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1. Use of insulin degludec, a new basal insulin with an ultra-long duration of action, in basal–bolus therapy in type 1 and type 2 diabetes

Author: Eric Renard, D. Gouet, Michel Marre, Véronique Kerlan, Groupe d'Etude de la Thrombose de Bretagne Occidentale (GETBO), Université de Brest (UBO)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO)-Université de Brest (UBO), Service d'Endocrinologie (CHRU - Endocrino), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, Centre de Recherche des Cordeliers (CRC (UMR_S 872)), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Déterminants génétiques du diabète de type 2 et de ses complications vasculaires ((U 695)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), CHU Montpellier, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Université de Brest (UBO), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Groupe d'Etude de la Thrombose de Bretagne Occidentale ( GETBO ), Université de Brest ( UBO ), Service d'Endocrinologie ( CHRU - Endocrino ), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest ( CHRU Brest ), Hopital saint louis ( LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis ), Centre de Recherche des Cordeliers ( CRC (UMR_S 872) ), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 ( UPMC ) -Université Paris Descartes - Paris 5 ( UPD5 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ) -Centre National de la Recherche Scientifique ( CNRS ), Déterminants génétiques du diabète de type 2 et de ses complications vasculaires, Université Paris Diderot - Paris 7 ( UPD7 ) -Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale ( INSERM ), and Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] ( CHRU Montpellier ) more...
Subjects: Insulin degludec, medicine.medical_specialty, [SDV]Life Sciences [q-bio], Endocrinology, Diabetes and Metabolism, medicine.medical_treatment, 030209 endocrinology & metabolism, Type 2 diabetes, Hypoglycemia, Drug Administration Schedule, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Endocrinology, Internal medicine, Diabetes mellitus, medicine, Humans, Hypoglycemic Agents, 030212 general & internal medicine, Randomized Controlled Trials as Topic, [ SDV ] Life Sciences [q-bio], business.industry, Insulin glargine, Insulin, Basal insulin, General Medicine, medicine.disease, 3. Good health, Insulin, Long-Acting, Clinical trial, Diabetes Mellitus, Type 1, Clinical Trials, Phase III as Topic, Diabetes Mellitus, Type 2, Delayed-Action Preparations, business, medicine.drug
Abstract: International audience; Insulin degludec is a new basal insulin analogue with an ultra-long duration of action that provides a flat and stable action profile with a duration of action greater than 42hours. Two clinical trials comparing insulin degludec and insulin glargine in basal-bolus therapy have recently been published. Both were 52-week, multicentre, randomised (3:1), treat-to-target trials in patients already using insulin. In both type 1 (n=629) and type 2 diabetes (n=1006), insulin degludec was non-inferior to insulin glargine with respect to reduction in HbA1c at 52weeks. There were also no significant differences between treatment groups with respect to fasting plasma glucose. At similar levels of glycaemic control, however, insulin degludec was associated with lower rates of hypoglycaemia than insulin glargine. In type 1 diabetes, overall confirmed hypoglycaemia (plasma glucose concentration more...
Published: 2013
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2. Rituximab for rheumatoid arthritis-associated large granular lymphocytic leukemia, a retrospective case series

Author: Frank Verhoeven, Renaud Felten, Daniel Wendling, Martin Soubrier, Alain Saraux, Eric Toussirot, Jean Sibilia, Charles Dervout, V. Grobost, Bruno Gombert, Divi Cornec, Hervé Lobbes, Marc Ruivard, CHU Estaing [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand, Centre National de Référence CERAINO, Service de Rhumatologie (Hôpital de la Cavale Blanche), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), FHU 'Integrated center for research in inflammatory diseases - InCREASe', Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon)-Centre Régional de Lutte contre le cancer Georges-François Leclerc [Dijon] (UNICANCER/CRLCC-CGFL), UNICANCER-UNICANCER-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Etablissement français du sang [Bourgogne-Franche-Comté] (EFS [Bourgogne-Franche-Comté]), Service de rhumatologie [Strasbourg], CHU Strasbourg-Hôpital de Hautepierre [Strasbourg], Equipe Plate-forme GENOMAX (Inserm U1109), Immuno-Rhumatologie Moléculaire, Université de Strasbourg (UNISTRA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Strasbourg (UNISTRA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Fédération Hospitalo-Universitaire OMICARE-Fédération de Médecine Translationnelle de Strasbourg (FMTS), Université de Strasbourg (UNISTRA)-Université de Strasbourg (UNISTRA), Service de Rhumatologie, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Université de Besançon, Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, CHRU Brest - Service de Rhumatologie (CHU - BREST - Rhumato), Lymphocytes B, Autoimmunité et Immunothérapies (LBAI), Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-LabEX IGO Immunothérapie Grand Ouest, Nantes Université (Nantes Univ)-Nantes Université (Nantes Univ)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM), Université de Brest (UBO), Service de Rhumatologie [CHU Clermont-Ferrand], CHU Gabriel Montpied [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand-CHU Clermont-Ferrand, CCSD, Accord Elsevier, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon)-Etablissement français du sang [Bourgogne-Franche-Comté] (EFS [Bourgogne-Franche-Comté])-Centre Régional de Lutte contre le cancer Georges-François Leclerc [Dijon] (UNICANCER/CRLCC-CGFL), UNICANCER-UNICANCER-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), Fédération Hospitalo-Universitaire OMICARE-Fédération de Médecine Translationnelle de Strasbourg (FMTS), Université de Strasbourg (UNISTRA)-Université de Strasbourg (UNISTRA)-Immuno-Rhumatologie Moléculaire, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Strasbourg (UNISTRA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Strasbourg (UNISTRA), Lymphocyte B et Auto-immunité (LBAI), and Université de Brest (UBO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Institut Brestois Santé Agro Matière (IBSAM) more...
Subjects: medicine.medical_specialty, Cyclophosphamide, [SDV.IMM] Life Sciences [q-bio]/Immunology, Large granular lymphocytic leukemia, Population, Gastroenterology, Arthritis, Rheumatoid, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Rheumatology, Internal medicine, Cyclosporin a, medicine, Humans, Rheumatoid factor, 030212 general & internal medicine, education, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Retrospective Studies, 030203 arthritis & rheumatology, education.field_of_study, business.industry, Middle Aged, medicine.disease, 3. Good health, Leukemia, Large Granular Lymphocytic, Methotrexate, Anesthesiology and Pain Medicine, Rheumatoid arthritis, [SDV.IMM]Life Sciences [q-bio]/Immunology, Female, Rituximab, business, medicine.drug
Abstract: Objectives To assess the efficacy and tolerance profile of rituximab in rheumatoid arthritis (RA)-associated large granular lymphocyte leukemia (LGLL). Methods Multicenter retrospective case series. Inclusion criteria were RA defined by the ACR/EULAR 2010 criteria and LGLL defined by absolute LGL count ≥ 0.3 × 109/L with evidence of an expanded clonal LGL population (flow cytometry, TCR-γ polymerase chain reaction, or Stat3 mutation). Results Fourteen patients (10 women, mean age 55.2 ± 14.2 years) included; 13 were seropositive for anti-cyclic citrullinated peptides (n = 11) or rheumatoid factor (n = 10). LGLL diagnosis was made 9.5 [IQR: 3.25;15.5] years after RA diagnosis. Thirteen patients had T-LGLL. Rituximab was the first-line therapy for LGLL for 4 patients. Previous treatment lines included methotrexate (n = 7), cyclophosphamide (n = 2), cyclosporin A (n = 1), or granulocyte colony-stimulating factor (n = 4). Rituximab was used in monotherapy (n = 8) or associated to methotrexate (n = 3), granulocyte colony-stimulating factor (n = 2), or alkylating agents (n = 1). The number of rituximab cycles ranged from 1 to 11 (median 6), with high heterogeneity in dosing regimens. Median duration response after rituximab initiation was 35 [IQR: 23.5;41] months. The overall response rate was 100%: 8 patients experienced complete response (normalization of blood count and LGL ≤ 0.3 × 109/L) and 6 experienced partial responses (improvement in blood counts without complete normalization). The tolerance profile was good, with no infectious complications. Conclusion rituximab appears as a valuable therapeutic option for RA-associated LGLL. more...
Published: 2020
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3. Severity of COVID-19 and survival in patients with rheumatic and inflammatory diseases: data from the French RMD COVID-19 cohort of 694 patients

Author: Victor Judith, Devaux Mathilde, Corre Clémence, Morin Franck, Ebstein Esther, Desmurs Marie, Juillard Laurent, Descamps Elise, Galland Joris, Gahier Penhoat Mélanie, Hellier Jean-Pierre, Mariette Xavier, Poix Elsa, Hudry Christophe, Constant Elodie, Trijau Sophie, Moranne Olivier, Diot Elisabeth, Hie Miguel, Guilpain Philippe, Boussoualim Karima, Mathian Alexis, Pouchot Jacques, Rohmer Julien, Senet Patricia, Michaud Martin, Tieulie Nathalie, Liote Frédéric, Ducornet Angélique, Couret Marie, Revuz Sabine, Morel Hugo, Moly Marie, Direz Guillaume, Milesi-Lecat Anne-Marie, Meinzer Ulrich, Bader-Meunier Brigitte, Steib Sarah, Gauthier-Prieur Maud, Bertolini Ewa, Gombert Bruno, Dumel Anne-Elisabeth, Henriot Basile, Froissart Antoine, Smets Perrine, Robin Sophie, Rousselin Clémentine, Moulinier Laurence, Mazet-Guillaume Betty, Brondino Regine, Malochet-Guinamand Sandrine, Balandraud Nathalie, Gibert Christelle, Godeau Bertrand, Aeschlimann Florence, Bonnet Christine, Plassard Samira, Lebrun Agnès, Mehsen-Cetre Nadia, Arlet Jean-Benoît, Gagneux-Lemoussu Laurence, Kemiche Farid, Michon Mathilde, Szafors Paulina, Werle Claude, Guillaud Constance, La Batide Alanore Sylvain, Borie Raphaël, Chazerain Pascal, Puyraimond-Zemmour Déborah, Barrelet Audre, Bach-Bunner Maxime, Flaisler Françoise, Euvrard Romain, Evon Philippe, Feurer Elodie, Gerard Nathalie, Gervais Elisabeth, Sordet Christelle, Bally Stéphane, Mazouyez Arnaud Angers, Guillot Xavier, Comarmond Chloé, Leloire Olivier, Fauconier Marion, Bouhour Françoise, Woessner Juliette, Jaccard Clara, Langlois Vincent, Sicaud Aurélie, Rolland Michel, Kabala Anna, Atlan Lucie, Amador-Borreiro Blanca, Jan Catherine, Leturcq Tifenn, Gonnet-Gracia Camille, Lanot Sylvain, Hachulla Eric, Bonidan Olivier, Domont Fanny, Dumaine Cécile, Bouiller Kévin, Senbel Eric, Comparon Céline, Huguenel Serge, Despaux Jacques, Roth Olivier, Berthoux Emilie, Dehimat Sarahe, Costedoat-Chalumeau Nathalie, Bayer Guillaume, Melki Isabelle, Toussirot Eric, Buchlin Pierre, Baumier Vincent, Charcot Agnès, Durand Géraldine, Garraud Thomas, Richez Christophe, Gillard Jérôme, Chaigne Benjamin, Rousiere Mickaël, Le Guen Guegan Sophie, Chertok Pascale, Lucas Virginie, Sadji Fatiha, Garnier Nicole, Sailler Laurent, Garrot Jean-François, Taffignon-Clave Séverine, Charles Pierre, Bernoux-Manat Brigitte, Salliot Carine, Fechtenbaum Jacques, Quenet Marion, Le Guenno Guillaume, Lanteri Aurélia, Hermet Marion, Delahousse Michel, Basch André, Grateau Gilles, Chevalier Xavier, Nocturne Gaétane, Schmidt Jean, Pacaud-Vitoux Isabelle, Roumier Mathilde, Rozenberg Sylvie, Veillard Eric, Roux Nicolas, Marhadour Thierry, Colette-Cedoz Marie-Eve, Cohen Gregory, Foltz Violaine, Fouque-Aubert Anne, Havard Marie-Noelle, Molto Anna, Chevreau Maxime, Strotz Victor, Allanore Yannick, Grardel Bruno, Francois-Pradier Hélène, Devauchelle-Pensec Valérie, Hennequin Pascal, Warzocha Ursula, Collercandy Nived, Bayle Sophie, Audren Victor, Virone Alexandre, Bennet Pascal, Grados Franck, Charpin Caroline, Fuzibet Piera, Albert Jean-David, Larbre Jean-Paul, Coutarel Cécile, Nicolas-Vullierme Sabine, Gastaldi Romain, Guyot Marie-Hélène, Georgescu Dana, Clavel Gaëlle, Tison Alice, Viallard Jean-François, Maria Alexandre, Glanowski Camille, Leroux Christophe, Vidon Mathias, Banal Frédéric, Fulpin Jean, Chotard Emilie, Gaud-Listrat Véronique, Jean Sylvie, Seguier Julie, Jacquemier Jean-Michel, Chatelus Emmanuel, Djeddi Djamal-Dine, Contamine-Sur-Arve Mazyad Hassan, Georgin-Lavialle Sophie, Belot Alexandre, Seve Pascal, Willems Alexandra, Moulis Guillaume, Latourte Augustin, Roux Marielle, Bolla Gilles, Renard Myriam, Xerri-Campano Bernadette, Bisson-Vaivre Aurélia, Fichet Amandine, Dufauret-Lombard Carine, Nielly Hubert, Ledoult Emmanuel, Alcais Didier, Giraudet-Le Quintrec Jeanine-Sophie, Wendling Daniel, Govindaraju-Audouard Sophie, Claudepierre Pascal, Fritz Pierre, Fougerousse Anne-Claire, Marotte Hubert, Fabre Sylvie, Banneville Béatrice, Quartier-Dit-Maire Pierre, Juge Pierre-Antoine, Moura Bertrand, Maillet Thibault, Messer Laurent, Thomachot Benoît, Giraud-Morelet Aude, Sparsa Lætitia, Kabchou Abdelkrim, Grasland Anne, Maurier François, Belin Véronique, Grenoble Gimonnet Pauline, Balblanc Jean-Charles, Andre Emma, Veillard Ericveillard Marie-Eliseeric, Chu Miow Lin, Pugnet Grégory, Wisniewski Michel, Carbasse Aurélia, Rene Jessica, Economu-Dubosc Andra, Bouldoires Bastien, Glace Baptiste, Benhamou Mathilde, Legoupil Nathalie, Morel Jacques, Castel Brice, Lafforgue Pierre, Carteni Maurizio, Lohse Anne, Detree Frédérick, Celant Annalisa, Trefond Ludovic, Maillard Hélène, Remy Philippe, Barnetche Thomas, Servettaz Amélie, Vigne Camille, Ferreira-Maldent Nicole, Mangon Quentin, Keraen Jérémy, Fautrel Bruno, Frantzen Léa, Legrand Erick, Sellam Jérémie, Tenenbaum Nora, Sene Thomas, Duc Catherine, Bouvard Eric, Dieudonne Yannick, Ollagnon Henri-Olivier, Deslandre Chantal, Gury Aline, Desplats Marie, Karman Françoise, Drouet Béatrice, Vidon Claire, Kone-Paut Isabelle, Groza Monica, Jamard Bénédicte, Parrot Antoine, Vial Guillaume, Ebbo Mikaël, Ait-Abdallah Nassim, Veillon Laurent, Roriz Mélanie, Chaillous Benoît, Rouidi Sid-Ahmed, Sobanski Vincent, Poulet Antoine, Clavel-Osorio Cyril, Nguyen Minh, Felten Renaud, Goulenok Tiphaine, Audoin-Pajot Christine, Foret Jennifer, Arniaud Denis, Benammar Mohammed, Boudou Laurence, Pascaud-Mansour Yasmina, Pavy Stephan, Sornay-Rendu Elisabeth, Pascart Tristan, Madelon Aurélie, Koreichi Abdeldajallil, Flipo René-Marc, El Mahou Soumaya, Benmansour Ahmed, Arty-Hue Herliette, Pers Yves-Marie, Hittinger-Roux Ambre, Sacco Isabelle, Fernandes Fanny, Gandjbakhch Frédérique, Maury Frédéric, Hacquard-Bouder Cécile, Foutrier-Morello Catherine, Rossi Linda, Belkhir Rakiba, Riviere Etienne, Drumez Elodie, Avouac Jérôme, Benainous Ruben, Champy Romuald, Florens Nans, Pichon Maud, Gibert Eric, Benhamou Ygal, Portier Agnès, Riviere Sébastien, Pham Thao, Blaison Gilles, Colombey Antoine, Marchou-Lopez Sylvie, Roux Fabienne, Leroy Rémi, Lejeune Charlotte, Bacquet-Deschryver Hélène, Romier Mélanie, Simoens Justine, Caumont Hervé, Arnaud Laurent, Paulin Lætitia, Duret Pierre-Marie, Dieude Philippe, Coury-Lucas Fabienne, Pha Micheline, Herasse Muriel, Mahevas Matthieu, Roitg Isabelle, Karkowski Ludovic, Dhote Robin, Chaudier Bernard, Gourmelen Olivier, Trouillier Sébastien, Henry Julien, Daver-Malaterre Laurence, Cathebras Pascal, Goupille Philippe, Seror Raphaële, Thomas Thierry, Pertuiset Edouard, Amoura Zahir, Richard-Colmant Gaëlle, Souchaud-Debouverie Odile, Lahalle Sophie, Jouvray Mathieu, Hentgen Véronique, Courvoisier Natacha, Charlot-Lambrecht Isabelle, Damade Richard, Argenteuil Pizana Gabrielle, Fontanges Elisabeth, Morel Gautier, Roux Christian, Perard Laurent, Gaches Francis, Cacoub Patrice, Mekinian Arsène, Cohen Fleur, Margarit Nathalie, Salmon Jean-Hugues, Guillaume Séverine, Gilson Mélanie, Coutier Fabrice, Rouzaud Diane, Duhamel Alain, Combe Bernard, Jullien Denis, Gill Ghislaine, Service d'immuno-hématologie pédiatrique [CHU Necker], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Necker - Enfants Malades [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), CHU Pontchaillou [Rennes], Service de rhumatologie [CHU Cochin], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP], Centre d'Immunologie et des Maladies Infectieuses (CIMI), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Hôpital de la Conception [CHU - APHM] (LA CONCEPTION), Hôpital Saint-Joseph [Marseille], UNIROUEN - UFR Santé (UNIROUEN UFR Santé), Université de Rouen Normandie (UNIROUEN), Normandie Université (NU)-Normandie 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Lyon (ENS Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Service de rééducation et de réadaptation de l'appareil locomoteur et des pathologies du rachis [CHU Cochin], CHU Rouen, Normandie Université (NU), Centre hospitalier Saint Joseph - Saint Luc [Lyon], Médecine interne [Hôpitaux civils de Colmar], Hôpitaux Civils de Colmar, Institut national de recherches archéologiques préventives (Inrap), Physiopathologie et Epidémiologie des Maladies Respiratoires (PHERE (UMR_S_1152 / U1152)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), Service d'Electroneuromyographie et Service de Neurologie C [Hôpital Pierre Wertheimer - HCL], Hôpital neurologique et neurochirurgical Pierre Wertheimer [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL)-Hospices Civils de Lyon (HCL), Centre Hospitalier 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(UPCité), Club Rhumatismes et Inflammation, Service de Rhumatologie [CHU Bicêtre], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Bicêtre, Arthrites autoimmunes (AA), Aix Marseille Université (AMU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre Hospitalier Intercommunal Alençon-Mamers (CHICAM), Service de Médecine interne [CH Antibes Juan-Les-Pins], Centre Hospitalier d’Antibes Juan-les-Pins (CH Antibes Juan-Les-Pins), Centre de référence des rhumatismes inflammatoires et maladies auto-immunes systémiques rares de l’enfant / National Referee Centre for Rheumatic and AutoImmune and Systemic Diseases in Children [Lyon] (RAISE), Biologie de l'Os et du Cartilage : Régulations et Ciblages Thérapeutiques (BIOSCAR (UMR_S_1132 / U1132)), CHU Clermont-Ferrand, Université de Lille, Groupe d'Études Remodelage Osseux et bioMatériaux (GEROM), Université d'Angers (UA), Centre Hospitalier Victor Jousselin de Dreux, Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Centre Hospitalier de Belfort (Service de Rhumatologie), Oncology, Regional Hospital of Orleans, IMRB - 'Transfusion et Maladies du Globule Rouge' [Créteil] (U955 Inserm - UPEC), Institut Mondor de Recherche Biomédicale (IMRB), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR10-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-IFR10-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), Service de médecine interne et immunologie clinique (SOC 1) [CHU de Dijon], Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), CHU Gabriel Montpied [Clermont-Ferrand], Cellules Souches, Plasticité Cellulaire, Médecine Régénératrice et Immunothérapies (IRMB), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM), Center for Immunology of Viral Infections and Autoimmune Diseases, Le Kremlin Bicêtre, INSERM U1059, SAINBIOSE - Santé, Ingénierie, Biologie, Saint-Etienne (SAINBIOSE-ENSMSE), Centre Ingénierie et Santé (CIS-ENSMSE), École des Mines de Saint-Étienne (Mines Saint-Étienne MSE), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-École des Mines de Saint-Étienne (Mines Saint-Étienne MSE), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Université Jean Monnet [Saint-Étienne] (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de rhumatologie, CHU Saint-Etienne, Paediatrics, Paediatric Internal Medicine, Rheumatology and Infectious Diseases [Paris], Centre de référence des rhumatismes inflammatoires et maladies autoimmunes systémiques rares de l'enfant [Paris] (RAISE), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-AP-HP Hôpital universitaire Robert-Debré [Paris], Service de rhumatologie [CHU Saint-Antoine], CHU Saint-Antoine [AP-HP], Imagine - Institut des maladies génétiques (IMAGINE - U1163), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), Service de Rhumatologie [CHRU Montpellier], Intergroupe Francophone de Cancérologie Thoracique [Paris] (IFCT), Intergroupe Francophone de Cancérologie thoracique, Histoire, Archéologie et Littératures des mondes chrétiens et musulmans médiévaux (CIHAM), École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Université Lumière - Lyon 2 (UL2)-École des hautes études en sciences sociales (EHESS)-Université Jean Moulin - Lyon 3 (UJML), Université de Lyon-Université de Lyon-Avignon Université (AU)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre d'investigation clinique de Toulouse (CIC 1436), Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-CHU Toulouse [Toulouse]-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Consultation Marfan, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Bichat, Columbia University Irving Medical Center (CUIMC), Immunologie des Maladies Virales et Autoimmunes (IMVA - U1184), Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service de Rhumatologie, Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)-Institut du Mouvement et de l'appareil Locomoteur (IML), Service d'Anesthésie réanimation [CHU Tenon], Marrow Adiposity & Bone Lab - Adiposité Médullaire et Os - ULR 4490 (MABLab (ex-pmoi)), Université du Littoral Côte d'Opale (ULCO)-Université de Lille-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille), CHU Le Kremlin-Bicêtre (Rheumatology Department), Department of Rheumatology, Hopital Réné Dubos, Laboratoire d'Economie de Dauphine (LEDa), Université Paris Dauphine-PSL, Université Paris sciences et lettres (PSL)-Université Paris sciences et lettres (PSL), Université Pierre et Marie Curie - Paris 6 (UPMC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Département de médecine interne - hôpital européen Georges-Pompidou, Aix Marseille Université (AMU), Sorbonne Université (SU), Laboratoire des Maladies Neurodégénératives - UMR 9199 (LMN), Service MIRCEN (MIRCEN), Université Paris-Saclay-Institut de Biologie François JACOB (JACOB), Direction de Recherche Fondamentale (CEA) (DRF (CEA)), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Direction de Recherche Fondamentale (CEA) (DRF (CEA)), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Université Paris-Saclay-Institut de Biologie François JACOB (JACOB), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Lorraine (UL), Hôpital de la Croix-Rousse [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL), Composantes innées de la réponse immunitaire et différenciation (CIRID), Université Bordeaux Segalen - Bordeaux 2-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université Catholique de Louvain = Catholic University of Louvain (UCL), Université de La Réunion - Faculté de Lettres et Sciences humaines (UR FLSH), Centre de Référence National des Syndromes Hyperéosinophiliques (CEREO), Service de Médecine Interne [Hôpital Foch, Suresnes] (SMI), Equipe 3: EREN- Equipe de Recherche en Epidémiologie Nutritionnelle (CRESS - U1153), Université Sorbonne Paris Nord-Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Université Grenoble Alpes - École supérieure du professorat et de l'éducation - Académie de Grenoble (UGA ESPE Grenoble), Université Grenoble Alpes [2016-2019] (UGA [2016-2019]), Groupe ENergie Electrique et SYStémique (LAPLACE-GENESYS), LAboratoire PLasma et Conversion d'Energie (LAPLACE), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut National Polytechnique (Toulouse) (Toulouse INP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Toulouse III - Paul Sabatier (UT3), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées, Service de Maladies Infectieuses et Tropicales [CHU Pitié-Salpêtrière], Epidémiologie et analyses en santé publique : risques, maladies chroniques et handicaps (LEASP), Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Université Fédérale Toulouse Midi-Pyrénées-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre Hospitalier Régional d'Orléans (CHRO), Centre de Recherche Saint-Antoine (CRSA), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Sorbonne Université (SU), Cabinet Médical de Rhumatologie, Marseille, Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild [Paris], Service de dermatologie et allergologie [CHU Tenon], Immunologie des maladies virales, auto-immunes, hématologiques et bactériennes (IMVA-HB), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay, Service de Médecine Interne [CHU Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand-CHU Clermont-Ferrand, Centre Hospitalier de Mulhouse (Service de Rhumatologie), Centre Hospitalier Emile Muller [Mulhouse] (CH E.Muller Mulhouse), Groupe Hospitalier de Territoire Haute Alsace (GHTHA)-Groupe Hospitalier de Territoire Haute Alsace (GHTHA), Thèses d'exercice et mémoires - UFR de Médecine Montpellier-Nîmes, Université de Montpellier (UM), Centre Hospitalier Universitaire de Nice (CHU Nice), FHU 'Integrated center for research in inflammatory diseases - InCREASe', Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon)-Centre Régional de Lutte contre le cancer Georges-François Leclerc [Dijon] (UNICANCER/CRLCC-CGFL), UNICANCER-UNICANCER-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Etablissement français du sang [Bourgogne-Franche-Comté] (EFS [Bourgogne-Franche-Comté]), Microbes, Intestin, Inflammation et Susceptibilité de l'Hôte (M2iSH), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020])-Centre de Recherche en Nutrition Humaine d'Auvergne (CRNH d'Auvergne)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Hôpital Sainte-Marguerite [CHU - APHM] (Hôpitaux Sud ), Hôpital Saint-André, Biologie des maladies cardiovasculaires = Biology of Cardiovascular Diseases, Université de Bordeaux (UB)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Université de Bordeaux (UB), Centre d'Immunologie et de Maladies Infectieuses (CIMI), Université de Paris - UFR Médecine Paris Centre [Santé] (UP Médecine Paris Centre), Université de Paris (UP), Service de rhumatologie [CHU Pitié Salpêtrière] (GRC-08 EEMOIS), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU TOURS), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-École normale supérieure - Lyon (ENS Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Paris (UP), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Service de médecine interne et d'immunologie clinique [CHU Pitié-Salpêtrière], Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Université de Bordeaux (UB), Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Bourgogne (UB)-AgroSup Dijon - Institut National Supérieur des Sciences Agronomiques, de l'Alimentation et de l'Environnement-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Hospices Civils de Lyon (HCL), Sorbonne Université (SU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hôpital Joseph Ducuing, Service de Médecine Interne [CHU Tenon], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Tenon [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), Ingénierie Moléculaire et Physiopathologie Articulaire (IMoPA), Université de Lorraine (UL)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Paris (UP), Laboratoire Navier (NAVIER UMR 8205), École des Ponts ParisTech (ENPC)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Gustave Eiffel, Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Service MIRCEN (MIRCEN), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Paris (UP)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Paris (UP)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Service des maladies infectieuses et tropicales [CHU Pitié-Salpêtrière], Centre de Recherche Saint-Antoine (CR Saint-Antoine), Sorbonne Université (SU)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Saint-Antoine [AP-HP], Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon)-Etablissement français du sang [Bourgogne-Franche-Comté] (EFS [Bourgogne-Franche-Comté])-Centre Régional de Lutte contre le cancer Georges-François Leclerc [Dijon] (UNICANCER/CRLCC-CGFL), UNICANCER-UNICANCER-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre de Recherche en Nutrition Humaine d'Auvergne (CRNH d'Auvergne)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Université Clermont Auvergne (UCA), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Bordeaux (UB)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), UFR Médecine [Santé] - Université Paris Cité (UFR Médecine UPCité), Centre International de Recherche en Infectiologie (CIRI), École normale supérieure de Lyon (ENS de Lyon)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne [CHU Saint-Etienne] (CHU ST-E), Ecole nationale supérieure des ingénieurs en arts chimiques et technologiques (ENSIACET), Institut National Polytechnique (Toulouse) (Toulouse INP), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National Polytechnique (Toulouse) (Toulouse INP), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Maladies génétiques d'expression pédiatrique (U933), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-CHU Trousseau [APHP], Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Santé Ingénierie Biologie Saint-Etienne (SAINBIOSE), Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Institut Mines-Télécom [Paris] (IMT)-Université Jean Monnet - Saint-Étienne (UJM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Pôle Santé publique et médecine publique [CHU Toulouse], Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse)-Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Université Paris-Saclay-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Biologie François JACOB (JACOB), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Université Paris-Saclay-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Institut de Biologie François JACOB (JACOB), Université de Toulouse (UT)-Université de Toulouse (UT)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), UNICANCER-UNICANCER-Université Bourgogne Franche-Comté [COMUE] (UBFC)-Etablissement français du sang [Bourgogne-Franche-Comté] (EFS BFC), Université Paris Cité - UFR Médecine [Santé] (UPCité UFR Médecine), Université Paris Cité - UFR Médecine Paris Centre [Santé] (UPC Médecine Paris Centre), Université Paris Cité (UPC), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPC), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Cité (UPC), HESAM Université (HESAM)-HESAM Université (HESAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPC)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université (HESAM)-HESAM Université (HESAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPC)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Centre Hospitalier Régional Universitaire [Lille] (CHRU Lille)-Université de Lille, Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Hospices Civils de Lyon (HCL), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12)-IFR10-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12)-IFR10, Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), Institut de Biologie François JACOB (JACOB), and Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Université Paris-Saclay-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS) more...
Subjects: Male, [SDV]Life Sciences [q-bio], communicable diseases, Disease, Logistic regression, [SDV.MHEP.PSR]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Pulmonology and respiratory tract, law.invention, 0302 clinical medicine, law, Adrenal Cortex Hormones, Epidemiology, Immunology and Allergy, Medicine, 030212 general & internal medicine, 2. Zero hunger, education.field_of_study, glucocorticoids, Mortality rate, tumor necrosis factors, Intensive care unit, 3. Good health, Hospitalization, Autoinflammatory Disorders, [SDV.MHEP.RSOA]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Rhumatology and musculoskeletal system, biological therapy, Cohort, [SDV.MP.VIR]Life Sciences [q-bio]/Microbiology and Parasitology/Virology, Hypertension, Female, Adult, medicine.medical_specialty, Immunology, Population, imported, General Biochemistry, Genetics and Molecular Biology, 03 medical and health sciences, Rheumatology, Internal medicine, Rheumatic Diseases, Humans, autoimmune diseases, Obesity, education, 030203 arthritis & rheumatology, business.industry, SARS-CoV-2, COVID-19, business, Body mass index
Abstract: ObjectivesThere is little known about the impact of SARS-CoV-2 on patients with inflammatory rheumatic and musculoskeletal diseases (iRMD). We examined epidemiological characteristics associated with severe disease, then with death. We also compared mortality between patients hospitalised for COVID-19 with and without iRMD.MethodsIndividuals with suspected iRMD-COVID-19 were included in this French cohort. Logistic regression models adjusted for age and sex were used to estimate adjusted ORs and 95% CIs of severe COVID-19. The most significant clinically relevant factors were analysed by multivariable penalised logistic regression models, using a forward selection method. The death rate of hospitalised patients with iRMD-COVID-19 (moderate–severe) was compared with a subset of patients with non-iRMD-COVID-19 from a French hospital matched for age, sex, and comorbidities.ResultsOf 694 adults, 438 (63%) developed mild (not hospitalised), 169 (24%) moderate (hospitalised out of the intensive care unit (ICU) and 87 (13%) severe (patients in ICU/deceased) disease. In multivariable imputed analyses, the variables associated with severe infection were age (OR=1.08, 95% CI: 1.05–1.10), female gender (OR=0.45, 95% CI: 0.25–0.80), body mass index (OR=1.07, 95% CI: 1.02–1.12), hypertension (OR=1.86, 95% CI: 1.01–3.42), and use of corticosteroids (OR=1.97, 95% CI: 1.09–3.54), mycophenolate mofetil (OR=6.6, 95% CI: 1.47–29.62) and rituximab (OR=4.21, 95% CI: 1.61–10.98). Fifty-eight patients died (8% (total) and 23% (hospitalised)). Compared with 175 matched hospitalised patients with non-iRMD-COVID-19, the OR of mortality associated with hospitalised patients with iRMD-COVID-19 was 1.45 (95% CI: 0.87–2.42) (n=175 each group).ConclusionsIn the French RMD COVID-19 cohort, as already identified in the general population, older age, male gender, obesity, and hypertension were found to be associated with severe COVID-19. Patients with iRMD on corticosteroids, but not methotrexate, or tumour necrosis factor alpha and interleukin-6 inhibitors, should be considered as more likely to develop severe COVID-19. Unlike common comorbidities such as obesity, and cardiovascular or lung diseases, the risk of death is not significantly increased in patients with iRMD.Trial registration numberClinicalTrials.gov Registry (NCT04353609). more...
Published: 2020
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4. Taux de complications et de récidives après chirurgie des prolapsus des organes pelviens : résultats à moyen terme d’une étude prospective chez 2341 patientes (Registre VIGI-MESH)

Author: S. Campagne-Loiseau, C. Carlier, R. Ramanah, Michel Cosson, R. de Tayrac, Laurent Wagner, A.C. Pizzoferrato, Christian Saussine, P.O. Bosset, L. Panel, J.-P. Lucot, T. Charles, Thibault Thubert, Arnaud Fauconnier, L. Bressler, X. Deffieux, P. De Bodinance, Xavier Fritel, E. Nkounkou, P. Ferry, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes (CHU Nîmes), CHU Estaing [Clermont-Ferrand], CHU Clermont-Ferrand, Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, Service de réanimation chirurgicale [Béclère], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-AP-HP - Hôpital Antoine Béclère [Clamart], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Groupe Hospitalier de l'Institut Catholique de Lille (GHICL), CHI Poissy-Saint-Germain, CH de Dunkerque, CHU Strasbourg, Service d'Urologie [CHU Caen], Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), CH de Châtellerault, Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Institut Languedoc mutualité, Hôpital Foch [Suresnes], Centre hospitalier de Béthune, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Besançon (CHRU Besançon), Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Centre Hospitalier Universitaire de Nancy (CHU Nancy), and CHU Lille more...
Subjects: Gynecology, medicine.medical_specialty, Prolapsus d'organe pelvien, business.industry, Urology, 030232 urology & nephrology, [SDV.MHEP.CHI]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Surgery, [SDV.MHEP.UN]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology/Urology and Nephrology, Promontofixation, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, 030220 oncology & carcinogenesis, medicine, business
Abstract: International audience; Objectifs : le prolapsus des organes pelviens (POP) de la femme est une situation fréquente qui mène dans 19 % des cas à un traitement chirurgical. Le registre VIGI-MESH a permis de collecter les interventions chirurgicales de POP dans 19 centres et à surveiller les complications et les révisions chirurgicales. Nous présentons ici les premiers résultats à moyen terme de notre registre.Méthodes : l’analyse comprend 2 341 patientes dont la chirurgie prévue était une promontofixation par laparoscopie avec prothèse (n = 1 143), une chirurgie transvaginale avec prothèse (n = 694) ou sans prothèse (n = 504). La promontofixation a été converti dix fois (0,9 %) : 5 par laparotomie, 2 fixations latérales par laparoscopie, 3 voies transvaginale dont 2 avec prothèse. Les patientes étaient plus jeunes, avec moins de comorbidités dans le groupe promontofixation, et avec plus d’antécédents chirurgicaux chez les patients opérés par voie vaginale. Il y a une majorité de chirurgie avec prothèse en cas de prolapsus antérieur ou apical.Résultats : avec 15 mois de suivi médian, nous avons observé des complications Clavien–Dindo grade III ou plus chez 48 patientes (2,05 %). L’incidence de complications graves à 12 mois est significativement supérieure pour la réparation vaginale prothétique soit 3,71 % [2,28–5,13] versus 1,27 pour la réparation vaginale non prothétique [0,25–2,29] et 1,44 pour la promontofixation [0,71–2,167] avec p = 0,005 (Fig. 1). Il y a 29 réinterventions (1,24 %) en raison d’échec ou de récidive du prolapsus : 11 après promontofixation (0,96 %), 6 après prothèse vaginale (0,86 %) et 12 après réparation vaginale autologue (2,38 %). La réparation vaginale native comporte un risque de reprise chirurgicale pour prolapsus récidivé trois fois plus élevé qu’en cas de promontofixation (RR 0,34 [0,15–0,77]) ou de prothèse vaginale (RR = 0,29 [0,11–0,76]) .Conclusion : dans notre registre, la promontofixation présente le meilleur ratio bénéfice/risque par rapport à la réparation vaginale. Cette dernière expose à un faible risque de complications en cas de réparation autologue mais avec un risque de récidive 3 fois plus élevé et à l’inverse à un faible risque de récidive en cas de chirurgie prothétique mais avec un risque de complication grave 3 fois plus élevé. more...
Published: 2020
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5. Association between sleep disturbances, fear of hypoglycemia and psychological well-being in adults with type 1 diabetes mellitus, data from cross-sectional VARDIA study

Author: Séverine Dubois, Claire Briet, Ingrid Allix, Matthieu Pichelin, Lucy Chaillous, Pierre-Jean Saulnier, A.M. Leguerrier, Matthieu Wargny, Valentine Suteau, Fabrice Bonnet, Pierre-Henri Ducluzeau, Véronique Kerlan, Stéphanie Ragot, Bertrand Cariou, Gerard Fradet, D. Gouet, Elise Gand, Caroline Perlemoine, Samy Hadjadj, Ingrid Delcourt Crespin, Linda Gonder-Frederick, MitoVasc - Physiopathologie Cardiovasculaire et Mitochondriale (MITOVASC), Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), CIC - Poitiers, Université de Poitiers-Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers)-Direction Générale de l'Organisation des Soins (DGOS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre d’Investigation Clinique de Nantes (CIC Nantes), Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Institut du thorax, Université de Nantes (UN)-IFR26-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), University of Virginia, Centre Hospitalier Universitaire d'Angers (CHU Angers), PRES Université Nantes Angers Le Mans (UNAM), Stress Oxydant et Pathologies Métaboliques (SOPAM), Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), CHU Pontchaillou [Rennes], CH Départemental Vendée, Hôpital de la Cavale Blanche - CHRU Brest (CHU - BREST ), CH La Rochelle, CH Bretagne Sud, Centre Hospitalier Régional Universitaire de Tours (CHRU Tours), CCSD, Accord Elsevier, unité de recherche de l'institut du thorax UMR1087 UMR6291 (ITX), Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Clinique d'Endocrinologie, Maladies Métaboliques et Nutrition, Hôpital Laennec, Service d'Endocrinologie (CHRU - Endocrino), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CHRU de Tours, Service de Médecine Interne Nutrition, Immunologie antivirale systémique et cérébrale, Université Paris-Sud - Paris 11 (UP11)-IFR93-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Nantes (UN), Physiopathologie Cardiovasculaire et Mitochondriale (MITOVASC), and Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université d'Angers (UA) more...
Subjects: Adult, Male, Sleep Wake Disorders, medicine.medical_specialty, [SDV.BA] Life Sciences [q-bio]/Animal biology, Endocrinology, Diabetes and Metabolism, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030209 endocrinology & metabolism, [SDV.BC]Life Sciences [q-bio]/Cellular Biology, Hypoglycemia, Hospital Anxiety and Depression Scale, Pittsburgh Sleep Quality Index, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Endocrinology, Internal medicine, Diabetes mellitus, Internal Medicine, medicine, Humans, 030212 general & internal medicine, [SDV.BC] Life Sciences [q-bio]/Cellular Biology, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Glycemic, Type 1 diabetes, business.industry, [SDV.BA]Life Sciences [q-bio]/Animal biology, General Medicine, Fear, Middle Aged, [SDV.SP]Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences, medicine.disease, Sleep in non-human animals, 3. Good health, [SDV] Life Sciences [q-bio], [SDV.SP] Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences, [SDV.AEN] Life Sciences [q-bio]/Food and Nutrition, Cross-Sectional Studies, Diabetes Mellitus, Type 1, Psychological well-being, Female, business, [SDV.AEN]Life Sciences [q-bio]/Food and Nutrition
Abstract: International audience; Aim: To assess the relationship between sleep quality, fear of hypoglycemia, glycemic variability and psychological well-being in type 1 diabetes mellitus.Methods: Our data were provided by the VARDIA Study, a multicentric cross-sectional study conducted between June and December 2015. Sleep characteristics were assessed by the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Fear of hypoglycemia and psychological well-being were measured with the Hypoglycemia Fear Survey version II (HFS-II) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), respectively. Glycemic variability (GV) was determined using the CV of three 7-point self-monitoring blood glucose profiles and the mean amplitude of glycemic excursion (MAGE).Results: 315 patients were eligible for PSQI questionnaire analysis: 54% women, mean age 47 ± 15, mean diabetes duration of 24 ± 13 years, HbA1c of 7.6 ± 0.9% (60 ± 7,5mmol/mol). Average PSQI score was 6.0 ± 3.3 and 59.8% of the patients had a PSQI score > 5. HFS-II score and HADS were significantly higher among "poor" sleepers (p < 0.0001) and PSQI score was positively associated with HADS (β = 0.22; 95% CI = 0.08;0.35). GV evaluated by CV or MAGE did not differ between "poor" and "good" sleepers (p = 0.28 and 0.54, respectively).Conclusions: Adult patients with type 1 diabetes have sleep disturbances which correlate with psychological well-being. This study suggests that psychological management can be a target to improve sleep quality in adults with type 1 diabetes mellitus. more...
Published: 2020
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6. Outcomes in 886 Critically Ill Patients After Near-Hanging Injury

Author: Candice Belony, Guillaume Schnell, Caroline Durant, Gwenaëlle Jacq, Pascal Beuret, Emmanuelle Noel, Olivier Lesieur, Sébastien Perbet, Lucie Biard, Christophe Guitton, Nicolas Deye, Thomas Geeraerts, Pauline Moriss, Pierrick Cronier, Nicolas Girard, Charles Cerf, Cédric Daubin, Charlene Leparq, Guillaume Thiery, Elie Azoulay, Alexis Soummer, Pierre Kalfon, Jean Pierre Quenot, Michael Darmon, Quentin de Roux, Gwenhael Colin, Julien Mayaux, Adriaan Prisacariu, Cécile Carre, Abdelkader Ouchenir, Michael Piagnerelli, Laurent Argaud, François Vincent, Maleka Schenck, Vincent Das, Alain Cariou, Marc Danguy Des Déserts, Matthieu Resche-Rigon, Jonathan Chelly, Auguste Dargent, Sébastien Cavelot, Charlotte Martin, Stein Silva, Thibaut Baudic, Thomas Rossignol, Philippe Vignon, Marie Salvetti, Alexandre Demoule, Marc A. Simon, Bruno Mégarbane, Hamid Merdji, Bertrand Sauneuf, Frédéric Jacobs, Louise de Charentenay, Martin Cour, Delphine Bachelet, Bernard Cholley, Marine Paul, Ferhat Meziani, Nicolas Mongardon, Segolene Couraud, Stéphane Legriel, Nicolas Pichon, Jean-Baptiste Lascarrou, Centre Hospitalier de Versailles André Mignot (CHV), Groupe Hospitalier du Havre, Service de Chirurgie Thoracique et Vasculaire - Médecine vasculaire [CHU Limoges], CHU Limoges, AfterROSC Network Group [Paris], Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS), Centre Hospitalier Sud Francilien, CH Evry-Corbeil, Génétique, Reproduction et Développement (GReD), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020])-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Paris-Centre de Recherche Cardiovasculaire (PARCC (UMR_S 970/ U970)), Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Paris (UP), Hôpital Hôtel-Dieu de Nantes - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes (Hôpital Hôtel-Dieu de Nantes - CHU de Nantes), Centre Hospitalier Le Mans (CH Le Mans), Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, Hospices Civils de Lyon (HCL), Centre Hospitalier Départemental - Hôpital de La Roche-sur-Yon, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Fédération de Médecine Translationnelle de Strasbourg (FMTS), Université de Strasbourg (UNISTRA), Nanomédecine Régénérative (NanoRegMed), Université de Strasbourg (UNISTRA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service d'anesthésie-réanimation, hôpital Purpan, CHU Toulouse [Toulouse], Intensive Care Unit, Groupe Hospitalier Sud Ile de France, 270 avenue Marc Jacquet, 77000, Melun, Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Hôpital d'Instruction des Armées Clermont Tonnerre, Service de Santé des Armées, Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne (CHU de Saint-Etienne), CHU bobigny, Centre Hospitalier Intercommunal André Grégoire [Montreuil] (CHI André Gregoire), Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Hôpital Foch [Suresnes], Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Centre Hospitalier de Roanne, Hôpital Louis Pasteur [Chartres], Centre Hospitalier Public du Cotentin (CHPC), CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), CHU Henri Mondor, Equipe 2 : ECSTRA - Epidémiologie Clinique, STatistique, pour la Recherche en Santé (CRESS - U1153), Centre de Recherche Épidémiologie et Statistique Sorbonne Paris Cité (CRESS (U1153 / UMR_A_1125 / UMR_S_1153)), Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Paris (UP)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Paris (UP)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), AP-HP - Hôpital Cochin Broca Hôtel Dieu [Paris], Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Université de Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines (UVSQ)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Paul Brousse-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris-Saclay, 12/17, FUNDING/SUPPORT: This study was supported by the Délégation à la Recherche Clinique et à l’Innovation de Versailles, the non-profit publicly funded research agency for the Versailles Hospital, Versailles, France [Grant 12/17]., CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020])-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), Centre Hospitalier Départemental - Hôpital de La Roche-sur-Yon (CHD Vendée), Pôle Anesthésie Réanimation [CHU de Toulouse], Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse (CHU Toulouse), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), CH Centre Hospitalier Public du Cotentin (CHPC), Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE)-Conservatoire National des Arts et Métiers [CNAM] (CNAM), HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-HESAM Université - Communauté d'universités et d'établissements Hautes écoles Sorbonne Arts et métiers université (HESAM)-Université Sorbonne Paris Cité (USPC)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité)-Institut National de Recherche pour l’Agriculture, l’Alimentation et l’Environnement (INRAE), Optimisation thérapeutique en Neuropsychopharmacologie (OPTeN (UMR_S_1144 / U1144)), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité), CCSD, Accord Elsevier, Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Etienne [CHU Saint-Etienne] (CHU ST-E), and CHU Henri Mondor [Créteil] more...
Subjects: Pulmonary and Respiratory Medicine, Adult, Male, medicine.medical_specialty, Multivariate analysis, near-hanging, medicine.medical_treatment, Critical Illness, [SDV]Life Sciences [q-bio], Suicide, Attempted, coma, Critical Care and Intensive Care Medicine, cardiopulmonary resuscitation, Cohort Studies, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Belgium, Interquartile range, Medicine, Humans, Glasgow Coma Scale, 030212 general & internal medicine, Cardiopulmonary resuscitation, Hospital Mortality, Retrospective Studies, Coma, business.industry, Glasgow Outcome Scale, Retrospective cohort study, Prognosis, Survival Analysis, Patient Discharge, 3. Good health, Heart Arrest, [SDV] Life Sciences [q-bio], Functional Status, 030228 respiratory system, SAPS II, Emergency medicine, ICU, outcome, CPR, Female, France, medicine.symptom, Cardiology and Cardiovascular Medicine, business
Abstract: International audience; Background: Near-hanging experiences are life-threatening events about which few data are available. Research Question: What are the outcomes and early predictors of hospital mortality in critically ill patients who have undergone a near-hanging experience? Study Design and Methods: Adult patients who were resuscitated successfully after suicidal near-hanging injury admitted to 31 university or university-affiliated ICUs in France and Belgium between 1992 and 2014 were studied retrospectively. Patients were identified by searching the hospital databases for International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 9th and 10th revisions, codes and hospital charts for hanging. Logistic multivariate regression was performed to identify factors associated vital and functional outcomes at hospital discharge as the primary end points. Secondary outcomes were evaluation of temporal trends and identification of predictors of hospital mortality. Results: Of the 886 patients (181 women and 705 men; median age, 43 years; interquartile range, 34-52 years), 266 (30.0%) had attempted suicide previously, 600 (67.7%) had a diagnosed mental illness, and 55 (6.2%) attempted hanging while hospitalized. Median time from hanging awareness to unhanging was 0 min (interquartile range [IQR], 0-0; range, 0-82 min). Median Glasgow Coma Scale score was 3 (IQR, 3-5) at ICU admission. Hanging induced cardiac arrest in 450 of 886 patients (50.8%). Overall, 497 of 886 patients (56.1%) were alive at hospital discharge, including 479 of 497 patients (96.4%) with a favorable neurocognitive outcome (defined as a Glasgow Outcome Scale score of 4 or 5). By multivariate analysis, factors associated with hospital mortality were hanging-induced cardiac arrest (OR, 19.50; 95% CI, 7.21-60.90; P < .00001) and findings at ICU admission of glycemia level > 1.4 g/L (OR, 4.34; 95% CI, 1.82-10.81; P = .0007) and of lactate level > 3.5 mmol/L (OR, 9.98; 95% CI, 4.17-25.36; P < .00001). Interpretation: The findings from this large multicenter retrospective cohort emphasize the very high mortality after hanging injury chiefly because of hanging-induced cardiac arrest. However, patients who survive near-hanging experiences achieve excellent neurocognitive recovery. Studies of early neuroprotective strategies for patients who have undergone near-hanging experiences are warranted. Trial Registry: ClinicalTrials.gov; No.: NCT04096976; URL: www.clinicaltrials.gov more...
Published: 2020
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7. Assessment of patients’ self-perceived intensive care unit discomforts: Validation of the 18-item version of the IPREA

Author: Karine Baumstarck, Mohamed Boucekine, Philippe Estagnasie, Marie-Agnès Geantot, Audrey Berric, Georges Simon, Bernard Floccard, Thomas Signouret, Mélanie Fromentin, Martine Nyunga, Achille Sossou, Marion Venot, René Robert, Arnaud Follin, Juliette Audibert, Anne Renault, Maïté Garrouste-Orgeas, Olivier Collange, Quentin Levrat, Isabelle Villard, Didier Thevenin, Julien Pottecher, René-Gilles Patrigeon, Nathalie Revel, Coralie Vigne, Elie Azoulay, Olivier Mimoz, Pascal Auquier, Pierre Kalfon, the IPREA Study group, Aix Marseille Université (AMU), Hôpital de la Timone [CHU - APHM] (TIMONE), Centre d'études et de recherche sur les services de santé et la qualité de vie (CEReSS), Clinique Ambroise Paré, Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Centre Hospitalier Intercommunal Toulon la Seyne sur mer, Centre hospitalier de Troyes, Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL), Hôpital Européen de Marseille (HEM), Hôpital Cochin [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre Hospitalier de Roubaix, Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Emile-Roux general hospital, Le Puy-en-Velay, Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Service d'Anesthésie-Réanimation [CHU HEGP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Hôpital Louis Pasteur [Chartres], CHRU Brest - Service de Réanimation Médicale (CHU - BREST - Réa Med), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Centre hospitalier Saint-Joseph [Paris], CHU Strasbourg, Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, Hôpital Beaujon [AP-HP], Centre Hospitalier de Lens, Centre Hospitalier d'Auxerre, Hôpital Pasteur [Nice] (CHU), Service Anesthésie et Réanimation [Hôpital Nord - APHM], Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital Nord [CHU - APHM], Pharmacologie des anti-infectieux (PHAR), Université de Poitiers-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Centre hospitalier d'Auxerre (CHA), and Chauzy, Alexia more...
Subjects: Male, medicine.medical_treatment, [SDV]Life Sciences [q-bio], law.invention, 0302 clinical medicine, Quality of life, law, Surveys and Questionnaires, Health care, Validation, Medicine, 030212 general & internal medicine, Simplified Acute Physiology Score, 10. No inequality, [SDV.MHEP] Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology, 030503 health policy & services, General Medicine, Middle Aged, [SDV.SP]Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences, Intensive care unit, Confirmatory factor analysis, 3. Good health, [SDV] Life Sciences [q-bio], [SDV.SP] Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences, Intensive Care Units, lcsh:R858-859.7, Female, medicine.symptom, 0305 other medical science, Discomfort, Adult, medicine.medical_specialty, Psychometrics, Critical Illness, Short Report, lcsh:Computer applications to medicine. Medical informatics, Young Adult, 03 medical and health sciences, Humans, Renal replacement therapy, Aged, Retrospective Studies, Mechanical ventilation, business.industry, Questionnaire, IPREA, Public Health, Environmental and Occupational Health, Length of Stay, Respiration, Artificial, Self Concept, Sleep deprivation, Critical care, Quality of Life, Physical therapy, Self Report, business, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Abstract: Background and aims We reported the validation of the 18-item version of the ‘Inconforts des Patients de REAnimation (IPREA)’ questionnaire that includes 2 new items exploring feeling depressed and shortness of breath during an intensive care unit (ICU) stay. Methods The validation process was integrated in a multicenter, cluster-randomized, controlled, two-parallel group study built to assess the effectiveness of a tailored multicomponent program for reducing self-perceived discomfort in the ICU. All patients aged 18 years or older who survived an ICU stay of 3 calendar days or more were eligible for inclusion. Data collection included demographics (sex, age), type of admission (medical and surgical), health status scores at admission (Knaus score and McCabe index, Simplified Acute Physiology Score (SAPS) II), specific ICU therapeutics such as mechanical ventilation (MV), noninvasive ventilation (NIV), use of vasopressors, or renal replacement therapy (RRT), and ICU stay duration. Results A total of 994 patients were included. The initial structure of IPREA was confirmed using confirmatory factor analysis showing satisfactory fit (RMSEA at 0.042, CFI at 0.912). No multidimensional structure was identified, allowing the calculation of an overall discomfort score. The three highest discomforts were sleep deprivation, thirst, and perfusion lines and other devices, and the 3 lowest discomforts were limited visiting hours, hunger, and isolation. The overall discomfort score of the 18-item version of IPREA did not differ between men and women. Higher age was significantly correlated with a lower overall discomfort score. While MV was not linked to self-reported discomfort, patients treated by NIV reported higher overall discomfort scores than patients not treated by NIV. Conclusion The 18-item version of IPREA is easy to use and possesses satisfactory psychometric properties. The availability of a reliable and valid French questionnaire asking about patients’ self-perceived ICU discomforts enables feedback from the health care team to be incorporated in a continuous quality health care improvement strategy. Trial registration clinicaltrial.gov NCT02442934 (registration date: May 18, 2015, retrospectively registered). more...
Published: 2019
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8. Association between hydroxocobalamin administration and acute kidney injury after smoke inhalation: a multicenter retrospective study

Author: Julien Textoris, Kada Klouche, Erika Parmentier, Daniel Mathieu, François Barbier, Nicolas Terzi, Dominique Demeure Dit Latte, Camille Thieffry, Aubin Kpodji, Bertrand Sauneuf, Damien du Cheyron, Emmanuel Pontis, Alexandre Herbland, Clément Hoffmann, François Dépret, Emmanuel Guerot, Sandrine Wiramus, Jean-Michel Constantin, Romain Pirracchio, Vincent Mallet, Matthieu Legrand, Guillaume Schnell, Laure Monplaisir, Bruno Mégarbane, Laura Daoud, Jules Creveaux, Florian Robin, Thomas Leclerc, Djillali Annane, Thomas Lafon, Thomas Clavier, F-CRIN, INICRCT network, Paris, Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Burn Center, Percy Military Teaching Hospital, BP 406, 101, avenue Henri-Barbusse, 92141, Clamart, Intensive Care Unit and Hyperbaric Center, Lille University Hospital, F-59037, Lille, Service médical des soins intensifs [CHU Raymond Poincaré], Hôpital Raymond Poincaré [AP-HP], University of Versailles SQY and INSERM, 104 Boulevard Raymond Poincaré, 92380, Garches, Service Anesthésie et Réanimation [Hôpital Nord - APHM], Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital Nord [CHU - APHM], Centre de traitement des grands brûlés Hopital de la Conception APHM, 147 boulevard Baille, 13005, Marseille, Centre hospitalier universitaire de Nantes (CHU Nantes), Intensive Care Unit, Anaesthesia and Critical Care Department, Hôtel Dieu-HME, CHU Nantes, Nantes, Centre de traitement des grands brûlés Hopital de Mercy,1 Allée du Château, 57245 Ars-Laquenexy-C.H.R Metz-, Thionville, Physiopathologie de l'immunodépression associée aux réponses inflammatoires systémiques - EA 7426 (PI3), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon, Anesthesiology and Critical Care Medicine, CHU Bordeaux, Place Amélie Raba Léon, 33000, Bordeaux, Centre Hospitalier Régional Universitaire [Montpellier] (CHRU Montpellier), Physiologie & médecine expérimentale du Cœur et des Muscles [U 1046] (PhyMedExp), Université de Montpellier (UM)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Intensive Care Medicine Department, CHU de Rennes, 2 rue Henri Le Guilloux, 35033, Rennes CEDEX 9, Service de réanimation médico-chirurgicale, Groupe Hospitalier du Havre-Hôpital Jacques Monod, Montivilliers, Institut de Recherche en Horticulture et Semences (IRHS), Université d'Angers (UA)-Institut National de la Recherche Agronomique (INRA)-AGROCAMPUS OUEST, Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro)-Institut national d'enseignement supérieur pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Institut Agro), Génétique, Reproduction et Développement (GReD ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020]), Service de réanimation médicale [CHU Caen], Université de Caen Normandie (UNICAEN), Normandie Université (NU)-Normandie Université (NU)-CHU Caen, Normandie Université (NU)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN)-Tumorothèque de Caen Basse-Normandie (TCBN), CHU Grenoble, Centre Hospitalier Public du Cotentin (CHPC), Service de réanimation médicale [CHU HEGP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Centre d'Investigation Clinique de Limoges (CIC1435), CHU Limoges-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, Variabilité de réponse aux Psychotropes (VariaPsy - U1144), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Institut de Physique du Globe de Paris (IPGP), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de La Réunion (UR)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-IPG PARIS-Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS), Institut Cochin (UMR_S567 / UMR 8104), Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Anesthésie-Réanimation, Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Lariboisière-Fernand-Widal [APHP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), AP-HP, GH Saint Louis-Lariboisière, Paris, AP-HP Hôpital Raymond Poincaré [Garches], Anesthesiology and Critical Care Medicine, Hospices Civils de Lyon-Université Claude Bernard Lyon 1, Lyon, Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Montpellier (UM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Génétique, Reproduction et Développement - Clermont Auvergne (GReD ), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Clermont Auvergne (UCA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre Hospitalier Public du Cotentin [Cherbourg-Octeville] (CHPC), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Optimisation Thérapeutique en Neuropsychopharmacologie (VariaPsy - U1144), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-IPG PARIS-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université de La Réunion (UR)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (APHP)-Hôpital Lariboisière-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7), Physiopathologie de l'immunodépression associée aux réponses inflammatoires systémiques / Pathophysiology of Injury-induced Immunosuppression (PI3), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Clermont Auvergne [2017-2020] (UCA [2017-2020])-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), CH Centre Hospitalier Public du Cotentin (CHPC), Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université Paris Descartes - Paris 5 (UPD5)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Institut national des sciences de l'Univers (INSU - CNRS)-Université Paris Diderot - Paris 7 (UPD7)-Université de La Réunion (UR)-Institut de Physique du Globe de Paris (IPG Paris)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), and MORNET, Dominique more...
Subjects: Male, Kidney Disease, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030232 urology & nephrology, Critical Care and Intensive Care Medicine, Medical and Health Sciences, law.invention, 0302 clinical medicine, law, Hydroxocobalamin, Smoke, Odds Ratio, Acute kidney injury, lcsh:Medical emergencies. Critical care. Intensive care. First aid, Acute Kidney Injury, Middle Aged, Smoke Inhalation Injury, Intensive care unit, 3. Good health, [SDV] Life Sciences [q-bio], Intensive Care Units, Female, France, medicine.drug, Adult, medicine.medical_specialty, Smoke inhalation, Clinical Trials and Supportive Activities, Renal and urogenital, Burn, 03 medical and health sciences, Clinical Research, Intensive care, Internal medicine, medicine, Humans, Mortality, Retrospective Studies, business.industry, Research, 030208 emergency & critical care medicine, Retrospective cohort study, Odds ratio, lcsh:RC86-88.9, medicine.disease, Emergency & Critical Care Medicine, Good Health and Well Being, Hematinics, Cyanide poisoning, business
Abstract: Background The use of hydroxocobalamin has long been advocated for treating suspected cyanide poisoning after smoke inhalation. Intravenous hydroxocobalamin has however been shown to cause oxalate nephropathy in a single-center study. The impact of hydroxocobalamin on the risk of acute kidney injury (AKI) and survival after smoke inhalation in a multicenter setting remains unexplored. Methods We conducted a multicenter retrospective study in 21 intensive care units (ICUs) in France. We included patients admitted to an ICU for smoke inhalation between January 2011 and December 2017. We excluded patients discharged at home alive within 24 h of admission. We assessed the risk of AKI (primary endpoint), severe AKI, major adverse kidney (MAKE) events, and survival (secondary endpoints) after administration of hydroxocobalamin using logistic regression models. Results Among 854 patients screened, 739 patients were included. Three hundred six and 386 (55.2%) patients received hydroxocobalamin. Mortality in ICU was 32.9% (n = 243). Two hundred eighty-eight (39%) patients developed AKI, including 186 (25.2%) who developed severe AKI during the first week. Patients who received hydroxocobalamin were more severe and had higher mortality (38.1% vs 27.2%, p = 0.0022). The adjusted odds ratio (95% confidence interval) of AKI after intravenous hydroxocobalamin was 1.597 (1.055, 2.419) and 1.772 (1.137, 2.762) for severe AKI; intravenous hydroxocobalamin was not associated with survival or MAKE with an adjusted odds ratio (95% confidence interval) of 1.114 (0.691, 1.797) and 0.784 (0.456, 1.349) respectively. Conclusion Hydroxocobalamin was associated with an increased risk of AKI and severe AKI but was not associated with survival after smoke inhalation. Trial registration ClinicalTrials.gov, NCT03558646 more...
Published: 2019
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9. No association between fear of hypoglycemia and blood glucose variability in type 1 diabetes: The cross-sectional VARDIA study

Author: Fabrice Bonnet, Lucy Chaillous, Stéphanie Ragot, Matthieu Wargny, D. Gouet, Pierre Jean Saulnier, Véronique Kerlan, Bertrand Cariou, Caroline Perlemoine, Anne Marie Leguerrier, Samy Hadjadj, Gerard Fradet, Ingrid Delcourt Crespin, Linda Gonder-Frederick, Séverine Dubois, Claire Briet, Elise Gand, Matthieu Pichelin, Pierre Henri Ducluzeau, CIC - Poitiers, Université de Poitiers-Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers)-Direction Générale de l'Organisation des Soins (DGOS)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Physiopathologie Cardiovasculaire et Mitochondriale (MITOVASC), Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Clinique d'Endocrinologie, Maladies Métaboliques et Nutrition, Hôpital Laennec, Stress Oxydant et Pathologies Métaboliques (SOPAM), Université d'Angers (UA)-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Service d'Endocrinologie (CHRU - Endocrino), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, unité de recherche de l'institut du thorax UMR1087 UMR6291 (ITX), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université de Nantes - UFR de Médecine et des Techniques Médicales (UFR MEDECINE), Université de Nantes (UN)-Université de Nantes (UN), and Université de Nantes (UN) more...
Subjects: Adult, Blood Glucose, Male, medicine.medical_specialty, endocrine system diseases, Endocrinology, Diabetes and Metabolism, medicine.medical_treatment, [SDV]Life Sciences [q-bio], 030209 endocrinology & metabolism, [SDV.BC]Life Sciences [q-bio]/Cellular Biology, 030204 cardiovascular system & hematology, Hypoglycemia, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Endocrinology, Insulin Infusion Systems, Internal medicine, Diabetes mellitus, Surveys and Questionnaires, Epidemiology, Internal Medicine, Medicine, Humans, Insulin, ComputingMilieux_MISCELLANEOUS, Glycemic, Aged, Type 1 diabetes, business.industry, Blood Glucose Self-Monitoring, [SDV.BA]Life Sciences [q-bio]/Animal biology, nutritional and metabolic diseases, Fear, Infusion Pumps, Implantable, Middle Aged, [SDV.SP]Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences, medicine.disease, Severe hypoglycemia, Cross-Sectional Studies, Diabetes Mellitus, Type 1, Observational study, Female, France, business, [SDV.AEN]Life Sciences [q-bio]/Food and Nutrition
Abstract: Aims In type 1 diabetes (T1D), treatment efficacy is limited by the unpredictability of blood glucose results and glycemic variability (GV). Fear of Hypoglycemia (FOH) remains a major brake for insulin treatment optimization. We aimed to assess the association of GV with FOH in participants with T1D in an observational cross-sectional study performed in 9 French Diabetes Centres ( NCT02790060 ). Methods Participants were T1D for ≥5 years, aged 18–75 years, on stable insulin therapy for ≥3 months. The coefficient of variation (CV) of blood glucose and mean amplitude of glycemic excursions (MAGE) were used to assess GV from 7-point self-monitoring of blood glucose (SMBG). FOH was assessed using the validated French version of the Hypoglycemia Fear Survey-II (HFS-II) questionnaire. Results Among a total of 570 recruited participants, 298 were suitable for analysis: 46% women, 58% on continuous subcutaneous insulin infusion [CSII], mean age 49 ± 16 years, HbA1c 7.5 ± 0.9%, HFS-II score 67 ± 18 and 12% with recent history of severe hypoglycemia during the previous 6 months, mean CV 39.8 ± 9.7% and MAGE 119 ± 42 mg/dL. CV and MAGE did not significantly correlate with HFS-II score (R = −0.05;P = 0.457 and R = 0.08;P = 0.170). Participants with severe hypoglycemia in the previous 6 months had higher HFS scores. Participants with higher HFS scores presented more hypoglycemias during follow-up. Conclusions FOH as determined using the HFS-II questionnaire was not associated with 7-point SMBG variability in participants with T1D, but was associated with a positive history of severe hypoglycemia. Higher FOH was associated with higher frequency of hypoglycemia during follow-up. more...
Published: 2019
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10. Tailored multicomponent program for discomfort reduction in critically ill patients may decrease post-traumatic stress disorder in general ICU survivors at 1 year

Author: Pierre, Kalfon, Marine, Alessandrini, Mohamed, Boucekine, Stéphanie, Renoult, Marie-Agnès, Geantot, Stéphanie, Deparis-Dusautois, Audrey, Berric, Olivier, Collange, Bernard, Floccard, Olivier, Mimoz, Amour, Julien, René, Robert, Juliette, Audibert, Anne, Renault, Arnaud, Follin, Didier, Thevenin, Nathalie, Revel, Marion, Venot, René-Gilles, Patrigeon, Thomas, Signouret, Mélanie, Fromentin, Tarek, Sharshar, Coralie, Vigne, Julien, Pottecher, Quentin, Levrat, Achille, Sossou, Maïté, Garrouste-Orgeas, Jean-Pierre, Quenot, Claire, Boulle, Elie, Azoulay, Karine, Baumstarck, Pascal, Auquier, Yana, Chaban, Hôpital Louis Pasteur [Chartres], Centre d'études et de recherche sur les services de santé et la qualité de vie (CEReSS), Aix Marseille Université (AMU), Hôpital Ambroise Paré [AP-HP], Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Centre hospitalier de Troyes, Centre Hospitalier Intercommunal Toulon la Seyne sur mer, CHU Strasbourg, Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL), Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Pharmacologie des anti-infectieux (PHAR), Université de Poitiers-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Université de Poitiers - Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université de Poitiers, CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU), CHRU Brest - Service de Réanimation Médicale (CHU - BREST - Réa Med), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Service d'Anesthésie-Réanimation [CHU HEGP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), Centre Hospitalier de Lens, Hôpital Pasteur [Nice] (CHU), Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre hospitalier d'Auxerre (CHA), Hôpital Européen de Marseille (HEM), Hôpital Cochin [AP-HP], Service médical des soins intensifs [CHU Raymond Poincaré], Hôpital Raymond Poincaré [AP-HP], Service Anesthésie et Réanimation [Hôpital Nord - APHM], Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital Nord [CHU - APHM], Hôpital de Hautepierre [Strasbourg], Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Emile-Roux general hospital, Le Puy-en-Velay, Centre hospitalier Saint-Joseph [Paris], Service de Réanimation Médicale (CHU de Dijon), Centre Hospitalier [Douai, Nord], Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), and Centre Hospitalier d'Auxerre more...
Subjects: Male, [SDV]Life Sciences [q-bio], Critical Care and Intensive Care Medicine, law.invention, Cohort Studies, Stress Disorders, Post-Traumatic, 0302 clinical medicine, Randomized controlled trial, law, Patient-Centered Care, Surveys and Questionnaires, Health care, Medicine, Prospective Studies, Survivors, Patient Comfort, Patient-reported outcome, Aged, 80 and over, Simplified Acute Physiology Score, Traumatic stress, [SDV.SP]Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences, Middle Aged, Intensive care unit, 3. Good health, Hospitalization, Intensive Care Units, Tailored interventions, Female, Discomfort, Cohort study, Adult, medicine.medical_specialty, Tailored program, Critical Illness, Statistics, Nonparametric, 03 medical and health sciences, Humans, Aged, Post-traumatic stress disorder, business.industry, Critically ill, 030208 emergency & critical care medicine, Critical care, 030228 respiratory system, Emergency medicine, ICU, Quality of Life, Observational study, business, Program Evaluation
Abstract: International audience; Purpose: Reducing discomfort in the intensive care unit (ICU) should have a positive effect on long-term outcomes. This study assessed whether a tailored multicomponent program for discomfort reduction was effective in reducing post-traumatic stress disorder (PTSD) symptoms at 1 year in general ICU survivors.Methods: This study is a prospective observational comparative effectiveness cohort study involving 30 ICUs. It was an extension of the IPREA3 study, a cluster-randomized controlled trial designed to assess the efficacy of a tailored multicomponent program to reduce discomfort in critically ill patients. The program included assessment of ICU-related self-perceived discomforts, immediate and monthly feedback to the healthcare team, and site-specific tailored interventions. The exposure was the implementation of this program. The eligible patients were exposed versus unexposed general adult ICU survivors. The prevalence of substantial PTSD symptoms at 1 year was assessed based on the Impact of Event Scale-Revised (IES-R).Results: Of the 1537 ICU survivors included in the study, 475 unexposed patients and 344 exposed patients had follow-up data at 1 year: 57 (12.0%) and 21 (6.1%) presented with PTSD at 1 year, respectively (p = 0.004). Considering the clustering and after adjusting for age, gender, McCabe classification, and ICU-related self-perceived overall discomfort score, exposed patients were significantly less likely than unexposed patients to have substantial PTSD symptoms at 1 year (p = 0.015).Conclusions: Implementation of a tailored multicomponent program in the ICU that has proved to be effective for reducing self-perceived discomfort in general adult ICU survivors also reduced the prevalence of substantial PTSD symptoms at 1 year. more...
Published: 2018
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11. A tailored multicomponent program to reduce discomfort in critically ill patients: a cluster-randomized controlled trial

Author: Pierre, Kalfon, Karine, Baumstarck, Philippe, Estagnasie, Marie-Agnès, Geantot, Audrey, Berric, Georges, Simon, Bernard, Floccard, Thomas, Signouret, Mohamed, Boucekine, Mélanie, Fromentin, Martine, Nyunga, Achille, Sossou, Marion, Venot, René, Robert, Arnaud, Follin, Juliette, Audibert, Anne, Renault, Maïté, Garrouste-Orgeas, Olivier, Collange, Quentin, Levrat, Isabelle, Villard, Didier, Thevenin, Julien, Pottecher, René-Gilles, Patrigeon, Nathalie, Revel, Coralie, Vigne, Elie, Azoulay, Olivier, Mimoz, Pascal, Auquier, Yana, Chaban, Hôpital Louis Pasteur [Chartres], Centre d'études et de recherche sur les services de santé et la qualité de vie (CEReSS), Aix Marseille Université (AMU), Clinique Ambroise Paré, Centre Hospitalier Universitaire de Dijon - Hôpital François Mitterrand (CHU Dijon), Centre Hospitalier Intercommunal Toulon la Seyne sur mer, Centre hospitalier de Troyes, Hôpital Edouard Herriot [CHU - HCL], Hospices Civils de Lyon (HCL), Hôpital Européen de Marseille (HEM), Hôpital Cochin [AP-HP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP), Centre Hospitalier de Roubaix, Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Emile-Roux general hospital, Le Puy-en-Velay, Hopital Saint-Louis [AP-HP] (AP-HP), Centre hospitalier universitaire de Poitiers (CHU Poitiers), Service d'Anesthésie-Réanimation [CHU HEGP], Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP), Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO), CHRU Brest - Service de Réanimation Médicale (CHU - BREST - Réa Med), Centre Hospitalier Régional Universitaire de Brest (CHRU Brest), Centre hospitalier Saint-Joseph [Paris], CHU Strasbourg, Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, Hôpital Beaujon [AP-HP], Centre Hospitalier de Lens, Centre hospitalier d'Auxerre (CHA), Hôpital Pasteur [Nice] (CHU), Service Anesthésie et Réanimation [Hôpital Nord - APHM], Aix Marseille Université (AMU)-Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (APHM)- Hôpital Nord [CHU - APHM], Pharmacologie des anti-infectieux (PHAR), Université de Poitiers-Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), and Centre Hospitalier d'Auxerre more...
Subjects: Male, medicine.medical_specialty, Tailored program, medicine.medical_treatment, Critical Illness, [SDV]Life Sciences [q-bio], Psychological intervention, Critical Care and Intensive Care Medicine, law.invention, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Randomized controlled trial, Quality of life, law, Intensive care, Anesthesiology, Health care, Medicine, Humans, 030212 general & internal medicine, Patient-reported outcome, Aged, Pain Measurement, Mechanical ventilation, Aged, 80 and over, business.industry, 030208 emergency & critical care medicine, Middle Aged, [SDV.SP]Life Sciences [q-bio]/Pharmaceutical sciences, 3. Good health, Intensive Care Units, Critical care, ICU, Physical therapy, Quality of Life, Female, Perception, Self Report, business, Cluster-randomized controlled trial, Discomfort, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Abstract: Critically ill patients are exposed to stressful conditions and experience several discomforts. The primary objective was to assess whether a tailored multicomponent program is effective for reducing self-perceived discomfort. In a cluster-randomized two-arm parallel trial, 34 French adult intensive care units (ICUs) without planned interventions to reduce discomfort were randomized, 17 to the arm including a 6-month period of program implementation followed by a 6-month period without the program (experimental group), and 17 to the arm with an inversed sequence (control group). The tailored multicomponent program consisted of assessment of ICU-related self-perceived discomforts, immediate and monthly feedback to healthcare teams, and site-specific tailored interventions. The primary outcome was the overall discomfort score derived from the 16-item IPREA questionnaire (0, minimal, 100, maximal overall discomfort) and the secondary outcomes were the discomfort scores of each IPREA item. IPREA was administered on the day of ICU discharge with a considered timeframe from the ICU admission until ICU discharge. During a 1-month assessment period, 398 and 360 patients were included in the experimental group and the control group, respectively. The difference (experimental minus control) of the overall discomfort score between groups was − 7.00 (95% CI − 9.89 to − 4.11, p more...
Published: 2017
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12. Control of task-set switching

Author: BONNIN, Camille, Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, Université de Poitiers, Daniel Gaonac'h, and Cédric Bouquet
Subjects: contrôle proactif, switching cost, coût de permutation, stroop, interference, contrôle réactif, [SHS.PSY]Humanities and Social Sciences/Psychology, task set switching, permutation de tâche, contrôle exécutif, interférence, reactive control, executive control, proactive control, task set, set
Abstract: To perform any cognitive task requires an appropriate organization of cognitive processes and mental representations in order to act in accordance with task requirements. This internal configuration has been called task set (Monsell, 1996). In the present work, we studied control processes involved in establishing a task-set and mechanisms involved in the resolution of conflict between task-sets, by using the task switching paradigm and ambivalent or conflict stimuli (Stroop-like stimuli) affording several tasks. The efficiency of control processes was indexed by switch cost and interference effects. The aim of this work was to determine (i) how control processes are adjusted according to contextual characteristics and (ii) how these adjustments reflect the implementation of different processes. An initial study explored the potential influence of a conflict context on task-set control. A second study explored the role of task set control processes in maintaining a context-dependent balance between stability and flexibility. A third study tested the hypothesis that each control mode is associated with specific inhibitory mechanisms. In a fourth study, using a Stroop-like paradigm in patients with Parkinson's disease, we investigated the neurophysiological substrates of proactive and reactive control modes. Finally, we discuss whether the ‘task-set’ approach and the related task-switching paradigm are useful tools for the study of executive control.; Réaliser une tâche implique la mise en œuvre d’une configuration spécifique des processus cognitifs nécessaires à cette réalisation. C’est cette configuration spécifique qui est désignée par le terme de set (Monsell, 1996). Nous étudions les processus de contrôle impliqués dans l'établissement d'un set et dans la gestion du conflit entre sets, au moyen du paradigme de permutation de tâche et par l'utilisation de stimuli ambigus ou conflictuels (type Stroop) pouvant susciter plusieurs tâches. Le coût de permutation et l'effet d'interférence nous permettent d'apprécier l'efficience de ces processus de contrôle. L’objectif de ce travail est de déterminer (i) dans quelle mesure les processus de contrôle sont ajustés en fonction de certaines caractéristiques du contexte, et (ii) comment ces variations peuvent éventuellement impliquer la mise en œuvre de processus différents. Une première étude a examiné comment un contexte de conflit pouvait influencer le contrôle du set. Une seconde étude a porté sur le rôle des mécanismes de contrôle du set dans le maintien d’un équilibre entre persistance et flexibilité en fonction du contexte. Une troisième étude a testé l’hypothèse de mécanismes d’inhibition spécifiques du type de contrôle mis en œuvre. Enfin, en utilisant un paradigme de type Stroop dans une approche neuropsychologique chez des patients souffrant de la maladie de Parkinson, une dernière étude a permis de préciser les substrats neurophysiologiques des modes de contrôle proactif et réactif. Les recherches menées ont permis de discuter de l'intérêt du concept de set dans l'étude du contrôle exécutif ainsi que des intérêts et des limites du paradigme de permutation de tâche. more...
Published: 2010

13. Le contrôle du set associé à une tâche.: Etude comportementale du contrôle exécutif dans des épreuves de permutation de tâche et des tâches de type Stroop

Author: BONNIN, Camille, Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis), CH La Rochelle, Université de Poitiers, Daniel Gaonac'h, Cédric Bouquet, and BONNIN, Camille
Subjects: contrôle proactif, switching cost, coût de permutation, stroop, interference, contrôle réactif, [SHS.PSY]Humanities and Social Sciences/Psychology, task set switching, permutation de tâche, contrôle exécutif, interférence, reactive control, [SHS.PSY] Humanities and Social Sciences/Psychology, executive control, proactive control, task set, set
Abstract: To perform any cognitive task requires an appropriate organization of cognitive processes and mental representations in order to act in accordance with task requirements. This internal configuration has been called task set (Monsell, 1996). In the present work, we studied control processes involved in establishing a task-set and mechanisms involved in the resolution of conflict between task-sets, by using the task switching paradigm and ambivalent or conflict stimuli (Stroop-like stimuli) affording several tasks. The efficiency of control processes was indexed by switch cost and interference effects. The aim of this work was to determine (i) how control processes are adjusted according to contextual characteristics and (ii) how these adjustments reflect the implementation of different processes. An initial study explored the potential influence of a conflict context on task-set control. A second study explored the role of task set control processes in maintaining a context-dependent balance between stability and flexibility. A third study tested the hypothesis that each control mode is associated with specific inhibitory mechanisms. In a fourth study, using a Stroop-like paradigm in patients with Parkinson's disease, we investigated the neurophysiological substrates of proactive and reactive control modes. Finally, we discuss whether the ‘task-set’ approach and the related task-switching paradigm are useful tools for the study of executive control., Réaliser une tâche implique la mise en œuvre d’une configuration spécifique des processus cognitifs nécessaires à cette réalisation. C’est cette configuration spécifique qui est désignée par le terme de set (Monsell, 1996). Nous étudions les processus de contrôle impliqués dans l'établissement d'un set et dans la gestion du conflit entre sets, au moyen du paradigme de permutation de tâche et par l'utilisation de stimuli ambigus ou conflictuels (type Stroop) pouvant susciter plusieurs tâches. Le coût de permutation et l'effet d'interférence nous permettent d'apprécier l'efficience de ces processus de contrôle. L’objectif de ce travail est de déterminer (i) dans quelle mesure les processus de contrôle sont ajustés en fonction de certaines caractéristiques du contexte, et (ii) comment ces variations peuvent éventuellement impliquer la mise en œuvre de processus différents. Une première étude a examiné comment un contexte de conflit pouvait influencer le contrôle du set. Une seconde étude a porté sur le rôle des mécanismes de contrôle du set dans le maintien d’un équilibre entre persistance et flexibilité en fonction du contexte. Une troisième étude a testé l’hypothèse de mécanismes d’inhibition spécifiques du type de contrôle mis en œuvre. Enfin, en utilisant un paradigme de type Stroop dans une approche neuropsychologique chez des patients souffrant de la maladie de Parkinson, une dernière étude a permis de préciser les substrats neurophysiologiques des modes de contrôle proactif et réactif. Les recherches menées ont permis de discuter de l'intérêt du concept de set dans l'étude du contrôle exécutif ainsi que des intérêts et des limites du paradigme de permutation de tâche. more...
Published: 2010

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13 results on '"Hopital saint louis (LA ROCHELLE - Hôpital Saint Louis)"'

1. Use of insulin degludec, a new basal insulin with an ultra-long duration of action, in basal–bolus therapy in type 1 and type 2 diabetes

2. Rituximab for rheumatoid arthritis-associated large granular lymphocytic leukemia, a retrospective case series

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3. Severity of COVID-19 and survival in patients with rheumatic and inflammatory diseases: data from the French RMD COVID-19 cohort of 694 patients

4. Taux de complications et de récidives après chirurgie des prolapsus des organes pelviens : résultats à moyen terme d’une étude prospective chez 2341 patientes (Registre VIGI-MESH)

5. Association between sleep disturbances, fear of hypoglycemia and psychological well-being in adults with type 1 diabetes mellitus, data from cross-sectional VARDIA study

6. Outcomes in 886 Critically Ill Patients After Near-Hanging Injury

7. Assessment of patients’ self-perceived intensive care unit discomforts: Validation of the 18-item version of the IPREA

8. Association between hydroxocobalamin administration and acute kidney injury after smoke inhalation: a multicenter retrospective study

9. No association between fear of hypoglycemia and blood glucose variability in type 1 diabetes: The cross-sectional VARDIA study

10. Tailored multicomponent program for discomfort reduction in critically ill patients may decrease post-traumatic stress disorder in general ICU survivors at 1 year

11. A tailored multicomponent program to reduce discomfort in critically ill patients: a cluster-randomized controlled trial

12. Control of task-set switching

13. Le contrôle du set associé à une tâche.: Etude comportementale du contrôle exécutif dans des épreuves de permutation de tâche et des tâches de type Stroop

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