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"Forschung fördern, Lehre entwickeln, Versorgung stärken - für die Zukunft der Physiotherapie" war das Motto des 5. Forschungssymposiums Physiotherapie, welches durch die Brandenburgische Technische Universität Cottbus-Senftenberg (BTU) und die Deutsche Gesellschaft für Physiotherapiewissenschaft e. V. (DGPTW) am 26. und 27.11.2021 veranstaltet wurde. Im Abstractband des 5. Forschungssymposiums Physiotherapie sind die Abstracts der eingereichten und beim 5. Forschungssymposiums Physiotherapie präsentierten Beiträge veröffentlicht. Zudem sind die veranstalteten Workshops zusammenfassend dargestellt., All abstracts from accepted workshops and presentations from the 5. Research Symposium Physical Therapy., Schriftenreihe des Instituts für Gesundheit; 5

Das idiopathische Parkinson-Syndrom ist eine häufige neurodegenerative Erkrankung mit motorischen sowie nicht-motorischen Symptomen. Als multidisziplinäre Behandlung wird die stationäre Parkinson-Komplextherapie (PKT) durchgeführt. Die Evidenzlage ist eingeschränkt, daher soll die folgende Arbeit zur objektiven Evaluation des klinischen Effektes beitragen. Es wurden 47 Patienten in einer offenen, prospektiven, monozentrischen Beobachtungsstudie untersucht. Die Datenerhebung erfolgte bei der stationären Aufnahme, nach Abschluss der 14-tägigen PKT und im Rahmen einer ambulanten Wiedervorstellung nach 6 Wochen mit zahlreichen motorischen und nicht-motorischen Tests. Bei Entlassung zeigten sich die motorischen Parameter signifikant verbessert. Diese Effekte wurden bis zu 6 Wochen nach Therapie nachhaltig nachgewiesen. Eine maximal moderate kognitive oder mild bis mittelstarke motorische Beeinträchtigung erwies sich als vorteilhaft für ein positives motorisches Therapieansprechen.

Hintergrund: Zwischen 8 % und 61 % aller Frauen weltweit leiden einmal im Laufe ihres Lebens unter Dyspareunie. Dabei handelt es sich um den medizinischen Ausdruck für schmerzhaften Geschlechtsverkehr. Dieser kann je nach Schmerzlokalisation weiter differenziert werden. Eine schmerzhafte Vulva oder vaginaler Eingang deuten auf Vulvodynie hin. Auch der Vaginismus, bei dem es sich um unwillkürliche Kontraktionen der Beckenbodenmuskulatur handelt, wird in der Literatur teilweise zur Dyspareunie gezählt. Die Ursachen für Dyspareunie, Vulvodynie und Vaginismus und im Zuge dessen auch die Behandlungsmethoden dieser sind vielfältig. Die Beckenboden - Physiotherapie stellt eine dieser Methoden dar. Fragestellung: Ziel dieser Arbeit ist es aufzuzeigen, welche physiotherapeutischen Maßnahmen für Dyspareunie bei Frauen, insbesondere für die spezifischen Formen Vulvodynie und Vaginismus, bezogen auf Schmerzreduktion vorhanden sind und welche davon priorisiert werden sollten. Im Zuge der Unterfrage soll herausgefunden werden welchen Einfluss Faktoren wie zum Beispiel Herkunft, Religion oder sexueller Missbrauch auf die Auswahl der passenden Behandlungsmethode haben. Ergebnisse: Die Auseinandersetzung mit der aktuellen Literatur ergibt, dass physiotherapeutische Behandlungsmaßnahmen einen eindeutig positiven Einfluss auf die Schmerzreduktion haben. Sowohl spezifisches Beckenbodentraining, perineale Massagen, als auch Triggerpunkt - Behandlungen erweisen sich als wirkungsvoll und tragen zur Schmerzreduktion bei. Diese Methoden werden häufig in Kombination mit Elektrotherapie, Thermoanwendungen oder auch Dilatoren angewandt. Obwohl aus der Literatur die positive Wirkungsweise dieser Behandlungsmaßnahmen hervorgeht, wird auf die einzelnen Techniken und Übungen nicht eingegangen. Die Edukation stellt einen wichtigen Bestandteil der Therapie dar. Physiotherapeutinnen und Physiotherapeuten sollten hierbei den Fokus auf die Anatomie und Physiologie des Beckenbodens legen. Im Rahmen der Literaturrecherche wird deutlich, dass sich die Unterfrage anhand aktueller Literatur nicht beantworten lässt. Angst und Abneigung vor Berührung oder jeglicher Form von Penetration im Genitalbereich stellen häufig eine Hürde für die Untersuchung und den anschließenden Therapieerfolg dar. Conclusio: Aufgrund der aktuellen Studienlage kann das Resümee gezogen werden, dass Physiotherapie einen wirkungsvollen Bestandteil bei der Behandlung von Dyspareunie darstellt. Eine Kombination aus Beckenbodentraining, perinealer Massage, Elektrotherapie und Thermoanwendungen zeigt eine signifikante Reduktion der Schmerzen. Dennoch konnte der Einfluss sozioökonomischer Faktoren auf die Auswahl der passenden Behandlungsmethode durch die Studienlage nicht belegt werden. Somit besteht aktuell noch Bedarf an weiterer Forschungsarbeit. Background: Between 8 % and 61 % of all women worldwide suffer from dyspareunia at some point in their lives. This is the medical term for painful sexual intercourse. Dyspareunia can be further differentiated depending on the location of the pain. A painful vulva or vaginal entrance indicate vulvodynia. Vaginismus, which are involuntary contractions of the pelvic floor muscles, is also sometimes seen to be related to dyspareunia. The causes of those pain syndromes are diverse and therefore as are the treatment options. Pelvic floor physiotherapy is one of those treatment modalities. Objectives: The aim of this work is to show which physiotherapeutic measures in terms of pain reduction are available for dyspareunia in women, especially for the specific forms vulvodynia and vaginismus, and which of these should be prioritized. Furthermore, it will be tried to find out which influence factors such as origin, religion or sexual abuse have on the selection of the appropriate treatment method. Results: A review of the current literature revealed that physical therapy treatment interventions have a positive impact on pain reduction. Specific pelvic floor training, perineal massages, as well as myofascial releases were found to be effective and contributed to pain reduction. These methods are often used in combination with electrotherapy, heat applications or even use of dilators. The individual techniques and exercises are not discussed in the current literature. Education plays an important role in therapy. Referring to education Physiotherapists should focus on the anatomy and physiology of the pelvic floor. During the literature review, it became clear that the sub-question could not be answered based on current literature. Conclusion: Based on current studies, it can be concluded that Physiotherapy is an effective component in the treatment of dyspareunia. A combination of pelvic floor training, perineal massage, electrotherapy and heat applications shows a significant reduction of pain. Nevertheless, the influence of socioeconomic factors on the selection of the appropriate treatment method could not be proven. Thus, there is currently a need for further research. verfasst von: Lena Schneeberger Abweichender Titel laut Übersetzung der Verfasserin/des Verfassers Bachelorarbeit FH JOANNEUM 2022

Akutem Schmerz liegt im Prinzip immer eine Warnfunktion zugrunde. Eine mögliche oder tatsächliche Schädigung des Körpergewebes wird vermutet und soll durch den Reiz des Schmerzes verhindert bzw. der Schaden dezimiert werden. Es gibt zahlreiche Wege, wie bei akutem Schmerz sowohl die Ursache als auch die Symptomatik behandelt werden können. In einzelnen Fällen kann Schmerzgeschehen aber chronifizieren. Das Symptom Schmerz bleibt nun über einen sehr langen Zeitraum bestehen, auch wenn körperlich keine Ursache mehr feststellbar ist. Der Mechanismus der Chronifizierung ist laut derzeitigem Forschungsstand noch nicht restlos geklärt, es gibt jedoch einige neurophysiologische bzw. auch psychologische Erklärungsmodelle. Wichtig bei der Behandlung von chronischem Schmerz ist es, den Betroffenen viele Tools für das Selbstmanagement mitzugeben, um ein Abhängigkeitsverhältnis zwischen TherapeutInnen und PatientInnen zu verhindern. Aus dem Bereich der physikalischen Therapie bietet sich hier die Anwendung der transkutanen elektrischen Nervenstimulation an. Es handelt sich um portable Geräte, mit denen ortunabhängig Strom über Elektroden an der Haut appliziert werden kann. Dies ist eine rein passive Maßnahme, welche vor allem Schmerzlinderung herbeiführen soll. Daraus ergibt sich die klinische Forschungsfrage „Kann unter Anwendung des TENS bei chronischen SchmerzpatientInnen längerfristig Schmerzlinderung erreicht werden?“. Diese wurde mithilfe einer systematischen Literaturrecherche auf den Datenbanken PEDro, PubMed und Cochrane beantwortet. Ausgewählt wurden vier qualitativ hochwertige Studien, welche dem Design einer Systematic Review entsprechen. Die Ergebnisse lassen darauf schließen, dass der TENS vor allem kurzfristig Wirkung zeigt. Über die langfristige Wirkung kann aufgrund mangelnder Evidenz keine valide Aussage getroffen werden. Tendenziell zeichnet sich jedoch eher ab, dass der TENS keine langfristige Verbesserung der Schmerzsituation bei chronischen SchmerzpatientInnen herbeiführen kann. In general, acute pain is always based on a warning function. Possible or actual damage to the body tissue is suspected and should be prevented, or the at least the damage should be decimated, by the stimulus of the pain. There are numerous ways in which both the cause and the symptoms of acute pain can be treated. In individual cases, however, pain can become chronic. The symptom of pain persists over a long period of time, even if physical causes can no longer be identified. According to the current state of research, the mechanism of chronification has not yet been completely clarified, but there are some neurophysiological and psychological explanatory models. In the treatment of chronic pain, it is important to provide those affected with many tools for self-management in order to prevent a relationship of dependency between therapist and patient. From the field of physical therapy, the application of TENS is frequently used. These are portable devices with which electricity can be applied to the skin via electrodes, regardless of the patient´s location. It is a mere passive measure, which is primarily intended to relieve pain. This leads to the clinical research question "Can long-term pain relief be achieved using TENS in chronic pain patients?". This question has been answered by a systematic literature search on the databases PEDro, PubMed and Cochrane. Four high-quality studies were selected, which correspond to the design of a systematic review. The result is that TENS mainly shows short-term effects. Due to the lack of evidence, no valid statement can be made about the long-term effects. However, there is a tendency that TENS cannot lead to a long-term improvement of the pain situation in chronic pain patients.

Volume 2021, Issue 3, Der Beitrag untersucht den pflegegeschichtlichen Hintergrund zweier Objekte, die als Zufallsfund auf dem Dachboden einer Familie aufgetaucht sind, zu deren Vorfahren eine Hebamme und eine Krankenschwester geh��ren. Es handelt sich bei den Objekten aus dem Behandlungsalltag dieser zwei Frauen um ein Set Schr��pfk��pfe und einen sogenannten Hochfrequenzstrahlapparat. Letzterer wurde bislang in der Forschung haupts��chlich als ein Lifstyle-Produkt der ersten H��lfte des 20. Jahrhunderts und dessen Wunsch nach gesundheitlicher Selbstversorgung dargestellt. Der Beitrag zeigt nun anhand von Aussagen aus den Familien der Behandelnden, dass die Behandlung mit Schr��pfk��pfen wie auch die mit dem HFS-Apparat bis in die 1950er Jahre hinein Teil der (��rztlich verordneten) physikalischen Therapie war. Es wird sichtbar, dass die Grenzen zwischen den Behandlungspraktiken nicht-��rztlicher Heilberufe wie Hebammen, Krankenschwestern und Badern nicht scharf zu ziehen sind. F��r die zuk��nftige Forschung zu medizingeschichtlichen Objekten gibt dieses Ergebnis den methodischen Impuls, bei der Quellenarbeit nicht vorschnell beschr��nkende Zuordnungen zu einzelnen Heilberufen vorzunehmen.

Hintergrund: In Folge der zunehmenden Pluralisierung ist die Physiotherapie mit Patient*innen unterschiedlicher Herkunft und Nationalit��t sowie der Arbeit in multikulturellen Teams konfrontiert. Um Konflikte, Diskriminierung, Rassismus sowie Frustration aller Beteiligten zu vermeiden und ein hochqualifiziertes physiotherapeutisches Handeln zu gew��hrleisten, wird die Vermittlung von kultursensiblen Kompetenzen durch Lehrkr��fte w��hrend der Ausbildung gefordert. Ziel: Ist es herauszufinden, inwieweit Lehrkr��ften der Physiotherapie ��ber kultursensible Kompetenzen verf��gen und somit diese Forderung realisieren k��nnen. Davon ableitend werden erste Thesen aufgestellt sowie Empfehlungen f��r die Ausbildung kultursensibler Kompetenzen gegeben. Methode: In dieser qualitativen Studie werden Expert*inneninterviews mit Lehrkr��ften gef��hrt. Sechs Interviews werden unter Anwendung der Methodologie der Grounded Theory transkribiert und ausgewertet. Durch die Rekonstruktion der Vorbereitung der Auszubildenden auf die kulturelle Vielfalt in ihrem beruflichen Alltag und der vermittelten Kompetenzen, werden die kultursensiblen Kompetenzen von Lehrkr��ften aufgezeigt. Ergebnisse: Lehrende der Physiotherapie verf��gen ��ber unterschiedlich stark ausgepr��gte kultursensible Kompetenzen, k��nnen diese aber nur bedingt an Auszubildende vermitteln. Die Vorbereitung der Auszubildenden auf die kulturelle Vielfalt im Alltag erfolgt durch die Anbahnung von reflexiven, sozialen Kompetenzen und der Entwicklung der Pers��nlichkeit. Schlussfolgerung: Es bedarf der Ausbildung kultursensibler Kompetenzen bei Lehrkr��ften im Sinne einer intuitiven K��nnerschaft, damit kultursensible Kompetenzen in der Physiotherapieausbildung gelehrt und vermittelt werden k��nnen. Daf��r braucht es gesetzliche Verankerungen sowie die Entwicklung entsprechender curricularer Einheiten., Background: As a result of increasing pluralisation, physiotherapy is confronted with patients of different origin and nationality as well as working in multicultural teams. In order to avoid conflicts, discrimination, racism as well as frustration of all participants and to guarantee a highly qualified physiotherapeutic action, the teaching of culturally sensitive competences by teachers during the training is demanded. Aim: The aim is to find out to what extent physiotherapy teachers have culturally sensitive competences and can realise this demand. Based on this, first theses will be developed and recommendations for the training of culturally sensitive competences will be given. Method: In this qualitative study, expert interviews are conducted with teachers. Six interviews will be transcribed and analysed using the methodology of grounded theory. By reconstructing the trainees' preparation for cultural diversity in their everyday professional life and the competences taught, the culturally sensitive competences of teachers are revealed. Results: Physiotherapy teachers possess culturally sensitive competences to varying degrees, but are only able to convey these to trainees to a limited extent. The preparation of trainees for cultural diversity in everyday life takes place through the initiation of reflexive, social competences and the development of personality. Conclusion: There is a need for the training of culturally sensitive competences among teachers in the sense of intuitive skills, so that culturally sensitive competences can be taught and conveyed in physiotherapy education. This requires legal anchoring and the development of corresponding curricular units.

Die multimodale Parkinson-Komplextherapie (PKT) ist ein etablierter und häufiger Behandlungsansatz beim idiopathischen Parkinson-Syndrom (IPS), wenngleich kaum Daten zu ihrer Wirksamkeit vorliegen. In einer offenen, nicht kontrollierten, prospektiven Beobachtungsstudie an 47 Patienten mit einer Folgeuntersuchung nach sechs Wochen zeigten wir, dass IPS-Patienten mit einer vorherrschend moderaten motorischen Beeinträchtigung von der PKT hinsichtlich gesundheitsbezogener Lebensqualität, motorischer und nicht-motorischer Symptome (Depressivität) profitierten. Nachhaltige Verbesserungen traten bei motorischen Symptomen und der subjektiven Bewertung des Gesundheitszustands auf. Bei Patienten mit mäßiger motorischer Beeinträchtigung (MDS-UPDRS III \(\geq\)33), fanden wir eine höhere Wahrscheinlichkeit eines motorischen Therapieansprechens.

In einer randomisierten und kontrollierten Studie an 57 ambulanten Patienten mit leichter- bis mittelgradiger Depression wurden die Effekte von körperorientierten Therapieverfahren (Affektregulierende Massagetherapie und Progressive Muskelrelaxation) untersucht. Dazu wurden die Teilnehmer in Massagegruppe (MG, n=30) und Kontrollgruppe (KG, n= 27) eingeteilt. Sie erhielten eine Serie von vier wöchentlichen Einzeltherapien in den jeweiligen Verfahren. Bei jeder Behandlung wurde eine Selbstbeurteilung mittels Visueller Analogskalen durch die Teilnehmer selbst durchgeführt. Außerdem gab es eine zweimalige Fremdbeurteilung mittels standardisierter Fragebögen (HAMD und BRMS), die vor und nach der kompletten Behandlungsserie durchgeführt wurde. Es wurden zudem Vor- und Abschlussgespräche durchgeführt und schriftlich dokumentiert. In der Selbstbeurteilung mittels VAS zeigten sich signifikante Ergebnisse zugunsten der Affektregulierenden Massagetherapie. Dabei waren die Dimensionen „Innere Unruhe“, „Schmerzen“, „Psychomotorische Hemmung“ und „Negatives Körpergefühl“ besonders beachtenswert. Auch in der Fremdbeurteilung ergaben sich signifikante Veränderungen zugunsten der Affektregulierenden Massagetherapie (HAMD p=0.034, BRMS p=0.041). Die durchgeführten Abschlussgespräche ergänzten und verfestigten diese Beobachtungen. Die statistische Überlegenheit der Affektregulierenden Massagetherapie lässt sich mit neurophysiologischen, psychologischen und humoralen Effekten begründen. Dabei spielen gesteigerte Interozeption, Aktivierung von CT-Afferenzen, sowie eine verbesserte interpersonelle Resonanz und Schwingungsfähigkeit dabei die entscheidende Rolle. Die Ergebnisse erbringen neue Evidenz, dass Patienten mit leicht- und mittelgradigen Depressionen von der Behandlung mit Affektregulierender Massagetherapie (ARMT) profitieren können., This study investigated the effects of a specially developed affect-regulating massage therapy (ARMT) versus individual treatment with a standardized relaxation procedure, progressive muscle relaxation (PMR), in 57 outpatients with depressive disorders. Patients were given one ARMT or PMR session weekly over 4 weeks. Changes of somatic and cognitive symptoms were assessed by standard psychiatric instruments (Hamilton Depression Scale (HAMD) and Bech-Rafaelsen Melancholia Scale (BRMS)) as well as a visual analogue scale. Furthermore, oral statements from all participants were obtained in semi-structured interviews. The findings show clear and statistically significant superiority of ARMT over PMR. The results might be interpreted within various models. The concept of interoception, as well as the principles of body psychotherapy and phenomenological aspects, offers cues for understanding the mechanisms involved. Within a neurobiological context, the significance of C tactile afferents activated by special touch techniques and humoral changes such as increased oxytocin levels open additional ways of interpreting our findings.

Hintergrund: Eine klinische Untersuchung und daraus abgeleitet eine Behandlung aufzubauen, die ernsthafte Pathologien durch ein Screening ausschließt, sollte zu den erforderlichen Grundfähigkeiten von Physiotherapeut*innen gehören. Es ist unklar ob diese Qualifikationen ausreichend vermittelt werden und welche Faktoren das Screening beeinflussen. Ziel: dieser Onlinebefragung war die Identifizierung von Zusammenhängen zwischen den Ausbildungsinhalten und der Anwendung der International Classification of Functioning Disability and Health (ICF), der Red Flags (RF) und des Clinical Reasoning (CR) mit der Lösung der Fallbeispiele für das richtige klinische Vorgehen. Methode: Ein Fragebogen, basierend auf zwölf Fallbeispielen und den Kenntnissen, dem Unterrichtsumfang und der Anwendung der ICF, des CR und der RF wurde an Physiotherapeut*innen in Göttingen versendet. Insgesamt nahmen 43 Befragte an der Studie teil. Ergebnisse: Die Häufigkeit bei der Verwendung von ICF und RF in verschiedenen Arbeitsschritten im physiotherapeutischen Alltag beeinflusst die Ergebnisse die Physiotherapeut*innen im Screening von Fallbeispielen erzielen. Dem gegenüberstehend haben Kenntnisstand und Unterrichtsumfang zu ICF, CR und RF keinen Einfluss auf das Screening der Fallbeispiele. Physiotherapeut*innen dieser Umfrage zeigten deutliche Unsicherheiten im Umgang mit den Fallbeispielen und entschieden sich am häufigsten für eine Weiterversorgung mit physiotherapeutischer und medizinischer Behandlung. Schlussfolgerung: Die befragten Physiotherapeut*innen in dieser Studie waren nicht in der Lage, alle medizinisch kritischen Fallbeispiele als solche zu identifizieren. Weitere Studien müssen folgen, um Faktoren präziser bestimmen zu können, welche die Screeningkenntnisse von Physiotherapeut*innen beeinflussen. Schlüsselwörter: Red Flags, Screening, Risikofaktoren, Physiotherapie, Ausbildungsinhalte, Fallbeispiele, Background: To build up a clinical examination and a treatment that excludes serious pathologies by screening should be part of the required basic skills of physiotherapists. It is unclear, whether these skills are sufficiently taught and which factors influence the screening. Objective: The aim of this online survey was to identify correlations between educational content and the application of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), Red Flags (RF) and Clinical Reasoning (CR) with the solution of case studies for the correct clinical approach. Method: A questionnaire, based on twelve case studies and the knowledge, the scope of teaching and the application of the ICF, the CR and the RF was sent to physiotherapists in Göttingen. In total, 43 respondents participated in the study. Results: The frequency of the use of the ICF and the RF in different work steps in the physiotherapeutic everyday life influences the results that physiotherapists achieve in the screening of case studies. Whereas the level of knowledge and the amount of teaching about ICF, CR and RF did not show any influence on the screening of case studies. Physical therapists in this survey showed clear uncertainties in dealing with the case studies and thus most often decided to continue with physical therapy and medical treatment. Conclusion: The surveyed physical therapists in this study were not able to identify all medically critical case studies as such. Further studies are needed to determine more precisely factors influencing the screening skills of physiotherapists in Germany. Keywords: Red flags, screening, risk factors, physical therapy, educational content, case studies

Background Mobile text reminder (SMS) system is considered a viable strategy for targeting/facilitating healthy behavioural change including adherence to prescribed physical exercises (PE) and medication (antiretroviral therapy-ART) which should improve the quality of life (Qol) in people living with HIV/AIDS(PLWHA). Thus, the literature was appraised for evidence of SMS effectiveness in improving ART and PE adherence behaviours and QoL in PLWHA. Methods Eight databases–AMED, CINAHL, Cochrane Library, EMBASE, EMCARE, Ovid MEDLINE, PsycINFO, and PubMed-were searched up to December 2020, using the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA) protocol.This review included only randomised control trials (RCTs) investigating the effectiveness of SMS in improving QoL or PE or ART adherence behaviour or a combination of these variables in PLWHA >18 years. Two independent reviewers determined the eligibility of the studies. Data were extracted and the quality of the study was assessed with the Physiotherapy Evidence Database (PEDro) tool. The primary outcomes were ART and PE adherence behaviours while the secondary outcome was QoL. Result A pooled estimate of effect was not calculated due to the heterogeneity of methods and outcome measures. Therefore, a narrative synthesis of ten studies that met the inclusion criteria (n = 1621 participants at study completion) comprising males/females, aged ≥ 18 years, was done. There was a significant improvement in ART adherence behaviour except in three underpowered studies. Only the SMS interventions that were developed using the Starks 3-steps Adherence model was associated with positive outcome. The only study that evaluated QoL was underpowered and reported no significant change while there were no RCTs on PE. Conclusion Effects of SMS intervention trends towards a significant improvement in ART adherence behaviour in PLWHA. It is plausible that SMS reminders developed using the broader framework of the interpersonal health behaviour theory(ies) may have positive outcome. Nevertheless, the observed heterogeneity in the methods/outcome measures warrants a cautious interpretation of the findings. There is a lack/paucity of RCTs and therefore no evidence in support of the effectiveness of SMS intervention in improving PE adherence and QoL. Registration number NPLASY202060016.

Die Beliebtheit von alternativen Heilmethoden ist in den vergangenen Jahren in Deutschland in der Gesundheitspolitik, den Medien, bei Patienten und Anwendern und eben auch in der Physiotherapie stetig angestiegen (Anlauf et al., 2015; Ernst, 2000). Bei alternativen physiotherapeutischen Heilmethoden handelt es sich, im Gegensatz zur evidenzbasierten Physiotherapie, um Heilmethoden ohne eine ausreichende wissenschaftliche Nachweisbarkeit von deren Wirksamkeit (Anlauf et al., 2015). Konkrete Beispiele für alternative Heilmethoden (Complementary, Alternative, or Integrative Health, 2011) in der Physiotherapie sind Kinesiotaping, Massagetherapien sowie Zusatzausbildungen im Bereich der Naturheilverfahren. Bisher kaum wissenschaftlich erforscht wurden kollektive Überzeugungen hinsichtlich der Wirksamkeit alternativer Heilmethoden in der Gemeinschaft der Physiotherapeuten sowie deren Verbreitung durch soziale Praktiken innerhalb physiotherapeutischer Gemeinschaften. Dabei wird der These nachgegangen, dass es sich bei diesen Wissensgemeinschaften um so genannte „kultische Milieus“ handelt (Knoblauch, 1991, S. 28-32), die esoterisch-alternativmedizinische Wissensbestände teilen. Die Dissertation setzt sich dementsprechend aus einer sozial-konstruktivistischen Perspektive mit der Konstruktion und dem Austausch von alternativmedizinischem Wissen in der Physiotherapie auseinander. Methodologisch lässt sich die Arbeit der qualitativen Sozialforschung zuordnen. Kern der theoretischen Grundlage sind Arbeiten zur Konstruktion von kollektiven Wirklichkeiten. In den empirischen Untersuchungen kamen verschiedene qualitative Verfahren zur Anwendung, deren Ergebnisse trianguliert wurden. Hierbei handelt es sich um teilnehmende Beobachtungen bei 11 Veranstaltungen zum Thema alternativer Heilverfahren sowie um 20 problemzentrierte Experteninterviews mit Physiotherapeuten. Die Beobachtungs- und Interviewdaten wurden qualitativ-inhaltsanalytisch ausgewertet und in Form von drei thematischen Netzwerken (Attride-Stirling, 2001) anhand folgender Fragestellungen dargestellt: (1) In welchem Maße werden alternative Heilmethoden in der Physiotherapie praktiziert? (2) Wie sehen kollektive Überzeugungen hinsichtlich der Wirksamkeit nicht evidenter, alternativer Heilmethoden aus? (3) Wie wird das Wissen über alternative Heilmethoden verbreitet? Die gewonnenen Daten geben einen wichtigen Einblick in die kollektiven Überzeugungen und die Dynamiken des alternativmedizinischen Wissensaustauschs in der Physiotherapie. Auf der Basis der empirischen Befunde werden eine kritische Reflektion der physiotherapeutischen Praxis, die durch eine zunehmende Integration alternativer Heilmethoden in den Behandlungsalltag gekennzeichnet ist, sowie der Ausbau der evidenzbasierten Physiotherapie empfohlen.

Kurzfassung Hintergrund Familien mit einem Kind mit besonderen Bedürfnissen durch eine Behinderung stehen in ihrem Alltag vor großen Herausforderungen. Die vielfältigen Belastungen der Eltern, sowie aller anderen Familienmitglieder, beeinflussen das Familienleben. Um diesen Familien Hilfestellungen in dieser Situation anzubieten gibt es, neben anderen Angeboten, eine interdisziplinäre, familienzentrierte Therapiewoche. Physiotherapeutische Behandlungen sind Bestandteil dieser Woche. Dieses sehr spezielle Angebot wurde bezüglich nachhaltiger Veränderungen aus Sicht der Eltern bis heute noch nicht evaluiert. Methode Um die Sichtweise der Eltern zu diesem Angebot zu erheben, wurden semistrukturierte Interviews mit Elternteilen durchgeführt, die mit ihren Familien in den Jahren 2011 bis 2017 mindestens einmal an einem solchen Therapieangebot teilgenommen haben. Die Interviews wurden mit der Methode der qualitativen Themenbildung ausgewertet. Ergebnisse Insgesamt konnten für diese Arbeit Daten von insgesamt 14 Elternteilen ausgewertet werden. Diese haben im Durchschnitt 3,9 Mal (Bandbreite 1-9) dieses Therapieangebot wahrgenommen. Die Eltern beschrieben Verbesserungen der funktionellen Fähigkeiten der Kinder in einem geringen Ausmaß. Im Bereich der sozialen Partizipation gibt es Änderungen hauptsächlich durch die Erweiterungen der sozialen Kontakte der ganzen Familie. Weitere beschriebene Veränderungen aus Sicht der Eltern gab es bezüglich ihrer Familienidentität, der Interaktionen innerhalb der Familie und ihrer eigenen Kraftressourcen. Auch Perspektivenwechsel und die Weiterentwicklung aller Familienmitglieder, sowie ein anderer Umgang mit medizinisch, therapeutischen Professionen wurden als nachhaltig dargestellt. Conclusio Angebote wie diese Therapiewoche entlasten Familien in dieser Situation nachhaltig und sollten daher vermehrt angeboten werden. Um die Nachhaltigkeit der Veränderungen noch besser erfassen zu können, sollte eine randomisierte, kontrollierte Studie durchgeführt werden. Abstract Background Families with a child with special needs due to a disability are faced with great challenges in their everyday lives. The manifold burdens on parents and all other family members have an impact on family life. In order to offer these families assistance in this situation, exists, among other offers, an interdisciplinary, family-centered therapy week, which also includes physiotherapeutic treatments. This very special offer has not yet been evaluated with regard to sustainable changes from the parents' point of view. Method In order to ascertain the parents' point of view on this offer, semi-structured interviews were conducted with parents, who had taken part in such a therapy offer at least once with their families in the years 2011 to 2017. The interviews were evaluated with the method of qualitative thematic analysis. Results Data from a total of 14 parents could be evaluated for this work. On average, these parents took advantage of this therapy offer 3.9 times (bandwidth 1-9). The parents described improvements in the children's functional abilities to a lesser extent. In the field of social participation there are changes mainly due to the expansion of social contacts of the whole family. Other changes described from the point of view of the parents were with regard to their family identity, the interactions within the family and their own strength resources. A change of perspective and the further development of all family members as well as a different approach to medical and therapeutic professions were also presented as sustainable. Conclusion Offers like this therapy week relieve families in this situation sustainably and should therefore be offered more. In order to better assess the sustainability of the changes, a randomised, controlled study should be carried out. vorgelegt von: Marianne Gruber Wien, FH Campus Wien, Masterarb., 2019

Modern concepts of pain treatment use a multimodal approach [1]. In this context physical therapies are part of the multimodal concept. Use of drugs as well as care without medication-based treatment depend primarily on diagnosis of acute or chronic pain. Acute phase of pain treatment is the domaine of drug therapy, whereas physical therapies provide support. Cryotherapy and compression are the most important therapies in acute phase of pain. In acute phase, the so-called pain memory is irrelevant in contrast to chronic pain, lasting at least between 36 months.p bKurzfassung:/b Das moderne Konzept in der Schmerztherapie bedient sich multimodaler Therapieansätze [1]. Physikalische Maßnahmen sind in diesem Kontext als Teil des multimodalen Konzeptes zu verstehen. Sowohl die medikamentöse als auch die nichtmedikamentöse Schmerztherapie orientieren sich zunächst daran, ob akute oder chronische Schmerzen zu behandeln sind. Die Akutphase von Schmerzen ist primär die Domäne von Medikamenten, physikalische Therapien unterstützen die rasch erforderliche Schmerzbehandlung. Im Vordergrund stehen hier Kryotherapie und Kompression. In dieser Phase spielt das Schmerzgedächtnis keine Rolle. Anders ist die Situation bei chronischen Schmerzen, wenn diese mindestens 36 Monate und länger vorhanden sind.