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Résumé: Les inégalités sociales de santé sont bien connues. En faire apparaître la dimension environnementale, c'est-à-dire la façon différenciée et inégale dont l'environnement affecte les individus et les populations, particulièrement en ce qui concerne la santé, c'est faire apparaître une autre dimension du social. Cela oblige à déplacer l'attention du seul emploi vers le milieu de vie. C'est donc comprendre que l'environnement comme la santé ne se résument pas à un ensemble de données objectives ; ils ne concernent pas que le monde et le corps connus mais également le monde et le corps vécus. Après avoir dressé, dans une première partie, un tableau général des inégalités environnementales, nous les étudierons plus précisément, dans une deuxième partie, dans leur rapport à la santé. Nous en examinerons alors, dans une troisième partie, les différentes approches quantitatives et leurs limites. Much is known about health inequalities in society. Here, we focus on their environmental dimension, that is, the diverse and unequal ways in which the environment impacts individuals and populations, their health in particular. This enquiry changes our conception of social issues, by shifting attention from the job issue alone to the more complex one of the living environment. We explain that neither the environment nor health can be seen merely in terms of objective data. It is not so much a question of how well we know our world and our bodies, but how we experience them. In the first part of this paper we provide an overview of the general issue of environmental inequalities before addressing their relation to health. Lastly, we examine the quantitative approaches and their limitations. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: Une approche participative a été promue par Santé publique France pour étudier la santé des populations exposées à l'incendie des usines Lubrizol et NL Logistique en septembre 2019. Elle vise à partir des questions que se posent les parties prenantes et à les associer à la construction de l'enquête et à l'analyse des résultats. Dans cet article, la personne en charge de la coordination de cette approche présente les critères à partir desquels le rôle des parties prenantes s'est élaboré, ainsi que sa façon d'appréhender la participation. The French Public Health Agency promoted a participatory approach to study the health of populations exposed to the fire in the Lubrizol and NL Logistique plants in September 2019. Based on the preoccupations of stakeholders, it involves them in the construction of the survey and the analysis of the results. In this paper, the coordinator of this approach presents the criteria used to define the role of the stakeholders and his approach to participation as a process. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: En septembre 2019, un incendie a démarré dans le stockage de l'usine Lubrizol, spécialisée dans la fabrication d'additifs pour lubrifiant et située près de la ville de Rouen. Cet incendie a déclenché une crise importante en raison d'un panache visible de 22 km de long, qui a survolé la ville et induit des restrictions temporaires à plus de 100 km du sinistre. L'objectif de ce travail est de proposer une approche pragmatique de la gestion des incendies mettant en jeu de nombreux produits stockés à différents endroits, à différentes phases de leur cycle de vie, depuis le site du producteur jusqu'à l'utilisateur final en passant par les grands entrepôts de stockage. L'analyse proposée porte sur la gestion de crise, sur les demandes associées au développement d'un tel sinistre et aux données techniques disponibles pour y répondre. Elle expose les leçons tirées de l'incendie de l'usine Lubrizol pour l'amélioration de la gestion opérationnelle d'un tel sinistre, certes rare mais susceptible d'avoir des conséquences graves sur la santé et l'environnement à court, moyen et long termes. The Lubrizol/NL Logistique fire took place in the storage facility of the Lubrizol plant specialized in manufacturing lubricant additives close to the city of Rouen in September 2019. It triggered a significant crisis due to the 22 km-long visible fire plume that drifted over the town and induced temporary consequences over 100 km from the fire source. This paper focuses on a holistic analysis of major fire scenarios involving numerous products stored throughout their industrial life in warehouses or other storage premises, from manufacturer to end user. It covers the emergency crisis management and related demands and includes the available technical data. It also shows the lessons to be drawn from the Lubrizol case to improve operational anticipation of these rare but potentially highly impactful events, in terms of health, environmental, and sanitary issues, both in the short term from emission release to complete extinction and later, induced by post-exposure effects and all types of transfers to the environment. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: Les promesses de scientifiques ont fait émerger le grand projet NBIC (Nano, Bio, Info et Cognition) qui avait pour but d'augmenter les performances humaines, en même temps qu'on allait, grâce à la taille des nanomatériaux et la puissance des nanotechnologies, trouver de nouvelles applications industrielles et médicales. Le débat irréductible entre une technologie qui peut tout et des idéologies farouchement opposées s'est traduit par une crise d'intellectuels sur des choix de société, crise plutôt invisible pour le public général. Depuis quelques dizaines d'années, notre monde est traversé par de « vraies » crises sanitaires, crises qui sont comparées avec ce qui aurait pu émerger depuis le débat public « nano » de 2009. Non seulement le public ne manifeste plus d'inquiétudes majeures vis-à-vis des nanotechnologies, mais une enquête réalisée pour cet article confirme cette situation avec une certaine attractivité pour la nanomédecine. Cependant, si le domaine rentre aujourd'hui dans une forme de conformité presque « rassurante », son développement n'est pas aussi « spectaculaire » que prévu. Il n'en est pas moins nécessaire qu'en absence de l'usage du principe de précaution pour des dangers et des expositions non connus, une attention soit maintenue, associée à des recherches de toxicologie, pour éviter des effets inacceptables. Continuing scientific progress has led to the emergence of the great NBIC (Nano, Bio, Info and Cognition) project, aimed at increasing human performance and simultaneously, thanks to the size of nanomaterials and the power of nanotechnology, finding new industrial and medical applications. The relentless debate between a technology that can do everything and ideologies fiercely opposed to that goal has resulted in a battle between intellectuals over societal choices that is almost invisible to the general public. For several decades now, our world has been going through "real" health crises that are compared with what could have emerged since the public debate of 2009 about "Nano". The public is no longer concerned about nanotechnology, and a survey conducted for this paper even reveals the attraction of nanomedicine. However, while the field is now entering a certain almost reassuring conformity, its development is not as spectacular as expected. If the precautionary principle for unknown dangers and exposures continues to be ignored, careful attention should be maintained, along with toxicological research, to prevent unacceptable effects. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: La programmation de la recherche est devenue une habitude récurrente de la part des pouvoirs, comme si on pouvait réellement imaginer et être créatifs sous contraintes. Cependant, la restriction de la liberté a un prix, celui d'une évaluation au fond (pas uniquement avec des indicateurs quantitatifs). Cette mise en défaut des systèmes trop programmatifs se traduit trop par des améliorations incrémentales qui satisfont les décideurs en ce que leur prise de risque et leur responsabilité sont modestes. Mais pour autant, dans le décor sombre d'un futur perturbé par des effets environnementaux majeurs, ces petits pas risquent juste de faire reculer une date de fin possible de l'humanité (collapsologie). Laisser de l'espace à des créatifs pour faire émerger des innovations de rupture est peut-être un moyen de changer la donne. Si l'on n'est pas sûr de gagner, c'est une voie nouvelle à tester et à soutenir pour autant que nombre d'inerties soient éliminées du jeu intellectuel de la recherche à risque. C'est cette volonté d'ouvrir le débat qui fait l'objet du présent document. Research programming has become a recurring habit on the part of the powers that be, as if one can really be creative and imaginative under constraints. But the restriction of freedom comes at a price, that of an evaluation in substance (not only with quantitative indicators). This failure of overly programmatic systems too often results in incremental improvements that satisfy decision-makers in that their risk-taking and accountability are modest. But for all that, against the bleak backdrop of a future disrupted by major environmental effects, these small steps risk merely postponing back a possible end date for humanity. Empowering creative people to invent breakthrough innovations is perhaps one way to change the present situation. While we are not sure of winning, it is a new pathway to be tested and supported, provided that inertia is eliminated from the intellectual game of risky research. This willingness to open the debate is the subject of this paper. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: Cet article retrace la prise en charge scientifique, politique et réglementaire des perturbateurs endocriniens entre 1990 et 2019 afin d'expliquer comment ces substances sont passées d'un objet scientifique à une catégorie réglementaire. L'histoire scientifique des perturbateurs endocriniens, l'estimation des coûts qu'ils engendrent et leur responsabilité dans les pathologies humaines modernes font déjà l'objet de nombreux travaux. Nous proposons une approche originale issue d'une étude en sciences sociales s'appuyant sur des entretiens, l'étude d'archives et de documents scientifiques, administratifs et associatifs, en vue de comprendre pourquoi, encore aujourd'hui, la question de la définition et de l'identification des perturbateurs endocriniens fait débat. Ce travail montre que dans les années 1990 l'invention et la diffusion de l'expression « perturbateurs endocriniens » suscitèrent le rassemblement de scientifiques de disciplines différentes (biologistes, écotoxicologues, chimistes, épidémiologistes, endocrinologistes, etc.) en vue de créer une communauté de recherche. C'est au gré des transferts dans les espaces administratifs, politiques et médiatiques que les perturbateurs endocriniens sont devenus une catégorie réglementaire. À partir de leur inscription dans le droit européen en 2009 dans le Règlement (CE) N̊ 1107/2009 concernant la mise sur le marché des produits phytopharmaceutiques, les experts scientifiques, fonctionnaires européens et parties prenantes ont dû élaborer de nouvelles manières de caractériser cette catégorie de substances chimiques. Ne pouvant pas reproduire les modes de gestion classiques reposant sur l'identification d'un effet néfaste comme dans le cadre du règlement relatif à la classification, à l'étiquetage et à l'emballage des substances et des mélanges (par exemple, pour les substances cancérigènes), une identification en trois étapes a été proposée, fondée sur l'identification d'un effet néfaste d'un mode d'action endocrinien et l'établissement d'un lien causal entre le mécanisme et l'effet. This paper retraces the scientific, political, and regulatory history of endocrine disruptors from 1990 through 2019 and explains how they became a regulatory category. Much work has already examined their scientific history, estimates of the costs they generate, and their responsibility for modern human disorders. We propose an original approach derived from the sociology of science, based on interviews and the study of archival and more recent scientific, administrative, and organizational documents to understand why the definition and identification of endocrine disruptors remain a topic of debate even today. This work demonstrates that in the 1990s the invention and diffusion of the term "endocrine disruptors" inspired interaction between scientists from different disciplines (biologists, ecotoxicologists, epidemiologists, and endocrinologists) to create a transdisciplinary research community. Its transfer to the administrative, political, and media areas made these endocrine disruptors into a regulatory category. They entered European law in 2009 with Regulation (EC) No. 1107/2009 concerning the placing of plant protection products on the market. At that point, scientific experts, European officials, and stakeholders had to develop new ways to characterize this category of chemical substances. The conventional management methods based on the identification of an adverse effect, as in the Regulation on the classification, labelling and packaging of substances and mixtures (for carcinogenic substances, for example), cannot be applied to these chemicals. Accordingly, a three-step identification process has been proposed that requires the identification first of an adverse effect and then of its endocrine mode of action, and finally the establishment of a causal link between the mechanism and the effect. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Résumé: Cet article revient sur l'évolution des collaborations entre associations et instituts d'expertise dans le domaine de la santé environnementale en France de 1990 à aujourd'hui. L'article décrit la manière dont les organismes d'expertise se sont adaptés à un nouveau contexte, plaçant leurs collaborations avec les associations au cœur des agendas institutionnels. En retraçant la généalogie des politiques d'ouverture à la société, nous donnons à voir les enjeux, les différents groupes d'acteurs embarqués, ainsi que les normes et les procédures à travers lesquels ces politiques sont mises en œuvre. Enfin, nous soulignons les principales limites de ces politiques, dessinant des perspectives aux associations et organismes d'expertise pour poursuivre le changement enclenché. This paper reviews the evolution of alliances between advocacy groups and associations, on the one hand, and scientific institutes and agencies, on the other, in the field of environmental health in France from 1990 until now. The article describes how these public institutions of expertise have adapted to a new context, placing their collaborations with associations at the heart of their institutional agendas. By retracing the history of opening policies to society, we show the stakes, the different groups of actors involved, as well as the norms and procedures by which science reaches out to society. Finally, we highlight the main limitations of these policies and outline opportunities for associations and expertise organizations to continue this change. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: La gestion des déchets solides est l'un des problèmes les plus difficiles à gérer par les pays en développement qui souffrent de graves problèmes de pollution causés par la production de grandes quantités de déchets. En Algérie, la mise en décharge est considérée comme la filière principale d'élimination des déchets. Le pays compte plus de 3 200 décharges sauvages implantées à travers le territoire national. Les résultats obtenus ont montré que la majorité des déchets sont constitués de métaux et de plastiques (29 et 30 %). Ces derniers sont considérés comme sources majeures de pollution des sols et de l'eau, car ils peuvent être des générateurs de polluants persistants tels que les métaux lourds qui ont des conséquences néfastes pour l'environnement. Cependant, ces déchets peuvent être récupérés et valorisés. Les déchets organiques, textiles et papiers considérés comme biodégradables correspondant à plus de 27 % du poids de la composition des déchets, et présentent un fort potentiel de récupération. Les autres déchets (verre et déchets de construction) représentent de faibles portions considérées comme banales et peuvent être récupérés et réutilisés. De l'analyse de ces résultats, il ressort que la décharge de Kef Oum Teboul recèle un fort potentiel de récupération et recyclage, et ses dépotoirs, qui abritent une biodiversité riche et diversifiée, doivent être protégés. Solid waste management is a significant problem for developing countries. The large quantities of waste produced cause serious pollution. In Algeria, landfills are the main waste disposal sites, with more than 3,200 illicit dumps throughout the country. This study focuses on the Kef Oum Teboul landfill, in far northeastern Algeria. The objective of the study was to examine the impact of this dump on the receiving environment. We took 41 waste samples for qualitative and quantitative evaluation, then studied the physicochemical characteristics of the soils under the waste. The results show that most of the waste consisted of metals (29%) and plastics (30%). These are major sources of soil and water pollution because they can generate persistent pollutants such as heavy metals, which have adverse consequences for the environment. But these wastes can be recovered and recycled. Biodegradable organic waste, textile, and paper, with a high recovery potential, account for more than 27% of the composition of the waste by weight. Other waste (glass and construction waste) is found in small quantities that are considered harmless and can be recovered and reused. The analysis of these results indicates that the Kef Oum Teboul landfill has a high recovery and reuse potential and that these sites, with their rich and diversified biodiversity, should be protected. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Résumé: L'autorisation de mise sur le marché (AMM) des pesticides, en particulier produits phytosanitaires et biocides, est encadrée par des textes nationaux et européens. Le présent article, après avoir défini ce qu'est un produit phytosanitaire et un produit biocide, présente les grandes lignes de ce cadre réglementaire et les acteurs impliqués dans ces processus. The marketing authorization (MAA) of pesticides, in particular plant protection products and biocides, is governed by national and European legislation. This paper provides a definition of plant protection products and biocides, and explains the broad outlines of this regulatory framework and the actors involved in these processes. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Résumé: Les phtalates sont des substances chimiques présentes dans de nombreux produits de consommation courante et qui appartiennent, pour la plupart, au groupe des perturbateurs endocriniens. Cette synthèse* présente une revue de la littérature des effets de ces substances sur la santé reproductive et sur l'équilibre hormonal intégrant les résultats des études in silico , in vitro , in vivo et épidémiologiques. Phthalates are chemicals present in many common consumer products. Most of them are endocrine disruptors. This paper* reviews the literature about their effects substances on reproductive health and hormonal balance and includes results of in silico , in vitro , in vivo , and epidemiological studies. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Résumé: L'essor de l'intelligence artificielle, déjà employée dans de nombreux logiciels que nous utilisons au quotidien, est une évidence et son avenir est porteur de grandes promesses, mais aussi de certains risques, dans de nombreux champs. Les auteurs de cette note* proposent un point sur ses applications au domaine santé-environnement. There is no doubt that artificial intelligence, already used in numerous everyday software programs, has a promising future. But it is also a matter for concern in many fields. The authors of this paper* review its applications in environmental health research. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Résumé: S'intéresser à la collapsologie ne revient pas à adhérer aux discours catastrophistes, tant écologiques qu'économiques, ou à tout autre discours post-apocalyptique ou survivaliste. Toutefois, cette approche peut être mobilisée afin de relier différentes thématiques, dont les inégalités sociales, la surconsommation de biens, l'épuisement des ressources, le développement de l'agro-industrie et son impact environnemental, ou le développement de l'alimentation manufacturée et de la pandémie d'obésité. Ces phénomènes contribuent parfois à la baisse de l'espérance de vie dans les sociétés industrielles ou post-industrielles. Ceci ne va pas sans paradoxe, notamment en Occident où les pays sont à la pointe dans de nombreux domaines (agronomique, informatique, militaire, etc.) et, cependant, particulièrement touchés par le développement des maladies non transmissibles, comme l'obésité, le diabète et les maladies cardiovasculaires. An interest in collapsology does not mean adhering to ecological or economic catastrophist discourses or to any other post-apocalyptic or survivalist philosophies. However, this approach can be used to link different themes, including social inequalities, the overconsumption of goods, resource depletion, the development of agro-industry and its environmental impact, the development of manufactured food, and the obesity pandemic. These phenomena sometimes contribute to the decline in life expectancy in industrial or post-industrial societies. This is somewhat paradoxical, especially in western countries which are the most powerful in many fields (agronomy, information technology, military, etc.) and which are nevertheless particularly affected by the development of non-communicable diseases, such as obesity, diabetes and cardiovascular diseases. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: Contexte: Les recherches participatives en santé-environnement restent encore peu développées en France. Les objectifs poursuivis par les recherches en santé-environnement (par exemple : estimer des expositions et/ou des effets, tester des actions préventives) et les méthodes employées à ces fins sont variées. Les opportunités d'une plus grande implication de la société civile et les défis associés diffèrent à chaque étape de ces recherches. Ces aspects demandent à être mieux appréhendés collectivement. Le projet LILAS visait, en amont du développement de futurs projets concrets de recherches participatives sur les multi-expositions environnementales, à (1) favoriser une bonne compréhension commune des principales problématiques et méthodes de recherche en santé-environnement, de leurs enjeux, prérequis, forces et limites, et à (2) identifier les bénéfices et points de vigilance liés à l'introduction de plus fortes dimensions participatives dans ces recherches. Méthode adoptée: Le projet LILAS a identifié et rassemblé des chercheurs institutionnels, académiques et acteurs de la société civile (associations loi 1901) intéressés par les multi-expositions (chimiques, radiologiques). Cinq réunions ont permis d'identifier collectivement différents types d'études et de réfléchir sur les apports, limites et prérequis méthodologiques relatifs à l'introduction de différents degrés de participation dans celles-ci. Une matrice résumant ces aspects a été co-construite puis alimentée par les participants, en s'inspirant des approches Living Lab (soit laboratoire vivant). Résultats: Pour différents types d'études (études d'estimations d'expositions, d'interventions sur celles-ci, évaluations de risques sanitaires, études épidémiologiques, expérimentales, études sur la santé des écosystèmes, etc.), la matrice élaborée en commun liste les bénéfices attendus pour différentes parties prenantes, les principes fondamentaux des méthodes employées et contraintes pratiques associées, les avantages et limites relatifs à l'emploi d'approches participatives (notamment les Living Labs) ou plus « classiques ». Conclusion: Le projet LILAS a permis de poser des bases consolidées pour la co-construction de projets de recherches participatives sur les multi-expositions environnementales. Context: Participatory research in environmental health remains rare in France. The objectives of environmental health research projects can, like their methods, be very diverse. Opportunities for greater involvement of civil society, as well as its challenges, differ at each step of such research activities. All these aspects need to be widely shared. As a preparatory step toward the development of concrete new participatory research projects on multiple environmental exposures, the LILAS project aimed to (1) favor the mutual understanding of the main issues and research methods in environmental health and their stakes for different participants, but also the requirements, strengths, and limitations of these methods, and (2) identify the expected benefits and points to watch out for related to stronger civic participation in these projects. Methods: The LILAS project identified and gathered together institutional researchers, academics and civil society participants (mainly from nongovernmental organizations) interested in multiple exposures (chemical and radiological). The relevant literature was searched to learn from previous participatory research projects in this broad field. Several meetings enabled the group to collectively identify different types of studies and analyze the benefits, limitations and methods related to the introduction of such participation. An analysis matrix was co-constructed and completed by study participants, as in a Living Lab approach. Results: The matrix lists for different types of studies (assessment of environmental exposures, identification of their determinants, interventions on these exposures, quantitative risk assessment, epidemiological studies, experimental research, ecosystem health, etc.) the expected benefits for several categories of stakeholders, the fundamental principles of research methods, and their related practical constraints, advantages and limitations related to the use of participatory or more standard approaches. Conclusion: The LILAS project enabled the development of a solid basis for the co-construction of participatory research projects to study multiple environmental exposures. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: L'exposition au bruit en milieu urbain est la deuxième cause de morbidité en Europe, derrière la pollution de l'air. Or, les études d'impact de la pollution sonore consistent en une cartographie du bruit sur la ville, sans en étudier les effets sur les populations. Le Bureau européen de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a présenté fin 2018 de nouvelles valeurs guides et des recommandations afin de protéger la santé humaine de l'exposition au bruit environnemental provenant de diverses sources (bruit des transports [trafics routier, ferroviaire et aérien], des éoliennes, des loisirs). Cet article présente la méthodologie à déployer pour réaliser une évaluation quantifiée des impacts sur la santé du bruit en milieu urbain. Elle repose sur les indicateurs énergétiques LAmax, Lnight, Lden et LAeq16h recommandés récemment par l'OMS et l'Union européenne, à partir des études épidémiologiques disponibles portant majoritairement sur le bruit des transports, et intègre les préconisations de l'Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail (Anses). Exposure to noise in urban areas is the second leading cause of morbidity in Europe, behind air pollution. However, current studies map noise in cities, without studying its effects on populations. In late 2018, the European Office of the World Health Organization (WHO) presented new guidelines and recommendations to protect human health from exposure to environmental noise from various sources: transport (road, rail, and air traffic), wind turbines and leisure. This article presents the recommended methodology for conducting a quantitative health impact assessment study of noise in urban areas. It is based on the LAmax, Lnight, Lden, and LAeq16h indicators recently recommended by the WHO and the European Union, from the available epidemiological studies mainly relating to transport noise, and incorporates the recommendations of the National health safety agency for food, environment and work (Anses). [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: Comment mieux intégrer la science dans l'action publique pour la santé ? Comment la recherche en santé environnementale peut-elle mieux servir la prévention, son domaine d'application sanitaire et sociale ? Toutes deux ont la même exigence de transversalité et d'intersectorialité. Cet article défend la thèse de l'intérêt, dans le but de faciliter cette intégration, de la capacitation citoyenne à la fois dans la recherche (recherche participative et recherche-action) et dans l'action publique de prévention (protection et promotion de la santé). Dans ces deux domaines, la pratique de la co-construction avec les experts se fonde sur la valorisation des savoirs usuels du citoyen comme patient-habitant-usager-consommateur et leur hybridation possible avec les savoirs académiques. Un panorama des réalisations existantes en France dans les deux domaines est esquissé et un message d'espoir est délivré pour la progression vers l'objectif de santé pour tous de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), formulé déjà en 1979. How can science be better integrated into public health action? How can environmental health research better serve prevention, the domain of its health and social applications? Both have the same requirement of transversality and intersectorality. This article defends the value of citizen empowerment in both research (participatory research and research-action) and public prevention actions (health protection and health promotion) to facilitate this integration. In these two areas, the practice of co-construction with experts makes use of the citizen's common knowledge as a patient – inhabitant – user – consumer and its possible hybridization with academic knowledge. We present an overview of existing achievements in France in both fields and deliver a message of hope about progress towards the WHO's "Health for All" goal, formulated in 1979. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: La qualité de l'air intérieur représente un enjeu de santé publique majeur. Les actions des pouvoirs publics portent notamment sur la réduction des sources de polluants volatils spécifiques aux environnements intérieurs, dont certains usages domestiques de produits de consommation. Pour contribuer à identifier les produits associés aux risques sanitaires les plus préoccupants, la démarche d'évaluation des risques sanitaires (ERS) a été appliquée à trois types de produits de consommation courante, présélectionnés en fonction de leurs risques individuels attendus : désodorisants combustibles (encens, bougies parfumées), produits ménagers et désodorisants non combustibles (sprays, diffuseurs). Le champ des ERS réalisées incluait les expositions par inhalation, chroniques et aiguës (expositions d'une heure), et les usages de type domestique. Ces ERS se sont basées sur des concentrations mesurées en conditions réelles et sur des scénarios d'exposition déterministes (« moyen » et « pire cas raisonnable ») élaborés à partir de sondages nationaux sur les usages des produits étudiés. Dans le cas particulier des produits ménagers, l'élaboration de séances de ménage complètes, « multiproduits » et « multipièces », s'est appuyée sur une consultation de parties prenantes. Les résultats obtenus suggèrent que, dans le cadre des produits testés et des hypothèses retenues dans ces ERS, (i) les usages les plus courants correspondent à des risques individuels chroniques non préoccupants, quel que soit le type de produit étudié, considéré individuellement ; (ii) les expositions les plus élevées ont besoin d'être réduites pour assurer l'absence de risque préoccupant, notamment en réduisant les émissions des produits les plus émissifs, quel que soit le type de produit étudié ; (iii) les encens et, dans une moindre mesure, les sprays désodorisants sont les produits présentant les risques individuels les plus élevés, parmi les produits étudiés. Les substances d'intérêt prioritaire identifiées sont l'acroléine, le benzène, le formaldéhyde et les particules fines (PM2,5). Les effets sanitaires potentiels incluent divers troubles du système respiratoire et un excès de risque de leucémie. Indoor air quality is a major public health issue. Potential government actions include reducing indoor sources of volatile pollutants, especially household uses of some consumer products of concern. To help identify the products with the greatest health risks, a Health Risk Assessment (HRA) approach was applied to three types of consumer products, selected in advance for their expected individual risks: combustible air fresheners (incense, scented candles), cleaning products, and non-combustible air fresheners (sprays, diffusers). The scope of the HRA covered inhalation exposures (chronic and acute) and household uses. These HRAs were based on concentrations measured in real conditions and on exposure scenarios ("mean" and "reasonable worst-case") developed with national utilization surveys in France. A meeting with stakeholders for cleaning products led to the development of full "multi-product" and "multi-room" cleaning sessions. The results suggest that, based on the products tested and on the assumptions selected in these HRA, (i) the most common uses for each type of product studied correspond to individual chronic risks that may not be of concern, (ii) the highest exposures for each type of product should be reduced to ensure safe use and, as such, emissions should be reduced for the products with the highest emission levels, (iii) incense products and, to a lesser extent, fragrance sprays are the consumer products with the highest individual risks among the products studied. The priority substances identified were acrolein, benzene, formaldehyde, and fine particulate matter (PM2.5). Potential health effects include various respiratory system disorders and an excess risk of leukemia. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: Afin d'identifier et de réduire les inégalités de santé sur le territoire, le Service parisien de santé environnementale (SPSE) a développé deux outils de pilotage des politiques publiques, qui prennent en compte les situations de multi-expositions et de vulnérabilités de la population. Le premier est un outil cartographique qui identifie les zones de cumul de défaveurs au moyen d'indicateurs cartographiés à une échelle spatiale fine, portant sur les nuisances environnementales (pollution de l'air, bruit, habitat à risque, carence en végétation), les vulnérabilités de la population (âge, état de santé, revenus) et la carence en aménités urbaines (accessibilité aux espaces verts et aux médecins généralistes). Une dizaine de secteurs ont ainsi été identifiés à Paris. Le deuxième outil est la démarche d'évaluation d'impact sur la santé (EIS) appliquée aux projets d'aménagements urbains, par exemple sur le secteur de « Gare des Mines » situé dans le nord-est parisien, qui permet d'intensifier les effets positifs du projet urbain sur la santé et d'en minimiser les éventuels effets négatifs. Ces deux outils complémentaires permettent de prioriser l'action publique au regard des différents déterminants de santé et d'améliorer la transversalité au sein des services et avec les partenaires extérieurs. The Paris environmental health department (SPSE) has developed tools for steering policies aimed at reducing health inequities in the city by taking into account situations of multiple exposure and population vulnerabilities. The first tool is a mapping process that identifies areas of cumulative disadvantage by mapping environmental risk factors (air pollution, noise, at-risk housing, lack of vegetation), population vulnerabilities (age, health status, income), and the lack of urban amenities (access to green spaces and general practitioners) on a fine scale. About ten sectors in Paris have thus been identified as requiring urgent public action. The second tool is the health impact assessment (HIA) approach applied to urban development projects, for example, in the "Gare des Mines" area. This makes it possible to intensify the positive effects of urban projects on health and minimize their negative effects. These two complementary tools help to prioritize public action regarding the various determinants of health and to improve cross-disciplinary initiatives within departments and with external partners. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: Une coïncidence entre les foyers les plus importants de Covid-19 et la pollution atmosphérique a été observée dès la première vague de la pandémie, en Chine dans la région de Wuhan puis dans le nord de l'Italie. Ceci a conduit des chercheurs à associer l'observation de cas graves avec les niveaux élevés de polluants atmosphériques dans ces régions industrielles très peuplées. Les particules atmosphériques fines et ultrafines ont été tout particulièrement suspectées de servir à la fois de support à la propagation du virus et de facteur d'aggravation de la maladie. Les données acquises au cours de ces derniers mois montrent que la pollution chronique par les particules fines (PM) et le dioxyde d'azote (NO2), plus que les pics de pollution, est bien associée au nombre de cas et aux formes graves de la maladie. Deux hypothèses explicatives sont formulées : une augmentation de l'inflammation pulmonaire chez des sujets déjà fragilisés avec une surexpression du récepteur ACE2 sous l'effet d'une exposition chronique à la pollution et le rôle de support de transport des particules atmosphériques pour le SARS-CoV-2, qui n'a en revanche pas été démontré. On observing a coincidence between larger COVID-19 clusters and atmospheric pollution in the first pandemic wave, in Wuhan, China, then in Northern Italy, researchers began to associate severe cases with elevated levels of atmospheric pollutants in heavily populated industrial regions. Fine and ultrafine particles in particular were suspected of carrying and spreading the virus and aggravating the disease. Data acquired in recent months show that chronic PM and NO2 pollution, rather than their peaks, are associated with case numbers and severe forms of the disease. There are two possible explanations: an increase in pulmonary inflammation among individuals already weakened by an overexpression of the ACE2 receptor under the effect of chronic pollution, and the idea that atmospheric particles transport SARS-CoV-2, which has not yet been demonstrated. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: Cette étude qualitative a été menée au nord de la Côte d'Ivoire, à 700 km d'Abidjan. Elle vise à décrire et à comprendre les pratiques d'usage des contenants de pesticides à des fins de stockage des denrées alimentaires, chez les cotonculteurs, face aux normes officielles prescrites en la matière. L'étude a consisté à mener des observations et à réaliser des entretiens semi-directifs. Le corpus de données était composé de 23 entretiens réalisés respectivement auprès de cotonculteurs et d'acteurs institutionnels (ministère de l'Agriculture, structures d'encadrement), et de quelques photographies. Les résultats montrent qu'après traitement des cultures, les contenants de pesticides sont utilisés pour le conditionnement de denrées alimentaires dans les ménages. Il s'agit, entre autres, du conditionnement de la sauce, du sel, du beurre de karité pour la consommation et comme pommade, du miel, du lait, de l'eau de boisson, etc. Ces usages s'écartent des normes prescrites (normes de l'Organisation des Nations unies pour l'alimentation et l'agriculture [FAO]), selon lesquelles les contenants doivent être collectés pour éviter qu'ils soient réutilisés. Plusieurs logiques, telles que la banalisation des risques, la réduction des dépenses et l'adaptabilité des caractéristiques des contenants aux goûts de l'usager, mais aussi l'insuffisance de formation des paysans et le manque de communication, motivent ces usages. L'utilisation de ces contenants pourrait comporter des risques sanitaires liés à la toxicité résiduelle des pesticides à court, moyen et long termes. L'étude porte ainsi sur un problème majeur de santé publique que soulèvent ces « usages inventés » ou « normatifs » et « socialisés ». This qualitative study was conducted in the North of Côte d'Ivoire, 700 km from Abidjan. Its aim was to describe and understand the use by cotton farmers of pesticide containers for food storage purposes, in view of official recommendations. The study consisted of observations and semi-structured interviews, with the data set comprising 23 interviews with cotton farmers and institutional actors (Ministry of Agriculture, training and supervision structures) and a few photographs. The results show that after pesticides have been used for crop treatment, households reuse their containers to store food: sauces, salt, shea butter for consumption and as an ointment, honey, milk, drinking water, etc. These uses, which deviate from the FAO standards prescribing that these containers must be collected to prevent their reuse, are motivated by several factors, including underestimation of risks, reduced costs, their convenience, lack of training for farmers, and lack of communication. The use of these containers could entail health risks due to residual pesticide toxicity in the short, medium, and long terms. The study thus focuses on the major public health problem raised by these "invented" or actual uses, which have become standard social practices. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Résumé: La prise en charge publique des problèmes liés aux pollutions de l'air intérieur en France révèle une tendance à la responsabilisation individuelle et des tentatives parallèles mais inachevées de régulation. Explorant cette tension, l'article présente comment s'est opérée la répartition des rôles entre puissance publique, habitants et professionnels lors de la prise en charge de cet enjeu sanitaire au tournant des années 2000. La mise en perspective historique montre la continuité d'une affirmation de la responsabilité individuelle dans la formulation de ces politiques et plus largement dans la perception collective et médiatique du problème. Ce trait dominant a été renforcé par l'échec d'une série de tentatives au plan international et français visant à introduire des formes de régulation des polluants plus interventionnistes. Les politiques de l'air intérieur témoignent ainsi d'une tendance à l'usage de la responsabilisation comme moyen de gouvernement. Ces éléments d'analyse peuvent aider à penser des alternatives à la distribution actuelle des rôles et des responsabilités afin de limiter les atteintes à la qualité de l'air intérieur. Public management of problems related to indoor air pollution in France shows a tendency to assign individual responsibility together with abortive attempts at regulation. The article explores these tensions and describes the distribution of roles in managing this health concern among public authorities, residents, and professionals in the early 2000s. A look back in time shows that responsibility has consistently been attributed to individuals when drafting these policies and more widely in the perception by both the general public and the media of the problem. This dominant feature has been aggravated by the failure of a series of attempts in France and internationally to introduce more interventionist regulation of pollutants. Indoor air policies thus show a tendency to use individual responsibility as a means of governing. We hope this analysis will help to find alternatives to the current distribution of roles and responsibilities to limit the deterioration of indoor air quality. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Résumé: En analysant diverses sources, les auteurs de cet article* estiment que l'obésité entraîne l'émission de 700 mégatonnes par an d'équivalent CO2, soit 1,6 % du total des émissions mondiales de gaz à effet de serre (GES). Par conséquent, la réduction de l'obésité pourrait avoir des avantages considérables pour l'environnement comme pour la santé publique. After their analysis of various sources, the authors of this article* estimate that obesity causes the emission of 700 megatons a year of equivalent CO2, or 1.6% of total worldwide greenhouse gas (GHG) emissions. Reducing obesity could therefore benefit the environment as well as public health. [ABSTRACT FROM AUTHOR]