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Trabajo fin de grado en Enfermería, Se plantea un proyecto de educación para la salud realizado por Enfermería para los nuevos padres y madres jóvenes. Dicha población presenta mayor probabilidad de afrontar negativamente este proceso debido a factores personales (conocimientos, emociones...etc.) y factores ambientales (socioeconómicas, culturales…etc.). Esta alfabetización sanitaria se realizará mediante distintas técnicas educativas (role playing, tormenta de ideas…) y se plantean distintos objetivos específicos para cada actividad, con el objetivo general de que desarrollen y mejoren sus capacidades (conocimientos, habilidades y emociones) para afrontar de forma saludable este nuevo proceso vital. La evaluación del proyecto se realizaría a nivel de su estructura, proceso, y de los resultados obtenidos, mediante distintas herramientas de evaluación (el guion del observador, la autoevaluaciones de satisfacción…), It has been proposed an Educational Health Project by Nursing for young parents. That population presents bigger chances of facing negatively this process due to personal factors (knowledge, emotions…etc.) and environmental ones (socioeconomic, cultural…etc.). This sanitary upbringing will be conducted by different educative techniques (role-playing, brain storming…) and different goals will be set out to each activity, with a main objective of developing and improving their capacities (knowledge, abilities and emotions) to face in a healthy way this new vital process. The evaluation of the project would be accomplish in a structural and procedural level, just as by the results obtained, through different evaluative tools (the paper of the observer, the analysis of the activities and the satisfaction’s self-evaluation…).

Trabajo fin de grado en Enfermería, Introducción: En este documento se desarrolla un proyecto de Educación para la Salud grupal enfocado en la alimentación y hábitos nutricionales de los adolescentes. Se definirán los contenidos principales en relación al contexto de la nutrición y los adolescentes, así como los principales riesgos y complicaciones derivadas de unos malos hábitos nutricionales. Objetivos: Se enumerarán en base a la información del apartado anterior, divididos en diferentes áreas: cognitiva, emocional y de las habilidades. Metodología: Para alcanzar los objetivos propuestos se ha desarrollado un taller conformado por seis sesiones, de una hora de duración cada una, con intención de ser implementado en los diferentes grupos de 4º de ESO de un instituto. Evaluación: Con objeto de conocer los objetivos alcanzados, la satisfacción de los participantes y la posible implementación de mejoras, se propone realizar una evaluación final que cumplimenten los propios participantes., Introduction: In this document, a grupal health education project is developed, focused on feeding and nutritional habits of adolescents. The main contents in the context of nutrition and adolescents are defined, so as the main risks and complications derived from bad nutritional habits. Objectives: Based on the information from the introduction, objectives will be enumerated, corresponding to different areas: cognitive, emotional and of the skills. Methodology: In order to reach the proposed objectives, a project has been developed formed by 6 sessions, one hour long each, with the intention of being implemented among the different groups of 4º of ESO of a high school. Evaluation: With the objective of knowing the goals reached, the satisfaction among the competitors and the posible implementation of improvements, a final evaluation is proposed to be done, complemented by the competitors.

Trabajo fin de grado en Enfermería, Introducción: El consumo de suplementos proteicos en jóvenes deportistas está aumentando debido a la desinformación, la gran cantidad de publicidad engañosa existente y el afán por conseguir un estándar de belleza en muchas ocasiones irreal. En vista de la controversia que rodea al consumo de proteínas en jóvenes y la posibilidad de que se convierta en un problema de salud más graves a esa edad, se ha creído conveniente abordar el tema proporcionando información basada en la evidencia y analizando científicamente los mitos y creencias infundadas relacionados con los suplementos proteicos en la nutrición deportiva. Objetivo: Promover en los adolescentes deportistas una alimentación basada en la evidencia que contribuya al abandono o evitación de los suplementos proteicos. Metodología: Proyecto de educación para la salud para un grupo de 20 participantes matriculados en el instituto público Juan de Mairena de San Sebastián de los Reyes. El proyecto consta de 6 sesiones. Dentro de la metodología se encuentra la organización de los grupos, el lugar de las sesiones, la duración, la categoría de los docentes y la evaluación que se va a llevar a cabo. Conclusiones: la valoración inicial de los prejuicios sobre los suplementos proteicos de los participantes es crucial para el abordaje del problema y el desarrollo del proyecto., Introduction: The consumption of protein supplements is increasing among young athletes. The main causes are the misinformation, the existence of misleading publicity and the desire to achieve an unreal beauty standard. There are a lot of controversies that surround this consumption and the possibility that it will turn into other health problems. It has thought it convenient to approach this subject by providing information based on evidence and analyzing scientifically myths and beliefs related to protein supplements in sport nutrition. Objective: To promote in young athletes nutrition based on the scientific evidence that contributes to the abandonment of the protein supplements. Methodology: Health education project for a group of 20 people registered in Juan de Mairena public school, in San Sebastián de los Reyes. The project has 6 sessions. Inside the methodology it is found the organization of the groups, the room where the sessions will take place, the duration of the sessions, the category of the teachers and the evaluation. Conclusions: The initial assessment of the participants prejudices of protein supplements is crucial for the approaching and the development of the project.

Trabajo fin de grado en Enfermería, Introducción. En los últimos años, se ha producido un incremento en el número de consultas pediátricas debido a problemas y trastornos del sueño. La mayoría de estos problemas se deben a hábitos de sueño inadecuados que pueden repercutir en diferentes aspectos del desarrollo infantil, así como el rendimiento escolar y el crecimiento. Asimismo, el mayor interés y formación de profesionales sanitarios respecto al tema, genera la conciencia de llevar a cabo programas de Educación para la Salud implementados por profesionales enfermeros, los cuales estén basados en el establecimiento de una adecuada higiene del sueño desde edades tempranas. Objetivo. Diseñar una intervención educativa que promueva conductas saludables de sueño en niños de siete a nueve años, que cursen segundo y tercero de Educación Primaria, en el Colegio Público Valdebernardo, Madrid. Metodología. Se elaborará un programa de salud sobre conductas saludables de sueño en el ámbito escolar, que constará de dos sesiones en las que se abordarán la importancia del sueño, los factores y consecuencias de un sueño inadecuado y las conductas de sueño que favorecen una buena calidad de vida. La captación de la población se realizará enviando una circular informativa a cada familia sobre los contenidos, y una autorización que confirme la participación de sus hijos. Conclusiones. Durante la edad escolar, los niños comienzan ser conscientes de los hábitos que adquieren y la importancia de los mismos en su salud. Por lo que se considera el momento oportuno para la adquisición de conductas saludables de sueño de cara al futuro., Introduction. In recent years, there has been an increase in the number of pediatric visits due to sleep problems and disorders. It is known that most of these problems are due to inadequate sleep habits that can affect different aspects of child development, as well as school performance and growth. Likewise, the greater interest and training of health professionals on the subject, generates the awareness of carrying out Education for Health programs implemented by Nursing, which are based on the establishment of adequate sleep hygiene from an early age. Objective. Design an educational intervention that promotes healthy sleep behaviors in children from seven to nine years of age who are in second and third year of Primary Education at the Valdebernardo Public School, Madrid. Methodology. A health program on healthy sleep behaviors will be developed in the school environment, which will consist of two sessions in which the importance of sleep, the factors and consequences of an inadequate sleep and the sleep behaviors that favor a good quality of sleep will be addressed. The capture of the population will be done by sending an informative circular to each family about the contents, and an authorization confirming the participation of their children. Conclusions. During school age, children begin to be aware of the habits they acquire and the importance of them in their health. For what it is considered the opportune moment for the acquisition of healthy sleep behaviors in the future.

Trabajo fin de grado en Enfermería, 1. Resumen Introducción: El tabaco y el alcohol son las dos drogas de consumo más extendidas en la población adolescente de nuestro país. La enfermera escolar puede desarrollar, entre otras, intervenciones orientadas a la promoción de la de estilos de vida saludables en adolescentes Objetivo: Identificar las intervenciones enfermeras desarrolladas por la enfermera escolar para la prevención del consumo de tabaco y alcohol en adolescentes. Material y método: Revisión narrativa. La búsqueda bibliográfica se ha realizado en las bases de datos de Ciencias de la Salud: PubMed, Cinahl, CUIDEN, Cochrane, Scielo y PsycINFO, haciendo uso de lenguaje libre y controlado. Se han incluido estudios, con independencia de su diseño, que dieran respuesta al objetivo de esta revisión, excluyéndose aquellos que recogieran intervenciones de prevención si éstas no eran llevadas a cabo por la enfermera. Resultados: Se han incluido 6 estudios. Éstos han sido organizados conforme a dos líneas temáticas: “Intervenciones grupales” e “Intervenciones individualizadas”. Las Intervenciones grupales están basadas en formar al adolescente en materia de adicciones de forma colectiva, mientras que las Intervenciones individualizadas se centran en intervenir con cada alumno, individualizando y matizando aspectos de las actividades según sean sus características o necesidades en particular. Conclusiones: La bibliografía apunta a la existencia de intervenciones específicas desarrolladas por la enfermera escolar orientadas a la prevención del consumo de alcohol y tabaco en adolescentes. Se precisa seguir desarrollando estudios experimentales orientados a establecer la efectividad de dichas intervenciones a medio y largo plazo., Introduction: Tobacco and alcohol are the most widely used drugs in the adolescent population of our country. The school nurse should develop interventions aimed at promoting healthy lifestyles in adolescents Goals: Identify nurse interventions developed by school nurses for the prevention of smoking and alcohol use in adolescents Sources and method: The bibliographic search has been carried out in the databases of Health Sciences: PubMed, Cinahl, CUIDEN, Cochrane, Scielo and PsycINFO, using free and controlled language. Studies have been included, regardless of their design, that would respond to the objective of this review, excluding those that would include prevention interventions if they were not carried out by the nurse Results: Six studies have been included. They have been organized according to two thematic lines: "Group Interventions" and "Individualized Interventions". Group interventions are based on educating the adolescent about addictions in a collective way, while individual interventions are focused on intervening each student individually, identifying and qualifying aspects of activities according to their context. Conclusions: The literature points to the existence of effective individual and group interventions for the prevention of alcohol and tobacco use in adolescents, developed by the school nurse. Individual interviews and group activities focused on the development of social and emotional skills stand out. More studies are required to test the effectiveness of such interventions in the long term.

Trabajo fin de grado en Enfermería, La ansiedad se caracteriza por una serie de sentimientos y pensamientos negativos que se pueden acompañar de síntomas psicosomáticos tales como taquicardia, sensación de falta de aire, dolor abdominal, sequedad de boca, transpiración profusa, cefaleas y contracturas musculares. Los trastornos de ansiedad son una de las principales causas de morbimortalidad en adolescentes y su prevalencia va en aumento a nivel mundial, europeo y español. Las repercusiones de no prevenir la aparición de estos trastornos implican consecuencias fisiológicas, psicológicas y sociales tales como un empeoramiento de la calidad de vida de los/as adolescentes, dificultades a nivel académico, elevado coste personal y familiar y aumento de conductas de riesgo, como consumo de drogas, alcohol, relaciones sexuales sin protección e ideación suicida. Se ha demostrado que los trastornos de ansiedad pueden ser prevenidos desde la Educación para la Salud y que el ámbito escolar es el ideal para realizar dicha prevención. Por esto, es necesario elaborar y poner en práctica un Programa de Educación para la Salud dirigido a los/as adolescentes del Colegio Internacional Zola en Villafranca del Castillo (Madrid) con el objetivo de que adquieran habilidades de manejo del estrés y ansiedad para prevenir dichas repercusiones., Anxiety is a term that refers to negative thoughts and feelings that can trigger psychosomatic symptoms such as tachycardia, difficulty breathing, abdominal pain, dry mouth, profuse perspiration, headaches and muscle contractures. Anxiety disorders are directly related to causes of morbimortality in adolescents and their prevalence is rising nationally and internationally. The consequences of not preventing these disorders from appearing include a significant worsening of the quality of life in adolescents, academic failure, elevated costs both in the personal and familial background and an increment in risky behaviors such as drugs and alcohol abuse, high-risk sexual behavior, and suicide attempts. Receiving a health education program has been shown to prevent the trajectory of anxiety towards disorder and that the school environment provides an ideal context to deliver prevention programs. These are the reasons why it’s essential to design and implement a prevention program for adolescents enrolled in secondary school “Colegio Internacional Zola” located in Villafranca del Castillo (Madrid) to improve their abilities in stress and anxiety control in order to prevent anxiety disorders.

Trabajo fin de grado en Enfermería, Resumen: El consumo de alcohol y drogas durante la adolescencia es cada vez mayor y la necesidad de intervenir en esta problemática, cada vez más evidente. Los adolescentes pasan un largo periodo de tiempo semanal en los entornos escolares y los docentes deben ser capaces de abordar esta situación, disminuyendo la aparición de posibles factores individuales de riesgo, o actuando frente aquellos que ya están presentes. Para ello, deben poseer unos conocimientos completos en materia de salud, relacionada con la población que manejan, así como todo aquello que englobe las drogas, el alcohol y su consumo durante la adolescencia. Será en ese momento y gracias a la colaboración de sectores sanitarios, en este caso profesionales de enfermería, cuando se les proveerá de recursos y estrategias en prevención, actuación y comunicación de situacione s que dañen la salud de los adolescentes, afectando a su rendimiento escolar y pudiendo ser abordado dentro del centro educativo. Para todo esto, se cree conveniente elaborar y poner en marcha un programa de educación para la salud destinado a los profesores del Instituto Público Marques de Suanzes, basado en sus necesidades educativas, para poder abordar el consumo de alcohol y drogas dentro de las aulas con los adolescentes y así, disminuir los riesgos, aumentar la prevención y conocer la pauta de actuación., The consumption of alcohol and drugs during adolescence is increasing and the need to intervene in this issue is more and more evident. Adolescents spend a long period of time weekly in school settings and teachers should be able to address this situation, reducing the occurrence of posible individual risk factors, or acting against those that are already present. To do it, they must have a complete health knowledge related to the population that they work with, as well as everything that encompasses drugs, alcohol and their concumption during adolescence. It will be at that time and thanks to the collaboration of health sectors, in this casa nursing professionals, when they will provided with resources nd prevention strategies, action and communication of situat ions that harm the health of adolescents, affecting their school performance and adressing within the educational center.For all of this, it is thought appropiate to develop and implement a health education programme for the teachers of the Public Institute Marques de Suanzes, base don their educational needs, to be able to adress alcohol and drug use in the classrooms with adolescents and thus reduce risks, increade prevention and know de pattern of action.

Trabajo fin de grado en Enfermería, Introducción: El cambio en el paradigma pedagógico en los estudios de grado tuvo lugar en 1999 tras la implementación del plan Bolonia. Supuso un cambio del aprendizaje centrado en el profesor a un aprendizaje centrado en el alumno, expresando los objetivos en competencias e implicando una reinterpretación del empleo de las metodologías de aprendizaje. Las metodologías de aprendizaje son procedimientos que guían las acciones conscientes e intencionales para alcanzar competencias en el aprendizaje. Muchas de las competencias a alcanzar por el profesional enfermero graduado se adquieren en las asignaturas donde se desarrolla la práctica clínica enfermera. Actualmente se disponen de numerosas metodologías que persiguen el alcance de competencias en la práctica clínica: aprendizaje basado en equipos, foro virtual, portafolio, diario reflexivo, incidente crítico etc. Tres de los actores que participan en el proceso de aprendizaje clínico son: estudiantes, tutores clínicos y tutores académicos. Objetivo: Conocer experiencias en relación con el uso de las metodologías de aprendizaje para la adquisición de competencias en las asignaturas de prácticas clínicas de último curso de enfermería en los estudiantes de enfermería, los tutores académicos y tutores clínicos en las universidades públicas de la Comunidad de Madrid. Metodología: Estudio descriptivo de aproximación cualitativa bajo la orientación metodológica socioconstructivista. Las herramientas escogidas para la recogida de datos son: grupos focales para tutores clínicos y estudiantes; y entrevistas individuales para tutores académicos. Para el análisis e interpretación de los resultados se realizará un análisis social discursivo., Background: The change in the pedagogical paradigm in undergraduate studies took place in 1999 after the Bologna process implementation. It meant a change from teacher-centered learning to student-centered learning, expressing the objectives in competencies and implying a reinterpretation of the use of learning methodologies. Learning methodologies are procedures that guide conscious and intentional actions to achieve competences in the learning process. Many of the competencies to be achieved by the graduate nurse are acquired in the subjects where nursing practice is developed. Currently there are numerous methodologies that pursue the scope of competencies in clinical practice: problem-based learning, virtual forum, portfolio, reflective diary, critical incident etc. Three of the actors involved in the clinical learning process are: students, clinical tutors and academic tutors. Objective: To know experiences in relation to the use of learning methodologies for the acquisition of competences in the subjects of clinical practices of the last nursing course in nursing students, academic tutors and clinical tutors in the public universities of the Community of Madrid. Methods: Descriptive study with qualitative approach under the socio-constructivism methodological guidance. The tools chosen for the data collection are focus groups for clinical tutors and students; and individual interviews for academic tutors. The analysis and interpretation of the results used is the discursive social analysis.

Trabajo fin de grado en Enfermería, Introducción. El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es de los trastornos mentales más frecuentes en la infancia, definido por sintomatología inatenta, impulsiva e hiperactiva; la prevalencia en España se estima en el 5-10% de la población infantil. Se caracteriza por etiología multifactorial, predominancia masculina y comorbilidad con otras patologías mentales. El tratamiento multimodal es la recomendación principal en el abordaje del trastorno e incluye entrenamiento parental. El TDAH implica empeoramiento de la calidad de vida familiar, mayor hostilidad en los progenitores, baja autoestima, estrés y desesperanza. La disfunción del proceso familiar sugiere desarrollar programas de Educación para la Salud llevados a cabo por la enfermera. Objetivo. Favorecer el funcionamiento familiar adecuado en padres de niños escolares con TDAH que lleven seguimiento en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón o Centro de Salud Mental de Moratalaz, en Madrid. Metodología. Se elaboró una intervención grupal de cuatro sesiones de entrenamiento parental en medio hospitalario, basado en la teoría del aprendizaje social. Se abordaron conocimientos sobre TDAH, técnicas en el manejo de conductas disruptivas (tiempo-fuera, extinción, economía de fichas), relajación y autocontrol basado en la respiración, estilos parentales y habilidades sociales de escucha activa y comunicación positiva. Conclusiones. El entrenamiento parental podría ser una herramienta fundamental en el ámbito competencial enfermero de promoción de la salud y proporcionar a los padres un proceso de aprendizaje significativo en la atención integral del TDAH., Introduction. The Attention Deficit Disorder with Hyperactivity (ADHD) is one of the most common mental disorders in childhood and it is defined by inattentive, impulsive and hyperactivity symptomatology. The prevalence in Spain has been estimated between 5-10% of the child population. It is characterized by multifactorial etiology, masculine predominance and comorbidity with other mental pathologies. The multimodal treatment is the main recommendation among the treatments of ADHD, and it includes parental training. ADHD implies deterioration in the quality of family life, higher hostility in progenitors, low self-esteem, stress and despair. The disfunction of the family process suggests developing health educational programmes carried out by nurses. Objective. Favoring proper family functioning in parents of school children with ADHD whom are being followed up by the Hospital General Universitario Gregorio Marañón or the Mental Health Center of Moratalaz in Madrid. Methodology. A 4-session group intervention of parental training was elaborated in a hospital environment based in the social learning theory. Knowledges about ADHD were taught, also techniques about the management of disruptive behaviors (time-out, extinction and token economy), relaxation and self-control technique based on breathing, parental styles and social abilities of active listening and positive communication. Conclusions. Parental training might be an essential tool in the nurse’s competential environment of health promotion, and it might provide a significative process of learning to parents in the integral attention of ADHD.

Trabajo fin de grado en Enfermería, La depresión y los trastornos de ansiedad son las enfermedades mentales más comunes. Juntos afectan casi al 15% de la población mundial. Su sintomatología es muy diversa, pero en casos graves llega a ser muy incapacitante y pueden provocar comorbilidades con otras enfermedades mentales u orgánicas y abusos de sustancias, y a todo esto se suma las altas tasas de suicidio de la población con depresión. Además, estas enfermedades afectan a cada vez un mayor porcentaje de población juvenil y adolescente. Por otra parte, también están surgiendo nuevas formas de educación que buscan fomentar una adaptación emocional y social adecuada. El objetivo de esta revisión es conocer el efecto de los programas de aprendizaje socio-emocional (SEL) sobre el bienestar psicológico y la salud mental del adolescente, así como estar al tanto de la opinión de los usuarios y educadores sobre el programa y saber sus limitaciones. El método consistió en una búsqueda bibliográfica en varias bases de datos: PUBMED, CUIDEN, PSYCINFO y CINAHL usando lenguaje libre y lenguaje controlado unidos por operadores booleanos. Los resultados: se seleccionaron un total de 15 artículos acerca del aprendizaje socio-emocional en centros educativos y sobre sus efectos sobre el alumnado. Conclusión: Los resultados apoyan que las intervenciones tipo SEL fomentan el bienestar psicológico del adolescente y disminuyen los síntomas depresivos y ansiosos, pero los estudios son limitados y se recomienda recabar más evidencia antes de implementar un programa como este en nuestro país., Depression and anxiety disorders are the most common mental illnesses. Together they affect almost 15% of global population. Its symptoms are diverse but in cases when the disorder is severe it can be really incapacitating. Also, they can provoke comorbidities with other mental or physical illnesses and substance abuse, plus the high rates of suicides between the people with depression. In addition, this disorders are starting to affect a large percentage of young and teenage people. On the other hand, new forms of education are appearing which are looking for the promotion of a good social-emotional adjustment and development. The objective of this revision is to know the effect of the social-emotional learning (SEL) programs over the psychological wellbeing and the adolescents´ mental health, just as knowing the opinion of the students and teachers about the program and also find out the limitations. The method consisted in a bibliographic research in different databases: PUBMED, CUIDEN, PSYCINFO and CINAHL using controlled and free language linked by Boolean terms. The results: a total of 15 articles were selected about the social-emotional learning in schools and high-schools and about its effect over the student population. Conclusion: The results support that the SEL interventions promotion psychological wellness and decrease depressive and anxiety symptoms in adolescents but studies are too limited so more investigation is recommended before implementing these programs in our country.

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Pediatría. Fecha de lectura: 22-09-2017, Los nuevos paradigmas de investigación de la moderna neurociencia centran su foco de atención en los aspectos cualitativos del aprendizaje que condicionan su alcance y repercusión en el desar r ollo cognitivo del niño. La r iqueza del sistema que nos desvelan las técnicas de imagen cerebral demanda la creación de espacios educativos capaces de potenciar eficazmente la relación recíproca entre el aprendizaje y el desar r ollo de las estructuras neuronales que lo posibilitan. Atendiendo a los pr incipios de plasticidad neuronal y desar r ollo cognitivo asociado a la educación musical, nuestro estudio, realizado en un contexto natural, propone la utilización del violín, uno de los instrumentos más impor tantes de nuestra tr adición cultural, como her ramienta útil para enr iquecer la formación del niño y favorecer su desar r ollo cognitivo y emocional desde el comienzo de su vida académica de maner a normalizada. El Proyecto de Innovación Educativa presentado atiende a los diver sos factores que interactúan en el proceso de enseñanza y aprendizaje con el fin de garantizar la viabilidad de la medida en el contexto socio-educativo actual., The new paradigms in neuroscience research focus on the qualitative aspects of learning that condition its significance and influence on the cognitive development of children. The new brain imaging techniques reveal an extraordinary r ichness that demands the creation of new educational spaces that efficiently enhance the reciprocal relationship between learning and the development of neural structur es. Attending to the principles of neural plasticity and cognitive development associated to music education, our research, in natural context, proposes the violin, one of the most impor tant instrument in our cultural her itage, as an effective tool in enr iching children’s education and contr ibuting to their cognitive and emotional development since the beginning of their academic life. Our Design-based Research attends to different elements that interact in the teaching-learning process in order to guarantee its viability in our education and social context.

Trabajo fin de grado en Enfermería, La obesidad junto con el sobrepeso es la enfermedad metabólica multifactorial de mayor prevalencia, siendo considerada por la Organización Mundial de la Salud, un problema de Salud Pública. En el momento actual, la mejor forma de abordarla es la prevención a través de programas de educación para la salud desde los primeros años de la vida. En este sentido, la enfermera escolar adquiere un papel clave como agente educador. Objetivo. Analizar las actividades de educación para la salud llevadas a cabo por parte de la enfermería escolar de la Comunidad de Madrid con el fin de identificar aquellas que están orientadas a la prevención de la obesidad infantil. Metodología. Estudio descriptivo observacional acerca de las actividades de educación para la salud que llevan a cabo las enfermeras escolares de los colegios públicos de educación infantil y primaria de la Comunidad Autónoma de Madrid. La información se obtendrá a partir de un cuestionario autocumplimentable que se enviará a las enfermeras a través del correo institucional del colegio mediante una carta de presentación y asegurando el anonimato. Discusión y conclusiones. Dada la escasa visibilidad de la enfermera escolar en nuestro entorno, la puesta en marcha de este proyecto puede favorecer el desarrollo de protocolos de abordaje de la obesidad infantil en el ámbito escolar, orientados a la instauración de hábitos alimentarios y de estilo de vida que contribuyan a disminuir la incidencia de este problema de salud., Obesity along with overweight is the multifactorial metabolic disease of greatest prevalence, being considered by the World Health Organization, a problem of Public Health. Currently, the best way to deal with it is by preventing it through educational programs for health from their first years of life. On this matter, the school nurse gains a key role as a teacher representative. Objective. To analize the different activities of education for health, performed by part of the school nursing of the Community of Madrid with the purpose of identifying those activities that are oriented towards preventing childhood obesity. Methodology. Observational descriptive study about the activities of education for health that nurses from public schools of pre-school and primary education of the Community of Madrid perform. All the information will be obtained from a survey they can fill themselves, which will be sent to the nurses through the institutional email of the school with a letter of introduction and guaranteeing anonymity. Discussion and Conclusions. Due to the lack of visibility of the school nurse in our environment, the launch of this project could benefit the development of protocols on how to deal with childhood obesity in the educational area, oriented to the establishment of eating habits and lifestyle which will contribute to reduce the incidence of this health problem.

Proyecto de educación para la salud orientado a la prevención del consumo de drogas ilícitas en adolescentes estudiantes. Se realiza un análisis del consumo de estas sustancias en los adolescentes, así como de los comportamientos que caracterizan a este grupo de población. El proyecto pretende constituir el conjunto de conocimientos, habilidades y actitudes relacionados con las drogas que el proyecto pretende conseguir mediante la aplicación de la metodología. Para llevar a cabo el proyecto, se ha establecido una sesión semanal de una hora durante seis semanas en una clase de 4ª de ESO, durante la cual se realizarán las actividades diseñadas para cada sesión. Finalmente se ha realizado una evaluación inicial de los participantes mediante un cuestionario y un buzón de sugerencias. También se realizará una evaluación a lo largo del curso y al final. Madrid ESP

Trabajo fin de grado en Enfermería, Introducción. El uso de las nuevas tecnologías e Internet ha incrementado en los últimos años debido a su integración en la vida cotidiana de las personas, destacando a los jóvenes como principales usuarios. Las capacidades y habilidades que posean los preadolescentes, toman un importante papel para superar situaciones potencialmente peligrosas. Este uso cada vez más generalizado y precoz entre los menores demuestra la necesidad de realizar proyectos de Educación para la Salud llevados a cabo por la Enfermería. Objetivo. Promover un buen uso de las nuevas tecnologías y su relación con Internet entre los niños y niñas de 9-12 años del colegio Salesianos El Pilar del municipio de Soto del Real, Madrid. Metodología. Se elaborará un programa de promoción y prevención en el ámbito escolar contextualizado en el modelo pedagógico cognoscitivista siguiendo la teoría de aprendizaje significativo a través de la técnica de gamificación en la que los educandos aprenderán a identificar y prevenir situaciones de riesgo online con el objetivo de aprovechar las oportunidades que ofrecen las nuevas tecnologías e Internet en el desarrollo de ellos/as mismos/as en el futuro. Conclusiones. El aprendizaje de rutinas y prácticas de salud será más fácil cuanto antes se establezca su implantación, por eso, es importante empezar estas buenas prácticas relacionadas con la nueva tecnología e Internet en la franja de edad seleccionada e incluso plantearse en inferiores, ya que la edad de inicio en navegación online se está acelerando., Introduction. The use of new technologies and the Internet has increased in recent years due to its integration in the daily life of people, highlighting the youth as the main users. The skills and abilities of preteens play an important role in overcoming potentially dangerous situations. This increasingly widespread and precocious use among children demonstrates the need to carry out Health Education projects led by the Nursing. Objective. Promote a good use of new technologies and their relationship with the Internet among children aged 9-12 years of the Salesianos El Pilar school in the municipality of Soto del Real, Madrid. Methodology. A program of promotion and prevention will be developed in the school context contextualized in the pedagogical cognitive model following the theory of significant learning through the technique of gamification in which the students will learn to identify and to prevent situations of risk online with the aim to take advantage of the opportunities offered by new technologies and the Internet in the development of themselves in the future. Conclusions. The learning of health routines and practices will be easier as soon as their implementation is established, so it is important that good practices relate to the new technology and the Internet in the selected age range and the same elements in the lower, since the age of onset in online navigation is accelerating.

La figura del tutor se convierte en una de las piezas clave y por ello es necesario definir sus actividades así como sus propias competencias que guiarán y regularán su quehacer en el ámbito de la formación de futuros profesionales. El objetivo principal de esta tesis es determinar las principales actividades y competencias que ha de tener un tutor o tutora de prácticas clínicas en el grado de enfermería en centros asistenciales de la Comunidad de Madrid. Para ello, se lleva a cabo un estudio descriptivo de corte transversal, enmarcado en un enfoque cuantitativo. El estudio está compuesto por tres grupos de sujetos que proceden de diversos contextos educativos como son: la red de Sanidad Pública tanto Atención Primaria como Especializada y la Universidad pública y privada de la Comunidad de Madrid. La población de estudio está compuesta por: enfermeras y enfermeros tutores de prácticas clínicas de enfermería; alumnas y alumnos tanto procedentes del antiguo plan de estudios (Diplomatura de Enfermería) como del actual Grado de Enfermería, y profesoras y profesores del Grado de Enfermería que imparten docencia en Universidades públicas y privadas de la Comunidad de Madrid. Las técnicas e instrumentos utilizados para la recogida de datos han sido: Panel de expertos en el caso de los profesionales de la asistencia y los estudiantes y cuestionarios con preguntas abiertas para el profesorado universitario. Una de las conclusiones de la tesis es que la metodología con Paneles de experto se presenta como la estrategia idónea para definir y desarrollar perfiles competenciales en este ámbito. Otras conclusiones son que se ha desarrollado un marco de comprensión propio del término competencia que ha permitido articular todo el trabajo analítico de la investigación. Las actividades y competencias extraídas de la recogida de datos apuntan a un consenso mayoritario entre los tres grupos de población escogidos, poniendo de relevancia aspectos centrales como la acogida, la evaluación continua y las habilidades de comunicación como parte sustancial del proceso de tutorización. Madrid ESP

Trabajo fin de grado en Enfermería, Este Trabajo de fin de grado tiene como finalidad la creación de un Proyecto de Educación para la Salud dirigido a los padres de niños oncológicos de la Comunidad de Madrid, dentro de las consultas del Hospital Materno-Infantil del Hospital Universitario La Paz con el fin de promover la mejora de calidad de vida. Se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva para valorar la necesidad de una intervención educativa con respecto al cáncer en este grupo de población, por lo que se propone este Proyecto. Tras el análisis de la información, se observó la necesidad de crear un programa de apoyo psicosocial, que tuviese una serie de objetivos centrados en tratar todas las áreas del afrontamiento referentes al cáncer –la cognitiva, la emocional y la de las habilidades-. Dicho programa se crea con el objetivo de mejorar el afrontamiento y el bienestar de los padres y madres de niños oncológicos. Con el fin de cumplir el objetivo, se seleccionó como población diana a los niños que se encuentren en fase de diagnóstico y con una evolución de la enfermedad menor a 6 meses. Para ello, en dicho programa se incluyeron 5 sesiones educativas dirigidas a la ampliación de conocimientos sobre la enfermedad, así como a la mejora de la capacidad para afrontar sus emociones, saber manejar el estrés y la realización de cuidados del niño en el hogar. Además, el proyecto será evaluado de manera continua para poder comprobar los resultados obtenidos con el programa y la opinión de sus participantes, This end of degree project aims at the creation of a project of education for health aimed at parents of oncological children in the Comunidad de Madrid within the maternal and child health of the Hospital La Paz consultations in order to promote the improvement of quality of live. A comprehensive literature search was performed to assess the needs of the population of an educational intervention with respect to cancer, so it is proposed this project. After the analysis of the information, it was observed the need of creating a program of psycho-social support that had a number of objectives focused to address all areas of coping and relating to cancer –the cognitive, emotional and the skills-. This program is created with the objective of improving the coping and well-being of the parents of children with cancer. In order to meet the objective, children that are in diagnostic phase and that with disease evolution of less than 6 moths were chosen as target population. To this end, the program included 5 educational activities aimed at expanding knowledge, as well as improving the ability to deal with their emotions, learn to manage stress and for the realization of child care at home. In addition, the project will be evaluated continuously to check to verify the results obtained with the program and the opinion of this participants.

Trabajo fin de grado en Enfermería, Las lesiones no intencionadas, o más comúnmente denominadas “accidentes”, se sitúan como una de las principales causas de mortalidad infantil en todo el mundo. Debido al tiempo que los niños pasan en los colegios al día, un porcentaje importante del total de lesiones se producen en el entorno escolar, siendo los más comunes los golpes y las caídas. Los profesores, por su posibilidad de presenciar alguna situación de urgencia en niños, necesitan tener conocimientos y habilidades suficientes en primeros auxilios para poder resolver dichas situaciones de forma eficaz, así como tener la conciencia del carácter evitable de los accidentes para poder crear un ambiente escolar más seguro y así reducir la incidencia de lesiones. En este trabajo se va a desarrollar un Proyecto de Educación para la Salud dirigido a profesores de Educación Primaria del municipio de Majadahonda que busca capacitarles para que puedan contribuir a prevenir los accidentes infantiles más comunes en el centro escolar y sean capaces de actuar ante situaciones de urgencia., Unintentional injuries, more commonly known as “accidents”, are one of the principal causes of infant mortality worldwide. Owing to the time spent by children at school each day, a significant percentage of total injuries occur in the school environment, the most common being bangs and falls. Teachers, through their likelihood of being present in a child emergency situation, need to have sufficient knowledge and skills in first aid to be able to resolve such situations effectively, as well as being aware of the avoidable nature of accidents in order to create a safer school environment and thus reduce the incidence of injuries. In this work, a Health Education Project will be developed for teachers of Primary Education in the municipality of Majadahonda, which seeks to enable them to contribute in preventing the most common childhood accidents at school as well as how to act in emergency situations.

Trabajo fin de grado en Enfermería, La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) es una enfermedad metabólica autoinmune, el cuerpo ataca a las células beta de los islotes de Langerhans, donde se fabrica la insulina, y disminuye su producción. Este problema de salud es uno de los más frecuentes en la niñez, con una prevalencia mundial estimada de un 3% de casos anualmente. Conlleva un impacto físico, emocional y social, es decir, en todas las esferas del niño/a, siendo necesario trabajar sobre ellas desde su debut para conseguir una buena adaptación y afrontamiento. Además, se ha observado que su diagnóstico afecta tanto a las familias como a las amistades del niño/a, repercutiendo en el cumplimiento terapéutico. Por ello, es importante el apoyo familiar y social en las primeras etapas de la enfermedad. Otra dificultad para el buen cumplimiento terapéutico es la falta de conocimientos sobre aspectos de la diabetes como una dieta adecuada, ejercicio o complicaciones agudas. Del mismo modo, es esencial dominar las habilidades para la inyección de insulina y el control de glucemias. Y, por último, la necesidad de integrar estrategias de afrontamiento para adaptarse a la nueva situación. Acorde con lo anterior, se diseñará un proyecto de educación para la salud con el objetivo de trabajar sobre esas dificultades que presenta los niños y niñas diabéticas del distrito de Villa de Vallecas. Constará de 5 sesiones para los niños y 2 sesiones para los padres y madres impartidas por dos enfermeras expertas en diabetes., Diabetes mellitus (DM) is an autoimmune metabolic disease, in which the body attacks their own beta cells of Langerghans islets where the insulin is made, so it decreases its production. This health problem is one of the most likely in childhood, with an estimated world prevalence of a 3% new cases annually. This disease has a physical, emotional and social impact, that means, in all child spheres. For that, they must work all the areas from its debut to achieve a good adaptation and confrontation. Besides, some researches remark how the diagnosis affects to the family and friendships and its involvement in treatment adherence of the child. Because of that, social and family support is crucial in first phases of the disease. Another difficulty for an optimal adherence is the lack of knowledge about diabetes basics like nutrition, exercise or hypoglycemia. Moreover, it is essential to manage skills like insulin injection and glycemic controls. And finally, the need of known confrontation strategies to adapt to the new situation. Given these points, we have designed an education program to work on those difficulties found in diabetic children from Villa de Vallecas district. It consists of 5 sessions for children and 2 sessions for parents gave by two expert nurses in diabetes.

Trabajo fin de grado en Enfermería, Introducción: En la actualidad los trastornos de la conducta alimentaria, concretamente la anorexia y bulimia nerviosa, están teniendo un papel importante en la población infantil española. En el tratamiento de dichas patologías, además de la farmacológica se aplican múltiples terapias psicológicas y como terapia complementaria a las demás, se está utilizando la práctica de mindfulness. Objetivo principal: Elaborar un programa de Educación para la Salud sobre Mindfulness en chicas entre 14-17 años con Trastornos de la Conducta Alimentaria en el Hospital de día del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús. Metodología: Se ha planificado un programa de educación para la aplicación del mindfulness en trastornos de la conducta alimentaria. Cada una de las actividades planificadas va encaminada a cumplir un objetivo concreto, todas ellas orientadas al aprendizaje, la práctica de la meditación y la relajación. Reflexión: La Educación para la Salud es un ámbito donde la enfermería tiene un papel fundamental, aunque en el campo de mindfulness todavía queda mucho camino por avanzar. Gracias a estos programas hacemos que nuestra profesión amplíe sus horizontes., Introduction: Nowadays, eating disorders, especially anorexia and bulimia nervosa, are playing an important role in the Spanish child population. In addition to the pharmacological approach to eating behavioural disorders, multiple psychological therapies are applied for the treatment of these pathologies, among which is the mindfulness practice. Main objective: To elaborate Health Education Program about mindfulness in girls between 14-17 years old whose diagnosis is Eating Disorders in the “Hospital de día” of “Hospital Universitario Niño Jesús”. Methodology: A health education program has been designed based on a previous literature review of mindfulness and its relationship with the treatment of eating disorders. Each activity is aimed at fulfilling a specific objective, and all of them are oriented to learning, practice meditation and relaxation. Reflection: Health Education is an area where nursing plays an important role, although in the mindfulness area there is still a long way to go. Thanks to these programs we can make our profession broaden its horizons.

Trabajo fin de grado en Enfermería, Objetivo: realizar una revisión narrativa para estudiar el rol o papel que la enfermera puede jugar en la educación afectivo-sexual de los adolescentes. Material y métodos: se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Cinhal, Cuiden, Pubmed y PsycINFO, en el repositorio Dialnet y en el de la revista Metas de Enfermería. Las búsquedas se realizaron mediante los descriptores DecS y el tesauro MeSH y con las palabras clave de cada base de datos. También se realizaron búsquedas en lenguaje libre, además de por autor. Los términos de búsqueda se combinaron mediante los operadores booleanos AND y OR. Se limitó a los artículos publicados en los últimos diez años, en idioma inglés y español y sin hacer distinción entre estudios cualitativos y cuantitativos. Resultados: se revisaron un total de 20 artículos mediante un análisis temático del contenido y se establecieron tres unidades de análisis: el profesional de enfermería en la educación afectivo-sexual, dificultades para impartir educación afectivo-sexual y capacitación de las enfermeras para impartir educación afectivo-sexual. Conclusiones: aunque la bibliografía es escasa, se ha comprobado que la educación afectivo-sexual sigue siendo hoy en día un tema polémico, por lo que para su enseñanza, los educadores tienen que sortear múltiples barreras. El papel de las enfermeras en dichas enseñanzas depende de cada país. En algunos lugares es la enfermera escolar quien se suele encargar de ello, pero en nuestro país esta figura no está totalmente implantada, aparte de que no hay una legislación firme que regule estas enseñanzas ni organismos que la garanticen, por lo que el rol de las enfermeras no está totalmente perfilado, siendo posible que estos profesionales no tengan los conocimientos necesarios para ello., Objective: to analyze the scientific literature for the nurse’s role or function in sex and affective education for adolescents. Method: a narrative review was conducted with a bibliography search in Cinhal, Cuiden, Pubmed, PsycINFO data bases and Dialnet and Metas de Enfermería archive. Searches were made with and without any key words from DecS and MeSH and with specific words of each data base. Some others were made searching by author. Terms were combined with AND and OR boolean operators. The search was limited to articles published during the past ten years and to articles written in English or Spanish, making no differences between qualitative and quantitative methodology. Results: twenty (20) articles were scrutinized through a thematic content analysis, and classified within three analysis categories: nursing professional involved in adolescents' affective-sexual education, obstacles encountered to provide sex and affective education and nurses’ sex and affective education training. Conclusions: although the lack of bibliography in this field, it has been found that sex education is still a controversial issue. Thus, educators have to avoid multiple barriers to teach it. The role of nurses in providing this type of education depends on each country. In some places scholar nurses use to be responsible of teaching sex education. In Spain there are not many nurses working at schools, nor specific laws or institutions which regulate sex education. Because of this, nurses’ role is uncertain. In addition, these professionals do not have enough training to provide sex and affective education.

Trabajo fin de grado en Enfermería, Introducción El embarazo adolescente, entre los 15 a 19 años, está descendiendo mundialmente. En el año 2015, en Europa, la tasa de nacimientos por cada 1.000 mujeres era de 10,4 y en Estados Unidos era de 21,15. La edad de inicio en las relaciones sexuales está influenciada por el lugar de origen de los adolescentes. Además, la frecuencia de las prácticas está determinada por la edad y por el tipo de relación. Hasta los 20 años estas suelen ser poco frecuentes y esporádicas, pero aumentan a partir de los 20 años. El comportamiento sexual de riesgo y la falta de prácticas anticonceptivas es mayor en grupos minoritarios. Destacar las múltiples complicaciones que existen en el embarazo adolescente, tanto maternales como neonatales, que responden a agentes fisiológicos, psicológicos y sociales. Objetivo Conocer la eficacia de las intervenciones llevadas a cabo sobre “Educación Sexual” desde el punto de vista de la prevención del embarazo adolescente en el contexto de los países occidentales. Metodología Revisión narrativa. Se realizó una búsqueda sobre la literatura existente en las bases de datos PubMed, Scielo España, Cuiden, CINAHL y Biblioteca Cochrane Plus. Se seleccionaron 15 artículos. Resultados Necesidad de continuar investigando los motivos de la pobre educación sexual y la influencia de la relación parental. Dificultad en erradicar las falsas creencias. Mejores resultados en las intervenciones realizadas cara a cara. Se promueve el uso de nueva metodología (ej. Uso internet). Mayor riesgo de embarazo en primíparas. Sentimiento de vergüenza o dificultad en el acceso hacia los padres o el personal sanitario., Background The adolescent’s pregnancy, set between 15 to 19 years, is decreasing worlwide. The European adolescent fertility rate is based in 10,4 births per 1.000 women, ages between 15 to 19, while in USA was set to 21,15. The first intercourse is influenced by the birthplace. The frecuency of the intercourse is affected by age and the kind of relationship. Until the twenties, the intercourse are sparse plus sporadic, increasing the frequentness once the twenties are reached. Risky sexual behaviours and a misconception of contraceptive is linked to be higher in minority ethnical groups. It is compulsary to highlight the multiple complications that exist both maternal and neonatal, responding to physiological, psychological and social agents. Aim To know the effectiveness of the interventions carried out on "Sexual Education" from the point of view of prevention of adolescent pregnancy in the context of the western countries. Methods Literatura review. A literature search has been carried out in the PubMed, Scielo España, Cuiden, CINAHL and Cochrane Plus databases. A total of 15 articles were chosen. Results Need to continue researching the reasons for poor sex education and the influence of the parental relationship. Difficulty in eradicating false beliefs. The most successful interventions have been face-to-face interventions. They are promoting the uso of innovative methodology, such as Internet. There is an increased risk of pregnancy in primiparous women. There is a feeling of shame or difficulty in the access for information, specially to the parents or the health professionals.

Trabajo fin de grado en Enfermería, Revisión narrativa para analizar las necesidades de los niños* escolarizados con diabetes 1 y el papel que la enfermera desempeña en su educación y cuidado. La escolarización resulta estresante para el niño, sus progenitores, compañeros y personal del centro escolar por ser una etapa condicionada por la edad, la capacidad de autocuidado, y la aparición de posibles complicaciones a corto plazo. Los sentimientos de diferencia y exclusión que pueden experimentar estos niños deben abordarse en el sistema educativopara lograr su integración, así como el desarrollo del autocuidado. Esto convierte a la enfermera escolar en el profesional cualificado responsable para ayudar al niño a manejar su problema de salud. Se han seleccionado como categorías de análisis la experiencia del niño con diabetes 1, la experiencia del cuidador, y el papel de la enfermera escolar. Existe una demanda cada vez mayor por parte de la sociedadde la presencia de enfermeras** en los centros educativos, debido a las necesidades de cuidado de niños con problemas de salud que deben ser abordados por personal especializado. Además de favorecer la conciliación laboral y familiar, la disponibilidad de una enfermera escolar supone también trabajar estilos de vida saludables desde la infancia por medio de la Educación para la Salud, logrando que los niños de hoy sean adultos sanos y con hábitos de vida adecuados en el futuro, minimizando la aparición de enfermedades prevenibles, y mejorando con ello la salud comunitaria., The purpose of this literature review is to analyse the needs for schooled children with diabetes type 1 and the role school nurses play in their education and healthcare. The schooling period can result in a stressing situation for the child, colleagues and school personnel as it is conditioned by children age, self-care capacity and the risk of short term complications. Feelings of difference and exclusion those children can experience must be tackled from the beginning in the education system to ensure a smooth integration along with the development of self-care skills. The school nurse is therefore the qualified professional who should be responsible to help those children managing their medical condition. Three different roles have been analysed in this review: both children and carers experience, and the nurse role and experience. There is a growing social demand over the presence of nurses in educational centres which develops from the specific requirements of children with health conditions, as those should be addressed by qualified personnel. Apart from improving parents balance between work and personal life, the availability of a school nurse is paramount to achieve adequate lifestyles through health programs from the early years, ensuringchildren can become healthy adults in the future, thus minimizing the appearance of preventable chronic diseases and improving health standards within the community.

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina. Fecha de lectura: 27 de Junio de 2013

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 27 de Septiembre de 2013

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Farmacología y Terapéutica. Fecha de lectura: 13 de Diciembre de 2013

Memoria que para optar al grado de Doctor por la Universidad Autónoma de Madrid presenta el Licenciado en Bioquímica Antonio Herrador Fernández, y realizada en el Instituto de Investigaciones Biomédicas “Alberto Sols” (CSIC-IIBM)., [ES]: En las células de mamíferos, las β-arrestinas desempeñan la función clave de regular la endocitosis de los receptores de siete hélices transmembrana (7TM). Recientemente, la proteína PalF del hongo Aspergillus nidulans fue identificada como el primer miembro de la familia de las arrestinas fuera de los metazoos. PalF y Rim8, su homólogo en la levadura Saccharomyces cerevisiae, son componentes clave de la ruta de señalización de pH ambiental. En esta ruta denominada RIM en levadura, las proteínas 7TM, Rim21 y Dfg16, actúan corriente arriba de Rim8 y de la maquinaria endocítica ESCRT (del inglés “Endosomal Sorting Complex Required for Transport”). Ya que las β-arrestinas interaccionan con proteínas 7TM mediante sus dominios arrestina y con proteínas de la maquinaria endocítica mediante su región C-terminal, nos preguntamos si Rim8 podría llevar a cabo esta misma función en el contexto de la ruta RIM. En este trabajo demostramos que la región N-terminal de Rim8 interacciona de forma directa con la región C-terminal de la proteína 7TM Rim21. Asimismo, Rim8 interacciona de forma directa, mediante su región C-terminal, con la subunidad Vps23 del complejo ESCRT-I. De igual modo, demostramos que en extractos proteicos Rim8 está asociado a varias subunidades del complejo ESCRT-I y que esta asociación es fundamental para la transmisión de la señal de pH. Además, hemos caracterizado los determinantes moleculares que conjuntamente están involucrados en esta interacción: un motivo SXP y un residuo de lisina monoubicuitilado, ambos situados en el extremo C-terminal de Rim8 y altamente conservados. Por otro lado, demostramos que Rim8 es reconocido por la ubicuitina ligasa Rsp5 a través de un motivo PXY próximo al residuo ubicuitilado de Rim8. Esta ubicuitina ligasa monoubicuitila Rim8 porque la unión del dominio UEV (del inglés “ubiquitin E2 variant”) de Vps23 al motivo SXP y a la ubicuitina conjugada impide que se extienda la cadena de ubicuitina. Proponemos un modelo en el cual la competición entre Rsp5 y Vps23 por la unión a la primera molécula de ubicuitina conjugada con Rim8 es responsable de este fenómeno. Por último, demostramos que Rim8 se localiza en focos situados en la membrana plasmática de manera dependiente de la activación de la ruta RIM y que colocaliza con este mismo patrón con Rim21 y Vps23 cuando se co-sobreexpresa junto con estas proteínas., [EN]: Mammalian β-arrestins play a key role in the regulation of seven-transmembrane-spanning receptors (7TM) endocytosis. Recently, the fungal protein PalF from Aspergillus nidulans has been identified as the first non-metazoan member of the arrestin family. PalF and its homolog in the yeast Saccharomyces cerevisiae, Rim8, are key components of the ambient pH signalling pathway. In the yeast RIM pathway, 7TM proteins Rim21 and Dfg16, act upstream of both Rim8 and the ESCRT (“Endosomal Sorting Complex Required for Transport”) endocytic machinery. Because β-arrestins act as scaffold proteins which bind to both 7TM receptors and endocytic proteins through their arrestin domains and C-terminal region respectively, we wondered if Rim8 could mediate the connection between Rim21 and the ESCRT machinery in the RIM pathway. Here we show that the Rim8 N-terminal region interacts with the C-terminal tail of Rim21 and that Rim8 C-terminus binds directly to the ESCRT-I subunit Vps23. Furthermore, we show that Rim8 associates with ESCRT-I subunits in cellular extracts and that this interaction is essential for pH signal transduction. Moreover, we have identified the molecular determinants involved in Rim8 interaction with Vps23: an SXP motif and a ubiquitylated lysine residue, K521, both highly conserved and located within Rim8 C-terminus. We demonstrate, as well, that the E3 ubiquitin ligase Rsp5 recognizes a PXY motif located near the ubiquitylated residue in Rim8. Rsp5 monoubiquitylates Rim8 because the Vps23 UEV (ubiquitin E2 variant) domain binds to both the SXP motif and the first conjugated ubiquitin, thus blocking ubiquitin chain elongation. We propose a model in which the competition of Vps23 with Rsp5 for binding to the first conjugated ubiquitin is responsible for this mechanism. Finally, we show that Rim8 localizes to plasma membrane foci in an ambient pH-dependent manner and that it colocalizes with Rim21 and Vps23 when overexpressed together with these proteins.

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Anatomía, Hisotlogía y Neurociencia. Fecha de lectura:12 de Julio de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Bioquímica. Fecha de lectura: 15 de Marzo de 2013

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de medicina preventiva, salud pública y microbiología.Tesis realizada en el Hospital Ramón y Cajal. Fecha de lectura: 8-02-2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Obstetricia y Ginecología. Fecha de lectura: 26 de Febrero de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 25 de Abril de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina. Departamento de Anatomía, Histología y Neurociencia. Tesis realizada en el Hospital Nacional de Parapléjicos. Fecha de lectura: 19 de Abril de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 30 de Enero de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Bioquímica. Fecha de lectura: 25 de Enero de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Anatomía Patológica. Fecha de lectura: 1 de Marzo de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 3 de Abril de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Bioquímica. Fecha de lectura: 22 de Abril de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Tesis realizada en el Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Puerta de Hierro y la Unidad de Resonancia Magnética Cardíaca German Heart Institute Berlin. Fecha de lectura: 19 de Marzo de 2013

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Anatomía, Histología y Neurociencia. Fecha de lectura: 16 de Diciembre de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Cirugía. Fecha de lectura: 24 de Abril de 2013

Tesis Doctoral presentada por Jorge Oliver De La Cruz licenciado en Biología para optar al grado de Doctor por la Universidad Autónoma de Madrid (Departamento de Bioquímica-Facultad de Medicina), y realizada en los laboratorios de la Fundación Hospital de Madrid en colaboración con el Instituto de Investigaciones Biomédicas Alberto Sols (CSIC-IIBM)., [ES]: Un número importante de enfermedades neurodegenerativas cursan con pérdida de mielina, lo que las hace candidatas para el desarrollo de terapias de reemplazo celular. La movilización de células madre neurales y/o progenitores gliales, junto a su aislamiento, expansión in vitro y posterior implantación, han sido propuestas como las dos aproximaciones más prometedoras. En este sentido, se ha descrito la existencia de células madre neurales de la zona subventricular (ZSV) y la zona subgranular (ZSG), además de una población heterogénea de progenitores gliales en la sustancia blanca subcortical del cerebro humano adulto. Dentro de esta última población, hasta la fecha se han aislado subpoblaciones caracterizadas por la expresión de A2B5, PDGFRα o CNP. Así pues, en el presente trabajo se abordó el análisis de la diversidad de dicha población de progenitores gliales. Por otro lado, SOX2, es un marcador de indiferenciación expresado en células embrionarias y durante el desarrollo del neuroectodermo y, en humanos, se ha descrito su expresión en células de la ZV en estadios fetales y en células de la ZSV y ZSG en el cerebro adulto. Además, es uno de los factores clave utilizados en técnicas de reprogramación celular. Tras la optimización del protocolo de aislamiento de células madre/progenitoras neurales descrito en la bibliografía, identificamos, por primera vez una población de células SOX2+, capaz de generar in vitro oligodendrocitos O4+ y, en menor medida, astrocitos GFAP+. Posteriormente, identificamos la misma subpoblación SOX2+ en muestras de tejido de sustancia blanca humana adulta. Estas células no expresaban marcadores neuronales, microgliares o de oligodendrocito maduro y, únicamente colocalizaban con OLIG2 y, de forma aislada, con GFAP. Los resultados obtenidos demuestran la existencia de una nueva subpoblación de progenitores gliales SOX2+ en sustancia blanca de cerebro humano adulto, con potencial para ser utilizada en técnicas de reprogramación celular y en el desarrollo de terapias de regeneración de tejido desmielinizado., [EN]: A significant number of neurodegenerative diseases progresses with a loss of myelin, which makes them candidate diseases for the development of cellreplacement therapies. The mobilization of endogenous neural/glial progenitor cells, together with their isolation, in vitro expansion and further implantation, have been proposed as the two most promising approaches. In this sense, neural stem cells within the subventricular zone (SVZ) and the subgranular zone (SGZ), together with a pool of glial progenitor cells in the subcortical white matter have been described in the normal adult human brain. Within this last cell population, different subpopulations have been isolated according to their expression of A2B5, PDGFRA or CNP. In the present work we focused on the characterization of the glial progenitor cell heterogeneity. SOX2 expression is linked to the undifferentiated state of stem cells in mammalian neurogenic niches. In developmental stages, this marker is expressed earlier in the differentiation process to glial cells, and its expression has been reported in human fetal VZ and adult SVZ and SGZ. In addition, it is one of the key reprogramming factors used to generate induced pluripotent stem cells. After the optimization of the isolation protocol described in the bibliography, we have isolated, for the first time, a SOX2+ cell subpopulation capable of generating in vitro oligodendrocytes O4+, and, to a lesser extent, astrocytes GFAP+. Afterward, we have identified the same SOX2+ subpopulation in normal adult human white matter. These cells did not show co-localization with neuronal, microglial or mature oligodendrocyte markers, and only showed a high co-localization with the oligodendrocyte progenitor marker OLIG2, and, less frequently, with the astrocyte marker GFAP. These results confirmed the existence of a new glial progenitor subpopulation in normal adult human white matter, with potential to be for the regeneration of the demyelinated tissue.

Memoria presentada por la licenciada en Ciencias Biológicas Bárbara Núñez Fernández para optar al grado de Doctor por la Universidad Autónoma de Madrid, y realizada en el Instituto de Investigaciones Biomédicas "Alberto Sols" (CSIC-IIBM)., [ES]: Las hormonas tiroideas (HT) juegan un papel indispensable durante el desarrollo regulando múltiples procesos biológicos. La importancia de transportadores específicos que facilitan la entrada de las HT al interior celular ha quedado demostrada con el descubrimiento de mutaciones en el transportador MCT8. La deficiencia de MCT8 en humanos causa un síndrome endocrino con afectación neurológica ligado al cromosoma X denominado síndrome de Allan-Herndon-Dudley. Las graves alteraciones neurológicas podrían deberse a un aporte insuficiente de T3 a las neuronas durante periodos críticos del desarrollo. Para el estudio de la fisiopatología del síndrome se han creado ratones deficientes de Mct8. Estos ratones muestran el perfil de HT circulantes típico de la enfermedad pero curiosamente, no presentan alteraciones neurológicas. Los ratones poseen mecanismos compensadores que evitan la aparición de un fenotipo de hipotiroidismo cerebral. Se cree que la presencia de transportadores alternativos a Mct8 en ratones que suplan su función y que no estén presentes en humanos podrían ser los responsables de la diferencia de fenotipo. El transportador de aminoácidos Lat2 con capacidad de transportar T3 y T4 se ha propuesto como posible transportador alternativo a Mct8. En humanos la presencia de este transportador durante el desarrollo fetal queda restringida a la microglia, mientras que en ratones se expresa fuertemente en neuronas en desarrollo. Esta diferencia podría permitir la entrada de T3 en las neuronas de ratón durante periodos críticos del desarrollo en ausencia de Mct8, mientras que los humanos serían más dependientes del aporte de T3 a través de MCT8. En busca de un modelo de ratón que reprodujera la enfermad también en sus trastornos neurológicos hemos generado ratones dobles knock-out de Mct8/Lat2. Los ratones adultos dobles knock-out de Mct8/Lat2 no muestran hipotiroidismo cerebral ni alteraciones neurológicas debidas a un aporte de HT insuficiente. Sin embargo, el transportador Lat2 tiene especial importancia en el aporte de HT al cerebro durante la edad perinatal, comportándose como transportador alternativo a Mct8 durante los primeros días de vida. Sorprendentemente, la deficiencia de Mct8 en animales de edad perinatal causa un estado de hipertiroidismo cerebral., [EN]: Thyroid hormones (TH) play an essential role during development controlling multiple biological processes. The importance of the specific transporters which facilitate the uptake of TH into the cells was demonstrated with the finding of mutations in the MCT8 transporter. In humans, deficiency of MCT8 causes an X-linked endocrine syndrome with neurological impairment denominated Allan-Herndon-Dudley syndrome. The serious neurological symptoms might be due to an insufficient T3 supply into neurons during critical periods of the development. To study the pathophysiology of the syndrome Mct8-deficient mice were generated. These mice show the typical circulating TH profile of the illness but curiously, they do not present neurological alterations. Mice have compensatory mechanisms to avoid a cerebral hypothyroidism phenotype. It is thought that the presence of alternative transporters to Mct8 in mice which can supply its function and not present in humans might be responsible for the different phenotype. The amino acid transporter Lat2 with capacity to transport T3 and T4 has been proposed as a possible alternative transporter to Mct8. In humans the presence of this transporter during fetal development is restricted to microglia, while in mice it is highly expressed in developing neurons. This difference could allow T3 uptake into the mouse neurons during critical developmental periods when Mct8 is absent, while the humans would rely heavily on T3 supply through MCT8. In search of a mouse model to reproduce also the neurological disorders of the illness we have generated a double Mct8/Lat2 knock-out mice. Adult Mct8/Lat2 knock-out mice neither show cerebral hypothyroidism nor neurological impairment due to an insufficient TH supply. However, Lat2 transporter has special relevance in the transport of TH into the brain during perinatal stage. Lat2 behaves like alternative transporter to Mct8 throughout the first days of life. Surprisingly, deficiency of Mct8 causes a relative cerebral hyperthyroidism stage in perinatal animals., Esta tesis doctoral se ha realizado gracias al disfrute de una beca predoctoral con Referencia BES-2009-025014 asociada a los proyectos “SAF2008-01168” y >SAF2011-25608” concedidos al Dr. Juan Bernal Carrasco por el Ministerio de Ciencia e Innovación (actual Ministerio de Economía y Competitividad).

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Cirugía. Fecha de lectura: 28 de Febrero de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Cirugía. Fecha de lectura: 5 de Abril de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Medicina Preventiva, Salud Pública y Microbiología. Fecha de lectura: 1 de Febrero de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Cirugía. Fecha de lectura: 11 de Enero de 2013

Tesis doctoral inédita, leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Cirugía. Fecha de lectura: 15 de Febrero de 2013

Tesis doctoral inédta leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 1 de Octubre de 2013.

Tesis doctoral leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública. Fecha de lectura: 20 de Diciembre de 2012.

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Medicina, Departamento de Farmacología. Tesis realizada en el Laboratorio de Nefrología Experimental y Patología Vascular de la Fundación Jiménez Díaz. Fecha de lectura: 14 de Diciembre de 2012.