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La hidrología isotópica y la hidrogeoquímica constituyen técnicas auxiliares avanzadas para la validación de modelos hidrogeológicos conceptuales. Los isótopos estables de la molécula de agua constituyen trazadores que permiten identificar fuentes de recarga y trayectoria del recurso dentro del acuífero, en tanto que el tritio permite evaluar tiempo de residencia. En este articulo se presentan los resultados de un estudio mediante el cual se utilizaron los isótopos ï¤18O,ï€ ï¤2H y 3H para determinar fuentes y zonas de recarga al sistema acuífero del Bajo Cauca antioqueño

Durante la época seca en febrero y la época de lluvias en junio de 2004, fueron ubicados en el Golfo de Urabá seis estaciones con transectos paralelos a la línea de costa rocosa. Allí se removió la biomasa macroalgal de ocho cuadrantes de 1 m2 por cada estación de muestreo y distribuidos desde el supralitoral hasta tres metros de profundidad. Se estimó el porcentaje de cobertura de las microalgas; se determinó la riqueza numérica de especies y las biomasas húmeda y seca; y se midieron algunas variables fisicoquímicas. Se encontró un total de 30 taxones de macroalgas de las cuales 20 pertenecen a la división Rhodophyta. cinco Phaeophyta y cinco Chorophyta. Las especies más frecuentes y con mayor biomasa para la costa noroccidental, fueron Sargassum polyceratíum. Laurencia obtusa y L papulosa y para el costado nororiental, Grateloupia fílicina y Chladophora vagabunda. Se concluyó que existieron diferencias estadísticamente significativas entre las comunidades algales de ambos costados y que las diferencias en el gradiente vertical y de la salinidad del agua, condujeron a diferencias en las comunidades establecidas sobre el litoral rocoso de ambos costados.

INTRODUCCIÓN: a pesar del manejo anticonvulsivo adecuado, hasta 40% de los pacientes persisten con crisis y 20% de ellos tienen resistencia total a los medicamentos. Estos pacientes presentan epilepsia refractaria y su causa más frecuente es la esclerosis mesial del lóbulo temporal. La neurocirugía es una buena alternativa de tratamiento para estos pacientes. OBJETIVO: describir la experiencia del grupo de cirugía de epilepsia del Instituto Neurológico de Antioquia en la evaluación con test de Wada y manejo quirúrgico de pacientes con epilepsia refractaria del lóbulo temporal. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio descriptivo, prospectivo, longitudinal de octubre de 2001 a junio de 2005 en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal refractaria al tratamiento médico, estudiados mediante evaluación clínica neurológica, resonancia magnética, video EEG, evaluación neuropsicológica, psiquiátrica y test de Wada para evaluar funciones cognitivas, particularmente lenguaje y memoria, cuantificar reserva funcional, predecir riesgo cognoscitivo y así determinar los pacientes candidatos a cirugía. Para el seguimiento postquirúrgico se utilizó la clasificación de Engel. RESULTADOS: se evaluaron 85 pacientes con epilepsia refractaria. Se recomendó cirugía en 66 de ellos. 42 pacientes tenían esclerosis mesial del lóbulo temporal. En la evaluación con test de Wada se demostró que en los pacientes con esclerosis mesial del lóbulo temporal (EMLTI), el lenguaje fue dominante en el lado contralateral a la lesión en 45% de los pacientes y para la memoria completo en todos los pacientes. La reserva funcional para la memoria fue superior a 50% en la mayoría de los pacientes. Todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente por epilepsia del lóbulo temporal redujeron la frecuencia de las crisis en el posquirúrgico. 91.8% de los pacientes se encontraban en clasificación de Engel I. CONCLUSIONES: una selección adecuada de los candidatos para cirugía mediante un protocolo definido, garantiza un buen pronóstico postquirúrgico en cuanto al control de las crisis. El test de Wada es fundamental en la predicción del riesgo cognoscitivo.

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Los plaguicidas son los contaminantes de origen antrópico con mayor frecuencia de aplicación en los ambientes naturales. Una vez en el ambiente, factores naturales como la biodegradación, la fotodegradación y la hidrólisis química disminuyen su persistencia y por lo tanto su ecotoxicidad. Sin embargo, algunos productos de transformación pueden tener mayor potencial de bioacumulación y de toxicidad que los compuestos parentales. Por lo anterior, el conocimiento de los procesos de degradación en el ambiente es determinante en los estudios de la dinámica de los plaguicidas en la fase ambiental y su impacto sobre los ecosistemas acuáticos y terrestres. Esta revisión pretende mostrar la influencia de los procesos de degradación natural sobre la persistencia de los plaguicidas, su ecotoxicidad y su dinámica. Además, pretende complementar el conocimiento de la aplicación de los procesos de degradación de plaguicidas, en el tratamiento de las aguas contaminadas. Mientras algunas metodologías en los procesos de biodegradación han aplicado la manipulación genética de microorganismos, en la fotodegradación se han aplicado tecnologías avanzadas de oxidación (TAOs) en el tratamiento de aguas contaminadas con plaguicidas.

Entre febrero y mayo de 2006, se realizaron tres muestreos para establecer la estructura de las praderas de Thalassia testudinum en la Bahía de Sapzurro. Se midieron algunas variables físico­ químicas y se instalaron 18 sitios de muestreo, nueve en la franja interna y nueve en la externa; en cada sitio se ubicó un cuadrante de 20 x 50 cm para determinar la cobertura y se colectaron las hojas de T. testudinum. La salinidad superficial varió entre 31.65 y 9.73 UPS; fue el único factor que limitó el desarrollo óptimo de las praderas. Los parches de T. testudinum se distribuyeron entre 0.8 y 2.7 m de profundidad. La biomasa en peso seco presentó valores bajos en comparación con otras áreas del Caribe Colombiano, debido posiblemente a la variación de la salinidad en la Bahía. Los análisis estadísticos mostraron diferencias significativas entre la longitud de las hojas en las franjas (P = 0.0223899) y entre franjas en el muestreo de baja salinidad (P = 0.0379739).

En la pradera de T. testudinum de la bahía Triganá, se determinaron la salinidad, la temperatura y la transparencia del agua y las variables estructurales de la pradera como la cobertura, biomasa, largo y ancho de las hojas, en la franja externa (1 a 3 m de profundidad) y en la franja interna (3 a 4.6 m) de la pradera. El análisis estadístico mostró diferencias significativas en la cobertura, la biomasa y el ancho de las hojas entre franjas, con valores mayores en la franja externa. En general, los valores de biomasa, ancho y largo de las hojas de T. testudinum en la bahía son menores con respecto a otros lugares del Caribe Colombiano, debido a las bajas salinidades en la bahía Triganá.

El texto expone, desde el estudio de los aspectos socioculturales y el abordaje particular de la participación comunitaria, los resultados de un proyecto experimental de acuicultura de róbalo (Centropomus undecimalis) y sábalo (Megalops atlanticus) en el Corregimiento de Bocas del Atrato y la vereda El Roto, del Municipio de Turbo, Antioquia. Trabajo interdisciplinario que busca generar herramientas de conocimiento científico para contribuir en la mitigación de la disminución del recurso íctico en el que se basa el sustento de estas poblaciones mediante una metodología de Investigación Acción Participativa. Se analizan algunos aspectos culturales y socioeconómicos de estas comunidades que influyeron en el desarrollo del proyecto, junto con reflexiones sobre las experiencias vividas, a manera de recomendaciones para futuros trabajos de este tipo y como un llamado a la revisión autocrítica de lo que es la práctica de la interdisciplinariedad en proyectos de intervención en el marco del desarrollo sostenible. La investigación se desarrolló entre enero de 2007 y junio de 2008.

Con el fin de establecer la estructura de la comunidad de macroinvertebrados asociados a las raíces del mangle rojo Rizophora mangle en la ciénaga La Boquilla, se muestreó cuatro veces en cinco estaciones entre febrero y agosto de 1999. En cada estación, se retiraron de dos a cinco raíces y cuantificó el número y la cobertura de los macroinvertebrados asociados. En general, en la ciénaga La Boquilla se mantienen temperaturas altas con ligeras fluctuaciones a través del tiempo. En forma similar, la salinidad permaneció en niveles superiores a 30 UPS con sólo ligeras fluctuaciones. En total se capturaron 33 morfoespecies, la mayoría de origen marino y con un marcado carácter estenohalino. Entre las especies encontradas, los bivalvos presentaron las mayores áreas de cubrimiento y abundancia, en general, la composición de la comunidad asociada a las raíces no varió significativamente en el tiempo y en el espacio. El número de especies y la diversidad fueron bajos en comparación con otros ambientes lagunares del Caribe colombiano.

Las colectas de peces se realizaron bimensualmente entre septiembre del 2004 y febrero de 2005 en faenas diurnas y nocturnas, empleando artes de pesca tradicionales. Durante el estudio la salinidad osciló entre 2 UPS en el periodo seco (diciembre- febrero) y 30 UPS en los meses de lluvia (septiembre- noviembre). Un poco más de la mitad de las 32 especies ícticas encontradas correspondieron a peces marinos que utilizan los estuarios como área de crianza y/o alimentación. Las especies dominantes por su abundancia y frecuencia de captura fueron Arius sp (Ariidae), Centropomus ensiferus (Centropomidae) y Sphoeroides testudineus (Tetraodontidae).

Particulate matter (PM) less than 2.5 um emitted by diesel engines is responsible for the morbidity and mortality associated with air pollution. Alternative fuels have been implemented, but their potential toxic effects are still unknown. The objective of this article is to evaluate the in vitro toxicity of the organic extract of particulate matter emitted by a diesel engine powered by two different fuels. Following cell exposure to fossil diesel + 10% ethanol and fossil diesel extracts, mutagenicity, genotoxicity, and differential gene expression were evaluated. The results showed that the organic extracts of diesel PM + 10% ethanol were more biotoxic (p

El contenido de silicio disponible, generalmente, se ha determinado en suelos ácidos, lo que ha descuidado su cuantificación en otros suelos, para poder realizar recomendaciones de este elemento, acorde a su contenido para cada suelo. El objetivo fue evaluar el silicio disponible por diferentes extractores químicos en suelos del departamento de Córdoba, en Colombia. Para ello, se colectaron, a la profundidad de 20cm, muestras de suelos ácidos, neutros y alcalinos, que fueron ingresados al laboratorio de Suelos y Aguas de la Universidad de Córdoba, para determinar el contenido de silicio disponible. Los extractores químicos fueron cloruro de calcio 0,01mol L-1, ácido acético 0,5mol L-1, acetato de amonio 38,5g L-1, tampón pH 4,0 (HC2H3O2+CH3COONa) y el método propuesto por los autores, denominado solución de cloruro de bario. Para la extracción, se pesaron 5g de suelo y se le adicionó 50mL de solución extractante y la mezcla fue agitada durante 1h, a 220rpm, filtrada y dejada en reposo por 12h. La cuantificación, se realizó en un espectrofotómetro, a una longitud de onda de 66nm y la determinación química, se efectuó en serie, con tres repeticiones, las cuales, fueron analizadas por correlación y contrastes. En general, de acuerdo a los resultados de mayor a menor concentración de silicio, se presentó en la siguiente secuencia de extracción, suelos alcalinos > neutros > ácidos. Mediante las pruebas estadísticas de Tukey y contrastes, se concluyó que el método solución de cloruro de bario se puede utilizar como alternativo al método de referencia en la determinación de silicio en los tres tipos de suelos. Además, para suelos alcalinos, se puede emplear el método de acetato de amonio 38,5g L-1, como alternativa para la determinación de silicio.

La hidrología isotópica y la hidrogeoquímica constituyen técnicas auxiliares avanzadas para la validación de modelos hidrogeológicos conceptuales. Los isótopos estables de la molécula de agua constituyen trazadores que permiten identificar fuentes de recarga y trayectoria del recurso dentro del acuífero, en tanto que el tritio permite evaluar tiempo de residencia. En este articulo se presentan los resultados de un estudio mediante el cual se utilizaron los isótopos ï¤18O,ï€ ï¤2H y 3H para determinar fuentes y zonas de recarga al sistema acuífero del Bajo Cauca antioqueño

Background: Infection prevention and control (IPC) programs are essential to prevent and control the spread of multidrug-resistant organisms in healthcare facilities (HCFs). The current implementation of these programs in Latin America remains largely unknown., Methods: We conducted a mixed-methods evaluation of IPC program implementation in HCFs from Guatemala, Panama, Ecuador, and Argentina, March-July 2022. We used the World Health Organization (WHO) IPC Assessment Framework (IPCAF) survey, a previously validated structured questionnaire with an associated scoring system that evaluates the eight core components of IPC (IPC program; IPC guidelines; IPC education and training; healthcare-associated infection [HAI] surveillance; multimodal strategies; monitoring and audit of IPC practices and feedback; workload, staffing, and bed occupancy; and the built environment and materials and equipment for IPC). Each section generates a score 0-100. According to the final score, the HCF IPC program implementation is categorized into four levels: inadequate (0-200), basic (201-400), intermediate (401-600), or advanced (601-800). Additionally, we conducted semi-structured interviews among IPC personnel and microbiologists using the Systems Engineering Initiative for Patient Safety model to evaluate barriers and facilitators for IPC program implementation. We performed directed content analysis of interview transcripts to identify themes that focused on barriers and facilitators of IPC program implementation which are summarized descriptively., Results: Thirty-seven HCFs (15 for-profit and 22 non-profit) completed the IPCAF survey. The overall median score was 614 (IQR 569, 693) which corresponded to an "advanced" level of IPC implementation (32% [7/22] non-profit vs. 93% [14/15] for-profit HCFs in this category). The lowest scores were in workload, staffing and bed occupancy followed by IPC training and multimodal strategies. Forty individuals from 16 HCFs were interviewed. They perceived inadequate staffing and technical resources, limited leadership support, and cultural determinants as major barriers to effective IPC guideline implementation, while external accreditation and technical support from public health authorities were perceived as facilitators., Conclusions: Efforts to strengthen IPC activities in Latin American HCFs should focus on improving support from hospital leadership and public health authorities to ensure better resource allocation, promoting safety culture, and improving training in quality improvement., (© 2024. The Author(s).)

Background: The objective of this study was to identify antibiotic stewardship (AS) opportunities in Latin American medical-surgical intensive care units (MS-ICUs) and general wards (Gral-wards)., Methods: We conducted serial cross-sectional point prevalence surveys in MS-ICUs and Gral-wards in 41 Latin American hospitals between March 2022 and February 2023. Patients >18 years of age in the units of interest were evaluated for antimicrobial use (AU) monthly (MS-ICUs) or quarterly (Gral-wards). Antimicrobial data were collected using a standardized form by the local AS teams and submitted to the coordinating team for analysis., Results: We evaluated AU in 5780 MS-ICU and 7726 Gral-ward patients. The hospitals' median bed size (interquartile range) was 179 (125-330), and 52% were nonprofit. The aggregate AU prevalence was 53.5% in MS-ICUs and 25.5% in Gral-wards. Most (88%) antimicrobials were prescribed to treat infections, 7% for surgical prophylaxis and 5% for medical prophylaxis. Health care-associated infections led to 63% of MS-ICU and 38% of Gral-ward AU. Carbapenems, piperacillin-tazobactam, intravenous (IV) vancomycin, and ampicillin-sulbactam represented 50% of all AU to treat infections. A minority of IV vancomycin targeted therapy was associated with documented methicillin-resistant Staphylococcus aureus infection or therapeutic drug monitoring. In both units, 17% of antibiotics prescribed as targeted therapy represented de-escalation, while 24% and 15% in MS-ICUs and Gral-wards, respectively, represented an escalation of therapy. In Gral-wards, 32% of antibiotics were used without a microbiologic culture ordered. Half of surgical prophylaxis antibiotics were prescribed after the first 24 hours., Conclusions: Based on this cohort, areas to improve AU in Latin American hospitals include antibiotic selection, de-escalation, duration of therapy, and dosing strategies., Competing Interests: Potential conflicts of interest. The authors declare no conflicts of interest., (© The Author(s) 2024. Published by Oxford University Press on behalf of Infectious Diseases Society of America.)

Background: Limited information exists regarding health care workers' (HCWs) perceptions about infection prevention and control (IPC) in Latin America., Methods: We conducted an electronic voluntary anonymous survey to assess HCWs' perceptions toward IPC in 30 hospitals in Latin America during August to September 2022. Nurses, physicians, and environmental cleaning (EVC) staff were prioritized for recruitment., Results: Overall, 1,340 HCWs completed the survey. Of these, 28% were physicians, 49% nurses, 8% EVC staff, and 15% had "other" roles. Self-compliance with hand hygiene and prevention bundles was perceived to be high by 95% and 89% of respondents, respectively; however, ratings were lower when asked about compliance by their peers (reported as high by 81% and 75%, respectively). Regular training on IPC and access to health care-associated infections (HAI) rates were more limited among physicians than other HCWs (eg, 87% of EVC staff and 45% of physicians reported training upon hiring and thereafter, 60% of nurses and 51% of physicians reported regular access to HAI rate reports)., Conclusions: We identified several opportunities to strengthen IPC practices in Latin American hospitals, including improving HCW education and training on IPC and their awareness of HAI rates and compliance with prevention measures., (Copyright © 2024. Published by Elsevier Inc.)

Background: The burden of antimicrobial resistance (AMR) in Latin America is high. Little is known about healthcare workers' (HCWs) knowledge, attitudes, and perceptions of antimicrobial stewardship (AS), AMR, and antibiotic use (AU) in the region., Methods: HCWs from 42 hospitals from 5 Latin American countries were invited to take an electronic, voluntary, anonymous survey regarding knowledge, attitudes, and perceptions of AS, AMR, and AU between March-April 2023., Findings: Overall, 996 HCWs completed the survey (52% physicians, 32% nurses, 11% pharmacists, 3% microbiologists, and 2% "other"). More than 90% of respondents indicated optimizing AU was a priority at their healthcare facility (HCF), 69% stated the importance of AS was communicated at their HCF, and 23% were unfamiliar with the term "antibiotic stewardship". Most (> 95%) respondents acknowledged that appropriate AU can reduce AMR; however, few thought AU (< 30%) or AMR (< 50%) were a problem in their HCF. Lack of access to antibiogram and to locally endorsed guidelines was reported by 51% and 34% of HCWs, respectively. Among prescribers, 53% did not consider non-physicians' opinions to make antibiotic-related decisions, 22% reported not receiving education on how to select antibiotics based on culture results and 60% stated patients and families influence their antibiotic decisions., Conclusions: Although HCWs perceived improving AU as a priority, they did not perceive AU or AMR as a problem in their HCF. AS opportunities include improved access to guidelines, access to AMR/AU data, teamwork, and education on AS for HCWs and patients and families., (© 2024. The Author(s).)

Background: Antimicrobial resistance has worsened in Latin America. There is an urgent need to understand the development of antimicrobial stewardship programs (ASPs) and the barriers to implementing effective ASPs in light of limited national action plans or policies to promote ASPs in the region., Methods: We performed a descriptive mixed-methods study of ASPs in 5 Latin American countries in March-July 2022. An electronic questionnaire with an associated scoring system (hospital ASP self-assessment) was used, and ASP development was classified based on the scores (inadequate, 0-25; basic, 26-50; intermediate, 51-75; or advanced, 76-100). Interviews among healthcare workers (HCWs) involved in antimicrobial stewardship (AS) inquired about behavioral and organizational factors that influence AS activities. Interview data were coded into themes. Results from the ASP self-assessment and interviews were integrated to create an explanatory framework., Results: Twenty hospitals completed the self-assessment, and 46 AS stakeholders from these hospitals were interviewed. ASP development was inadequate/basic in 35% of hospitals, intermediate in 50%, and advanced in 15%. For-profit hospitals had higher scores than not-for-profit hospitals. Interview data validated the self-assessment findings and provided further insight into ASP implementation challenges, which included limited formal hospital leadership support, inadequate staffing and tools to perform AS work more efficiently, limited awareness of AS principles by HCWs, and limited training opportunities., Conclusions: We identified several barriers to ASP development in Latin America, suggesting the need to create accurate business cases for ASPs to obtain the necessary funding for their effective implementation and sustainability., Competing Interests: Potential conflicts of interest. V. F. reports funding support from CDC including funding to present this work. S. E. C., reports funding support from the CDC. All other authors report no potential conflicts. All authors have submitted the ICMJE Form for Disclosure of Potential Conflicts of Interest. Conflicts that the editors consider relevant to the content of the manuscript have been disclosed., (© The Author(s) 2023. Published by Oxford University Press on behalf of Infectious Diseases Society of America.)