien Mancini, Stéphanie Wong, Thomas Radulesco, Nicolas Fakhry, Laure Santini, Pauline Podeur, Jean Delgrande, Antoine Giovanni, Justin Michel, Patrick Dessi, Sébastien Salas, Service d'Oto-rhino-laryngologie et Chirurgie cervico-faciale [Hôpital de la Conception - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service Biostatistique et Technologies de l’Information et de la Communication [AP-HM Hôpital de la Timone] (BioSTIC), Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Service d’Oncologie Médicale [Hôpital de la Timone - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Service de radiothérapie - [Hôpital de la Timone - Hôpital Nord - APHM], Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)- Hôpital Nord [CHU - APHM], Dupuis, Christine, Laboratoire Parole et Langage (LPL), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Biostatistique et technologies de l'information et de la communication (BioSTIC) - [Hôpital de la Timone - APHM] (BiosTIC ), and Bogdanski, Estelle
Subjects: 0301 basic medicine, squamous cell carcinoma, Cancer Research, medicine.medical_specialty, oropharyngeal cancer, medicine.medical_treatment, [SDV]Life Sciences [q-bio], Physical examination, lcsh:RC254-282, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Tongue, medicine, human papillomavirus, medicine.diagnostic_test, business.industry, Head and neck cancer, Retrospective cohort study, medicine.disease, lcsh:Neoplasms. Tumors. Oncology. Including cancer and carcinogens, Primary tumor, 3. Good health, Tonsillectomy, Endoscopy, [SDV] Life Sciences [q-bio], 030104 developmental biology, medicine.anatomical_structure, Oncology, 030220 oncology & carcinogenesis, Tonsil, Perspective, unknown primary, head and neck cancer, Radiology, business
Abstract: International audience; Purpose: To evaluate the impact of tonsillectomy on the detection of the primary tumor, based on p16 immunohistochemistry analysis, in patients with cervical unknown primary of squamous cell carcinoma (SCC-CUP).Methods: This was a retrospective study of 63 patients, included from January 2008 to December 2017 in a single institution. All patients had an initial assessment with physical examination, CT scan of the neck and chest, whole body FDG-PET CT, and endoscopy under general anesthesia, which failed to determine the primary tumor.Results: Forty-seven out of the 63 patients had an ipsi- or bilateral tonsillectomy which revealed 12 tonsil cancers (26%). The tonsil primary was ipsilateral to positive nodes in 10 cases, contralateral in 1 case and, in 1 case, the patient had bilateral neck involvement. The analysis of the p16 status was carried out in 41/63 patients (65%). Among the 32 patients who had a p16 analysis and tonsillectomy, the rate of primary detection was 59% (10/17) for p16-postives and 0% (0/15) for p16-negatives (p < 0.001).Conclusion: These results suggest that an extended work-up should be systematically proposed including bilateral tonsillectomy (+/- mucosectomy of the base of tongue) in SCC-CUP p16-positive patients but not in p16-negatives.
Published: 2020

6. Transmission of droplet-conveyed infectious agents such as SARS-CoV-2 by speech and vocal exercises during speech therapy: preliminary experiment concerning airflow velocity

Author: Antoine Giovanni, Gilles Bouchet, Justin Michel, Joana Révis, Alexia Mattei, Thomas Radulesco, Estelle Bogdanski, Institut universitaire des systèmes thermiques industriels (IUSTI), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Aix Marseille Université (AMU), Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de Mécanique des Fluides et des Solides (IMFS), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Laboratoire Parole et Langage (LPL), and Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)
Subjects: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), Acoustics, Short Communication, Airflow, FOS: Physical sciences, [SDV.MHEP.CHI]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Surgery, Electronic Nicotine Delivery Systems, COVID-19 · Voice · Pulmonary ventilation · Speech therapy, Quantitative Biology - Quantitative Methods, Speech therapy, Speech Acoustics, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Humans, Speech, MESH: COVID-19 · Voice · Pulmonary ventilation · Speech therapy, [PHYS.MECA.MEFL]Physics [physics]/Mechanics [physics]/Fluid mechanics [physics.class-ph], [SDV.MHEP.OS]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Sensory Organs, 030223 otorhinolaryngology, Quantitative Methods (q-bio.QM), Mathematics, SARS-CoV-2, Fluid Dynamics (physics.flu-dyn), Exhalation, COVID-19, General Medicine, Physics - Fluid Dynamics, 3. Good health, Otorhinolaryngology, Transmission (telecommunications), FOS: Biological sciences, 030220 oncology & carcinogenesis, Pulmonary ventilation, Breathing, Voice, [SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, Vocal tract
Abstract: Purpose Infectious agents, such as SARS-CoV-2, can be carried by droplets expelled during breathing. The spatial dissemination of droplets varies according to their initial velocity. After a short literature review, our goal was to determine the velocity of the exhaled air during vocal exercises. Methods A propylene glycol cloud produced by 2 e-cigarettes' users allowed visualization of the exhaled air emitted during vocal exercises. Airflow velocities were measured during the first 200 ms of a long exhalation, a sustained vowel /a/ and varied vocal exercises. For the long exhalation and the sustained vowel /a/, the decrease of airflow velocity was measured until 3 s. Results were compared with a Computational Fluid Dynamics (CFD) study using boundary conditions consistent with our experimental study. Results Regarding the production of vowels, higher velocities were found in loud and whispered voices than in normal voice. Voiced consonants like /3/ or /v/ generated higher velocities than vowels. Some voiceless consonants, e.g., /t/ generated high velocities, but long exhalation had the highest velocities. Semi-occluded vocal tract exercises generated faster airflow velocities than loud speech, with a decreased velocity during voicing. The initial velocity quickly decreased as was shown during a long exhalation or a sustained vowel /a/. Velocities were consistent with the CFD data. Conclusion Initial velocity of the exhaled air is a key factor influencing droplets trajectory. Our study revealed that vocal exercises produce a slower airflow than long exhalation. Speech therapy should, therefore, not be associated with an increased risk of contamination when implementing standard recommendations., European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, Springer Verlag, 2020
Published: 2020

7. Rhinoplasty: French validation of the MiRa scale

Author: Patrick Dessi, Justin Michel, M. Penicaud, Thomas Radulesco, Djamel Hazbri, Service d'Oto-rhino-laryngologie et Chirurgie cervico-faciale [Hôpital de la Conception - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Institut universitaire des systèmes thermiques industriels (IUSTI), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), and Aix Marseille Université (AMU)
Subjects: Wilcoxon signed-rank test, French, Intraclass correlation, Combined use, [SDV.MHEP.CHI]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Surgery, Nose, computer.software_genre, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Who recommendations, Humans, Medicine, Translations, 030212 general & internal medicine, [SHS.LANGUE]Humanities and Social Sciences/Linguistics, 030223 otorhinolaryngology, Observer Variation, Aesthetic analysis, business.industry, Questionnaire, Literal translation, Repeatability, Rhinoplasty, [SDV.ETH]Life Sciences [q-bio]/Ethics, Treatment Outcome, Otorhinolaryngology, Surgery, Artificial intelligence, Linguistic adaptation, business, computer, Natural language processing
Abstract: Aims The aim of this study was to translate the MiRa scale into French and validate its use for French-speaking surgeons. Material and methods ISPOR and WHO recommendations were used to carry out the translation process from English to French in five steps. The MiRa scale is a validated analysis scale of nasal dysmorphoses. Few tools are available in French for French-speaking surgeons. ISPOR and WHO recommendations were used to complete the five-step translation process from English into French. To assess the reliability of the MiRa scale–French version, we statistically compared intra-observer repeatability (comparison of scores obtained when one observer assessed each patient twice at a one-month interval) and inter-observer repeatability (comparison of scores obtained when 2 observers assessed the same patient) using the Wilcoxon test and the intraclass correlation coefficient (ICC) (α = 5%). Objectives Our goal was to obtain a translation of the idea or concept rather than a literal translation to enable good intra- and inter-observer repeatability. Results Each step allowed us to make changes gradually working towards a conceptual translation equivalent to the original version. Conclusion The MiRa scale is the only aesthetic analysis scale validated in the literature for nasal dysmorphoses. The combined use of two sets of translation recommendations, with a five-step translation-back-translation process, made it possible to obtain a French version perfectly in line with the original. This version is usable by French-speakers.
Published: 2020

8. Patterns of smell recovery in 751 patients affected by the COVID-19 outbreak

Author: Claire Hopkins, Jerome R. Lechien, Sven Saussez, Justin Michel, Leigh J. Sowerby, Carlos M. Chiesa-Estomba, Thomas Radulesco, Hospital Universitario Donostia, Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines - UFR Sciences de la santé Simone Veil (UVSQ Santé), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), CHU Saint-Pierre, Université libre de Bruxelles, Bruxelles, University of Mons [Belgium] (UMONS), Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), University of Western Ontario (UWO), and King‘s College London
Subjects: Adult, Male, Pediatrics, medicine.medical_specialty, Neurology, Coronavirus disease 2019 (COVID-19), Adolescent, Short Communication, Clinical Neurology, Short Communications, coronavirus, 03 medical and health sciences, Olfaction Disorders, Young Adult, recovery, 0302 clinical medicine, Adrenal Cortex Hormones, COVID‐19, Partial loss, Surveys and Questionnaires, medicine, smell, Humans, 030212 general & internal medicine, Prospective Studies, Pandemics, Prospective survey, Administration, Intranasal, business.industry, Treatment development, Outbreak, COVID-19, Mean age, Recovery of Function, Middle Aged, Telemedicine, 3. Good health, Treatment Outcome, Otorhinolaryngology, Female, [SDV.NEU]Life Sciences [q-bio]/Neurons and Cognition [q-bio.NC], Neurology (clinical), business, 030217 neurology & neurosurgery, anosmia, Follow-Up Studies, olfaction
Abstract: International audience; Background and purpose: Post-viral olfactory dysfunction is well established and has been shown to be a key symptom of COVID-19 with more than 66% of European and US patients reporting some degree of loss of smell. Persistent olfactory dysfunction appears to be commonplace and will drive the demand for general practitioner, otolaryngology or neurology consultation in the next few months – evidence regarding recovery will be essential in counselling our patients. Methods: This was a prospective survey-based data collection and telemedicine follow-up. Results: In total, 751 patients completed the study, of whom 477 were females and 274 males. The mean age of the patients was 41 ± 13 years (range 18–60). There were 621 patients (83%) who subjectively reported a total loss of smell and 130 (17%) a partial loss. After a mean follow-up of 47 ± 7 days (range 30–71) from the first consultation, 277 (37%) patients still reported a persistent subjective loss of smell, 107 (14%) reported partial recovery and 367 (49%) reported complete recovery. The mean duration of the olfactory dysfunction was 10 ± 6 days (range 3–31) in those patients who completely recovered and 12 ± 8 days (range 7–35) in those patients who partially recovered. Conclusions: According to our results, at this relatively early point in the pandemic, subjective patterns of recovery of olfactory dysfunction in COVID-19 patients are valuable for our patients, for hypothesis generation and for treatment development.
Published: 2020

9. Computational fluid dynamics and septal deviations—Virtual surgery can predict post‐surgery results: A preliminary study including two patients

Author: Meister, Lionel, Bouchet, Gilles, Varoquaux, Arthur, Giordano, Jérome, Dessi, Patrick, Perrier, Pierre, Michel, Justin, Thomas, Radulesco, Lionel, Meister, Gilles, Bouchet, Jérome, Giordano, Patrick, Dessi, Pierre, Perrier, Justin, Michel, Radulesco, Thomas, Institut universitaire des systèmes thermiques industriels (IUSTI), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), and Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Aix Marseille Université (AMU)
Subjects: medicine.medical_specialty, Pilot Projects, Post surgery, Computational fluid dynamics, [SDV.MHEP.PSR]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Pulmonology and respiratory tract, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, medicine, Nasal septum, Humans, Computer Simulation, Nasal Airway Obstruction, [PHYS.MECA.MEFL]Physics [physics]/Mechanics [physics]/Fluid mechanics [physics.class-ph], 030223 otorhinolaryngology, Nasal Septum, business.industry, fungi, Virtual Reality, food and beverages, nasal airway obstruction, Prognosis, Rhinoplasty, Surgery, Unsteady flow, medicine.anatomical_structure, Otorhinolaryngology, 030220 oncology & carcinogenesis, Hydrodynamics, Nasal Cavity, Nasal Obstruction, business, CFD, virtual surgery, unsteady flow
Abstract: International audience; Computational fluid dynamics and septal deviations-Virtual surgery can predict post-surgery results: A preliminary study including two patients
Published: 2019

10. Geometric morphometric contribution to septal deviation analysis

Author: Patrick Dessi, Justin Michel, Pascal Adalian, Thomas Radulesco, Djamel Hazbri, Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé (ADES), and Aix Marseille Université (AMU)-EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)
Subjects: Adult, Male, Adolescent, medicine.medical_treatment, [SHS.ANTHRO-BIO]Humanities and Social Sciences/Biological anthropology, Pathology and Forensic Medicine, Young Adult, 03 medical and health sciences, Imaging, Three-Dimensional, 0302 clinical medicine, 3d segmentation, Nasal septum, Humans, Medicine, Radiology, Nuclear Medicine and imaging, Statistical analysis, 030223 otorhinolaryngology, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Nasal Septum, Retrospective Studies, Nasal resistance, business.industry, SEPTAL DEVIATION, Significant difference, Anatomic Variation, Nose Deformities, Acquired, Endoscopy, Middle Aged, Rhinoplasty, 3. Good health, Septoplasty, medicine.anatomical_structure, Female, Surgery, Nasal Obstruction, Anatomy, Tomography, X-Ray Computed, business, Nuclear medicine, 030217 neurology & neurosurgery
Abstract: The nasal septum presents inter-individual conformational variations. The objectives of this study were to establish a validated protocol for nasal septum analysis using geometric morphometrics (GM) to establish a classification of septal deviations (SD). This was a retrospective study including two groups of patients: patients operated on by septoplasty (SD group) and patients without nasal obstruction (control group). The 3D segmentation model was extracted from CT scans. Thirty landmarks were defined on the nasal septum and validated by MANOVA Procrustes. Using a clusterization process, the septum was classified to reflect its different conformations. Nasal resistances were compared between the two groups. Fifty scans of patients with SD were included. The percentage of variability due to measurement error was 7.9% across all landmarks. We identified two clusters for the SD group. Using GM, conformation of cluster 1 (S-shaped) and cluster 2 (C-shaped) was visualized and identified. There was a statistically significant difference regarding nasal resistance between each cluster in the SD group compared with the control group (p
Published: 2019

11. Functional relevance of computational fluid dynamics in the field of nasal obstruction: A literature review

Author: Patrick Dessi, Jérome Giordano, Lionel Meister, Gilles Bouchet, Pierre Perrier, Justin Michel, Thomas Radulesco, Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), Institut universitaire des systèmes thermiques industriels (IUSTI), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), and Service d'Oto-rhino-laryngologie et Chirurgie cervico-faciale [Hôpital de la Conception - APHM]
Subjects: medicine.medical_specialty, genetic structures, medicine.medical_treatment, Turbinectomy, Computational fluid dynamics, Rhinoplasty, law.invention, [SPI.MECA.MEFL]Engineering Sciences [physics]/Mechanics [physics.med-ph]/Fluids mechanics [physics.class-ph], surgery, 03 medical and health sciences, [SPI]Engineering Sciences [physics], 0302 clinical medicine, Airway resistance, law, septoplasty, nasal valve, medicine, Empty nose syndrome, otorhinolaryngologic diseases, Humans, Computer Simulation, [PHYS.MECA.MEFL]Physics [physics]/Mechanics [physics]/Fluid mechanics [physics.class-ph], 030223 otorhinolaryngology, Intensive care medicine, business.industry, Airway Resistance, nasal airway, food and beverages, empty nose syndrome, respiratory system, medicine.disease, obstruction, turbinectomy, 3. Good health, Septoplasty, functional, Patient perceptions, Otorhinolaryngology, 030220 oncology & carcinogenesis, Ventilation (architecture), rhinoplasty, Hydrodynamics, Quality of Life, Nasal Cavity, Nasal Obstruction, business, CFD, psychological phenomena and processes
Abstract: Nasal airway obstruction (nasal obstruction) is a common symptom affecting the quality of life of patients. It can be estimated by patient perception or physical measurements. Computational fluid dynamics (CFD) can be used to analyse nasal ventilation modalities. There is a lack of comparative studies investigating the correlations between CFD variables and patient perception or physical measurements.Our goal was to define correlations between CFD variables and patient perception and physical measurements. We also aimed to identify the most reliable CFD variable (heat flux, WSS, total pressure, temperature…) characterising nasal breathing perception.Systematic literature review using PRISMA guidelines.The selected studies were obtained from the US National Library of Medicine (PubMed) online database, MEDLINE (Ovid), Google Scholar and the Cochrane Library using a combination of MeSH terms (nose, paranasal sinus, fluid dynamics, rhinology) and non-MeSH terms (CFD, nasal airway, nasal airflow, numerical, nasal symptoms). Studies that did not incorporate objective or subjective clinical assessment were excluded.We compared all results obtained by authors regarding CFD variables and assessment of nasal airway obstruction (clinical or physical).To compare nasal obstruction with CFD variables, most authors use CFD-calculated nasal resistances, airflow, heat flux, wall shear stress, total pressure, velocities and streamlines. We found that heat flux appears to be the CFD variable most closely correlated with patient perception. Total pressure, wall shear stress and velocities are also useful and show good correlations. Correlations between CFD-calculated nasal resistances and patient perception are stronger after correction of the nasal cycle.The growing number of CFD studies on the nose has led to a better understanding of nasal obstruction. The clinical interpretation of previously unknown data, such as WSS and heat flux, is opening up new horizons in the understanding of this symptom. Heat fluxes are among the best CFD values correlated with patient perception. More studies need to be performed including temperature and humidity exchanges.
Published: 2019

12. Role of diffusion‐weighted imaging in the discrimination of purulent intrasinusal content: A retrospective study

Author: Ugo Scemama, Guy Moulin, Patrick Dessi, Arthur Varoquaux, Justin Michel, Thomas Radulesco, Julien Mancini, Institut universitaire des systèmes thermiques industriels (IUSTI), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Aix Marseille Université (AMU), LA CONCEPTION - Service ORL et chirurgie cervico-faciale [CHU- APHM], Service d’imagerie médicale [Hôpital Nord - APHM], Hôpital Nord [CHU - APHM], Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Biophysique et médecine nucléaire [Hôpital de la Timone - APHM], Aix Marseille Université (AMU)-Centre européen de recherche en imagerie médicale [Marseille]- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Dupuis, Christine, Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), and Aix Marseille Université (AMU)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)-Centre européen de recherche en imagerie médicale [Marseille]
Subjects: Male, medicine.medical_specialty, sinusitis, fluid characterisation, functional endoscopic sinus surgery, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Eosinophilic, Paranasal Sinuses, otorhinolaryngologic diseases, medicine, Paranasal Sinus Diseases, Humans, 030223 otorhinolaryngology, Sinusitis, Sinus (anatomy), Retrospective Studies, business.industry, diffusion, Reproducibility of Results, Retrospective cohort study, Functional endoscopic sinus surgery, Middle Aged, medicine.disease, 3. Good health, Otorhinolaryngologic Surgical Procedures, Fungal sinusitis, medicine.anatomical_structure, Paranasal sinuses, Diffusion Magnetic Resonance Imaging, Otorhinolaryngology, ADC, [SDV.SPEE] Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, 030220 oncology & carcinogenesis, Female, [SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, Radiology, business, Diffusion MRI, Follow-Up Studies, MRI
Abstract: International audience; OBJECTIVES:The objective of this study was to analyse MRI with morphological (T1, T2) and diffusion sequences (DWI, b1000) in patients presenting non-aggressive patterns of sinus opacity and operated on by functional endoscopic sinus surgery (FESS).DESIGN:A retrospective study.SETTING:Diffusion imaging in paranasal sinus pathology remains little known. To date, no imaging system is capable of determining the purulent content of a non-enhanced sinus filling.PARTICIPANTS:We included consecutive patients having undergone FESS in whom MRI of the paranasal sinuses was performed. Subjects were allocated to Case (pus) or Control (no pus) groups depending on sinus content found intraoperatively. FESS was performed for bacterial acute rhinosinusitis, acute exacerbations of chronic rhinosinusitis, non-purulent sinusitis, naso-sinusal polyposis, antrochoanal polyp, isolated polyp, angiomatous polyp and eosinophilic fungal sinusitis. Tumours, mucoceles and fungus balls were excluded.MAIN OUTCOME MEASURES:We analysed T1, T2, b1000 and MRI sequences and ADC map.RESULTS:On univariate analysis, intermediate signal in T2 and high signal in b1000 were associated with Cases (P < 0.001) as were low ADC values (P < 0.001). The difference in mean ADC values between Cases and Controls was statistically significant (respectively, 0.518 vs 2.041 × 10-3 mm2 /sec, P < 0.01). On multivariate analysis, MRI with ADC < 0.725 × 10-3 mm2 /sec and b1000_SI > brain was significantly associated with the case group. MRI with b1000_SI < brain and ADC > 1.450 × 10-3 mm2 /sec was significantly associated with the control group.CONCLUSIONS:Diffusion MRI offers extremely promising results regarding content characterisation of infectious sinus diseases.
Published: 2019

13. New tools for preoperative diagnosis of allergic fungal sinusitis? A prospective study about 71 patients

Author: Stéphane Ranque, Loraine Vatin, Carole Cassagne, Jean Del Grande, Arthur Varoquaux, Justin Michel, Jean-Baptiste Morvan, Patrick Dessi, Jean Gaudart, Thomas Radulesco, Joanna Vitte, Aix-Marseille Université - Faculté de médecine (AMU MED), Aix Marseille Université (AMU), Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Institut universitaire des systèmes thermiques industriels (IUSTI), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Laboratoire d'Anatomopathologie [Aix-Marseille], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Service d'Imagerie Médicale [Hôpital de la Conception - APHM], Infections Parasitaires : Transmission, Physiopathologie et Thérapeutiques (IP-TPT), Service de Santé des Armées-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD), Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé (ADES), Aix Marseille Université (AMU)-EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), and Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Service de Santé des Armées
Subjects: 0301 basic medicine, Adult, Male, medicine.medical_specialty, Adolescent, 030106 microbiology, Contrast Media, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Allergic fungal sinusitis, Medicine, Humans, Prospective Studies, Sinusitis, 030223 otorhinolaryngology, Prospective cohort study, Aged, Aged, 80 and over, business.industry, Immunoglobulin E, Middle Aged, Dermatology, Magnetic Resonance Imaging, 3. Good health, Otorhinolaryngology, Mycoses, Female, [SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, business, Tomography, X-Ray Computed, Biomarkers
Abstract: International audience; Allergic fungal sinusitis (AFS) is a subgroup within noninvasive fungal chronic rhinosinusites. Its paraclinical diagnosis is based on a « gold standard »: rhinosinusitis evolving for at least 12 weeks or persisting on CT scan, allergic mucin seen during surgery, identification of Charcot‐Leyden crystals or eosinophils aggregates in pathology, fungal hyphae on direct examination or culture.Our objective was to search for clinical, radiological, biological, immunological and mycological criteria permitting AFS preoperative diagnosis, within a population operated on for CRS.
Published: 2019

14. Correlations between computational fluid dynamics and clinical evaluation of nasal airway obstruction due to septal deviation: An observational study

Author: Julien Mancini, Justin Michel, Pierre Perrier, Thomas Radulesco, Patrick Dessi, Jérome Giordano, Arthur Varoquaux, Gilles Bouchet, Lionel Meister, Institut universitaire des systèmes thermiques industriels (IUSTI), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), LA CONCEPTION - Service ORL et chirurgie cervico-faciale [CHU- APHM], Service d'Imagerie Médicale [Hôpital de la Conception - APHM], Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), Biophysique et médecine nucléaire [Hôpital de la Timone - APHM], Aix Marseille Université (AMU)-Centre européen de recherche en imagerie médicale [Marseille]- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Département de Biostatistiques [Hôpital de la Timone - APHM], Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé (ADES), Aix Marseille Université (AMU)-EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service d'Oto-rhino-laryngologie et Chirurgie cervico-faciale [Hôpital de la Conception - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), BOUCHET, Gilles, Aix Marseille Université (AMU)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)-Centre européen de recherche en imagerie médicale [Marseille], and Dupuis, Christine
Subjects: Male, [SDV.MHEP.PHY] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Tissues and Organs [q-bio.TO], inferior turbinate hypertrophy, [SDV.MHEP.PSR]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Pulmonology and respiratory tract, [SPI.MECA.MEFL]Engineering Sciences [physics]/Mechanics [physics.med-ph]/Fluids mechanics [physics.class-ph], surgery, 0302 clinical medicine, septal deviation, nasal valve, [PHYS.MECA.MEFL]Physics [physics]/Mechanics [physics]/Fluid mechanics [physics.class-ph], 030223 otorhinolaryngology, Sinusitis, education.field_of_study, medicine.diagnostic_test, Nose Deformities, Acquired, Middle Aged, 3. Good health, 030220 oncology & carcinogenesis, Cardiology, Female, Nasal Obstruction, Rhinomanometry, CFD, Clinical evaluation, Adult, medicine.medical_specialty, Population, computational fluid dynamics, 03 medical and health sciences, Internal medicine, medicine, [SDV.MHEP.PHY]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Tissues and Organs [q-bio.TO], Humans, [PHYS.MECA.MEFL] Physics [physics]/Mechanics [physics]/Fluid mechanics [physics.class-ph], Nasal Airway Obstruction, [PHYS.MECA.BIOM]Physics [physics]/Mechanics [physics]/Biomechanics [physics.med-ph], education, Nasal Septum, business.industry, Airway Resistance, SEPTAL DEVIATION, Significant difference, [PHYS.MECA.BIOM] Physics [physics]/Mechanics [physics]/Biomechanics [physics.med-ph], nasal airway obstruction, medicine.disease, functional, Otorhinolaryngology, [SDV.SPEE] Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, Hydrodynamics, [SDV.MHEP.PSR] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Pulmonology and respiratory tract, Observational study, [SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, Tomography, X-Ray Computed, business, Software
Abstract: International audience; Objectives: The primary objective of this study was to determine how computational fluid dynamics (CFD) could be correlated to clinical evaluation of nasal airway obstruction (NAO) in a population of patients with symptomatic septal deviation (SD). The secondary objective was to determine whether CFD could define which side was the more obstructed. Design: This was an observational study. Settings: Few publications have attempted to correlate CFD with clinical evaluation of NAO. This correlation would permit validation and improved interpretation. This study was performed in a university research laboratory specialised in fluid mechanics. Participants: We included patients referred for septal surgery at our centre. Age range was 19-58 years. Preoperative CT scans were performed. All patients with non-structural causes of NAO such as rhinitis, sinusitis or tumoral/autoimmune processes (ie, not due to anatomic obstruction) were excluded. Main outcome measurement: For each nasal fossa, we compared CFD data (total pressure, heat flux, wall shear stress, temperatures, velocity and nasal resistances) with both patient perception scores and rhinomanometry using the Spearman correlation test (r s). Perception scores were graded from 0/4 to 4/4 on each side, based on the patient interview. We also compared CFD-derived nasal resistances with rhinomanometry-derived nasal resistances. Results: Twenty-two patients complaining of NAO with SD were analysed, and 44 analyses were performed comparing each side with its CFD data. Regarding correlations with patient perception scores, the best values we found were heat flux measures (r s = 0.86). Both rhinomanometry and CFD-calculated nasal resistances had strong correlations with subjective perception scores (r s = 0.75, P < 0.001 and r s = 0.6, P < 0.001, respectively). We found a statistically significant difference between RMM-NR and CFD-NR (P = 0.003). Heat flux analysis allowed us to distinguish the more obstructed side (MOS) and the less obstructed side (LOS) in 100% of patients. Conclusion: This study aimed to enhance our ability to interpret CFD-calculated data in the nasal airway. It highlights and confirms that heat flux measures are very closely
Published: 2019

15. Assessing normal values for the FACE-Q rhinoplasty module: An observational study

Author: Julien Mancini, Patrick Dessi, Justin Michel, M. Penicaud, Thomas Radulesco, Service d'Oto-rhino-laryngologie et Chirurgie cervico-faciale [Hôpital de la Conception - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Institut universitaire des systèmes thermiques industriels (IUSTI), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Biostatistique et technologies de l'information et de la communication (BioSTIC) - [Hôpital de la Timone - APHM] (BiosTIC ), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), and Dupuis, Christine
Subjects: medicine.medical_specialty, patient satisfaction, scale evaluation, medicine.medical_treatment, [SDV]Life Sciences [q-bio], Youden's J statistic, aesthetic analyses, Normal values, 030230 surgery, patient-reported outcome, Rhinoplasty, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, medicine, nose, 030223 otorhinolaryngology, Nose, business.industry, facial and plastic surgery, Significant difference, [SDV] Life Sciences [q-bio], medicine.anatomical_structure, Otorhinolaryngology, Normal score, rhinoplasty, Physical therapy, Observational study, business, Cohort study
Abstract: International audience; Objectives: The goal of this study was to determine normal values for the FACE-Q rhinoplasty module. Design: A prospective monocentric observational cohort study. Setting: We tested FACE-Q Satisfaction with Nose and Satisfaction with Nostrils in two groups of patients, seeking or not a rhinoplasty. Participants: One hundred and four patients were included in the study, fifty-two in each group. Main outcome measurements: Primary outcome was to identify possible cutting scores to establish normal values for each of the FQRM questionnaires. Results: Regarding the Satisfaction with Nose scale, there was a statistically significant difference between the two groups (P < .001). Area under the ROC curve was 0.964 (95% CI = 0.931-0.997). Forty-seven points was the value presenting the best Youden index (sensitivity = 96.2%, specificity = 86.5%). Regarding the Satisfaction with Nostrils scale, there was a statistically significant difference between the two groups (P < .001). Area under the ROC curve was 0.820 (95% CI = 0.741-0.899). Sixty-four points was the value presenting the best Youden index (sensitiv-ity = 94.2%, specificity = 53.8%). Conclusion: This is the first study to generate normative data for the FACE-Q rhinoplasty module. The findings presented here have important implications for future clinical care and research. The definition of a normal score can help practitioners to better analyse their patients and to support a therapeutic indication.
Published: 2018

16. Upper aerodigestive tract cancer and oral health status before radiotherapy: A cross-sectional study of 154 patients

Author: O. Boulogne, Michel Ruquet, Cyrille Chossegros, L. Weiss-Pelletier, Jean Marc Foletti, A. Raskin, Nicolas Fakhry, Roch Giorgi, Justin Michel, Julien Mancini, Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé (ADES), Aix Marseille Université (AMU)-EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Biostatistique et technologies de l'information et de la communication (BioSTIC) - [Hôpital de la Timone - APHM] (BiosTIC ), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale (SESSTIM - U1252 INSERM - Aix Marseille Univ - UMR 259 IRD), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), La CONCEPTION - Service ORL et chirurgie cervico-faciale [CHU- APMH], LA CONCEPTION - Service ORL et chirurgie cervico-faciale [CHU- APMH], Aix-Marseille Université - Faculté de médecine (AMU MED), Aix Marseille Université (AMU), Service de chirurgie maxillo-faciale et de stomatologie [Hôpital de la Conception - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), Laboratoire Parole et Langage (LPL), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre de résonance magnétique biologique et médicale (CRMBM), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES), Hôpital Nord [CHU - APHM], Raskin, Anne, Aix-Marseille Université - Faculté d'odontologie ( AMU ODONTO ), Aix Marseille Université ( AMU ), Laboratoire d'Enseignement et de Recherche sur le Traitement de l'Information Médicale ( LERTIM ), Université de la Méditerranée - Aix-Marseille 2, Institut d'Electronique du Solide et des Systèmes ( InESS ), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Hôpital de la Conception [CHU - APHM] ( LA CONCEPTION ), Centre de résonance magnétique biologique et médicale ( CRMBM ), and Aix Marseille Université ( AMU ) -Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille ( APHM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS )
Subjects: Larynx, medicine.medical_specialty, DMF index, Osteoradionecrosis, Cross-sectional study, medicine.medical_treatment, Oral Health, [SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer, [SDV.IB.MN]Life Sciences [q-bio]/Bioengineering/Nuclear medicine, Oral health, [SDV.MHEP.PSR]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Pulmonology and respiratory tract, Dental Devices, Home Care, [SDV.IB.MN] Life Sciences [q-bio]/Bioengineering/Nuclear medicine, 03 medical and health sciences, Dental floss, 0302 clinical medicine, [SDV.CAN] Life Sciences [q-bio]/Cancer, Neoplasms, Internal medicine, [ SDV.MHEP ] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, medicine, Humans, [ SDV.MHEP.CHI ] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Surgery, Periodontal Diseases, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, [ SDV ] Life Sciences [q-bio], Radiotherapy, business.industry, Incidence (epidemiology), Cancer, 030206 dentistry, Middle Aged, Periodontal status, medicine.disease, Upper aerodigestive tract cancer, 3. Good health, Surgery, Radiation therapy, stomatognathic diseases, Cross-Sectional Studies, medicine.anatomical_structure, Otorhinolaryngology, 030220 oncology & carcinogenesis, [SDE]Environmental Sciences, [SDV.MHEP.PSR] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Pulmonology and respiratory tract, Oral Surgery, business
Abstract: International audience; OBJECTIVES: We aimed to determine primarily the oral health status of patients with upper aerodigestive tract cancer before radiotherapy, and secondarily the prevalence of risk factors for poor oral status.METHODS: A cross-sectional study was conducted in Marseille University hospital. Assessment criteria were the Decay, Missing and Filled (DMF) Index and periodontal status.RESULTS: One hundred and fifty-four patients, mean age 60.9years, were included. The most common sites of primary tumors were the larynx (28.6%) and oral cavity (26.6%). Current or past smokers accounted for 80.5% of patients and 67% were alcohol abusers. Most patients (83.8%) did not have xerostomia. They ate three meals a day (61%), with sugar consumption in 40%. The median number of daily tooth brushings was 2, with a manual toothbrush (81.2%). Few patients used dental floss or interproximal brushes. Individual DMF index was 17.6 (D=2.3, M=9.3, F=6.0) and was higher in patients with xerostomia and alcohol abusers (P=0.01). Osseous level was 62.3% and 57.8% of patients had osseous infections, which were more common with poor hygiene (P=0.04). Most patients (85.7%) had periodontal disease, but incidence did not significantly differ according to risk factors.DISCUSSION: The DMF index was higher in presence of periodontal disease and osseous infections. Alcohol and xerostomia were associated with a high individual DMF index and osseous infections were more frequent in patients with poor hygiene. Patients with upper aerodigestive tract cancer are at high risk of osteoradionecrosis if they do not receive dental treatment before radiotherapy.Copyright © 2017 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.
Published: 2018

17. A Case of Fungus Ball-Type Maxillary Sinusitis Due to Penicillium Roqueforti

Author: Justin Michel, Patrick Dessi, Thomas Radulesco, Arthur Varoquaux, Stéphane Ranque, Carole Cassagne, Centre de résonance magnétique biologique et médicale (CRMBM), Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Vecteurs - Infections tropicales et méditerranéennes (VITROME), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut de Recherche Biomédicale des Armées [Brétigny-sur-Orge] (IRBA), Service d'ORL et Chirurgie Cervico-Facial, Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé (ADES), Aix Marseille Université (AMU)-EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut de Recherche Biomédicale des Armées (IRBA), and Institut de Recherche Biomédicale des Armées (IRBA)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)
Subjects: Adult, 0301 basic medicine, Maxillary sinus, Blue cheese, Veterinary (miscellaneous), 030106 microbiology, Plant Science, Fungus, Applied Microbiology and Biotechnology, Microbiology, 03 medical and health sciences, food, [SDV.MHEP.MI]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Infectious diseases, medicine, Humans, food.cheese, Sinusitis, biology, business.industry, Penicillium, Penicillium roqueforti, Sequence Analysis, DNA, Maxillary Sinus, Maxillary Sinusitis, biology.organism_classification, medicine.disease, Magnetic Resonance Imaging, Agricultural and Biological Sciences (miscellaneous), 3. Good health, medicine.anatomical_structure, Mycoses, Female, France, Penicillium marneffei, Tomography, X-Ray Computed, business, Agronomy and Crop Science, Hypersensitivity pneumonitis
Abstract: International audience; The Penicillium genera, encompassing about 225 different species of fungi, are naturally present in the environment. These genera are poorly linked to human disease, except for Penicillium marneffei causing septicemia in immunocompromised hosts. Thus, Penicillium species recovered from respiratory tract samples are often considered as inhaled contaminants in the clinical laboratory. However, we report here a case of fungal maxillary sinusitis due to Penicillium roqueforti diagnosed in a 40-year-old female, a teacher, complaining of moderate pain for months in the maxillary sinus and chronic posterior rhinorrhea. CT scanner and MRI enabled a preliminary diagnosis of left maxillary fungus ball-type sinusitis with calcified material seen on CT and marked very low signal in T2 weighted images seen on MRI. Anatomopathological and mycological examination of sinusal content showed septate hyphae. Direct sequencing of the sinusal content revealed P. roqueforti. P. roqueforti has been traditionally used in France for more than 200 years for cheese ripening. However, to our knowledge, this ascomycetous fungus has very rarely been associated in the literature with human disease. P. roqueforti is associated only with cheese worker's lung, a hypersensitivity pneumonitis affecting employees in blue cheese factories. Other species in the Penicillium genus are reported to cause various disorders such as invasive infection, superficial infection or allergic diseases. P. roqueforti has never previously been reported as a cause of human infection. Thus, we report the first case of fungus ball due to P. roqueforti in an immunocompetent patient.
Published: 2018

18. Maxillary sinus volume: new physiopathological data in fungal ball genesis? A retrospective study

Author: Arthur Varoquaux, Justin Michel, Patrick Dessi, Pascal Adalian, Stéphane Ranque, Julien Mancini, Arnaud Paganelli, Thomas Radulesco, Institut d'Electronique du Solide et des Systèmes (InESS), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Laboratoire d'Enseignement et de Recherche sur le Traitement de l'Information Médicale (LERTIM), Université de la Méditerranée - Aix-Marseille 2, Centre de résonance magnétique biologique et médicale (CRMBM), Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé (ADES), Aix Marseille Université (AMU)-EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), ORL et Chirurgie cervico-faciale pédiatrique - [Hôpitaux Timone et Nord - APHM], Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)- Hôpital Nord [CHU - APHM], Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)-Aix Marseille Université (AMU)- Hôpital Nord [CHU - APHM]-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), and ADALIAN, Pascal
Subjects: Adult, Male, medicine.medical_specialty, Multivariate analysis, Adolescent, Maxillary sinus, [SHS.ANTHRO-BIO]Humanities and Social Sciences/Biological anthropology, Statistical difference, Computed tomography, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, medicine, Humans, 030223 otorhinolaryngology, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Aged, Retrospective Studies, Aged, 80 and over, Univariate analysis, medicine.diagnostic_test, business.industry, Univariate, Retrospective cohort study, Organ Size, Maxillary Sinus, Middle Aged, [SHS.ANTHRO-BIO] Humanities and Social Sciences/Biological anthropology, Surgery, medicine.anatomical_structure, Mycoses, Otorhinolaryngology, 030220 oncology & carcinogenesis, Multivariate Analysis, Female, Analysis of variance, Nuclear medicine, business
Abstract: SummaryObjectives The goal of this study was to compare maxillary sinus (MS) volume in patients with, or without; maxillary fungal ball. Design Monocentric retrospective study performed on 115 patient CT scans. Settings We defined 2 groups of patients according to the absence (control group) or the presence (Fungal ball group) of unilateral fungal ball in the MS. Sinus 3D reconstruction was created from CT Scan. Participants Control group: 71 patients (36 women - 50.7%), mean age was 51 years. Fungal ball group: 44 patients (29 women -65.9%), mean age was 54.5 years. Main outcome measure The univariate association between MS volume and sinus covariates was tested by ANOVA. Multivariate analysis was made including all variables statistically significant in univariate analysis. Results In the control group, mean MS volume was 14766 mm3. The volumes of the 2 MS were not statistically different in the control group (p=0.145). In the Fungal ball group, mean MS volume was 15982 mm3. Fungal ball was found in the smallest MS in 41/44 cases. Univariate analysis showed a statistical difference between the pathological and the non-pathological MS volumes (p
Published: 2017

19. Sinonasal adenocarcinoma: clinical outcomes and predictive factors

Author: Julien Mancini, Justin Michel, Patrick Dessi, Thomas Radulesco, M. Penicaud, Service d'Oto-rhino-laryngologie et Chirurgie cervico-faciale [Hôpital de la Conception - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Service Biostatistique et Technologies de l’Information et de la Communication [AP-HM Hôpital de la Timone] (BioSTIC), Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), and Dupuis, Christine
Subjects: Adult, Male, medicine.medical_specialty, Occupational risk, medicine.medical_treatment, [SDV]Life Sciences [q-bio], Adenocarcinoma, Gastroenterology, surgery, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Internal medicine, Epidemiology, Humans, Medicine, Sinonasal adenocarcinoma, 030223 otorhinolaryngology, Aged, Neoplasm Staging, Retrospective Studies, Aged, 80 and over, business.industry, radio- therapy, sinus carcinoma, Cancer, Retrospective cohort study, Middle Aged, Prognosis, medicine.disease, Combined Modality Therapy, 3. Good health, Surgery, [SDV] Life Sciences [q-bio], Survival Rate, Radiation therapy, Otorhinolaryngology, 030220 oncology & carcinogenesis, Female, Oral Surgery, business, Male to female, Paranasal Sinus Neoplasms, Tumour status
Abstract: International audience; A retrospective study of 39 patients treated for sinonasal adenocarcinoma between 1995 and 2010 was performed. Epidemiological, clinical, histological, and therapeutic aspects of this series of patients were analyzed statistically and their impact in terms of overall and disease-free survival established using the Kaplan-Meier method. A search for prognostic factors was made using a log-rank test. The male to female sex ratio was 6.8 to 1. The average age at diagnosis was 65.7 years (range 40.2-85.6 years). An occupational risk factor (wood dust, leather) was found for 19 patients (48.7%). The median patient follow-up was 51.9 months (range 8-180 months). Tumours were classified as T1 in 20.5%, T2 in 25.6%, T3 in 23.1%, and T4 in 30.8% of cases. Disease-free survival rates at 1, 5, and 10 years were 87.9%, 44.8%, and 39.2%, respectively; overall survival rates were 86.1%, 72.2%, and 50.3%, respectively. Overall survival was correlated with tumour status (TNM, American Joint Committee on Cancer) (P = 0.004). Surgery followed by radiotherapy improved overall survival (P = 0.012) and disease-free survival (P = 0.028) when compared to other treatment modalities. When compared to surgery alone, surgery followed by radiotherapy improved disease-free survival regardless of tumour stage (P = 0.049).
Published: 2017

20. Schizophyllum commune: an emergent or misdiagnosed fungal pathogen in rhinology?

Author: Renaud Piarroux, Carole Boulze, Anne Cécile Normand, Stéphane Ranque, Justin Michel, Patrick Dessi, Danièle Maubon, Christian Righini, Damien Arthur Varoquaux, Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Aix Marseille Université (AMU), CHU Grenoble, Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF)-CHU Grenoble, Université Grenoble Alpes (UGA), Infections Parasitaires : Transmission, Physiopathologie et Thérapeutiques (IP-TPT), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Service de Santé des Armées, Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes (URMITE), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR48, Institut des sciences biologiques (INSB-CNRS)-Institut des sciences biologiques (INSB-CNRS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé (ADES), Aix Marseille Université (AMU)-EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de Biologie et Pathologie, Clinique ORL, Pôle Tête et cou et Chirurgie Réparatrice, Université Joseph Fourier - Grenoble 1 (UJF), and INSB-INSB-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)
Subjects: Adult, Microbiological Techniques, 0301 basic medicine, Rhinology, Identification methods, MALDI-TOF, medicine.medical_specialty, Pathology, Antifungal Agents, 030106 microbiology, Fungus, Schizophyllum, Hospitals, University, 03 medical and health sciences, Age Distribution, [SDV.MHEP.MI]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Infectious diseases, Chronic Rhinosinusitis, Humans, Medicine, Sex Distribution, Sinusitis, Aged, biology, business.industry, Fungal Rhinosinusitis, Schizophyllum commune, Mean age, Sequence Analysis, DNA, General Medicine, Fungal pathogen, Middle Aged, University hospital, biology.organism_classification, Dermatology, 3. Good health, Infectious Diseases, Mycoses, Spectrometry, Mass, Matrix-Assisted Laser Desorption-Ionization, Female, France, business, DNA Sequence Analysis
Abstract: International audience; Schizophyllum commune is a common basidiomycete fungus that is rarely involved in human disease. The medical records of patients operated on for fungal rhinosinusitis (FRS) in two University Hospitals between 2012 and 2014 were reviewed. Within the two-year survey, six female, and notably no male, patients were diagnosed with S. commune rhinosinusitis. Mean age was 44.6 years at diagnosis (30 to 68 years). Mean time between onset of symptoms and diagnosis was 8.5 months (2 to 12 months). All six patients were immunocompetent and had no particular host factor for FRS. S. commune was identified using MALDI-TOF mass spectrometry and identifications were confirmed via DNA sequence analysis. Chronic invasive fungal rhinosinusitis was diagnosed in three of our six patients. Based on histological findings, antifungal treatment was delivered in association with surgery. The basidiomycete fungus S. commune is an emerging cause of rhinosinusitis probably as a direct consequence of the recent technological progress in fungal identificationmethods (DNA sequencing and MALDI-TOF mass spectrometry).
Published: 2016

21. Operative definition of active and healthy ageing (AHA): Meeting report. Montpellier October 20–21, 2014

Author: Carol Brayne, O. Krys, B. Samolinski, Ana Maria Carriazo, François Roubille, Joël Ankri, P. Matignon, P. Bertone, V. Traver-Salcedo, D. Poethig, Sergio Bonini, Itziar Vergara, P. Viriot-Durandal, J. Suanzes, François Puisieux, Elena Villalba-Mora, D. Kula, A. Bedbrook, Vittorio Romano, J. Touchon, Daniel Laune, J. Pelissier, L. Rodriguez Manas, G. J. Buijs, M. Criton, Marek L. Kowalski, T. Strandberg, Mai Stafford, M. Van Beurden, S. Slagter, Erik Melén, Marcus Richards, Mike Bewick, Carel Thijs, Raphaëlle Varraso, Alessandro Blasimme, A. Zaidi, Gregoire Mercier, Henriette A. Smit, S. Fernandez-Nocelo, K. Andersen Ranberg, Frédéric Cuisinier, Bruno Vellas, M. O'Neill, Claudine Berr, João O. Malva, Thomas Keil, Holger Schulz, Theodore D. Cosco, H. Blain, C. Tischer, Pierre Senesse, Emmanuelle Kesse-Guyot, Philippe-Jean Bousquet, Dirkje S. Postma, Susanne Krauss-Etschmann, Daniela Porta, Pascal Demoly, Z. Gutter, M. E. Joel, G. Moda, Claude Jeandel, I. Momas, John Farrell, Karen Ritchie, Sylvie Arnavielhe, Eveline Wouters, J. Coletta, Nick A. Guldemond, J. Bringer, Justin Michel, D. Heve, J. Garcia-Aymerich, Jordi Alonso, Jean Bousquet, Ana Todo-Bom, Dieter Maier, Jean-Marie Robine, Rachel Cooper, Diana Kuh, Guido Iaccarino, Antoine Avignon, J. Mercier, A. Hendry, Davide Caimmi, Bernard Combe, Neil Wilson, R. Pengelly, C. Robalo-Cordeiro, P. Auge, J. Venne, Rebecca Hardy, Maddalena Illario, A. Nizinkska, Alfredo Cesario, Marcel Goldberg, Sylvain Lehmann, Bertrand Fougère, Syed Hasan Arshad, A. Scott, Federico Alonso, M. Nogues, Marie Zins, Rodolphe Bourret, David Somekh, T. Camuzat, D. Harman, Valentina A. Andreeva, Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] (PhyMedExp), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Biocommunication en Cardio-Métabolique (BC2M), Université de Montpellier (UM), Contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc-Roussillon (MACVIA-LR), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Commission Européenne-Commission Européenne-Organisation Mondiale de la Santé / World Health Organization Office (OMS / WHO), Department of Prevention of Environmental Hazards and Allergology, Medical University of Warsaw - Poland-Faculté de Pharmacie de Paris, Institute of Neurobiology and Molecular Medicine, CNR, Rome, Italy and Department of Medicine-University of Naples Federico II = Università degli studi di Napoli Federico II, Institut d'Electronique du Solide et des Systèmes (InESS), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Departamento de Biología Molecular y Celular del Cáncer (CSIC-UAM), Instituto de Investigaciones Biomédicas A. Sols, Hôpital Lapeyronie [Montpellier] (CHU), Equipe 3: EREN- Equipe de Recherche en Epidémiologie Nutritionnelle (CRESS - U1153), Université Paris 13 (UP13)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CERMES3 - Centre de recherche Médecine, sciences, santé, santé mentale, société (CERMES3 - UMR 8211 / U988 / UM 7), École des hautes études en sciences sociales (EHESS)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Gérontopôle, Epidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps (LEASP), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Université Paris-Est Marne-la-Vallée (UPEM), Eindhoven University of Technology [Eindhoven] (TU/e), Département pneumologie et addictologie [Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Hôpital Arnaud de Villeneuve, IMIM-Hospital del Mar, Generalitat de Catalunya, Groupe Matrice Extracellulaire et Biomineralisation, Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), GEOMAR LEGOS, Laboratoire d'études en Géophysique et océanographie spatiales (LEGOS), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Observatoire Midi-Pyrénées (OMP), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de Recherche en Infectiologie de Montpellier (IRIM), Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de génétique humaine (IGH), Astrophysique Interprétation Modélisation (AIM (UMR7158 / UMR_E_9005 / UM_112)), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Telecom Bretagne, Brest, Laboratoire de magnétisme et d'optique de Versailles (LMOV), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Julius Center for Health Sciences and Primary Care, University Medical Center [Utrecht], Neuropsychiatrie : recherche épidémiologique et clinique (PSNREC), Université Montpellier 1 (UM1)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Service de Pneumologie, Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-AP-HP - Hôpital Antoine Béclère [Clamart], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Cohortes épidémiologiques en population (CONSTANCES), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay-Université Paris Cité (UPCité), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Toulouse [Toulouse], Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Observatoire Midi-Pyrénées (OMP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Astrophysique Interprétation Modélisation (AIM (UMR_7158 / UMR_E_9005 / UM_112)), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Commission Européenne-Commission Européenne-Organisation Mondiale de la Santé / World Health Organization Office (OMS / WHO)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), CNR, Rome, Italy and Department of Medicine-University of Naples Federico II, Université Paris 13 (UP13)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM)-Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay-Université de Paris (UP), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes (CHRU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), University of Naples Federico II-CNR, Rome, Italy and Department of Medicine, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées, Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Observatoire Midi-Pyrénées (OMP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Departement de Cardiologie, Neuropsychiatrie : recherche épidémiologique et clinique, Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Antoine Béclère, UMS011 Cohortes épidémiologiques en population (CONSTANCES), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), HESAM Université (HESAM)-HESAM Université (HESAM)-Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Météo-France -Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Météo-France -Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay-Université Paris Cité (UPC), Epidemiologie, RS: CAPHRI School for Public Health and Primary Care, RS: CAPHRI - R5 - Optimising Patient Care, Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] ( PhyMedExp ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université de Montpellier ( UM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Centre de pharmacologie et innovation dans le diabète ( CPID ), Université Montpellier 1 ( UM1 ) -Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc-Roussillon ( MACVIA-LR ), Université Montpellier 1 ( UM1 ) -World Health Organization ( WHO/OMS ) -Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes ( CHRU Nîmes ) -Université de Montpellier ( UM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site, Medical University of Warsaw-Faculté de Pharmacie de Paris, CNR, Rome, Italy and Department of Medicine-Second University of Naples, Institut d'Electronique du Solide et des Systèmes ( InESS ), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Departamento de Biología Molecular y Celular del Cáncer ( CSIC-UAM ), Hôpital Lapeyronie [Montpellier] ( CHU ), Equipe 3: EREN- Equipe de Recherche en Epidémiologie Nutritionnelle ( CRESS - U1153 ), Université Paris 13 ( UP13 ) -Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ) -Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] ( CNAM ) -Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité ( CRESS (U1153 / UMR_A 1125) ), Université Sorbonne Paris Cité ( USPC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ) -Université Sorbonne Paris Cité ( USPC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Institut National de la Recherche Agronomique ( INRA ), Gerontopole of Toulouse, CHU- Université de Toulouse, Université Paris-Est Marne-la-Vallée ( UPEM ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ), Eindhoven University of Technology [Eindhoven] ( TU/e ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -Hôpital Arnaud de Villeneuve, Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ), Laboratoire d'études en Géophysique et océanographie spatiales ( LEGOS ), Université Paul Sabatier - Toulouse 3 ( UPS ) -Centre National d'Etudes Spatiales ( CNES ) -Institut national des sciences de l'Univers ( INSU - CNRS ) -Observatoire Midi-Pyrénées ( OMP ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université Paul Sabatier - Toulouse 3 ( UPS ) -Centre National d'Etudes Spatiales ( CNES ) -Institut national des sciences de l'Univers ( INSU - CNRS ) -Observatoire Midi-Pyrénées ( OMP ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Institut de Recherche en Infectiologie de Montpellier ( IRIM ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université de Montpellier ( UM ), Institut de génétique humaine ( IGH ), Université de Montpellier ( UM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Laboratoire AIM, Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Centre d'Etudes de Saclay, Laboratoire de magnétisme et d'optique de Versailles ( LMOV ), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines ( UVSQ ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Cognition, Action, et Plasticité Sensorimotrice [Dijon - U1093] ( CAPS ), Université de Bourgogne ( UB ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Space Science Division, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université Montpellier 1 ( UM1 ) -Université de Montpellier ( UM ), Université Paris-Sud - Paris 11 ( UP11 ) -Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Antoine Béclère, UMS11 Cohortes en population, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Groningen Research Institute for Asthma and COPD (GRIAC), Bousquet, J., Kuh, D., Bewick, M., Strandberg, T., Farrell, J., Pengelly, R., Joel, M. E., Rodriguez Manas, L., Mercier, J., Bringer, J., Camuzat, T., Bourret, R., Bedbrook, A., Kowalski, M. L., Samolinski, B., Bonini, S., Brayne, C., Michel, J. P., Venne, J., Viriot-Durandal, P., Alonso, J., Avignon, A., Bousquet, P. J., Combe, B., Cooper, R., Hardy, R., Iaccarino, G., Keil, T., Kesse-Guyot, E., Momas, I., Ritchie, K., Robine, J. M., Thijs, C., Tischer, C., Vellas, B., Zaidi, A., Alonso, F., Andersen Ranberg, K., Andreeva, V., Ankri, J., Arnavielhe, S., Arshad, S. H., Auge, P., Berr, C., Bertone, P., Blain, H., Blasimme, A., Buijs, G. J., Caimmi, D., Carriazo, A., Cesario, A., Coletta, J., Cosco, T., Criton, M., Cuisinier, F., Demoly, P., Fernandez-Nocelo, S., Fougere, B., Garcia-Aymerich, J., Goldberg, M., Guldemond, N., Gutter, Z., Harman, D., Hendry, A., Heve, D., Illario, M., Jeandel, C., Krauss-Etschmann, S., Krys, O., Kula, D., Laune, D., Lehmann, S., Maier, D., Malva, J., Matignon, P., Melen, E., Mercier, G., Moda, G., Nizinkska, A., Nogues, M., Ogneill, M., Pelissier, J. Y., Poethig, D., Porta, D., Postma, D., Puisieux, F., Richards, M., Robalo-Cordeiro, C., Romano, V., Roubille, F., Schulz, H., Scott, A., Senesse, P., Slagter, S., Smit, H. A., Somekh, D., Stafford, M., Suanzes, J., Todo-Bom, A., Touchon, J., Traver-Salcedo, V., Van Beurden, M., Varraso, R., Vergara, I., Villalba-Mora, E., Wilson, N., Wouters, E., and Zins, M.
Subjects: Gerontology, LANGUEDOC-ROUSSILLON, Reference site, EUROPEAN INNOVATION PARTNERSHIP, [SDV]Life Sciences [q-bio], Population, and Healthy Ageing, 03 medical and health sciences, MACVIA-LR, active and healthy ageing, 0302 clinical medicine, Quality of life (healthcare), Medicine, media_common.cataloged_instance, definition, 030212 general & internal medicine, European union, education, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, media_common, education.field_of_study, [ SDV ] Life Sciences [q-bio], Operational definition, business.industry, MACVIA LR, EIP, european innovation partnership on active and healthy ageing, Noncommunicable disease, General partnership, Healthy ageing, Geriatrics and Gerontology, business, Active and Healthy Ageing, Definition, European Innovation Partnership on Active, 030217 neurology & neurosurgery
Abstract: International audience; The broad concept of Active and Healthy Ageing was proposed by WHO as the process of optimizing opportunities for health to enhance quality of life as people age. It applies to both individuals and population groups. A universal active and healthy ageing definition is not available and may differ depending on the purpose of the definition and/or the questions raised. The European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP on AHA) has had a major impact but a definition of Active and Healthy Ageing is urgently needed. A meeting was organised in Montpellier October 20-21, 2014 as the annual conference of the EIP on AHA Reference Site MACVIA-LR (contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc Roussillon). The goal of the meeting was to propose an operational definition of Active and Healthy Ageing as well as tools that may be used for this definition. The current paper provides a summary of the plenary presentations that were given during the meeting.
Published: 2015

22. Determination of Sex: Interest of Frontal Sinus 3D Reconstructions

Author: Marie-Dominique Piercecchi-Marti, Arthur Varoquaux, Arnaud Paganelli, Justin Michel, Pascal Adalian, Patrick Dessi, Georges Leonetti, Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé (ADES), Aix Marseille Université (AMU)-EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre de résonance magnétique biologique et médicale (CRMBM), Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Aix-Marseille Université - Faculté de médecine (AMU MED), Aix Marseille Université (AMU), and Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)
Subjects: Adult, Male, Adolescent, [SHS.ANTHRO-BIO]Humanities and Social Sciences/Biological anthropology, Age and sex, Pathology and Forensic Medicine, Correlation, Young Adult, Imaging, Three-Dimensional, Genetics, medicine, Humans, 10. No inequality, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Aged, Retrospective Studies, Aged, 80 and over, Frontal sinus, business.industry, Discriminant Analysis, Forensic anthropology, Middle Aged, Sex Determination by Skeleton, Linear discriminant analysis, Sexual dimorphism, medicine.anatomical_structure, Forensic Anthropology, Frontal Sinus, Female, Male group, Tomography, X-Ray Computed, Psychology, Nuclear medicine, business, Volume (compression), Demography
Abstract: Frontal sinuses (FSs) have been studied in radiology, anthropology, and forensic anthropology. This study aimed to determine whether it was possible to predict the age and sex of an individual using FS volume. Sixty-nine anonymized CT scans were imported to MIMICS 10.01(®) software (Materialise N.V.), and each FS volume was calculated in mm(3) . There was an absence of significant difference between right and left FS volume (p = 0.173) and an absence of correlation between age and FS volume (Pearson's test; p = 0.705). Sexual dimorphism was significantly different (p = 0.001). However, the most discriminant datum for determining sex was found to be the total FS volume (sum of an individual's right and left FS volumes) with linear discriminant Fisher's function coefficients of -2.759 for the male group and -1.275 for the female group. With this model, 72.5% of our sample was correctly classified according to sex.
Published: 2015

23. MACVIA-LR, Reference site of the European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP on AHA) in Languedoc Roussillon

Author: Jean L. Bourrain, D. Heve, Jean-Christophe Gris, H. Dhivert-Donnadieu, G. Mathieu, Michel Mondain, S. Perrey, Jean Bousquet, V. Bouix, I. Rédini-Martinez, Patrick Messner, Claude Jeandel, F. Abecassis, Pierre Fesler, A. Bedbrook, V. Handweiler, Dominique Larrey, D. J. Costa, P. Dauenhauer, Fares Gouzi, Giacomo Cavalli, P. Martin-Gousset, Michel David, Hervé Tassery, N. Best, S. Albert, M.P. Pasdelou, Jean-Paul Cristol, Gregoire Mercier, D. Jakovenko, S. Cade, Justin Michel, Christian Jorgensen, Michel Dauzat, X. Vasquez, G. Pandraud, M. Gellerat-Rogier, Olivier Jonquet, G. Crooks, J.M. Davy, Bruno Vellas, Hubert Blain, J.M. Lussert, Kevin Mandrick, Jacques Reynes, E. Pastor, Marie Christine Picot, J.-E. de La Coussaye, Philippe Courtet, Ariane Sultan, Jacques Bringer, Fabrice Leclerc, Antoine Avignon, Joël Ankri, M. Nogues, Jacquie Berthe, B. Alomène, Michel Kaczorek, Mélanie Badin, A. Salvat, Isabelle Quéré, F. Viart, Christine Viarouge-Reunier, Sylvain Lehmann, M. Lapierre, G. Tallon, P.A. Adnet, C. Laurent, S. Granier, Laurence Vian, J.P. Ortiz, Claire Daien, François Vialla, Frédéric Cuisinier, Jean Ribstein, Karen Ritchie, Bernard Combe, Gérard Bourrel, Vivien Marmelat, J.L. Pujol, Pierre Costa, S. Jacquemin, T. Strandberg, P. Dujols, Guillaume Cayla, B. Samolinski, Pascal Demoly, Gilles Berrut, Gérard Dray, Benoît G. Bardy, E. Viollet, A. Uziel, Philippe Augé, Michel Amouyal, E. Royère, P. Nerin, Sofiane Ramdani, A. Matheron, Béatrice Lognos, J. Burille, C. Rolland, Davide Caimmi, Didier Delignières, Daniel Laune, M.P. Battesti, Yannick Stephan, M.S. Léglise, V. Attalin, O. Engberink, Y.M. Pers, N. Pinto, F. Nouvel, Samir Jaber, Claudine Berr, P.L. Bernard, Jacques Mercier, J. Pelissier, C. Bourquin, D. Hoa, J.P. Pin, J.L. Savy, G. Baptista, Rodolphe Bourret, Grégory Ninot, S. Arnavieilhe, Jean-Luc Pasquié, Maurice Hayot, Jean-Marie Robine, Pierre Aubas, M.C. Courrouy-Michel, Kjerstin Torre, F. Gressard, G. Dupeyron, Joël Bockaert, M. E. Joel, Jerôme Morel, David Morquin, M. Aoustin, E. Roux, Xavier Quantin, M.V. Calmels, Grégoire Vergotte, François Roubille, F. Portejoie, P. Domy, O. Benezet, Bernard Guillot, William Camu, Jean-Michel Verdier, Arnaud Bourdin, P. Van de Perre, M. Villain, Christine Meunier, F. Radier-Pontal, Sylvain Richard, L. Journot, Isabelle Laffont, Nicolas Giraudeau, Raphaël Chiron, Arnaud Dupeyron, A. Le Quellec, N. Raffort, T. Camuzat, D. Strubel, C. Boubakri, M. Danko, Biocommunication en Cardio-Métabolique (BC2M), Université de Montpellier (UM), Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] (PhyMedExp), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Département de Gériatrie, Institut fédératif de recherche sur le handicap / Réseau fédératif de recherche sur le handicap (IFRH / RFRH), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Lorraine (UL)-Université de Rennes 2 (UR2), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Lille, Droit et Santé-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille, Sciences Humaines et Sociales-CTNERHI-INST GARCHES-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Jean Monnet [Saint-Étienne] (UJM)-Université de Valenciennes et du Hainaut-Cambrésis (UVHC)-Université de Bourgogne (UB)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Université de Lille, Sciences et Technologies-Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Institut national d'études démographiques (INED)-Université Montpellier 1 (UM1)-Université Paris 1 Panthéon-Sorbonne (UP1), CHU Saint-Eloi, Laboratoire de magnétisme et d'optique de Versailles (LMOV), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc-Roussillon (MACVIA-LR), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Commission Européenne-Commission Européenne-Organisation Mondiale de la Santé / World Health Organization Office (OMS / WHO), Institut de Génomique Fonctionnelle (IGF), Université de Montpellier (UM)-Université Montpellier 1 (UM1)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Montpellier 2 - Sciences et Techniques (UM2)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), ONERA - The French Aerospace Lab [Lille], ONERA, Service de cardiologie [Montpellier], Centre de résonance magnétique biologique et médicale (CRMBM), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Institut de génétique humaine (IGH), Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centres de Ressources et de Compétences de la Mucoviscidose [Montpellier] (CRCM [Montpellier]), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Hôpital Arnaud de Villeneuve-Service des Maladies Respiratoires, Hôpital Lapeyronie [Montpellier] (CHU), Laboratoire Evolution, Génomes et Spéciation (LEGS), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), George Mason University [Fairfax], Polymer Institute (PI), Slovak Academy of Science [Bratislava] (SAS), Centre Sciences des Processus Industriels et Naturels (SPIN-ENSMSE), École des Mines de Saint-Étienne (Mines Saint-Étienne MSE), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT), Conduites Addictives, de Performance et Santé, Université Montpellier 1 (UM1), Département pneumologie et addictologie [Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Hôpital Arnaud de Villeneuve, Service de Médecine Physique et de Réadaptation, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Cristallographie, Résonance Magnétique et Modélisations (CRM2), Université de Lorraine (UL)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de Recherche en Infectiologie de Montpellier (IRIM), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Montpellier (UM), Médecine interne, maladies multi-organiques de l'adulte [Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-CHU Saint-Eloi, Departement de Cardiologie, CEA-Direction des Energies (ex-Direction de l'Energie Nucléaire) (CEA-DES (ex-DEN)), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), Telecom Bretagne, Brest, Franche-Comté Électronique Mécanique, Thermique et Optique - Sciences et Technologies (UMR 6174) (FEMTO-ST), Université de Technologie de Belfort-Montbeliard (UTBM)-Ecole Nationale Supérieure de Mécanique et des Microtechniques (ENSMM)-Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service d'ORL, Hôpital Gui de Chauliac (CHRU de Montpellier), Dynamique des capacités humaines et des conduites de santé (EPSYLON), Université Montpellier 1 (UM1)-Université Paul-Valéry - Montpellier 3 (UPVM)-Université de Montpellier (UM), Laboratoire composants et systèmes pour télécommunications (LCST), Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Centre d'Estudis del Risc Tecnològic, Universitat Politècnica de Catalunya [Barcelona] (UPC), Domaines Océaniques (LDO), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut d'écologie et environnement-Observatoire des Sciences de l'Univers-Université de Brest (UBO)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS), Hôpital Arnaud de Villeneuve [CHRU Montpellier], Service de gérontologie et de prévention du vieillissement, Institut de Recherche en Sciences de la Santé (IRSS) / Centre Muraz, Laboratoire Pierre Aigrain (LPA), Fédération de recherche du Département de physique de l'Ecole Normale Supérieure - ENS Paris (FRDPENS), École normale supérieure - Paris (ENS Paris), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École normale supérieure - Paris (ENS Paris), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut de biologie et chimie des protéines [Lyon] (IBCP), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut d'Electronique du Solide et des Systèmes (InESS), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Department of Prevention of Environmental Hazards and Allergology, Medical University of Warsaw - Poland-Faculté de Pharmacie de Paris, Gérontopôle, Epidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps (LEASP), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Toulouse [Toulouse], Centre de pharmacologie et innovation dans le diabète ( CPID ), Université Montpellier 1 ( UM1 ) -Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] ( PhyMedExp ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université de Montpellier ( UM ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ), Institut fédératif de recherche sur le handicap / Réseau fédératif de recherche sur le handicap ( IFRH / RFRH ), Université Panthéon-Sorbonne ( UP1 ) -Université Montpellier 1 ( UM1 ) -Institut national d'études démographiques ( INED ) -Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines ( UVSQ ) -Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-Université de Lille, Sciences et Technologies-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -Université Claude Bernard Lyon 1 ( UCBL ), Université de Lyon-Université de Lyon-Université de Bourgogne ( UB ) -Université de Valenciennes et du Hainaut-Cambresis ( UVHC ) -Université Jean Monnet [Saint-Étienne] ( UJM ) -Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] ( CNAM ) -INST GARCHES-CTNERHI-Université de Lille, Sciences Humaines et Sociales-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université de Lille, Droit et Santé-Université de Rennes 2 ( UR2 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Lorraine ( UL ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Laboratoire de magnétisme et d'optique de Versailles ( LMOV ), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines ( UVSQ ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Cognition, Action, et Plasticité Sensorimotrice [Dijon - U1093] ( CAPS ), Université de Bourgogne ( UB ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc-Roussillon ( MACVIA-LR ), Université Montpellier 1 ( UM1 ) -World Health Organization ( WHO/OMS ) -Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes ( CHRU Nîmes ) -Université de Montpellier ( UM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site, Institut de Génomique Fonctionnelle ( IGF ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université Montpellier 2 - Sciences et Techniques ( UM2 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université Montpellier 1 ( UM1 ) -Université de Montpellier ( UM ), ONERA - The French Aerospace Lab ( Lille ), Institut des molécules et des matériaux du Mans ( IMMM ), Le Mans Université ( UM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Centre de résonance magnétique biologique et médicale ( CRMBM ), Aix Marseille Université ( AMU ) -Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille ( APHM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Institut de génétique humaine ( IGH ), Université de Montpellier ( UM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Centres de Ressources et de Compétences de la Mucoviscidose [Montpellier] ( CRCM [Montpellier] ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -Hôpital Arnaud de Villeneuve-Service des Maladies Respiratoires, Hôpital Lapeyronie [Montpellier] ( CHU ), Laboratoire Evolution, Génomes et Spéciation ( LEGS ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Polymer Institute ( PI ), Slovak Academy of Science [Bratislava] ( SAS ), Centre Sciences des Processus Industriels et Naturels ( SPIN-ENSMSE ), École des Mines de Saint-Étienne ( Mines Saint-Étienne MSE ), Institut Mines-Télécom [Paris]-Institut Mines-Télécom [Paris], Université Montpellier 1 ( UM1 ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -Hôpital Arnaud de Villeneuve, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes ( CHU de Nîmes ), Cristallographie, Résonance Magnétique et Modélisations ( CRM2 ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université de Lorraine ( UL ), Hop St Eloi, Serv Anesthesie Reanimat B, Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier ( CHU Montpellier ), Institut de Recherche en Infectiologie de Montpellier ( IRIM ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université de Montpellier ( UM ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) -CHU Saint-Eloi, CEA-Direction de l'Energie Nucléaire ( CEA-DEN ), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives ( CEA ), Franche-Comté Électronique Mécanique, Thermique et Optique - Sciences et Technologies ( FEMTO-ST ), Université de Technologie de Belfort-Montbeliard ( UTBM ) -Ecole Nationale Supérieure de Mécanique et des Microtechniques ( ENSMM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université de Franche-Comté ( UFC ), Service d'ORL, Hôpital Gui de Chauliac ( CHRU de Montpellier ), Dynamique des capacités humaines et des conduites de santé ( EPSYLON ), Université Paul-Valéry - Montpellier 3 ( UM3 ) -Université Jean Monnet [Saint-Étienne] ( UJM ) -Université Montpellier 1 ( UM1 ) -Université de Montpellier ( UM ), Laboratoire composants et systèmes pour télécommunications ( LCST ), Institut National des Sciences Appliquées ( INSA ), Centre de Thermique de Lyon ( CETHIL ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université Claude Bernard Lyon 1 ( UCBL ), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées de Lyon ( INSA Lyon ), Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées ( INSA ) -Institut National des Sciences Appliquées ( INSA ), Universitat Politècnica de Catalunya [Barcelona] ( UPC ), Domaines Océaniques ( LDO ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Institut d'écologie et environnement-Observatoire des Sciences de l'Univers-Université de Brest ( UBO ) -Institut national des sciences de l'Univers ( INSU - CNRS ), Hôpital Arnaud de Villeneuve, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes ( CHRU Nîmes ), Centre Muraz, Laboratoire Pierre Aigrain ( LPA ), Fédération de recherche du Département de physique de l'Ecole Normale Supérieure - ENS Paris ( FRDPENS ), Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -École normale supérieure - Paris ( ENS Paris ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -École normale supérieure - Paris ( ENS Paris ) -Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Institut de biologie et chimie des protéines [Lyon] ( IBCP ), Université Claude Bernard Lyon 1 ( UCBL ), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Institut d'Electronique du Solide et des Systèmes ( InESS ), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Medical University of Warsaw-Faculté de Pharmacie de Paris, Gerontopole of Toulouse, CHU- Université de Toulouse, Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Lille, Droit et Santé-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille, Sciences Humaines et Sociales-CTNERHI-INST GARCHES-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Jean Monnet [Saint-Étienne] (UJM)-Université Polytechnique Hauts-de-France (UPHF)-Université de Bourgogne (UB)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Université de Lille, Sciences et Technologies-Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Institut national d'études démographiques (INED)-Université Montpellier 1 (UM1)-Université Panthéon-Sorbonne (UP1), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes (CHRU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Institut des Molécules et Matériaux du Mans (IMMM), Le Mans Université (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU de Nîmes), Centre de pharmacologie et innovation dans le diabète (CPID), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Lorraine (UL), Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier (CHU Montpellier ), CEA-Direction de l'Energie Nucléaire (CEA-DEN), Université de Franche-Comté (UFC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Ecole Nationale Supérieure de Mécanique et des Microtechniques (ENSMM)-Université de Technologie de Belfort-Montbeliard (UTBM), Université Montpellier 1 (UM1)-Université Paul-Valéry - Montpellier 3 (UM3)-Université de Montpellier (UM), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes (CHRU Nîmes), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École normale supérieure - Paris (ENS Paris)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École normale supérieure - Paris (ENS Paris)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), and Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées
Subjects: Gerontology, Pediatrics, medicine.medical_specialty, media_common.quotation_subject, Reference site, [SDV]Life Sciences [q-bio], Oral health, Clinical decision support system, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Promotion (rank), medicine, media_common.cataloged_instance, 030212 general & internal medicine, European union, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, media_common, [ SDV ] Life Sciences [q-bio], business.industry, 3. Good health, 030228 respiratory system, General partnership, Healthy ageing, Geriatrics and Gerontology, business, Independent living
Abstract: The Region Languedoc-Roussillon is the umbrella organisation for an interconnected and integrated project on AHA covering the 3 pillars of the European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing. All sub-activities (A1: electronic pharmaceutical file, A2: falls prevention initiative, A3: frailty, B3: chronic respiratory diseases, chronic diseases with comorbidities, oral health and hepatitis virus C chronic infection, C2 and D4 active and independent living and handicap) are included in MACVIA-LR that has a strong political commitment and includes all stakeholders (public, private, patients, policy makers). It is one of the Reference Sites of the European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing built around chronic diseases, ageing and handicap. The framework of MACVIA-LR has the vision that the prevention and management of CDs is essential for AHA promotion and for the reduction of handicap. The main objective of MACVIA-LR is to develop innovative solutions for a network of Living Labs in order to improve the care of patients affected by CDs in the Languedoc-Roussillon area and to disseminate the innovation.
Published: 2014

24. Living Lab Falls-MACVIA-LR: The falls prevention initiative of the European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP on AHA) in Languedoc-Roussillon

Author: Grégory Ninot, F. Nouvel, Clemens Becker, Kevin Mandrick, J. Pelissier, Jacques Morel, Christine Meunier, Jacques Bringer, F. Radier-Pontal, Olivier Jonquet, J.M. Lussert, G. Baptista, P. Augé, E. Roux, G. Tallon, M. Lapierre, M.P. Pasdelou, P.A. Adnet, E. Pastor, Rodolphe Bourret, Cédric T. Albinet, M.P. Battesti, Geneviève Ruault, A. Benetos, Bruno Vellas, Gregoire Mercier, T. Strandberg, Gilles Berrut, Hubert Blain, A. Bedbrook, Claude Jeandel, P.L. Bernard, M. Nogues, M. E. Joel, Jean-Michel Verdier, Benoît G. Bardy, D. Heve, J.P. Ortiz, Jean Bousquet, E. Viollet, Michel Amouyal, E. Royère, Yves Rolland, François Puisieux, F. Gressard, P. Martin-Gousset, Bernard Combe, G. Dupeyron, Béatrice Lognos, A. Matheron, Vivien Marmelat, J.L. Savy, Leslie M. Decker, J. Burille, Joël Ankri, M.S. Léglise, T. Camuzat, D. Strubel, N. Pinto, S. Granier, C. Bourquin, Jacques Mercier, Cédric Annweiler, C. Boubakri, G. Vergotte, Olivier Hanon, N. Holand, Jean-Marie Robine, Kjerstin Torre, P. Domy, M. Aoustin, M.V. Calmels, Yannick Stephan, O. Engberink, Jacquie Berthe, B. Alomène, S. Perrey, F. Abecassis, N. Best, D. Jakovenko, Justin Michel, A. Vuillemin, I. Rédini-Martinez, Didier Delignières, O. Beauchet, C. Laurent, Isabelle Laffont, Arnaud Dupeyron, Sofiane Ramdani, P. Dargent, Marie Christine Picot, J.-E. de La Coussaye, F. Nourashemi, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Euromov (EuroMov), Université de Montpellier (UM), Société Publique Locale d'Exploitation de Balaruc-les-Bains, Balaruc-Les-Bains, Département de Rhumatologie[Montpellier], Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Hôpital Lapeyronie, Conduites Addictives, de Performance et Santé, Université Montpellier 1 (UM1), Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Department of Clinical Microbiology, Laboratoire de Microbiologie, Cliniques Universitaires UCL Mont-Godinne, CEA-Direction des Energies (ex-Direction de l'Energie Nucléaire) (CEA-DES (ex-DEN)), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), Institut National de la Recherche Scientifique [Québec] (INRS), Franche-Comté Électronique Mécanique, Thermique et Optique - Sciences et Technologies (UMR 6174) (FEMTO-ST), Université de Technologie de Belfort-Montbeliard (UTBM)-Ecole Nationale Supérieure de Mécanique et des Microtechniques (ENSMM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), Institut d'Électronique et des Technologies du numéRique (IETR), Université de Nantes (UN)-Université de Rennes (UR)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-CentraleSupélec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Facultad de Quimica y biologia, Materials Chemistry Department, Cognition, Action, et Plasticité Sensorimotrice [Dijon - U1093] (CAPS), Université de Bourgogne (UB)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre de résonance magnétique biologique et médicale (CRMBM), Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Agence Régionale de la Santé (ARS), Centre d'Études et de Recherche en Gestion d'Aix-Marseille (CERGAM), Aix Marseille Université (AMU)-Université de Toulon (UTLN), Service de gérontologie et de prévention du vieillissement, Centre de Recherches sur la Cognition et l'Apprentissage (CeRCA), Université de Poitiers-Université de Tours (UT)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital Sainte Perine [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre de Recherche sur l'Autonomie et la Longévité (CeRAL), Centre d'investigation clinique plurithématique Pierre Drouin [Nancy] (CIC-P), Centre d'investigation clinique [Nancy] (CIC), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL), Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay, CHU Montpellier, EHT0202/002 study group, ExonHit Therapeutics SA, Epidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps (LEASP), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Institut d'Electronique du Solide et des Systèmes (InESS), Université Louis Pasteur - Strasbourg I-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Contre les MAladies Chroniques pour un VIeillissement Actif en Languedoc-Roussillon (MACVIA-LR), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Commission Européenne-Commission Européenne-Organisation Mondiale de la Santé / World Health Organization Office (OMS / WHO), Institut de Génomique Fonctionnelle (IGF), Université Montpellier 1 (UM1)-Université Montpellier 2 - Sciences et Techniques (UM2)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Région Languedoc-Roussillon-Midi-Pyrénées, Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] (PhyMedExp), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), CARSAT-LR, Montpellier, Biocommunication en Cardio-Métabolique (BC2M), GEOMAR LEGOS, Laboratoire d'études en Géophysique et océanographie spatiales (LEGOS), Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Observatoire Midi-Pyrénées (OMP), Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Météo France-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Technologie de Belfort-Montbeliard (UTBM)-Ecole Nationale Supérieure de Mécanique et des Microtechniques (ENSMM)-Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Nantes Université (NU)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-CentraleSupélec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Tours-Université de Poitiers, Université de Lorraine (UL)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Laboratoire d'Astrophysique de Marseille (LAM), Aix Marseille Université (AMU)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Géoazur (GEOAZUR 7329), Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Observatoire de la Côte d'Azur, COMUE Université Côte d'Azur (2015-2019) (COMUE UCA)-Université Côte d'Azur (UCA)-COMUE Université Côte d'Azur (2015-2019) (COMUE UCA)-Université Côte d'Azur (UCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud]), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Commission Européenne-Commission Européenne-Organisation Mondiale de la Santé / World Health Organization Office (OMS / WHO)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Université de Montpellier (UM)-Université Montpellier 1 (UM1)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Montpellier 2 - Sciences et Techniques (UM2)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes (CHRU Nîmes), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES)-Observatoire Midi-Pyrénées (OMP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD)-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), CEA-Direction de l'Energie Nucléaire (CEA-DEN), Université de Franche-Comté (UFC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Ecole Nationale Supérieure de Mécanique et des Microtechniques (ENSMM)-Université de Technologie de Belfort-Montbeliard (UTBM), Institut d'Electronique et de Télécommunications de Rennes (IETR), Université de Nantes (UN)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Poitiers-Université de Tours-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital Sainte-Périne-Rossini-Chardon Lagache, Centre d'investigation clinique plurithématique Pierre Drouin (CIC-P), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lorraine (UL), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Aix Marseille Université (AMU)-Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES), Université Côte d'Azur (UCA)-Université Côte d'Azur (UCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud]), Université Montpellier 1 (UM1)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nîmes (CHRU Nîmes)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing Reference Site (EIP on AHA), Université Côte d'Azur (UCA)-COMUE Université Côte d'Azur (2015-2019) (COMUE UCA)-Université Côte d'Azur (UCA)-COMUE Université Côte d'Azur (2015-2019) (COMUE UCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud]), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [France-Sud])-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Observatoire de la Côte d'Azur, Université Côte d'Azur (UCA)-Université Côte d'Azur (UCA), and Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)
Subjects: Gerontology, Social Welfare, Coaching, 03 medical and health sciences, MACVIA-LR, 0302 clinical medicine, Living lab, European Innovation Partnership, Medicine, 030212 general & internal medicine, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, business.industry, Prevention, Active and healthy ageing, 3. Good health, Low vision, Access to information, General partnership, [SCCO.PSYC]Cognitive science/Psychology, Falls, Healthy ageing, Geriatrics and Gerontology, Rural area, business, 030217 neurology & neurosurgery
Abstract: International audience; Falls represent a major cause of burden and death in older adults. The MACVIA-LR (fighting chronic diseases for active and healthy ageing in Languedoc-Roussillon) falls initiative is a cross-cutting Living Lab based on the European Innovation Partnership on Active and Healthy Ageing (EIP on AHA) at the regional level. It covers all action plans (A1, A2, A3, B3, C2 and D4) of the EIP on AHA. The Living Lab will: (i) raise awareness, (ii) drive attitude change with respect to falls and falls prevention and (iii) improve access to information on falls prevention. It aims to reduce fall-related hospitalisations by 30% in 2020 in the région Languedoc-Roussillon (LR). It includes: (i) a falls prevention clinic for the assessment of subjects (with a falls risk) in the two teaching hospitals of Montpellier and Nîmes, (ii) the Regional Ageing Institute (CARSAT-LR), (iii) the Low Vision Institute of Nîmes, (iv) the Lattes Social Welfare Centre, (v) the home automation Institut méditerranéen des métiers de longévité, (vi) teaching, training and coaching as well as (vii) industrial partnership. Two care pathways have been developed (stroke and falls) and are being applied to remote rural areas of the région. The MACVIA-falls prevention initiative is an output of the EIP on AHA.
Published: 2014

25. Analysis of hyoid bone using 3D geometric morphometrics: an anatomical study and discussion of potential clinical implications

Author: Laurent Puymerail, C. Lebreton-Chakour, Patrick Dessi, Laure Santini, Justin Michel, Nicolas Fakhry, Pascal Adalian, Antoine Giovanni, D Robert, Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé (ADES), Aix Marseille Université (AMU)-EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Laboratoire de Mathématiques Jean Leray (LMJL), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Nantes - UFR des Sciences et des Techniques (UN UFR ST), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN), Service d'ORL et Chirurgie Cervico-Facial, Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Laboratoire Parole et Langage (LPL), Aix Marseille Université (AMU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Nantes - UFR des Sciences et des Techniques (UN UFR ST), and Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)
Subjects: Adult, Male, medicine.medical_specialty, Deglutition Deglutition disorders Dimorphism Sleep apnea Head and neck Cancer, [SDV]Life Sciences [q-bio], [SHS.ANTHRO-BIO]Humanities and Social Sciences/Biological anthropology, Computed tomography, Anthropological study, 03 medical and health sciences, Speech and Hearing, Imaging, Three-Dimensional, Sex Factors, 0302 clinical medicine, Cadaver, Humans, Medicine, 030216 legal & forensic medicine, Aged, Morphometrics, medicine.diagnostic_test, business.industry, Body Weight, Hyoid bone, Hyoid Bone, Gastroenterology, Sleep apnea, Anatomy, Middle Aged, medicine.disease, Body Height, Clinical Practice, Otorhinolaryngology, Female, Tomography, X-Ray Computed, business, 030217 neurology & neurosurgery
Abstract: The aim of this study was to obtain a quantitative anatomical description of the hyoid bone using modern 3D reconstruction tools and to discuss potential applications of the knowledge in clinical practice. The study was conducted on 88 intact hyoid bones taken from cadavers during forensic autopsies (group 1) and on 92 bones from CT scan images of living adult subjects (group 2). Three-dimensional reconstructions were created from CT scan images using Amira 5.3.3® software. An anatomical and anthropological study of hyoid bones was carried out using metric and morphological analyses. Groups 1 and 2 were compared to evaluate the influence of muscle traction on hyoid bone shape. Characteristics of the hyoid bone were highly heterogeneous and were closely linked with the sex, height, and weight of the individuals. Length and width were significantly greater in men than in women (39.08 vs. 32.50 mm, p = 0.033 and 42.29 vs. 38.61 mm, p = 0.003), whereas the angle between the greater horns was larger in females (44.09 vs. 38.78, p = 0.007). There was a significant positive correlation between the height (Pearson coefficient correlation r = 0.533, p = 0.01) and weight (r = 0.497, p = 0.01) of subjects and the length of the hyoid bone. Significant metric differences were shown between group 1 and group 2. This very reproducible methodology is important because it may lead to clinical studies in, e.g., head and neck cancer or sleep apnea. Such studies are ongoing in our research program.
Published: 2013

26. Fine-needle aspiration cytology in the management of parotid masses: Evaluation of 249 patients

Author: Patrick Dessi, Chrestian Ma, F Turner, M. Penicaud, Nicolas Fakhry, M. Zanaret, Aude Lagier, Justin Michel, Laure Santini, Julien Mancini, Antoine Giovanni, F. Antonini, Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé (ADES), Aix Marseille Université (AMU)-EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), ORL et Chirurgie cervico-faciale pédiatrique - [Hôpitaux Timone et Nord - APHM], Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)-Aix Marseille Université (AMU)- Hôpital Nord [CHU - APHM]-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Université Paris Descartes - Faculté de Médecine (UPD5 Médecine), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Laboratoire d'Enseignement et de Recherche sur le Traitement de l'Information Médicale (LERTIM), Université de la Méditerranée - Aix-Marseille 2, Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE)- Hôpital Nord [CHU - APHM], Anthropologie bio-culturelle, Droit, Ethique et Santé ( ADES ), Aix Marseille Université ( AMU ) -EFS ALPES MEDITERRANEE-Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Aix Marseille Université ( AMU ) -Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille ( APHM ) - Hôpital de la Timone [CHU - APHM] ( TIMONE ) - Hôpital Nord [CHU - APHM], Université Paris Descartes - Faculté de Médecine ( UPD5 Médecine ), Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ), and Laboratoire d'Enseignement et de Recherche sur le Traitement de l'Information Médicale ( LERTIM )
Subjects: medicine.medical_specialty, Biopsy, Fine-Needle, [SHS.ANTHRO-BIO]Humanities and Social Sciences/Biological anthropology, Salivary glands, Malignancy, Diagnosis, Differential, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Predictive Value of Tests, Fine needle aspiration cytology, [ SDV.MHEP ] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, Biopsy, Humans, Medicine, [SDV.MHEP.OS]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Sensory Organs, 030223 otorhinolaryngology, Retrospective Studies, medicine.diagnostic_test, business.industry, Retrospective cohort study, medicine.disease, Parotid Neoplasms, 3. Good health, Surgery, Aspiration cytology, Parotid gland, body regions, medicine.anatomical_structure, Otorhinolaryngology, [ SHS.ANTHRO-BIO ] Humanities and Social Sciences/Biological anthropology, [ SDV.MHEP.OS ] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Sensory Organs, 030220 oncology & carcinogenesis, Predictive value of tests, Diagnostic assessment, Head and neck tumour, Parotid Diseases, Radiology, business, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, Parotid tumour
Abstract: International audience; Introduction The role of fine-needle aspiration cytology (FNAC) in the management of parotid tumours is still the subject of controversy. The purpose of this study was to determine the diagnostic value of FNAC in our institution in order to define its place in the diagnostic strategy.Patients and methods :This retrospective study was based on 249 patients who had undergone preoperative FNAC before being operated in our institution between 2001 and 2008. All examinations were performed and interpreted by the same experienced pathologist.Results, Among the 249 patients included in this study, 187 (75%) had a benign tumour and 62 (25%) had a malignant tumour. No complications of FNAC were observed. Cytological findings were non-contributory in 47 patients (18%). The sensitivity of FNAC for the diagnosis of malignancy was 80% with a specificity of 89.5%. Among the 11 false-negative results, lymphomas and low-grade mucoepidermoid carcinomas were the most common histological types. Among the 16 false-positive results, Warthin's tumours, pleomorphic adenomas and lymphoepithelial lesions were the most common histological types. Accurate histological classification of the tumour was reported in 79.5% of cases (86% for benign tumours and 44% for malignant tumours).Conclusion FNAC is a reliable examination providing important information to the surgeon in the preoperative diagnostic assessment.
Published: 2012

27. Syndrome Nasal Post-Chirurgical : de la physiopathologie à la chirurgie virtuelle

Author: Fernandez Rodriguez, Julie, Aix-Marseille Université - École de médecine (AMU SMPM MED), Aix-Marseille Université - Faculté des sciences médicales et paramédicales (AMU SMPM), Aix Marseille Université (AMU)-Aix Marseille Université (AMU), Justin Michel, and Thomas Radulesco
Subjects: Computational Fluid Dynamics (CFD), Complications de la chirurgie endonasale, Turbinectomie, [SDV]Life Sciences [q-bio], Syndrome du Nez Vide, Obstruction nasale, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Abstract: Introduction : le Syndrome Nasal Post-Chirurgical (SNPC) regroupe un cortège varié de symptômes d’inconfort nasal, et peut survenir dans les suites d’une chirurgie endonasale fonctionnelle (SNPC-F) ou carcinologique (SNPC-C), particulièrement après turbinectomie (inférieure et/ou moyenne) lorsqu’elle est radicale. La simulation numérique des écoulements (CFD) a permis de faire émerger de nouvelles hypothèses concernant sa physiopathologie. Nos objectifs étaient multiples. D’une part, de rechercher l’existence d’une corrélation entre les variables mesurées en CFD et les symptômes exprimés par les patients. D’autre part, de comparer les paramètres en CFD des sujets SPNC par rapport aux sujets sains. Enfin, d’étudier les effets d’une chirurgie virtuelle de réhabilitation du SNPC.Matériel et méthodes : après une étude de faisabilité portant sur trois sujets SNPC-F et deux sujets SNPC-C, nous avons recherché une corrélation entre CFD et ressenti des patients évalué par auto-questionnaires en utilisant un test de Spearman, puis nous avons comparé les paramètres de CFD de cinq sujets SNPC-F à ceux de cinq sujets sains par réalisation d’un t test. Enfin, nous avons étudié les effets en CFD d’une chirurgie virtuelle sur trois sujets SNPC-F. avec matérialisation d’un implant dans la cloison intersinusonasale (essai 1), dans le septum (essai 2), ou à la partie antérieure du septum tel une injection de produit de comblement type acide hyaluronique (essai 3).Résultats : nous avons retrouvé une très bonne corrélation entre l’ENS-6Q et les résistances nasales à l’inspiration ainsi qu’entre le NOSE et la température moyenne de la fosse nasale chez les sujets SNPC-F. Nous avons observé une augmentation des vitesses avec baisse des températures dans les zones de vacuité secondaires aux exérèses chirurgicales : couloirs inférieur ou moyen pour les sujets SNPC-F, vaste cavité nasale pour les sujets SNPC-C. Le débit d’air dans le couloir inférieur était majoré (au détriment des couloirs moyen et supérieur), avec accélération de l’écoulement, formation de vortex dans le couloir inférieur, diminution des résistances nasales, du Wall Shear Stress et de la pression totale. Ces paramètres semblaient être corrigés ou améliorés après chirurgie virtuelle.Conclusion : dans cette étude nous avons mis en évidence une altération des paramètres de CFD chez les sujets SNPC, dont certains sont corrélés aux symptômes des patients, avec amélioration après chirurgie virtuelle.
Published: 2019

28. Place de la chirurgie dans la prise en charge des cancers primitifs nasosinusiens

Author: Mazoyer, Astrid, Aix-Marseille Université - Faculté de médecine (AMU MED), Aix Marseille Université (AMU), and Justin Michel
Subjects: Survie, [SDV]Life Sciences [q-bio], Cancers nasosinusiens, Chirurgie, Voie d’abord endoscopique, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Abstract: Introduction : l'histologie diversifiée, le petit nombre de patients et le faible recul des études rendent difficile l'évaluation de l'impact des approches chirurgicales endoscopiques sur la survie des cancers nasosinusiens. La chirurgie a un rôle important dans la prise en charge de ces cancers et les techniques ont changé avec le temps. D’abord réservée aux tumeurs facilement résécables, la chirurgie complète par voie endoscopique seule s’est généralisée à tout type de tumeur, et notamment aux résections de tumeurs de zone plus à risques, comme celle de la base du crâne. La chirurgie endoscopique permet, à l’heure actuelle, une diminution des risques de complications opératoires des chirurgies lourdes et délabrantes des voies externes, tout en respectant les indications et les exigences carcinologiques. Actuellement devenue un standard dans la chirurgie carcinologique des sinus, dans notre service elle est devenue majoritaire depuis les années 2010. L’objectif principal de ce travail était donc d’étudier la survie globale et sans récidive des patients pris en charge chirurgicalement dans notre centre pour un cancer primitif nasosinusien et de rechercher des facteurs pronostiques. Le second objectif était d’analyser nos techniques chirurgicales réalisées par voie d’abord endoscopique.Matériel et méthode : tous les patients atteints de cancers primitifs nasosinusiens ayant bénéficié d’une chirurgie de première intention ou de chirurgie de rattrapage dans notre service, entre janvier 2010 et février 2017, ont été inclus. De manière rétrospective, les données épidémiologiques, cliniques et paracliniques, les modalités thérapeutiques, l’évolution et les complications opératoires des patients ont été recueillies. L’étude statistique de survie a été réalisée, selon la méthode de Kaplan-Meier. La recherche de différence de survie a été effectuée à l’aide du test du log-rank. Résultat : quarante-quatre patients ont été inclus, comprenant 25 hommes (57%) et 19 femmes (43%). L’âge moyen au diagnostic était de 62,3 ans (24 à 82 ans). Il était retrouvé comme histologie : 3 neuroblastomes olfactifs (7%), 5 carcinomes adénoïdes kystiques (11%), 10 mélanomes muqueux (23%), 17 carcinomes épidermoïdes (39%) et 9 adénocarcinomes (20%). Il était retrouvé un suivi moyen de 29,9 mois, 90,9% des patients ont été opérés par voie endoscopique (n=40). Les taux de survie globale à 1 et 5 ans étaient de 97,4% et 74,8% respectivement, et les taux de survie sans récidive étaient de 91,5% et 60,7%, respectivement. Nous comptabilisons un total, par voie endoscopique, de : 19 chirurgies des fosses nasales, 19 septectomies, 19 maxillectomies médiales, 4 maxillectomies postérieures, 24 ethmoïdectomies, 13 sphénoïdotomies et 11 chirurgies de la base du crâne par voie transcribriforme et transethmoïdale. Il était retrouvé un taux de complications opératoires de 75% pour les chirurgies par voie externe contre 12,5% pour les voies endoscopiques. Ainsi nous retrouvions un risque de survenue de complications opératoires par voie d’abord endoscopique beaucoup moins fréquent que par voie d’abord externe ou mixte (p=0,00979).Conclusion : cette étude nous permet un premier recul sur nos pratiques depuis début 2010 : nous retrouvons globalement de bons taux de survie des cancers nasosinusiens opérés, en majorité par voie endoscopique, avec moins de complications que par voie externe. Toutefois ceci est à mettre en balance avec un faible effectif et un recul qui reste modéré.
Published: 2017

29. Les nouvelles voies d’abord vidéo-endoscopiques du sinus maxillaire : description des techniques, classification et évaluation statistique des résultats. A propos de 55 cas

Author: Boulze, Carole, Aix-Marseille Université - Faculté de médecine (AMU MED), Aix Marseille Université (AMU), and Justin Michel
Subjects: Chirurgie fonctionnelle, Maxillectomie médiale modifiée, [SDV]Life Sciences [q-bio], Sinus maxillaire, Maxillectomie médiale, Voie d’abord endoscopique, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Abstract: Objectif : dans le domaine de la chirurgie du sinus maxillaire, le principe de chirurgie fonctionnelle endoscopique est maintenant admis. Les abords endoscopiques classiques de méatotomies moyenne et inférieure ne permettent pas cependant le contrôle de certains récessus du sinus. La maxillectomie médiale endoscopique classique, impliquant le sacrifice de la voie lacrymale et du cornet inférieur, permet le traitement des pathologies invasives du sinus par un abord large. Elle est cependant associée à de nombreuses complications. Les nouveaux abords infra-lacrymaux et pré-lacrymaux offrent une large exposition tout en s’efforçant de préserver la voie lacrymale et le cornet inférieur. Nos objectifs étaient de proposer une classification des différentes voies d’abord endoscopique de type maxillectomie médiale modifiée puis, en se basant sur cette classification, d’étudier les indications chirurgicales et les résultats en termes de complications et de suivi de ces interventions sur une population de patients opérés dans notre service au cours des 7 dernières années.Matériel et méthode : nous avons étudié les dossiers des patients opérés par maxillectomie médiale endoscopique, définie par un abord à travers la cloison inter-sinuso-nasale plus large qu’une simple méatotomie moyenne ou qu’une bi-méatotomie, dans notre service entre novembre 2009 et mai 2017. La classification des maxillectomies médiales modifiées étaient obtenues par l’analyse des comptes rendus opératoires. Les données recueillies concernaient le bilan clinique et radiologique préopératoire, la pathologie du sinus maxillaire, l’existence de complications post-opératoires et le suivi.Résultats : dans cette étude, nous avons proposé une classification des abords endoscopiques élargie du sinus maxillaire intégrant les abords pré- et infra-lacrymaux, progressive en termes d’agressivité chirurgicale et d’accessibilité du sinus maxillaire. Cinquante-cinq patients ont été inclus dans notre étude, 30 patients ont été opérés par maxillectomie médiale modifiée, 25 patients ont été opérés par maxillectomie médiale standard. Nous avons décrit les différentes voies d’abord endoscopique utilisées en fonction de la pathologie bénigne ou maligne du sinus maxillaire. La durée du suivi a été de 14.3 mois en moyenne (de 2 à 57 mois). Nous n’avons pas retrouvé de différence significative en terme de complications précoces (saignement, hypoesthésie infra-orbitaire, infection de site opératoire, effraction orbitaire) ni tardives (épiphora, hypoesthésie infra-orbitaire, syndrome du nez vide) entre nos deux groupes de patients. Conclusion : dans cette étude, nous proposons une classification des différentes maxillectomies médiales modifiées. Nous en avons précisé les indications dans nombre de pathologies du sinus maxillaire : inflammatoire, infectieuse, tumorale bénigne voire maligne dans des cas sélectionnés. Ces voies d’abord, plus conservatrices que la maxillectomie médiale classique, ne sont pas associées, dans notre expérience, à un plus grand taux de récidive ni à un plus grand taux de complication post-opératoire.
Published: 2017

30. Nouvelles approches diagnostiques des sinusites fongiques, étude prospective monocentrique, à propos de 71 cas

Author: Vatin, Loraine, Aix-Marseille Université - Faculté de médecine (AMU MED), Aix Marseille Université (AMU), and Justin Michel
Subjects: TDM, LgE spécifiques, Sérologie aspergillaire, [SDV]Life Sciences [q-bio], [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, LgE totales, IRM
Abstract: Introduction: Nowadays, diagnosis of fungal chronic rhinosinusitis is made by pathologists postoperatively. Pre-operative diagnostic strategy would permit an early surgical management. Concerning allergic fungal sinusitis it would allow the physician to establish a general corticosteroids and prevent complications and recidivism.Objective: To optimize fungal chronic rhinosinusitis management using CT-scan, MRI, blood test, immunology and mycology tests.Design: It was an open, monocentric, prospective study. Chronic rhinosinusites with surgical indication were included during one yearin this clinical study. Following receipt of informed consent, the preoperative assessment included: a clinical examination with endoscopy of the nasal cavities, a blood test (complete blood count, C-reactive protein, total and specific immunoglobulin E, Aspergillus serology), a CT scan and MRI. Intraoperative samples were sent to pathology and mycology laboratories specifying a search for fungi. Postoperatively, patients were classified according to the presence or absence of direct fungal hyphae on a mycological culture or à positive polymerase chain reaction in a fungal rhinosinusitis group or a non-fungal rhinosinusitis group. We looked for statically predictive factors of fungal chronic rhinosinusitis. Results: Seventy-five patients were included consecutively during specialist consultation for chronic rhinosinusitis. Four were excluded for cystic fibrosis. Seventy-one patients were finally included (31 fungal chronic rhinosinusites). The following significant criteria were predictive of fungal chronic rhinosinusitis: absence of polyps, anosmia, obstruction or purulent rhinorrhea, mean endoscopic score of 1/10, CT with a diagnostic probability score of 3/5 or an MRI with a 5/5 score, specific immunoglobulin E and positive Aspergillus serology, total immunoglobulin E greater than 1000 KUI/ L. The CART method has shown that MRI and then CTare the first steps in the preoperative diagnostic process of fungal chronic rhinosinusitis. The following significant criteria were predictive of allergic fungal sinusitis: allergic ground, unilateral or bilateral involvement of whole sinuses, headache, perioperative observation of mucin and fungal material. Total Immunoglobulin E > 517kUI / L, specific IgE (anti Aspergillus and Alternaria) > 0,10KUA /L, the uncertain to high probability of AFS at CT and MRI appeared significant in diagnostic trees (CART method).Discussion: Our study confirms importance of immunology and radiology in pre-opegrative fungal chronic sinusitis surgery. Sinus MRI and CT-scan, total Immunoglobulin-E, Aspergillus and Alternaria specific Immunoglobulin-E and Aspergillus serology must be part of the strategy for diagnosing chronic fungal sinusitis when seen at the specialist consultation. However, normal values for biological examination do not eliminate the diagnosis.; Introduction : le diagnostic de rhinosinusite fongique chronique n’est actuellement certain qu’en post opératoire. L’identification de stratégies diagnostiques préopératoires permettraient d’optimiser la prise en charge chirurgicale (plus précoce). Cela permettrait pour les sinusites fongiques allergiques, diagnostic rare parmi les sinusites fongiques, d’instaurer d’une corticothérapie en post-opératoire afin de limiter les complications et récidives.L’objectif principal était d’optimiser la prise en charge des rhinosinusites fongiques chroniques par l’utilisation en pratique courante de la TDM, de l’IRM, des bilans biologiques standard et immunologiques, des examens mycologiques.Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude clinique, physiopathologique, ouverte, mono centrique et prospective. Des rhinosinusites chroniques avec indication chirurgicale ont été inclues pendant un an. Après réception d’un consentement éclairé écrit, l’inclusion a consisté : en un examen clinique et une endoscopie nasale, un bilan sanguin (numération de formule sanguine, protéine C-réactive, Immunoglobulines E totales et spécifiques, sérologie aspergillaire), une TDM et une IRM des sinus. Les prélèvements opératoires étaient envoyés en anatomopathologie et en mycologie. En post-opératoire les patients étaient répartis : dans le groupe des sinusites fongiques allergiques s’il était retrouvé des filaments mycéliens sans invasion tissulaire, des cristaux de Charcot-Leyden, des agrégats d’éosinophiles ; dans le groupe des balles fongiques s’il était retrouvé uniquement des filaments mycéliens sans invasion tissulaire ; dans le groupe des sinusites fongiques invasives indolentes s’il était retrouvé des filaments mycéliens avec invasion tissulaire ; dans le groupe des polyposes naso-sinusiennes s’il était retrouvé des polypes en clinique sans filaments mycéliens ; dans le groupe des rhinosinusites chroniques sans polypes en absence de tous les critères précédemment cités. Les données ont été traitées sur Excel® et logiciel R®. En analyse univariée, les variables qualitatives ont été traitées avec le test du Chi2 de Pearson ou le test exact de Fisher et les variables quantitatives avec le test de Wilcoxon. L’analyse multivariée était non supervisée. Des arbres décisionnels diagnostiques ont été constitués par régression logistique.Résultats : pendant un an, 71 patients ont été inclus de manière consécutive (39 femmes et 32 hommes). Les sinusites fongiques regroupaient 31 patients : 7 AFS et 24 balles fongiques. La méthode de CART a montré que l’IRM puis la TDM sont les premiers maillons du processus diagnostique pré-opératoire des FCRS en général et permettent d’identifier les AFS parmi les sous-groupes fongiques. En analyse multivariée non supervisée, l’immunologie (IgE spécifiques anti-aspergillaires et anti-Alternaria ≥ 0,10kUA/L, IgE totales ≥ 517kUI/L) était un élément diagnostique supplémentaire en faveur des AFS et des FCRS. La mycologie avec la sérologie aspergillaire a montré son intérêt dans le diagnostic des FCRS. La clinique et le terrain permettent d’éliminer une rhinosinusite fongique en cas de tableau de polypose naso-sinusienne (anosmie, obstruction nasale, rhinorrhée purulente, polypes aux méats moyens). Les sinusites fongiques allergiques sont caractérisées par une allergie connue, une atteinte pansinusienne (uni ou bilatérale), des céphalées, l’observation per-opératoire de mucine allergique associée à du matériel fongique. Un tableau clinique de polypose nasosinusienne sans polype authentifié en endoscopie doit faire suspecter une AFS. Discussion : notre série confirme l’importance de l’immunologie et de la radiologie dans le diagnostic pré-opératoire des FCRS et des AFS. L’IRM et la TDM des sinus, le dosage des IgE totales et spécifiques anti-aspergillaires et anti-Alternaria et la sérologie aspergillaire devraient faire partie du bilan diagnostique d’une rhinosinusite chronique vue en consultation spécialisée. Cependant si les examens biologiques sont normaux ils n’éliminent pas le diagnostic.
Published: 2017

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