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La gale se présente typiquement sous forme de sillons, de papules prurigineuses et de nodules inflammatoires, mais la forme bulleuse peut parfois mimer d’autres dermatoses, en particulier les dermatoses bulleuses. Nous rapportons 2 cas illustratifs.

La coexistence d’un syndrome lymphoprolifératif et d’une polyendocrinopathie auto-immune est rare chez les enfants et pose un défi diagnostique. Cette étude examine le cas d’un adolescent de 13 ans présentant à la fois un diabète de type 1, une hypothyroïdie auto-immune et un syndrome lymphoprolifératif.

Décrire l’intérêt de l’irathérapie à l’iode 131 (131I) dans le traitement de la maladie de Basedow.

Évaluer la sensibilité de la scintigraphie au MIBI par rapport à celle de l’échographie cervicale dans la localisation topographique des glandes parathyroïdiennes hyperfonctionnelles chez les patients atteints d’hyperparathyroïdie primaire (HPP).

The aim of the study is to establish the utility of stimulated preablative stimulated thyroglobulin (ps-Tg) as a predictor of response to therapy and to determine a possible cut-off for ps-Tg as prognostic tool.

L’otite externe nécrosante (OEN) est potentiellement létale, survenant essentiellement chez des patients âgés diabétiques. Le but de notre travail était d’étudier l’apport des explorations isotopiques dans la confirmation diagnostique, le bilan d’extension et le suivi de l’OEN.

Le mélanome représente 1–2 % de tous les cancers dans le monde et 5 % des cancers cutanés. En Tunisie, le profil du mélanome n’est pas bien élucidé. L’objectif de notre travail était de déterminer les caractéristiques épidémiocliniques, anatomopathologiques et évolutives de cette tumeur dans notre pays.

L’évaluation quantitative automatisée dans l’imagerie de perfusion myocardique (IPM) est une technique cruciale en cardiologie nucléaire. Divers logiciels offrent une évaluation semi-quantitative de l’IPM et nécessitent une base de données de référence. Pour le logiciel QPS® Cedars-Sinai, cette base de données a été développée à partir d’une population américaine. Notre objectif est de comparer notre interprétation visuelle segmentaire de la perfusion avec les résultats fournis par QPS®.

La pemphigoïde bulleuse (PB) est la dermatose bulleuse auto-immune la plus fréquente. L’atteinte muqueuse est rare. L’objectif de notre étude était d’étudier les caractéristiques des patients ayant une atteinte muqueuse au cours de la pemphigoïde bulleuse.

Le pemphigus (P) en Tunisie relève un problème d’actualisation des données épidémiologiques. La dernière étude nationale remonte à 1995 rapportant la prédominance du P superficiel. L’objectif principal de notre travail était de réévaluer le profil épidémiologique en Tunisie.

L’hypothyroïdie congénitale est la pathologie endocrinienne néonatale la plus fréquente. Elle est le plus souvent liée à une anomalie du développement complet ou partiel de la glande thyroïde ou à un déficit de la biosynthèse des hormones thyroïdiennes. Parmi ses étiologies, le déficit en transporteurs de l’iode (sodium-iode-symporter : NIS).

Les dysthyroïdies iatrogènes sont fréquentes essentiellement dues aux produits iodés, l’amiodarone et les immunomodulateurs surtout l’interféron. Nous rapportons le cas d’une thyroïdite d’Hashimoto déclenchée par un anti-leucotriènes, le Montelukast.

The segregation of the causal mutation (mh) in the muscular hypertrophy gene in dual-purpose Belgian Blue (dpBB) cattle is considered to result in greater calving difficulty (dystocia). Establishing adapted genetic evaluations might overcome this situation through efficient selection. However, the heterogeneity of dpBB populations at the mhlocus implies separating the major gene and other polygenic effects in complex modeling. The use of mixed inheritance models may be an interesting option because they simultaneously assume both influences. A genetic evaluation in dpBB based on a mixed inheritance model was developed for birth and conformation traits: gestation length (GL), calving difficulty (CD), birth weight (BiW), and body conformation score (BC). A total of 27,362 animals having records were used for analyses. The total number of animals in the pedigree used to build the numerator relationship matrix was 62,617. Genotypes at the mhlocus were available for 2,671 animals. Missing records at this locus were replaced with genotype probabilities. A total of 13,221 (48.3%) were registered as dpBB, 1,287 (4.7%) as beef Belgian Blue, and 12,854 (47.0%) were unknown. From those 13,221 dpBB animals, 650, 849, and 534 had double or single copies or no copy, respectively, of the causal mutation (mh) in the muscular hypertrophy gene, whereas 11,188 had missing genotypes. This heterogeneity at the mhlocus may be the reason for high variability in the studied traits, that is, high heritability estimates of 0.33, 0.30, 0.38, and 0.43 for GL, CD, BiW, and BC, respectively. In general, additive (P< 0.05) and dominance (P< 0.001) allele substitution for calves and dams had significant impact for all traits. The moderate coefficient of genetic variation (27.80%) and high direct heritability (0.28) for CD suggested genetic variability in dpBB and possible genetic improvement through selection. This variability has allowed dpBB breeders to successfully apply mass selection in the past. Genetic trend means from 1988 to 2016 showed that sire selection for CD within genotype was progressively applied by breeders. The selection intensity was more important for CD in double-muscled lines than in segregated lines. Our study illustrated the possible confusion caused by the use of major genes in selection and the importance of fitting appropriate models such as mixed inheritance models that combine polygenic and gene content information.

L’embolie pulmonaire est une affection grave, fréquente et sous-diagnostiquée. Le but de ce travail était de décrire l’expérience d’un service de médecine nucléaire dans le diagnostic d’une embolie pulmonaire par une scintigraphie pulmonaire de perfusion, en absence de scintigraphie de ventilation.

Les médicaments radiopharmaceutiques « chauds » sont importés en Tunisie, par le biais de la pharmacie centrale. Durant la pandémie, le trafic aérien a été réduit à minima et par moment complètement arrêté, affectant directement l’importation du générateur 99Mo/99mTc. Nous avons évalué les conséquences de la crise sanitaire « COVID-19 » sur l’activité d’un service de médecine nucléaire muni de gamma-caméra.

Le carcinome papillaire de la thyroïde est lymphophile. Les localisations ganglionnaires sont parfois de siège inhabituel. Nous illustrons par ce cas une poursuite métastatique rétropharyngée droite chez une patiente opérée à plusieurs reprises pour carcinome papillaire de la thyroïde.

La maladie de Paget est un désordre métabolique secondaire à une activité accrue des ostéoclastes, entraînant une activité ostéoblastique accélérée avec un remodelage anarchique et désorganisé de l’os pathologique. Sa prévalence est sous-estimée. La scintigraphie osseuse aux diphosphonates permet d’évaluer cette activité ostéoblastique. Par ce travail, nous élucidons l’intérêt de la scintigraphie osseuse dans la prise en charge de la maladie de Paget.

Les métastases osseuses des carcinomes différenciés de la thyroïde conditionnent le pronostic vital. En revanche, une métastase unique résécable est pourvoyeur d’une rémission complète. Nous illustrons deux cas de rémission complète d’un carcinome papillaire thyroïdien d’emblée métastatique osseux.

Water is a vital limiting factor for agricultural production in certain areas. Thus, maximizing crop water productivity has been a main research priority in recent years. Hence, a pot experiment under natural conditions, performed using a completely randomized factorial design, was conducted to investigate the influences of magnetically treated water on some biological properties and seed yield of five soyabean (Glycine max) varieties inoculated with Bradyrhizobium japonicum. A magnetic treatment device with magnetic field of 0.7 Twas devised and used to treat water. With the exception of shoot:root ratio, the magnetic treatment of water had an enhancing effect on all measurements of the five soyabean varieties, shoot and root dry weight, shoot and root nitrogen content, shoot and shoot phosphorus content, and seed yield. The effect was variety-dependent. Although there were differences in the shoot:root ratio among soyabean varieties, there was no significant difference between magnetically treated water and non-magnetically treated water. In all tested varieties, the lowest nodulation (nodule number and weight) per plant was found in untreated water. The nodule number per plant increased from 40 to 61 in BtTellar, from 16 to 37 in Clark, from 28 to 47 in InterPrice, from 27 to 73 in Sari and from 16 to 34 in Williams after they were irrigated with magnetically treated water.

La technique du western blot a été adaptée au diagnostic de la distomatose hépatique à Fasciola hepaticapar la détection d'antigènes spécifiques ; 72 sérums ont été testés, 28 provenant de patients distomiens et 44 de sujets sains ou atteints d'autres maladies ; 11 bandes de masses moléculaires différentes ont été détectées par les sérums de sujets atteints par la parasitose. Les bandes de 57 et 29 kDa sont considérées comme majeures, car leur spécificité est de 100 % et leur sensibilité respective de 79 et 93 %. La bande 9-12 kDa est également apparue spécifique mais n'est révélée que dans 47 % des cas ; 27 sérums sur les 28 étudiés reconnaissent au moins une des trois bandes majeures de 57, 29 et 9-12 kDa. En admettant comme critère de positivité la révélation d'au moins une de ces bandes, la technique du western blot serait utile pour le diagnostic de la fasciolose.

La rosacée est une dermatose inflammatoire chronique dont la prise en charge peut nécessiter un traitement systémique. Les tétracyclines sont utilisées dans le traitement de la rosacée depuis les années 1950. La doxycycline est indiquée dans les formes papulo-pustuleuse en première ligne. L’efficacité et la tolérance de la lymécycline dans la prise en charge de cette maladie est rarement rapporté dans la littérature, d’où l’intérêt de ce travail.

La leishmaniose cutanée (LC) est une anthropozoonose due à un protozoaire flagellé du genre Leishmania. C’est une maladie parasitaire endémique en Tunisie. Son polymorphisme clinique est souvent responsable d’un retard diagnostique et thérapeutique.

La pyélonéphrite aiguë est responsable d’une morbidité pendant la phase aiguë et de lésions rénales irréversibles à distance. Or, son diagnostic est souvent difficile chez l’enfant. Le but de notre travail est d’évaluer chez les enfants hospitalisés pour suspicion de pyélonéphrite aiguë la prévalence des lésions aiguës révélées par la scintigraphie à l’acide dimercaptosuccinique marqué au 99mTc (DMSA) ainsi que les relations existant entre les lésions parenchymateuses rénales et différents facteurs de risque cliniques et biologiques.

L’embolie pulmonaire pendant la grossesse représente une des premières causes de mortalité maternelle. Le but de notre travail est d’évaluer chez les femmes enceintes (FE) avec suspicion d’embolie pulmonaire la prévalence des lésions révélées par la scintigraphie pulmonaire de perfusion ainsi que les relations pouvant exister entre ces lésions parenchymateuses et les différents facteurs de risque cliniques et biologiques.

Molluscicidal activity of Solanum nigrumvar. villosum(morelle velue) extracts and their fractions were tested against the mollusca gastropoda Galba truncatulaintermediate host of Fasciola hepatica. The results indicated that the hydro-methanol (MeOH-H2O) immature fruit extract possess the highest molluscicidal activity (LC50= 3.96 mg/L) against Galba truncatulacompared with other tested compounds. After acido-basic treatment, the methanolic extract fraction isolated from the immature fruits and the richest in alkaloids was the most toxic (LC50= 1.65 mg/L). The fractions richest in saponosides obtained from the hydromethanolic and methanolic extracts of immature fruits showed interesting molluscicidal activities (LC50= 6.15 mg/L and LC50= 7.91 mg/L, respectively). The observed molluscicide activity could be attributed to the presence of alkaloids or saponosides. So, the immature fruits of Solanum nigrumvar. villosumcould be substrates of choice for molluscicide activity. In addition, total alkaloids and saponosides present in this plant deserve further investigations in order to identify the active principles and demonstrate their activities on mollusks in their natural habitat. According to the World Health Organization’s guidelines on screening for plant molluscicides, use of these fractions may add to the arsenal of methods to control snail transmitting fasciolosis in tropical and Third World countries where fasciolosis is a common disease.

Epidemiological investigations on Fasciola hepaticafasciolasis were carried out from July 2004 to June 2005 in the Gafsa oases (Tunisia) after the detection of a human case. Three habitats were studied: one in El Gsar and two in Ain Soltan. The prevalence of human infection was 6.6 %. The presence of the parasite was detected through serology in 14.3 % of cattle, 35 % of sheep and 68.4 % of goats. The plants Apium nodiflorum, Oxalis cernuaand Sonchus maritimuswere suspected to be at the origin of animal contamination and Apium nodiflorumwas incriminated in human infection. The prevalence of the infection of the intermediate host Galba truncatula(G. truncatula) was 19.2 % from July 2004 to June 2005. Gafsa oases constitute a new location for the development of fasciolasis in the southern west of Tunisia.

La tumeur Warthin-like de la thyroïde est une variante rare du carcinome papillaire thyroïdien caractérisée par un stroma lymphoïde. Approximativement, 95 observations ont été publiées dans la littérature. Comme le carcinome papillaire, la tumeur Warthin-like de la thyroïde est une tumeur de bon pronostic. La clé du diagnostic est l’examen anatomopathologique. Nous rapportons le cas d’une femme de 61 ans qui consultait pour une tuméfaction basi-cervicale antérieure évoluant depuis 3 mois. L’échographie thyroïdienne objectivait un nodule hypoéchogène, isthmolobaire gauche, supra-centimétrique. À la scintigraphie, il s’agissait d’un nodule froid. L’examen macroscopique montrait un nodule juxta-isthmique de 2,5cm de grand axe. À l’examen histologique, le nodule était constitué essentiellement de formations papillaires se projetant à l’intérieur d’une cavité kystique mêlées à quelques vésicules. Le stroma renfermait un infiltrat lymphoïde dense, souvent diffus. Les papilles et les vésicules étaient tapissées par des cellules oncocytaires présentant souvent les caractéristiques nucléaires du carcinome papillaire. Le diagnostic de tumeur Warthin-like de la thyroïde était retenu. Le but de ce travail était de dégager les caractéristiques cliniques, histologiques, immunohistochimiques ainsi que les diagnostics différentiels et le pronostic de cette entité rare.

L’hypothyroïdie congénitale est la première cause de retard mental évitable. La dysgénésie thyroïdienne est la principale étiologie d’hypothyroïdie congénitale permanente, qui est due à une ectopie thyroïdienne dans 75 % des cas. Nous rapportons ici l’observation d’une ectopie thyroïdienne basi-linguale diagnostiquée par une scintigraphie thyroïdienne au pertechnétate de sodium.

La survenue d’une hyperparathyroïdie primaire chez l’enfant est exceptionnelle. Son diagnostic est biologique. Le bilan morphologique conditionne le geste opératoire.

La LC endémique en Tunisie constitue un problème majeur de la santé publique. Les DPA sont les médicaments de référence. Quel que soit le traitement utilisé (DPA, thermothérapie ou cryothérapie) les cicatrices disgracieuses restent une crainte pour les patients et pour les médecins. Cela nous a mené à tester les LEDs, une technique complémentaire innovante dans la prise en charge des cicatrices.

La leishmaniose cutanée (LC) est une affection fréquente en Tunisie ; elle touche aussi bien l’adulte que l’enfant. Elle est caractérisée par un grand polymorphisme clinique, parfois trompeur. Nous nous proposons de déterminer les particularités épidémiocliniques, moléculaires, thérapeutiques et évolutives chez l’enfant.

La survenue d’une TVC chez le nourrisson est peu courante et elle se manifeste exceptionnellement par une macrocrânie. L’association à une malformation de Dandy–Walker n’a été rapporté que chez deux patients dans la littérature.

Le syndrome de Netherton (SN) est une génodermatose autosomique récessive, caractérisée par un terrain atopique, une érythrodermie ichtyosiforme congénitale sèche (EIC) et des anomalies de la pilosité incluant une trichorrhexis invaginata (TI). Plusieurs mutations pathogènes ont été identifiées au niveau du gène SPINK5 codant pour des inhibiteurs des protéases à serine de type kazal (LEKTI) impliqués dans la régulation de la formation de la barrière cutanée et de l’immunité. L’objectif de notre travail est d’étudier les caractéristiques clinicobiologiques, histologiques et génétiques de notre cohorte.

Le cancer différencié de la thyroïde (CDT) chez l’enfant est une affection rare. Il est caractérisé par une agressivité histologique et une fréquence plus élevée de métastases ganglionnaires et à distance notamment pulmonaires. Le but est de rapporter le cas d’une fillette suivie pour un CDT avec métastases pulmonaires et traitée avec rémission et un recul de 15 ans.

Il s’agit d’une maladie auto-immune constituant l’étiologie la plus fréquente des hyperthyroïdies. Son diagnostic est souvent facile, sa prise en charge demeure encore difficile.

L’hypothyroïdie congénitale (HC) est la principale cause de retard mental et d’anomalie de croissance évitable. Elle peut être permanente ou transitoire. L’objectif de ce travail est de préciser l’apport de la scintigraphie dans la prise en charge diagnostique des enfants en hypothyroïdie.

Le lymphome T/NK extra-nodal (LTNKEN) fait partie des lymphomes non hodgkiniens rares et de haut grade de malignité. La localisation primitive laryngée est exceptionnelle. Nous rapportons un cas de LTNKEN laryngé avec des localisations cutanées atypiques.

L’objectif de cette étude est de déceler les étiologies ainsi que l’aspect dermoscopique des mélanonychies, qu’elles soient mélanocytaires (MM) ou non mélanocytaires (MNM) chez les patients maghrébins.

La leishmaniose cutanée (LC) siège exceptionnellement au niveau de l’oreille (O) et induit un retard diagnostique important.

Le mycosis fongoïde pilotrope (MFP) présente un polymorphisme clinique et histologique important.

La leishmaniose cutanée (LC) endémique au sud tunisien se caractérise par un grand polymorphisme clinique qui peut prêter confusion avec plusieurs pathologies dermatologiques.

La dapsone est le traitement de référence de la dermatose à IgA linéaire vu son action immunomodulatrice sur les polynucléaires neutrophiles. Les neuropathies périphériques ont été rarement décrites notamment celles déclarées précocement. Nous en rapportons deux cas.

L’érythrokératodermie progressive symétrique est une génodermatose rare à transmission variable le plus souvent autosomique dominante. Elle est proche de l’érythrokératodermie variable, autre génodermatose héréditaire, mais s’en distingue par le caractère bilatéral et symétrique des lésions. Ces dernières apparaissent le plus souvent dès les premières années de vie mais la maladie peut aussi débuter à l’âge adulte. Elles siègent principalement aux dos des mains et des pieds, plus rarement à la face ou au tronc. Sur le plan histologique, la maladie est caractérisée par une importante hyperkératose orthokératosique avec parfois, focalement une parakératose. L’épiderme est hyperplasique, pa- pillomateux et acanthosique sans lésions de la granuleuse. Tout au plus, on peut noter des vacuoles claires périnucléaires dans les granulocytes. Le derme papillaire comporte un infiltrat inflammatoire péri-vasculaire d’abondance variable.