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Introduction:Patient safety is currently a topic of considerable discussion in Brazil and around the world. The main guidelines of the National Patient Safety Program that aim to contribute to the qualification of health care are aimed at the hospital context, however, over the last two decades, there is a widespread perception that Primary Health Care (PHC) can also represent a risk environment. Goals: To understand the perception of nursing and pharmacy team professionals about patient safety in Primary Care. Methods: Exploratory and descriptive study with a qualitative approach, developed in two Basic Health Units in the Federal District. 39 professionals from the nursing and pharmacy team were interviewed, including 15 nurses (38.5%), 2 pharmacists (5.1%), 19 nursing technicians (48.7%) and 3 administrative technicians who work in the pharmacy (7.7%). Data collection was carried out from November to December 2023. A structured script was used for the interviews, which were recorded and later transcribed for better content analysis. Results: Through the thematic groups, three categories were listed: The meaning of patient safety in PHC; Factors contributing to the occurrence of incidents; and Factors contributing to incident prevention. Conclusions: The study highlighted the need for continuous training of professionals, establishing a culture of discussing errors that have occurred, admitting the possibility of errors and learning from them, and working together with managers from the APS Board of Directors in structuring notification flows adverse events and the implementation of the Patient Safety Center in PHC. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Objetivo: descrever o padrão de conformidade profissional em relação ao conhecimento sobre as barreiras de segurança no preparo e administração dos medicamentos. Método: estudo descritivo, quantitativo, retrospectivo, realizado entre janeiro e dezembro de 2021, em hospital do Sul do Brasil, com profissionais de enfermagem. Implementou-se o Exame Clínico Objetivo Estruturado em estação clínica simulada, por aplicação de checklist contemplando barreiras de segurança. Realizou-se análise descritiva em números absolutos e percentual. Resultados: participaram 1.682 profissionais. As barreiras sinalizadas foram: prescrição médica eletrônica (86,1%), pulseira de identificação do paciente (80,3%), etiquetas de medicamentos preenchidas previamente ao preparo (74,5%) e tabela de diluição de medicamentos (63,9%). O padrão de conformidade em relação ao conhecimento sobre as barreiras apresentou-se em 73,8% dos profissionais como conforme; em 19% deles como parcial conforme e em 7,1% como não conforme. Conclusão: a conformidade em relação às barreiras de segurança identificadas, demonstrou o conhecimento dos profissionais na assistência.

Introdução: O Guia Curricular de Segurança do Paciente (GCSP) da Organização Mundial da Saúde (OMS) promove a cultura de segurança, abordando, em onze tópicos, princípios da Segurança do Paciente (SP) em graduações da área da saúde. Objetivo: Analisar a inserção dos pressupostos da SP do CGSP em currículo integrado do curso de Medicina. Métodos: Estudo documental avaliativo realizado no curso de Medicina de uma Instituição de Ensino Superior em Curitiba-PR. Resultados: Identificação de seis tópicos na análise dos objetivos do Projeto Pedagógico do Curso (PPC). Presença de palavras-chave dos onze tópicos nas competências gerais do egresso no PPC. Os Planejamentos de Aprendizagem também foram analisados, evidenciando que os tópicos vão surgindo e ressurgindo em vários momentos no decorrer do curso, com abordagens e profundidades diferentes, oportunizando o aprendizado com múltiplos estímulos.Considerações Finais: O estudo possibilitou uma visão geral da inserção dos pressupostos da SP no currículo do curso analisado, pontuando suas fortalezas e fraquezas e uma visão geral das temáticas que estão contempladas na formação do futuro profissional. Considera-se que a segurança do paciente seja a base da qualidade do cuidado e a educação, no seu conceito latu, é requisito fundamental para alcançar e manter esta qualidade.

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Health management involves many forms of small, medium and high complexity actions. This occurs through administrative and bureaucratic mediations, up to the execution of health activities aimed at patients and the community. The infectious process in the hospital is defined as an infectious syndrome acquired after hospitalization or an outpatient procedure, which may manifest itself after discharge and be related to a procedure performed during hospitalization and/or treatment. In the hospital environment, concern with infection control must be a primary issue among healthcare professionals, constantly involving all actions and procedures to which the user is subjected. Therefore, policies aimed at preventing and promoting hospital health are relevant, and require the participation of everyone involved, working from implementation to execution. Health management refers to administrative practices and processes adopted to improve efficiency, quality and effectiveness in the provision of health services. It involves the management of human, financial and technological resources to ensure the best care for patients, promote patient safety, optimize processes and achieve positive results for the community served. Health management is a dynamic and challenging area that seeks to constantly improve the quality and efficiency of services provided, aiming for the well-being of patients and the community in general. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To validate the content of the prototype of a serious game targeted at teaching patient safety in nursing. Method: Methodological study with a quantitative approach, according to a psychometric reference. Validation procedures were carried out in November 2018, in two Delphi validations. The items that reached content validation coefficient of 0.80, or agreement equal or above 80%, were considered valid. Results: 10 judges participated in the first Delphi round, while 6 participated in the second. At the end of the second Delphi round, all items analyzed reached values above 0.80 and 80%. Conclusion: The content developed for the serious game is valid to promote the teaching of patient safety. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To explore, in scientific publications, the Nursing assistance provided to critically-ill or potentially serious adult patients hospitalized in wards. Method: An integrative review carried out in November 2022 in the Web of Science, PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde, Scopus and EMBASE databases, using the following string: "nursing AND critical care AND patients' rooms OR ward OR infirmary AND adult OR middle aged OR aged OR aged, 80 and over". Results: Of the 4,596 studies found, 19 original articles published between 2017 and 2022 were included. Their contents were grouped into two categories: "Barriers for the care to be provided to acute patients in wards" and "Opportunities to improve care quality". Conclusion: From this review it was possible to extract possible barriers and potentialities for advancing care for critically-ill patients in wards, which can serve as a starting point for health teams to rethink the practice and create strategies aimed at solving barriers and at implementing care improvements. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

To evaluate the knowledge of health professionals about fire safety in selected health care facilities in Lagarto. This is a crosssectional descriptive study, involving 206 health professionals who are direct patient care providers at the University Hospital. A questionnaire prepared by the researchers was used for data collection. The results were analyzed using descriptive statistics. 51.7% of professionals stated that they work to improve patient safety; However, only 38.9% of respondents feel confident in their ability to remove patients from a fire situation, 38.8% reported not knowing how to use necessary equipment, and 54.4% believe they are responsible for evacuating patients. The results of this study indicate that health establishments and professionals are not adequately prepared to ensure the safety of assets, professionals, and patients. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objetivo: Identificar a inserção da temática “Segurança do Paciente”, enquanto disciplina isolada, nos cursos de graduação em Enfermagem do Estado do Paraná - Brasil. Método: Estudo exploratório, descritivo, do tipo documental, com abordagem quantitativa, desenvolvido por análise de informações descritas nas matrizes curriculares, coletados em janeiro de 2023 e analisados por meio da técnica de análise documental. Resultados: Dos 54 cursos de graduação de enfermagem ofertados no Estado do Paraná, nove cursos ministram disciplinas específicas ao tema “segurança do paciente”, sendo três em instituições públicas e seis em particulares. Conclusão: Evidenciou-se fragilidades curriculares na abordagem dessa temática, sendo perceptível a necessidade de introduzir os conceitos sobre a segurança do paciente nas matrizes curriculares, com integração da teoria à prática profissional. O estudo contribui para a conscientização sobre o cenário curricular vivenciado, bem como, para a melhoria da qualidade do ensino em enfermagem.

Resumo Objetivo Construir o instrumento brasileiro para investigação de eventos adversos em saúde e avaliar as evidências da validade de conteúdo e o processo de resposta. Métodos Este estudo psicométrico foi realizado conforme o Standards for Education and Psychological Testing e conduzido nas seguintes etapas: busca por evidências da validade de conteúdo e do processo de resposta. Na evidência de conteúdo participaram 46 especialistas de todas as regiões do Brasil. No processo de resposta, participaram 76 profissionais de 31 instituições de saúde. Foi usado o programa Statistical Package for the Social Sciences para distribuição de variáveis quantitativas e síntese, via cálculo de estatísticas descritivas. Na etapa de evidência de conteúdo, foi usado o Content Validity Ratio (CVR) aceitável maior que o CVR crítico esperado para N juízes; neste estudo, foi usado o CVR crítico de 0,35. Já o grupo focal foi realizado para o processo de resposta. Resultados No total, 46 especialistas participaram na etapa de validação de conteúdo, predominantemente enfermeiros de formação (84,8%) formados há 11 anos (60,7%) ou mais. Os resultados obtidos na validação de conteúdo para cada nível foram: nivel I apresentou um CVR: 0,88, nível II 0,76 e nível III 0,97. Já na etapa de processo de resposta, foram realizados ajustes na nomenclatura e encadeamento das etapas. Conclusão Foi possível construir e validar o primeiro Instrumento Brasileiro para Investigação de Eventos Adversos na Saúde com as fontes necessárias para assegurar o conteúdo e processo de resposta, considerando as melhores evidências articuladas com as referências nacionais e internacionais, permitindo o aprimoramento dos sistemas de investigação para instituições de saúde privadas e públicas.

Introdução: Os enfermos que estão em internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) estão suscetíveis a desenvolver Lesão Por Pressão (LP). Prevenir esse agravo é uma função crucial na assistência à saúde. Objetivo: Descrever a experiência do desenvolvimento de um Planejamento Estratégico Situacional para prevenção de LP em uma UTI. Médoto: Trata-se de um relato de experiência onde foi realizada uma fase de identificação de problemas, e a alta incidência de LP foi escolhida como a problemática mais recorrente. Com o objetivo de apoiar a equipe na implementação da prática de prevenção de LP, os discentes produziram o relógio de mudança de decúbito, e foi executado atividades educativas com a equipe, para conscientizar sobre as práticas recomendadas para prevenção de LP, foi produzido também um material de apoio ilustrativo, contendo informações para aumentar o contato dos profissionais com o assunto e ser um guia de consulta rápida de informações. Resultados: Facilitadores: apoio, incentivo e motivação da enfermeira coordenadora. A equipe multiprofissional demonstrou total disposição em adquirir novos conhecimentos e práticas, se mostraram interessados em colaborar, aprender e adaptar-se às novas práticas. Dificuldades: aceitação pelos técnicos de enfermagem em encarar a ação proposta como uma atividade a mais a ser realizada, tendo em vista as queixas de sobrecargas de trabalho. Conclusão: Foi possível fortalecer a importância da mudança de decúbito, como também, ressaltar o direito e dever quanto à segurança do paciente, lançando mão de estratégias de conscientização, educação e implementação de uma nova prática que antes não era realizada.

Este estudo tem o objetivo de refletir sobre a cultura de segurança e a teoria de Benner. Trata-se de uma análise reflexiva sobre a experiência profissional como possível influenciador para o amadurecimento de cultura de segurança no ambiente cirúrgico. A teoria tem implicações para a cultura de segurança, por reconhecer a importância da formação contínua, da reflexão crítica e da responsabilidade individual e coletiva dos profissionais na prestação de cuidados seguros aos pacientes. Essa reflexão convoca aos enfermeiros, gestores e outros profissionais de saúde que atuam no ambiente cirúrgico a compreender a importância das habilidades profissionais para um amadurecimento da cultura de segurança, valorizando a experiência profissional e estimulando seu amadurecimento por meio de programas de incentivo que integrem as competências e os conhecimentos adquiridos com a experiência.

Objetivo: Avaliar o processo de reconciliação medicamentosa durante a admissão na enfermaria de nefrologia do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Metodologia: Estudo de caráter quantitativo retrospectivo e descritivo, viabilizado mediante a análise de formulários aplicados pelo farmacêutico clínico durante sua rotina de trabalho. Foram identificados os medicamentos mais envolvidos em discrepâncias, a associação destas com polifarmácia e a análise de desempenho do serviço. Os dados coletados foram apresentados como frequência, média e desvio padrão. A análise estatística foi realizada utilizando SPSS.V.21.0, o teste do Qui quadrado foi utilizado para análise de associação entre as variáveis dicotômicas e o nível de rejeição da hipótese de nulidade foi fixado em 1% (p< 0,01). Resultados: Foram analisados 250 formulários. 63,2% apresentaram discrepâncias, porém 32,3% eram discrepâncias não intencionais. 1384 medicamentos foram utilizados pelos pacientes antes da internação, dentre os quais 24,1% possuíam algum tipo de discrepância. Furosemida e Metformina foram frequentemente associados a discrepâncias intencionais; Anlodipino à discrepância intencional não documentada e vitamina D/Calcitriol às discrepâncias não intencionais. Foi verificada associação entre a polifarmácia e a ocorrência de discrepâncias (p

Introdução: A higiene das mãos é a medida mais simples e menos onerosa para prevenir a propagação de infecções associadas aos cuidados de saúde. Objetivo: Relatar a experiência de uma acadêmica de enfermagem na realização de uma técnica de simulação de higiene das mãos em hospital especializado em doenças infecto-contagiosas no Estado do Rio Grande do Norte. Método: Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, concretizada em um hospital de médio porte, de referência para doenças infecciosas no Estado do Rio Grande do Norte, no período de Maio a Junho de 2023. Para a realização das 13 simulações uma caixa de madeira foi confeccionada, também foram necessários: dois álcool em gel e 20 canetas marca-texto na cor verde. A experiência foi analisada por meio do diário de campo e formulário eletrônico. Resultados: Ficou evidente que apesar de a higienização das mãos ser uma prática simples, de baixo custo e rápida de ser realizada, ainda é realizada de forma ineficiente pelos profissionais mesmo entendendo a importância dessa prática no ambiente hospitalar. Conclusão: Portanto, ficou evidenciado a necessidade de enfatizá-la de maneira mais efetiva junto aos profissionais de saúde.

Enquadramento: a preparação de medicação injetável é um procedimento clínico realizado frequentemente pelos enfermeiros, sendo que a literatura salienta a baixa uniformização das práticas entre instituições e entre profissionais, bem como, desvios no que respeita aos princípios da segurança. Objetivos: conhecer a prática de preparação de medicação injetável realizada pelos enfermeiros; avaliar o grau de importância que os enfermeiros atribuem à preparação segura; analisar a associação entre a importância atribuída à preparação segura de injetáveis e as variáveis socioprofissionais. Metodologia: estudo observacional, descritivo e transversal. Foram observadas 45 situações de preparação de medicação injetável através de uma grelha de observação. Posteriormente, 20 enfermeiros responderam a um questionário sobre o grau de importância que atribuem à preparação segura de injetáveis. Resultados: verificou-se desvios às recomendações que garantem a segurança do procedimento. A higiene das mãos salientou-se positivamente (adesão de 95.6%). As respostas aos questionários traduzem uma discrepância entre a importância atribuída pelos participantes à segurança e as práticas observadas. Conclusão: os resultados permitem uma primeira análise dos pontos fortes e das fragilidades da preparação de medicação injetável realizada pelos enfermeiros, possibilitando a identificação de estratégias de intervenção que poderão contribuir para a melhoria das práticas em uso no contexto estudado.

Resumo Objetivo Identificar as evidências científicas disponíveis na literatura sobre segurança medicamentosa de pessoas idosas no contexto hospitalar. Método Trata-se de uma Revisão de escopo. Foram feitas buscas nas seguintes bases de dados: LILACS, SCIELO, MEDLINE, e PUBMED, sobre a temática segurança medicamentosa de pacientes idosos no contexto hospitalar. Utilizaram-se os descritores em saúde de acordo com o DECS: Segurança do paciente, idoso, medicamentos, hospital. Foram incluídos na pesquisa: artigos completos disponíveis na íntegra, com os idiomas português, inglês e espanhol. Excluídos artigos duplicados, teses e dissertações. Resultados A busca resultou 172 publicações. Após leitura dos títulos e resumos, oito artigos foram selecionados por se adequarem aos critérios de inclusão. A amostra final desta revisão de escopo totalizou oito estudos selecionados e excluídos o restante por não contemplarem o tema da pesquisa. A revisão possibilitou mapear um quantitativo expressivo de publicações sobre segurança medicamentosa de pessoas idosas hospitalizadas. Conclusão Esta revisão encontrou propostas de estratégias de prevenção de erros de medicação no ambiente hospitalar.

Na literatura existem estudos relacionados à administração de medicamentos via sondas gástricas e enterais que descrevem falhas, sobretudo nas unidades de atendimento ao paciente adulto, enquanto nas unidades neonatais as pesquisas são escassas. O estudo objetivou avaliar o grau de adequação das boas práticas no processo de administração de medicamentos via sondas gástricas e enterais realizados pela Enfermagem em neonatos. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa e de corte transversal realizado em um serviço de neonatologia de um hospital público de ensino de Mato Grosso do Sul. Os dados foram coletados de janeiro a abril de 2019, por roteiro observacional baseado nas recomendações da American Society for Parenteral and Enteral Nutrition. Um terço dos processos (33,7%) foram classificados como não adequados. Os técnicos de enfermagem aderiram menos às boas práticas recomendadas quando comparados aos enfermeiros (p=0,02) e aqueles que trabalham no período diurno apresentaram mais inadequações quando comparados ao período noturno (p=0,01). Percebe-se que a equipe de enfermagem precisa aderir de maneira integral às boas práticas recomendadas para a administração de medicamentos, para diminuir os riscos de possíveis eventos adversos que possam atingir os neonatos.

Objetivo: analisar o conceito de protocolo em saúde utilizando o método evolucionário de Rodgers. Método: trata-se de uma análise conceitual baseada no modelo evolucionário de Rodgers. A coleta de dados foi realizada em dezembro de 2021 nas seguintes bases: Portal de Teses e Dissertações da CAPES, DART-Europe E-Theses Portal, Electronic Theses Online Service (EThOS), Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) e Theses Canada. Foram utilizados os descritores DeCS/MeSH "Protocolo/Protocol" e "Saúde/Health". Para análise dos estudos, avaliou-se o ano de publicação, o país de origem, o conceito, os atributos, os antecedentes, os consequentes, os termos substitutos e os conceitos relacionados. Resultados: nos antecedentes e consequentes foram identificados termos determinantes para a construção do conceito relacionado ao cuidado em saúde, proteção dos profissionais e melhoria da assistência ao paciente. Os atributos do conceito incluíam conhecimento acadêmico e de qualidade para atendimento ao paciente. Conclusão: o conceito analisado é abrangente, envolvendo termos substitutos e conceitos relacionados à prática e à qualidade da assistência à saúde, a partir dos quais foi desenvolvida a definição do conceito de protocolo em saúde. Palavras-chave: Protocolo, saúde, análise de conceito, enfermagem.

Enquadramento: A ventilação não invasiva (VNI) constitui uma estratégia terapêutica à pessoa cominsuficiência respiratória aguda (IRA). Objetivo: Analisar a relação entre as variáveis sociodemográficas e clínicas, das pessoas internadas namedicina interna, e a adaptação e complicações da VNI. Metodologia: Estudo observacional retrospetivo de coorte, com amostra de 239 pessoas. A colheita dedados foi efetuada através de registos eletrónicos no SClínico, utilizando um guia de extração de dados. Resultados: Verificou-se que 25,1% das pessoas estavam inadaptadas à VNI, associando-se significativamente com a alimentação oral, confusão e uso de contenção mecânica. As complicações verificaram-se em 33,5% da amostra, sendo as mais frequentes secreções, lesão no nariz e vómitos. Constatou-se uma associação estatisticamente significativa entre o número de complicações e pessoas alimentadas por sonda nasogástrica (SNG), confusas, com medidas de contenção mecânica e a utilizarem máscara oro-nasal. Conclusão: A vigilância da pessoa submetida a VNI deve ser assegurada por uma equipa de enfermagem especializada. Devem ser implementados protocolos conducentes à prevenção de complicações e promotores de adaptabilidade à VNI.

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Objective: present design, construction and validation of an instrument to measure knowledge and application of surgical site infection prevention measures. Method: study with descriptive, process and validation design and longitudinal section. The research was non-probabilistic for convenience in the surgical units of four second-level hospitals, public and private, in the interior of the Mexican Republic. Statistical analysis consisted of the Kairser-Meyer-Olkin (KMO) sampling adequacy test; Bartlett's sphericity test; factor analysis with Varimax rotated components and Cronbach's alpha coefficient for instrument reliability. Results: in the Kairser-Meyer- Olkin museum adequacy test it showed a value of (KMO=0.892) and in the Bartlett sphericity test a significant result (x2=5377.75; p<0.0001). Six factors were obtained, which grouped 30 items (α=0.867), with an explained variance of 57.44% of the total variance. Conclusion: the instrument proved to be valid and reliable for measuring the knowledge and preventive measures of the perioperative nursing team. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Background: Interruptions have been reported to contribute to clinical errors and procedural failures. Objective: To analyze the interruptions experienced by nurses during the preparation and administration of high-risk medications. Methodology: A cross-sectional study was conducted in an intensive care and inpatient unit. The interruptions experienced by nurses during the medication process were observed through two checklists. The sample was selected by convenience in April-May 2019. Descriptive statistics was used to analyze quantitative data in IBM SPSS Statistics software, version 24.0, while content analysis was used to analyze qualitative data. Results: In 193 medication processes, there were 137 interruptions. Other members of the healthcare team initiated most interruptions through conversations. These interruptions were mostly negative and occurred during the preparation phase. The multitasking strategy was used to manage them. Conclusion: Interruptions during the medication process were primarily associated with professional and social communications. The impact of these interruptions varied depending on the phase of the process. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Introduction: This study provides unprecedented scientific evidence for the expansion of health literacy as a tool capable of increasing patient safety through effective communication between health care professionals and their patients, especially in primary health care. Objective: To map the evidence available regarding the impact of health literacy on care safety for adult patients in primary health care. Materials and methods: This is a scoping review in line with the Joanna Briggs Institute method, which covers care, techniques, protocols, or health literacy methods used to improve primary health care. The Medline (PubMed), Web of Science, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Virtual Health Library, Scopus, Cinahl, and Google Scholar databases were used for the gray literature search. Original studies available in full and published until January 2023, in all languages covering the topic, were included. Two reviewers screened them by title and abstract, and three reviewers read the full texts and extracted data from the selected articles presented in flowcharts, tables, and descriptive narratives. Results: A total of 3749 studies were found, of which 23 were selected. From these, the following categories emerged: 'The impact of health literacy on the engagement and health outcomes of primary health care users;' 'Interventions that contribute to health literacy in primary health care;' and 'Evaluation of users' and professionals' perspectives on health literacy.' Conclusions: Health literacy interventions focused on primary care should be encouraged within health care services to promote care, prevent illnesses, and inspire the population's transformation process, with a direct impact on patient safety. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To perform the translation and adaptation of the Michigan Appropriateness Guide for Intravenous Catheters in Pediatrics (miniMAGIC) into Brazilian Portuguese. Methods: Methodological study performed in five recommended stages: initial translations; synthesis of the translations; back translations; assessment of the back translations; expert committee assessment. The expert committee was composed of three registered nurses and two doctors who had a Master’s and/or PhD degree, and an expertise in intravenous therapy and pediatric and neonatal care. To assess the semantic, idiomatic, experiential and conceptual adequacy, a Likert scale was applied, in which 1, “not equivalent”; 2, “inequivalent”; 3, “cannot assess”; 4, “quite equivalent”; 5, “totally equivalent”. The terms mostly analyzed as negative in equivalence and with a lower than 20 score were reviewed and submitted to a new assessment, with the Delphi Technique until consensus was obtained. The results were stored in electronic spreadsheets and treated with concordance index, with a minimum acceptable result of 0.80. Results: The content of all recommendations, named as miniMAGICBrasil, was validated by the expert committee after two stages of evaluation. All recommendations had an overall agreement index of 0.91. Conclusions: The miniMAGIC-Brazil guide was validated in respect to the adequacy of the translation after two steps. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Acta Paulista de Enfermagem is the property of Universidade Federal de Sao Paulo, Escola Paulista de Enfermagem and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

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Copyright of Revista Prevenção de Infecção e Saúde is the property of Revista Prevencao de Infeccao e Saude and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

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RESUMO Introdução: O atendimento médico de emergência é uma situação complexa, na qual o paciente necessita de cuidado seguro e de alta qualidade. Para evitar falhas, é necessário não apenas o conhecimento técnico, mas também competências não técnicas. O Crisis Resource Management (CRM) é um método de treinamento criado na aviação que tem ganhado amplo uso em diversos cenários médicos, com o intuito de diminuir erros e falhas, garantindo um atendimento mais efetivo e aprimorando as competências de CRM. Objetivo: Este estudo teve como objetivo comparar o desempenho de estudantes de Medicina em atendimento simulado de emergência antes e depois de um debriefing estruturado com conceitos de CRM. Método: Trata-se de estudo transversal, analítico e quase-experimental com abordagem quantitativa, com avaliação antes e depois de debriefing com conceitos de CRM, em um mesmo grupo de participantes. Os participantes receberam treinamento prévio sobre competências técnicas, para nivelamento. Utilizaram-se um formulário de avaliação de competências técnicas e um formulário de avaliação de competências de CRM. Os dados foram apresentados em análises descritivas e as comparações de variáveis contínuas com distribuição normal foram analisadas pelo teste t de Student. O nível de significância foi de p < 0,05. Resultados: Participaram 21 estudantes de Medicina. As competências técnicas, avaliadas em grupo, apresentaram melhora sem variação significativa. Na análise do desempenho individual relacionado às competências de CRM, a maioria dos itens teve aumento da pontuação média após a realização do treinamento sobre CRM, com diferenças estatisticamente significantes. Conclusão: O debriefing, como ferramenta de ensino de princípios de CRM, é capaz de aumentar o desempenho de equipes quando analisadas competências de CRM, fato que tem importante impacto na melhoria da qualidade assistencial e segurança do paciente, durante atendimento de emergência.

Objetivo: identificar as complicações relacionadas às sondas enterais de curta permanência em pacientes adultos hospitalizados. Método: revisão integrativa de literatura, realizada em janeiro de 2024, nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PUBMED, Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e Web of Science, correlacionando os descritores: nutrição enteral, alimentação por sonda e evento adverso e termos livres sinônimos. Os dados foram organizados, analisados e interpretados de forma sintetizada, sendo dispostos em um quadro com as seguintes variáveis: autores, ano de publicação, país, objetivos do estudo, principais resultados. Resultados: foram identificados 331 artigos, grande parte (40%) dos artigos publicados nos Estados Unidos, a maioria (60%) dos artigos publicados em revistas de medicina e nutrição hospitalar. Os dados extraídos de 11 artigos selecionados para análise foram integrados em duas categorias: complicações mecânicas e infecciosas. As complicações mecânicas foram prevalentes, sendo a retirada acidental da sonda pelos pacientes o evento mais observado nos estudos. A obstrução das sondas foi a segunda complicação mais evidenciada, tendo como principal causa a falta de irrigação das sondas e tritura inadequada de comprimidos. Conclusão: As alterações no nível de consciência são importantes preditores de retirada de sonda pelos pacientes. A saída de uma sonda leva a atrasos clinicamente significativos na nutrição, hidratação e tratamentos medicamentosos e isso pode prejudicar a recuperação dos pacientes.

Objetivo: Avaliar a efetividade da utilização dos cuidados de enfermagem na segurança de pacientes internados por COVID-19 em hospitais considerando a redução do tempo de internação e morbimortalidade. Método: Protocolo de revisão sistemática conforme a metodologia do Joanna Briggs Institute e o Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis Protocols. Serão incluídos estudos primários, preferencialmente ensaios clínicos randomizados, e outros como ensaios clínicos aleatórios e quase experimentais, estudos observacionais tipo coorte prospectiva e retrospectiva, transversais e caso controle, publicados de 2019 até o momento da busca, em português, inglês ou espanhol. Será realizada busca nas bases de dados Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature (CINAHL-EBSCO), Publicly Medline (PubMed-Medline), Scopus-Elsevier, Excerpta Medica DataBase (EMBASE-Elsevier), Web of Science (Clarivate Analytic), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS-BDENF), Scientific Eletronic Library Online (SciELO), Google Acadêmico, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações e no Catálogo de Teses e Dissertações da CAPES. Os estudos identificados terão as duplicatas excluídas no EndNote e o restante do processo de seleção dos estudos será realizado por dois revisores de maneira independente, no aplicativo Rayyan e um terceiro revisor será acionado caso haja divergências. O protocolo foi registrado na plataforma PROSPERO, sob número CRD42023444167.

Resumo Objetivo Realizar a validação de critério e de constructo da Morse Fall Scale - versão brasileira (MFS-B) para pessoas idosas institucionalizadas. Método Estudo metodológico de validação aninhado a um estudo longitudinal. A pesquisa foi desenvolvida em duas Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), com 172 pessoas idosas. Os dados foram coletados por meio da avaliação direta da pessoa idosa e dados do prontuário. A análise foi realizada pela estatística descritiva e inferencial pela curva ROC, sensibilidade, especificidade, correlação de Pearson e Análise Fatorial Exploratória e Confirmatória. Resultados A melhor estimativa para predizer a queda foi no ponto de corte 45 pontos da MFS-B para pessoas idosas institucionalizadas, com sensibilidade de 93,3% e especificidade de 58,9%. Quando analisada a confiabilidade de MFS-B com a exclusão do item “terapia endovenosa/dispositivo endovenoso salinizado ou heparinizado” – “TE/DSH” houve melhora da confiabilidade (α≥0,700) e essa exclusão também foi aprovada na Análise Fatorial Exploratória e Confirmatória. Conclusões Os resultados apontam para uma boa capacidade de predição de queda pela MFS-B para pessoas idosas institucionalizadas, com melhor acurácia quando excluído o item “TE/DSH”. Esses resultados fundamentaram a adaptação da MFS-B para cinco itens de avaliação, sendo essa denominada MFS-B/ILPI.

Objetivo: Analisar o perfil bacteriológico de pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva e sua associação com a morbimortalidade. Método: Estudo observacional, longitudinal com uma amostra de 180 pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva. A coleta de dados ocorreu por consulta ao banco de dados do laboratório de bacteriologia clínica e prontuário eletrônico entre maio e julho de 2022. O método Kaplan-Meier foi utilizado para a análise de sobrevida. Resultados: Klebsiella pneumoniae (46,38%) foi o microrganismo mais prevalente, com taxas de resistência de cefepima (90,6%), cefotaxima (84,4%), ceftazidima (84,4%), ciprofloxacino (84,4%) e piperacilina + tazobactam (84,4%). O estudo evidenciou que a cada dia de internação a chance do paciente apresentar hemocultura positiva aumentou em 4,1% (p-valor

Objetivo: Identificar na literatura as práticas seguras para administração de medicamentos no contexto hospitalar. Método: Revisão integrativa realizada em abril de 2023, nas bases de dados PUBMED, SCOPUS, CINAHL e LILACS. Foram considerados os estudos publicados entre 2013 e 2023, tendo em vista a criação do Programa Nacional de Segurança do Paciente. Não foram aplicados filtros de idioma e/ou desenho de estudo. Excluídos artigos duplicados, não disponíveis na íntegra, relatos de casos, editoriais, teses, dissertações, monografias e estudos que não responderam à questão de pesquisa. Os estudos foram organizados em um quadro sinóptico para extração de categorias temáticas. Resultados: Selecionados para análise onze artigos, cujas categorias a partir dos seus conteúdos foram: Padronização de protocolos institucionais; Educação e capacitação de profissionais e pacientes; Boas práticas para armazenamento, preparo e administração de medicamentos; Comunicação efetiva entre profissionais de saúde; Melhoria do processo de trabalho da enfermagem. Conclusão: O estudo possibilitou identificar as práticas seguras para administração de medicamentos que visam reduzir as ocorrências de eventos adversos e ações possíveis a serem implementadas para melhorar a segurança do paciente e a qualidade do cuidado.

Objetivo: analisar a associação das variáveis dos fatores de risco para o suicídio com as atitudes relacionadas à segurança do paciente de profissionais de Enfermagem da Atenção Primária em Saúde, e atitudes relacionadas à segurança do paciente de profissionais de Enfermagem. Método: estudo transversal de abordagem quantitativa, junto a 251 profissionais de Enfermagem atuantes em Uberlândia-Brasil, realizado entre julho e setembro de 2020, com os instrumentos: Mini International Neuropsychiatric Interview Plus e Safety Attitudes Questionnaire-Short Form. Análise com métodos estatísticos inferenciais e de regressão múltipla. Resultados: atitudes negativas aumentada em 2% junto aos participantes com condições ou histórico de saúde para suicídio; cerca de 3% em portadores de alguma dor ou doença crônica entre aqueles que apresentaram risco para pensar em uma maneira de suicidar; cerca de 7% para participantes com comportamentos suicidas. Conclusão: saúde mental, histórico familiar e condições de trabalho estão interligados com atitudes laborais.

RESUMO A segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde (APS) preocupa-se em reduzir erros e eventos adversos relacionados a assistência à saúde, porém há poucos estudos elaborados com aplicação de modelos avaliativos sobre a temática neste contexto. Este trabalho objetivou desenvolver e propor um modelo avaliativo da segurança do paciente na APS. Realizou-se um estudo de avaliabilidade por meio da análise documental, revisão de literatura, proposição dos modelos e validação dos modelos por meio da conferência de consenso. Idealmente, a teoria do programa, apresentada no Modelo Teórico, evidencia que os recursos, a cultura de segurança, os processos assistenciais e a educação permanente são componentes que viabilizam a implantação do programa, que precisam ser discutidos e aprimorados com envolvimento da gestão, dos profissionais e dos próprios pacientes/familiares e cuidadores, sendo, portanto, explorados no Modelo Lógico e assumidos como fundamentais para a oferta de cuidados mais seguros na APS quando interagem articuladamente. Na Matriz de Análise e Julgamento, esses quatro componentes assumem o mesmo peso no cálculo que determinará o grau de implantação da segurança do paciente na APS. A modelização apresentada pode ser utilizada por diversos atores, de diferentes contextos, para explorar e aprimorar a segurança do paciente na APS.

Introdução A segurança dos cuidados é um dos pilares fundamentais para a qualidade da assistência em saúde. A perceção das famílias das crianças hospitalizadas vem permitir ampliar a compreensão sobre os fatores que contribuem para a ocorrência de incidentes de segurança, permitindo a sensibilização de profissionais e organizações de saúde para a implementação de práticas mais seguras. Objetivo Mapear a evidência científica disponível a respeito da perceção da família sobre a segurança dos cuidados prestados à criança hospitalizada. Métodos Scoping review segundo recomendações de Joanna Briggs Institute (2020), seguindo a lista de verificação do PRISMA-ScR Foram pesquisadas as bases de dados CINAHL e MEDLINE (via EBSCOhost), SciELO, Scopus e RCAAP, através de pesquisa por descritores e termos livres, nos idiomas português, inglês, espanhol e francês, a partir do ano 1999. A pesquisa, análise da relevância dos estudos, extração e síntese dos dados foram realizadas entre os meses de março e maio de 2022, por dois revisores independentes. Resultados De 1590 estudos obtidos, foram incluídos 29 que cumpriram os critérios de elegibilidade e respondiam ao objetivo da scoping review. Foram variados os incidentes de segurança relatados pelas famílias, tendo-se verificado uma maior prevalência relacionada com a administração de terapêutica. A falta de comunicação foi um dos aspetos mais referidos como contribuinte para o cuidado inseguro. Os familiares relatam diversas sugestões para a promoção da segurança, com enfoque no aumento da vigilância, atenção e transmissão de informações. Conclusão Os familiares das crianças hospitalizadas são capazes de identificar incidentes de segurança, fatores contribuintes para o cuidado inseguro e apresentam sugestões de melhoria, sendo essencial compreender a sua perceção e incluí-los para o aumento da segurança da criança hospitalizada. A atual scoping permite aos profissionais de saúde repensar as suas práticas e a importância do envolvimento dos familiares nos cuidados.