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1. Effets d'un réentraînement à l'effort sur ergocycle pendant les séances de dialyse chez les insuffisants rénaux chroniques hémodialysés : intérêt d'un travail individualisé au premier seuil ventilatoire. [Effects of exercise training on ergocycle during hemodialysis in patients with end stage renal disease: Relevance of the anaerobic threshold intensity]

Author: Besnier, Florent, Laruelle, Eric, Genestier, Sandrine, Gié, Sophie, Vigneau, Cécile, Carré, François, Service de dialyse, AUB Santé, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Cancer du rein : rôle de l'angiogenèse, Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Laboratoire Traitement du Signal et de l'Image (LTSI), Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de médecine du sport [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], De Villemeur, Hervé, CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou, and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)
Subjects: Réentraînement à l'effort, Anaerobic threshold, Seuil ventilatoire, Cardiorespiratory maximal ergotest, Insuffisance rénale chronique terminale, Épreuve d'effort cardiorespiratoire maximale, [SDV.MHEP.UN] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, exercise training, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, End stage renal disease
Abstract: International audience; BACKGROUND: Chronic kidney failure (CRF) in addition to cardiovascular comorbidities and aging decrease physical activity capacity. An adapted rehabilitation program might be strongly recommended in this population. The aim of the study is to evaluate a 3months exercise training program with ergocycle at the anaerobic threshold (AT) during dialysis sessions on effort tolerance, quality of life, blood pressure and lipidic disorders. METHODS: Six patients meanly aged 72 were evaluated before (t(0)) and after (t(3)) the rehabilitation program by: maximal cardiorespiratory ergotest, a 6-Minute Walk Test (6MWT) and 2 quality of life tests: Medical Outcome Survey Short Form 36-items and the Kidney Disease Quality of Life (SF 36, KDQol). RESULTS: Physical activity during dialysis is well tolerated. There was no undesirable event during rehabilitation sessions. The dyspnea and muscular weariness threshold linked to the AT increased meanly by 39% (8.83±0.87 vs. 12.25±1.23mL/min per kg). Distances walked during 6 MWT increased for all patients (351.83±72.17 vs. 412.80±82meters) Moreover, physical component scale improved (+4.7), mean systolic blood pressure (-7mmHg) and mean triglycerides concentration (-19%) decreased. CONCLUSION: An exercise training program during dialysis sessions with ergocycle and working intensity based on AT seems safe and an effective alternative to improve the effort functional capacity by hemodialysis patients.
Published: 2012
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2. Description of 2 angiogenic phenotypes in clear cell renal cell carcinoma

Author: Jean-Jacques Patard, Selim Zerrouki, Julien Edeline, Christophe Perrin, Florence Jouan, Cécile Vigneau, Nathalie Rioux-Leclercq, Patricia Fergelot, Stéphanie Mottier, Département d'oncologie médicale [Rennes], CRLCC Eugène Marquis (CRLCC), Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Expression génétique et développement, Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Cancer du rein : bases moléculaires de la tumorogenèse, Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Service de néphrologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou, Laboratoire de biochimie générale, Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Service de génétique médicale, Université de Bordeaux (UB)-CHU Bordeaux [Bordeaux]-Groupe hospitalier Pellegrin, Service d'urologie [Rennes] = Urology [Rennes], Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Service d'anatomie et cytologie pathologiques [Rennes] = Anatomy and Cytopathology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-CHU Pontchaillou [Rennes], Ligue National contre le Cancer (France), Institut National du Cancer (INCa, France), the COReC (Comité de la Recherche Clinique), CHU Pontchaillou Rennes, France., De Villemeur, Hervé, Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Service d'anatomie et cytologie pathologiques [Rennes] = Anatomy and Cytopathology [Rennes]
Subjects: Male, Clear cell renal cell carcinoma, Pathology, Angiogenesis, medicine.medical_treatment, Gene Expression, Kidney, Nephrectomy, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, Neovascularization, chemistry.chemical_compound, 0302 clinical medicine, Oligonucleotide Array Sequence Analysis, 0303 health sciences, Neovascularization, Pathologic, Middle Aged, Prognosis, Kidney Neoplasms, 3. Good health, Vascular endothelial growth factor, Antiangiogenic drugs, medicine.anatomical_structure, Phenotype, 030220 oncology & carcinogenesis, Female, medicine.symptom, medicine.medical_specialty, Histopathology, [SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer, Biology, Real-Time Polymerase Chain Reaction, Pathology and Forensic Medicine, 03 medical and health sciences, [SDV.CAN] Life Sciences [q-bio]/Cancer, medicine, Carcinoma, Biomarkers, Tumor, Humans, RNA, Messenger, Carcinoma, Renal Cell, 030304 developmental biology, Growth factor, Gene Expression Profiling, medicine.disease, [SDV.MHEP.UN] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, chemistry, Tumor progression, Endothelium, Vascular
Abstract: International audience; Angiogenesis in clear cell renal cell carcinoma has received recent focus with the development of antiangiogenic therapies. Although tumor progression is known to be correlated with intratumoral and plasma levels of vascular endothelial growth factor-A, the role of tumor induced-angiogenesis remains unclear in these tumors. We analyzed the vascular network in a cohort of 73 clear cell renal cell carcinoma cases using endothelial immunostaining. We studied protein expression of vascular endothelial growth factor, Von Hippel Lindau, and carbonic anhydrase IX by immunohistochemistry, Von Hippel Lindau gene alteration by sequencing, deletion- and methylation-specific Multiplex Ligation-dependent Probe Amplification, and gene expression by pangenomic microarray and quantitative polymerase chain reaction in a subcohort of 39 clear cell renal cell carcinoma cases. We described 2 distinct angiogenic phenotypes in comparison with the normal kidney vasculature: low and high angiogenic phenotypes. The low angiogenic phenotype was associated with more aggressive prognostic factors such as T3 to T4 (62% versus 31%, P = .002), N+ (29% versus 3% P = .004), M+ (53% versus 21%, P = .004) stages, Fuhrman grade (grade 3-4: 91% versus 36%, P < .001), and intratumoral vascular endothelial growth factor expression (74% versus 28%, P < .001); was less associated with Von Hippel Lindau inactivation (56% versus 80%, P = .03); and was a predictor of poor prognosis in terms of progression-free, cancer-specific, and overall survival (log-rank test, P = .002, P = .011, and P = .035, respectively). The low angiogenic phenotype was also associated with a relative down-regulation of gene expression (platelet-derived growth factor D, N-acetyl transferase 8, and N-acetyl transferase 8 B). In conclusion, the histologic and molecular distinction between these 2 angiogenic phenotypes could help to better understand the biologic behavior of clear cell renal cell carcinoma angiogenesis and could be analyzed in a prospective study of the effects of antiangiogenic drugs.
Published: 2012
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3. La néphropathie induite par le lysozyme : une cause rare d’insuffisance rénale dans la leucémie myélomonocytaire chronique

Author: Cécile Le Naourès, Gwladys Robinet-Zimmermann, Nathalie Rioux-Leclercq, Thierry Frouget, Service d'anatomie et cytologie pathologiques [Rennes] = Anatomy and Cytopathology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Service de néphrologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)
Subjects: 0301 basic medicine, 03 medical and health sciences, 030104 developmental biology, 0302 clinical medicine, business.industry, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030220 oncology & carcinogenesis, Medicine, business, Molecular biology, 3. Good health, Pathology and Forensic Medicine
Abstract: Resume Introduction La nephropathie induite par le lysozyme est une complication rare et peu connue de la leucemie myelomonocytaire chronique. Elle est caracterisee par une toxicite vis-a-vis de l’epithelium tubulaire proximal du lysozyme produit en exces par les cellules tumorales. Nous presentons ici le cas d’une nephropathie au lysozyme dans un contexte de leucemie myelomonocytaire chronique. Observation Il s’agissait d’une patiente de 82 ans presentant une insuffisance renale aigue associee a des diarrhees et vomissements. Ses antecedents etaient marques par une leucemie myelomonocytaire chronique en surveillance simple et une hypertension arterielle. Malgre la rehydratation, la fonction renale continuait a se degrader. La biopsie renale retrouvait une nephropathie tubulo-interstitielle induite par le lysozyme avec une vacuolisation de l’epithelium tubulaire par des gouttelettes eosinophiles marquees par l’anticorps anti-lysozyme, sans localisation renale tumorale. Conclusion La nephropathie induite par le lysozyme est une pathologie rare dont le diagnostic peut etre suspecte biologiquement et confirme par une etude histologique. Les autres causes d’insuffisance renale dans un contexte de leucemie myelomonocytaire chronique doivent etre eliminees en premier lieu. Le traitement est symptomatique et s’accompagne du traitement de la pathologie hematologique sous-jacente.
Published: 2020
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4. Temporal trends in living kidney donation in France between 2007 and 2017

Author: Nicolas Bouvier, Valérie Moal, Antoine Durrbach, Michel Delahousse, Julien Allard, Alexandre Hertig, Cyril Garrouste, Lionel Couzi, Lionel Rostaing, Claire Pouteil-Noble, Laetitia Albano, Christophe Legendre, Marc Hazzan, Mathias Büchler, Cécile Vigneau, Bruno Moulin, Lola Jacquemont, Luc Frimat, Christophe Mariat, Marie Alice Macher, Christiane Mousson, François Gaillard, Moglie Le Quintrec, Isabelle Etienne, Veena Roberts, Dimitri Titeca-Beauport, Nassim Kamar, Antoine Thierry, Didier Ducloux, Philippe Rieu, Philippe Grimbert, Maryvonne Hourmant, Centre de Recherche en Transplantation et Immunologie (U1064 Inserm - CRTI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN), Service de néphrologie, Hôpital Pasteur [Nice] (CHU), Laboratoire de Physiologie, Faculté de médecine Rangueil, Sciences Pour l'Oenologie (SPO), Institut national d’études supérieures agronomiques de Montpellier (Montpellier SupAgro)-Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), Service de Néphrologie-Dialyse-Transplantation [CHU Amiens-Picardie], CHU Amiens-Picardie, Service de Néphrologie-transplantation-dialyse [Bordeaux], CHU Bordeaux [Bordeaux], Service de transplantation rénale, Hôpital Foch [Suresnes], Interactions hôte-greffon-tumeur, ingénierie cellulaire et génique - UFC (UMR INSERM 1098) (RIGHT), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Etablissement français du sang [Bourgogne-Franche-Comté] (EFS [Bourgogne-Franche-Comté])-Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), U542, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Evaluation des technologies de santé et des pratiques médicales - ULR 2694 (METRICS), Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Service de Néphrologie - Hypertension Artérielle Dialyse - Transplantation, Service de néphrologie [CHU Henri Mondor], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Henri Mondor, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Urgences néphrologiques et transplantation rénale [CHU Tenon], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Tenon [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne (CHU de Saint-Etienne), Centre de néphrologie et transplantation rénale [Hôpital de la Conception - APHM], Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), Service de Néphrologie et Transplantation, CHU Strasbourg, Service de néphrologie (CHU de Dijon), Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Service de néphrologie et transplantation, Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hospices Civils de Lyon (HCL), Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), Ischémie Reperfusion en Transplantation d’Organes Mécanismes et Innovations Thérapeutiques ( IRTOMIT), Université de Poitiers-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de recherche en santé, environnement et travail (Irset), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Institut de transplantation urologie-néphrologie (ITUN), Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Service de néphrologie adultes [CHU Necker], CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Institut national d’études supérieures agronomiques de Montpellier (Montpellier SupAgro), Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Franche-Comté (UFC), Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Etablissement français du sang [Bourgogne-Franche-Comté] (EFS [Bourgogne-Franche-Comté]), CHU Toulouse [Toulouse]-Hôpital de Rangueil, CHU Toulouse [Toulouse], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université d'Angers (UA), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Université Montpellier 1 (UM1)-Institut de Recherche pour le Développement (IRD [Nouvelle-Calédonie])-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université de Montpellier (UM)-Institut national d’études supérieures agronomiques de Montpellier (Montpellier SupAgro), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU TOURS), Interactions hôte-greffon-tumeur, ingénierie cellulaire et génique - UFC (UMR INSERM 1098) (HOTE GREFFON), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Etablissement français du sang [Bourgogne-France-Comté] (EFS [Bourgogne-France-Comté])-Université de Franche-Comté (UFC), Santé publique : épidémiologie et qualité des soins-EA 2694 (CERIM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Henri Mondor, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Tenon [APHP], Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION )-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Poitiers, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Université Montpellier 1 (UM1)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université de Montpellier (UM)-Institut national d’études supérieures agronomiques de Montpellier (Montpellier SupAgro), Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro), and Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)-Université de Lille
Subjects: Adult, Male, medicine.medical_specialty, Time Factors, Adolescent, 030232 urology & nephrology, Renal function, 030230 surgery, Body Mass Index, 03 medical and health sciences, Young Adult, 0302 clinical medicine, temporal trends, Risk Factors, Internal medicine, medicine, Living Donors, Humans, Registries, 2. Zero hunger, Transplantation, Kidney, business.industry, Incidence, Kidney donation, Middle Aged, medicine.disease, Obesity, Kidney Transplantation, living kidney donors, Young age, Increased risk, medicine.anatomical_structure, Nephrology, Donation, Tissue and Organ Harvesting, Kidney Failure, Chronic, Female, France, business, Body mass index, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, Glomerular Filtration Rate
Abstract: Background Long-term studies have demonstrated a slight increased risk for end-stage renal disease (ESRD) for living kidney donors (LKD). In France, living kidney donation doubled within the past 10 years. We investigated the change in characteristics of LKD between 2007 and 2017 and the adequacy of follow-up. Methods Data were obtained from the national registry for LKD. We compared characteristics of LKD between two study periods: 2007–11 and 2012–17, and stratified donors by age and relation to recipient. We aggregated four characteristics associated with higher ESRD risk [young age, first-degree relation to recipient, obesity, low glomerular filtration rate (GFR) for age] in a single risk indicator ranging from 0 to 4. Results We included 3483 donors. The proportion of unrelated donors >56 years of age increased significantly. The proportion of related donors Conclusions An increase in living kidney donation in France does not seem to be associated with the selection of donors at higher risk of ESRD and the proportion of donors with adequate annual follow-up significantly increased.
Published: 2021
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5. La néphropathie induite par le lysozyme : une cause rare d’insuffisance rénale dans la leucémie myélomonocytaire chronique

Author: Robinet-Zimmermann, Gwladys, Rioux-Leclercq, Nathalie, Frouget, Thierry, Le Naoures, Cécile, Service d'anatomie et cytologie pathologiques [Rennes] = Anatomy and Cytopathology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Service de néphrologie [Rennes], and Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]
Subjects: Insuffisance rénale, [SDV]Life Sciences [q-bio], Lysozyme, Leucémie myélomonocytaire chronique
Abstract: International audience; Introduction :La néphropathie induite par le lysozyme est une complication rare et peu connue de la leucémie myélomonocytaire chronique. Elle est caractérisée par une toxicité vis-à-vis de l’épithélium tubulaire proximal du lysozyme produit en excès par les cellules tumorales. Nous présentons ici le cas d’une néphropathie au lysozyme dans un contexte de leucémie myélomonocytaire chronique.Observation :Il s’agissait d’une patiente de 82 ans présentant une insuffisance rénale aiguë associée à des diarrhées et vomissements. Ses antécédents étaient marqués par une leucémie myélomonocytaire chronique en surveillance simple et une hypertension artérielle. Malgré la réhydratation, la fonction rénale continuait à se dégrader. La biopsie rénale retrouvait une néphropathie tubulo-interstitielle induite par le lysozyme avec une vacuolisation de l’épithélium tubulaire par des gouttelettes éosinophiles marquées par l’anticorps anti-lysozyme, sans localisation rénale tumorale.Conclusion :La néphropathie induite par le lysozyme est une pathologie rare dont le diagnostic peut être suspecté biologiquement et confirmé par une étude histologique. Les autres causes d’insuffisance rénale dans un contexte de leucémie myélomonocytaire chronique doivent être éliminées en premier lieu. Le traitement est symptomatique et s’accompagne du traitement de la pathologie hématologique sous-jacente.
Published: 2020
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6. Deleterious effects of dialysis emergency start, insights from the French REIN registry

Author: Michel, Alain, Pladys, Adélaide, Bayat, Sahar, Couchoud, Cecile, Hannedouche, Thierry, Vigneau, Cécile, CHU Pontchaillou [Rennes], École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP), Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Registre REIN, Agence de la biomédecine [Saint-Denis la Plaine], Service de néphrologie et hémodialyse [CHU de Strasbourg], CHU Strasbourg, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de recherche en santé, environnement et travail (Irset), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Troccaz, Olivier, Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Université d'Angers (UA)-Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: Male, Emergency Medical Services, Survival, Emergency start, lcsh:RC870-923, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, Renal Dialysis, Humans, Registries, ESRD, Aged, Outcome, Aged, 80 and over, Correction, Middle Aged, lcsh:Diseases of the genitourinary system. Urology, [SDV.MHEP.UN] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, Survival Rate, Treatment Outcome, [SDV.SPEE] Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, Kidney Failure, Chronic, [SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, Female, France, Dialysis, Follow-Up Studies
Abstract: International audience; Background: Emergency start (ES) of dialysis has been associated with worse outcome, but remains poorly documented. This study aims to compare the profile and outcome of a large cohort of patients starting dialysis as an emergency or as a planned step in France.Methods: Data on all patients aged 18 years or older who started dialysis in mainland France in 2012 or in 2006 were collected from the Renal Epidemiology and Information Network and compared, depending on the dialysis initiation condition: ES or Planned Start (PS). ES was defined as a first dialysis within 24 h after a nephrology visit due to a life-threatening event. Three-year survival were compared, and a multivariate model was performed after multiple imputation of missing data, to determine the parameters independently associated with three-year survival.Results: In 2012, 30.3% of all included patients (n = 8839) had ES. Comorbidities were more frequent in the ES than PS group (≥ 2 cardiovascular diseases: 39.2% vs 28.8%, p < 0.001). ES was independently associated with worse three-year survival (57% vs. 68.2%, p = 0.029, HR 1.10, 95% CI 1.01–1.19) in multivariate analysis. Among ES group, a large part had a consistent previous follow-up: 36.4% of them had ≥3 nephrology consultations in the previous year. This subgroup of patients had a particularly high comorbidity burden. ES rate was stable between 2006 and 2012, but some proactive regions succeeded in reducing markedly the ES rate.Conclusion: ES remains frequent and is independently associated with worse three-year survival, demonstrating that ES deleterious impact is never overcome. This study shows that a large part of patients with ES had a previous follow-up, but high comorbidity burden that could favor acute decompensation with life-threatening conditions before uremic symptoms appearance. This suggests the need of closer end-stage renal disease follow-up or early dialysis initiation in these high-risk patients.
Published: 2018
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7. Survival and specific outcome of sickle cell disease patients after renal transplantation

Author: Laetitia Albano, Philippe Gataut, Nacera Ouali, Arnaud Lionet, Anissa Moktefi, Marie-Julia Ziliotis, Marie Matignon, Magali Louis, Philippe Grimbert, Alyette Duquesne, Marine Novion, Dany Anglicheau, Christel Gérardin, Karine Dahan, Pablo Bartolucci, Carmen Lefaucheur, Anoosha Habibi, Alexandre Karras, Arnaud Del Bello, Frédéric Galactéros, Cécile Couchoud, Vincent Audard, Lucile Figueres, service Anatomie et Cytologie Pathologique, Hôpital Henri Mondor, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP), Coordination Nationale Rein [Paris, France], Agence de la biomédecine [Saint-Denis la Plaine], Remodelage et Reparation du Tissu Renal, Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de néphrologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Service Néphrologie et transplantation rénale Adultes [CHU Necker], CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Paris Translational Research Center for Organ Transplantation & Department of Nephrology and Transplantation, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Institut de transplantation urologie-néphrologie (ITUN), Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Service de néphrologie et transplantation rénale [Nice], Hôpital Pasteur [Nice] (CHU), Université de Lille, Département de Néphrologie et Transplantation d'organes, Hôpital de Rangueil, CHU Toulouse [Toulouse]-CHU Toulouse [Toulouse], Institut Mondor de Recherche Biomédicale (IMRB), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12)-IFR10, CHU Tenon [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Unité des maladies génétiques du globule rouge, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Albert Chenevier-groupe hospitalier Hendi Mondor, Centre de référence des syndromes drépanocytaires majeurs, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Henri Mondor, Protéines de la membrane érythrocytaire et homologues non-érythroides, Université des Antilles et de la Guyane (UAG)-Institut National de la Transfusion Sanguine [Paris] (INTS)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université de La Réunion (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de néphrologie et transplantation, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Henri Mondor-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Département de Néphrologie et Transplantation d'organes [CHU Toulouse], Pôle Urologie - Néphrologie - Dialyse - Transplantations - Brûlés - Chirurgie plastique - Explorations fonctionnelles et physiologiques [CHU Toulouse], Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR10-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Département de Néphrologie et Transplantation d'organes [Toulouse], CHU Toulouse [Toulouse], and Le Bihan, Sylvie
Subjects: Adult, Male, medicine.medical_specialty, medicine.medical_treatment, Cell, Congenital cytomegalovirus infection, Anemia, Sickle Cell, Kaplan-Meier Estimate, Disease, Opportunistic Infections, 03 medical and health sciences, Postoperative Complications, 0302 clinical medicine, patient survival, hemic and lymphatic diseases, Internal medicine, Humans, Medicine, infections, Kidney transplantation, Dialysis, Retrospective Studies, [SDV.MHEP] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, business.industry, Graft Survival, Significant difference, Patient survival, Hematology, Middle Aged, renal transplantation, medicine.disease, Kidney Transplantation, 3. Good health, Transplantation, medicine.anatomical_structure, Case-Control Studies, 030220 oncology & carcinogenesis, Kidney Failure, Chronic, Female, sickle cell disease, France, business, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, Follow-Up Studies, 030215 immunology
Abstract: International audience; The prognosis of sickle cell disease (SCD) patients who need dialysis is poor, but experience with kidney transplantation is limited. This study assessed the characteristics of 36 SCD patients undergoing renal transplantation. Immediate post-surgical complications occurred in 25% of cases. Cytomegalovirus and bacterial infections were frequently observed. Twelve patients died after a median follow-up period of17-4 months. Overall patient survival was significantly lower in SCD than in the control group without significant difference for overall death-censored graft sur-vival. Our data suggest that renal transplantation should be systematically considered in SCD patients with end-stage renal disease.
Published: 2019
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8. Vers une extension du registre REIN aux patients avec une maladie rénale chronique au stade 5 non traités par dialyse ou greffe ? Étude pilote

Author: Vigneau, Cécile, Ayav, Carole, Noël, Natacha, Gomis, Sébastien, Glaudet, Florence, Siebert, Muriel, Kessler, Michèle, Nogier, Marie-Béatrice, Villar, Emmanuel, Allot, Vincent, Edet, Stéphane, Glowacki, François, Baudoin, Véronique, Allain-Launay, Emma, Dunand, Olivier, Moranne, Olivier, Hogan, Julien, Couchoud, Cécile, CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de recherche en santé, environnement et travail (Irset), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Réseau Lorrain de prise en charge de l’insuffisance rénale chronique : Réseau NEPHROLOR (Nephrolor), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Service de Néphrologie [CHRU Nancy], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Nancy (CHRU Nancy), Biostatistiques santé, Département biostatistiques et modélisation pour la santé et l'environnement [LBBE], Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive - UMR 5558 (LBBE), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Laboratoire de Biométrie et Biologie Evolutive - UMR 5558 (LBBE), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-VetAgro Sup - Institut national d'enseignement supérieur et de recherche en alimentation, santé animale, sciences agronomiques et de l'environnement (VAS)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de Néphrologie, Dialyse, Transplantations [CHU Limoges], CHU Limoges, Impact de l'environnement chimique sur la santé humaine - ULR 4483 (IMPECS), Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Service de Néphrologie, Centre Hospitalier Universitaire de La Réunion (CHU La Réunion), Service de néphrologie, Hôpital Pasteur [Nice] (CHU)-Centre Hospitalier Universitaire de Nice (CHU Nice), Hôpital Robert Debré Paris, Hôpital Robert Debré, Agence de la biomédecine [Saint-Denis la Plaine], Université d'Angers (UA)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes 1 (UR1), and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]
Subjects: Aged, 80 and over, Male, Registry, Epidemiology, Pilot Projects, Feasibility, Middle Aged, Kidney Transplantation, Épidémiologie, Faisabilité, Traitement conservateur, Renal Dialysis, Chronic kidney disease, Registre, Humans, Kidney Failure, Chronic, Female, Maladie rénale chronique, Registries, Conservative care, Projet thérapeutique, Therapeutic project, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, Aged
Abstract: International audience; To date, it is important to know more about the population of CKD stage 5 patients in order to better understand the practices of access to renal replacement therapy (RRT) or conservative treatment and to anticipate future needs. In April 2015, at the instigation of the Scientific Committee of REIN, a working group was formed to reflect on the opportunity and feasibility of a data collection on these patients. Between September 2017 and March 2018, 21 participating centers included 390 patients over a period of at least one month. The data collected included the patient's living conditions, level of study, mode of referral, clinical data and the therapeutic project. The median age at baseline was 71.4years (IQR: 58.4-80.4), 39.9% were diabetic. The median eGFR was 12mL/min/1.73m2 (IQR: 9-14). At inclusion, 77% of the patients were already followed in nephrology, 11% had been referred by a general practitioner. For the majority of patients included (81%), there was a RRT project. In 10% of cases, there was a project of conservative care, in 5% of cases the project was not yet decided and in 7% the project had not been yet discussed. At the latest news (median time 4.0months), 35% of patients were dialyzed, 9 (2%) have been pre-emptively transplanted, 25 (6%) died, 210 (54%) were still with a CKD stage 5. Our pilot study has shown the feasibility and interest of setting up such a data collection. Such a registry will provide important public health information regarding the demographic of nephrologists and advanced practices nurses. At the local level, this information will help the department to organize themselves to set-up pre-RRT information, implementation of care pathway nurses and multidisciplinary meetings for difficult cases. However, our pilot study shows that to ensure the completeness of the collection, the tracking upstream or downstream of nephrology consultations for eligible patients is essential and therefore requires dedicated human time on site.
Published: 2019
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9. Categorical state sequence analysis and regression tree to identify determinants of care trajectory in chronic disease: Example of end-stage renal disease

Author: Cécile Vigneau, Eric Daugas, Jean-Philippe Jais, Nolwenn Le Meur, Mathilde Lefort, Sahar Bayat, Saïd Lebbah, École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP), Recherche en Pharmaco-épidémiologie et Recours aux Soins (REPERES), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP), Service de néphrologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Institut de recherche en santé, environnement et travail (Irset), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Département Méthodes quantitatives en santé publique (METIS), Centre de Recherche des Cordeliers (CRC), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-École pratique des hautes études (EPHE), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Biostatistique et Informatique Médicale [CHU Necker], CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre de recherche sur l'Inflammation (CRI (UMR_S_1149 / ERL_8252 / U1149)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), ANR-11-IDEX-0005-02, Agence Nationale de la Recherche, Service de néphrologie, Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-École pratique des hautes études (EPHE)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université d'Angers (UA)-Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-École Pratique des Hautes Études (EPHE), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), and ANR-11-IDEX-0005,USPC,Université Sorbonne Paris Cité(2011)
Subjects: Statistics and Probability, Adult, Male, medicine.medical_specialty, Chronic condition, Pediatrics, Time Factors, Adolescent, Epidemiology, medicine.medical_treatment, Context (language use), Disease, 01 natural sciences, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, care trajectory, End stage renal disease, 010104 statistics & probability, 03 medical and health sciences, Young Adult, 0302 clinical medicine, Health Information Management, Health care, medicine, discrepancy, Humans, 030212 general & internal medicine, Renal replacement therapy, 0101 mathematics, Aged, Aged, 80 and over, [STAT.AP]Statistics [stat]/Applications [stat.AP], Models, Statistical, end-stage renal disease, business.industry, Middle Aged, Categorical state sequence, 3. Good health, Renal Replacement Therapy, Treatment Outcome, Critical Pathways, Kidney Failure, Chronic, Regression Analysis, Female, regression tree, [SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, Hemodialysis, France, business
Abstract: Background Patients with chronic diseases, like patients with end-stage renal disease (ESRD), have long history of care driven by multiple determinants (medical, social, economic, etc.). Although in most epidemiological studies, analyses of health care determinants are computed on single health care events using classical multivariate statistical regression methods. Only few studies have integrated the concept of treatment trajectories as a whole and studied their determinants. Methods All 18- to 80-year-old incident ESRD patients who started dialysis in Ile-de-France or Bretagne between 2006 and 2009 and could be followed for a period of 48 months after initiation of a renal replacement therapy were included ( n = 5568). Their care trajectories were defined as categorical state sequences. Associations between patients’ characteristics and care trajectories were assessed using a regression tree model together with a discrepancy analysis. Results On average, each patient experienced 1.56 different renal replacement therapies (min = 1; max = 5) during the 48 months of follow-up. About 55% of patients never changed treatment and only 1% tried three or more renal replacement therapy modalities. Twelve homogeneous care trajectory groups were identified. Covariates explained 12% of the discrepancy between groups, particularly age, regions and initiation of hemodialysis with a catheter. Conclusions Regression tree analysis of categorical state sequence highlighted geographical disparities in the care trajectory of French patients with ESRD that cannot be observed when focusing on a single outcome, such as survival. This method is an original tool to visualize and characterize care trajectories, notably in the context of chronic condition like ESRD.
Published: 2019
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10. Comparison of Two Luminex Single-antigen Bead Flow Cytometry Assays for Detection of Donor-specific Antibodies After Renal Transplantation

Author: Dominique Guerrot, Frédérique Hamelin, Arnaud François, Fabienne Farce, Françoise Hau, Dominique Bertrand, Isabelle Etienne, Charlotte Laurent, Institut de Recherche en Communications et en Cybernétique de Nantes (IRCCyN), Mines Nantes (Mines Nantes)-École Centrale de Nantes (ECN)-Ecole Polytechnique de l'Université de Nantes (EPUN), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de Médecine Interne [CHU Saint-Antoine], CHU Saint-Antoine [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Equipe de Recherche sur les Rationalités Philosophiques et les Savoirs (ERRAPHIS), Université Toulouse - Jean Jaurès (UT2J), Epidémiosurveillance de protozooses à transmission alimentaire et vectorielle (ESCAPE), Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail (ANSES)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA), Service de Néphrologie [Rouen], Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Rouen, Normandie Université (NU), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Etablissement français du sang - Normandie (EFS), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail (ANSES), CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), and Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]
Subjects: Adult, Graft Rejection, Male, Adolescent, Biopsy, [SDV]Life Sciences [q-bio], Immunologic Tests, 030230 surgery, Antibodies, Flow cytometry, Young Adult, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, medicine, Humans, Hla antibodies, [SDV.BBM]Life Sciences [q-bio]/Biochemistry, Molecular Biology, Single antigen bead, Kidney transplantation, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Aged, Transplantation, Kidney, medicine.diagnostic_test, business.industry, Donor specific antibodies, Graft Survival, Middle Aged, Flow Cytometry, medicine.disease, Kidney Transplantation, Molecular biology, Tissue Donors, 3. Good health, medicine.anatomical_structure, Kidney Failure, Chronic, Female, 030211 gastroenterology & hepatology, business
Abstract: Defining the clinical relevance of donor-specific HLA antibodies (DSA) detection by Luminex single-antigen (LSA) flow beads assay is critical in monitoring posttransplant outcome.Sera of kidney transplanted patients were tested by LSA1 and LSA2 with One Lambda Labscreen (test 1) and Immucor Lifecodes (test 2), at the time of a graft biopsy. The first group (G1, n = 50) had a biopsy highly suggestive of humoral rejection, and the second (G2, n = 50) had no criteria of rejection. Positivity criteria for DSA was mean fluorescence intensity greater than 500 for test 1, whereas specificity assignation respected the provider's recommendations for test 2.In G1, we identified at least 1 DSA in 44 patients with test 1, and in 39 patients with test 2. In G2, test 1 identified at least 1 DSA in 16 (32%) patients and test 2 in 7 (14%) patients. Sensitivity and specificity for antibody-mediated rejection diagnosis was 88% and 68%, respectively, with One Lambda, and 78% and 86%, respectively, with Immucor. Correlation and agreement were found in class I and II between intensity parameters of the 2 manufacturers. The use of the sum of the intensity of DSA improved the sensitivity and specificity of the 2 tests.We report the first comparative study of the 2 Luminex assays available for detecting DSA in the postkidney transplant setting. Although there is a good correlation and reliability between the 2 assays, significant differences exist. Positivity criteria for DSA determination differ and interpretation should take these specificities into account.
Published: 2019
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11. Plasmacytoma-like post-kidney-transplant lymphoproliferative disorder confined to renal allograft and urinary tract: A case report

Author: Cécile Vigneau, Mathilde Cherel, Vincent Thibaud, Francisco Llamas, Olivier Decaux, Joseph Rivalan, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Service de Médecine interne et immunologie clinique [Rennes] = internal medicine and clinical immunology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de recherche en santé, environnement et travail (Irset), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Université d'Angers (UA)-Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: Male, medicine.medical_specialty, medicine.medical_treatment, Urinary system, [SDV]Life Sciences [q-bio], Urology, Myeloma, Post-transplant lymphoproliferative disorder, Organ transplantation, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, immune system diseases, Multiple myeloma, hemic and lymphatic diseases, Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols, medicine, Humans, Transplantation, Homologous, Aged, Immunosuppression Therapy, Chemotherapy, Transplantation, business.industry, Immunosuppression, medicine.disease, Kidney Transplantation, Kidney Neoplasms, Lymphoproliferative Disorders, 3. Good health, surgical procedures, operative, Nephrology, Positron-Emission Tomography, 030220 oncology & carcinogenesis, Plasmacytoma, business, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, 030215 immunology
Abstract: International audience; Post-transplantation lymphoproliferative disorder (PTLD) is a well-know complication after organ transplantation. We report a case of a patient who developed an extramedullary plasmacytoma-like PTLD around his transplanted kidney treated with standard multiple myeloma chemotherapy. Three years after benefiting of a deceased donor kidney transplant for an end stage kidney disease secondary to nephroangiosclerosis, our patient developed an extra-medullary plasmacytoma confined to the transplant compartment. The transplant function was unaltered, and due to the absence of reduction of the lesion after immunosuppression reduction, a chemotherapy by bortezomib-cyclophosphamide-dexamethasone (VCD) known to be efficient in multiple myeloma was initiated. After 6 cycles, positron emission tomography (PET) scan showed complete metabolic remission confirming the biological exams. This case report suggests that a chemotherapy such as VCD can efficiently treat plasmacytoma-like PTLD allowing graft survival. Therefore, transplant removal may not be mandatory as the best second line treatment after unsuccessfulness reduction of immunosuppression.
Published: 2018
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12. The PROPKD Score

Author: Dominique Besnier, Emilie Cornec-Le Gall, Didier Legrand, M.P. Morin, Marie-Pierre Audrézet, P. Jousset, Cécile Vigneau, Nazim Terki, E. Renaudineau, Régine Perrichot, Jerome Potier, Marie-Christine Moal, Theophile Sawadogo, Thierry Frouget, Christophe Charasse, Marie-Paule Guillodo, P. Siohan, Claude Férec, Hélène Longuet, Jacques Dantal, Seddik Benarbia, Annick Rousseau, Yannick Le Meur, Victorio Menoyo-Calonge, Bassem Wehbe, Maryvonne Hourmant, Génétique, génomique fonctionnelle et biotechnologies (UMR 1078) (GGB), Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO)-Université de Brest (UBO)-EFS-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Laboratoire de Génétique Moléculaire, Hôpital Morvan [Brest]-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Pharmacologie des Immunosuppresseurs et de la Transplantation (PIST), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Génomique, Environnement, Immunité, Santé, Thérapeutique (GEIST FR CNRS 3503)-Université de Limoges (UNILIM)-CHU Limoges, Institut de transplantation urologie-néphrologie (ITUN), Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Service de néphrologie et d'hémodialyse, Centre hospitalier de Saint Malo-Aide aux Urémiques de Bretagne (AUB), CH de Saint-Brieuc, Service de Nephrologie et Transplantation Rénale, Hôpital de la Cavale Blanche - CHRU Brest (CHU - BREST ), Centre de Recherche en Transplantation et Immunologie (U1064 Inserm - CRTI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Service de néphrologie, Centre hospitalier de Cornouaille, EFS-Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO), Université de Limoges (UNILIM)-CHU Limoges-Génomique, Environnement, Immunité, Santé, Thérapeutique (GEIST FR CNRS 3503)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU de Saint-Brieuc, Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: Male, Pathology, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030232 urology & nephrology, 030204 cardiovascular system & hematology, urologic and male genital diseases, 0302 clinical medicine, risk factors, Age of Onset, Aged, 80 and over, end-stage renal disease, genetic renal disease, General Medicine, Middle Aged, Polycystic Kidney, Autosomal Dominant, Prognosis, female genital diseases and pregnancy complications, 3. Good health, Survival Rate, Proteinuria, Nephrology, Area Under Curve, Hypertension, Cohort, Mutation (genetic algorithm), Disease Progression, Female, Algorithms, Glomerular Filtration Rate, progression of renal failure, Adult, medicine.medical_specialty, TRPP Cation Channels, Genotype, Autosomal dominant polycystic kidney disease, End stage renal disease, Young Adult, 03 medical and health sciences, Sex Factors, Clinical Research, Predictive Value of Tests, Internal medicine, medicine, Humans, In patient, Aged, Proportional Hazards Models, ADPKD, Multivariate survival analysis, PKD1, business.industry, medicine.disease, Cross-Sectional Studies, ROC Curve, Mutation, Kidney Failure, Chronic, Renal survival, business
Abstract: International audience; The course of autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) varies among individuals, with some reaching ESRD before 40 years of age and others never requiring RRT. In this study, we developed a prognostic model to predict renal outcomes in patients with ADPKD on the basis of genetic and clinical data. We conducted a cross-sectional study of 1341 patients from the Genkyst cohort and evaluated the influence of clinical and genetic factors on renal survival. Multivariate survival analysis identified four variables that were significantly associated with age at ESRD onset, and a scoring system from 0 to 9 was developed as follows: being male: 1 point; hypertension before 35 years of age: 2 points; first urologic event before 35 years of age: 2 points; PKD2 mutation: 0 points; nontruncating PKD1 mutation: 2 points; and truncating PKD1 mutation: 4 points. Three risk categories were subsequently defined as low risk (0-3 points), intermediate risk (4-6 points), and high risk (7-9 points) of progression to ESRD, with corresponding median ages for ESRD onset of 70.6, 56.9, and 49 years, respectively. Whereas a score ≤3 eliminates evolution to ESRD before 60 years of age with a negative predictive value of 81.4%, a score \textgreater6 forecasts ESRD onset before 60 years of age with a positive predictive value of 90.9%. This new prognostic score accurately predicts renal outcomes in patients with ADPKD and may enable the personalization of therapeutic management of ADPKD
Published: 2016
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13. Non‐proteinuric renal al amyloidosis in waldenström's macroglobulinemia

Author: Dominique Guerrot, Arnaud François, Isabelle Etienne, Anaïs Lesourd, Service des maladies infectieuses et tropicales [Rouen], CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Equipe de Recherche sur les Rationalités Philosophiques et les Savoirs (ERRAPHIS), Université Toulouse - Jean Jaurès (UT2J), Epidémiosurveillance de protozooses à transmission alimentaire et vectorielle (ESCAPE), Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail (ANSES)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Service de Néphrologie [Rouen], Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Rouen, Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT), Université de Reims Champagne-Ardenne (URCA)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Agence nationale de sécurité sanitaire de l'alimentation, de l'environnement et du travail (ANSES), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], VILLIER, Venceslas, Endothélium, valvulopathies et insuffisance cardiaque (EnVI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU), and Département de Pathologie [CHU Rouen]
Subjects: 0303 health sciences, Pathology, medicine.medical_specialty, [SDV.MHEP] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, business.industry, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030232 urology & nephrology, Kidney pathology, Macroglobulinemia, General Medicine, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, [SDV] Life Sciences [q-bio], 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Renal AL amyloidosis, Nephrology, medicine, business, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, 030304 developmental biology, Biopsy methods
Abstract: International audience
Published: 2019
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14. Toxicité fœtale de l’ibuprofène et du paracétamol sur le développement rénal : étude sur culture organotypique de reins fœtaux humains

Author: Nathalie Dejucq-Rainsford, Séverine Mazaud-Guittot, Alain Michel, Emmanuelle Becker, Cécile Vigneau, S. Penna, Institut de recherche en santé, environnement et travail (Irset), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université d'Angers (UA)-Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Mazaud-Guittot, Séverine
Subjects: [SDV] Life Sciences [q-bio], Nephrology, [SDV]Life Sciences [q-bio], [SDV.BDD] Life Sciences [q-bio]/Development Biology, [SDV.BDD]Life Sciences [q-bio]/Development Biology, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, 3. Good health
Abstract: Introduction La formation du rein fœtal est tres sensible aux facteurs exogenes, et notamment aux medicaments consommes durant la grossesse. Malgre leur interference avec la voie de biosynthese des prostaglandines, la toxicite de l’ibuprofene ou du paracetamol sur la nephrogenese au cours du premier trimestre de grossesse est peu documentee. Materiels et methodes Dans un premier temps, un patron d’expression des voies de biosynthese des prostaglandines a ete etabli sur des reins fœtaux humains du premier trimestre de grossesse (6 a 12 semaines), en combinant PCR quantitatives et immunohistochimie. Ensuite, les reins fœtaux ont ete exposes sur cultures ex vivo a l’ibuprofene ou au paracetamol. Apres 7 jours d’exposition a un medicament ou au temoin, les explants renaux ont ete analyses en histologie, immunohistochimie ou cytometrie en flux. Resultats L’analyse en qPCR et immunohistochimie montre que les enzymes et recepteurs des voies de biosynthese des prostaglandines sont exprimees dans le rein fœtal du premier trimestre de grossesse. Alors que COX2 et la prostaglandine E synthase sont largement exprimees a ces stades precoces de developpement, COX1 est peu exprimee. Les prostaglandines D et F synthase presentent une expression restreinte a certains segments du nephron. Discussion Saisir le texte l’etude toxicologique basee sur le modele de culture organotypique montre que l’ibuprofene et le paracetamol induisent tous deux une augmentation du taux d’apoptose sur les reins fœtaux de 7 a 10 semaines de grossesse, alors qu’aucun effet n’est observe a partir de 11 semaines. Cet impact est plus important pour l’ibuprofene que pour le paracetamol et semble irreversible meme apres exposition courte. L’immunomarquage caspase 3 clivee revele que l’apoptose induite par l’ibuprofene concerne les stades precoces de la nephrogenese, peu apres la transition mesenchymato-epitheliale. Au contraire, le paracetamol induit une activation de l’apoptose au niveau des cellules tubulaires, sans effet–dose, et semble presenter un potentiel de recuperation. Conclusion En conclusion, notre travail montre que les prostaglandines sont produites dans le rein fœtal du premier trimestre. L’exposition a l’ibuprofene ou au paracetamol sur culture ex vivo, qui interferent avec leur biosynthese, induit l’apoptose, ce qui evoque une toxicite de ces antalgiques aux stades precoces de la nephrogenese.
Published: 2017

15. Ten-years trends in renal replacement therapy for end-stage renal disease in mainland France: Lessons from the French Renal Epidemiology and Information Network (REIN) registry

Author: Philippe Rieu, Cécile Vigneau, Anne Kolko, Bénédicte Stengel, Christian Jacquelinet, Paul Landais, Cécile Couchoud, Rein registry, Sahar Bayat, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], AURA Paris, Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Agence de la biomédecine [Saint-Denis la Plaine], Aide à la Décision pour une Médecine Personnalisé - Laboratoire de Biostatistique, Epidémiologie et Recherche Clinique - EA 2415 (AIDMP), Université Montpellier 1 (UM1)-Université de Montpellier (UM), BESPIM, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), EA Management des Organisations de Santé (EA MOS), École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-PRES Sorbonne Paris Cité, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)
Subjects: Male, Pediatrics, Epidemiology, medicine.medical_treatment, 030232 urology & nephrology, urologic and male genital diseases, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, 0302 clinical medicine, Prevalence, Registries, 030212 general & internal medicine, Child, Kidney transplantation, Aged, 80 and over, Incidence (epidemiology), Incidence, Middle Aged, 3. Good health, Renal Replacement Therapy, Nephrology, Child, Preschool, Female, France, Adult, medicine.medical_specialty, Adolescent, Waiting Lists, End stage renal disease, Young Adult, 03 medical and health sciences, Age Distribution, medicine, Humans, Renal replacement therapy, Sex Distribution, ESRD, Survival rate, Dialysis, Aged, Transplantation, business.industry, Infant, Newborn, Infant, medicine.disease, Kidney Transplantation, Diabetes Mellitus, Type 2, Kidney Failure, Chronic, business
Abstract: Background The incidence rate of renal replacement therapy (RRT) for end-stage renal disease (ESRD) is decreasing in several countries, but not in France. We studied the RRT trends in mainland France from 2005 to 2014 to understand the reasons for this discrepancy and determine the effects of ESRD management changes. Methods Data were extracted from the French Renal Epidemiology and Information Network registry. Time trends of RRT incidence and prevalence rates, patients’ clinical and treatment characteristics were analysed using the Joinpoint regression program and annual percentage changes. Survival within the first year of RRT was analysed using Kaplan-Meier estimates for 4 periods of time. Results The overall age- and gender-adjusted RRT incidence rate increased from 144 to 159 individuals per million inhabitants (pmi) (+0.8% per year; 95% CI: 0.5–1.2) and the prevalence from 903 to 1141 pmi (+2.4% per year; 95% CI: 2.2–2.7). This increase concerned exclusively ESRD associated with type 2 diabetes (+4.0%; 3.4–4.6) and mostly elderly men. Despite patient aging and increasing comorbidity burden and a persistent 30% rate of emergency dialysis start, the one-year survival rate slightly improved from 82.1% (81.4–82.8) to 83.8% (83.3–84.4). Pre-emptive wait listing for renal transplantation and the percentage of wait-listed patients within one year after dialysis start strongly increased (from 5.6% to 15.5% and from 29% to 39%, respectively). Conclusion Kidney transplantation and survival significantly improved despite the heavier patient burden. However, the rise in type 2 diabetes-related ESRD and the stable high rate of emergency dialysis start remain major issues.
Published: 2017
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16. PKD2-Related Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease: Prevalence, Clinical Presentation, Mutation Spectrum, and Prognosis

Author: Laure Ecotiere, Philippe Saliou, Aude Kersalé, Cécile Vigneau, Lise Mandart, Peter C. Harris, Maryvonne Hourmant, Pascale Siohan, Catherine Hanrotel-Saliou, Eric Michez, Marie Pierre Audrézet, Guillaume Seret, C. Stanescu, Hélène Longuet, Jean-François Augusto, Philippe Gatault, Eric Renaudineau, Christophe Charasse, Frank Bridoux, Claude Férec, Yannick Le Meur, Sophie Gié, Thierry Frouget, Jian-Min Chen, Sandrine Maestri, Emilie Cornec-Le Gall, Jacques Dantal, Pascale Depraetre, Michiel Massad, Génétique, génomique fonctionnelle et biotechnologies (UMR 1078) (GGB), Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO)-Université de Brest (UBO)-EFS-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de néphrologie, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Service de néphrologie et d'hémodialyse, Centre hospitalier de Saint Malo-Aide aux Urémiques de Bretagne (AUB), Institut de transplantation urologie-néphrologie (ITUN), Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), CH de Saint-Brieuc, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Cancer du rein : bases moléculaires de la tumorogenèse, Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Orange Labs [Cesson-Sévigné], Orange Labs, Service de Néphrologie, Service de Néphrologie CHU TOURS, Service de néphrologie et immunologie clinique [CHRU Tours], Université de Tours (UT)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours)-Hôpital Bretonneau, Laboratoire d'informatique Fondamentale de Marseille (LIF), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École Centrale de Marseille (ECM)-Aix Marseille Université (AMU), Service de Néphrologie CH Vannes, CHRU Brest - Service de Nephrologie (CHU - BREST - Nephrologie), AUB Nephrology Brest, AUB Nephrology, Centre de Recherche en Cancérologie Nantes-Angers (CRCNA), Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-Hôtel-Dieu de Nantes-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Hôpital Laennec-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Faculté de Médecine d'Angers-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Lab-STICC_UBO_CACS_MOCS, Laboratoire des sciences et techniques de l'information, de la communication et de la connaissance (Lab-STICC), École Nationale d'Ingénieurs de Brest (ENIB)-Université de Bretagne Sud (UBS)-Université de Brest (UBO)-Télécom Bretagne-Institut Brestois du Numérique et des Mathématiques (IBNM), Université de Brest (UBO)-Université européenne de Bretagne - European University of Brittany (UEB)-École Nationale Supérieure de Techniques Avancées Bretagne (ENSTA Bretagne)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-École Nationale d'Ingénieurs de Brest (ENIB)-Université de Bretagne Sud (UBS)-Université de Brest (UBO)-Télécom Bretagne-Institut Brestois du Numérique et des Mathématiques (IBNM), Université de Brest (UBO)-Université européenne de Bretagne - European University of Brittany (UEB)-École Nationale Supérieure de Techniques Avancées Bretagne (ENSTA Bretagne)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Department of Biochemistry and Molecular Biology, Mayo Clinic, Division of Nephrology and Hypertension, Université de Bretagne Occidentale - UFR Médecine et Sciences de la Santé (UBO UFR MSS), Université de Brest (UBO), Lymphocyte B et Auto-immunité (LBAI), Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), National Plan for Clinical Research, Groupement Inter-Régional de Recherche Clinique et d’Innovation, Société Française de Néphrologie, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale, EFS-Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), CHU de Saint-Brieuc, Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours)-Hôpital Bretonneau-Université de Tours (UT), Aix Marseille Université (AMU)-École Centrale de Marseille (ECM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université européenne de Bretagne - European University of Brittany (UEB)-École Nationale d'Ingénieurs de Brest (ENIB)-Université de Bretagne Sud (UBS)-Université de Brest (UBO)-Télécom Bretagne-Institut Brestois du Numérique et des Mathématiques (IBNM), Université de Brest (UBO)-École Nationale Supérieure de Techniques Avancées Bretagne (ENSTA Bretagne)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université européenne de Bretagne - European University of Brittany (UEB)-École Nationale d'Ingénieurs de Brest (ENIB)-Université de Bretagne Sud (UBS)-Université de Brest (UBO)-Télécom Bretagne-Institut Brestois du Numérique et des Mathématiques (IBNM), Université de Brest (UBO)-École Nationale Supérieure de Techniques Avancées Bretagne (ENSTA Bretagne)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Lymphocytes B, Autoimmunité et Immunothérapies (LBAI), Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-LabEX IGO Immunothérapie Grand Ouest, Nantes Université (Nantes Univ)-Nantes Université (Nantes Univ)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de Néphrologie, Immunologie clinique, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours)-Hôpital Bretonneau, Université de Brest (UBO)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), and Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)
Subjects: Male, 0301 basic medicine, Pediatrics, Pathology, mutation detection, PKD2, 030232 urology & nephrology, Disease, urologic and male genital diseases, 0302 clinical medicine, genetics, kidney function, Aged, 80 and over, education.field_of_study, case series, Autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD), sequencing, Middle Aged, Polycystic Kidney, Autosomal Dominant, female genital diseases and pregnancy complications, 3. Good health, Nephrology, Mutation (genetic algorithm), Cohort, genetic prevalence, [SDV.IMM]Life Sciences [q-bio]/Immunology, Female, disease severity, Presentation (obstetrics), Adult, medicine.medical_specialty, TRPP Cation Channels, Adolescent, Population, Autosomal dominant polycystic kidney disease, renal survival, Renal function, Young Adult, 03 medical and health sciences, disease progression, medicine, Humans, Mutation detection, Renal Insufficiency, Chronic, education, Aged, business.industry, urogenital system, medicine.disease, Cross-Sectional Studies, 030104 developmental biology, end-stage renal disease (ESRD), Mutation, mutation spectrum, prognosis, business
Abstract: International audience; Background - PKD2-related autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD) is widely acknowledged to be of milder severity than PKD1-related disease, but population-based studies depicting the exact burden of the disease are lacking. We aimed to revisit PKD2 prevalence, clinical presentation, mutation spectrum, and prognosis through the Genkyst cohort. Study design - Case series, January 2010 to March 2016. Settings & participants - Genkyst study participants are individuals older than 18 years from 22 nephrology centers from western France with a diagnosis of ADPKD based on Pei criteria or at least 10 bilateral kidney cysts in the absence of a familial history. Publicly available whole-exome sequencing data from the ExAC database were used to provide an estimate of the genetic prevalence of the disease. Outcomes - Molecular analysis of PKD1 and PKD2 genes. Renal survival, age- and sex-adjusted estimated glomerular filtration rate. Results - The Genkyst cohort included 293 patients with PKD2 mutations (203 pedigrees). PKD2 patients with a nephrology follow-up corresponded to 0.63 (95% CI, 0.54-0.72)/10,000 in Brittany, while PKD2 genetic prevalence was calculated at 1.64 (95% CI, 1.10-3.51)/10,000 inhabitants in the European population. Median age at diagnosis was 42 years. Flank pain was reported in 38.9%; macroscopic hematuria, in 31.1%; and cyst infections, in 15.3% of patients. At age 60 years, the cumulative probability of end-stage renal disease (ESRD) was 9.8% (95% CI, 5.2%-14.4%), whereas the probability of hypertension was 75.2% (95% CI, 68.5%-81.9%). Although there was no sex influence on renal survival, men had lower kidney function than women. Nontruncating mutations (n=36) were associated with higher age-adjusted estimated glomerular filtration rates. Among the 18 patients with more severe outcomes (ESRD before age 60), 44% had associated conditions or nephropathies likely to account for the early progression to ESRD. Limitations - Younger patients and patients presenting with milder forms of PKD2-related disease may not be diagnosed or referred to nephrology centers. Conclusions - Patients with PKD2-related ADPKD typically present with mild disease. In case of accelerated degradation of kidney function, a concomitant nephropathy should be ruled out.
Published: 2017
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17. Rituximab for Severe Membranous Nephropathy: A 6-Month Trial with Extended Follow-Up

Author: Bertrand Dussol, P.A. Michel, Marine Cachanado, Tabassome Simon, Emmanuelle Plaisier, Karine Dahan, Hanna Debiec, Christiane Mousson, Marie Matignon, Fabrice Mihout, Laura Wakselman, Pierre Ronco, Alexandra Rousseau, CHU Tenon [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Des Maladies Rénales Rares aux Maladies Fréquentes, Remodelage et Réparation, Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Saint-Antoine [AP-HP], Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Hôpital Henri Mondor, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Henri Mondor-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de recherche en santé, environnement et travail (Irset), Université d'Angers (UA)-Université de Rennes (UR)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Mécanismes physiopathologiques et conséquences des calcifications vasculaires - UR UPJV 7517 (MP3CV), Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-CHU Amiens-Picardie, Service de Néphrologie et Dialyses [CHU Tenon], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Tenon [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université d'Angers (UA)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de Département de Néphrologie = Service de Néphrologie et Dialyses [CHU Tenon], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), and HAL-UPMC, Gestionnaire
Subjects: Male, medicine.medical_specialty, Time Factors, severe adverse event, 030232 urology & nephrology, idiopathic membranous nephropathy, 030204 cardiovascular system & hematology, Gastroenterology, Glomerulonephritis, Membranous, Severity of Illness Index, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, law.invention, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, rituximab, Randomized controlled trial, Membranous nephropathy, Interquartile range, law, Clinical Research, Internal medicine, medicine, Humans, Immunologic Factors, Adverse effect, [SDV.MHEP] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, Proteinuria, business.industry, anti-THSD7A antibody, General Medicine, [SDV.IMM.IMM]Life Sciences [q-bio]/Immunology/Immunotherapy, Middle Aged, medicine.disease, [SDV.MHEP.UN] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, Confidence interval, 3. Good health, Surgery, anti-PLA2R antibody, Nephrology, randomized controlled trial, Rituximab, Female, [SDV.IMM.IMM] Life Sciences [q-bio]/Immunology/Immunotherapy, medicine.symptom, business, Nephrotic syndrome, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, medicine.drug, Follow-Up Studies
Abstract: on behalf of the GEMRITUX Study; International audience; Randomized trials of rituximab in primary membranous nephropathy (PMN) have not been conducted. We undertook a multicenter, randomized, controlled trial at 31 French hospitals (NCT01508468). Patients with biopsy-proven PMN and nephrotic syndrome after 6 months of nonimmunosuppressive antiproteinuric treatment (NIAT) were randomly assigned to 6-month therapy with NIAT and 375 mg/m2 intravenous rituximab on days 1 and 8 (n=37) or NIAT alone (n=38). Median times to last follow-up were 17.0 (interquartile range, 12.5–24.0) months and 17.0 (interquartile range, 13.0–23.0) months in NIAT-rituximab and NIAT groups, respectively. Primary outcome was a combined end point of complete or partial remission of proteinuria at 6 months. At month 6, 13 (35.1%; 95% confidence interval [95% CI], 19.7 to 50.5) patients in the NIAT-rituximab group and eight (21.1%; 95% CI, 8.1 to 34.0) patients in the NIAT group achieved remission (P=0.21). Rates of antiphospholipase A2 receptor antibody (anti–PLA2R-Ab) depletion in NIAT-rituximab and NIAT groups were 14 of 25 (56%) and one of 23 (4.3%) patients at month 3 (P
Published: 2017
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18. B cells display an abnormal distribution and an impaired suppressive function in patients with chronic antibody–mediated rejection

Author: Laurent Doucet, Sophie Hillion, Christophe Jamin, Jacques-Olivier Pers, Yannick Le Meur, Yves Renaudineau, Sophie Caillard, Alexandre Nouël, I. Ségalen, LabEX IGO Immunothérapie Grand Ouest, Nantes Université (Nantes Univ), Immunologie et Pathologie (EA2216), Université de Brest (UBO)-IFR148, CHRU Brest - Laboratoire d'Anatomo-Pathologie (CHU - AnaPath), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Laboratoire d'Immunologie et Immunothérapie, Service de Néphrologie, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest)-Hôpital de la Cavale Blanche - CHRU Brest (CHU - BREST ), Université de Rennes 1 (UR1), and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]
Subjects: Adult, Graft Rejection, Male, T-Lymphocytes, Regulatory B cells, Biology, Immune tolerance, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Immune Tolerance, medicine, Humans, Cells, Cultured, Kidney transplantation, B cell, Aged, 030304 developmental biology, B-Lymphocytes, 0303 health sciences, Compartment (ship), Middle Aged, medicine.disease, Kidney Transplantation, Phenotype, Transplantation, surgical procedures, operative, medicine.anatomical_structure, Nephrology, Chronic Disease, Immunology, [SDV.IMM]Life Sciences [q-bio]/Immunology, Female, Immunologic Memory, Function (biology), 030215 immunology
Abstract: International audience; In kidney transplantation, the composition of the B-cell compartment is increasingly identified as an important determinant for graft outcome. Whereas naive and transitional B cells have been associated with long-term allograft survival and operational tolerance, memory B cells have been linked to graft rejection and graft loss. Chronic antibody-mediated rejection now represents a major complication in transplantation and is a challenge in current therapeutics. Here, we show that patients with chronic antibody-mediated rejection display a unique B-cell phenotype with a reduced ratio of activated to memory B cells associated with an impaired immunosuppressive activity. The regulatory functions of the B cells depended on their maturation status. Thus, phenotypic and functional analyses of the B-cell compartment may be indicated for appropriate follow-up after transplantation and drive therapy in the establishment of transplant tolerance processes.
Published: 2014
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19. French patients on daily hemodialysis: clinical characteristics and treatment trajectories

Author: Cécile Vigneau, Sahar Bayat, Clémence Béchade, Cécile Couchoud, Adé laïde Pladys, Anne Kolko, Département Méthodes quantitatives en santé publique (METIS), École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP), Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Registre REIN, Agence de la biomédecine [Saint-Denis la Plaine], Cancer du rein : bases moléculaires de la tumorogenèse, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), French Biomedicine Agency, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: Male, Time Factors, medicine.medical_treatment, 030232 urology & nephrology, Comorbidity, 030204 cardiovascular system & hematology, 0302 clinical medicine, Neoplasms, Epidemiology, Registries, in-center hemodialysis, stage renal-disease, Kidney transplantation, Aged, 80 and over, Age Factors, Middle Aged, Prognosis, End stage renal disease, 3. Good health, Patient profiles, Survival Rate, Cardiovascular Diseases, Nephrology, frequent hemodialysis, nocturnal hemodialysis, information network rein, Female, France, Hemodialysis, Patients trajectories, Research Article, Adult, medicine.medical_specialty, REIN registry, survival, 03 medical and health sciences, Renal Dialysis, Internal medicine, Diabetes Mellitus, medicine, Humans, Renal Insufficiency, Chronic, Survival rate, Dialysis, Aged, [SDV.GEN]Life Sciences [q-bio]/Genetics, home hemodialysis, business.industry, Home hemodialysis, medicine.disease, Kidney Transplantation, quality-of-life, daily-dialysis, business, conventional hemodialysis, Daily hemodialysis
Abstract: Background Increasing the weekly frequency of hemodialysis sessions has positive effects, on the control of several biological data of patients. However, knowledge about Daily HemoDialysis (DHD) practices is limited in France. The aim of the present study was to describe the characteristics and treatment trajectories of all French patients undergoing DHD. Methods All patients older than 18 years who started DHD between 2003 and 2012 in France were included and followed until December 31, 2013. The patients’ demographic and clinical characteristics and treatment modalities were extracted from the French Renal Epidemiological and Information Network (REIN) registry. Results During the inclusion period, 753 patients started DHD in France. Based on their median age (64 years), patients were classified in two groups: “old” group (≥64 years) and “young” group (
Published: 2016
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20. Is it currently reasonable to offer short, 14-day antibiotic therapies after a surgical synovectomy in native joint septic arthritis?

Author: Raphaèle Seror, Géraldine Bart, Guillaume Coiffier, Christelle Darrieutort-Laffite, Benoit Le Goff, Marion Couderc, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Imagerie Moléculaire et Stratégies Théranostiques (IMoST), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020]), CHU Le Kremlin-Bicêtre (Rheumatology Department), Department of Rheumatology, Physiopathologie des Adaptations Nutritionnelles (PhAN), Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Sarcomes osseux et remodelage des tissus calcifiés - Phy-Os [Nantes - INSERM U1238] (Phy-Os), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Université Bretagne Loire (UBL), Service de rhumatologie [Nantes], Université de Nantes (UN)-Hôtel-Dieu-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-Université de Nantes (UN), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Bretagne Loire (UBL)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), and Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)
Subjects: 0301 basic medicine, medicine.medical_specialty, medicine.drug_class, medicine.medical_treatment, Immunology, Antibiotics, Population, Arthritis, Synovectomy, General Biochemistry, Genetics and Molecular Biology, law.invention, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Rheumatology, Randomized controlled trial, law, medicine, Humans, Immunology and Allergy, Prospective Studies, education, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, 030203 arthritis & rheumatology, Arthritis, Infectious, education.field_of_study, business.industry, medicine.disease, Anti-Bacterial Agents, 3. Good health, Surgery, 030104 developmental biology, [SDV.MHEP.RSOA]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Rhumatology and musculoskeletal system, Infectious arthritis, Drainage, Septic arthritis, business, Interphalangeal Joint
Abstract: Gjika et al 1 recently reported the non-inferiority of 2-week versus 4-week antibiotic therapy after systematic surgical washing (with or without synovectomy) in the management of septic arthritis. Although this randomised, controlled trial adds important new insights to the management of patients with infectious arthritis, it has several drawbacks that limit generalisation of the results. First, the patients included in this study were not representative of a usual population of native joint septic arthritis patients. These patients had mainly septic arthritis affecting the small joints (metatarsophalangeal, metacarpophalangeal and proximal interphalangeal joints in 85% of cases). Moreover, in most cases, contamination occurred after direct inoculation following skin invasion (bite/scratch or post-traumatic), with only 4% of patients with systemic signs of infection. Finally, patients were included on the basis of having been treated with surgical drainage, the indications for which are largely centre dependent. These characteristics are probably explained by the monocentric design of the study. Native joint septic arthritis affects mainly …
Published: 2019
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21. Reduction of extended-release tacrolimus dose in low immunological risk kidney transplant recipients increases risk of rejection and appearance of DSA - a randomized study

Author: Gatault, Philippe, Kamar, Nassim, Buchler, Matthias, Colosio, Charlotte, Bertrand, Dominique, Durrbach, Antoine, Albano, Laeticia, Rivalan, Joseph, Le Meur, Yannick, Essig, Marie, Bouvier, Nicolas, Legendre, Christophe, Moulin, Bruno, Heng, Anne-Elisabeth, Weestel, Pierre-François, Sayegh, Johnny, Charpentier, Bernard, Rostaing, Lionel, Thervet, Eric, Lebranchu, Yvon, Service de néphrologie et immunologie clinique [CHRU Tours], Université de Tours (UT)-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours)-Hôpital Bretonneau, Institut de médecine moléculaire de Rangueil (I2MR), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-IFR150-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Department of Multiorgan Transplantation, CHU Toulouse [Toulouse], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), Laboratoire de Génie Civil et d'Ingénierie Environnementale (LGCIE), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées de Lyon (INSA Lyon), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA), Service de néphrologie, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Bicêtre-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Department of Nephrology and Transplantation, University Hospital, Nice, Departement of Nephrology and Transplantation, University Hospital, Nice, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], CHRU - Service de néphrologie, dialyse et transplantation rénale, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Immunologie et Pathologie (EA2216), Université de Brest (UBO)-IFR148, Department of Nephrology, Intitute for clinical and Experimental Medicine, CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), Micro et Nanomédecines Biomimétiques (MINT), Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Bretagne Loire (UBL), Département d'Informatique - Université Laval (IFT), Université Laval [Québec] (ULaval), CHU Estaing [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand, Affectations Mineralisantes du Systeme Cardiovasculaire : Calcifications Arterielles et Valvulaires Aortiques, Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de dyalise et transplantation, Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-CHU Amiens-Picardie, Department of Kidney Transplantation CHU Angers, Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Service de Néphrologie - Hypertension Artérielle Dialyse - Transplantation, CHU Toulouse [Toulouse]-Hôpital de Rangueil, Service de Néphrologie et Hémodialyse [CHU HEGP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Service de Néphrologie, Immunologie clinique, Hôpital Bretonneau-CHRU Tours, Institut de médecine moléculaire de Rangueil ( I2MR ), Université Toulouse III - Paul Sabatier ( UPS ), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-IFR150-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), CHRU Tours, Centre Hospitalier Universitaire de Reims ( CHU Reims ), Laboratoire de Génie Civil et d'Ingénierie Environnementale ( LGCIE ), Université Claude Bernard Lyon 1 ( UCBL ), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées de Lyon ( INSA Lyon ), Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées ( INSA ) -Institut National des Sciences Appliquées ( INSA ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Bicêtre-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest ( CHRU Brest ), Immunologie et Pathologie ( EA2216 ), Université de Brest ( UBO ) -IFR148, Micro et nanomédecines biomimétiques ( MINT ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Université d'Angers ( UA ) -Université Bretagne Loire ( UBL ), Département d'Informatique - Université Laval ( IFT ), Université de Lille, Sciences Humaines et Sociales, Université de Picardie Jules Verne ( UPJV ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université de Picardie Jules Verne ( UPJV ) -CHU Amiens-Picardie, Centre Hospitalier Universitaire d'Angers ( CHU Angers ), PRES Université Nantes Angers Le Mans ( UNAM ) -PRES Université Nantes Angers Le Mans ( UNAM ) -Centre Hospitalier Universitaire d'Angers ( CHU Angers ), PRES Université Nantes Angers Le Mans ( UNAM ) -PRES Université Nantes Angers Le Mans ( UNAM ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] ( HEGP ), Service de Néphrologie et d’Immunologie Clinique, Hôpital Bretonneau-CHU Tours, Hôpital Bretonneau-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA), Hôpital Bretonneau-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU TOURS), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours)-Hôpital Bretonneau-Université de Tours (UT), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)- Institut Fédératif de Recherche Bio-médicale Institution (IFR150)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Département de Néphrologie et Transplantation d'organes [CHU Toulouse], Pôle Urologie - Néphrologie - Dialyse - Transplantations - Brûlés - Chirurgie plastique - Explorations fonctionnelles et physiologiques [CHU Toulouse], Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), and Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]
Subjects: [ SDV.IMM ] Life Sciences [q-bio]/Immunology, [SDV.IMM]Life Sciences [q-bio]/Immunology, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS
Abstract: International audience
Published: 2016

22. Clinicopathologic characteristics, treatment, and outcomes of tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome in adults: A national retrospective strobe-compliant study

Author: Fatouma Touré, Laurent Perard, Habdelamid Nefti, Stéphane Torner, Jean-Jacques Boffa, Thierry Frouget, Bertrand Dussol, Matthieu Groh, Mathieu Legendre, Virginie Rieu, Jean-Michel Rebibou, Emmanuel Héron, Hervé Devilliers, David Saadoun, Alexandre Seidowsky, Jean-François Besancenot, François Glowacki, Laurent Arnaud, Luc Frimat, Arnaud Lionet, Yoland Schoindre, Christiane Mousson, Philip Bielefeld, Ziad A. Massy, Sébastien Abad, Salim Trad, CHU Trousseau [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Service de médecine interne et maladies systémiques (SOC 2) [CHU de Dijon], Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Centre d'Investigation Clinique 1432 (Dijon) - Epidemiologie Clinique/Essais Cliniques (CIC-EC), Université de Bourgogne (UB)-Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL), Chirurgie urologique et transplantation rénale [Hôpital de la Conception - APHM], Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), Vascular research center of Marseille (VRCM), Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital Avicenne [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), CHU Tenon [AP-HP], Mécanismes physiologiques et conséquences des calcifications cardiovasculaires: rôle des remodelages cardiovasculaires et osseux, Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Picardie Jules Verne (UPJV), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Hôpital Foch [Suresnes], Division of Mental Health and Addiction, Oslo University Hospital [Oslo], Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Hôpital Claude Huriez [Lille], CHU Lille, Impact de l'environnement chimique sur la santé humaine - ULR 4483 (IMPECS), Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Service de génétique et embryologie médicales [CHU Trousseau], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Trousseau [APHP], Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand ( CHU Dijon ), Centre d'Investigation Clinique 1432 (Dijon) - Epidemiologie Clinique/Essais Cliniques ( CIC-EC ), Université de Bourgogne ( UB ) -Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand ( CHU Dijon ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Hospices Civils de Lyon ( HCL ), Aix Marseille Université ( AMU ) -Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille ( APHM ) -Hôpital de la Conception [CHU - APHM] ( LA CONCEPTION ), Vascular research center of Marseille ( VRCM ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Aix Marseille Université ( AMU ), Hôpital avicenne, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Avicenne-Université Paris 13 ( UP13 ), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ), Service de Néphrologie et Dialyses [CHU Tenon], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Tenon [APHP], Université de Picardie Jules Verne ( UPJV ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université de Picardie Jules Verne ( UPJV ), Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations ( CESP ), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines ( UVSQ ) -Université Paris-Sud - Paris 11 ( UP11 ) -Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Departement Hospitalo- Universitaire - Inflammation, Immunopathologie, Biothérapie [Paris] ( DHU - I2B ), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Service de médecine interne et d'immunologie clinique [CHU Pitié-Salpêtrière], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Oslo University Hospital, Service de néphrologie, Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Hôpital Claude Huriez, Université de Lille, Droit et Santé-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Impact de l'environnement chimique sur la santé humaine ( IMPECS ), Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Tenon [AP-HP], Departement Hospitalo- Universitaire - Inflammation, Immunopathologie, Biothérapie [Paris] (DHU - I2B), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Service de Département de médecine interne et immunologie clinique [CHU Pitié-Salpêtrière] (DMIIC), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Trousseau [APHP], Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Aix Marseille Université (AMU), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Université Paris 13 (UP13)-Hôpital Avicenne, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Tenon [APHP], Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Pitié-Salpêtrière [APHP]-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Université de Lille, Droit et Santé-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Impact de l'environnement chimique sur la santé humaine (IMPECS), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), and Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Picardie Jules Verne (UPJV)
Subjects: medicine.medical_specialty, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030232 urology & nephrology, Tubulointerstitial nephritis and uveitis, Renal function, Gastroenterology, 03 medical and health sciences, chemistry.chemical_compound, 0302 clinical medicine, Internal medicine, medicine, Acute tubulointerstitial nephritis, Creatinine, Proteinuria, [ SDV ] Life Sciences [q-bio], business.industry, General Medicine, medicine.disease, 3. Good health, Surgery, chemistry, 030221 ophthalmology & optometry, Moderate proteinuria, medicine.symptom, business, Uveitis, Kidney disease
Abstract: International audience; Tubulointerstitial nephritis and uveitis (TINU) syndrome is a rare disease, defined by the association of idiopathic acute TINU. The aim of our work was to determine the characteristics of adult TINU syndrome in France, and to assess factors (including treatment) influencing medium-term prognosis.We conducted a nationwide study including 20 French hospitals. Clinical, laboratory, and renal histopathologic data of 41 biopsy-proven TINU syndromes were retrospectively collected. The patients were diagnosed between January 1, 1999 and December 1, 2015.Twenty-five females and 16 males were included (F/M ratio: 1.6:1). The median age at disease onset was 46.8 years (range 16.8-77.4) with a median serum creatinine level at 207 μmol/L (range 100-1687) and a median estimated glomerular filtration rate (eGFR) at 27 mL/min per 1.73 m (range 2-73). Twenty-nine patients (71%) had a bilateral anterior uveitis and 24 (59%) had deterioration in general health at presentation. Moderate proteinuria was found in 32 patients (78%) (median proteinuria 0.52 g/24 h; range 0.10-2.10), aseptic leukocyturia in 25/36 patients (70%). The evaluation of renal biopsies revealed 41 patients (100%) with an acute tubulointerstitial nephritis, 19/39 patients (49%) with light to moderate fibrosis and 5 patients (12%) with an acute tubular necrosis. Thirty-six patients (88%) were treated with oral corticosteroids. After 1 year of follow-up, the median eGFR was 76 mL/min per 1.73 m (range 17-119) and 32% of the patients suffered from moderate to severe chronic kidney disease. Serum creatinine (P
Published: 2016
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23. Should we consider ADPKD new targeted therapies in PKD2 patients?

Author: Cornec-Le Gall, Emilie, Audrézet, Marie-Pierre, Renaudineau, Eric, Hourmant, Maryvonne, Charasse, Christophe, Vigneau, Cécile, Longuet, Hélène, Bridoux, Frank, Mandart, Lise, Wehbe, Bassem, Depraêtre, Pascale, Férec, Claude, Le Meur, Yannick, CHRU - Service de néphrologie, dialyse et transplantation rénale, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Génétique, génomique fonctionnelle et biotechnologies (UMR 1078) (GGB), Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO)-Université de Brest (UBO)-EFS-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de néphrologie et d'hémodialyse, Centre hospitalier de Saint Malo-Aide aux Urémiques de Bretagne (AUB), Institut de transplantation urologie-néphrologie (ITUN), Université de Nantes (UN)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), CH de Saint-Brieuc, Cancer du rein : bases moléculaires de la tumorogenèse, Service de néphrologie, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de Néphrologie, Service de Néphrologie CHU TOURS, Service de Néphrologie CHU Poitiers, Service de Néphrologie CH Vannes, Service de Néphrologie CH Quimper, Service de Néphrologie CH QUIMPER, AUB Nephrology Brest, AUB Nephrology, Immunologie et Pathologie (EA2216), Université de Brest (UBO)-IFR148, EFS-Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO), CHU de Saint-Brieuc, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), and Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: [SDV.IMM]Life Sciences [q-bio]/Immunology, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS
Abstract: International audience
Published: 2016
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24. A lack of significant effect of POR*28 allelic variant on tacrolimus exposure in kidney transplant recipients

Author: Cécile Vigneau, Antoine Thierry, Isabelle Etienne, Anne-Elizabeth Heng, Xavier Vuillemin, Mathias Büchler, Bruno Moulin, Jean-Philippe Rerolle, Christophe Legendre, Gabriel Choukroun, Jean-François Subra, Philippe Beaune, Nicolas Pallet, Eric Thervet, Bruno Hurault de Ligny, Marie-Anne Loriot, Charlotte Colosio, Anne-Sophie Jannot, Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Mécanismes physiologiques et conséquences des calcifications cardiovasculaires: rôle des remodelages cardiovasculaires et osseux, Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Mécanismes physiopathologiques et conséquences des calcifications vasculaires - UR UPJV 7517 (MP3CV), Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-CHU Amiens-Picardie, Ischémie Reperfusion en Transplantation d’Organes Mécanismes et Innovations Thérapeutiques ( IRTOMIT), Université de Poitiers-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de néphrologie - hémodialyse et transplantation rénale, Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Service de Néphrologie et Transplantation, CHU Strasbourg, Pharmacologie des Immunosuppresseurs et de la Transplantation (PIST), Université de Limoges (UNILIM)-CHU Limoges-Génomique, Environnement, Immunité, Santé, Thérapeutique (GEIST FR CNRS 3503)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Néphrologie, Dialyse, Transplantations [CHU Limoges], CHU Limoges, Service de Néphrologie [Angers], Université d'Angers (UA)-Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Service de néphrologie adultes [CHU Necker], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service de néphrologie et transplantation, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de néphrologie, Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] ( HEGP ), Université de Picardie Jules Verne ( UPJV ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Ischémie Reperfusion en Transplantation d’Organes Mécanismes et Innovations Thérapeutiques ( IRTOMIT ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université de Poitiers, Université de Poitiers-Centre hospitalier universitaire de Poitiers ( CHU Poitiers ), Institut de Génétique et Développement de Rennes ( IGDR ), Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Pharmacologie des Immunosuppresseurs et de la Transplantation ( PIST ), Université de Limoges ( UNILIM ) -CHU Limoges-Génomique, Environnement, Immunité, Santé, Thérapeutique ( GEIST FR CNRS 3503 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université d'Angers ( UA ) -CHU Angers, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], and Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ) -CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP]
Subjects: Adult, Graft Rejection, Male, medicine.medical_specialty, Genotype, CYP3A, [SDV]Life Sciences [q-bio], Population, chemical and pharmacologic phenomena, Biology, 030226 pharmacology & pharmacy, Tacrolimus, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Pharmacokinetics, Cytochrome P-450 Enzyme System, Polymorphism (computer science), Internal medicine, medicine, Cytochrome P-450 CYP3A, Humans, Pharmacology (medical), Prospective Studies, CYP3A5, education, Alleles, Pharmacology, education.field_of_study, [ SDV ] Life Sciences [q-bio], Genetic Variation, Middle Aged, Kidney Transplantation, Transplant Recipients, Calcineurin, Transplantation, stomatognathic diseases, Endocrinology, 030220 oncology & carcinogenesis, Immunology, Female, Immunosuppressive Agents
Abstract: International audience; BACKGROUND: POR*28 is a recently newly described allelic variant of the cytochrome P450 oxydoreductase (POR) which might be associated with an increased metabolic activity of P450 cytochromes (CYP) 3A5 and 3A4. Consequently, carriers of at least one allele of this polymorphism could require increased calcineurin inhibitors doses to reach the target residual concentrations (Co). The objective of this study is to test whether the allelic variant of POR, which is associated with an increased metabolic activity of CYP3A, impacts Tacrolimus (Tac) pharmacokinetics. METHODS: We tested this hypothesis in a population of 229 kidney transplant recipients (KTR) from a large, multicenter, prospective and randomized study. We have analyzed the association between POR*28 genotype and the proportion of individuals reaching the target Tac residual concentration (Tac Co) 10 days after transplantation. We have also measured the association between POR*28 and the Tac Co, and adjusted Tac Co (Tac Co/Tac dose) over time using generalized mixed linear models. RESULTS: Ten days after transplantation, there was no difference of frequencies of KTR within the target range of Tac Co (Co 10-15 ng/ml) according to the POR*28 genotype (p=0.8). The mean Tac Co at day 10 in the POR*1/*1 group was 15.3±9.7 ng/ml compared with 15.7±7.8 ng/ml in the POR*1/*28 group and 14.2 ±6.8 ng/ml, in the POR*28/*28 group, p=0.8. The adjusted Tac Co was not associated with POR*28 genotype over time (random effects model, p=0.9). When restricted to KTR expressing CYP3A5, POR*28 gentoype did not impact the proportion of individuals within the Tac Co target range neither the adjusted Tac Co (random effects model, p=0.1). CONCLUSIONS: POR*28 does not significantly influence Tac pharmacokinetic parameters in a large cohort of KTR. This study does not confirm recent findings indicating that POR*28 carriers require more Tac to reach target Co
Published: 2016
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25. Tamsulosin-induced acute liver injury: a case report

Author: Berquet, K., Delezire, A., Polard, E., Vigneau, C, CHU Pontchaillou [Rennes], Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: [SDV]Life Sciences [q-bio]
Abstract: International audience; Meeting Abstract: PS-052, 20e congrès de la Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique, Nancy, 19-21 avril 2016
Published: 2016

26. Long-term clinical impact of adaptation of initial tacrolimus dosing to CYP3A5 genotype

Author: B. Moulin, Cécile Vigneau, Mathias Büchler, B. Hurault de Ligny, Y. Le Meur, Isabelle Etienne, E. Thervet, Marie-Anne Loriot, Gabriel Choukroun, E. Bailly, Anne-Elisabeth Heng, Antoine Thierry, Philippe Beaune, Charlotte Colosio, Nicolas Pallet, C. Legendre, Médecine Personnalisée, Pharmacogénomique, Optimisation Thérapeutique (MEPPOT - U1147), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), CHU Rouen, Normandie Université (NU), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), CHU Amiens-Picardie, Mécanismes physiologiques et conséquences des calcifications cardiovasculaires: rôle des remodelages cardiovasculaires et osseux, Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Mécanismes physiopathologiques et conséquences des calcifications vasculaires - UR UPJV 7517 (MP3CV), Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-CHU Amiens-Picardie, Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), Ischémie Reperfusion en Transplantation d’Organes Mécanismes et Innovations Thérapeutiques ( IRTOMIT), Université de Poitiers-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de néphrologie - hémodialyse et transplantation rénale, Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Service de Néphrologie et Transplantation, CHU Strasbourg, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), CHU Estaing [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand, Service de néphrologie adultes [CHU Necker], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Jonchère, Laurent, Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Centre hospitalier universitaire d'Amiens (CHU Amiens-Picardie), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de néphrologie, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Médecine Personnalisée, Pharmacogénomique, Optimisation Thérapeutique ( MEPPOT - U1147 ), Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] ( HEGP ), CHRU Tours, Centre hospitalier universitaire d'Amiens ( CHU Amiens-Picardie ), Université de Picardie Jules Verne ( UPJV ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Centre Hospitalier Universitaire de Reims ( CHU Reims ), Ischémie Reperfusion en Transplantation d’Organes Mécanismes et Innovations Thérapeutiques ( IRTOMIT ), Université de Poitiers-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Université de Poitiers-Centre hospitalier universitaire de Poitiers ( CHU Poitiers ), Institut de Génétique et Développement de Rennes ( IGDR ), Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest ( CHRU Brest ), and Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP]
Subjects: [ SDV.MHEP.UN ] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, Graft Rejection, Male, immunosuppressant, [SDV.MHEP.CHI] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Surgery, translational research/science, kidney transplantation/nephrology, immunosuppression/immune modulation, Pharmacology, Kidney Function Tests, 030226 pharmacology & pharmacy, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, 0302 clinical medicine, Risk Factors, Cytochrome P-450 CYP3A, Immunology and Allergy, Medicine, Tissue Distribution, Pharmacology (medical), genetics, Prospective Studies, [ SDV.MHEP.CHI ] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Surgery, Prospective cohort study, Kidney transplantation, Incidence (epidemiology), Graft Survival, Middle Aged, Prognosis, 3. Good health, surgical procedures, operative, 030220 oncology & carcinogenesis, [SDV.SP.PHARMA] Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences/Pharmacology, Female, pharmacokinetics/pharmacodynamics, Immunosuppressive Agents, Glomerular Filtration Rate, medicine.medical_specialty, Genotype, Renal function, chemical and pharmacologic phenomena, [SDV.MHEP.CHI]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Surgery, clinical research/practice, Tacrolimus, calcineurin inhibitor: tacrolimus, 03 medical and health sciences, patient survival, Internal medicine, Humans, Dosing, CYP3A5, Transplantation, Dose-Response Relationship, Drug, business.industry, [ SDV.SP.PHARMA ] Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences/Pharmacology, medicine.disease, Kidney Transplantation, [SDV.MHEP.UN] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, Pharmacogenetics, [SDV.SP.PHARMA]Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences/Pharmacology, Kidney Failure, Chronic, business, Follow-Up Studies
Abstract: International audience; Pretransplantation adaptation of the daily dose of tacrolimus to CYP3A5 genotype is associated with improved achievement of target trough concentration (C0 ), but whether this improvement affects clinical outcomes is unknown. In the present study, we have evaluated the long-term clinical impact of the adaptation of initial tacrolimus dosing according to CYP3A5 genotype: the transplantation outcomes of the 236 kidney transplant recipients included in the Tactique study were retrospectively investigated over a period of more than 5 years. In the Tactique study, patients were randomly assigned to receive tacrolimus at either a fixed dosage or a dosage determined by their genotype, and the primary efficacy end point was the proportion of patients for whom tacrolimus C0 was within target range (10-15 ng/ml) at day 10. Our results indicate that the incidence of biopsy proven acute rejection and graft survival were similar between the control and the adapted tacrolimus dose groups, as well as between the patients who achieve the tacrolimus C0 target ranges earlier. Parients death, cancer, cardiovascular events and infections were also similar, and renal function did not change. We conclude that optimization of initial tacrolimus dose using pharmacogenetic testing does not improve clinical outcomes.
Published: 2016
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27. Facilitating access to the renal transplant waiting list does not increase the number of transplantations: comparative study of two French regions

Author: Annelen Laurent, Eric Daugas, Sahar Bayat, Cécile Vigneau, Saïd Lebbah, Nolwenn Le Meur, Mathilde Lefort, Jean-Philippe Jais, Département Méthodes quantitatives en santé publique (METIS), École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP), Cancer du rein : bases moléculaires de la tumorogenèse, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Centre de Recherche des Cordeliers (CRC), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-École pratique des hautes études (EPHE), Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service d'informatique médicale et biostatistiques [CHU Necker], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre de recherche sur l'Inflammation (CRI (UMR_S_1149 / ERL_8252 / U1149)), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Jonchère, Laurent, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-École Pratique des Hautes Études (EPHE), Département Méthodes quantitatives en santé publique ( METIS ), École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] ( EHESP ), Service de néphrologie, Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes ( IGDR ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Institut de Génétique et Développement de Rennes ( IGDR ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Centre de Recherche des Cordeliers ( CRC ), Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -École pratique des hautes études ( EPHE ) -Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Centre de recherche sur l'Inflammation ( CRI ), and Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS )
Subjects: medicine.medical_specialty, Pediatrics, medicine.medical_treatment, Waiting list, 030232 urology & nephrology, kidney transplantation, Disease, [SDV.GEN] Life Sciences [q-bio]/Genetics, End stage renal disease, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, chronic renal failure, Epidemiology, Medicine, 030212 general & internal medicine, Intensive care medicine, Kidney transplantation, Dialysis, Transplantation, [SDV.GEN]Life Sciences [q-bio]/Genetics, end-stage renal disease, business.industry, medicine.disease, Confidence interval, 3. Good health, Renal transplant, Nephrology, [SDV.SPEE] Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, dialysis, epidemiology, [SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie, Hemodialysis, France, business, [ SDV.GEN ] Life Sciences [q-bio]/Genetics
Abstract: International audience; BACKGROUND: In France, there are important regional disparities of access to the renal transplant waiting list and transplantation. Our objectives were to compare the characteristics of patients with end-stage renal disease (ESRD) of two French regions (Ile-de-France and Bretagne) and to identify determinants of access to the waiting list and subsequent transplantation, with a focus on temporary inactive status (TIS) periods. METHODS: All 18-80-year-old incident patients who started dialysis in Ile-de-France or Bretagne between 2006 and 2009 were included (n = 6160). Associations between patients' characteristics and placement on the waiting list or transplantation were assessed using a Fine and Gray model to take into account the competing risk of death and living donor transplantation. RESULTS: At the end of the follow-up (31 December 2013), more patients had undergone transplantation in Bretagne than in Ile-de-France (30 versus 27%), although the percentage of waitlisted patients was higher in Ile-de-France than in Bretagne (47 versus 33%). More patients were on TIS and with a longer median TIS duration in Ile-de-France. Independent of age and clinical characteristics, patients in Bretagne were less likely to be waitlisted than those in Ile-de-France [subdistribution hazard ratio 0.77 (95% confidence interval 0.7-0.9)]. After waitlisting, patients in Bretagne were four times more likely to be transplanted. CONCLUSIONS: Our study highlights clinical practice differences in Bretagne and Ile-de-France and shows that facilitating access to the waiting list is not sufficient to improve access to renal transplantation, which also depends on organ availability.
Published: 2016
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28. Drug-Induced Acute Interstitial Nephritis with Nifedipine

Author: Nolwenn Lorcy, Cécile Vigneau, Léonard Golbin, Nathalie Rioux-Leclercq, Thibault Dolley-Hitze, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service d'anatomie et cytologie pathologiques [Rennes] = Anatomy and Cytopathology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: Drug, Pathology, medicine.medical_specialty, Necrosis, [SDV]Life Sciences [q-bio], media_common.quotation_subject, 030232 urology & nephrology, Case Report, 030204 cardiovascular system & hematology, lcsh:RC870-923, Gastroenterology, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Nifedipine, Internal medicine, Biopsy, Medicine, media_common, Kidney, medicine.diagnostic_test, business.industry, Acute kidney injury, food and beverages, medicine.disease, lcsh:Diseases of the genitourinary system. Urology, 3. Good health, medicine.anatomical_structure, Tubular proteinuria, Nephrology, Etiology, medicine.symptom, business, medicine.drug
Abstract: Background. Acute interstitial nephritis (AIN) is a frequent cause of Acute Kidney Injury (AKI). Drug hypersensitivity is the most common etiology and the list of drugs that can induce AIN is not exhaustive yet.Case Report. Here, we describe the case of a 43-year-old man who was treated with nifedipine (Adalate®) for Raynaud’s syndrome. After nifedipine introduction, serum creatininemia progressively increased from 91 to 188 μmol/L in a few months and AKI was diagnosed. Laboratory work-up results indicated the presence of tubular proteinuria and nonspecific inflammatory syndrome. Histological analysis found granulomatous interstitial nephropathy without necrosis in 20% of the kidney biopsy without immunofluorescent deposit. Nifedipine was stopped and corticosteroid treatment was started with a rapid but incomplete reduction of serum creatininemia level to 106 μmol/L.Conclusion. This is the first case of AIN caused by nifedipine.
Published: 2016
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29. TRANSPLANT RENAL ARTERY STENOSIS : A CASE SERIES

Author: Vasseur, Anne-Sophie, Hazzan, Marc, Lemaître, Laurent, Kilani, Mohammad, Anglicheau, Dany, Caillard-Ohlmann, Sophie, Choukroun, Gabriel, Godin, Michel, Hurault De Ligny, Bruno, Mousson, Christiane, Merville, Pierre, Vigneau, Cécile, Glowacki, François, Noël, Christian, Frimat, Marie, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Institut Necker Enfants-Malades (INEM) ( INEM - UM 111 (UMR 8253 / U1151) ), Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Centre hospitalier universitaire d'Amiens ( CHU Amiens-Picardie ), CHU Amiens-Picardie, Mécanismes physiologiques et conséquences des calcifications cardiovasculaires: rôle des remodelages cardiovasculaires et osseux, Université de Picardie Jules Verne ( UPJV ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Nouvelles Cibles Pharmacologiques de la Protection Endothéliale et de l'Insuffisance Cardiaque ( EnVI ), CHU Rouen-Université de Rouen Normandie ( UNIROUEN ), Normandie Université ( NU ) -Normandie Université ( NU ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Service de Néphrologie [Rouen], Normandie Université ( NU ) -Normandie Université ( NU ), Service de néphrologie (CHU de Dijon), Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand ( CHU Dijon ), Service de Néphrologie-transplantation-dialyse [Bordeaux], CHU Bordeaux [Bordeaux], Cancer du rein : bases moléculaires de la tumorogenèse, Service de néphrologie, Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes ( IGDR ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Institut de Génétique et Développement de Rennes ( IGDR ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Impact de l'environnement chimique sur la santé humaine ( IMPECS ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ) -Université de Lille, Lille Inflammation Research International Center ( LIRIC ), Institut Pasteur de Lille, Réseau International des Instituts Pasteur ( RIIP ) -Réseau International des Instituts Pasteur ( RIIP ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Institut Necker Enfants-Malades (INEM - UM 111 (UMR 8253 / U1151)), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Nouvelles Cibles Pharmacologiques de la Protection Endothéliale et de l'Insuffisance Cardiaque (EnVI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Rouen, Normandie Université (NU), CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Impact de l'environnement chimique sur la santé humaine - ULR 4483 (IMPECS), Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Lille Inflammation Research International Center - U 995 (LIRIC), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Institut Pasteur de Lille, Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP), Normandie Université (NU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Réseau International des Instituts Pasteur (RIIP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Centre hospitalier universitaire d'Amiens (CHU Amiens-Picardie), Impact de l'environnement chimique sur la santé humaine (IMPECS), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)-Université de Lille, and Lille Inflammation Research International Center (LIRIC)
Subjects: [SDV.GEN]Life Sciences [q-bio]/Genetics, [ SDV.GEN ] Life Sciences [q-bio]/Genetics
Abstract: International audience; 53rd ERA-EDTA Congress
Published: 2016
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30. Paraffin-embedded tissue is less accurate than frozen section analysis for determining VHL mutational status in sporadic renal cell carcinoma

Author: Nathalie Rioux-Leclercq, Stéphanie Mottier, Salim Zerrouki, Stéphane Dréano, Marc G. Denis, Jean-Jacques Patard, Florence Jouan, Patricia Fergelot, Gregory Verhoest, Service d'urologie [Rennes] = Urology [Rennes], Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de néphrologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Service d'anatomie et cytologie pathologiques [Rennes] = Anatomy and Cytopathology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and De Villemeur, Hervé
Subjects: Male, DNA Mutational Analysis, urologic and male genital diseases, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, Polymerase Chain Reaction, paraffin, law.invention, angiogenesis, Exon, chemistry.chemical_compound, 0302 clinical medicine, law, Renal cell carcinoma, Frozen Sections, Coding region, Polymerase chain reaction, Aged, 80 and over, Electrophoresis, Agar Gel, 0303 health sciences, Paraffin Embedding, DNA, Neoplasm, Middle Aged, VEGF, Kidney Neoplasms, 3. Good health, Oncology, Von Hippel-Lindau Tumor Suppressor Protein, 030220 oncology & carcinogenesis, Female, Adult, renal cell carcinoma, Urology, [SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer, Biology, 03 medical and health sciences, [SDV.CAN] Life Sciences [q-bio]/Cancer, medicine, Humans, Carcinoma, Renal Cell, VHL gene, Aged, Retrospective Studies, 030304 developmental biology, Frozen section procedure, Reproducibility of Results, medicine.disease, [SDV.MHEP.UN] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, DNA extraction, Molecular biology, Clear cell renal cell carcinoma, chemistry, Mutation, DNA
Abstract: International audience; INTRODUCTION: Literature controversies exist regarding the prognostic value of VHL mutations. The objective was to compare paraffin-embedded and frozen section specimens for VHL mutations detection and to evaluate the reliability of DNA analysis in formalin-fixed tissues. METHODS: Seventy-six patients with clear cell renal cell carcinoma (RCC) previously assessed for VHL status from frozen samples were included. Seventy-three tumor samples were known to be mutated for VHL. DNA was extracted and an electrophoresis was performed to determine DNA quality. The whole coding sequence was synthesized by double PCR amplification followed by sequencing. Sequencing results were compared with those previously determined from frozen samples. RESULTS: DNA could be extracted from the 76 paraffin samples. DNA quality was highly degraded and significantly less amplified by PCR in 34.2%, resulting in no sequence available for analysis in 57.7% and discordance with frozen samples in 42.3% of the cases respectively. VHL mutations were found in 52.1% of the whole paraffin samples whereas 98% were mutated; 72% could be sequenced, resulting in 69.1% of VHL mutations in this subset. Only half of observed mutations were fully consistent with frozen analysis in the 3 exons. Neomutations were found in 10.5% and 28.9% of known mutations in frozen samples were not detected in paraffin blocks. Only DNA quality significantly influenced PCR amplification and sequencing. CONCLUSION: Tumoral DNA extraction and VHL mutation analysis can be performed from formalin-fixed paraffin-embedded (FFPE) tissue in RCC. But mutations identified tissues are not strictly concordant with those from frozen analysis and therefore results obtained from FFPE samples should be interpreted with care.
Published: 2012
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31. Combination of Temsirolimus and tyrosine kinase inhibitors in renal carcinoma and endothelial cell lines

Author: Jean-Jacques Patard, Emmanuel Oger, Nathalie Rioux-Leclercq, Gaëlla Boulanger, Cécile Vigneau, Selim Zerrouki, Florence Jouan, Bénédicte Martin, Julien Edeline, Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Département d'oncologie médicale [Rennes], CRLCC Eugène Marquis (CRLCC), Service d'urologie [Rennes] = Urology [Rennes], Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Service de Pharmacologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Laboratoire de biochimie générale, Service de néphrologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Service d'anatomie et cytologie pathologiques [Rennes] = Anatomy and Cytopathology [Rennes], De Villemeur, Hervé, Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), and Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]
Subjects: Cancer Research, Pathology, Indoles, Pyridines, Angiogenesis, Angiogenesis Inhibitors, urologic and male genital diseases, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, Tyrosine-kinase inhibitor, 0302 clinical medicine, Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols, Sunitinib, Medicine, 0303 health sciences, Neovascularization, Pathologic, Benzenesulfonates, Cell Cycle, Drug Synergism, General Medicine, Protein-Tyrosine Kinases, Sorafenib, [SDV.SP]Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences, Kidney Neoplasms, female genital diseases and pregnancy complications, Temsirolimus, 3. Good health, [SDV.SP] Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences, Oncology, 030220 oncology & carcinogenesis, Drug Therapy, Combination, Tyrosine kinase, medicine.drug, Niacinamide, medicine.medical_specialty, medicine.drug_class, [SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer, Anti-angiogenic drugs, 03 medical and health sciences, [SDV.CAN] Life Sciences [q-bio]/Cancer, Cell Line, Tumor, Human Umbilical Vein Endothelial Cells, Humans, Pyrroles, Carcinoma, Renal Cell, Protein Kinase Inhibitors, Cell Proliferation, 030304 developmental biology, Sirolimus, business.industry, Phenylurea Compounds, medicine.disease, [SDV.MHEP.UN] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, Clear cell renal cell carcinoma, Clear-cell renal cell carcinoma, Cancer research, Combinations, business, Kidney cancer
Abstract: International audience; PURPOSE: Multitargeted tyrosine kinase inhibitors (TKIs) (such as Sunitinib and Sorafenib) and mTOR inhibitors (such as Temsirolimus) are effective in treating metastatic clear-cell renal cell carcinoma (CCRCC), by acting on different pathways in both tumour and endothelial cells. A study of their combined effect could be of major interest. METHODS: We studied endothelial and CCRCC cell lines treated with Sunitinib, Sorafenib, Temsirolimus and 2 drug combinations: Sunitinib-Temsirolimus and Sorafenib-Temsirolimus. We studied inhibition of proliferation with an MTT assay under normoxia and hypoxia, VEGF expression by quantitative RT-PCR and ELISA, and angiogenesis with a Matrigel assay. RESULTS: TKIs and Temsirolimus inhibited proliferation of endothelial and tumour cell lines and inhibited angiogenesis. Anti-proliferative effects were more significant on cell lines with VHL gene inactivation and under hypoxic conditions. VEGF expression was induced by TKIs, but inhibited by Temsirolimus. The Sunitinib/Temsirolimus combination had synergistic or additive effects on the proliferation of tumour and endothelial cell lines. The Sorafenib-Temsirolimus combination had additive effects on the proliferation of most tumour cell lines, but not endothelial cell lines. Both combinations had additive effects on the inhibition of angiogenesis. CONCLUSION: In our model, Sunitinib, Sorafenib and Temsirolimus had anti-tumour and anti-angiogenic effects. The combinations of Sunitinib or Sorafenib with Temsirolimus had additive or synergistic effects on the inhibition of tumour and endothelial cell proliferation, and on the inhibition of angiogenesis. This work could lead to new trials with lower-dose combinations to prevent side effects and enhance efficacy.
Published: 2012
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32. Integrative genome-wide analysis reveals a robust genomic glioblastoma signature associated with copy number driving changes in gene expression

Author: André Le Treut, Stephan Saikali, Véronique Quillien, Marc Aubry, Marie-Dominique Galibert, Amandine Etcheverry, Abderrahmane Hamlat, Marie de Tayrac, Jean Mosser, Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de néphrologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Plate-forme transcriptome, Service d'anatomie et cytologie pathologiques [Rennes] = Anatomy and Cytopathology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Centre de ressources biologiques de Rennes, Service de neurochirurgie [Rennes] = Neurosurgery [Rennes], Service de Biologie, CRLCC Eugène Marquis (CRLCC), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université de Rennes (UR), and De Villemeur, Hervé
Subjects: Cancer Research, Gene Dosage, MESH: Genes, erbB-1, Genome, MESH: Cadherins, MESH: Gene Dosage, 0302 clinical medicine, Gene expression, Oligonucleotide Array Sequence Analysis, Regulation of gene expression, Genetics, 0303 health sciences, MESH: Glioblastoma, GTPase-Activating Proteins, Chromosome Mapping, DNA, Neoplasm, MESH: Gene Expression Regulation, Neoplastic, Cadherins, Gene Expression Regulation, Neoplastic, 030220 oncology & carcinogenesis, [SDV.BBM.GTP] Life Sciences [q-bio]/Biochemistry, Molecular Biology/Genomics [q-bio.GN], Metabolic Networks and Pathways, MESH: DNA, Neoplasm, [SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer, Biology, Gene dosage, MESH: Gene Expression Profiling, 03 medical and health sciences, [SDV.CAN] Life Sciences [q-bio]/Cancer, [SDV.BBM.GTP]Life Sciences [q-bio]/Biochemistry, Molecular Biology/Genomics [q-bio.GN], Humans, MESH: Chromosome Aberrations, MESH: Tumor Suppressor Proteins, Gene, MESH: Genome, Human, 030304 developmental biology, Chromosome Aberrations, MESH: Humans, Genome, Human, Microarray analysis techniques, Gene Expression Profiling, Tumor Suppressor Proteins, Genes, erbB-1, Protocadherins, Gene expression profiling, MESH: Metabolic Networks and Pathways, MESH: Oligonucleotide Array Sequence Analysis, Human genome, Glioblastoma, MESH: Chromosome Mapping
Abstract: International audience; Glioblastoma multiforme shows multiple chromosomal aberrations, the impact of which on gene expression remains unclear. To investigate this relationship and to identify putative initiating genomic events, we integrated a paired copy number and gene expression survey in glioblastoma using whole human genome arrays. Loci of recurrent copy number alterations were combined with gene expression profiles obtained on the same tumor samples. We identified a set of 406 "cis-acting DNA targeted genes" corresponding to genomic aberrations with direct copy-number-driving changes in gene expression, defined as genes with either significantly concordant or correlated changes in DNA copy number and expression. Functional annotation revealed that these genes participate in key processes of cancer cell biology, providing insights into the genetic mechanisms driving glioblastoma. The robustness of the gene selection was validated on an external microarray data set including 81 glioblastomas and 23 non-neoplastic brain samples. The integration of array CGH and gene expression data highlights a robust cis-acting DNA targeted genes signature that may be critical for glioblastoma progression, with two tumor suppressor genes PCDH9 and STARD13 that could be involved in tumor invasiveness and resistance to etoposide.
Published: 2009
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33. Do antibiotics administered at the time of central venous catheter removal interfere with the evaluation of colonization?

Author: Heng, Anne, Souweine, Bertrand, Heng, Anne Elisabeth, Aumeran, Claire, Thiolliere, Fabrice, Gazuy, Nicole, Deteix, Patrice, Traore, Ousmane, Unité de soins intensifs [Clermont Ferrand], CHU Clermont-Ferrand-CHU Gabriel Montpied [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Laboratoire Microorganismes : Génome et Environnement (LMGE), Université Blaise Pascal - Clermont-Ferrand 2 (UBP)-Université d'Auvergne - Clermont-Ferrand I (UdA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), CHU Gabriel Montpied [Clermont-Ferrand], Service Néphrologie, Pôle REUNNIRH, and Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]
Subjects: Male, Catheterization, Central Venous, medicine.medical_specialty, Resuscitation, Prosthesis-Related Infections, medicine.drug_class, medicine.medical_treatment, Antibiotics, Colony Count, Microbial, 030204 cardiovascular system & hematology, Critical Care and Intensive Care Medicine, Statistics, Nonparametric, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, [SDV.MHEP.MI]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Infectious diseases, Anesthesiology, Intensive care, Humans, Medicine, Colonization, Prospective Studies, 030212 general & internal medicine, Prospective cohort study, APACHE, Cross Infection, business.industry, equipment and supplies, Anti-Bacterial Agents, 3. Good health, Surgery, Intensive Care Units, Catheter, Logistic Models, Equipment Contamination, Female, business, Central venous catheter
Abstract: International audience; Objective: Catheter col-onization is commonly used as an end point in studies on central ven-ous catheter (CVC) infections. This study aimed at comparing the rates of catheter colonization in patients according to the administration of antibiotics at removal. Design: Prospective study over a 5-year period. All patients with a CVC removed without suspicion of CVC infection were included. Setting: An adult medical/surgical intensive care unit at a university teaching hospital. Patients: A total of 472 patients with CVC inserted for a mean CVC duration of 6.0 ± 3.7 days were included. Methods: Antibiotics at removal was defined as antibiotics administered within 48 h before CVC removal, and CVC colonization as catheter tip culture yielding ≥ 10 3 colony forming units per milliliter. Interventions: None. Measurements and results: Of 472 patients, 302 (64%) were receiving antibiotics at removal. The number of CVC colonizations per number of CVCs inserted was 4.7% (22 of 472) and the number of CVC colonizations per 1000 CVC days was 8.0. Administration of antibiotics at removal was associated with a lower risk of CVC colonization. Irrespective of CVC duration, CVC colonization rate differed between patients with or without antibiotics at removal (Kaplan-Meier test, p = 0.04). Conclusions: The proportion of patients with antibiotics at time of removal should be taken into account when interpreting the results of surveys and trials using the quantitative CVC tip culture to define CVC colonization as an end point.
Published: 2007
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34. L’électromyostimulation pendant la dialyse a-t-elle sa place dans le réentraînement à l’effort des dialysés ?

Author: Cécile Vigneau, François Carré, A. Haddj-Elmrabet, D. Hristea, S. Benarbia, A. Djema, T. Chatain, C. Delcroix, Eric Laruelle, D. Veillard, CHU Pontchaillou [Rennes], Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Nephrology, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030232 urology & nephrology, 030204 cardiovascular system & hematology, 3. Good health
Abstract: National audience; Introduction Les patients dialysés subissent une dysfonction musculaire progressive. Une part d’entre eux ne peut pas suivre de réentraînement classique. L’électromyostimulation (EMS) qui entraîne une contraction musculaire non volontaire par stimulation percutanée est utilisée avec succès chez les patients insuffisants cardiaques et respiratoires. L’étude EMS Dialyse est une étude randomisée, contrôlée évaluant l’efficacité d’un programme standardisé d’EMS des muscles quadriceps réalisé au cours des dialyses sur 3 mois. Patients et méthodes Soixante-six patients, avec un score faible d’activité (score de Voorips < 9,4) randomisés en 33 contrôlés (C), 33 entraînés (E) par EMS sur 39 séances, 30 min/dialyse, fréquence 35 Hz, intensité augmentée en fonction de la tolérance du patient par un STAPS ou une IDE du centre. Les critères d’évaluation à M0, M3 sont la distance lors du test de marche de 6 min (TM6), le volume du quadriceps, le test Time up and go (TUG), la qualité de vie (SF-36). Résultats Population : pas de différence entre (E) et (C) pour l’âge (70,9 ± 12,8, p = 0,2), le poids (69,2 ± 15,2, p = 0,9), l’IMC (25,5 ± 4,9, p = 0,8), l’albumine (38,5 ± 3,6, p = 0,8), les comorbidités (diabète 24 %, AVC 19 %, Angor 22 %, Artériopathie 43 %, Cancer 34 %, Dépression 12 %). Résultats : seuls 54 % des patients ont réalisé un nombre de séances > 35. TM6 : variation de distance entre M0 et M3 [M0 335, M3 345m (E) ; M0 334, M3 354m (C) ; p = 0,6]. TUG : variation entre M0 et M3 : [−0,1 % (E et C) ; p = 0,3]. Variation du volume musculaire : [+0,02 % (E)/−00,1(C) ; p = 0,03]. Aucune différence pour les scores SF-36. Discussion Aucun bénéfice n’est noté sur les tests fonctionnels mais seulement une variation faible du volume des quadriceps. Plusieurs facteurs d’échecs peuvent être discutés comme le mode intermittent des séances, la durée de séance et du réentraînement trop brève et surtout l’adhérence médiocre à la méthode due sans doute en partie à des sensations douloureuses. Celles-ci font discuter le rôle du soutien motivationnel dans l’acceptation de la méthode. Conclusion Cette étude pilote montre qu’un réentraînement de 3 mois basé sur des séances d’EMS lors des dialyses n’améliore pas la dysfonction musculaire des patients dialysés. Le biais le plus important semble la non adhérence au traitement pour un pourcentage élevé de patients
Published: 2015
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35. Hémodialyse quotidienne en France : caractéristiques et trajectoires des patients

Author: Cécile Vigneau, Adélaïde Pladys, S. Bayat, Cécile Couchoud, École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP), Agence de la biomédecine [Saint-Denis la Plaine], Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: Hémodialyse, Nephrology, [SDV]Life Sciences [q-bio], France, 3. Good health
Abstract: National audience; Introduction - L’augmentation de la fréquence hebdomadaire des séances d’hémodialyse (HD) serait la technique qui se rapprocherait le plus du rôle physiologique des reins dans la prise en charge de l’insuffisance rénale chronique terminale. Une récente étude portant sur l’hémodialyse quotidienne (HDQ) et la survie, incluant des données françaises, a soulevé la problématique des faibles connaissances des pratiques de l’HDQ en France. L’objectif de notre étude était de caractériser les patients français en HDQ et leurs trajectoires. Patients et méthodes Les patients ≥ 18 ans et démarrant une HDQ entre 2003 et 2012 ont été inclus dans l’étude. Les données ont été extraites de REIN. Résultats - L’âge médian des 753 patients inclus était de 64 ans. Deux groupes de patients ont été distingués en fonction de l’âge médian : < 64 ans et ≥ 64 ans. La moyenne d’âge du 1er groupe était de 47,2 ± 12 ans et celle du deuxième de 76,6 ± 6,9 ans. Comparés aux jeunes, les âgés présentaient davantage de comorbidités : diabète (48 % vs 29 %) ; cancer (17 % vs 10 %) ; ≥ 1 pathologie cardiovasculaire (80 % vs 41 %). Les 753 patients étaient à 70 % des cas en HDQ 6×/semaine où chaque séance durait 3 h. Comparés aux jeunes, les âgés étaient davantage placés directement en HDQ (42 % vs 26 %). Parmi les patients avec une histoire de dialyse pré-HDQ, les jeunes étaient initialement plus dialysés en autonomie que les âgés (25 % vs 15 %). Au 31/12/2013, les âgés décédaient en plus grand nombre (69 % vs 27 %), tandis que les jeunes, accédaient davantage à la greffe (30 % vs 0,5 %), après un délai médian en HDQ de 105 jours. Discussion - En France, deux groupes de patients en HDQ sont distingués : des âgés, poly-pathologiques qui décèdent plus et des jeunes, en meilleure santé, qui accèdent rapidement à la greffe. Conclusion - La prochaine étape analysera l’association entre l’HDQ et la survie et l’accès à la greffe en comparaison de patients appariés, en HD 3 ×/semaine
Published: 2015
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36. État des lieux des patients dialysés en urgence en 2012 : quelle évolution depuis 2006 ?

Author: Cécile Couchoud, Alain Michel, Cécile Vigneau, Adélaïde Pladys, S. Bayat, CHU Pontchaillou [Rennes], École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] (EHESP), Agence de la biomédecine [Saint-Denis la Plaine], Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: 03 medical and health sciences, Dialyse, 0302 clinical medicine, Nephrology, 030232 urology & nephrology, [SDV.IB]Life Sciences [q-bio]/Bioengineering, 030204 cardiovascular system & hematology
Abstract: National audience; Introduction - En 2006 le registre REIN montrait une proportion importante de patients démarrant la dialyse en urgence, associée à un plus mauvais pronostic. Des efforts ont depuis été faits pour référer les patients plus précocement, afin de diminuer l’incidence et améliorer le pronostic de la dialyse en urgence. Objectif - Comparer les caractéristiques des patients débutant la dialyse en urgence en France métropolitaine entre 2006 et 2012. Patients et méthodes - L’ensemble des patients majeurs ayant débuté l’épuration extrarénale dans les 22 régions de France métropolitaine en 2012 a été inclus à partir des données du registre REIN. Leurs caractéristiques et la survie à 1 an ont été analysées selon qu’ils débutaient en urgence ou de façon programmée, puis comparées à la même population en 2006. Résultats - En 2012, la dialyse a été débutée en urgence chez 30,3 % des 8839 patients inclus. Ces patients sont significativement plus comorbides par rapport aux programmés (39 % vs 28,7 % ont ≥ 2 pathologies cardiovasculaires, p < 0,001). Ils correspondent à des patients hémodialysés en centre (95,3 % vs 77,7 %, p < 0,001), principalement sur cathéter (66,8 % vs 30,5 %, p < 0,001), et ont une moins bonne survie à 1 an (91,4 % vs 95,2 %, p < 0,001). Par rapport à 2006, la proportion de patients débutant en urgence reste stable (29,2 % vs 28,4 % sur les 16 mêmes régions, p = 0,28). Il y a plus d’insuffisants respiratoires (18 % vs 14,6 %, p = 0,005), et de patients dénutris (25 % vs 19,6 %, p < 0,001) en 2012. La part de fistule s’est encore réduite (21,6 % vs 32 %, p < 0,001), mais ils conservent une meilleure fonction rénale résiduelle (34,4 % vs 29,2 % ont un DFG > 10 mL/min, p = 0,003), et l’usage de l’HDF progresse (11,7 % vs 6,2 %, p < 0,001). En 6 ans, on constate une amélioration significative de la survie à 1 an de ces patients : 91,5 % vs 80,3 %, p < 0,001. Discussion - Malgré les efforts réalisés, la proportion de patients démarrant en urgence n’a pas baissé entre 2006 et 2012, avec un profil toujours plus comorbide. Conclusion - Le démarrage de la dialyse en urgence reste associé à une surmortalité, mais la survie à 1 an s’est nettement améliorée en 6 ans, ce qui semble refléter une meilleure prise en charge, notamment en amont
Published: 2015
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37. Hemodiafiltration Versus Hemodialysis and Survival in Patients With ESRD: The French Renal Epidemiology and Information Network (REIN) Registry

Author: Christian Jacquelinet, François de Cornelissen, Clémence Béchade, Cécile Vigneau, Bénédicte Stengel, Stéphane Edet, Tilman B. Drüeke, Lucile Mercadal, Jeanna-Eve Franck, Pablo Urena Torres, Marie Metzger, Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Direction Médicale et Scientifique, Agence de la biomédecine [Saint-Denis la Plaine], R13180LL, Biomedicine Agency, Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), and Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]
Subjects: Male, medicine.medical_specialty, Pediatrics, Survival, Epidemiology, medicine.medical_treatment, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030232 urology & nephrology, Hemodiafiltration, 030204 cardiovascular system & hematology, hemodiafiltration (HDF), law.invention, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Randomized controlled trial, law, cardiovascular mortality, Renal Dialysis, treatment modality, Medicine, Humans, Prospective Studies, Registries, Mortality, Prospective cohort study, Survival rate, Dialysis, Aged, Hemodialysis (HD), Aged, 80 and over, Information Services, integumentary system, business.industry, Proportional hazards model, Middle Aged, 3. Good health, Survival Rate, Nephrology, end-stage renal disease (ESRD), registry-based study, Kidney Failure, Chronic, Observational study, Female, Hemodialysis, France, business
Abstract: International audience; Background Recent randomized trials report that mortality is lower with high-convection-volume hemodiafiltration (HDF) than with hemodialysis (HD). Study Design We used data from the French national Renal Epidemiology and Information Network (REIN) registry to investigate trends in HDF use and its relationship with mortality in the total population of incident dialysis patients. Setting & Participants The study included those who initiated HD therapy from January 1, 2008, through December 31, 2011, and were dialyzed for more than 3 months; follow-up extended to the end of 2012. Factor HDF use at the patient and facility level. Outcomes All-cause and cardiovascular mortality, using Cox models to estimate HRs of HDF as time-dependent covariate at the patient level, with age as time scale and fully adjusted for comorbid conditions and laboratory data at baseline, catheter use, and facility type as time-dependent covariates. Analyses completed by Cox models for HRs of the facility-level exposure to HDF updated yearly. Results Of 28,407 HD patients, 5,526 used HDF for a median of 1.2 (IQR, 0.9-1.9) years; 2,254 of them used HDF exclusively. HRs for all-cause and cardiovascular mortality associated with HDF use were 0.84 (95% CI, 0.77-0.91) and 0.73 (95% CI, 0.61-0.88), respectively. In patients treated exclusively with HDF, these HRs were 0.77 (95% CI, 0.67-0.87) and 0.66 (95% CI, 0.50-0.86). At the facility level, increasing the percentage of patients using HDF from 0% to 100% was associated with HRs for all-cause and cardiovascular mortality of 0.87 (95% CI, 0.77-0.99) and 0.72 (95% CI, 0.54-0.96), respectively. Limitations Observational study. Conclusions Whether analyzed as a patient- or facility-level predictor, HDF treatment was associated with better survival
Published: 2015
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38. Opinion of French nephrologists on renal replacement therapy: survey on their personal choice

Author: Cécile Vigneau, Valérie Turmel, Emmanuel Oger, Cécile Couchoud, Nolwenn Lorcy, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Unité de Biométrie, Centre d'Investigation Clinique [Rennes] (CIC), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Service de Pharmacologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-CHU Pontchaillou [Rennes], CIC-IT Rennes, Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Pharmacologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Registre REIN, Agence de la biomédecine [Saint-Denis la Plaine], Cancer du rein : bases moléculaires de la tumorogenèse, Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Jonchère, Laurent, Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Service de Pharmacologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), and Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: Nephrology, medicine.medical_specialty, [SDV]Life Sciences [q-bio], medicine.medical_treatment, 030232 urology & nephrology, 030204 cardiovascular system & hematology, urologic and male genital diseases, Peritoneal dialysis, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Internal medicine, Epidemiology, medicine, Renal replacement therapy, Intensive care medicine, Transplantation, Kidney, business.industry, opinion survey, therapeutic education, female genital diseases and pregnancy complications, 3. Good health, [SDV] Life Sciences [q-bio], haemodialysis, medicine.anatomical_structure, peritoneal dialysis, Contents, Hemodialysis, business, Developed country, Dialysis
Abstract: International audience; Background In France, like in most developed countries, peritoneal dialysis (PD) is less used than haemodialysis (HD). This is not based on medical evidence supporting HD superiority. As the practitioner's opinion is important to patients and may influence their treatment choice, we conducted a survey among French nephrologists to determine which renal replacement therapy (RRT) they would choose if they had end-stage renal disease (ESRD). Methods We e-mailed a self-administered questionnaire to all members of the French-speaking Nephrology Society between 19 October 2008 and 12 January 2009. We then selected from the French Renal Epidemiology and Information Network (REIN) registry a reference population of 20- to 64-year-old patients with ESRD who began RRT [HD, PD or pre-emptive transplantation, (PT)] in 2008. Results The survey response rate was 17.8%. Results showed that 59.6% of respondents chose early inscription on the transplantation waiting list in view of PT, 20.2% selected HD and 20.2% selected PD. When dialysis was the only choice, 50.2% chose HD and 49.8% chose PD. Younger nephrologists (≤44 years old) selected PD more frequently than older nephrologists (≥45 years old) (58.9 versus 40.5%; P \textless 0.01). Similarly, PD was chosen more often by nephrologists from regions with ‘more PD’ than from regions with ‘less PD’ (79.0 versus 48.8%; P \textless 0.05). The nephrologists' choices were different from the RTT distribution among the reference population: 81.7% HD, 10.1% PD and 8.2% PT. Conclusion Our survey on the theoretical choice of RTT suggests that the low PD rate in France cannot be explained by a negative opinion of PD among French nephrologists
Published: 2015
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39. A novel method for a fast diagnosis of septic arthritis using mid infrared and deported spectroscopy

Author: Valérie Monbet, Catherine Boussard-Plédel, Frédéric Charpentier, Olivier Loréal, Anne Jolivet-Gougeon, Malik Seck, Nadia Fatih, Pascal Guggenbuhl, Guillaume Coiffier, Jean-David Albert, Bruno Bureau, Maëna Le Corvec, Service de rhumatologie [Rennes] = Rheumatology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Foie, métabolismes et cancer, Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Applications of interacting particle systems to statistics (ASPI), Institut de Recherche Mathématique de Rennes (IRMAR), Université de Rennes (UR)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-École normale supérieure - Rennes (ENS Rennes)-Université de Rennes 2 (UR2)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-INSTITUT AGRO Agrocampus Ouest, Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Université de Rennes (UR)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Inria Rennes – Bretagne Atlantique, Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria)-Institut National de Recherche en Informatique et en Automatique (Inria), Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro), Centre Hospitalier Universitaire [Rennes], Microbiologie : Risques Infectieux, Université de Rennes (UR)-CHU Pontchaillou [Rennes]-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Université de Rennes - UFR d'Odontologie (UR Odontologie), Université de Rennes (UR)-Université de Rennes (UR), DIAFIR, Laboratoire d'Ingénierie des Matériaux de Bretagne (LIMATB), Université de Bretagne Sud (UBS)-Université de Brest (UBO)-Institut Brestois du Numérique et des Mathématiques (IBNM), Université de Brest (UBO)-Université de Brest (UBO), Université de Rennes (UR), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut des Sciences Chimiques de Rennes (ISCR), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Ecole Nationale Supérieure de Chimie de Rennes (ENSCR)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre de référence des surcharges en fer rares d'origine génétique, FEDER, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), AGROCAMPUS OUEST, Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes 2 (UR2), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-École normale supérieure - Rennes (ENS Rennes)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-AGROCAMPUS OUEST, Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Inria Rennes – Bretagne Atlantique, Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-CHU Pontchaillou [Rennes]-Faculté de Chirurgie Dentaire de Rennes-Faculté d'Odontologie-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UNIV-RENNES), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Chimie du CNRS (INC)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Ecole Nationale Supérieure de Chimie de Rennes (ENSCR)-Institut National des Sciences Appliquées - Rennes (INSA Rennes), and ANR-11-LABX-0020,LEBESGUE,Centre de Mathématiques Henri Lebesgue : fondements, interactions, applications et Formation(2011)
Subjects: Pathology, medicine.medical_specialty, [SDV]Life Sciences [q-bio], Mid infrared, Arthritis, Deported mid infrared spectroscopy, 01 natural sciences, 010309 optics, 03 medical and health sciences, symbols.namesake, 0302 clinical medicine, Rheumatology, 0103 physical sciences, Diagnosis, Synovial Fluid, medicine, Synovial fluid, Humans, Fisher's exact test, 030203 arthritis & rheumatology, Arthritis, Infectious, business.industry, Spectrum Analysis, Infectious, Joint effusion, medicine.disease, Cross-Sectional Studies, symbols, Septic arthritis, Radiology, Factorial analysis, medicine.symptom, Joint Diseases, business
Abstract: Objective To assess the ability of mid infrared deported spectroscopy to discriminate synovial fluids samples of septic arthritis patients from other causes of joint effusion. Methods Synovial fluids obtained from patients with clinically suspected arthritis were collected, analysed and classified according to standard diagnostic procedures as septic or non-septic. A spectroscopic analysis on synovial fluid samples was then performed using a coiled optical fiber made with chalcogenide glass. After a factorial analysis of the normalized spectra and the computation of a Fisher test used to select the most relevant components, a logistic regression model was fitted, allowing to attribute a score between 0 – non-septic –, and 1 – septic. Results In a first phase, we analysed the synovial fluids from 122 different synovial fluids including 6 septic arthritis among arthritis of various origins. Septic synovial fluids were identified with a sensitivity of 95.8% and a specificity of 93.9% and an AUROC of 0.977. The analysis of an independent set of samples (n = 42, including two septic arthritis) gave similar values. Conclusions Our data strongly supports the interest of mid infrared deported spectroscopy, which could be used potentially at point of care, for a rapid and easy diagnosis of septic arthritis. Now, the precision of the diagnosis must be evaluated through a multicentric study on a larger panel of patients.
Published: 2015
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40. Eight-year results of the Spiesser study, a randomized trial comparing de novo sirolimus and cyclosporine in renal transplantation

Author: Bruno Moulin, Joseph Rivalan, Matthias Büchler, Anne-Elisabeth Heng, Johnny Sayegh, Pierre-François Weestel, Bruno Hurault de Ligny, Renaud Snanoudj, Dominique Bertrand, Yvon Lebranchu, Antoine Thierry, Jean-Philippe Rerolle, Philippe Gatault, Bénédicte Sautenet, Charlotte Colosio, Service de néphrologie et immunologie clinique [CHRU Tours], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours)-Hôpital Bretonneau-Université de Tours (UT), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), Centre Hospitalier Universitaire de Reims (CHU Reims), Affectations Mineralisantes du Systeme Cardiovasculaire : Calcifications Arterielles et Valvulaires Aortiques, Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de dyalise et transplantation, Université de Picardie Jules Verne (UPJV)-CHU Amiens-Picardie, Service de Néphrologie, Dialyse, Transplantations [CHU Limoges], CHU Limoges, Ischémie Reperfusion en Transplantation d’Organes Mécanismes et Innovations Thérapeutiques ( IRTOMIT), Université de Poitiers-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de néphrologie - hémodialyse et transplantation rénale, Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Department of Kidney Transplantation CHU Angers, Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Service de néphrologie adultes [CHU Necker], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], CHU Estaing [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand, Université Francois Rabelais [Tours], MethodS in Patients-centered outcomes and HEalth ResEarch (SPHERE), Université de Tours (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques, Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN), Service de Néphrologie, Immunologie clinique, Hôpital Bretonneau-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU TOURS), Université de Tours-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Nantes - UFR des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques, Service de Néphrologie et d’Immunologie Clinique, and Hôpital Bretonneau-Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU TOURS)
Subjects: Graft Rejection, Male, Time Factors, medicine.medical_treatment, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030232 urology & nephrology, Kaplan-Meier Estimate, 030230 surgery, 0302 clinical medicine, target of rapamycin-inhibitors, Cause of Death, Prospective Studies, Prospective cohort study, Kidney transplantation, immunosuppression, Statistics, Graft Survival, Immunosuppression, clinical trial, Middle Aged, 3. Good health, Survival Rate, surgical procedures, operative, Treatment Outcome, Cyclosporine, Female, Drug, Immunosuppressive Agents, medicine.drug, Adult, medicine.medical_specialty, Urology, Renal function, Risk Assessment, Drug Administration Schedule, Statistics, Nonparametric, Dose-Response Relationship, 03 medical and health sciences, medicine, Humans, Nonparametric, Survival rate, Immunosuppression Therapy, Sirolimus, Transplantation, Analysis of Variance, Dose-Response Relationship, Drug, business.industry, human leukocyte antigen-antibody posttransplantation, medicine.disease, Kidney Transplantation, Surgery, Regimen, business, Follow-Up Studies
Abstract: International audience; We present the results at 8 years of the Spiesser study, a randomized trial comparing de novo sirolimus and cyclosporine in kidney transplant recipients at low immunologic risk. We assessed estimated glomerular filtration (eGFR), graft, patient, and death-censored graft survival (log-rank compared), de novo DSA appearance, risk of malignancy, post-transplant diabetes mellitus (PTDM), and anemia. Intent-to-treat and on-treatment analyses were performed. Graft survival was similar in both groups (sirolimus: 73.3%, cyclosporine: 77.7, P = 0.574). No difference was observed between treatment groups concerning patient survival (P = 0.508) and death-censored graft survival (P = 0.858). In conditional intent-to-treat analysis, mean eGFR was greater in sirolimus than in cyclosporine group (62.5 ± 27.3 ml/min vs. 47.8 ± 17.1 ml/min, P = 0.004), in particular because graft function was excellent in patients maintained under sirolimus (eGFR = 74.0 ml/min). Importantly, no detrimental impact was observed in patients in whom sirolimus has been withdrawn (eGFR = 49.5 ml/min). Overall, 17 patients showed de novo DSAs, with no difference between the two groups (P = 0.520). Malignancy did not differ by treatment. An initial maintenance regimen based on sirolimus provides a long-term improvement in renal function for kidney transplant patients, especially for those maintained on sirolimus.
Published: 2015
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41. Is home blood pressure monitoring feasible and well accepted in nephrectomized patients for renal cancer? (STAFF study)

Author: Alexandre Lafourcade, Brigitte Laguerre, Sylvie Le Stum, Cécile Vigneau, Caroline Dourmap-Collas, Brigitte Victor, Gregory Verhoest, Erwan Donal, Emmanuel Oger, Nolwenn Lorcy, Service de néphrologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Department of Information Technology (DIT-UPPSALA), Uppsala University, Laboratoire Traitement du Signal et de l'Image (LTSI), Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CIC-IT Rennes, Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de cardiologie et maladies vasculaires [Rennes] = Cardiac, Thoracic, and Vascular Surgery [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], CRLCC Eugène Marquis (CRLCC), Cancer du rein : bases moléculaires de la tumorogenèse, Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de Pharmacologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), and Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: Male, medicine.medical_specialty, medicine.medical_treatment, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030232 urology & nephrology, Pilot Projects, 030204 cardiovascular system & hematology, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Internal medicine, Internal Medicine, medicine, nephrectomy, Humans, Blood pressure monitoring, urinary dipstick, High body mass index, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Cancer, 2. Zero hunger, Kidney, Proteinuria, business.industry, self-monitoring, General Medicine, Blood Pressure Monitoring, Ambulatory, medicine.disease, Nephrectomy, Kidney Neoplasms, 3. Good health, Surgery, home blood pressure monitoring, medicine.anatomical_structure, Blood pressure, Observational study, Female, medicine.symptom, Cardiology and Cardiovascular Medicine, business
Abstract: Few studies have looked at blood pressure (BP) evolution after nephrectomy, except for in living kidney donors with no clinical relevant modifications. STAFF is a pilot, open-label, observational study to evaluate the feasibility of following BP by home blood pressure monitoring (HBPM) after nephrectomy for cancer.56 patients (66.1% previously treated for hypertension) were included between November 1, 2011, and December 31, 2012; 95.8% of the patients realized five of six primary end-points in HBPM, but the last monitoring session at 6 months was often lacking (60%) probably because of a lack of understanding. When BP was controlled before surgery, 36% of the patients underwent new hypertension or hypertension dysregulation, without any correlating factor found; 33% of the patients presented the presence of proteinuria or an increase during the follow-up. Previous hypertension or high body mass index were risk factors for proteinuria increase (p = 0.036 and 0.032) but not treatment by an renin-angiotensin system blocker. There was no statistical link between HTA control and proteinuria.Our study shows that most patients undergoing nephrectomy for cancer are able to follow HBPM. It should be encouraged for detecting high BP or proteinuria, especially if antiangiogenic therapies are envisaged because of the supplementary risk of hypertension and proteinuria induced by these treatments.
Published: 2015
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42. Spectrum and Prognosis of Noninfectious Renal Mixed Cryoglobulinemic GN

Author: Mohamad, Zaidan, Benjamin, Terrier, Agnieszka, Pozdzik, Thierry, Frouget, Nathalie, Rioux-Leclercq, Christian, Combe, Sébastien, Lepreux, Aurélie, Hummel, Laure-Hélène, Noël, Isabelle, Marie, Bruno, Legallicier, Arnaud, François, Antoine, Huart, David, Launay, Gilles, Kaplanski, Frank, Bridoux, Philippe, Vanhille, Raifah, Makdassi, Jean-François, Augusto, Philippe, Rouvier, Alexandre, Karras, Chantal, Jouanneau, Marie-Christine, Verpont, Patrice, Callard, Fabrice, Carrat, Olivier, Hermine, Jean-Marc, Léger, Xavier, Mariette, Patricia, Senet, David, Saadoun, Pierre, Ronco, Isabelle, Brochériou, Patrice, Cacoub, Emmanuelle, Plaisier, Thierry, Zénone, CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Departement Hospitalo- Universitaire - Inflammation, Immunopathologie, Biothérapie [Paris] (DHU - I2B), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Service de médecine interne et centre de référence des maladies rares [CHU Cochin], CHU Cochin [AP-HP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP), Department of Nephrology - Dialysis and Renal Transplantation, Hôpital Erasmes, Laboratory of Experimental Nephrology - Department of Biochimie, Université Libre de Bruxelles [Bruxelles] (ULB), Service de néphrologie, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de Néphrologie-transplantation-dialyse [Bordeaux], CHU Bordeaux [Bordeaux], Centre de compétences des microangiopathies thrombotiques, Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2, Centre de recherche Croissance et signalisation (UMR_S 845), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service d'anatomie pathologique [CHU Necker], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Service de Médecine Interne [Rouen], CHU Rouen, Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU), Service d'Anatomie et Cytologie Pathologique [Rouen], Service de Néphrologie et Immunopathologie Clinique, Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse, PRES Université de Toulouse, Laboratoire d'Immunologie (EA 2686), Université de Lille, Droit et Santé, Inflammation: mécanismes et régulation et interactions avec la nutrition et les candidoses, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Lille, Droit et Santé, Service de Médecine Interne et d'Immunologie clinique, Centre National de Référence Maladies rares-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Service de néphrologie - hémodialyse et transplantation rénale, Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Service de médecine interne et néphrologie, CH Valenciennes, Université d'Angers - Faculté de médecine (UA UFR Médecine), Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-Université d'Angers (UA), Service de Néphrologie et Hémodialyse [CHU HEGP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Des Maladies Rénales Rares aux Maladies Fréquentes, Remodelage et Réparation, Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Tenon [APHP], Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique (iPLESP), CHU Saint-Antoine [APHP], Centre de référence des mastocytoses, Service d'Hématologie Adulte, Imagine - Institut des maladies génétiques (IMAGINE - U1163), Centre d'Immunologie et de Maladies Infectieuses (CIMI), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Régulation de la réponse immune, infection VIH-1 et autoimmunité, Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Dermatologie [CHU Tenon], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Tenon [APHP], Immunologie - Immunopathologie - Immunothérapie (I3), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Service d'immunologie [CHU Pitié-Salpétrière], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Sorbonne Universités, Service de Néphrologie et Dialyses [CHU Tenon], Departement Hospitalo- Universitaire - Inflammation, Immunopathologie, Biothérapie [Paris] ( DHU - I2B ), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Cochin [AP-HP], Université Libre de Bruxelles [Bruxelles] ( ULB ), Université de Rennes 1 ( UR1 ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes ( IGDR ), Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Université de Rennes ( UNIV-RENNES ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Centre de recherche Croissance et signalisation ( UMR_S 845 ), Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP]-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP), CHU Rouen-Université de Rouen Normandie ( UNIROUEN ), Normandie Université ( NU ) -Normandie Université ( NU ), Laboratoire d'Immunologie ( EA 2686 ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université de Lille, Droit et Santé, Centre National de Référence Maladies rares-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] ( CHRU Lille ), Université de Poitiers-Centre hospitalier universitaire de Poitiers ( CHU Poitiers ), Centre de Recherche en Cancérologie / Nantes - Angers ( CRCNA ), CHU Angers-Centre hospitalier universitaire de Nantes ( CHU Nantes ) -Hôtel-Dieu de Nantes-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Hôpital Laennec-Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ) -Faculté de Médecine d'Angers, Université d'Angers - Faculté de médecine ( UA UFR Médecine ), Université d'Angers ( UA ) -CHU Angers, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] ( HEGP ), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Service de Pathologie, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Tenon [APHP], Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique ( iPLESP ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ), Département de santé publique, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Imagine - Institut des maladies génétiques ( IMAGINE - U1163 ), Centre d'Immunologie et de Maladies Infectieuses ( CIMI ), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Université Paris-Sud - Paris 11 ( UP11 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), Immunologie - Immunopathologie - Immunothérapie ( I3 ), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP)-CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Anatomopathologie, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP], Université libre de Bruxelles (ULB), Service de néphrologie [Rennes], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Service de Médecine Interne [CHU Rouen], Service d'Anatomie et Cytologie Pathologique [CHU Rouen], Université d'Angers (UA)-Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM)-PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), CHU Tenon [AP-HP], CHU Saint-Antoine [AP-HP], Centre de référence des mastocytoses (CEREMAST), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de dermatologie et allergologie [CHU Tenon], Service d'Immunologie [CHU Pitié-Salpétrière], CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Sorbonne Université (SU), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Tenon [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Rouen, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service Médecine interne et immunopathologie clinique [CHU Toulouse], Pôle IUCT [CHU Toulouse], Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), CHU Pitié-Salpêtrière [APHP]-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Cochin [AP-HP], Université de Lille, Droit et Santé-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), and Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)
Subjects: Male, medicine.medical_specialty, Pathology, Cyclophosphamide, Glomerulonephritis, Membranoproliferative, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030232 urology & nephrology, Lymphoproliferative disorders, Gastroenterology, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Clinical Research, Internal medicine, medicine, Humans, Cause of death, Retrospective Studies, 030203 arthritis & rheumatology, Proteinuria, [ SDV ] Life Sciences [q-bio], business.industry, General Medicine, membranoproliferative GN, Middle Aged, medicine.disease, Prognosis, Cryoglobulinemia, 3. Good health, Lymphoma, Regimen, Nephrology, histopathology, Rituximab, Female, medicine.symptom, business, Immunosuppressive Agents, medicine.drug
Abstract: International audience; Noninfectious mixed cryoglobulinemic GN (MCGN) has been poorly investigated. We analyzed presentation and outcome of 80 patients with biopsy-proven MCGN, which were identified in the retrospective French CryoVas survey. MCGN was related to primary Sjögren's syndrome in 22.5% of patients and to lymphoproliferative disorders in 28.7% of patients, and was defined as essential in 48.8% of patients. At presentation, hematuria, proteinuria ≥1 g/d, hypertension, and renal failure were observed in 97.4%, 84.8%, 85.3%, and 82.3% of cases, respectively. Mean±eGFR was 39.5±20.4 ml/min per 1.73 m2. Membranoproliferative GN was the predominant histologic pattern, observed in 89.6% of cases. Renal interstitium inflammatory infiltrates were observed in 50% of cases. First-line treatment consisted of steroids alone (27.6%) or in association with rituximab (21.1%), alkylating agents (36.8%) or a combination of cyclophosphamide and rituximab (10.5%). After a mean follow-up of 49.9±45.5 months, 42.7% of patients relapsed with a renal flare in 75% of cases. At last follow-up, mean eGFR was 50.2±26.1 ml/min per 1.73 m2 with 9% of patients having reached ESRD; 59% and 50% of patients achieved complete clinical and renal remission, respectively. A rituximab+steroids regimen prevented relapses more effectively than steroids alone or a cyclophosphamide+steroids combination did, but was associated with a higher rate of early death when used as first-line therapy. Severe infections and new-onset B-cell lymphoma occurred in 29.1% and 8.9% of cases, respectively; 24% of patients died. In conclusion, noninfectious MCGN has a poor long-term outcome with severe infections as the main cause of death
Published: 2015
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43. Utilisation du rapport protéinurie/créatininurie à partir d’un échantillon urinaire pour l’évaluation de la protéinurie dans le myélome multiple

Author: Nicolas Collet, Caroline Moreau, Olivier Decaux, E. Le Mouel, T. Frouget, CHU Pontchaillou [Rennes], Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Foie, métabolismes et cancer, Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Jonchère, Laurent, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)
Subjects: 2. Zero hunger, [SDV] Life Sciences [q-bio], [SDV]Life Sciences [q-bio], Gastroenterology, Internal Medicine, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, 3. Good health
Abstract: Introduction Le myelome multiple est caracterise par la presence d’un clone plasmocytaire secretant une immunoglobuline monoclonale. Les criteres de reponse therapeutique se basent sur l’evolution du taux du composant monoclonal serique ou urinaire. L’estimation de la quantite de chaines legeres libres (CLL) excretees dans les urines se fait a partir de l’electrophorese des proteines sur urines des 24 heures, ou peut etre assimilee a la proteinurie des 24 heures dans le cas ou elle est majoritairement composee de CLL. Le recueil urinaire des 24 heures est contraignant, difficile a obtenir et peu reproductible. Une methode fiable et simple d’evaluation de la proteinurie dans le myelome est necessaire. Une alternative reconnue, notamment dans la prise en charge des nephropathies glomerulaires, est l’utilisation du rapport proteinurie/creatininurie ou RPC. L’usage du RPC dans les nephropathies de surcharge comme le myelome n’est pas valide. Patients et methodes Nous avons mene une etude prospective, monocentrique, ayant inclus 20 patients hospitalises pour un myelome, afin d’evaluer la correlation entre le RPC sur echantillon urinaire et la proteinurie des 24 heures. Durant 2 jours consecutifs, les urines des 24 heures ont ete recueillies afin de determiner la creatininurie, la proteinurie et le RPC. La qualite du recueil des 24 heures a ete determinee en etudiant la stabilite de la creatininurie des 24 heures entre j1 et j2. De plus, chaque jour, 3 recueils supplementaires sur echantillon ont ete effectues afin de mesurer le RPC (a 8, 12 et 16 heures). Chaque RPC sur echantillon a ete compare au RPC calcule a partir des urines des 24 heures, a la recherche de fluctuations nycthemerales de l’excretion urinaire des CLL. La correlation entre le RPC sur echantillon et la proteinurie des 24 heures a ete etudiee par calcul du coefficient de correlation de Spearman. Resultats Une correlation significative a ete observee entre le RPC sur echantillon (a 8 heures) et la proteinurie des 24 heures avec un coefficient de Spearman de 0,856 ( p p p Conclusion Notre etude demontre la correlation entre le RPC sur echantillon urinaire et la proteinurie des 24 heures chez les patients ayant un myelome. De plus, nos resultats soulignent le manque de reproductibilite du recueil urinaire des 24 heures. Le RPC pourrait etre utilise en remplacement de la proteinurie des 24 heures dans le suivi des patients ayant un myelome. Cependant, la proteinurie reste une evaluation approximative de la quantite de CLL, qui est probablement surestimee. La quantification precise des CLL reste difficile et demande a etre amelioree.
Published: 2015
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44. Syndrome d’activation macrophagique au cours d’une polyarthrite rhumatoïde contractant une hépatite E au cours d’un traitement par tocilizumab

Author: Guillaume Coiffier, Charlotte Pronier, Louise Triquet, Aleth Perdriger, Marie Leroy, Pascal Guggenbuhl, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Service de rhumatologie [Rennes] = Rheumatology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Foie, métabolismes et cancer, Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Université de Rennes 1 (UR1), and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: Polyarthrite rhumatoïde, Syndrome d’activation macrophagique, Biothérapie, Rheumatology, [SDV]Life Sciences [q-bio], Hépatite E, Tocilizumab
Abstract: National audience; Le tocilizumab est un anticorps humanisé inhibant les récepteurs membranaires et solubles de l’interleukine 6 (IL-6) utilisé comme traitement de fond des polyarthrites rhumatoïdes actives, modérées à sévères, résistantes aux traitements de fond conventionnels. Nous rapportons le cas d’une patiente ayant développé un syndrome d’activation macrophagique (SAM) dans les 24 h ayant suivi sa 4e perfusion de tocilizumab compliquant une hépatite E aiguë
Published: 2015
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45. Efficacy and Safety of Febuxostat in 55 Gouty Patients with Stage 4/5 Chronic Kidney Disease: Results from a Retrospective Multicenter Study

Author: Juge, Pierre-Antoine, Truchetet, Marie-Elise, Ottaviani, Sébastien, Vigneau, Cécile, Loustau, Clotilde, Cornec, Divi, Pascart, Tristan, Cornec-Legall, Emilie, Florien, Marine, Bailly, Florian, Schaeverbeke, Thierry, Saraux, Alain, Dieudé, Philippe, Flipo, René-Marc, Jean-Baptiste, Georges, Richette, Pascal, Lioté, Frédéric, Bardin, Thomas, Chales, Gerard H., Ea, Hang-Korng, Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Service de rhumatologie, CHU Bordeaux [Bordeaux], Immunologie et Pathologie (EA2216), Université de Brest (UBO)-IFR148, CHRU Brest - Service de Rhumatologie (CHU - BREST - Rhumato), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Service de rhumatologie [CHU Pitié Salpêtrière] (GRC-08 EEMOIS), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique (iPLESP), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Service de rhumatologie [Bichat], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Service de rhumatologie[Lille], Hôpital Roger Salengro [Lille]-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Service de Médecine interne et Rhumatologie, CHU Fort de France, UFR Médicale, Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Fédération de rhumatologie, Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service Rhumatologie, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Biologie de l'Os et du Cartilage : Régulations et Ciblages Thérapeutiques (BIOSCAR (UMR_S_1132 / U1132)), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Foie, métabolismes et cancer, Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), CHU Pontchaillou [Rennes], Service de Rhumatologie [Lariboisière], Jonchère, Laurent, Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Rennes (UR)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de néphrologie, Service de Rhumatologie [CHU Pitié-Salpêtrière], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-CHU Pitié-Salpêtrière [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-AP-HP - Hôpital Bichat - Claude Bernard [Paris]-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Hôpital Roger Salengro-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Hôpital Lariboisière, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Lariboisière-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), and Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Lariboisière
Subjects: [SDV] Life Sciences [q-bio], [SDV]Life Sciences [q-bio]
Abstract: International audience; 2015 ACR/ARHP Annual Meeting, 2015
Published: 2015

46. An Anusual Cause of Secondary Hypertension in a Young Man

Author: Vigneau C, Laguerre B, Rivalan J, L. Belaid, Rioux-Leclercq N, Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], CRLCC Eugène Marquis (CRLCC), Service d'anatomie et cytologie pathologiques [Rennes] = Anatomy and Cytopathology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Jonchère, Laurent, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: medicine.medical_specialty, medicine.diagnostic_test, business.industry, Cardiac electrophysiology, Calcium channel, [SDV]Life Sciences [q-bio], Alpha (ethology), Secondary hypertension, Physical examination, 030204 cardiovascular system & hematology, General status, medicine.disease, 3. Good health, [SDV] Life Sciences [q-bio], 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Blood pressure, 030220 oncology & carcinogenesis, Heart failure, Internal medicine, Cardiology, Medicine, business
Abstract: International audience; Mr F.P., a 33-y/o man consulted after 3 months of general status alteration with a loss of 7 kgs and nocturnal sweats. His blood pressure was controlled up to 190/110 mmHg. Clinical examination by general pratictioner was considered as normal. Bitherapy by calcium channel blockers and alpha blockers was given...
Published: 2015
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47. Safety of Fixed Dose of Antihypertensive Drug Combinations Compared to (Single Pill) Free-Combinations: A Nested Matched Case-Control Analysis

Author: André Happe, Francois Paillard, Pierre-Yves Scarabin, Emmanuel Oger, Cécile Vigneau, Emmanuel Nowak, Jacques Bouget, Centre d'Investigation Clinique (CIC - Brest), Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Service des urgences [Rennes] = Emergency [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Service de cardiologie et maladies vasculaires [Rennes] = Cardiac, Thoracic, and Vascular Surgery [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CIC-IT Rennes, Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Pharmacologie [Rennes], Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ), Service d'accueil et de traitement des urgences, Hôpital Pontchaillou, Service de cardiologie et maladies vasculaires, Service de néphrologie, Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), and Service de Pharmacologie
Subjects: medicine.medical_specialty, education.field_of_study, business.industry, medicine.drug_class, [SDV]Life Sciences [q-bio], Population, Case-control study, General Medicine, medicine.disease, 3. Good health, Endocrinology, Relative risk, Internal medicine, Cohort, Medicine, Medical history, business, education, Antihypertensive drug, Adverse effect, Hyponatremia
Abstract: International audience; To compare serious adverse events of fixed-dose dual antihypertensive drug combination (FIXED) to component-based free-combination (FREE).A population-based nationwide cohort from the French Health Insurance System included subjects over 50 years with first time claims (new user) in the second half of 2009 for a calcium-channel blocker or a thiazide-like diuretic in combination with either an angiotensin-converting enzyme inhibitor or an angiotensin receptor blocker as FREE or FIXED. We designed a nested matched case-control analysis with 304 cases, hospitalized for hypotension, syncope, or collapse (n = 224), renal failure (n = 19), hyponatremia, hyper- or hypokalemia (n = 61) and 1394 controls matched for gender, age, date of inclusion in the cohort, and administrative county. Subjects with a medical history of cardiovascular disease, chronic renal failure, or cancer were excluded.The mean age ± SD was 73 ± 10 years and 70% were women. Based on the last delivery preceding the index date, 1414 patients (83%) were exposed to FIXED. Homogeneity of FIXED effect compared to FREE across components of the main composite outcome was rejected (P = 0.0099). FIXED formulation significantly increased the odd of the most frequent component (ie, hypotension, syncope, or collapse): OR = 1.88 (95% CI: 1.15-3.05) compared to FREE after adjusting for confounding factors including dose.Serious adverse event occurring in the early phase of treatment deserves attention of physicians because it could alter the benefit/risk ratio of antihypertensive drug combination
Published: 2015
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48. Expression of the transcriptional regulator snail1 in kidney transplants displaying epithelial-to-mesenchymal transition features

Author: Yi-Chun Xu-Dubois, Pierre Galichon, Nacera Ouali, Alexandre Hertig, Chantal Jouanneau, Eric Rondeau, Romain Morichon, Isabelle Brocheriou, Edith Baugey, Des Maladies Rénales Rares aux Maladies Fréquentes, Remodelage et Réparation, Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC), Service de Pathologie [CHU Tenon], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Tenon [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Remodelage et Reparation du Tissu Renal, Service de néphrologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Urgences néphrologiques et transplantation rénale [CHU Tenon], CHU Tenon [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Sorbonne Université (SU), Cytométrie et Imagerie Saint-Antoine (CISA), Unité Mixte de Service d'Imagerie et de Cytométrie [CHU Saint-Antoine] (UMS LUMIC), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU), Centre de Recherche Saint-Antoine (CRSA), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU), and Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]
Subjects: Graft Rejection, Male, Pathology, medicine.medical_specialty, Epithelial-Mesenchymal Transition, Biopsy, Vimentin, Smad2 Protein, [SDV.BC]Life Sciences [q-bio]/Cellular Biology, Peritubular capillaries, Fibrosis, medicine, Humans, Epithelial–mesenchymal transition, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Retrospective Studies, Transplantation, Kidney, medicine.diagnostic_test, biology, business.industry, Epithelial Cells, Middle Aged, medicine.disease, Immunohistochemistry, Kidney Transplantation, medicine.anatomical_structure, Kidney Tubules, Nephrology, biology.protein, Kidney Failure, Chronic, Female, business
Abstract: Background. The epithelial response to injury is stereotypical and reminiscent of epithelial-to-mesenchymal transitions (EMTs), such as those observed during embryogenesis and tumour metastasis. In the context of solid organ transplantation, EMT-like features are often acquired by epithelial cells and are predictive of graft fibrosis. Here, we studied the possible involvement of several major transcriptional regulators, including snail1, phospho-Smad 2/3 and zeb1, in EMT induction in human renal grafts. Methods. We used immunohistochemistry to detect the presence of these EMT transcriptional regulators along with that of two validated EMT markers (intra-cytoplasmic translocation of β-catenin, de novo expression of vimentin), in 103 renal graft biopsy samples taken for routine surveillance or for a clinical indication. Results. We observed the nuclear accumulation of snail1 and phospho-smad2/3 in tubular cells displaying EMT. The level of snail1 was significantly correlated with the scores of EMT markers (β-catenin: ρ= 0.94, P < 0.0001; vimentin: ρ= 0.93, P < 0.0001) and with deteriorated graft function and proteinuria at the time of biopsy. Furthermore, intense staining for both snail1 and vimentin in tubular cells (≥10% of tubules) was predictive of graft dysfunction 21 months post-biopsy, independently of the other known risk factor for long-term graft dysfunction. In contrast, in both normal and diseased graft, zeb1 expression was detected exclusively in the endothelial cells of glomeruli and peritubular capillaries. Conclusion. This study suggests that snail1 is closely related to the fibrogenic, EMT-like response of the tubular epithelium in human renal grafts and predictive of graft function loss.
Published: 2014
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49. Suspicion of interaction between maribavir and everolimus in a renal transplant recipient

Author: Eric Bellissant, Marie Clémence Verdier, Florian Lemaitre, Solène Patrat-Delon, Joseph Rivalan, Christian Michelet, Matthieu Revest, Service des maladies infectieuses et réanimation médicale [Rennes] = Infectious Disease and Intensive Care [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes], Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Centre d'Investigation Clinique [Rennes] (CIC), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Pharmacologie [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES), Université de Rennes 1 (UR1), and Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)
Subjects: Transplantation, medicine.medical_specialty, Everolimus, Renal transplant, business.industry, [SDV]Life Sciences [q-bio], medicine, Urology, Maribavir, business, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, 3. Good health, medicine.drug
Abstract: International audience
Published: 2014
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50. Cytogénétique des carcinomes rénaux [Cytogenetics profiles of renal carcinoma]

Author: Dugay, Frédéric, Dagher, Julien, Verhoest, Grégory, Henry, Catherine, Jaillard, Sylvie, Arlot-Bonnemains, Yannick, Bensalah, Karim, Vigneau, Cécile, Rioux-Leclercq, Nathalie, Belaud-Rotureau, Marc-Antoine, Service de Cytogénétique et de Biologie Cellulaire, Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Cancer du rein : bases moléculaires de la tumorogenèse, Service d'anatomie et cytologie pathologiques [Rennes] = Anatomy and Cytopathology [Rennes], CHU Pontchaillou [Rennes]-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Université de Rennes 1 (UR1), Service d'urologie [Rennes] = Urology [Rennes], Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Service de néphrologie [Rennes], Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes 1 (UR1), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Université de Rennes (UNIV-RENNES)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes], Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique ), Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Université de Rennes (UR)-Hôpital Pontchaillou-CHU Pontchaillou [Rennes]-Institut de Génétique et Développement de Rennes (IGDR), and Université de Rennes (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Structure Fédérative de Recherche en Biologie et Santé de Rennes ( Biosit : Biologie - Santé - Innovation Technologique )
Subjects: karyotype, caryotype, pronostic, carcinome rénal, sous-type histologique, [SDV.CAN]Life Sciences [q-bio]/Cancer, cytogénétique, renal carcinoma, prognosis, [SDV.MHEP.EM]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Endocrinology and metabolism, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, cytogenetics, histological sub-type
Abstract: National audience
Published: 2014
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