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Purpose The study's objective was the clinical validation of the nursing diagnosis Risk for delayed surgical recovery (00246). Method Case control study was conducted in a university hospital; the charts of 239 patient, 71 cases and 168 controls. Odds ratio was calculated for the association between each risk factor and the outcome of delayed surgical recovery. Results Risk factors with higher odds of association were malnutrition, pain, and postoperative emotional response. The associated conditions were perioperative surgical site infection, psychological disorder in the postoperative period, and surgical site contamination. Conclusion Risk factors have different impact on the postoperative recovery. Implications for nursing practice Knowing the magnitude of the risk factors allows a decision making best interventions for a fast surgical recovery.

Objetivo: Mapear os diagnósticos de enfermagem da taxonomia NorthAmerican Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I) em pacientes no período transoperatório. Método: Estudo do tipo transversal, documental, dos registros de enfermagem no período transoperatório de um hospital da rede suplementar de saúde do município de Niterói, Rio de Janeiro, desenvolvido por meio da ferramenta metodológica mapeamento cruzado. Resultados: Foram avaliados 65 prontuários. A maior parte da amostra foi composta de mulheres com média de idade de 50,1 anos e submetidas a cirurgias eletivas. Quanto à especialidade cirúrgica, os procedimentos mais realizados foram gerais e urológicos. Os termos mais encontrados foram bisturi elétrico, placa de bisturi, anestesia geral e entubação. Pelo painel de especialistas, obtiveram-se como diagnósticos prevalentes: risco de infecção de sítio cirúrgico (84,6%), risco de integridade da pele prejudicada (78,5%), integridade tissular prejudicada (63,1%) e risco de aspiração (58,5%). Conclusão: Os diagnósticos de enfermagem encontrados são prioritariamente de risco. Logo, carecem de identificação precoce e de intervenções para evitar danos e prevenir complicações, como o retardamento na recuperação cirúrgica.

As readmissões hospitalares são fenômenos críticos, que retardam o retorno dos pacientes às suas atividades que mantêm a vida, a saúde e o bem-estar. Objetivo: Avaliar a incidência e as causas de readmissão após a alta hospitalar em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Método: Estudo observacional prospectivo. Foram incluídos no estudo 181 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca e observados nos períodos pré-operatório imediato e após alta hospitalar nos dias 7, 15 e 30, por meio de contatos telefônicos. Resultados: Dos 181 participantes incluídos no estudo, 13 foram descontinuados por óbito intrahospitalar e 1 por transferência para outra instituição. Portanto, foram realizados contato telefônico com 167 pacientes, dentre os quais 16 (9,58%) foram readmitidos. Destes, 2 foram readmitidos 7 dias após a alta hospitalar; 7 foram readmitidos 15 dias após a alta; e 7 readmitidos 30 dias após a alta hospitalar, sendo que, em sua maioria, as readmissões foram por infecção de sítio cirúrgico em mediastino (18,75%) e safena (18,75%). Conclusão: A maior parte das readmissões foi por infeção de sítio cirúrgico. Isso significa que estratégias de controle e minimização desses eventos devem fazer parte do seguimento de pacientes de cirurgia cardíaca.

The objective of this study was to validate the proposal ofthe nursing diagnosis Risk for delayed surgical recovery. Methodologicalresearch for content validation by specialists, with a sample of 34 specialists. A data collection instrument was used containing a Likert-type scale of 1 to 5. The data analysis was the estimate proportion by the binomial test. Ten items were obtained from the assessed diagnosis proposal with a proportion superior or equal to 75%. Other seven items: Definition; Expressed feelings; History of healing delay; Prolonged surgical procedure; Advanced Age; Edema and trauma in the surgical site; High ASA Classification (American Society of Anesthesiologists), were assessed with a proportion lower than 75%, revised until reaching consensus among specialists. In conclusion, the nursing diagnosis was content validated. Its identification may allow predicting the vulnerability of patients with Risk for delayed surgical recovery (00246), and the planning of individualized perioperative interventions. O objetivo desse estudo foi validar o conteúdo da proposta do diagnóstico de enfermagem Risco de recuperação cirúrgica retardada. Pesquisa metodológica, de validação de conteúdo por especialistas, com amostra de 34 especialistas. Utilizou-se um instrumento de coleta de dados contendo escala do tipo Likert de 1 a 5. A análise de dados foi a proporção estimada pelo teste binomial. Obteve-se10 itens da proposta diagnóstica avaliada com proporção superior ou igual a 75%. Outros sete itens: Definição; Sentimentos expressos; Histórico de retardo da cicatrização; Procedimento cirúrgico prolongado; Idade avançada; Edema e trauma no local da cirurgia; Classificação ASA elevada (American Society of Anesthesiologists); foram avaliados com proporção inferior a 75%, revisados até consenso dos especialistas. Conclui-se que o diagnóstico de enfermagem foi validado em conteúdo. Sua identificação pode possibilitar predizer a vulnerabilidade dos pacientes com Risco de recuperação cirúrgica retardada (00246), e o planejamento das intervenções perioperatórias de forma individualizada.

Objective: to identify the use of mechanical restraint in long-stay institutions for the elderly. Method: this is a bibliographical study, type integrative review, in articles published from 2005 to 2015, in the Databases MEDLINE, LILACS, CINAHL and SCOPUS. The results are presented in figures. The results were discussed comparing the studies and conclusions with the literature. Results: 15 articles were published and the continent with the highest production was Europe, followed by North America and Asia. It was inferred that the most used forms were the containment with grids in the bed and the containment by the trunk in wheelchair, in older people, with high dependence and immobility, and the reason for the restraint, was mostly to prevent the risk of falls and institutional routine. Conclusion: it has been demonstrated that there is a high prevalence of mechanical restraint in long-stay institutions for the elderly, with high variability, and efforts have been made to avoid adverse events and improve the quality of care. The importance of studying the theme in the country and in the Latin American reality is reinforced. Descriptors: Physical Restriction; Institution of Long Stay for the Elderly; Geriatric Nursing; Health of the Elderly; Nursing Care; Health Services for the Elderly. RESUMO Objetivo : identificar o uso da contencao mecânica em instituicoes de longa permanencia para idosos. Metodo : trata-se de um estudo bibliografico, tipo revisao integrativa, em artigos publicados de 2005 a 2015, nas Bases de Dados MEDLINE, LILACS, CINAHL e SCOPUS. Apresentam-se os resultados em figuras. Realizou-se a discussao dos resultados comparando-se os estudos e conclusoes com a literatura. Resultados : publicaram-se 15 artigos e o continente com maior producao foi a Europa, em seguida, a America do Norte e a Asia. Inferiu-se que as formas mais utilizadas foram a contencao com grades no leito e a contencao pelo tronco em cadeira de rodas, em pessoas mais idosas, com alta dependencia e imobilidade, e a razao para a contencao, em sua maioria, foi para prevenir o risco de quedas e a rotina institucional. Conclusao : demonstrou-se que ha alta prevalencia de contencao mecânica em instituicoes de longa permanencia para idosos, com alta variabilidade e tem-se assumido esforcos para se evitar eventos adversos e melhorar a qualidade dos cuidados. Reforca-se a importância de estudar o tema no pais e na realidade latino-americana. Descritores: Restricao Fisica; Instituicao de Longa Permanencia para Idosos; Enfermagem Geriatrica; Saude do Idoso; Cuidado de Enfermagem; Servicos de Saude para Idosos. RESUMEN Objetivo : identificar el uso de la contencion mecanica en instituciones de larga permanencia para ancianos. Metodo : se trata de un estudio bibliografico, tipo revision integrativa, en articulos publicados de 2005 a 2015, en las Bases de Datos MEDLINE, LILACS, CINAHL y SCOPUS. Se presentan los resultados en figuras. Se realizo la discusion de los resultados comparando los estudios y conclusiones con la literatura. Resultados : se publicaron 15 articulos y el continente con mayor produccion fue Europa, luego, America del Norte y Asia. Se considero que las formas mas utilizadas fueron la contencion con rejas en el lecho y la contencion por el tronco en silla de ruedas, en personas mayores, con alta dependencia e inmovilidad, y la razon de la contencion, en su mayoria, fue para prevenir el riesgo de caidas y la rutina institucional. Conclusion : se demostro que hay alta prevalencia de contencion mecanica en instituciones de larga permanencia para ancianos, con alta variabilidad y se han asumido esfuerzos para evitar eventos adversos y mejorar la calidad de los cuidados. Se refuerza la importancia de estudiar el tema en el pais y en la realidad latinoamericana. Descriptores : Restriccion Fisica; Hogares para Ancianos; Enfermeria Geriatrica; Salud del Anciano; Atencion de Enfermeria; Servicios de Salud para Ancianos.