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RESUMO Introdução: A cirurgia ortognática para correções de deformidades dentofaciais proporciona uma face mais harmoniosa, funcional e estética. O objetivo desse estudo foi avaliar a percepção dos cirurgiões bucomaxilofaciais quanto à estética dos perfis faciais padrões I, II e III, relacionada ao sexo, etnia e às principais condutas terapêuticas. Métodos: Foram entrevistados 18 cirurgiões especialistas ou em formação em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, utilizando uma ficha clínica padronizada para avaliação estética e condutas terapêuticas de 12 imagens manipuladas simulando os perfis faciais, sexo e raças. Resultados: Quanto à estética, destacaram-se os perfis faciais tipo I, que apresentaram as melhores médias, enquanto os perfis faciais tipo III as menores; entretanto, não houve diferenças significativas entre as médias obtidas nos diferentes perfis faciais em relação ao sexo e à raça. As condutas terapêuticas foram homogêneas nos perfis II e III, com maiores percentuais para condutas clássicas no tratamento ortocirúrgico destas deformidades dentofaciais. Conclusão: O perfil facial I foi o considerado mais estético; então, houve influência do sexo e do tipo racial na estética para a amostra estudada. Os perfis faciais I foram os mais difíceis de avaliar quanto às condutas terapêuticas, o que resultou em grande variedade de opções em relação aos perfis II e III. ABSTRACT Introduction: Orthognathic surgery for correction of dentofacial deformities provides a more-symmetrical face, and functional and aesthetic benefits. The aim of this study was to evaluate the perception of buccomaxillofacial surgeons regarding the aesthetics of facial profiles patterns I, II, and III in related to sex, ethnicity, and the main therapeutic procedures. Methods: We interviewed 18 specialist surgeons or surgeons in training in buccomaxillofacial surgery by using a standardized clinical report form for aesthetic evaluation and therapeutic procedures of 12 manipulated images simulating facial profiles, sex, and race. Results: As for aesthetics, the highlights were that facial profile type I had the highest mean values, whereas facial profile type III had the lowest mean values. However, no significant differences were found between the mean values obtained in different facial profiles in relation to sex and race. The therapeutic procedures were homogeneous in profiles II and III, with higher percentages for classical procedures in the orthosurgical treatment of these dentofacial deformities. Conclusion: Facial profile I was considered more aesthetic. Furthermore, sex and racial type effects on aesthetics for the studied sample. Facial profiles I were the most difficult to assess as to therapeutic procedures, which resulted in a wide range of options in relation to profiles II and III.

A 35-year-old male patient attended the Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology outpatient clinic at Hospital da Face in Recife / PE, with a complaint of tongue injury. On intra-oral clinical examination, a lesion in the lingual apex was observed and, during anamnesis, the patient reported the presence of the lesion since childhood, however, he noticed an increase in the last two years. The vascular origin of the lesion was confirmed, suggesting a diagnosis of hemangioma. The treatment instituted was the intralesional injection of Monoethanolamine Oleate (Ethamolin®), a sclerosing agent that has hemostatic properties and its mechanism is based on tissue necrosis. The aim of this study was to demonstrate sclerotherapy using Ethamolin®, which proved to be a viable, safe and effective therapeutic option in the resolution of the reported vascular neoplasia. The patient was followed up for three months and showed complete remission of the lesion without recurrences. Un paciente masculino de 35 años acudió al ambulatorio de Cirugía y Traumatología Oral y Maxilofacial del Hospital da Face de Recife / PE, con consulta de lesión en la lengua. Al examen clínico intraoral se observó una lesión en el ápice lingual y, durante la anamnesis, el paciente refirió la presencia de la lesión desde la niñez, sin embargo, notó crecimiento en los últimos dos años. Se confirmó el origen vascular de la lesión, sugiriendo un diagnóstico de hemangioma. El tratamiento instituido fue la inyección intralesional de oleato de monoetanolamina (Ethamolin®), un agente esclerosante que tiene propiedades hemostáticas y su mecanismo se basa en la necrosis tisular. El objetivo de este estudio fue demostrar la escleroterapia con Ethamolin®, que resultó ser una opción terapéutica viable, segura y eficaz en la resolución de la neoplasia vascular reportada. El paciente fue seguido durante tres meses y mostró una remisión completa de la lesión sin recidivas. Paciente do sexo masculino, 35 anos, compareceu ao ambulatório de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital da Face em Recife/PE, com queixa de lesão em língua. Ao exame clínico intrabucal, observou-se lesão em ápice lingual e, durante a anamnese, o paciente informou a presença da lesão desde a infância, porém, notou crescimento nos últimos dois anos. A origem vascular da lesão foi confirmada, sugerindo o diagnóstico de hemangioma. O tratamento instituído foi a injeção intralesional de Oleato de Monoetanolamina (Ethamolin®), um agente esclerosante que apresenta propriedades hemostáticas e seu mecanismo é baseado na necrose dos tecidos. O objetivo deste estudo foi demonstrar que a escleroterapia utilizando o Ethamolin®, que se mostrou uma opção terapêutica viável, segura e eficaz na resolução da neoplasia vascular relatada. O paciente foi acompanhado ao longo de três meses e apresentou remissão completa da lesão sem recidivas.

Aim: The aim of the present study is to report a clinical case of a patient with intraoral lipoma in the right floor of the mouth area. Methodology: It consists of an qualitative, observational, descriptive and retrospective study, of the case report type, about an intraoral lipoma, showing clinical and histopathological characteristics of this lesion. Case Report: Female patient, 63 years old, hypertensive, diabetic, presented to the service of maxillofacial surgery and traumatology at Hospital Getúlio Vargas, complaining of increased volume in the right floor of the mouth area. There was an increase in extraoral volume in the submental and intraoral regions on the right oral floor, with the same coloration of the mucosa, painless on palpation and flaccid consistency. After ultrasound examination, lipomatous tissue was found and excisional biopsy of the lesion was performed under general anesthesia, with an intraoral approach. Histopathological examination confirmed the diagnosis of lipoma. Discussion: Lipomas are often misdiagnosed, being confused with liposarcomas. This occurs since liposarcomas, rare lipomatous lesions, have an atypical clinical presentation. Thus, in several cases, the patient's prognosis may be compromised. Conclusion: In short, lipomas are benign neoplasms of an adipose nature that are atypical in the oral cavity and are not associated with pain. Histopathological examination is essential to differentiate lipoma from similar tumors, although microscopic variants generally do not affect the prognosis. Objetivo: El objetivo del presente estudio es reportar un caso clínico de un paciente con lipoma intraoral en el piso de la boca a la derecha. Metodología: Consiste en un estudio cualitativo, observacional, descriptivo y retrospectivo, del tipo reporte de caso, sobre un lipoma intraoral, mostrando las características clínicas e histopatológicas de esta lesión. Caso clínico: Paciente femenina de 63 años, hipertensa, diabética, que acudió al servicio de cirugía maxilofacial y traumatología del Hospital Getúlio Vargas, quejándose de aumento de volumen en el piso de la boca. Aumento del volumen extraoral en las regiones submentoniana e intraoral del piso bucal derecho, con la misma coloración de la mucosa, indolora a la palpación y consistencia flácida. Tras la exploración ecográfica se encontró tejido lipomatoso y se realizó biopsia excisional de la lesión bajo anestesia general, con abordaje intraoral. El examen histopatológico confirmó el diagnóstico de lipoma. Discusión: Los lipomas a menudo se diagnostican erróneamente y se confunden con liposarcomas. Esto ocurre porque los liposarcomas, lesiones lipomatosas raras, tienen una presentación clínica atípica. Por tanto, en varios casos, el pronóstico del paciente puede verse comprometido. Conclusión: En definitiva, los lipomas son neoplasias benignas de carácter adiposo, atípicas en la cavidad bucal y no asociadas a dolor. El examen histopatológico es esencial para diferenciar el lipoma de tumores similares, aunque las variantes microscópicas generalmente no afectan el pronóstico. Objetivo: O objetivo do presente trabalho é relatar um caso clínico de um portador de lipoma intraoral em região de assoalho de boca à direita. Metodologia: Consiste em um estudo qualitativo, observacional, descritivo e retrospectivo, do tipo relato de caso, acerca de um lipoma intraoral, evidenciando características clínicas e histopatológicas desta lesão. Relato de Caso: Paciente do sexo feminino, 63 anos, hipertensa, diabética, apresentou-se ao serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial do Hospital Getúlio Vargas, queixando-se de aumento de volume em região de assoalho de boca. Observou-se um aumento de volume extraoral em região submentoniana e intraoral em assoalho bucal à direita, apresentando mesma coloração da mucosa, indolor à palpação e de consistência flácida. Após o exame de ultrassonografia, constatou-se tecido de aspecto lipomatoso e optou-se pela biópsia excisional da lesão sob anestesia geral, com abordagem intraoral. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico de lipoma. Discussão: Os lipomas são frequentemente diagnosticados de forma errônea, sendo confundidos com os lipossarcomas. Isso ocorre uma vez que os lipossarcomas, lesões lipomatosas raras, possuem uma apresentação clínica atípica. Dessa forma, em diversos casos, pode haver o comprometimento do prognóstico do paciente. Conclusão: Em suma, os lipomas são neoplasias benignas de natureza adiposa que são atípicas na cavidade oral, não sendo associadas à algia. O exame histopatológico é imprescindível para diferenciar o lipoma dos tumores similares, embora as variantes microscópicas, geralmente, não afetem o prognóstico.

Aim: The aim of the present article is to report a case of a large volume periapical granuloma’s surgical treatment in the jaw. Methodology: An observational and descriptive study was realized with the purpose of reporting scientific considerations on the topic. Case Report: A 7 years old child, male, patient went to Hospital da Face’s clinic in Pernambuco, presenting edema in the jaw. At the extraoral examination it was possible to notice a salience in the jaw’s left region and at the intraoral examination the deciduous tooth 75 was presenting extension carious lesion, color alteration and no vitality. After radiographic examination, a surgical approach was chosen to remove the lesion and associated teeth. The collected tissue was sent for histopathological analysis. Discussion: To diagnose the lesion, the radiographic examination is relevant, but limited, because it depends on the clinical experience to do the interpretation. Therefore, the histopathological analysis is essential to define the type of the present odontogenic lesion and to avoid diagnostic errors. Conclusion: the radiological and histopathological correlation is extremely important to determine periapical lesions. The treatment success depends on the aggressive organisms’ control and decrease and the treatment options must be as many conservative as possible in children. Objetivo: este artículo tiene el objetivo de relatar un caso de tratamiento quirúrgico de un granuloma periapical de gran volumen en mandíbula. Metodología: Se realizó un estudio observacional y descriptivo, con el propósito de reportar consideraciones científicas sobre el tema. Relato del caso: paciente infantil con 7 años de edad, de seco masculino, se acercó al servicio ambulatorio del Hospital Face-PE, presentando un edema en la region mandibular. En el examen extra oral ya era posible notar cierta protuberancia en la region mandibular izquierda y al realizar el examen intraoral el dente primario 75 se presentaba con una extensa lesión cariosa, con alteración de color y sin vitalidad. Después del examen radiográfico, se optó por una cirugía para una remoción de la lesión y de los dientes asociados. El tejido recolectado fue enviado a análisis histopatologico. Discusión: para el diagnóstico de la lesión, el examen radiográfico es relevante, sin embargo limitado y depende de la experiencia clínica para su interpretación. Por lo tanto, para evitar errores de diagnóstico, el análisis histopatologico es imprescindible para determinar el tipo de lesión odontológica que está presente. Conclusión: la correlación radiológica y histopatologico es de suma importancia para determinar las lesiones periapicales. El éxito del tratamiento depende de la reducción y control de los organismos agresores y de las opciones de tratamiento que deben ser lo más conservador posible en niños. Objetivo: O presente artigo tem o objetivo de relatar um caso de tratamento cirúrgico de granuloma periapical extenso em mandíbula. Metodologia: Realizou-se um estudo observacional e descritivo, com a finalidade de relatar considerações científicas acerca do tema. Relato de Caso: Paciente infantil, 7 anos de idade do sexo masculino, compareceu ao serviço ambulatorial do Hospital da Face - PE, apresentando edema na mandíbula. Ao exame extraoral, era possível notar certa saliência em região esquerda da mandíbula e ao realizar o exame intraoral o elemento decíduo 75 apresentava-se com extensa lesão cariosa, com alteração de cor e sem vitalidade. Após exame radiográfico, optou-se por uma abordagem cirúrgica para remoção da lesão e dos dentes associados. O tecido coletado foi enviado para análise histopatológica. Discussão: Para o diagnóstico da lesão, o exame radiográfico é relevante, porém limitado, depende da experiência clínica para sua interpretação. Portanto, para evitar erros de diagnóstico a análise histopatológica é imprescindível para determinar o tipo de lesão odontogênica presente. Conclusão: a correlação radiológica e histopatológica é de suma importância para a determinação de lesões periapicais. O sucesso do tratamento depende da redução e controle dos organismos agressores e as opções de tratamento devem ser as mais conservadoras possíveis em crianças.

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