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Introdução: O alginato é um dos elementos mais utilizados na prática odontológica, a sua reprodução é comumente gerada no primeiro atendimento, sendo essencial para construir uma ideia primitiva sobre o nível de bem-estar bucal do paciente. Objetivo: explanar o tempo de armazenamento e a forma de armazenamento do alginato após a manipulação para que seja garantida a estabilidade dimensional, por meio de uma pesquisa de campo transversal. Metodologia: Trata-se de um ensaio laboratorial a ser realizado no Laboratório multidisciplinar do Centro Universitário Fametro, com abordagem qualitativa. Resultados: Quando se realiza uma análise por material, observa-se que que o alginato da marca CAVEX apresenta maior peso e comprimento médio e o da marca HYDROGUM 5 possui o menor peso médio, mas com comprimento médio similar ao da marca CAVEX. Conclusão: evidenciou-se que os moldes dos alginatos testados devem ser vazados imediatamente após remoção da boca do paciente para que a moldagem seja precisa e estável. Introduction: Alginate is one of the most used elements in dental practice, its reproduction is commonly generated in the first consultation, being essential to build a primitive idea about the patient's level of oral well-being. Purpose: to explain the storage time and storage method of alginate after handling so that dimensional stability is guaranteed, through a cross-sectional field survey. Methodology: This is a laboratory test to be carried out at the multidisciplinary Laboratory of the Fametro University Center, with a qualitative approach. Results: When an analysis is carried out by material, it is observed that the CAVEX brand alginate has the highest average weight and length and the HYDROGUM 5 brand has the lowest average weight, but with an average length similar to that of the CAVEX brand. Conclusion: it was shown that the impressions of the tested alginates must be poured immediately after removal from the patient's mouth so that the impression is accurate and stable. Introducción: El alginato es uno de los elementos más utilizados en la práctica odontológica, su reproducción se genera comúnmente en la primera consulta, siendo fundamental para construir una idea primitiva sobre el nivel de bienestar bucal del paciente. Propósito: explicar el tiempo de almacenamiento y el método de almacenamiento del alginato después de su manipulación para garantizar la estabilidad dimensional, a través de un estudio transversal de campo. Metodología: Se trata de un ensayo de laboratorio a ser realizado en el Laboratorio multidisciplinario del Centro Universitario Fametro, con abordaje cualitativo. Resultados: Cuando se realiza un análisis por material, se observa que el alginato de la marca CAVEX tiene el peso y longitud promedio más altos y la marca HYDROGUM 5 tiene el peso promedio más bajo, pero con una longitud promedio similar al de la marca CAVEX. Conclusión: se demostró que las impresiones de los alginatos probados deben verterse inmediatamente después de retirarlos de la boca del paciente para que la impresión sea precisa y estable.

Introdução: Medidas quantitativas são importantes para a prática na Fisioterapia. Todavia, dada a complexidade do estudo da funcionalidade, essas mensurações muitas vezes não são simples e acessíveis, o que cria um distanciamento entre a pesquisa e a clínica. O uso de tecnologia tem o potencial de alterar esse cenário. Por exemplo, o uso de smartphones pode auxiliar na avaliação quantitativa da postura. Além disso, palmilhas sensorizadas (PS) podem ser utilizadas para mensurar a pressão plantar durante a caminhada. Finalmente, o uso de impressoras 3D (i3D) permite reduzir os custos de fabricação de uma série de produtos, como, por exemplo, um dinamômetro manual, e podem assim facilitar seu emprego clínico. Objetivos: Desenvolver três instrumentos tecnológicos para a mensuração da postura, da força vertical de reação do solo na marcha e da força muscular, e verificar suas propriedades de medida. Além disso, investigar os impactos de variações metodológicas nas propriedades de medida desses instrumentos. Métodos: Três estudos foram elaborados para atender ao objetivo desta tese. No primeiro estudo, foi avaliada a validade concorrente e a confiabilidade de um aplicativo de celular para avaliação da postura do joelho no plano frontal. Além disso, ainda neste estudo, foi analisado o efeito de diferentes combinações de marcadores externos na mensuração. O segundo estudo desenvolveu e analisou a validade concorrente e a confiabilidade teste-reteste de uma PS de baixo custo para avaliação da força de reação do solo durante a fase de apoio da marcha. Finalmente, o terceiro estudo investigou a validade concorrente e a confiabilidade de um dinamômetro manual i3D para avaliação da força dos músculos do joelho. Além disso, neste estudo foi investigado o impacto do uso de mensurações isoladas ou da média de múltiplas mensurações nas propriedades de medida. Resultados O uso do aplicativo PhysioCode para mensurar a postura do joelho é válido e apresenta excelentes níveis de confiabilidade intra e interexaminador. A ausência de marcadores externos não afetou as propriedades de medida do aplicativo, facilitando sua aplicação na avaliação fisioterápica. O custo e a durabilidade da palmilha foram considerados apropriados para o emprego clínico e para uso em pesquisas científicas. O uso da PS para obter os dados da força de reação do solo durante a marcha apresentou excelentes níveis de validade concorrente com os dados da plataforma de força e confiabilidade teste-reteste para a resposta à carga e à impulsão. Finalmente, o dinamômetro manual i3D é válido e confiável para mensuração da força dos músculos flexores e extensores do joelho. Recomenda-se o uso da média de duas medidas para análise. Conclusões: Os instrumentos e metodologias desenvolvidos, por facilitarem a prática, apresentarem baixo custo e excelentes propriedades de medida, possuem o potencial de auxiliar o profissional na avaliação e determinação de diagnósticos funcionais quantitativos. Introduction: Quantitative measures are relevant for physical therapy practice. Often, they are not simple and accessible, which creates a gap between research and clinical practice. This gap happens due to the study object’s complexity and functionality. The technology used has the potential to change this scenario. For example, smartphone use can assist in the quantitative assessment of posture. In addition, sensored insoles can be used to measure plantar pressure during walking. Finally, 3D printer use (i3D) makes it possible to reduce the manufacturing costs of a series of products, such as a manual dynamometer, and can thus facilitate their clinical use. Objectives: To develop and verify the measurement properties of three technological instruments for measuring posture, vertical ground reaction force, and muscle strength. In addition, the impact in methodological variations of the measurement properties of these instruments was investigated. Methods and Results: Three studies were designed to meet the objective of this thesis. In the first study, validity and reliability of a cell phone application to assess knee posture in the frontal plane were evaluated. Furthermore, a different external marker combinations effect on measurement was analyzed. The second study developed and verified validity concurrent and test-retest reliability of a low-cost sensored insole for assessing the ground reaction force during the stance phase of gait. The obstacles in the insole development process and the strategies adopted to overcome them were presented. The cost and durability of the insole were considered appropriate for clinical use. Finally, the third study investigated the concurrent validity and test-retest reliability of an i3D handheld dynamometer to assess knee muscle strength. In addition, this study investigated the impact of using isolated or averaging multiple measurements on measure properties. Conclusions: The use of the PhysioCode application to measure knee posture is valid and presents excellent levels of intra- and inter-examiner reliability. The absence of external markers did not affect the application's measurement properties. The sensor insole used to obtain the ground reaction force data during gait showed excellent concurrent validity levels with the force platform data and testretest reliability. However, the data from the mid-stance phase should be interpreted with caution. Finally, the i3D manual dynamometer is valid and reliable for measuring knee muscle strength, but the average of two or three measurements is recommended for analysis. It is desired that the instruments presented will be used by professionals in the area to assist in their practice in search of the best patient care.

Purpose To evaluate the agreement among instruments of the quantitative evaluation of hard palate. Methods This cross-sectional study was performed with a sample of 30 children aged 6 to 11 from Santa Maria, Southern Brazil. The instruments for palate measurements evaluated were: digital caliper, used directly in the oral cavity and in plaster casts, Korkhaus tridimensional bow, used directly in the oral cavity and in plaster casts, and Dolphin Imaging Software used for measurements in cone-beam computed tomography (CBCT). The agreement among different instruments was evaluated using the Intraclass Correlation Coefficient (ICC). Results The means of all transversal dimensions obtained by cone-beam computed tomography were lower than those of the other instruments - the agreement values in the width between the canines and in the width between the first molars were lower when comparing the cone-beam computed tomography and the other instruments. In the width between the first and second premolars, all comparisons showed acceptable agreement values. Good concordance values were obtained when comparing the palate depth at the second premolar region when using a bow divider inside the oral cavity and in the cast. Conclusion Most instruments presented satisfactory agreement in the measurements related to the transverse plane of the hard palate. However, when the vertical plane was evaluated, only the bow divider applied to both cast and oral cavity presented ideal agreement. RESUMO Objetivo Avaliar a concordância entre instrumentos de avaliação quantitativa do palato duro. Método Este estudo transversal foi realizado com uma amostra de 30 crianças de 6 a 11 anos de Santa Maria, sul do Brasil. Os instrumentos de medidas do palato avaliados foram: paquímetro digital, utilizado diretamente na cavidade oral e em modelos de gesso, arco tridimensional Korkhaus, usado diretamente na cavidade oral e em modelos de gesso, e Dolphin Imaging Software utilizado para medições em tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT). A concordância entre os diferentes instrumentos foi avaliada por meio do Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC). Resultados As médias de todas as dimensões transversais obtidas pela tomografia computadorizada de feixe cônico foram menores do que as dos outros instrumentos - os valores de concordância na largura entre os caninos e na largura entre os primeiros molares foram baixos na comparação entre a tomografia computadorizada de feixe cônico e os demais instrumentos. Na largura entre o primeiro e o segundo pré-molar, todas as comparações apresentaram valores de concordância aceitáveis. Valores de concordância aceitáveis também foram obtidos ao comparar a profundidade do palato na região do segundo pré-molar com o uso de um divisor de arco dentro da cavidade oral e no gesso. Conclusão A maioria dos instrumentos apresentou concordância satisfatória nas medidas relacionadas ao plano transverso do palato duro. Porém, quando avaliado o plano vertical, apenas o divisor de arco aplicado tanto no gesso quanto na cavidade oral apresentou concordância ideal.

Objetivos: Comparar a acurácia de dois métodos de fabricação de modelos físicos: I) escaneamento intra-oral e modelos impressos em resina; e II) moldagem de silicone de adição e modelo de gesso. Materiais e métodos: Utilizou-se um manequim odontológico como modelo mestre, o qual foi comparado a cinco modelos de gesso (g1) e cinco modelos impressos em resina (g2) por meio de análises de medições lineares em quatro sítios de medição (M1, M2, M3 e M4) com um instrumento de medição por imagem. Os valores médios dos modelos experimentais foram comparados aos do modelo mestre utilizando-se o Teste-t. Para um mesmo local, as amostras de cada grupo foram comparadas por meio do Teste-t para amostras independente. Para todos os testes, foi adotado o nível de significância de 5% (0,05). Resultados: Os intervalos de confiança dos sítios M1, M2, e M4 para os modelos de gesso e resina apresentaram distância linear estatisticamente menor quando comparados aos valores do modelo de referência. Em M3, o valor médio dos modelos de gesso não foi estatisticamente diferente do valor médio da referência (p > 0,05); entretanto, os modelos impressos em resina apresentaram valor médio estatisticamente diferente (p 0.05); however, resin-printed models presented a statistically different mean value (p

Objective: The aim of this study was to determine the correlation between the distance from the file tip to the apical foramen and the readings on displays of two Electronic Apex Locators. Methodology: 46 human teeth were accessed, and electronic measurements were obtained at the display levels: 2.0; 1.5; 1.0; 0.5 and “apex”, these electronic measurements were repeated. Results: At the 0.0 and 0.5 display numbers, there was an accurate detection of the apical foramen: 93.5% for the Root ZX II and 93.5% for the RomiApex A-15 (± 0.5 mm). Analysis of variance (ANOVA) revealed that the accuracies of the two devices did not differ (p>0.05). At 2.0, 1.5 and 1.0, the accuracy was low and there was a significant difference in the accuracy of booth devices (p=0.000). When evaluating repetition of measurements, there was a high level of reproducibility (the ICCs ranged between 1.000 and 0.992 for the Root ZX II and between 1.000 and 0.989 for the RomiApex A-15) in all evaluated display’s levels. Conclusions: Both devices displayed high accuracy and reproducibility at the 0.0 and 0.5 display numbers. Objetivo: El objetivo de este trabajo fué determinar la correlación entre la distancia desde la punta de la lima hasta el foramen apical y las lecturas en las pantallas de dos localizadores electrónicos de ápice. Métodos: 46 dientes humanos fueron accesados y se obtuvieron medidas electrónicas en los niveles de visualización: 2,0; 1,5; 1,0; 0,5 y “apex”, estas mediciones electrónicas fueron repetidas. Resultados: En las marcas de visualización de 0,0 y 0,5, hubo una detección precisa del foramen apical: 93,5 % para Root ZX II y 93,5 % para RomiApex A-15 (± 0,5 mm). El análisis de varianza (ANOVA) reveló que las precisiones de los dos dispositivos no diferían (p>0,05). En 2,0, 1,5 y 1,0, la precisión era baja y hubo una diferencia significativa en la precisión de los dispositivos (p=0,000). Al evaluar la repetición de las mediciones, hubo un alto nivel de reproductibilidad en todas las pantallas evaluadas (los ICC oscilaron entre 1.000 y 0.992 para Root ZX II y entre 1.000 y 0.989 para RomiApex A-15). Conclusiones: Ambos dispositivos mostraron una alta precisión y reproducibilidad en las marcas de visualización de 0,0 y 0,5. Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar a correlação entre a distância da ponta da lima ao forame apical e as leituras nos visores de dois localizadores apicais eletrônicos. Metodologia: 46 dentes humanos foram acessados e medidas eletrônicas foram obtidas nos níveis de exibição: 2.0; 1,5; 1,0; 0,5 e “apex”, essas medidas eletrônicas foram repetidas. Resultados: Nas marcas de exibição de 0,0 e 0,5, houve uma detecção precisa do forame apical: 93,5% para o Root ZX II e 93,5% para o RomiApex A-15 (± 0,5 mm). A análise de variância (ANOVA) revelou que as acurácias dos dois aparelhos não diferiram (p>0,05). Em 2,0, 1,5 e 1,0, a acurácia foi baixa e houve diferença significativa na precisão dos dispositivos (p=0,000). Ao avaliar a repetição das medidas, observou-se um alto nível de reprodutibilidade em todos os níveis avaliados (os ICCs variaram entre 1.000 e 0.992 para o Root ZX II e entre 1.000 e 0.989 para o RomiApex A-15). Conclusões: Ambos os dispositivos apresentaram alta precisão e reprodutibilidade nas marcas de exibição de 0,0 e 0,5.

Orientador: Solange Maria de Almeida Boscolo Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: Na radiologia, a impressão tridimensional (3D), também conhecida por prototipagem rápida ou manufatura aditiva, consiste na fabricação de órgãos representados nas imagens DICOM (Digital Imaging Communications in Medicine). Atualmente, vários tipos de aparelhos de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) estão disponíveis e, independentemente de suas tecnologias distintas, a qualidade da imagem e a dose de radiação do paciente podem variar dependendo da configuração escolhida pelo operador. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a acurácia em mensurações lineares de protótipos mandibulares produzidos por meio da técnica de sinterização seletiva a laser (SLS) a partir de imagens de TCFC com diferentes protocolos de aquisição visando determinar o protocolo mais adequado à prática clínica. Para este estudo, três mandíbulas secas intactas foram selecionadas e marcas esféricas foram feitas usando guta-percha para determinar os pontos anatômicos. As imagens de TCFC foram adquiridas em uma unidade i-CAT Next Generation. Para avaliar a influência do campo de visão (FOV), tamanho do voxel e o grau de rotação do dispositivo, foram estabelecidos nove protocolos de aquisição de imagens (P1: FOV 16x13cm, voxel 0,2mm, grau de rotação 360°; P2: 16x08cm, 0,2mm, 360°; P3: 16x08cm, 0,2mm, 180°; P4: 16x13cm, 0,25mm, 360°, P5: 16x08cm, 0,25mm, 360°; P6: 16x08cm, 0,25mm, 180°; P7: 16x13cm, 0,4mm, 360°; P8: 16x08cm, 0,4mm, 360°; P9: 16x08cm, 0,4mm, 180°), totalizando 27 arquivos no formato DICOM. Os volumes das mandíbulas foram segmentados e convertidos em formato STL (Standard Tessellation Language) e impressos em 3D através da técnica de SLS. Em seguida, 24 medidas lineares baseadas nos pontos anatômicos de referência foram executadas usando um paquímetro eletrônico digital. As medidas foram realizadas por dois avaliadores e repetidas cinco vezes nas mandíbulas secas e nos protótipos. Para a análise estatística, foram utilizados os testes de coeficiente de correlação intraclasse (ICC), ANOVA one-way com post-hoc de Dunnett, com nível de significância de 5% (p?0.05). Os protocolos P2 e P4 não mostraram diferenças estatísticas nas medidas em mandíbulas secas e protótipos. Além disso, observou-se que os protocolos P7 e P9 foram os menos precisos, apresentando dez medidas com diferença estatisticamente significante (p

Objective: to evaluate the use of the 2D-FlexRuler as a facilitating tool for the early calculation of the predictive scar factor of chronic wounds. Method: a descriptive study with a quantitative, experimental, longitudinal and prospective approach. The sample consisted of 22 outpatients. 32 chronic wounds were analyzed. The wound edges were identified and drawn on the 2D-FlexRuler. The calculations of the areas of chronic wounds were obtained by manual, traditional methods, by software and Matlab algorithm. These areas were compared with each other to determine the efficiency of the proposed ruler in relation to traditional methods. Results: the calculation of the wound area by the traditional method and Kundin’s coefficient show average errors greater than 40%. The manual estimation of the area with the 2D-FlexRuler is more accurate in relation to traditional measurement methods, which were considered quantitatively disqualified. When compared with the reference method, for example, the Klonk software, the data obtained by 2D-FlexRuler resulted in an error of less than 1.0%. Conclusion: the 2D-FlexRuler is a reliable metric platform for obtaining the anatomical limits of chronic wounds. It facilitated the calculation of the wound area under monitoring and allowed to obtain the scar predictive factor of chronic wounds with precocity in two weeks.

Introduction: Intraoral scanners are devices that emerged as an alternative to conventional impression methods. A variety of studies have been conducted to evaluate the actual effectiveness of this technology and its clinical applicability. Objective: Analyze the results obtained by studies about intraoral scanners in the area of implantology in terms of types, accuracy, working time, and operator and patient preference. Methods: A search was conducted in the databases PubMed and SciELO using the following descriptors: “intraoral AND scanner AND implant”, “digital AND scanner AND implant” and “digital AND impression AND implant” in English, Portuguese and Spanish. The inclusion criteria were the following: clinical or laboratory papers evaluating the use of digital implant scanning technique, full access to the paper, written in Portuguese, English or Spanish and published as of the year 2013. Data analysis and integration: Of the 158 papers obtained and analyzed, 35 were selected: 28 laboratory and 7 clinical. Despite the limitations in the standardization of the studies, we perceive the potential and viability of the digital technique, with favorable clinical and accuracy results, as well as advantages such as a reduction in work time and stages, dynamic communication with laboratories, preference by patients and dental students and ease of technical incorporation by experienced dentists. Conclusions: Laboratory studies indicate that, in addition to the advantages concerning the use of impression materials, communication with laboratories and ease of manipulation, the digital technique may achieve better results than conventional impression techniques. The use of intraoral scanners is therefore a promising technique for the area of implantology. However, further studies should be conducted, especially in vivo, to evaluate the consistency of the clinical results obtained.

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No. of bitstreams: 1 almeida_lf_dr_arafor_par.pdf: 346138 bytes, checksum: 840a4b7c2f9eac29b5b4b0613a3f0d03 (MD5) Previous issue date: 2020-03-27 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) OBJETIVO: Identificar e quantificar diferenças nas propriedades mecânicas de quatro resinas para impressão por estereolitografia em função do tempo de exposição à luz ultravioleta pós impressão e quantificar diferenças dimensionais em modelos odontológicos produzidos por estereolitografia em relação à inserção de barra estabilizadora transversal na região posterior, à orientação de impressão, vertical ou horizontal, tipo de modelo, oco ou maciço, e pós cura com luz ultravioleta ou não, por meio de medições lineares. MÉTODOS: 140 espécimes foram impressos em impressoras 3D do tipo SLA (estereolitografia a laser) e DLP (estereolitografia por processamento digital de luz) para cada teste mecânico realizado e foram divididos em 28 grupos, de acordo com a resina (4 tipos: Blue, Gray, Surgical Guide, Standard) e o tempo de pós cura com luz ultravioleta (7 tempos: 0, 5, 10, 15, 30, 60 e 120 minutos). Foram realizados os testes de microdureza Vickers, tração diametral e flexão três pontos. Os dados obtidos foram submetidos a uma ANOVA de dois níveis e ao pós teste de Tukey. Para a avaliação das alterações dimensionais de modelos odontológicos foram realizados dois experimentos distintos. No primeiro, 56 modelos odontológicos do arco maxilar em formato de ferradura foram impressos na impressora MoonRay S100 (SprintRay) com a resina Gray (SprintRay), variando a orientação de impressão, a presença de barra e o processo de pós cura. Depois de impressos foram escaneados em escâner de mesa R700 (3Shape) e então foram realizadas as medições transversais entre caninos, primeiros e segundos pré-molares e molares e de comprimento de arco no software VistaDent OC (Dentsply Sirona). No segundo, 56 modelos foram impressos com a mesma resina e impressora, variando o tipo de modelo, presença de barra e polimerização. Foram então escaneados com o escâner R700 e utilizado o software VistaDent para a realização das mesmas medidas da metodologia anterior. RESULTADOS: O tempo e a resina influenciaram os valores de microdureza, resistência à tração e à flexão (p

Objective: To evaluate the effect of 2% chlorhexidine (CHX) and 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl) on the accuracy and repeatability of three Electronic Apex Locators (EALs). Methodology: Thirty one human teeth were connected to a platform, irrigated with 2.0% CHX, and obtained two readings, again irrigated with 2.5% NaOCl and obtained two more readings. The distance between the tip of the file and the apical constriction was measured. Repeatability was calculated using the intraclass correlation coefficient (ICC) and repeatability coefficient (CR). Results: For CHX 2%, with the Mini Apex Locator, 25 of 31 electronic measurements were accurate (80.6%), 28 of 31 measurements for iPex (90.3%) and for Root ZX II 26 (83, 9%). For 2.5% NaOCl, with the Mini Apex Locator, 25 of the 31 measurements were accurate (80.6%), 28 of the 31 measurements for the iPex (90.3%) and for the Root ZX II, 24 (77, 4%). There were no differences between the two irrigants (p>0.05). The values ​​(ICC) were 0.975 and 0.994 for the Mini Apex Locator, 0.981 and 0.971 for the i Pex and 0.994 and 0.995 for the Root ZX II. When using CHX, the (CR) was 0.196 for the Mini Apex Locator, 0.152 for the iPex and 0.088 for the Root ZX II. When using 2.5% NaOCl, the (CR) was 0.088 for the Mini Apex Locator, 0.196 for the iPex and 0.088 for the Root ZX II. Conclusions: The use of 2% CHX and 2.5% NaOCl did not affect the accuracy and repeatability of the three devices. Objetivo: Evaluar el efecto de la clorhexidina (CHX) al 2% y el hipoclorito de sodio (NaOCl) al 2,5% sobre la precisión y repetibilidad de tres localizadores apicales electrónicos (LAEs). Metodología: Se conectaron 31 dientes humanos a una plataforma, se irrigaron los conductos con CHX al 2%, se obtuvieron dos lecturas, se irrigaron nuevamente con NaOCl al 2.5% y se obtuvieron dos lecturas más. Se midió la distancia entre la punta de la lima y la constricción apical. La repetibilidad se calculó utilizando el coeficiente de correlación intraclase (ICC) y el coeficiente de repetibilidad (CR). Resultados: Para la CHX al 2%, con el Mini Apex Locator, 25 de las 31 mediciones electrónicas fueron precisas (80,6%); con el iPex, 28 de las 31 mediciones fueron precisas (90,3%), y 26 com el Root ZX II (83, 9%). Para el NaOCl al 2.5%, con el Mini Apex Locator, 25 de las 31 mediciones fueron precisas (80,6%), 28 de las 31 mediciones para el iPex (90,3%) y para el Root ZX II, 24 (77, 4%). No hubo diferencias entre los dos irrigantes (p> 0.05). Los valores (ICC) fueron 0.975 y 0.994 para el Mini Apex Locator, 0.981 y 0.971 para iPex, y 0.994 a 0.995 para el Root ZX II. Al usar CHX, el (CR) fué 0.196 para el Mini Apex Locator; 0.152 para el iPex y 0.088 para el Root ZX II. Cuando se usó NaOCl al 2.5%, el (CR) fue 0.088 para el Mini Apex Locator, 0.196 para el iPex y 0.088 para el Root ZX II. Conclusiones: El uso de CHX al 2% y NaOCl al 2,5% no afectó la precisión y repetibilidad de los tres dispositivos. Objetivo: Avaliar o efeito da clorexidina 2% (CHX) e hipoclorito de sódio 2,5% (NaOCl) na precisão e repetibilidade de três Localizadores apicais eletrônicos (LAEs). Metodologia: trinta e um dentes humanos foram conectados a uma plataforma, irrigados com CHX 2,0%, e duas leituras obtidas, irrigou-se novamente com NaOCl 2,5% e obteve-se mais duas leituras. A distância entre a ponta da lima e a Constrição apical foi medida. Calculou-se a repetibilidade usando coeficiente de correlação intraclasse (ICC) e o coeficiente de repetibilidade (CR). Resultados: Para CHX 2%, com o Mini Apex Locator, 25 das 31 medidas eletrônicas foram precisas (80,6%), 28 de 31 medidas para o iPex (90,3%) e para o Root ZX II 26 (83,9%). Para NaOCl 2,5%, com o Mini Apex Locator, 25 das 31 medidas foram precisas (80,6%), 28 das 31 medidas para o iPex (90,3%) e para o Root ZX II, 24 (77,4%). Não houve diferenças entre os dois irrigantes (p> 0,05). Os valores (ICC) foram 0,975 e 0,994 para o Mini Apex Locator, 0,981 e 0,971 para o i Pex e 0,994 a 0,995 para o Root ZX II. Ao utilizar CHX, o (CR) foi 0,196 para o Mini Apex Locator, 0,152 para o iPex e 0,088 para o Root ZX II. Ao utilizar NaOCl 2,5%, o (CR) foi de 0,088 para o Mini Apex Locator, 0,196 para o iPex e 0,088 para o Root ZX II. Conclusões: O uso de CHX a 2% e NaOCl a 2,5% não afetou a precisão e repetibilidade dos três dispositivos.

Objetivo: presentar y discutir bases conceptuales y métodos de evaluaciones que fundamentan importantes propiedades de instrumentos de medidas. En esta primera parte, se presentan y discute los conceptos de confiabilidad, responsividad e interpretabilidad, citados ejemplos de las principales formas de evaluación de esas propiedades. Método: estudio teórico basado en la literatura internacional y nacional y en los instrumentos Consensus-based Standards for the selection of health Measurement Instruments y Evaluating the Measurement of Patient-Reported Outcomes que contemplan conceptos de evaluación de instrumentos para la evaluación de los resultados de los pacientes. Resultados: en este enfoque, se puede percibir que todavía hay divergencias en algunas descripciones conceptuales. Sin embargo, los autores resaltan la importancia de la confiabilidad para evaluar el instrumento de medida. Se destaca la importancia del conocimiento del Modelo Conceptual, de las propiedades de medidas y de los diferentes métodos de evaluación para garantizar, principalmente en estudio de validación de instrumentos, resultados confiables y válidos. Conclusiones : se concluye que la discusión presentada sobre la confiabilidad, responsividad e interpretabilidad contribuye a los profesionales de la salud en el conocimiento teórico y sentido crítico en la elección de instrumentos y en la conducción de análisis sobre esas propiedades de medida.

Dissertação (Mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 49-50 Resumo: No Brasil 16 milhões de pessoas são edêntulas. Pacientes com perda dos dentes superiores anteriores, perdem os parâmetros utilizados como referência, tanto óssea, como de tecido mole, para a confecção da prótese. A papila incisiva é um ponto de referência anatômico bastante citado na orientação dessa reposição. Outro ponto anatômico muito citado é o forame incisivo, perfeitamente visualizado nas tomografias computadorizadas. O objetivo deste estudo foi descrever e mensurar pontos de referências anatômicos, clinicamente identificáveis, através de analise modelos de estudo e imagens de tomografia computadorizadas. Para tal, foram selecionados 100 modelos de estudo, totalmente dentados, além de 83 tomografias de pacientes edêntulos e dentados. Nos modelos de estudo, as mensurações da parte posterior da papila incisa à vestibular dos incisivos centrais foram feitas com paquímetro digital. Nas tomografias, as medidas da parte posterior da papila a parte posterior do forame incisivo foram realizadas através do software Kodak Dental Imaging. Na DPI foi encontrada a média de 12,21 mm e houve diferença estatística entre os gêneros. Nas 83 tomografias computadorizadas, a média da medida DPF foi de 3,2 mm, no entanto, não houve diferenças estatísticas entre gêneros ou entre dentados e edêntulos em relação as medidas DPF. Assim, conclui-se que a papila tem estabilidade espacial e pode ser usada como referência para posicionamento dos incisivos superiores artificiais. Este trabalho pode auxiliar na referência de pontos anatômicos para o posicionamento preciso de dentes artificiais a fim de garantir a manutenção da estética, fonética e mastigação dos pacientes. Abstract: There are 16 million edentulous people in Brazil. Patients with loss of anterior superior teeth lose its references parameters, both bone and soft tissue, for a prosthesis preparation. The incisive papilla is an anatomical point of reference very cited about the orientation of this replacement. Another highly cited anatomical point is the incisive foramen, perfectly visualized on computed tomography. It is proposed in this paper to describe and measure anatomical references points, clinically identifiable through analysis of study models and computerized tomography. For that, 100 study fully dentate models were selected, in addition to 83 tomographies of patients, edentulous and dentate. In the study models, the measurements of the posterior part of the incised papilla, to the vestibular incisors were made using a digital caliper. Already in tomographies, the measurements of the posterior part of the papilla to posterior part of the incisive foramen were performed through Kodak Dental Imaging software. In DPI was identified an average of 12.21 mm and there was statistical discrepancy between genders. In the 83 computed tomography scans, an average FPD of 3.2 mm was idenfied, and however, there were no differences between genders or between dentate and edentulous patients in relation to DPF measurements. Thus, it is concluded that the papillae has spatial stability and can be used as a reference for the placement of artificial upper incisors. This paper may be useful to reference anatomical points for the precise positioning of artificial teeth and achieve better aesthetics, phonetics and chewing of patients.

Resumo Introdução Recentemente, vêm surgindo no mercado alguns alginatos de armazenamento prolongado. Não há, no entanto, um consenso na literatura a respeito da estabilidade dimensional destes materiais durante este armazenamento Objetivo Avaliar, por meio de método prático experimental, a estabilidade dimensional de um alginato de armazenamento tardio. Material e método O material de moldagem utilizado foi o alginato Hydrogum 5 (Zhermack). Uma matriz metálica cilíndrica foi utilizada para a realização das moldagens, com 38 mm de diâmetro externo, 30 mm de diâmetro interno e cuja superfície superior apresenta três linhas paralelas entre si com 25 mm de comprimento e 20, 50 e 75 µm de largura. Após o tempo de geleificação do material de moldagem, 16 moldes foram colocados em um umidificador e essas amostras foram fotografadas utilizando-se uma câmera digital (Canon EOS Rebel 3Ti, Canon) associada a um software para análise das imagens obtidas (ImageJ 1.52a, U.S. National Institutes of Health; DI). A calibragem da régua foi 10 cm e, posteriormente, três linhas foram medidas três vezes, para se obter uma média dos comprimentos das linhas. As amostras foram fotografadas nos seguintes intervalos: imediatamente, 24, 48, 72, 96 e 120 horas. Resultado Os dados mostraram diferenças estatisticamente significantes para o fator tempo quando comparada a leitura imediata com os demais períodos de tempo de leitura (p0,05) quando os tempos de armazenamento de 48 h, 72 h, 96 h e 120 h foram comparados entre si. Todos os valores encontravam-se dentro dos valores preconizados pela ISO 21563:2013. Conclusão Os moldes dos alginatos testados podem ser armazenados por até cinco dias em 100% de umidade relativa.

A colagem de acessórios ortodônticos é considerada um dos fatores que mais interfere na expressão dos aparelhos pré-ajustados. Ambas as técnicas tradicionais de colagem, método direto e indireto, falham em alcançar a posição ideal. Novas perpectivas de refinamento dos protocolos têm sido apontadas pela incorporação de tecnologia digital ao processo indireto. Esse estudo comparou a acurácia da colagem de acessórios ortodônticos em ambiente virtual em relação ao procedimento direto, considerando o tempo de experiência clínica dos operadores. 1120 dentes artificiais, constituintes de 40 pares de modelos idênticos (20 conjuntos sólidos + 20 conjuntos digitais), foram igualmente distribuídos, em dois tempos distintos, entre dois grupos de profissionais: grupo I: CDO (colagem direta/clínicos experientes); grupo II: CDA (colagem direta/pósgraduandos); grupo III: CVO (colagem virtual/clínicos experientes); grupo IV: CVA (colagem virtual/ pósgraduandos) As diferenças das posições individuais dos acessórios experimentais, em relação acessórios de referência validados para o estudo, foram aferidas após sobreposição tridimensional de modelos, em software customizado. Análises estatísticas foram conduzidas com nível de significância de 5%. O teste Mann-Whitney mostrou diferenças significativas entre as médias dos erros nas dimensões vertical (p = 0,029) e angulação (p = 0,041), entre os grupos I e II e na vertical (p =0,020) e angulação (p =0,019), entre os grupos III e IV; O teste de Wilcoxon pareado mostrou que as diferenças foram significantes nas dimensões vertical (p < 0,001) e horizontal (p < 0,001), entre os grupos I e III e na vertical (p = 0,006), entre os grupos II e IV; o teste qui-quadrado mostrou diferenças significantes nas prevalências dos desvios, em todas as dimensões (horizontal p < 0,002; vertical p < 0,001; angulação p < 0,001), com tempo de experiência sendo significativo na dimensão horizontal (p = 0,041). Ambos os grupos falharam na obtenção da acurácia. O percentual de erros na colagem virtual foi significativamente menor nas dimensões lineares (vertical e mésiodistal) e maior na angulação. O percentual de erro dos profissionais com maior tempo de experiência clínica foi menor na dimensão horizontal. O diagnóstico precoce de desvio nas posições de colagem pode beneficiar diretamente profissional e paciente, ao antever discrepâncias passíveis de movimentos ortodônticos indesejáveis. Accuracy of virtual orthodontic attachment bonding in comparison with that of the direct procedure Orthodontic accessory bonding is considered one of the factors that most interferes in the expression of pre-adjusted appliances. Conventional direct or indirect techniques used fail to obtain the ideal position. The combination of novel technologies into indirect bonding digital methods offers new perspectives, seems to improve the accuracy related to the bonding position. The aim of the present study was to compare the accuracy of bonding orthodontic attachments in the digital environment in comparison with the direct procedure, considering the time of clinical experience of the professional. A total of 1120 artificial teeth, constituents of 40 identical models (20 solid sets + 20 digital sets), were equally distributed into two time intervals, between two groups of professionals: Group I: direct bonding (experienced clinicians); Group II: direct bonding (post-graduate students); Group III: virtual bonding (experienced clinicians); Group IV: virtual bonding (post-graduate students). The differences in individual positions between the experimental and reference accessories were measured after three-dimensional superimposition of models in customized software. The analyses were conducted at a level of significance of 5%. The Mann-Whitney test showed significant differences between the mean values of the errors in the vertical dimensions (p = 0.029) and angulation (p = 0.041), between groups I and II, and in the vertical dimension (p =0.020) and angulation (p =0.019), between groups III and IV; the paired Wilcoxon test showed that the differences were significant in the vertical (p < 0.001) and horizontal (p < 0.001) dimensions, between groups I and III and in the vertical (p = 0.006) dimension, between groups II and IV; the Chi-square test showed significant differences in the prevalence of the deviations in all the dimensions (horizontal p < 0.002; vertical p < 0.001; angulation p < 0.001), with time of experience being significant in the horizontal dimension (p = 0.041). Both groups failed to obtain accuracy. The percentage of errors in virtual bonding was significantly lower than those in the linear dimensions (vertical and mesio-distal), and higher in angulation. The percentage of error of the professionals with a longer time of clinical experience was lower in the horizontal dimension. Early diagnosis of deviation in the bonding positions could be of direct benefit to both professional and patient, by foreseeing discrepancies that may lead to undesirable orthodontic movements.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 43-45 Resumo: A identificação de trincas dentárias radiculares consiste em um desafio na prática odontológica, exigindo correlação entre características clínicas e imaginológicas. A existência de trincas interfere no tratamento e prognóstico do dente acometido. O objetivo deste trabalho foi avaliar a acurácia de diferentes métodos de diagnóstico por imagem na detecção de trincas radiculares em dentes anteriores superiores extraídos. Para isso, dezoito dentes exibindo trincas radiculares e dezoito dentes sem trincas foram selecionados por meio de visualização direta das trincas em lupa estereoscópica e por meio de transiluminação. Os dentes foram posicionados em alvéolo de maxila humana seca e submetidos a exames radiográficos periapicais convencional e digitais e tomografia computadorizada de feixes cônicos (TCFC). Em seguida, para verificar se a presença de artefato metálico influenciaria a detecção das trincas pela TCFC, um dente com núcleo metálico foi posicionado ao lado do dente a ser avaliado e novas imagens de TCFC foram obtidas. Os diagnósticos radiculares, bem como o grau de dificuldade na avaliação das imagens, foram determinados por um examinador. Não foi detectada trinca em nenhum exame radiográfico, independentemente da técnica utilizada. Embora trincas tenham sido diagnosticadas por meio da TCFC, a sensibilidade, especificidade e acurácia deste método foram baixas, independentemente da presença de artefato. Comparando-se o grau de dificuldade na avaliação das imagens, a detecção das trincas nos exames de TCFC foi considerada mais fácil quando comparada aos exames radiográficos. A presença do artefato não afetou significativamente o grau de dificuldade. Nossos dados indicam que radiografias periapicais convencional e digital e TCFC não são métodos acurados de detecção de trincas radiculares com extensões e profundidades e localizações variadas. Abstract: The identification of radicular cracks is a challenge in dental practice, requiring a correlation between clinical and imaging characteristics. The existence of cracks interferes in the treatment and prognosis of the affected tooth. The aim of this study was to evaluate the accuracy of different diagnostic imaging methods in the detection of root crack in upper anterior teeth extracted. For this, eighteen teeth presenting radicular cracks and eighteen without cracks were selected by means of direct visualization of the cracks in a stereoscopic loupe and by means of transillumination. The teeth were positioned in a dry human maxilla and submitted to conventional or digital periapical radiography, and Cone Beam Computed Tomography (CBCT). After that, to verify if the presence of metallic artifact would affect the detection of cracks by CBCT, another tooth with metallic post was positioned next to the tooth to be evaluated and new CBTC images were acquired. An examiner determined the diagnosis of root crack, as well as the degree of difficulty in evaluating the images. No crack was detected in any radiographic examination, regardless of the technique used. Although cracks were diagnosed using CBCT, the sensitivity, specificity and accuracy of this method were low, regardless of the presence of artifact. Comparing the degree of difficulty in the evaluation of the images, the detection of cracks in the CBCT examinations was considered easier when compared to the radiographic examinations. The presence of the artifact did not significantly affect the degree of difficulty. In conclusion, our data indicate that conventional and digital periapical radiographs and CBCT are not accurate methods of detecting root cracks showing different length and deep.

Objectives: To analyze the accuracy of a pre-fabricated self-perforating tray for implant impression in an edentulous maxilla. Methods: Four implants (13, 16, 23, 26) were placed in an acrylic resin model of an edentulous maxilla. Implant impressions (n = 7) were taken using a customized open tray (Control Group) and a pre-fabricated self-perforating tray (Test Group). A metal bar was fabricated and screw-retained on implant 13 and the vestibular gap between the framework and implants was measured by stereomicroscopy on implants 16, 23, and 26. Data were analyzed by ANOVA repeated measures and Tukey tests with a significance level (α) of 0.05. Results: There was no statistical difference between self-perforating and customized open tray groups. Control group showed a gap of 73.31± 26.01 for I1; 149.16± 53.90 for I2; and 115.46± 73.34 for I3. Whereas Test Group showed a gap of 154.41± 74.64 for I1; 159.45± 87.64 for I2; and 109.28± 49.18 for I3. Conclusion: The pre-fabricated self-perforating and custom trays showed a similar accuracy for implant impression of edentulous maxilla. Objetivos: Analisar a precisão de uma moldeira autoperfurante de impressão pré-fabricada para implantes na maxila edêntula. Métodos: Quatro implantes (13, 16, 23, 26) foram colocados em um modelo de resina acrílica de uma maxila edêntula. As impressões dos implantes (n = 7) foram tiradas com uma moldeira aberta customizada (Grupo Controle) e uma moldeira autoperfurante pré-fabricada (Grupo Teste). Uma barra de metal foi fabricada e aparafusada no implante 13, e o gap vestibular entre a estrutura e os implantes foi medido por estereomicroscopia nos implantes 16, 23 e 26. Os dados foram analisados por Anova de medidas repetidas e teste de Tukey, com um nível de significância (α) de 0,05. Resultados: Não houve diferença estatística entre os grupos de moldeiras, tanto autoperfurante quanto aberta customizada. O grupo controle apresentou gaps de 73,31 ± 26,01 para I1; 149,16 ± 53,90 no I2; e 115,46 ± 73,34 para o I3. Ao passo que o Grupo Teste apresentou gaps de 154,41 ± 74,64 no I1; 159,45 ± 87,64 no I2; e 109,28 ± 49,18 para o I3. Conclusão: A moldeira autoperfurante pré-fabricada e a moldeira customizada apresentaram precisão similar na impressão de implantes da maxila edêntula.

Objective: to elaborate an instrument for the measurement of the interpersonal relationship in nursing care through the Item Response Theory, and the validation thereof. Method: methodological study, which followed the three poles of psychometry: theoretical, empirical and analytical. The Nursing Care Interpersonal Relationship Questionnaire was developed in light of the Imogene King’s Interpersonal Conceptual Model and the psychometric properties were studied through the Item Response Theory in a sample of 950 patients attended in Primary, Secondary and Tertiary Health Care. Results: the final instrument consisted of 31 items, with Cronbach’s alpha of 0.90 and McDonald’s Omega of 0.92. The parameters of the Item Response Theory demonstrated high discrimination in 28 items, being developed a five-level interpretive scale. At the first level, the communication process begins, gaining a wealth of interaction. Subsequent levels demonstrate qualitatively the points of effectiveness of the interpersonal relationship with the involvement of behaviors related to the concepts of transaction and interaction, followed by the concept of role. Conclusion: the instrument was created and proved to be consistent to measure interpersonal relationship in nursing care, as it presented adequate reliability and validity parameters. RESUMO Objetivo: elaborar um instrumento para a mensuração da relação interpessoal no cuidado de enfermagem por meio da Teoria da Resposta ao Item, e sua validação. Método: estudo metodológico, que seguiu os três polos da psicometria: teórico, empírico e analítico. Foi desenvolvido o Questionário de relação interpessoal no cuidado de enfermagem à luz do Sistema Interpessoal do Modelo Conceitual de Imogene King e as propriedades psicométricas foram estudadas via Teoria da Resposta ao Item em uma amostra de 950 pacientes atendidos na Atenção Primária, Secundária e Terciária de Saúde. Resultados: o instrumento final foi composto por 31 itens, com alfa de Cronbach de 0,90 e Ômega de McDonald de 0,92. Quanto aos parâmetros da Teoria da Resposta ao Item, demonstrou discriminação elevada em 28 itens, sendo desenvolvida uma escala interpretativa de cinco níveis. No primeiro nível inicia-se o processo de comunicação que ganha desenvoltura na interação. Os níveis subsequentes demonstram qualitativamente os pontos de efetivação da relação interpessoal com o envolvimento de comportamentos relacionados aos conceitos de transação e interação, seguido pelo de papel. Conclusão: o instrumento foi criado e mostrou-se consistente para medir o construto relação interpessoal no cuidado de enfermagem, pois apresentou adequados parâmetros de confiabilidade e validade. RESUMEN Objetivo: elaborar un instrumento para la mensuración de la relación interpersonal en el cuidado de enfermería por medio de la Teoría de la Respuesta al Ítem, y su validación. Método: estudio metodológico, que siguió los tres polos de la psicometría: teórico, empírico y analítico. Fue desarrollado el Cuestionario de relación interpersonal en el cuidado de enfermería a la luz del Sistema Interpersonal del Modelo Conceptual de Imogene King y las propiedades psicométricas fueron estudiadas vía Teoría de la Respuesta al Ítem en una muestra de 950 pacientes atendidos en la Atención Primaria, Secundaria y Terciaria de Salud. Resultados: el instrumento final fue compuesto por 31 ítems, con alfa de Cronbach de 0,90 y Omega de McDonald de 0,92. En cuanto a los parámetros de la Teoría de la Respuesta al Ítem, demostró discriminación elevada en 28 ítems, siendo desarrollada una escala interpretativa de cinco niveles. En el primer nivel se inicia el proceso de comunicación que gana desenvoltura en la interacción. Los niveles subsecuentes demuestran cualitativamente los puntos de efectuación de la relación interpersonal con la implicación de comportamientos relacionados a los conceptos de transacción e interacción, seguido por el de papel. Conclusión: el instrumento fue creado y se mostró consistente para medir el constructo relación interpersonal en el cuidado de enfermería, pues presentó adecuados parámetros de confiabilidad y validez.

Orientação: Prof. Dr.Rafael Pino Vitti Dissertação (mestrado) - Universidade de Taubaté, Programa de Pós-graduação em Odontologia, Taubaté, 2018 Made available in DSpace on 2019-08-26T19:02:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Adriano Relvas Barreira de Oliveira.pdf: 14130395 bytes, checksum: 469c5737970a07bc664a89f7c456b220 (MD5) Previous issue date: 2018 Resumo: Objetivo: Verificar a eficácia de técnicas alternativas para a mensuração da alteração dimensional linear de moldes obtidos por diferentes materiais de moldagem. Método: Os materiais de moldagem utilizados neste estudo foram um alginato (Hidrogum 5, Zhermack), um silicone por condensação de consistência leve (Oranwash L, Zhermack), um silicone por condensação de consistência massa (Zetaplus, Zhermack), um silicone por adição de consistência leve (Futura AD, DFL), um silicone por adição de consistência massa (Futura AD, DFL) e um poliéter de consistência leve (Impregum Soft, 3M Dental Products). Uma matriz metálica (ISO 21563:2013 e ISO 4823:2015) contendo três linhas paralelas entre si foi utilizada para realização das moldagens. Os materiais de moldagem foram manipulados de acordo com as instruções dos fabricantes em um ambiente com temperatura controlada (25±2ºC). Após o tempo de geleificação/polimerização dos materiais de moldagem, os moldes (n=12) foram armazenados por 30 minutos em um recipiente hermeticamente fechado sendo as linhas posteriormente medidas utilizando um microscópio comparador (Measuring Microscope STM, Olympus Optical Co.; MC, grupo controle), um paquímetro digital (Mitutoyo Digimatic, Kawasaki; PQ) e uma máquina digital (Canon EOS Rebel 3Ti, Canon) associada a um software para análise das imagens obtidas (ImageJ, U.S. National Institutes of Health; DI). Para cada molde foi obtida uma média do comprimento das linhas. Inicialmente, os dados obtidos foram submetidos ao teste não paramétrico Kolmogorov-Smirnov, seguido pela Análise de Variância (ANOVA) com 1 fator, sendo as médias comparadas pelo teste de Tukey (?=0,05). Nos grupos experimentais sem diferença estatística com o grupo controle foram calculados o erro padrão da média (EPM). Por fim, foi analisada a alteração dimensional (%) matriz metálica-molde para os grupos submetidos ao EPM. Resultados: O grupo DI promoveu valores de precisão dimensional sem diferença significante com o grupo controle (MC), exceto para o silicone por condensação - massa. Já o grupo PQ mostrou diferença significante para os grupos MC e DI em todos os materiais de moldagem avaliados. O grupo DI apresentou valores de EPM inferiores a 10% em todos os materiais testados. O grupo DI apresentou moldes com valores de alteração dimensional linear sem diferença significante com o grupo MC, exceto para o silicone por adição - massa. Conclusão: O paquímetro digital não é uma metodologia confiável para avaliar a precisão dimensional de moldes, ao contrário da digitalização que se mostrou uma metodologia confiável para avaliar a alteração dimensional de moldes, exceto para os elastômeros na consistência massa. Abstract: Objective: To verify the effectiveness of alternative techniques for measuring the linear dimensional change of molds obtained by different impression materials. Method: The impression materials used in this study were an alginate (Hydrogum 5, Zhermack), a light-body condensation silicone (Oranwash L, Zhermack), a putty-body condensation silicone (Zetaplus, Zhermack), a light-body addition silicone (Futura AD, DFL Indústria e Comércio Ltda.), a putty-body addition silicone (Futura AD, DFL Indústria e Comércio Ltda.), and a light-body polyether (Impregum Soft, 3M Dental Products). A metallic matrix (ISO 21563: 2013 and ISO 4823: 2015) containing three lines was used to impressions. The impression materials were handled according to the manufacturers' instructions in a temperature controlled environment (25±2ºC). After gelation/polymerization time the molds (n=12) were stored for 30 minutes in an airtight container and the lines were subsequently measured using a microscope (Measuring Microscope STM, Olympus Optical Co.; MC, control group), a digital caliper (Mitutoyo Digimatic, Kawasaki; PQ) and a digital camera (Canon EOS Rebel 3Ti, Canon) + a software (ImageJ, National Institutes of Health; DI). For each mold a mean of the length of the lines was obtained. Initially, the data were submitted to the non-parametric Kolmogorov-Smirnov test, followed by one-way Analysis of Variance (ANOVA), and the means were compared by the Tukey test (?=0.05). In the experimental groups presenting no statistical differences with control group, the standard error of the mean (SEM) was calculated. Finally, the differences in linear dimensional change (%) metallic matrix-mold were analyzed for the groups submitted to SEM. Results: The DI group promoted values of dimensional accuracy without significant differences with the control group (MC), except for the putty-body condensation silicone. The PQ group showed significant differences for MC and DI groups for all impression materials tested. The DI group showed to be a reliable methodology (SEM

Objective : This study aimed to evaluate the D0 diameter of standardized gutta-percha cones for four mechanized systems: ProTaper Universal®, Mtwo®, Wave One® and Reciproc®. Methods: An endodontic calibrator ruler was used to measure the D0 diameter of 60 main cones of the above systems. Measurements were made according 3 scores as follows: gutta-percha cone fits exactly into the same hole as the endodontic ruler gauge (score 1), cone falls short of the ruler gauge whole size (score 2); or exceeding the ruler gauge hole size (score 3). The diameters D0 obtained were compared with the values reported by manufacturers. All data were analyzed by means of T Test, at 1% level of significance. Results: The average value measured was significantly higher than the measures established by manufacturers (p

Submitted by FELIPE GILBERTO VALERINI valerini (fgilbertov@hotmail.com) on 2017-08-25T22:58:19Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Mestrado_Felipe2(2).pdf: 1349091 bytes, checksum: eb12ed54c19918a234e35421aaedb6aa (MD5) Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-08-29T12:47:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 valerini_fg_me_bot.pdf: 1349091 bytes, checksum: eb12ed54c19918a234e35421aaedb6aa (MD5) Made available in DSpace on 2017-08-29T12:47:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 valerini_fg_me_bot.pdf: 1349091 bytes, checksum: eb12ed54c19918a234e35421aaedb6aa (MD5) Previous issue date: 2017-06-29 Introdução: O diagnóstico da Doença de Hirschsprung (DH) realizado através de biópsias de reto possui alta sensibilidade e especificidade, mas é invasivo, com riscos de complicações. Desta forma, exames de triagem, menos invasivos, servem para indicar quais pacientes devem ser submetidos às biópsias. A identificação da zona de transição (ZT) ao enema opaco permite identificar a transição entre o segmento espástico agangliônico e o cólon dilatado, determinando a extensão da zona agangliônica. Essa análise é subjetiva e relacionada a resultados falsos positivos. Pochaczevsky e Leonidas (1975) propuseram o uso do índice retossigmóide (IRS) ≤ 1,0 (maior diâmetro do reto/ maior diâmetro do sigmóide) para o diagnóstico da DH. O IRS apresenta como vantagem a obtenção de uma medida objetiva e numérica, que pode ser utilizada em conjunto com a identificação da ZT. Após mais de 60 anos de sua descrição inicial e apesar do uso cotidiano na prática clínica, os poucos estudos sobre a capacidade diagnóstica do enema opaco na DH apresentam resultados divergentes. Objetivo: Avaliar a acurácia e aplicabilidade do enema opaco na investigação diagnóstica da DH, pela determinação da ZT e do IRS, comparando seus resultados com os das biópsias de reto. Pacientes e Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo e comparativo, incluindo 43 pacientes submetidos à biópsia de reto para investigação diagnóstica de DH, entre 2010 e 2015, que haviam realizado também enema opaco. Os exames radiológicos contrastados foram analisados, sem o conhecimento do resultado do exame histopatológico das biópsias de reto, por 2 examinadores experientes: um cirurgião pediátrico e um radiologista, com a identificação da ZT e o cálculo do IRS. Os resultados desta análise foram comparados aos resultados das biópsias de reto (padrão-ouro), para determinação dos indicadores de capacidade diagnóstica. Resultados: A identificação da ZT apresentou, para os dois examinadores, demonstrou maior capacidade diagnóstica do que o IRS ≤ 1,0, evidenciada pelos valores obtidos para as áreas sob a Curva ROC. A associação entre estes dois métodos, por sua vez, promoveu aumento dos valores de sensibilidade e VPN, ao reduzir ainda mais o número de resultados falso-negativos, valorizando o poder da utilização conjunta destas duas medidas, na triagem diagnóstica de pacientes com DH. Conclusão: A sensibilidade diagnóstica do enema opaco, quando se associa a identificação da ZT e a determinação do IRS ≤ 1,0 foi próxima de 100%, o que justifica a utilização deste exame como método de triagem na investigação diagnóstica da Doença de Hirschsprung. Introduction: The diagnosis of Hirschsprung's disease (HD) performed by rectal biopsies has high sensitivity and specificity, but is invasive, with risks of complications. In this way, less invasive screening tests are used to indicate which patients should undergo biopsies. The identification of the transition zone (TZ) by barium enema allows to identify the transition between the aganglionic spastic segment and the dilated colon, determining the extension of the aganglionic zone. This analysis is subjective and related to false positive results. Pochaczevsky and Leonidas (1975) proposed the use of the rectosigmoid index (RSI) ≤ 1.0 (greater diameter of the rectum / larger diameter of the sigmoid) for the diagnosis of HD. The RSI has the advantage of obtaining an objective and numerical measure, which can be used in conjunction with the TZ identification. After more than 60 years of its initial description and despite daily use in clinical practice, the few studies on the diagnostic capacity of barium enema in HD show divergent results. Objective: To evaluate the accuracy and applicability of the barium enema in the diagnostic investigation of HD, by determining the ZT and the RSI, comparing its results with those of the rectal biopsies. Patients and methods: A retrospective and comparative study was conducted, including 43 patients submitted to rectal biopsy for diagnostic investigation of DH, between 2010 and 2015, who had also performed barium enema. The contrasted radiological examinations were analyzed, without knowledge of the results of the histopathological examination of rectal biopsies, by 2 experienced examiners: a pediatric surgeon and a radiologist, with the identification of the YZ and the calculation of the RSI. The results of this analysis were compared to the results of the rectal biopsies (gold standard method), to determine the indicators of diagnostic capacity. Results: The TZ identification showed, for the two examiners, a greater diagnostic capacity than the IRS ≤ 1.0, evidenced by the values obtained for the areas under the ROC curve. The association between these two methods promoted increased sensitivity and NPV values, further reducing the number of false-negative results, valuing the power of the joint use of these two measures, in the diagnostic screening of patients with HD. Conclusion: The diagnostic sensitivity of the barium enema, when associated the identification of the TZ and the determination of the RSI ≤ 1.0 was close to 100%, which justifies the use of this test as a screening method in the diagnostic investigation of Hirschsprung's disease.

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A hidrocefalia é a doença congénita mais comumente encontrada ao nível do sistema nervoso canino, consistindo numa alteração na circulação do líquido cefalorraquidiano, que conduz à dilatação do sistema ventricular ou do espaço subaracnoide, tratando-se de uma alteração mais frequente em raças pequenas e miniatura de espécie canina. Assim, este estudo pretende aplicar os rácios descritos para a identificação e classificação da ventriculomegalia, bem como averiguar a prevalência desta alteração. Para isso, foram analisadas imagens de tomografia computorizada de 47 cães de raças pequena e miniatura recebidos no Hospital de Referência Veterinária Montenegro entre Setembro de 2011 e Abril de 2016. Valores de altura ventricular superiores a 0,35 cm foram encontrados em 94% dos animais, dentro dos quais 49% são provenientes de animais cujos sinais clínicos incluem convulsões. De toda a amostra, 85% dos animais obtiveram valores superiores a 0,19 no rácio ventrículo/hemisfério, dos quais 45% são provenientes de animais com convulsões. Valores de rácio de altura ventrículo/cérebro superiores a 0,14 foram revelados por 81% dos animais, dentro dos quais também 45% provieram de animais com sinais convulsivos. A correlação entre os rácios de altura ventrículo/cérebro e ventrículo/hemisfério é positiva e altamente significativa (p0,7071) e direito (p>0,2728), face ao rácio de altura ventrículo/cérebro do lado esquerdo (p>0.8670), nem face ao rácio ventrículo cérebro do lado direito (p>0.2894). A altura ventricular foi, em média, superior no ventrículo direito face ao esquerdo, e superior em machos. Propõe-se que, no futuro, este estudo seja efetuado recorrendo a análises comparativas de ventrículos laterais provenientes de ultrassonografia, tomografia computorizada e ressonância magnética, bem como com uma amostra superior, dividida em animais com e sem sinais de disfunção neurológica. Hydrocephalus is the most common congenital disease found in the central nervous system in dogs and it’s a change in the circulation of the cerebrospinal fluid, which results in a dilation of the ventricular system or subarachnoid space, most commonly found in little and toy breeds of dogs. So, this study pretends to apply the ratios described to the identification and classification of ventriculomegaly, and find the prevalence of this alteration. For that, were analyzed the images of computed tomography from 47 dogs of little and toy breeds that had been in Hospital Veterinário de Referência Montenegro between September 2011 and April 2016. Values of ventricular height larger than 0,35 cm were found in 94% of the dogs, 49% of this were from dogs with seizures as clinical sign. From 47 dogs, 85% had values of ventricle/hemisphere ratio larger than 0,19, and 45% of this were from dogs with seizures. Values of ventricle/brain height ratio larger than 0,14 where found in 81% of the dogs, 45% of this from dogs with seizures. The correlation between ventricle/brain height ratios and ventricle/hemisphere ratios is positive and highly significant (p0,7071) and right (p>0,2728) ventricles, to the ventricle/brain height ratio from the left side (p>0,8670) and to the ventricle/brain height ratio from the right side (p>2894). The mean of ventricular height was larger in the right ventricle than in the left ventricle, and larger in males than in females. I propose that, in the future, this study can be done with comparative analysis of lateral ventricles from ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance, with a bigger sample, divided in animals with and without neurological signs.

ResumoIntroduçãoO objetivo deste estudo foi avaliar o grau de acurácia, precisão, correlação e concordância entre as medidas realizadas por um software de angiografia coronária quantitativa (QCA) online de calibração automática.MétodosEstudo piloto que analisou imagens angiográficas de dez pacientes com um software de QCA online nas calibrações automáticas Auto ISO (calibração automática do isocentro) e Auto TOD (Table‐to‐Object Distance). Foi realizada a medida do calibre do cateter pelos dois métodos, e o diâmetro de referência foi computado. Essas medidas foram comparadas com a medida do diâmetro do cateter quanto à acurácia, precisão e concordância.ResultadosO diâmetro médio real dos cateteres era de 1,75 ± 0,32mm (variando entre 1,33 e 2,67mm). A aferição dos cateteres pela QCA TOD e pela QCA ISO resultou em diâmetros médios de 1,78 ± 0,37mm e 1,88 ± 0,38mm, respectivamente. A acurácia/precisão da QCA TOD e da QCA ISO foi 0,03mm/0,21mm e 0,12mm/0,20mm, respectivamente. As medidas da QCA TOD e da QCA ISO estiveram entre os limites de concordância em 96,3 e 94,7% dos casos, respectivamente. As medidas da QCA TOD e da QCA ISO correlacionaram‐se significativamente (rs = 0,93; p < 0,01). No entanto, apesar da pequena diferença entre os métodos (0,10 ± 0,10mm), as medidas da QCA ISO foram estatisticamente maiores que aquelas obtidas com a QCA TOD (p < 0,01).ConclusõesA QCA online com calibração automática apresentou boa acurácia, precisão e correlação, podendo representar uma ferramenta promissora no laboratório de hemodinâmica.AbstractBackgroundThe objective of this study was to evaluate the degree of accuracy, precision, correlation, and agreement between the measurements performed by online Quantitative Coronary Angiography (QCA) software with automatic calibration.MethodsPilot study that analyzed angiographic images of ten patients through online QCA software using Auto ISO (automatic calibration isocenter) and Auto TOD (Table‐to‐Object Distance) automatic calibration. Catheter size was measured by both methods and the reference diameter was computed. These measurements were compared with the measurement of catheter diameter regarding accuracy, precision, and agreement.ResultsThe actual average of the catheter diameter was 1.75 ± 0.32mm (range 1.33 to 2.67mm). The measurement of catheters by TOD QCA and ISO QCA resulted in mean diameters of 1.78 ± 0.37mm and 1.88 ± 0.38mm, respectively. The accuracy/precision of the TOD QCA and the ISO QCA was 0.03mm/0.21 mm and 0.12mm/0.20mm, respectively. The TOD QCA and ISO QCA measures were among the limits of agreement in 96.3 and 94.7% of cases, respectively, and were significantly correlated (rs = 0.93, p < 0.01). However, despite the small difference between the methods (0.10 ± 0.10mm), the ISO QCA measures were significantly higher than those obtained by the TOD QCA (p < 0.01).ConclusionsOnline QCA with automatic calibration has good accuracy, precision, and correlation, which may represent a promising tool in the catheterization laboratory.

Objetivo: O objetivo neste trabalho foi avaliar a estabilidade dimensional de moldes de dois diferentes alginatos (Cavex Color Change®, Cavex Holland BV, Netherlands; Hydrogum®5, Zhermack, Italy), armazenados em diferentes intervalos de tempo, utilizando dois dispositivos diferentes (D1 e D2 - figuras 1 e 2 respectivamente). Métodos: Após a manipulação e presa completa dos alginatos, foram realizadas medidas diretamente nos moldes dos alginatos, nos tempos T0, T1, T2, T3, T4 e T5 (imediatamente, 30 minutos, 2 horas, 24 horas, 48 horas e 120 horas, respectivamente), para cálculo do percentual de alteração dimensional dos moldes em cada dispositivo. Os dados foram analisados pelo testes Two-Way ANOVA e Tukey, com nível de significância de 5%. Resultados: A análise estatística mostrou diferença entre os tempos (F=29,956; p

This study aimed to assess the dimensional accuracy of five commercial alginates verified in stone casts. Methods: Each alginate impression (Cavex ColorChange, Cavex Holland BV; Jeltrate Plus, Dentsply; Hydrogum, Zhermack; Kromopan 100, Lascod; Ezact Kromm, Vigodent) was performed on partially edentulous standard stainless steel mandibular arch cast with reference points on teeth 33, 43, 37 and 47. On the stainless steel cast, the anteroposterior (33-37 and 43-47) and transverse (33-43 and 37-47) distances were measured in a stereomicroscope at 30x magnification and 0.5 µm accuracy. The distances between these points were measured three times, obtaining an average, which was analyzed statistically and compared with the distances obtained from the stone casts. For each alginate the casts were poured gypsum (n = 5) immediately and after a period of 1, 2, 3 and 5 days of the impression procedure. Results: The dimensional accuracy values of stone and stainless steel casts were analyzed statistically by two-way ANOVA and Tukey's test (a=0.05). The results showed significant differences between the alginates; however, no differences in dimensional accuracy were found among the different storage times of alginate impression. Conclusions: It can be concluded that the alginate impressions can be stored for up to 5 days Aberto

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Bibliografia: f. 45-47 Resumo: Dentre as diversas aplicações, imagens obtidas por meio da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico têm sido utilizadas para avaliação de estruturas anatômicas tridimensionais em Odontologia. O objetivo do presente estudo foi avaliar a acurácia das ferramentas para análise volumétrica virtual, oriundas de quatro programas disponíveis no mercado (Dolphin, 3D Slicer, ITK Snap e OsiriX), ao avaliar as aquisições obtidas a partir de diferentes tomógrafos (I-Cat, Kodak 9500C3D e Orthophos XG 3D), realizadas com variados tamanhos de voxel e protocolos, por meio da comparação dos volumes reais. Foram desenvolvidos protótipos em acrílico com recortes geométricos regulares e irregulares internos (corpos de prova), que após a determinação do volume real, por meio de agua destilada e pipeta eletrônica, foram preenchidos com um material que promove imagem hiperdensa em tomografia para a aquisição dos volumes tomográficos. Não foram observadas diferenças estatísticas entre as mensurações dos volumes dos corpos de prova (Controle) com as mensurações determinadas pelo software ITK-SNAP e OsiriX, adquiridos por todos os tomógrafos, com todos os protocolos testados. Com a utilização do software Dolphin, foram observadas diferenças significativas entre as mensurações dos volumes dos corpos de prova, apresentando valores superestimados em relação ao grupo controle, quando as imagens foram adquiridas utilizado o tomógrafo de feixe cônico I-CAT utilizando dois dos três protocolos deste estudo (Análise de Friedman - p

Introduction:The thyroid nodule is the most common clinical manifestation of thyroid diseases, and, among the procedures for its diagnosis, cytological examination is the most used. Due to the high accuracy of cytological examination, the value of intraoperative consultation (IOC) has become a matter of controversy. IOC is one of the most important and difficult procedures that a pathologist adopts, enabling the patient to be diagnosed, treated and staged in the same intervention.Objective:To evaluate the accuracy of IOC in thyroid at Instituto Nacional de Câncer (Inca).Methods:This study analyzed IOC in thyroid held in Inca from January 2001 to December 2012. The IOC diagnosis was compared with the histopathologic diagnosis, considered the gold standard, and was classified as concordant, discordant and indeterminate. From these data we calculated sensitivity, specificity and accuracy.Results:Among the 2,040 held IOCs, diagnoses were concordant in 1,770 cases (87%), discordant in 45 (2%) and indeterminate in 225 (11%). Among the 1,770 concordant cases, 1,252 (61%) were true negative, and 518 (25%), true positive. Among the 45 discordant cases, 38 (2%) were false negative, and seven (0,3%), false positive. The test sensitivity was 0.94%, specificity of 0.99% and accuracy of 0.97%.Conclusion:Our results indicate that IOC in thyroid is a highly accurate test, contributing to the surgical conduct. RESUMOIntrodução:O nódulo tireoidiano é a manifestação clínica mais comum de doenças da tireoide, e entre os procedimentos para o seu diagnóstico, o exame citológico é o mais usado devido à alta acurácia. Como consequência, o valor da consulta intraoperatória (CIO) tornou-se motivo de controvérsia. A CIO é um dos mais importantes e difíceis procedimentos que o patologista utiliza. Ela possibilita que o paciente seja diagnosticado, tratado e estadiado em uma mesma intervenção.Objetivo:O objetivo deste trabalho é avaliar a acurácia da CIO em tireoide no Instituto Nacional de Câncer (Inca).Métodos:Este estudo analisou as CIOs em tireoide realizadas no Inca no período de janeiro de 2001 a dezembro de 2012. O diagnóstico delas foi comparado com o diagnóstico histopatológico, considerado o padrão ouro, e foi classificado em: concordante, discordante e indeterminado. A partir desses dados, foram calculadas a sensibilidade, a especificidade e a acurácia.Resultados e conclusão:Das 2.040 CIOs realizadas, os diagnósticos foram concordantes em 1.770 casos (87%), discordantes em 45 (2%) e indeterminados em 225 (11%). Dos 1.770 casos concordantes, 1.252 (61%) foram verdadeiros negativos e 518 (25%), verdadeiros positivos. Dos 45 casos discordantes, 38 (2%) foram falsos negativos e sete, falsos positivos (0,3%). A sensibilidade do exame foi de 0,94%; a especificidade, de 0,99%; e a acurácia, de 0,97%. Nossos resultados indicam que a CIO em tireoide é um exame de alta acurácia, o que contribui para a conduta cirúrgica.

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:22:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-07-30. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:29:01Z : No. of bitstreams: 1 000855289.pdf: 556396 bytes, checksum: 4e85edbcc33683600669d9e398de7842 (MD5) Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) Na seleção genômica os estudos se concentram em estimar a habilidade ou acurácia de predição genômica. A acurácia de predição pode ser afetada por muitos fatores como a herdabilidade da característica, o tamanho efetivo da população, a densidade dos marcadores, o tamanho do genoma, o número de loci afetando a característica e distribuição dos seus efeitos, o desequilíbrio de ligação e o tipo e número de informações fenotípicas usadas nas análises estatísticas. Contudo, muitos desses fatores podem ser direta ou indiretamente afetados pela edição do conjunto de marcadores, podendo influenciar a acurácia de predição genômica. Para os estudos de associação genômica ampla a falta de qualidade dos dados genômicos pode levar a resultados falso-negativos ou positivos na fase de descoberta das regiões associadas a características de importância econômica. Além disso, o controle de qualidade pode levar a perdas de marcadores que capturam uma proporção significativa da variância genética. Sendo assim, este estudo teve como objetivos avaliar o efeito do controle de qualidade, da densidade e da frequência alélica dos marcadores sobre a seleção genômica e o efeito do controle de qualidade dos marcadores nos estudos de associação genômica ampla, em bovinos da raça Nelore. Para isso foram utilizadas informações fenotípicas, genotípicas e de pedigree provenientes de fazendas que integram os programas de melhoramento genético da DeltaGen e CRV Paint. Foram utilizadas as características idade ao primeiro parto, peso à desmama e peso ao sobreano. Os animais foram genotipados com o painel Illumina Bovine HD, que contém, aproximadamente, 777.000 SNPs. Os fenótipos foram pré-corrigidos para os efeitos fixos, utilizando um modelo animal uni-característica. Para a seleção genômica foram criados 1) três cenários com diferentes limiares de exclusão dos SNPs de acordo com os critérios de controle... In the genomic selection, the main objective of studies is to estimate the ability or accuracy of genomic prediction. The accuracy of genomic prediction can be influence for the following factors: heritability of the trait, effective population size, maker density, genome, number of loci affecting the trait and distribution of their effects, linkage disequilibrium and number and type of phenotype information used in the statistical analyzes. However, many of this factors described above may be directly or indirectly influenced by the quality control of the makers and, as a consequence, the accuracy of genomic prediction may be affected. For genome-wide association studies, the low quality data can lead to false-negative or positive results in the discovery phase of the regions associated with economic traits. On the other hand, the use of a quality control may remove markers that capture a significant proportion of the genetic variance. Therefore, the objective of this study was evaluate the effect of quality control, density and allele frequency of markers on the genomic selection and the effect of quality control of makers on genome-wide association studies in Nellore breed. Phenotype, genotype and pedigree information, belonging to two breeding programs - DeltaGen and CRV Paint, were used. Age at first calving, weaning weight and yearling weight traits were studied. The animals were genotyped using the Illumina Bovine HD panel which contains 777 thousand SNP markers, approximately. The phenotype was corrected by the fixed effects using a single trait animal model. To the genomic selection were created: 1) three scenarios with different exclusion threshold of SNP markers according to quality control criteria; 2) seven sub panels with different markers density ranging from 10,000 to 734,272 SNP markers; and 3) five bins of markers based on the minor allele frequency. In the genomic selection Genomic ... FAPESP: 2013/26264-4

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior O objetivo foi avaliar a alteração dimensional dos moldes de silicona por condensação imediatamente, 30min, 1h e 7 dias após a moldagem, com o auxílio da máquina de medição tridimensional por coordenadas. Os grupos foram divididos em: G1: Speedex Putty/Speedex Light Body (Coltene/Vigodent AS Indústria e Comércio), G2: Optosil P Plus/Xantopren L Blue (Heraeus Kulzer GmbH), G3: Zetaplus Putty/Oranwash L (Zhermack SpA) e G4: Precise SX (Dentsply Indústria e Comércio Ltda). Para a obtenção das 80 medições dos 4 materiais (n=20), foi usado um dispositivo composto por uma moldeira perfurada e uma outra parte com 3 edentações pré-estabelecidas. Para a avaliação dimensional, a máquina Crysta-Plus M 574 (Mitutoyo) realizou cada medida 3 vezes nos tempos estabelecidos e obteve-se a média aritmética. A média final das 4 distâncias I, II, III e IV do dispositivo edentado foi novamente aplicada. A análise estatística foi realizada com o teste de Kolmogorov-Smirnov que rejeitou a hipótese nula de distribuição assimétrica. Posteriormente, foi feita a ANOVA para comparar os 4 materiais simultaneamente e o teste paramétrico t de Student para comparar os materiais 2 a 2. O nível de significância global foi de p≤0,05. A maior contração linear foi observada na Speedex, mas não foi significante (p=0,08). A Zetaplus Putty/Oranwash L parece ser a mais estável (p=0,99), mas não foi significante. Não houve diferença estatisticamente significante entre nenhuma silicona por condensação quando comparadas simultaneamente nos 4 tempos ou quando comparadas 2 a 2, à exceção, Precise SX e a Speedex (p=0,05) no tempo T3. Todas as siliconas por condensação testadas apresentam alteração dimensional clinicamente aceitável e podem ser vazadas imediatamente, 30min, 1h e 7 dias após a moldagem. The purpose was to evaluate the dimensional changes of condensation silicone impressions by immediately, 30min, 1h and 7 days after impression, with the help of threedimensional measuring coordinate machine. The groups were divided in: G1: Speedex Putty/Speedex Light Body (Coltène/Vigodent S/A Ind and Com), G2: Optosil P Plus/Xantopren L Blue (Heraeus Kulzer GmbH), G3: Zetaplus Putty/Oranwash L (Zhermack SpA) and G4: Precise SX (Dentsply Ind and Com Ltda). To obtain 80 measurements of 4 material (n=20) was used a device consisting of a perforated tray and one another part with 3 pre-established indentations. For dimensional evaluation, the Crysta-Plus M574 machine (Mitutoyo) held each measurement 3 times at the established times and obtained the arithmetic mean. The final average of the 4 distances of I, II, III and IV the edentulous device was again applied. Statistical analysis was performed using the Kolmogorov-Smirnov test to reject the null hypothesis of asymmetric distribution. Subsequently, ANOVA was performed to compare the four materials simultaneously and Student's t parametric test to compare the 2 by 2 materials. The overall significance level of p≤0,05. The higher linear contraction was observed in Speedex, but was not significant (p=0,08). The Zetaplus Putty/Oranwash L seems to be more stable (p=0,99) but was not significant. There was no significant difference between any silicone condensation compared simultaneously in 4 times or compared 2 by 2, except, Precise SX and Speedex (p=0,05) in T3 time. All tested condensation silicones exhibit clinically acceptable dimensional change and can be leaked immediately, 30min, 1h and 7 days after impression.

CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior O objetivo deste estudo foi mensurar a alteração dimensional de uma silicona por condensação através de um paquímetro digital (Mitutuyo), de um estéreo microscópio (Olympus) e de uma máquina de medição tridimensional por coordenadas (Mitutuyo). Foram realizadas 4 moldagens através de um dispositivo específico com a silicona por condensação pesada e leve Speedex (Coltene/Vigodent). Em cada um dos 4 moldes 4 distâncias foram mensuradas pelos 3 instrumentos, em 4 tempos distintos: no momento da remoção do molde e após 30min, 1h e 7 dias. As médias das mensurações foram submetidas ao teste estatístico Kruskal-Wallis com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram diferenças significantes entre as alterações dimensionais verificadas por cada um dos instrumentos de medição, as mensurações realizadas pelo paquímetro digital e pela máquina de medição tridimensional por coordenadas apresentaram alterações dimensionais significantes nos 4 tempos testados, enquanto as pelo estéreo microscópio não apresentaram diferença significante nos 4 tempos. Concluiu-se que as alterações dimensionais verificadas nos moldes da silicona por condensação testada obtidas através de cada instrumento de medição utilizado nesta pesquisa foram diferentes entre si, evidenciando que os diferentes métodos de medição utilizados podem fornecer resultados distintos, e consequentemente, indicações equivocadas. The aim of this study was to measure the dimensional changes of a silicone condensation using a digital paquimeter (Mitutuyo), an estereomicroscope (Olympus) and a three-dimensional coordinate measuring machine (Mitutuyo). Were made 4 impressions trhough a specif device using the putty and light silicone condensation Speedex (Coltene/Vigodent). Four distances were measured at each impression through the 3 instruments at 4 different times: in the moment of removal of the die and after 30min, 1h e 7 days. The avarage of the measurements were subimitted to the statistical test Kruskal-Wallis with level of significance of 5%. The results shows significant diferences between the dimensional changes verified by each one of the measuring instruments, the measurements through the digital paquimeter and the measurements trhough the three-dimensional coordinate measuring machine showed significant dimensional changes in the 4 tested times, while the measurements through the estereomicroscope did not show significant difference in the 4 tested times. It concludes that the dimensional changes verified in the tested silicone condensation by each measurement instrument used in this study were diferente, indicating that the different measuring methods used can provide wrong results, and consequently, wrong indications.

Fundamento: A ecocardiografia, apesar de não invasiva e de relativo baixo custo, tem na variabilidade de medidas repetidas um dos principais limitantes a sua utilização em estudos epidemiológicos. Objetivo: Avaliar a reprodutibilidade da massa ventricular esquerda obtida em centros de investigação (on-line) com aquela obtida em centro de leitura (off-line) e entre medidas realizadas por diferentes avaliadores no centro de leitura. Método: Ecocardiografistas dos seis centros de investigação do ELSA-Brasil mediram on-line a massa ventricular esquerda e outras medidas ecocardiográficas de 124 exames antes de enviá-los ao centro de leitura, onde foram lidos off-line de acordo com o protocolo do estudo. Metade desses exames foi medida de forma cega por um segundo leitor. Resultados: Dos 124 exames, cinco (4%) foram considerados não mensuráveis. Dos 119 restantes, 72 (61%) eram de mulheres, com idade média de 50,2 ± 7,0 anos, sendo apenas dois exames com alteração estrutural cardíaca. Em 110 (92,4%) dos exames, as imagens foram consideradas ótimas/boas pelo centro de leitura. Não foram observadas diferenças significativas entre as médias da massa ventricular esquerda obtidas on-line e off-line (1,29 g, IC 95% −3,60-6,19), sendo o coeficiente de correlação intraclasse de 0,79 (IC 95% 0,72-0,85). Para as medidas realizadas no centro de leitura, % 0,78-0,91). Conclusão: Não houve diferenças sistemáticas relevantes na medida da massa ventricular esquerda on-line versus off-line e a reprodutibilidade das medidas foi similar à de estudos anteriores. A realização das medidas em centros de leitura, como utilizado no ELSA-Brasil, é factível e útil em estudos clínico-epidemiológicos realizados em nosso meio. Background: Echocardiography, though non-invasive and having relatively low-cost, presents issues of variability which can limit its use in epidemiological studies. Objectives: To evaluate left ventricular mass reproducibility when assessed at acquisition (online) compared to when assessed at a reading center after electronic transmission (offline) and also when assessed by different readers at the reading center. Method: Echocardiographers from the 6 ELSA-Brasil study investigation centers measured the left ventricular mass online during the acquisition from 124 studies before transmitting to the reading center, where studies were read according to the study protocol. Half of these studies were blindly read by a second reader in the reading center. Results: From the 124 echocardiograms, 5 (4%) were considered not measurable. Among the remaining 119, 72 (61%) were women, mean age was 50.2 ± 7.0 years and 2 had structural myocardial abnormalities. Images were considered to be optimal/good by the reading center for 110 (92.4%) cases. No significant difference existed between online and offline measurements (1,29g, CI 95% −3.60-6.19), and the intraclass correlation coefficientbetween them was 0.79 (CI 95% 0.71-0.85). For images read by two readers, the intraclass correlation coefficient was 0.86 (CI 95% 0.78-0.91). Conclusion: There were no significant drifts between online and offline left ventricular mass measurements, and reproducibility was similar to that described in previous studies. Central quantitative assessment of echocardiographic studies in reading centers, as performed in the ELSA-Brasil study, is feasible and useful in clinical and epidemiological studies performed in our setting.

Background: Echocardiography, though non-invasive and having relatively low-cost, presents issues of variability which can limit its use in epidemiological studies. Objective: To evaluate left ventricular mass reproducibility when assessed at acquisition (online) compared to when assessed at a reading center after electronic transmission (offline) and also when assessed by different readers at the reading center. Methods: Echocardiographers from the 6 ELSA-Brasil study investigation centers measured the left ventricular mass online during the acquisition from 124 studies before transmitting to the reading center, where studies were read according to the study protocol. Half of these studies were blindly read by a second reader in the reading center. Results: From the 124 echocardiograms, 5 (4%) were considered not measurable. Among the remaining 119, 72 (61%) were women, mean age was 50.2 ± 7.0 years and 2 had structural myocardial abnormalities. Images were considered to be optimal/ good by the reading center for 110 (92.4%) cases. No significant difference existed between online and offline measurements (1,29 g, CI 95% −3.60-6.19), and the intraclass correlation coefficient between them was 0.79 (CI 95% 0.71-0.85). For images read by two readers, the intraclass correlation coefficient was 0.86 (CI 95% 0.78-0.91). Conclusion: There were no significant drifts between online and offline left ventricular mass measurements, and reproducibility was similar to that described in previous studies. Central quantitative assessment of echocardiographic studies in reading centers, as performed in the ELSA-Brasil study, is feasible and useful in clinical and epidemiological studies performed in our setting. Fundamento: A ecocardiografia, apesar de não invasiva e de relativo baixo custo, tem na variabilidade de medidas repetidas um dos principais limitantes a sua utilização em estudos epidemiológicos. Objetivo: Avaliar a reprodutibilidade da massa ventricular esquerda obtida em centros de investigação (on-line) com aquela obtida em centro de leitura (off-line) e entre medidas realizadas por diferentes avaliadores no centro de leitura. Métodos: Ecocardiografistas dos seis centros de investigação do ELSA-Brasil mediram on-line a massa ventricular esquerda e outras medidas ecocardiográficas de 124 exames antes de enviá-los ao centro de leitura, onde foram lidos off-line de acordo com o protocolo do estudo. Metade desses exames foi medida de forma cega por um segundo leitor. Resultados: Dos 124 exames, cinco (4%) foram considerados não mensuráveis. Dos 119 restantes, 72 (61%) eram de mulheres, com idade média de 50,2 ± 7,0 anos, sendo apenas dois exames com alteração estrutural cardíaca. Em 110 (92,4%) dos exames, as imagens foram consideradas ótimas/boas pelo centro de leitura. Não foram observadas diferenças significativas entre as médias da massa ventricular esquerda obtidas on-line e off-line (1,29 g, IC 95% −3,60-6,19), sendo o coeficiente de correlação intraclasse de 0,79 (IC 95% 0,72-0,85). Para as medidas realizadas no centro de leitura, % 0,78-0,91). Conclusão: Não houve diferenças sistemáticas relevantes na medida da massa ventricular esquerda on-line versus off-line e a reprodutibilidade das medidas foi similar à de estudos anteriores. A realização das medidas em centros de leitura, como utilizado no ELSA-Brasil, é factível e útil em estudos clínico-epidemiológicos realizados em nosso meio.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-05-10Bitstream added on 2014-06-13T19:02:36Z : No. of bitstreams: 1 goncalves_rs_dr_botfm.pdf: 1301205 bytes, checksum: e3b3c0f2b675654eacec3e3870a2e77c (MD5) A utilização de índices eletrocardiográficos que associam a duração do QRS e do tempo de ativação ventricular melhorou a sensibilidade do exame no diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda, sobretudo em pacientes com doença arterial coronariana. Em pacientes com hipertensão arterial sistêmica as informações são escassas. Os objetivos deste estudo foram: avaliar a acurácia de critério que usa a duração do QRS e o tempo de ativação ventricular para detectar hipertrofia ventricular esquerda; comparar essa acurácia com critérios utilizados na prática médica; verificar quais variáveis clínicas se associam com modificações da acurácia do eletrocardiograma. O estudo foi retrospectivo, incluindo pacientes hipertensos assintomáticos, cadastrados de forma consecutiva nos ambulatórios de atendimento primário de hipertensão arterial do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, que realizaram eletrocardiograma e ecocardiograma no mesmo dia, no período entre 2004 e 2006 para detecção de hipertrofia ventricular esquerda. Foram excluídos: portadores de valvopatia, cardiopatia congênita, infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca, os que apresentassem no eletrocardiograma bloqueio do ramo direito, bloqueio do ramo esquerdo, fibrilação atrial, pré-excitação ventricular, ritmo de marcapasso e áreas eletricamente inativas, pacientes com fração de ejeção menor que 0,50 no ecocardiograma. Os critérios eletrocardiográficos foram: Sokolow-Lyon, Cornell, Framingham, Cornell-strain, critério de massa pelo eletrocardiograma indexada a superfície corpórea (ImECG), escore de Romhilt-Estes e de Perugia. O eletrocardiograma foi analisado por médico experiente que não conhecia o resultado do ecocardiograma. A massa ventricular esquerda indexada pela superfície corpórea, detectada ao ecocardiograma... not available

Made available in DSpace on 2015-04-09T12:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-08Bitstream added on 2015-04-09T12:47:41Z : No. of bitstreams: 1 000814534.pdf: 1033654 bytes, checksum: 6e36782a784b174f00b2f53aa141d451 (MD5) Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes) The poultry industry has sought to optimize animal production. For this reason, the mathematical modeling is an essential tool to achieve greater control and production planning, appropriate to the different feeding conditions, market and economic interests. This study aimed to obtain mathematical models capable of predicting the responses of broiler performance due to changes in levels of energy density, according to the phase and sex, as base to a system of nonlinear feed formulation. Therefore, two experiments were conducted simultaneously, for 240 broiler females and 240 males. The birds were distributed in a completely randomized design with six energy levels (2,800; 2,900; 3,000; 3,100; 3,200 and 3,300 kcal ME/kg, maintaining the relationship between energy and other nutrients) and four replicates of ten birds, allocated to floor pens. Data on body weight, feed intake, energy consumption, feed conversion, carcass weight and abdominal fat were analyzed by response surface methodology. Feed intake and body weight were used to determine rates of gain that maximize economic return, according to the energy density, the market prices of ingredients and kilogram of broilers. It was concluded that the concept of nonlinear formulation seems more appropriate to meet the concept of precision nutrition for broilers, since the requirements of all nutrients are automatically adjusted by the mathematical model related to energy content estimated, according to the nutritional recommendations for different ages and stages of broilers, according to the program PPFR FAPESP: 2009/09500-0

A tomada de decisões para pacientes com doença coronariana intermediária ainda é um dilema no laboratório de Hemodinâmica, dada a conhecida limitação da angiografia planar em determinar a morfologia da doença e seu significado funcional. A utilização de avaliação fisiológica invasiva através da Reserva de Fluxo Fracionada (FFR) provou ser uma importante ferramenta complementar a necessidade de intervenção em lesões coronarianas intermediárias. O ultrassom intra-coronariano (IVUS), um método capaz de prover imagens tomográficas de todas as camadas vasculares em alta definição, tem sido proposto como um método alternativo nesta tomada de decisões. Entretanto, considerandose a natureza multifatorial da repercussão hemodinâmica de uma placa, vários estudos já foram realizados buscando avaliar qual área luminal mínima ao IVUS melhor se correlaciona com um FFR significativo (0,75 ou 0,80), mas não há uma análise combinada de acurácia destes estudos publicada.Grande esforço tem sido feito para se entender os mecanismos envolvidos no padrão de progressão da aterosclerose coronária. Consideráveis evidências sugerem que o processo de formação da placa aterosclerótica se inicia na infância e progride lentamente através da idade adulta, quando as manifestações clínicas da doença ocorre, após um longo período silencioso. O IVUS tem sido amplamente utilizado para a avaliação longitudinal de progressão da placa coronariana, sendo que variáveis derivadas de suas medidas são propostas como desfechos avaliados na investigação da efetividade de medidas clínicas. No entanto, a avaliação quantitativa de progressão temporal da placa coronariana, buscando-se determinar um modelo preditivo desta evolução ainda não foi feito.Este projeto é composto de duas meta-análises: 1- meta-análise de estudos que compararam a área luminal mínima medida ao IVUS com o FFR, buscando determinar o melhor ponto de corte que se correlacione com lesões funcionalmente significativas, para a realização de análise combinada da acurácia diagnóstica do IVUS versus o FFR. 2- metaanálise de estudos que avaliaram longitudinalmente a progressão percentual do volume de placa coronariana ao IVUS, com ou sem intervenções específicas na janela de tempo avaliada, objetivando testar se, neste período, existe associação linear entre o tempo de seguimento e o percentual de progressão da placa aterosclerótica.A partir destas meta-análises, concluímos que a acurácia combinada da área luminal mínima ao IVUS para predizer um FFR significativo é limitada e ainda não bem estabelecida, dada a significativa heterogeneidade metodológica observada. Com base nestes dados, seu impacto na decisão clínica (efeito sobre a probabilidade pré-teste) é moderado a baixo, com performance discretamente superior para excluir doença significativa. A mudança do volume de placa coronariana, avaliada pelo IVUS, ainda é um método em padronização, e parece não haver associação entre a variação percentual ou absoluta da placa e o tempo, sugerindo não linearidade do processo, tanto para o agrupamento de todos os braços quanto para os braços controle em separado.

BACKGROUND: During weight gain, most of the excess adipose tissue accumulates in the trunk. This alters the body shape and makes collection of anthropometric measurements, especially waist circumference (WC), difficult. OBJECTIVE: To evaluate the sensitivity and applicability of additional abdominal measurements in order to assess body composition of obese women. METHODS: A total of 30 women between 20 and 50 years of age and BMI above 30 kg/m² were assessed. Three WC measurements, were performed: at the umbilical scar designated as WC1 and at 8 and 16 cm above the umbilical scar, designated as WC2, and WC3 respectively. The correlation (r) between these anthropometric measurements and their sum was assessed against the parameters fat mass (FM), free fat mass (FFM), body fat percentage (%BF), and trunk fat percentage (%TF), obtained by total and trunk segmental bioelectric impedance analysis (BIA) as well as by the golden standard total and trunk dual energy X-ray absorptiometry (DXA). RESULTS: The measurements WC1, WC2, WC3, and their sum correlated strongly and moderately with the parameters FM, FFM, and %BF in total BIA and in both total DXA and trunk DXA. CONCLUSION: The results demonstrated a robust correlation between the sum of the three WC measurements and total and trunk DXA in obese women suggesting that such measurements may be a good indicator of body and trunk fat in women, actually superior to BIA results. The use of these three measurements may be an alternative for the assessment of body and trunk fat, in those cases in which the body shape due to adipose tissue trunk accumulation makes accurate classical measurement (WC1) difficult. RESUMO CONTEXTO: O acúmulo de tecido adiposo excessivo no ganho de peso se dá em maior proporção no segmento do tronco, leva à alteração dos formatos corporais dificultando a tomada de medidas antropométricas, em especial a circunferência abdominal (CA). OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade de medidas adicionais na região abdominal, considerando cada medida individualmente e sua somatória, e a aplicabilidade dessas medidas na avaliação da composição corporal de mulheres obesas. MÉTODOS: Foram avaliadas 30 mulheres com idade entre 20 e 50 anos e IMC acima de 30 kg/m² com a realização de três medidas de CA denominadas: CA1 padronizada na cicatriz umbilical, CA2 a 8 cm acima da cicatriz umbilical e CA3 a 16 cm acima da cicatriz umbilical. Foi avaliada a correlação (r) destas medidas antropométricas e de sua somatória com os parâmetros massa gorda (MG), massa livre de gordura (MLG), porcentagem de gordura corporal (%GC) e do tronco (%GT) obtidos por impedância bioelétrica (BIA) total e segmentar do tronco e por absorciometria de raios-X de dupla energia (DXA) total e do tronco, como padrão ouro. RESULTADOS: As medidas CA1, CA2, CA3 e a somatória das três tiveram correlação forte e moderada com os parâmetros MG, MLG e %GC tanto para BIA total como para DXA total e DXA do tronco. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo mostram forte correlação entre a soma das medidas de três pontos no abdome com DXA de tronco e total, em mulheres obesas, sugerindo serem estas medidas, um bom indicador de gordura corporal e de gordura da região do tronco, superior aos resultados obtidos por BIA. O uso dessas três medidas pode ser um indicador alternativo de avaliação da gordura corporal e de tronco, nos casos em que o formato corporal de acúmulo de gordura na região do tronco, dificultar a acurácia da medida clássica (CA1).

BackgroundThe objective of this study was to evaluate the degree of accuracy, precision, correlation, and agreement between the measurements performed by online Quantitative Coronary Angiography (QCA) software with automatic calibration.MethodsPilot study that analyzed angiographic images of ten patients through online QCA software using Auto ISO (automatic calibration isocenter) and Auto TOD (Table-to-Object Distance) automatic calibration. Catheter size was measured by both methods and the reference diameter was computed. These measurements were compared with the measurement of catheter diameter regarding accuracy, precision, and agreement.ResultsThe actual average of the catheter diameter was 1.75 ± 0.32mm (range 1.33 to 2.67mm). The measurement of catheters by TOD QCA and ISO QCA resulted in mean diameters of 1.78 ± 0.37mm and 1.88 ± 0.38mm, respectively. The accuracy/precision of the TOD QCA and the ISO QCA was 0.03mm/0.21mm and 0.12mm/0.20mm, respectively. The TOD QCA and ISO QCA measures were among the limits of agreement in 96.3 and 94.7% of cases, respectively, and were significantly correlated (rs = 0.93, p < 0.01). However, despite the small difference between the methods (0.10 ± 0.10mm), the ISO QCA measures were significantly higher than those obtained by the TOD QCA (p < 0.01).ConclusionsOnline QCA with automatic calibration has good accuracy, precision, and correlation, which may represent a promising tool in the catheterization laboratory.