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Medial gastrocnemius silent contractures (MGSCs) are prevalent, notably impacting functional status and increasing the risk of foot and ankle disorders, especially among aging populations. Although traditionally managed by podiatrists and physiotherapists, the role of rehabilitation nursing in addressing MGSCs is gaining recognition. This paper elucidates the contributions of rehabilitation nursing to the functional rehabilitation of MGSC patients and underscores its vital role within the multidisciplinary team. Initially, the paper defines the clinical and physiological characteristics of MGSCs and their implications in foot and ankle disorders. It then meticulously explores rehabilitation nursing interventions—including personalized stretching regimens, vibration therapy, balance exercises, and judicious footwear selection—emphasizing their efficacy in enhancing muscle flexibility, joint mobility, and postural stability. The emphasis is on patient-centered approaches and education to foster treatment adherence and positive rehabilitation outcomes. The significance of interdisciplinary collaboration is highlighted, focusing on how rehabilitation nursing optimizes patient care and mitigates complications. The paper advocates for recognizing and integrating rehabilitation nursing in managing MGSC-related disorders, emphasizing its importance in achieving successful functional outcomes.

This descriptive study aims to determine the digital competence level of faculty members who teach in the health sciences, empirically considering possible contextual aspects. Two data collection instruments were used: a self-reflection questionnaire to assess digital competence, and a survey querying demographics and aspects of teaching and learning context. In total, 306 health sciences faculty members from six universities voluntarily participated the study. The results revealed that a majority of the faculty members have intermediate (integrator or expert) level of digital competence, which is described as being aware of the potential use of digital technology in teaching and having a personal repertoire for its use under various circumstances. Age, digital teaching experience, perception of work environment, and previous teaching experience in fully- or partially-online courses were identified as influencing factors for digital competence. Faculty members in health sciences were able to integrate digital technologies in their teaching practices. Health education institutions may facilitate the use of digital technologies in teaching and learning environments. Moreover, institutions or stakeholders should consider that digital competence requires practice and experience in meaningfully-designed digital environments and tools.

With an ageing global population, healthcare systems confront challenges unique to the elderly. Current care models primarily manage health–illness shifts but frequently miss developmental transitions, particularly for older adults. Meleis’s transition theory offers an underutilized framework to rejuvenate our gerontogeriatric nursing approach. This article aims to articulate and advocate the value of Meleis’s transition theory as a framework for gerontogeriatric nursing, focusing on developmental transitions, thereby seeking a transformative change in the quality of elderly care. The article delves into Meleis’s transition theory’s vital components—transition types, conditions, and nursing therapeutics. It explores how these can be a multifaceted guide for gauging and overseeing ageing’s developmental shifts; adopting this theoretical perspective deepens our comprehension and bears tangible implications. Nurses versed in this theory could appreciate the benefits of a nuanced approach to the elderly, distinguishing it from the conventional biomedical stance. As the demands of an ageing populace grow, the integration of Meleis’s transition theory into nursing practices is not merely beneficial but imperative, setting a new standard for comprehensive and specialized elderly care.

En esta reseña, se sintetizan las narrativas que se analizan en la obra, correctamente seleccionadas, para describir el objeto de estudio, ya que se ocupan de reflejar tanto la situación trágica de las comunidades en peligro, o amenazadas, como la perspectiva individual de los sujetos que las integran. Historias que construyen esos individuos sobre si mismos y que diagnostican los peligros, o síntomas, que ponen en riesgo su pertenencia a esas comunidades, sobre todo porque esas mismas comienzan a resquebrajarse, a dividirse, a atomizarse y a diluirse sin poder poner soluciones a las crisis que afrontan. Este concepto mencionado, es el fundamento esencial de la obra, es decir, la comprensión, desde un punto de vista comunicativo, de cómo las historias, las tramas y los relatos, de estas comunidades amenazadas, se explican en base a las consecuencias derivadas de la modernidad, el desarrollo tecnológico y los cambios entre lo público y lo privado.

The COVID-19 pandemic has caused radical changes in education, as in everything else, bringing many challenges. Despite all the difficulties, the COVID-19 pandemic has enormous opportunities for online teaching and the use of digital technologies. A comprehensive understanding of this period is needed to investigate these opportunities. Thus, this study aims to explore the academic staff's experiences of online teaching and the use of digital technologies in practical skills-based courses in health care education. This study was conducted at six universities from six countries (Türkiye, Sweden, Finland, Portugal, Latvia, Lithuania). Data were collected between June 17, 2021 and November 30, 2021 via a focus group with an in-depth interview technique. 22 focus group interviews were conducted with a total of 117 participants. Colaizzi's method was used to evaluate the data to discover, comprehend, and define the experiences of academic staff. The analysis of the interview data resulted in 6 themes, 25 subthemes and 56 categories that captured participants' experiences regarding online teaching of practical skills and using digital technologies in health care education. The findings of the study provide crucial information that will help online teaching and digital technology for practical skills be successfully integrated.

Bedridden patients risk presenting several problems caused by prolonged immobility, leading to a long recovery process. There is thus a need to develop solutions that ensure the implementation of physical rehabilitation programs in a controlled and interactive way. In this context, the ABLEFIT project aims to develop a medical device to physically rehabilitate bedridden patients with prolonged immobility. A partnership was established between the school of nursing, business enterprises and an engineering institute to develop a prototype. After creating the prototype, a pre-clinical experimental usability study was created using the user-centred multi-method approach (User and Human-Centered Design) to assess the device’s functionality, ergonomics and safety. The pre-clinical stage was initiated with a sample of 12 health professionals (that manipulated the device’s functionalities) and 10 end-users (who used the device). During the pre-clinical stage, the need to incorporate in the final version joint stabilizers was observed. Another important finding was the importance of the continuous monitorization of vital signs on Ablefit, namely, heart rate and SPO2. Therefore, the development of the Ablefit system allows the monitoring of a set of variables and conditions inherent to immobility. At the same time, this device will be a dynamic solution (using gamification and simulation technologies) by generating personalized rehabilitation plans.

(1) Background: The COVID-19 pandemic has cost social, economic, cultural, and educational life, distressing nursing training and practice. This study aimed to map the literature on changes in clinical training for nursing students during the COVID-19 pandemic. (2) Methods: A scoping review was conducted according to JBI methodology’s latest guidance. A set of relevant electronic databases and grey literature was searched to report results published in English, Spanish, and Portuguese. (3) Results: A total of 12 studies were included in the study, addressing changes in clinical training in undergraduate nursing students due to COVID-19 pandemic activity, published between 2020 and 2022. (4) Conclusions: Nursing schools made an effort to replace traditional clinical training with several activities, primarily based on simulation or virtual activities. However, contact with others is essential, and simulation programs or scenarios cannot provide it.

Reseña de: Aldecoa, F. y Guinea Llorente, M. (Eds.) (2023). Presidencia española del Consejo de la Unión Europea 2023: propuestas desde la sociedad civil. Editorial Catarata, 592 pp.

Introdução: O surgimento da formação especializada em enfermagem de reabilitação foi um marco importante na História da Enfermagem em Portugal e na década de 60 do século XX surgiram medidas pioneiras que prepararam a sua programação. O primeiro plano de estudos surgiu em 1965 e foi reformulado quatro vezes até 1987. Metodologia: Recurso ao método histórico, com análise documental narrativa e descritiva de fontes primárias constantes dos planos de estudos dos cursos de especialização em enfermagem de reabilitação de 1965 a 1987. As principais variáveis de interesse foram: motivo da criação dos cursos, conhecimento científico nos planos de estudo, relação com contexto nacional, carga letiva, e relação com as funções desempenhadas pelos enfermeiros em resposta aos cuidados de saúde. Resultados: Os sete planos de estudos analisados revelaram a constante evolução da especialidade, sobretudo pela alteração da carga horária, progressivamente mais intensa, e com maior interligação entre teoria e prática. A introdução de novos conteúdos mais especializados, foi fruto da complexidade de cuidados e da influência de revisões por grupos de trabalho constituídos por enfermeiros e médicos. A introdução de áreas transversais como pedagogia e investigação permitiram enriquecer e afirmar a Enfermagem de Reabilitação no seio da disciplina e da área da saúde em Portugal. Discussão: A criação do primeiro curso de especialização, segundo o modelo norte-americano, foi pressionada pelo elevado número de vítimas da Guerra colonial, iniciada em 1961. Com o avanço do conhecimento científico e atendendo ao contexto do país, os planos de estudos foram reestruturados, sendo reconhecida a especialidade através do Decreto-Lei n.º 265/83, levando ao surgimento de escolas Pós-Básicas em Lisboa, Porto e Coimbra. Neste processo houve sempre aumento progressivo da carga letiva dos diferentes planos de estudos associada a um aumento da complexidade das funções desempenhadas pelo enfermeiro especialista. Conclusão: A formação especializada em enfermagem de reabilitação desenvolveu-se através de diferentes influências, primeiramente norte-americanas e inglesas associadas ao contexto do país, que possuía diferentes carências relacionadas com o processo reabilitativo. Houve um acompanhamento da evolução dos conhecimentos técnico-científicos e das alterações sociodemográficas que se consolidavam no país.

Background: As the aging population grows, facing multifaceted health challenges and escalating care costs, equipping newly graduated nurses with the requisite skills for high-quality gerontogeriatric care becomes crucial. This study assesses the psychometric properties of a Gerontogeriatric Competency (GGC) scale to evaluate the competencies of newly graduated registered nurses (RNs). Methods: Using a convenience sampling approach, a nationwide, observational prospective cohort study was conducted among 272 newly graduated RNs. The evaluation framework included a sociodemographic questionnaire, three groups of questions targeting gerontogeriatric nursing education aspects, and the GGC scale, with 64 competencies. Construct validity (via confirmatory factor analysis), known-group validity and reliability (assessed by Cronbach’s α) were examined. Results: The confirmatory factor analysis (CFA) showed an adequate index fit: the ratio of chi-square to degrees of freedom (χ2/df) = 2.785, the goodness-of-fit index (GFI) = 0.579, confirmatory fit index (CFI) = 0.864, the parsimony goodness-of-fit index (PGFI) = 0.526, the parsimony confirmatory-of-fit index (PCFI) = 0.809, the root mean square error of approximation (RMSEA) = 0.087, and the modified expected cross-validation index (MECVI) = 24.418. Differences were observed in gerontogeriatric competencies based on curriculum inclusion, self-confidence, knowledge in caring for older adults, and satisfaction with the nursing program content. The Cronbach’s α coefficient was 0.992 for the overall scale and ranged from 0.935 to 0.983 for the GGC dimensions. Conclusions: The GGC scale is a valid and reliable tool for assessing the gerontogeriatric competencies of new graduate RNs, highlighting its potential to enhance education, training, and, ultimately, the quality of care provided to the older population.

Introdução: Com o aumento do uso de dispositivos tecnológicos e auxiliares na reabilitação, tem-se observado um crescente interesse na exergaming e gamificação para melhorar a motivação e o envolvimento dos indivíduos em processo de reabilitação (Willwacher & Korn, 2021). No entanto, embora o exergaming e a gamificação tenham já sido amplamente estudados em vários contextos, há uma falta de compreensão sobre o que a literatura indica relativamente à experiência, perceção e expectativas dos indivíduos acerca do recurso ao exergaming e à gamificação para reabilitação. Objetivo: Sintetizar a literatura qualitativa disponível para fornecer uma compreensão abrangente das experiências, perceções, e expectativas utilização de exergaming e/ou gamificação por parte dos indivíduos em processo de reabilitação. Material e métodos: Foi desenvolvida uma revisão sistemática da literatura de evidência qualitativa com recurso às recomendações do JBI e a extensão PRISMA (JBI, 2020). Foi utilizada uma estratégia de pesquisa em três fases. Os critérios de inclusão incluíram estudos com indivíduos com idade superior a 18 anos em processo de reabilitação com recurso a exergaming e/ou gamificação, que visassem a compreensão das suas experiências, perceções e expectativas no uso destas tecnologias. Foram considerados todos os contextos de reabilitação. Estudos qualitativos e mixed-methods publicados em inglês ou português de natureza qualitativa foram incluídos, sem limite temporal. A estratégia de busca incluiu as seguintes bases de dados: MEDLINE (PubMed), CINAHL (EBSCOhost), SportDiscus(EBSCOHost), PEDro, Scopus, Dart-Europe e RCAAP. Para efeitos deste trabalho, foi realizada uma análise preliminar dos resultados obtidos na MEDLINE (PubMed). Resultados: Num total de 310 artigos, foram analisados 63 artigos após aplicação dos critérios de inclusão. Pela análise dos artigos, verificou-se que as categorias consideradas facilitadoras mais mencionadas se relacionavam aspetos de motivação associada ao divertimento, benefícios percecionados, e o impacto psicossocial. As categorias consideradas como dificultadoras mais mencionadas relacionavam-se com a monotonia/tédio a médio longo-prazo, frustração pela dificuldade no jogo, e perceção de não existir recuperação. Conclusões: Os resultados sugerem que a gamificação/exergaming podem ser ferramentas percecionadas como eficazes no processo de reabilitação. No entanto, desafios como a monotonia/tédio e a frustração devem ser abordados para garantir um engajamento sustentado.

Introdução: Pessoas acamadas correm o risco de múltiplos problemas causados pela imobilidade prolongada. Assim, existe a necessidade de desenvolver soluções que garantam a implementação de programas de reabilitação física de forma interativa, evitando o desenvolvimento da síndrome da imobilidade. Neste contexto, surgiu o projeto ABLEFIT – visa desenvolver um sistema avançado de reabilitação física para pessoas acamadas com imobilidade prolongada. Objetivos: Criar um dispositivo médico (Ablefit) para a reabilitação física de pessoas acamadas com imobilidade prolongada, considerando aspetos de funcionalidade, ergonomia e segurança. Material e Métodos: Um consórcio foi criado entre a Escola Superior de Enfermagem de Coimbra, o sector industrial e a faculdade de engenharia para criar o protótipo. Etapa1 – Scoping review para mapear programas de reabilitação física para pessoas acamadas com imobilidade prolongada. Etapa2 – Criação do protótipo de acordo com a evidência obtida na scoping review. Etapa3 – Estudo pré-clínico, abordagem multi-método centrado no utilizador (User and Human-Centered Design) avaliou a funcionalidade, ergonomia e segurança do dispositivo. Etapa4 – O protótipo foi aprimorado considerando os aspetos identificados no estudo pré-clínico. Etapa5 – Novo estudo pré-clínico realizado para garantir a viabilidade das melhorias realizadas e garantir a segurança do novo modelo. Resultados: Os resultados da scoping review (Cardoso et al., 2022) sustentaram o desenvolvimento e versatilidade do protótipo, oferecendo resposta ao nível dos domínios motor e cardiorrespiratório, contemplando movimentos lineares e circulares, passivos e ativos. A primeira etapa pré-clínica foi desenvolvida com uma amostra de 11 enfermeiros e 1 fisioterapeuta (manipularam o aparelho) e 8 end-users idosos (usaram o aparelho). Observou-se a necessidade de incorporar estabilizadores articulares e integrar gamificação para promover a motivação e conscientização do processo de recuperação. Com esta informação, desenvolveu-se uma nova versão do Ablefit para dar resposta ao objetivo proposto, tendo sido desenvolvido um segundo estudo pré-clínico para garantir a sua funcionalidade, ergonomia e segurança. Conclusões: O desenvolvimento do sistema Ablefit permite monitorizar um conjunto de variáveis e condições inerentes à imobilidade. Ao mesmo tempo permite ser uma solução dinâmica, utilizando tecnologias de gamificação, através da criação de planos de reabilitação personalizados.

Introdução: Doentes acamados com imobilidade prolongada desenvolvem frequentemente complicações como pneumonia, úlceras de pressão, atrofia muscular e trombose venosa profunda (TVP), aumentando as taxas de mortalidade durante o internamento e após alta, e com um impacto relevante em termos económicos. Atualmente, o desenvolvimento de dispositivos médicos inovadores, principalmente na tecnologia de reabilitação, é uma tendência da área da saúde que visa aumentar e manter a independência e a autonomia de pessoas com deficiência física. Para responder a esta realidade e, assim, contribuir para a resolução dos problemas mencionados, o projeto “Ablefit” propõe o desenvolvimento de um sistema avançado de reabilitação. Objetivos: Avaliar a funcionalidade, ergonomia e segurança do protótipo Ablefit desenvolvido. Material e Métodos: Um estudo pré-clínico foi realizado através de um design centrado no usuário e uma abordagem de método misto com usuários finais. Recrutou-se uma amostra não randomizada de oito idosos (65 anos ou mais) em condição física saudável. Os participantes realizaram exercícios passivos e ativos nos membros superiores e inferiores utilizando o Ablefit. Vários parâmetros foram avaliados e registados antes, durante e após os exercícios. Entrevistas semiestruturadas foram realizadas ao final dos testes. Os dados quantitativos foram analisados através do SPSS, nomeadamente estatística descritiva e os dados qualitativos, através da análise de conteúdo. Resultados: Os participantes tinham entre 69 e 89 anos (M= 78,60; DP=6,98), e sete (70,0%) eram do sexo feminino. As diferenças não foram significativas na pressão arterial, frequência cardíaca e saturação de oxigênio. A análise de conteúdo revelou cinco categorias: segurança, facilidade de uso/aprendizagem, conforto, movimentos e benefícios. Conclusão: Este estudo contribuiu para desenvolver um novo protótipo atualizado e otimizado, com inclusão de mudanças nas categorias identificadas, com reforço de um sistema de feedback ao usuário final, demonstrando a necessidade de desenvolver soluções centradas na pessoa.

Burnout comprises a series of undetermined physical and psychosocial symptoms caused by an excessive energy requirement at work—it is a crisis in relationships with work itself and not necessarily a concern with underlying clinical disorders related to workers. Professions involving human interactions commonly involve emotional engagement, especially when the cared-for person needs assistance and support, as is the primary concern in the nursing profession. To some extent, the acknowledgment of the phenomena of burnout and how it affects people is sometimes addressed from a biomedical perspective. This concept paper aims to describe the burnout concept and reflect on the impact on nurses. Our intention with this reflection, considering the burnout impact on nurses, is to support a paradigm change in the prevention and management of burnout in healthcare contexts, promoting and fostering the well-being of nurses.

Noninvasive ventilation (NIV) is a technique for breathing support that significantly improves gas exchange and vital signs, reducing intubation and mortality rates. Helmets, unlike facemasks, allow for longer-term treatment and better ventilation, also being more cost-effective. As of today, we have found no reviews addressing this topic. This review aims to identify, map, and describe the characteristics of the use of noninvasive ventilation through helmet interface in critically ill COVID-19 adult patients hospitalized in acute care settings throughout the multiple moments that defined the COVID-19 pandemic. This scoping review will follow the methodology for scoping reviews proposed by JBI. A set of relevant electronic databases will be searched using terms such as COVID-19, helmet, and noninvasive ventilation. Two reviewers will independently perform the study selection regarding their eligibility. Data extraction will be accomplished using a researcher’s developed tool considering the review questions. Findings will be presented in tables and a narrative description that aligns with the review’s objective. This scoping review will consider any quantitative, qualitative, mixed-methods studies and systematic review designs for inclusion, focusing on the use of helmet on critically ill adult patients with COVID-19 hospitalized in acute care settings.

An unreported prenylated indole derivative hydroxytakakiamide (4) was isolated, together with the previously described ergosterol (1), ergosterol acetate (2), and (3R)-3-(1H-indol-3-ylmethyl)-3, 4-dihydro-1H-1,4-benzodiazepine-2,5-dione (3), from the column fractions of the crude ethyl acetate extract of the culture of a marine sponge-associated fungus, Aspergillus fischeri MMERU 23. The structure of 4 was elucidated by the interpretation of 1D and 2D NMR spectral data and high-resolution mass spectrum. The absolute configuration of the stereogenic carbon in 3 was proposed to be the same as those of the co-occurring congeners on the basis of their biogenetic consideration and was supported by the comparison of its sign of optical rotation with those of its steroisomers. The crude ethyl acetate extract and 2 were evaluated, together with acetylaszonalenin (5) and helvolic acid (6), which were previously isolated from the same extract, for the in vivo antinociceptive activity in the mice model. The crude ethyl acetate extract exhibited antinociceptive activity in the acetic acid-induced writhing and formalin tests, while 2, 5, and 6 displayed the effects in the late phase of the formalin test. On the other hand, neither the crude ethyl acetate extract nor 2, 5, and 6 affected the motor performance of mice in both open-field and rotarod tests. Additionally, docking studies of 2, 5, and 6 were performed with 5-lipoxygenase (5-LOX) and phosphodiesterase (PDE) enzymes, PDE4 and PDE7, which are directly related to pain and inflammatory processes. Molecular docking showed that 6 has low affinity energy to PDE4 and PDE7 targets while retaining high affinity to 5-LOX. On the other hand, while 2 did not display any hydrogen bond interactions in any of its complexes, it achieved overall better energy values than 6 on the three antinociceptive targets. On the other hand, 5 has the best energy profile of all the docked compounds and was able to reproduce the crystallographic interactions of the 5-LOX complex.

Oropharyngeal Dysphagia (OD) significantly decreases a patient’s quality of life and poses a high economic burden to institutions. In this sense, evaluation and assessment are important interventions for health professionals, although current tools and instruments are multiple and are dispersed in the literature. The aim of this review was to map existing screening tools to assess and evaluate OD in adult patients, identify their relevant clinical parameters and respective contexts of use and provide a systematic approach and summary to better inform practice. A scoping review was developed guided by the JBI methodology and using PRISMA-ScR to report results published between 2014 and 2021, in English, Spanish and Portuguese. Databases included Medline, Academic Search Complete, CINAHL Complete, Scielo, Google Scholar, ScienceDirect, OpenGrey and B-On. Mendeley was used to store and screen data. A total of 33 studies were included in the study, of which 19 tools were identified, some being intervention-based tools and others an algorithm for decision. The most common context used was in the general population and older adults. Regarding clinical parameters, the most common were food consistency, presence of the cough reflex, swallowing effort, voice changes and weight. As oropharyngeal dysphagia concerns important risks for the patient, a rigorous assessment must be performed. In this sense, the review identified specific disease-related tools and more general instruments, and it is an important contribution to more efficient dysphagia screening and prevention.

Background: The COVID-19 pandemic has had consequences for social, economic, cultural and educational life, affecting nursing training and practice. To date, no previous scoping reviews addressing this objective have been found. This study aims to map the literature related to changes in clinical training for nursing students during the COVID-19 pandemic. Methods: A scoping review will be carried out according to the Joanna Briggs Institute’s latest guidance regarding methodology. A set of relevant electronic databases and grey literature will be searched using terms such as clinical practice, nursing students, COVID-19. Results: This scoping review will consider any type of quantitative, qualitative, and mixed-methods study and systematic review designs for inclusion, focusing on changes in clinical training for nursing students during the COVID-19 pandemic. Conclusion: Pedagogical criteria had to be changed due to the COVID-19 pandemic, especially face-to-face clinical training for nursing students. Identifying the changes in clinical training for nursing students during the COVID-19 pandemic will help educators to understand the potential impact of this specific context and trace possible gaps. This protocol is registered at Open Science Framework.

Introdução: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma patologia inflamatória, prevenível e tratável, cujo tratamento personalizado inclui terapia farmacológica e/ou reabilitação física. O controlo de exacerbações e manutenção do estado funcional pode ser realizado por antagonistas muscarínicos de ação prolongada (LAMA) ou de ação curta (SAMA). Considera-se um resultado satisfatório de um tratamento bem-sucedido a tolerância ao exercício e realização de atividades de vida diária sem cansaço, alvos da Reabilitação Respiratória (RR) exercida por Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação. A relação entre as intervenções farmacológicas e de enfermagem na DPOC é de extrema importância para a eficácia dos tratamentos, pelo que é importante compreender ambas se associam, quando são utilizadas e que resultados se podem obter na gestão da doença. Objetivo: Sintetizar a relação entre as intervenções de enfermagem de reabilitação e a utilização de LAMA/SABA na gestão da DPOC. Material e Métodos: Revisão narrativa nas bases de dados MEDLINE, CINAHL e Cochrane. Utilizou-se o método de Whittemore e Knafl. Resultados e Conclusões: Os LAMA e LABA devem ser administrados em combinação, mas a eficácia nos níveis de tolerância ao exercício diminui se não houver associação com RR. Os enfermeiros devem proporcionar sessões de aconselhamento e educação à pessoa e família, para promover a adesão ao tratamento e aumentar a motivação.

Introdução: O início da formação sobre assistência de reabilitação na Enfermagem foi complexo, sendo que a especialidade apenas se associou à disciplina em 1965 com o surgimento do primeiro curso pós-graduado. O objetivo deste estudo é descrever a formação acerca da assistência de reabilitação na enfermagem entre 1881 e 1966, tendo em conta o seu enquadramento legislativo. Metodologia: Recurso ao método histórico com análise documental e interpretação hermenêutica das fontes com referência à formação em enfermagem sobre assistência de reabilitação na enfermagem publicadas entre 1881 e 1966 após recolha documental no Diário do Governo. Resultados: Foram analisados 41 documentos entre Portarias e Decretos-Lei publicados com referência à formação em enfermagem e que contemplassem aspetos inerentes ao processo de recuperação e reabilitação incluindo planos de estudo. Discussão: Foi notória, numa fase inicial, a inclusão da assistência de reabilitação na formação em enfermagem em Portugal, principalmente no curso de enfermagem da cruzada das mulheres. Contudo, verificou-se alguma estagnação até à altura da Guerra Colonial, tendo sido a partir de 1961 aprovadas pelo Governo um conjunto de medidas que vieram preparar o caminho para a programação do primeiro curso pós-graduado de especialização em 1965. Conclusão: A formação acerca da assistência de reabilitação na enfermagem desenvolveu-se com avanços e recuos sobre influência de uma panóplia de alterações políticas e sociodemográficas. A Guerra Colonial em Portugal veio enfatizar necessidades que já eram sentidas anteriormente, criando as condições para a sua inclusão de forma muito específica na enfermagem a partir de 1965.

Patients with heart failure have difficulty in self-care management, as daily monitoring and recognition of symptoms do not readily trigger an action to avoid hospital admissions. The purpose of this study was to understand the impact of a nurse-led complex intervention on symptom recognition and fluid restriction. A latent growth model was designed to estimate the longitudinal effect of a nursing-led complex intervention on self-care management and quality-of-life changes in patients with heart failure and assessed by a pilot study performed on sixty-three patients (33 control, 30 intervention). Patients in the control group had a higher risk of hospitalisation (IRR 11.36; p < 0.001) and emergency admission (IRR 4.24; p < 0.001) at three-months follow-up. Analysis of the time scores demonstrated that the intervention group had a clear improvement in self-care behaviours (βSlope. Assignment_group = −0.881; p < 0.001) and in the quality of life (βSlope. Assignment_group = 1.739; p < 0.001). This study supports that a nurse-led programme on symptom recognition and fluid restriction can positively impact self-care behaviours and quality of life in patients with heart failure. This randomised controlled trial was retrospectively registered (NCT04892004).

Parkinson's disease (PD) is the second most common neurodegenerative disease, significantly increasing in the last three decades. Worldwide, seven to ten million people are affected by PD. In people living with PD, freezing of gait (FoG) significantly impacts activities of daily living, potentially leading to falls, injuries, and loss of autonomy. FoG prevalence rates vary widely, reaching at least 50% of patients with PD. Current therapeutic options have limited effectiveness, and their complement with innovative technology-based solutions in the real world is demanded to enhance daily functioning for people living with PD. This article provides a narrative review of current technological developments for people living with PD and, derived from that evidence, presents a perspective on integrating wearable technology and IoT to support telemonitoring and self-management of people living with PD in their daily living environment. Complementing current therapeutic options with technology-based solutions in PD patients' real-world environment is crucial to enhancing the quality of life of people living with PD. In that way, wearable technology and IoT might constitute resources of excellence in seamless monitoring and self-management in people's home environments.

Enquadramento: A promoção da autonomia do idoso assume particular relevo na prestação de cuidados de enfermagem. Contudo, na literatura não foram encontrados instrumentos que permitam efetuar a autoavaliação da promoção da autonomia dos idosos. Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas de uma escala de autoavaliação da promoção da autonomia dos idosos. Metodologia: Estudo metodológico que compreendeu a avaliação das propriedades psicométricas da escala, com recurso de uma amostra de 360 enfermeiros. A fiabilidade foi avaliada através da consistência interna e a validade de constructo através de análise fatorial exploratória (rotação varimax). Resultados: A consistência interna total (Alfa de Cronbach) foi de 0,983, variando de 0,955 a 0,990 nos seis fatores identificados. Conclusão: Esta escala, que apresenta boas propriedades psicométricas, é um instrumento de avaliação da promoção da autonomia dos idosos, na perspetiva dos enfermeiros, potencialmente útil para aumentar a consciencialização destes profissionais neste domínio.

Este estudo busca caracterizar, através dos grãos de pólen, a origem botânica de amostras de mel produzido por Apis mellifera, Melipona scutellaris e Tetragonisca angustula, identificando recursos vegetais partilhados e analisando também a capacidade antimicrobiana das amostras. Trinta amostras foram analisadas e 13 apresentaram atividade antimicrobiana contra Staphylococcus aureus. Foram identificados 154 tipos polínicos compondo o espectro polínico dos méis analisados; 133 tiveram sua afinidade botânica inferida. Desses tipos polínicos, 82 foram observados nos méis de M. scutellaris, 75 nos méis de A. mellifera e 56 nos de T. angustula. Vinte tipos polínicos foram compartilhados nos méis das três espécies de abelha, merecendo destaque, por sua representatividade, as famílias Myrtaceae e Fabaceae. Apenas sete tipos ocuparam a classe de frequência de pólen dominante. A partir dos dados levantados, observa-se que os méis estudados se caracterizam como multiflorais e apenas alguns deles apresentam atividade antimicrobiana contra S. aureus.

Objetivo: examinar os estudos desenvolvidos sobre a imagem pública da enfermeira brasileira veiculada em revistas ilustradas das décadas de 1910 e 1920, no Distrito Federal brasileiro. Método: realizada pesquisa documental, mediante análise historiográfica, com ênfase em publicações do início do século XX. Resultados: ratificaram a concorrência da enunciação da imagem pública da enfermeira nas circunstâncias da I Guerra Mundial, da Gripe Espanhola e também da Reforma Sanitária, liderada por Carlos Chagas, por meio dos efeitos simbólicos dos marcadores institucionais representados pelo uso do véu, gorro e touca. A liderança que prevaleceu na enunciação da imagem pública da enfermeira foi a investida pela Escola Prática de Enfermeiras da Cruz Vermelha Brasileira. Conclusão: direciona-se para além da concorrência entre as instituições de ensino, apontando vestígios para disputas em outro campo, o das relações internacionais. ABSTRACT Objective: to examine studies of Brazilian nurses’ public image published in illustrated magazines in the 1910s and 1920s in Brazil’s Federal District. Method: documentary research was conducted by historiographic analysis, with emphasis on early 20th century publications. Results: the studies ratified the presence of competition in the enunciation of nursing’s public image in the circumstances of World War I, the Spanish Flu and also the Sanitary Reform led by Carlos Chagas, through the symbolic effects of institutional markers represented by the use of the veil, nurse’s cap and mob-cap. The leadership that prevailed in enunciating nurses’ public image was the one invested in by the Brazilian Red Cross Nurses’ Practical School. Conclusion: pointing beyond competition among educational institutions, this indicates traces of disputes in another field, international relations. RESUMEN Objetivo: examinar los estudios desarrollados sobre la imagen pública de la enfermera brasileña vehiculada en revistas ilustradas de las décadas de 1910 y 1920, en el Distrito Federal brasileño. Método: se realizó una investigación documental, mediante análisis historiográfico, con énfasis en publicaciones de principios del siglo XX. Resultados: ratificaron la competencia de la enunciación de la imagen pública de la enfermera en las circunstancias de la 1a Guerra Mundial, de la Gripe Española y también de la Reforma Sanitaria, encabezada por Carlos Chagas, por medio de los efectos simbólicos de los marcadores institucionales representados por el uso del velo y gorro. El liderazgo que prevaleció en la enunciación de la imagen pública de la enfermera fue el de la Escuela Práctica de Enfermeras de la Cruz Roja Brasileña. Conclusión: se dirige más allá de la competencia entre las instituciones de enseñanza, señalando vestigios para disputas en otro campo, el de las relaciones internacionales.

Enquadramento: A evidencia sugere que a estimulação cognitiva nos idosos tem resultados positivos na cognição e na sintomatologia depressiva. Objetivo: Avaliar a eficácia de um programa de estimulação cognitiva na cognição e sintomatologia depressiva em idosos institucionalizados. Metodologia: Estudo experimental numa amostra de 100 idosos. A versao portuguesa da Mini-Mental State Examination e da Geriatric Depression Scale-15 foram aplicadas a cada um dos grupos no pré-teste e no pós-teste. O grupo experimental foi submetido a 14 sessões de estimulação cognitiva. Resultados: O programa de estimulação cognitiva melhorou a cognição (p < 0,01), não existindo diferenças estatisticamente significativas na sintomatologia depressiva quando se comparam ambos os grupos (p > 0,05). Do ponto de vista clinico, no grupo experimental verificou-se uma redução da sintomatologia depressiva (p < 0,05), sendo que o mesmo não sucede no grupo de controlo (p > 0,05). Conclusão: O programa de estimulação cognitiva melhorou significativamente a cognição, explicando 9,8% da variabilidade identificada. Os resultados obtidos são encorajadores, demonstrando que o programa produz benefícios para idosos institucionalizados, contribuindo, assim, para a manutenção da sua saúde mental.

Background: Histiocytic sarcoma (HS) is a rare hematologic neoplasm with a few hundred cases having been described to date. Case Presentation: We report the case of a 56-year-old woman with a history of hepatitis C infection and chronic kidney disease (CKD), submitted to a kidney transplant in 1984, under maintenance immunosuppression with prednisone and azathioprine. Patient presented with a relentlessly growing mass on her right front thorax. It was painless, smooth, and adherent to the deep muscle. Laboratory studies were unremarkable. Ultrasonography and computerized tomography (CT) scan revealed a highly vascularized heterogeneous mass (8×9 cm), with a necrotic centre. Positron emission tomography (PET) scan demonstrated multiple thoracic, abdominal, and pelvic nodules. Histology revealed a highly undifferentiated HS (vimentin, CD68, CD99, and CD4 positive). In spite of having started treatment with etoposide and thalidomide, no clinical response was achieved and the patient died three months later. Conclusions: To the authors’ knowledge, this is the first described case of HS in a solid organ transplant patient.

Propolis is a natural product with many demonstrated biological activities and propolis extract has been used in the food, pharmaceutical and cosmetics industries. Different works have showed the variations in the chemical composition, and consequently, on the biological activity of the propolis that are associated with its type and geographic origin. Due to this study evaluated propolis extracts obtained through supercritical extraction and ethanolic extraction (conventional) in three samples of different types of propolis (red, green and brown), collected from different regions in Brazil (state of Bahia). Analyses were performed to determine the humidity, water activity, the content of total ash, proteins, lipids and fiber in raw propolis samples. The content of phenolic compounds, flavonoids, in vitro antioxidant activity (DPPH), catechin, ferulic acid and luteolin and antimicrobial activity against two bacteria (Staphylococcus aureus and Escherichia coli) were determined for all extracts. For the green and red ethanolic extracts the anti-leishmanicidal potential was also evaluated. The physicochemical profiles showed agreement in relation to the literature. The results identified significant differences among the extracts (p>0.05), which are in conformity with their extraction method, as well as with type and botanical origin of the samples. The extraction with supercritical fluid was not efficient to obtain extracts with the highest contents of antioxidants compounds, when compared with the ethanolic extracts. The best results were shown for the extracts obtained through the conventional extraction method (ethanolic) indicating a higher selectivity for the extraction of antioxidants compounds. The red variety showed the largest biological potential, which included the content of antioxidants compounds. The results found in this study confirm the influence of the type of the raw material on the composition and characteristics of the extracts. The parameters analysis were important to characterize and evaluate the quality of the different Brazilian propolis extracts based on the increased use of propolis by the natural products industry.

Apesar dos problemas e dos riscos associados à Confusão Aguda (CA), a literatura sugere grandes dificuldades no seu diagnóstico, por parte dos profissionais de saúde, nomeadamente, pelos enfermeiros. O uso de instrumentos de avaliação que, através da aplicação de critérios, permitam uma avaliação rigorosa sistematizada e que conduza a níveis de detecção mais eficazes, torna-se necessário. Com este estudo pretendeu-se traduzir e validar uma escala capaz de diagnosticar a CA de forma a promover a saúde e segurança do doente confuso. Após uma revisão sistemática da literatura optou-se pelo uso da escala NEECHAM Confusion Scale. O processo de tradução utilizado baseou-se no método recomendado pela International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR). Após a utilização da NEECHAM Confusion Scale observou-se uma elevada consistência interna (Alpha Cronbach=0,913), uma boa correlação com os scores da Escala de Glasgow (r=0,866 p=0,000) e divisão da escala em duas dimensões pela análise das cargas factoriais e pela análise da rotação varimax. Sugerimos e defendemos a importância da utilização da NEECHAM, associada a formação sobre o fenómeno, o que permitirá produzir melhores índices de reconhecimento, ao mesmo tempo que permitirá a validação de intervenções adequadas ao doente confuso.A pesar de los problemas y de los riesgos asociados a la Confusión Aguda (CA), la literatura sugiere grandes dificultades en su diagnóstico, por parte de los profesionales de salud, en particular por parte de los enfermeros. El uso de instrumentos de evaluación que, mediante la aplicación de criterios, permitan una evaluación rigurosa sistematizada y que conduzca a niveles de detección más eficaces es una necesidad. Con este estudio se pretendió traducir y validar una escala capaz de diagnosticar la CA de forma a promover la salud y la seguridad del enfermo con delirium. Tras una revisión sistemática de la literatura se optó por el uso de la escala NEECHAM Confusion Scale. El proceso de traducción utilizado se basó en el método recomendado por la International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR). Tras la utilización de la NEECHAM Confusion Scale se observó una elevada consistencia interna (Alpha Cronbach=0,913), una buena correlación entre los resultados de la Escala de Glasgow (r=0,866 p=0,000) y división de la escala en dos dimensiones por el análisis de las cargas factoriales y por el análisis de la rotación varimax. Sugerimos y defendemos la importancia de la utilización de la NEECHAM, asociada a formación sobre el fenómeno, lo que permitirá producir mejores índices de reconocimiento, al mismo tiempo que permitirá la validación de intervenciones adecuadas al enfermo con delirium.In spite of the problems and risks associated with acute confusion (AC), studies suggest low rates of recognition by healthcare providers. The use of scales capable of evaluating the phenomenon allows a more systematic and accurate evaluation and establishment of criteria leading to a more efficient detection of AC. The purpose of this study was to translate and validate a scale capable of diagnosing AC, in order to promote the healthcare and safety of confused patients. After the scales sistematic review literature, the NEECHAM Confusion Scale was selected. The translation process was based in the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR) method. High levels of internal consistency (Cronbach’s alpha=0,913), good correlation with the Glasgow Scale (r=0,866 p=0,000) were observed after the scale’s use. The division of the scale into two dimensions was observed after analysis of the factor loadings and varimax rotation. We suggest and support the importance of the use of the NEECHAM, associated to education about the phenomenon, will allow the improvement of recognition rates and will also allow the validation of interventions focused on the confused patient.

The variations in the chemical composition, and consequently, on the biological activity of the propolis, are associated with its type and geographic origin. Considering this fact, this study evaluated propolis extracts obtained by supercritical extraction (SCO2) and ethanolic extraction (EtOH), in eight samples of different types of propolis (red, green and brown), collected from different regions in Brazil. The content of phenolic compounds, flavonoids, in vitro antioxidant activity (DPPH and ABTS), Artepillin C, p-coumaric acid and antimicrobial activity against two bacteria were determined for all extracts. For the EtOH extracts, the anti-proliferative activity regarding the cell lines of B16F10, were also evaluated. Amongst the samples evaluated, the red propolis from the Brazilian Northeast (states of Sergipe and Alagoas) showed the higher biological potential, as well as the larger content of antioxidant compounds. The best results were shown for the extracts obtained through the conventional extraction method (EtOH). However, the highest concentrations of Artepillin C and p-coumaric acid were identified in the extracts from SCO2, indicating a higher selectivity for the extraction of these compounds. It was verified that the composition and biological activity of the Brazilian propolis vary significantly, depending on the type of sample and geographical area of collection.

The aim of this study was to determine the best processing conditions to extract Brazilian green propolis using a supercritical extraction technology. For this purpose, the influence of different parameters was evaluated such as S/F (solvent mass in relation to solute mass), percentage of co-solvent (1 and 2% ethanol), temperature (40 and 50°C) and pressure (250, 350 and 400 bar) using supercritical carbon dioxide. The Global Yield Isotherms (GYIs) were obtained through the evaluation of the yield, and the chemical composition of the extracts was also obtained in relation to the total phenolic compounds, flavonoids, antioxidant activity and 3,5-diprenyl-4-hydroxicinnamic acid (Artepillin C) and acid 4-hydroxycinnamic (p-coumaric acid). The best results were identified at 50°C, 350 bar, 1% ethanol (co-solvent) and S/F of 110. These conditions, a content of 8.93±0.01 and 0.40±0.05 g/100 g of Artepillin C and p-coumaric acid, respectively, were identified indicating the efficiency of the extraction process. Despite of low yield of the process, the extracts obtained had high contents of relevant compounds, proving the viability of the process to obtain green propolis extracts with important biological applications due to the extracts composition.