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Cervical cancer is the fourth most frequent type of cancer affecting women worldwide and the third most common cancer affecting women in Brazil. This neoplasm is caused by human papillomavirus (HPV) infection and its prevention is reached through HPV vaccination and screening tests. However, in 2020, due to COVID-19 pandemic, the screening of this cancer was affected by restrictions in health services. This article aims to demonstrate the impact of the pandemic on cervical cancer screening in Teresina - PI, through a comparative analysis of data of the number of oncotic cytologies performed between March 2019 and February 2021 and the number of COVID-19 cases registered between March 2020 and February 2021. It was observed a reduction in screening for the mentioned cancer coinciding with the period of restriction in health services. Therefore, it is possible to state that the pandemic had a great impact on cervical cancer screening, making it important to actively search for patients who had lesions that needed follow-up before the pandemic and for women who did not seek health care in 2020. Moreover, it is important to take into account to change the test currently used for cervical cancer screening in Brazil in order to allow for a longer follow-up interval. El cáncer de cuello uterino es el cuarto tipo de cáncer más frecuente en mujeres en el mundo y el tercer tipo de cáncer que más afecta a las mujeres en Brasil. Esta neoplasia es causada por la infección por el virus del papiloma humano (VPH) y la prevención se lleva a cabo mediante vacunación contra el VPH y pruebas de tamizaje. Sin embargo, en 2020, con la instalación de la pandemia por COVID-19, la detección de este cáncer se vio afectada por restricciones en los servicios de salud. Este artículo tiene como objetivo demostrar el impacto de la pandemia en el tamizaje de cáncer de cuello uterino en Teresina - PI, a través de un análisis comparativo de datos sobre el número de citologías oncóticas realizadas entre marzo de 2019 y febrero de 2021 y el número de casos de COVID-19 registrados entre marzo 2020 y febrero 2021. Hubo una reducción en el tamizaje del citado cáncer coincidiendo con el período de restricción de los servicios de salud. Por lo tanto, es posible afirmar que la pandemia tuvo un gran impacto en el tamizaje del cáncer de cuello uterino, por lo que es importante buscar activamente pacientes que tuvieran lesiones que requirieran seguimiento antes de la pandemia y mujeres que no buscaron atención médica en 2020. Además, es importante considerar cambios en la prueba que se usa actualmente para la detección del cáncer de cuello uterino en el país, a una que permita un intervalo de detección más prolongado. O câncer de colo de útero é o quarto tipo de câncer mais frequente em mulheres no mundo e o terceiro tipo de câncer que mais acomete mulheres no Brasil. Essa neoplasia é causada pela infecção pelo papilomavírus humano (HPV) e a prevenção é realizada através da vacinação contra o HPV e de exames de rastreamento. Entretanto, em 2020, com a instalação da pandemia de COVID-19, o rastreamento desse câncer foi afetado pelas restrições nos serviços de saúde. Este artigo tem como objetivo demonstrar o impacto da pandemia no rastreamento do câncer de colo de útero em Teresina – PI, por meio de uma análise comparativa de dados do número de citologias oncóticas realizadas entre março de 2019 e fevereiro de 2021 e do número de casos de COVID-19 registrados entre março de 2020 e fevereiro de 2021. Observou-se uma redução no rastreamento do citado câncer coincidente com o período de restrição de serviços de saúde. Logo, é possível afirmar que a pandemia gerou um grande impacto no rastreamento do câncer de colo de útero, tornando importante a busca ativa de pacientes que apresentavam lesões que necessitavam de seguimento antes da pandemia e das mulheres que não procuraram o serviço de saúde em 2020. Além disso, é importante considerar mudanças no exame utilizado atualmente para o rastreamento do câncer do colo do útero no país, para um que possibilite um maior intervalo no rastreamento.

O câncer de próstata é a segunda neoplasia mais frequente nos homens no mundo. Apesar de ser bastante frequente, seu rastreamento ainda apresenta diversas controvérsias entre as principais referências. O principal ponto de concordância na literatura diz respeito à individualização do rastreamento, o qual é baseado predominantemente no exame do Antígeno Prostático Específico (PSA). Este trabalho foi realizado na cidade de João Pessoa, na Paraíba. O objetivo foi de descrever o padrão do rastreamento do câncer de próstata entre os pais de discentes do curso de Medicina do Centro Universitário de João Pessoa – UNIPÊ. Realizou-se um estudo de campo observacional e transversal, descritivo, com caráter quantitativo e não experimental. Os dados foram obtidos através da aplicação de um questionário eletrônico elaborado pelos pesquisadores, disponível na plataforma ―Google Forms‖. O termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE) foi assinado virtualmente por todos os participantes antes do preenchimento do questionário, o qual esteve disponível na plataforma do questionário eletrônico. A amostra foi não probabilística por conveniência, compreendendo 246 voluntários do sexo masculino, com idade a partir dos 40 anos. A análise estatística descritiva foi feita por meio do software Statistical Package for Social Sciences (SPSS). Como análise complementar, foi utilizada a ferramenta Tabulação Cruzada (crosstab). Verificou-se, por meio dos resultados, que há dúvida pela população em relação à idade de início do rastreamento, tendo proporções aproximadamente iguais entre o início aos 45, 50 e 40 anos. Com relação ao exame considerado mais importante, 59,8% dos homens acreditam que seja o toque retal. Entre os que já realizam o rastreamento, a maioria segue utilizando o PSA em conjunto com o toque retal. No meio daqueles que já realizam o rastreamento, 58,6% realizam com frequência anual. Por último, 70,7% dos indivíduos afirmaram terem sido informados das vantagens e desvantagens do rastreamento. Portanto, o padrão de rastreamento do câncer de próstata observado demonstrou que não existe clareza sobre o conhecimento de como o rastreamento deve ser feito, principalmente em relação à idade de início do rastreamento, aos exames utilizados e à frequência de exercício. Evidenciou-se que existem divergências entre as recomendações da literatura e o padrão dessa prática, revelando que esse assunto deve ser mais estudado e mais discutido em estudos posteriores. Prostate cancer is the second most frequent neoplasy in men. Despite that, the screening still present several controversies in literature. The individualization of the screening is the point of agreement among the studies, which is based predominantly on the Prostate Specific Antigen (PSA) test. This research was performed in the city of João Pessoa, on Paraíba. The objective was to describe the pattern of prostate cancer screenig between the Centro Universitário de João Pessoa – UNIPÊ Medicine student’s parents. A qualitative, analytical and descriptive character, cross-sectional and observational study was carried out, with delineation in field research and non-experimental. The data were obtained through the aplication of an electronic questionnaire elaborated by the researchers and avaliable on ―Google Forms‖ platform. The Informed Consent Form (ICF) was signed virtually by all the participants before completing the questionnaire, which was available on the platform of the electronic questionnaire. The sample was non-probabilistic for convenience, comprising 246 male volunteers, aged over 40. Descriptive statistical analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) software. As complementary analysis the Cross Tabulation tool was used. It was verified that there is doubt by the population about the age at wich iniciate testing, having approximately equal proportions between the beginning age at 40, 45 and 50 years. It was found that 59.8% of the men believe that rectal digital examination is the most important test for screening. Most of the men use PSA with digital rectal examination annually. Finally, 70.7% were informed about the screening’s advantages and disadvantages. The prostate cancer screening pattern has demonstrated no clarity about how it should be done. There are divergences between the literature and the pattern of this practice, revealing that this subject should be further studied and discussed in later studies.

The present study aimed to know the profile of mammograms performed in Campina Grande - PB, in the period from 2015 to 2019. This is an explanatory documentary study with a quantitative approach. The research was carried out in the DATASUS database, during the month of October 2020, the universe of research was constituted of the reported cases of mammography in the state. The sample consisted of the number of screening and diagnostic mammograms performed in the municipality. There was a prevalence of screening mammograms in 2015 among women aged 40- 49 years (3,638; 41.2%), as well as in 2016 (3,456; 39.9%), however, in 2017 (3,291; 38.8%), 2018 (3,417; 39.7%) and 2019 (3,921; 39.3%) the prevalence occurred among those aged 50-59. The age group with the lowest prevalence corresponded to women aged 60-69 years. Regarding the proportional distribution of BI-RADS, according to clinical indication, the most expressive results were shown in the BI-RADS 2 category, followed by BIRADS 1 and 0. In the variable on the number of nodules, greater predominance of sizes ≤ 10mm and ≤11-20mm both on the right and on the left breast, and between the age group of 40 to 59 years in both breasts. It is hoped that this work can contribute to future studies and clarify essential information for the area of ​​screening. In addition, to provide greater knowledge about the profile of mammograms in the current city in search of improvements in screening, contributing to the lower rate of breast cancer. El presente estudio tuvo como objetivo conocer el perfil de las mamografías realizadas en Campina Grande - PB, en el período de 2015 a 2019. Se trata de un estudio documental explicativo con abordaje cuantitativo. La investigación se realizó en la base de datos DATASUS, durante el mes de octubre de 2020, el universo de investigación estuvo constituido por los casos reportados de mamografías en el estado. La muestra estuvo constituida por el número de mamografías de cribado y diagnóstico realizadas en el municipio. Hubo una prevalencia de mamografías de detección en 2015 entre mujeres de 40 a 49 años (3.638; 41,2%), así como en 2016 (3.456; 39,9%), sin embargo, en 2017 (3.291; 38,8%), 2018 (3.417; 39,7%) y 2019 (3.921; 39,3%) la prevalencia ocurrió entre las personas de 50 a 59 años. El grupo de edad con menor prevalencia correspondió a mujeres de 60 a 69 años. En relación a la distribución proporcional de BI-RADS, según indicación clínica, los resultados más expresivos se presentaron en la categoría BI-RADS 2, seguida de BIRADS 1 y 0. En la variable sobre el número de nódulos, mayor predominio de tamaños ≤ 10mm y ≤11-20mm tanto en la mama derecha como en la izquierda, y entre el grupo de edad de 40 a 59 años en ambas mamas. Se espera que este trabajo pueda contribuir a futuros estudios y aclarar información esencial para el área del cribado. Además, brindar un mayor conocimiento sobre el perfil de las mamografías en la ciudad actual en busca de mejoras en el cribado, contribuyendo a la menor tasa de cáncer de mama. O presente estudo teve como objetivo conhecer o perfil das mamografias realizadas em Campina Grande - PB, no período de 2015 a 2019. Trata-se de um estudo documental de caráter explicativo com abordagem quantitativa. A pesquisa foi realizada na base de dados do DATASUS, durante o mês de outubro de 2020, o universo da pesquisa foi constituído dos casos notificados de mamografia no estado. A amostra foi composta do número de mamografias de rastreio e diagnóstico realizados no município. Houve prevalência de mamografias de rastreio no ano de 2015 entre mulheres com faixa etária de 40- 49 anos (3.638; 41,2%), assim como em 2016 (3.456; 39,9%), entretanto, nos anos de 2017 (3.291; 38,8%), 2018 (3.417;39,7%) e 2019 (3.921;39,3%) a prevalência ocorreu entre aquelas com idade de 50-59. A faixa etária com menor prevalência correspondeu às mulheres de 60-69 anos. Em relação a distribuição proporcional de BI-RADS, conforme indicação clínica, os resultados mais expressivos estiveram dispostos na categoria BI-RADS 2, seguido do BIRADS 1 e 0. Na variável sobre número de nódulos, foram observadas nas mamografias de rastreio maiores predominâncias dos tamanhos ≤ 10mm e ≤11-20mm tanto mama direita como na esquerda, e entre a faixa etária de 40 a 59 anos em ambas as mamas. Espera-se que esse trabalho possa contribuir para futuros estudos e esclarecer informações essenciais para a área de rastreio. Ademais, proporcionar maior conhecimento sobre o perfil das mamografias na atual cidade em busca de melhorias no rastreamento colaborando para o menor índice de câncer de mama.

Objetivo: conhecer a atuação dos médicos no rastreamento do câncer de mama em um município interiorano. Métodos: estudo descritivo com abordagem quanti-qualitativa, realizado em um município do interior do estado de Minas Gerais. Participaram 20 médicos que atuavam em Unidades Básicas de Saúde tradicionais, Unidades de Saúde da Família e/ou consultórios particulares. Para a coleta de dados, utilizou-se questionário com perguntas abertas e fechadas. Os dados oriundos das perguntas fechadas foram analisados por meio da estatística descritiva simples. As informações obtidas nas perguntas abertas foram organizadas e analisadas de acordo com os assuntos abordados pelos participantes. Resultados: dos participantes, 65% afirmaram realizar o exame clínico das mamas (ECM) nos serviços de saúde; 90% relacionaram o rastreamento com maiores chances de cura e 100% com diminuição da mortalidade; 80% afirmaram confiar nos laudos das mamografias; e 75% na qualidade dos mamógrafos. Quando há histórico familiar positivo para câncer de mama, 50% referiram solicitar a mamografia anual para mulheres com mais de 35 anos. Os relatos dos participantes apontaram que a quantidade de mamografia disponível na unidade de saúde pública pode ser fator limitante no rastreamento do câncer de mama. Conclusão: na prática médica, houve reconhecimento da importância do ECM e da mamografia para o rastreamento do câncer de mama e, consequentemente, para o aumento das possibilidades de cura e diminuição da morbimortalidade.Palavras-chave: neoplasias da mama; programas de rastreamento; saúde da mulher; médicos. AbstractObjective: to verify the work of physicians in detecting breast cancer in a municipality in the countryside. Methods: this descriptive qualitative/quantitative study was performed in a municipality in Minas Gerais and included 20 physicians working in traditional Primary Health Units, Family Health Strategy units and/or private clinics. A questionnaire with open- and closed-ended questions was adopted for data collection. The data resulting from closed-ended questions were analyzed by simple descriptive statistics, whereas those of open-ended questions were organized and analyzed according to the subjects approached by participants. Results: a total of 65% interviewees stated having performed clinical breast examination; 90% related the detection examination to higher probability of the patient being cured and 100% with minimizing mortality rates; 80% affirmed trusting the mammography results; and 75% believed in the quality of mammographs. When there is history of breast cancer in the patient’s family, 50% mentioned requesting annual mammography for women over 35 years. The reports of participants indicated that the number of mammography tests available in the unit may limit the detection of breast cancer. Conclusion: the importance of clinical breast examinations was acknowledged in clinical practice as well as the potential of mammography in increasing chances of being cured and reduction of morbimortality.Keywords: breast neoplasms; mass screening; women’s health; physicians.

Objective: To identify the profile of women attended at a Basic Health Unit, the frequency of the PCCU and the factors that influence non-adherence to the exam. Methodology: Descriptive, exploratory and quantitative study, carried out in a Basic Health Unit in the center of Açailândia / MA with 140 women. A form was applied, containing variables related to the socio-demographic profile, clinical / gynecological profile and adherence to the exam. Results: It was evidenced that 64.3% of the participants are in the age group between 15 and 37 years old, 55% are brown, 57.9% have finished high school, 53.6% are married, 67.1% are in charge of household activities and 60% had no monthly income. Most (84.3%) have up to 3 children, started sexual activity between 11 and 18 years old (69.3%), had a steady partner (96.4%) and 45.7% reported not using condoms during sexual intercourse . Regarding the performance of the PCCU, 85% had already performed it, being the most frequent period of 1 year (52.9%) and, on average, 14.3% reported not performing the preventive exam as recommended due to embarrassment or lack of time. Conclusion: It is known that knowing and evaluating the profile of women attended at a BHU contributes to the knowledge of the population profile, corroborating the reduction in cervical cancer rates. Given this, investment in health education and training, both for professionals and patients, is fundamental, in addition to providing comprehensive health care, knowing the profile of the population and, thus, the greater coverage of screening, promotion programs. , prevention and health education, also including strategies for coping with the disease, thereby reducing its incidence and mortality from cervical cancer. Objetivo: Identificar el perfil de las mujeres atendidas en una Unidad Básica de Salud, la frecuencia de la UCPC y los factores que influyen en la no adherencia al examen. Metodología: Estudio descriptivo, exploratorio y cuantitativo, realizado en una Unidad Básica de Salud en el centro de Açailândia / MA con 140 mujeres. Se aplicó un formulario que contenía variables relacionadas con el perfil sociodemográfico, perfil clínico-ginecológico y adherencia al examen. Resultados: Se evidenció que el 64,3% de los participantes se encuentra en el grupo de edad entre 15 y 37 años, el 55% son morenos, el 57,9% han terminado el bachillerato, el 53,6% son casados, el 67,1% están a cargo de actividades del hogar y 60 % no tenía ingresos mensuales. La mayoría (84,3%) tiene hasta 3 hijos, inició la actividad sexual entre los 11 y 18 años (69,3%), tenía una pareja estable (96,4%) y el 45,7% informó no usar condón durante las relaciones sexuales. Quanto a realização do PCCU 85% já haviam realizado alguma vez, sendo a periodicidade mais frequente de 1 ano (52,9%) e, em média, 14,3% relataram não realizar o exame preventivo conforme o recomendado por motivo de vergonha ou falta de tiempo. Conclusión: Se sabe que conocer y evaluar el perfil de las mujeres atendidas en una UBS contribuye al conocimiento del perfil de la población, corroborando la reducción de las tasas de cáncer de cuello uterino. Por ello, la inversión en educación y formación en salud, tanto de profesionales como de pacientes, es fundamental, además de brindar una atención integral de salud, conociendo el perfil de la población y, así, la mayor cobertura de tamizaje, programas de promoción, prevención y educación para la salud, incluyendo también estrategias para afrontar la enfermedad, reduciendo así su incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino. Objetivo: Identificar o perfil das mulheres atendidas em uma Unidade Básica de Saúde, a periodicidade de realização do PCCU e os fatores que influenciam a não adesão ao exame. Metodologia: Estudo descritivo, exploratório e quantitativo, realizado em uma Unidade Básica de Saúde do centro de Açailândia/MA com 140 mulheres. Foi aplicado um formulário, contendo variáveis relacionadas ao perfil sócio demográfico, perfil clínico/ginecológico e adesão ao exame. Resultados: Evidenciou-se que 64,3% das participantes estão na faixa etária entre 15 e 37 anos, 55% são pardas, 57,9% concluíram o ensino médio, 53,6% são casadas, 67,1% se ocupam das atividades do lar e 60% não possuíam renda mensal. A maioria (84,3%) têm até 3 filhos, iniciaram a atividade sexual entre 11 e 18 anos (69,3%), possuíam parceiro fixo (96,4%) e 45,7% informam não usar o preservativo nas relações sexuais. Quanto a realização do PCCU 85% já haviam realizado alguma vez, sendo a periodicidade mais frequente de 1 ano (52,9%) e, em média, 14,3% relataram não realizar o exame preventivo conforme o recomendado por motivo de vergonha ou falta de tempo. Conclusão: Sabe-se que conhecer e avaliar o perfil das mulheres atendidas em uma UBS contribui com o conhecimento do perfil populacional, corroborando com a redução dos índices de câncer do colo do útero. Diante disso, o investimento em educação e capacitação em saúde, tanto dos profissionais quanto das pacientes, é fundamental, além de fornecer assistência à saúde de forma abrangente, conhecendo o perfil da população e, assim, a maior cobertura dos programas de rastreamento, promoção, prevenção e educação em saúde, incluindo também estratégias de enfrentamento da doença reduzindo, dessa forma, a sua incidência e a mortalidade causadas pelo câncer de colo do útero.

Resumo Objetivo Verificar a capacidade de avaliação de testes de desempenho físico na identificação da baixa massa muscular (MM) em mulheres de meia-idade e idosas. Método Estudo transversal realizado com 540 mulheres de meia-idade (40-59 anos) e idosas (≥60 anos), nos municípios de Parnamirim e Santa Cruz, no Rio Grande do Norte, Brasil. Foram avaliadas MM, força de preensão palmar, extensão de joelho e velocidade da marcha. A baixa MM foi definida pelo índice de massa muscular esquelética menor que os 20% mais baixos para cada grupo de idade. Foram utilizados os testes: t de Student, qui-quadrado, análise de curva ROC para calcular a área sob a curva e ponto de corte de cada teste na discriminação das participantes com baixa MM. Foi considerado p

A incidência e mortalidade do câncer anal apresentam progressão mundial desde 1975, chegando a 2,06 por 100.000 mulheres. É associado à infecção pelo Papilomavírus Humano em 90% dos casos, sendo precedido pelas lesões intraepiteliais anais de alto grau. A citologia anal é o teste de rastreamento. A anuscopia de alta resolução com biópsia é o padrão-ouro para o diagnóstico. O objetivo do estudo foi determinar a prevalência e possíveis variáveis associadas à lesão intraepitelial e câncer anal em mulheres imunocompetentes com lesão intraepitelial de alto grau de colo uterino, assim como a concordância entre métodos diagnósticos. Foi realizado um estudo de corte transversal, em mulheres imunocompetentes com diagnóstico histológico de lesão intraepitelial de alto grau de colo uterino e câncer, entre janeiro de 2016 a setembro de 2020. Todas foram submetidas à citologia anal e ao questionário de caracterização e fatores de risco. Mulheres com citologia alterada foram submetidas à anuscopia e biópsia. Ao todo, 69 completaram o estudo. Destas, 7 (10,1%) apresentaram citologia anal alterada (lesão de alto grau, atipia em células escamosas de significado indeterminado e atipia em células escamosas, não podendo afastar lesão de alto grau: 2,9 % cada; lesão de baixo grau: 1,4%). Das anuscopias, 3 (42,8%) demonstraram alterações. Uma biópsia evidenciou lesão intraepitelial anal de baixo grau. No grupo com citologia anal alterada foram identificadas maiores médias de gestações, partos vaginais e abortamentos. Contudo, maior número médio de cesarianas foi associada à citologia normal. A prevalência de lesão intraepitelial anal (10,1%) foi compatível com a literatura, principalmente no Brasil. O rastreamento oportunístico de lesões intraepiteliais anais nesta população de risco deve ser considerado. A citologia anal se mostrou adequada para este fim, pelo baixo custo e facilidade de reprodução em serviços públicos de saúde. Entretanto, o método ideal de rastreamento ainda deve ser abordado em estudos futuros. The incidence and mortality of anal cancer has progressed worldwide since 1975, reaching 2.06 per 100,000 women. It is associated with Human Papillomavirus infection in 90% of cases, being preceded by high-grade anal intraepithelial lesions. Anal cytology is the main screening test. High-resolution anoscopy with biopsy is the gold standard for diagnosis. The aim of the study was to determine the prevalence and possible variables associated with anal intraepithelial neoplasia and anal cancer in immunocompetent women with high-grade cervical intraepithelial neoplasia, as well as the agreement between diagnostic methods. A cross-sectional study in immunocompetent women with histological diagnosis of high-grade cervical intraepithelial neoplasia and cancer, between January 2016 and September 2020, was performed. All participants were submitted to anal cytology and to a characterization and potential risk factors questionnaire. Women with altered anal cytology were submitted to anoscopy and biopsy. 69 women completed the study. Of these, 7 (10.1%) had abnormal anal cytology (high-grade lesion, atypical squamous cells of undetermined significance and atypical squamous cells, cannot exclude high-grade lesions: 2.9% each; low-grade lesion:1.4%). Of the anoscopies, 3 (42.8%) showed alterations. One biopsy reported low-grade anal intraepithelial neoplasia. The mean number of pregnancies, vaginal deliveries and abortions was associated with abnormal anal cytology. The highest mean of cesarean sections was associated with normal anal cytology. The prevalence of anal intraepithelial neoplasia was compatible with data from the literature, mainly in Brazil. Opportunistic screening for anal intraepithelial neoplasia in this high risk patient population should be considered. Anal cytology proved to be adequate for this purpose, due to its low cost and feasibility in public health services. However, the ideal method of screening still needs to be addressed in future studies.

Objective To compare hand-held breast ultrasound (HHBUS) and automated breast ultrasound (ABUS) as screening tool for cancer. Methods A cross-sectional study in patients with mammographically dense breasts was conducted, and both HHBUS and ABUS were performed. Hand-held breast ultrasound was acquired by radiologists and ABUS by mammography technicians and analyzed by breast radiologists. We evaluated the Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) classification of the exam and of the lesion, as well as the amount of time required to perform and read each exam. The statistical analysis employed was measures of central tendency and dispersion, frequencies, Student t test, and a univariate logistic regression, through the odds ratio and its respective 95% confidence interval, and with p

Objective The present study describes the epidemiological profile of patients with colorectal cancer (CRC) from the Hospital de Clínicas de Passo Fundo, Passo Fundo, RS, Brazil, between January 1, 2007 and December 31, 2016. Method Retrospective analysis of secondary data of 1,001 patients from the Hospital Cancer Registry. Results Most subjects were Caucasianmales, with a mean age of 63.68 years old. The majority of patients had incomplete elementary education and were married. In addition, 44.5% of the patients had a family history of cancer. Most subjects with a positive past or current history of alcohol intake or smoking were male. The diagnosis was mostly based on anatomopathological findings, with a predominance of adenocarcinomas and upper rectum and distal colon localization. Most lesions were in advanced stages, and the liver was the most common site for metastasis. The predominant treatment was surgery with neoadjuvant/adjuvant therapy. After the first treatment, 49.0% of the patients reported complete remission. The survival rate was 78.8% in 10 months. Conclusion The present research analyzed the profile of CRC patients. Resumo Objetivo Descrever o perfil de pacientes com câncer colorretal (CCR) no Hospital de Clínicas de Passo Fundo, Passo Fundo, RS, Brasil, de 01 de janeiro de 2007 a 31 de dezembro de 2016. Método Análise retrospectiva de dados secundários de 1.001 pacientes obtidos através do Registro Hospitalar de Câncer. Resultados Evidenciou-se predomínio do sexo masculino, com média de idade de 63,68 anos, majoritariamente caucasianos. O grau escolar prevalente foi fundamental incompleto e o estado civil foi casado. Um total de 44,5% dos pacientes tinha histórico familiar de neoplasia. Em relação ao consumo de álcool/cigarro, dentre os que faziam ou já fizeram uso, a maioria era homem. O diagnóstico foi majoritariamente por meio anatomopatológico, com predomínio de adenocarcinoma e localização no reto superior e no cólon distal, ocorrendo mais comumente em estágios avançados, com a metástase hepática sendo a mais presente. O tratamento predominante foi cirurgia com adjuvância/neoadjuvância. Após o primeiro tratamento, 49,0% dos pacientes apresentaram remissão completa. A sobrevida foi de 78,8% em 10 meses. Conclusão A presente pesquisa possibilitou a análise do perfil dos pacientes com CCR.

O agronegócio atualmente tem uma representatividade de extrema importância na economia nacional e mundial, empregando 1/3 de forma direta ou indireta e impulsionando a economia brasileira. Hoje ele representa aproximadamente 21,4 % do PIB (Produto Interno Bruto). No decorrer de 2020, a pandemia COVID-19 afetou vários setores da economia, mas o agronegócio com o superávit para os produtos agrícolas encerrou o saldo da balança comercial como positivo. Um volume expressivo da produção agrícola é destinado às exportações como, por exemplo, a soja a granel, milho, farelo de soja, algodão em pluma, bovino in natura, sendo que a China representa hoje 33,7% do destino das exportações brasileiras. As barreiras sanitárias são frequentes em determinados países como na União Europeia, e episódios como a contaminação de carnes de cortes exportadas são barradas na chegada aos destinos. O Brasil busca implementar o processo de rastreabilidade para algumas commodities, por meio de notas técnicas e orientações, mas estas normativas ainda não são obrigatórias pelo governo independentemente de os países importadores exigirem como garantia da qualidade. O algodão em pluma atualmente possui um fluxo de rastreio em algumas etapas de seu processo de exportação deixando seus compradores seguros de que certas etapas foram realizadas e as informações são compartilhadas de forma on-line com as partes interessadas. O sistema implantado do SISBOV (Sistema Brasileiro de Identificação Individual de Bovinos e Búfalos) busca controlar a sanitariedade das propriedades rurais que almejam produzir e comercializar carne internacionalmente. Desta forma, neste trabalho buscou-se abordar percepções referentes à Garantia da Rastreabilidade no Agronegócio, Exportações Brasileiras e Coordenação e Cooperação nas Cadeias por meio de entrevistas semiestruturadas a especialistas de certificadoras, órgão regulatórios, produtores, empresas de tecnologia da informação, professores e jornalistas com o propósito de trazer suas experiências, feedback que esta dando certo e o que necessita ser melhorado. A partir destes resultados foi possível concluir-se que para algumas commodities agrícolas como bovinos, ruminares, hortaliças, frutas e algodão em pluma o processo de rastreabilidade está mais avançado do que em outras commodities agrícolas, notas técnicas e a ISO são o suporte para a melhoria do processo e geração de segurança para os consumidores, mas o que ficou evidenciado neste trabalho é o papel secundário da tecnologia, pois a etapa mais importante esta na garantia dos processos bem definidos, conhecer as partes interessadas, ter as informações de forma transparente de forma a possibilitar o compartilhamento de todos envolvidos na rede desta forma será possível de estruturar a rastreabilidade e definir quais tecnologias serão as melhores a serem utilizadas em cada etapa do processo. Agribusiness holds an extremely important part in the national and world economy, employing 1/3 of the population with direct and indirect jobs and boosting the Brazilian economy. Nowadays, agribusiness represents roughly 21,4% of Brazil’s gross domestic product. During 2020, the COVID-19 pandemic affected several sectors of the economy, but agribusiness presented a surplus for agricultural products, and ended the year with a positive trade balance. An significant amount of agricultural production is destined for exports, including products like bulk soybeans, corn, soybean meal, cotton lint and fresh beef. In this sense, China currently represents 33,7% of the destination of Brazilian exports. Sanitary measures are frequent in some countries, such as in the European Union, and episodes including contamination of meat from exported beef are stopped on arrival at destinations. Brazil aims to implement the traceability process for some commodities, through technical notes and guidelines, but these regulations are not yet mandatory by the government even though some importing countries require it as a guarantee of quality. Feathered cotton currently has a tracking flow in some stages of its export process, making its buyers confident that certain stages were ensured and information is shared online with interested parties. The Brazilian System for the Individual Identification of Bovines and Buffaloes (the Portuguese acronym is SISBOV) aims to control the sanitary measures of rural properties that produce and trade meat internationally. Thus, in this work we sought to address perceptions regarding the Guarantee of Traceability in Agribusiness, Brazilian Exports and Coordination and Cooperation in Chains through semi-structured interviews with specialists from certifiers, regulatory agencies, producers, information technology companies, teachers and journalists with the purpose of bringing your experiences, feedback that is working and what needs to be improved. From these results it was possible to conclude that for some agricultural commodities such as cattle, ruminants, vegetables, fruits and cotton lint the traceability process is more advanced than in other agricultural commodities, technical notes and ISO are the support for the improvement of the process and generation of security for consumers, but what was evidenced in this work is the secondary role of technology, since the most important step is in guaranteeing well-defined processes, knowing stakeholders, having information in a transparent way. In order to make it possible to share everyone involved in the network, it will be possible to structure traceability and define which technologies will be the best to be used at each stage of the process.

À medida que os avanços médico-tecnológicos continuam a se tornar mais facilmente disponíveis, o diagnóstico de pseudo-doenças atingiu o cerne dos sistemas de saúde e tornou-se uma das atividades mais prejudiciais da medicina moderna, tanto individual quanto coletivamente, pois ameaça a sustentabilidade dos sistemas de saúde. Aqui descrevemos um caso hipotético, mas baseado em casos reais, de uma jovem de 36 anos diagnosticada com um carcinoma papilífero de tireoide após ter sido submetida a um check-up excessivo e desnecessário solicitado por um ginecologista em uma consulta de rotina. As medical technological advances continue to become more readily available, diagnosis of pseudo-disease has hit the heart of medicine and has become one of the most harmful activities in modern medicine, both individually and collectively speaking as it threatens the sustainability of health systems. Here we describe a hypothetical case (but based on many similar real ones) of a young adult woman in her middle 30’s that has been diagnosed with a papillary thyroid cancer after she had been submitted to an excessive and unnecessary check-up elicited by a gynaecologist in a routine medical consultation.

Made available in DSpace on 2021-06-25T12:40:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2021-01-01. Added 1 bitstream(s) on 2021-07-15T14:36:35Z : No. of bitstreams: 1 S0100-72032021000100061.pdf: 351132 bytes, checksum: ec2e22a997ed83c899edfdc67368253f (MD5) Brazilian Federation of Gynecology and Obstetrics (FEBRASGO) Pre-eclampsia (PE) is a severe disorder that affects up to 8% of all pregnancies and represents an important cause of maternal and perinatal morbidity and mortality. The screening of the disease is a subject of studies, but the complexity and uncertainties regarding its etiology make this objective a difficult task. In addition, the costs related to screening protocols, the heterogeneity of the most affected populations and the lack of highly effective prevention methods reduce the potential of current available algorithms for screening. Thus, the National Specialized Commission of Hypertension in Pregnancy of the Brazilian Association of Gynecology and Obstetrics Federation (Febrasgo, in the Portuguese acronym) (NSC Hypertension in Pregnancy of the Febrasgo) considers that there are no screening algorithms to be implemented in the country to date and advocates that Aspirin and calcium should be widely used. Univ Estadual Paulista, Botucatu Med Sch, Dept Gynecol & Obstet, Botucatu, SP, Brazil Univ Fed Uberlandia, Fac Med, Dept Obstet & Gynecol, Uberlandia, MG, Brazil Univ Sao Paulo, Fac Med, Dept Gynecol & Obstet, Ribeirao Preto, SP, Brazil Pontificia Univ Catolica Rio Grande do Sul, Gynecol & Obstet Training Ctr, Sch Med, Porto Alegre, RS, Brazil Ctr Univ Lusiada, Dept Tocoginecol, Santos, SP, Brazil Pontificia Univ Catolica Sao Paulo, Fac Med, Dept Obstet & Gynecol, Sorocaba, SP, Brazil Univ Fed Rio Grande do Sul, Fac Med, Dept Gynecol & Obstet, Porto Alegre, RS, Brazil Univ Estadual Campinas, Fac Med Sci, Dept Gynecol & Obstet, Campinas, SP, Brazil Univ Fed Minas Gerais, Fac Med, Dept Gynecol & Obstet, Belo Horizonte, MG, Brazil Univ Fed Sao Paulo, Escola Paulista Med, Sao Paulo, SP, Brazil Univ Estadual Paulista, Botucatu Med Sch, Dept Gynecol & Obstet, Botucatu, SP, Brazil

Objetivos: Avaliar o valor preditivo das características maternas, dos parâmetros biofísicos (pressão arterial média – PAM e Doppler das artérias uterinas) e dos parâmetros bioquímicos (pregnancy-associated plasma Protein A– PAPP-A Placental endotelial growth fator – PlGF) isoladamente e em associação a predição de fetos pequenos para a idade gestacional, na ausência de pré- eclâmpsia. Métodos: Análise retrospectiva de um estudo prospectivo observacional, no qual foram avaliadas 615 gestantes no ultrassom de primeiro trimestre. De todas foram obtidas informações quanto aos antecedentes clínicos e obstétricos, a PAM, o índice de pulsatilidade médio (IP médio) das artérias uterinas e amostras de sangue para análise dos marcadores bioquímicos (PAPP-A e PlGF). Os grupos foram formados de acordo com o peso ao nascimento, sendo grupo I (n=571) – recém-nascidos com peso > percentil 10 (controle), grupo II (n=44) – peso ao nascimento < percentil 10, e grupo III (n=34) – peso ao nascimento < percentil 5. O valor preditivo das variáveis na detecção de fetos pequenos para a idade gestacional foi calculado por meio de modelo de regressão logística e análise de curva de característica operacional (AUC). Resultados: A sensibilidade obtida no grupo II das características maternas, marcadores biofísicos (PAMe IP médio), marcadores bioquímicos (PAPP-A e PlGF) e da associação entre eles corresponderam a: 23,3%, 32,5%, 25% e 30% respectivamente, com falso positivo (FP) 10%. No grupo 3 corresponderam a 26,5%, 26,5%, 23,5% e 23,5% respectivamente com FP10%. Conclusões: O desempenho preditivo alcançado utilizando a combinação das características maternas, dos parâmetros biofísicos e bioquímicos demonstrou-se satisfatório, havendo discreta melhora da capacidade preditiva dos fetos PIG com peso < percentil 10. Objective: To evaluate the predictive values of maternal characteristics, biophysical parameters (mean arterial pressure [MAP] and Doppler uterine artery measurements), and biochemical parameters (pregnancy-associated plasma protein A [PAPP-A] and placental growth factor [PlGF]) alone and in association for small-for-gestational age (SGA) fetuses, in the absence of pre-eclampsia. Methods: We performed a retrospective analysis of a prospective observational study that evaluated 615 pregnant women in the first trimester using ultrasonography. For all the women, information regarding clinical and obstetric histories, MAP, and uterine artery mean pulsatility index (UtA-PI), and blood samples for analysis of biochemical markers (PAPP-A and PlGF) were obtained. The patients were grouped according to birth weight as follows: group I (n = 571), newborns with weights greater than the 10 th percentile (control); group II (n = 44), newborns with weights lower than the 10 th percentile; and group III (n = 34), newborns with weights lower than the fifth percentile. The predictive values of the variables for the detection of small-for-gestational-age fetuses were calculated using a logistic regression model and an analysis of the area under the receiver- operating characteristic curve (AUC). Results: The sensitivity rates of the maternal characteristics, biophysical markers (MAP and UtA-PI), biochemical markers (PAPP-A and PlGF), and the association between them were: 23.3%, 32.5%, 25%, and 30% respectively, at a false-positive (FP) rate of 10%, in group II and 26.5%, 26.5%, 23.5%, and 23.5%, respectively, at a FP rate of 10% in group III. Conclusions: The predictive performances of the combination of maternal characteristics and biophysical and biochemical parameters were unsatisfactory, with a slight improvement in the predictive capacity for SGA fetuses with weights lower than the 10 th percentile. Dados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2020)

The COVID-19 pandemic has challenged specialists and governments to find public health measures that bring solutions and reduce deaths. This article discusses the impact of mass testing as a social protection measure and to evaluate its implementation in Brazil, in the control of COVID-19, especially when combined with the isolation of cases and the quarantine of contacts. Mass testing is recommended for tracking the disease and ensuring the sustainability of these measures. La pandemia de COVID-19 ha desafiado a académicos y gobiernos a encontrar medidas de salud pública que aporten soluciones y reduzcan las muertes. Este artículo busca discutir el impacto de las pruebas masivas como medida de protección social y evaluar su implementación en Brasil, en el control de COVID-19, especialmente cuando se combina con el aislamiento de casos y la cuarentena de contactos. Se recomiendan pruebas masivas para rastrear la enfermedad y garantizar la sostenibilidad de estas medidas. A pandemia de COVID-19 tem desafiado estudiosos e Governos a encontrar medidas em saúde pública que tragam soluções e reduzam óbitos. O presente artigo busca discutir sobre o impacto da testagem em massa como medida de proteção social e avaliar sua implementação no Brasil, no controle da COVID-19, especialmente quando combinado ao isolamento de casos e a quarentena de contatos. Recomenda-se a testagem em massa para rastreamento da doença e garantia de sustentabilidade dessas medidas.

Introdução:O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença bastante prevalente, com estimativa de 425 milhões de indivíduos afetados no mundo segundo a IDF (International Diabetes Federation), sendo 122,8 milhões destes com idade acima dos 65 anos. Além do caráter crônico e não transmissível, com alterações neuromusculares, disfunção neuroendócrina e imunológica, o diabetes potencializa as síndromes geriátricas, como a Síndrome da Fragilidade. Objetivo: Identificar os pacientes idosos frágeis que são atendidos no Ambulatório de DM2 do Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS) e estimar a cognição destes indivíduos. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, com delineamento transversal. Para a realização desse estudo os pacientes foram classificados de acordo com os cinco critérios do fenótipo de fragilidade de Fried e foram coletados dados do prontuário para avaliar a glicemia de jejum, HbA1c, IMC e circunferência da panturrilha. O índice de independência de Katz nas atividades de vida diária e o filtro cognitivo de 10 pontos (CS-10) foram utilizados, respectivamente, para avaliar o estado funcional da população idosa e a triagem do déficit cognitivo desses indivíduos. Resultados: 40 pacientes idosos foram avaliados. 79% deles são mulheres e % são idosos frágeis. A média dos níveis de glicese em jejum foi de 191 ± 89 mg / dl. Em um grande número de pacientes foi observada HbA1c> 7% (82,5%) e IMC> 25 kg / m2 (77,5%). Quase todos (96%) têm circunferência da panturrilha> 31 cm. 35% dos pacientes do sexo feminino apresentaram circunferência abdominal> 80 cm e 65% dos pacientes do sexo masculino apresentaram circunferência abdominal> 90 cm. Em relação ao CS-10 e teste de Katz, 70% dos pacientes foram classificados como normal e 82,5% dos pacientes não precisaram de ajuda para nenhuma das tarefas. Conclusão:O rastramento do idoso frágil é importante para direcionar intervenções nesta população com foco na manutenção e/ou restauração da capacidade.

RESUMOIntrodução: O câncer de próstata éo segundo câncer mais comum entre os homens, e o aumento da sua incidência deve-se àevolução diagnóstica e ao aumento da expectativa de vida. Entretanto, o desconhecimento e preconceitos em relação ao seu rastreio são realidade, o que torna importante a identificação de fatores predisponentes para o câncer e a influência do rastreamento no diagnóstico precoce. Objetivo: descrever o perfil clínico epidemiológico da população assistida durante o 9° Mutirão de Prevenção ao Câncer - 2019, realizado no município de Montes Claros, MG. Metodologia: estudo analítico descritivo com base em características sociodemográficas, histórico familiar, hábitos, e presença de sinais/sintomas relacionados a alteração prostática. Os dados clínicos foram obtidos por toque prostático. Para a análise foram utilizadas tabelas de frequência e gráficos. Resultados: foram realizados anamnese e toque prostático em 603 indivíduos com idade média de 61 anos: 39,6% relataram história familiar de câncer; 52,6% eram fumantes e 41,7% etilistas. Ao exame, 28,9% apresentaram próstata aumentada, 3,9% superfície prostática irregular, 11,3% assimétrica, 2% com consistência pétrea. Foram solicitadas 39 biópsias, 31 realizadas, e 14 com resultado positivo para adenocarcinoma prostático. Conclusão: apesar das controvérsias sobre o rastreamento do câncer de próstata, os dados apresentados por esse estudo e as fontes estudadas demonstraram que a prevenção dessa neoplasia deve ser considerada a partir de uma fundamentação que integra pesquisa básica, clínica e epidemiologia, visando o diagnóstico precoce, tratamento eficaz e melhor prognóstico.RESUMOIntrodução: O câncer de próstata éo segundo câncer mais comum entre os homens, e o aumento da sua incidência deve-se àevolução diagnóstica e ao aumento da expectativa de vida. Entretanto, o desconhecimento e preconceitos em relação ao seu rastreio são realidade, o que torna importante a identificação de fatores predisponentes para o câncer e a influência do rastreamento no diagnóstico precoce. Objetivo:descrever o perfil clínico epidemiológico da população assistida durante o 9° Mutirão de Prevenção ao Câncer - 2019, realizado no município de Montes Claros, MG. Metodologia: estudo analítico descritivo com base em características sociodemográficas, histórico familiar, hábitos, e presença de sinais/sintomas relacionados a alteração prostática. Os dados clínicos foram obtidos por toque prostático. Para a análise foram utilizadas tabelas de frequência e gráficos. Resultados:foram realizados anamnese e toque prostático em 603 indivíduos com idade média de 61 anos: 39,6% relataram história familiar de câncer; 52,6% eram fumantes e 41,7% etilistas. Ao exame, 28,9% apresentaram próstata aumentada, 3,9% superfície prostática irregular, 11,3% assimétrica, 2% com consistência pétrea. Foram solicitadas 39 biópsias, 31 realizadas, e 14 com resultado positivo para adenocarcinoma prostático. Conclusão: apesar das controvérsias sobre o rastreamento do câncer de próstata, os dados apresentados por esse estudo e as fontes estudadas demonstraram que a prevenção dessa neoplasia deve ser considerada a partir de uma fundamentação que integra pesquisa básica, clínica e epidemiologia, visando o diagnóstico precoce, tratamento eficaz e melhor prognóstico.

Neste artigo, discutimos os caminhos que levaram o câncer de mama ao estatuto de grande problema de saúde pública e tópico constante de debates pela sociedade brasileira. Tendo como marco temporal o século XX, traçamos um amplo perfil das transformações nas abordagens ao câncer de mama no Brasil com base no desenvolvimento de novas tecnologias diagnósticas e terapêuticas e no jogo de forças entre diferentes grupos relacionados à sua implantação. Mostramos como, a partir do desenvolvimento de tecnologias médicas de diagnóstico precoce, deu-se mais atenção ao processo de prevenção à doença, implicando controvérsias sobre a melhor forma de implementar as práticas de prevenção. A análise se caracteriza como um estudo qualitativo de abordagem histórica, dialogando com trabalhos da história da medicina e dos estudos sociais das ciências. A investigação é pautada em fontes médicas (revistas especializadas, anais de congressos, teses, manuais); documentos institucionais e legislativos; jornais e revistas leigas; e um conjunto de entrevistas realizadas pelo projeto “História do Câncer: Atores, Cenários e Políticas Públicas” (Fundação Oswaldo Cruz/ Instituto Nacional de Câncer). This study discusses the trajectory of breast cancer to becoming a major public health issue and constant topic of discussions in Brazilian society. We trace an extensive profile on the changes in approach concerning breast cancer in Brazil, considering the development of new diagnostic and therapeutic technologies and the power struggles between the different groups involved in their implementation. We show that with new technologies major attention was directed to the prevention of breast cancer, which led to controversies on how it would be done. The analysis is framed as a qualitative study with a historical approach based on studies of medical history and the Social Sciences. The data were collected from medical sources (specialized journals, congress reports, medical thesis and books); institutional and legislative documents; magazines and newspapers; and a corpus of interviews made by the project “History of Cancer: Actors, Scenarios and Public Policies” (Fiocruz/INCA).

O Câncer de Próstata é o mais prevalente entre os homens no Brasil, atrás apenas do câncer de pele não melanoma; e o segundo em relação a mortalidade. Portanto, conhecer a doença, suas manifestações clínicas, seus fatores de risco e como é conduzido e feito seu diagnóstico é de extrema importância para a prática clínica. No presente trabalho, foi realizada uma revisão atual sobre a doença com ênfase em seu diagnóstico.

Resumo Neste artigo, discutimos os caminhos que levaram o câncer de mama ao estatuto de grande problema de saúde pública e tópico constante de debates pela sociedade brasileira. Tendo como marco temporal o século XX, traçamos um amplo perfil das transformações nas abordagens ao câncer de mama no Brasil com base no desenvolvimento de novas tecnologias diagnósticas e terapêuticas e no jogo de forças entre diferentes grupos relacionados à sua implantação. Mostramos como, a partir do desenvolvimento de tecnologias médicas de diagnóstico precoce, deu-se mais atenção ao processo de prevenção à doença, implicando controvérsias sobre a melhor forma de implementar as práticas de prevenção. A análise se caracteriza como um estudo qualitativo de abordagem histórica, dialogando com trabalhos da história da medicina e dos estudos sociais das ciências. A investigação é pautada em fontes médicas (revistas especializadas, anais de congressos, teses, manuais); documentos institucionais e legislativos; jornais e revistas leigas; e um conjunto de entrevistas realizadas pelo projeto “História do Câncer: Atores, Cenários e Políticas Públicas” (Fundação Oswaldo Cruz/Instituto Nacional de Câncer). Abstract This study discusses the trajectory of breast cancer to becoming a major public health issue and constant topic of discussions in Brazilian society. We trace an extensive profile on the changes in approach concerning breast cancer in Brazil, considering the development of new diagnostic and therapeutic technologies and the power struggles between the different groups involved in their implementation. We show that with new technologies major attention was directed to the prevention of breast cancer, which led to controversies on how it would be done. The analysis is framed as a qualitative study with a historical approach based on studies of medical history and the Social Sciences. The data were collected from medical sources (specialized journals, congress reports, medical thesis and books); institutional and legislative documents; magazines and newspapers; and a corpus of interviews made by the project “History of Cancer: Actors, Scenarios and Public Policies” (Fiocruz/INCA).

Resumo A pandemia da “novel coronavirus disease” 2019 (COVID-19), infecção causada pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), tem descortinado uma realidade até então oculta: a vulnerabilidade da população residente em instituições de longa permanência para idosos (ILPI). Diversas publicações científicas têm revelado a concentração de até 60% dos óbitos atribuídos à COVID-19 em tais instituições. A maioria dos residentes em ILPI reúnem os principais fatores de risco para morbimortalidade pela COVID-19, o que torna imprescindível a definição de ações voltadas à prevenção da transmissibilidade do SARS-CoV-2 neste ambiente, além das medidas usuais de distanciamento social e isolamento dos portadores da doença. Propõem-se, no presente artigo, estratégias de rastreamento da infecção em residentes e trabalhadores de ILPI por meio de testes laboratoriais disponíveis no Brasil. A identificação precoce de indivíduos portadores do SARS-CoV-2 com possibilidades de transmissão ativa e continuada do vírus permite a adoção de medidas que interrompam o ciclo de transmissão local da infecção. Abstract An infection caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), the 2019 Novel Coronavirus Disease (COVID-19) pandemic has unveiled a hitherto hidden reality: the vulnerability of the population living in long-term care facilities for the elderly (LTCF). To date, several scientific publications have revealed a concentration of up to 60% of deaths attributed to COVID-19 in such institutions. Most LTFC residents share the primary risk factors currently associated with increased morbimortality due to the COVID-19 infection. It is crucial to define actions to prevent SARS-CoV-2 spread in this environment, besides the usual measures of social distancing and isolation of the carriers of this disease. This paper proposes strategies for the investigation of this infection in LTCF residents and workers using laboratory tests available in Brazil. The early identification of individuals with SARS-CoV-2, who may actively and continuously spread the virus, allows adopting measures aimed at interrupting the local transmission cycle of this infection.

Submitted by KELLY FERNANDES (kellyfga@yahoo.com.br) on 2020-10-30T01:10:38Z No. of bitstreams: 1 TESE DOUTORADO VERSÃO FINAL REPOSITÓRIO UFBA.pdf: 6485119 bytes, checksum: 443bd4d437433ee12d86cd121bdd15aa (MD5) Approved for entry into archive by Ana Miria Moreira (anamiriamoreira@hotmail.com) on 2020-11-06T15:16:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE DOUTORADO VERSÃO FINAL REPOSITÓRIO UFBA.pdf: 6485119 bytes, checksum: 443bd4d437433ee12d86cd121bdd15aa (MD5) Made available in DSpace on 2020-11-06T15:16:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE DOUTORADO VERSÃO FINAL REPOSITÓRIO UFBA.pdf: 6485119 bytes, checksum: 443bd4d437433ee12d86cd121bdd15aa (MD5) Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado da Bahia - FAPESB Em Audiologia ainda é difícil o diagnóstico precoce e preciso da deficiência auditiva em pessoas com múltiplas deficiências, mesmo com o grande avanço tecnológico na área que possibilitou a avaliação audiológica objetiva em recém-nascidos. Portanto, é essencial a realização de testes subjetivos, que compõem a avaliação audiológica básica - Audiometria Tonal Liminar e Logoaudiometria -, e deve ocorrer em momento oportuno, pois a análise conjunta de exames objetivos e subjetivos permite maior precisão do diagnóstico da perda auditiva. Para a reabilitação de pessoas com deficiência, o rastreamento ocular é uma das tecnologias assistivas que pode ser utilizada. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a tecnologia de rastreamento ocular como ferramenta auxiliar para avaliação audiológica básica de pessoas com múltiplas deficiências no SUS. Trata-se de um estudo de caso com seis usuários com paralisia cerebral; qualiquantitativo, avaliativo, descritivo e exploratório. A avaliação audiológica básica foi realizada com a tecnologia assistiva de rastreamento ocular e com o software AudioReabilite desenvolvido. A análise de correspondência ocorreu por meio da comparação entre os resultados da avaliação audiológica subjetiva utilizando-se o rastreamento com os resultados da avaliação audiológica objetiva, bem como com os resultados da avaliação audiológica básica convencional quando existentes nos prontuários. Foi realizada avaliação documental, observação participante, avaliação de registros de múltiplos observadores, entrevista semiestruturada e triangulação múltipla (de dados, de avaliadores e de métodos). Foram utilizadas nuvens de palavras para representação do conhecimento quanto à percepção dos diferentes observadores e dos entrevistados sobre a utilização do rastreamento ocular para a avaliação audiológica básica. Os resultados demonstraram correspondência entre os achados da avaliação audiológica subjetiva realizada com o rastreamento ocular e a avaliação audiológica objetiva, para todos os casos avaliados. As facilidades referidas nas observações foram relacionadas aos usuários e equipe, sendo estes colaborativos e experiente, respectivamente. A principal dificuldade foi a movimentação involuntária dos usuários, que dificultou a captura do movimento ocular. Os usuários demonstraram tranquilidade, colaboração, atenção e alegria durante os testes, e a equipe tranquilidade, resolutividade e paciência. Cuidadores e profissionais da saúde referiram, em sua maioria, que o uso da tecnologia foi extremamente importante. Este estudo apontou que a tecnologia de rastreamento ocular, associada ao software AudioReabilite, é uma ferramenta viável, de baixo custo, de fácil aplicabilidade e que pode auxiliar a obtenção de respostas de pessoas com múltiplas deficiências durante a avaliação audiológica básica no SUS. Contudo, é importante o aprimoramento da ferramenta, a fim de reduzir e/ou eliminar as dificuldades verificadas no estudo e são necessários estudos adicionais para melhor aprofundamento sobre este conhecimento específico, principalmente, por se tratar de uma ferramenta pouco explorada em Audiologia. ABSTRACT In Audiology, accurate early diagnosis of hearing loss in people with multiple disabilities is still difficult to make, even with the great technological advancement in the area that enabled objective audiological assessment in newborns. Therefore, it is essential to perform subjective tests, which comprise the basic audiological evaluation - Pure Tone Threshold Audiometry and Speech Audiometry -, and it should occur at an opportune moment, since the joint analysis of objective and subjective exams allows greater precision in the diagnosis of hearing loss. For the rehabilitation of people with disabilities, eye tracking is one of the assistive technologies that can be used. This research aimed to evaluate eye tracking technology as an auxiliary tool for basic audiological assessment of people with multiple disabilities in the Brazilian Unified System of Health. This is a case study with six users with cerebral palsy; qualitative, evaluative, descriptive and exploratory. The basic audiological evaluation was performed with assistive eye tracking technology and the developed AudioReabilite software. Correspondence analysis occurred by comparing the results of the subjective audiological evaluation using the screening with the results of the objective audiological evaluation, as well as with the results of the conventional basic audiological evaluation when existing in the medical records. Documentary evaluation, participant observation, evaluation of multiple observer records, semi-structured interviews and multiple triangulation (data, evaluators and methods) were performed. Word clouds were used to represent knowledge about the perception of different observers and interviewees about the use of eye tracking for basic audiological assessment. The results showed a correspondence between the findings of the subjective audiological evaluation performed with the eye tracking and the objective audiological evaluation, for all cases evaluated. The facilities mentioned in the observations were related to users and staff, who were evaluated as collaborative and experienced, respectively. The main difficulty was the users' involuntary movement, which made it difficult to capture eye movement. Users showed tranquility, collaboration, attention and joy during the tests, and the team showed tranquility, resoluteness and patience. Most caregivers and health professionals mentioned that the use of the technology was extremely important. This study pointed out that the eye tracking technology, associated with the AudioReabilite software, is a viable, low-cost, easy-to-apply tool that can help to obtain answers from people with multiple disabilities during the basic audiological evaluation in the Brazilian Unified System of Health. However, it is important to improve the tool in order to reduce and / or eliminate difficulties found in the study and additional studies are needed to better understand this specific knowledge, mainly because it is a tool not well explored in Audiology.

The objective of the research was to analyze the knowledge of undergraduate nursing students about screening and early diagnosis of cervical cancer. This was a cross-sectional study, with a quantitative approach, carried out with 112 students from a public institution of higher education in Paraíba. The instrument used was a structured questionnaire. For the bivariate analysis, the Epi Info 7.2.2.2 software was used, Pearson's chi square and Fisher's exact tests were applied. It was observed that students who were in group 2, those who had the opportunity to provide assistance to women and those who participated in some extracurricular activity demonstrated greater knowledge about the subject investigated. The participants had more expressive knowledge about screening than about early diagnosis. The study indicates the need for investment in the training process of nurses to expand and qualify knowledge about cervical cancer. El objetivo de la investigación fue analizar el conocimiento de los estudiantes de enfermería sobre el cribado y el diagnóstico precoz del cáncer de cuello uterino. Fue un estudio transversal con un enfoque cuantitativo, realizado con 112 estudiantes de una institución pública de educación superior en Paraíba. El instrumento utilizado fue un cuestionario estructurado. Para el análisis bivariado, se utilizó el software Epi Info 7.2.2.2, el chi cuadrado de Pearson y se aplicaron las pruebas exactas de Fisher. Resultados: se observó que los estudiantes que estaban en el grupo 2, aquellos que tuvieron la oportunidad de brindar asistencia a mujeres y aquellos que participaron en alguna actividad extracurricular demostraron un mayor conocimiento sobre el tema investigado. Conclusión: los participantes tenían un conocimiento más expresivo sobre el cribado que sobre el diagnóstico precoz. El estudio indica la necesidad de invertir en el proceso de capacitación de las enfermeras para ampliar y calificar el conocimiento sobre el cáncer de cuello uterino. O objetivo da pesquisa foi de analisar o conhecimento de discentes do curso de graduação em Enfermagem acerca do rastreio e diagnóstico precoce do câncer do colo do útero. Tratou-se de um estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado com 112 discentes de uma instituição pública de ensino superior da Paraíba. O instrumento utilizado foi um questionário estruturado. Para a análise bivariada utilizou-se o software Epi Info 7.2.2.2, foram aplicados os testes Qui quadrado de Pearson e Exato de Fisher. Observou-se que os(as) discentes que estavam no grupo 2, os(as) que tiveram a oportunidade de prestar assistência à mulher e os(as) que participaram de alguma atividade extracurricular demonstraram maior conhecimento acerca da temática investigada. Os(as) participantes possuíam conhecimento mais expressivo sobre rastreio do que sobre o diagnóstico precoce. O estudo indica a necessidade de investimento no processo formativo dos(as) enfermeiros(as) para ampliação e qualificação do conhecimento sobre o câncer do colo do útero.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES This work tackle the task of target re-detection in the context of visual tracking. We propose the integration of correlation filter trackers along with Support Vector Machine classifiers to build a long-term appearance model capable of detecting tracking failures and recover from them. We perform extensive testing on the OTB dataset and analyse the results both quantitatively and qualitatively, providing evidence that the proposed method results on a more robust tracker. O presente trabalho apresenta uma arquitetura para rastreamento e re-identificação de um alvo determinado em tempo de execução. A proposta inclui o uso de rastreadores propostos na literatura em conjunto com descritores locais e Máquinas de Vetores de Suporte para a geração de um modelo de aparência do alvo rastreado, de forma que falhas de rastreamento possam ser corrigidas. São apresentadas análises quantitativas e qualitativas dos resultados dos testes realizados no conjunto de dados OTB, indicando uma melhoria em relação aos rastreadores comparados da literatura.

Enquadramento: O consumo de substâncias psicoativas associado à tuberculose estabelece uma urgente questão de saúde pública. Objetivo: Caracterizar o perfil e o consumo das substâncias psicoativas dos pacientes em tratamento da tuberculose e analisar a relação entre as variáveis de saúde, o consumo e a adesão ao tratamento, na perspetiva da Intervenção Breve (IB). Metodologia: Estudo descritivo correlacional, com 114 pacientes, utilizando o Self-Reporting Questionnaire e o Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test, no período de 2016 a 2017. Resultados: Os fumadores que consumiam álcool (p = 0,058) e aqueles que relataram não ter doenças crónicas (p = 0,024) apresentaram necessidade de receber IB. O consumo de cannabis destacou-se entre os fumadores (p = 0,009). Relativamente à frequência da adesão ao tratamento, 40% faziam uso de tabaco, 21,1% uso de álcool, 10,5% uso de cannabis e 13,7% de cocaína. Conclusão: Verificou-se a vulnerabilidade desta população em relação ao consumo de substâncias psicoativas quanto à adesão ao tratamento. Background: Psychoactive substance use associated with tuberculosis is an urgent public health issue in the contemporary world. Objective: To characterize the profile and psychoactive substance use of patients undergoing tuberculosis treatment and to analyze the association between health-related variables, consumption, and treatment adherence, from the perspective of Brief Interventions (BI). Methodology: Descriptive correlational epidemiological study, with 114 patients, from 2016 to 2017. The Self-Reporting Questionnaire and the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test were used. Results: Smokers who drank alcohol (p = 0.058) and those who reported not having chronic diseases (p = 0.024) had a need to receive BI. Cannabis use was more frequent among smokers (p = 0.009). As for the frequency of treatment adherence, 40% of participants smoked, 21.1% drank alcohol, 10.5% used cannabis, and 13.7% used cocaine. Conclusion: These results demonstrated the vulnerability of this population to psychoactive substance use based on treatment adherence. Introducción: El consumo de sustancias psicoactivas asociadas al tuberculosis constituye un problema urgente de salud pública en el mundo contemporáneo. Objetivo: Caracterizar el perfil y el consumo de sustancias psicoactivas de los pacientes sometidos a un tratamiento contra la tuberculosis y analizar la relación entre las variables de salud, consumo y adhesión al tratamiento, desde la perspectiva de la Intervención Breve (IB). Metodología: Se llevó a cabo un estudio epidemiológico descriptivo correlativo, con 114 pacientes, mediante el Self-Reporting Questionnaire y el Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test, de 2016 a 2017. Resultados: Los fumadores que consumían alcohol (p = 0,058) y los que informaron que no tenían enfermedades crónicas (p = 0,024), presentaron la necesidad de recibir IB. El consumo de cannabis fue más frecuente entre los fumadores (p = 0,009). En cuanto a la frecuencia de la adhesión al tratamiento, el 40% consumía tabaco, el 21,1% alcohol, el 10,5% cannabis y el 13,7% cocaína. Conclusión: Los resultados demostraron la vulnerabilidad de esta población en relación con el consumo de sustancias psicoactivas en cuanto a la adhesión al tratamiento.

A maconha, Cannabis seca e moída, é a droga ilícita mais consumida no mundo. Diversos efeitos indesejáveis e riscos à saúde humana são causados pelo uso dessa droga, cuja composição química ainda é pouco conhecida, assim como são os possíveis efeitos sinérgicos que os mais diversos elementos que a compõem podem apresentar. Apesar disso, diversos países vêm flexibilizando suas leis a respeito da compra, venda, posse e consumo de maconha, o que não impede o tráfico dessa droga, que apresenta uma tendência de crescimento no Brasil, Estados Unidos da América e União Europeia, por exemplo. Com isso, se faz necessária a avaliação de metodologias capazes de rastrear a origem geográfica de amostras apreendidas, a fim de identificar locais de cultivos ilícitos e redes de tráfico, e erradicá-los. Deste modo, foram testadas técnicas espectroscópicas (Espectroscopia no Infravermelho com Transformada de Fourier por Reflexão Total Atenuada - ATR-FTIR e Espectroscopia no Infravermelho com Transformada de Fourier por Reflectância Difusa - DRIFT), cromatográficas (Cromatografia Líquida Acoplada a Espectrômetro de Massas - LC-MS e Cromatografia Líquida de Alta Eficiência Acoplada a Detector de Arranjo de Diodos - HPLC-DAD), e termogravimétrica (TGA), com o objetivo de avaliar sua capacidade para rastrear a origem geográfica de Cannabis e do solo em que foram cultivadas no Brasil e nos Estados Unidos da América, e indicar a técnica mais eficiente, ou seja, aquela com alta acurácia, rapidez no preparo de amostras, baixo (ou nulo) consumo de insumos para a análise das amostras, baixa (ou nula) geração de resíduos e baixo custo de análise. Considerando-se os resultados obtidos, assim como o tempo de preparação de amostra e de tempo de análise, insumos necessários para realizar as análises, rejeitos gerados (quando aplicável), e as técnicas avaliadas, a ATR-FTIR é a indicada para o rastreamento de Cannabis pois apresentou acurácias acima de 90% (de forma geral), requer pouca preparação de amostra, não é destrutiva, não exige insumos, não gera resíduos, e o custo por análise é muito baixo. A mesma análise é recomendada para o rastreamento de solo, podendo ser empregado na área forense. Marijuana, dried and ground Cannabis, is the most consumed illicit drug in the world. Many undesirable and risky effects to human health are caused by its use. Also, its chemical composition is not very well known, and the same goes for the possible synergic effects that the various elements in its composition could present. In spite of that, many countries have been rendering their laws more flexible as to marijuana purchase, sale, possession and consumption. This fact does not prevent this drug’s trafficking, which has had an increasing tendency in Brazil, in the United States of America and in the European Union, for instance. Therefore, the evaluation of methodologies capable of tracing the geographical origin of seized samples, in order to point out drug trafficking networks and eradicate them is incrementally necessary. Consequently, the objective of this study was to test spectroscopic (Attenuated Total Reflectance-Fourier Transform Infrared Spectroscopy - ATR-FTIR and Diffuse Reflectance Infrared Fourier Transform Spectroscopy - DRIFT), chromatographic (Liquid Chromatography– Mass Spectrometry - LC-MS and High Performance Liquid Chromatography- Diode Array Detector - HPLC-DAD) and thermogravimetric (TGA) techniques in order to assess their capability to trace the geographical origin of Cannabis and of the soil where it was cultivated in Brazil and in the United States of America, as well as indicate the most efficient technique, i.e., the one with high accuracy, sample preparation promptness, low (or zero) basic material consumption for the analyses of samples, low (or zero) residue generation, low cost of analysis. Considering the obtained results, the sample preparation time and the analysis time, the required basic materials to perform the analyses and the generated residues (when applicable), ATR-FTIR was the best technique for Cannabis tracing since it presented over 90% accuracy (overall) and it requires very little sample preparation. It is also not a destructive technique, it does not require basic materials nor does it generate residues, and the cost per analysis is low. The same analysis is recommended

Introduction: The Finnish Diabetes Risk Score (FINDRISC) is a tool that was initially developed to predict the risk of developing type 2 diabetes mellitus in adults. This tool is simple, quick to apply, non-invasive, and low-cost. The aims of this study were to perform a translation and cultural adaptation of the original version of FINDRISC into Brazilian Portuguese and to assess test-retest reliability. Methodology: This work was done following the ISPOR Principles of Good Practice for the Translation and Cultural Adaptation Process for Patient-Reported Outcomes Measures. Once the final Brazilian Portuguese version (FINDRISC-Br) was developed, the reliability assessment was performed using a non-random sample of 83 individuals attending a primary care health center. Each participant was interviewed by trained registered dieticians on two occasions with a mean interval of 14 days. The reliability assessment was performed by analyzing the level of agreement between the test-retest responses of FINDRISC-Br using Cohen’s kappa coefficient and the intraclass correlation coefficient (ICC). Results: The steps of ISPOR guidelines were consecutively followed without major problems. Regarding the reliability assessment, the questionnaire as a whole presented adequate reliability (Cohen’s kappa = 0.82, 95%CI 0.72 - 0.92 and ICC = 0.94, 95%CI 0.91 - 0.96). Conclusion: FINDRISC was translated into Brazilian Portuguese and culturally adapted following standard procedures. FINDRISC-Br has thus become available for use and has potential as a screening tool in different Brazilian settings and applications. RESUMO: Introdução: O Escore Finlandês de Risco de Diabetes (FINDRISC) é um instrumento que inicialmente foi desenvolvido para predizer o risco de desenvolver diabetes mellitus tipo 2 em adultos. Esse instrumento é simples, rápido de aplicar, não invasivo e de baixo custo. Os objetivos deste estudo foram descrever o processo de tradução e adaptação transcultural do FINDRISC para o português do Brasil e avaliar a sua confiabilidade teste-reteste. Metodologia: O projeto foi conduzido de acordo com as recomendações dos Princípios de Boas Práticas para o Processo de Tradução e Adaptação Transcultural de Medidas de Resultados Relatados pelo Paciente desenvolvidas pela ISPOR. Uma vez desenvolvida a versão final em português brasileiro (FINDRISC-Br), realizou-se a avaliação da confiabilidade usando uma amostra não aleatória de 83 indivíduos atendidos em uma unidade de atenção básica. Cada participante foi entrevistado por nutricionistas registradas treinadas em duas ocasiões com intervalo médio de 14 dias. A avaliação da confiabilidade foi realizada por meio da análise do nível de concordância entre as respostas do teste-reteste, utilizando-se o coeficiente kappa de Cohen e o coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Resultados: As etapas das diretrizes da ISPOR foram seguidas consecutivamente sem maiores problemas. Em relação à avaliação da confiabilidade do teste-reteste, o questionário como um todo apresentou confiabilidade adequada (kappa de Cohen = 0,82; IC95% 0,72 - 0,92 e CCI = 0,94; IC95% 0,91 - 0,96). Conclusão: O FINDRISC foi traduzido e adaptado transculturalmente para o português do Brasil seguindo procedimentos padronizados. O FINDRISC-Br já está disponível para uso e tem potencial para ser usado como ferramenta de rastreamento em diferentes cenários brasileiros.

Resumo O câncer do colo do útero é o terceiro tumor mais frequente na população feminina e o teste citopatológico (CP) a principal estratégia para o rastreamento. Este estudo mediu a prevalência e os fatores associados à não realização de CP entre gestantes maiores de 25 anos, durante o pré-natal, no município de Rio Grande, RS, em 2013. A análise multivariável utilizou regressão de Poisson avaliada por meio de razão de prevalências (RP). Dentre as 1474 gestantes incluídas no estudo, 21,6% (IC95% 19,5%-23,7%) não realizaram CP nos últimos três anos. Na análise ajustada, a RP para não realização entre puérperas com escolaridade entre 0-4 anos foi 2,14 (IC95%:1,35-3,38) em comparação àquelas com 12 anos ou mais. Ter referido aborto prévio e consumido álcool durante a gestação mostrou RP = 1,38 (1,10-1,73) e 1,39 (1,04-1,84) de não fazê-lo em relação às demais, respectivamente. Realizar 1-5 consultas de pré-natal conferiu RP = 1,35 (1,03-1,77) em relação às demais. Evidencia-se proporção expressiva de não realização de CP e não cumprimento de recomendação básica do Ministério da Saúde. Os profissionais de saúde deveriam reforçar a necessidade de realização deste exame, bem como busca ativa na comunidade das gestantes com o perfil aqui descrito. Abstract Cervical cancer is the third most common cause of cancer among women worldwide, and Pap smears are the best screening strategy for its detection. This study evaluated the prevalence and the associated factors of the non-performance of Pap smears among pregnant women above the age of 25 during prenatal care in the municipality of Rio Grande, Brazil, in 2013. The multivariate analysis was performed by Poisson regression evaluated by prevalence ratio (PR). Of the 1,474 pregnant women included in the study, 21.6% (95% CI, 19.5%–23.7%) had not been screened. The adjusted analysis evidenced a PR for the non-performance among puerperae with 0-4 years schooling of 2.14 (95% CI, 1.35–3.38) compared to those with 12 years or more. Reporting previous abortion and alcohol use during pregnancy showed a PR of 1.38 (1.10–1.73) and 1.39 (1.04–1.84) of not doing so compared to the other, respectively. Finally, performing 1–5 prenatal visits evidenced a PR of 1.35 (1.03–1.77) compared to the others. A high proportion of pregnant women non-performing Pap smears and non-compliance with the basic recommendation by the Brazilian Ministry of Health has been found. Health professionals should reinforce the need for this test and active search for pregnant women in the community with the profile described herein.