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Introduction: Vaccination was proposed worldwide as a strategy to reduce transmission, complications and death due to SARS-CoV-2 infection; Ecuador, like many countries, began with immunization, prioritizing strategic population groups. Objective: Report post-vaccination symptoms, cataloged as events supposedly attributable to immunization against COVID-19. Materials and methods: Analytical observational study, carried out in medical personnel immunized with two doses of BNT162b2 PFIZER in COVID-19, at the Base Hospital of the Club de Leones Quito Central, between March and May 2021. An online survey was carried out on the symptoms. post vaccination. Results: Of 118 immunized doctors, 71.8% were men, with an average age of 67.2 years. 93.2% were > 60 years old. 58.5% had comorbidities. 44.1% of women presented reactions after the first dose; 70.2% of men and 73.5% of women with the second dose. Age was the only factor associated with local effects with the second dose of the COVID-19 vaccine. Discussion: The adverse reactions identified after vaccination of the first and second doses are similar to previous studies, however, the signs and symptoms after vaccination of the second dose were more frequent, in turn, the symptoms decreased with age. Conclusion: The post-vaccination symptoms, cataloged as events supposedly attributable to immunization against COVID-19, were pain, edema, erythema, headache, fatigue and myalgia among the most predominant., Introducción: A nivel mundial se planteó la vacunación, como estrategia para disminuir la transmisión, complicaciones y muerte por infección SARS-CoV-2; Ecuador, al igual que muchos países, inició con la inmunización, priorizando grupos poblacionales estratégicos. Objetivo: Identificar la sintomatología post vacunación, catalogados como eventos supuestamente atribuibles a la inmunización contra la COVID-19. Material y métodos: Estudio observacional analítico, en personal médico inmunizado con dos dosis de BNT162b2 PFIZER contra COVID-19, de un hospital privado de Quito, entre marzo a mayo de 2021. Se realizó una encuesta online elaborada por los autores, sobre la sintomatología post vacunación. Resultados: De 118 médicos inmunizados, el 71,8% (n=84) fueron hombres, con una media de 67,2 años (Min. 60 – Máx. 89). El 93,2% (n=110) fueron > 60 años. El 58,5% (n=69) presentaron comorbilidades. El 44,1% (n=15) de mujeres presentaron reacciones posteriores a la primera dosis; el 70,2% (n=59) de hombres y el 73,5% (n=25) de mujeres con la segunda dosis. La edad fue el único factor asociado a los efectos locales con la segunda dosis de la vacuna contra la COVID-19. Discusión: Las reacciones adversas identificadas post vacunación de la primera y segunda dosis similares a estudios previos, sin embargo, los signos y síntomas post vacunación de la segunda dosis fueron más frecuentes y la sintomatología disminuyó con la edad. Conclusión: La sintomatología post vacunación, catalogada como eventos supuestamente atribuibles a la inmunización contra la COVID-19 los más predominantes fueron dolor, edema, eritema, cefalea, fatiga y mialgias.

In Ecuador, cardiovascular disease is the leading causes of death. Currently, these pathologies are associated with SARS-CoV-2 infection and multiply risks of possible heart and vascular abnormalities. This is the case of a 43-year-old patient with no pathological history of relevance with COVID-19., En el Ecuador, las enfermedades cardiovasculares son las primeras causas de mortalidad. En la actualidad, estas patologías se asocian a la infección por SARS-CoV-2 y multiplican riesgos de eventuales anormalidades cardíacas y vasculares. Se presenta el caso de un paciente de 43 años edad sin antecedentes patológicos de relevancia con COVID-19.

Introduction: composite lymphoma is a rare condition that is composed of two or more different lymphomas in the same tissue or topographical site, its cause is unknown, its origin could be due to clonal selection, genomic instability and/or factors involved with the Epstein Barr virus.Clinical case: a clinical case with classic Hodgkin lymphoma (HL) and diffuse B-cell lymphoma is presented, initially characterized by chronic cough, weight loss, night sweats and inguinal lymphadenopathy, which evolved with the presence of pulmonary and cervical lymphadenopathy. Histopathological studies showed features of a little known entity resulting in the simultaneity of two types of lymphomas, characteristic of this pathology.Conclusions: the clinical and laboratory findings of compound lymphoma are very important, they serve as a reference in medical care, in order to be able to identify this type of pathology in time and provide appropriate management.

Introduction: Cardiovascular disease (CVD) is the main cause of morbidity and mortality worldwide. The use of the Framingham Risk Score is of great importance for predicting CVD risk. Objective: To estimate the 10-year CVD risk in adult patients diagnosed high blood pressure (HBP) who visited the outpatient service of the San Miguelito de Píllaro Health Center, in Tungurahua, Ecuador, using the Framingham Risk Score (2008). Materials and methods: Cross-sectional, observational, prospective and descriptive study conducted in 120 HBP patients aged 30 to 74 years who visited the outpatient service between January and October 2017. Data were obtained from the review of medical records, which were in turn updated during the execution of the study. The Framingham risk score was used to calculate the 10-year CVD risk. A descriptive analysis of the data was performed in Epi Info 7, using absolute frequencies and percentages. Results: Of the 120 patients, 59.17% were women. Furthermore, 15% of the participants had been diagnosed with type 2 diabetes mellitus, 13.33% had a history of smoking, 47.50% had elevated systolic blood pressure, and 39.17% had hypercholesterolemia. CVD risk was low (≤ 1% Framingham score), intermediate (10-19%), and high (≥ 20%) in 15%, 29.16%, and 59.16% of participants, respectively. None of them had a very low CVD risk (≤1%). Conclusion: The Framingham risk score was useful to estimate CVD risk in the study population treated in the primary health care setting. Consequently, more extensive use of this instrument in different health units is recommended to obtain better estimates of CVD risk and, as a result, achieve the implementation of health prevention and health care actions that improve the prognosis in the medium and long term, and thus the quality of life of these patients., Introducción. Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son la principal casusa de morbimortalidades a nivel mundial; el uso de la escala de Framingham es de gran importancia para predecir el riesgo de ECV. Objetivo. Determinar el riesgo de ECV a 10 años en pacientes adultos con diagnóstico de hipertensión arterial (HTA) que asistieron al servicio de consulta externa del Centro de Salud de San Miguelito de Píllaro, Tungurahua, Ecuador, utilizando la escala de riesgo de Framingham (2008). Materiales y métodos. Estudio transversal, observacional, prospectivo y descriptivo realizado en 120 pacientes con edades entre 30 y 74 años y con diagnóstico de HTA que asistieron al servicio de consulta externa entre enero y octubre de 2017. Los datos se obtuvieron a partir de la revisión de las historias clínicas, las cuales, a su vez, fueron actualizadas durante la ejecución del estudio. El riesgo de ECV a 10 años se determinó según el puntaje obtenido en la escala Framingham. Se realizó un análisis descriptivo de los datos en el programa Epi Info 7 utilizando frecuencias absolutas y porcentajes. Resultados. De los 120 pacientes, 59.17% eran mujeres. Además, 15% de los participantes había sido diagnosticado con diabetes mellitus tipo 2, 13.33% tenía antecedentes de tabaquismo, 47.50% tenía presión arterial sistólica elevada y 39.17% tenía hipercolesterolemia. El riesgo cardiovascular fue bajo (≤1% puntaje Framingham), intermedio (10-19%) y alto (≥20%) en 15%, 29.16% y 59.16% de los participantes, respectivamente. Ninguno tuvo riesgo muy bajo (≤1%). Conclusión. La escala Framingham fue útil para estimar el riesgo cardiovascular de los participantes en el contexto de la atención primaria de salud, por lo que se recomienda un uso más amplio de este instrumento en las diferentes unidades de salud con el fin de obtener una mejor estimación del riesgo de ECV y así lograr la implementación de acciones de prevención y atención en salud que mejoren su pronóstico en el mediano y largo plazo

Introducción. La mordedura por serpiente, denominada ofidismo o accidente ofídico, es una patología tropical y urgencia médica con tasas de morbilidad considerable. Su severidad se clasifica en envenenamiento leve, moderado y severo. Objetivo. Determinar el perfil sociodemográfico y la frecuencia del envenenamiento del accidente ofídico en la población del Cantón Taisha. Materiales y métodos. Estudio de casos, retrospectivo, descriptivo. Se incluyó 116 pacientes con diagnóstico de ofidismo atendidos en primer y segundo nivel de atención del Cantón Taisha durante el período 2017-2018. Se analizaron datos demográficos como sexo, grupo etario, etnia, grado de severidad y estacionalidad. Se creó una base en Microsoft Excel 2013 y se procesó con el programa Epi Info 7. Resultados. El accidente ofídico predominó en hombres (60,34%), y en adultos (55,17 %). La parroquia más frecuente fue Macuma (31,90%), la etnia predominante fue indígena con (99,14%). El envenenamiento mínimo (50%), moderado (37,07%), y severo (12,93%), con más prevalencia en los meses de junio, agosto y noviembre con el 12,07% cada uno. Conclusión. Las características sociodemográficas, así como los porcentajes de envenenamiento obtenidos en el presente estudio tienen una buena correlación con resultados emitidos por el Ministerio de Salud Pública., Introduction. Snakebite, or snake envenomation is a tropical pathology and medical urgency with considerable morbidity rates. Its severity is classifies into mild, moderate and severe poisoning. Objective. To determine the sociodemographic profile and the frequency of the snake envenomation in the population of Taisha ville. Materials and methods. Cases study, retrospective, descriptive. We included 116 patients with a diagnosis of ophidism who were attended in first and second level of care in Canton Taisha during the period 2017-2018. The following were analysed demographic data such as sex, age group, ethnicity, degree of severity and seasonality. Was created a base in Microsoft Excel 2013 and was processed with the program Epi Info 7. Results. The office accident was predominant in men (60.34%), and in adults (55.17%). The most frequent was Macuma territory (31.90%), the predominant ethnicity was indigenous with (99.14%). The minimal (50%), moderate (37.07%) and severe (12.93%) poisoning with more prevalence in the months of June, August and November with 12.07% each. Conclusion. Socio-demographic characteristics, as well as the percentages of poisoning obtained in this study have a good correlation with results issued by the Ministry of Public Health.