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In the gestational period, having a gateway to the health network providing targeted care, welcoming and longitudinal monitoring is part of prenatal care to ensure health during pregnancy, generating stable conditions for childbirth and without negative impact on maternal and child health newborn. The structural axis in Primary Health Care (PHC) and the Family Health Strategy (ESF), working in prenatal care, providing comprehensive care to pregnant women and the baby, including the family nucleus in this process. In this scenario, the Patient Care Team, has a theoretical-scientific basis and legal support to provide care for prenatal care at usual risk or high risk. The objective of this research was to identify, through an integrative literature review, the perception of the multidisciplinary team on the importance of dentistry in primary care for pregnant women in Brazil. Several actions have been proposed, revealing a positive impact related to knowledge about the importance of the dentist in the multidisciplinary team of primary care, but still many teams in primary care still work in a fragmented way in the care of pregnant women. En el período gestacional, contar con una puerta de entrada a la red de salud que brinde atención focalizada, acogimiento y seguimiento longitudinal es parte de la atención prenatal para asegurar la salud durante el embarazo, generando condiciones estables para el parto y sin impacto negativo en la salud materno-infantil. El eje estructural en la Atención Primaria de Salud (APS) y la Estrategia de Salud de la Familia (ESF), trabajando en la atención prenatal, brindando atención integral a la gestante y al bebé, incluyendo al núcleo familiar en este proceso. En este escenario, el equipo multiprofesional cuenta con base teórica científica y respaldo legal para brindar atención prenatal con riesgo habitual o alto. El objetivo de esta investigación fue identificar, a través de una revisión integradora de la literatura, la percepción del equipo multidisciplinario sobre la importancia de la odontología en la atención primaria de las mujeres embarazadas en Brasil. Se han propuesto varias acciones, revelando un impacto positivo relacionado con el conocimiento sobre la importancia del odontólogo en el equipo multidisciplinario de atención primaria, pero muchos equipos de atención primaria actúan de manera fragmentada en la atención de la mujer embarazada. No período gestacional ter uma porta de entrada na rede de saúde proporcionando atendimento direcionado, acolhendo e acompanhando longitudinal faz parte do pré-natal para assegurar a saúde durante a gestação, gerando condições estáveis para o parto e sem impacto negativo para a saúde materna e do recém-nascido. O eixo estrutural na Atenção Primária à Saúde (APS) e a Estratégia Saúde da Família (ESF), atuando no pré-natal proporcionando um cuidado integral à gestante e ao bebê inserindo o núcleo familiar neste processo. Neste cenário, a equipe multiprofissional possui embasamento teórico científico e respaldo legal para prestar assistência ao pré-natal de risco habitual ou alto risco. O objetivo desta pesquisa foi identificar, por meio de uma revisão integrativa de literatura, a percepção da equipe multidisciplinar sobre a importância da odontologia na atenção básica a gestantes no Brasil. Várias ações vêm sendo propostas revelando um impacto positivo relacionado ao conhecimento sobre a importância do cirurgião-dentista na equipe multidisciplinar da atenção básica, porém ainda muitas equipes na atenção básica ainda trabalham de forma fragmentada no atendimento à gestante.

Objectives: The identification of studies that show an approach to spirituality in palliative care in women with cancer, carried out by multidisciplinary and/or interdisciplinary teams in a hospital context. Method: Scoping Review based on the Joanna Briggs Institute’s recommendations and reported by the PRISMA-ScR Extension for Scoping Review. Searches were carried out in six databases, considering the descriptors: women, neoplasms, spirituality, palliative care, patient care, and tertiary health care; there were no restrictions of language or publication year. Results: Of the 801 articles analyzed 4 were included, published from 2014 to 2020. The total number of participants was 1,532, with 733 females and 433 males. Only one study has 366 caregivers/family members as participants, where 62% are female and 38% male. The minimum age ranged from 18 to 21 years. Conclusions: The results indicate that the focus of Spiritual Care (SC) interventions in hospital palliative care was direct attention to the patient and their caregivers/family members, using the following tools: assessment of care needs; care proposal/plan; symptom management/treatment adjustments; health education focused on Spiritual Well-Being (SWB); preparation for death and dignified death. Faced with the complexity of the approach, palliative health professionals need to deepen the discussion about their spirituality in the work environment. It would facilitate understanding of the transcultural nature of religious/spiritual experiences with safety and quality of SC, promoting SWB in cancer patients and their caregivers/family members. Objetivos: Identificar estudios que muestren un abordaje de la espiritualidad en cuidados paliativos en mujeres con cáncer, realizados por equipos multidisciplinarios y/o interdisciplinarios en contexto hospitalario. Método: Scoping Review basado en las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs e informado por PRISMA-ScR Extension for Scoping Review. Se realizaron búsquedas en seis bases de datos, a partir de los descriptores: mujer, neoplasias, espiritualidad, cuidados paliativos, equipo de atención al paciente y atención terciaria en salud; sin restricciones de idioma y año de publicación. Resultados: De los 801 artículos analizados, se incluyeron 4, publicados entre 2014 y 2020. El número total de participantes fue de 1.532, siendo 733 mujeres y 433 hombres. Solo un estudio tuvo 366 cuidadores/familiares como participantes, 62% mujeres y 38% hombres. La edad mínima osciló entre 18 y 21 años. Conclusiones: Los resultados indican que el enfoque de las intervenciones de Cuidado Espiritual (CE) en cuidados paliativos hospitalarios fue la atención directa al paciente y sus cuidadores/familiares, utilizando las siguientes herramientas: evaluación de las necesidades de cuidado; propuesta/plan de cuidados; manejo de síntomas/ajustes de tratamiento; educación en salud enfocada en el Bienestar Espiritual (BE); preparación para la muerte y el morir digno. Ante la complejidad del abordaje, los profesionales de la salud paliativa necesitan profundizar la discusión sobre la propia espiritualidad en el ambiente de trabajo, lo que facilitaría la comprensión de la transculturalidad de las experiencias religioso/espirituales con seguridad y calidad de lo CE, con el fin de promover el BE de pacientes con cáncer y sus cuidadores/familiares. Objetivos: Identificar estudos que evidenciem abordagem da espiritualidade em cuidados paliativos em mulheres com câncer, realizadas por equipes multiprofissionais e/ou interdisciplinares em contexto hospitalar. Método: Scoping Review baseada nas recomendações do Joanna Briggs Institute e reportada pelo PRISMA-ScR Extension for Scoping Review. As buscas foram realizadas em seis bases de dados, a partir dos descritores: mulheres, neoplasias, espiritualidade, cuidados paliativos, equipe de assistência ao paciente e atenção terciária à saúde; sem restrições de idioma e ano de publicação. Resultados: Dos 801 artigos analisados 4 foram incluídos, publicados de 2014 a 2020. O total de participantes foi de 1.532, com 733 do sexo feminino e 433 do masculino. Só um estudo teve como participantes 366 cuidadores/familiares, sendo 62% do sexo feminino e 38% do masculino. Idade mínima variou entre 18 e 21 anos. Conclusões: Os resultados apontam que o foco das intervenções do Cuidado Espiritual (CE) em cuidados paliativos hospitalares foi a atenção direta ao paciente e seus cuidadores/familiares, tendo como ferramentas: avaliação das necessidades de cuidado; proposta/plano de cuidado; manejo de sintomas/ajustes do tratamento; educação em saúde voltada para o Bem-Estar Espiritual (BEE); preparação para a morte e o morrer digno. Diante da complexidade de abordagem, os profissionais de saúde paliativistas necessitam aprofundar a discussão sobre a própria espiritualidade em ambiente de trabalho, o que facilitaria o entendimento da transculturalidade das experiências religiosas/espirituais com segurança e qualidade do CE, a fim de promover o BEE de pacientes oncológicos e seus cuidadores/familiares.

The Multiprofessional Residency Programs in Family Health, in an interdisciplinarity focused pedagogical model, favor the articulation between educational institutions and healthcare services, through the insertion of professionals into the multidisciplinary teams of Primary Health Care. This experience report intends to address the humanist and integrative role of the general dentist resident in the development of a multiprofessional and interdisciplinary work. The residents work in partnership with the Family Health teams and take part in activities alongside the Municipal Health Department. Additionally, the advent of the COVID-19 pandemic brought along resignification of health promotion and prevention concepts with greater integration of professionals. Thus, it highlights the formation process in which they are immersed, constructed by daily disciplines that develop their working skills, in conjunction with other health professionals and, consequently, also collaborate with the qualification of the Health Unic System services. Los Programas de Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia, en un modelo pedagógico con enfoque interdisciplinario, favorecen la articulación entre las instituciones educativas y los servicios de salud, a través de la inserción de profesionales en los equipos multidisciplinarios de la Atención Primaria de Salud. Este relato de experiencia pretende abordar el papel humanista e integrador del residente de odontología general en el desarrollo de una práctica de trabajo multiprofesional e interdisciplinar. Los residentes trabajan junto a los equipos de la Estrategia de Salud de la Familia y Núcleo Ampliado de Salud de la Familia, y participan de actividades junto al Departamento Municipal de Salud. Además, el advenimiento de la pandemia de la COVID-19 trajo consigo una resignificación de los conceptos de promoción y prevención de la salud con una mayor integración de los profesionales. Así, destaca el proceso de formación en que están inmersos, construido por disciplinas cotidianas que desarrollan sus competencias de trabajo, en conjunto con otros profesionales de la salud y, en consecuencia, también colaboran con la calificación de los servicios del Sistema Único de Salud. Os Programas de Residência Multiprofissional em Saúde da Família, com modelo pedagógico voltado para a interdisciplinaridade, favorecem a articulação entre as instituições de ensino e os serviços, por meio da inserção dos profissionais nas equipes multiprofissionais da Atenção Primária à Saúde. Esse relato de experiência tem como objetivo abordar o papel humanista e integrador do residente cirurgião-dentista no desenvolvimento de um trabalho multiprofissional. Os residentes atuam em conjunto com as equipes da Estratégia Saúde da Família e do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e participam de atividades com a Secretaria Municipal de Saúde. Adicionalmente, o advento da pandemia da COVID-19 proporcionou uma ressignificação da promoção e prevenção à saúde com maior integração dos profissionais. Neste ínterim, evidencia-se também o processo de formação cujo estão imersos, por meio da oferta de disciplinas diárias que desenvolvem competências do trabalho em conjunto com outros profissionais de saúde, e consequentemente atuam na qualificação dos serviços do Sistema Único de Saúde.

Descriptive exploratory study with a qualitative approach, aiming to reveal the perception of the multidisciplinary health team regarding care centered on the newborn's family. Conducted with 13 professionals from the multidisciplinary health team, through a semi-structured interview recorded by Google Meet and analysis of the discourses carried out by Minayo's referential, through which 3 context units emerged: Family-Centered Care: Considerations on Well-being Being of the Newborn; Family-Centered Care: Perceptions About Family Setup and Family-Centered Care: Concept or Intervention? Participants showed concern about teaching family members about care, instructing them on how the procedures should be performed, the correct technique to be performed, the proper posture within the hospital environment, listening to their demands and desires, and from the conversation and active listening implement their needs in direct and indirect assistance. The multidisciplinary team perceives the family as a pillar in the provision of care, but does not effectively consider its participation in the planning of care. The perception of the multidisciplinary team interviewed about Family-Centered Care is still fragile, showing little knowledge about this method of care. Estudio exploratorio descriptivo con enfoque cualitativo, con el objetivo de revelar la percepción del equipo multidisciplinario de salud sobre el cuidado centrado en la familia del recién nacido. Realizado con 13 profesionales del equipo multidisciplinario de salud, a través de entrevista semiestructurada grabada por Google Meet y análisis de los discursos realizados por el referencial de Minayo, a través de los cuales surgieron 3 unidades de contexto: Cuidado Centrado en la Familia: Consideraciones sobre el Bienestar Ser de el Recién Nacido; Atención centrada en la familia: percepciones sobre la configuración familiar y la atención centrada en la familia: ¿concepto o intervención? Los participantes manifestaron preocupación por enseñar a los familiares sobre los cuidados, instruyéndolos sobre cómo se deben realizar los procedimientos, la técnica correcta a realizar, la postura adecuada dentro del ambiente hospitalario, escuchar sus demandas y deseos, y desde la conversación y la escucha activa implementar sus necesidades en asistencia directa e indirecta. El equipo multidisciplinario percibe a la familia como un pilar en la prestación del cuidado, pero no considera efectivamente su participación en la planificación del cuidado. La percepción del equipo multidisciplinario entrevistado sobre el Cuidado Centrado en la Familia aún es frágil, mostrando poco conocimiento sobre esa modalidad de cuidado. Estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa, tendo por objetivo desvelar a percepção da equipe multidisciplinar de saúde quanto ao cuidado centrado na família do recém-nascido. Realizado com 13 profissionais da equipe multidisciplinar de saúde, por meio de uma entrevista semiestruturada gravada pelo Google Meet e análise dos discursos realizada pelo referencial de Minayo, pela qual emergiram 3 unidades de contexto: Cuidado Centrado na Família: Considerações Sobre o Bem-Estar do Recém-nascido; Cuidado Centrado na Família: Percepções Sobre a Configuração Familiar e Cuidado Centrado na Família: Conceito ou Intervenção? Os participantes demonstraram preocupação quanto a ensinar os familiares acerca dos cuidados, instruindo-os de como os procedimentos devem ser realizados, a técnica correta a ser executada, a postura adequada dentro do ambiente hospitalar, escutando suas demandas e desejos, e a partir da conversa e escuta ativa implementar suas necessidades na assistência direta e indireta. A equipe multidisciplinar percebe a família como pilar na prestação dos cuidados, mas não considera efetivamente sua participação no planejamento da assistência. A percepção da equipe multidisciplinar entrevistada acerca do Cuidado Centrado na Família ainda é frágil, demonstrando poucos conhecimentos sobre este método de cuidado.

Multiprofessional assistance in the hospital environment brings together a range of actions depending on the area. In pediatrics, they provide care that also involves the companions. The pandemic brought countless restrictions that impacted hospitals in several areas. This review protocol aims to map and describe the scientific evidence on multidisciplinary care in pediatrics during the pandemic of covid-19. This is a protocol that will guide the scoping review that has as its research question “What is the scientific evidence about multiprofessional care in a pediatric hospital setting in times of a covid-19 pandemic?”. The protocol was designed based on the Joanna Briggs Institute (Peters et al., 2020) and systematized according to the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic and Meta-Analyses – Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Data will be collected in a form, organized by Rayyan and analyzed by IRaMuTeQ software. The selection of studies will occur in the national and international literature. The eligibility criteria will be: publications about multiprofessional hospital care in pediatrics during the covid-19 pandemic, from the beginning year, without limitation as to the languages. There will also be no limitation as to type, methodology or study design. Letters to the editor, abstracts in proceedings, incomplete articles, studies in project phase or without results will be excluded. La asistencia multiprofesional en el ámbito hospitalario aglutina una serie de actuaciones según el área. En pediatría, proporcionan cuidados que también implican a los acompañantes. La pandemia trajo consigo innumerables restricciones que afectaron a los hospitales de varias zonas. Este protocolo de revisión tiene como objetivo mapear y describir la evidencia científica sobre la atención multidisciplinaria en pediatría durante la pandemia de covid-19. Este es un protocolo que guiará la revisión de alcance que tiene como pregunta de investigación "¿Cuál es la evidencia científica sobre la atención multiprofesional en un entorno hospitalario pediátrico en tiempos de pandemia por covid-19?" El protocolo se preparó basándose en el Joanna Briggs Institute (Peters et al., 2020) y se sistematizó de acuerdo con las recomendaciones de los Elementos de Información Preferidos para los Análisis Sistemáticos y Meta-Análisis - Extensión para las Revisiones de Alcance (PRISMA-ScR). Los datos se recogerán en un formulario, organizado por Rayyan y analizado por el software IRaMuTeQ. La selección de estudios se hará en la literatura nacional e internacional. Los criterios de elegibilidad serán: publicaciones sobre atención hospitalaria multiprofesional en pediatría durante la pandemia covid-19, desde el año de inicio, sin limitación de idiomas. Tampoco habrá limitaciones en cuanto al tipo, la metodología o el diseño del estudio. Se excluirán las cartas al director, los resúmenes, los artículos incompletos, los estudios en fase de proyecto o sin resultados. A assistência multiprofissional no ambiente hospitalar reúne uma gama de ações conforme a área. Na pediatria, atua realizando atendimentos que envolvem também os acompanhantes. A pandemia trouxe inúmeras restrições que impactaram os hospitais em diversos âmbitos. Este protocolo de revisão tem como objetivo mapear e descrever as evidências científicas acerca dos cuidados multiprofissionais na pediatria durante a pandemia de covid-19. Trata-se de um protocolo que norteará a revisão de escopo, que tem como pergunta de pesquisa “Quais são as evidências científicas sobre a assistência multiprofissional em ambiente hospitalar pediátrico em tempos de pandemia de covid-19?”. O protocolo foi elaborado com base no Joanna Briggs Institute (Peters et al., 2020) e sistematizado conforme as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic and Meta-Analyses – Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Os dados serão coletados em formulário, organizados pelo Rayyan e analisados pelo software IRaMuTeQ. A seleção dos estudos ocorrerá na literatura nacional e internacional. Os critérios de elegibilidade serão: publicações acerca da assistência multiprofissional hospitalar na pediatria durante a pandemia de covid-19, a partir do ano de início, sem limites quanto aos idiomas. Também não haverá limitação quanto ao tipo, metodologia ou desenho de estudo. Serão excluídos cartas ao editor, resumos em anais de eventos, artigos incomple­tos, estudos em fase de projeto ou ainda sem resultados.

Cleft lip and palate (CLP) is characterized by anatomical changes of the nose, upper lip and palate, being the most prevalent craniofacial anomaly in the human population. Feeding a cleft patient is usually a matter of concern for parents, as nutrition is linked to the child's survival. This work intends to describe the process of elaborating a manual for the introduction of complementary feeding in patients with cleft lip and palate. The feeding of the patient with cleft lip and palate has a food composition very similar to that of an infant without this alteration, however, due to the high occurrence of nasal leaks and choking reported by the parents, it is important that the child remains in a semi-sitting position during feeding. The way of introducing complementary feeding in patients with cleft lip and palate is not yet fully elucidated in studies, therefore, the elaboration of a booklet is extremely important for the guidance of parents, caregivers and professionals in this area. It is hoped that this instrument will be easy to understand for the patients' families and that it will guide professionals in the area of cleft lip and palate, and that soon, the validation of this booklet will be carried out by professionals specializing in the subject. El labio leporino y paladar hendido (LPH) se caracteriza por cambios anatómicos de la nariz, el labio superior y el paladar, siendo la anomalía craneofacial más prevalente en la población humana. La alimentación de un paciente con fisura suele ser motivo de preocupación para los padres, ya que la nutrición está relacionada con la supervivencia del niño. Este trabajo pretende describir el proceso de elaboración de una cartilla para la introducción de la alimentación complementaria en pacientes con labio leporino y paladar hendido. La alimentación del paciente con labio leporino y paladar hendido tiene una composición alimenticia muy similar a la de un lactante sin esta alteración, sin embargo, debido a la alta ocurrencia de escapes nasales y atragantamientos reportados por los padres, es importante que el niño permanezca en una posición semisentada durante la alimentación. La forma de introducir la alimentación complementaria en pacientes con labio leporino y paladar hendido aún no está del todo dilucidada en los estudios, por lo tanto, la elaboración de una cartilla es de suma importancia para la orientación de padres, cuidadores y profesionales en esta área. Se espera que este instrumento sea de fácil comprensión para los familiares de los pacientes y que oriente a los profesionales en el área de labio y paladar hendido, y que próximamente, la validación de este cuadernillo sea realizada por profesionales especialistas en el tema. A fissura labiopalatal (FLP) é caracterizada por alterações anatômicas do nariz, lábio superior e palato, sendo a anomalia craniofacial mais prevalente na população humana. A alimentação do paciente fissurado normalmente é um assunto preocupante para os pais, devido à nutrição ser vinculada com a sobrevivência da criança. Este trabalho pretende descrever o processo de elaboração de uma cartilha de introdução da alimentação complementar em pacientes com fissura labiopalatal. A alimentação do paciente com fissura labiopalatal apresenta uma composição alimentar muito semelhante à de um lactente sem essa alteração, porém, devido à grande ocorrência de escapes nasais e engasgos relatados pelos pais, é importante que a criança permaneça em posição semissentada durante a alimentação. A forma de como realizar a introdução da alimentação complementar em pacientes com fissura labiopalatal ainda não é totalmente elucidada em estudos, portanto, a elaboração de uma cartilha é de extrema importância para a orientação de pais, cuidadores e profissionais dessa área. Espera-se que esse instrumento seja de fácil entendimento para os familiares dos pacientes e que oriente os profissionais da área de fissuras labiopalatais, e que em breve, seja realizada a validação dessa cartilha por profissionais especialistas no assunto.

Arthrogryposis multiplex congenita (AMC) is a rare syndrome, defined by a set of non-progressive congenital malformations, accompanied by multiple rigid contractures. The etiology is not defined, its diagnosis is complex and 75% of the time it is performed late. Monitoring with the multidisciplinary team is essential, aiming at the well-being and quality of life of the patient. Physiotherapy should be started early, with the main objectives being functional acquisition, autonomy in performing activities of daily living, prevention of deformities and independent gait. The objective of this study is to report the case of a patient with AMC, as well as the importance of multiprofessional follow-up in the treatment, prevention, improvement and maintenance of quality of life. This is a case report, carried out in a Specialized Center for Craniofacial Anomalies, located in western Paraná, based on anamnesis, clinical and physical examination, interview with the person in charge and weekly appointments. A 13-year-old male patient has distal arthrogryposis multiplex congenita, which was diagnosed at 16 days of life. He started follow-up with physiotherapy since 45 days, and is currently being followed up with the multidisciplinary team of that center. The response of the proposed multiprofessional treatment plan was very positive, allowing the patient to overcome their difficulties, make adaptations to their activities of daily living, and have a better quality of life. It is important to emphasize the need for follow-up with a specialized multidisciplinary team, given the complexity of AMC. La artrogriposis múltiple congénita (AMC) es un síndrome raro, definido por un conjunto de malformaciones congénitas no progresivas, acompañadas de múltiples contracturas rígidas. La etiología no está definida, su diagnóstico es complejo y el 75% de las veces se realiza de forma tardía. El seguimiento con el equipo multidisciplinario es fundamental, visando el bienestar y la calidad de vida del paciente. La fisioterapia debe iniciarse precozmente, siendo los principales objetivos la adquisición funcional, la autonomía en la realización de las actividades de la vida diaria, la prevención de deformidades y la marcha independiente. El objetivo de este estudio es reportar el caso de un paciente con AMC, así como la importancia del seguimiento multiprofesional en el tratamiento, prevención, mejora y mantenimiento de la calidad de vida. Se trata de un relato de caso, realizado en un Centro Especializado en Anomalías Craneofaciales, ubicado en el oeste de Paraná, con base en anamnesis, examen clínico y físico, entrevista con el responsable y citas semanales. Paciente masculino de 13 años de edad con artrogriposis múltiple congénita distal, la cual fue diagnosticada a los 16 días de vida. Inició seguimiento con fisioterapia desde el día 45, y actualmente se encuentra en seguimiento con el equipo multidisciplinario de dicho centro. La respuesta del plan de tratamiento multiprofesional propuesto fue muy positiva, permitiéndole al paciente superar sus dificultades, hacer adaptaciones a sus actividades de la vida diaria y tener una mejor calidad de vida. Es importante recalcar la necesidad de seguimiento con un equipo multidisciplinario especializado, dada la complejidad del AMC. A artrogripose múltipla congênita (AMC) é uma síndrome rara, definida por um conjunto de malformações congênitas, não progressivas, acompanhada de múltiplas contraturas rígidas. A etiologia não é definida, seu diagnóstico é complexo e 75% das vezes é realizado de forma tardia. O acompanhamento com a equipe multiprofissional é indispensável, visando bem estar e qualidade de vida do paciente. A fisioterapia e deve ser iniciada precocemente, sendo os principais objetivos a aquisição funcional, autonomia em realizar as atividades de vida diária, prevenção de deformidades e marcha independente. O objetivo deste estudo é relatar o caso de um paciente com AMC, bem como a importância do acompanhamento multiprofissional no tratamento, prevenção, melhora e manutenção da qualidade de vida. Trata-se de um relato de caso, realizado em um Centro Especializado em Anomalias Craniofaciais, localizado no oeste do Paraná, a partir de anamnese, exame clínico e físico, entrevista com responsável e atendimentos semanais. Paciente do sexo masculino, com 13 anos, possui artrogripose múltipla congênita distal, a qual foi diagnosticado aos 16 dias de vida. Iniciou acompanhamento com fisioterapia desde os 45 dias, e atualmente faz acompanhamento com a equipe multiprofissional do referido centro. A resposta do plano de tratamento multiprofissional proposto foi muito positiva, fazendo com que o paciente pudesse superar suas dificuldades, realizar adaptações para suas atividades de vida diária, e ter uma melhor qualidade de vida. Importante frisar a necessidade do acompanhamento com uma equipe multiprofissional especializada, tendo em vista a complexidade da AMC.

Introduction: From the emergence of the new coronavirus known as COVID-19 and its geographical distribution, the WHO declared that the world was experiencing a pandemic. At the same time, the academic year of residencies in the health area began throughout Brazil, bringing the need to adapt programs to the guidelines of government agencies on the pandemic. Initially, there were professional guidelines for nutritionists to work remotely, which were changed with the evolution of knowledge about the virus, vaccination and access to PPE, allowing residents to enter to care for patients admitted to the COVID-19 ICU. Objective: This report aims to present the experience lived in the COVID-19 ICU from the perspective of a nutritionist resident, taking stock of the work of professionals, patient care and family care. Method: This is an experience report that presents the balance of the experience lived by a nutritionist resident in the COVID-19 ICU scenario between March and May 2021, based on legal documents and articles found in Pubmed, Scielo and Academic Google, divided into themes related to the performance of the resident nutritionist. Results and discussion: The work is divided into four themes, dealing with residency in the context of the pandemic, the insertion of the resident in the COVID ICU in the occurrence of the 2nd wave, the role of the resident nutritionist in this scenario and the fruits harvested in this experience. Final considerations: It is concluded that the balance of work left a lot of wear, despite the experience gained and that reflections on in-service training in the residency format are necessary. Introducción: A partir del surgimiento del nuevo coronavirus conocido como COVID-19 y su distribución geográfica, la OMS declaró que el mundo estaba viviendo una pandemia. Al mismo tiempo, comenzó el año académico de residencias en el área de la salud en todo Brasil, trayendo la necesidad de adaptar los programas a las directrices de las agencias gubernamentales sobre la pandemia. Inicialmente, existían lineamientos profesionales para que los nutricionistas trabajaran a distancia, los cuales fueron cambiando con la evolución del conocimiento sobre el virus, la vacunación y el acceso a los EPP, permitiendo a los residentes ingresar a atender a los pacientes ingresados ​​en la UCI COVID-19. Objetivo: Este informe tiene como objetivo presentar la experiencia vivida en la UCI COVID-19 desde la perspectiva de un residente nutricionista, haciendo un balance del trabajo de los profesionales, la atención al paciente y la atención a la familia. Método: Se trata de un relato de experiencia que presenta el balance de la experiencia vivida por un nutricionista residente en el escenario de UCI COVID-19 entre marzo y mayo de 2021, con base en documentos y artículos legales encontrados en Pubmed, Scielo y Google Académico, divididos en temas relacionados con la actuación del nutricionista residente. Resultados y discusión: el trabajo se divide en cuatro temas, que tratan sobre la residencia en el contexto de la pandemia, la inserción del residente en la UCI COVID en la ocurrencia de la 2ª ola, el papel del residente nutricionista en este escenario y el frutos cosechados en esta experiencia. Consideraciones finales: Se concluye que el balance de trabajo dejó mucho desgaste, a pesar de la experiencia adquirida y que son necesarias reflexiones sobre la formación en servicio en el formato de residencia. Introdução: A partir do surgimento do novo coronavírus conhecido como COVID-19 e de sua distribuição geográfica, a OMS declarou que o mundo estava vivendo uma pandemia. Concomitantemente iniciava o ano letivo das residências em área da saúde por todo o Brasil, trazendo a necessidade de adaptação dos programas às orientações dos órgãos governamentais sobre a pandemia. Inicialmente houveram orientações profissionais aos nutricionistas para exercer trabalho remoto, que foram alteradas com a evolução do conhecimento acerca do vírus, vacinação e acesso a EPI’s, permitindo o ingresso dos residentes para atendimento dos pacientes admitidos na UTI COVID-19. Objetivo: Este relato objetiva apresentar a experiência vivenciada na UTI COVID-19 pela ótica de uma residente nutricionista, fazendo um balanço da atuação dos profissionais, assistência aos pacientes e atendimento às famílias. Método: Trata-se de um relato de experiência que apresenta o balanço da experiência vivenciada por uma residente nutricionista no cenário da UTI COVID-19 entre março a maio de 2021, fundamentado em documentos legais e artigos encontrados nas bases de dados Pubmed, Scielo e Google acadêmico, dividindo-se em temas relacionados à atuação da residente nutricionista. Resultados e discussão: O trabalho divide-se em quatro temas, tratando da residência no âmbito da pandemia, a inserção do residente na UTI COVID na ocorrência da 2ª onda, o papel da nutricionista residente nesse cenário e os frutos colhidos nessa vivência. Considerações finais: Conclui-se que o balanço do trabalho deixou muitos desgastes, apesar da experiência adquirida e que são necessárias reflexões acerca da formação em serviço no formato de residência.

Objetives: to identify positive and negative aspects in the palliative care assistance of pregnant women with detected fetal abnormalities and/or newborns with poor prognosis, according to the perception of a multidisciplinary team in a university hospital. Methods: descriptive study with a qualitative approach with professionals from the maternity unit, obstetric emergency room and neonatal intensive care unit. Data collection took place from June 2018 to May 2019, through semi-structured interviews. The Critical Incident Technique was used. Results: the study sample consisted of 56 professionals from the multidisciplinary team. 236 critical incidents emerged, 88 with positive aspects and 148 with negative ones. Conclusion: it was possible to identify a more significant number of negative references to the detriment of positive ones regarding palliative care, demonstrating that such approach involves more difficulties for its proper implementation. This study provided information that might enable the development of measures to improve palliative for this population and to promote a perinatal and neonatal palliative care group implementation with periodic training and education for the multidisciplinary team. Objetivos: identificar aspectos positivos y negativos en la asistencia en cuidados paliativos de gestantes con anomalías fetales detectadas y/o recién nacidos con mal pronóstico, según la percepción de un equipo multidisciplinario en un hospital universitario. Métodos: estudio descriptivo con abordaje cualitativo con profesionales de la unidad de maternidad, urgencias obstétricas y unidad de cuidados intensivos neonatales. La recolección de datos ocurrió de junio de 2018 a mayo de 2019, a través de entrevistas semiestructuradas. Se utilizó la Técnica del Incidente Crítico. Resultados: la muestra del estudio estuvo compuesta por 56 profesionales del equipo multidisciplinario. Surgieron 236 incidentes críticos, 88 con aspectos positivos y 148 con aspectos negativos. Conclusión: fue posible identificar un número más significativo de referencias negativas en detrimento de las positivas con respecto a los cuidados paliativos, lo que demuestra que tales enfoques implican más dificultades para su adecuada implementación. Este estudio proporcionó información que podría permitir el desarrollo de medidas para mejorar los cuidados paliativos para esta población y promover la implementación de un grupo de cuidados paliativos perinatales y neonatales con capacitación y educación periódica para el equipo multidisciplinario. Objetivos: identificar aspectos positivos e negativos na assistência em cuidados paliativos de gestantes com anormalidades fetais detectadas e/ou recém-nascidos com mau prognóstico, segundo a percepção de uma equipe multiprofissional de um hospital universitário. Métodos: estudo descritivo com abordagem qualitativa com profissionais da maternidade, pronto-socorro obstétrico e unidade de terapia intensiva neonatal. A coleta de dados ocorreu de junho de 2018 a maio de 2019, por meio de entrevistas semiestruturadas. Foi utilizada a Técnica de Incidentes Críticos. Resultados: a amostra do estudo foi composta por 56 profissionais da equipe multiprofissional. Emergiram 236 incidentes críticos, 88 com aspectos positivos e 148 com aspectos negativos. Conclusão: foi possível identificar um número mais significativo de referências negativas em detrimento das positivas em relação aos cuidados paliativos, demonstrando que tal abordagem envolve mais dificuldades para sua correta implementação. Este estudo forneceu informações que irão possibilitar o desenvolvimento de metas para melhoria em cuidados paliativos para essa população e promover a implantação de grupos de cuidados paliativos perinatais e neonatais com treinamento e educação periódica da equipe multiprofissional.

Objectives: to analyze the scientific evidence regarding communication between people with sickle cell anemia and health care professionals. Methodology: this is an integrative review whose search for primary studies was conducted in PubMed, LILACS, Embase and CINAHL databases. Results: pain, lack of knowledge about the disease itself, racial prejudice, and professional perception that people with sickle-cell disease are addicted to medications make communication among those involved difficult. On the other hand, adequate communication with the professional, evidence-based care, and equitable assistance contribute to a lower rate of hospitalization and readmission of people with sickle cell disease. People with higher education level are better able to understand the content of communication with the professional. Conclusion: adequate communication enables better interaction between health professionals and people with sickle cell anemia and provides a favorable environment for knowledge exchange and integral assistance, valuing individuals and meeting their needs. Objetivos: analizar la evidencia científica sobre la comunicación entre las personas con anemia falciforme y los profesionales de la salud. Metodología: es una revisión integradora que buscó a sus estudios primarios en las bases de datos PubMed, LILACS, Embase, y CINAHL. Resultados: el dolor, el desconocimiento de la propia enfermedad, los prejuicios raciales y la percepción profesional de la adicción a medicamentos por parte de las personas con anemia falciforme dificultan la comunicación entre los implicados. Por otro lado, la comunicación adecuada con el profesional, la atención basada en la evidencia y la asistencia ecuánime contribuyen a una menor tasa de hospitalización y reinternación de personas con anemia falciforme. Las personas con un mayor nivel educativo tienen una mejor capacidad para comprender el contenido de la comunicación con el profesional. Conclusión: la comunicación adecuada permite una mejor interacción entre los profesionales de la salud y las personas con anemia falciforme, brinda un entorno propicio para el intercambio de conocimientos y la atención integral, valorando a las personas y satisfaciendo sus necesidades. Objetivo: analisar as evidências científicas a respeito da comunicação entre pessoas com anemia falciforme e profissionais de saúde. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa cuja busca dos estudos primários foi realizada nas bases de dados PubMed, LILACS, Embase e CINAHL. Resultados: dor, desconhecimento da própria doença, preconceito racial e percepção profissional quanto às pessoas com anemia falciforme serem viciadas nas medicações, dificultam a comunicação entre os envolvidos. Por outro lado, comunicação adequada junto ao profissional, cuidado baseado em evidências e assistência equânime colaboram para uma menor taxa de hospitalização e reinternação das pessoas com anemia falciforme. Pessoas com maior grau de escolaridade apresentam melhor capacidade de entenderem o conteúdo da comunicação com o profissional. Conclusão: uma comunicação adequada possibilita melhor interação entre profissional de saúde e pessoa com anemia falciforme e propicia um ambiente favorável para troca de saberes e assistência integral, com valorização dos indivíduos e atendimento de suas necessidades.

The Pharmacy and Therapeutics Commission (CFT) is a collegiate instance of a consultative nature, composed of a multidisciplinary and deliberative team, important for health education and hospital management. This study aims to report the experience lived at Hospital Regional de Catolé do Rocha (HRCR) and show the importance of implementing a CFT in the hospital. This is an experience report during the residency in collective health at the Regional Hospital Américo Maia de Vasconcelos, in Catolé do Rocha, following the method proposed by Jara-Holliday. The HRCR, receives patients referred by the municipalities of the eighth health region, because it is a service of greater complexity and degree of technological density, it was designed to offer secondary care services. However, due to the lack of well-defined clinical protocols and the absence of a CFT, the hospital performs low-complexity care, negatively contributing to hospital costs and expenses, as well as influencing the service time of users. It is concluded that if implemented, the Pharmacy and Therapeutics Commission can be effective in the management process of the HRCR, with the elaboration of therapeutic protocols and standardization of medicines, thus seeking the safety and rationality of the use of medicines, greater protagonism of the Pharmacist and generation of savings (cost-effectiveness). In addition to favoring the quality of service provided to users, culminating in a better quality of life for patients and reduced length of stay. The effective insertion of CFT is a positive health action for management and users. La Comisión de Farmacia y Terapéutica (CFT) es una instancia colegiada de carácter consultivo, compuesta por un equipo multidisciplinario y deliberativo, importante para la educación en salud y la gestión hospitalaria. Este estudio tiene como objetivo relatar la experiencia vivida en el Hospital Regional de Catolé do Rocha (HRCR) y mostrar la importancia de implementar un CFT en el hospital. Se trata de un relato de experiencia durante la residencia en salud colectiva en el Hospital Regional Américo Maia de Vasconcelos, en Catolé do Rocha, siguiendo el método propuesto por Jara-Holliday. El HRCR recibe pacientes referidos por los municipios de la octava región de salud, por ser un servicio de mayor complejidad y grado de densidad tecnológica, fue diseñado para ofrecer servicios de segundo nivel de atención. Sin embargo, debido a la falta de protocolos clínicos bien definidos y la ausencia de un CFT, el hospital realiza una atención de baja complejidad, lo que contribuye negativamente a los costos y gastos hospitalarios, además de influir en el tiempo de atención de los usuarios. Se concluye que de ser implementada, la Comisión de Farmacia y Terapéutica puede ser eficaz en el proceso de gestión de los HRCR, con la elaboración de protocolos terapéuticos y estandarización de medicamentos, buscando así la seguridad y racionalidad del uso de los medicamentos, mayor protagonismo de los Farmacéutico y generación de ahorro (costo-efectividad). Además de favorecer la calidad del servicio brindado a los usuarios, culminando en una mejor calidad de vida de los pacientes y reducción de la estadía. La inserción efectiva de CFT es una acción de salud positiva para gestores y usuarios. A Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) é uma instância colegiada de caráter consultivo, composta por uma equipe multiprofissional e deliberativa, importante para a educação em saúde e gestão hospitalar. Este estudo tem como objetivo relatar a experiência vivenciada no Hospital Regional de Catolé do Rocha (HRCR) e mostrar a importância da implementação de uma CFT no hospital. Trata-se de um relato de experiência vivenciado durante a residência em saúde coletiva no Hospital Regional Américo Maia de Vasconcelos, em Catolé do Rocha, seguindo o método proposto por Jara-Holliday. O HRCR, recebe os pacientes referenciados pelos municípios da oitava região de saúde, por se tratar de um serviço de maior complexidade e grau de densidade tecnológica, foi pensado para ofertar os serviços de atenção secundária. No entanto, devido à falta de protocolos clínicos bem definidos e ausência de uma CFT, o hospital realiza atendimentos de baixa complexidade contribuindo negativamente para os custos e despesas hospitalares, como também influenciam no tempo de atendimento dos usuários. Conclui-se que se implementada, a Comissão de Farmácia e Terapêutica pode ser efetiva no processo de gestão do HRCR, com a elaboração de protocolos terapêuticos e padronização de medicamentos, buscando assim a segurança e racionalidade do uso dos medicamentos, maior protagonismo do Farmacêutico e geração de economia (custo-efetividade). Além, de favorecer a qualidade do serviço prestado aos usuários, culminando em maior qualidade de vida dos pacientes e redução do tempo de internação. Sendo a inserção efetiva da CFT uma ação de saúde positiva para gestão e usuários.

Objective: To identify Burnout Syndrome in frontline health professionals against Covid-19. Methodology: Cross-sectional carried out with 48 health professionals who worked directly on the front lines against Covid -19 for more than 30 days, in a hospital in the interior of Minas Gerais. The Oldenburg Burnout Inventory (OLBI) scale was used to assess the presence of Burnout Syndrome. Results: 54.2% of professionals showed signs of Burnout Syndrome, 27.1% professional burnout and 18.8% did not show signs of burnout. Most professionals who showed signs of syndrome are female and are not in a marital relationship; they have no other employment relationship, work up to 40 hours a week, hold a mid-level job, receive up to two minimum wages per month, have been on the front line for more than a year and have not been infected by Covid-19. Conclusion: Although there was no statistically significant association between sociodemographic and professional variables and the occurrence of signs of Burnout Syndrome, it is expected that the results of the study in question serve as subsidies for the formulation of institutional policies in order to minimize the negative effects caused by the pandemic on the mental health of its employees. Objetivo: Identificar el Síndrome de Burnout en profesionales de la salud de primera línea frente la Covid-19. Metodología: Estudio transversal realizado con 48 profesionales de la salud que trabajaron directamente en primera línea contra Covid-19 durante más de 30 días, en un hospital del interior de Minas Gerais. Se utilizó la escala Oldenburg Burnout Inventory (OLBI) para evaluar la presencia del síndrome de Burnout. Resultados: el 54,2% de los profesionales mostró signos de Síndrome de Burnout, el 27,1% de Burnout profesional y el 18,8% no mostró signos de Burnout. La mayoría de los profesionales que mostraron signos de síndrome son mujeres y no están en una relación matrimonial; no tienen otra relación laboral, trabajan hasta 40 horas a la semana, tienen un empleo de nivel medio, reciben hasta dos salarios mínimos al mes, llevan más de un año en primera línea y no han sido infectados por Covid-19. Conclusión: Si bien no hubo asociación estadísticamente significativa entre variables sociodemográficas y profesionales y la ocurrencia de signos del Síndrome de Burnout, se espera que los resultados del estudio en cuestión sirvan como subsidios para la formulación de políticas institucionales con el fin de minimizar los efectos negativos causado por la pandemia sobre la salud mental de sus empleados. Objetivo: Identificar a Síndrome de Burnout em profissionais de saúde da linha de frente contra a Covid-19. Metodologia: Estudo transversal realizado com 48 profissionais de saúde que atuaram diretamente na linha de frente contra a Covid -19 há mais de 30 dias, num hospital do interior de Minas Gerais. Utilizou-se a escala Oldenburg Burnout Inventory (OLBI), para avaliação da presença da Síndrome de Burnout. Resultados: 54,2% dos profissionais apresentaram sinais da Síndrome de Burnout, 27,1% esgotamento profissional e 18,8% não apresentavam sinais de esgotamento profissional. A maioria dos profissionais que apresentaram sinais síndrome são do sexo feminino e não estão em um relacionamento conjugal; não possuem outro vínculo empregatício, trabalham até 40 horas semanais, exercem cargo de nível médio, recebem até dois salários mínimos mensais, estão há mais de um ano na linha de frente e não apresentaram infecção pela Covid-19. Conclusão: Apesar de não se observar associação estatística significativa entre as variáveis sociodemográficas e profissionais e a ocorrência de sinais da Síndrome de Burnout, espera-se que os resultados do estudo em tela sirvam de subsídios para a formulação de políticas institucionais a fim de minimizar os efeitos negativos causados pela pandemia na saúde mental de seus colaboradores.

Objective: to describe the inclusion of the father figure in the care of children with disabilities. Methodology: this is a qualitative, exploratory and descriptive study. Data collection were carried out by means of interviews, with a semi structured questionnaire prepared by the main researcher, aimed at health professionals from a rehabilitation association. The analytical process took place by using Content Analysis. Results: nine health professionals participated and, after a detailed analysis of the data, the theme "The inclusion of the father in the care of the disabled child from the perspective of health professionals" emerged, and is composed of four categories: the figure of the main caregiver: reflection of the training process; the family configuration as a reference for the father's involvement in care; the sociocultural roles of maternal and paternal figures; and father figure as a reference in caring for children with disabilities. Final considerations: given the family adaptations in the event of having a child with a disability, the training of professionals lacks content that supports their performance for the inclusion of the father in the child's care. Objetivo: describir la inclusión de la figura paterna en el cuidado de niños con discapacidad. Metodología: se trata de un estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo. La recogida de datos se realizó mediante entrevistas, a través de un cuestionario semiestructurado elaborado por el investigador principal, dirigido a profesionales sanitarios de una asociación de rehabilitación. El proceso analítico se llevó a cabo a través del análisis de contenido. Resultados: participaron nueve profesionales de la salud y luego de un análisis detallado de los datos surgió el tema "La inclusión del padre en el cuidado del niño discapacitado desde la perspectiva de los profesionales de la salud" y se compone de cuatro categorías: la figura del principal cuidador: reflejo del proceso de formación; la configuración familiar como referente de la implicación del padre en el cuidado; los roles socioculturales de las figuras maternas y paternas; y figura paterna como referente en el cuidado de niños con discapacidad. Consideraciones finales: dadas las adaptaciones familiares en caso de tener un hijo con discapacidad, la formación de los profesionales carece de contenidos que sustenten su desempeño para la inclusión del padre en el cuidado del niño. Objetivo: descrever a inclusão da figura paterna no cuidado do filho com deficiência. Metodologia: trata-se de um estudo qualitativo, exploratório e descritivo. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas, com a aplicação de questionário semiestruturado elaborado pelo pesquisador principal, direcionado aos profissionais de saúde de uma associação de reabilitação. O processo analítico se deu pela Análise de Conteúdo. Resultados: participaram nove profissionais de saúde e, após a análise minuciosa dos dados, emergiu o tema: “A inclusão do pai no cuidado do filho com deficiência na perspectiva dos profissionais de saúde” que se compõe de quatro categorias: a figura do cuidador principal: reflexo do processo formativo; a configuração familiar como referência para o envolvimento do pai no cuidado; os papéis socioculturais das figuras materna e paterna; e a figura paterna como referência no cuidado do filho com deficiência. Considerações finais: diante das adaptações familiares frente ao evento de se ter uma criança com deficiência, a formação dos profissionais carece de conteúdos que subsidiem sua atuação para a inclusão do pai no cuidado da criança.

Objective: to report the experience of a workshop on hand hygiene with health professionals from a hospital unit. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência. Results: The dynamics highlighted not only the importance of hand hygiene, but also the importance of the material resources available, the correct way to use them and the physical structure for this practice to be effective, in addition to providing the opportunity to provide signage of the areas of the hospital unit showing the step by step of hygiene, initial reason for the theme chosen for this action due to the observation of its absence at the beginning of the internship and providing pamphlets with the moments for hand hygiene. Conclusion: From this perspective, it was irrefutable that, in order to build a practice that prioritizes the constitution of the commitment of health professionals so that results are maximized for the sake of excellence in the services provided to the population, it is necessary to promote changes in attitude and work in an interdisciplinary and intersectoral way, in order to seek better results in hand hygiene. Objetivo: relatar la experiencia de una oficina sobre higiene de las manos con los profesionales de la salud de una unidad hospitalaria. Metodología: se trata de un estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia. Resultados: La dinámica evidenció, no sólo la importancia del hecho de higienizar las manos, sino también la importancia de los recursos materiales disponibles, la forma correcta de usarlos y la estructura física para que esta práctica sea efectiva, además de posibilitar la sinalización de las áreas de la unidad hospitalaria mostrando el paso a paso de la higienización, motivo inicial del tema escogido para esta acción debido a la observación de su ausencia en el inicio de la estancia y el ofrecimiento de panfletos con los momentos para la higiene de las manos. Conclusión: Desde este punto de vista, es irrefutable que para la construcción de un negocio que priorice la constitución del compromiso de los profesionales de la salud para que los resultados se maximicen en el incremento de la excelencia en los servicios prestados a la población, es necesario promover cambios de actitud y de trabajo de forma interdisciplinar e intersetorial, con el fin de buscar mejores resultados en la higienización de las personas. Objetivo: relatar a experiência de uma oficina sobre higienização das mãos com os profissionais de saúde de uma unidade hospitalar. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência. Resultados: A dinâmica evidenciou, não somente a importância do ato de higienizar as mãos, como também a importância dos recursos materiais disponíveis, a forma correta de utilizá-los e a estrutura física para que essa prática seja efetiva, além de oportunizar a disponibilização da sinalização das áreas da unidade hospitalar mostrando o passo a passo da higienização, motivo inicial do tema escolhido para esta ação devido à observação de sua ausência no início do estágio e fornecendo panfletos com os momentos para a higiene das mãos. Conclusão: Nessa perspectiva ficou irrefutável que para a construção de um fazer que priorize a constituição do compromisso dos profissionais de saúde para que os resultados sejam maximizados em prol da excelência nos serviços prestados a população, faz-se necessário promover mudanças de atitude e de trabalho de forma interdisciplinar e intersetorial, a fim de buscar melhores resultados na higienização das mãos.

This study aimed to identify, in the scientific literature, the multidisciplinary care that is offered to patients in palliative care hospitalized in intensive care units. An integrative literature review was carried out, with the inclusion of original articles that answered the research question, without limitation of year and language. As a result, a total of nine articles were included for the synthesis of the studies, being mostly researches of Brazilian origin and of a qualitative nature. The articles analyzed enabled the vision of care from different professional categories, which focused on physical comfort actions, such as pain relief and other symptoms, followed by support for the emotional sphere. Actions to support families appeared less frequently in the studies, and religious support was present. It was possible to realize that the multidisciplinarity needs to be encouraged in such environments, providing, in such way, a more holistic care to the patients and family. Este estudio tuvo como objetivo identificar, en la literatura científica, los cuidados multidisciplinarios que se ofrecen a los pacientes en cuidados paliativos hospitalizados en unidades de cuidados intensivos. Se realizó una revisión integradora de la literatura, con la inclusión de artículos originales que respondieran a la pregunta de investigación, sin limitación de año e idioma. Como resultado, se incluyeron un total de nueve artículos para la síntesis de estudios, siendo en su mayoría investigaciones de origen brasileño y de carácter cualitativo. Los artículos analizados posibilitaron la visión del cuidado desde diferentes categorías profesionales, que se enfocaron en acciones de confort físico, como el alivio del dolor y otros síntomas, seguidas del apoyo a la esfera emocional. Las acciones de apoyo a las familias aparecieron con menos frecuencia en los estudios y hubo apoyo religioso. Se percibe que es necesario fomentar la multidisciplinariedad en dichos entornos, con miras a brindar una atención más integral. Este estudo objetivou identificar, por meio da literatura científica, os cuidados multiprofissionais que são oferecidos aos pacientes em cuidados paliativos internados em unidades de terapia intensiva. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, com a inclusão de artigos originais que respondessem à questão de pesquisa, sem limitação de ano e ou de idioma. Como resultado, obteve-se um total de nove artigos incluídos para a síntese de estudos, sendo em sua maioria pesquisas de origem brasileira e de natureza qualitativa. Os artigos analisados possibilitaram a visão do cuidado a partir de diversas categorias profissionais, sendo este focado em ações de conforto fisico, como o alívio da dor e outros sintomas, seguido do suporte à esfera emocional. Apareceram, em menor frequência nos estudos, ações de apoio aos familiares, e o suporte religioso também esteve presente. Percebe-se que a multidisciplinaridade necessita ser estimulada em tais ambientes, com vistas à proporcionar um cuidado mais holístico.

The aim was to analyse the psychosocial and clinical aspects related to hemophilia and its impact on the quality of life of patients with hemophilia treated in a specialised service in the municipality of Mossoró, Rio Grande do Norte, Brazil. This is a qualitative, exploratory and cross-sectional study, carried out with 11 patients of hemophilia submitted to interviews guided by a semi-structured questionnaire, recorded with permission and transcribed in full. The data collected were subjected to thematic content analysis proposed by Bardin and resulted in three categories: (1) Self-knowledge of people living with hemophilia, (2) Comprehensive Health Care for Hemophilia patients, (3) Relationship between sociability, mental health and denouement of prejudice and stigmatisation experienced by hemophiliacs. The data also allowed a synthesis on socio-demographic data and an analysis on strategies for maintaining the quality of life of hemophiliacs. It is concluded that it is of fundamental importance to invest in health care services, including the training of the multiprofessional team, the financing of research and technology for therapeutic advances, the encouragement of psychological follow-up and the inclusion of Complementary and Integrative Health Practices (CIHP), as well as the dissemination of knowledge about this hematological dysfunction in society, as tools for maintaining and improving the quality of life of hemophilia patients. Se buscó analizar los aspectos psicosociales y clínicos relacionados con la hemofilia y sus impactos en la calidad de vida de los pacientes hemofílicos, atendidos en un servicio especializado del municipio de Mossoró del Estado de Río Grande del Norte, Brasil. Se trata de un estudio cualitativo, exploratorio y transversal, realizado con 11 pacientes con hemofilia que se sometieron a entrevistas guiadas por un cuestionario semiestructurado, grabadas con permiso y transcritas en su totalidad. Los datos recogidos se sometieron al análisis temático de contenido propuesto por Bardin y dieron lugar a tres categorías: (1) Autoconocimiento de las personas que viven con hemofilia, (2) Atención sanitaria integral a las personas con hemofilia, (3) Relación entre la sociabilidad, la salud mental y la denudación de los prejuicios y la estigmatización que sufren los hemofílicos. Los datos también permiten una síntesis sobre los datos sociodemográficos y un análisis sobre las estrategias para el mantenimiento de la calidad de vida de los hemofílicos. Se concluye que es fundamental la inversión en los servicios de asistencia en salud, incluyendo la capacitación del equipo multiprofesional, la financiación de la investigación y la tecnología para los avances terapéuticos, el incentivo al acompañamiento psicológico y la inclusión de Prácticas de Salud Integradas y Complementarias (PSIC), además de la difusión del conocimiento sobre esta disfunción hematológica en la sociedad, como herramientas para el mantenimiento y la mejora de la calidad de vida de los portadores de hemofilia. Buscou-se analisar os aspectos psicossociais e clínicos atrelados à hemofilia e seus impactos na qualidade de vida de pacientes hemofílicos, atendidos em um serviço especializado do município de Mossoró do Estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo exploratório e de corte transversal, realizado com 11 portadores de hemofilia submetidos a entrevistas guiadas por questionário semiestruturado, gravadas mediante autorização e transcritas na íntegra. Os dados coletados foram submetidos à análise temática de conteúdo proposta por Bardin e resultaram em três categorias: (1) Autoconhecimento das pessoas que vivem com a hemofilia, (2) Assistência Integral em Saúde aos Portadores de Hemofilia, (3) Relação entre a sociabilidade, saúde mental e desnudamento de preconceitos e estigmatizações vivenciada pelos hemofílicos. Os dados ainda permitiram uma síntese sobre dados sociodemográficos e uma análise sobre estratégias para manutenção da qualidade de vida dos hemofílicos. Conclui-se que é de fundamental o investimento nos serviços de assistência em saúde, incluindo a capacitação da equipe multiprofissional, o financiamento de pesquisa e tecnologia para avanços terapêuticos, o incentivo ao acompanhamento psicológico e a inclusão de Praticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), além da disseminação de conhecimento sobre essa disfunção hematológica na sociedade, como ferramentas para manutenção e melhoria da qualidade de vida dos portadores de hemofilia.

Objective: to understand the work reality and perspectives of professionals who are part of the aeromedical care team in Santa Catarina. Methodology: Exploratory, descriptive study with a qualitative focus. Seventeen interviews were conducted with professionals who are part of the helicopter aeromedical service in Santa Catarina (doctors, nurses, operational crew and aircraft pilots). Semi-structured interviews were used, transcribed, and analyzed through content analysis. Results: from the thematic content analysis, four categories emerged: attitude and knowledge as work needs; professional responsibilities and challenges; attributes for aeromedical service and expressive circumstances from the professional perspective of aeromedical care. The categories reflect issues that were present in the speeches, they show the importance of knowledge and technical aptitude for the stabilization of emergency patients in aeromedical activity. The professional challenges were represented by the unpredictability of activations, service in places with difficult access and unfavorable weather conditions. Conclusion: the study made it possible to understand the reality and perception that aeromedical service professionals have about the work they perform. As an emergency care modality, requires multiple skills of the professionals involved, demonstrating the importance of technical and cognitive capacity for the patient's clinical stabilization, anchored in knowledge of flight physiology, flight safety and navigability; combined with physical resilience. It is noticed the predominance of a hegemonic discourse, with emphasis on teamwork, communication and interprofessional trust. Objetivo: comprender la realidad laboral y las perspectivas de los profesionales que forman parte del equipo de atención aeromédica en Santa Catarina. Metodología: Estudio exploratorio descriptivo con enfoque cualitativo. Se realizaron diecisiete entrevistas a profesionales que forman parte del servicio aeromédico de helicópteros en Santa Catarina (médicos, enfermeras, tripulación operativa y pilotos de aeronaves). Se utilizaron, transcribieron y analizaron entrevistas semiestructuradas mediante análisis de contenido. Resultados: del análisis de contenido temático surgieron cuatro categorías: actitud y conocimiento como necesidades laborales; responsabilidades y desafíos profesionales; Atributos para el servicio aeromédico y circunstancias expresivas desde la perspectiva profesional del servicio aeromédico. Las categorías reflejan cuestiones que estuvieron presentes en los discursos, destacando la importancia del conocimiento y la aptitud técnica para la estabilización de los pacientes de emergencia en la actividad aeromédica. Los desafíos profesionales estuvieron representados por la imprevisibilidad de las activaciones, el servicio en lugares de difícil acceso y condiciones climáticas desfavorables. Conclusión: el estudio permitió conocer la realidad y percepción que tienen los profesionales del servicio aeromédico sobre el trabajo que realizan. Como modalidad de atención de emergencia, requiere múltiples habilidades de los profesionales involucrados, demostrando la importancia de la capacidad técnica y cognitiva para la estabilización clínica del paciente, anclado en el conocimiento de la fisiología del vuelo, la seguridad del vuelo y navegabilidad; combinado con resiliencia física. Se advierte el predominio de un discurso hegemónico, con énfasis en el trabajo en equipo, la comunicación y la confianza interprofesional. Objetivo: compreender a realidade laboral e perspectivas dos profissionais que integram a equipe de atendimento aeromédico de Santa Catarina. Metodologia: Estudo exploratório, descritivo, com enfoque qualitativo. Foram realizadas 17 entrevistas com profissionais que integram o serviço aeromédico de helicópteros em Santa Catarina (médicos, enfermeiros, tripulantes operacionais e pilotos de aeronave). Utilizou-se entrevista semiestruturada, transcritas e analisadas por meio de análise de conteúdo. Resultados: da análise de conteúdo temática emergiram quatro categorias: atitude e conhecimento como necessidades de trabalho; responsabilidades e desafios profissionais; atributos para o serviço aeromédico e circunstâncias expressivas na perspectiva profissional do atendimento aeromédico. As categorias refletem questões que estiveram presentes nos discursos, evidenciando a importância do conhecimento e da aptidão técnica para a estabilização do paciente de emergência na atividade aeromédica. Os desafios profissionais foram representados por imprevisibilidade de acionamentos, atendimento com locais de difícil acesso e condições climáticas desfavoráveis. Conclusão: o estudo possibilitou compreender a realidade e percepção que os profissionais do serviço aeromédico possuem a respeito do trabalho que realizam. Enquanto modalidade de atendimento de emergências, exige múltiplas competências dos profissionais envolvidos, demonstrando a importância da capacidade técnica e cognitiva para a estabilização clínica do paciente, ancorado em conhecimento sobre fisiologia de voo, segurança de voo e navegabilidade; aliado a uma resiliência física. Percebe-se a predominância de um discurso hegemônico, com destaque para o trabalho em equipe, comunicação e confiança interprofissional.

Objective: to analyses scientific productions about integrality in the educative practices in the scholar context. Method: integrative review of the literature realized in the bases of data PUBMED, LILACS, BVS and SCIELO through of descriptors crossings: “intersectorial action” and “school health”. Seven publications were chosen, of these increase two thematic categories: skills to educative practices in the scholar scenery and challenges and limits of them. Results: The analyses of studies showed that actions executed by health professionals are traditional educative practices and introduced in the scholar enenvironment. These professionals have difficulties and fragilities in the formation to develop more dialogical and participative educative practices that get possibility to the process in the formation of reflexive and critical citizens in a perspective applied of health promotion. Conclusion: to raise to power educative processes remain what let the ability to professionals to exercise of educative practice based for integrality in the public politics. Objetivo: analizar las producciones científicas sobre integralidad en las prácticas educativas en el contexto escolar. Método: revisión integrativa de la literatura, en las bases de datos PUBMED, LILACS, BVS y SCIELO, mediante el cruce de los descriptores: "acción intersectorial" y "salud en la escuela". Se seleccionaron siete publicaciones, de las cuales surgieron dos categorías temáticas: estrategias para las prácticas educativas en el ámbito escolar y desafíos y límites de las prácticas educativas en el ámbito escolar. Resultados: Las acciones realizadas por los trabajadores de la salud son prácticas educativas tradicionales y verticalizadas en el ámbito escolar. Estos profesionales presentaron dificultades y debilidades en la formación para desarrollar prácticas educativas más dialógicas y participativas que posibiliten el proceso en la formación de ciudadanos reflexivos y críticos, en la perspectiva ampliada de promoción de la salud. Conclusión: la integralidad es una estrategia innovadora en el campo de la salud y la educación, aún en construcción. El objetivo es crear una agenda única. Fortalecer los procesos educativos permanentes para promover prácticas educativas guiadas por la integralidad en las políticas públicas. Objetivo: analisar as produções científicas acerca da integralidade nas práticas educativas no contexto escolar. Método: revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados PUBMED, LILACS, BVS e SCIELO, por meio de cruzamento dos descritores: “ação intersetorial” e “saúde na escola”. Selecionaram-se sete publicações, das quais emergiram duas categorias temáticas: 1. estratégias para práticas educativas no cenário escolar; 2. desafios e limites das práticas educativas no cenário escolar. Resultados: As ações executadas pelos trabalhadores de saúde são práticas educativas tradicionais e verticalizadas no ambiente escolar. Esses profissionais apresentaram dificuldades e fragilidades na formação para desenvolver práticas educativas mais dialógicas e participativas que possibilitem o processo na formação de cidadãos reflexivos e críticos em uma perpectiva ampliada de promoção de saúde. Conclusão: a integralidade é uma estratégia inovadora no campo da saúde e educação, ainda em construção. Aponta-se a criação de agenda única, a fim de potencializar processos educativos permanentes para promover práticas educativas pautadas pela integralidade nas políticas públicas.

Objective: to identify the perceptions of teamwork according to professionals in a Neurology Unit. Methods: exploratory study with a qualitative approach. 44 health professionals from the Neurology unit of a public teaching hospital participated. Data collection took place through semi-structured interviews, audio-recorded, from August to November 2017, considering the research question: What do Neurology professionals think and how do they experience teamwork in that scenario? Data analysis followed Content Analysis, thematic modality, and was based on the theoretical framework of the health work process. Results: three thematic categories emerged: Work process agents; Non-material instruments of the work process in Neurology; and Management: coordination and leadership. The thematic categories revealed the professionals' perceptions about teamwork, as well as its facilitators and obstacles, in the neurology unit. Final Considerations: interprofessional relationships based on complementarity, knowledge exchange, effective articulation, and leadership facilitate teamwork and contribute to the quality of health care. Objetivo: identificar las percepciones del trabajo en equipo según los profesionales de una Unidad de Neurología. Métodos: estudio exploratorio con abordaje cualitativo. Participaron 44 profesionales de la salud de la unidad de Neurología de un hospital universitario público. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas, grabadas en audio, de agosto a noviembre de 2017, considerando la pregunta de investigación: ¿Qué piensan los profesionales de la Neurología y cómo viven el trabajo en equipo en ese escenario? El análisis de datos siguió la modalidad de Análisis de Contenido, temática, y se basó en el marco teórico del proceso de trabajo en salud. Resultados: surgieron tres categorías temáticas: agentes del proceso de trabajo; Instrumentos no materiales del proceso de trabajo en Neurología; y Gestión: coordinación y liderazgo. Las categorías temáticas revelaron las percepciones de los profesionales sobre el trabajo en equipo, así como sus facilitadores y obstáculos, en la unidad de neurología. Consideraciones finales: las relaciones interprofesionales basadas en la complementariedad, el intercambio de conocimientos, la articulación efectiva y el liderazgo facilitan el trabajo en equipo y contribuyen a la calidad de la atención de salud. Objetivo: identificar as percepções do trabalho em equipe segundo os profissionais de uma Unidade de Neurologia. Métodos: estudo exploratório, de abordagem qualitativa. Participaram 44 profissionais de saúde da unidade de Neurologia de um hospital público de ensino. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, audiogravadas, de agosto a novembro de 2017, considerando-se a questão de pesquisa: O que pensam os profissionais da Neurologia e como vivenciam o trabalho em equipe naquele cenário? Análise de dados seguiu a Análise de Conteúdo, modalidade temática, e pautou-se no referencial teórico de processo de trabalho em saúde. Resultados: emergiram três categorias temáticas: Agentes do processo de trabalho; Instrumentos não materiais do processo de trabalho na Neurologia; e Gerência: coordenação e liderança. As categorias temáticas revelaram as percepções dos profissionais quanto ao trabalho em equipe, bem como seus facilitadores e dificultadores, na unidade de neurologia. Considerações Finais: relações interprofissionais fundamentadas na complementaridade, troca de saberes, articulação efetiva, e liderança facilitam o trabalho em equipe e contribuem para a qualidade da assistência à saúde.

Objective: To characterize in the scientific literature studies about anxiety in health professionals working to combat the new coronavirus pandemic and to identify the main physiological and psychological changes among health professionals working in the Covid-19 pandemic. Method: This is an integrative review, and the search was carried out in January 2021, in the following databases: LILACS, MEDLINE and BDENF. The descriptors Anxiety, Coronavirus Infections and Health Personnel were used and the inclusion criteria were complete articles, in Portuguese, English and Spanish, published between 2019 and 2021. It was decided to exclude literature reviews and opinion articles. Results: 50 articles were analyzed. Participants were nurses in 50% of the articles; doctors (26%) and health workers (24%). Most participants were female (72%) and younger than 40 years (100%). Among the anxiety issues, in its entirety (100%), symptoms such as insomnia, exhaustion and depression were reported. Conclusion: the pandemic caused by Covid-19 intensified several anxiety-causing factors in health professionals, including high workload, long hours and stress. Understanding these factors is relevant for the adoption of measures that can prevent such damage to health professionals. Objetivo: Caracterizar en la literatura científica los estudios sobre ansiedad en profesionales de la salud que trabajan para combatir la nueva pandemia de coronavirus e identificar los principales cambios fisiológicos y psicológicos entre los profesionales de la salud que trabajan en la pandemia de Covid-19. Método: Se trata de una revisión integradora, y la búsqueda se realizó en enero de 2021, en las siguientes bases de datos: LILACS, MEDLINE y BDENF. Se utilizaron los descriptores Ansiedad, Infecciones por Coronavirus y Personal de Salud y los criterios de inclusión fueron artículos completos, en portugués, inglés y español, publicados entre 2019 y 2021. Se decidió excluir revisiones de literatura y artículos de opinión. Resultados: se analizaron 50 artículos. Los participantes fueron enfermeras en el 50% de los artículos; médicos (26%) y trabajadores de la salud (24%). La mayoría de los participantes eran mujeres (72%) y menores de 40 años (100%). Entre los problemas de ansiedad, en su totalidad (100%), se reportaron síntomas como insomnio, agotamiento y depresión. Conclusión: La pandemia causada por Covid-19 intensificó varios factores angustiosos en los profesionales de la salud, entre los que se encuentran la alta carga de trabajo, las largas jornadas y el estrés. Comprender estos factores es relevante para la adopción de medidas que puedan prevenir tal daño a los profesionales de la salud. Objetivo: Caracterizar na literatura científica estudos sobre a ansiedade em profissionais de saúde atuantes no combate a pandemia do novo coronavírus e identificar as principais alterações fisiológicas e psicológicas entre os profissionais da saúde atuantes na pandemia da Covid-19. Método: Trata-se de revisão integrativa, sendo a busca realizada em janeiro de 2021, nas bases de dados: LILACS, MEDLINE e BDENF. Usaram-se os descritores Anxiety, Coronavirus Infections e Health Personnel e os critérios de inclusão foram artigos completos, nos idiomas português, inglês e espanhol, publicados entre 2019 a 2021. Optou-se por excluir revisões de literatura e artigos de opinião. Resultados: Foram analisados 50 artigos. Os participantes foram enfermeiros (50%); médicos (26%) e outros trabalhadores de saúde (24%). A maioria das participantes eram do sexo feminino, (72%) e jovens com menos de 40 anos (100%). Dentre as questões de ansiedade, em sua totalidade (100%), foram relatados sintomas como insônia, esgotamento e depressão. Conclusão: A pandemia causada pela Covid-19 intensificou diversos fatores causadores de ansiedade em profissionais da saúde, entre eles estão alta carga de trabalho, longas jornadas e estresse. A compreensão desses fatores apresenta-se relevante para a adoção de medidas que possam evitar tais prejuízos para os profissionais de saúde.

Objective: to understand the perceptions of undergraduate students who work in a teaching clinic on interdisciplinary care and team work processes. Method: qualitative in a teaching clinic of a higher education institution. The sample consisted of undergraduate students in nursing, psychology and physiotherapy, based on semi-structured interviews, participant observation and field diaries. Bardin's content analysis and the theoretical framework, Myra Levine's Theory of Energy Conservation and Holistic Nursing were used. Results: two thematic categories were obtained: perceptions about the work processes developed within the clinic by the teams and; perception of ideal care. The courses involved have not yet surpassed the traditional models made up of nuclei, in which shared learning is still segregated. Conclusion: adequacy to the professional profile of the health area in favor of teamwork and in interprofessional practice. Objetivo: comprender las percepciones de los estudiantes de pregrado que laboran en una clínica docente sobre la atención interdisciplinaria y los procesos de trabajo en equipo. Método: cualitativo en una clínica de enseñanza de una institución de educación superior. La muestra estuvo conformada por estudiantes de pregrado en enfermería, psicología y fisioterapia, con base en entrevistas semiestructuradas, observación participante y diarios de campo. Se utilizó el análisis de contenido de Bardin y el marco teórico, Teoría de Conservación de Energía y Enfermería Holística de Myra Levine Resultados: se obtuvieron dos categorías temáticas: percepciones sobre los procesos de trabajo desarrollados dentro de la clínica por los equipos y; percepción del cuidado ideal. Los cursos involucrados aún no han superado los modelos tradicionales compuestos por núcleos, en los que el aprendizaje compartido sigue segregado. Conclusión: adecuación al perfil profesional del área de salud a favor del trabajo en equipo y en la práctica interprofesional. Objetivo: compreender as percepções de estudantes de graduação que atuam em uma clínica ensino sobre o cuidado interdisciplinar e os processos de trabalho das equipes. Método: qualitativo em uma clínica de ensino de uma instituição de ensino superior. A amostra foi constituída por alunos de graduação em enfermagem, psicologia e fisioterapia, a partir de entrevista semiestruturada, observação participante e diário de campo. Utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin e o referencial teórico, a Teoria da Conservação de Energia e da Enfermagem holística de Myra Levine Resultados: foram obtidas duas categorias temáticas: percepções sobre os processos de trabalho desenvolvidos dentro da clínica pelas equipes e; percepção de um cuidado ideal. Os cursos envolvidos ainda não superaram os modelos tradicionais constituídos em núcleos, no qual a aprendizagem compartilhada ainda é segregada. Conclusão: adequação ao perfil profissional da área da saúde em prol de um trabalho em equipe e na prática interprofissional.

Aim: To identify the relationship between COVID-19 and acute kidney injury, as well as the role of the multiprofessional approach in this scenario. Methodology: This is a narrative review carried out from the PubMed, SciELO and LILACS databases, using the descriptors "COVID-19" and "Acute Kidney Injury". The inclusion criteria were: original published studies available in full for reading, published in the last 5 years, in Portuguese, English and / or Spanish. Veterinary articles were excluded, as well as those that evaluated patients with chronic kidney diseases previous to infection by COVID-19 or transplanted patients, isolated abstracts and editorial letters. Results: SARS-CoV-2 uses angiotensin 2-converting enzyme and type 2 transmembrane serine proteases to invade human cells, causing a systemic inflammatory response because of cytokine storm; direct cytotropic effect induced by virus; and acute tubular necrosis, due to multiple organ failure and shock. Rhabdomyolysis contributes to this condition. Clinically, patients with acute kidney injury and COVID-19 may present genitourinary symptoms, diarrhea, proteinuria, hematuria and changes in urea and creatinine. The approach to the nephrological patient in a pandemic context involves reinforcement of preventive measures against the new virus, effective health management and collaboration between doctors and nurses of different specialties, especially intensivists and nephrologists. Conclusion: SARS-CoV-2 infection can cause acute kidney injury due to direct viral toxicity or dysregulation of immunological mechanisms. The clinical picture in these cases is marked by symptoms of kidney failure and infection. The synergistic performance of the multiprofessional health team and health managers is essential in this scenario. Objetivo: Identificar la relación entre COVID-19 y la lesión renal aguda, así como el papel del abordaje multiprofesional en este escenario. Metodología: Se trata de una revisión narrativa realizada a partir de las bases de datos PubMed, SciELO y LILACS, utilizando los descriptores "COVID-19" y "Acute Kidney Injury". Se incluyeron estudios originales publicados disponibles en su totalidad para lectura, publicados en los últimos 5 años, en portugués, inglés y / o español. Se excluyeron los artículos veterinarios, aquellos que evaluaban pacientes con enfermedades renales crónicas previas a la infección por COVID-19 o trasplantados, además de los resúmenes aislados y editoriales. Resultados: El SARS-CoV-2 invade las células humanas de la enzima convertidora de angiotensina 2 y serina proteasas transmembrana tipo 2, provocando una respuesta inflamatoria sistémica por tormenta de citoquinas, efecto citotrópico directo inducido por virus y necrosis tubular aguda, debido a falla orgánica múltiple y conmoción. La rabdomiólisis contribuye a esta condición. Clínicamente, los pacientes con insuficiencia renal aguda y COVID-19 pueden presentar síntomas genitourinarios, diarrea, proteinuria, hematuria y cambios en la urea y la creatinina. El abordaje del paciente nefrológico en un contexto pandémico implica el refuerzo de las medidas preventivas frente al nuevo virus, una gestión sanitaria eficaz y la colaboración entre médicos y enfermeras de diferentes especialidades, especialmente intensivistas y nefrólogos. Conclusión: La infección por SARS-CoV-2 puede causar una lesión renal aguda debido a la toxicidad viral directa o la desregulación de los mecanismos inmunológicos. El cuadro clínico en estos casos está marcado por síntomas de insuficiencia renal e infección. El desempeño sinérgico del equipo de salud multiprofesional y los gerentes de salud es fundamental en este escenario. Objetivo: Identificar a relação da COVID-19 com a lesão renal aguda, bem como o papel da abordagem multiprofissional nesse cenário. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa realizada a partir das bases de dados PubMed, SciELO e LILACS, utilizando os descritores “COVID-19” e “Acute Kidney Injury”. Foram incluídos estudos originais publicados disponíveis na íntegra para leitura, publicados nos últimos 5 anos, nos idiomas português, inglês e/ou espanhol. Foram excluídos artigos veterinários, os que avaliaram pacientes com doenças renais crônicas prévias à infecção pela COVID-19 ou transplantados, além de resumos isolados e editoriais. Resultados: O SARS-CoV-2 invade células humanas a partir da enzima conversora de angiotensina 2 e serino-proteases transmembrana tipo 2, ocasionando resposta inflamatória sistêmica por tempestade de citocinas, efeito citotrópico direto induzido por vírus e necrose tubular aguda, devido a falha de múltiplos órgãos e choque. A rabdomiólise contribui para esse quadro. Clinicamente, os pacientes com lesão renal aguda e COVID-19 podem ser apresentar com sintomas geniturinários, diarreia, proteinúria, hematúria e alterações de ureia e creatinina. A abordagem ao paciente nefrológico no contexto pandêmico envolve reforço de medidas preventivas ao novo vírus, gestão de saúde eficaz e colaboração entre médicos e enfermeiros de diversas especialidades, em especial intensivistas e nefrologistas. Conclusão: A infecção pelo SARS-CoV-2 pode ocasionar lesão renal aguda por toxicidade viral direta ou desregulação de mecanismos imunológicos. O quadro clínico nesses casos é marcado por sintomas de falência renal e infecção. A atuação sinérgica de equipe de saúde multiprofissional e gestores de saúde é fundamental nesse cenário.

Objective: To understand how the Social Determinants of Health are worked by a multidisciplinary team during prenatal care in Primary Health Care. Method: a qualitative study, type participant action, based on the theoretical and methodological precepts of Paulo Freire. Forty Primary Care professionals from a municipality in the south of Brazil participated. The thematic investigation took place between July and October 2019 was unveiling conducted based on the Freirean methodology, which provides for the analytical process. Results: the participants showed that they work with social determinants in prenatal care, despite the barriers, such as excessive demand and the lack of human resources. They emphasize that welcoming, empathy, qualified listening and teamwork increase the view on social determinants and provide quality care as pregnant women. Conclusion: social determinants are a way to achieve equity in prenatal care and, consequently, to improve the quality offered to pregnant women in Primary Care. Objetivo: Comprender como los Determinantes Sociales de la Salud son trabajados por un equipo multidisciplinario durante la atención prenatal en Atención Primaria de Salud. Método: estudio cualitativo, tipo acción participante, basado en los preceptos teóricos y metodológicos de Paulo Freire. Participaron cuarenta profesionales de Atención Primaria de un municipio del sur de Brasil. La investigación temática que tuvo lugar entre julio y octubre de 2019 fue develada realizada con base en la metodología freireana, que prevé el proceso analítico. Resultados: las participantes demostraron que trabajan con determinantes sociales en la atención prenatal, a pesar de las barreras, como la excesiva demanda y la falta de recursos humanos. Destacan que la acogida, la empatía, la escucha calificada y el trabajo en equipo aumentan la visión de los determinantes sociales y brindan una atención de calidad como mujeres embarazadas. Conclusión: los determinantes sociales son una vía para lograr la equidad en la atención prenatal y, en consecuencia, para mejorar la calidad ofrecida a las gestantes en Atención Primaria. Objetivo: compreender como os Determinantes Sociais da Saúde são trabalhados pela equipe multiprofissional durante o pré-natal na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo qualitativo, tipo ação participante, fundamentado nos preceitos teórico-metodológicos de Paulo Freire. Participaram 40 profissionais da Atenção Primária de um município do Sul do Brasil. A investigação temática aconteceu entre julho e outubro de 2019 e o desvelamento foi conduzido com base na metodologia Freireana, que prevê o processo analítico. Resultados: os participantes evidenciaram que trabalham os determinantes sociais no pré-natal, apesar das barreiras, como demanda excessiva e a falta de recursos humanos. Destacam que o acolhimento, empatia, escuta qualificada e o trabalho em equipe ampliam o olhar sobre os determinantes sociais e propicia um cuidado de qualidade as gestantes. Conclusão: os determinantes sociais são um caminho para o alcance da equidade no pré-natal e consequentemente para melhoria da qualidade ofertada as gestantes na Atenção Primária.

This study describes interdisciplinary care practices developed in a multiprofessional residence in diabetes. This is a descriptive study carried out in an Endocrinology and Diabetes Service. Data collection took place from September to December 2020, using a semi-structured form and direct observation. The sample consisted of 16 healthcare workers and support professionals. The data were analyzed descriptively. The results show that the multiprofessional residency program in diabetes is an ongoing, promising and innovative health education strategy that seeks to aggregate theory and practice during the exercise of in-service activities, and enables the sharing of information in the multidisciplinary team, generating integrated, interdisciplinary, and holistic healthcare. Thus, it is concluded that interdisciplinary care practices enable, in addition to specific training, the expansion of specialized diabetes care in the three levels of healthcare, subsidizing improvements in the quality of life of patients and the training of qualified professionals for the job market. El presente estudio describe las prácticas de atención interdisciplinar desarrolladas en una residencia multiprofesional en diabetes. Se trata de un estudio descriptivo realizado en un Servicio de Endocrinología y Diabetes. La recolección de datos se llevó a cabo de septiembre a diciembre de 2020, utilizando un formulario semiestructurado y observación directa. La muestra estuvo formada por 16 profesionales de salud y de apoyo. Los datos se analizaron de forma descriptiva. Los resultados muestran que el programa de residencia multiprofesional en diabetes es una intervención de educación continua, prometedora e innovadora que busca sumar teoría y práctica durante el ejercicio de las actividades en servicio y posibilita el intercambio de información en el equipo multiprofesional, generando enfoques integrados, interdisciplinares y holísticos. Así, se concluye que las prácticas asistenciales interdisciplinares posibilitan, además de la formación específica, la expansión de la atención especializada en diabetes en los tres niveles asistenciales, subvencionando mejoras en la calidad de vida de los pacientes y la formación de profesionales cualificados para el mercado laboral. O presente estudo descreve práticas interdisciplinares de cuidado desenvolvidas em uma residência multiprofissional em diabetes. Trata-se de estudo descritivo realizado em um Serviço de Endocrinologia e Diabetes. A coleta de dados ocorreu no período de setembro a dezembro de 2020, por meio de formulário semi-estruturado e observação direta. A amostra foi composta por 16 profissionais da área da saúde e de apoio. Os dados foram analisados de forma descritiva. Os resultados mostram que a residência multiprofissional em diabetes é uma formação permanente em saúde, promissora e inovadora, que busca agregar a teoria e a prática durante o exercício das atividades em serviço e possibilita o compartilhamento de informações na equipe multiprofissional, gerando condutas interdisciplinares, integradas e holísiticas. Desse modo, conclui-se que as práticas interdisciplinares de cuidado possibilitam, além de uma formação específica, a ampliação da assistência especializada em diabetes nos três níveis de atenção à saúde, subsidiando melhorias na qualidade de vida dos pacientes e a formação de profissionais qualificados para o mercado de trabalho.

Objective: to identify coping strategies, preventive measures and control of violence at work by health professionals in Primary Health Care. Method: this is a qualitative exploratory-descriptive study carried out in health units in the capital of Rio Grande do Sul , with 20 service professionals. Data collection took place between January and March 2020, through an audio-recorded press conference, transcribed and submitted to thematic content analysis. Results: professionals recognized their high exposure to violence at work, using strategies such as detachment, denial and flight to avoid the problem or equally aggressive reactions. The control measures identified were security support, support from colleagues and increased dialogue. Furthermore, they lack management support to prevent violence by improving infrastructure, access and social investments. Conclusion: the accomplishment of increments in the relationships and in the microspace are important, but managerial and social investments are fundamental. Objetivo: identificar estrategias de afrontamiento, medidas preventivas y control de la violencia en el trabajo por parte de profesionales de la salud en Atención Primaria de Salud. Método: se trata de un estudio cualitativo exploratorio-descriptivo realizado en unidades de salud de la capital de Rio Grande do Sul. , con 20 profesionales de servicio. La recolección de datos se realizó entre enero y marzo de 2020, a través de una rueda de prensa grabada en audio, transcrita y sometida a análisis de contenido temático. Resultados: los profesionales reconocieron su alta exposición a la violencia en el trabajo, utilizando estrategias como el desapego, la negación y la huida para evitar el problema o reacciones igualmente agresivas. Las medidas de control identificadas fueron el apoyo a la seguridad, el apoyo de los compañeros y un mayor diálogo. Además, carecen de apoyo gerencial para prevenir la violencia mejorando la infraestructura, el acceso y las inversiones sociales. Conclusión: la realización de incrementos en las relaciones y en el microespacio son importantes, pero las inversiones gerenciales y sociales son fundamentales. Objetivo: identificar estratégias de enfrentamento, medidas preventivas e de controle da violência no trabalho de profissionais de saúde da Atenção Primária à Saúde. Método: trata-se de um estudo qualitativo exploratório-descritivo realizado em unidades de saúde na capital do Rio Grande do Sul, com 20 profissionais do serviço. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e março de 2020, através de entrevista coletiva audiogravada, transcritas e submetidas à análise de conteúdo temática. Resultados: os profissionais reconheceram sua elevada exposição à violência no trabalho, utilizam de estratégias como distanciamento, negação e fuga para esquivar-se do problema ou de reações igualmente agressivas. As medidas de controle identificadas foram suporte de segurança, apoio dos colegas e incremento do diálogo. Ainda, carecem do apoio da gestão para prevenir a violência através da melhora da infraestrutura, acesso e investimentos sociais. Conclusão: a realização de incrementos nas relações e no microespaço são importantes, mas investimentos gerenciais e sociais são fundamentais.

This study aimed to describe about the application of Integrative and Complementary Practices by the multidisciplinary team in the SAST of a municipality located in the west of Santa Catarina . This is a qualitative research that used the semi-structured interview with ten professionals of the service as a collection method. The data were analyzed using Minayo's operative proposal. Three thematic categories emerged from the analysis process : 1. The team's commitment is our differential; 2. The management of Integrative and Complementary Practices (PICs): investing in health promotion; and 3. (Re) knowledge of PICs: the importance of National Policy of Integrative and Complementary Practices. It is considered that the objectives were achieved, as the development of the work of the multidisciplinary team was evidenced, in which it stands out as a strength and as a differential. Qualified assistance is sought, in teaching and in the search for knowledge, in attention to the managerial issues and instituted norms and in the realization of education and health promotion. Este estudio tuvo como objetivo describir sobre la aplicación de Prácticas Integrativas y Complementarias por parte del equipo multidisciplinario en el SAST de un municipio ubicado en el occidente de Santa Catarina. Se trata de una investigación cualitativa que utilizó la entrevista semiestructurada con diez profesionales de servicios como método de recolección. Los datos se analizaron mediante la propuesta operativa de Minayo. Tres categorías temáticas surgieron del proceso de análisis: 1. El compromiso del equipo es nuestro diferencial; 2. La gestión de Prácticas Integrativas y Complementarias (PIC): invertir en promoción de la salud; y 3. (Re) conocimiento de los PIC: la importancia de la Política Nacional de Prácticas Integrativas y Complementarias. Se considera que los objetivos se alcanzaron, pues se evidenció el desarrollo del trabajo del equipo multidisciplinario, en el que se destaca como fortaleza y como diferencial. Se busca asistencia calificada, en la docencia y en la búsqueda de conocimientos, en la atención a los temas gerenciales y normas instituidas y en la realización de la educación y promoción de la salud. Este estudo teve por objetivo descrever acerca da aplicação das Práticas Integrativas e Complementares pela equipe multiprofissional no SAST de um município localizado no oeste de Santa Catarina. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que utilizou como método de coleta a entrevista semiestruturada com dez profissionais do serviço. Os dados foram analisados por meio da Proposta Operativa de Minayo. A partir do processo de análise surgiram três categorias temáticas:1. O comprometimento da equipe é o nosso diferencial; 2. A gestão das Práticas Integrativas e Complementares (PICs): investindo em promoção da saúde; e 3. (Re) conhecimento das PICs: a importância da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares. Considera-se que os objetivos foram alcançados, pois evidenciou-se o desenvolvimento do trabalho da equipe multiprofissional, no qual destaca-se como uma fortaleza e como um diferencial. Busca-se assistência qualificada, no ensino e na busca por saberes, na atenção para com as questões gerenciais e normas instituídas e na realização de educação e promoção da saúde.

The objective of this study is to reorganize the emergency work process based on permanent education, bringing practical implications to the multiprofessional team responsible for referring patients to emergency / dental urgency. Materials and method: convergent care research, approved by the ethics committee, opinion number 1,210,223. Data collection instruments: participant observation, semi-structured questionnaire and educational groups. Theoretical references were the National Policy for Permanent Education in Health and Agostinho de Hipona. Analysis based on Bardin's content analysis. Results: Four categories emerged, used as a reflection in making an instrument to facilitate referral to the dental sector and clarify the dentist's role in the emergency service. Conclusion: Health care levels can be organized based on the degree of severity of complaints that appear in the emergency, in order to more effectively address patients' dental complaints, as well as offering quality care. Recognizing the need and shortcomings of the work process also allowed for adding knowledge and providing advances for the multidisciplinary team about the role of the dentist in the emergency service and its duties. El objetivo de este estudio es reorganizar el proceso de trabajo de emergencia basado en la educación permanente, aportando implicaciones prácticas al equipo multiprofesional responsable de derivar a los pacientes a emergencias / urgencias dentales. Materiales y método: investigación de atención convergente, aprobada por el comité de ética, opinión número 1.210.223. Instrumentos de recolección de datos: observación participante, cuestionario semiestructurado y grupos educativos. Las referencias teóricas fueron la Política Nacional de Educación Permanente en Salud y Agostinho de Hipona. Análisis basado en el análisis de contenido de Bardin. Resultados: surgieron cuatro categorías, utilizadas como reflejo en la fabricación de un instrumento para facilitar la derivación al sector dental y aclarar el papel del dentista en el servicio de emergencia. Conclusión: Los niveles de atención médica se pueden organizar en función del grado de gravedad de las quejas que aparecen en la emergencia, a fin de abordar de manera más efectiva las quejas dentales de los pacientes y ofrecer atención de calidad. Reconocer la necesidad y las deficiencias del proceso de trabajo también permitió agregar conocimiento y proporcionar avances para el equipo multidisciplinario sobre el papel del dentista en el servicio de emergencia y sus deberes. O objetivo deste estudo é reorganizar o processo de trabalho em emergência a partir da educação permanente, trazendo implicações práticas à equipe multiprofissional responsável pelo encaminhamento de pacientes a emergência/urgência odontológica. Materiais e método: pesquisa convergente assistencial, aprovada pelo comitê de ética, parecer número 1.210.223. Instrumentos de coleta de dados: observação participante, questionário semi-estruturado e grupos educativos. Referenciais teóricos foram a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde e Agostinho de Hipona. Análise baseada na análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Emergiram quatro categorias, utilizadas como reflexão na confecção de um instrumento para facilitar o encaminhamento ao setor odontológico e esclarecer o papel do odontólogo no serviço de emergência. Conclusão: Os níveis de atenção à saúde podem ser organizados a partir do grau de gravidade das queixas que comparecem na emergência, a fim de atender com maior eficácia as queixas odontológicas dos pacientes, bem como oferecer um atendimento de qualidade. Reconhecer a necessidade e as deficiências do processo de trabalho também permitiu agregar conhecimento e proporcionando avanços para a equipe multidisciplinar acerca do papel do profissional dentista no serviço de emergência e suas atribuições.

Objetive: This study aimed to report an experience in simulation in Integrated Multidisciplinary Health Residency Program and its contribution to patient safety. Methods: Experience report on the use of simulation as a teaching and learning method for a multidisciplinary residents teamwork. Results: The activity was divided into three stages, a first stage was the brief, represented by the preparation of the scenario, the second, by the execution of simulation activity and the third, the moment of debriefing, with the total duration of activity of 48 minutes. Conclusion: Simulation contributed to learning by enabling a better integration between theoretical and practical knowledge, clinical reasoning development, effective communication, leadership and teamwork. Simulation allowed the development of technical and non-technical skills, allowing greater integration between professionals from different areas and instrumentalizing teamwork, contributed to improve the quality and safety of health care. Objetivo: Informar una experiencia en simulación clínica en la residencia de salud multiprofesional y su contribución relacionada con la seguridad del paciente. Métodos: Informe de una experiencia sobre el uso de la simulación clínica como método de enseñanza y aprendizaje para residentes multiprofesionales. Resultados: La actividad se divide en tres etapas, la primera, del brief, representada por la preparación del escenario, la segunda, es la ejecución de la actividad de simulación clínica y la tercera el momento de debriefing, la duración de tiempo total de esa intervención fue de 48 minutos. Conclusión: La simulación clínica contribuyó para el aprendizaje al permitir una mayor integración del conocimiento teórico y práctico, el desarrollo del raciocinio clínico, la comunicación eficaz, el liderazgo y el trabajo en equipo. Además, la simulación permitió el desarrollo de habilidades técnicas y no técnicas, permitiendo una mayor integración entre profesionales de diferentes áreas de acción e instrumentalizando el trabajo en equipo, contribuyendo para mejorar la calidad y la seguridad de la atención al paciente. Objetivo: Relatar a experiência em Simulação Realística na Residência Multiprofissional em Saúde e a sua contribuição relacionada à segurança do paciente. Métodos: Relato de experiência sobre a utilização da Simulação Realística como método de ensino e aprendizagem para residentes multiprofissionais. Resultados: A atividade foi dividida em três etapas, sendo a primeira etapa o brief, representada pelo preparo do cenário, a segunda pela execução da atividade de Simulação Realística e a terceira, o momento de debriefing, sendo o tempo total de duração da atividade de 48 minutos. Conclusão: A Simulação Realística contribuiu para o aprendizado possibilitando maior integração entre conhecimento teórico-prático, desenvolvimento de raciocínio clínico, comunicação efetiva, liderança e trabalho em equipe. A Simulação Realística permitiu o desenvolvimento de habilidades técnicas e não técnicas, propiciando maior integração entre profissionais de diferentes áreas de atuação e ao instrumentalizar o trabalho em equipe, contribuiu para a melhoria da qualidade e segurança do cuidado em saúde.

To evaluate the knowledge of health professionals in a public teaching hospital about the National Patient Safety Program. Cross-sectional study, applying knowledge questionnaires from the National Patient Safety Program and Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC). Descriptive, univariate and multivariate analyzes were performed. The study included 331 professionals, 44.0% nursing technicians / assistants, 29.7% nurses, 17.1% doctors and 10.5% other professionals. Of the 287 professionals who answered the question about the Program's knowledge, 78% said they did not know it, almost all (94.5%) were unaware of its six protocols and 90.1% did not receive training on this public policy. Nurses (OR = 15.46; 95% CI = 2.88-82.96) and professionals who held administrative positions with direct contact with the patient (OR = 55.46; 95% CI = 10.23-300.54) if highlighted the knowledge of the existence of the protocols. The degree of knowledge reported by the professionals proved to be insufficient, demonstrating a possible negligence regarding the theme by managers and educators. Evaluar el conocimiento de los profesionales de la salud de un hospital universitario público sobre el Programa Nacional de Seguridad del Paciente. Estudio transversal, aplicando los cuestionarios de conocimiento del Programa Nacional de Seguridad del Paciente y Encuesta Hospitalaria de Cultura de Seguridad del Paciente (HSOPSC). Se realizaron análisis descriptivos, univariados y multivariados. El estudio incluyó a 331 profesionales, 44,0% técnicos / auxiliares de enfermería, 29,7% enfermeras, 17,1% médicos y 10,5% otros profesionales. De los 287 profesionales que respondieron la pregunta sobre el conocimiento del Programa, el 78% dijo no conocerlo, casi todos (94,5%) desconocía sus seis protocolos y el 90,1% no recibió capacitación sobre esta política pública. Enfermeras (OR = 15,46; IC 95% = 2,88-82,96) y profesionales que ocuparon cargos administrativos con contacto directo con el paciente (OR = 55,46; IC 95% = 10,23-300,54) si destacan en el conocimiento de la existencia de los protocolos. El grado de conocimiento reportado por los profesionales fue insuficiente, demostrando una posible negligencia en el tema por parte de los directivos y educadores. Avaliar o conhecimento de profissionais da saúde de um hospital público de ensino sobre o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Estudo transversal, aplicando-se os questionários sobre conhecimento do Programa Nacional de Segurança do Paciente e Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC). Foram realizadas análises descritivas, univariada e multivariada. Participaram do estudo 331 profissionais, 44,0% técnicos/auxiliares de enfermagem, 29,7% enfermeiros, 17,1% médicos e 10,5% demais profissionais. Dos 287 profissionais que responderam à questão sobre o conhecimento do Programa 78% disseram não o conhecer, quase a totalidade (94,5%) desconhecia seus seis protocolos e 90,1% não receberam treinamento sobre esta política pública. Os enfermeiros (OR=15,46; IC95%=2,88-82,96) e profissionais que ocupavam cargos administrativos com contato direto ao paciente (OR=55,46; IC95%=10,23-300,54) se destacaram no conhecimento da existência dos protocolos. O grau de conhecimento relatado pelos profissionais mostrou-se insuficiente demonstrando uma possível negligência com relação a temática por gestores e educadores.