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Introduction: The 2019 new coronavirus disease was diagnosed in December 2019 in Wuhan (China), declaring a global pandemic in March. Epidemics generate fear, anxiety and anguish amongst the general population, and amongst health personnel (especially in nursing), the COVID-19 pandemic has been no exception. The objective of the study was to analyze the psycho-emotional impact of COVID-19 among nurses in the province of Huesca.Methods: Descriptive cross-sectional study, approved by the Ethics Committee. With prior informed consent, anonymously and voluntarily, the participants filled out a questionnaire on psychological symptoms, using the DASS-21© scale, the ISI©, the MBI© and the FCV 19S© scales, also collecting sociodemographic, professional and COVID-19 associated variables.Results: The sample consisted of 196 nurses. 16,8% presented depression, 46,4% anxiety, 22,4% stress and 77,6% insomnia, with higher levels amongst the eldest, permanently employed, more experienced nurses, risk comorbidities, less leisure and more hours of work. Psychological Exhaustion (Burnout Syndrome) was detected in 50,5% and fear of coronavirus-19 in 46,9%, variables such as having a position in a COVID-19 unit, more experienced, being a Specialized Care Nurse and not living with family members, triggered greater symptomatology. Regression analyzes showed that the COVID-19 infection was a common risk factor.Conclusions: The SARS CoV-2 health crisis has generated a relevant psychological impact among nursing staff. Therefore, they should be offered psychological support to reduce it and thus ensure their mental health and the valuable care they provide. Introducción: La enfermedad por el nuevo coronavirus 2019 se diagnosticó en diciembre de 2019 en Wuhan (China), declarándose en marzo pandemia mundial. Las epidemias generan miedo, ansiedad y angustia en la población general, y entre el personal sanitario (especialmente en enfermería), la pandemia del COVID-19 no ha sido una excepción. Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar el impacto psicoemocional del COVID-19 entre los enfermeros de la provincia de Huesca.Métodos: Estudio descriptivo transversal, aprobado por el Comité Ético. Previo consentimiento informado, anónima y voluntariamente, los participantes diligenciaron un cuestionario sobre síntomas psicológicos, sirviéndose de la escala DASS-21©, del ISI©, del MBI© y de la FCV 19S©, recopilando además variables sociodemográficas, profesionales y asociadas al COVID-19.Resultados: La muestra se conformó por 196 enfermeros. El 16,8% presentaron depresión, el 46,4% ansiedad, el 22,4% estrés y el 77,6% insomnio, con mayores niveles entre los enfermeros de más edad, fijos, con mayor experiencia, comorbilidades de riesgo, menos ocio y más horas de trabajo. Se detectó burnout en el 50,5% y miedo al coronavirus-19 en el 46,9%, variables como tener el puesto en una unidad COVID-19, más experiencia, ser Enfermero de Atención Especializada y no convivir con familiares, desencadenaron mayor sintomatología. Los análisis de regresión mostraron que la infección por COVID-19 constituyó un factor de riesgo común.Conclusiones: La crisis sanitaria del SARS CoV-2 ha generado un relevante impacto psicológico entre enfermería. Por ello, se les debería ofrecer apoyo psicológico para reducirlo y así asegurar su salud mental y los valiosos cuidados que otorgan.

Se entiende por insomnio a la dificultad para dormir lo suficiente o sin interrupción. Es posible que se tenga dificultad para conciliar el sueño, que se despierte demasiado temprano o periódicamente durante la noche. En general se trata de un problema ocasional. En este caso se clasifica como insomnio agudo, que es aquel que dura de una a cuatro semanas. Cuando ocurre casi todas las noches durante al menos un mes hablamos de insomnio crónico. El insomnio puede estar relacionado con una enfermedad médica o psiquiátrica, estrés, o puede ser causado por diferentes hábitos diurnos y al momento de acostarse. El insomnio no solo disminuye la energía y altera el estado de ánimo, sino que también puede afectar la salud, el desempeño laboral y la calidad de vida. Fil: Centro de Información de Medicamentos (CIM). Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Bioquímicas y Farmacéuticas. Área de Farmacia Asistencial; Argentina.

ilustraciones, tablas Objetivo: Evaluar la frecuencia de síntomas de ansiedad, depresión, insomnio, somnolencia diurna excesiva y calidad de vida en hombres y mujeres que asisten a la realización de polisomnografía basal y son diagnosticados con apnea obstructiva del sueño (AOS). Diseño: Estudio descriptivo, de corte transversal, observacional, prospectivo, en el que se incluyen hombres y mujeres adultos mayores de 18 años que asistieron a la realización de Polisomnografía basal y se les diagnostico AOS. Las variables que se consideraron fueron la presencia de ansiedad, depresión, insomnio, somnolencia diurna excesiva y calidad de vida, determinados por los siguientes instrumentos: Escala de Zung para ansiedad, la Escala de Atenas para insomnio, la escala para depresión PHQ-9, Escala FOSQ10-SV para medir el impacto de la calidad de vida en las actividades cotidianas y la Escala de Somnolencia de Epworth validados localmente. Escenario: Se llevó a cabo en un grupo de adultos hombres y mujeres, diagnosticados con AOS mediante Polisomnografía basal que asistieron a este procedimiento en la Fundación Sueño Vigilia Colombiana IPS. Población de estudio: Muestra por conveniencia de hombres y mujeres adultos que acudieron a la realización de polisomnografía basal y se les diagnóstico AOS, y que además cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, durante un periodo de cuatro meses y que aceptaron participar en el estudio. Evaluación: Se evaluó la diferencia de síntomas de depresión, ansiedad, insomnio, somnolencia diurna excesiva y calidad de vida en hombres y mujeres con apnea obstructiva del sueño. Mediciones y resultados: De 362 pacientes se encontró que la media de índice de apnea hipopnea (IAH) en la Polisomnografía fue de 50.7/h (IC95%:46.47- 55.75) (Valor de corte: 30 intenso), la media de eficiencia de sueño fue de 83.9 % (IC95%: 80.1-84.81) (Valor de corte: 85% normal y < a 85% bajo), la latencia de sueño fue de 15 minutos (IC95% 13.8- 17) (Valor de corte: 10 minutos normal y < a 10 minutos bajo), la latencia de sueño REM fue de 111.6 minutos (IC95% 101.9-120) (Valor de corte: 60-110 minutos normal < a 60 minutos bajo >110 minutos alto), se encontró que el IMC 27.9 fue de (IC95% 27.3-28.7) y que el perímetro del cuello fue de 37 centímetros con (IC95% 36-37). Con respecto a la aplicación de las escalas se encontró que la media de escala de ZUNG fue de 17 (IC95% 16-18) (Valor de corte: 10-22 normal, 23-30 leve/moderado, 31-37 severo, >38 extremo), la media de escala de PHQ9 fue de 5 con (IC95% 4-6) (Valor de corte: 0-10 normal, 11-14 leve, 15-19 moderado, 20- 27 grave), la media de escala de Atenas fue de 7 con (IC95% 6-8) (Valor de corte: sin insomnio < 5- insomnio >6), la media de escala de EPWORT fue de 6 (IC95%5-7) (Valor de corte: 0-10: normal, 11-15 leve/moderado, 16-24 severo), la media de escala de FOSQ 10 fue de 18 (IC95% (17.6-18.3) (Valor de corte: < 19 calidad de vida no comprometida >19 calidad de vida comprometida). Conclusiones: La relación entre el insomnio en todas sus formas de presentación y los síntomas psiquiátricos como la depresión, la ansiedad, el insomnio y la calidad de vida se ha comprobado estadísticamente para la población de Bogotá con AOS. A través de la evaluación psicométrica realizada con las escalas de ZUNG, PHQ9, ATENAS, EPWORT y FOSQ10 se identificó la frecuencia de los síntomas de ansiedad, depresión, insomnio, somnolencia diurna y calidad de vida en pacientes diagnosticados con apnea obstructiva del sueño en la Fundación Sueño Vigilia Colombiana de Bogotá posterior a la realización Polisomnografía basal encontrando que para los síntomas de ansiedad predomino el rango normal, para depresión predomino el rango normal, para insomnio predomino el rango máximo, para somnolencia diurna predomino el rango mínimo y predomino el rango de pacientes con afectación de la calidad de vida. (Texto tomado de la fuente). Objective: To evaluate the frequency of symptoms of anxiety, depression, insomnia, excessive daytime sleepiness and quality of life in men and women who attend baseline polysomnography and are diagnosed with obstructive sleep apnea (OSA). Design: Descriptive, cross-sectional, observational, prospective study, which included adult men and women over 18 years of age who attended the baseline polysomnography and were diagnosed with OSA. The variables that were considered were the presence of anxiety, depression, insomnia, excessive daytime sleepiness and quality of life, determined by the following instruments: Zung Scale for anxiety, the Athens Scale for insomnia, the PHQ-9 scale for depression, Locally validated FOSQ10-SV scale to measure the impact of quality of life on daily activities and the Epworth Sleepiness Scale. Scenario: It was carried out in a group of adult men and women, diagnosed with OSA by means of basal Polysomnography, who attended the Sueño Vigilia Colombiana IPS Foundation for this procedure. Study population: Convenience sample of adult men and women who attended baseline polysomnography and were diagnosed with OSA, and who also met the inclusion and exclusion criteria, for a period of four months and who agreed to participate in the study. study. Evaluation: The difference in symptoms of depression, anxiety, insomnia, excessive daytime sleepiness, and quality of life in men and women with obstructive sleep apnea was evaluated. Measurements and results: Of 362 patients, it was found that the mean apneahypopnea index (AHI) in Polysomnography was 50.7/h (95% CI: 46.47-55.75) (Cutoff value: 30 intense), mean sleep efficiency was 83.9% (95%CI: 80.1-84.81) (Cut-off value: 85% normal and 110 minutes high), it was found that the BMI was 27.9 (95% CI 27.3-28.7) and that the neck perimeter was 37 centimeters with (95% CI 36-37). Regarding the application of the scales, it was found that the average ZUNG scale was 17 (95% CI 16-18) (Cut-off value: 10-22 normal, 23-30 mild/moderate, 31-37 severe, > 38 extreme), the mean of the PHQ9 scale was 5 with (CI95% 4-6) (Cutoff value: 0-10 normal, 11-14 mild, 15-19 moderate, 20-27 severe), the mean of Athens scale was 7 with (95%CI 6-8) (Cut-off value: without insomnia 6), the EPWORT scale mean was 6 (95%CI 5-7) (Cut-off value: 0-10: normal, 11- 15 mild/moderate, 16-24 severe), the mean of the FOSQ 10 scale was 18 (95% CI (17.6-18.3) (Cut-off value: 19 compromised quality of life). Conclusions: The relationship between insomnia in all its forms of presentation and psychiatric symptoms such as depression, anxiety, insomnia and quality of life has been statistically verified for the population of Bogotá with OSA. Through the psychometric evaluation carried out with the ZUNG, PHQ9, ATHENS, EPWORT and FOSQ10 scales, the frequency of symptoms of anxiety, depression, insomnia, daytime sleepiness and quality of life was identified in patients diagnosed with obstructive sleep apnea in the Fundación Sueño Vigilia Colombiana in Bogotá after baseline polysomnography, finding that for anxiety symptoms the normal range predominated, for depression the normal range predominated, for insomnia the maximum range predominated, for daytime sleepiness the minimum range predominated and in the quality of the range of patients with affectation of life predominated. Incluye anexos Especialización Especialista en Psiquiatría Estudio descriptivo, de corte transversal, observacional, prospectivo, en el que se incluyen hombres y mujeres adultos mayores de 18 años que asistieron a la realización de Polisomnografía basal y se les diagnostico AOS. Las variables que se consideraron fueron la presencia de ansiedad, depresión, insomnio, somnolencia diurna excesiva y calidad de vida, determinados por los siguientes instrumentos: Escala de Zung para ansiedad, la Escala de Atenas para insomnio, la escala para depresión PHQ-9, Escala FOSQ10-SV para medir el impacto de la calidad de vida en las actividades cotidianas y la Escala de Somnolencia de Epworth validados localmente. Estudio descriptivo, de corte transversal, observacional, prospectivo

Insomnia is one of the leading sleep disorders, affecting different age groups, influencing individual’s ability to perform daily life activities, and ultimately diminishing their quality of life. This scoping review aims to identify instruments applied for the diagnosis of insomnia in clinical and research settings to support the nursing process and the decision-making. This review is based on the scope review framework proposed by Peters et al. (2020). The research strategy outlined aims to find studies published in the CINAHL (EBSCOhost) electronic database, Scopus, PubMed and WoS Portals. Grey literature will be accessed through free search via Google and Google Scholar, CAPES Thesis Repository, the Organizations Sleep Brazilian Association and World Sleep Society. This scope review is expected to assist nurses in the clinical reasoning process for identifying Nursing Diagnosis “insomnia”. In addition to the contribution to the research area, a proposal to include an insomnia assessment instrument(s) as diagnostic indicators in the NANDA-I taxonomy is planned. It should be noted the low volume of publications of scope review protocols. This protocol has been registered with the Open Science Framework under DOI 10.17605/OSF.IO/8MRPG. El insomnio es uno de los principales trastornos del sueño, afecta a diferentes grupos de edad, influye en la capacidad del individuo para realizar actividades de la vida diaria y, en última instancia, disminuye su calidad de vida. Esta revisión tiene como objetivo identificar instrumentos aplicados para el diagnóstico del insomnio en entornos clínicos y de investigación para apoyar el proceso de enfermería y la toma de decisiones. Esta revisión se basa en la revisión del alcance propuesto por Peters et al. (2020). La estrategia de investigación planteada tiene como objetivo encontrar estudios publicados en la base de datos electrónica CINAHL (EBSCOhost), Scopus Portals, PubMed y WoS. Se accederá a la literatura gris a través de una búsqueda gratuita en Google y Google Scholar, el repositorio de tesis CAPES, las organizaciones de la Asociación Brasileña del Sueño y la Sociedad Mundial del Sueño. Se espera que esta revisión del alcance ayude a las enfermeras en el proceso de razonamiento clínico para la identificación del Diagnóstico de Enfermería “insomnio”. Además del aporte al área de investigación, si planeas una propuesta a la taxonomía NANDA-I para la inserción de instrumento(s) de evaluación como indicadores diagnósticos. Cabe señalar el bajo volumen de publicaciones de protocolos de revisión del alcance. Este protocolo fue registrado en Open Science Framework bajo DOI 10.17605/OSF.IO/8MRPG. A insônia é um dos principais distúrbios do sono, afetando diferentes grupos etários, influenciando a capacidade do indivíduo de realizar atividades de vida diária e, em última análise, diminuindo sua qualidade de vida. Esta revisão objetiva identificar instrumentos aplicados para o diagnóstico de insônia em ambientes clínicos e de pesquisa para apoiar o processo de enfermagem e a tomada de decisão. Esta revisão tem como base na estrutura de revisão de escopo proposta por Peters et al. (2020). A estratégia de pesquisa delineada visa encontrar estudos publicados na base de dados eletrônica CINAHL (EBSCOhost), Portais Scopus, PubMed e WoS. A literatura cinzenta será acessada por meio de busca gratuita no Google e Google Scholar, Repositório de Teses da CAPES, Organizations Associação Brasileira do Sono e World Sleep Society. Espera-se que esta revisão de escopo auxilie os enfermeiros no processo de raciocínio clínico para a identificação do Diagnóstico de Enfermagem “insônia”. Para além do contributo para a área de investigação, projeta-se uma proposta à taxonomia NANDA-I de inserção de instrumento(s) para avaliação como indicadores diagnósticos. Ressalta-se o baixo volume de publicações de protocolos de revisão de escopo. Este protocolo foi registrado no Open Science Framework sob DOI 10.17605/OSF.IO/8MRPG.

Background: Osteoarthritis (OA) is a leading cause of disability, the most common form of chronic disease in the temporomandibular joint (TMJ), and the most severe disease type of temporomandibular disorders (TMD). The etiology of TMD is multifactorial, considering parafunctional habits, sleep bruxism, or sleep disturbance as common factors. Insomnia and apnea are the two most frequent forms of sleep disorders in TMD patients. Due to this, the objective of this systematic review was to highlight whether there is currently scientific evidence in the literature describing that patients with temporomandibular joint osteoarthritis (TMJ-OA) are associated with increased sleep disorders or impaired sleep quality. Methods: This systematic review was completed in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis (PRISMA) statement and was registered with PROSPERO prior to completion of the main search. Original observational studies that analyze the association of sleep disorders and sleep quality in patients with TMJ-OA were included in the present review. Results: 770 studies were screened by abstract and title according to inclusion and exclusion criteria, and finally, 7 articles were included in the qualitative synthesis and a total of 772 patients diagnosed with TMJ-OA. Conclusions: There is insufficient evidence to indicate that patients with TMJ OA are associated with increased sleep disorders or poorer sleep quality. Universidad Europea de Madrid 4.757 JCR (2021) Q2, 121/297 Biochemistry & Molecular Biology 0.874 SJR (2021) Q1, 587/2489 Medicine (miscellaneous) No data IDR 2021 UEC UEM

RESUMEN Introducción: la reciente aparición y rápida propagación en Wuhan (China) del nuevo coronavirus Covid-19 obligó a la cuarentena de millones de habitantes en el mundo entero generando un enorme impacto psicosocial. Objetivo: describir la frecuencia de depresión, ansiedad e insomnio durante la cuarentena en la población paraguaya. Metodología: se realizó un estudio trasversal descriptivo de corte prospectivo. Se aplicó una encuesta en forma virtual que llegó a las personas a través de las redes sociales. Para el diagnóstico de depresión y ansiedad se aplicó el cuestionario de Patient Health Questionaire-4 y para el insomnio el cuestionario Insomnia Severity Index. Resultados: se incluyeron 511 personas, 63% fue del sexo femenino, con 51,9% del rango etario 30- 50 años. El 49,3% de las personas fueron solteras y 79,8% vive en zona urbana. El 93,3% de los encuestados culminó la educacion terciaria. Con el cuestionario Patient Health Questionaire-4, 44,9% era normal, 21,3% presentó ansiedad y depresión moderada, mientras que 15,9% tenía síntomas de ansiedad y depresión severa. Con el Insomnia Severity Index, 37,5% presentó insomnio clinicamente insignificante, 31,1% insomnio leve, 24,6% insomnio moderado y 6,6% insomnio severo. Conclusión: 21,3% presentó ansiedad y depresión moderada, mientras que 15,9% tenía síntomas de ansiedad y depresión severa. Además, 62,5% presentaba algún grado de insomnio. ABSTRACT Introduction: The recent appearance and rapid spread in Wuhan (China) of the new Covid-19 coronavirus forced the quarantine of millions of inhabitants around the world, generating a huge psychosocial impact. Objective: To describe the frequency of depression, anxiety and insomnia during quarantine in the Paraguayan population. Methodology: A prospective descriptive cross-sectional study was carried out. A questionnaire was applied virtually reaching people through social networks. For the diagnosis of depression and anxiety, the Patient Health Questionnaire-4 was applied, and the Insomnia Severity Index questionnaire for insomnia. Results: Five hundred eleven people were included, 63% of them were female, 51.9% were in the age range 30-50 years, 49.3% of the people were single and 79.8% lived in urban areas and 93.3% of those surveyed completed tertiary education. With the Patient Health Questionnaire-4, 44.9% were normal, 21.3% had moderate anxiety and depression, while 15.9% had symptoms of anxiety and severe depression. With the Insomnia Severity Index, 37.5% had clinically insignificant insomnia, 31.1% mild insomnia, 24.6% moderate insomnia, and 6.6% severe insomnia. Conclusion: Twenty-one and three percent presented moderate anxiety and depression, while 15.9% had symptoms of anxiety and severe depression. Furthermore, 62.5% had some degree of insomnia.

Introduction: Tobacco production is mainly concentrated in rural areas of the southern region of the country. Rural areas present socioeconomic disparities, inequalities in geographic access, and difficulties in retaining professionals in primary care. Mental health problems, such as insomnia, are common in clinical practice. Case presentation: This article describes the intersections of the social determinants of health when approaching a patient with chronic use of benzodiazepines for treatment of insomnia. By delving deep into anamnesis, the socioeconomic determinants that led to the development of insomnia were identified as: financial trouble with tobacco production, excessive concern about work and presence of depression as comorbidity. Conclusions: In this context, the turnover of health professionals and lack of doctor-patient relationship meant that the patient continued using benzodiazepines, which are not recommended for long-term treatment. Therefore, fragmented care and high professional turnover stand out as socioeconomic determinants of health. Introducción: La producción de tabaco se concentra principalmente en las zonas rurales del sur del país. Se reconoce que las zonas rurales presentan desigualdades socioeconómicas, desigualdades en el acceso geográfico, así como dificultad para retener profesionales en Atención Primaria de Salud (APS). Los problemas de salud mental como el insomnio son comunes en la práctica clínica. Presentación de caso: Este artículo describe las intersecciones de los determinantes socioeconómicos de la salud al abordar a un paciente uso crónico de benzodiazepinas para el tratamiento del insomnio. Al profundizar la anamnesis, se identificaron los determinantes socioeconómicos que llevaron al desarrollo del insomnio como: dificultades económicas en la producción de tabaco, excesiva preocupación por el trabajo y la presencia de depresión como comorbilidad. En este sentido, ser productor de tabaco y la relación con la empresa pueden considerarse determinantes socioeconómicos de la salud para el desarrollo del insomnio. Conclusiones: En el contexto de este caso, la rotación de profesionales y la falta de vinculación hicieron que el paciente continuara crónicamente tratando el insomnio como una benzodiazepina, lo que no es recomendable. Así, la fragmentación de la atención y la alta rotación profesional se evidencia como un determinante socioeconómico de la salud. Introdução: A fumicultura concentra-se sobretudo em áreas rurais do Sul do país. Reconhecidamente, as áreas rurais apresentam disparidades socioeconômicas, desigualdades no acesso geográfico, bem como dificuldade de retenção de profissionais na Atenção Primária à Saúde (APS). Apresentação do caso: Descrevem-se, neste artigo, as intersecções de determinantes socioeconômicos de saúde ao se abordar um paciente masculino, de 57 anos, em uso crônico de benzodiazepínicos para o tratamento de insônia. Ao se aprofundar a anamnese, os determinantes socioeconômicos que levaram ao desenvolvimento da insônia foram identificados como: dificuldades financeiras na produção de tabaco, preocupações excessivas com o trabalho e presença de depressão como comorbidade. Nesse sentido, ser produtor de tabaco e a relação com a empresa podem ser considerados determinantes socioeconômicos da saúde para o desenvolvimento de insônia. Conclusões: No contexto deste caso, a rotatividade de profissionais e a falta de criação de vínculo fez com que o paciente permanecesse cronicamente a tratar a insônia como benzodiazepínico, o que é proscrito. Assim, revelam-se a fragmentação do cuidado e a alta rotatividade de profissionais como determinantes socioeconômicos da saúde.

Objective. To determine the association between daytime sleepiness and sleep quality with school performance in adolescents of the Institution Educative “Emblemática” Ventura Ccalamaqui, Barranca, 2018. Methods: Non-experimental and cross-sectional study. The sample included 217 adolescents of third and fourth year of secondary school. The Epworth Sleepiness Scale and the Pittsburgh Sleep Quality Index were applied. School performance was determined by the grade in communication and mathematics (subjects used by the international community) and was classified according to the National Curriculum (AD, A, B, C). Results. The average age of the adolescents was 15.9 ± 0.6 years, where 51.2% were female, 51.6% consumed coffee, tea and / or soft drinks less than once a week. It was observed that 49.7% suffered from daytime sleepiness, 84.8% had sleep problems and 52.1% presented an expected performance. Daytime sleepiness was significantly associated with school performance (p=0.004); students with daytime sleepiness presented expected and in-process school performance, students without daytime sleepiness presented outstanding, expected and ongoing school performance. The quality of sleep of adolescents was significantly associated with their school performance (p=0.045) and daytime sleepiness (p=0.015). Conclusions: Daytime sleepiness and sleep quality were associated with school performance, in adolescents of the Institution Educative “Emblemática” Ventura Ccalamaqui, Barranca, 2018., Objetivo. Determinar la asociación entre la somnolencia diurna (SD) y calidad de sueño (CS) con el rendimiento escolar (RE) de adolescentes de la Institución Educativa “Emblemática” Ventura Ccalamaqui, Barranca, 2018. Métodos. Estudio no experimental y transversal. Participaron 217 adolescentes del tercer y cuarto año de educación secundaria. Se aplicó la Escala de Somnolencia de Epworth y el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh. El rendimiento escolar se determinó por la calificación en comunicación y matemática (asignaturas usadas por la comunidad internacional) y se clasificó de acuerdo al currículo nacional (AD, A, B, C). Resultados. La edad promedio de los adolescentes fue de 15,9 ± 0,6 años, donde el 51,2% fueron del sexo femenino, el 51,6% consumía café, té y/o gaseosas menos de una vez por semana. Se observó que el 49,7% presentaba somnolencia diurna, el 84,8% tenía problemas de sueño y el 52,1% presentó un rendimiento esperado. La somnolencia diurna se asoció significativamente con el rendimiento escolar (p=0,004); los estudiantes con SD presentaron RE esperado y en proceso, los estudiantes sin SD presentaron RE destacado, esperado y en proceso. La calidad de sueño de los adolescentes se asoció significativamente con su rendimiento escolar (p=0,045) y en la somnolencia diurna (p=0,015). Conclusiones. La somnolencia diurna y la calidad de sueño se asociaron con el rendimiento escolar de los adolescentes de la Institución Educativa “Emblemática” Ventura Ccalamaqui, Barranca, 2018.

Introducción: Las nuevas tecnologías (NT) hacen referencia a todos los nuevos medios que han facilitado el flujo de información en los últimos años: internet, ordenadores, teléfonos móviles… El sueño se define como el acto de dormir, y según las recomendaciones los adolescentes (13-18 años) requieren 8 horas mínimas de sueño, pero la mayoría no las cumplen, siendo las NT un desencadenante. Esto provoca la aparición de consecuencias negativas tanto físicas como metabólicas que afectan al organismo. La pandemia COVID19 ha contribuido al aumento del uso de las NT en adolescentes. Y este problema influye tanto en el inicio, como en la duración del sueño de muchos de ellos. Internet tiene tanto ventajas (informativo, educativo y entretenido), como desventajas (ansiedad, depresión, comportamiento agresivo…). Sin embargo, los adolescentes piensan que usar las NT antes de dormir ayuda a conciliar el sueño, pero por el contrario, puede desencadenar una adicción. Objetivo: El objetivo de la revisión es comprobar si la adicción y el uso de las nuevas tecnologías (móviles, ordenadores o videojuegos, entre otros) influyen en la calidad y cantidad del sueño en adolescentes. Metodología: Se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica de la literatura. En primer lugar, se formuló la pregunta en formato PICOT y se tradujo a palabras clave MeSH y DeCS. La búsqueda bibliográfica se realizó con las bases de datos: WOS, BVS, PubMed y Cochrane. Se obtuvo un total de 2656 artículos de los cuales se utilizaron finalmente 17 tras comprobar que cumplían los criterios de inclusión, y se realizaron los cribados correspondientes, y la lectura crítica de éstos, utilizando como herramientas: la parrilla de lectura crítica CASPe, Berra para estudios observacionales, AGREE y Estándar CARE. Resultados: Finalmente se seleccionaron 17 artículos en los que aparecen: 4 revisiones bibliográficas, 7 estudios de casos y controles, 1 caso clínico, 1 guía clínica, 1 estudio de cohortes, 2 estudios observacionales y 1 protocolo de revisión bibliográfica. Los resultados se han agrupado en las siguientes categorías: adicción a las nuevas tecnologías, calidad y cantidad de sueño, consecuencias de la falta de sueño, alternativas para mejorar el descanso, y ventajas y desventajas de las NT. Discusión: El uso de las NT antes de dormir repercute negativamente en la higiene del sueño, pero tras el análisis de los datos obtenidos se sabe que los adolescentes no ponen en práctica los buenos hábitos de higiene del sueño, aunque los conozcan. Los mayores de 18 años tienen una peor calidad de sueño, al igual que los adolescentes que usan las NT después de las 21 horas. Casi un 97% de los adolescentes usan las NT antes de dormir, y esto provoca una sensación elevada de cansancio al despertarse. Conclusión: La adicción y el uso de las nuevas tecnologías (móviles, ordenadores o videojuegos, entre otros) sí influyen negativamente en la calidad y cantidad del sueño en adolescentes. Introduction: New technologies (NT) refer to all the new media that have facilitated the flow of information in recent years: internet, computers, mobile phones.... Sleep is defined as the act of sleeping, and according to recommendations adolescents (13-18 years) require a minimum of 8 hours of sleep, but most do not comply with them, with NT being a trigger. This leads to negative physical and metabolic consequences affecting the organism. The COVID19 pandemic has contributed to the increase in the use of NR in adolescents. And this problem influences both the onset and duration of sleep for many of them. The Internet has both advantages (informative, educational and entertaining) and disadvantages (anxiety, depression, aggressive behaviour...). However, teenagers think that using NT before going to sleep helps them to fall asleep, but on the contrary, it can lead to addiction. Objective: The objective of the review is to test whether the addiction and use of new technologies (mobile phones, computers or video games, among others) influence the quality and quantity of sleep in adolescents. Methodology: A literature review of the literature was carried out. Firstly, the question was formulated in PICOT format and translated into MeSH and DeCS keywords. The literature search was carried out using the following databases: WOS, BVS, PubMed and Cochrane. A total of 2656 articles were obtained, of which 17 were finally used after verifying that they met the inclusion criteria, and the corresponding screening and critical reading was carried out using the following tools: the CASPe critical reading grid, Berra for observational studies, AGREE and CARE Standard. Results: Finally, 17 articles were selected in which we found: 4 literature reviews, 7 case-control studies, 1 clinical case, 1 clinical guideline, 1 cohort study, 2 observational studies and 1 literature review protocol. The results have been grouped into the following categories: addiction to new technologies, quality and quantity of sleep, consequences of lack of sleep, alternatives to improve sleep, and advantages and disadvantages of NTs. Discussion: The use of NTs before bedtime has a negative impact on sleep hygiene, but after analysis of the data obtained it is known that adolescents do not apply good sleep hygiene habits, even if they are aware of them. Those over 18 years of age have worse sleep quality, as do adolescents who use NTs after 21 hours. Almost 97% of adolescents use NRTs before going to sleep, and this leads to a high feeling of tiredness when waking up. Conclusion: Addiction and the use of new technologies (mobile phones, computers or video games, among others) do have a negative influence on the quality and quantity of sleep in adolescents.

Introducción: La enfermedad por el nuevo coronavirus 2019 se diagnosticó en diciembre de 2019 en Wuhan (China), declarándose en marzo pandemia mundial. Las epidemias generan miedo, ansiedad y angustia en la población general, y entre el personal sanitario (especialmente en enfermería), la pandemia del COVID-19 no ha sido una excepción. Objetivo: El objetivo del estudio fue analizar el impacto psicoemocional del COVID-19 entre los enfermeros de la provincia de Huesca. Métodos: Estudio descriptivo transversal, aprobado por el Comité Ético. Previo consentimiento informado, anónima y voluntariamente, los participantes diligenciaron un cuestionario sobre síntomas psicológicos, sirviéndose de la escala DASS-21©, del ISI©, del MBI© y de la FCV 19S©, recopilando además variables sociodemográficas, profesionales y asociadas al COVID-19. Resultados: La muestra se conformó por 196 enfermeros. El 16,8% presentaron depresión, el 46,4% ansiedad, el 22,4% estrés y el 77,6% insomnio, con mayores niveles entre los enfermeros de más edad, fijos, con mayor experiencia, comorbilidades de riesgo, menos ocio y más horas de trabajo. Se detectó burnout en el 50,5% y miedo al coronavirus-19 en el 46,9%, variables como tener el puesto en una unidad COVID-19, más experiencia, ser Enfermero de Atención Especializada y no convivir con familiares, desencadenaron mayor sintomatología. Los análisis de regresión mostraron que la infección por COVID-19 constituyó un factor de riesgo común.Conclusiones: La crisis sanitaria del SARS CoV-2 ha generado un relevante impacto psicológico entre enfermería. Por ello, se les debería ofrecer apoyo psicológico para reducirlo y así asegurar su salud mental y los valiosos cuidados que otorgan Introduction: The 2019 new coronavirus disease was diagnosed in December 2019 in Wuhan (China), declaring a global pandemic in March. Epidemics generate fear, anxiety and anguish amongst the general population, and amongst health personnel (especially in nursing), the COVID-19 pandemic has been no exception. The objective of the study was to analyze the psycho-emotional impact of COVID-19 among nurses in the province of Huesca. Methods: Descriptive cross-sectional study, approved by the Ethics Committee. With prior informed consent, anonymously and voluntarily, the participants filled out a questionnaire on psychological symptoms, using the DASS-21© scale, the ISI©, the MBI© and the FCV 19S© scales, also collecting sociodemographic, professional and COVID-19 associated variables. Results: The sample consisted of 196 nurses. 16,8% presented depression, 46,4% anxiety, 22,4% stress and 77,6% insomnia, with higher levels amongst the eldest, permanently employed, more experienced nurses, risk comorbidities, less leisure and more hours of work. Psychological Exhaustion (Burnout Syndrome) was detected in 50,5% and fear of coronavirus-19 in 46,9%, variables such as having a position in a COVID-19 unit, more experienced, being a Specialized Care Nurse and not living with family members, triggered greater symptomatology. Regression analyzes showed that the COVID-19 infection was a common risk factor. Conclusions: The SARS CoV-2 health crisis has generated a relevant psychological impact among nursing staff. Therefore, they should be offered psychological support to reduce it and thus ensure their mental health and the valuable care they provide.

El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) conlleva consigo una gran variedad de comorbilidades asociadas y condicionantes que dificultan y aumentan las manifestaciones propias de este trastorno; de entre todas ellas, este trabajo se centra en los trastornos de inicio y mantenimiento del sueño. Se calcula que entre el 25-50% de los niños/as con TDAH tienen problemas de sueño, es decir que, a pesar de permanecer el mismo tiempo en cama que los niños/as sanos, la calidad del sueño es menor y menos eficiente. Este estado de déficit de sueño en niños/as con TDAH implicaría el aumento de las dificultades de concentración, atención, impulsividad e hiperactividad. “Insomniah” es un programa de educación para la salud que sigue el método FACILE de Rochon, enfocado a mitigar los problemas para conciliar y mantener el sueño en niños/as de entre 6-10 años diagnosticados de TDAH y que tengan esta comorbilidad asociada, a través del establecimiento de una rutina diaria de relajación previa a la hora de acostarse; además de facilitar información necesaria para obtener unos hábitos de sueño saludables. A través de esta tipología de programa, se pretende cambiar un hábito o comportamiento del sueño de una manera dinámica y educativa, que ayude realizar promoción y educación en salud efectiva y fortalecer el vínculo de padres-hijos. Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) carries with it a wide variety of associated and conditioning comorbidities that hinder and increase the manifestations of this disorder; among them, this work focuses on sleep onset and maintenance disorders. It is estimated that between 25-50% of children with ADHD have sleep problems, i.e. despite staying in bed the same time as healthy children, sleep quality is lower and less efficient. This state of sleep deficit in children with ADHD would involve increased difficulty with concentration, attention, impulsivity and hyperactivity. "Insomniah" is a health education program that follows Rochon's FACILE method, focused on mitigating problems in falling asleep and maintaining sleep in children between 6-10 years of age diagnosed with ADHD and having this associated comorbidity, through the establishment of a daily pre-bedtime relaxation routine; in addition to providing information needed to get healthy sleep habits. Through this type of program, it is intended to change a sleep habit or behavior in a dynamic and educational way, which helps to promote and education in effective health and strengthen the parent-child bond.

Objective: To analyze the influence of sleep on the quality of life (QoL) and academic performance of medical students. Methodology: Cross-sectional, quantitative, observational, descriptive and individual study, carried out with 303 students from the 1st to the 8th semester of the Medicine course at a public university in the interior of Ceará. The research was carried out based on an adaptation of the Pittsburgh Sleep Quality Index to the Brazilian reality. The data was transferred to an Excel spreadsheet. Results and Discussion: 58% of participants sleep less than 7 hours a day, a number lower than recommended in the literature. 84.1% of these reported waking up in the middle of the night or earlier than expected in the morning, disturbing the sleep’s duration. Among factors studied that are harmful to sleep were coughing, snoring, inadequate room temperature, nightmares, pain and anxiety related to personal and academic life. 75.3% reported difficulty staying awake during the day to carry out daily activities, and 88.5% said they had problems maintaining their spirits to carry out daily activities. Conclusion: Poor multifactorial sleep quality is perceived, strongly associated with a loss in QoL and academic performance, demonstrating the need for concern with sleep hygiene. Objetivo: Analizar la influencia del sueño en la calidad de vida (CV) y el rendimiento académico de los estudiantes de medicina. Metodología: Estudio transversal, cuantitativo, observacional, descriptivo e individual, realizado con 303 estudiantes del 1º al 8º semestre de la carrera de Medicina de una universidad pública del interior de Ceará. La investigación se realizó a partir de una adaptación del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh a la realidad brasileña. Los datos se transfirieron a una hoja de cálculo de Excel. Resultados y Discusión: El 58% de los participantes duerme menos de 7 horas diarias, un número menor al recomendado en la literatura. El 84,1% de estos informaron despertarse en medio de la noche o antes de lo esperado por la mañana, lo que perturba la duración del sueño. Entre los factores estudiados perjudiciales para el sueño se encuentran la tos, los ronquidos, la temperatura ambiente inadecuada, las pesadillas, el dolor y la ansiedad relacionados con la vida personal y académica. El 75,3% refirió dificultad para mantenerse despierto durante el día para realizar las actividades diarias y el 88,5% refirió tener problemas para mantener el ánimo para realizar las actividades diarias. Conclusión: Se percibe una mala calidad del sueño multifactorial, fuertemente asociada a una pérdida de la CV y rendimiento académico, lo que demuestra la necesidad de preocuparse por la higiene del sueño. Objetivo: Analisar a influência do sono na qualidade de vida (QV) e no rendimento acadêmico de estudantes de Medicina. Metodologia: Estudo transversal, quantitativo, observacional, descritivo e individuado, feito com 303 estudantes do 1º ao 8º semestre do curso de Medicina em uma universidade pública no interior do Ceará. A pesquisa foi realizada a partir de uma adaptação do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh para a realidade brasileira. Os dados foram transferidos para uma planilha no Excel. Resultados e Discussão: 58% dos participantes dormem menos de 7 horas diárias, número inferior ao recomendado na literatura. 84,1% desses relataram acordar no meio da noite ou antes do esperado pela manhã, perturbando a duração do sono. Entre os fatores estudados prejudiciais ao sono destacaram-se tosse, roncos, temperatura inadequada do quarto, pesadelos, dor e ansiedade relacionada à vida pessoal e acadêmica. 75,3% relataram dificuldade de ficar acordado durante o dia para realizar atividades cotidianas, e, 88,5% afirmaram ter problemas para manter o ânimo para realizar as atividades diárias. Conclusão: Percebe-se má qualidade de sono multifatorial fortemente associada a um prejuízo na QV e no desempenho acadêmico, demonstrando a necessidade da preocupação com a higiene do sono.

El insomnio es un trastorno del inicio o mantenimiento del sueño; se clasifica según el tiempo de evolución, según si se asocia a otra patología y según su severidad. El diagnóstico es principalmente clínico, y no amerita de estudios complementarios como exámenes de laboratorio y gabinete. El tratamiento no farmacológico incluye la terapia de comportamiento cognitivo, las medidas de higiene del sueño, control de estímulos, y técnicas de relajación; mientras que el tratamiento farmacológico debe ser individualizado para cada paciente, y podría involucrar el uso benzodiacepinas, compuestos Z, antagonistas de melatonina o antidepresivos tricíclicos. Existe un gran impacto en la calidad de vida y salud física-mental en los pacientes que sufren de insomnio.

RESUMEN Objetivo Identificar los factores asociados a insomnio en profesionales de salud de un hospital público de Trujillo, Perú. Materiales y métodos Se aplicó la Encuesta de Insomnio de Atenas (EIA) a 220 profesionales de la salud. Se emplearon las pruebas de la ji al cuadrado y t de Student. El análisis multivariado fue utilizado para identificar las variables asociadas al insomnio. Resultados Se demostró que existe menos riesgo de insomnio en profesionales menores de 38 años (OR 0,77; IC 95% 0,68-0,87; p < 0,05). Existe mayor riesgo de presentar insomnio cuando el profesional de salud tiene una sobrecarga horaria en el trabajo (OR 4; IC 95% 1,22-9,73; p < 0,05); si se trabaja en un turno nocturno (OR 3,12; IC 95% 1,01-9,73; p < 0,05); si el trabajador labora por más de siete años en la institución (OR 1,50; IC 95% 1,22-1,85; p < 0,001), y si el profesional de salud padece lumbalgia (OR 11,28; IC 95% 3,61-35,28; p < 0,05), esta última variable presenta el mayor valor de asociación. Conclusiones Nuestro estudio sugiere que los profesionales de la salud mayores de 38 años, con lumbalgia, sobrecarga laboral, trabajo nocturno y que trabajan más de siete años en la institución tienen mayor riesgo de riesgo de sufrir insomnio. ABSTRACT Objective To identify the factors associated with insomnia in health professionals of a public hospital in Trujillo, Peru. Materials and methods The Athens Insomnia Scale (AIS) was administered to 220 health professionals. The chi-square test and Student's t-test were used. In addition, the multivariate analysis was performed to identify the variables associated with insomnia. Results It was demonstrated that there is less risk of insomnia in professionals under 38 years of age (OR 0.77; 95 % CI 0.68 - 0.87; p < 0.05). There is more risk of insomnia in cases of work overload (OR 4; 95 % CI 1.22 - 9.73; p < 0.05), night shifts (OR 3.12; 95 % CI 1.01 - 9.73; p < 0.05), job tenure of more than 7 years in the hospital (OR 1.50; 95 % CI 1.22 - 1.85; p < 0.001) and low back pain (OR 11.28; 95 % CI 3.61 - 35.28; p < 0.05), the latter being the variable with the highest association value. Conclusions Our study suggests that health professionals older than 38 years of age, with low back pain, under work overload, who work night shifts and with a job tenure of more than 7 years in the hospital are more at risk of suffering insomnia.

Resumen Introducción: existe evidencia creciente que relaciona la alimentación con la salud psicológica de la población adulta. Esta asociación no se ha explorado suficientemente entre los estudiantes universitarios. Objetivos: los objetivos de este estudio fueron analizar la calidad de la dieta en una población universitaria y cuantificar su asociación con la prevalencia de ansiedad, depresión, estrés e insomnio. Métodos: estudio descriptivo transversal sobre una muestra de 1055 estudiantes universitarios. Se utilizaron tres cuestionarios validados el Índice de Alimentación Saludable (IAS), la escala breve de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) y el Índice de Severidad del Insomnio. Resultados: la puntuación media del IAS fue de 68,57 ± 12,17. La prevalencia de la alimentación no saludable fue del 82,3%, mayor en las mujeres (84,8% vs. 76,4%). La alimentación no saludable se relacionó de forma significativa con la prevalencia de ansiedad, depresión y estrés. El consumo excesivo de dulces y el bajo de lácteos se asociaron a una mayor prevalencia de alteraciones psicológicas y del sueño. Conclusiones: los patrones alimentarios no saludables son comunes en la población universitaria y se relacionan con la presencia de ansiedad, estrés y depresión. Las intervenciones educativas dirigidas a disminuir el consumo de alimentos no saludables en estudiantes universitarios pueden conllevar una mejora de la salud psicológica y/o viceversa. Abstract Introduction: there is growing evidence linking food consumption with psychological health in adult people. This association has not been well explored among university students. Objectives: the aims of this study were to analyze diet quality in a university population, and to assess its association with the prevalence of anxiety, stress, depression, and insomnia. Methods: a cross-sectional study of a sample of 1,055 university students.Three validated questionnaires were used the Healthy Eating Index (HEI), the Depression Anxiety Stress Scale (DASS 21), and the Insomnia Severity Index. Results: the average HEI score was 68.57 ± 12.17. The prevalence of unhealthy eating was 82.3%, higher in women (84.8% vs. 76.4%). Unhealthy eating was significantly associated with prevalence of anxiety, depression, and stress. Excessive intake of sweets and low of dairy products were associated with a higher prevalence of psychological and sleep disturbances. Conclusions: unhealthy eating patterns are common among the university population, and related to anxiety, stress, and depression. Educational interventions to reduce unhealthy food consumption in university students may also result in psychological health improvements and/or vice versa.

Resumen: Objetivo: Averiguar si una intervención mediante carta dirigida a usuarios de benzodiacepinas consigue disminuir su consumo. Método: Estudio antes-después sin grupo control realizado en atención primaria en mayo de 2016. A 1.582 pacientes que tomaban una única dosis diaria de una benzodiacepina como hipnótico durante más de 3 meses se les envió una carta personalizada de su médico de familia con información sobre los efectos desfavorables de dicho consumo y la recomendación para retirarlo, con una pauta de descenso escalonada (Benzocarta). Se evaluó el porcentaje de pacientes que cesaron el consumo de benzodiacepinas, el porcentaje que las disminuyeron y la diferencia en la dosis total dispensada (miligramos equivalentes de diazepam dispensados en 3 meses) entre el periodo preintervención y postintervención (a los 6 y 12 meses). Resultados: Se obtuvieron datos de dispensaciones de 1.561 pacientes (media de edad: 69,3 años; 74% mujeres). Al año de la intervención, el 22,0% (intervalo de confianza del 95% [IC95%]:19,9-24,0) habían abandonado el consumo de benzodiacepinas y el 18,8% (IC95%:16,9-20,8) lo habían disminuido. Se observó una reducción estadísticamente significativa de la dosis total dispensada (media de la diferencia: 89 mg; IC95%: 72,2-105,7). Conclusión: La Benzocarta se asocia a una disminución relevante en el consumo de hipnóticos. Es una intervención sencilla y factible que puede aplicarse en poblaciones amplias, e incluso de forma repetida en el tiempo. Se requieren estudios controlados para confirmar su eficacia. Abstract: Objective: To determine whether a letter-based intervention to patients taking benzodiazepines reduces their consumption. Method: A before-after study without control group performed in primary care in May 2016. 1582 patients who took a single daily dose of benzodiazepines as hypnotic for more than 3 months were sent a personalized letter from their family doctor. The letter contained information about the risks of long-term benzodiazepine consumption and the recommendation to discontinue them with a gradual drop protocol (Benzoletter). The percentage of patients who stopped or decreased the use of benzodiazepines, and the difference in the total dose dispensed (mg equivalents of diazepam dispensed in three months) between the pre- and post-intervention period (at 6 and 12 months) were evaluated. Results: Dispensing data from 1561 patients were collected (average age: 69.3 years; 74% women). Twelve months after the intervention, 22.0% (95% confidence interval [95%CI]: 19.9-24.0) discontinued benzodiazepine consumption and 18.8% (95%CI: 16.9-20.8) reduced their consumption. A statistically significant reduction was observed in the total dose dispensed (mean difference: 89 mg; 95%CI: 72.2-105.7). Conclusion: The Benzoletter is associated with a significant decrease in the consumption of hypnotics. It is a simple and feasible intervention that allows acting on large populations, and it could even be periodically repeated. Controlled studies are required to confirm its effectiveness.

Objective: To determine the main epidemiological and clinical characteristics of Parkinson's disease at the National Hospital "Ramiro Prialé Priale" in Huancayo. Methods: Observational, descriptive retrospective study of a serie of cases. 84 patients were studied between 2015 and 2017, treated in the outpatient clinic or hospitalization of Neurology and Internal Medicine, for which their medical records were reviewed, the sampling was non-probabilistic of the census type selected by the investigator's judgment. Results: The average age was 72.93 years, the male gender prevailed (58.3%), the degree of university education (50%) and the origin of Huancayo (77.4%). Decompensated arterial hypertension was the reason for hospitalization (19.1%), disease time ranged between 1-7 years (57.1%) and tremor at rest and bradykinesia was the most frequent motor symptom (23.8%) In non-motor symptoms, 38.1% had sleep disorders, 21.4% family history of Parkinson's disease and the most associated comorbidities were: depression (48.8%) and insomnia (41.7%). Conclusion: Parkinson's disease is a frequent pathology in older adults and males; The predominant motor symptom is resting tremor and bradykinesia, and the associated neuropsychiatric comorbidities are depression and insomnia. Objetivo: Determinar las principales características epidemiológicas y clínicas de la enfermedad de Parkinson en el Hospital Nacional “Ramiro Prialé Priale” de Huancayo. Métodos: Estudio observacional, descriptivo tipo retrospectivo de una serie de casos. Se estudió 84 pacientes entre los años 2015 y 2017, atendidos en la consulta externa u hospitalización de Neurología y Medicina interna, para ello se revisó sus historias clínicas, el muestreo fue no probabilístico de tipo censal seleccionados por juicio del investigador. Resultados: El promedio de edad fue 72,93 años, predominó el género masculino (58,3%), el grado de instrucción universitario (50%) y la procedencia de Huancayo (77,4%). La hipertensión arterial descompensada fue el motivo de hospitalización (19,1%), el tiempo de enfermedad tuvo un rango de 1-7 años (57,1%) y el temblor de reposo y bradicinesia fue el síntoma motor más frecuente (23,8%). En los síntomas no motores, 38,1% tuvieron alteraciones del sueño, 21,4% antecedentes familiares de enfermedad de Parkinson y las comorbilidades más asociadas fueron: depresión (48,8%) e insomnio (41,7%). Conclusión: La enfermedad de Parkinson es una patología frecuente en adultos mayores y en el sexo masculino; el síntoma motor que predomina es el temblor de reposo y bradicinesia, y las comorbilidades neuropsiquiátricas asociadas son la depresión e insomnio.

This paper presents a case report of a perimenopausal woman who repeatedly attended health care institutions due to chronic insomnia, and underwent pharmacological treatments and psychiatric hospitalizations without achieving any positive result for nearly three years. After compiling all the information of the case, as well as analyzing previous and recent paraclinical studies, the patient was diagnosed with hypothyroidism.The purpose of this paper is to draw attention on the adequate use of clinical diagnostic tools and processes to optimize the medical practice and to offer a better service to patients. Se presenta el caso de una mujer adulta perimenopáusica quien consultó múltiples veces al sistema de salud por presentar insomnio crónico y, durante cerca de tres años, recibió tratamientos médicos farmacológicos e incluso hospitalizaciones psiquiátricas sin lograr mejoría. Tras la integración de la información de la cual se dispuso, así como la toma y revisión de paraclínicos previos, se documentó hipotiroidismo.En este estudio se intenta hacer un llamado a la utilización de las herramientas clínicas y a la implementación de adecuados procesos diagnósticos con el fin de optimizar la práctica médica y ofrecer un mejor servicio a los pacientes.

Objectives: Insomnia is the most prevalent sleep disorder in the general population, and one of the most frequent reasons for consultation in the Sleep Units. Perampanel is an antiepileptic also effective on the structure of sleep, and in restless legs syndrome. We describe the first study that evaluates perampanel in patients with chronic insomnia. Patients and methods: Observational retrospective cohorts study of 66 patients with chronic resistant insomnia, 33 exposed to perampanel, other 33 as non-exposed group. All patients attended in Neurology or Psychiatry Consultation, from November 2017 to November 2018. Patients included had been treated with more than 4 different drugs in the previous 4 years. We reviewed age, sex, insomnia etiology, years of evolution, number of previously used drugs, and the results of perampanel for insomnia after 3 months of treatment in the exposed cohort, measured by the improvement of 3 or more points in the ISI and Pittsburgh scales, as well as the average of hours of sleep gained. Non-exposed patients were matched with this variables, but never treated with perampanel. Results: We have included 66 patients. In the exposed cohort: we describe 33 patients with chronic resistant insomnia, 20 women (60 %), 13 men (40 %). Average age 53.48 years, average time of evolution: 11.25 years. Main etiology: depression 13 cases (40 %). After the combination of perampanel 2–4 mg (100 %) with antidepressants (17 cases, 51.5 %) or anxiolytics (12 cases, 36.36 %) along 3 months: the total number of hours of sleep improves in 2.5 h, the scale ISI improves by 6 points (± 2.1 SD, p = 0.02), and Pittsburgh scale improves in 4 points (± 1.7, p = 0.04). In non-exposed cohort, the improvement of the ISI scale was 2.2 points (±0.8, p = 0.06), on the Pittsburgh scale was 1.6 points (± 0.5, p = 0.01). The main adverse effect was irritability in 3 patients, without withdrawal perampanel. The treatment was abandoned by 4 patients (12.12%): 1 due to persistent irritability (3%), 2 due to lack of efficacy (6 %), 1 due to pregnancy wish (3 %). Conclusion: The combination of Perampanel with an antidepressant, or an anxiolytic, improves the quality of sleep measured by ISI and Pittsburgh scales (statistically significant), probably due to its antagonistic action on glutamate. A clinical trial compared with placebo would be necessary to corroborate these results. Sin financiación 1.876 JCR (2020) Q3, 142/211 Surgery 0.587 SJR (2020) Q2, 1153/2447 Medicine (miscellaneous) No data IDR 2020 UEM

Introduction: there is growing evidence linking food consumption with psychological health in adult people. This association has not been well explored among university students. Objectives: the aims of this study were to analyze diet quality in a university population, and to assess its association with the prevalence of anxiety, stress, depression, and insomnia. Methods: a cross-sectional study of a sample of 1,055 university students. Three validated questionnaires were used: the Healthy Eating Index (HEI), the Depression Anxiety Stress Scale (DASS 21), and the Insomnia Severity Index. Results: the average HEI score was 68.57 ± 12.17. The prevalence of unhealthy eating was 82.3%, higher in women (84.8% vs. 76.4%). Unhealthy eating was significantly associated with prevalence of anxiety, depression, and stress. Excessive intake of sweets and low of dairy products were associated with a higher prevalence of psychological and sleep disturbances. Conclusions: unhealthy eating patterns are common among the university population, and related to anxiety, stress, and depression. Educational interventions to reduce unhealthy food consumption in university students may also result in psychological health improvements and/or vice versa. Introducción: existe evidencia creciente que relaciona la alimentación con la salud psicológica de la población adulta. Esta asociación no se ha explorado suficientemente entre los estudiantes universitarios. Objetivos: los objetivos de este estudio fueron analizar la calidad de la dieta en una población universitaria y cuantificar su asociación con la prevalencia de ansiedad, depresión, estrés e insomnio. Métodos: estudio descriptivo transversal sobre una muestra de 1055 estudiantes universitarios. Se utilizaron tres cuestionarios validados: el Índice de Alimentación Saludable (IAS), la escala breve de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) y el Índice de Severidad del Insomnio. Resultados: la puntuación media del IAS fue de 68,57 ± 12,17. La prevalencia de la alimentación no saludable fue del 82,3%, mayor en las mujeres (84,8% vs. 76,4%). La alimentación no saludable se relacionó de forma significativa con la prevalencia de ansiedad, depresión y estrés. El consumo excesivo de dulces y el bajo de lácteos se asociaron a una mayor prevalencia de alteraciones psicológicas y del sueño. Conclusiones: los patrones alimentarios no saludables son comunes en la población universitaria y se relacionan con la presencia de ansiedad, estrés y depresión. Las intervenciones educativas dirigidas a disminuir el consumo de alimentos no saludables en estudiantes universitarios pueden conllevar una mejora de la salud psicológica y/o viceversa.

Tesis (Doctora en Ciencias Químicas) - - Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas, 2019 Las benzodiacepinas (BZDs) son uno de los medicamentos más prescriptos para los trastornos de ansiedad y sueño, cuyo tratamiento requiere de la administración crónica del medicamento, puediendo generar dependencia. En este caso, la interrupción de su administración conduce a la aparición del síndrome de abstinencia, siendo la ansiedad el signo más predominante. El desarrollo de dependencia a diazepam (DZ, una BZDs) se asocia a un proceso de aprendizaje asociativo dependiente del contexto y se acompaña con un aumento de la plasticidad sináptica en el hipocampo (HP). El HP es una estructura cerebral que participa en procesos de aprendizaje y memoria, y en la iniciación y mantenimiento de la adicción a sustancias adictivas. Además el HP envía y recibe proyecciones del núcleo accumbens (NAc), una de las principales estructuras cerebrales implicada en la neurobiología de la adicción, de esta forma estas dos estructuras se regulan funcionalmente de forma bi-direccional. El óxido nítrico (ON), sintetizado principalmente por la enzima óxido nítrico sintasa neuronal (NOS-1), es un neurotransmisor gaseoso que cumple un rol fundamental en los procesos de aprendizaje y memoria, en la transmisión sináptica en el HP y en la regulación de la actividad de las células principales del NAc. Teniendo en cuenta estos antecedentes, en este estudio investigamos si la interferencia del proceso de aprendizaje asociativo que subyace al desarrollo de dependencia, mediante el empleo de un protocolo de inhibición latente (IL), es capaz de prevenir el incremento del índice de ansiedad en ratas Wistar macho durante la abstinencia a DZ, y el aumento de la transmisión sináptica en el HP, a través de un mecanismo mediado por ON. Además como segundo objetivo, nos propusimos caracterizar los cambios en la plasticidad funcional y estructural de las células principales del NAc, y en la neurotransmisión nitrérgica en esta estructura, durante la abstinencia a DZ. Nuestros resultados indican que los animales que recibieron DZ de manera crónica utilizando el protocolo de IL no mostraron un comportamiento del “tipo ansioso” durante la abstinencia, ni cambios en la transmisión sináptica Emilce Artur de la Villarmois RESUMEN 8 en el HP, pero se observó una reducción significativa en la expresión de NOS-1. Además, la inhibición farmacológica de NOS-1 generó cambios conductuales y electrofisiológicos similares a los inducidos por la IL. Por el contrario, los animales que recibieron DZ con el protocolo Control expresaron un comportamiento del “tipo ansioso” y evidenciaron un aumento en la plasticidad en el HP, sin alteraciones en la expresión de NOS-1 durante la abstinencia. En conclusión, la manipulación de las claves contextuales presentadas durante la administración crónica a DZ podría considerarse como una herramienta no farmacológica eficaz para prevenir la manifestación de la abstinencia. Esta estrategia cognitiva puede influir en la transmisión sináptica del HP, probablemente por alteraciones en las vías de señalización del ON en esta estructura. Por otro lado nuestros resultados mostraron que la expresión de un comportamiento de “tipo ansioso” durante la abstinencia, luego de la administración crónica de DZ, se acompañó con una reducción en la plasticidad funcional y estructural en las células principales del NAc, y en la expresión y actividad de la enzima NOS-1. Entonces, considerando que el ON es un actor importante en la modulación de la actividad y arborización dendrítica de las células principales del NAc, la disminución de la disponibilidad del ON en esta estructura durante la abstinencia a DZ podría explicar en parte estos resultados. Además teniendo en cuenta que el NAc envía proyecciones inhibitorias al HP y a su vez recibe aferencias excitatorias de esta estructura, nuestros resultados indicarían que el aumento de la transmisión sináptica en el HP podría potenciar la neurotransmisión de interneuronas inhibitorias en el NAc, produciendo una disminución de la excitabilidad de sus células principales. De la misma manera, la inhibición de la actividad del NAc contribuiría con el aumento en la plasticidad sináptica hipocampal. La neurotransmisión nitrérgica parecería tener un rol preponderante en los cambios observados en ambas estructuras. Sin embargo, la complejidad del circuito involucrado en la dependencia a DZ y las conexiones directas e indirectas entre las estructuras del SNC no nos permiten establecer una relación directa entre la funcionalidad de ambas estructuras, ni descartar la participación de otras áreas involucradas en este fenómeno. 2021-12-31 Fil: Artur de la Villarmois, Emilce. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas; Argentina. Fil: Pérez, Mariela Fernanda. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Farmacología; Argentina. Fil: Pérez, Mariela Fernanda.Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Farmacología Experimental de Córdoba; Argentina. Fil: Martijena, Irene Delia. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Farmacología; Argentina. Fil: Martijena, Irene Delia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Farmacología Experimental de Córdoba; Argentina. Fil: Carlini, Valeria Paola. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina. Fil: Carlini, Valeria Paola. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud; Argentina. Fil: Cerban, Fabio Marcelo. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina. Fil: Cerban, Fabio Marcelo. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigaciones en Bioquímica Clínica e Inmunología; Argentina. Fil: Reínes, Analia Gabriela. Universidad Nacional de Buenos Aires; Argentina. Fil: Reínes, Analia Gabriela. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Biología Celular y Neurociencia Profesor Eduardo De Robertis; Argentina.