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Background: waist circumference (WC) is a component of metabolic syndrome (MetS) and an excellent marker for the risk of cardiovascular disease (CVD) in children. This study aimed to provide information on the anatomical measurement sites of WC and their comparative correlation with MetS and its components in children. Methods: the literature search included papers published between January 2005 and September 2023 that met the following criteria: pediatric patients (2-18 years), WC measurement at different anatomical sites (≥ 2), and CVD risk by MetS. The quality of each study was determined using the STROBE and modified GRADE scales. The meta-analysis evaluated the WCiliac-crest and WCmiddle. Results: five observational studies (total population: 1,224) were included. WC was measured at 2-4 anatomical sites. In all studies, the correlations between different WC measurement sites and CVD risk were similar. The STROBE assessment ranged from 12-20/22 and the GRADE was A for all the articles. The meta-analysis showed that the heterogeneity (I2 test) of the WCiliac-crest and WCmiddle with CVD variables was substantial. Conclusion: All WC measurement sites showed adequate correlation with CVD risk, with some small individual differences. WCnarrow and WCumbilucus have adequate consistency and could be excellent alternatives in daily clinical practice because of their ease of measurement. Further studies are needed to evaluate the correlation between different WC measurement sites and CVD risk in children stratified according to pubertal stage and sex. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Dunbar syndrome is an underdiagnosed condition, first reported in 1963 and confirmed through imaging methods until 1972. It presents clinically with epigastric pain, caused by compression of the celiac trunk by the median arcuate ligament, which can be due to a low insertion of the ligament or a high origin of the celiac trunk. This stenosis persists even with changes in the position of the diaphragm during the respiratory cycle. In this article, two imaging methods, namely angiotomography and spectral Doppler ultrasound, were employed. Key data were obtained from each of these modalities, and their integration is crucial for establishing the diagnosis. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Eating behavior (EC) goes beyond the act of eating, it encompasses organic, social and psychological factors, with motivations that are not only related to physiological needs (Faria, Almeida and Ramos, 2021). Added to this, nutritional misinformation, pseudoscience and nutritional claims have a great contribution as social determinants of CA. The aim of this study was to investigate the influence of eating behavior on diets, eating disorders and metabolic syndrome. A search was carried out in the electronic database of Medical Publications (PubMed), published from 2021 to 2023. 26 articles were selected for this review with the existence of a correlation between eating behavior and diets (08), eating behavior and disorders (10) and eating behavior and metabolic syndrome (08). According to the research carried out in this study, it was possible to observe that eating behavior involves complex issues of multifactorial motivations. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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What sort of disease is vitiligo? What are the complications that develop in vitiligo? Is vitiligo curable? The answers are provided through a brief non-systematic review, where it is analyzed whether vitiligo is a syndrome or a disease, displaying the characteristics of both words, and the etiology, pathogenesis, clinical varieties, associated diseases and treatment of the condition are presented. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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INTRODUÇÃO: A síndrome de Hamman é uma condição que afeta 1 a cada 25.000 pessoas, entre 5 e 34 anos de idade, sendo a maioria do sexo masculino (70%) e do biotipo longilíneo. Suas repercussões clínicas podem comprometer a qualidade de vida do paciente, sendo necessários seu conhecimento e adoção de medidas de prevenção. OBJETIVO: Descrever relato de caso sobre síndrome de Hamman e sua correlação com a asma, assim como a importância da adesão terapêutica e do conhecimento entre os profissionais de saúde. RELATO DE CASO: Pré-escolar, masculino, branco, com IMC de 20,5 kg/m2, foi admitido no serviço com crise asmática há 5 dias, associada a dor torácica e piora da tosse há 1 dia, evoluindo com enfisema subcutâneo. Apresentava-se eupneico, afebril, sem esforço respiratório, com murmúrio vesicular reduzido e estertores subcrepitantes em base posterior esquerda de hemitórax direito, enfisema subcutâneo que, inicialmente, envolvia a circunferência torácica, e, posteriormente, expandiu para a região cervical anterior e supraclavicular, bilateralmente. Estava em uso irregular da medicação para a asma. A tomografia de tórax evidenciou extenso enfisema subcutâneo, pneumomediastino e pneumorraque. Pela suspeita de síndrome de Hamman, orientou-se conduta expectante e observação em leito de enfermaria. Paciente recebeu alta hospitalar após melhora clínica, e foi encaminhado para seguimento no ambulatório de pneumologia pediátrica do serviço. CONCLUSÃO: Disseminar o conhecimento sobre esta rara afecção entre profissionais de saúde poderá permitir o manejo adequado do paciente, assim como evitar recidivas e desfechos clínicos desfavoráveis.

Introducción: El síndrome de burnout ha ganado relevancia en los ámbitos laboral y de la salud, aunque persisten desafíos en su definición y diagnóstico. Objetivos: Indagar las experiencias de los médicos colombianos en relación con el diagnóstico y tratamiento del síndrome de burnout. Métodos: Se realizaron entrevistas semiestructuradas a siete médicos, utilizando el análisis de contenido para identificar categorías relacionadas con la formación médica y el burnout como entidad nosológica. Resultados: Los participantes reconocieron el síndrome y sus dimensiones, pero enfrentan dificultades en el diagnóstico debido a la falta de formación formal y criterios claros. El burnout se asocia tanto con factores intralaborales como extralaborales, lo que afecta el proceso diagnóstico. El tratamiento varía según el rol profesional, enfocándose en modificar factores laborales o abordar síntomas con intervenciones farmacológicas o psicosociales. La participación de profesionales en salud mental fue crucial en el proceso de tratamiento y seguimiento. El diagnóstico es complejo por falta de criterios y herramientas específicas, lo que conlleva a establecer más bien sospechas que un diagnóstico definitivo. Conclusiones: Se destaca la importancia de abordar el burnout desde una perspectiva de salud pública, considerando el impacto del entorno de trabajo en la salud. Mientras los expertos en salud mental se centran en diagnósticos y tratamiento individuales, los médicos laborales se enfocan en corregir condiciones de trabajo. Se necesitan investigaciones integrales que contemplen las implicaciones sociales y legales asociadas al síndrome de burnout.

Introduction: Digital visual syndrome or digital visual fatigue is a disease caused by the ocular fatigue provoked by spending much time in front of a screen. Objective: To diagnose the digital visual syndrome in patients under 35 years assisted in the refraction service. Methods: A prospective descriptive and cross-sectional study of patients assisted in the refraction service of the Specialties Polyclinic in Saturnino Lora Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital, was carried out from April to June, 2022. Results: There was a prevalence of patients aged 26 and 35 and female sex; the most frequent symptoms were visual fatigue, ocular burning, dry eye sensation, closely blurred vision, red eye and headache after visual effort. The most used digital devices were the cellphone and the computer with a time of use from one to three hours, with emphasis in the last one with more than 4 hours. The refractive defects constituted the main cause of visual limitations. The patients with digital visual syndrome and some type of ametropia without correction were those with more symptoms, followed by the patients inadequately corrected. Conclusions: This syndrome affects the youngest population to a great extent. The appropriate interrogation and the incorporation of correct procedures in the daily optometric study allowed the diagnosis of such a syndrome in the assisted patients and the pertinent optic correction. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

INTRODUÇÃO: A síndrome de Klippel-Trenaunay (SKT) é uma doença congênita rara, caracterizada pela tríade: malformações capilares que se manifestam como mancha vinho do Porto, varicosidades tipicamente venosas, hipertrofia óssea e de tecidos moles. RELATO DE CASO: LFRR, recém-nascido a termo com 3360 g, sexo masculino, parto cesárea por iminência de eclâmpsia (G3P2C0). Apgar 9/9 com exame físico evidenciando membro inferior esquerdo com mancha vinho do Porto, aumento de volume e lesões violáceas difusas se estendendo dos pododáctilos até glúteos, pulsos periféricos palpáveis e simétricos. DISCUSSÃO: O manejo da SKT não possui um consenso bem estabelecido, podendo ser realizado tratamento conservador utilizando medidas não invasivas (meias compressivas elásticas ou não elásticas) associadas ou não a suporte psicológico, elevação do membro acometido e fisioterapia. Condutas ativas como escleroterapia podem ser utilizadas em pequenas áreas, assim como a utilização de laserterapia na mancha vinho do Porto e nas ulcerações. O Sirolimus pode ser uma opção terapêutica promissora para o manejo de malformações venosas, incluindo a SKT, levando à melhora de sintomas como a dor e diminuição do tamanho das lesões. CONCLUSÃO: A SKT, por ser uma síndrome rara, possui uma literatura escassa. O manejo principal se baseia no uso de terapias conservadoras, outras relativas às complicações apresentadas e agora se inicia a fase de uso de medicamentos off-label (Sirolimus) que diminuem a progressão da doença.

Introduction: Digital visual syndrome or digital visual fatigue is a disease caused by the ocular fatigue provoked by spending much time in front of a screen. Objective: To diagnose the digital visual syndrome in patients under 35 years assisted in the refraction service. Methods: A prospective descriptive and cross-sectional study of patients assisted in the refraction service of the Specialties Polyclinic in Saturnino Lora Teaching Clinical Surgical Provincial Hospital, was carried out from April to June, 2022. Results: There was a prevalence of patients aged 26 and 35 and female sex; the most frequent symptoms were visual fatigue, ocular burning, dry eye sensation, closely blurred vision, red eye and headache after visual effort. The most used digital devices were the cellphone and the computer with a time of use from one to three hours, with emphasis in the last one with more than 4 hours. The refractive defects constituted the main cause of visual limitations. The patients with digital visual syndrome and some type of ametropia without correction were those with more symptoms, followed by the patients inadequately corrected. Conclusions: This syndrome affects the youngest population to a great extent. The appropriate interrogation and the incorporation of correct procedures in the daily optometric study allowed the diagnosis of such a syndrome in the assisted patients and the pertinent optic correction.

Objetivos: describir un caso de diagnóstico prenatal de síndrome de Freeman-Sheldon mediante hallazgos ecográficos y secuenciación completa del exoma fetal. Materiales y métodos: mujer de 33 años, con antecedentes de hipotiroidismo en tratamiento, a quien en semana 19 se realizó ecografía de detalle anatómico, en la cual se observaron deformidades en el feto en más de dos áreas corporales (extremidades superiores e inferiores), sugiriendo el diagnóstico de artrogriposis. Posteriormente, se brindó asesoría genética y se realizó amniocentesis en semana 20 de gestación, con análisis de la hibridación in situ por fluorescencia, seguido de secuenciación completa del exoma fetal. Este último examen permitió identificar una variante patogénica heterocigota en el gen MYH3, la cual se asocia con la artrogriposis distal tipo 2A. Conclusiones: la realización de la secuenciación completa de exoma fetal es un factor clave para identificar la mutación del gen MYH3, y confirma que las deformidades evidenciadas por ultrasonido estaban relacionadas con la artrogriposis distal tipo 2A. Es importante hacer la secuenciación de exoma fetal en fetos que muestren hallazgos de malformaciones articulares en el ultrasonido prenatal.

Reticular patterns are observed in a great variety of skin diseases. While these morphologic patterns are often highly distinctive, they are seldom discussed or studied in clinical contexts or recognized as a diagnostic category in their own right. Diseases presenting with reticulate skin lesions have multiple etiologies (tumors, infections, vascular disorders, inflammatory conditions, and metabolic or genetic alterations) and can range from relatively benign conditions to life-threatening ones. We review a selection of these diseases and propose a clinical diagnostic algorithm based on predominant coloring and clinical features to aid in their initial assessment. Resumen: Las enfermedades dermatológicas que cursan con un patrón reticular son múltiples y variadas. Aunque dicho patrón particular de presentación morfológica muchas veces es muy distintivo, usualmente es poco discutido y estudiado en el contexto clínico. A menudo estos patrones no se abordan como una categoría diagnóstica propia. Asimismo, las etiologías de este grupo de enfermedades son diversas, desde causas vasculares, infecciosas, tumorales, inflamatorias, metabólicas o genéticas. Además, pueden variar desde condiciones relativamente benignas hasta enfermedades graves que amenazan la vida. Este artículo tiene como objetivo discutir la enfermedad de la piel que se manifiesta con lesiones reticulares y se propone un algoritmo de diagnóstico clínico, basado en el color predominante de las lesiones y en los principales hallazgos clínicos, para un abordaje práctico inicial.

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Objectives: To describe a case of prenatal diagnosis of Freeman-Sheldon syndrome based on ultrasound findings and complete fetal exome sequencing. Materials and methods: A 33-year-old woman currently on treatment for hypothyroidism in whom a 19-week detailed anatomical ultrasound scan showed fetal deformities in more than two body areas (upper and lower limbs), suggesting a diagnosis of arthrogryposis. Genetic counseling was provided and amniocentesis was performed at 20 weeks for fluorescence in situ hybridization (FISH) analysis and complete fetal exome sequencing, with the latter allowing the identification of a heterozygous pathogenic variant of the MYH3 gene which is associated with type 2A distal arthrogryposis. Conclusions: Complete fetal exome sequencing was a key factor in identifying the MYH3 gene mutation and confirmed that the deformities seen on ultrasound were associated with type 2A distal arthrogryposis. It is important to perform complete fetal exome sequencing in cases of joint malformations seen on prenatal ultrasound. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introducción: el síndrome de Balint es un trastorno neurológico infrecuente, de etiología diversa, cuya presentación incluye la triada clásica de: simultagnosia, ataxia óptica y apraxia oculomotora, síntomas secundarios asociados a lesiones parieto-occipitales, con pronóstico variable según la etiología que se encuentre. A continuación, se reporta un caso secundario a una trombosis de senos venosos. Presentación del caso: mujer de 66 años que ingresa a urgencias por cefalea aguda asociada a síntomas neurológicos progresivos con compromiso visual. Presentó tensión arterial elevada, simultagnosia, ataxia óptica y apraxia oculomotora. Los estudios imagenológicos reportaron hemorragia subaracnoidea por trombosis de seno sigmoideo izquierdo, por lo que se inició anticoagulación, antihipertensivo, con adecuada evolución del cuadro clínico. Discusión: a pesar de que el síndrome de Balint es un trastorno poco común, de etiología diversa, con escasos reportes a escala global, el caso comentado concordó con las características descritas en la literatura. El abordaje de la paciente en su atención inicial permitió la sospecha diagnóstica oportuna y la indicación de ayudas diagnósticas imagenológicas pertinentes. Tales ayudas soportaron un manejo temprano y la adecuada evolución y resolución del cuadro, en el contexto de la asociación del síndrome a una trombosis de senos venosos cerebrales (una etiología infrecuente). Conclusión: mediante una historia clínica completa y minuciosa, junto a un adecuado examen neurológico, es posible hacer un acercamiento diagnóstico temprano que permita generar la sospecha del síndrome de Balint y la solicitud temprana de imágenes diagnósticas que orienten en el estudio de su etiología y manejo oportuno, con mejores desenlaces en el paciente.

Il ‘racconto’ è il principale medium della relazione, oltre a essere primo elemento d’una qualsivoglia ricerca del benessere, se consideriamo che l’individuo vivente, ‘raccontadosi’, si manifesta all’altro. Esso, tuttavia, è basato, per lo più, su meccanismi ricorsivi: A dice B; C dice che A dice B; D dice che C dice che A dice B e così via. Tali schemi linguistici, di ripetizione e combinazione, agevolano i processi di comprensione, limitandone il contenuto all’approssimazione, ma rendono incerta la relazione e, alla lunga, incerto il parlante. Essi, infatti, si traducono nelle forme dell’implicatura conversazionale in cui e per cui A chiede “Hai letto il giornale” e B risponde “Ho mal di pancia”, alterando il flusso psicolinguistico. Scopo dell’indagine, dunque, è quello di proporre un vero e proprio modello teorico d’intervento nella relazione attraverso la messa a sistema del metalinguaggio della psicologia umanistica, dell’analisi del mito, assai cara agli psicologi del profondo, e della parola delle origini, quella greca, nel caso in specie. Ne consegue l’opportunità di riscoprire e rielaborare il significato autentico di trauma non già e non solo come effetto, concetto proprio della lessicografia e della diagnostica moderne e contemporanee, bensì anche e soprattutto quale causa di un processo esistenziale.

O objetivo deste trabalho foi relatar o caso de uma cadela sem raça definida, 12 anos de idade, diagnosticada com hiperadrenocorticismo e diabetes mellitus concomitantes, com foco nas alterações laboratoriais. O hiperadrenocorticismo é uma endocrinopatia crônica que afeta principalmente cães idosos, caracterizando-se por elevadas quantidades de cortisol na corrente sanguínea, com predisposição ao desenvolvimento de diabetes mellitus secundária. Para um diagnóstico preciso, além do exame físico, deve-se dispor de testes laboratoriais, como hemograma, bioquímica sérica, teste de indução por ACTH e teste de supressão por baixa dose de dexametasona. A terapêutica é baseada em fármacos que reduzem a produção de hormônios adrenais e no uso da insulina para controlar a glicemia. Na paciente deste relato, os sinais clínicos apresentados foram letargia, abdômen distendido, poliúria, polifagia, polidpsia, atrofia cutânea, teleangiectasia e mucosas hipercoradas. As principais alterações laboratoriais reportadas foram na leucometria com eosinopenia e linfopenia, no eritrograma, com anemia normocítica hipocrômica, na bioquímica sérica, com hipercolesterolemia e elevados níveis de enzimas hepáticas, no exame de elementos anormais e sedimentoscopia urinária, com intensa glicosúria, e no teste de supressão por baixa dose de dexametasona, com elevados níveis de cortisol. A paciente apresentou melhora no quadro clínico após o início do tratamento e acompanhamento diário, ao utilizar Trilostano, ômega 3 e insulina NPH. porém veio a óbito alguns meses mais tarde, provavelmente devido a resistência à insulina. Deve-se considerar para um melhor prognóstico, a importância de diagnosticar o hiperadrenocorticismo de forma precoce através dos testes laboratoriais, principalmente em pacientes geriátricos, preconizando exames de rotina.

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A Síndrome respiratória obstrutiva dos braquicéfalos (SROB) é caracterizada por alterações anatômicas e fisiológicas que provocam importante obstrução das vias aéreas superiores e afetam predominantemente cães de raças braquicéfalicas. Essas alterações anatômicas podem ser classificadas em primárias, como a estenose de narina, prolongamento de palato mole e hipoplasia de traqueia, e secundárias, geralmente ocasionadas pelo aumento da turbulência e resistência ao ar, como a eversão de sáculos laríngeos, edema, inflamação da nasofaringe, paralisia e colapso de laringe. Pode ocorrer a evolução dessas alterações com a idade, desenvolvendo doenças respiratórias mais graves e até levar o paciente a óbito. O objetivo deste relato foi descrever um caso clínico cirúrgico de um canino, da raça bulldogue francês, submetido às técnicas de rinoplastia e estafilectomia. O paciente deu entrada com um quadro de dificuldade respiratória quando submetido à exercício, com dispneia, roncos durante o sono, inquietação e algumas vezes regurgitava o alimento. Ao exame físico, constatou-se ser a Síndrome braquicefálica, em que apresentava estenose de narina e estridor inspiratório, sugerindo prolongamento de palato mole. O paciente foi encaminhado para cirurgia corretiva de Rinoplastia e estafilectomia. O procedimento foi realizado, com um bom prognóstico e melhora significativa na qualidade de vida.

La rehabilitación del paciente hemipléjico se ha convertido en un importante problema médico – social; esta enfermedad es la tercera causa de muerte en el mundo desarrollado, así como la primera de invalidez en los adultos, por las secuelas motoras, sensitivas y cognitivas existentes en la mayoría de los pacientes que sobreviven al ictus. A partir del estudio teórico previo y diagnóstico que se realizó en la presente investigación, con la aplicación de entrevistas, encuestas, la revisión de documentos oficiales y observaciones de tratamiento de rehabilitación física de pacientes hemipléjicos se realizó un estudio tendencial de la rehabilitación del paciente hemipléjico que abarque varios puntos de vista en estos procesos tan importantes

Introducción. Los tricobezoares ocurren de forma frecuente en niñas y adolescentes, y se asocian a trastornos psicológicos como depresión, tricotilomanía o tricofagia. Caso clínico. Se presenta una paciente adolescente con síndrome de Rapunzel, con hallazgo adicional de perforación yeyunal debido al tricobezoar. Discusión. Dentro de las complicaciones de los tricobezoares se reporta invaginación intestinal (principalmente de yeyuno), apendicitis, obstrucción biliar, neumonía, pancreatitis secundaria y perforación, esta última como ocurrió en nuestra paciente. Conclusión. En pacientes mujeres adolescentes con dolor abdominal o abdomen agudo, se debe tener en cuenta el diagnóstico de síndrome de Rapunzel, así como sus probables complicaciones.

Las parejas al inicio de su relación marital presentan altos niveles de satisfacción, sin embargo, por la dedicación a la formación de los hijos y a las ocupaciones laborales, esta puede pasar a un segundo plano, y como consecuencia, descender la satisfacción a lo largo de los años. Este estudio buscó analizar las experiencias sobre la satisfacción marital durante la etapa del nido vacío de parejas colombianas. Al inicio se utilizó metodología cuantitativa y en una segunda etapa cualitativa con tradición fenomenológica que implementó estrategias dialógicas, participativas y contextualizadas en un total de 17 participantes: 9 mujeres y 8 hombres. Los resultados describen los órdenes discursivos sobre la manera cómo algunos matrimonios llegan a esta etapa con alto o bajo nivel de satisfacción marital. Las personas satisfechas e insatisfechas no suelen expresar cariño y admiración verbalmente, por lo general lo hacen con acciones; los hombres insatisfechos desean que ellas busquen su atención y ellas no lo hacen, y piensan que los hijos eran el centro de sus aspiraciones y ahora no tiene sentido continuar juntos. Las mujeres insatisfechas ven el nido vacío como la oportunidad de pensar en ellas debido a que los hijos ya no están, consideran que los dos deben ganar en una discusión. Los hombres y mujeres satisfechos con el paso de los años han aprendido a calmarse en los conflictos, y en esta etapa aceptan más la influencia de sus esposas. Se concluye que esta etapa del ciclo vital implica varios aprendizajes y ajustes en las relaciones maritales. En las parejas satisfechas, prima la sensación de valorarse y cuidarse más por estar los dos solos asumiendo esta nueva experiencia. En parejas insatisfechas, es importante la sensación de estar juntos, pero sin encontrar un sentido claro para ello, reconocen que centraron su vida matrimonial en los hijos y que en esta etapa no ha sido fácil encontrarse nuevamente como pareja. Estos resultados llevan a reflexionar sobre las vivencias maritales de hombres y mujeres después de varios años de matrimonio, con el fin de encaminar acciones preventivas que contribuyan a la estabilidad de la relación en contexto latinoamericano.

Orbital apex is a region involving bone, vascular and neural structures. Pathologies involving this region may lead to several symptoms and signals and to orbital apex syndrome. It is a rare syndrome that is characterized by signals involving nervous ocular motor nerves through the optic foramen and the superior orbital fissure. This can affect the oculomotor, the third canal and abducens nerves; the ophthalmic division of the fifth cranial nerve and the optic nerve. Its causes include neoplastic, vascular, traumatic, infectious, inflammatory, and idiopathic conditions. We often deal with conditions with no treatment, so it is necessary to control the symptoms and prevent late implications. The purpose of this case series is to report on the causes of orbital apex disease and its potential chronic implications. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

The Canarian palm Phoenix canariensis palm has been severely affected during the past decade with high mortality of specimens of all ages in the metropolitan area of Queretaro, Mexico. The aim of this work was to determine the causal agent associated with the regressive death of P. canariensis in Santiago de Queretaro City. Therefore, inspections were made in order to find specimens with disease symptoms, and from the samples of rachis and apical meristem, pieces of tissue were left in wet chambers in order to promote of fungi and bacteria. A pathogenicity test from one isolate was done. A total of 262 palm trees were sampled: 95 without symptoms (36.3%), 122 death palms (46.6%) and 45 diseased (17.2%) with basal leaves death and flag leaf death. From 12 palms, Fusarium spp. (from the complex F. incarnatum and F. verticillioides) was molecularly identified. According to the morphological characteristics Erwinia sp. and F. solani were identified and with the last one pathogenicity test performed on two-year-old palms. Also, the lethal yellowing disease was identified since an apical meristem sample was sent to the National Phytosanitary Reference Center. The results showed the presence of a complex of pathogens asscociated with the regressive death of P. canariensis. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

This study aims to report the main forms of prenatal diagnosis of Pallister-Killian Syndrome for medical purposes and to better elucidate it as well as to provide adequate genetic counseling. It is an integrative review of a qualitative approach focused on the search for results for evidence-based practice that, after applying the inclusion criteria, the final sample consisted of six articles. After analyzing and discussing them, we conclude that the present topic still needs many studies and clinical practices so that there is a pattern of screening for the Syndrome in prenatal care, however, we know that the characteristic ultrasound and genetic findings already elucidate for a better diagnostic search strategy, as well as subsequent genetic family counseling. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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A indigestão vagal é definida como uma patologia gastrointestinal não infecciosas dos ruminantes, caracterizada por distúrbios que acometem o nervo vago, e causam alterações motoras nos pré-estômagos desses animais. A indigestão vagal se baseia em quatros tipos: O tipo I acontece pela falha do esvaziamento ruminal por disfunção cárdica, o tipo II por uma estenose funcional anterior com hipermobilidade, o tipo III ocorre em função da estenose funcional posterior, enquanto que o tipo IV é identificada como indigestão de gestação tardia. Para o diagnóstico necessita-se de exames clínicos associado a laboratoriais por se tratar de sinais clínicos inespecíficos que variam de acordo com o local de comprometimento do nervo vago. O paciente diagnosticado com indigestão vagal apresenta prognóstico desfavorável. O tratamento consiste em sessões terapêuticas, administração de bicarbonato, fistulação e/ou canulação do rúmen, e até mesmo, por causa da etiologia multifatorial da indigestão vagal, procedimentos cirúrgicos. Conclui-se, então, que, a indigestão vagal é uma síndrome de grande importância na medicina veterinária, que acomete e causa desordens no trato digestório dos bovinos, e estudar sobre essa enfermidade se faz necessário para garantir e tornar mais amplo o conhecimento de doenças que acometem os ruminantes.

O artigo tem o objetivo de apresentar disposições de leis e estudos sobre atos de alienação parental praticados contra crianças e adolescentes na vigência ou após a vigência do casamento e da união estável capazes de provocar nas vítimas a síndrome de alienação parental. Com a finalidade de permitir melhor compreensão do assunto, foram apresentados os conceitos de alienação, alienação parental e síndrome de alienação. Ainda com o propósito de permitir uma boa compreensão do assunto, foram apresentados os estudos psicológicos e psiquiátricos desenvolvidos nos Estados Unidos da América por Richard Alan Gardner sobre a síndrome de alienação parental. Foi sustentada a utilização da ação civil pública para tutela dos direitos das crianças e adolescentes vítimas de atos de alienação parental. Recomendou-se a divulgação desses estudos nos ambientes acadêmicos em geral.

OSAS (Obstructive Sleep Apnea Syndrome) is considered a respiratory ailment, characterized by repeated pauses, being a frequent condition in the population. Its expression and severity result in interactions between anatomical and physiological changes, and any factors that reduce the caliber of the airways can result in this manifestation, with high rates of comorbidities and mortality in the population. Highlighting the main signs and symptoms, loud and disturbing snoring, excessive sleepiness at night, nonrestorative sleep and behavior and mood disorders can be highlighted. This work aims to identify the incidence of OSAS in the population of patients attending the Dentistry course at Faculdade Evangélica de Goianésia, considering a relevant sample that present related comorbidities as described in recent literature. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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The intention of the recent article is to describe the level of emotional exhaustion and the level of depersonalization in employees of mass consumption companies in the private sector. Documented in authors such as: Freudenberger (1974) cited by Vera (2005), Maslach and Jackson (1981) cited by Gil-Monte (2005), Grajales (2007), Robbins (2004), among others. The inquiry consisted of a positivist-quantitative, descriptive orientation, with a field design, not experimental-transectional. The population was made up of 4 Mass Consumption organizations from the Private sector such as Arroz Diana, Alpina, Maggi and Fruco with 67 informant units. As data collection skills, observation was used through a survey with an instrument to measure emotional exhaustion and the level of depersonalization. A questionnaire with 14 items (8 items for the level of exhaustion and 6 items for the level of depersonalization) was constructed, which was validated by 4 experts. Reliability was established using Alpha Cronbach, achieving a percentage of rtt=0.87; reflected a Very high confidence. The exploration of the leads was processed under descriptive statistics and measures of central tendency (mean or arithmetic mean). It was concluded that there are moderately high levels of dissatisfaction represented by situations where employees do not feel comfortable, as well as by tasks that cause boredom due to routine, due to the non-rotation of activities and negative attitudes towards other employees are revealed and towards other customers. The development of a motivational, recreational plan is recommended, to comply with the legislation on the one hand and, on the other, to improve the perceptions of employees, as well as the creation of an employee attention unit, accompanied by career design. in order to train personnel for the occupation of other positions. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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Introdução: A síndrome de deleção 2q37.3 é uma desordem causada pela microdeleção de uma sub-banda no cromossomo 2, cuja epidemiologia é de aproximadamente 150 casos no mundo, e a incidência de 1:10000. As características da síndrome são: atraso no desenvolvimento, dismorfia facial, anormalidades musculoesqueléticas e aumento ao risco de doenças congênitas. O objetivo deste relato de caso é apresentar, pela primeira vez na literatura, os achados clínicos orais e dentários associados à síndrome. Relato de caso: As principais características físicas da síndrome foram identificadas na paciente durante o exame físico: lábio superior fino, columela proeminente e dobras epicânticas. No exame intraoral, relatou-se as características odontológicas, que podem estar associadas à síndrome: acúmulo de cálculo dental, hipomineralização e hipoplasia, mordida cruzada, mordida aberta, agenesias, taurodontia e cisto dentígero. O tratamento dental consistiu na aplicação de técnicas de manejo de comportamento, instrução de higiene e de dieta, profilaxia, raspagem supragengival, aplicação tópica de flúor, além da extração do segundo molar decíduo inferior. Este é o primeiro relato de características orais da síndrome de deleção 2q37.3 dando importância às características observadas nesta paciente. Tais achados também serão úteis na caracterização da síndrome, que é extremamente rara, podendo contribuir para o diagnóstico clínico desses pacientes, além de subsidiar o tratamento odontológico de outros indivíduos. Conclusão: Apresentamos os achados clínicos orais como hipomineralização e hipoplasia, mordida cruzada e aberta, agenesia, taurodontia e cisto dentígero presentes na paciente com a síndrome e sugerimos que o gene envolvido ou sua deleção possam ser responsáveis por tais achados.

Objetivo: describir la presentación clínica, el diagnóstico y el tratamiento quirúrgico de un paciente con síndrome de la arteria mesentérica superior o síndrome de Wilkie combinado con síndrome de cascanueces o síndrome de compresión de la vena renal izquierda, en un centro de alta complejidad de un país latinoamericano. Descripción del caso: paciente masculino de 25 años, procedente de Estados Unidos, quien consultó por un año de pérdida de peso y episodios de obstrucción intestinal de etiología desconocida tras múltiples estudios de imagen. Se le realizaron estudios endoscópicos sin hallazgos; en la sala de recuperación desarrolló dolor abdominal que requirió ingreso al servicio de urgencias. La enterotomografía mostró dilatación de asas de colon e intestino delgado, con disminución del ángulo aortomesentérico y la serie gastrointestinal con paso filiforme del medio de contraste. Se intentó el manejo conservador como terapia inicial, con intolerancia al soporte nutricional entérico. Finalmente, se optó por el tratamiento quirúrgico, con un proceso de recuperación tórpido inicialmente, pero al final con resolución de los síntomas y aumento de peso. Conclusión: el síndrome de Wilkie es una enfermedad rara y un desafío diagnóstico en pacientes con pérdida de peso y dolor abdominal. Describimos un caso de compresión de la arteria mesentérica superior en el que se logró el diagnóstico con múltiples estrategias diagnósticas y resolución completa luego del tratamiento quirúrgico. La disminución del ángulo aortomesentérico puede comprimir la arteria mesentérica superior, así como la vena renal izquierda, que en ese caso resultó en un síndrome combinado de Wilkie y de cascanueces.

Introducción. El síndrome de Pfeiffer es un trastorno congénito autosómico dominante que afecta a 1 entre 100.000 nacidos vivos. El objetivo de este reporte de caso es describir la intervención fisioterapéutica en una niña con síndrome de Pfeiffer tipo 2, la cual se basó en el concepto del entrenamiento centrado en tareas específicas, el análisis de cambios en el control postural y la educación y empoderamiento a los padres. Presentación del caso. Niña que inició tratamiento de fisioterapia con una frecuencia de dos sesiones semanales, desde los 6 meses hasta los dos años, cuando logró deambular por ocho pasos consecutivos de manera independiente. A los 12 meses logró la sedestación independiente, a los 18 meses la niña se ubicó en el percentil 50 según la escala Alberta y a los 24 meses pudo dar ocho pasos seguidos sin asistencia y realizar alcances y manipulación bimanual con objetos modificados. Conclusión. El entrenamiento basado en tareas y el enfoque centrado en el paciente y su familia permitieron que una niña con síndrome de Pfeiffer tipo 2, con deficiencias en las funciones y estructuras corporales musculoesqueléticas y relacionadas con el movimiento, lograra deambular por 8 pasos de manera independiente a los dos años y se interesara por manipular y explorar su entorno inmediato. La intervención en fisioterapia puede beneficiar a los niños con síndrome de Pfeiffer o síndromes similares, que evolucionan con deficiencias en su neurodesarrollo, mejorando su calidad de vida.