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The objective of this research was to identify which guidelines and protocols are used by nurses in the care of patients with chronic ulcers. Field, quantitative and qualitative research carried out with nurses who provide care to patients with chronic ulcers in a hospital in the interior of the State of São Paulo. In data collection, a structured questionnaire was used in individual interviews on days scheduled in the units themselves. 66% of respondents report that they do not employ protocols in the care of patients with ulcers. 33% of respondents responded that they use a protocol, but when asked about which protocol was used for this service, they reported the Braden scale. The interviewed nurses think the use of protocols in the care of chronic wounds is important. This study proposes the elaboration of a protocol for the treatment of chronic ulcers with a theoretical-scientific basis and the training of nurses at the researched hospital to use the protocol in daily practice. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Positive animal welfare (PAW) is a relatively recent idea that emphasizes the good experiences to improve the mental state. The objective of this review was, describe the indicators used in bovine welfare protocols, identify the domains considered, and establish a proposal focused on indicators to assess positive welfare. It was identified that the protocols require excessive evaluation times, qualify by granting a single score and do not allow regional adaptations according to the critical conditions that may exist in different countries. Furthermore, the main focus of the existing protocols is on the first 3 domains (nutrition, physical environment and health), leaving the recording of the behavior and the mental state of the animals to a lesser degree of importance. A series of indicators were specified, which would promote positive well-being, related to the domains of physical environment and behavioral interactions, emphasizing comfort, environmental, social, sensory, and nutritional enrichment. In conclusion including the diagnosis of the mental state of animals in a comprehensive way is necessary to identify shortcomings and propose improvements that contribute to improving the quality of life of animals. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

El bienestar animal positivo es un concepto novedoso que valoriza la importancia de las experiencias gratas de vida para contribuir al estado mental. El objetivo de esta revisión fue, describir los indicadores de bienestar utilizados en protocolos de bienestar bovino, identificar los dominios contemplados y establecer una propuesta de indicadores enfocados a evaluar el bienestar positivo. Se identificó que los protocolos requieren tiempos excesivos de evaluación, califican otorgando un único puntaje y no permiten adecuaciones regionales según las condiciones críticas que puedan existir en distintos países. Además, el enfoque principal de los protocolos existentes está en los primeros 3 dominios (nutrición, ambiente físico y salud), dejando el registro del comportamiento y el estado mental de los animales en un menor grado de importancia. Se propuso una serie de indicadores, que fomentarían el bienestar positivo, relacionados con los dominios de ambiente físico e interacciones comportamentales, haciendo énfasis en confort, enriquecimiento ambiental, social, sensorial y nutritivo. En conclusión, es necesario incluir el diagnóstico del estado mental de los animales de forma integral para identificar falencias y proponer mejoras que contribuyan a mejorar la calidad de vida de los animales.

RESUMO Objetivo Traduzir e adaptar de forma transcultural o Iranian Voice Quality of Life Profile (IVQLP) para o português brasileiro (PB). Método O processo de adaptação transcultural foi realizado por meio de cinco etapas: tradução do IVQLP para o PB por três especialistas nativos do PB e fluentes no inglês americano; elaboração de uma versão de consenso; retrotradução por um especialista nativo do inglês americano e fluente no PB; análise por um comitê de cinco especialistas e elaboração da versão final do instrumento em PB, denominado IVQLP-Br; e pré-teste. O IVQLP-Br tem o objetivo de avaliar os impactos da voz de uma forma mais abrangente, englobando vários domínios da vida dos indivíduos, apresenta 43 itens e uma chave de respostas de cinco pontos. Para o pré-teste foi acrescida como opção para o respondente a alternativa “não aplicável”. Participaram do pré-teste 36 indivíduos adultos com risco autorrelatado para disfonia. Resultados Na etapa de tradução 10 itens foram modificados e na retrotradução, 15 itens necessitaram de ajustes. Nenhum item precisou ser reformulado após a aplicação na população-alvo, pois a opção “não aplicável” apareceu em doze respostas, porém, sem significância estatística. Conclusão Conclui-se que a versão traduzida do IVQLP para o PB, denominado IVQLP-Br, apresentou equivalência transcultural e pode ser utilizada para uma análise mais detalhada do impacto da voz nos diferentes domínios da vida dos indivíduos. Após a validação, o IVQLP-Br poderá contribuir tanto para a prática clínica, quanto para pesquisas com falantes do PB.

Objetivo: Este estudo objetivou caracterizar os parâmetros da curva de força de preensão manual ao longo do tempo, utilizando dois protocolos de avaliação (contínuo e intervalar) em atletas de BMX. Materiais e Métodos: A amostra foi composta por 10 ciclistas da modalidade BMX do sexo masculino, com idade entre 21 e 27 anos e com mais de cinco anos de experiência em competições e filiados à federação esportiva da modalidade. No protocolo intervalar, realizou-se uma contração por segundo durante 30 segundos. Os dados foram coletados de forma randomizada entre os membros dominantes e não dominantes dos voluntários, sendo feita uma única coleta em cada membro por protocolo. Para verificar a normalidade dos dados foi utilizado o teste de Shapiro-Will. Para comparar a força máxima e do tempo para atingir a força máxima entre a mão direita vs. mão esquerda, e entre os protocolos contínuo vs. intervalar, utilizou-se o teste t de Student. A análise do comportamento da força de preensão manual ao longo do tempo foi realizada por meio da ANOVA two way de medidas repetidas, seguida do post hoc de Tukey. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: A mão não-dominante foi capaz de atingir a força máxima em menor período em ambos os protocolos. Não houve diferença significativa entre os membros nas forças máxima e média geradas. Conclusão: Constatou-se que a força de preensão manual máxima foi similar nos dois protocolos utilizados em comparação a mão dominante e não-dominante.

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Resumo: Com o passar do tempo, o Brasil vem apresentando avanços na assistência obstétrica em hospitais públicos e privados; no entanto, ainda existem pontos frágeis que necessitam de atenção. O Ministério da Saúde, ciente dessa necessidade, financiou a segunda versão da pesquisa Nascer no Brasil. Os objetivos gerais são: avaliar a assistência pré-natal, ao parto e nascimento, ao puerpério e ao aborto, comparando com os resultados do Nascer no Brasil I, e analisar os principais determinantes da morbimortalidade perinatal; avaliar a estrutura e processos assistenciais dos serviços de obstetrícia e neonatologia das maternidades; analisar os conhecimentos, atitudes e práticas de profissionais de saúde que prestam assistência ao parto e ao aborto; e identificar as principais barreiras e facilitadores para essa assistência no país. Com escopo nacional e amostra probabilística em dois estágios (1-hospitais e 2-mulheres), dividida em 59 estratos, foram selecionados 465 hospitais com total planejado de, aproximadamente, 24.255 mulheres, 2.205 por motivo de aborto e 22.050 por motivo de parto. A coleta de dados, realizada por meio de seis instrumentos eletrônicos, ocorre durante a internação hospitalar para o parto ou aborto, com duas ondas de seguimento, aos dois e quatro meses. Com o intuito de expandir o número de casos de morbidade materna grave, mortalidade materna e perinatal, três estudos caso controle foram incorporados ao Nascer no Brasil II. O trabalho de campo foi iniciado em novembro de 2021 com término previsto para 2023. Os resultados permitirão comparar a atenção atual ao parto e ao nascimento com a retratada no primeiro inquérito e, com isso, avaliar os avanços alcançados no decorrer desses 10 anos.

Fundamento: la cirugía menor incluye una serie de procedimientos quirúrgicos, con técnicas sencillas y breves, realizadas sobre tejidos superficiales o estructuras fácilmente accesibles, bajo anestesia local y escaso riesgo de complicaciones posquirúrgicas. Objetivo: describir la calidad de la atención médica de la cirugía menor en las unidades urbanas del primer nivel de atención en la ciudad de Tulcán, Ecuador. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal en las unidades urbanas del primer nivel de atención de la ciudad de Tulcán, dirigido al personal médico y de enfermería que en su conjunto, suman 42 profesionales. A estos profesionales se les realizó una encuesta relacionada con la infraestructura, insumos, conocimiento y actuación del personal de salud en los procedimientos de cirugía menor. Resultados: las unidades de salud no cuentan con infraestructura, equipos, insumos necesarios y un protocolo que permita la realización de estos procedimientos de forma segura por lo que los pacientes tienen que ser remitidos al segundo nivel de atención. Conclusiones: la sistematización de los protocolos de actuación, la implementación y la estandarización de los procedimientos de cirugía menor garantizan la seguridad, pertinencia y oportunidad del actuar del personal de salud en favor de los usuarios en el primer nivel de atención.

Objective: This study provides a series of updated, evidence-based recommendations for the management of acute stroke. We aim to lay a foundation for the development of individual centres’ internal protocols, serving as a reference for nursing care. Methods: We review the available evidence on acute stroke care. The most recent national and international guidelines were consulted. Levels of evidence and degrees of recommendation are based on the Oxford Centre for Evidence-Based Medicine classification. Results: The study describes prehospital acute stroke care, the operation of the code stroke protocol, care provided by the stroke team upon the patient’s arrival at hospital, reperfusion treatments and their limitations, admission to the stroke unit, nursing care in the stroke unit, and discharge from hospital. Conclusions: These guidelines provide general, evidence-based recommendations to guide professionals who care for patients with acute stroke. However, limited data are available on some aspects, showing the need for continued research on acute stroke management. Resumen: Objetivo: Proporcionar un conjunto de recomendaciones actualizadas y basadas en la evidencia disponible para el manejo del ictus agudo. Nuestro objetivo es proporcionar una base para el desarrollo de los protocolos internos de cada centro, sirviendo de referencia para los cuidados de enfermería. Métodos: Revisión de evidencias disponibles sobre los cuidados del ictus agudo. Se han consultado las guías nacionales e internacionales más recientes. Los niveles de evidencia y grados de recomendación se han basado en la clasificación del Centro de Medicina Basada en la Evidencia de Oxford. Resultados: Se describen la atención y los cuidados del ictus agudo en la fase prehospitalaria, el funcionamiento de código ictus, la atención por el equipo de ictus a la llegada al hospital, los tratamientos de reperfusión y sus limitaciones, el ingreso en la unidad de ictus (UI), los cuidados de enfermería en la UI y el alta hospitalaria. Conclusiones: Estas pautas proporcionan recomendaciones generales basadas en la evidencia actualmente disponible para guiar a los profesionales que atienden a pacientes con ictus agudo. En algunos casos, sin embargo, existen datos limitados demostrando la necesidad de continuar investigando sobre el manejo del ictus agudo.

El cabello humano es tan rico desde el punto de vista histórico como significativo desde el punto de vista cultural. Sin embargo, a pesar de que tradicionalmente ha tenido numerosos usos y es un material fácilmente disponible y en constante crecimiento, la mayor parte del cabello, una vez cortado, es inmediatamente desechado. En el contexto contemporáneo de extracción de recursos, excesos y residuos, surge la pregunta: ¿qué valor tienen estos recortes insignificantes y cómo pueden remodelar nuestra comprensión del yo, del colectivo y del medio ambiente? Esta investigación destaca el potencial del cabello humano como recurso abundante e ignorado para el monitoreo del medio ambiente. Presenta dos instalaciones de cabello humano que intentan abordar la pregunta formulada anteriormente; la primera, “Foll(i)cle”, corresponde a un pabellón público interactivo que mide la toxicidad urbana; la segunda, “Hairarium”, reinterpreta ideologías materiales y estéticas entre humanos y no-humanos

RESUMO Objetivo Investigar o impacto imediato na voz de cantores gospel com e sem queixa vocal após uma apresentação individual de uma hora. Método Aplicação de um questionário online que abordou os seguintes aspectos: 1 - Dados sociodemográficos; 2 – Autoavaliação da habilidade de cantar pelo protocolo Evaluation of the Ability to Sing Easily (EASE-BR); 3 - Autoavaliação de sintomas de fadiga vocal pelo Índice de Fadiga Vocal (IFV); e 4 - Autoavaliação da desvantagem vocal pelo protocolo Índice de Desvantagem Vocal 10 (IDV-10). Os participantes foram divididos em dois grupos: Grupo Com Queixa (CQ) e Grupo Sem Queixa (SQ) com base no escore total do IDV-10. Os dados passaram por análise estatística descritiva e inferencial considerando o nível de significância de 5%. Resultados Participaram 43 cantores gospel com idade mediana de 34 anos, divididos entre 32 do grupo SQ e 11 do grupo CQ. O grupo CQ autorrelatou rouquidão e maior dificuldade ao cantar no EASE e maiores escores nos protocolos IDV-10 e IFV. Foi evidenciada correlação positiva entre a dificuldade ao cantar e a desvantagem vocal com a fadiga de cantores amadores gospel, sendo que essa correlação foi maior para o grupo SQ. Conclusão Cantores com queixa vocal apresentaram maiores índices de fadiga vocal, desvantagem vocal e maior dificuldade para cantar após uma hora de apresentação. Cantores sem queixa podem ter a habilidade de cantar prejudicada pela fadiga vocal. Variações na habilidade ao cantar e desvantagens vocais de cantores amadores gospel podem ter relação direta com a fadiga vocal.

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Patients who experience acute intracerebral hemorrhage (ICH) are not managed with urgency or level of coordinated care as those with acute ischemic stroke. This is largely due to the lack of any proven treatment for ICH, which has led to therapeutic nihilism and a low threshold for the withdrawal of active care in these patients. The third Intensive Care Bundle with Blood Pressure Reduction in Acute Cerebral Haemorrhage Trial (INTERACT3) is a landmark study which used a novel, quality improvement, implementation design across 122 hospitals in 10 countries, to show that the early intervention of bundled care with time- and target-based metrics, can substantially improve outcomes for patients who suffer ICH. We advocate the widespread adoption of an early bundle of care focused on urgent time-based metrics for the control of elevated blood pressure and other abnormal physiological parameters, and the emergency reversal of anticoagulation, for patients with ICH. Such coordinated interdisciplinary stroke care will optimise the chances of patients all over the world surviving free of major disability after suffering an ICH. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Con base en dos investigaciones internacionales que pretendían analizar críticamente las políticas universitarias frente a las Violencias Sexuales y de Género (VSdG), contrastadas a su vez con experiencias de diferentes perfiles universitarios en busca de posibles buenas prácticas, este artículo se ciñe al caso mexicano, para el cual se hizo un análisis de contenido de 10 protocolos de intervención, cuatro entrevistas individuales a personas clave en la conformación de los protocolos, así como tres grupos de discusión con estudiantes sobrevivientes de VSdG. El diálogo entre lo que proponen los protocolos y las experiencias de expertas y sobrevivientes revela la necesidad no sólo de visibilizar estas violencias, sino de buscar soluciones que asuman una perspectiva de género interseccional y compleja.

Objetivo: apresentar a sistematização de um protocolo de scoping review para mapear e descrever os determinantes sociais da saúde, propostos pela Organização Mundial da Saúde, presentes em adultos com úlcera do pé diabético. Método: Será utilizada uma estratégia de busca em três etapas. As bases de dados utilizadas são LILACS (Portal BVS), IBECS (Portal BVS), BDENF (Portal BVS), ColecionaSUS (Portal BVS). MEDLINE (PUBMED), Pubmed Central (PMC). Embase (Elsevier), Scopus (Elsevier), Web of Science (Clarivate Analytics), CINAHL (EBSCO). As fontes de estudos não publicados e literatura cinzenta a serem pesquisadas incluem o portal de literatura cinzenta Scielo (Science.gov) e o banco de dados colaborativo e multilíngue Epistemonikos (Epistemonikos). Portal de Periódicos Capes nas bases de dados: Embase (Elsevier), Scopus (Elsevier), Web of Science (Clarivate Analytics), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature – Cinahl, Academic Search Premier - ASP, Academic Source, Open Dissertations e SocINDEX com Texto Completo (EBSCO). Portal da revista Scientific Electronic Library Online (Scielo), Science. As listas de referência de estudos elegíveis serão pesquisadas. O portal de periódicos Scielo (Science.gov) e o banco de dados colaborativo e multilíngue Epistemonikos serão pesquisados por literatura inédita. Será extraído os dados de acordo com as características do estudo e da publicação e classificará os determinantes de acordo com os conceitos da Organização Mundial da Saúde.

Introducción: El rituximab es un anticuerpo monoclonal quimérico Anti-CD20, siendo tratamiento de enfermedades linfoproliferativas y trastornos reumatológicos; las reacciones de hipersensibilidad (RHS) se asocian con la infusión, liberación de citocinas, tipo I (IgE/no-IgE), mixtas, tipo III y IV. La desensibilización busca inducir tolerancia temporal disminuyendo probabilidad de manifestaciones clínicas mediante administración gradual de dosis total del medicamento, siendo células blanco del procedimiento, basófilos y mastocitos, previniendo su activación. Reporte de caso: El objetivo es presentar un protocolo de desensibilización personalizado en paciente femenino de 36 años, con Lupus eritematoso sistémico (LES) tratada previamente con rituximab en 2019, 4 dosis, presentando durante cuarta administración, a los 10 minutos, disnea, sensación de cuerpo extraño en faringe, dolor torácico, angioedema y alteración neurológica. Requiriendo nueva administración de rituximab por proteinuria persistente secundario a LES. Previa realización de pruebas cutáneas (negativas), se realiza esquema de desensibilización de 13 pasos con 3 concentraciones (solución: A [1:100], B [1:10] y C [1:1]). Ya que sólo 52% de RHS a rituximab resultan positivas en pruebas cutáneas y ante grado de reacción (grave), se decide desensibilización, basado en reacciones presentadas por paciente y contexto clínico. Logrando llegar a dosis acumulada de 897.87 mg en un periodo de 5 horas, sin reacciones durante ni posterior a procedimiento, concluyéndose exitosamente. Conclusión: Mediante realización de protocolos de desensibilización se permite administración de un medicamento, ofreciendo una opción terapéutica segura, cuando éste es tratamiento de elección en pacientes sensibilizados previamente, ofreciendo una alternativa cuando los beneficios superan los riesgos de su administración.

Resumo Objetivo Avaliar o conhecimento de pacientes e profissionais de saúde sobre os protocolos de vacinação no pós-transplante hepático antes e após a aplicação de uma estratégia educativa de conscientização nessa população. Métodos Os pacientes (n=124) foram submetidos à intervenção educativa através do acesso a uma página web com vídeos educativos e, para os profissionais de saúde (n=111), através de um simpósio e acesso à informação na página virtual do projeto. Para analisar o efeito da intervenção, análises qualitativas de conhecimento foram realizadas por meio de questionários antes e depois das intervenções. Resultados Entre os pacientes, predominou o sexo masculino (66,9%) e a média de idade foi de 55,2 anos (DP + 15,9). 82,2% dos pacientes procuraram uma UBS para serem vacinados e 13,7% deles, os CRIEs (Centro de Referência para Imunobiológicos Especiais). Apenas 46,7% receberam orientações sobre vacinas após o transplante hepático. Dos 111 questionários respondidos pelos profissionais de saúde, 46,5% não consultaram a carteira de vacinas, 61,3% encaminharam os pacientes para UBS e 38,7%, para um CRIE. Na análise pós-intervenção, 66,1% dos pacientes assistiram a vídeos educativos sobre vacinação. Destes, 62,2% disseram ter melhorado seu entendimento sobre as vacinas e 91,4% se sentem mais seguros para vacinar. Após a intervenção educativa, 45 profissionais de saúde responderam ao questionário. 30,4% afirmaram saber quais vacinas prescrever e 67,4% indicaram vacinas para familiares de pacientes. Conclusão A estratégia educacional proposta aplicada neste estudo mostrou aumentar a conscientização sobre os protocolos de imunização pós-transplante hepático. Isso pode contribuir para evitar o risco potencial de falta de informação e não abordagem da vacinação pelos profissionais de saúde.

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Background: minor surgery includes a series of surgical procedures, with simple and brief techniques, performed on superficial tissues or easily accessible structures, under local anesthesia and with little risk of post-surgical complications. Objective: to describe the quality of medical care for minor surgery in the urban units of the first level of care in the city of Tulcán, Ecuador. Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out in the urban units of the first level of care in the city of Tulcán, aimed at medical and nursing staff, which together total 42 professionals. These professionals underwent a survey related to the infrastructure, supplies, knowledge and performance of health personnel in minor surgery procedures. Results: health units do not have infrastructure, equipment, necessary supplies and a protocol that allows these procedures to be carried out safely, so patients have to be referred to the second level of care. Conclusions: the systematization of the action protocols, the implementation and the standardization of the minor surgery procedures guarantee the safety, relevance and opportunity of the action of the health personnel in favor of the users in the first level of care. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Los protocolos de bioseguridad en la atención odontológica frente a la pandemia de COVID-19, en los consultorios del sector de Los Ceibos, en la ciudad de Ibarra, durante el período de octubre de 2021 a marzo de 2022 presentaron varias deficiencias. Se destacó que no tienen suficiente información para su implementación. El objetivo planteado en el presente trabajo investigativo es complementar la información acerca de los protocolos de bioseguridad y su aplicación en la atención odontológica del sector de Los Ceibos. En esta investigación se utilizaron métodos del nivel teórico; así como del nivel empírico, que fueron aplicados con sus respectivos instrumentos, específicamente la guía de entrevista y el cuestionario. Con los resultados previos obtenidos se concluyó que los conocimientos de los habitantes sobre estos protocolos pueden ser evaluados de regular. En los consultorios no se posee todo el nivel de información requerido para lograr la efectividad de los protocolos por lo que se impone una revisión de la bibliografía existente sobre el tema para complementar su implementación y establecer un ambiente totalmente seguro, tanto para la población como el personal sanitario, en la prestación del servicio odontológico en el enfrentamiento a la pandemia de la COVID-19. Se consultaron 23 fuentes documentales, de ellas, 18 en español y 5 en inglés, entre fuentes primarias y secundarias, así como otras a las que se accedieron por medio de los principales gestores de búsqueda.

Introdução: A abreviação do jejum perioperatório, apesar de segura, ainda é pouco aplicada em alguns centros hospitalares. Estudos confirmaram que a redução do jejum pré-operatório para até 2 horas com líquidos claros não adicionou riscos à indução anestésica em cirurgias eletivas. Objetivo: Desenvolver uma proposta de protocolo de abreviação de jejum pré-operatório a ser aplicado no Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC), baseado nas orientações do Projeto ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós‑operatória). Métodos: Foi realizada averiguação das recomendações do projeto ACERTO e considerações a respeito dos horários de cirurgias e das rotinas de internação hospitalar do Serviço de Cirurgia Geral e Oncológica, para estabelecer uma adequação das recomendações do programa para a realidade do serviço e elaboração deste protocolo. Resultados: Elaboração do protocolo de abreviação do jejum pré-operatório na enfermaria de Cirurgia Geral e Oncológica do HUWC e enumeração de situações clínicas em que não deve ser aplicada a abreviação do jejum pré-operatório. Conclusão: Protocolos multimodais, como o ACERTO, são capazes de contribuir para a aceleração da recuperação do paciente cirúrgico. É fundamental que haja comunicação multidisciplinar eficaz e treinamento periódico dos participantes.

Introduction: Biocompatibility is a decisive factor in the success of endodontic therapy. Objective: To assess the cytotoxicity of five endodontic materials using the Artemia salina test. Method: An in vitro experimental study was designed, using Artemia salina, to evaluate the biocompatibility of Grossman, CaOH, AH-Plus, MTA, and TheraCal-LC cements, with observations at 24 and 48 hours. Results: Grossman cement presented 100% toxicity at 24 hours, while the other materials show values lower than 30%, reflecting a biocompatible behavior; however, at 48 hours, CaOH and TheraCal-LC present toxicity higher than 30%, while AH-Plus and MTA continue with values lower than 30%. The data were analyzed with a Generalized Linear Model with binomial error distribution, a deviancy analysis, and Fisher's multiple comparison test with Bonferroni correction. An independent analysis was performed for 24 and 48 hours, under a significance level α=5%; significant differences were found at 48 hours between TheraCal-LC and AH-Plus, and MTA. Conclusions: Grossman cement presented a high degree of toxicity, while AH-Plus and MTA showed the highest biocompatibility. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Resumo Objetivo Descrever o desenvolvimento e as características de um protótipo de chatbot destinado à coleta e ao registro de dados de avaliação da maturação da fístula arteriovenosa pelo enfermeiro. Métodos Estudo metodológico aplicado para a construção de um chatbot conduzido nas seguintes fases: construção da base de conhecimento; seleção do tipo de assistente virtual; roteirização do conteúdo; criação do diálogo no chatbot; e revisão do diálogo. Resultados Foi construída a base de conhecimento de um chatbot, denominado de “FAViana”, a partir do conteúdo de um protocolo de avaliação da maturação da fístula aplicando-se a inspeção, palpação e ausculta. A roteirização do conteúdo deu base para a simulação de um diálogo estruturado em questionário no Google Forms® que foi transformado em conversação por meio do complemento Chat Forms®. As características do “FAViana” foram alinhadas à primeira etapa do processo de enfermagem para documentação dos dados da avaliação e anormalidades da maturação da FAV e ao oferecimento de suporte para a interpretação dos dados anormais, indicando a provável complicação e sugerindo recomendações sobre a possível complicação. Conclusão O protótipo do chatbot poderá fornecer uma alternativa inovadora para a implementação do processo de enfermagem na assistência a pacientes nefrológicos.

Introducción: la biocompatibilidad es un factor decisivo para el éxito de una terapia endodoncica. Objetivo: evaluar la citotoxicidad de cinco materiales de uso endodóntico mediante la prueba de Artemia Salina. Método: se diseñó un estudio experimental in vitro, empleando Artemia salina, para evaluar la biocompatibilidad de los cementos Grossman, CaOH, AH-Plus, MTA y TheraCal-LC con observaciones a 24 y 48 horas. Resultados: los resultados indican que el cemento Grossman presenta un 100% de toxicidad a las 24 horas, mientras que los demás materiales muestran valores menores al 30%, reflejando un comportamiento biocompatible, sin embargo, a las 48 horas, CaOH y TheraCal-LC presentan una toxicidad mayor al 30%, mientras que AH-Plus y MTA continúan con valores -menores del 30%. Los datos fueron analizados con un Modelo lineal generalizado con distribución de errores binomial, un análisis de devianza, y la prueba de comparación múltiple de Fisher con corrección Bonferroni. Se hizo un análisis independiente para las 24 y 48 horas, bajo un nivel de significancia α=5%, se encontraron diferencias significativas a las 48 horas entre TheraCal-LC y AH-Plus y MTA. Conclusión: se concluye que el cemento Grossman presentó un alto grado de toxicidad, mientras que AH-Plus y MTA mostraron la mayor biocompatibilidad

Resumo A adequação terapêutica é definida como uma decisão médica compartilhada, com pacientes e familiares, que busca ajustar recursos terapêuticos e diagnósticos adequados a cada plano de cuidados. Este artigo objetiva apresentar um protocolo sobre adequação terapêutica implementado em um hospital universitário. Tal protocolo visa nortear práticas de profissionais da saúde sob a luz dos princípios bioéticos, legais e clínicos pertinentes a cada caso. Conclui-se que o protocolo pode auxiliar nas decisões de abstenção ou suspensão de determinado tratamento de pacientes com doença grave, progressiva e irreversível.

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In this article, I follow the work of technicians organizing a collection of mummified materials in a university of Chile. In doing this, I translate some points of laboratory studies into another context: a deposit of archaeological collections. By following how technicians sort out the collections and exploring their roles in the making of knowledges tinged by hands-on experience, I unravel with a "Whiteheadean twist" how conservation practices are a matter of concern in archaeology. Insofar the mummies are preserved as "material heritages" and witnessed in public as "carriers of civilization," these "ambassadors of the past" are haunted in turn by their histories. But in the hands of technicians, I speculate that mummified materials become archeological objects imbued with a particular mode of existence. Through their work, they get to know the life-histories of mummies and in such stories, I focus on a sense of permanence, felt as an ideal purpose of conservation in archaeological collections. I analyze this with Whitehead's notion of civilization to underscore how conservation processes aim at attaining everlasting things. In this sense, I develop the point that civilizations function as lures for collecting and preserving things. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The massive demonstrations that took place in Chile since October 2019 have unfortunately resulted in massive violations of human rights. Among the victims were also people with disabilities, who suffered from police actions to control public order during the protests. The purpose of this article is to report the violations suffered by this group as a contribution to their political memory, using as a source national media and human rights reports, and to review whether the protocols for the maintenance of public order of the Chilean police "Carabineros de Chile", the main responsible in this matter, contain specifc provisions for dealing with people with disabilities, that could have prevented such violations. All of this is in line with the observations of the fnal report for Chile of the Committee on the Rights of Persons with Disabilities. In the absence of police regulations in Chile in accordance with the human rights of persons with disabilities, this article incorporates the internal recommendations that the National Disability Service of Chile has provided to that institution, all of them obtained through Law No. 20.285 on access to public information. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The biosafety protocols in dental care in the face of the COVID-19 pandemic, in medical offices in Los Ceibos sector of Ibarra city during the period October 2021 to March 2022 had deficiencies, they do not have enough information about their application. The stated objective was the biosafety protocol's evaluation for dental care in the Los Ceibos sector. In this research, methods of the theoretical level have been used; as well as the empirical level, which are applied with their respective instruments, such as the interview guide and the questionnaire. With this preliminary result, it is concluded that the knowledge of the inhabitants about these protocols is regular. At the doctor's office does not possess all of the level of requisite information to achieve the effectiveness of the protocols so that a revision of the existent bibliography prevails over the theme to complement its implementation. 23 documentary sources was consulted, 18 of them in Spanish and 5 in English among primary sources and secondaries as well as another one back up acceded by means of the principal managers of quest. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Las masivas manifestaciones acaecidas en Chile desde octubre de 2019 en el estallido social tuvieron como lamentable resultado graves vulneraciones de derechos humanos, donde personas con discapacidad también resultaron ser víctimas de la actuación policial en el control del orden público. Este articulo busca, desde la perspectiva del pluralismo metodológico en el contexto de la investigación jurídica, por una parte, dar cuenta de hechos que vulneraron derechos humanos de este colectivo, como un aporte a su memoria política usando como fuente medios de prensa e informes de derechos humanos nacionales, y por otra parte, revisar si los protocolos para el mantenimiento del orden público de Carabineros de Chile, principal responsable en esta materia, contienen disposiciones específicas para el abordaje de personas con discapacidad que pudieran haber evitado tales vulneraciones, en la línea de lo observado por el Comité sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad en su informe final para Chile. Ante la ausencia de una normativa policial acorde a los derechos humanos de las personas con discapacidad se incorporan las recomendaciones internas que el Servicio Nacional de la Discapacidad ha proveído a tal institución y que fueron obtenidas por solicitud de acceso a la información pública de la Ley N°20.285.

El tratamiento de los tendones flexores es un tema de interés y genera un desafío constante tanto para los cirujanos como para los rehabilitadores. Se han descrito numerosas técnicas quirúrgicas y tratamientos con la finalidad de mejorar el resultado funcional, aunque hoy en día no existe un protocolo ideal. El objetivo de este artículo es analizar la información relevante a los efectos de planificar la rehabilitación de los pacientes con lesiones de tendones flexores en la zona II. Entre otros aspectos tendremos en cuenta la solidez de la sutura, el edema, la cicatriz, el tipo de inmovilización utilizada y el deslizamiento tendinoso. Es necesario contar con un buen equipo de trabajo formado por el cirujano, el terapista de mano y el paciente a fin de planificar la rehabilitación más adecuada para cada caso.

[Propósito] O propósito do artigo é caracterizar a internet das coisas em sua diversidade de abordagem terminológica, base de protocolos, informações tecnológica e principais aplicações. [Metodologia] O artigo comunica a pesquisa bibliográfica da temática, numa abordagem de estudo exploratório descritivo. A partir da pesquisa bibliográfica foi possível identificar as diversas tipologias da internet das coisas e estabelecer as diferenças e especificidades conceituais tanto tecnológicas como de sua aplicação. [Resultados] – O artigo percorre uma análise da evolução da web, estabelecendo o vínculo preciso do surgimento da internet das coisas na web 3.0. Estabelece a diferença específica entre a internet das coisas e a internet de todas as coisas quanto aos pilares básicos de interação. Enquanto a gama de aplicações destaca cinco principais domínios: doméstico, social, ambiental, tecnológico e emergencial. [Implicações Práticas] O artigo possui evidente aplicação ao caracterizar a pilha de protocolos de comunicação específicos e de segurança, além dos comuns da internet. Pode ainda proporcionar aos diversos atores, as opções adequadas às aplicações desejadas segundo as especificidades. [Originalidade] O artigo caracteriza dezenove tipos específicos de internet das coisas num único texto documental e uma síntese de aplicações agrupadas em áreas ou domínios.

During the covid-19 pandemic in Mexico, the health authorities called for confinement, while the electoral ones promoted going to vote. What did Mexicans decide? What were the lessons of the pandemic? How to solve the dilemma between confinement and going out to vote? This research longitudinally analyzes the data on electoral participation. It notes that the pandemic had temporary impacts on the elections but did not cause structural transformations in democracy. It proposes to solve the dilemma with electronic voting with a mobile device that Mexicans exercised abroad. A relevant finding shows that remote electronic voting encourages electoral participation. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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La pandemia provocada por el SARS-COV-2 en 2020 y el consecuente estado de alarma en el que hemos vivido son las causas de los cambios sustanciales producidos en los tradicionales métodos de trabajo; del trabajo presencial hubo que pasar al teletrabajo y adaptarse a medios de comunicación laboral que, si bien ya se usaban, se convirtieron en imprescindibles. El patrimonio cultural también se ha visto expuesto a nuevos riesgos y los responsables de su salvaguarda ante emergencias han tenido que afrontar el reto de su protección y conservación. Desde la Dirección General de BB. AA. del Ministerio de Cultura y Deporte, se han realizado las actuaciones que se exponen en este trabajo, centrándonos fundamentalmente en lo que ha afectado al Museo Arqueológico Nacional.

Introducción. En este artículo se explora el sistema español de protección a las víctimas de trata de seres humanos, prestando especial atención a los mecanismos establecidos para la identificación y la intervención con las víctimas. Para ello, analizamos los protocolos vigentes en España, y los comparamos con los aprobados en otros países europeos. El objetivo fue detectar los problemas relacionados con la aplicación de los protocolos, así como las deficiencias en el sistema español de atención. Concluimos con recomendaciones de mejora. Método. Se realizó un análisis de contenido de material documental. La muestra integró documentos y sitios web específicos que abordaran la intervención con víctimas de trata en España y en otros cinco países europeos: Italia, Portugal, los Países Bajos, Alemania y el Reino Unido. Se seleccionaron dos tipos de fuentes: gubernamentales, con información acerca de los procesos y mecanismos de atención a las víctimas; y valorativas, compuestas por documentación que aportara un análisis empírico e interpretativo. Resultados. En cuanto a la identificación de las víctimas, España presenta dos déficits. El primero hace referencia al hecho de que el proceso de identificación es asignado exclusivamente a las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado (FCSE). El segundo se refiere a la falta de iniciativas proactivas para identificar a las víctimas que no están incluidas en la tipología de explotación sexual. A este respecto, destacamos los mecanismos existentes en el Reino Unido y Portugal. En el modelo británico, cabe mencionar el Mecanismo Nacional de Referencia, dado que es el instrumento estratégico que coordina las acciones relacionadas con esta fase. El modelo portugués, por su parte, se caracteriza por una estrategia de organización regional. En cuanto a la intervención social, España presenta tres debilidades. En primer lugar, la falta de recursos dedicados a formas de explotación distintas a la sexual, así como a las víctimas que no son mujeres. En segundo lugar, la actuación prácticamente en solitario de las ONG en esta fase. Por último, los operadores sociales que están en contacto con las víctimas requieren mejorar su coordinación. Dentro de esta fase, el análisis comparativo nos llevó a detectar el sistema holandés como el más significativo dado que integra una red de coordinadores de atención dentro de la administración local. Discusión y conclusiones. Se hallaron dos elementos comunes entre los países que abordan el fenómeno de una manera más integral. El primero es la activación y capacitación de un mayor número de operadores vinculados a la identificación e intervención. El segundo se vincula a mecanismos más sólidos de apoyo a la cooperación y la coordinación de las acciones. En el caso de España, el futuro protocolo debería reconsiderar el hecho de asignar la responsabilidad exclusiva de la identificación a las FCSE. En este sentido, sería aconsejable fomentar una participación más significativa de los agentes clave (servicios sociales y sanitarios, ONG especializadas, inspectores de trabajo, sindicatos). Del mismo modo, deberían especificarse los elementos operativos que son críticos para el correcto funcionamiento de la intervención con las víctimas.