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Resumo Objetivo propor discussão ampliada a respeito de dimensões que envolvem o dimensionamento de pessoal de enfermagem, articulando-as à realidade da pandemia por COVID-19. Método ensaio teórico-reflexivo subsidiado por material técnico-científico e alusões acerca das dimensões/repercussões laborais, éticas e políticas do (sub)dimensionamento de pessoal de enfermagem e a realidade que o contexto da pandemia salientou na dinâmica de gestão de pessoas da categoria. Resultados a reflexão foi conduzida por dois eixos: Dimensões do dimensionamento de pessoal de enfermagem e o cenário agravado pela COVID-19; e, Provimento de pessoal de enfermagem pós COVID-19: há otimismo? Considerações Finais e implicações para a prática a situação sanitária expressa pela COVID-19, no Brasil, parece evidenciar para a sociedade a elevada carga de trabalho e a inadequação quantiqualitativa de profissionais de enfermagem. Isso reforçou a ambivalência de fortalezas e fragilidades das dimensões que envolvem os meios de previsão e provisão de recursos humanos. Numa proposição otimista, acredita-se que a articulação dos interesses da profissão, entidades de classe, órgãos governamentais, academia, gestores/instituições, além da sociedade como um todo, configura-se como um meio político de desdobrar o dimensionamento de profissionais de enfermagem e repercutir ética e positivamente nas condições laborais da categoria, além de favorecer a qualidade do cuidado.

Objetivo: Avaliar a satisfação do paciente com a assistência de enfermagem hospitalar. Métodos: Pesquisa avaliativa de abordagem quantitativa. Foi desenvolvida em uma unidade de clí­nica médica e cirúrgica de um hospital universitário público do interior do Paraná, Brasil. Sobre uma amostra (n = 59) probabilí­stica elegí­vel de pacientes, empregou-se o Instrumento de Satisfação do Paciente (ISP), testado por Alfa de Cronbach, além da coleta de variáveis sociodemográficas e clí­nicas entre setembro e novembro de 2016. Os dados foram tabulados e analisados por estatí­stica descritiva. Resultados: A amostra era predominante do sexo masculino (54,24%) e internada pela clí­nica cirúrgica (47,46%). A pontuação geral do ISP foi 3,98. Os domí­nios Profissional, Educacional e Confiança do ISP obtiveram avaliações em 4,14; 3,81; e 3,98, respectivamente. Conclusão: Concluiu-se que os pacientes estavam satisfeitos com o serviço de enfermagem, e que o aspecto educativo do trabalho do enfermeiro pode ser repensado.Palavras-chave: satisfação do paciente, qualidade da assistência í saúde, enfermagem, gestão da qualidade, avaliação em saúde.

Objetivos: analisar o uso dos meios para a gerencia de enfermagem em unidades hospitalares criticas. Metodologia: estudo qualitativo, desenvolvido no Centro Cirurgico e Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitario do Parana-Brasil. A coleta de dados foi feita por meio de observacao nao participante por residentes de enfermagem, seguida de registros em diario de campo e portfolio. As informacoes registradas empregou-se Analise de Conteudo tematica. Resultados: emergiram duas categorias tematicas, que relacionam os meios para gerencia: instrumentos e competencias. Conclusao: os instrumentos (planilhas, sistema de classificacao de pacientes, indicadores, entre outros) de gerencia tendem ao uso burocratico/pouco estrategico. Descritores: Nursing; Management; Professional Competence; Nursing administration research. MEANS FOR NURSING MANAGEMENT USED IN CRITICAL HOSPITAL UNITS Objectives: Analyze the use of tools for nursing management in critical hospital units. Methodology: Qualitative study, developed in the operating room and intensive care unit of a university hospital of Parana-Brazil. Data collection was performed by means of non-participant observation by nursing residents, followed by records in field journal and portfolio. The information recorded, was used thematic content analysis. Results: Two thematic categories emerged, that relating to management, such as: instruments and competencies. Conclusion: The instruments (spreadsheets, patient classification system, indicators, etc.) to manage tend to bureaucratic use/little strategic. Descriptors: Nursing; Management; Professional Competence; Nursing administration research. MEDIOS PARA LA GESTION DE ENFERMERIA UTILIZADO EN UNIDADES HOSPITALARIAS CRITICOS Objetivos: Analizar el uso de medios para la gestion de enfermeria en unidades hospitalarias criticos. Metodologia: Estudio cualitativo, desarrollado en la sala de operaciones y unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario de Parana- Brasil. La recoleccion de datos se realizo por medio de la observacion no participante seguido de registro en diario de campo y portafolio. La informacion registrada, fue el analisis de contenido tematico. Resultados: Surgieron dos categorias tematicas, que relacionan los medios para la gestion: instrumentos y competencias. Conclusion: Los instrumentos (hojas de calculo, sistema de clasificacion de pacientes, indicadores, etc) de gestion tienden a el uso burocratico/ poco estrategica. Descriptores: Enfermeria; Gerencia; Competencia professional; Investigacion en administracion de enfermeria.

Objective To assess the knowledge of multiprofesional residents in health about the security of the patient theme. Methods Cross-sectional study, quantitative, developed with graduate courses/residence specialties of health in a public university of Paraná, Brazil. Participants (n=78) answered a questionnaire containing nine objective questions related to patient safety. Data were analyzed using descriptive statistics, in proportion measures. The minimum 75% of correct answers was considered the cutoff for positive evaluation. Results The sample was predominantly composed of young people from medical programs. Almost half of the items evaluated (n=5) achieved the established positive pattern, especially those who dealt with the hand hygiene moments (98.8%) and goal of the Patient Safety National Program (92.3%). The identification of the patient was the worst rated item (37.7%). In the analysis by professional areas, only the Nursing reached the standard of hits established. Conclusion Knowledge of the residents was threshold. RESUMO Objetivo Verificar o conhecimento de residentes multiprofissionais na área da saúde sobre o tema segurança do paciente. Métodos Estudo transversal, quantitativo, desenvolvido com pós-graduandos dos cursos/especialidades de residência da área da saúde de uma universidade pública do Paraná. Os participantes (n=78) responderam um questionário contendo nove questões objetivas relacionadas com a segurança do paciente. Os dados foram analisados por estatística descritiva, em medidas de proporção. O mínimo de 75% de acertos foi considerado ponto de corte para avaliação positiva. Resultados A amostra foi composta por profissionais predominantemente jovens, oriundos de programas médicos. Quase metade dos itens avaliados (n=5) alcançou o padrão de positividade estabelecido, com destaque para os que trataram dos momentos de higienização das mãos (98,8%) e o objetivo do Programa Nacional de Segurança do Paciente (92,3%). A identificação do paciente foi o pior item avaliado (37,7%). Na análise por áreas profissionais, somente a Enfermagem alcançou o padrão de acertos estabelecido. Conclusão O conhecimento dos residentes foi limiar.

Objetivo: Analisar as percepções de profissionais de saúde quanto à cultura de segurança do paciente na sua interface com a liderança. Métodos: Pesquisa descritivo-exploratória, com abordagem quantitativa. Foi realizada entre abril a junho de 2014 em três unidades de um hospital universitário do Paraná. A amostra constituiu-se de 76 profissionais da equipe multidisciplinar, que responderam ao questionário “Hospital Survey on Patient Safety Culture”. A análise ocorreu por meio de estatística descritiva, das dimensões que tratam da cultura de segurança mediada pela liderança hospitalar do referido instrumento. Resultados: A maioria dos participantes demonstrou percepção de cultura de segurança favorável à liderança imediata e desfavorável à alta gestão hospitalar. Conclusão: Conclui-se que há necessidade de investimentos de promoção da cultura de segurança na alta direção da realidade investigada.

Objetivo: dimensionar o quadro de pessoal de enfermagem de um Centro Cirúrgico e compará-lo ao quadro real. Métodos: pesquisa transversal, retrospectiva, documental e quantitativa. Os dados foram coletados entre fevereiro a abril de 2017, referentes às características sociodemográficas e clínicas dos pacientes; e de porte cirúrgico conforme número de horas de enfermagem no centro cirúrgico da amostra (n=1097) de procedimentos cirúrgicos eletivos (n=1006) e sítios funcionais nas operações de emergência (n=45). Resultados: procedeu-se análise estatística descritiva, utilizando equações próprias do dimensionamento de pessoal em centro cirúrgico, conforme a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem nº543/2017. O quadro dimensionado se constituiu de 16 profissionais para a assistência ininterrupta no centro cirúrgico, sendo que o quadro real era constituído de 26 profissionais. Conclusão: há superávit de profissionais técnicos e déficit de enfermeiros na unidade.

O objetivo foi dimensionar o quadro de pessoal de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva para adultos do Paraná e compará-lo com o quadro real existente. Pesquisa transversal, com uso de fonte documental. Os dados foram coletados sobre 122 dias ininterruptos prévios de junho a setembro de 2016 – referentes às características sociodemográficas, clínicas e pontuação diária do Nursing Activities Score da amostra (n=128) de pacientes; e aos trabalhadores do setor. Aos dados tabulados, procedeu-se análise estatística descritiva, aplicação de equação própria do dimensionamento de pessoal em terapia intensiva e ajuste do quantitativo dimensionado à categoria profissional segundo a nova Resolução do Conselho Federal de Enfermagem, nº 543/2017. A média do Nursing Activities Score da unidade foi 1514,89. Na comparação do quadro dimensionado (n=87) com o real (n=60), houve um déficit de 38 enfermeiros e superávit de 11 técnicos de enfermagem. O quadro de pessoal real não corresponde à necessidade de enfermeiros.

Objetivou-se analisar as percepções de docentes quanto ao ensino do gerenciamento em enfermagem e suas implicações à formação do enfermeiro. Fez-se um estudo descritivo-exploratório, qualitativo, com a participação de 13 docentes enfermeiros vinculados aos cursos de graduação em Enfermagem de três Instituições de Ensino Superior (IES) do interior do Paraná, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, gravada, e norteada pela questão: “Fale-me sobre o ensino do Gerenciamento em Enfermagem e suas implicações na formação do enfermeiro”. Ao material transcrito dos depoimentos, empregou-se Análise de Conteúdo na modalidade temática. Os resultados foram sumarizados em três categorias temáticas. Evidenciou-se que o ensino do gerenciamento implica diretamente ao labor do futuro enfermeiro e a sua prática assistencial, sendo indissociáveis. Contudo, o processo de graduação demasiadamente fragmentado desfavorece a harmonia na formação entre as dimensões de gerência e assistência, o que poderia ser melhorado com estratégias pedagógicas pontuais, como situações-problema, portfólios, estudos de caso e ligas acadêmicas, além da reestruturação curricular.

Objective: To investigate the dimensions of the nursing team of a hospital unit according to the official Brazilian parameters of 2004 and 2017 and compare the dimensioned conditions to the actual condition existing. Method: A cross-sectional study with data from patients (n = 325) hospitalized in the Neurology and Orthopedics unit of a university hospital in Paraná, Brazil. Data from the Patient Classification System related to nursing work, as well as sociodemographic and clinical variables of the clientele were compiled. The dimensioning of the nursing staff followed the Federal Nursing Council Resolutions of 2004 and 2017. Results: The profile of the patients showed predominantly men (66.46%) hospitalized for Orthopedics (49.58%). The negative difference of professionals dimensioned compared to the actual condition was more evident for the category of nurses, below both the parameters of 2004 (-8) and 2017 (-11). Conclusions: The number of nursing staff in the unit was insufficient.

Estudio descriptivo, trasversal, prospectivo, observacional, cuantitativo, con objeto de evaluar la calidad de la atención con indicadores relacionados a la prevención de caídas e identificación del paciente de un hospital universitario. Los datos fueron recolectados en 15 días aleatorios de los meses de agosto y septiembre del 2015, en dos unidades de un hospital del interior de Paraná-Brasil, utilizándose instrumentos previamente validados. Fue aplicado análisis estadístico descriptivo, seguido del cálculo del Índice de Positividad. Fueron efectuadas 1068 observaciones. La calidad de la atención ilustrada por los indicadores de identificación del paciente por el lecho/la pulsera y presencia de grades en el lecho para prevención de caídas fue clasificada como sufrible (0%), limítrofe (76,60%) y adecuada (95,48%), respectivamente. Se concluyó la necesidad inminente de mejoras en la identificación del paciente, lo que posiblemente podría ser viabilizado por la elección racional del método de identificación y a través delempoderamiento del enfermero con relación a la toma de decisión respecto a este indicador. Estudo descritivo, transversal, prospectivo, observacional, quantitativo, que objetivou avaliar a qualidade da assistência com indicadores relacionados à prevenção de quedas e identificação do paciente de um hospital universitário. Os dados foram coletados em 15 dias aleatórios dos meses de agosto e setembro de 2015, em duas unidades de um hospital do interior do Paraná-Brasil, utilizando-se instrumentos previamente validados. Fez-se análise estatística descritiva, seguido do cálculo do Índice de Positividade. Foram realizadas 1068 observações. A qualidade da assistência ilustrada pelos indicadores de identificação do paciente pelo leito/pulseira e presença de grades no leito à prevenção de quedas foi classificada como sofrível (0%), limítrofe (76,60%), e adequada (95,48%), respectivamente. Concluiu-se a necessidade iminente de melhorias na identificação do paciente, o que possivelmente poderia ser viabilizado pela escolha racional do método de identificação e através do empoderamento do enfermeiro em relação à tomada de decisão quanto a este indicador. Descriptive, cross-sectional, prospective, observational, quantitative study that was aimed at assessing the quality of care, using indicators related to falls prevention and patient identification at a teaching hospital. The data were collected on 15 random days in August and September 2015 at two services of a hospital in the interior of Paraná-Brazil, using previously validated tools. Descriptive statistical analysis was applied, followed by the calculation of the Positivity Ratio. In total, 1068 observations were made. The quality of care, illustrated by the indicators of patient identification by the bed/wristband and presence of bedrails to prevent fall was classified as low (0%), borderline (76.60%) and appropriate (95.48%), respectively. In conclusion, improvements in patient identification are imminently necessary, which could be made feasible by the rational choice of the identification method and through the empowerment of the nurse for decision making on this indicator.

Objective : to verify the association of pressure injury prediction with albumin, hematocrit and hemoglobin levels. Methods : documentary study, developed in an Intensive Care Unit for Adults with records of eligible patients (n=255). Sociodemographic and clinical characterizations lesion, development of pressure injury and region; a score of the Braden scale and results of biochemical markers were extracted. There was a descriptive and inferential statistical analysis, adopting a significance level of 5.0%. Results : there was a prevalence of males (64.7%) and surgical patients (69.8%). There was no significant association between hematocrit and hemoglobin markers with the pressure injury prediction, unlike albumin levels (p=0.023). Conclusion : there is an injury pressure prediction association in the albumin. The protein intake of the patient should be seen in greater detail by the health team. Objetivo : verificar a associação da predição de lesão por pressão com os níveis de albumina, hematócrito e hemoglobina. Métodos : estudo documental, desenvolvido em uma Unidade de Terapia Intensiva para Adultos com prontuários de pacientes elegíveis (n=255). Foram extraídas variáveis de caracterização sociodemográfica e clínica, desenvolvimento de lesão por pressão e região; escore da escala de Braden e resultados dos marcadores bioquímicos. Fez-se análise estatística descritiva e inferencial, adotando-se nível de significância de 5,0%. Resultados : houve prevalência do sexo masculino (64,7%) e de pacientes cirúrgicos (69,8%). Não houve associação estatística significativa entre os marcadores de hematócrito e hemoglobina com a predição de lesão por pressão, diferentemente dos níveis de albumina (p=0,023). Conclusão : há associação de predição de lesão por pressão no que se refere à albumina. O aporte proteico do paciente deve ser visto com maior rigor pela equipe de saúde.

The policy of professional health education has been put into operation by the centers of professional health education in a decentralized way. Aiming to identify the needs of the health sector at a regional level, a survey was carried out to investigate the situation of workers in the public health network of 22 cities in the 10th Paraná Health District, Brazil. Questionnaires and document analysis were used in this qualitative and quantitative exploratory study. Results revealed that 35.6% of the workers did not participate in any educational activities between 2004 and 2006. In terms of work contracts, 78.7% had only one job, 50.2% were government employees, and 25.2% had unstable contracts, showing that the sector incorporated the productivity and flexibility rationales. The conclusion is that the centers of professional education, jointly with teaching and management institutions, need to clearly define policies for the health sector at a regional level.

O papel desempenhado pelos recursos humanos na produção de serviços de saúde e, particularmente, no campo da enfermagem merece atenção especial. Este estudo aborda a temática da gerência de recursos humanos tomando por referência a questão do dimensionamento de pessoal de enfermagem em um setor específico de atuação: o hospital. Trata-se de uma investigação na modalidade de estudo de caso cujo objetivo geral é dimensionar o quadro de pessoal de enfermagem para unidades de internação de um hospital universitário situado em um município do oeste do estado do Paraná. A metodologia adotada é aquela proposta por Gaidzinski (1998) que contempla a identificação de determinadas variáveis, às quais correspondem instrumentos específicos de coleta de dados. Para identificação do grau de dependência do paciente em relação ao cuidado de enfermagem, utilizou-se o Sistema de Classificação de Pacientes segundo Perroca (2000); para as horas médias de assistência de enfermagem e o percentual de cada categoria profissional adotou-se como parâmetro a Resolução COFEN nº 189/96; a definição do índice de absenteísmo bem como a equação para cálculo do quadro de pessoal foram desenvolvidas segundo a metodologia preconizada por Gaidzinski (1998). As unidades de internação estudadas foram aquelas em que a clientela atendida era composta por adultos (≥ 14 anos), nas especialidades de clínica médica e clínica cirúrgica. Do total de 62 leitos ativados nas três unidades de internação estudadas, foram classificados, diariamente durante 92 dias consecutivos, 72,5% dos leitos que correspondem a 4.135 pacientes/dia. Para os demais 27,5% dos leitos, a classificação não se efetivou devido à recusa do paciente em participar do estudo e outras ocorrências. Dos pacientes classificados, 9,4% requeriam cuidados intensivos, 14,6% cuidados semi-intensivos, 45,1% cuidados intermediários e 30,9% cuidados mínimos. Para as ausências previstas, o maior índice deve-se às folgas semanais, para as ausências não previstas o índice mais elevado ocorre devido às licenças médicas. Aplicando-se a equação de dimensionamento, obteve-se um quadro projetado de 28 enfermeiros e 48 auxiliares de enfermagem. Comparando-se o quadro existente com o projetado verifica-se que para a categoria enfermeiro, o quantitativo existente corresponde a 50% daquele previsto; para a categoria de auxiliares de enfermagem há um excedente de 29,2%. Diante do quadro reduzido de enfermeiros, levanta-se a hipótese de que determinadas ações de enfermagem inerentes a esse profissional estejam sendo desenvolvidas pelo pessoal de nível médio, sem um processo de supervisão que permita o desenvolvimento de um trabalho mais articulado e integrativo, resultando em uma assistência de enfermagem de melhor qualidade. Entende-se, ainda, que a adoção, pelos enfermeiros, de um sistema de classificação de pacientes em suas respectivas unidades, permitirá ampliar o conhecimento acerca da clientela atendida, suas reais necessidades, bem como o desenvolvimento de habilidades e competências que lhe assegurem assistir e gerenciar de um modo mais seguro, inovador, autônomo e participativo. and particularly in the Nursing field, deserves special attention. This study approaches human resources management based on the dimensioning of nursing personnel in a specific sector of activity: the hospital. It is a case study whose goal is to dimension the nursing personnel for inpatient units at a university hospital located in a city of western Paraná state. The methodology adopted is that proposed by Gaidzinski (1998), as it contemplates the identification of certain variables to which specific data collection instruments correspond. In order to identify patients’ dependence in relation to nursing care, the Patient Classification System was used according to Perroca (2000); concerning the mean hours of nursing care and the percentage of each professional category, Resolution COFEN no. 189/96 was adopted as a parameter; the definition of absence rates as well as the equation used to calculate the staff were developed according to the methodology proposed by Gaidzinski (1998). The inpatient units under study were those in which the clients assisted consisted of adults (≥ 14 years old) in the specialties of medical clinic and surgical clinic. Of the total number of 62 activated beds in the three inpatient units under study, 72.5% of the beds were classified daily during a period of 92 consecutive days, which corresponds to 4.135 patients/day. As to the remaining 27.5% beds, classification was not conducted due to patients’ refusal to participate in the study and to other occurrences. Of the classified patients, 9.4% required intensive care, 14.6% semi-intensive care, 45.1% intermediate care and 30.9% minimum care. Concerning predicted absences, the highest rate was due to weekly work pauses whereas for non-predicted absences, the highest rate occurred as a result of sick leaves. The application of the dimensioning equation resulted in a staff consisting of 28 nurses and 48 nursing auxiliaries. By comparing the existing staff and the projected staff, it was observed that the number of working nurses corresponded to 50% of the predicted number whereas, in relation to nursing auxiliaries, there was an excess of 29.2%. In view of the reduced number of nurses, a hypothesis was made that certain nursing actions which are inherent to that professional category are being performed by nursing auxiliaries without a supervision process that would allow for the development of more articulated and integrative work, which would, in turn, result in better quality nursing care. It is also understood that the adoption, by nurses, of a patient classification system in their respective units will bring further knowledge concerning the clients assisted, their real needs as well as the development of skills and competencies that will enable them to provide care and manage their work in a more safe, innovative, autonomous and participant fashion.

O objetivo deste estudo foi comparar o efeito da aplicacao de Zen Shiatsu e de acupuntura auricular na reducao dos niveis de dorsolombalgias em profissionais de enfermagem que atuam em ambiente hospitalar. Pesquisa experimental, longitudinal, com analise quantitativa dos dados. A coleta de dados ocorreu em outubro e novembro de 2013, em hospital do Parana. Foi aplicado um delineamento estatistico completamente casualizado para formar dois grupos com 20 voluntarios cada. Os voluntarios pertencentes ao grupo 1 receberam uma sessao da intervencao Zen Shiatsu e o grupo 2, uma sessao da intervencao acupuntura auricular. Para mensurar os niveis de dor, foi utilizada a escala visual analogica. Foram comparados os efeitos das duas intervencoes com metodos estatisticos nao parametricos, utilizando-se o programa estatistico R para a analise dos dados. Concluiu-se que tanto a acupuntura auricular quanto o Zen Shiatsu mostraram-se igualmente eficazes na reducao dos niveis de dorsolombalgias cronicas. Este efeito se manteve por sete dias. ABSTRACT This experimental, longitudinal study used quantitative data analysis to compare the effects of Zen Shiatsu and auricular acupuncture in reducing levels of back pain in hospital nursing staff. Data was collected in October and November 2013 at a hospital in Parana State. Completely randomized statistical design was applied to form two groups of 20 volunteers each. Those in group 1 received a session of Zen Shiatsu and group 2, a session of auricular acupuncture. The visual analogue scale was used to measure pain level. The effects of the two interventions were compared with nonparametric statistical methods using the R statistics program for data analysis. It was concluded that auricular acupuncture and Zen Shiatsu were equally effective in reducing levels of chronic back pain. This effect continued for seven days. RESUMEN El objetivo de este estudio fue comparar el efecto de la aplicacion del Zen Shiatsu y acupuntura auricular en la reduccion de los niveles de dorsolumbalgias en profesionales de enfermeria que trabajan en un ambiente hospitalario. Investigacion experimental, longitudinal, con analisis cuantitativo de los datos. La recoleccion de datos se llevo a cabo en octubre y noviembre 2013, en hospital de Parana. Fue utilizado un delineamiento estadistico completamente al azar para formar dos grupos con 20 voluntarios cada uno. Los voluntarios que pertenecian al grupo 1 recibieron una sesion de Zen Shiatsu y, el grupo 2, una sesion de acupuntura auricular. Para medir los niveles de dolor, se ha utilizado la escala visual analogica. Se han comparado los efectos de las dos intervenciones con los metodos estadisticos no parametricos utilizando el programa estadistico R para el analisis de los datos. Se llego a la conclusion de que tanto la acupuntura auricular como el Zen Shiatsu se han mostrado igualmente efectivos en la reduccion de los niveles de dorsolumbalgias cronicas. Este efecto ha sido mantenido durante siete dias. DOI: http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2015.9616

Aim: to assess the level of care complexity and the dimensioning of the nursing staff attending in the emergency unit of a public hospital. Method: descriptive and documental study, performed with data extracted from patients’ records. Results: we assessed 998 records. There was a prevalence (73,3%) of patients requiring minimal care. Concerning the nursing staff, the situation according to work shifts corresponded to 32,6% for nurses and 91,5% for nursing auxiliary/technicians from the frame projected for the unit. Conclusions: the prevalence of patients needing minimal care may stem from an inadequate flow of care provided for the health services and, consequently, producing an unnecessary use of the tertiary health services and, so, increasing the number of attendances. This context is worsened by the reduced number of nursing workers available to provide a qualified and safe care

Objective: to identify the prevalence of phlebitis, related to demographic and clinical variables, in peripheral intravenoustherapy in adult patients admitted to a university hospital in Paraná, PR, Brazil. Method: this is an observational research,cross / prospective with a quantitative approach, carried out in three units of the hospital. Data collection took place fromOctober 2012 to August 2013, using a form to extract demographic and clinical variables from patients suitable to preestablishedeligibility requirements. For analysis, we used the calculation of point prevalence. Results: from 221 analyzedby venous access, there were 42 with presence of the clinical criteria definition of phlebitis. It was found a prevalence ofphlebitis in men; with evolution degree of 2; venous punctures were located on the back of the hand; 22G caliber/diametercatheters; with residence time of three days. Conclusion: It was concluded that through the prevalence of known phlebitis,nursing actions for the prevention and management of the event can be (re)designed.

Objective: To analyze the compliance of nursing practice in transfusion therapy, according to current legislation, and their participation in hemovigilance actions. Methodology: descriptive exploratory research held in a teaching hospital in western Parana involving 24 nurses who developed actions hemotherapy. Was used a data collection instrument to assess nursing hemotherapy practice in accordance with the appropriate standards. Results: Of the participants, 58% they refer to be insufficiently informed about it and 63% did not guide the patient about the risks of therapy. A total of 63% label the sample at the nursing station away from the patient, it tends to induction of error considering the demand for labor and not always adequate supply of human resources. And 46% received no training on the subject. Conclusion: The development of training programs for nurses on transfusion therapy may be strategies for qualifying assistance and meet the legislation.

Pesquisa de delineamento longitudinal com abordagem observacional e quantitativa que teve como objetivo analisar a qualidade da assistência de enfermagem na terapia intravenosa periférica, por meio dos indicadores incidência de flebite, qualidade da cobertura e validade dos cateteres intravenosos periféricos. Os dados foram coletados de outubro de 2012 a agosto de 2013, em três unidades de um hospital de ensino do Estado do Paraná-Brasil, utilizando formulário próprio. Foram avaliados 174 pacientes e 221 cateteres. Os resultados indicaram incidência de flebite entre 20% e 25,33%; a identificação e a validade dos acessos venosos foram classificadas, em sua maioria, como seguras e adequadas segundo análise do Índice de Positividade que classifica a atividade assistencial. Conclui-se que os indicadores avaliados podem ser interpretados, em sua maioria, como favoráveis à qualidade assistencial.

Aim: determine the index of training of nursing professionals. Method: this paper consists in a retrospective, descriptive study based on a quantitative approach. It was developed in a teaching hospital in Parana State and it focused on training activities related to nursing professionals as its object of study. Results: the index of training was found is about 16,20 related to nursing professionals and about 3,98 to technical nursing assistants and auxiliaries. Conclusion: the numbers found in this training index can be understood as favorable (positive) concerning about nursing professionals and unfavorable (negative) in relation to a nursing professional of meddium level (position), when all of them are compared to the shortage of literature produced by the nursing.

Aim: to identify the number of nurse professionals to meet the care needs of patients against their level of assessment complexity in units of Medical and Surgical Clinic and, Neurology and Orthopedics of a university hospital. Method: Descriptive study with a quantitative approach.Results: identified an average of 5.5 and 11.7 patients in semiintensive care, and 9.9 and 6.1 in patients in intensive care in the Units I and II respectively, indicating hospitalization in Intensive Care Unit that are treated in internment units common, however generally do not have adequate physical infrastructure and equipment to assist these clients. Conclusion: The proportion of quantitative of professionals is inadequate to assist with safety and quality, suggesting the need of reorganization of working process relative to the grouping of patients for assistance complexity.

Introducao: Garantir um quantitativo de profissionais enfermeiros qualificados e adequados para atender as demandas assistenciais em unidades de terapia intensiva (UTI) e um dever da instituicao hospitalar, pois isso garante nao somente qualidade e humanizacao na assistencia, como tambem garante um ambiente de trabalho adequado ao profissional de enfermagem. Objetivos: Analisar as horas requeridas para assistencia de enfermagem ao paciente critico e as horas disponiveis do profissional enfermeiro em uma Unidade de Terapia Intensiva adulto e comparar com legislacao vigente. Metodo: Estudo documental descritivo realizado em uma UTI de um hospital de ensino no Parana. Foram calculadas as horas requeridas de enfermagem por meio do valor medio do indice nas (paciente/dia), foi tambem calculado a diferenca entre as horas disponiveis de cuidados prestados pelo enfermeiro e as horas requeridas de cuidado privativo do enfermeiro usando como referencia percentual de 52%, de acordo com a legislacao. o estudo foi aprovado no Comite de Etica da Universidade Estadual do Oeste do Parana pelo parecer no 014/2011. Resultados: Foram coletados registros de 30 pacientes (210 escores NAS). o valor medio de horas requeridas de cuidado de enfermagem foi de 23,9 horas por paciente/dia (99,6% no NAS) e analisando que apenas cinco enfermeiros estavam lotados na UTI no mes da pesquisa, representando uma media 2,8 enfermeiros/dia representando 16,8 horas de enfermeiro/dia para sete pacientes/dia. a media semanal de horas disponiveis de enfermeiros, da primeira a quinta semana, foi de 16,3 horas, 16,7 horas, 17,1 horas e 17,1 horas e 16 horas e a media de horas requeridas paciente/dia foi 88,4 horas, 87 horas, 86 horas, 85,8 horas e 87,1 horas o que determina um deficit entre os valores medios semanais de horas requeridas menos as medias semanais de horas disponiveis de enfermeiro foi de 57,6 horas, o que representa a carga horaria de11,7 enfermeiros/dia. Conclusoes: Os resultados evidenciaram um deficit importante de enfermeiros assistenciais o que demonstra que a instituicao nao atende as recomendacoes legais vigentes, nem ao direito do paciente critico de ser atendido por profissionais com maior conhecimento tecnico e cientifico, o que influencia na qualidade e seguranca da assistencia e na qualidade das condicoes de trabalho e de vida dos enfermeiros. a sobrecarga de trabalho, a falta de tempo, o numero insuficiente de profissionais dificultam a realizacao do planejamento das acoes ou intervencoes de enfermagem, alem disso, estudos apontam que os enfermeiros de setores como as UTI e as emergencias sao os profissionais mais acometidos por doencas causadas pelo estresse e baixa qualidade de vida pessoal e no trabalho, o que torna necessario garantir a correta adequacao do numero de profissionais enfermeiros o que consequentemente refletira na diminuicao da carga de trabalho e qualificando a assistencia prestada. _________________