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Resumen: La ciprofloxacina es un antibiótico de importancia crítica para la salud humana. El aumento de la resistencia de Escherichia coli a ciprofloxacina es un problema de salud pública global por su importancia en el tratamiento de infecciones urinarias complicadas y otras infecciones graves; sin embargo, su prescripción es alta en el caribe colombiano. El objetivo fue determinar la tendencia de resistencia de E. coli a ciprofloxacina en un hospital colombiano de alta complejidad. A partir de reportes de antibiogramas, los aislados fueron categorizados según los criterios del Instituto de Normas Clínicas y de Laboratorio de los Estados Unidos para cada año estudiado; se calcularon proporciones y se exploraron diferencias en la sensibilidad con pruebas χ2. Se utilizó la prueba de Cochran-Armitage para evaluar la tendencia de la resistencia. Valores de p ≤ 0,05 se consideraron significativos. Se analizaron 6.848 aislados, encontrándose una resistencia de 49,31%. Según el origen, la resistencia más alta fue en muestras comunitarias (51,96% - IC95%: 50,51; 53,41), y por tipo de muestra, en piel y tejidos (61,76% - IC95%: 56,96; 66,35) y orina (48,97% - IC95%: 47,71; 50,23). Se halló una tendencia al aumento en la resistencia por año (p < 0,0001), en muestras comunitarias (p = 0,0002) y en orina (p < 0,0001). La resistencia a ciprofloxacina es alta y tiende al aumento en comunidad y en orina, superando el límite establecido para su uso a nivel ambulatorio, lo que es preocupante por la alta prescripción de fluoroquinolonas en la localidad.

La leptospirosis es la enfermedad zoonótica más ampliamente distribuida a nivel mundial, la cual es causada por 17 especies de espiroquetas del género Leptospira. Los miembros patógenos de este género bacteriano se relacionan con una amplia gama de hospederos vertebrados, en particular con cánidos, en los cuales pueden generar un amplio abanico de signos clínicos. Dado que se ha identificado que los perros fungen como una unidad centinela que permite identificar el grado de diseminación de estas bacterias en el medio, la vigilancia epidemiológica resulta prioritaria en estos hospederos. Por ello, el objetivo del presente trabajo fue identificar la seropositividad de la leptospirosis en cánidos de libre rango y ferales en una reserva ecológica urbana en la Ciudad de México, y explorar sus implicaciones en salud pública y medicina de la conservación. Se obtuvieron muestras de suero de 19 caninos, a los cuales se realizó la prueba de aglutinación microscópica (MAT, por sus siglas en inglés). El porcentaje de anticuerpos anti–Leptospira spp. en perros ferales fue de 100 % (IC 95 % 82,3–100), con una seroreactividad para tres serovariedades. Este es el primer trabajo realizado que identifica el grado de exposición a Leptospira spp. en perros ferales en México, en particular en una reserva ecológica.

Background: Contagious ovine keratoconjunctivitis (OKC) causes blindness in sheep and goats and it is associated with a set of bacterial genera of which some species show antimicrobial resistance. Objective: To identify phenotypic-genotypic relationship of antimicrobial resistance from Moraxella spp. isolates obtained from clinical cases of contagious ovine keratoconjunctivitis (OKC) in Mexico. Methods: A total of 209 samples were obtained from clinical cases of OKC in sheep and 60 Moraxella ovis isolates were identified by bacteriological techniques and amplification of 16s rRNA and rtxA genes by PCR. All isolates were evaluated in terms of antimicrobial resistance by the disk diffusion susceptibility test and amplification of resistance genes by PCR. Results: We found 14 Moraxella ovis isolates with antimicrobial resistance (AMR) and five multiresistant (MDR). The sul1, sul2, tetB, qnrA, qnrB, BlaTEM genes of antimicrobial resistance were amplified, while gene floR was not amplified. Conclusion: This is the first isolation report of Moraxella ovis from ocular lesions in sheep in the State of Mexico, with six antimicrobial resistance genes identified. Results suggest that Moraxella ovis plays an important role in the course of the disease and provides a panorama for molecular epidemiological surveillance and bacterial resistance. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introducción: la salmonelosis es la segunda enfermedad gastrointestinal más notificada y la primera causa de brote alimentario en España y en la UE. El objetivo de este estudio es describir la distribución temporal y las características epidemiológicas de la salmonelosis en España durante el periodo prepandémico 2013-2019, utilizando tres fuentes de información diferentes. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo en el que se estudiaron los casos individualizados y los brotes de salmonelosis notificados a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica, y los datos registrados en el Conjunto Mínimo Básico de Datos de Altas Hospitalarias entre 2013 y 2019. Resultados: Se notificaron 60.771 casos de forma individualizada, 2.233 brotes y 24.096 altas hospitalarias de salmonelosis. La Incidencia Acumulada (IA) de los casos individualizados aumentó hasta 2016, aunque 2018 fue el año de mayor IA. La Incidencia acumulada de periodo (IAp) fue más elevada en hombres que en mujeres, tanto para los casos individualizados (27,76 y 25,05, respectivamente) como para las altas hospitalarias (8,32 y 6,50, respectivamente). En los casos individualizados la mayor incidencia se dio en el grupo de 1 a 4 años y en las altas hospitalarias en los menores de un año. El número de casos individualizados, de brotes y de altas hospitalarias fue mayor en los meses cálidos. El alimento notificado con mayor frecuencia en los brotes fue el huevo y el ámbito de ocurrencia el hogar. Conclusiones: La incidencia de la salmonelosis a nivel nacional e internacional sigue siendo elevada. El huevo y sus derivados son los alimentos que se asocian en más ocasiones a brotes alimentarios. El análisis conjunto de varias fuentes de datos mejora la vigilancia epidemiológica al aportar información complementaria relevante para la toma de decisiones.

Background: Determining the effect of reopening schools on pediatric SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) infection rates increased the need to share the experience of governments in many geographic regions for better future decision-making in similar health emergencies. Methods: Through a prospective study based on a population-based cohort, students from 18,988 schools in the State of Mexico who began returning to school were followed. Daily sanitation filters were implemented in each school and district liaisons were informed on a daily basis through a negative network. Identified cases were confirmed by reverse transcriptase-polymerase chain reaction. Simple case frequencies, percentages, and incidences of COVID-19 were estimated. State incidences were compared with the national incidence. Results: A total of 3,586 cases were confirmed; 2,048 (57.1%) were children. Twenty-four (0.6%) were hospitalized for moderate to severe COVID-19; nine (37.5%) died, and only one was a schoolchild. From week 36, an average infection rate of 0.36 was observed. The highest infection rate in schoolchildren was observed in epidemiologic week 40 (1.01); from this week on, a decrease in the number of cases was observed until week 50. Conclusions: The use of non-pharmaceutical interventions has more advantages than limitations, as long as the strategies are homogeneous and properly implemented to ensure adequate control of infections. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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O georreferenciamento pode revelar a distribuição espacial das doenças. Este estudo caracterizou a localização geográfica dos casos positivos de leishmaniose visceral canina (LVC) (n=21), por meio do aplicativo C7-LVC (App), na cidade de Santa Maria, RS, Brasil. Esta tecnologia está disponível para uso em dispositivos smartphones, sendo caracterizada como primeiro instrumento para a notificação de LVC ao serviço público, com o objetivo de auxiliar nas ações de controle da doença. Neste estudo, foi utilizado o banco de dados do Serviço Municipal de Vigilância Ambiental que continha informações de notificações sobre LVC anteriormente enviadas por médicos veterinários, entre abril e dezembro de 2017. Neste período, a prevalência de LVC foi maior na região Norte (17/21 - 80,93%) da cidade. Os casos positivos foram observados em sete bairros, com maior ocorrência (21/9 - 42,85%) no bairro Perpétuo Socorro. As regiões contendo cães positivos para LVC apresentavam como características ambientais a vegetação nativa com áreas úmidas, sombreadas e ricas em matéria orgânica. Todos os casos de LVC foram identificados em regiões geográficas próximas. As características ambientais do município favorecem a proliferação e sobrevivência do vetor no perímetro urbano e periurbano e acarretam riscos à saúde humana e animal. Os dados de georreferenciamento obtidos pelo C7-LVC podem auxiliar na formulação de medidas sanitárias para conter a propagação da doença entre humanos e animais.

RESUMO Objetivo: Identificar a prevalência do uso de psicofármacos entre profissionais da Atenção Primária à Saúde e os fatores associados. Métodos: Este é um estudo epidemiológico, de base populacional, transversal e analítico, realizado com 290 profissionais que atuam na Atenção Primária da Região de Saúde de Diamantina, Minas Gerais, Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário contendo informações sociodemográficas e econômicas, e sobre hábitos de vida, uso de medicamentos e condições de trabalho. Utilizou-se a regressão logística múltipla para obter estimativas do efeito das variáveis no uso de psicofármacos. Resultados: Observou-se prevalência de uso de psicofármacos em 10,7% (IC95%: 7-14) dos entrevistados. Entre os profissionais da Atenção Primária à Saúde, as variáveis associadas ao uso de psicofármacos foram ter idade > 31 anos ( odds ratio ajustado [ORA] = 2,33; IC95% = 1,06-5,09; p = 0,034) e ter realizado horas extras (ORA = 2,28; IC95% = 1,06-4,89; p = 0,034). Conclusão: As condições de trabalho, como carga horária excessiva, podem contribuir para o adoecimento e, consequentemente, a necessidade de uso de psicofármacos por profissionais de saúde. Assim, é importante abordar a questão, desde a assistência à saúde até o desenvolvimento de políticas de recursos humanos para o Sistema Único de Saúde (SUS) que atentem para as condições de trabalho.

Resumo Objetivo: descrever a incompletude da informação sobre profissão/ocupação nas bases de dados de síndrome respiratória aguda grave (SRAG), síndrome gripal (SG) e no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) no Brasil. Métodos: estudo descritivo utilizando os bancos de dados de SRAG, SG e SIM. Calcularam-se percentuais de incompletude na variável profissão/ocupação segundo sexo, macrorregiões e unidades da federação, em 2020-2021. Resultados: o percentual de incompletude foi de 94,7% no banco de SG; 97,7% no de SRAG; e 17,0% no SIM. Em todas as macrorregiões a incompletude foi superior a 91,0% nos bancos de SG e SRAG; e superior a 13,0% no SIM. Todas as unidades da federação apresentaram percentuais de incompletude acima de 90,0% para SG; de 74,0% para SRAG; e de 6,8% para óbitos. Amapá apresentou maior percentual de incompletude na base de dados de SG (98,1%); Rio Grande do Sul (99,4%) na de SRAG; e Alagoas (45,0%) no SIM. Conclusões: observaram-se elevados percentuais de incompletude da variável profissão/ocupação nos sistemas de informação estudados. Recomenda-se uma articulação intersetorial, envolvendo representantes dos governos e dos trabalhadores, para formulação de estratégias que contornem a falta de informação sobre ocupação/profissão nas bases de dados relevantes para a vigilância em saúde.

La campilobacteriosis es la enfermedad gastrointestinal más notificada en la Unión Europea (UE). En este trabajo se analizaron las características epidemiológicas de la campilobacteriosis en España antes de la pandemia de COVID-19. Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo en el que se estudiaron los casos individualizados y los brotes de campilobacteriosis notificados a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE) y los datos registrados en el Conjunto Mínimo Básico de Datos de Altas Hospitalarias (CMBD) entre 2013 y 2019. Se notificaron 114 273 casos de forma individualizada, 211 brotes y 16 636 altas hospitalarias de campilobacteriosis. La incidencia acumulada (IA) anual de los casos individualizados aumentó hasta 2018, siendo este aumento para todo el periodo en las altas hospitalarias. Las mayores incidencias se dieron en los menores de 5 años y la edad mediana fue mayor en los hospitalizados. El número de casos individualizados, de brotes y de altas hospitalarias fue mayor en los meses cálidos. El alimento notificado con mayor frecuencia en los brotes fue la carne de pollo y el ámbito de ocurrencia el hogar. La campilobacteriosis en España presenta una incidencia al alza en los últimos años, a diferencia de la UE, por lo que habría que reforzar las medidas de prevención y control, teniendo en cuenta los grupos de edad más afectados y en los que es más grave (menores de 5 años y ancianos). La incorporación de otras fuentes de datos como los registros electrónicos de las altas hospitalarias, puede enriquecer la vigilancia epidemiológica al añadir otros datos relevantes para la toma de decisiones, teniendo en cuenta las posibles diferencias en la vigilancia entre Comunidades Autónomas (CC.AA.)

A tuberculose bovina é uma zoonose de grande importância na saúde pública, além de ser responsável por prejuízos econômicos à pecuária, com redução da produtividade de leite e carne, e embargos para a comercialização de produtos. A inspeção post-mortem em abatedouros de bovinos é uma importante ferramenta para a detecção de rebanhos infectados. Com o objetivo de verificar a incidência de tuberculose em bovinos abatidos nos frigoríficos registrados junto ao Serviço de Inspeção Federal e de conhecer a distribuição da doença no Estado de São Paulo, foi realizado um estudo retrospectivo utilizando os dados de animais com diagnóstico definitivo para a doença, entre 2013 e 2022, disponíveis no sítio eletrônico do Ministério da Agricultura e Pecuária. No período de dez anos, foram diagnosticados 2.368 bovinos acometidos por tuberculose, provenientes de 965 propriedades rurais, localizadas em 321 municípios, distribuídas por 38 das 40 regionais do Estado de São Paulo. Os dados obtidos demonstraram que a tuberculose bovina permanece sendo uma doença importante na pecuária paulista e deve ser alvo de medidas de defesa sanitária animal, com vigilância para detecção e saneamento de focos.

Arbovírus são transmitidos por mosquitos e carrapatos, causando doenças graves em humanos, como dengue, Zika, Chikungunya e febre amarela. Este estudo buscou padronizar a técnica de RT-qPCR para detecção desses vírus em amostras de tecidos parafinados. Foram utilizadas 45 amostras parafinadas, incluindo arbovírus em estudo e amostras de controle negativo, provenientes de diferentes períodos e tecidos, catalogadas pelo Instituto Evandro Chagas. A padronização da técnica de RT-qPCR é essencial para a vigilância epidemiológica de arbovírus na região amazônica e no Brasil. Os resultados demonstraram eficiência na detecção e quantificação do genoma viral dos diferentes arbovírus. A técnica de RT-qPCR se mostrou uma ferramenta importante para o diagnóstico diferencial em amostras de tecidos parafinados. Essa padronização é relevante para o monitoramento e controle efetivo das doenças transmitidas por arbovírus, contribuindo para a saúde pública e a prevenção de surtos. Este estudo ressalta a importância da padronização da técnica de RT-qPCR para detecção de arbovírus em amostras de tecidos parafinados. A região amazônica e o Brasil são áreas propensas a surtos dessas doenças, tornando esses avanços ainda mais significativos. A detecção precoce e precisa dos arbovírus permite a implementação de medidas de controle e prevenção mais eficazes, além de contribuir para a compreensão da epidemiologia dessas doenças.

Dengue has emerged as a public health problem in Brazil and has been expanding continuously. It is an arbovirus transmitted by Aedes aegypti, frequent in Brazil and predominantly urban. The objective was to analyze the incidence of dengue between 2007 and 2021 in Paraná and Health Regions. A retrospective and descriptive epidemiological study was carried out based on dengue bulletins, available on the SESA/PR website, with historical analysis between 2007 and 2021. The data showed great variability in the occurrence of cases, temporal and spatial, and there were five epidemic cases of dengue, which were in the years 2010, 2013, 2015, 2016 and 2020, with an incidence of 312.21; 498.62; 306.45; 472.17 and 1,804.44 cases/100,000 inhabitants respectively. Mosquito population dynamics explain the endemic peaks that occur annually at different intensities. The regions of Londrina, Foz de Iguaçu and Maringá are the ones that presented the highest number of epidemic episodes in the state in the fourteen years. For prevention, the state and regions encourage municipalities to carry out strategies with the population to combat dengue and seek to strengthen case notifications. In the state of Paraná, the vaccine was used in 2016 in 30 municipalities with high incidence of the disease. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: The objective of this study was to determine the incidence of depression as well the suicide rate in Mexico in the past years. Materials and Methods: Observational analysis through open access databases on cases of depression and mortality in Mexico between the years 2014-2021; the incidence and suicide rate were calculated along the 95% confidence interval by assuming a Poisson distribution. Results: The incidence of depression in Mexico has increased since 2014; the calculated incidence in the next years shows that this trend will continue. Females are more affected than men, while the age group most affected is people over 60 years of age. The Mexican state that registers more new cases is Durango. The suicide rate also shows an increasing trend in recent years. Conclusion: Depression is a growing health public problem. The early diagnosis of depression in Mexico is still insubstantial; then, better surveillance of this disease is necessary to properly address the problem. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

In Ecuador, health promotion is aimed at strengthening community participation and maintaining a healthy environment. The connection with society works in favor of the community in the execution of connection projects carried out by students, teachers and with the support of the Health District 13D03, in search of improving the quality of life of the community. The State University of the South of Manabí in its role with society, supported by the linkage project "Intensify support in Epidemiological Surveillance and Primary Health Care activities, post-COVID-19 pandemic, in the vulnerable population of the Jipijapa canton." The general objective of the project is to strengthen support in Epidemiological Surveillance and Primary Health Care activities, post-COVID- 19 pandemic, in the vulnerable population of the Jipijapa canton during the year 2022. The research was non-experimental, the descriptive method was used. By applying an information collection instrument to 4,066 inhabitants of the urban parishes of the Jipijapa canton, actions were carried out to destroy mosquito breeding sites in 4,066 homes. Mosquito breeding sites were eliminated in 4,066 homes; Promotion actions and execution of cleaning mingas were carried out in 6 neighborhoods of our canton. 1,865 inhabitants were trained in health promotion and disease prevention, focusing on the pathologies that most frequently affect the operated population of the Jipijapa Canton. 5 open houses were held on the most incident diseases in the post-pandemic operated population. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introdução/Objetivo: A vigilância epidemiológica das Infecções representa uma das principais atividades exercidas pelo Serviço de Controle de Infecção (SCIH), e um dos aspectos desta atividade é a definição e elaboração de indicadores de resultado. Quando apresentados de forma global, nem sempre é possível compreender as especificidades, bem como planejar medidas de prevenção e controle. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da reestruturação do sistema de vigilância das Infecções do Sítio Cirúrgico (ISC), estratificando os indicadores de resultado por especialidade cirúrgica e por cirurgião. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo, com avaliação dos dados de ISC obtidos do banco eletrônico do SCIH do Hospital. Até setembro de 2022, os indicadores de resultado consistiam em: taxa de ISC global, taxa de ISC em cirurgias limpas e proporção de ISC por especialidades. Em outubro de 2022, foi reestruturada a vigilância, com cálculo de taxas de ISC em cirurgias limpas por especialidade e por cirurgião, ambos realizados retroativamente desde janeiro de 2022, e consequente programação de intervenção. Para o cálculo das taxas, dividiu-se o número de ISC de determinada especialidade ou cirurgião (numerador) pelo número total de cirurgias daquela especialidade ou cirurgião (denominador), respectivamente; a razão foi multiplicada por 100, sendo expressa sob a forma percentual. Definiu-se iniciar o processo, incluindo intervenção, com a especialidade com maior taxa. Resultados: Foram diagnosticados 70 casos de ISC em 19.258 cirurgias realizadas em 2022, com taxa global de 0,36%, sendo 40 ISC em cirurgias limpas, com taxa de 0,48%. Nas taxas por especialidade, detectou-se taxa de 0,99% na neurocirurgia (NC) e de 0,54% na ortopedia. Optou-se, portanto, por iniciar a avaliação individualizada pela NC. Na taxa estratificada por cirurgião da NC, obteve-se a incidência distribuída por 5 cirurgiões: cirurgião 1 (4,55%), cirurgião 2 (3,39%), cirurgião 3 (9,09%), cirurgião 4 (3,03%) e cirurgião 5 (11,76%). As ações de intervenção foram planejadas e priorizadas para as equipes conforme volume cirúrgico e taxa detectada. Conclusão: O detalhamento do indicador permitiu identificar os potenciais fatores de risco, de acordo com perfil dos procedimentos cirúrgicos (especialidade e equipes), em cada período de vigilância. Este acompanhamento individualizado tem o potencial de otimizar medidas de prevenção e controle, a fim de proporcionar maior segurança ao paciente.

Introdução/objetivos: O elevado número de bactérias Multidrogas Resistentes (MDR), como Enterobacterales Resistentes aos Carbapenêmicos (ERC) e Enterococcus Resistentes à Vancomicina (VRE), juntamente com a escassez de terapia eficaz, vem se tornando um dos maiores desafios para o controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). Estas constituem um sério problema de saúde pública, pois aumentam a morbi-mortalidade e os custos a elas relacionados. Um dos recursos utilizados no combate a IRAS é a realização de culturas de vigilância epidemiológicas, as quais possuem um papel importante na prevenção de transmissão de bactérias multidroga resistentes. Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de VRE e ERC, em culturas de vigilância epidemiológica, de pacientes hospitalizados, bem como sua distribuição por gênero e setores do hospital. Métodos: Foi realizado um estudo transversal descritivo retrospectivo, em bancos de dados do setor de microbiologia do laboratório de análises clínicas de um hospital de ensino da cidade de Juiz de Fora, MG. Os dados coletados foram de cultura de vigilância epidemiológica, realizadas em swabs retais de pacientes hospitalizados, no período de junho de 2021 a julho de 2022. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos. Resultados: Dos 1090 swabs retais submetidos a cultura de vigilância, houve crescimento de bactérias Multidroga Resistentes (MDR) em 277 (25,4%) destes, sendo isolados 37,6% de bastonetes Gram negativos não fermentadores MDR, seguidos de 35% de ERC e 27,4% de VRE. Os fenótipos VRE e ERC foram mais isolados em pacientes do gênero masculino com 60,5% e 61,9% respectivamente. Na enfermaria adulta foram positivos 16,0% dos swabs enviados, sendo 7,45% isolados de VRE e 8,55% isolados de ERC, na unidade de terapia intensiva foram positivos 27,8%, sendo 6,5% positivo para o fenótipo VRE e 21,3% para o ERC. Conclusão: ERC foi o segundo fenótipo de resistência bacteriana mais isolado de swabs retais para cultura de vigilânica epidemiológica. Linhagens de VRE representaram o terceiro fenótipo mais encontrado. Foram mais isolados em pacientes do gênero masculino e naqueles pacientes que estavam hospitalizados em unidades de terapia intensiva.

Introdução/Objetivo: A Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC) ocupa a terceira posição entre todas as infecções em serviços de saúde e normalmente é identificada após a alta. O objetivo deste estudo foi analisar o impacto da busca telefônica nas taxas de infecção de sítio cirúrgico de um hospital universitário. Métodos: Estudo epidemiológico, prospectivo, realizado pelo acompanhamento de pacientes cirúrgicos internados, por meio de análise diária da evolução clínica, de exames laboratoriais e uso de antimicrobianos; e dos pacientes após a alta, com 31 e 91 dias após a cirurgia, por meio de ligação telefônica seguindo roteiro pré-estabelecido. Foram analisados os pacientes entre novembro de 2022 a março de 2023 em um hospital terciário de grande porte, que realiza em torno de 800 cirurgias por mês. Resultados: Foram avaliadas 3.688 cirurgias, que resultaram em 103 (2,8%) casos de ISC. Em relação à identificação das infecções cirúrgicas, 14 foram identificadas em novembro, sendo 8 (57,1%) durante internação e 6 (42,9%) por busca telefônica; 16 em dezembro, 3 (18,75%) durante a internação e 13 (81,25%) por busca telefônica; 27 em janeiro, 13 (48,1%) durante a internação e 14 (51,9%) por busca telefônica; 16 em fevereiro, 7 (43,75%) durante a internação e 9 (56,25%) por busca telefônica; e 30 em março, 10 (33,3%) durante a internação e 20 (66,7%) por busca telefônica. Quanto ao tempo de início dos sintomas, 46 (44,7%) foram detectados em até uma semana pós-cirurgia. A maior frequência foi de adultos (51,5%), sexo feminino (55,3%), sendo 23 (22,3%) infecções pela clínica da ginecologia e obstetrícia. Em relação ao desfecho, 93 (90,3%) obtiveram alta hospitalar, 9 (8,7%) evoluíram a óbito e 1 (1%) paciente permaneceu internado. A busca hospitalar registrou 39,8% das ISC e 60,2% foram identificadas pela busca telefônica. Conclusão: Evidenciou-se que mais da metade das ISC foram identificadas por meio da busca telefônica, na qual, houve maior frequência em adultos, do sexo feminino, da clínica ginecologia e obstetrícia, com maior desfecho de alta hospitalar. Logo, mostra-se a importância da vigilância epidemiológica após alta hospitalar por meio da busca telefônica.

Introdução/Objetivo: Klebsiella pneumoniae é um patógeno oportunista, responsável por causar diversas infecções relacionadas a assistência à saúde. A disseminação de cepas dessa espécie com fenótipo de resistência a múltiplas drogas, tornou-se uma ameaça global, o que faz da vigilância epidemiológica uma abordagem crítica para estimar e combater este fenômeno. Esse estudo analisou os mecanismos de resistência e disseminação de isolados clínicos de K. pneumoniae do estado de Pernambuco, Brasil. Métodos: Os isolados foram coletados em dois hospitais da rede pública de saúde de Pernambuco localizados no Sertão e na região metropolitana do Recife, durante 12 meses. A relação filogenética foi analisada por ERIC-PCR (Enterobacterial Repetitive Intergenic Consensus – Polymerase Chain Reaction) e as sequências tipo foram determinadas por Multi Locus Sequence Typing (MLST). Os padrões de ERIC foram analisados pelo software PyElph e agrupados por Neighbor Joining. Os determinantes de resistência aos betalactâmicos, quinolonas e aminoglicosídeos foram investigados por PCR convencional e, posteriormente, sequenciados para determinação do perfil alélico e análise de mutações em genes constitutivos associados à resistência a essas drogas. As proteínas de membrana externa (OMPs) das cepas resistentes às cefalosporinas e carbapenêmicos foram avaliadas por SDS-PAGE (Sodium Dodecyl Sulfate-PolyAcrylamide Gel Electrophoresis). Resultados: As análises moleculares de 49 isolados de K. pneumoniae indicaram uma disseminação policlonal de cepas resistentes, de Sequence Types mundialmente disseminados, como ST15 e ST11, carreando mecanismos de resistência aos betalactâmicos, aminoglicosídeos e quinolonas. Genes que codificam determinantes de resistência às penicilinas e cefalosporinas, como as betalactamases blaTEM, blaSHV e blaCTX e aos carbapenêmicos (blaKPC-2 e blaNDM-1), foram predominantes. A resistência às quinolonas nos isolados foi mediada por mutações na Região Determinante de Resistência à Quinolonas dos genes gyrA e parC e pela presença de genes plasmidiais qnrB-1 e qnrS-6. A análise das OMPs por SDS-PAGE indicou uma menor produção de OmpK36 nas cepas resistentes a pelo menos um carbapenêmico. Conclusão: A predominância policlonal de bactérias resistentes no ambiente hospitalar, oportuniza a disseminação horizontal da resistência e o surgimento de linhagens com acúmulo de mecanismos, sinalizando para falhas nas práticas de higienização das unidades de saúde.

Arboviruses are transmitted by mosquitoes and ticks, causing severe diseases in humans such as dengue, Zika, Chikungunya, and yellow fever. This study aimed to standardize the RT-qPCR technique for detecting these viruses in paraffin-embedded tissue samples. A total of 45 paraffin-embedded samples were used, including arboviruses under study and negative control samples from different periods and tissues, cataloged by the Evandro Chagas Institute. Standardization of the RT-qPCR technique is essential for arbovirus surveillance in the Amazon region and Brazil. The results demonstrated efficiency in detecting and quantifying the viral genome of different arboviruses. The RT-qPCR technique proved to be an important tool for the differential diagnosis in paraffin-embedded tissue samples. This standardization is relevant for monitoring and effectively controlling arbovirus-transmitted diseases, contributing to public health and outbreak prevention. This study highlights the importance of standardizing the RT-qPCR technique for detecting arboviruses in paraffin-embedded tissue samples. The Amazon region and Brazil are prone to outbreaks of these diseases, making these advancements even more significant. Early and accurate detection of arboviruses enables the implementation of more effective control and prevention measures, as well as contributing to the understanding of the epidemiology of these diseases. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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O sistema de saúde no Brasil ficou sobrecarregado com o surgimento do novo Coronavírus (COVID-19). Neste contexto, foi estudado o excesso de mortes ocorrido em um hospital universitário do Paraná, no período de 2020 a 2021. Foi realizada uma análise transversal retrospectiva dos dados de mortalidade e foi calculado o excesso de mortalidade para o período citado. Constatou-se um aumento de 83,9% de mortes no Hospital Universitário do Oeste do Paraná no período de estudo, cujo percentual foi de 45,2% para 2020 e ultrapassou quase três vezes (122,6%) em 2021. O percentual de mortalidade foi maior para homens, pessoas com idade acima de 60 anos e com residência fora do município de Cascavel. Dentre as causas de morte declaradas, a COVID-19 foi a que teve maior predominância, representando 18,6% e 44,9% em 2020 e 2021, respectivamente.

A toxicovigilância é o conjunto de medidas e ações que tem por finalidade conhecer a ocorrência e fatores relacionados às intoxicações e promover sua prevenção ou controle. O estudo tem como objetivo descrever a experiência dos participantes do projeto de extensão universitária por sistema ativo de toxicovigilância em ambiente hospitalar. Trata-se de um relato de experiência vivenciada por estudantes durante participação no projeto de extensão universitária intitulado Toxicolovigilância: busca ativa e educação em serviço de saúde, desenvolvido em um centro de informação e assistência toxicológica da região Noroeste do Paraná em 2020, apresentado em duas unidades de análise: o cenário e cotidiano da toxicovigilância por busca ativa e a vivência dos participantes no projeto. O projeto tem contribuído para o efetivo conhecimento das ocorrências toxicológicas locorregionais, devido a importância que a busca ativa de casos possui ao diminuir a subnotificação, e para a proposição de formas de controle e prevenção adequadas à realidade macrorregional. As atividades extensionistas possibilitam ao estudante melhor compreensão da realidade hospitalar associada às intoxicações, sendo primordial para o desenvolvimento de educação em saúde e ações de saúde pública. Os dados subnotificados servem de alerta aos gestores de saúde pública sobre a necessidade de implementarem estratégias de prevenção desses agravos. Palavras-chave: Intoxicação; Vigilância Epidemiológica; Sub-registro; Educação em Saúde Active search for toxic surveillance in hospital health service Abstract: Toxicovigilance is the set of measures and actions aimed at recognizing the occurrence and reasons related to poisoning and promoting its prevention or control. This study aims to describe the experience of the participants of the university extension project using an active drug surveillance system in a hospital environment. Experience report of experience lived by students during participation in the university extension project entitled Toxicovigilance: active search and education in health services, developed in a toxicological information and assistance center in the Northwest region of Paraná in 2020, presented by two units of analysis: the scenario and daily life of drug surveillance through active search, and the participant's experience in the project. The project has added knowledge to the locoregional toxicological occurrences due to the importance that the active search for cases plays in reducing under-reporting and recommending control and prevention forms suitable to the macro-regional reality. Extension activities contribute to the student's better understanding of the hospital reality associated with poisoning, which is crucial for developing health education and public health actions. Underreported data work as a warning to public health managers about the need to implement prevention strategies for these diseases. Keywords: Poisoning; Epidemiological Monitoring; Under-registration; Health Education

Tradicionalmente, las investigaciones acerca de la malaria se han planteado principalmente hacia la eliminación del parásito y control del vector responsable de la propagación de la enfermedad, olvidando la concepción ecologista de la epidemiología y el entramado de ciencias que conllevarían mejorar la salud de las poblaciones. El objetivo de este artículo es interpretar la malaria basado en las dimensiones de estilo de vida, medio ambiente, servicios de salud y biología humana para modificar el paradigma de la erradicación de la malaria planteado desde una concepción positivista y darle una explicación desde la mirada de la etnografía, lo cual permitirá acercarse a la realidad de las poblaciones endémicas, utilizando como metodología la revisión bibliográfica donde se seleccionaron publicaciones con fechas entre 2000 y 2021, en los idiomas español e inglés, relacionados con ciencias de la salud y estudios etnográficos. Se realizó búsqueda en: PubMed, MedLine, MedULA, Scielo, Dialnet, Biomédica y bibliografía del Instituto de Altos Estudios “Arnoldo Gabaldón”, así como también la página oficial de la OMS y OPS. Se utilizaron términos de búsqueda como “malaria”, “vigilancia epidemiológica”, “determinantes de la salud”, combinados con etnografía, ciclo de vida humana, determinantes sociales; obteniéndose como resultado que el conocer la cultura, costumbres y hábitos contribuyen a la prevención de la malaria, y por ello, se concluye que el paludismo debe abordarse desde el punto de vista clínico, epidemiológico y etnográfico, para integrar a las comunidades en su prevención. Traditionally, research on malaria has been focused mainly on the elimination of the parasite and control of the vector responsible for the spreading of the disease, forgetting the ecological conception of epidemiology and the framework of sciences that would lead to improve the health of populations. The objective of this article is to interpret malaria based on the dimensions of lifestyle, environment, health services and human biology to modify the paradigm of malaria eradication raised from a positivist conception and give it an explanation from the perspective of ethnography, which will allow us to approach the reality of endemic populations, using the bibliographic review as a methodology where publications with dates between 2000 and 2021, in Spanish and English, related to health sciences and ethnographic studies were selected. A search was made in: PubMed, MedLine, MedULA, Scielo, Dialnet, Biomédica and the bibliography of the Instituto de Altos Estudios "Arnoldo Gabaldón", as well as the official page of the WHO and PAHO. Search terms such as “malaria”, “epidemiological surveillance”, “health determinants” were used, combined with ethnography, human life cycle, social determinants; obtaining as a result that knowing the culture, customs and habits contribute to the prevention of malaria, and therefore, it is concluded that malaria must be approached from the clinical, epidemiological and ethnographic point of view, to integrate the communities in its prevention.

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Far from being a "natural" evolution within epidemiology and public health, the development of global epidemiological surveillance systems adapted to identify unexpected biological threats respond, in fact, to technoscientific discourses that incorporate specific perspectives and political interests. The objective of this article seeks to demonstrate how US national security prerogatives had a crucial influence on the design of new technical practices of disease surveillance that were incorporated into the policies and regulations of the WHO in the mid-1990s. Through original documentary and archival research, the article demonstrates the influence of security concerns regarding the proliferation of biological weapons and potential bioterrorist attacks in the concept of "emerging infectious diseases" and, moreover, in the development of novel epidemiological surveillance systems. The article's conclusion suggests that, indeed, the American biosecurity discourse has had a decisive role in the development of contemporary epidemiological knowledge and practices. Arguing, additionally, that this discussion is useful in showing the limits of said innovations and reveals what and whom they aim to protect. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Objective: To estimate the temporal trend of the incidence rates of accidents with venomous animals in children and adolescents in Brazil. Methods: An ecological time-series study was carried out between 2007 and 2019. Data were obtained from the Brazilian Information System on Diseases of Compulsory Declaration (Sistema de Informação de Agravos de Notificação – SINAN). The time series of incidence rates of accidents with venomous animals were stratified by age group (children aged 0 to 9 years and adolescents aged 10 to 19 years), Brazilian macro-regions (North, Northeast, Midwest, Southeast, and South), and type of accident (snake, scorpion, spider, and caterpillar). For trend analysis, the PraisWinsten model and the Annual Percent Change (APC) were used. Results: The time series of the incidence rate of accidents with venomous animals in children and adolescents from the North, Northeast, Midwest, and Southeast macro-regions and in children from the South region showed an upward trend. The average annual incidence rates were higher in the age group of 10 to 19 years, except for the South macro-region. Accidents with scorpions, snakes, and spiders, in this order, were the most frequent; the trends in the time series stratified by type of animal varied according to the geographic macro-region. Conclusions: There was an upward trend in the incidence rate of accidents with venomous animals in children and adolescents in Brazil, except for adolescents in the South macro-region of the country. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of RPDI - Revista Portuguesa de Doenças Infecciosas is the property of Sociedade Portuguesa de Doencas Infecciosas e Microbiologia Clinica and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)

La mosca del Mediterráneo es una plaga cuarentenaria que puede afectar de manera directa la producción y comercialización de frutas y hortalizas en el mundo, es una espacie con un comportamiento polífago y cuenta con un gran número de hospedantes susceptibles tanto silvestres como de importancia económica. Actualmente, en Centroamérica y Sur de México existen territorios estratégicos en los que se mantiene un monitoreo permanente de la plaga los cuales se consideran una barrera en su avance hacia el norte del continente. La utilización de sensores remotos en el área de la fitosanidad tiene el potencial de aportar a la toma de decisiones en el establecimiento de estrategias preventivas de mitigación de avance y riesgo fitosanitario de Ceratitis capitata, incluso, se puede considerar una herramienta geotecnológica que permite coadyuvar en los procesos de monitoreo y vigilancia de riesgos sanitarios, a través del análisis de información ambiental, en este caso, del componente térmico, puesto que la temperatura es un factor esencial para los estados inmaduros y adultos de la mosca del Mediterráneo. El objetivo del presente estudio fue diseñar el tiempo fisiológico de C. capitata a través del cálculo de las unidades calor acumuladas (UCAcum) en territorios estratégicos (zona de contención potencial, de contención y de erradicación), mediante el uso de imágenes satelitales climáticas ERA5. Se obtuvo un patrón espacio-temporal del periodo comprendido entre diciembre de 2020 a diciembre de 2021 del comportamiento térmico mensual que favorece a C. capitata en dos escalas: regional que abarcó los países de El Salvador, Honduras, Guatemala y sur de México, así como en las zonas estratégicas antes definidas. Se evidenció que durante 2021 existió una oscilación térmica mensual de 13,1 a 37,4°C, consideradas las temperaturas extremas. De manera específica, se identificaron las superficies donde existió la acumulación térmica óptima que determina el tiempo fisiológico de la plaga, basados en que C. capitata requiere de 251,7 UCAcum para lograr un ciclo de vida. Se determinó que en la zona de contención potencial se acumularon 463,4 unidades en porciones de Honduras y El Salvador. En la zona de contención ubicada en Guatemala se determinó 418,8 UCAcum y finalmente en la zona de erradicación se logró una acumulación de 401,3 unidades en Guatemala y costa del Pacifico en el sureste mexicano, lo que permitió espacializar que el tiempo fisiológico presentó un comportamiento uniforme en los territorios estratégicos. Diseñar o modelar UCAcum a partir de sensores remotos posibilita fortalecer decisiones estratégicas ante riesgos sanitarios, y tiene como fortaleza que son insumos de libre acceso y de una temporalidad reciente, lo que permite crear escenarios de riesgo bajo un enfoque preventivo en tiempo casi real (con un retraso de unas semanas). La modelación del confort térmico debería ser considerada un insumo coadyuvante para direccionar de manera efectiva estrategias preventivas por parte de los Organismos Nacionales y Regionales de Protección Fitosanitaria que se encargan de recomendar acciones ante el arribo de plagas o enfermedades que ponen en riesgo el patrimonio agroalimentario mundial.

OO Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica monitoriza a ocorrência de doenças transmissíveis, contribuindo para a respetiva prevenção e controlo. Face às recentes alterações legislativas, as Unidades de Saúde Pública podem contribuir na operacionalização local do referido sistema. Neste contexto, considerou-se oportuno em colaboração com um hospital, realizar uma consultoria, visando esclarecer a subnotificação, identificar fatores de constrangimento, e desenvolver uma revisão sistemática multidisciplinar. Em 2015, realizou-se uma auditoria externa retrospetiva (2010-2014) relativa à notificação de 26 doenças listadas para o efeito. Determinaram-se as taxas de notificação dos casos identificados, correspondentes a residentes no Concelho B. Consultou-se informação referente aos grupos de diagnóstico homogéneo, registos laboratoriais, notificações, bem como a 717 registos clínicos referentes a casos de doença com resultados laboratoriais positivos ou duvidosos. Aplicou-se um inquérito por questionário a 26 médicos, para quantificar e compreender a subnotificação. Identificaram-se 289 casos referentes a 14 das 26 doenças auditadas. Observou-se no Concelho B uma taxa global de notificação de 34,6% (45/130). Os casos identificados de brucelose, doença de Lyme, febre Q, hepatite B e malária, não foram notificados. Entre os principais motivos para a subnotificação destaca-se a “burocracia” (53,8%). Alguns profissionais (15,8%) notificam apenas no momento da alta hospitalar. Pelo seu impacto, destacaram-se limitações relativas às opções de exames complementares de diagnóstico e à vigilância epidemiológica veterinária. É fundamental uma articulação multidisciplinar e complementar dos serviços de saúde pública com as demais instituições de saúde, visando contribuir para a saúde e bem-estar das populações.

Justificativa: Desde dezembro de 2019, o novo coronavírus SARS-Cov-2, também chamado COVID-19, tem se espalhado rapidamente pelos países, tornando-se um dos maiores desafios sanitários deste século. No Brasil, ele foi declarado como una emergência de saúde pública em março de 2020. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil dos pacientes hospitalizados por COVID-19 em um hospital de emergência no município de Rio de Janeiro, bem como os fatores associados ao óbito hospitalar. Métodos: Estudo observacional retrospectivo, que incluiu pacientes internados entre março e dezembro de 2020 com um diagnóstico confirmado de COVID-19. Os aspectos epidemiológicos, clínicos, e laboratoriais foram extraídos das fichas de investigação epidemiológica e do prontuário hospitalar. Resultados: Foram internados 582 casos suspeitos de COVID-19 e 317 foram confirmados, dos quais 182 (57,5%) eram do sexo masculino, e a maioria era residente na zona norte do Rio de Janeiro (42,5%). Principais achados ‘tomográficos ou radiológicos’: vidro fosco (34,7%) e infiltrado pulmonar (15,4%), e mais da metade dos hospitalizados (64,0%) apresentava pelo menos uma comorbidade. Entre os pacientes hospitalizados, a letalidade geral foi de 53,6% sendo que entre os internados na UTI esse percentual foi de 84,5%. Idade e uso de suporte ventilatório e UTI foram as variáveis que mostraram associação estatisticamente significante com mortalidade intra-hospitalar. Conclusão: Este estudo reforça a importância da vigilância epidemiológica, em âmbito hospitalar, principalmente para as doenças em que o sistema de vigilância passivo pode não ser capaz de reportar adequadamente, como no caso da COVID-19.

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A esporotricose é uma micose subcutânea zoonótica crescente no Brasil, causada por fungos Sporothrix spp., sendo o gato o principal reservatório. Objetivou-se nesse trabalho identificar a ocorrência e o perfil epidemiológico da esporotricose humana e felina no município de Piraquara, Paraná, Brasil. Foram analisadas as fichas de casos humanos e felinos, notificados entre 2017 e 2021 pelo Setor de Vigilância Epidemiológica da Secretaria Municipal de Saúde. Os dados obtidos foram analisados em planilhas Microsoft Excel. As localizações dos casos foram geocodificadas e analisadas pelo sistema de informação geográfica QGIS versão 3.16.14, onde foram construídos mapas de distribuição espacial e de densidade. Foram identificados 31 casos humanos da doença, onde 67,7% (n=21) eram do sexo feminino; a média de idade foi de 41 anos e 83,9% (n=26) dos casos eram de tutores com gatos positivos para esporotricose. A proporção de prevalência foi de 15 casos por 100.000 habitantes em 2021, pico da doença no período estudado. Foram registrados 334 casos de esporotricose felina, dos quais, 61,7% (n=206) foram gatos machos. Os desfechos clínicos se caracterizaram em 53,3% (n=169) de cura clínica e 30,3% (n=96) de óbitos nos felinos. Com a espacialização, observou-se a disseminação da doença no município e um aglomerado de alta densidade de casos nos bairros São Tiago e São Cristóvão, indicando consolidação da transmissão entre os gatos. Os resultados demonstram a necessidade de realizar ações de conscientização acerca da doença para a população e profissionais de saúde e fortalecer a comunicação intersetorial. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

La vigilancia de la morbilidad materna extremadamente grave, es un complemento a la investigación de las muertes maternas. Con el objetivo de diseñar un sistema nacional de vigilancia a la morbilidad materna extremadamente grave se realizó una investigación de sistemas y servicios de salud, cuyo universo de estudio estuvo constituido por todas las gestantes y puérperas diagnosticadas como morbilidad materna extremadamente grave en las unidades de cuidados intensivos, salas de cuidados perinatales de hospitales maternos y servicios ginecobstétricos de hospitales generales, en todas las provincias del país, durante 2018-19. Los casos fueron diagnosticados según los criterios de clasificación de la Organización Mundial de la Salud. La información se obtuvo a partir de registros hospitalarios de morbilidad materna, carnet obstétrico, historia clínica hospitalaria. La recogida de datos se realizó por sistema automatizado Halo. Para el diseño del sistema de vigilancia se definieron los propósitos del sistema, los objetivos, las funciones básicas en los diferentes niveles, los eventos a vigilar, los componentes del sistema, los subsistemas, y el flujo de información. Se diseñó un sistema nacional de vigilancia para la morbilidad materna extremadamente grave en la atención hospitalaria para la notificación de casos al sistema nacional de vigilancia en salud, como indicador de la calidad de los cuidados maternos. Mediante el sistema se podrá realizar la recolección, análisis e interpretación de datos, para detectar, difundir y actuar oportunamente con la morbilidad que supone un riesgo durante el embarazo, el parto y el puerperio.

Introduction: Diseases transmitted by foods take place due to the ingestion of foods and/or contaminated drinks. Objective: To identify the causal agents that influence in the emergence of these diseases. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study of all the diseases outbreaks transmitted by foods was carried out in Santiago de Cuba, from January, 2018 to December, 2019. The analyzed variables were: number of outbreaks, samples of foods and samples of stools for coproculture, among others. Results: In all the outbreaks a single type of bacterial agent was isolated, with prevalence of the gram-negative bacterias, where Salmonella was the most identified microorganism. The main groups of foods related to the emergence of these outbreaks were meat and its derived products, as well as cold salad. Conclusions: The epidemiologic surveillance of diseases outbreaks transmitted by foods, allowed to identify the true causal agent in the FTD outbreaks, when the identity between the bacterial isolations obtained from samples of foods and stools was demonstrated.

Background: Influenza A virus (IAV) surveillance in swine is critical not only due to the direct impact of the disease in the pork industry but also because IAV are prone to interspecies transmission (from human to pigs and vice versa); therefore, its monitoring is fundamental from a public and animal health perspective. Several diagnostic techniques have been used to detect IAV infection from nasal samples in swine, while samples of oral fluids (OF) are in use as novel alternatives for pathogen detection. The OF allow for efficient and feasible low-cost disease detection at the herd level, with low risk of stress for the animals. Objective: To describe a surveillance strategy of IAV at the herd level during respiratory disease outbreaks in swine farms at tropical settings using porcine oral fluids. Methods: An active surveillance strategy was conducted in several farms with past records of respiratory disease. The IAV detection was conducted in five purposively selected swine farms from years 2014 to 2017. We investigated a total of 18 respiratory outbreaks of the disease. Swine OF were collected for IAV testing. An OF sample is described as a pen-based specimen collected from a group of >20 pigs per pen and/or per barn (stall-housed individually with close contact among them). The IAV infection was investigated in OF by rRT-PCR testing and confirmed by viral isolation in cell culture. Results: We found 107 (7.4%) positives to IAV by rRT-PCR from a total of 1,444 OF samples tested. Additionally, 9 IAV isolates were all further identified as H1 subtype. Conclusions: Our results demonstrate that OF can be easily implemented as a novel, user-friendly, welfare-friendly, accurate and cost-effective sampling method for active surveillance and monitoring of IAV infections in swine farms in tropical settings. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Foundation: COVID-19 has forced the adoption of some measures and protocols to monitor patients and people at risk of contracting the disease. In Cuba and specifically in Cienfuegos, protocols are carried out for the isolation of contacts and suspects of the desease, in order to contribute to the containment of the epidemic. Objective: To describe the clinical-epidemiological characteristics of the patients upon admission and during the isolation period. Methods: descriptive analysis of all patients who were admitted to the "Filial de Ciencias Médicas" isolation center in March, who were contacts of positive and a symptomatic cases. The general and clinical-epidemiological data obtained from individual medical records and the registry of patients admitted in that center were taken into account. Results: There was a total of 446 admissions, predominating ages between 40 and 59 years. All municipalities were representative, being Cienfuegos the one with the highest number of incomes. the38.8% suffered from non-communicable diseases, hypertension being the one with the highest prevalence. Most of the patients were asymptomatic. The most commonly reported symptoms were anxiety and / or depression followed by elevated blood pressure. Twelve patients were positive. Conclusions: The isolation of the contacts of positive cases has been an effective strategy for the timely diagnosis of infections. This measure favors not only the immediate treatment of positive cases, but also prevents complications associated with comorbidities present in the population. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

In order to determine the frequency of community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (CA-MRSA) isolates and to describe the antimicrobial resistance pattern and genotype, a cross-sectional study was conducted in 2017 at the Hospital Nacional Cayetano Heredia in Lima, Peru. We found a MRSA prevalence of 46.1% in the 115 analyzed S. aureus isolates; most were reported from different secretions (26.4%) and blood (18.9%). We found high co-resistance (75%) to clindamycin, erythromycin, gentamicin and ciprofloxacin. Regarding SSCmec typification, most of the isolates were identified as hospital-acquired MRSA (HA-MRSA) and a minority of them as CA-MRSA (2.6%). Despite its low prevalence when compared to other Latin American countries (27%), epidemiological surveillance is recommended to control local CA-MRSA dissemination.

Resumo Introdução A leptospirose figura na lista de doenças de notificação compulsória no Brasil. Objetivo Avaliar o sistema de vigilância epidemiológica da leptospirose no município de Campinas, São Paulo, no período de 2007-2014. Método Foi realizado um estudo de prevalência dos casos de leptospirose no sistema de vigilância epidemiológica. Foram analisados 2.949 casos notificados, considerando-se os atributos do Updated Guidelines for Evaluating Public Health Surveillance Systems e os parâmetros propostos por Souza et al. (2010) ao Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica. Foram analisados os seguintes atributos: completude, aceitabilidade, sensibilidade, valor preditivo positivo, representatividade e oportunidade. Resultados A completude foi boa (94,1%); a aceitabilidade foi de 68,3%; o valor preditivo positivo foi de 10,7%; a representatividade foi de 98,4%; e a oportunidade ocorreu em 71,4% dos casos. Conclusão É possível concluir que o sistema de vigilância epidemiológica para a leptospirose em Campinas teve uma completude aceitável e bom percentual de suspeição da doença. Foram observados atraso na notificação e na investigação dos casos e precária integração entre os sistemas de informações. A avaliação do sistema de vigilância traz informações importantes para a organização dos serviços de saúde e deve fazer parte da rotina das ações previstas no sistema. Este trabalho pode ser usado como modelo para a avaliação de sistemas de informação de outras doenças de notificação compulsória.

O registro dos casos de enfermidades nos animais tem suas origens desde antigas civilizações. Existe uma preocupação em se relatar essas enfermidades tanto por conta do contato familiar e profissional dos homens com os animais, quanto pela biosseguridade que algumas espécies devem apresentar até serem consumidas. Os hospitais veterinários assumem papel importante como partícipes na estratégia de trabalho integrado na vigilância de zoonoses de importância em saúde pública. Apresentamos aqui um estudo direcionado no Distrito Federal, a partir do Hospital Veterinário (HVet) da Universidade de Brasília. O estudo descritivo, retrospectivo, foi realizado por meio de levantamento no livro de registro de animais atendidos no setor de grandes animais do HVet/UnB, localizado na Granja do Torto, de janeiro de 2015 a janeiro de 2020 (61 meses). Os casos foram ordenados segundo a espécie, sexo, ano e mês de entrada no hospital, origem dos animais segundo seus tutores ou apresentação e desfecho do caso. Foram registrados 2008 atendimentos no período. Foi identificado que 10% (203/2008) dos atendimentos foram de casos suspeitos ou diagnosticados de zoonoses e/ou com potencial zoonótico, distribuídos entre espécies equina (32%), ovina (29%), bovina (24%), caprina (12%), suína (2%) e bubalina (1%). Quanto à origem, 77% dos casos foram de proprietários particulares, 8% de apreensão, 10% de origem da UnB (Fazenda Água Limpa-FAL e HVet) e 6% de órgãos públicos como serviço de apreensão de animais da Secretaria e Agricultura. As doenças reprodutivas (distocias, parto distócico, prolapso vaginal/útero, aborto, retenção de placenta, placentite, vaginite, endometrite, metrite) representaram 34% dos casos. As doenças neurológicas (meningoencefalite, raiva, encefalite viral, quadro neurológico, alteração em SNC, tétano e listeriose) 21%. As doenças parasitárias 1%. As doenças respiratórias (pneumonia, actinomicose e tuberculose) 16%, mastites 14%, digestivas 4%. Linfadenites foram 5% e as enfermidades dermatológicas (sarnas, dermatofilose, dermatofitose) constituíram 5% dos atendimentos. Dos casos de doenças zoonóticas e de potencial zoonótico, no ano de 2015 houve registro de 38 casos (18,7%), em 2016 foram 40 (19,7%), em 2017, 31 (15,3%), 2018 com 48 (23,6%) em 2019 foram 44 (21,7%) e em janeiro de 2020, 2 casos (1%).

Justificación: los centros penales constituyen escenarios donde confluyen una serie de determinantes para la aparición de enfermedades de interés en salud pública, dada la vulnerabilidad imperante y el riesgo exponencial de propagación. En el mes de junio del año 2020 el personal de salud del municipio de Gracias, departamento de Lempira, al occidente de Honduras, observó un incremento en el número de enfermedades respiratorias agudas a expensas de las atenciones brindadas en el centro penal ubicado en esta ciudad. Metodología: se integró un equipo de investigación coordinado por la Unidad de Epidemiologia del Sistema Nacional de Gestión de Riesgos para realizar un estudio de casos. Resultados: se encontraron 63 casos de COVID-19, distribuidos entre personal penitenciario y privados de libertad; el 97% eran hombres, entre 40 y 59 años de edad, que presentaron un cuadro clínico de leve a moderado, siendo los síntomas más frecuentemente observados: fiebre, anosmia y tos persistente. Se inició manejo y tratamiento normado, ninguno de los casos requirió hospitalización. Discusión: de acuerdo al tiempo de incubación descrito para la COVID-19 y los resultados de las pruebas serológicas, se dedujo que el ingreso de la enfermedad al centro penitenciario fue a través del personal de seguridad, identificando el caso índice probable en un guardia penitenciarios que realizó un traslado hacia otro centro penal. Este reporte describe las acciones realizadas para la investigación y control del primer brote de la COVID-19 documentado en un centro penitenciario de Honduras.