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62 p. -- Bibliogr.: p. 26-28 Insomnioa kalitatezko loa izateko, honen iraupen aproposa izateko, loa hasteko edo loa mantentzeko zailtasun iraunkorrari deritzo. Gizabanakoaren funtzionamenduaren narriadura esanguratsua eragiten du hainbat arlotan, esaterako, maila sozialean, akademikoan, hezkuntzan, lanean edo jokabidean. Insomnioa loaren nahasmendu ohikoena da biztanleria orokorrean, eta psikiatriako kontsultetan arreta medikoa eskatzeko arrazoi ohikoenetako bat. Gainera, Covid egoeraren ondorioz kasuek gora egin dute. Loaren higienearen (LH) helburuak lo-ohitura hobeak bultzatzea eta bizimoduarekin zein ingurunearekin zerikusia duten eta loaren kalterako izan daitezkeen faktoreen kontzientzia, ezagutza eta kontrola areagotzea dira. Beste alde batetik terapia kognitibo-konduktualak (TKK), insomnioarekin lotutako faktore psikologiko eta kognitiboak eta ustez insomnioa betikotzea eragiten duten portaera-faktoreak tratatzen ditu. Lan honen helburua insomnioaren maneiurako eta honek eragiten dituen ondorioetarako loaren higienearen eta terapia kognitibo-konduktualaren eraginkortasuna frogatzea da. Literaturaren berrikusketa kritikoa egiteko azken hamar urteetan ingelesez edo gaztelaniaz argitaratutako ausazko saiakera klinikoak erabili dira. Kontsultatutako datu baseak Medline, Cinahl, Cuiden, Lilacs, PsycInfo eta Cochrane izan dira. Gainera, ebidentzian oinarritutako erakundeetan bilaketa egin da, RNAO eta NICEn zehazki. Amaitzeko, eskuzko bilaketaren bidez Vigilia-sueño eta Behaviour Research and Therapy aldizkariak aztertu dira. Horrela, 15 ausazko saiakuntza kliniko lortu dira. Insomnioaren larritasunean terapia kognitibo konduktualaren efektu handiak eta loaren higienearen efektu txikiak frogatu dira. Gaueko eta eguneko sintomatologian, orokorrean terapia kognitiboaren efektua loaren higienearena baino eraginkorragoa izan da. Lo egindako denbora totala, absentismoa eta harremanen gogobetetzea izan dira terapiek efekturik lortu ez dituzten aldagaiak. Hipnotikoen erabileran bi terapiek hobekuntzak lortu dituzte. Eragin orokorretan terapia kognitibo konduktualak emaitza hobeak eman ditu loaren higieneak baino. Ondorioz, terapia kognitibo konduktuala ohiko arretan integratzeak eta osasun-profesionalak arlo honetan hezitzeak insomnioa pairatzen duten pazienteei emandako arreta aberastuko luke. Aukera hau lo egiteko tratamendu farmakologikoaren ordezko baliagarria dela eta epe luzera mantentzen diren onura ugari dituela frogatu da. Gainera, ez denez inolako albo efekturik erregistratu, pazienteen ongizatea babesteko tratamendu egokia da.

Background/objective: Refugees are a population that is particularly affected by violence. The exposure early violent in minors has negative consequences for their development and makes them more vulnerable to subsequent episodes of victimization in the future. As a result, several psychological interventions have been developed in order to protect the mental health of these young refugees and prevent them from developing extra vulnerabilities for their future life. This meta-analysis aimed to investigate the effectiveness of these interventions, as well as the effects of the type of intervention (moderator). Method: 22 original studies analyzing the effect of psychological intervention on the trauma (anxiety, depression, and post-traumatic stress disorder) were selected, obtaining a total of 39 effect sizes. A metaanalysis of effect sizes (d) was executed, weighting by inverse variance and assuming a fixed-effects model. Results: The psychological intervention proved to be clinically significant with the same effect size magnitude in the health markers of trauma: treatment of post-traumatic stress disorder (d = 0.96, IC 95%[0.60, 1.32]), depression (d = 0.74, IC 95%[0.31, 1.17]), and anxiety (d = 0.57, IC 95%[0.29, 0.86]). Regarding the type of intervention, we found homogenous results in relation to anxiety (all interventions are equally effective). There were inter-study heterogeneity in relation to depression, although the type of intervention did not affect effect size. In relation to post-traumatic stress disorder, the Trauma Systems Therapy did not lead to a significant improvement. Conclusions: The intervention in refugee minors is, in general, effective for trauma markers. Nevertheless, further studies are needed to establish what interventions are the most effective to restore the mental health of these minors., Antecedes/objetivo: Las personas refugiadas constituyen un grupo de población especialmente afectado por la violencia. Esta exposición temprana violenta en los menores tiene consecuencias adversas en el desarrollo, aumentando la probabilidad de sufrir nuevos episodios de victimización en el futuro. Ante esta situación, se han desarrollado diferentes intervenciones psicológicas con el fin de proteger la salud mental de los menores y evitar que sus experiencias traumáticas les confieran una vulnerabilidad añadida. Este meta-análisis se propuso investigar la eficacia de estas intervenciones, así como los efectos del tipo de intervención (moderador). Método: Un total de 22 estudios primarios que estudiaron el efecto de la intervención psicológica en el trauma (ansiedad, depresión y trastorno de estrés postraumático) fueron seleccionados, obteniendo un total de 39 tamaños del efecto. Se ejecutó un meta-análisis de los tamaños del efecto (d) ponderando por la inversa de la varianza y asumiendo un modelo de efectos fijos. Resultados: La intervención psicológica resultó clínicamente significativa y con una magnitud igual del efecto en los marcadores de salud del trauma: el tratamiento del estrés postraumático (d = 0,96, IC 95%[0,60, 1,32]), depresión (d = 0,74, IC 95%[0,31, 1,17]) y ansiedad (d = 0,57, IC 95%[0,29, 0,86]). Por el tipo de intervención, en ansiedad encontramos resultados homogéneos (todas las intervenciones son efectivas por un igual), en depresión hallamos heterogeneidad inter-estudios, pero el tipo de intervención no resultó en efectos diferentes, y en estrés postraumático la técnica Terapia de Sistemas de Trauma no resultó en un efecto de mejora significativo. Conclusiones: La intervención en menores refugiados en los marcadores del trauma es, en general, efectiva. No obstante, se necesitan más estudios para establecer qué intervenciones son las más efectivas para reestablecer la salud mental de estos menores.

El trasplante cardiaco (TxC) es una terapia sólidamente establecida para la insuficiencia cardiaca avanzada. A pesar de los avances en el tratamiento inmunosupresor, el rechazo agudo celular (RAC) que cursa a menudo de forma asintomática, continúa siendo una amenaza sobre todo en el primer año tras el TxC, y tiene un impacto pronóstico. Es más, se ha asociado la presencia de episodios recurrentes de RAC con peores resultados a largo plazo, lo que recalca la importancia de detectar RAC de cualquier grado. El análisis anatomo-patológico de la biopsia endomiocárdica (BEM) según la clasificación revisada de la sociedad internacional de trasplante de corazón y pulmón (ISHLT) publicada en 2005, continúa siendo el método diagnóstico goldstandard para el diagnóstico de RAC, aunque el procedimiento no está exento de complicaciones. En este escenario, se han estudiado diferentes métodos no invasivos en la detección del RAC, incluyendo una amplia gama de parámetros de ecocardiografía transtorácica (ETT). El análisis de deformación miocárdica (DM) ventricular realizado mediante speckle-tracking 2D ha sido señalado por varios estudios monocéntricos como una herramienta sensible para la detección de RAC, sin embargo, no todos los grupos han publicado resultados positivos. La variabilidad entre los softwares de las distintas casas comerciales (inter-vendor) en el análisis de la DM ha suscitado inquietud entre las sociedades científicas y podría explicar, al menos en parte, esta inconsistencia. Además, mientras que se han estudiado de forma extensa los análisis de DM aplicados a las paredes ventriculares y su asociación con la presencia de RAC en receptores de TxC, hay un vacío de información sobre el papel de los parámetros de deformación auricular longitudinal izquierda (DALI) en este contexto. El objetivo de este trabajo es explorar la utilidad de los parámetros de ETT en el diagnóstico no invasivo de RAC en receptores de TxC investigando: el impacto de la variabilidad inter-vendor en la capacidad diagnóstica de la DM, el papel de la DALI en el diagnóstico de RAC, y qué parámetros mantienen una asociación significativa con la presencia de RAC que requiere tratamiento (RACTR, grado ≥2R de la clasificación revisada de 2005) en el análisis multivariante. Heart transplantation (HxT) is a well-established therapy for end-stage severe heart failure. Despite advances in immunosuppressive therapy, the incidence of acute cellular rejection (ACR) episodes entails a threat, mainly during the first year after HxT, and has a prognostic impact. Moreover, recurrent ACR episodes (frequently asymptomatic) after HTx have been associated with poorer long-term outcomes, emphasizing the prognostic impact of any grade of ACR diagnosis. Endomyocardial biopsy (EMB) histological analysis based in the revised classification published in 2005 by the International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) is still the gold-standard diagnostic method for cardiac graft ACR, although it is not free of complications. Several non-invasive approaches have been investigated in this context, among them a wide set of transthoracic echocardiography (TTE) parameters. Ventricular myocardial strain (MS) analysis by means 2D speckle-tracking echocardiography has been pointed as a sensitive tool for ACR diagnosis in several monocentric studies, nonetheless not all investigators have reported favorable results. Inter-vendor variability in MS analysis has aroused concern in scientific societies and could explain, at least partially, this inconsistency. Additionally, whereas MS analysis applied to ventricular walls and their association with ACR in HTx recipients have been widely explored, evidence of the role of left atrial longitudinal strain (LALS) in this context is lacking. The aim of this study is to explore TTE parameters usefulness in the noninvasive diagnosis of ACR in HTx recipients by investigating: the impact of intervendor variability in the ability of MS analysis to detect ACR, the role of LALS in the diagnosis of ACR, and what TTE parameters remain significantly associated with treatment-requiring ACR (TR-ACR) presence in a multivariate analysis.

En el marco del proyecto del programa Erasmus+ “Learning villages: citizenship, entrepreneurship, heritage & Environmental education for rural sustainable development” (Ref. 2020-1-ES01-KA227-ADU-096064), este libro está compuesto de una serie de capítulos, textos resultantes de una selección de aportaciones al Congreso Internacional “Envejecimiento activo, calidad de vida y bienestar en áreas rurales” y otros textos seleccionados de una “call for chapters” (convocatoria de capítulos) internacional. Este volumen aborda cuestiones fundamentales relativas al envejecimiento activo, la calidad de vida y el bienestar en áreas rurales y urbanas. Las ciencias del deporte, la Antropología y la sociología, la terapia ocupacional, la educación musical están enfocan epistemologías y metodologías para tratar temas fundamentales en las áreas rurales, para contribuir a lo que llamamos, “pueblos de aprendizaje”. Aprender a envejecer activamente es uno de los retos más importantes en sociedades que cada vez tienen más esperanza de vida pero un horizonte y un contexto más incierto debido a las crisis globales en forma de pandemia, crisis humanitarias, cambio climático, desabastecimiento... Ante este horizonte incierto y de grandes impactos socioeconómicos y ecológicos, las áreas rurales son las que más oportunidades tienen para ejercer la resiliencia. En ese sentido la autosuficiencia debería ser una dimensión estratégica a promover a todos los niveles territorialesadministrativos y en todas las personas. “Soberanía alimentaria” es un fundamento necesario, “soberanía en la salud” un reto también muy afrontable. Para ello, siempre es bueno partir de diagnósticos y en ese sentido, la investigación contribuye tanto analizando factores de mortalidad como factores asociados al envejecimiento saludable, como se presenta en el contexto de Extremadura en uno de los capítulos del libro. En una sociedad que ha acuñado el término “cuidadanía”, todo el marco legal que regula los derechos de la discapacidad, la profesionalización del cuidado y de los cuidadores, los derechos ocupacionales cobran una preeminencia en las Europa rural actual y es tratado en otros capítulos de este volumen. La creciente diversidad de terapias desde las ciencias del deporte y las ciencias de la salud se muestra también en este libro, lo mismo que el papel fundamental de la música en la calidad de vida de las personas a todas las edades y el papel terapeútico de las asociaciones musicales como los coros y las bandas de música. Un papel muy importante también en el presente y futuro de nuestrospueblos para el envejecimiento activo es el que juegan las nuevas tecnologías y sus aplicaciones en sensorización, análisis biométricos y comunicación. También los proyectos colectivos desarrollados en ciertos pueblos para modificar el espacio urbano haciéndolo más amigable a sus usuarios cada vez más mayores. Esta gran diversidad de enfoques, de estudios de caso, modelos de acción, sistemas terapeúticos es tratada en este volumen con rigor científico e interés para investigadores/as, gestores/as y el público general. Esperemos que encuentren utilidad en este recurso de acceso abierto, fruto de la financiación europea y la colaboración desinteresada de todos/as sus autores.

Today, the number of genetic diseases is around 10000 conditions, affecting to 6%-8% of all populations. This review shows us how the discovery of genetic variants in our genome, this facilitated to know with precision about the mechanisms physiopathological, and hence to recognize those target points susceptible to modifications, through therapeutical strategies different with palliative proposals, increase life expectancy, or improve qualities of life. These therapies are diverse, using drugs for polygenic diseases, nutritional therapy, special formulas, enzyme replacement therapies, hematopoietic stem cell transplant, substrate reduction, oligonucleotides, and gene therapy. These genetic diseases are heterogeneous clinically with a very low frequency; nevertheless, open to the possibility of research in new strategies for more genetic disease, that today, furthermore, are orphans. El número de enfermedades genéticas se estima que podrían ser más de 10 000 condiciones diferentes, afectando alrededor del 6-8% de la población. La presente revisión nos muestra la importancia del descubrimiento de las variantes patogénicas en nuestro genoma que nos permite conocer con mayor precisión cuales son los mecanismos fisiopatológicos, y por lo tanto conocer puntos dianas susceptibles de modificaciones, mediante diferentes estrategias terapéuticas para poder palear los síntomas y signos, aumentar la expectativa de vida, mejorando así la calidad de vida de los pacientes que tienen algunas de estas enfermedades genéticas. Las diferentes terapias que existen en la actualidad son muy diversas como fármacos de uso en patologías comunes, terapia nutricional, fórmulas especiales, terapias de reemplazo enzimático, trasplante de órganos y células hematopoyéticas, reducción de sustrato, oligonucleótidos y la terapia génica. Al ser las enfermedades genéticas clínicamente heterogéneas, abre la posibilidad de poder investigar cada vez más nuevas estrategias en un mayor número de enfermedades que en la actualidad están olvidadas. &nbsp

Traballo Fin de Grao en Enfermaría. Curso 2021-2022 Dentro de las demencias, la enfermedad de Alzheimer es una de las enfermedades más prevalentes y la enfermedad neurodegenerativa más frecuente en la población. Esta enfermedad se produce debido a una pérdida progresiva de las funciones cerebrales ocasionada por la acumulación de placas en las neuronas (beta-amiloides), trayendo consigo una progresiva pérdida de memoria y de otras habilidades cognitivas que afectan al desarrollo diario de los pacientes. A medida que la enfermedad de Alzheimer progresa, la sintomatología empeora, y acaba siendo una enfermedad muy incapacitante. Debido al aumento en la esperanza de vida media poblacional y de la alta dependencia que tienen este grupo de pacientes esto se convierte en un problema tanto económico como social. Por lo tanto, en este trabajo, se ha realizado una búsqueda bibliográfica empleando diferentes palabras clave (Alzheimer's disease, Alzheimer's treatment, Alzheimer's diagnostic) con el objetivo de estudiar los diferentes tipos de terapia que existen para esta enfermedad en la actualidad y valorar cuáles serían más efectivas en el futuro. Hoy en día no existe tratamiento curativo para esta enfermedad, pero sí una serie de medidas (farmacológicas y no farmacológicas) destinadas a tratar síntomas específicos, para ayudar a nuestros pacientes a mejorar su calidad de vida. Dentro de estas medidas se incluyen el tratamiento con anticolinesterásicos (donepezilo, rivastigmina o galantamina) y la memantina (antagonista glutamatérgico), con menor efectividad, pero recomendado en estadios graves. En cuanto a los no farmacológicos, se incluyen terapias para mejorar la cognición y la conducta. Actualmente se están realizando ensayos clínicos empleando la inmunoterapia, administrando anticuerpos anti-beta-amiloides., obteniéndose resultados positivos. Además, se están investigando nuevas opciones de tratamiento para la enfermedad de Alzheimer ya que solo se disponen de tratamientos para controlar los síntomas. Dentro das demencias, a enfermidade de Alzheimer é unha das enfermidades máis prevalentes e a enfermidade neurodexenerativa máis frecuente na poboación. Esta enfermidade prodúcese por unha perda progresiva da función cerebral provocada pola acumulación de placas nas neuronas (beta-amiloide), producindo unha perda progresiva da memoria e doutras capacidades cognitivas que afectan ao desenvolvemento diario dos pacientes. A medida que a enfermidade de Alzheimer avanza, os síntomas empeoran e acaba sendo unha enfermidade moi incapacitante. Debido ao aumento da esperanza de vida media da poboación e á alta dependencia deste grupo de pacientes, isto convértese nun problema tanto económico como social. Por iso, neste traballo realizouse unha busca bibliográfica mediante diferentes palabras clave (Alzheimer´s disease, Alzheimer treatment, Alzheimer's diagnostic) co obxectivo de estudar os diferentes tipos de terapia que existen na actualidade para esta enfermidade e valorar cales serían. eficaz no futuro. Actualmente non existe un tratamento curativo para esta enfermidade, pero si existe unha serie de medidas (farmacolóxicas e non farmacolóxicas) dirixidas a tratar síntomas específicos, para axudar aos nosos pacientes a mellorar a súa calidade de vida. Estas medidas inclúen o tratamento con fármacos anticolinesterásicos (donepezilo, rivastigmina ou galantamina) e memantina (antagonista glutamatérxico), con menor eficacia, pero recomendado en fases graves. En canto ao non farmacolóxico, inclúense terapias para mellorar a cognición e o comportamento. Actualmente estánse a realizar ensaios clínicos mediante inmunoterapia, administrando anticorpos anti-beta-amiloide, obtendo resultados positivos. Ademais, estanse investigando novas opcións de tratamento para a enfermidade de Alzheimer xa que só están dispoñibles tratamentos para controlar os síntomas. Within dementias, Alzheimer's disease is one of the most prevalent diseases and the most frequent neurodegenerative disease in the population. This disease occurs due to a progressive loss of brain function caused by the accumulation of plaques in neurons (beta-amyloid), bringing with it a progressive loss of memory and other cognitive abilities that affect the daily development of patients. As Alzheimer's disease progresses, the symptoms worsen, and it ends up being a very disabling disease. Due to the increase in the average life expectancy of the population and the high dependency of this group of patients, this becomes both an economic and social problem. Therefore, in this work, a bibliographic search has been carried out using different keywords (Alzheimer's disease, Alzheimer's treatment, Alzheimer's diagnosis) with the aim of studying the different types of therapy that currently exist for this disease and assessing what they would be. more effective in the future. Today there is no curative treatment for this disease, but there is a series of measures (pharmacological and non-pharmacological) aimed at treating specific symptoms, to help our patients improve their quality of life. These measures include treatment with anticholinesterase drugs (donepezil, rivastigmine or galantamine) and memantine (glutamatergic antagonist), with less effectiveness but recommended in severe stages. As for the non-pharmacological, therapies to improve cognition and behavior are included. Clinical trials are currently being carried out using immunotherapy, administering anti-beta-amyloid antibodies, obtaining positive results. In addition, new treatment options for Alzheimer's disease are being investigated as treatments are only available to control symptoms.

Analizar información acerca de la depresión, sus causas, sus tratamientos, y cómo ha influido la pandemia del COVID-19 en la salud mental de pacientes con depresión Si bien, se han generado grandes debates y estudios acerca del tratamiento para la depresión, entre los más destacables se presentaron el tratamiento farmacológico y la psicoterapia. Sin embargo, De Maat et al., 2006; Imel, Malterer, McKay y Wampold (2008) citado por Antón, García & García (2016) mencionaban que, aunque a corto plazo parece que la eficacia es similar, la psicoterapia presenta mejores resultados a largo plazo, existiendo además una tasa de abandonos y recaídas inferior. Así mimo, dentro de las psicoterapias más eficaces para abordar esta problemática se encuentra la terapia cognitivo- conductual, la activación conductual, o la terapia en solución de problemas. La Terapia Cognitivo Conductual (TCC) es reconocida dentro del mundo científico por ser una de las más eficaces contra enfermedades como la ansiedad, depresión, entre otras, demostrando su eficacia, ser una terapia breve y no tan agresiva e invasiva con el paciente. Se ha demostrado que es útil tratando; ansiedad, depresión, pánico, agorafobia y otras fobias, bulimia, trastorno obsesivo compulsivo, trastorno de estrés postraumático y esquizofrenia, entre las más importantes (Lanza, 2018). En este modelo terapéutico se consideran dos elementos primordiales de intervención, el primero hace referencia a las cogniciones o pensamientos, y el segundo a las conductas que se originan a partir de creencias irracionales (Navarro, 2018).

Treball Final de Grau en Medicina. Codi: MD1158. Curs acadèmic: 2021/2022 Introducción: El consumo de alcohol es un acto ampliamente aceptado, pero su consumo excesivo puede provocar efectos negativos en el contexto familiar, propiciando los conflictos, la violencia doméstica y la privación. Objetivos: Evaluar los efectos del consumo de alcohol sobre la violencia doméstica, así como la existencia de posibles factores agravantes y terapias eficaces en su reducción. Metodología: Se llevó a cabo una búsqueda sistemática a través de PubMed y Sciencedirect mediante el uso de palabras clave y la aplicación de criterios de exclusión e inclusión. Se realizó una extracción de datos y un análisis del riesgo de los sesgos de cada uno de los estudios incluidos usando las listas de verificación SIGN y las escalas de Newcastle Ottawa. Resultados: El consumo de alcohol se relaciona significativamente con un aumento de la violencia doméstica, sobretodo, de tipo psicológica. Entre los consumidores de alcohol, aquellos que, además, consumían cocaína y/o heroína, con inicio temprano al tabaquismo y con trastornos de salud mental presentaban más episodios de violencia doméstica. La violencia se produce en mayor grado entre compañeros no convivientes, las parejas con problemas de violencia acaban desestabilizándose. Las terapias psicológicas consiguen reducir de un modo efectivo y conjuntamente el alcoholismo y la violencia doméstica. Conclusión: Existe una relación entre el alcohol y la violencia doméstica. Hay factores que parecen influir en esta relación. Las terapias psicológicas para tratar el alcoholismo y la violencia doméstica funcionan. Introduction: The consumption of alcohol is a widely accepted act, but its excessive use can produce negative effects in the family context, leading to conflict, liberty restrictions and domestic violence. Objectives: To evaluate three elements, i.e. the effects of alcohol consumption on domestic violence, the occurrence of possible aggravating factors and the effectivity of available therapies to treat it. Methodology: A systematic search was conducted through PubMed and Sciencedirect using keywords and applying exclusion and inclusion criteria. Data extraction and risk of bias analysis was performed for each of the included studies using the SIGN checklist and the Newcastle Ottawa scales. Results: The consumption of alcohol is significantly linked to an increase of domestic violence, mainly the psychological one. Among alcohol users, those who also used cocaine and/or heroin, those reporting early onset of smoking and those diagnosed mental health disorders had more episodes of domestic violence. Most couples with violence episodes use to finish the relationship those violence is less present in cohabiting couples. Psychological therapies are effectives in reducing alcoholism and domestic violence altogether. Conclusion: There is a relationship between alcoholism and domestic violence which might be effectively treated by psychological therapies and domestic violence advisory supporting work.

The objective is to know the therapeutic constructs of COVID-19 in its first year of the pandemic. This is a narrative review of the literature, carried out from research in the Biblioteca Virtual de Saúde, Periódicos Capes, PubMed, Cochrane with the standardized descriptors 'Therapy' AND COVID-19, in the first year of the COVID-19 pandemic, after the official declaration of the WHO. As a result, the researched therapeutic targets (in vivo, in vitro, in silico) and published in the first year of this health crisis were described. It was evident that the therapies explored were based on pharmacological and non-pharmacological targets on the host, immune system the virus. The main agents tested in vitro, in vivo, in silico belong to the pharmacological classes of antivirals, antiparasitics, anti-inflammatories, antibiotics as well as monoclonal antibodies, stem cells convalescent plasma. According to the publications, the most cited drugs to treat COVID-19 were hydroxychloroquine, chloroquine, ivermectin, azithromycin, vitamin D, dexamethasone glucocorticoid. It was found that many therapeutic strategies against COVID-19 have been refuted, however, others are being better researched. El objetivo es conocer los constructos terapéuticos de la COVID-19 en su primer año de pandemia. Esta es una revisión narrativa de la literatura, realizada a partir de investigaciones en la Biblioteca Virtual de Saúde, Periódicos Capes, PubMed, Cochrane con los descriptores estandarizados 'Terapia' Y COVID-19, en el primer año de la pandemia de COVID-19, después la declaración oficial de la OMS. Como resultado se describieron las dianas terapéuticas investigadas (in vivo, in vitro e in silico) y publicadas en el primer año de esta crisis sanitaria. Era evidente que las terapias exploradas se basaban en dianas farmacológicas y no farmacológicas sobre el huésped, el sistema inmunitario y el virus. Los principales agentes probados in vitro e in vivo e in silico pertenecen a las clases farmacológicas de antivirales, antiparasitarios, antiinflamatorios, antibióticos, así como anticuerpos monoclonales, células madre y plasma convaleciente. Según las publicaciones, los fármacos más citados para tratar la COVID-19 fueron la hidroxicloroquina, la cloroquina, la ivermectina, la azitromicina, la vitamina D, la dexametasona u otro glucocorticoide. Se encontró que muchas estrategias terapéuticas contra el COVID-19 han sido refutadas, sin embargo, otras están siendo mejor investigadas. Objetiva-se conhecer os construtos terapêuticos da COVID-19 em seu primeiro ano de pandemia. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, realizada a partir de pesquisas nas bases Biblioteca Virtual de Saúde, Periódicos Capes, PubMed, Cochrane com os descritores padronizados ‘Therapy’ AND COVID-19, no primeiro ano da pandemia da COVID-19, após a declaração oficial da OMS. Como resultados foram descritos os alvos terapêuticos pesquisados (in vivo, in vitro e in silico) e publicados no primeiro ano dessa crise sanitária. Evidenciou-se que as terapias exploradas se basearam em alvos farmacológicos e não farmacológicos sobre o hospedeiro, sistema imunológico e no vírus. Os principais agentes testados in vitro e in vivo e in silico pertences as classes farmacológicas dos antivirais, antiparasitários, anti-inflamatórios, antibióticos além de anticorpos monoclonais, células-tronco e plasma convalescente. Segundo as publicações, os medicamentos mais citados para tratar a COVID-19 foram a hidroxicloroquina, cloroquina, ivermectina, azitromicina, vitamina D, dexametasona ou outro glicocorticoide. Constatou-se que muitas estratégias terapêuticas contra a COVID-19 foram refutadas, todavia outras estão sendo melhor pesquisadas.

[Resumen] La diabetes mellitus da lugar a diversas complicaciones en el individuo y la ulceración en el pie se cobra el principal tributo. Debido a que en pacientes diabéticos existe un desequilibrio en los procesos fisiológicos de reparación, estos pueden conducir a un estado de no cicatrización, y desarrollo de una herida crónica, por lo que se van a tratar terapias encargadas de revertir este proceso. Objetivos El objetivo de esta revisión narrativa es conocer las distintas terapias complementarias destinadas a estimular el proceso de cicatrización de las úlceras, sus mecanismos y sus posibles efectos adversos en los pacientes diabéticos. Metodología. Para la realización de esta revisión narrativa se ha realizado una búsqueda bibliográfica en dos bases de datos, Pubmed y Scopus, analizando y seleccionando los artículos más relevantes y evidenciados. Se establecieron distintos parámetros en la selección de artículos; inferiores a 12 años, palabras clave para facilitar la búsqueda mediante términos MESH, artículos publicados en español e inglés, sin barreras en la selección de artículos, pero centrándose sobre todo en revisiones y ensayos clínicos. De manera que un total de 60 artículos aproximadamente fueron utilizados para la realización de esta revisión narrativa. Resultados. Se incluyen en esta revisión terapias más avanzadas como complementarias a las terapias de atención estándar, cuyos resultados constituyen una herramienta potencial para la curación de úlceras, puesto que su objetivo común es lograr una cicatrización lo más rápido posible. Conclusión. Muchas de estas terapias innovadoras obtuvieron resultados positivos y favorables en el proceso de cicatrización y reepitelización al promover la angiogénesis y fomentar el desarrollo de células responsables en la reparación de heridas. Aunque se requieren ensayos clínicos aleatorizados bien diseñados y con un tamaño muestral mayor. [Resumo] A Diabetes mellitus dá lugar a varias complicacións no individuo e a ulceración do pé leva a principal factura. Debido ao feito de que en pacientes diabéticos hai un desequilibrio nos procesos fisiolóxicos de reparación estos poden levar a un estado de non cicatrización e ao desenvolvemento dunha ferida crónica, polo que se vai tratar terapias que revertan este proceso. Objetivos O obxectivo desta revisión narrativa é coñecer as diferentes terapias complementarias dirixidas a estimular o proceso de curación dás úlceras, o su mecanismo e posibles efectos adversos nos pacientes diabéticos. Metodología. Para realizar esta revisión narrativa realizouse unha búsqueda bibliográfica en dúas bases de datos, Pubmed e Scopus, analizando e seleccionando os artigos máis relevantes e evidenciados. Establecéronse diferentes parámetros na selección de artigos; menores de 12 anos, palabras clave para facilitar a búsqueda mediante términos MESH, artigos publicados en castelán e inglés, sen barreiras na selección de artigos pero centrándose sobre todo en revisións e ensaios clínicos. Polo que se utilizaron aproximadamente un total de 60 artigos. Resultados. Se añaden nesta revisión terapias máis avanzadas como complementarias ás terapias de atención estándar cuxos resultados constitúen unha ferramenta potencial para á curación das úlceras do pé diabético, posto que o seu obxectivo común é lograr unha cicatrización o máis rápido posible. Conclusión. Moitas destas terapias innovadoras obtuviron resultados positivos e favorables no proceso de cicatrización e reepitelización, ao promover a anxioxénesis e fomentar o desarrollo de células responsables na reparación de feridas. Aunque moitos estudios requiren maís ensaios clínicos aleatorizados ben diseñados e con un tamaño muestral maior. [Abstract] Diabetes mellitus gives rise to various complications in the individual and foot ulceration takes the main toll. Due to the fact that in diabetic patients there is an imbalance in the physiological processes of repair, the can lead to a state of non healing, and the develpment of a chronic wound. So therapies that reverse this process will be treated. Objective The objective of this narrative review is to know of different complementary therapies aimed at stimulating the healing process of ulcers, knowing ther mechanism and possible adverse effects in diabetic patients. Methodology. To carry out this narrative review, a bibliographic search has been carried out in two databases Pubmed and Scopus, analyzing and selecting the most relevant and evidenced articles. Different parameters were established in the selection of articles: less than 10 years old, keywords to facilitate the search usign MESH terms, articles published in spanish and english, without barriers in the selection of articles, but focusing above all on reviews and clinical trials. So total of 60 articles were used to carry out this narrative review. . Results. More advanced therapies are included in this review as complementary to standard care therapies whose results constitute a potential tool for the healing of diabetic foot ulcers, since their common goal is to achieve healing as quickly as possible. Conclusions. Many of these innovative therapies obtained positive and favorable results in the healing and reepithelialization process; by promoting angiogenesis and encouraging the development of cells responsible for wound repair. Although many studies require more well-designed randomized clinical trials with a larger sample size. Traballo fin de grao (UDC.FEP). Podoloxía. Curso 2021/2022

El envejecimiento se trata de un proceso biológico complejo que conlleva a un deterioro progresivo del organismo asociado a la edad. Se han identificado nueve procesos interconectados que caracterizan al envejecimiento. Además, existe evidencia de que las alteraciones en un tejido producidas por el envejecimiento pueden transmitirse a otros tejidos. En este proceso intervienen las vesículas extracelulares. Se tratan de estructuras delimitadas por una bicapa lipídica, de tamaño nanométrico que son secretadas por todas las células del organismo y presentes en la mayoría de fluidos corporales. Existen tres tipos de vesículas extracelulares en función de su biogénesis y tamaño: exosomas, microvesículas y cuerpos apoptóticos. Estas vesículas son un importante mecanismo de comunicación intercelular ya que participan en la transmisión de biomoléculas entre las células. En el contexto del envejecimiento, estas vesículas son capaces de promover su progresión mediante la entrega de información nociva desde células envejecidas a células sanas. Dada su participación en los procesos que regulan el envejecimiento, las vesículas extracelulares también están vinculadas a la progresión de enfermedades relacionadas con la edad, entre las que destacan las enfermedades cardiovasculares, neurodegenerativas y cáncer. En estas patologías las vesículas extracelulares secretadas por las células afectadas median procesos de comunicación en los que promueven la progresión de la enfermedad. La compresión de los mecanismos por los cuales las vesículas participan en el transcurso de dichas enfermedades ha esclarecido nuevas estrategias de terapias basadas en vesículas extracelulares. Estas se presentan potencialmente útiles y con ventajas frente a otras terapias. Además, dada su localización generalizada y su participación en el transporte de moléculas patológicas, también presentan utilidad como biomarcadores para el diagnóstico de enfermedades en las que la detección temprana y el tratamiento precoz son determinantes en la evolución de la enfermedad. Universidad de Sevilla. Grado en Farmacia

Programa de Doctorado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, Línea de Investigación: Ciencias de la Actividad Física, del Deporte y la Salud, Clave Programa: DAF, Código Línea: 113, La Fibromialgia es una enfermedad de etiología desconocida y multifactorial, la que se caracteriza por la presencia de dolor crónico músculo esquelético, fatiga, rigidez articular, alteración del sueño, afecciones del estado anímico y disminución de las capacidades cognitivas. Frecuentemente está asociada a otras condiciones de salud que afectan al sistema nervioso, endocrino e inmune, por lo que altera severamente la calidad de vida de millones de personas en el mundo. Son numerosos los estudios que año a año se publican con el propósito de identificar sus causas, los biomarcadores que pueden objetivar su diagnóstico y evolución, y validar o proponer nuevas opciones terapéuticas, ya sean farmacológicas, físicas, nutricionales o psicológicas. La característica principal de esta enfermedad es el dolor crónico, el que subyace a las personas que la padecen a una disminución de la funcionalidad y alteraciones de su vida social y laboral. Diversas teorías han intentado explicar esta condición, las que combinan factores tanto genéticos como epigenéticos que condicionan la desregulación del dolor y una hipersensibilidad permanente. El propósito de este trabajo fue integrar una serie de estrategias terapéuticas y analizar el comportamiento de algunos biomarcadores asociados con esta enfermedad, con el fin de aliviar la sintomatología dolorosa, mejorar la funcionalidad y disminuir el impacto de la FM en mujeres diagnosticadas con esta patología en la Unidad SHC Medical de la Clínica Santa Angela de la Cruz de Sevilla, España., Universidad Pablo de Olavide de Sevilla. Escuela de Doctorado