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Resumo Objetivo Apresentar a tradução, adaptação transcultural e validação da Kogan’s Attitude toward Older People Scale (KAOP) para a língua portuguesa no Brasil. Métodos Pesquisa metodológica de tradução, adaptação transcultural e validação da escala Kogan sobre atitudes em relação ao idoso. Seguindo recomendações internacionais, a escala foi traduzida por três nativos brasileiros e posteriormente elaborada versão única por consenso considerando equivalências semânticas e culturais; sendo retro traduzida e avaliada por consultor nativo britânico para análise de similaridade. A versão final foi aplicada em trinta estudantes regularmente matriculados em cursos de graduação na forma de pré-teste. Para validação do instrumento, foi realizado estudo transversal com 904 estudantes de graduação, incluindo cursos da área da saúde, obtendo-se o índice de Alfa Cronbach. Resultados Em 47% (16) dos itens houve exata similaridade entre as traduções e em 53% (18) as semelhanças prevaleceram em relação ao conteúdo, com poucas diferenças semânticas. Em relação ao pré-teste, a maioria dos estudantes tinha até 25 anos (60%), do sexo feminino (76,6%) e solteiros (70%), relatando adequada compreensão da versão em português, sem necessidade de alterações. A consistência interna (Alfa de Cronbach) da escala foi de 0,70. Conclusão O processo de tradução, adaptação transcultural e validação da escala Kogan da língua inglesa para o português do Brasil seguiu criteriosamente as etapas recomendadas na literatura. O instrumento resultante foi avaliado como compreensível e com boa consistência interna.

ABSTRACT Objectives: to map the production of technologies aimed at monitoring falls in a hospital environment protected by registered patents. Methods: a technological prospecting of international patents, with a quantitative approach, with search carried out between February and March 2022 in the Derwent Innovations Index database with descriptors fall, hospital, monitoring. Results: 212 patents were found, with the majority filed and published since 2010, by Tran B (9) and Cerner Innovation Inc (9), focused on health technology. Universities were responsible for 13% of deposits. There was a predominance of records from the United States (43.4%), China (21.7%) and Japan (12.3%), in addition to technological strategies classified as devices for the environment (80.7%) and for preventing falls (66.5%) as well as trend towards resources with multiple functionalities in the same technology. Conclusions: the plurality of functions in the same device reflects the search for optimizing resources and the concern with comprehensive care.

Resumo Objetivo Avaliar a prevalência de risco para a Síndrome de Burnout entre profissionais da saúde de áreas de atendimento a pacientes com COVID-19, bem como verificar possíveis associações da síndrome com o apoio social percebido e com a insegurança alimentar desses trabalhadores. Métodos Estudo transversal analítico, com trabalhadores de unidades de terapia intensiva (UTI) e de enfermarias de atendimento a pacientes com COVID-19, em um hospital universitário. A coleta de dados foi realizada no período de setembro a outubro de 2021, utilizando os instrumentos: Inventário de Burnout de Maslach (MBI-HSS), Escala Multidimensional de Suporte Social Percebido e Escala de Vivência da Insegurança Alimentar (FIES). A análise estatística utilizou modelos de regressão de Poisson e regressão múltipla de Poisson, sendo consideradas diferenças e associações estatisticamente significativas se p

Resumo Objetivo Identificar o conhecimento produzido sobre estratégias tecnológicas voltadas para prevenção de quedas de adultos no ambiente hospitalar. Métodos Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online/National Library of Medicine (MEDLINE/ PubMed), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scopus e Web of Science publicados no período de 2017 a 2022. Resultados Foram incluídos 19 artigos, a maioria publicado em revistas de Enfermagem (42%). Os temas que emergiram da análise foram: tipos de estratégias tecnológicas, custos, privacidade do paciente e relevância dos profissionais de enfermagem no desenvolvimento, avaliação e utilização dos dispositivos. Conclusão A pesquisa revelou uma gama de recursos tecnológicos voltados para prevenção de quedas disponíveis no mercado que podem ser incorporados nas práticas assistenciais. Cabe aos hospitais definirem qual estratégia aplica-se de forma mais adequada à sua realidade.

ABSTRACT Objective: To analyze patent records aimed at preventing and signaling falls in a Brazilian database. Method: Electronic documentary research carried out in the database of the Instituto Nacional da Propriedade Industrial using the word “fall” in the search resource. Patent records related to the prevention and signaling of falls at home and in care environment applied from 2000 to 2021 were included. Tabulated data were evaluated using absolute/relative frequencies. Results: From the 45 patents, 91% were published starting from 2011, with an average of 1214 days between application and publication, 11% of applicants were from public universities and 9% of the inventors were nurses, physician or physical therapists. Conclusion: There was a delay in the publication of the patents and small participation of researchers linked to the academic area and health professionals, revealing the need to equip universities and health services in order to guarantee the development of innovations.

ABSTRACT Objective: To evaluate a proposal for teaching entrepreneurship in an undergraduate Nursing course that uses active methodologies and activities based on the theory of meaningful learning. Methods: Interventional, prospective study, with a quantitative perspective, with a total of 102 participating students, carried out from July 2017 to December 2019 at a public university in the state of Sao Paulo. Statistical analysis were performed by non-parametric Chi-square or Fisher’s exact tests, with differences considered statistically significant if p < 0.05. Results: Improvements were observed in almost all items evaluated, revealing that meaningful learning became more effective with the use of active teaching methodologies. Most students need adaptation and effort to be put into these methods. Conclusions: The proposal offers pedagogical content adaptation, specifically for nursing students. New research should expand teaching-learning techniques for the development of future nurses, preparing them adequately for the job market.

Abstract Objective To evaluate the effects of vitamin D supplementation in the postpartum period of women with previous gestational diabetes mellitus (GDM). Methods Randomized clinical trials of pregnant women with GDM of any chronological, gestational age and parity, with no history of previous disease who received vitamin D supplementation in the prenatal and/or postpartum period and were evaluated in the postpartum period were included. The PubMed, EMBASE, Cochrane, and LILACS databases were consulted until July 2019. Serum vitamin D concentration (25- hydroxyvitamin D in nmol/L), fasting blood glucose, glycated hemoglobin, serum calcium concentration, homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMAIR), quantitative insulin sensitivity check index (QUICKI), parathyroid hormone (PTH) and body mass index (BMI) were evaluated. Similar results in at least two trials were plotted using the RevMan 5; Cochrane Collaboration, Oxford, Reino Unido. The quality of the evidence was generated according to the classification, development, and evaluation of the classification of the recommendations. Results Four studies were included in the present review (200 women). The findings indicate that there is no difference in the postpartum period in women diagnosed with previous GDM who received vitamin D supplementation in the prenatal and/or in the postpartum period, showing only that there was a significant increase in the concentration of vitamin D (relative risk [RR]: 1.85; 95% confidence interval [CI]: 1.02-2.68). Conclusion This increase in the concentration of vitamin D should be interpreted with caution, since the assessment of the quality of the evidence was very low. For the other analyzed outcomes, there was no significance between the intervention and control groups, and the outcomes, when analyzed in their strength of evidence, were considered very low and low in their evaluation.

O envelhecimento populacional na América Latina reflete no aumento progressivo da demanda de cuidado de idosos, cuja dependência funcional é proporcional ao aumento da idade, e consequentemente no aumento de quedas em ambientes de cuidado como os hospitais. Trata-se de uma pesquisa documental eletrônica, descritiva, retrospectiva e com abordagem qualitativa, com dados coletados de registros de patentes depositadas a partir de 01/01/2000 na base de dados Derwent Innovations Index (DII). A amostra final foi composta por 36 patentes, com predominância de nacionalidade americana e em língua inglesa, 69,4% tinham por objetivo o monitoramento de ambiente e 30,6% eram sensores vestíveis. Observou-se que a maior parte dos produtos tecnológicos voltados à prevenção de quedas de idosos no ambiente hospitalar são destinados ao monitoramento do ambiente, apesar dos sensores vestíveis apresentarem vantagens sobre este tipo de dispositivo em relação ao uso, área de cobertura, preço e instalação.

Esta pesquisa teve como objetivo comparar o conhecimento de pacientes e acompanhantes sobre a terapia nutricional enteral (TNE). Trata-se de estudo descritivo, prospectivo, de delineamento quantitativo, desenvolvido em hospital universitário do interior do Estado de São Paulo. A população foi composta por 13 pacientes hospitalizados e 47 acompanhantes, entrevistados ao longo de 7 meses. Dados referentes à assistência médica, nutricional e de enfermagem foram verificados no Prontuário Eletrônico do Paciente. Dados acerca da TNE do paciente foram obtidos por meio do questionário estruturado, baseado nos requisitos mínimos da assistência em TNE da RDC Nº 503 e compilados para o estudo. A análise estatística utilizou média e desvio padrão, mediana e percentil 25-75 e número de casos e porcentagem. Para comparar proporções e concordâncias das respostas, foram utilizados os testes qui-quadrado e concordância de Kappa. Verificou-se para pacientes e acompanhantes: menores frequências de acertos em relação ao estado nutricional, teste de posicionamento da sonda, tipo/quantidade de dieta prescrita, higienização das mãos, prevenção de distensão/diarreia/constipação e diferentes respostas sobre avaliação do peso corporal e conhecimento da posição da cama para alimentação e hidratação. Conclui-se que o conhecimento dos pacientes e acompanhantes sobre a TNE mostrou-se insuficiente para promover a segurança do paciente. As informações dos acompanhantes, com poucas diferenças, são semelhantes e concordantes com as dos pacientes.

ABSTRACT Objectives: to analyze the association between nursing workload and neonatal mortality risk in newborns admitted to the Neonatal Intensive Care Unit. Methods: this is an observational, cross-sectional study conducted from January 2019 to January 2020. Results: the sample consisted of 399 newborns, 55.4% male, Nursing Activities Score mean of 67.5%, and Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension mean of 17.7, revealed itself as a predictor of the risk of death, while gestational age, length of hospitalization, and the first-minute Apgar established a protective relationship. The correlation between workload and neonatal mortality was low (r= 0.23, p=0.0009). Conclusions: the workload of the nursing team is not associated with the risk of mortality in the Neonatal Intensive Care Unit, as measured by the Nursing Activities Score.

Abstract Introduction: Hyperparathyroidism (SHPT) secondary to chronic kidney disease (CKD) is characterized by high levels of parathyroid hormone (PTH), hyperplasia of the parathyroid glands and cardiovascular disease. Selective and non-selective and selective vitamin D-receptor activators, calcimimetics, are available in the Brazilian market to reduce PTH levels. Objectives: To develop a cost-effectiveness (C/E) and budgetary impact (BI) analysis of intravenous paricalcitol vs. oral calcitriol for patients on dialysis with SHPT, from the perspective of the Brazilian Public Health Care System (SUS). Methodology: We built a decision-tree model to analyze C/E, which considered the outcome of avoided death and a time horizon of 1 year. As for the BI analysis, two scenarios were considered, one of demand and one of epidemiological approach, based on data from the Brazilian Society of Nephrology. Results: The analysis showed that the C/E ratio was R$ 1,213.68 per year, and an incremental effectiveness of 0.032, referring to avoided death. The incremental C/E ratio was R$37,927.50 per death averted by paricalcitol. It was estimated that the incremental BI with the expansion of paricalcitol use will be between R$1,600,202.28 and R$4,128,565.65 in the first year, considering the main and epidemiological scenarios. At the end of 5 years after the expansion of its use, an incremental BI was estimated between R$ 48,596,855.50 and R$ 62,90,555.73. Conclusion: Intravenous paricalcitol has superior efficacy and similar safety to oral calcitriol, reducing the overall mortality of dialysis patients, although it implies a higher cost.

Objetivo: identificar fatores associados ao interesse em trabalhar com idosos como futuro mercado de trabalho entre estudantes de enfermagem do Brasil e do Chile. Método: estudo transversal analítico, realizado entre março e setembro de 2018, incluindo 885 estudantes de enfermagem. Utilizou-se formulário com informações sociodemográficas, relacionadas à família e áreas de atuação e o Inventário de Percepção de Suporte Familiar. A análise estatística incluiu associações bivariadas e modelos de regressão logística múltipla. Resultados: 27,5% dos estudantes consideraram trabalhar com idosos como possível atuação profissional, sem associação com variáveis familiares. Verificaram-se associações positivas entre aqueles que cursavam em instituições públicas e citavam trabalhar com crianças e associações negativas entre alunos mais velhos. Conclusão: para a maioria dos estudantes de enfermagem do Brasil e do Chile, o trabalho com idosos não era considerado como possibilidade de atuação profissional; essa possibilidade era menor entre os alunos mais velhos e maior entre alunos de instituições públicas. Descritores: Envelhecimento. Estudantes de Enfermagem. Educação em Enfermagem. Mercado de Trabalho. Intenção.

Objective: to identify and characterize the most frequent quality indicators used at a public surgical center specialized in dermatology. Methods: cross-sectional study in which a survey consisting of daily records of the most frequent quality indicators among the 20 existing at the unit was carried out between August 2015 and July 2016. Mean, median minimum and maximum values, standard deviations, and absolute and percentage frequencies were obtained. A p-value lower than 0.05 (p

ABSTRACT Objective: to identify and compare factors associated with profile, intentions, motivations, and barriers to entrepreneurial behavior of nursing students from Brazil and Chile. Methods: this cross-sectional study was carried out between March and September 2018 including 889 nursing students. A form was used to assess the socio-demographic profile, professional claims, entrepreneurial intentions and motivations. Statistical analysis used Chi-Square and Fisher’s Exact tests, with a 5% significance level, and a simple logistic regression model. Results: there are significant differences between countries in the profile of students and in the motivations studied, but not in professional pretensions and entrepreneurial intentions. Lack of education on the subject reveals itself as an important barrier to entrepreneurship. Conclusion: given the lack of teaching entrepreneurship in undergraduate nursing courses and the characteristics inherent to students, education must be appropriate to different cultures to prepare future professionals for other areas of practice.

ABSTRACT CONTEXT AND OBJECTIVE: This systematic review compared reiki and prayer with drug use for relieving pain during hospitalization for cesarean, given that the popularity of integrative medicine and spiritual healing has been increasing. It had the aim of evaluating whether reiki or prayer is effective in relieving pain during cesarean section. DESIGN AND SETTING: Systematic review with meta-analysis conducted at Botucatu Medical School, UNESP, São Paulo, Brazil. METHODS: The following databases were searched up to March 2016: MEDLINE, Embase, LILACS and CENTRAL. Randomized controlled trials published in English or Portuguese were included in the review. Two reviewers independently screened eligible articles, extracted data and assessed the risk of bias. A GRADE table was produced to evaluate the risk of bias. RESULTS: There was evidence with a high risk of bias showing a statistically significant decrease in pain score through use of reiki and prayer, in relation to the protocol group: mean difference = -1.68; 95% confidence interval: -1.92 to -1.43; P < 0.00001; I2 = 92%. Furthermore, there was no statistically significant difference in heart rate or systolic or diastolic blood pressure. CONCLUSION: Evidence with a high risk of bias suggested that reiki and prayer meditation might be associated with pain reduction.

Objective: to evaluate the immediate effects of the orientation of the hospital discharge plan for patients with COPD. Method: prospective and comparative study performed in a private hospital in São Paulo, with patients with COPD. In first step it was used the questionnaire "Educational Plan for COPD patients” to assess patient knowledge about their disease. In second step, educational intervention was carried out and in the third, again the of the questionnaire was used. The comparison between pre and post-test results was done by paired T-test. The project was approved by the research ethics committee. Result: from the 50 patients who participated in study, 68% reported not knowing their disease well before orientation and only 22% after educational intervention. In all sections of questionnaire there was an increase in correct answers after educational intervention. Conclusion: the orientation of the hospital discharge plan was effective resulting in an immediate improvement of knowledge. RESUMO Objetivo: avaliar os efeitos imediatos da orientação do plano de alta hospitalar aos pacientes com DPOC. Método: estudo prospectivo, comparativo, realizado num hospital privado de São Paulo, com pacientes com DPOC. Na primeira etapa foi aplicado questionário “Plano educacional para pacientes com DPOC” para avaliar conhecimento do paciente sobre sua doença. Na segunda etapa foi realizada intervenção educacional e na terceira, reaplicação do questionário. A comparação do resultado do pré e pós-teste foram feitas pelo teste T pareado. Projeto de pesquisa aprovado em comitê de ética, parecer no 003/12. Resultados: dos 50 pacientes participantes do estudo, 68% responderam não conhecer bem sua doença antes da orientação e apenas 22% após intervenção educacional. Todas seções do questionário apresentaram aumento na média de acertos após intervenção educacional. Conclusão: orientação do plano de alta hospitalar mostrou-se efetiva resultando em melhora imediata do conhecimento. RESUMEN Objetivo: evaluar los efectos inmediatos de la orientación del plan de alta para pacientes con EPOC. Métodos: estudio prospectivo, comparativo, realizado en hospital privado de São Paulo, con pacientes con EPOC. En la primera etapa se aplicó el cuestionario "Plan de Educación para los pacientes con EPOC" para evaluar el conocimiento del paciente sobre su enfermedad. En la segunda etapa fué realizada intervención educativa, en la tercera se realizó reaplicación del cuestionario. La comparación del resultado del pre y post-test fue hecha por la prueba T pareado. Proyecto de investigación aprobado por comité de ética, protocolo no 003/12. Resultados: de los 50 pacientes participantes, 68% dijeron desconocer su enfermedad antes de la orientación, sólo 22% después de la intervención educativa. Todas secciones del cuestionario se produjo aumento en promedio de aciertos después de la intervención. Conclusión: la orientación del plan de alta fué eficaz, resultando mejora inmediata del conocimiento.

Resumo OBJETIVO Analisar as notificações de incidentes relacionados aos medicamentos potencialmente perigosos dispensados em um hospital de ensino do interior de São Paulo. MÉTODOS Estudo descritivo, retrospectivo com abordagem quantitativa dos dados provenientes da análise das notificações em farmacovigilância que ocorreram no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2014, a partir de tabelas e gráficos, apresentando as frequências absolutas/relativas. RESULTADOS Das 786 notificações de farmacovigilância, 188 foram relacionadas aos medicamentos potencialmente perigosos, sendo 36,7% de ineficácia terapêutica, 32,44% queixa técnica, 15,95% reação adversa, 7,44% flebite, 5,13% extravasamento, 1,06% erro de dispensação, 0,53% erro de administração e 0,53% erro de medicação. Os profissionais que mais notificaram foram enfermeiros. Os grupos farmacológicos de maior notificação foram drogas com ação sobre sistema nervoso (35,63%). CONCLUSÃO A análise demonstrou que houve um número de notificações expressivo e necessidade de adoção de estratégias a fim de garantir maior segurança do paciente.

Objetivou-se caracterizar as empresas de enfermagem e outras profissões da saúde, comparando indicadores relacionados ao empreendedorismo entre essas categorias profissionais. Estudo de abordagem quantitativa, caráter exploratório e descritivo. A coleta de dados foi realizada em junho e julho de 2017 nos sites da Junta Comercial do Estado de São Paulo, conselhos de classe e Ministério da Educação e Cultura. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva. Com baixo capital social e concentrada em grandes centros, a maioria das empresas foi aberta a partir de 2000, como sociedade limitada, microempresa ou empresa de pequeno porte. O número de empresas de enfermagem é muito inferior ao das relacionadas à fisioterapia, psicologia, nutrição e fonoaudiologia. A área de enfermagem revela as menores relações empresas/profissionais, empresas/cursos e empresas/vagas anuais. Os indicadores reforçam a necessidade da inserção de conteúdos de empreendedorismo nos cursos de graduação em enfermagem,visando preparo para novos mercados de trabalho.

Estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo, cujo objetivo é identificar os incidentes relacionados a medicamentos e seus fatores determinantes descritos em notificações espontâneas, em um hospital público do Estado de São Paulo. Os incidentes foram identificados a partir de 189 notificações espontâneas enviadas ao Núcleo de Segurança do Paciente, no período de junho de 2011 a junho de 2012. A taxa média de notificações por 1000 pacientes-dia ao mês foi de 1,94. Os erros de medicação foram os incidentes mais notificados. A categoria de erro, classe medicamentosa, principais falhas e causas prováveis foram apresentadas. Do total dos incidentes, 19,8% não causaram danos aos pacientes, 8,6% causaram danos (eventos adversos) e 60,4% deles foram interceptados pela enfermagem antes de atingir os pacientes (potencial evento adverso). Os resultados deste estudo fornecem subsídios aos profissionais envolvidos no sistema de medicamentos para a implantação de estratégias para a prevenção de incidentes. ABSTRACT This retrospective, quantitative, descriptive study to identify drug-related incidents and their determinants described in spontaneous reports at a hospital in São Paulo State. The incidents were identified from 189 spontaneous reports filed with the Patient Safety Center from June 2011 to June 2012. The average rate of notifications per 1000 patient-days per month was 1.94. Medication errors were the incidents most reported. Error category, medication type, main failures and likely causes were recorded. Of total incidents, 19.8% caused no harm to patients, 8.6% caused harm (adverse events), and 60.4% were intercepted by nurses before affecting patients (potential adverse event). The results of this study provide input for professionals involved in the medication system to implement incident prevention strategies. RESUMEN Estudio descriptivo, retrospectivo y cuantitativo cuyo objetivo es identificar los incidentes relacionados a medicamentos y sus factores determinantes descritos en informes espontáneos en un hospital del Estado de São Paulo. Los incidentes fueron identificados sobre 189 notificaciones espontáneas enviadas al Centro para Seguridad del Paciente, entre junio de 2011 y junio de 2012. La tasa media de notificaciones por 1000 pacientes-día al mes fue de 1,94. Los errores de medicación fueron los incidentes más reportados. Se presentaron la categoría de error, la clase medicamentosa, las principales fallas y las causas probables. Del total de incidentes, el 19,8% no causó daño a los pacientes, un 8,6% causó daños (efectos adversos) y el 60,4% de errores fue interceptado por el personal de enfermería antes de afectar a los pacientes (potencial efecto adverso). Los resultados de este estudio proporcionan subsidios a los profesionales involucrados en el sistema de medicamentos para la puesta en marcha de estrategias para la prevención de incidentes. DOI: http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2015.10637

Objetivo: analisar estudos qualitativos sobre percepções de pacientes relativos às medidas para prevenção e controle das infecções relacionadas à assistência à saúde e fatores que contribuem para a própria segurança. Método: revisão sistemática de publicações do período entre 2006 e 2016, seguida por síntese temática por meio da codificação dos relatos de pacientes encontrados nos manuscritos e das interpretações dos achados. Resultados: seis temas evidenciaram barreiras para a participação ativa do paciente na promoção de sua segurança, oferta insuficiente de informações; dificuldade de compreensão; sentimentos negativos; vivências negativas; comportamento dos profissionais; e elementos que influenciam o envolvimento do paciente. Conclusão: a lacuna existente entre o entendimento das medidas de prevenção e controle de infecções pelos pacientes e seu envolvimento no processo indica a necessidade de ações que favoreçam comunicação eficaz, melhores relações profissionais-pacientes, e acesso a informações que incentivem a interação e contribuição para uma assistência segura. ABSTRACT Objectives: to analyze data from qualitative studies of patient perceptions of measures to prevent and control healthcare-related infections and factors that contribute to their own safety. Method: systematic review of publications from 2006 to 2016, followed by thematic synthesis by coding patients’ accounts and interpretations of findings given. Results: six themes highlighted barriers to patients’ participating actively in promoting their own safety: insufficient information supply; poor comprehension; negative feelings; negative experiences; behavior of health care personnel; and factors that influence patient involvement. Conclusion: the gap between patients’ understanding infection prevention and control measures and their becoming involved in the process point to a need for measures to foster effective communication, better care personnel-patient relations, and access to information that encourages patients to interact and contribute to health care. RESUMEN Objetivos: analizar estudios cualitativos sobre percepciones de los pacientes sobre las medidas de prevención y control de infecciones relacionadas al cuidado de la salud y factores que contribuyen a la propia seguridad. Método: revisión sistemática de publicaciones, en el período entre 2006 y 2016, seguida de síntesis temática mediante la codificación de las declaraciones de pacientes que se encuentran en los manuscritos y las interpretaciones de los hallazgos. Resultados: seis temas resaltaron las barreras a la participación activa del paciente en la promoción de su seguridad: información insuficiente; dificultad de comprensión; sentimientos negativos; experiencias negativas; comportamiento de los profesionales; y elementos que influyen a que el paciente se involucre. Conclusión: La brecha entre la comprensión de las medidas de prevención y el control de infecciones por parte de los pacientes y su implicación en el proceso indica la necesidad de acciones que favorezcan una comunicación efectiva, mejores relaciones profesionales-paciente y acceso a la información que fomenten la interacción y la contribución a la atención segura. DOI: http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2017.27468

A terapia nutricional enteral (TNE) é estratégia para promover manutenção e recuperação nutricional de pacientes hospitalizados. Ao enfermeiro cabe a avaliação dos serviços de enfermagem podendo utilizar-se de auditoria e indicadores como instrumentos. Este estudo, descritivo, prospectivo, objetivou verificar relação entre resultados de auditoria da TNE e frequência de indicadores assistenciais em unidade médica, cirúrgica (UC) e terapia intensiva (TI) de hospital terciário. Utilizou-se roteiro da Agência Nacional de Vigilância Sanitária para visita de inspeção e consulta aos prontuários para elaboração dos indicadores. Verificou- se na TI menor número de situações não conformes ao roteiro de inspeção. A UC não atendeu ao maior número dos itens “indispensáveis” e “necessários”. Nenhuma das unidades atendeu à orientação para realização “indispensável” da inspeção do rótulo, integridade da embalagem e presença de elementos estranhos à nutrição enteral no recebimento na unidade. Entre itens “necessários” as unidades falharam em apontar o enfermeiro responsável pelo atendimento ao paciente domiciliar e uso de joias/relógio pelos profissionais. Melhores resultados nos indicadores de triagem nutricional, saída inadvertida da sonda, existência de prescrição e evolução diária de enfermagem foram evidenciados na TI. As abordagens apresentaram-se concordantes e complementares, pois verificaram diferentes aspectos na avaliação da qualidade da assistência prestada.

OBJECTIVE: To compare inpatient and outpatient care costs for pregnant/parturient women with diabetes and mild hyperglycemia. METHODS: A prospective observational quantitative study was conducted in the Perinatal Diabetes Center in the city of Botucatu, Southeastern Brazil, between 2007 and 2008. Direct and indirect costs and disease-specific costs (medications and tests) were estimated. Thirty diet-treated pregnant women with diabetes were followed up on an outpatient basis, and 20 who required insulin therapy were hospitalized. RESULTS: The cost of diabetes disease (prenatal and delivery care) was US$ 3,311.84 for inpatients and US$ 1,366.04 for outpatients. CONCLUSIONS: Direct and indirect costs as well as total prenatal care cost were higher for diabetic inpatients while delivery care costs and delivery-postpartum hospitalization were similar. Prenatal and delivery-postpartum care costs were higher for these patients compared to those paid by Brazilian National Health System.

O presente trabalho teve como objetivo identificar os valores dosmedicamentos de alto custo utilizados por portadores de Esquizofrenia Refratária atendidos em unidade ambulatorial. O estudo foi realizado através de uma análise de documentos em um Centro de Apoio Psicossocial, no período de junho de 2005 a maio de 2006, com 33usuários que faziam uso da medicação. A análise dos dados revelou que os medicamentos mais utilizados para os portadores de Esquizofrenia Refratária foram: clozapina de 100 mg e risperidona de 2 mg. Observou-se que o tratamento com o medicamento olanzapina 10 mg tem um custo mais alto e com o medicamento risperidona de 2 mg apresenta um custo mais baixo. Verificou-se que é necessário o monitoramento do consumo e dos custos dos medicamentos de alto custo, uma vez que fornece subsídios para melhor gerenciamento dos gastos e novos investimentos no serviço. Além disso, identificou-se também a necessidade de mais estudos na área para contribuir com o controle de custos.The present work aims to raise the costs of high-cost drugs used to treat patients of Refractory Schizophrenia in ambulatory unit. The study was carried out in the Psychosocial Support Center, which treated 33 patients with these medications, during the period of June, 2005 to May, 2006. Data analysis disclosed that the mostly used drugs to treat the carriers of Refractory Schizophrenia were: clozapina and risperidona. It was observed that the treatment with olanzapina is more expensive than that with risperidona. The study concluded that the analysis of the consumption and costs of drugs of high cost is necessary to subside better management of the expenses and new investments in the service. Moreover, the necessity of more studies in the area was also identified to contribute with the control of costs.

O envelhecimento da população, aumento da gravidade dos pacientes, atraso na indicação e falhas na implantação da terapia nutricional, comprometem o estado nutricional dos pacientes hospitalizados. A Terapia Nutricional Enteral é praticada frequentemente como estratégia para prevenir/ tratar desnutrição. Tomada por terapia simples, apresenta vulnerabilidades devido às diversas etapas. Objetivo: destacar na legislação e publicações resultantes de consensos, os principais aspectos de enfermagem na Terapia Nutricional Enteral aplicáveis aos serviços e passíveis de auditoria. Resultados: Foram abordados temas das dimensões “gerenciar” e “cuidar”. Observou-se divergência quanto ao nível de controle da glicemia e a questão do resíduo gástrico precisa ser mais bem resolvida. Ressaltam-se a importância da Sistematização da Assistência de Enfermagem, na organização do trabalho, e do Processo de Enfermagem, orientando o cuidado e a documentação da prática, valiosos ao processo de auditoria. Reflexões: Enfatiza-se como critério de qualidade, que a prática deve ser validada cientificamente, baseada em conhecimento fundamentado. Como são poucos os estudos científicos de qualidade reconhecida, são úteis os consensos. No entanto, devemos ser criteriosos na adesão, pois organizações são passíveis de influências políticas e da indústria, podendo apresentar distorções nas publicações, ocasionando custos elevados à instituição.

O estudo tem como objetivo identificar e analisar as notificações referentes à farmacovigilância encaminhadas a gerência de risco de um hospital escola do interior de São Paulo, no período de 2007 a 2008. Trata-se de um estudo quantitativo, retrospectivo e observacional. Foi realizado um levantamento retrospectivo dos tipos de medicamentos, setores e número de notificações ocorridas no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2008, a partir do banco de dados da Gerência de Risco Sanitário Hospitalar de um hospital escola do interior de São Paulo, incluindo todas as notificações espontâneas ou resultantes de buscas ativas, notificadas à ANVISA e fabricantes. A prática de notificação na área de Farmacovigilância vem se desenvolvendo gradativamente e esse processo vem se consolidando com atitudes de profissionais responsáveis e comprometidos com o sistema, oferecendo assim, maiores informações para melhor regulamentação do mercado farmacêutico brasileiro. Contudo é necessário que haja a implantação de outras estratégias, como focar em uma educação continuada para os funcionários atuante nos cuidados, elaborar um plano com ênfase na educação de residentes e outros profissionais que em breve serão inseridos no mercado de trabalho

This study aimed at identifying the hospitalization costs of pregnant women with Diabetes Mellitus (DM) at a University Hospital. It is an observational, quantitative study with descriptive data analysis. The direct and indirect costs available in the institution were identified in order to determine the hospitalization costs for patients diagnosed with DM during pregnancy and childbirth. By means of descriptive statistics, it was observed that 63.46% of the patients had caesarean delivery; the mean total cost was R$ 362.93 (U$ 218.10)/hospitalization during pregnancy, R$ 2,642.65 (U$ 1,588.13)/hospitalization for caesarean delivery, and R$ 2.319.77 (U$ 1,394.09)/hospitalization for vaginal delivery. It was concluded that the analysis of hospitalization costs for patients with DM is of utmost importance, since they are high-complexity hospitalizations that require a large number of interventions, increasing thus the service costs.

OBJECTIVE: To compare inpatient and outpatient care costs for pregnant/parturient women with diabetes and mild hyperglycemia. METHODS: A prospective observational quantitative study was conducted in the Perinatal Diabetes Center in the city of Botucatu, Southeastern Brazil, between 2007 and 2008. Direct and indirect costs and disease-specific costs (medications and tests) were estimated. Thirty diet-treated pregnant women with diabetes were followed up on an outpatient basis, and 20 who required insulin therapy were hospitalized. RESULTS: The cost of diabetes disease (prenatal and delivery care) was US$ 3,311.84 for inpatients and US$ 1,366.04 for outpatients. CONCLUSIONS: Direct and indirect costs as well as total prenatal care cost were higher for diabetic inpatients while delivery care costs and delivery-postpartum hospitalization were similar. Prenatal and delivery-postpartum care costs were higher for these patients compared to those paid by Brazilian National Health System.

ABSTRACT Objective: To identify the knowledge produced on business entrepreneurship in Nursing. Method: Integrative literature review in the following databases: Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), EMBASE, SCOPUS, Web of Science, PubMed, Medline, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Nursing Database (BDENF), Index Psychology and National Information Center of Medical Sciences of Cuba (CUMED). We included available studies in their totality in the period from 2007 to 2017. Results: 22 articles were included. The categories that emerged from the study are the following: Concepts of entrepreneurship in nursing, Profile of the entrepreneur nurse, Business Diversity, Business Management, Barriers to business entrepreneurship in nursing, Support to entrepreneurial nurses and Entrepreneurship in Nursing Undergraduate. Conclusion: There is a need to prepare nurses with adequate skills to increase the capacity to integrate into the labor market and to improve their own well-being and that of society.

CONTEXT AND OBJECTIVE: Pregnancies complicated by diabetes are associated with increased neonatal and maternal complications. The most serious maternal complication is the risk of developing type 2 diabetes, 10-12 years after the delivery. For rigorous control over blood glucose, pregnant women are treated through ambulatory management or hospitalization. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of ambulatory management versus hospitalization in pregnancies complicated by diabetes or hyperglycemia. DESIGN AND SETTING: Systematic review conducted in a public university hospital. METHODS: A systematic review of the literature was performed and the main electronic databases were searched. The date of the most recent search was September 4, 2011. Two authors independently selected relevant clinical trials, assessed their methodological quality and extracted data. RESULTS: Only three studies were selected, with small sample sizes. There was no statistically significance different between ambulatory management and hospitalization, regarding mortality in any of the subcategories analyzed: perinatal and neonatal deaths (relative risk [RR] 0.65; 95% confidential interval [CI]: 0.11 to 3.84; P = 0.63); neonatal deaths (RR 0.29; 95% CI: 0.01 to 6.07; P = 0.43); and infant deaths (RR 0.29; 95% CI: 0.01 to 6.07; P = 0.43). CONCLUSIONS: This review, based on studies with high or moderate risk of bias, showed that there was no statistically significant difference between ambulatory management and hospital care, regarding reduction of mortality rates in pregnancies complicated by diabetes or hyperglycemia. It also suggested that there is a need for further randomized controlled trials on this issue.