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Background: Free thyroxine (FT4) measurement is one of the most requested tests in patient care for diagnosing and treating thyroid-related illnesses. Equilibrium dialysis (ED) is considered the “gold standard” for FT4 measurement; however, several factors have a profound effect on the reliability of FT4 assays and require special consideration. Methods: In the current study, we focused on evaluating critical factors that could contribute to reporting errors, such as adsorption of thyroxine (T4) to labware surfaces, stability of serum samples, stock solutions, and calibrator storage conditions, as well as the solvents used to prepare T4 solutions. Results: The adsorption of T4 in ethanolic solutions and dialysates to labware surfaces can be reduced with the careful selection of pipette tips, test tubes, and 96-well plates. Adding pH modifiers to neat T4 solutions can improve its stability. FT4 in serum samples remains stable after exposure to four freeze–thaw cycles, 5 °C for 18–20 h, or −70 °C for a minimum of three years. Conclusion: The presented study has demonstrated that the loss of analyte due to pre-analytical and analytical factors during operation of the FT4 reference measurement procedure (RMP) can be minimized by careful selection of all labware for sample preparation. It was found that the accuracy and imprecision of FT4 assays can be influenced by different types of dialysis devices, but acceptable alternatives to ED membranes were identified. This study demonstrates approaches to establish a FT4 method that is independent from specific suppliers and addresses critical pre-analytical and analytical factors important for FT4 measurements.

Introdução: Os cuidadores informais da pessoa com acidente vascular cerebral deparam-se com dificuldades no regresso ao domicílio, nomeadamente na aquisição de competências para o seu desempenho. Este estudo objetiva: avaliar os efeitos de um programa de enfermagem de reabilitação na capacitação dos cuidadores informais no autocuidado do idoso dependente por acidente vascular cerebral, no domicílio. Metodologia: Estudo quase-experimental. Amostra constituída por cuidadores informais (n=15) de uma Unidade de Cuidados na Comunidade do norte de Portugal (amostragem não probabilística por conveniência). A capacidade do cuidador para os autocuidados: cuidar da higiene pessoal, transferir, posicionar, providenciar ajudas técnicas, usar o sanitário, alimentar/hidratar e vestir/despir foram as variáveis avaliadas antes e após a implementação do programa, que contemplou seis contactos baseados no ensino, instrução e treino de competências. Instrumentos de recolha de dados utilizados: Formulário de Caraterização do Cuidador Informal e Escala de Capacidades do Prestador Informal de Cuidados a Idosos Dependentes por Acidente Vascular Cerebral. Resultados: A maioria dos cuidadores da amostra são mulheres e têm em média 59,9 anos (± 8,86). Em todas as áreas de autocuidado houve melhoria da sua capacidade após a intervenção, sendo mais significativa naquelas que inicialmente apresentaram maior dificuldade: vestir/despir, transferir, posicionar. Existiram diferenças estatisticamente significativas entre os dois momentos. Conclusão: O programa de enfermagem de reabilitação influenciou favoravelmente a capacitação dos cuidadores informais para o autocuidado do idoso dependente por acidente vascular cerebral, no domicílio. Esta investigação oferece suporte às equipas de saúde para uma prática clínica significativa para as populações, corroborando o papel fundamental da intervenção individualizada do enfermeiro de reabilitação.

Microrobotics is an emerging technology with wide implications for medical fields, such as assisted reproduction. Here the authors show how the key challenges regarding materials, processes and engineering as well as ethical and regulatory implications can be addressed towards a clinical adoption.

ABSTRACT Purpose analyze the effects of hospitalization in the Kangaroo Neonatal Intermediate Care Unit (UCINCa), the second stage of the Kangaroo Care (KC), on the development of oral feeding skills in preterm neonates. Methods an analytical observational study of the prospective longitudinal type, carried out in a public hospital in Southern Brazil, where infants were accompanied until hospital discharge. The sample consisted of 20 preterm neonates hospitalized at the UCINCa and 26 preterm neonates at the Conventional Neonatal Intermediate Care Unit (UCINCo), that were periodically evaluated through the levels of oral skill, in a bottle, according to the criteria of proficiency and milk transfer rate. The outcomes considered were a progression of the oral skill level, days of transition to obtain the full oral route, and days of hospital stay. Results the duration of transition to exclusive oral feeding was shorter for preterm neonates at the UCINCa (4.5 vs. 10 days) relative to those at the UCINCo (p = 0.041). By the third assessment, all preterm neonates at the UCINCa had reached level 4, while participants at the UCINCo only achieved this level of performance on the fifth assessment. The average number of days of hospitalization was four days shorter in UCINCa participants (p=0.098). Conclusion the admission to the UCINCa had been a further acceleration in the maturation of oral skills, which allowed for a faster transition to exclusive oral feeding as compared to neonates admitted in UCINCo.

Abstract Background It is fundamental to optimize and retain health-related quality of life (HRQoL) in the long term in patients with home mechanical ventilation (HMV). Therefore, this study aimed to evaluate the evolution of the HRQoL in patients already established on HMV across a period of 5 years and whether the HRQoL is associated with mortality. Methods This was a 5-year longitudinal cohort study conducted in an Outpatient Ventilation Clinic. Consecutive patients on HMV for at least 30 days responded to the Severe Respiratory Insufficiency (SRI) questionnaire at inclusion and again at 5 years. Results A total of 104 patients were included (male 56.7%, median age 69 [P25;P75] [61;77] years). Almost half of the patients had COPD (49.0%). Patients were on HMV for a median of 43.5 [22;85.5] months, with overall good adherence (median 8 [6;9] daily hours). Fifty-seven (54.8%) patients were alive at 5 years. In surviving patients, the only difference with statistical significance was in the attendant symptoms and sleep subscale, with patients scoring 7.1 [-4.5;25] points higher in the final questionnaire (p = 0.002). Survivors had significantly better scores in the SRI at inclusion than deceased patients (median 59.6 [49.2;71.7] vs 48.7 [38.4;63.2]; p = 0.004). Conclusions These results shows that HRQoL remains stable in surviving patients with HMV at five years. It also suggests that SRI can be of important prognostic value and help predict the terminal phase of the disease course in patients with long-term HMV.

The Respiratory Intensive Care Assembly of the European Respiratory Society gathered in Berlin to organise the second Respiratory Failure and Mechanical Ventilation Conference in June 2022. The conference covered several key points of acute and chronic respiratory failure in adults. During the 3-day conference, ventilatory strategies, patient selection, diagnostic approaches, treatment and health-related quality of life topics were addressed by a panel of international experts. Lectures delivered during the event have been summarised by Early Career Members of the Assembly and take-home messages highlighted.

IntroductionWhile complement is a contributor to disease severity in severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infections, all three complement pathways might be activated by the virus. Lectin pathway activation occurs through different pattern recognition molecules, including mannan binding lectin (MBL), a protein shown to interact with SARS-CoV-2 proteins. However, the exact role of lectin pathway activation and its key pattern recognition molecule MBL in COVID-19 is still not fully understood.MethodsWe therefore investigated activation of the lectin pathway in two independent cohorts of SARS-CoV-2 infected patients, while also analysing MBL protein levels and potential effects of the six major single nucleotide polymorphisms (SNPs) found in the MBL2 gene on COVID-19 severity and outcome.ResultsWe show that the lectin pathway is activated in acute COVID-19, indicated by the correlation between complement activation product levels of the MASP-1/C1-INH complex (p=0.0011) and C4d (p

The most commonly used markers to assess complement activation are split products that are produced through activation of all three pathways and are located downstream of C3. In contrast, C4d derives from the cleavage of C4 and indicates either classical (CP) or lectin pathway (LP) activation. Although C4d is perfectly able to distinguish between CP/LP and alternative pathway (AP) activation, no well-established markers are available to differentiate between early CP and LP activation. Active enzymes of both pathways (C1s/C1r for the CP, MASP-1/MASP-2 for the LP) are regulated by C1 esterase inhibitor (C1-INH) through the formation of covalent complexes. Aim of this study was to develop validated immunoassays detecting C1s/C1-INH and MASP-1/C1-INH complex levels. Measurement of the complexes reveals information about the involvement of the respective pathways in complement-mediated diseases. Two sandwich ELISAs detecting C1s/C1-INH and MASP-1/C1-INH complex were developed and tested thoroughly, and it was investigated whether C1s/C1-INH and MASP-1/C1-INH complexes could serve as markers for either early CP or LP activation. In addition, a reference range for these complexes in healthy adults was defined, and the assays were clinically validated utilizing samples of 414 COVID-19 patients and 96 healthy controls. The immunoassays can reliably measure C1s/C1-INH and MASP-1/C1-INH complex concentrations in EDTA plasma from healthy and diseased individuals. Both complex levels are increased in serum when activated with zymosan, making them suitable markers for early classical and early lectin pathway activation. Furthermore, measurements of C1-INH complexes in 96 healthy adults showed normally distributed C1s/C1-INH complex levels with a physiological concentration of 1846 ± 1060 ng/mL (mean ± 2SD) and right-skewed distribution of MASP-1/C1-INH complex levels with a median concentration of 36.9 (13.18 - 87.89) ng/mL (2.5-97.5 percentile range), while levels of both complexes were increased in COVID-19 patients (p

The SARS-CoV-2 virus continues to cause significant morbidity and mortality worldwide from COVID-19. One of the major challenges of patient management is the broad range of symptoms observed. While the majority of individuals experience relatively mild disease, a significant minority of patients require hospitalisation, with COVID-19 still proving fatal for some. As such, there remains a desperate need to better understand what drives this severe disease, both in terms of the underlying biology, but also to potentially predict at diagnosis which patients are likely to require further interventions, thus enabling better outcomes for both patients and healthcare systems. Several lines of evidence have pointed to dysregulation of the complement cascade as a major factor in severe COVID-19 outcomes. How this is underpinned mechanistically is not known. Here, we have focussed on the role of the soluble complement regulators Complement Factor H (FH), its splice variant Factor H-like 1 (FHL-1) and five Factor H-Related proteins (FHR1-5). Using a targeted mass spectrometry approach, we quantified these proteins in a cohort of 188 plasma samples from controls and SARS-CoV-2 patients taken at diagnosis. This analysis revealed significant elevations in all FHR proteins, but not FH, in patients with more severe disease, particularly FHR2 and FHR5 (FHR2: 1.97-fold, p

Documentou-se uma pesquisa do tipo estudo de caso com lócus em uma escola municipal de Santa Luzia – MG, ouvindo os agentes que acompanham o processo educacional dos estudantes da Educação Especial. Este estudo teve por objetivo compreender como acontece o atendimento destinado aos estudantes com deficiências e/ou com transtornos globais de desenvolvimento utilizando as tecnologias assistivas. Os entrevistados, docentes, gestão escolar (diretor e supervisores), pais/responsáveis e profissionais de apoio e da sala de recursos relataram desafios vivenciados no cotidiano escolar e apresentaram opções para superá-los. Os dados colhidos por meio de entrevistas com roteiro semiestruturado indicaram que a escola era tida como um ambiente inclusivo com constantes adequações estruturais e aquisição de equipamentos. Contudo, ficou evidente a necessidade de investimento em ações de formação continuada, além de um desejo manifestado pelos entrevistados para a criação de um processo mais efetivo para o compartilhamento de informações entre pais/responsáveis e profissionais escolares, com vistas à materialização da inclusão escolar e o consequente desenvolvimento da aprendizagem desses estudantes.

Quercus suber L. is a sclerophyllous tree species native to the western Mediterranean, a region that is considered highly vulnerable to increased temperatures and severe dry conditions due to environmental changes. Understanding the population structure and demographics of Q. suber is essential in order to anticipate whether populations at greater risk and the species as a whole have the genetic background and reproductive dynamics to enable rapid adaptation. The genetic diversity of Q. suber has been subject to different studies using both chloroplast and nuclear data, but population structure patterns remain unclear. Here, we perform genetic analyses on Q. suber using 13 nuclear microsatellite markers, and analysed 17 distinct locations across the entire range of the species. Structure analyses revealed that Q. suber may contain three major genetic clusters that likely result from isolation in refugia combined with posterior admixture and putative introgression from other Quercus species. Our results show a more complex structure scenario than previously inferred for Q. suber using nuclear markers and suggest that different southern populations contain high levels of genetic variation that may contribute to the resilience of Q. suber in a context of environmental change and adaptive pressure.

Early Career Members of Assembly 2 (Respiratory Intensive Care) attended the European Respiratory Society International Congress through a virtual platform in 2021. Sessions of interest to our assembly members included symposia on the implications of acute respiratory distress syndrome phenotyping on diagnosis and treatment, safe applications of noninvasive ventilation in hypoxaemic respiratory failure, and new developments in mechanical ventilation and weaning, and a guidelines session on applying high-flow therapy in acute respiratory failure. These sessions are summarised in this article.

Abstract Background During COVID-19 pandemic, healthcare workers (HCWs) have had high workload and have been exposed to multiple psychosocial stressors. The aim of this study was to evaluate HCWs in terms of the relative contributions of socio-demographic and mental health variables on three burnout dimensions: personal, work-related, and client-related burnout. Methods A cross-sectional study was performed using an online questionnaire spread via social networks. A snowball technique supported by health care institutions and professional organizations was applied. Results A total of 2008 subjects completed the survey. Gender, parental status, marriage status, and salary reduction were found to be significant factors for personal burnout. Health problems and direct contact with infected people were significantly associated with more susceptibility to high personal and work-related burnout. Frontline working positions were associated with all three dimensions. Higher levels of stress and depression in HCWs were significantly associated with increased levels of all burnout dimensions. Higher levels of satisfaction with life and resilience were significantly associated with lower levels of all burnout dimensions. Conclusions All three burnout dimensions were associated with a specific set of covariates. Consideration of these three dimensions is important when designing future burnout prevention programs for HCWs.

Introduction: According to data from the Portuguese Society of Nephrology, in Portugal on December 31 of 2018, 12,227 patients underwent hemodialysis treatment (HD). Patients with chronic kidney disease (CKD) on dialysis present physical and psychological limitations that induce to a sedentary life stile. They have a higher risk of mortality due to reduced functional capacity and loss of muscle strength when compared to individuals of the same age. Scientific evidence points to the implementation of regular exercise programs as supporting treatment for these individuals. Objectives: Gather and characterize the existing scientific evidence of the benefits of intradialitic physical exercise (IFE), which supports the future implementation of an IFE program in a hemodialysis center. Method: The research was carried out in the EBSCOhost databases, in April and May 2020, having initially obtained a total of 2,602 scientific productions. Were selected for final analysis 19 studies, 2 quasi-experimental studies and 17 randomized controlled studies, which met the inclusion criteria. Results: The analysis of the scientific evidence guides to 3 intradialitic intervention categories: aerobic physical exercise, resistance physical exercise and combined physical exercise (aerobic and resistance). All exercise programs have benefits in one or more parameters: hemodialysis effectiveness; functional physical capacity; depression; quality of life; muscle strength; cardiovascular changes; daily physical activity; sleep; balance and restless legs syndrome. Conclusion: The literature founded, allows us to conclude that IFE programs are simple and inexpensive to implement, have several benefits for hemodialysis patients without prejudice to the dialysis efficacy.

Resumo Na década de 1950, surgia o movimento da medicina psicossomática no Brasil, tendo como protagonista o psiquiatra e psicanalista Danilo Perestrello. A configuração dessa proposta e a análise das estratégias construídas para a formação desse campo disciplinar são o objeto deste estudo. Desde o início, esse movimento foi marcado por um projeto teórico-institucional de refundação da medicina sobre bases psicanalíticas e de institucionalização. Em sua trajetória, Perestrello publicou artigos e livros que tinham como intuito formar um novo estilo de pensamento entre os médicos, bem como a ocupação de instituições estratégicas. Seu afastamento profissional, devido a uma grave doença em 1976, representou um fator desagregador do movimento psicossomático no contexto brasileiro.

BackgroundIn the last 2 weeks of January 2021, Portugal was the worst country in the world in incidence of infections and deaths due to COVID-19. As a result, the pressure on the healthcare system increased exponentially, exceeding its capacities and leaving hospitals in near collapse. This scenario caused multiple constraints, particularly for hospital medical staff. Previous studies conducted at different moments during the pandemic reported that COVID-19 has had significant negative impacts on healthcare workers’ psychological health, including stress, anxiety, depression, burnout, post-traumatic stress symptoms, and sleep disturbances. However, there are many uncertainties regarding the professional quality of life of hospital nurses and physicians. To address gaps in previous research on secondary traumatic stress, we focused on healthcare workers working in hospitals affected by a major traumatic event: the third wave of COVID-19.ObjectivesThe aim of the present study was to identify the contribution of personal and work-related contextual variables (gender, age, parental status, occupation, years of experience, working with patients affected by COVID-19) on professional quality of life of healthcare workers.MethodsCross-sectional study with a web-based questionnaire given to physicians and nurses working in a hospital setting. A total of 853 healthcare professionals (276 physicians and 586 nurses; median age 37 years old) participated in the survey assessing professional quality of life compassion satisfaction, secondary traumatic stress, and burnout. Factors of professional quality of life were assessed using regression analysis.ResultsMost of the participants showed moderate (80%; n = 684) or high (18%; n = 155) levels of compassion satisfaction, whereas the majority of them experienced moderate levels of burnout (72%; n = 613) and secondary traumatic stress (69%; n = 592). The analyzed variables demonstrated no differences between professionals who were directly or not involved in the care of COVID-19 patients. Parental status was found to be a significant factor in compassion satisfaction. Female gender was significantly associated with more susceptibility to secondary traumatization. Factors that may potentially contribute to burnout include years of professional experience and the number of work hours per week.ConclusionThe COVID-19 pandemic has created a new challenge for the healthcare system. Burnout and secondary traumatic stress can lead to medical errors and impact standards of patient care, particularly compromising compassionate care. It is therefore recommended that hospitals develop psychoeducational initiatives to support professionals in dealing with barriers to compassion.

Resumo Historicamente nota-se que a domesticação e a normatização do corpo feminino podem ser reconhecidas como uma estratégia consideravelmente durável e flexível de controle social, cumprindo também com uma função ideológica que pode vir a se desdobrar em inúmeras formas de violência. Nesse contexto, o presente artigo teve como objetivo compreender como o corpo feminino e a violência de gênero são abordados no documentário brasileiro de 2018 Chega de Fiu Fiu. A partir de uma análise de conteúdo temática os principais resultados destacam a objetificação e a submissão das mulheres por parte dos homens que, naturalizados, reforçam e reiteram os assédios morais e violências sexuais que vitimam as mulheres na nossa sociedade.

Introdução: Com as mudanças do perfil epidemiológico e nutricional da população faz-se necessário estudar o consumo alimentar para esclarecer associações entre dieta e doenças, como a obesidade. Objetivo: Avaliar o consumo alimentar e adequação nutricional, em adultos com obesidade. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal com 50 pacientes, entre 18 e 60 anos, atendidos em um Hospital Universitário. Realizou-se aferição de peso e estatura, para o cálculo do Índice de Massa Corporal; avaliação da composição corporal, por bioimpedância; avaliação de consumo alimentar, utilizando o Recordatório de 24h. A adequação de macronutrientes, a partir das recomendações da Organização Mundial de Saúde, e para fibras a partir da Dietary Reference Intakes. Resultados e discussão: A média de Índice de Massa Corporal foi de 37,33 kg/m2. Quanto à composição corporal, o valor médio, em Kg, para massa gorda e massa de músculo esquelético foi de 43,55 e 31,78, respectivamente. Na avaliação do consumo alimentar, encontrou-se valores médios de 1.937,28 Kcal, consumo abaixo do recomendado para carboidratos (51,25%), acima para proteínas (19,94%), adequado para lipídeos (28,31%) e abaixo do recomendado de fibras para homens (27,52g) e acima para as mulheres (38,20g). Conclusão: A ingestão energética, de macronutrientes e fibras não têm a capacidade de explicar sozinhos o estado nutricional da população em estudo, já que fatores hormonais, psicológicos e de atividade física podem levar ao quadro de obesidade, no entanto, fica caracterizada uma dieta hiperproteica, com redução do consumo de carboidratos e pobre em fibras para os homens e elevado para as mulheres. ABSTRACT Food consumption and nutritional adequacy of adults with obesity Introduction: With changes in the epidemiological and nutritional profile of the world population it is necessary to study food consumption to clarify associations between diet and diseases such as obesity. Objective: To evaluate dietary intake and its nutritional adequacy in obese adults. Methodology: It is a cross-sectional study with 50 patients, aged between 18 and 60 years, attended at a University Hospital. Weight and height were measured, for the calculation of Body Mass Index; body composition was evaluated by bioimpedance; food consumption evaluation, using the 24-hour recall. The macronutrients adequacy based on the recommendations of the Organization World Health Organization, and for fibers from the Dietary Reference Intakes. Results and discussion: The mean Body mass index was 37.33 kg / m2. Regarding body composition, the mean value in kg for fat mass and lean skeletal muscle was 43.55 and 31.78, respectively. In the food evaluation, we found mean values of 1,937.28 Kcal, below the recommended for carbohydrates (51,25%), above recommended for proteins (19,94%), suitable for lipids (28,31%) and below recommended fiber for men (27.52g) and above for women (38.20g). Conclusion: The energy intake, macronutrients and fibers do not have the capacity to explain themselves the nutritional status of the study population, since hormonal, psychological and physical activity factors might lead to obesity, however, a hyperproteic diet has been characterized, with a reduction in the carbohydrate consumption and low in fiber for men and high for women.

This article explores the connections between tourism and nationalism, in the authoritarian regime of the Portuguese New State, between 1930 and 1960. In theoretical terms, tourism – places and narratives – is perceived as an instrument of political power, a vehicle for a culture of consent and for an identity discourse that seeks to naturalize the political-ideological project of the regime. Resorting to the periodicals specialized in the railroad issues, this article investigates the experiences of domestic tourism of the period, focusing on popular trains, and the discourses generated around these enterprises, as well as their connection with the identity practices of nationalization of the masses, seeking to unveil the Portugal presented to the Nation.

The Respiratory Intensive Care Assembly of the European Respiratory Society organised the first Respiratory Failure and Mechanical Ventilation Conference in Berlin in February 2020. The conference covered acute and chronic respiratory failure in both adults and children. During this 3-day conference, patient selection, diagnostic strategies and treatment options were discussed by international experts. Lectures delivered during the event have been summarised by Early Career Members of the Assembly and take-home messages highlighted.

Summary: Rapid COVID-19 diagnosis in the hospital is essential, although this is complicated by 30%–50% of nose/throat swabs being negative by SARS-CoV-2 nucleic acid amplification testing (NAAT). Furthermore, the D614G spike mutant dominates the pandemic and it is unclear how serological tests designed to detect anti-spike antibodies perform against this variant. We assess the diagnostic accuracy of combined rapid antibody point of care (POC) and nucleic acid assays for suspected COVID-19 disease due to either wild-type or the D614G spike mutant SARS-CoV-2. The overall detection rate for COVID-19 is 79.2% (95% CI 57.8–92.9) by rapid NAAT alone. The combined point of care antibody test and rapid NAAT is not affected by D614G and results in very high sensitivity for COVID-19 diagnosis with very high specificity.

Campylobacter spp. is an emerging pathogen that causes gastroenteritis in humans and the consumption of dairy food can characterize sources of infection. We aimed to verify the viability and a presence of transcripts associated with characteristics of virulence and adaptation of C. jejuni isolated from Minas Frescal cheeses, produced with contaminated milk and stored under refrigeration for up to ten days. The samples were analyzed for bioindicators, Campylobacter spp., pH, acidity, moisture and sodium chloride. Campylobacter spp. recovered were evaluated for the production of transcripts of: ciaB, dnaJ, p19 and sodB. The results were correlated with the viability of C. jejuni and changes in their transcriptome. Storage at low temperatures reduced C. jejuni from the first to the fourth day. The variations in humidity, pH and acidity influenced the decreasing of C. jejuni. There was a reduction in transcripts' production of the four genes, more pronounced on the fourth day, indicating the inability of the microorganism to perform its metabolic activities, due to the conditions of injury. Despite the presence of mechanisms of virulence and adaptation, C. jejuni could not remain viable four days after production. However, consumption of fresh cheese contaminated with Campylobacter jejuni can be a source of infection when consumed up to four days after production.

Estudo realizado com o intuito de se analisar a influência havida nas relações consumistas existentes na sociedade multicultural globalizada. Para tanto, buscou-se enfocar o modelo de globalização vigente no mundo, considerando-se a pluralidade de culturas e suas interferências nos direitos fundamentais. Caracterizou-se, nesse ínterim, os padrões de consumo contemporâneos, assim como os impactos jurídicos estabelecidos nas relações consumeristas, no que tange à sistemática internacional e a política nacional dessas relações no Brasil. Na elaboração do artigo utilizou-se pesquisa teórico-bibliográfica e procedimento metodológico dedutivo.

This study simulated the contamination of two varieties of infant milk formulas (homemade and commercial) with 103 and 104 CFU/mL of Campylobacter jejuni, that were kept under refrigeration (4-7ºC) for up to 48 hours. The aim of this study was to verify the maintenance of the viability and ability of Campylobacter jejuni to produce transcripts of virulence and resistance to stress conditions during periods of 0 (after preparation), 24 and 48 hours. C. jejuni remained viable during all analyzed stages and the presence of coliforms was not detected. In general, the counts reduced 1 log cycle after 48 hours for all samples, except the 104 CFU/mL inoculum of commercial formula, which reduced 2 log cycles, indicating greater injury of C. jejuni in this food matrix. C. jejuni showed to be more adapted to homemade matrix, due to high transcription of the gene related to cell invasion, ciaB, and more susceptible in the commercial matrix, due to the high transcription of genes related to conditions of stress tolerance (dnaJ, p19, sodB). The low infective dose of C. jejuni coupled with greater vulnerability of children less than five years indicate the need for care in the preparation and maintenance of infant formulas, to prevent the use of contaminated raw material and cross-contamination, especially in homemade formulations.

This study aimed to define appropriate humane endpoints (HEs) for an animal model of colorectal carcinogenesis (CRC). Twenty-nine male Wistar rats were divided into two control groups (CTRL1 and CTRL2) injected with ethylenediamine tetraacetic acid (EDTA)–saline solutions and two induced groups (CRC1 and CRC2) injected with 1,2-dimethylhydrazine (DMH) for seven weeks. A score sheet with 14 biological parameters was used to assess animal welfare. Groups CRC1 and CTRL1 and groups CRC2 and CTRL2 were euthanized 11 and 17 weeks after the first DMH administration, respectively. Five animals from the induced groups died unexpectedly during the protocol (survival rates of 75.0% and 66.7% for groups CRC1 and CRC2, respectively). The final mean body weight (BW) was smaller in the CRC groups when compared with that in the CTRL groups. A uniformity of characteristics preceding the premature animals’ death was observed, namely an increase of 10% in mean BW, swollen abdomen, diarrhea, and priapism. The surface abdominal temperature of group CRC2 was significantly higher, when compared with that of group CTRL2. The parameters already described in other cancer models proved to be insufficient. For the CRC model, we considered assessing the abdominal temperature, priapism, and sudden increase in the BW.

Toll-like receptors (TLRs) are a group of receptors widely distributed in the organism. In the central nervous system, they are expressed in neurons, astrocytes and microglia. Although their involvement in immunity is notorious, different articles have demonstrated their roles in physiological and pathological conditions, including neurodegeneration. There is increasing evidence of an involvement of TLRs, especially TLR2, 4 and 9 in neurodegenerative diseases such as Alzheimer’s disease (AD), Parkinson’s disease (PD), and amyotrophic lateral sclerosis (ALS). In this sense, their expression in microglia might modulate the activity of these cells, which in turn, lead to protective or deleterious effects over neurons and other cells. Therefore, TLRs might mediate the link between inflammation and neurodegenerative diseases. However, further studies have to be performed to elucidate the role of the other TLRs in these diseases and to further prove and confirm the pathophysiological role of all TLRs in neurodegeneration. In this article, we revise and summarize the current knowledge regarding the role of TLRs in neurodegeneration with the focus on the possible functions of these receptors in microglia.

A finalidade deste artigo é realizar uma análise sobre a importância do processo de integração regional do Mercosul para o desenvolvimento da Economia Criativa no Brasil. Para isto, o artigo apresenta o conceito de economia criativa, sua origem histórica e alguns fatos que evidenciam sua aplicabilidade, especialmente, o reconhecimento do tema como estratégico por diversos países e por organismos internacionais. Em seguida são estudados os impactos que a participação do Brasil junto ao bloco regional traz para o desenvolvimento do setor criativo brasileiro, especialmente no que concerne a falta de uma política econômica conduzida pelo Bloco regional. Conclui-se que, o atual estágio de desenvolvimento do Mercosul contribui para a economia criativa brasileira em alguns aspectos importantes, porém torna-se necessário um avanço e aprofundamento do sistema de integração para no mínimo, uma União Aduaneira completa, face às peculiaridades que o setor exige e a forte concorrência que ocorre com outros países cuja estratégia de ação no setor criativo já se encontra em estágios mais avançados. Em razão de seus objetivos, utilizou-se o método descritivo analítico como modalidade de raciocínio lógico e a pesquisa bibliográfica como técnica.

Este artigo apresenta o apoio institucional como dispositivo para a implantação do acolhimento nos serviços de saúde. A função apoiador, como apoio a processos de mudança nas organizações, articula conceitos e tecnologias advindos da análise institucional e da gestão. O apoio institucional vem sendo utilizado como dispositivo metodológico pela Política Nacional de Humanização para a construção e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS). Nos resultados foram descritas e analisadas as etapas do processo de apoio a um serviço de saúde. O apoio institucional colocou em análise os modos de gestão daquele coletivo, propiciou trabalhos em espaços cogestivos e produziu mudanças na organização da porta de entrada no direcionamento de um maior acesso e resolutividade aos seus usuários. Considera-se que o apoio se apresenta como um dispositivo estratégico para criação de novas estratégias no SUS por possibilitar a ampliação da democracia institucional.

O texto apresenta uma experiência de formação na Humanização com referenciais do apoio institucional. Na formação foram propostas diretrizes político-metodológicas: (i) tomar a rede do Sistema Único de Saúde (SUS) como o espaço concreto das relações de trabalho e produção de subjetividades, induzindo-se a pensá-la em sua ‘capacidade autônoma’ (ii) compreendendo o apoio institucional como estratégia de se entremear nos movimentos de tal rede, potencializando a sua condição de autonomia e (iii) concebendo o processo formativo como estratégia de colocar em análise os modos de trabalho nessa rede, induzindo ou fortalecendo o potencial dos trabalhadores para agirem como apoiadores institucionais. Este é o produto-efeito que aqui indicamos para agregar em si os objetivos ampliados dessa atividade formativa. O curso exerceu função de grupalidade, aqueceu redes, mas não é um processo finalizado, pois que acompanha a vida na variação que lhe é própria.

With the outbreak of World War II, cinema took on a particularly important role, as instrument of the regime's foreign propaganda, privileged ambassador of Portugal abroad. In this context, of the early forties, and of the national propaganda’s foreign policy - through the National Propaganda Office (SPN) directed by António Ferro - stood out the cultural relations established with Brazil and Spain, in what was understood as a "crusade of Lusitanity”, taking the cinema a relevant role for the Atlantic projection of the Nation.

Objetivo: Rever a evidência existente acerca da eficácia da suplementação com Lactobacillus reuteri na redução da sintomatologia das cólicas infantis. Fontes de dados: National Guideline Clearinghouse, Guideline Finder, Canadian Medical Association, The Cochrane Database, DARE, Bandolier e MEDLINE/PubMed. Métodos de revisão: Pesquisa de normas de orientação clínica, meta-análises, revisões sistemáticas e ensaios clínicos aleatorizados e controlados, entre agosto de 2005 e agosto de 2015, nas línguas portuguesa e inglesa. Foi utilizada a seguinte combinação de termos MeSH: ‘Lactobacillus reuteri’ e ‘Colic’. Para atribuição dos níveis de evidência e forças de recomendação utilizou-se a escala Strength of Recommendation Taxonomy. Resultados: Foram encontrados cinquenta e nove artigos, dos quais oito cumpriam os critérios de inclusão: duas revisões sistemáticas e seis ensaios clínicos aleatorizados e controlados. Cinco dos estudos incluídos e as duas revisões sistemáticas apresentaram resultados estatisticamente significativos na melhoria das cólicas. Apenas um estudo não demonstrou eficácia dos Lactobacillus reuteri na cólica infantil. Conclusões: Após a análise dos artigos incluídos concluiu-se que existe evidência da suplementação com Lactobacillus reuteri na melhoria dos sintomas das cólicas infantis, comparativamente com o placebo (Força de Recomendação A). Considera-se que são necessários mais estudos nesta área, com boa qualidade, que validem a evidência encontrada e auxiliem na formulação de recomendações.

A large body of experimental evidence suggests that neuroinflammation is a key pathological event triggering and perpetuating the neurodegenerative process associated with many neurological diseases. Therefore, different stimuli, such as lipopolysaccharide (LPS), are used to model neuroinflammation associated with neurodegeneration. By acting at its receptors, LPS activates various intracellular molecules, which alter the expression of a plethora of inflammatory mediators. These factors, in turn, initiate or contribute to the development of neurodegenerative processes. Therefore, LPS is an important tool for the study of neuroinflammation associated with neurodegenerative diseases. However, the serotype, route of administration, and number of injections of this toxin induce varied pathological responses. Thus, here, we review the use of LPS in various models of neurodegeneration as well as discuss the neuroinflammatory mechanisms induced by this toxin that could underpin the pathological events linked to the neurodegenerative process.

The purpose of this study was to evaluate the effect of creatine supplementation in the diet on indicators of glucose metabolism in skeletal muscle of exercised rats. Forty Wistar adult rats were distributed into four groups for eight weeks: 1) Control: sedentary rats that received balanced diet; 2) Creatine control: sedentary rats that received supplementation of 2% creatine in the balanced diet; 3) Trained: rats that ran on a treadmill at the Maximal Lactate Steady State and received balanced diet; and 4) Supplemented-trained: rats that ran on a treadmill at the Maximal Lactate Steady State and received creatine supplementation (2%) in the balanced diet. The hydric intake increased and the body weight gain decreased in the supplemented-trained group. In the soleus muscle, the glucose oxidation increased in both supplemented groups. The production of lactate and glycemia during glucose tolerance test decreased in the supplemented-trained group. Creatine supplementation in conjunction with exercise training improved muscular glycidic metabolism of rats.

A Carta das Nações Unidas estabelece em seu texto, como regra geral, a abstenção do uso da força nas relações internacionais, tendo em vista a necessidade de manter a paz e segurança no contexto internacional. Incumbe à Organização das Nações Unidas possibilitar que os conflitos entre os Estados solucionem-se de forma pacífica. O artigo 51 da Carta da ONU, por sua vez, exceptua a proibição do uso da força nas relações internacionais, autorizando que os Estados, diante de um ataque armado, recorram à violência. No presente artigo buscou-se analisar o paradigma internacional de uso da força que se estabeleceu após os atentados perpetrados em 11 de setembro de 2001 contra os EUA. Para tanto, realizou-se uma pesquisa teórica em bibliografia nacional e estrangeira bem como se examinou documentos e jurisprudências internacionais. Priorizou-se a construção de um discurso argumentativo baseado na Carta das Nações Unidas, a fim de formar o convencimento sobre a validade das hipóteses propostas. Neste sentido, realizou-se uma análise sobre a licitude do uso da força pelos Estados Unidos da América contra o Afeganistão e Iraque em 2002 e 2003, respectivamente, considerando a alegação de legítima defesa preventiva. Buscou-se analisar se as atuações norte-americanas delinearam-se como verdadeiros atos de defesa - autorizadores da legítima defesa preemptiva-, ou se caracterizaram-se como verdadeiros ataques, dando ensejo a uma defesa preventiva. Diante da abstenção geral do uso da força estabelecida pela ONU e da necessidade de se compreender as consequentes implicações para o sistema jurídico internacional destes acontecimentos é que se realizou o presente estudo, a fim de contribuir para o debate acerca da (i) licitude da legítima defesa preventiva e da defesa preemptiva no contexto da Carta das Nações Unidas.

Neste artigo, analisou-se a influência das diversas frações granulométricas do resíduo grits nos parâmetros ótimos de compactação, resistência mecânica e expansão, quando em misturas com dois solos típicos da Zona da Mata Norte de Minas Gerais, Brasil, com fins de aplicação em estradas florestais. Os teores de resíduo empregados nas misturas foram de 4, 8, 12, 16, 20, 24 e 28%, em relação à massa seca de solos, trabalhando-se com as energias de compactação dos ensaios Proctor intermediário e modificado. As frações de resíduo estudadas foram as equivalentes a argila e silte (Ø < 0,074 mm), areia (0,074 mm < Ø < 2,0 mm) e pedregulho (2,0 mm< Ø < 76 mm), considerando-se a escala granulométrica adotada pelo DNIT (1996). Fez-se uso do ensaio de CBR para avaliação da capacidade de suporte e expansão dos solos e misturas. Os resultados indicaram que a fração fina do grits é a que mais contribui para ganhos de resistência mecânica, o que evidencia a sua importância na reatividade das misturas, sendo a fração pedregulho a menos influente no ganho de capacidade de suporte dos solos.

Dado que o diabetes mellitus é considerado um problema de saúde pública mundial, o presente estudo objetivou avaliar a tolerância à glicose oral (TTGo) e concentrações de insulina pancreática (CIP) de ratos diabéticos tipo 1 submetidos a um protocolo de treinamento físico individualizado. Foram utilizados 40 ratos Wistar adultos, onde metade foi induzida ao diabetes por meio de injeção endovenosa de aloxana (32 mg/kg), divididos em quatro grupos (10 por grupo): Controle Sedentário (CS), Controle Treinado (CT), Diabético Sedentário (DS) e Diabético Treinado (DT). O treinamento físico consistiu de natação, 1 h/dia, 5 dias/semana durante 8 semanas, com sobrecarga equivalente a 90% da transição metabólica aeróbia/anaeróbia determinada no início do experimento. Os ratos dos grupos DS e DT apresentaram redução de peso corporal em relação aos controles, a qual foi menos acentuada no grupo DT. As ingestões hídrica e alimentar aumentaram nos grupos diabéticos em relação aos controles. Durante o TTGo, os valores de área sob a curva glicêmica dos grupos diabéticos foram superiores aos dos controles. O treinamento físico atenuou esta elevação. Os grupos diabéticos apresentaram CIP reduzida quando comparados aos grupos controles. O protocolo de treinamento físico empregado, embora não tenha alterado a CIP, melhorou a homeostase glicêmica e atenuou a perda de peso corporal dos animais diabéticos.

O objetivo deste estudo foi descrever e analisar as contribuições do curso superior de Direito, de maneira geral, e de uma prática pedagógica interdisciplinar, em particular, na formação e no desenvolvimento de competências profissionais nos alunos de uma instituição de ensino superior privada mineira, na percepção dos próprios discentes. O referencial teórico divide-se em três partes: competência profissional; interdisciplinaridade e interdisciplinaridade no Direito; diretrizes curriculares nacionais para o curso de graduação em Direito. Na pesquisa de campo, descritiva e de natureza quantitativa e qualitativa, os dados foram coletados, prioritariamente, por meio de um questionário aplicado aos alunos do curso. Na apresentação e análise dos dados, caracterizaram-se as percepções dos discentes quanto ao nível de contribuição do curso e da prática interdisciplinar na formação de suas competências profissionais a partir de duas bases conceituais (o modelo de competências de Maria Teresa Fleury e Afonso Fleury e as competências previstas nas diretrizes curriculares nacionais), além de seus comentários e sugestões. Observou-se um nível considerado satisfatório de tais contribuições na percepção dos respondentes, porém, com percalços a serem enfrentados, pessoal e institucionalmente, principalmente quanto à participação dos próprios alunos e dos professores. Diante das limitações percebidas neste estudo, foram sugeridos outros passos investigativos com vistas a aprofundar e ampliar os achados.The objective of this study was to describe and analyze the contributions of the higher education in Law in general, and of an interdisciplinary pedagogical practice in particular, to the formation and development of professional competences in the students of a private institution of higher education in Minas Gerais, in the perspective of the students themselves. The theoretical framework is divided into three parts: professional competence; interdisciplinarity and interdisciplinarity in Law; national curriculum guidelines for the Law course. In the fieldwork, descriptive and of quantitative and qualitative character, data were collected primarily from a questionnaire applied to the students. In presenting and analyzing the data, the perceptions of the students were characterized as to the level of contribution of the course and of the interdisciplinary practice in the formation of their professional competences, based on two conceptual references (the competences model by Maria Teresa Fleury and Afonso Fleury, and the competences prescribed by the national curriculum guidelines), apart from their comments and suggestions. The level of contribution thus observed was considered satisfactory in the perspective of the respondents; however, challenges were identified, personally and institutionally, especially concerning the participation of the students and of the teachers. In view of the limitations observed in this study, other investigation steps were suggested with the purpose of deepening and widening these findings.

O estudo objetivou determinar o limiar anaeróbio (LAn) em teste progressivo de natação e corrida para ratos, por dois métodos matemáticos: concentração fixa de lactato e bissegmentação da curva lactacidêmica. Foram avaliados 19 ratos nadadores e 29 corredores, submetidos a protocolos progressivos com estágios de 5 minutos e coletas de sangue ao final dos estágios. O LAn foi obtido por dois métodos: ajuste exponencial e determinação por concentração fixa de lactato (4,0; 4,5, 5,0 e 5,5mmol/L) e inspeção visual da inflexão da curva lactacidêmica, seguida por bissegmentação das retas de regressão. As intensidades obtidas foram comparadas por ANOVA one-way (P

Healthcare workers (HCWs) have an increased risk of tuberculosis (TB). Screening for latent tuberculosis infection and active TB is therefore essential in infection control programs. Tuberculin skin test (TST) and Interferon-ƒÁ Release Assay (IGRA) were used simultaneously in 1686 HCWs between May 2007 and April 2009. A chest X-ray was performed in order to exclude active TB when TST was .10mm or IGRA was positive and in HCWs with TB contact or symptoms. IGRA was positive in 33.1% and TST was >10mm in 78.3% of the HCWs. The proportionof positive IGRA results increased with the TST diameter. In those with a TST >15mm, 49.2% were IGRA positive. TST was more than twice as often positive than the IGRA. Therefore, TST+/IGRA- results were more often observed than concordant negative or positive results. In none of the HCWs with a TST+/IGRA- result active TB was diagnosed during the study period. Repeated BCG vaccination increased the number of TST+/IGRA- discordance. The smaller the interval after BCG vaccination, the higher was the TST+/IGRA- discordance. In the screened HCWs population, active TB was diagnosed in 9. At the time of diagnosis TST and IGRA were positive in all active TB cases. The study period covers 24 months, therefore the average annual incidence rate was 268/100 000. TB burden in HCWs in Portugal is high. Considering the limitations that TST and IGRA present, the best solution seems to be the use of both, using the IGRA higher specificity for confirming a positive TST, taking advantage of the best characteristics of each test.Os profissionais de saúde (PS) têm um risco aumentado de tuberculose. O rastreio da tuberculose latente e da tuberculose activa é portanto essencial nos programas de controlo de infecção. Entre Maio de 2007 e Abril de 2009, foram utilizados simultaneamente a prova de tuberculina (PT) e o teste de libertação do interferão-ã (IGRA) em 1686 PS. Quando PT ≥10mm ou IGRA positivo, e em PS com contacto com tuberculose ou sintomáticos, foi realizada uma radiografia torácica para excluir tuberculose activa. O IGRA foi positivo em 33,1% e a PT foi >10mm em 78.3% dos PS. A proporção de resultados IGRA positivos aumentou com o diâmetro da PT. Nos PS com PT >15mm, 49.2% são IGRA positivos. A PT foi positiva em mais do dobro dos casos do IGRA. Assim, foram observados mais frequentemente resultados PT+/IGRA- do que resultados concordantes negativos ou positivos. Em nenhum PS com resultado PT+/IGRA- foi diagnosticada tuberculose activa durante o período do estudo. A vacinação repetida pelo BCG aumentou o número de casos discordantes PT+/IGRA -. Quanto menor o intervalo após a vacinação pelo BCG, maior a discordância PT+/IGRA -. Na população de PS rastreada, foram diagnosticados 9 casos de tuberculose activa, sendo todos PT e IGRA positivos na altura do diagnóstico. Este estudo durou 24 meses, pelo que a taxa de incidência anual média foi de 268/100 000. A tuberculose é um problema importante nos PS em Portugal. Considerando as limitações que a PT e IGRA apresentam, a melhor solução parece ser o uso de ambos, utilizando a maior especificidade do IGRA para confirmar uma PT positiva, aproveitando as melhores características de cada teste.

Hollow multilayered capsules have shown massive potential for being used in the biomedical and biotechnology fields, in applications such as cellular internalization, intracellular trafficking, drug delivery, or tissue engineering. In particular, hollow microcapsules, developed by resorting to porous calcium carbonate sacrificial templates, natural-origin building blocks and the prominent Layer-by-Layer (LbL) technology, have attracted increasing attention owing to their key features. However, these microcapsules revealed a great tendency to aggregate, which represents a major hurdle when aiming for cellular internalization and intracellular therapeutics delivery. Herein, we report the preparation of well-dispersed polysaccharide-based hollow multilayered microcapsules by combining the LbL technique with an optimized purification process. Cationic chitosan (CHT) and anionic alginate (ALG) were chosen as the marine origin polysaccharides due to their biocompatibility and structural similarity to the extracellular matrices of living tissues. Moreover, the inexpensive and highly versatile LbL technology was used to fabricate core-shell microparticles and hollow multilayered microcapsules, with precise control over their composition and physicochemical properties, by repeating the alternate deposition of both materials. The microcapsules’ synthesis procedure was optimized to extensively reduce their natural aggregation tendency, as shown by the morphological analysis monitored by advanced microscopy techniques. The well-dispersed microcapsules showed an enhanced uptake by fibroblasts, opening new perspectives for cellular internalization.

Resumo: Os profissionais de saúde (PS) têm um risco aumentado de tuberculose. O rastreio da tuberculose latente e da tuberculose activa é portanto essencial nos programas de controlo de infecção. Entre Maio de 2007 e Abril de 2009, foram utilizados simultaneamente a prova de tuberculina (PT) e o teste de libertação do interferão-γ (IGRA) em 1686 PS. Quando PT â¥10 mm ou IGRA positivo, e em PS com contacto com tuberculose ou sintomáticos, foi realizada uma radiografia torácica para excluir tuberculose activa. O IGRA foi positivo em 33,1% e a PT foi >10 mm em 78.3% dos PS. A proporção de resultados IGRA positivos aumentou com o diâmetro da PT. Nos PS com PT >15 mm, 49.2% são IGRA positivos. A PT foi positiva em mais do dobro dos casos do IGRA. Assim, foram observados mais frequentemente resultados PT+/IGRA- do que resultados concordantes negativos ou positivos. Em nenhum PS com resultado PT+/IGRA- foi diagnosticada tuberculose activa durante o período do estudo. A vacinação repetida pelo BCG aumentou o número de casos discordantes PT+/IGRA-. Quanto menor o intervalo após a vacinação pelo BCG, maior a discordância PT+/IGRA-. Na população de PS rastreada, foram diagnosticados 9 casos de tuberculose activa, sendo todos PT e IGRA positivos na altura do diagnóstico. Este estudo durou 24 meses, pelo que a taxa de incidência anual média foi de 268/100 000.A tuberculose é um problema importante nos PS em Portugal. Considerando as limitações que a PT e IGRA apresentam, a melhor solução parece ser o uso de ambos, utilizando a maior especificidade do IGRA para confirmar uma PT positiva, aproveitando as melhores características de cada teste.Rev Port Pneumol 2010; XVI (2): 211-221 Abstract: Healthcare workers (HCWs) have an increased risk of tuberculosis (TB). Screening for latent tuberculosis infection and active TB is therefore essential in infection control programs. Tuberculin skin test (TST) and Interferon-γ Release Assay (IGRA) were used simultaneously in 1686 HCWs between May 2007 and April 2009. A chest X-ray was performed in order to exclude active TB when TST was â¥10 mm or IGRA was positive and in HCWs with TB contact or symptoms. IGRA was positive in 33.1% and TST was >10 mm in 78.3% of the HCWs. The proportion of positive IGRA results increased with the TST diameter. In those with a TST >15 mm, 49.2% were IGRA positive. TST was more than twice as often positive than the IGRA. Therefore, TST+/IGRA- results were more often observed than concordant negative or positive results. In none of the HCWs with a TST+/IGRA- result active TB was diagnosed during the study period. Repeated BCG vaccination increased the number of TST+/IGRA- discordance. The smaller the interval after BCG vaccination, the higher was the TST+/IGRA- discordance.In the screened HCWs population, active TB was diagnosed in 9. At the time of diagnosis TST and IGRA were positive in all active TB cases. The study period covers 24 months, therefore the average annual incidence rate was 268/100 000.TB burden in HCWs in Portugal is high. Considering the limitations that TST and IGRA present, the best solution seems to be the use of both, using the IGRA higher specificity for confirming a positive TST, taking advantage of the best characteristics of each test.Rev Port Pneumol 2010; XVI (2): 211-221 Palavras-chave: Tuberculose, profissionais de saúde, prova de tuberculina, teste de libertação do interferão-γ, Portugal, Key-words: Tuberculosis, healthcare workers, tuberculin skin test, interferon-γ release assay, Portugal

Introdução: O controlo da tuberculose (TB) em profissionais de saúde passa pelo reconhecimento precoce dos contactos, adopção de medidas de protecção eficazes e despiste dos casos de tuberculose latente (TL) e latente recente. Objectivos: Rastreio sistemático de TB e TL nos profissionais de saúde com contacto com doentes ou funcionários com TB e risco de contágio. Material e métodos: Num hospital com aproximadamente 5400 funcionários, entre Setembro de 2007 e Dezembro de 2008, realizaram-se 13 rastreios de risco de TB continuada. Estes foram constituídos por observação clínica, realização de prova de tuberculina (PT), teste de Quantiferon® -TB Gold (QTF) se PT ≥10mm e ; 229). Destes, 75 apresentavam sintomas e 31 alterações radiológicas. A PT foi efectuada em 490 profissionais, sendo Introduction: Control of tuberculosis (TB) in healthcare workers requires an early recognition of contacts, the adoption of efficient protective measures and screening for cases of latent tuberculosis (TL) and recent TL. Aims: Systematic screening for TB and TL in healthcare workers with contact with patients or other workers with TB and risk of contagion. Material and methods: In a hospital with approximately 5400 workers 13 screenings were performed September 2007- December 2008 due to risk of continued TB. These consisted of clinical observation, tuberculin skin test (PT), Quantiferon®-TB Gold (QTF) test if PT ≥10mm and ; 229) were included in the 13 screenings. Of these, 75 presented symptoms and 31 had radiology abnormalities. PT was performed in 490 workers, with results

Resumo: Introdução: O controlo da tuberculose (TB) em profissionais de saúde passa pelo reconhecimento precoce dos contactos, adopção de medidas de protecção eficazes e despiste dos casos de tuberculose latente (TL) e latente recente.Objectivos: Rastreio sistemático de TB e TL nos profissionais de saúde com contacto com doentes ou funcionários com TB e risco de contágio.Material e métodos: Num hospital com aproximadamente 5400 funcionários, entre Setembro de 2007 e Dezembro de 2008, realizaram-se 13 rastreios de risco de TB continuada. Estes foram constituídos por observação clínica, realização de prova de tuberculina (PT), teste de Quantiferon®-TB Gold (QTF) se PT â¥10mm e

Este estudo caracteriza o perfil dos usuários que procuraram os Centros de Testagem Anônima (CTAs) em Santa Catarina, Brasil, em 2005, e determina os fatores associados à contaminação pelo HIV. Foi realizado um estudo retrospectivo transversal em pessoas que freqüentaram os CTAs. Foram analisados os dados de 22.846 entrevistas realizadas no momento pré-teste, 64,7% sexo feminino e 35,3% masculino. A prevalência de HIV positivo encontrada nesses exames foi de 2% no sexo feminino e 5,6% no masculino. Utilizou-se análise bivariada e multivariada com regressão de Poisson. Os fatores de risco independentes para o contágio pelo DST/HIV no sexo feminino foram: faixa etária, estado civil, escolaridade, situação profissional, recorte populacional, risco do parceiro fixo, uso de preservativo e motivo para não usar preservativo com parceiro fixo. No sexo masculino foram: faixa etária, escolaridade, tipo de parceiro, recorte populacional, risco do parceiro, uso de preservativo e motivo para não usar preservativo com parceiro fixo. A soropositividade para homens e mulheres apresenta-se diferente, merecendo abordagens preventivas diferenciadas.This study analyzes the user profile of HIV Testing and Counseling Centers in Santa Catarina State, Brazil, in 2005, and factors associated with HIV infection. The methodology employed a retrospective, cross-sectional study of individuals who attended Testing and Counseling Centers. Data from 22,846 interviews were analyzed (64.7% women and 35.3% men). HIV prevalence was 2.0% in women and 5.6% in men. Statistical analysis used bivariate and multivariate Poisson regression by gender. According to the Poisson regression, factors associated with HIV+ status were age bracket, schooling, marital status, professional situation, population group, steady partner's risk status, condom use, and reason for not using condoms with steady partner; for men, the independent variables were age bracket, schooling, type of partner, population group, steady partner's risk status, condom use, and reason for not using condoms with steady partner. HIV+ patterns differed between men and women, so that customized preventive approaches are needed.

The objective of the present study was to evaluate the effects of industrial solid waste (whitewash mud) on geotechnical properties considering the following engineering parameters: California Bearing Ratio (CBR), Atterberg limits and Permeability test. Seven soil samples derived from Alagoinhas, Bahia - Brazil, were classified by the Transportation Research Board (TRB) system. Two were selected as having a great geotecnical potential classified as A-3 (0) and A-2-4 (0), whitewash mud contents 10%, 15%, 20% and 25% dry weight and medium compaction effort were studied in the laboratory testing program. The results indicated the soil denominated good gravel as being the most promising one, when stabilized with whitewash mud, reaching the best results with the dosage of 20 and 25% of whitewash mud.O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos do resíduo sólido industrial (lama-de-cal) nas propriedades geotécnicas de amostras de solo da região de Alagoinhas, BA, Brasil. Das sete amostras coletadas, apenas duas foram selecionadas, por apresentar maior potencial geotécnico. Utilizaram-se ensaios de caracterização, CBR e permeabilidade, cujos resultados indicaram que a amostra de solo denominada good gravel quando estabilizada com lama-de-cal, na dosagem de 20 e 25%, foi a mais promissora.

The present study sought to observe the behavior of soils in natural state and in mixtures, in different ratios, with the industrial solid residue called whitewash mud. The work was conducted with samples of typical soils from the region of Alagoinhas, Bahia-Brazil. Wet chemical analysis and atomic absorption spectrophotometry were used in order to obtain the classification of the industrial solid residue. Solubilization and leaching tests were performed and X-ray diffraction and electron microscopy techniques were carried out. The results showed that the whitewash mud was classified as non-inert, but with great capacity of heavy metal retention largely owed to the kaolinite and goethite presence in the clay fraction of the soils, making it difficult to have heavy metals readily available for exchange.O presente estudo buscou observar o comportamento de solos em seu estado natural e em misturas, em diferentes teores, com o resíduo sólido industrial denominado lama-de-cal. A pesquisa foi conduzida com amostras de solos típicas da região de Alagoinhas, Bahia-Brasil. A análise química por via úmida e espectrofotometria de absorção atômica foram usadas para obter a classificação do resíduo sólido industrial. Testes de solubilização, lixiviação, analise de raios X e microscopia eletrônica de varredura foram executados. Os resultados indicaram que a lama-de-cal não é inerte, mas com grande capacidade de retenção de metais pesados, em grande parte devido à presença de caulinita e goethita na fração argila dos solos.

A presente pesquisa teve como proposta realizar um estudo de caso no serviço de psicologia médica da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). Foi investigado como os princípios teóricos da psicologia médica aplicaram-se em uma instituição de ensino e assistência. Os pressupostos iniciais deste campo tinham uma vertente contestatória em relação à medicina. Questionavam os padrões nos quais a prática médica havia se estruturado. Pretendiam modificar a relação médico-paciente dando-lhe uma conotação mais humanizada, e também almejavam construir um modelo para a gênese da doença, onde os fatores psíquicos passariam a ser considerados elementos fundamentais na formação das enfermidades somáticas. A partir da análise dos dados, pôde-se concluir que a inserção da psicologia médica na UERJ retrata uma trajetória institucional marcada por dificuldades e lutas políticas, que implicaram em uma gradual modificação de seu propósito de origem. Perdeu-se o caráter crítico e contestador, para transformar-se em uma espécie de adendo da medicina.The present research had as proposition making a study case at the wing of medical psychology at Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ). It was investigated with the theorical principles of medical psychology applied in a teaching and aid institution. The initial presuppositions of the field had a contester characteristic in relation to Medicine.The structures were inquired the medical practice. With the intention to modify the relation doctor - patiente giving a more humanized conotation, and also building a model for the origem of the disease, where the psychic factors would be considered major elements in the formation of somatic illnesses. When analyzing the data, it was concluded that the insertion of the medical psychology at UERJ portraits an institutional trajectory marked by difficulties and political struggles, that implied in a gradual change in its primary propposition. The critical and contester character was lost, transforming it in a Medicine addendum.

O presente artigo tem como escopo demonstrar o trabalho em condições de sofrimento dos trabalhadores marreteiros e em afronta aos princípios da dignidade da pessoa humana e valor social do trabalho. O estudo aponta a necessidade de eliminar esse modelo primitivo de trabalho, com substituição dos instrumentos causadores dos desgastes por martelos pneumáticos, o que minimizaria ou até eliminaria o adoecimento dos trabalhadores. A utilização de marreta, instrumento arcaico, gera grave desgaste físico e psicológico ao trabalhador. O tema foi abordado de uma perspectiva interdisciplinar, incluindo a observação do impacto na saúde do trabalhador e os instrumentos jurídicos que respaldam a eliminação de trabalho degradante e em afronta à dignidade da pessoa humana. A metodologia é a de análise bibliográfica em torno do tema e conclui-se que o severo desgaste à saúde do trabalhador, encontra repúdio no texto constitucional, bem como na normatização da Organização Internacional do Trabalho.

A inexistência de planejamento no que se refere à expansão urbana é uma realidade enfrentada por várias cidades brasileiras. A ocupação desordenada pode acarretar diversos problemas, a exemplo da erosão, que nas cidades tem se tornado um acontecimento cada vez mais frequente e intenso. A identificação das áreas que apresentam susceptibilidade à ocorrência de algum desastre é considerada um importante procedimento na gestão de riscos ambientais e, consequentemente, vem a colaborar de maneira relevante nas questões do planejamento urbano. É neste sentido que o presente trabalho teve como objetivo determinar as diretrizes iniciais de crescimento da área urbana do município de Ubá, Minas Gerais, a partir da vulnerabilidade à erosão do seu perímetro urbano. Foi realizado o cruzamento de mapas de uso e ocupação do solo, geomorfologia, solos e declividade para obtenção do mapa de susceptibilidade à erosão da área de estudo. A partir deste mapa foram estabelecidas as diretrizes iniciais para o crescimento do município estudado. Os eixos norte, sul e oeste, em relação ao perímetro urbano, foram considerados inadequados para o crescimento da cidade. O eixo leste foi aquele mais adequado para o crescimento urbano desse município.

O presente artigo apresenta uma breve análise da proteção dos Direitos Humanos dispensada pela Constituição Brasileira, com vistas a investigar seu alcance e promoção, sobretudo com as modificações resultantes da Emenda Constitucional nº. 45/2004. Promove-se, ainda, uma abordagem constitucional no sentido de investigar o conteúdo e significação da disposição referente ao Tribunal Penal Internacional. Após estas considerações chega-se então ao entendimento sobre a aplicação e eficácia jurídica das normas de Direitos Humanos garantidas pela Constituição da República Federativa do Brasil de 1988, para, por fim, definir o alcance do enunciado prescritivo trazido pelos parágrafos do seu artigo 5º. PALAVRAS-CHAVE: Constituição Federal Brasileira. Direitos Humanos. Tribunal Penal Internacional. ABSTRACT This article presents a brief analysis of the human rights protection provided by the Brazilian Constitution, in order to investigate its scope and promotion, especially with the changes resulting from the Constitutional Amendment. 45/2004. Promotes itself also a constitutional approach to investigate the content and meaning of the provision concerning the International Criminal Court. After these considerations comes up then the understanding on the implementation and effectiveness of the legal standards of human rights guaranteed by the Constitution, to ultimately define the scope of the statement prescriptive brought by paragraphs of Article 5. KEY WORDS: Brazilian Federal Constitution. Human Rigths. International Criminal Court.