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Introduction: Prolactin (PRL) is a hormone synthesized and secreted by the lactotrophic cells of the anterior pituitary, whose main function is to stimulate lactation. Hyperprolactinemia is defined as excess production of prolactin and is the most common pituitary hormonal disorder found in medical practice. Methodology: It consists of a literature review, with a qualitative and integrative approach, on the therapeutic management of hyperprolactinemia. Scientific texts were selected from the Scientific Electronic Library Online (SciELO) and from the U.S. National Library of Medicine (PubMED), using the descriptors “hyperprolactinemia” and “treatment”. Results and discussion: The therapeutic management of hyperprolactinemia depends on establishing its etiology, which can be pathological, including prolactinomas and primary hypothyroidism; pharmacological, with the use of antipsychotics; or physiological, due to chest wall injuries, stress or breastfeeding. In general, treatment is aimed at preserving or restoring gonadal function and preventing side effects of increased PRL levels, such as osteoporosis. Conclusion: With the review of the scientific literature, it is clear that the investigation of the etiology of hyperprolactinemia is essential for the therapeutic decision. The classic approach, performed with AD, especially CAB, is still considered the first line for the treatment of prolactinomas, regardless of size. Other drug options include HRT, such as Tamoxifen and Clomiphene, which have been shown to be beneficial options for invasive and resistant macroprolactinomas; and restoration of eugonadism, respectively. Introducción: La prolactina (PRL) es una hormona sintetizada y secretada por las células lactotróficas de la pituitaria anterior, cuya función principal es estimular la lactancia. La hiperprolactinemia se define como la producción excesiva de prolactina, siendo el trastorno hormonal hipofisario más frecuente en la práctica médica. Metodología: Consiste en una revisión de la literatura, con enfoque cualitativo e integrador, sobre el manejo terapéutico de la hiperprolactinemia. Los textos científicos se seleccionaron de la Scientific Electronic Library Online (SciELO) y de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. (PubMED), utilizando los descriptores “hiperprolactinemia” y “tratamiento”. Resultados y discusión: El manejo terapéutico de la hiperprolactinemia depende del establecimiento de su etiología, que puede ser patológica, incluyendo prolactinomas e hipotiroidismo primario; farmacológico, con el uso de antipsicóticos; o fisiológico, debido a lesiones en la pared torácica, estrés o lactancia. En general, el tratamiento tiene como objetivo preservar o restaurar la función gonadal y prevenir los efectos secundarios del aumento de los niveles de PRL, como la osteoporosis. Conclusión: Con la revisión de la literatura científica, queda claro que la investigación de la etiología de la hiperprolactinemia es fundamental para la decisión terapéutica. El abordaje clásico, realizado con EA, especialmente CAB, todavía se considera la primera línea para el tratamiento de los prolactinomas, independientemente de su tamaño. Otras opciones de fármacos incluyen la TRH, como el tamoxifeno y el clomifeno, que han demostrado ser opciones beneficiosas para los macroprolactinomas invasivos y resistentes; y restauración del eugonadismo, respectivamente. Introdução: A prolactina (PRL) é um hormônio sintetizado e secretado pelas células lactotróficas da adeno-hipófise, tendo como principal função o estímulo à lactação. A hiperprolactinemia é definida como o excesso da produção de prolactina, sendo o distúrbio hormonal hipofisário mais frequentemente encontrado na prática médica. Metodologia: Consiste em uma revisão da literatura, de abordagem qualitativa e integrativa, acerca do manejo terapêutico da hiperprolactinemia. Os textos científicos foram selecionados na Scientific Electronic Library Online (SciELO) e na U. S. National Library of Medicine (PubMED), utilizando os descritores “hyperprolactinemia” e “treatment”. Resultados e discussão: O manejo terapêutico da hiperprolactinemia depende do estabelecimento da sua etiologia, que pode ser patológica, incluindo prolactinomas e hipotireoidismo primário; farmacológica, com o uso de antipsicóticos; ou fisiológica, por lesões da parede torácica, estresse ou amamentação. Em geral, o tratamento tem por objetivo a conservação ou a recuperação do funcionamento gonadal e a prevenção de efeitos secundários do aumento dos níveis de PRL, como a osteoporose. Conclusão: Com a revisão da literatura científica, percebe-se que a investigação da etiologia da hiperprolactinemia é fundamental para a decisão terapêutica. A abordagem clássica, realizada com os AD, especialmente a CAB, ainda é considerada primeira linha para o tratamento de prolactinomas, independentemente do tamanho. Outras opções medicamentosas abrangem a TRH, como o Tamoxifeno e o Clomifeno, que se mostraram opções benéficas para macroprolactinomas invasivos e resistentes; e restauração do eugonadismo, respectivamente.

Introduction: Acromegaly is a syndrome manifested by hypersecretion of GH and IGF-1, which has consequences on cartilage closure, metabolic changes such as glucose intolerance and cardiovascular changes such as arterial hypertension. In most cases, this syndrome is linked to somatotropinomas in the Master Gland and is difficult to diagnose, as it has an insidious onset, usually noticed after 5 years of its onset. This condition affects the quality and average length of life of those who have it. Laboratory diagnosis can be done by measuring basal GH and IGF-1. As for the conduct, the first choice therapy is surgical, however, like any procedure, it presents complications. Thus, the objective is a better treatment and differentiated conduct, through the clarification of this situation regarding the postoperative period. Methodology: A literature review was carried out in the VHL, using the descriptors: “Acromegaly” AND “Postoperative Complications” from 2011 to 2021, with 16 selected articles. Results and discussion: Among the findings, it is observed that the endoscopic transsphenoidal approach is more advantageous in relation to the others. In addition, postoperative complications were classified into four categories: Complications related to the surgical procedure, such as infections and hemorrhages; ischemic complications; hormonal complications such as diabetes insipidus and GH tumor-related complications such as obstructive sleep apnea. Conclusion: Better management of patients with acromegaly after surgery is necessary, as this has the particularity related to sleep disorders, so that the conduct can be individualized and improved. Introducción: la acromegalia es un síndrome que se manifiesta por hipersecreción de GH e IGF-1, que tiene consecuencias sobre el cierre del cartílago, cambios metabólicos como la intolerancia a la glucosa y cambios cardiovasculares como la hipertensión arterial. En la mayoría de los casos, este síndrome está relacionado con somatotropinomas en la glándula maestra y es difícil de diagnosticar, ya que tiene un inicio insidioso, generalmente se nota después de 5 años de su aparición. Esta condición afecta la calidad y la duración promedio de vida de quienes la padecen. El diagnóstico de laboratorio se puede realizar midiendo la GH basal y el IGF-1. En cuanto a la conducta, la terapia de primera elección es quirúrgica, sin embargo, como cualquier procedimiento, presenta complicaciones. Así, el objetivo es un mejor trato y conducta diferenciada, a través del esclarecimiento de esta situación con respecto al postoperatorio. Metodología: Se realizó una revisión de la literatura en la BVS, utilizando los descriptores: “Acromegalia” Y “Complicaciones postoperatorias” de 2011 a 2021, con 16 artículos seleccionados. Resultados y discusión: Entre los hallazgos se observa que el abordaje endoscópico transesfenoidal es más ventajoso en relación a los demás. Además, las complicaciones postoperatorias se clasificaron en cuatro categorías: complicaciones relacionadas con el procedimiento quirúrgico, como infecciones y hemorragias; complicaciones isquémicas; complicaciones hormonales como la diabetes insípida y complicaciones relacionadas con el tumor de GH como la apnea obstructiva del sueño. Conclusión: Es necesario un mejor manejo de los pacientes con acromegalia posquirúrgica, ya que esta tiene la particularidad relacionada con los trastornos del sueño, para que la conducta se pueda individualizar y mejorar. Introdução: A acromegalia é uma síndrome manifestada pela hipersecreção de GH e do IGF-1, que possui consequências sobre o fechamento de cartilagens, alterações metabólicas, como a intolerância à glicose e alterações cardiovasculares a exemplo da hipertensão arterial. Na maioria dos casos, essa síndrome está ligada a somatotropinomas na Glândula Mestra e possui diagnóstico difícil, por ter início insidioso, geralmente notado após 5 anos do seu início. Tal condição afeta a qualidade e a duração média da vida de quem a possui. O diagnóstico laboratorial pode ser feito através da dosagem de GH e IGF-1 basais. Quanto à conduta, a terapia de primeira escolha é cirúrgica, porém, como todo procedimento, apresenta complicações. Assim, objetiva-se um melhor tratamento e conduta diferenciada, por meio do esclarecimento dessa conjuntura no que tange o período pós-operatório. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura na BVS, com a utilização dos descritores: “Acromegaly” AND “Postoperative Complications” de 2011 a 2021, sendo 16 artigos selecionados. Resultados e discussão: Dentre os achados, observa-se que a abordagem transesfenoidal endoscópica apresenta-se mais vantajosa em relação às demais. Além disso, as complicações pós operatórias foram classificadas em quatro categorias: Complicações ligadas ao procedimento cirúrgico, como infecções e hemorragias; complicações isquêmicas; complicações hormonais, como diabetes insipidus e complicações ligadas ao tumor de GH, como a Apneia obstrutiva do sono. Conclusão: É necessário um melhor manejo do paciente com acromegalia após a cirurgia, por esta possuir a particularidade relacionada aos distúrbios do sono, para que assim a conduta seja individualizada e aperfeiçoada.