Search

Copyright of German Journal of Sports Medicine / Deutsche Zeitschrift fur Sportmedizin is the property of Verein zur Forderung der Sportmedizin Hannover e.V. and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Copyright of Annals of Burns & Fire Disasters is the property of Euro-Mediterranean Council for Burns & Fire Disasters and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Zusammenfassung Pharmakologisches Neuroenhancement ist der Versuch, die kognitive Leistungsfähigkeit bei Gesunden zu verbessern. Durch eine gezielte Beeinflussung plastischer Vorgänge im Gehirn sollen dabei Lernen und Gedächtnis, Aufmerksamkeit und Vigilanz oder Stimmung und Kommunikationsfähigkeit optimiert werden. Anhand einer Übersicht über die aktuellen Möglichkeiten solcher Optimierungen wird erstens dargelegt, dass Fragen nach Nebenwirkungen und Wirksamkeit in vielen Fällen bisher nicht verlässlich beantwortet werden können. Zweitens wird argumentiert, dass sich pharmakologische Eingriffe ins Gehirn aus ethischer Sicht von sozial vermittelten Formen der Verbesserung geistiger Leistungen unterscheiden. Pharmakologisches Enhancement vermittelt ein Bild von Effizienz und Kontrolle, das die Gefahr birgt, dass wichtige Aspekte dessen, was wir unter allgemein unter geistiger Leistung verstehen, vernachlässigt werden. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Zusammenfassung  Der Einsatz psychotherapeutischer Verfahren bei der Behandlung depressiver Störungen gilt heutzutage als unverzichtbar. Psychotherapien erwiesen sich bei leichten bis mittelschweren Depressionen als mindestens gleichwertig effektiv wie eine Pharmakotherapie, bei schweren und chronischen Depressionen gilt die Kombination beider Therapieformen als leitlinienempfohlene Standardbehandlung. Psychotherapeutische Ansätze weisen zwar eine längere Wirklatenz auf als Antidepressiva, wirken jedoch nachhaltiger. Da hinsichtlich der Effektivität von den im Handel befindlichen sowie in der Entwicklung stehenden Antidepressiva eher ernüchternde Ergebnisse publiziert wurden, gilt der Weiterentwicklung psychologischer Behandlungsansätze derzeit besondere Aufmerksamkeit. Die kognitive Verhaltenstherapie und die interpersonelle Psychotherapie können die höchste Evidenzstufe nachweisen, bei psychodynamischen Verfahren ist die Studienlage noch begrenzt. Bei chronischer Depression gewinnt eine neuere störungsspezifische Psychotherapie – das „cognitive behavioral analysis system of psychotherapy“ – zunehmend an Bedeutung. Insgesamt geht der Trend zu einer zunehmenden Spezifizierung der Therapie für umschriebene Zielgruppen. Herausforderungen für die Zukunft bestehen in der Steigerung der Effizienz, der weiteren Erforschung von Wirkmechanismen und Prädiktoren für eine differenzielle Indikation und schließlich darin, die wirksamen Psychotherapiemethoden für Patienten allgemein zugänglich zu machen. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Antibiotic-resistant bacteria continue to threaten human health through multiple mechanisms, including hydrolytic inactivation of β-lactam antibiotics by metallo-β-lactamases (MBLs). The SPM-1 enzyme, originally identified from a Pseudomonas aeruginosa clinical isolate, is a Class B β-lactamase responsible for resistance in bacteria against antibiotics such as penicillins, cephalosporins, and carbapenems. Unlike Class A, C, and D β-lactamases, which employ a serine residue in their active site, Class B enzymes possess one or two Zn atoms in the active site that play both a structural and catalytic role. A β-lactamase inhibitor with co-administration of a β-lactam antibiotic has proven to be an effective treatment against antibiotic-resistant bacteria whose resistance is due to serine-based β-lactamases (e.g., amoxicillin/clavulanic acid). A similar clinical approach has not yet been developed for resistant bacteria possessing MBLs. The identification and development of specific and effective MBL inhibitors to combat this resistance could extend the utility of currently prescribed antibiotics such as cephalosporins and carbapenems. To discover MBL inhibitors, compound libraries are screened typically by enzymatic hydrolysis of a chromogenic substrate such as nitrocefin monitored by absorbance. Spectrophotometric assays, while valuable, lack the sensitivity and selectivity to screen natural product extract libraries because of the strongly absorbing nature of some extracts and the dilute concentrations of active components. An assay is described herein that monitors the SPM-1-catalyzed hydrolysis of penicillin G by high-performance (high-pressure) liquid chromatography-electrospray mass spectroscopy, which permits investigations with greater sensitivity and selectivity allowing the screening of natural product extracts for inhibitors of MBLs. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Zusammenfassung  Aufgrund der neuen Approbationsordnung für Ärzte wird deutlich mehr Unterricht am Krankenbett gefordert als bisher. Da Patienten nur in begrenztem Maße im Studentenunterricht eingesetzt werden können, werden inzwischen verstärkt Simulationspatienten (SP), auch standardisierte Patienten genannt, in der Lehre eingesetzt. Im Gegensatz zu anderen medizinischen Fächern liegen für den Einsatz von SP im Unterricht in Psychiatrie und Psychotherapie kaum Daten vor. Im Rahmen eines Pilotprojekts sollte überprüft werden, ob SP in Ergänzung zu realen Patienten im praktischen Unterricht im Fach Psychiatrie und Psychotherapie von den Studierenden gut angenommen werden und ob psychische Erkrankungen von Laienschauspielern realitätsgetreu dargestellt werden können. Darüber hinaus sollte überprüft werden, ob der Einsatz von SP zu einer besseren Bewertung der Lehre führt. Von 139 Studierenden eines Semesters erhielt eine Hälfte nach Randomisierung praktischen Unterricht mit realen Patienten, die andere Hälfte sowohl mit realen Patienten als auch mit SP bei gleicher Gesamtzahl der Patientenkontakte. Es erfolgte eine Prä-Post-Analyse mit einem Fragebogen, der die Items „Kenntnisse in Gesprächsführung“, „Zutrauen, schwierige Themen wie Suizidalität ansprechen“, „Freude am Unterricht“ und „Interesse am Fach“ beinhaltete. Die SP wurden sehr gut von den Studierenden angenommen. Der Nutzen des Unterrichts und die Einschätzung der eigenen Kenntnisse im Fach Psychiatrie und Psychotherapie wurde in der Gruppe, die zusätzlich mit SP unterrichtet wurde, signifikant besser bewertet als in der Kontrollgruppe. Die Ergebnisse dieser Pilotstudie sind sehr ermutigend und deuten darauf hin, dass der systematische Einsatz von SP im praktischen Unterricht im Fach Psychiatrie und Psychotherapie ein geeigneter Ersatz für reale Patienten sein und die Ausbildung in bestimmten Aspekten sogar verbessern kann. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Alkyl-capped silicon nanocrystals can be dispersed in aqueous media by shaking or stirring their solutions in organic solvents (DMSO, ether, THF) with excess water. THF is the most straightforward choice with which to prepare stable aqueous dispersions, because the nanocrystals are very soluble in THF and it is also miscible with water. As little as 0.01% v/v tetrahydrofuran is sufficient. DMSO and ether were the preferred choices for subsequent staining of live cells because THF shows some acute toxicity even when very dilute. The luminescence intensity of the aqueous dispersions is linear in particle concentration and independent of pH over the range 5–9. The sols retain their photoluminescence and are stable against flocculation for at least 6 months. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

For heating and current drive the neutral beam injection system for ITER requires a deuterium beam with an energy of 1 MeV for up to 1 h. In order to inject the required 17 MW the ion source has to deliver 40 A of negative ion current. For an accelerated current density of 200 A m[?]2 at the specified source pressure of 0.3 Pa the extraction area is 0.2 m2 resulting in a large area source of 1.5 × 0.6 m2. Two types of sources have been under discussion, the filamented arc source and the inductively driven RF source, the latter now having been chosen for the ITER reference design. The development of negative ion RF sources, which fulfil these specifications is being carried out at the Max-Planck-Institut für Plasmaphysik at three test facilities in parallel. The required current densities at the ITER relevant pressure have been achieved and even exceeded in a test facility equipped with a small ion source (extraction area of 0.007 m2) at limited pulse length (<4 s). The extraction area can be extended up to 0.03 m2 and the pulse length up to 3600 s at a second test facility which is dedicated to long pulse operation experiments where pulses up to 800 s have already been achieved. The ion source at the third test facility has roughly the full width and half the height of the ITER source but is not equipped with an extraction system. The aim is to demonstrate the size scaling and plasma homogeneity of RF ion sources. First results from different diagnostic techniques (optical emission spectroscopy and Langmuir probe) are very promising. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Der Nervenarzt is the property of Springer Nature and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

Psychische Gesundheitsstörungen nach Arbeitsunfällen stellen ein unterschätztes Problem dar. Im Rahmen einer multizentrischen Studie wurden 408 Patienten, die nach Arbeitsunfällen stationär chirurgisch behandelt werden mussten, mittels Screeningbogen in eine Nichtrisiko- (NR) und eine Hochrisikogruppe (HR) eingeteilt und auf ihre nachfolgenden psychischen Reaktionen hin untersucht (4 Messzeitpunkte, 15 Monate Nachbeobachtung). Untersucht wurden Art, Schwere und Häufigkeit psychischer Störungen nach körperlichen Traumen in ihren spontanen Verläufen und ihren Auswirkungen auf die langfristige psychosoziale und berufliche Rehabilitation. Weibliches Geschlecht sowie eine positive Anamnese für mindestens eine psychiatrische Diagnose in der Vorgeschichte scheinen Risikofaktoren für die Zugehörigkeit zur HR-Gruppe zu sein. HR- und NR-Patienten unterschieden sich sowohl bei Studienbeginn als auch im Verlauf in vielen Untersuchungsmerkmalen. Die Ergebnisse unterstreichen erneut die hohe Relevanz dieser Gesundheitsstörungen. Besonderer Handlungsbedarf ergibt sich eindeutig für die Gruppe der Hochrisikopatienten. In ihr zeigten sich über den kompletten Beobachtungszeitraum von 15 Monaten deutlich ungünstigere körperliche, psychische und soziale Heilungsverläufe. Auf diese spezielle, aber auch heterogene Untergruppe sollten sich die klinischen und wissenschaftlichen Bemühungen zur Entwicklung wirksamer Formen der psychologischen Akutbetreuung und Nachsorge konzentrieren. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Im Rahmen der Freiburger Arbeitsunfallstudie wurden 408 Patienten nach schweren Arbeitsunfällen mit stationärer Behandlungspflicht prospektiv auf ihre unmittelbaren und langfristigen psychischen Reaktionen und Folgestörungen hin untersucht. Hinsichtlich des Untersuchungsdesigns und der Epidemiologie wird auf den Beitrag von Südkamp et al. in diesem Heft verwiesen. Im vorliegenden Interventionsteil wurden die kurz- und die langfristige Wirksamkeit einer psychologischen Kurzzeitbehandlung für Hochrisikopatienten überprüft, die kurz nach der Krankenhausaufnahme peritraumatisch besonders intensive psychische Reaktionen gezeigt hatten. 103 mit einem Screeninginstrument ermittelte Hochrisikopatienten wurden entweder der Therapiebedingung (5 Sitzungen Psychotherapie mit präventiver Zielsetzung noch in der Unfallchirurgie) oder der Kontrollbedingung (unfallchirurgische Behandlung ohne spezielle Begleitbehandlung) zugewiesen. Auf Gesamtgruppenebene konnte für die präventive Kurzzeitbehandlung keine Überlegenheit nachgewiesen werden. Nur für Risikopatienten mit anfänglich besonders starken posttraumatischen psychischen Reaktionen ließ sich ein signifikanter Effekt der Therapie im Katamnesezeitraum beobachten. Die Wirksamkeit war spezifisch für das PTBS-Syndrom und nicht generell für andere psychische Beschwerden. Als Schlussfolgerungen werden Fallkonstellationen innerhalb der Risikogruppe diskutiert, für die sich unterschiedlicher (Be)handlungsbedarf ergibt. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Chronische Depressionen sind häufige Störungen, die ausgeprägtes Leiden und enorme Kosten verursachen. Traditionelle pharmakologische und psychotherapeutische Behandlungsansätze zeigten bisher nur mäßigen Erfolg. Bei dem „Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy“ (CBASP) von James McCullough handelt es sich um ein spezifisch auf chronische Depression zugeschnittenes Verfahren, bei dem behaviorale, kognitive und interpersonelle Strategien integriert werden. Der Ansatz ist empirisch überprüft und hat sich als wirksam erwiesen. Der vorliegende Beitrag erläutert den derzeitigen Forschungsstand bei der psychotherapeutischen Behandlung chronischer Depression. Neben der Herleitung des Ansatzes werden die wichtigsten therapeutischen Strategien und Techniken des CBASP beschrieben. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Summary [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Abstract In the outpatient treatment of depression, the potential of diagnostic and therapeutic methods is seldom exhausted resulting in variable quality of treatment and partly insufficient cost effectiveness. Implementation of a guideline-oriented reimbursement system seems to be an option to improve quality of treatment. Corresponding incentive systems have been outlined and evaluated for the health care of somatic diseases such as diabetes. Acting on these experiences, an attemp was made to utilize them for the area of psychiatric disorders. Taking depression as an example, a model for a quality-oriented, guideline-based reimbursement system for general and specialist practice is presented. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Zusammenfassung In den letzten Jahren hat ein Paradigmenwechsel bei der Betrachtung der Diagnostik und Therapie von Insomnien stattgefunden.Während traditionellerweise das Ziel der Behandlung darauf lag,den Nachtschlaf zu verbessern,d. h. die Einschlafzeit zu verkürzen sowie die Gesamtschlafzeit zu verlängern, liegt der Fokus moderner Ansätze darauf, die Erholsamkeit des Schlafes und daraus resultierend die Tagesbefindlichkeit bzw. die Funktionsfähigkeit auf sozialer, psychologischer und beruflicher Ebene zu verbessern bzw.wiederherzustellen. Basierend auf der Leitlinie "Nichterholsamer Schlaf" der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin wird im vorliegenden Artikel ein klinischer Algorithmus zur Diagnostik und Therapie des nichterholsamen Schlafs mit im Vordergrund stehender Insomnie vorgestellt.Der Überbegriff "nichterholsamer Schlaf" erlaubt es, nicht nur quantitative Veränderungen des Ein- und Durchschlafens, sondern auch das Resultat des Schlafs,d. h. seine Erholsamkeit und die daraus resultierende Funktionstüchtigkeit des Individuums in den Vordergrund der Diagnostik und Behandlung zu stellen. Dieser Algorithmus ist für die klinische Praxis niedergelassener Psychiater und Psychotherapeuten sowie für den stationären Umgang mit psychiatrischen Patienten geeignet.Zentral für Psychiater und Psychotherapeuten sind in der Diagnostik und Therapie des nichterholsamen Schlafs mögliche zugrunde liegende psychiatrisch-psychologische Faktoren bzw. aus einer chronischen primären Insomnie resultierende sekundäre psychiatrische Folgen. Für primäre, organische und psychiatrische Insomnien steht ein breites Instrumentarium an psychopharmakologischen sowie verhaltenstherapeutischen Methoden zur Verfügung, die kombiniert oder einzeln eingesetzt werden können. Summary Over the last few years, a shift in paradigm has taken place in the diagnosis and therapy of insomnia .Traditionally, treatment focused on improving night sleep, i.e. shortening sleep latency and prolonging total sleep time.Modern approaches aim at improving or restoring the recuperative value of sleep and ensuring daytime functioning on a social, psychological and professional level. Based on the guidelines "Non-restorative Sleep" of the German Society of Sleep Research and Sleep Medicine, this article presents a clinical algorithm for the diagnosis and therapy of non-restorative sleep with predominant insomnia.The term "non-restorative sleep" permits us to view the restorative value of sleep and the resulting daytime functioning of the individual afflicted with insomnia as the focus for the diagnosis of and therapy for insomnia. This algorithm is suitable for the clinical practice of outpatient psychiatric and psychotherapeutic services as well as for psychiatric inpatients. The main features for psychiatrists and psychotherapists in the diagnosis and therapy of non-restorative sleep are underlying psychiatric-psychological factors or secondary psychiatric sequelae of chronic primary insomnias.For primary, organic and psychiatric insomnias, a broad spectrum of psychopharmacological and cognitive behavioral methods can be applied either alone or in combination. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

In cone-beam CT, involuntary patient motion and inaccurate or irreproducible scanner motion substantially degrades image quality. To avoid artifacts this motion needs to be estimated and compensated during image reconstruction. In previous work we showed that Fourier consistency conditions (FCC) can be used in fan-beam CT to estimate motion in the sinogram domain. This work extends the FCC to cone-beam CT. We derive an efficient cost function to compensate for motion using detector translations. The extended FCC method have been tested with five translational motion patterns, using a challenging numerical phantom. We evaluated the root-mean-square-error and the structural-similarity-index between motion corrected and motion-free reconstructions. Additionally, we computed the mean-absolute-difference (MAD) between the estimated and the ground-truth motion. The practical applicability of the method is demonstrated by application to respiratory motion estimation in rotational angiography, but also to motion correction for weight-bearing imaging of knees. Where the latter makes use of a specifically modified FCC version which is robust to axial truncation. The results show a great reduction of motion artifacts. Accurate estimation results were achieved with a maximum MAD value of 708 μm and 1184 μm for motion along the vertical and horizontal detector direction, respectively. The image quality of reconstructions obtained with the proposed method is close to that of motion corrected reconstructions based on the ground-truth motion. Simulations using noise-free and noisy data demonstrate that FCC are robust to noise. Even high-frequency motion was accurately estimated leading to a considerable reduction of streaking artifacts. The method is purely image-based and therefore independent of any auxiliary data. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

In this study, we developed a new setup for the validation of clinical workflows in adaptive radiation therapy, which combines a dynamic ex vivo porcine lung phantom and three-dimensional (3D) polymer gel dosimetry. The phantom consists of an artificial PMMA-thorax and contains a post mortem explanted porcine lung to which arbitrary breathing patterns can be applied. A lung tumor was simulated using the PAGAT (polyacrylamide gelatin gel fabricated at atmospheric conditions) dosimetry gel, which was evaluated in three dimensions by magnetic resonance imaging (MRI). To avoid bias by reaction with oxygen and other materials, the gel was collocated inside a BAREX™ container. For calibration purposes, the same containers with eight gel samples were irradiated with doses from 0 to 7 Gy. To test the technical feasibility of the system, a small spherical dose distribution located completely within the gel volume was planned. Dose delivery was performed under static and dynamic conditions of the phantom with and without motion compensation by beam gating. To verify clinical target definition and motion compensation concepts, the entire gel volume was homogeneously irradiated applying adequate margins in case of the static phantom and an additional internal target volume in case of dynamically operated phantom without and with gated beam delivery. MR-evaluation of the gel samples and comparison of the resulting 3D dose distribution with the planned dose distribution revealed a good agreement for the static phantom. In case of the dynamically operated phantom without motion compensation, agreement was very poor while additional application of motion compensation techniques restored the good agreement between measured and planned dose. From these experiments it was concluded that the set up with the dynamic and anthropomorphic lung phantom together with 3D-gel dosimetry provides a valuable and versatile tool for geometrical and dosimetrical validation of motion compensated treatment concepts in adaptive radiotherapy. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

A contract, started in January 2005, was awarded to a consortium of Astrium GmbH and Astrium Ltd for the LISA Mission Formulation. The scope of the contract was the development of a reference design for the mission architecture and for the mission elements (with particular focus on the payload) and a successive phase of derivation of requirements, to be concluded with a mission design review. The technical starting point was the output of the previous LISA study formalized in the Final Technical Report, issued in the year 2000. During the design phase, different architecture concepts were identified and traded off, including the LISA orbits, the measurement scheme and the opto-mechanical architecture. During the Mission Design Review (July 2008) the consolidated mission baseline design, and the specifications of the flight elements and of the payload subsystem and major components were presented. This paper gives a brief overview of the major design points of the latest design of the LISA system. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Cavity ring-down spectroscopy (CRDS) is a very sensitive diagnostic technique for absorption measurements. It is capable of measuring the absolute line-of-sight (LOS) integrated density of negative hydrogen ions (H[?], D[?]) which induce a weak absorption (a [?] 10[?]6 cm[?]1) along a LOS in plasmas containing negative hydrogen ions. CRDS has been applied to a high power rf driven negative ion source which is now the reference source for the ITER neutral beam injection system. The rf source operates at low pressure (typically 0.3 Pa). Negative hydrogen ions are produced mainly by the conversion of hydrogen particles at a caesium coated surface achieving negative ion densities comparable to the electron density near the surface. It is shown that CRDS very reliably measures the absolute volume density of negative hydrogen ions in these sources. The densities range from 1016 m[?]3 in volume operation to 1017 m[?]3 in caesium seeded operation. The measured volume density close to the extraction system and the extracted current density change consistently while varying different source parameters, such as the total pressure or the input power applied to the source. Results are shown for measurements in hydrogen and deuterium discharges with caesium seeding. An additional absorption is measured in the afterglow of the discharge and is attributed to the caesium dimer Cs2. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Powerful, low pressure negative hydrogen ion sources are a basic component of future neutral beam heating systems for fusion devices. The required high ion currents (>40 A) are obtained via the surface production process, which requires negative ion densities in the range of n_{\rm{H^-}} \approx 10^{17} {\rm m^{-3}} in the plasma region close to the extraction system. For spatially resolved diagnostics of the negative hydrogen ion densities, the laser photodetachment method has been applied to a high power, low pressure, rf-driven ion source (150 kW, 0.3 Pa) for the first time. The diagnostic setup and the data evaluation had to cope with the rf field (1 MHz), the high source potential during extraction ([?]25 kV) and the presence of magnetic fields (<10 mT). Horizontal profiles of negative ion densities and electron densities along 15 cm with a typical step length of 1 cm and a probe tip of 5 mm length show a broad maximum in the centre of the extraction region. The variation of a bias voltage applied to the plasma grid with respect to the source body yields a correlation between the detachment signals for the negative ion density and the electron density with the extracted ion and electron currents, respectively. The density ratio of negative hydrogen ions to electrons is in the range of n_{\rm{H^-}}/n_{\rm{e}} = 0.3\hbox{--}3 , demonstrating that the negative ions are the dominant negatively charged species in these types of ion sources. Absolute negative ion densities are in good agreement with line-of-sight integrated results of cavity ring-down spectroscopy and optical emission spectroscopy. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objectives To determine whether valganciclovir 450 mg every 48 h for cytomegalovirus (CMV) prophylaxis provides appropriate ganciclovir exposure in solid organ transplant recipients during continuous renal replacement therapy (CRRT). Patients and methods Ganciclovir pharmacokinetics was intensively studied in two lung transplant recipients under valganciclovir 450 mg every 48 h over one dosing interval. In vitro experiments using blank whole blood spiked with ganciclovir further investigated exchanges between plasma and erythrocytes. Results Ganciclovir disposition was characterized by apparent total body clearance of 3.3 and 5.8 L/h, terminal half-life of 16.9 and 14.1 h, and apparent volume of distribution of 60.3 and 104.9 L in Patients 1 and 2, respectively. The observed sieving coefficient was 1.05 and 0.96, and the haemofiltration clearance was 3.3 and 3.1 L/h. In vitro experiments confirmed rapid efflux of ganciclovir from red blood cells into plasma, increasing the apparent efficacy of haemofiltration. Conclusions A valganciclovir dosage of 450 mg every 48 h appears adequate for patients under CRRT requiring prophylaxis for CMV infection, providing concentration levels in the range reported for 900 mg once daily dosing outside renal failure. [ABSTRACT FROM AUTHOR]