Search

En este proyecto se describen y analizan todos los procesos que se llevaron a cabo para la construcción de un modelo de referenciación sobre la experiencia de uso de equipos de imágenes diagnósticas en la Clínica Fundación Valle del Lili. Su punto de partida fue la investigación de los modelos de adquisición de tecnología existente, donde se observaron estructuras definidas bien fundamentas en los aspectos técnicos, pero diferentes entre cada institución. Para abordar mejor este marco referencial se indagó sobre la tecnología énfasis y así se plantearon una serie de indicadores base, llamados así por llevar consigo un valor asociado que los vuelve cuantificables. Posterior a ellos se buscaron los métodos por los cuales se obtuvo la información que se analizó y comparó permitiendo obtener un porcentaje final. Finalmente, esta herramienta tiene el fin de ayudar a diversas instituciones a mejorar los procesos de adquisición y uso de la tecnología biomédica, tomando como fuente de información las experiencias de quienes trabajan directamente con cada equipo. Pasantía institucional (Ingeniero Biomédico)-- Universidad Autónoma de Occidente, 2023 Pregrado Ingeniero(a) Biomédico(a)

El objetivo de este trabajo fue la segmentación y visualización de los bordes en el cáncer de mama por medio de aprendizaje profundo, comparando distintos métodos de segmentación con su respectiva visualización. La importancia de esta segmentación radica en disminuir la incidencia de enfermedades residuales, causadas por bordes no diseccionados debido a la falta de información de las imágenes durante la planeación quirúrgica. Para la realización de este trabajo de segmentación, se utilizó una base de datos que contenía imágenes de MRI de 64 pacientes, de las cuales se tomaron en cuenta 22 pacientes aleatorias. Estas imágenes se convirtieron de formato, se normalizaron y se realizó la visualización 3D de las mismas utilizando Matlab. Posteriormente se escogió y se implementó el modelo U-NET de segmentación, evaluando su rendimiento según los distintos parámetros. Además, estos resultados se compararon con métodos clásicos de segmentación. La metodología obtuvo un resultado para el modelo U-NET de 78% para la media de intersección de unión y un 100% en precisión para la segmentación, mostrando mejora respecto a los métodos clásicos. Con la metodología implementada fue posible realizar la visualización 3D y 2D de tumores de cáncer de mama con su respectiva segmentación en imágenes de resonancia magnética The objective of this work was edge segmentation and visualization in breast cancer using deep learning techniques. The importance of this segmentation lies in reducing the incidence of residual disease caused by undissected edges due to a lack of image information during surgical planning. There were compared several segmentation methods with their respective visualization. In order to perform this segmentation work, a database containing MRI images of 64 patients was used, from which 22 random patients were taken into account. These images were converted, normalized and 3D visualized using Matlab. Subsequently, the U-NET segmentation model was selected and implemented, evaluating its performance according to the different parameters. In addition, these results were compared with classical segmentation methods. The methodology obtained a result for the U-NET model of 78% for the mean intersection junctional mean and 100% accuracy for segmentation, showing improvement concerning classical methods. With the implemented methodology, it is possible to perform 3D and 2D visualization of breast cancer tumors with their respective segmentation in magnetic resonance images Proyecto de grado (Ingeniero Biomédico)-- Universidad Autónoma de Occidente, 2023 Pregrado Ingeniero(a) Biomédico(a)

ilustraciones, gráficas Se realizó un análisis de costo-efectividad del uso de Tomografía Computarizada (TC) de cráneo simple comparado con Resonancia Magnética (RM) cerebral simple, en pacientes con crisis convulsiva hospitalizados en el Hospital Universitario Nacional de Colombia (HUN). El escenario de interés específico a evaluar fue definido como: crisis convulsiva de nueva aparición, sin antecedente de trauma. Este fue seleccionado debido, a que el Colegio Americano de Radiología (ACR, por sus siglas en inglés) ha estimado que la TC simple y la RM simple son igualmente adecuadas para el abordaje imagenológico inicial en este escenario clínico. Nuestro objetivo principal fue investigar cuál de estas modalidades resulta más costo-efectiva siendo empleada como imagen inicial en nuestro medio. El estudio fue llevado a cabo en un hospital de cuarto nivel, empleando una base de datos obtenida en forma retrospectiva, de pacientes que fueron atendidos en los servicios de hospitalización, unidad de cuidado intensivo (UCI) o unidad de cuidado intermedio, durante el período 2016-2021. La efectividad fue definida como la tasa de detección de hallazgos críticos: hemorragia intracraneal, isquemia aguda, neuroinfección, efecto de masa, desplazamiento de la línea media, hidrocefalia obstructiva o edema cerebral. Estos hallazgos indican la necesidad de modificar la conducta clínica. Los costos fueron calculados realizando un análisis ponderado de los costos aplicados por el hospital a cada pagador y, si se requerían segundos estudios de imagen diagnóstica, calculando un valor ponderado sumatorio de todas ellas, el cual aumentaba según la cantidad de segundos estudios realizados. Este valor calculado fue aplicado de forma general como el costo de un TC de cráneo simple y una RM cerebral simple. Finalmente, se calcularon la efectividad incremental, el costo incremental y la razón de costo/efectividad incremental (ICER, por sus siglas en inglés), la cual se derivó de dividir la tasa de costo incremental (numerador) entre la tasa de efectividad incremental (denominador) expresada en valor absoluto. La efectividad de la RM cerebral simple fue 28,13% (valor absoluto: 0,2813) y la de la TC de cráneo simple fue 21,75% (valor absoluto: 0,2175) y la efectividad incremental fue 6,38% (valor absoluto: 0,0638). Los costos fueron calculados a partir de las facturas generadas a los terceros pagadores. El costo promedio de una TC fue $183.958 y de una RM fue de $ 600.064, siendo mayor el costo para la RM cerebral simple, con un costo incremental de $416.106, a favor de la TC de cráneo simple. El ICER derivado de nuestro estudio fue de $ 5.188.347, lo cual implica que se incurre en un costo adicional de este monto por cada hallazgo crítico identificado al emplear RM cerebral simple comparado con TC de cráneo simple en el estudio de pacientes con crisis convulsiva de primera vez, sin antecedente de trauma. La capacidad de generalizar los resultados obtenidos a la población general es limitada, dado que fue realizado en un hospital de cuarto nivel sin servicio de urgencias, pero es aplicable a instituciones de igual nivel de complejidad en el país. (Texto tomado de la fuente) A cost-effectiveness analysis of the use of Non-Contrast Head Computed Tomography (CT) compared with Non-Contrast Brain Magnetic Resonance Imaging (MRI) was performed in patients with seizures hospitalized at the National University Hospital of Colombia (HUN). The scenario of specific interest to be evaluated was defined as: new-onset seizures, without a history of trauma. This was selected because the American College of Radiology (ACR) has estimated that Non-Contrast CT and Non-Contrast MRI are equally suitable for the initial imaging approach in this clinical scenario. Our main objective was to investigate which of these modalities is more cost-effective when used as the initial image in our environment. The study was carried out in a fourth level hospital, using a database obtained retrospectively, from patients who were treated in the hospitalization services, intensive care unit (ICU) or intermediate care unit, during the period 2016-2021. Effectiveness was defined as the detection of critical findings: intracranial hemorrhage, acute ischemia, neuroinfection, mass effect, midline shift, obstructive hydrocephalus, or cerebral edema. These findings indicate the need to modify clinical action. The costs were calculated by performing a weighted analysis of the costs applied by the hospital to each payer and, if second diagnostic imaging studies were required, calculating a weighted sum of all of them, which increased according to the number of second studies performed. This calculated value was generally applied as the cost of a Non-Contrast Head CT and Non-Contrast Brain MRI. Finally, the incremental effectiveness, the incremental cost and the incremental cost/effectiveness ratio (ICER) were calculated, which was derived by dividing the incremental cost rate (numerator) by the incremental effectiveness rate (denominator) expressed in absolute value. The effectiveness of Non-Contrast Head CT was 28.13% (absolute value: 0.2813) and that of Non-Contrast Brain MRI was 21.75% (absolute value: 0.2175) and the incremental effectiveness was 6.38%. (Absolute value: 0.0638). The costs were calculated from the invoices generated to the third-party payers. The average cost of a CT was $183,958 and an MRI was $600,064, with the cost being higher for Non-Contrast Brain MRI, with an incremental cost of $416,106, in favor of Non-Contrast Head CT. The ICER derived from our study was $5,188,347, which implies that an additional cost of this amount is incurred for each critical finding identified when using Non-Contrast Brain MRI compared to Non-Contrast Head CT in the study of patients with seizures first time, with no history of trauma. The ability to generalize the results obtained to the general population is limited, given that it was carried out in a fourth-level hospital without an emergency service, but it is applicable to institutions of the same level of complexity in the country. Especialidades Médicas Especialista en Radiología e Imágenes Diagnósticas

ilustraciones, graficas Las imágenes diagnósticas son un campo amplio de la medicina y uno de los que avanza más rápidamente con el desarrollo tecnológico, por lo tanto es de suma importancia que los estudiantes de pregrado y futuros médicos conozcan la historia, indicaciones y hallazgos de los estudios imagenológicos. El Departamento de Imágenes Diagnósticas entiende esta necesidad y se compromete con estructurar un programa de pregrado que permita alcanzar estos objetivos estructurando dos asignaturas: Introducción a las Imágenes Diagnósticas e Imágenes Diagnósticas para ser dictadas en VI y VII semestre respectivamente; así mismo asigna a un residente de la especialidad para apoyar y acompañar a los docentes y estudiantes durante el desarrollo de las asignaturas, teniendo a cargo la realización de evaluaciones, actualización de material de estudio y de bancos de preguntas, recolección de calificaciones y el dictar algunas clases. La asignatura de Introducción a las Imágenes Diagnósticas se ha basado en un sistema semipresencial que ha demostrado ser efectivo y permitió un adecuado acople durante el periodo coyuntural de la pandemia del COVID-19 con una transición hacia la educación remota. Luego de finalizar la pandemia, se realiza una encuesta a los estudiantes donde se les indaga sobre la comunicación, actividades académicas, metodología, aprendizaje e impacto de la pandemia. Los resultados demostraron que hubo una buena percepción y aceptación y se concluye que a pesar de las dificultades se logró llevar a cabo de forma exitosa el desarrollo de la asignatura con una metodología totalmente remota. (Texto tomado de la fuente) Diagnostic imaging is a broad field of medicine and one of the most rapidly advancing with technological development, therefore it is of utmost importance that undergraduate students and future physicians know the history, indications and findings of imaging studies. The Department of Diagnostic Imaging understands this need and is committed to structure an undergraduate program to achieve these objectives by structuring two subjects: Introduction to Diagnostic Imaging and Diagnostic Imaging to be taught in VI and VII semester respectively; also assigns a resident of the specialty to support and accompany teachers and students during the development of the subjects, being in charge of conducting evaluations, updating study material and question banks, collecting grades and dictating some classes. The course of Introduction to Diagnostic Imaging has been based on a blended learning system that has proven to be effective and allowed an adequate coupling during the period of the COVID-19 pandemic with a transition to fully virtual education. After the end of the pandemic, students were surveyed about communication, academic activities, methodology, learning and impact of the pandemic. The results showed that there was a good perception and acceptance, and it was concluded that despite the difficulties, the development of the course with a totally virtual methodology was successfully carried out. Especialidades Médicas Especialista en Radiología e Imágenes Diagnósticas La asignatura de Introducción a las Imágenes Diagnósticas tiene una metodología presencial con quince clases presenciales dictadas semanalmente con una duración de dos horas en las instalaciones de la Universidad con contenido teórico y práctico con casos representativos de patologías definidas en cada conferencia. Adicionalmente siete módulos seguidos de su evaluación de forma virtual a través de la plataforma Moodle. En la tabla 1 se resume el contenido de cada una de las clases. En la plataforma, el curso se divide en diferentes módulos donde los estudiantes tienen acceso a los objetivos, bibliografía complementaria, presentaciones, revisiones de temas y a la evaluación como tal. En la figura 1 se resume la estructura general y el contenido de los diferentes módulos de la asignatura. La figura 2 corresponde a una fotografía de uno de los módulos presentados en la plataforma Moodle donde el estudiante conoce los objetivos, tiene acceso al material de estudio adicional y a la evaluación. De forma paralela se desarrolla la asignatura de Imágenes Diagnósticas en VII semestre donde se dividen los estudiantes en cuatro grupos de aproximadamente treinta personas cada uno y se dictan cuatro clases con la realización de una evaluación al final de cada una de ellas. El contenido de esta asignatura se encuentra resumido en la Tabla 2. En este caso la metodología es totalmente presencial y se tiene como objetivo consolidar los conocimientos ya vistos en el semestre anterior. Cada semestre se componía en promedio de 120 a 150 estudiantes, logrando acompañar a aproximadamente 1.200 estudiantes a lo largo de este trabajo. Parte de la labor a cargo consistía en acompañar y guiar a los estudiantes de forma constante, dando aviso de las evaluaciones y resolviendo dudas. En algunos casos se hicieron exámenes supletorios dándole solución a dificultades de los estudiantes como incapacidades o problemas con la conexión de internet. En cada nuevo ciclo de la asignatura se intentaba renovar los bancos de preguntas de los diferentes módulos La mayoría de las imágenes usadas eran originales, tomadas del archivo docente del Hospital Universitario Nacional. La tabla 3 contiene el número de preguntas añadidas a cada a los bancos de cada módulo. La principal fuente bibliográfica es el libro de Radiología Básica que tiene como autores a docentes propios del Departamento, adicionalmente se realizó una búsqueda en la literatura sobre artículos y páginas que apoyaran el conocimiento de los temas de cada módulo y así fortalecer las lecturas adicionales disponibles en la plataforma para los estudiantes. También se tuvo la responsabilidad de dictar algunas de las clases entre las que se mencionan imágenes de la glándula mamaria y medicina nuclear. Pedagogía e historia de la radiología

Pasantía institucional (Ingeniero Biomédico)-- Universidad Autónoma de Occidente, 2022 Pregrado Ingeniero(a) Biomédico(a)

Con el plan de obsolescencia se busca fortalecer el proceso de priorización, determinando el grado de urgencia en la adquisición de nueva tecnología biomédica en función del volumen de pacientes, la vida útil, y la cantidad de mantenimientos del equipo en el último año como posibles parámetros de mayor peso sobre los 14 componentes a evaluar según el Ministerio de Salud, que se nombran específicamente más adelante., The obsolescence plan seeks to strengthen the prioritization process, determining the degree of urgency in the acquisition of new biomedical technology based on the volume of patients, the useful life, and the amount of equipment maintenance in the last year as possible parameters. of greater weight on the 14 components to be evaluated according to the Ministry of Health, which are specifically named below., Pregrado, Ingeniero(a) Biomédico(a)

ilustraciones, fotografía a color La tercera edición del libro RADIOLOGÍA BÁSICA surge de la necesidad fundamental que tiene conocimiento de ser actualizado, más aún en un área como las imágenes diagnósticas, en la que las diferentes tecnologías avanzan inexorablemente. Al igual que la primera y segunda edición, la presente mantiene el propósito de servir como texto guía de radiología a los estudiantes de pregrado de las carreras del área de la salud, a los médicos generales, a especialistas no radiólogos y a los residentes de radiología en su primer año de formación. Se actualizaron los ocho capítulos de la edición previa y se escribió uno nuevo, así, los nueve capítulos de la presente edición son: Física de las Imágenes Diagnósticas, Imágenes del Tórax, Imágenes del Abdomen, Neuroradiología, Imágenes del Sistema Musculoesquelético, Radiología Pediátrica, Imágenes de la Mujer, Radiología Intervencionista e Imágenes del Cuello; los cuales cuentan con la autoría de reconocidos radiólogos y profesores universitarios que plasmaron conocimiento actualizado y su experiencia para la generación de un texto de alto valor para la comunidad médica. (Texto tomado de la fuente) The third edition of the book BASIC RADIOLOGY arises from the fundamental need that knowledge has of being updated, even more so in an area such as diagnostic images, in which the different technologies advance inexorably. Like the first and second editions, this one maintains the purpose of serving as a radiology guide text for undergraduate students in the health care area, general physicians, non-radiologist specialists and radiology residents in their first year of training. The eight chapters of the previous edition were updated and a new one was written, thus, the nine chapters of this edition are: Physics of Diagnostic Images, Images of the Thorax, Images of the Abdomen, Neuroradiology, Imaging of the Musculoskeletal System, Pediatric Radiology, Women's Imaging, Interventional Radiology and Neck Imaging; which have the authorship of renowned radiologists and university professors who reflected updated knowledge and their experience for the generation of a text of high value for the medical community. Especialidades Médicas Especialista en Radiología e Imágenes Diagnósticas

ilustraciones, fotografías, gráficas, tablas Los sarcomas primarios de SNC son una patología rara y existe poca literatura que aborde en detalle sus características imagenológicas. El presente es un estudio retrospectivo descriptivo que pretende realizar una caracterización clínica, imagenológica y patológica de estas neoplasias. Se recolectaron 31 pacientes entre el 2008 y 2021 atendidos en Fundación HOMI. Se revisaron las historias clínicas, y se analizaron muestras de patología y las imágenes diagnósticas (TC, RM). Hubo 19 niños y 12 niñas, entre 1-17 años (promedio 9 años). La gran mayoría presentó cefalea y vómito como primera manifestación clínica. Los tumores fueron predominantemente supratentoriales (96%) y de localización frontal (62%) y parietal (21%). En el 33% de los casos el tumor cruzó la línea media. La mayor proporción de las masas fueron unifocales, con bordes bien definidos y de gran tamaño (4.2-7.7 cm). El índice de actividad se midió con KI67, evidenciando una proliferación elevada (>30%) en el 86% de los casos y zonas de marcado pleomorfismo. En la RM las neoplasias fueron hipointensas en T1 e hiperintensas en T2, presentaron realce con la administración de medio de contraste y restricción a la difusión. Además, se identificaron con frecuencia áreas de hemorragia y necrosis; y en menor medida, quistes y calcificaciones. Tras el seguimiento se observó una mortalidad del 58%, la mayor parte en pacientes que tuvieron recaídas. Se requiere de estudios multicéntricos para establecer resultados estadísticamente significativos con respecto a sobrevida y otros desenlaces. (Texto tomado de la fuente). Primary CNS sarcomas are extremely rare, yet very aggressive tumors that are associated with high morbimortality rates. There is scarce literature about their radiologic features. The aim of this retrospective study is to describe the clinical, pathological and imaging features of these neoplasms. For this purpose, 31 patients treated in Fundación HOMI were collected between 2008 and 2021. Their medical records were reviewed, and the pathology samples and images (CT, MRI) were analyzed. There were 19 boys and 12 girls, between 1-17 years (mean age 9 years). The vast majority presented with headaches and vomiting as the first clinical manifestation. The tumors were predominantly supratentorial (96%) and were located in frontal (62%) and parietal (21%) lobes. In 33% of the patients the tumor located crossing the midline. The highest proportion of the masses were unifocal, had well defined borders and large size (4.2-7.7 cm). The proliferation index was measured with KI67, showing a high proliferation rate (KI57>30%) in 86% of the cases. In the MRI, the neoplasms showed T1 hypointensity, T2 hiperintensity, heterogeneous post-contrast enhancement and diffusion restriction. Furthermore, areas of hemorrhage (96%), necrosis (79%) and calcifications (21%) were identified. A global mortality of 58% was observed. Most of the deaths presented in children who had relapses. Multicenter studies are required to establish statistically significant results regarding survival and other outcomes. Incluye anexos Especialidades Médicas Especialista en Radiología e Imágenes Diagnósticas Serie de casos Neuroimágenes

Los avances tecnológicos mejoran constantemente los procesos en distintas áreas de lo cotidiano y lo profesional y ejemplo de esto en el campo de la medicina, son las imágenes diagnósticas obtenidas por métodos como la resonancia magnética, ultrasonido, la tomografía y demás, para la identificación de diversas patologías. Estos procedimientos comúnmente son largos, tediosos y requieren de costosos equipos biomédicos especializados para su análisis. Por ello, en el presente trabajo se presenta el diseño y la implementación de un software a nivel académico capaz de realizar la reconstrucción volumétrica del corazón e identificar la posible presencia de pericarditis en un paciente, todo esto haciendo uso de imágenes de diagnóstico médico. Su desarrollo parte con la adquisición de un dataset con imágenes obtenidas mediante el método de resonancia magnética y proporcionadas por el Hospital Militar Central de Bogotá, bajo acuerdo de confidencialidad. A partir de este se implementaron técnicas de detección de movimiento, segmentación de tejidos, filtros de suavizado y el método de reconstrucción de superficies de Poisson para conseguir el modelo tridimensional del corazón más aproximado; así como la adopción de algoritmos de inteligencia artificial basados en redes neuronales convolucionales y modelos pre-entrenados para estimar la presencia de dicha patología. Technological advances are constantly improving their processes in different areas of daily and professional life; an example of this in the field of medicine, would be the diagnostic images obtained by methods such as magnetic resonance, ultrasound, tomography and others, for the identification of various pathologies. These procedures are often long, tedious and require expensive specialized biomedical equipment for analysis. For this reason, this work presents the design and implementation of a software within an academic level capable of performing volumetric reconstruction of the heart and identifying the possible presence of pericarditis in a patient, all this using medical diagnostic images. Its development starts with the acquisition of a dataset with images obtained using the magnetic resonance method and provided by the Central Military Hospital of Bogotá, under a confidentiality agreement. From this they were implemented motion detection techniques, tissue segmentation, smoothing filters and the Poisson surface reconstruction method were implemented to achieve the most approximate three-dimensional model of the heart. Pregrado

Introducción: La existencia de variaciones anatómicas ocasionan fracasos en tratamientos endodónticos, por lo que es importante diagnosticarlas. El objetivo fue determinar la reproducibilidad y la validez de criterio de las radiografías con placa de fósforo y la radiovisiografía con sensor para identificar las variaciones anatómicas detectadas por tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) en premolares inferiores. Métodos: En 140 premolares se obtuvieron imágenes por CBCT, radiografía y radiovisografía. Se realizó lectura independiente por dos endodoncistas, evaluándose la clasificación de Vertucci y las ramificaciones. Se determinó la reproducibilidad intraobservador e interobservador. Se calcularon sensibilidad, especificidad y áreas bajo la curva operador-receptor (AUC) utilizando como estándar de oro la CBCT. Resultados: La reproducibilidad intraobservador e interobservador fue mayor para radiografía. Para la Clase I de Vertucci, la radiografía presentó mayor sensibilidad (94,7%), especificidad (64,9%) y AUC (0,7952) que la radiovisiografía (89,3%, 62,2% y 0,7574, respectivamente), al igual que para la Clase V (Radiografía 69,2%, 93% y 0,8111; radiovisiografía 50%, 84,2% y 0,6711, respectivamente). Ninguna de las técnicas aportó al diagnóstico de la Clase III (AUC

Patients with hemodynamic instability have a sustained systolic blood pressure less or equal to 90 mmHg, a heart rate greater or equal to 120 beats per minute and an acute compromise of the ventilation/oxygenation ratio and/or an altered state of consciousness upon admission. These patients have higher mortality rates due to massive hemorrhage, airway injury and/or impaired ventilation. Damage control resuscitation is a systematic approach that aims to limit physiologic deterioration through strategies that address the physiologic debt of trauma. This article aims to describe the experience earned by the Trauma and Emergency Surgery Group (CTE) of Cali, Colombia in the management of the severely injured trauma patient in the emergency department following the basic principles of damage control surgery. Since bleeding is the main cause of death, the management of the severely injured trauma patient in the emergency department requires a multidisciplinary team that performs damage control maneuvers aimed at rapidly controlling bleeding, hemostatic resuscitation, and/or prompt transfer to the operating room, if required. Resumen Un paciente politraumatizado hemodinámicamente inestable es aquel que ingresa al servicio de urgencias con una presión arterial sistólica menor o igual de 90 mmHg, una frecuencia cardiaca mayor o igual a 120 latidos por minuto y un compromiso agudo de la relación ventilación/oxigenación y/o del estado de conciencia. Por esta razón, existe una alta mortalidad dentro de las primeras horas de un trauma severo ya sea por una hemorragia masiva, una lesión de la vía aérea y/o una alteración de la ventilación. Siendo el objetivo de este artículo describir el manejo en urgencias del paciente politraumatizado hemodinámicamente inestable de acuerdo con los principios de control de daños. El manejo del paciente politraumatizado es una estrategia dinámica de alto impacto que requiere de un equipo multidisciplinario de experiencia. El cual debe de evolucionar conjunto a las nuevas herramientas de diagnóstico y tratamiento endovascular que buscan ser un puente para lograr una menor repercusión hemodinámica en el paciente y una más rápida y efectiva estabilización con mayores tasas de sobrevida.

Introducción: En endodoncia la identificación e interpretación de las lesiones periapicales es de suma importancia, ya que nos permite realizar un adecuado diagnóstico y por ende un tratamiento más preciso. Stelzer y Bender en 1961 determinaron que para que una lesión apical sea vista en una radiografía periapical, debe tener un porcentaje de avance entre un 30 a 50% y ya debe haber destrucción de cortical ósea, por lo tanto, lesiones incipientes tienen una alta probabilidad de no ser detectadas a tiempo. Objetivos: Determinar la concordancia de lesiones periapicales simuladas en mandíbulas de cerdo analizadas mediante radiografías periapicales digitales y CBCT. Metodología: Se realizó un estudio observacional analítico in vitro a partir de lesiones simuladas en 10 mandíbulas de cerdo las cuales fueron seccionadas por pares de dientes teniendo un total de 80 bloques, de las cuales solo 40 cumplieron con los criterios de selección previamente establecidos, siendo esta la muestra utilizada para realizar el estudio. Después de ser rotuladas, en 20 de estos bloques se simularon lesiones apicales (realizando cavidades) con la fresa número 1 (1.4 mm) y en la otra mitad (20) con la fresa número 4 (2.2 mm); para posteriormente ser analizadas mediante radiografías periapicales y CBCT. Resultados: Dentro de los hallazgos del presente estudio se puede determinar que hay una baja identificación de las lesiones en la radiografía periapical digital en comparación con el CBCT, donde pudieron evidenciarse en el total de la muestra. Así mismo, se encontraron diferencias al momento de la interpretación de las lesiones, al comparar el tamaño de la lesión identificada en CBCT con el de la radiografía periapical digital; también al comparar las lesiones de acuerdo al tamaño de fresa utilizada, las lesiones realizadas con la fresa de mayor diámetro fueron observadas con mejor facilidad. Conclusiones: Radiografía periapical digital, no identifica lesiones incipientes, y en caso de identificarla, tiende a dar un dato menor a la verdadera dimensión de la lesión en comparación con el CBCT que tiene mayor precisión en la medición de lesiones. Introduction: In endodontics, the identification and interpretation of periapical lesions is of utmost importance, since it allows us to make an adequate diagnosis and therefore a more precise treatment. Stelzer and Bender in 1961 determined that for an apical lesion to be seen in a periapical radiograph, it must have a progress percentage between 30 and 50% and there must already be destruction of the bone cortex, therefore, incipient lesions have a high probability of not being detected in time. Objectives: To determine the concordance of simulated periapical lesions in pig jaws analyzed by digital periapical radiographs and CBCT. Methodology: An in vitro analytical observational study was carried out from simulated lesions in 10 pig jaws which were sectioned by pairs of teeth, having a total of 80 blocks, of which only 40 met the previously established selection criteria, this being the sample used to conduct the study. After being labeled, 20 of these blocks simulated apical lesions (making cavities) with the number 1 burr (1.4 mm) and in the other half (20) with the number 4 burr (2.2 mm); to later be analyzed by periapical radiographs and CBCT. Results: Within the findings of the present study, it can be determined that there is a low identification of lesions in the digital periapical radiography compared to the CBCT, where they could be evidenced in the total sample. Likewise, differences were found at the time of interpretation of the lesions, when comparing the size of the lesion identified in CBCT with that of the digital periapical radiography; Also when comparing the lesions according to the size of the drill used, the lesions made with the larger diameter burr were more easily observed. Conclusions: Digital periapical radiography, does not identify incipient lesions, and if it is identified, it tends to give a lower data of the true dimension of the lesion compared to the CBCT, which has greater precision in measuring lesions. Especialista en Endodoncia http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Especialización

RESUMEN Objetivo: Evaluar concordancia de sitios de hallazgos de endometriosis profunda encontrados por RM y laparoscopia. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo, no experimental, concordancia intertécnica. Se recolectaron datos en nuestra institución de todos los informes de RM de pelvis que incluyeran la palabra “endometriosis”, entre mayo de 2015 y abril de 2018 (36 meses), identificando 339 registros. Se establecieron criterios de inclusión. De los 339 registros, 62 pacientes fueron excluidas por cirugía antes de la RM. Otras 243 pacientes fueron excluidas porque no presentaban registro de protocolo quirúrgico posterior a la RM. 34 pacientes cumplieron los criterios de inclusión del estudio, lo que equivale al 10% de las RM estudiadas. Se revisaron las ubicaciones de los implantes endometriósicos informados en RM y se correlacionaron con los hallazgos encontrados en la cirugía. Se confecciono tabla para identificar la presencia/ausencia de implantes en las ubicaciones descritas en la literatura. Análisis estadístico mediante software Stata, aplicando kappa ponderada con intervalo de confianza de 95%. Resultados: El promedio de edad de las pacientes llevadas a cirugía fue de 38 años. Los lugares con correlación moderada-importante (0.41-0.80) correspondieron a útero, recto-sigmoides, ovario, vagina y fondos de saco. Conclusión: La RM de Pelvis es fundamental en la evaluación de pacientes con endometriosis en las que se plantea un manejo quirúrgico, con el objetivo de caracterizar la ubicación, forma y número de lesiones, y así lograr un satisfactorio tratamiento laparoscópico.

Recently, inorganic nanoparticles have been extensively researched as therapeutic agents in the biomedical fields due to their exceptionally physical, chemical and biological properties, their easy surface functionalization, their loading capacity also their excellent biocompatibility. The growing increase in research focused on inorganic nanoparticles, especially silica particles, has led to an understanding of their behaviour in biomedical applications because they are a biomaterial with high mechanical strength, bioactivity and improved resorbability. In this article, we review the recent studies based on Silica Mesoporosa (MSN) nanoparticles whose main focus is on different methods of synthesis, functionalization, surface coating and some biomedical applications such as controlled drug delivery and diagnostic imaging. Finally, the impacts of chemical modifications to the surface of nanoparticles are presented in terms of their biocompatibility and the various biomedical applications due to their outstanding characteristics. Resumen Recientemente, las nanopartículas inorgánicas han sido ampliamente investigadas como agentes terapéuticos en los campos biomédicos debido a sus propiedades físicas, químicas y biológicas excepcionales, su fácil funcionalización superficial, su capacidad de carga y su excelente biocompatibilidad. El creciente aumento en investigaciones centradas en nanopartículas inorgánicas en especial las de sílice ha permitido entender su comportamiento en aplicaciones biomédicas, debido a que es un biomaterial con alta resistencia mecánica, bioactividad y reabsorbilidad mejoradas. En este artículo, se realiza la revisión de estudios recientes basados en Nanopartículas de Sílice Mesoporosa (MSN) cuyo enfoque principal se centra en diferentes métodos de síntesis, funcionalización y recubrimiento de superficie y algunas aplicaciones biomédicas como liberación controlada de fármacos e imágenes diagnósticas. Finalmente, se presentan los impactos de las modificaciones químicas de la superficie de las nanopartículas en cuanto a su biocompatibilidad y las diversas aplicaciones biomédicas debido a sus destacables características.

ilustraciones, fotografías, gráficas, tablas Dentro del aprendizaje en las ciencias de la salud, la anatomía desempeña un papel fundamental dentro de las bases teóricas con impacto en el desarrollo práctico y profesional; por lo anterior se considera importante el desarrollo de herramientas complementarias e innovadoras para su estudio en los diferentes niveles de aprendizaje en pregrado y posgrado de diferentes áreas. Teniendo en cuenta además el contexto de la pandemia por SARS COV2, la reorganización de métodos de enseñanza tradicional y el uso de TICS, además de los conocimientos e ideas propias de la autora, surge este proyecto, que busca promover e implementar el uso de modelos virtuales y de impresión 3D de la anatomía ósea de la cara, a partir de imágenes diagnósticas de tomografía como herramienta en el estudio de la anatomía humana. Para cumplir los objetivos del proyecto se realizó una búsqueda de literatura científica para abordar los temas propuestos desde las bases históricas, teóricas y prácticas de la anatomía de la cara así como de los equipos y sistemas a utilizar en el proyecto, alcanzando un aprendizaje integral para el uso de software y hardware disponible de manera gratuita y lograr la implementación de estos conocimientos, logrando el diseño de modelos anatómicos únicos, individuales, de manera virtual y física al realizar un prototipo real. Por lo anterior, al cumplir los objetivos de este proyecto se contará con un modelo anatómico con diseño innovador para el uso en ciencias de la salud e ingeniería, que además puede ser replicable para otros proyectos de interés académico y profesional a futuro. (Texto tomado de la fuente). Within learning in health sciences, anatomy plays a fundamental role within the theoretical bases with an impact on practical and professional development; Therefore, it has been considered important to develop complementary and innovative tools for their study at the different levels of undergraduate and graduate learning in different areas. Considering the context of the SARS COV2 pandemic, the reorganization of traditional teaching methods and the use of ICTs, in addition to the author's own knowledge and ideas, this project arises, which seeks to promote and implement the use of models virtual and 3D printing, of the bony anatomy of the face from diagnostic tomography images as a tool in the study of human anatomy. To meet the objectives of the project, a scientific literature search was carried out to address the proposed topics from the historical, theoretical and practical bases of the anatomy of the face as well as the equipment and systems to be used in the project, reaching a comprehensive learning for the use of software and hardware available for free and achieve the implementation of this knowledge, achieving the design of unique, individual anatomical models, in a virtual and physical way by making a real prototype. Therefore, when meeting the objectives of this project, there will be an anatomical model with an innovative design will be available for use in health sciences and engineering, which can also be replicated for other projects of academic and professional interest in the future. Incluye anexos Maestría Magíster en Morfología Humana

Introducción: Comprender la relación craneal, maxilar, mandibular y cervical, es esencial para el diagnóstico y tratamiento de las alteraciones morfológicas y funcionales en el sistema estomatognático. Entender el equilibrio funcional de estas áreas integradas, permite una aproximación a la etiología de las diferentes entidades clínicas, diagnósticos oportunos y enfoques de tratamiento acertados basados en evidencia científica. Objetivo: Evaluar la relación entre la angulación cráneo vertebral con diferentes variables maxilo-mandibulares, cervicales y respiratorias en radiografías laterales de cráneo de niños de 6 a 12 años de la ciudad de Bucaramanga. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 129 radiografías laterales de cráneo. Resultados: La angulación cráneo-vertebral mostró una correlación positiva/elevada con el ángulo ANB (0,92), correlación positiva/moderada con el espacio sub-occipital, espacio inter-vertebral y la relación angular craneal-odontoidea; así mismo, se encontró una correlación positiva/baja con la curvatura cervical y la posición sagital del hueso hioides. Adicionalmente, se encontró una correlación positiva/moderada entre la altura del hueso hioides con el triángulo hioideo (0,66) y la relación vertical entre los planos de base craneal, maxilar y mandibular. Conclusiones: Se encontró una correlación positiva entre la angulación cráneo-vertebral con la discrepancia maxilo-mandibular, los espacios inter-vertebrales, la curvatura sagital y la posición del hueso hioides. No se encontró correlación estadísticamente significativa entre las variables de vías aéreas con las variables cráneo-maxilares evaluadas. Palabras claves: Postura, vértebras cervicales, maxilares, hueso hioides, adenoides. Introduction: Understanding the cranial, maxillary, mandibular, and cervical relationship is essential for the diagnosis and treatment of morphological and functional alterations in the stomatognathic system. Understanding these integrated areas' functional balance allows an approach to the different clinical entities' etiology, timely diagnoses, and successful treatment approaches based on scientific evidence. Objective: Evaluate the relationship between the craniovertebral angulation with different maxillo-mandibular, cervical and respiratory variables in lateral skull radiographs of children 6 to 12 years old from the city of Bucaramanga. Materials and methods: A cross-sectional analytical observational study was carried out. The sample consisted of 129 lateral skull radiographs. Results: The craniovertebral angulation showed a positive/high correlation with the ANB angle (0.92), positive/moderate correlation with the sub-occipital space, intervertebral space, and the cranial-odontoid angular relationship; Likewise, a positive/low correlation was found with cervical curvature and the sagittal position of the hyoid bone. Additionally, a positive/moderate correlation was found between the hyoid bone's height with the hyoid triangle (0.66) and the vertical relationship between the cranial base, maxillary and mandibular planes. Conclusions: A positive correlation was found between craniovertebral angulation with the maxillo-mandibular discrepancy, inter-vertebral spaces, sagittal curvature, and the hyoid bone position. No statistically significant correlation was found between the airway variables with the evaluated Cranio-maxillary variables. Keywords: Posture, cervical vertebrae, maxilla, hyoid bone, adenoid. Especialista en Ortodoncia http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Especialización

El objetivo de este trabajo es proponer una metodología de identificación de diagnósticos significativos a nivel cerebral usando estudios de resonancia magnética de 98 pacientes: 33 con cerebros sanos y 65 pacientes con cerebros patológicos. Para esto, se implementan máquinas de aprendizaje para clasificar los estudios cerebrales entre sujetos sanos y patológicos, de acuerdo con los hallazgos por imagen para priorizar la revisión del estudio y su consecuente notificación oportuna del hallazgo crítico. Para la clasificación de los diagnósticos, se hizo la comparación de cinco modelos de máquinas de aprendizaje para obtener el modelo con las mejores métricas. Los resultados de clasificación fueron sobresalientes, pero el mejor fue el modelo Naive Bayes con unos resultados de exactitud, kappa y medida F de 100%, demostrando su alta exactitud al predecir el diagnóstico crítico cerebral al determinar la ausencia de falsos positivos y falsos negativos, lo cual permitiría priorizar las tareas de lectura y suponer un mejor desenlace clínico del paciente. Los hallazgos de este trabajo sugieren la utilidad de la metodología propuesta para identificar automáticamente alteraciones significativas en estudios de resonancia magnética cerebral que permitiría clasificarlos y priorizarlos en la lista de tareas de lectura The objective of this work is to propose a methodology to identify significant findings in the brain using MRI studies of 98 patients: 33 with healthy brains and 65 patients with pathological brains. We implement machine learning models to classify brain studies between healthy and pathological subjects, according to the imaging findings to prioritize the study review and its consequent timely notification of the critical finding. In the diagnosis classification, we compared five learning machine models to obtain the model with the best metrics. The classification results were outstanding, where the best was the Naive Bayes model, which has an accuracy, kappa, and measurement F of 100% values. The findings of this work suggest the usefulness of the proposed methodology to automatically identify significant alterations in MRI studies of the brain that would allow them to be classified and prioritized on the list of reading tasks Pasantía institucional (Ingeniero Biomédico)-- Universidad Autónoma de Occidente, 2020 Pregrado Ingeniero(a) Biomédico(a)

Antecedentes: Los istmos son definidos como una comunicación delgada en forma de cinta, entre dos conductos radiculares que contienen tejido pulpar o una anastomosis transversa. La incidencia de los istmos de un conducto puede variar según el tipo de diente y el nivel dentro de una raíz determinada. Objetivo: Determinar la prevalencia de istmos encontrados en tomografías computarizadas de primeros premolares inferiores de pacientes atendidos en el centro de imágenes de la Universidad Santo Tomás en el año 2018 a 2019 y su relación con la configuración del sistema de conductos. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, analítico de corte transversal con tomografías computarizadas con equipo Sirona V3558, FOV de 8cm y un voxel isotrópico de 0,25 mm, una corriente de 7mA, programa Galaxis Galileos Viewer, se evaluaron los istmos en primeros premolares inferiores de acuerdo con la clasificación Hsu y Kim. La prevalencia de istmos se detectó longitudinalmente en cortes axiales dividiendo en tres partes iguales para determinar los tercios cervical medio y apical, desde la entrada del conducto hasta el ápice. Los hallazgos se dividieron en tres categorías de acuerdo a los tercios, observando el istmo en el primer milímetro de cada tercio. La configuración del sistema de conductos se estableció utilizando la clasificación Vertucci en corte sagital (mesial a distal). Las pruebas estadísticas utilizadas fueron Shapiro Will para evaluar distribución normal de variables cuantitativas, las cualitativas se determinaron con frecuencias absolutas y porcentajes, Ji cuadrado o exacto de Fischer para análisis de variables categóricas, Se realizó análisis de reproducibilidad de las características anatómicas entre premolares derechos e izquierdos con coeficiente de Kappa de Cohen. Resultados: Se utilizó una muestra de 78 dientes (42 de hemiarcada derecha y 36 de hemiarcada izquierda) en 46 pacientes (31 mujeres y 15 hombres), el promedio de edad fue de 53 años. Se encontró una prevalencia de istmos en el tercio cervical clasificado como clase V en 83,3% (65) y clase I 16,66% (13). En tercio medio la prevalencia fue de 82,05% (64 premolares) clase V, clase I 12,8% (10) y clase IV 5,12% (4). En el tercio apical encontramos una prevalencia de clase I en 94,8% (74) y clase V en 5,12% (4). La configuración Vertucci evidenció una prevalencia de configuración tipo II en 44,8% (35) seguido de tipo I 26,9% (21), tipo V 14,1% (11), tipo III 7,6% (6), VI 3,8% (3) y IV 2,5% (2). En el análisis de concordancia se observó que la clase de istmos en el tercio apical entre las dos imágenes de dientes derechos e izquierdos fue igual [Kappa=1,000] y la menor reproducibilidad se ubicó en el tercio medio [Kappa=0,628 IC 95% -0,043 - 1,000]. La configuración Vertucci también presentó una “aceptable” reproducibilidad [Kappa=0,397 IC 95% 0,165 - 0,620]. Conclusión: Un alto porcentaje de premolares inferiores presentan istmos y estos pueden estar directamente relacionados con la configuración del sistema de conductos radiculares. Existe una alta reproducibilidad en la configuración anatómica en los premolares inferiores de las hemiarcadas. Background: Isthmus are defined as a thin tape-shaped communication between two root canals containing pulp tissue or a transverse anastomosis. The incidence of a canal isthmus can vary depending on the type of tooth and the level within a given root. Objective: To determine the prevalence of isthmus found in computed tomography scans of the lower first premolars of patients treated at the imaging center of the Universidad Santo Tomás in the year 2018 to 2019 and its relation to the configuration of the duct system. Methods: An observational, descriptive, analytical cross-sectional study was carried out with computed tomographies with Sirona V3558 equipment, 8cm FOV and a 0.25mm isotropic voxel, a current of 7mA, Galileos program, Isthmus in lower first premolars were evaluated according to the Hsu and Kim classification. The prevalence of isthmus is detected longitudinally in axial sections dividing in three equal parts to determine the middle and apical cervical thirds, from the entrance of the canal to the apex. The findings were divided into three categories according to thirds, observing the isthmus in the first millimeter of each third. The configuration of the duct system is selected using the Vertucci classification in sagittal section (mesial to distal). Shapiro Will to evaluate the normal distribution of quantitative variables, the qualitative ones were determined with absolute frequencies and percentages, chi-square or Fischer's exact for analysis of categorical variables. Analysis of reproducibility of anatomical characteristics was performed between right and left premolars with coefficient of Cohen's Kappa. Results: A sample of 78 teeth (42 of right hemiarchy and 36 of left hemiarchy) were found in 46 patients (31 women and 15 men), the average age was 53 years. A prevalence of isthmus was found in the cervical third classified as type V in 83.3% (65) and type I 16.66% (13). In the middle third, the prevalence was 82.05 (64 premolars), type I 12.8% (10) and type IV 5.12% (4). In the apical third we found a prevalence of type I in 94.8% (74) and type V in 5.12% (4). The Vertucci configuration shows a prevalence of type II configuration in 44.8% (35) followed by type I 26.9% (21), type V 14.1% (11), type III 7.6% (6), VI 3.8% (3) and IV 2.5% (2). In the concordance analysis it will be seen that the class of isthmus in the apical third between the two images of left and right teeth was the same [Kappa = 1,000] and the lowest reproducibility was in the middle third [Kappa = 0.628 95% CI - 0.043 - 1,000]. The Vertucci configuration also exhibited "acceptable" reproducibility [Kappa = 0.397 95% CI 0.165 - 0.620]. Conclusion: A high percentage of lower premolars present isthmus and these may be directly related to the configuration of the root canal system. There is a high reproducibility in the anatomical configuration in the lower premolars of the hemiarcates. Odontólogo http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Pregrado

En este trabajo de investigación se describen los procesos que permitieron la implementación de las TIC en el departamento de radiología para la asistencia de actividades del servicio de urgencia del Hospital San Juan de Dios del municipio de Floridablanca, Santander. Para esta implementación se definieron un grupo de fases que serán descritas a continuación: En la primera fase se lograron definir los procedimientos involucrados en el traslado de las imágenes diagnósticas desde el servicio de urgencias hasta el diagnóstico final, donde se encontraron fallas asociadas a demoras en tiempo tanto en la entrega de las imágenes como en procesos innecesarios, así como subprocesos repetitivos entre otros. En la segunda fase se logró la definición y detección de fallas, así como el diseño de la infraestructura de red necesaria que optimizará los procesos de traslado, almacenamiento y consulta de imágenes diagnósticas para ofrecer un servicio dinámico y oportuno en el E.S.E Hospital San Juan de Dios de Floridablanca. En la última fase, se observaron los parámetros de confiabilidad y accesibilidad de la red lo que permitió establecer un comparativo antes/después evidenciando una reducción de 24% del tiempo que se demoraba el proceso de toma de imágenes, traslado y diagnóstico determinando la efectividad de la infraestructura de red en su objeto principal This research describes the processes that allowed the implementation of ICT in the radiology department for the assistance of activities of the emergency service of the San Juan de Dios Hospital in the municipality of Floridablanca, Santander. In terms of implementation, a group of phases were defined, which will be described below: In the first phase, it was possible define the procedures involved in the transfer of the diagnostic images from the emergency department to the final diagnosis room, where faults associated with delays in time of delivery, unnecessary processes as well repetitive threads, was observed. In the second phase, once the definition and detection of faults was achieved, the necessary network infrastructure to optimize the processes of transfer, storage and consultation of diagnostic images to offer a dynamic and timely service at the ESE Hospital San Juan de God of Floridablanca was designed. In the last phase, the reliability and accessibility parameters of the network were observed, which allowed establishing a before / after comparison, evidencing a reduction of 24% in the time it took for the imaging, transfer and diagnosis process to determine the effectiveness of the network infrastructure in its main object. http://www.ustabuca.edu.co/ustabmanga/presentacion Maestría

Introducción: la periodontitis es una afección principalmente de los tejidos que rodean y soportan al diente la cual conlleva a la destrucción del hueso. Esta enfermedad está caracterizada por factores sistémicos y locales que progresan rápidamente para generar dicha patología. En Colombia no existen referentes bibliográficos que complementen la literatura encontrada respecto al uso de hemograma como examen complementario para la periodontitis leve, moderada y severa o como examen de diagnóstico diferencial. Objetivo: determinar, mediante el hemograma, los cambios en el recuento de los diferentes grupos celulares que componen la sangre, en pacientes con periodontitis leve, moderada y severa. Metodología: se realizó un estudio observacional de corte transversal. Se seleccionaron 18 pacientes (9 controles- 9 casos) que asistían a las clínicas de la USTA, se les realizó examen clínico periodontal e historia médica general y se dividieron en los dos grupos (sanos y con diagnóstico de periodontitis leve, moderada o severa) posteriormente se les realizo un examen de sangre para obtener un hemograma tipo IV. Previamente se firma consentimiento informado. Se diligencia la base de datos en Excel por duplicado. Para el análisis estadístico univariado según su distribución se aplicó la prueba de Shapiro Wilk, y para el análisis bivariado prueba de t de Student y no normales pruebas no paramétricas de Wilcoxon. Se tiene en cuenta consideraciones éticas según la resolución 008430 de 1993. Resultados: los eosinófilos se encontraron aumentados en el grupo de pacientes con una diferencia estadísticamente significativa; en cuanto al porcentaje de los eosinófilos en pacientes con periodontitis su media fue de 5,46 (DE= 4,31) y en pacientes sanos su media fue de 2,62 (DE= 1,66) y el recuento por mililitro de los eosinófilos en pacientes con periodontitis la media fue de 394,44 (DE= 348,85) y en pacientes sanos la media fue de 171,11 (DE= 130,52) con un valor de p < 0,05. En las demás líneas celulares no se observaron diferencias significativas. Conclusiones: se determinaron las características clínicas y sociodemográficas de la población estudiada, así como el recuento por tipo celular en hemograma, de acuerdo a los objetivos planteados. No se observaron diferencias en sexo, edad, procedencia, nivel educativo y enfermedades sistémicas entre casos y controles, lo cual garantizó la comparabilidad de los grupos. En lo referente a las variables clínicas periodontales se evidenció diferencias significativas esperadas entre los casos con periodontitis y controles. Los eosinófilos en sangre, tanto en el recuento por mililitro como en el porcentaje con relación a la totalidad de los leucocitos, mostraron un valor mayor en los pacientes con periodontitis en comparación a los controles con salud periodontal. Introduction: periodontitis is an affection of the tissues surrounding and supporting the tooth which will lead too bone a loss. This disease is characterized by local and systemic factors that progress rapidly generating this pathology. In Colombia there are no bibliographic references that complements the literature regarding the use of the blood count as a complementary test or as a differential diagnostic test for the mild, moderate and severe stages of periodontitis. Objective: to determinate, by using the blood count, the changes on the count of the different cellular groups that make up the blood in patients with mild, moderate and severe periodontitis. Methodology: An observational cross-sectional study was conducted. 18 patients were selected (9 controls-9 cases) who attended USTA clinics, underwent through periodontal clinical examination and general medical history and were divided in two groups (healthy and diagnosed with mild, moderate and severe periodontitis) subsequently they underwent a blood test to obtain a type IV hemogram. Prior informed consent is signed. The database in Excel is filled in duplicate. For the univariate statistical analysis according to its distribution, the Shapiro Wilk test was applied, and for the bivariate analysis, Student’s T test and non-normal Wilcoxon non-parametric test were applied. Ethical considerations are taken into account according to the resolution 008430 of 1993. Results: the eosinophils were increased in the group of patients with periodontitis with a statistically significative difference; regarding the percentage of eosinophils in patients with periodontitis, their mean was 5,46 (SD=4,31) and in healthy patients their mean was 2,62 (SD=1,66) and the count per milliliter of the mean eosinophils in patients with periodontitis was 394.44 (SD=348,85) and in healthy patients the mean was 171,11 (SD=130,52) with a value of p

Auxiliar de investigación. El siguiente trabajo consiste en la simulación de un enlace de radio sobre fibra para la transmisión de imágenes diagnósticas en patologías cardiorrespiratorias de neonatos, es por esta razón que más adelante se encuentran aspectos relevantes sobre las imágenes diagnósticas como: su tamaño, pixeles y resolución, junto con las características de los componentes y configuración básica de un sistema radio sobre fibra. Además, de los resultados producto de la simulación en GNU radio de un enlace radio que compara cómo es la señal de transmisión cuando se envía una imagen radiográfica de tórax de 40,1KB con data rates de 20Mbps, 200Mbps y 2Gbps, en un escenario ideal, únicamente de radio sin canal de fibra óptica. También se presentan los resultados de la tasa de error de bits de la simulación en OptiSystem de todo el enlace radio sobre fibra con data rates más altos de 15Gbps, 20Gbps, 100Gbps y 250Gbps, lo que comprueba que el prototipo es totalmente funcional con una tasa de error de bit cercana a cero Pregrado Ingeniero Electrónico 1. GENERALIDADES 2. IMÁGENES PARA TELEDIAGNÓSTICO 3. RADIO SOBRE FIBRA 4. SIMULACIÓN 5. RESULTADOS

Resumen: La resonancia magnética multiparamétrica (RMmp) de próstata ha tenido un desarrollo importante en los últimos años dado la alta prevalencia del cáncer de próstata y la necesidad de tener información imagenológica concreta para el correcto manejo de los pacientes urológicos. Otras técnicas de imágenes aportan información parcial sobre la morfología de la próstata, pero es la RMmp de próstata la técnica imagenológica que nos entrega mayor información, a través de secuencias morfológicas y funcionales, para detectar lesiones clínicamente significativas y disminuir el número de biopsias, predecir riesgo de agresividad de los tumores, estadificación local y ayudar al urólogo a realizar biopsias dirigidas cognitivas o por fusión RM/US. En este artículo se pretende mostrar casos representativos de errores frecuentes al momento de informar una resonancia magnética de próstata. Damos algunas recomendaciones para evitar estos errores y mejorar los informes radiológicos. Es común al comenzar a realizar informes de RMmp de próstata tener dudas sobre la correcta interpretación de los hallazgos. Ofrecemos a través de este articulo imágenes representativas de los principales errores en la búsqueda de patología neoplásica y algunas sugerencias para evitarlos. Desde el punto de vista académico se pueden dividir en pitfalls de condiciones anatómicas y patologías benignas que pueden simular un tumor. En el caso de pitfalls anatómicos mostramos casos referentes al estroma fibromuscular anterior hipertrófico, cápsula quirúrgica engrosada, plexo venoso peri-prostático, complejo neurovascular y pseudolesión posterior en zona periférica. Dentro de las condiciones benignas se encuentra la hiperplasia prostática benigna, procesos inflamatorios/infecciosos y otras condiciones que pueden simular tumor. Respecto a pitfalls relacionados con la hiperplasia prostática benigna podemos señalar hiperplasia de la zona de transición / central (“moustache-sign”), proliferación estromal en la zona de transición y nódulos adenomatosos ectópicos u extruidos en la zona periférica (ZP). Pitfalls inflamatorios/infecciosos corresponden a casos de prostatitis focal, prostatitis aguda, prostatitis con abscesos y prostatitis granulomatosa. Otros errores frecuentes de dificultad en la interpretación corresponden a casos de calcificaciones y hemorragia.

Resumen: La resonancia magnética multiparamétrica (RMmp) de próstata ha tenido un desarrollo importante en los últimos años dado la alta prevalencia del cáncer de próstata y la necesidad de tener información imagenológica concreta para el correcto manejo de los pacientes urológicos. Otras técnicas de imágenes aportan información parcial sobre la morfología de la próstata, pero es la RMmp de próstata la técnica imagenológica que nos entrega mayor información, a través de secuencias morfológicas y funcionales, para detectar lesiones clínicamente significativas y disminuir el número de biopsias, predecir riesgo de agresividad de los tumores, estadificación local y ayudar al urólogo a realizar biopsias dirigidas cognitivas o por fusión RM/US. En este artículo se pretende mostrar casos representativos de errores frecuentes al momento de informar una resonancia magnética de próstata. Damos algunas recomendaciones para evitar estos errores y mejorar los informes radiológicos. Es común al comenzar a realizar informes de RMmp de próstata tener dudas sobre la correcta interpretación de los hallazgos. Ofrecemos a través de este articulo imágenes representativas de los principales errores en la búsqueda de patología neoplásica y algunas sugerencias para evitarlos. Desde el punto de vista académico se pueden dividir en pitfalls de condiciones anatómicas y patologías benignas que pueden simular un tumor. En el caso de pitfalls anatómicos mostramos casos referentes al estroma fibromuscular anterior hipertrófico, cápsula quirúrgica engrosada, plexo venoso peri-prostático, complejo neurovascular y pseudolesión posterior en zona periférica. Dentro de las condiciones benignas se encuentra la hiperplasia prostática benigna, procesos inflamatorios/infecciosos y otras condiciones que pueden simular tumor. Respecto a pitfalls relacionados con la hiperplasia prostática benigna podemos señalar hiperplasia de la zona de transición / central (“moustache-sign”), proliferación estromal en la zona de transición y nódulos adenomatosos ectópicos u extruidos en la zona periférica (ZP). Pitfalls inflamatorios/infecciosos corresponden a casos de prostatitis focal, prostatitis aguda, prostatitis con abscesos y prostatitis granulomatosa. Otros errores frecuentes de dificultad en la interpretación corresponden a casos de calcificaciones y hemorragia. Abstract: Multiparameter magnetic resonance imaging (RMmp) of the prostate has had an important development in recent years given the high prevalence of prostate cancer and the need to have specific imaging information for the correct management of urological patients. Other imaging techniques provide partial information about the morphology of the prostate, but it is the mp-MRI of the prostate that gives us more information, through morphological and functional sequences, to detect clinically significant lesions and reduce the number of biopsies, predict risk of aggressiveness of the tumors, local staging and help the urologist to perform cognitive biopsies or by MR / US fusion. This article aims to show representative cases of frequent errors when reporting an MRI of the prostate. We give some recommendations to avoid these errors and improve radiological reports. It is common to start making mp-MRI of the prostate reports having doubts about the correct interpretation of the findings. We offer through this article representative images of the main errors in the search for neoplastic pathology and some suggestions to avoid them. From the academic point of view they can be divided into pitfalls of anatomical conditions and benign pathologies that can simulate a tumor. In the case of anatomical pitfalls, we show cases related to the hypertrophic anterior fibromuscular stroma, thickened surgical capsule, peri-prostatic venous plexus, neurovascular complex and posterior pseudo-injury in the peripheral area. Among the benign conditions is benign prostatic hyperplasia, inflammatory / infectious processes and other conditions that can simulate tumor. Regarding pitfalls related to benign prostatic hyperplasia, we can indicate hyperplasia of the transition / central zone (“mustache-sign”), stromal proliferation in the transition zone and ectopic or extruded adenomatous nodules in the peripheral zone. Inflammatory / infectious pitfalls correspond to cases of focal prostatitis, acute prostatitis, prostatitis with abscesses and granulomatous prostatitis. Other frequent errors of difficulty in interpretation correspond to cases of calcifications and hemorrhage.

Patients with hemodynamic instability have a sustained systolic blood pressure less or equal to 90 mmHg, a heart rate greater or equal to 120 beats per minute and an acute compromise of the ventilation/oxygenation ratio and/or an altered state of consciousness upon admission. These patients have higher mortality rates due to massive hemorrhage, airway injury and/or impaired ventilation. Damage control resuscitation is a systematic approach that aims to limit physiologic deterioration through strategies that address the physiologic debt of trauma. This article aims to describe the experience earned by the Trauma and Emergency Surgery Group (CTE) of Cali, Colombia in the management of the severely injured trauma patient in the emergency department following the basic principles of damage control surgery. Since bleeding is the main cause of death, the management of the severely injured trauma patient in the emergency department requires a multidisciplinary team that performs damage control maneuvers aimed at rapidly controlling bleeding, hemostatic resuscitation, and/or prompt transfer to the operating room, if required.Un paciente politraumatizado hemodinámicamente inestable es aquel que ingresa al servicio de urgencias con una presión arterial sistólica menor o igual de 90 mmHg, una frecuencia cardiaca mayor o igual a 120 latidos por minuto y un compromiso agudo de la relación ventilación/oxigenación y/o del estado de conciencia. Por esta razón, existe una alta mortalidad dentro de las primeras horas de un trauma severo ya sea por una hemorragia masiva, una lesión de la vía aérea y/o una alteración de la ventilación. Siendo el objetivo de este artículo describir el manejo en urgencias del paciente politraumatizado hemodinámicamente inestable de acuerdo con los principios de control de daños. El manejo del paciente politraumatizado es una estrategia dinámica de alto impacto que requiere de un equipo multidisciplinario de experiencia. El cual debe de evolucionar conjunto a las nuevas herramientas de diagnóstico y tratamiento endovascular que buscan ser un puente para lograr una menor repercusión hemodinámica en el paciente y una más rápida y efectiva estabilización con mayores tasas de sobrevida.

Introduction: External snapping hip syndrome is characterized by a painful sensation accompanied by an audible snapping noise in the hip when moving. Even though orthopedists are widely aware of this condition, imaging findings still need to be recognized by all radiologists in order to provide more information that allows for the best multidisciplinary treatment. Z-plasty of the iliotibial band is the most used treatment with the best results. Case presentation: Female patient with bilateral external hip snapping syndrome on the right side, who was treated initially in a conservative manner without adequate response; hence, she required surgical management with arthroscopy. All treatment options used for this patient were not successful, and symptoms recurred. Discussion: The diagnosis of snapping hip syndrome is mainly clinical. However, the contribution of diagnostic imaging is important to characterize the structures involved in this nosological process, in order to develop the therapeutic planning and do the follow-up. Conclusion: Knowledge on ultrasound and magnetic resonance findings related to this pathology allows radiologists to identify this syndrome and contribute to a timely treatment. RESUMEN Introducción. El síndrome de cadera en resorte externa es una entidad en la cual hay una sensación de dolor acompañada de un sonido palpable durante el movimiento de la cadera. Esta es una condición ampliamente conocida por los ortopedistas, pero aún es necesario que los hallazgos imagenológicos sean reconocidos por todos los radiólogos con el fin de brindar mayor información que permita un adecuado manejo multidisciplinario. La Z-plastia de la banda iliotibial es la técnica de tratamiento más reconocida y con mejores resultados. Presentación del caso. Paciente femenino con síndrome de cadera en resorte externo bilateral sintomático en el lado derecho, quien fue manejada de forma conservadora sin adecuada respuesta y requirió manejo quirúrgico por vía artroscópica. Las técnicas utilizadas en la paciente no fueron exitosas y se presentó recurrencia de los síntomas. Discusión. El diagnóstico del síndrome de cadera en resorte es principalmente clínico. Sin embargo, el aporte de las imágenes diagnósticas es importante para caracterizar las estructuras involucradas en este proceso nosológico, para realizar el planeamiento terapéutico y para hacer el seguimiento. Conclusión. Conocer los hallazgos imagenológicos en ultrasonido y resonancia magnética del síndrome en cadera en resorte externa permite a los radiólogos identificarlo y hacer aportes al manejo de esta patología en forma oportuna.

Se realizó un estudio de corte transversal con análisis de prueba diagnóstica, evaluando el rendimiento de las imágenes para el diagnóstico de apendicitis aguda, en pacientes mayores de 18 años con sospecha clínica de apendicitis atendidos en el Hospital Militar Central entre enero del 2016 y junio de 2018. Se revisaron 668 historias clínicas, a los cuales se les aplicaron los criterios de inclusión y exclusión, obteniendo 369 pacientes con ultrasonografía y 115 con tomografía abdominal. En pacientes con ultrasonografía la sensibilidad fue de 53% (IC95% 47-58) y especificidad de 72.2% (IC95% 58-85); en tomografía abdominal la sensibilidad fue de 88,2% (IC95%80-93) y la especificidad de 61,5% (IC95%31-86). Los datos mostraron que las características operativas tanto de la ultrasonografía como de la tomografía abdominal en nuestro hospital fueron poco favorables en la identificación de pacientes con apendicitis, con cifras por debajo a lo reportado en la literatura, lo que hace necesario la implementación de una evaluación sistematizada de signos directos e indirectos de apendicitis por imágenes diagnósticas en nuestro hospital que podría mejorar su rendimiento diagnóstico. TABLA DE CONTENIDO 1. RESUMEN ESTRUCTURADO 2. MARCO TEÓRICO 3. ESTADO DEL ARTE 4. IDENTIFICACIÓN Y FORMULACIÓN DEL PROBLEMA. 5. OBJETIVOS E HIPÓTESIS 6. METODOLOGÍA 7. PLAN DE ANÁLISIS 8. ASPECTOS ÉTICOS 9. RESULTADOS 10. DISCUSIÓN 11. CONCLUSIONES 12. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 13. ANEXO A cross-sectional study was performed with diagnostic test analysis, evaluating the performance of the images for the diagnosis of acute appendicitis, in patients over 18 years of age with clinical suspicion of appendicitis treated at the Central Military Hospital between January 2016 and June. 2018. 668 medical records were reviewed, to which the inclusion and exclusion criteria were applied, obtaining 369 patients with ultrasonography and 115 with abdominal tomography. In patients with ultrasonography the sensitivity was 53% (95% CI 47-58) and specificity 72.2% (95% CI 58-85); in abdominal tomography the sensitivity was 88.2% (95% CI 80-93) and the specificity 61.5% (95% CI 31-86). The data showed that the operative characteristics of both ultrasonography and abdominal tomography in our hospital were unfavorable in the identification of patients with appendicitis, with figures below those reported in the literature, which makes the implementation of an evaluation necessary. systematized direct and indirect signs of appendicitis by diagnostic imaging in our hospital that could improve its diagnostic performance. Foi realizado um estudo transversal com análise de teste diagnóstico, avaliando o desempenho de imagem para o diagnóstico de apendicite aguda, em pacientes acima de 18 anos com suspeita clínica de apendicite atendida no Hospital Militar Central entre janeiro de 2016 e junho. Foram revisados ​​668 prontuários, aos quais foram aplicados os critérios de inclusão e exclusão, obtendo 369 pacientes com ultrassonografia e 115 com tomografia abdominal. Nos pacientes com ultrassonografia, a sensibilidade foi de 53% (IC95% 47-58) e especificidade de 72,2% (IC95% 58-85); na tomografia abdominal, a sensibilidade foi de 88,2% (IC95% 80-93) e a especificidade de 61,5% (IC95% 31-86). Os dados mostraram que as características operatórias da ultrassonografia e da tomografia abdominal em nosso hospital foram desfavoráveis ​​na identificação de pacientes com apendicite, com valores abaixo dos relatados na literatura, o que requer a realização de uma avaliação. sistematizou sinais diretos e indiretos de apendicite por diagnóstico por imagem em nosso hospital que poderiam melhorar seu desempenho diagnóstico.

Este trabajo pone a disposición del país un protocolo para la mamografía computarizada; entre otras razones, porque esta es la familia de equipos más abundante en el inventario nacional. Un número importante de mamografías CR en el país fueron y continuarán siendo el producto de una "transformación" de equipos analógicos que ya están en servicio, que se han convertido en CR, al agregar el módulo que permite la formación de la imagen digital, con todas las implicaciones que esto trae; por eso merece estructurar su protocolo específico para el control de calidad. La propuesta inicial se basa en los protocolos existentes para mamografías tanto análogas como digitales, según corresponda en cada caso; que se aplica a través de un piloto, a 16 equipos (14% del total del país) de 14 hospitales (5,4% del país), ubicados 6 de ellos en un departamento de los Andes colombianos y los 8 restantes en un departamento del Caribe zona. El material relevante utilizado fue: casetes CR de cada institución, sistema Ray Safe, peso mecánico, software libre "ImageJ", bloques de maniquí PMMA y ACR. Una vez que la información del producto piloto ha sido procesada y analizada, la versión final del protocolo está estructurada, incluida la estimación de la dosis glandular promedio, así como herramientas para la adquisición, procesamiento y análisis de la información adquirida en la aplicación del protocolo. de tal forma que se garantice y facilite, obteniendo los resultados y conclusiones del mismo. Se establecieron las marcas más representativas de mamografías y lectores de RC en el país, así como los resultados de la aplicación de las pruebas de protocolo, por tipo de prueba y por equipo. El protocolo obtenido se armonizará con la participación de un grupo de físicos médicos que trabajan en hospitales que se hacen mamografías. Maestría

342 p. Libro electrónico Es bien sabida la importancia de la simulación clínica en la formación por competencias, es por eso que el programa de Tecnologías en Radiología e Imágenes Diagnósticas de la Fundación Universitaria del Área Andina, seccional Pereira, ha tenido a bien la elaboración de protocolos para el uso del laboratorio de Imagenología, cuyo fin es el de estandarizar los procedimientos que allí se realizan, sirviendo de guía para docentes y estudiante. Capítulo 1: Columna Vertebral--------------------------------------------31 Capítulo 2: Tórax, Caja Torácica, Vía Aérea------------------------------76 Capítulo 3: Abdomen y cintura Pélvica----------------------------------113 Capítulo 4: Cintura escapular y miembro superior----------------------154 Capítulo 5: Miembros inferiores-----------------------------------------228 Capítulo 6: Cráneo cara-------------------------------------------------290 Contiene videos para cada capítulo.