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Resumen Introducción. Cada vez son más los hallazgos sobre la relación entre las concentraciones de vitamina D en el ser humano y diversas condiciones clínicas. Hay una gran cantidad de estudios que informan sobre dicha asociación, especialmente con complicaciones obstétricas, incluidas la preeclampsia y la diabetes mellitus de la gestación, entre otras, pero sus resultados todavía no son definitivos, por lo que se requieren estudios de intervención de calidad que confirmen la relación de la vitamina D con dichos resultados. Objetivo. Revisar la información plasmada en estudios en torno al papel de la vitamina D materna y el desarrollo de la preeclampsia. Materiales y métodos. La metodología usada siguió las recomendaciones de la guía Cochrane para la elaboración de revisiones sistemáticas y de la guía del grupo Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology (MOOSE) para los metaanálisis. La búsqueda incluyó estudios observacionales y ensayos clínicos controlados. Resultados. Los niveles bajos de vitamina D, medida con el examen de 25-hidroxivitamina D, son comunes en el embarazo. Los resultados de esta revisión sistemática y del metaanálisis sugieren una asociación inversa entre los niveles de vitamina D y el desarrollo de preeclampsia. Hubo heterogeneidad en los estudios en cuanto a su diseño, población y ubicación geográfica, así como a las definiciones de exposición y resultado. Los ensayos clínicos controlados aleatorizados se excluyeron del metaanálisis. Conclusión. Se encontró una asociación inversa que sugiere que, a mayores concentraciones de vitamina D, menor es la probabilidad de desarrollar preclampsia, a pesar de la heterogeneidad de la medida global en este tipo de análisis. Abstract Introduction: Human vitamin D levels have been increasingly related to a wide range of clinical outcomes. There is a large amount of reports on its associations, especially with obstetric complications, including preeclampsia and gestational diabetes. These results are scarcely consistent and there is still a lack of quality intervention studies to confirm the role of vitamin D in those outcomes. Objective: To review the available scientific evidence on the role of maternal vitamin D in the development of preeclampsia. Materials and methods: The methodology used followed the recommendations of the Cochrane guide for the preparation of systematic reviews, and for metaanalysis, the Guide of the Metaanalysis of Observational Studies in Epidemiology group (MOOSE). The search included both observational studies and controlled clinical trials. Results: Low vitamin D levels, measured by the 25-hydroxyvitamin D test, are common in pregnancy. The results of this systematic review and metaanalysis suggest an inverse ratio between vitamin D levels and the development of preeclampsia. There was heterogeneity among the studies with regard to the design, population, geographic location, definitions of exposure, and the outcome. We excluded randomized controlled trials from this meta-analysis. Conclusion: The inverse association we found suggests that the higher the levels of vitamin D the lesser the probability of developing preeclampsia, in spite of the heterogeneity of the global measurement in this type of analysis.

Introduction: Fear before surgery has multiple consequences that can be handled by means of nursing interventions. Objective: To determine the effectiveness of two nursing interventions to control fear in patients scheduled for surgery. Materials and methods: Controlled clinical trial carried out in Bucaramanga on 45 people, 15 in the intervention group (preoperative teaching and reduction of anxiety) and 30 in the control group (usual management). Sample size considered power of 0.90, alpha error of 0.05 and intervention ratio of 1:2 in the control group. Block-randomized double-blind clinical trial. Internal consistency of the evaluation format of both result labels of the Nursing Outcomes Classification (NOC) was measured using Chronbach's alpha. The reproducibility of the formats was determined using Bland-Altman plots. The effects of nursing interventions on fear were established through covariance analysis (ANCOVA). Results: The intervention group presented a coefficient of changes in the "fear control" label, controlled by initial NOC, age and sex of 1.09 (p=0.000). The coefficient of changes in the "knowledge on therapeutic scheme" label was 1.33 (p=0.000). Conclusion: People who received nursing interventions showed a significant decrease in fear compared to those who received usual care (control group). Resumen Introducción. El temor prequirúrgico tiene múltiples consecuencias. Este se puede controlar mediante intervenciones de enfermería. Objetivo. Determinar la eficacia de dos intervenciones de enfermería en el control del temor en pacientes programados para cirugía. Materiales y métodos. Ensayo clínico controlado. Grupo intervención de 15 participantes y grupo control de 30. Se consideró un poder de 0.90, un error alfa de 0.05 y una razón de intervenido a control de 1:2. La asignación aleatoria utilizó el sistema de bloques. Se usó enmascaramiento tipo doble ciego. Se midió la consistencia interna del formato de evaluación de las dos etiquetas de resultados de la Clasificación de resultados de enfermería (NOC) mediante el alfa de Chronbach. Se determinó la reproducibilidad de los formatos usando los límites de acuerdo de Bland y Altman. Los efectos de las intervenciones de enfermería en el temor fueron establecidos mediante análisis de covarianza (ANCOVA). Resultados. El grupo intervención tuvo un coeficiente de cambios en la etiqueta "Control del temor", controlado por NOC inicial, edad y género de 1.09 (p=0.000) y su coeficiente de cambios en la etiqueta "Conocimientos: régimen terapéutico" fue de 1.33 (p=0.000). Conclusión. Las personas que recibieron las intervenciones de enfermería presentaron una disminución significativa del temor respecto a las que recibieron la atención usual.

Resumen Introducción. La dieta es uno de los factores asociados al ataque cerebrovascular (ACV) con un impacto particular sobre las diferentes poblaciones. Objetivo. Evaluar la asociación entre el consumo de alimentos y el ACV isquémico en una muestra de pacientes adultos en Colombia. Materiales y métodos. Estudio de casos (n=357) y controles (n=348) con casos incidentes de ACV isquémico agudo. El consumo de alimentos fue evaluado mediante un cuestionario de frecuencia de consumo. Se calculó el odds ratio (OR) con sus respectivos intervalos de confianza (IC) del 95% mediante modelos de regresión logística. Resultados. Se identificaron 10 alimentos asociados con el ACV isquémico agudo. Según la escala propuesta (número de modelos con asociación significativa), un solo alimento se ubicó en la categoría de evidencia fuerte de asociación (gallina), cuatro en categoría débil (chocolate, harina de trigo, manteca, aguacate) y cinco en la categoría sospechosa (pollo con piel, pollo sin piel, arroz, arracacha, yuca). Conclusiones. El consumo de chocolate de mesa (preparado en leche con una composición de 70% azúcar y 30% cacao), aguacate y pollo sin piel podría sugerir un efecto protector, mientras la alta ingesta de harina de trigo, gallina, manteca, atún en agua, arroz, pollo con piel, arracacha y yuca podría aumentar el riesgo de presentar ACV isquémico agudo. Abstract Introduction: Diet is one of the factors associated to stroke, with a particular impact on different populations. Objective: To assess the association between food intake and ischemic strokes in a sample of adult patients in Colombia. Materials and methods: Case (n=357) and controls (n=348) study, with incident cases of acute ischemic stroke. Food intake was assessed using a food frequency questionnaire. Odds ratios (OR) were calculated with their corresponding 95% confidence intervals (CI) using logistic regression models. Results: Ten foods associated with acute ischemic stroke were identified. According to the proposed scale (number of models with significant association), only one food was placed in the strong association category (hen), four in the weak association category (chocolate, wheat flour, lard, avocado) and five in the suspected association category (chicken with skin, skinless chicken, rice, arracacha, cassava). Conclusions: Consumption of drinking chocolate (prepared with milk and composed of 70% sugar and 30% cocoa), avocado, and skinless chicken may suggest a protective effect, while high intake of wheat flour, chicken, lard, canned tuna in water, rice, chicken with skin, arracacha and cassava may increase the risk of acute ischemic stroke.

Resumen Introducción. Los factores de riesgo comportamentales como la inactividad física, el tabaquismo y una dieta inadecuada favorecen la aparición del exceso de peso y aumentan el riesgo de padecer enfermedades no transmisibles. Objetivo. Evaluar factores de riesgo comportamentales y su asociación con el exceso de peso en trabajadores de Bucaramanga y su área metropolitana. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal analítico, en trabajadores de diferentes sectores productivos. Se aplicó una encuesta sobre aspectos sociodemográficos, alimentarios, tabaquismo y actividad física. Se consideró exceso de peso a un índice de masa corporal >25 kg/m2. Resultados. Se analizó un total de 258 trabajadores. El 56.98% eran mujeres y la mediana de edad fue de 34 años. La prevalencia de exceso de peso fue del 48.06% y se encontró asociación con los siguientes factores: hombres (Razón de prevalencia RP 1.38; p=0.006); edad >35 años (RP 1.41; p=0.012) e ingresos mensuales >$1.600.000 pesos colombianos (RP 1.37; p=0.010). Conclusiones. En personas económicamente activas, el exceso de peso fue más frecuente en los hombres, de edad >35 años y personas con mayores ingresos salariales mensuales. Sin embargo, se requieren de más estudios que confirmen estos hallazgos. Abstract Introduction: Behavioral risk factors such as physical inactivity, smoking and inadequate diet promote the onset of overweight and increase the risk of non-communicable diseases. Objective: To evaluate behavioral risk factors and their association with overweight in workers from Bucaramanga and its metropolitan area. Materials and methods: Analytical cross-sectional study in workers from different productive sectors. A survey on socio-demographic, food, smoking and physical activity variables was conducted. A body mass index of >25 kg/m2 was considered as overweight. Results: A total of258 workers were analyzed; 56.98% were women and the median age was 34 years. The prevalence of overweight was 48.06%, and an association with the following factors was found: male sex (prevalence ratio PR 1.38, p=0.006); age >35 years (PR 1.41, p=0.012) and monthly income >$1,600,000 Colombian pesos (PR 1.37, p=0.010). Conclusions: In economically active population, overweight was more frequent among males, in people aged >35 years and in those with higher monthly wage income. However, further studies are needed to confirm these findings.

RESUMEN Introducción: Diferentes estilos de crianza pueden o no, favorecer en los niños conductas saludables sobre la alimentación. La restricción, presión para comer, y el uso de alimentos como control comportamental, generan respuestas negativas hacia los alimentos. El enrolamiento positivo, puede favorecer una alimentación saludable. La adopción de un estilo de crianza particular puede estar mediado por factores demográficos y socioeconómicos. Objetivo: Identificar las prácticas parentales de estudiantes universitarios relacionados con la alimentación de sus hijos, y evaluar si hubo diferencias según características socio-demográficas y económicas. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal analítico en 43 estudiantes de pregrado de una universidad pública colombiana, con hijos en edad preescolar y convivencia permanente. Se identificó el estilo parental mediante el cuestionario de prácticas parentales alimentarias -Parental Feeding Practices-. Se analizó la edad, nivel e ingreso socio económico, el peso y talla del estudiante universitario, entre otros. Resultados: Las prácticas de los estudiantes se orientaron al enrolamiento positivo. La edad y factores de tipo demográfico y socioeconómico determinaron la orientación respecto al tipo de práctica. Conclusión: Este estudio proporciona información sobre el estilo de educación en relación con algunos factores demográficos y socioeconómicos en una población poco explorada, que servirá de referencia para futuros estudios. ABSTRACT Introduction: Different parenting styles may or may not favor healthy eating behaviors in children. Restriction, pressure to eat, and the use of food for behavioral control generate negative responses to food. Positive role modeling can promote a healthy diet. The adoption of a particular parenting style may be mediated by demographic and socioeconomic factors. Objective: We identified the parenting practices of college students related to the feeding of their children and evaluated if there were differences according to socio-demographic and economic characteristics. Methodology: We conducted an analytical cross-sectional study in 43 undergraduate students of a Colombian public university with children of preschool age and permanent cohabitation. Parenting style was identified using the Parental Feeding Practices questionnaire. Age, socioeconomic level and income, weight and height of the university student, among others, were analyzed. Results: The students’ practices were oriented to positive role modeling. Age, demographic and socioeconomic factors related to type of parenting practice. Conclusion: This study provides information on the style of upbringing in relation to some demographic and socioeconomic factors in a population little explored, which will serve as a reference for future studies.

Resumen Objetivo: Evaluar la asociación entre el consumo de frutas y verduras, tabaquismo y consumo perjudicial de alcohol y la actividad física en cada dominio en estudiantes universitarios de Bucaramanga, Colombia. Metodología: Estudio analítico de corte transversal en estudiantes (n=385) de una universidad privada de Bucaramanga, en el año 2016. Se realizaron análisis descriptivos, bivariados y múltiples usando modelos de regresión logística. Para la recolección de la información se aplicó el cuestionario para la vigilancia de factores de riesgo de enfermedades crónicas de la Organización Mundial de la salud. Se solicitó el consentimiento informado por escrito a los participantes. Resultados: El 39,48% de los estudiantes participantes eran físicamente inactivos. El 52,21% presentó consumo excesivo episódico de alcohol. El 16,88% fuma de manera regular y el 87,21% reportó un bajo consumo de frutas y verduras. Después de ajustar por sexo, edad y nivel socioeconómico, la actividad física en el tiempo libre resultó asociada con el bajo consumo de frutas y verduras (OR: 0,48, IC 95%: 0,24, 0,96, p=0,040). Conclusiones: Los estudiantes que realizan más actividad física durante el tiempo libre tienen menor probabilidad de presentar bajo consumo de frutas y verduras. Es importante implementar estrategias que promuevan la adquisición de hábitos de vida saludable en población universitaria con el fi n de disminuir el riesgo futuro de padecer enfermedades crónicas no transmisibles. Abstract Objective: To assess the association between low intake of fruits and vegetables, smoking and harmful alcohol consumption with physical activity in each domain in university students from Bucaramanga, Colombia. Methods: Cross-sectional analytical study carried out with university students (n=385) from a private university of Bucaramanga. Descriptive, bivariate and multivariate analysis were performed using logistic regression models. The Noncommunicable Disease Risk Factor Surveillance from the World Health Organization was applied to collect data. Written informed consent was requested from the participants of the study. Results: It was found that 39.48% of participants were physically inactive, 52.21% had excesive episodic alcohol consumption, 16.88% smoked regularly, and 87.21% reported low consumption of fruits and vegetables. After adjusting gender, age and socioeconomic level, physical activity during leisure time was associated with low consumption of fruits and vegetables (OR: 0.48, IC 95%: 0.24, 0.96, p=0.040). Conclusions: Students who perform more physical activity during leisure time are less likely to have low consumption of fruits and vegetables. It is important to implement strategies that promote the acquisition of healthy habits in university students in order to reduce future risk of suffering noncommunicable diseases. Resumo Objetivo: Avaliar a associação entre o consumo de frutas e verduras, tabaquismo e consumo prejudicial de álcool e a atividade física em cada domínio em estudantes universitários de Bucaramanga, Colômbia. Metodologia: Estudo analítico de corte transversal em estudantes (n=385) de uma universidade privada de Bucaramanga, no ano 2016. Realizam análise descritiva, bivariados e múltiples usando modelos de regressão logística. Para a coleta da informação se aplicou o questionário para a vigilância de fatores de risco de doenças crônicas da Organização Mundial da saúde. Solicitou-se o consentimento informado por escrito aos participantes. Resultados: O 39,48% dos estudantes participantes eram fisicamente inativos. O 52,21% apresentou consumo excessivo episódico de álcool. O 16,88% fuma de maneira regular e o 87,21% mostrou um menor consumo de frutas e verduras. Depois de ajustar por sexo, idade e nível socioeconômico, a atividade física no tempo livre resultou associada com o baixo consumo de frutas e verduras (OR: 0,48, IC 95%: 0,24, 0,96, p=0,040). Conclusões: Os estudantes que realizam mais atividade física durante o tempo livre têm menor probabilidade de apresentar baixo consumo de frutas e verduras. È importante estabelecer estratégias que promovam a aquisição de hábitos de vida saudável em povoação universitária com o fim de diminuir o risco futuro de padecer doenças crônicas não transmissíveis.

Background: Currently, the waist-to-height ratio (WHtR) has emerged as a practical and useful indicator for identifying cardiometabolic risk in child and adolescent population. Objective: To evaluate the association between the WHtR and cardiometabolic risk factors (CMRFs) in a cohort of children in Bucaramanga, Colombia. Methods: Analytical cross-sectional study. Child population between 6-10 years old from Bucaramanga (n = 1,282). Dependent variables: hypertension, pre-hypertension, overweight/obesity, impaired glucose, insulin resistance and dyslipidemia. Main independent variable: waist-to-height ratio. The association between dependent and independent variables was evaluated using binomial regression models. Results: 9.77% of the children presented a WHtR of risk (95% CI: 8.19% to 11.52%). After adjustment for age, sex, socioeconomic status and physical activity, the WHtR of risk was significantly associated with lower HDL levels and higher levels of triglycerides, insulin resistance, hypertension and pre-hypertension (PR = 2.46 95% CI :1.70 a 3.55, p = 0.000, PR = 2.24 95% CI: 1.50 a 3.35, p = 0.000, PR = 9.39 95% CI: 5.40 a 16.30, p = 0.000, PR = 8.03 95% CI: 2.01 a 32.07, p = 0.003 y PR = 2.67 95% CI: 1.60 a 4.47, p = 0.000, respectively). Conclusion: Children with WHtR of risk were more likely to develop high levels of blood pressure and triglycerides, insulin resistance and lower levels of HDL. Introducción: en la actualidad, el índice de cintura-talla (ICT) ha emergido como un indicador práctico y útil en la detección del riesgo cardiometabólico en población infantil y adolescente. Objetivo: evaluar la asociación entre el índice de cintura-talla y los factores de riesgo cardiometabólicos (FRCM) en una cohorte de niños de Bucaramanga, Colombia. Metodología: estudio de corte transversal analítico anidado en una cohorte poblacional. Población infantil entre 6-10 años de Bucaramanga (n = 1.282). Variables dependientes: hipertensión arterial, pre-hipertensión arterial, sobrepeso/obesidad, glucosa alterada, resistencia a la insulina, y dislipidemia. Principal variable independiente: índice cintura-talla. La asociación entre variables dependientes y las independientes fue evaluada mediante modelos de regresión binomial. Resultados: el 9,77% de los niños presentó un índice cintura-talla de riesgo (IC 95%: 8,19% a 11,52%). Al ajustar por edad, sexo, nivel socio económico y actividad física, el índice cintura-talla de riesgo resultó asociado significativamente con menores niveles de HDL y mayores niveles de triglicéridos, resistencia a la insulina, hipertensión arterial y prehipertensión (RP = 2,46 IC 95%: 1,70 a 3,55, p = 0,000, RP = 2,24 IC 95%: 1,50 a 3,35, p = 0,000, RP = 9,39 IC 95%: 5,40 a 16,30, p = 0,000, RP = 8,03 IC 95%: 2,01 a 32,07, p = 0,003 y RP = 2,67 IC 95%: 1,60 a 4,47, p = 0,000, respectivamente). Conclusión: los niños con un índice de cintura-talla de riesgo presentaron mayor probabilidad de desarrollar niveles elevados de presión arterial y triglicéridos, resistencia a la insulina y menores niveles de HDL.

Introducción: el peso a nacer puede ser un factor de riesgo a mediano plazo en el desarrollo de sobrepeso y obesidad, y a largo plazo como determinante de enfermedades cardiovasculares. Objetivo: evaluar la asociación entre peso al nacer y factores de riesgo cardiometabólicos en niños de Bucaramanga, Colombia. Métodos: estudio de corte transversal analítico en niños de cinco a once años (n = 1.282). Variables dependientes: hipertensión arterial, prehipertensión arterial, sobrepeso/obesidad, glucosa alterada, resistencia a la insulina, dislipidemia. Principal variable independiente: peso al nacer (g). Se emplearon modelos de regresión logística y lineal múltiple. Los datos fueron analizados en el programa estadístico Stata 12.0. Resultados: la prevalencia de exceso de peso (sobrepeso u obesidad) fue del 22,93% (IC 95%: 20,64-25,33%), mientras que la de bajo peso al nacer fue del 3,70% (IC 95%: 2,65-5,00%). De los factores de riesgo, el más prevalente fue el exceso de peso seguido del colesterol LDL elevado (17,24%, IC 95%: 15,20-19,41%). El exceso de peso, el puntaje Z del índice de masa corporal (IMC) para la edad y la presión arterial sistólica se asociaron de manera significativa con el peso al nacer (OR: 1,44; IC 95%: 1,10-1,89, p = 0,006; β = 0,23, IC 95%: 0,10-0,36, p = 0,001, y β = 1,18, IC 95%: 0,24-2,12, p = 0,013, respectivamente), después de ajustar por edad, sexo, nivel socioeconómico, actividad física y antecedentes ginecoobstétricos maternos. Conclusiones: los niños con mayor peso al nacer presentaron mayor probabilidad de desarrollar sobrepeso u obesidad y mayores niveles de presión arterial sistólica durante la etapa de su niñez. Background: Birth weight could be a medium-term risk factor in the development of overweight and obesity and a long-term risk factor of cardio-metabolic diseases. Objective: To evaluate the association between birth weight and cardio-metabolic risk factors in children from Bucaramanga, Colombia. Methods: This cross-sectional study included 1,282 children between five and eleven years of age in Bucaramanga. Dependent variables: arterial hypertension, arterial prehypertension, overweight/obesity, glucose intolerance, insulin resistance, dyslipidemia. The main independent variable: birth weight (grams). The association between the independent and dependent variables was evaluated through logistic and multiple linear regression. Data analysis was performed using Stata v. 12.0 software. Results: The overweight prevalence (overweight or obesity) was 22.93% (95% CI 20.64%-25.33%), while the low birth weight prevalence was 3.70% (95% CI 2.65%-5.00%). The most prevalent cardiovascular risk factor was overweight, followed by high LDL-cholesterol levels (17.24%, 95% CI 15.20-19.41%). Following an adjustment by age, sex, socioeconomic level and physical activity and obstetric maternal history, overweight, BMI Z-scores for age and systolic blood pressure had a statistically significant association with birth weight (OR: 1.44; 95% CI 1.10-1.89; p = 0.006, β = 0.23, 95% CI: 0.10-0.36, p = 0.001 and β = 1.18, CI 95%: 0.24-2.12, p = 0.013, respectively). Conclusions: Children with higher birth weight showed more likely to develop overweight or obesity during childhood.

Introducción: la inactividad física, el tabaquismo, el uso nocivo de alcohol y una dieta poco saludable son considerados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como los cuatro factores de riesgo comportamentales que aumentan el riesgo de padecer enfermedades no transmisibles. Objetivo: describir las prevalencias de los factores de riesgo comportamentales en estudiantes universitarios latinoamericanos a partir de la literatura científica consultada. Materiales y métodos: se realizó una revisión sistemática en la que fueron analizados 585 artículos mediante búsqueda electrónica en bases de datos. Después del análisis, fueron seleccionados 93 estudios que cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: la media total de prevalencias halladas en los artículos analizados fue de 52,57% ± 22,53% para el caso de la inactividad física, 22,61% ± 12,91% para el tabaquismo, 26,2 (RI 24,5) para el consumo perjudicial de alcohol y 81,3% ± 16,3% para el bajo consumo de frutas y verduras. Conclusiones: los resultados evidencian la presencia de un estilo de vida poco saludable en la población universitaria latinoamericana. Introduction: Physical inactivity, smoking, harmful use of alcohol and an unhealthy diet are considered by the World Health Organization (WHO) as the four main behavioral risk factors that increase the risk of suffering non-communicable diseases. Objective: To describe the prevalence of the behavioral risk factors in college students according to the scientific database analyzed. Materials and methods: A systematic review was carried out with 585 articles analyzed through electronic search in academic databases. After the analysis, 93 studies that fulfill the inclusion criteria were selected. Results: The final mean of the prevalence found in the articles analyzed was of 52,57% ± 22,53% for physical inactivity, 22,61% ± 12,91% for smoking, 26,2 (RI 24,5) for harmful use of alcohol and 81,3% ± 16,3% for low intake of fruits and vegetables. Conclusions: The results show the existence of an unhealthy lifestyle in Latin-American college students.

Introducción: la inactividad física, el tabaquismo, el uso nocivo de alcohol y una dieta poco saludable son considerados por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como los cuatro factores de riesgo comportamentales que aumentan el riesgo de padecer enfermedades no transmisibles. Objetivo: describir las prevalencias de los factores de riesgo comportamentales en estudiantes universitarios latinoamericanos a partir de la literatura científica consultada. Materiales y métodos: se realizó una revisión sistemática en la que fueron analizados 585 artículos mediante búsqueda electrónica en bases de datos. Después del análisis, fueron seleccionados 93 estudios que cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: la media total de prevalencias halladas en los artículos analizados fue de 52,57% ± 22,53% para el caso de la inactividad física, 22,61% ± 12,91% para el tabaquismo, 26,2 (RI 24,5) para el consumo perjudicial de alcohol y 81,3% ± 16,3% para el bajo consumo de frutas y verduras. Conclusiones: los resultados evidencian la presencia de un estilo de vida poco saludable en la población universitaria latinoamericana.

Introduction: In Colombia, due to the difficult access to health services and to geographic conditions, the implementation and innovation of telemedicine technological tools is a priority. Having a validated vital signs monitor (VSM) improves proper medical treatment and diagnosis. Objective: To design and perform clinical trials for the SignCare VSM. Materials and methods: A device for continuous monitoring of electrocardiography, respiration, oxygen saturation, temperature and noninvasive blood pressure (NIBP) was designed. This device was validated in a laboratory in order to ensure a robust prototype, close to the level of commercial medical devices. Clinical trials were performed through a cross -section study with 98 patients, whose vital signs were measured using the SignCare monitor and a commercial monitor. These two measurements were compared using Pearson's correlation coefficients. Results: There were no statistically significant differences between the results obtained with the SignCare VSM and the commercial monitor. The highest correlations were found for the following items: heart rate by electrocardiogram (r=0.844), heart rate by oxymetry (r=0.821), body temperature (r=0.895), systolic blood pressure (r=0.780), and diastolic blood pressure (r=0.811). Conclusions: The SignCare device is as reliable as the commercial monitor in the qualitative detection of morphologic alterations of electrocardiogram records, as well as in breathing, temperature, oxygen saturation and blood pressure parameters, which makes it recommendable for clinical use in adult population. Resumen Introducción. Debido a las dificultades geográficas y de acceso a los servicios de salud en Colombia, la implementación e innovación con herramientas de telemedicina se convierte en un tema prioritario; contar con un monitor de signos vitales validado favorece el tratamiento médico oportuno. Objetivos Diseñar y realizar la validación clínica del monitor de signos vitales SignCare. Materiales y métodos. Se diseñó un equipo para el monitoreo constante de las señales de electrocardiografía, respiración, saturación de oxígeno, temperatura y presión arterial no invasiva. El dispositivo fue validado en el laboratorio para asegurar un prototipo robusto a nivel de dispositivos médicos comerciales. La validación clínica se hizo mediante un estudio de corte transversal en 98 pacientes a los que se les realizaron mediciones con el monitor SignCare y con un monitor comercial. Se compararon estas dos mediciones mediante coeficientes de correlación de Pearson. Resultados. No hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto a los resultados obtenidos con el monitor SignCare y con el monitor comercial. Las mayores correlaciones se presentaron en la frecuencia cardíaca por electrocardiograma (r=0.844), frecuencia cardíaca por oximetría (r=0.821), temperatura corporal (r=0.895), tensión arterial sistólica (r=0.780) y tensión arterial diastólica (0.811). Conclusiones. El monitor SignCare es tan confiable como el monitor comercial para la detección cualitativa de alteraciones morfológicas del registro electrocardiográfico, lo que hace posible su recomendación para uso clínico en población adulta.

Introducción: La actividad física es un factor determinante de la salud relacionado con el estilo de vida y su práctica regular está asociada con disminución de enfermedades crónicas. Objetivos: Describir la cantidad de actividad física en los diferentes dominios (ocupacional, desplazamiento y tiempo libre), y establecer el índice de masa corporal y el porcentaje de grasa corporal de los estudiantes. Metodología: Estudio analítico, corte transversal realizado en estudiantes de pregrado de una facultad de cultura física, deporte y recreación. La actividad física fue determinada mediante Cuestionario Mundial de Actividad Física. Se evaluó la actividad física en los dominios ocupacional, desplazamiento y tiempo libre. Resultados: El 21.0% presentó sobrepeso y 3.6% obesidad, según índice de masa corporal. El 12.6% presentó exceso de grasa total corporal. El 98.8% de los estudiantes es activo físicamente y cumple con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud sobre actividad física para la salud. El análisis estratificado del exceso de peso, actividad física y conducta sedentaria por semestre académico, evidencia mayor porcentaje sobrepeso u obesidad en los estudiantes que cursaban de sexto a décimo semestre. Conclusiones: La mayoría de estudiantes analizados son físicamente activos. Los estudiantes que se encontraban cursando la segunda mitad de la carrera presentan mayores porcentajes de exceso de peso. Evaluar el nivel de actividad física en estudiantes de cultura física resulta importante dado que representan un grupo de futuros profesionales enfocados hacia la promoción de estilos de vida saludables relacionados con adecuados niveles de actividad física. Introduction: Physical activity is an important determinant of health-related lifestyle and its regular practice is associated with reduction of chronic diseases. Objectives: To describe the amount of physical activity in different domains (occupational, displacement and free time), and assess the Body Mass Index and body fat percentage of students. Methodology: An analytic, cross-sectional study was carried out in college students of a faculty of physical culture, sport and recreation. Physical activity was determined by Global Physical Activity Questionnaire. Physical activity in the occupational, displacement and free time domains, was assessed. Results: The prevalence of overweight was 21.0% andof obesity 3.6% according to body mass index. 12.6% had excess total body fat. 98.8% of students were physically active and comply with the recommendations of the World Health Organization on physical activity for health. Stratified analysis of excess weight, physical activity and sedentary behavior by semester, evidenced higher percentage overweight or obesity in sixth to tenth semester students than those from first to fifth semester. Conclusions: Most students analyzed were physically active. Students who were enrolled in the second half of the race had higher percentages of excess weight. To assess the level of physical activity in students of physical culture is important because they represent a group of future professionals focused on promoting healthy lifestyles related to adequate levels of physical activity.

Los alimentos ultra-procesados se caracterizan por su alto contenido de azúcares, grasas saturadas y sodio. Estos alimentos están ingresando a Colombia por los Tratados de Libre Comercio (TLC). Una preocupación de su consumo es el impacto en la ganancia de peso progresiva y las comorbilidades asociadas al sobrepeso y la obesidad, así como el cambio de hábitos culturales y la soberanía alimentaria. La evidencia científica destaca que estos alimentos pueden generar enfermedades crónicas lo que incrementa los costos sanitarios debido al tratamiento y rehabilitación. Es necesario formular políticas públicas que protejan y orienten al consumidor, facilitando el acceso y el derecho a una alimentación saludable y mitigando el consumo de productos ultra-procesados como las bebidas azucaradas y los empaquetados. Se requieren estrategias y actores intersectoriales para hacer frente a los posibles cambios de compra y consumo, promover el desarrollo de sistemas alimentarios que reconozcan las dinámicas locales de producción. Realizar vigilancia y control sobre los productos ultra-procesados que ingresan al país y promover acciones de educación alimentaria y nutricional. Ultra-processed products are characterized by high contents of sugar, saturated fat and sodium. These products are entering the Colombian market through free trade agreements. One concern related to their consumption is the impact on weight gain and comorbidities associated with overweight and obesity, as well as changes in cultural habits and food sovereignty Scientific evidence has documented that consumption of ultra processed products contributes to chronic disease, thus increasing health care costs of treatment and rehabilitation. We must implement public policies that protect and inform the consumer, increasing the access and the right to a healthy diet, while reducing consumption of ultra-processed products such as sugar sweetened beverages and snacks. Inter-sectorial strategies are needed to face the potential purchasing and consumption patterns changes, promoting the development of food systems that recognize local dynamics of production. Increase control over the type and quality of ultra-processed products that are entering the country, and promote actions, along with food and nutrition education are also needed.

Introducción: la desnutrición hospitalaria es altamente prevalente y se relaciona con estancias hospitalarias prolongadas, aumento de costes de la atención y complicaciones clínicas asociadas. Objetivo: determinar el riesgo de desnutrición en pacientes hospitalizados en una institución de cuarto nivel de atención y sus factores asociados. Métodos: se aplicaron los cuestionarios de la iniciativa Nutrition Day a 70 pacientes adultos de una institución de salud de alto nivel de complejidad, en Bucaramanga, Colombia. Los parámetros del estudio incluyeron datos antropométricos y demográficos, historia clínica, factores relacionados a la dieta y percepción del estado de salud. Se aplicó el Malnutrition Screenning Tool (MST, por sus siglas en inglés) para medir el riesgo de desnutrición. Para establecer las razones de prevalencia (RP) se utilizaron modelos de regresión binomial. Resultados: la edad y los días de estancia hospitalaria, en el momento de la medición basal fueron, en promedio, 61,89 ± 15,17 años y 7,96 ± 9,79 días. La prevalencia de riesgo de desnutrición fue 52,86% (IC 95%: 40,55% - 64,91%); 40,91% en mujeres y 58,33% en hombres (p = 0,175). Un 18,57% de los pacientes no consumió alimento alguno en el almuerzo. Un 40,00% de los participantes manifestó haber tenido una ingesta de alimentos menor a la normal, durante la última semana. Las variables asociadas a riesgo de desnutrición, ajustadas por edad y sexo, fueron: ingesta de alimentos al corte del estudio, reingreso y días de estancia hospitalaria al seguimiento. Conclusión: la evidencia sobre la importancia del diagnóstico temprano y el manejo nutricional adecuado de la desnutrición hospitalaria indican la necesidad de implementar intervenciones nutricionales efectivas. Introduction: hospitalary malnutrition is highly prevalent and is related with prolonged hospital stay, increase in attention costs and associated clinic complications. Objective: to determine the risk of malnutrition in hospitalized patients in a highly specialized health center and its associated factors. Methods: questionnaires of the Nutrition Day initiative were applied to 70 adult patients of a health institution of high level of complexity in Bucaramanga, Colombia. The parameters included anthropometric and socio demographic data, clinical history, factors related to the diet, and the patients' perception regarding their health status. Malnutrition Screening Tool (MST) was applied to assess the risk of malnutrition. To establish the reasons for prevalence (RP), binomial regression models were used. Results: age and length of hospital stay, at the time of the baseline, were in average, 61.89 ± 15.17 years old and 7.96 ± 9.79 days. The prevalence of risk of malnutrition was 52.86% (CI 95%: 40.55% - 64.91%); 40.91% for women and 58.33% for men (p = 0.175). 18.57% of the patients did not consume any food at lunch. 40.00% of the participants manifested having had an intake lower than normal, during the previous week. The variables associated to risk of malnutrition, adjusted by age and sex, were: food intake at baseline, readmission, and length of hospital stay during follow up. Conclusion: evidence about the importance of early diagnosis and of proper nutritional management of hospitalary malnutrition support the need to implement effective nutritional interventions.

Introducción: El sobrepeso, la obesidad y la inactividad física son considerados factores modificables asociados con el desarrollo de enfermedades crónicas. Teniendo en cuenta los patrones de actividad física de la población universitaria, es necesario establecer su asociación con el exceso de peso, con el fin de prevenir y disminuir la prevalencia de enfermedades crónicas en un futuro. Objetivos: Determinar la asociación entre el exceso de peso y la actividad física en estudiantes universitarios de pregrado. Material y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal analítico en estudiantes de una universidad privada de Bucaramanga, Colombia en el año 2013. Se incluyeron 306 estudiantes entre 18 y 25 años a través de un muestreo aleatorio simple. Se aplicó una encuesta tipo entrevista que incluía variables sociodemográficas y el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ). Luego, se realizó la valoración de la composición corporal (talla, peso, índice de masa corporal (IMC), porcentaje de grasa total corporal, circunferencia cintura y cadera). Un profesional en cultura física, deporte y recreación fue el encargado de la recolección de la información y realización de las mediciones, quien fue debidamente capacitado y entrenado. Este estudio fue aprobado por un Comité de Investigación y se solicitó el consentimiento informado por escrito. Se realizó un análisis descriptivo de las características de la población estudiada y se determinó la asociación entre el exceso de peso y la actividad física mediante el uso de modelos de regresión logística que permitieron estimar OR crudos y ajustados. Resultados: Se determinó exceso de peso en 26.47% de los estudiantes, con una prevalencia de sobrepeso del 20.26% y de obesidad del 6.21% según su IMC. En el 12.09% de los estudiantes su porcentaje de grasa total corporal se encontraba al límite y en el 10.13% indicaba obesidad. En el 50.56% el nivel de actividad física por semana es bajo y la mediana del número de horas en reposo por día fue de 12 horas, con un rango intercuartílico de 4 horas. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el exceso de peso determinado por porcentaje de grasa total corporal y el sedentarismo con un OR ajustado de 1.11 (IC 95% 1.01 - 1.23). Conclusiones: No se encontró asociación estadísticamente significativa con el IMC y la actividad física, sin embargo sí se encontró asociación con el porcentaje de grasa total corporal y el sedentarismo. Esto puede ser explicado porque en la mayoría de estudios epidemiológicos han usado el IMC como método de valoración de la composición corporal, sin embargo, éste no diferencia entre el peso asociado con músculo y el peso asociado con grasa, argumento que podría estar explicando lo hallado en el presente estudio. Introduction: Overweight, obesity and physical activity are considered modifiable factors related to development of chronic diseases. Taking into account physical activity patterns in college students, it is necessary to establish its association with the excessive weight in order to prevent and to decrease the prevalence of future chronic diseases. Objective: The aim of this study was to determine the association between excessive weight and physical inactivity among college students. Material and methods: An analytical cross sectional study was carried out in 2013 among college students from a private university of Bucaramanga, Colombia. Students (n=306) 18 to 25 years old were included using simple random sampling. An interview was realized using a survey that included the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), together with socio demographic variables. An assessment of body composition was realized in order to measure height, weight, body mass index (BMI), total fat percentage, and waist and hip circumferences. A trained professional in physical activity was in charge of data collection and anthropometric measurements. This study was approved by the university research and ethics committee. Participation was both voluntary and anonymous. All data were analyzed in compliance with the Helsinki Declaration. Written consent was signed by every participant of the study. A descriptive analysis of the studied population’s general characteristics was realized. The association between excessive weight and physical inactivity was estimated using regression logistic models that allows estimate row and adjusted Odds Ratios (OR). Results: An excessive weight was observed in 26.47% of the students, among which 20.26% were overweight and 6.21% obese, according to BMI cutoff. Taking into account the total fat percentage, 12.09% of the students were in risk of becoming obese and 10.13% were already obese. 50.56% of the students practiced very little weekly physical activity. The median of daily sedentary lifestyle was 12 hours, with an interquartile range of 4 hours. A statistically significant association was found between excessive weight and sedentary behavior, according to the total fat method (adjusted OR: 1.11, CI 95%: 1.01-1.23). Conclusions: College students’ health behavior is often inadequate in terms of physical activity and dietary habits. Our study observed an association between physical inactivity and excessive weight. Physical inactivity is an important lifestyle factor related to chronic diseases. Further research should focus on determinants to increase their physical activity and to improve their daily lifestyle in order to lower the risk of future diseases.

Todo tipo de estudio con intervención en personas requiere consideraciones éticas. Los estudios de evaluación de programas que utilizan diseños aleatorizados requieren consideraciones importantes en sus fases de selección, asignación de la intervención y seguimiento a través del tiempo. En la fase de selección es necesario un especial enfoque hacia la equidad en el proceso de inclusión de los sujetos como participantes de los estudios, el consentimiento informado y la confidencialidad desde el inicio del estudio. En la fase de asignación de la intervención es necesario tener en cuenta la privación de beneficios de los programas en el grupo que sirve como control, la asignación de los beneficios por sorteo y la justicia en la asignación de las intervenciones. En la fase de seguimiento, es relevante considerar los resultados adversos de las intervenciones y las retribuciones que requieren los participantes del estudio. Las implicaciones éticas de la aleatorización de individuos beneficiarios de programas requieren amplio análisis y organización de procesos de consenso, así como la divulgación de guías de lineamientos éticos para investigadores y evaluadores. Ethical considerations must be taken into account in studies involving people. The evaluation of programmes using randomised designs requires careful consideration regarding their enrolment, intervention allocation and follow/up phases. From the outset, special emphasis must be placed on equity during the enrolment phase concerning the inclusion of subjects participating in such studies, gaining/giving their informed consent and confidentiality. The allocation intervention phase should consider the control group's deprivation of benefits, their assignation by random draw and equity regarding the distribution of benefits. Special consideration should be paid to adverse events during the follow-up phase and participants' remuneration. The ethical implications of randomising individuals benefitting from programmes require extensive analysis, the organisation of consensus and ethical guidelines being disseminated for researchers and evaluators.

El objetivo del estudio fue determinar los factores asociados al consumo de Frutas y Verduras (FV) en población adulta de todos los niveles socioeconómicos (NSE), de Bucaramanga, Colombia. Se realizó un corte transversal analítico en una muestra de 317 personas y se midieron variables sociodemográficas, económicas, antropométricas, alimentarias y factores relacionados con la compra y consumo de FV. Se realizó una encuesta, un recordatorio de alimentos consumidos durante 24 horas últimas y toma de medidas antropométricas. Los tamaños de porción fueron estimados con un set de menaje estandarizado y atlas de fotografías de alimentos. Se establecieron frecuencias, medidas de tendencia central y dispersión y se usaron modelos de Regresión Logística para el análisis bi y multivariado. El consumo promedio de FV fue 162.6 g/día, (188.5 g en NSE alto y 145.7 g en NSE bajo; p=0.056). En promedio 2 porciones/día de FV (2.3 porciones en NSE alto y 1.5 en NSE bajo; p=0.055). La prevalencia de consumo adecuado de FV (más de 5 porciones/día) fue 8.6% (8.9% en NSE alto y 8.4% en NSE bajo; p=0.896). El factor asociado al consumo de FV fue IMC> 25 (OR: 0.31, IC(95%): 0.11-0.89; p=0.030), ajustado por ocupación, ingresos económicos, NSE y número de integrantes de la familia. El consumo de FV es bajo; el exceso de peso es la única variable asociada al no consumo de cinco o más porciones; causas: el costo para el consumo de frutas y el sabor en el caso de las verduras. The objective of this study was to determine associated factors to the consumption of fruit and vegetables (FV) in the adult population of each socioeconomic status (SES) in Bucaramanga, Colombia. We conducted a cross-sectional in a sample of 317 people and we measured socio-demographic, economic and anthropometric variables and dietary factors related to the purchase and consumption of FV. We made a survey, a 24-Hour dietary recall and we did anthropometric measurements. Portion sizes were estimated with a standardized set of utensils and food-photography atlas. Frequencies, measures of central tendency and dispersion were established and Logistic Regression models were used for the bi and multivariate analysis. Average consumption of FV was 162.6 g / day (188.5 g in high SES and 145.7 g in low SES, p= 0.056). On average 2 servings per day of FV (2.3 servings in high SES and 1.5 in low SES, p = 0.055). The prevalence of adequate intake of FV (more than 5 servings / day) was 8.6% (8.9% in high SES and 8.4% in low SES, p = 0.896). The associated factor to consumption of FV was BMI > 25 (OR: 0.31, CI (95%): 0.11-0.89, p = 0.030), adjusted for occupation, income, SES, and number of family members. FV consumption is low; excess weight is the only variable associated to no-consumption of five or more servings; causes: cost to the consumption of fruit and flavor in the case of vegetables.