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IntroductionTo identify the prevalence of infection in the urban area of the capital city of Belém, Brazil, the Laboratory of Virology of the Federal University of Pará implemented, as a public service, serological screening for human T-lymphotropic viruses 1 and 2 (HTLV-1/2) infection and, if necessary, counseling service and referral to specialized medical care. The project is funded by the National Council of Science and Technology, the Ministry of Health of Brazil and the Pan American Health Organization.MethodsFrom January 2020 to June 2021, 1,572 individuals of both sexes were approached to answer a questionnaire and were tested using an enzyme immunoassay (Murex HTLV-I+II, DiaSorin, Dartford, UK). Seropositive samples were confirmed as HTLV-1 and HTLV-2 infection by line immunoassay (INNO-LIA® HTLV I/II Score, Fujirebio, Japan) and/or by real-time polymerase chain reaction. G and Fisher's exact tests were applied to identify the association between epidemiological characteristics and HTLV-1/2 infection.ResultsOf the 1,572 screened individuals, 63.74% were females between the ages of 30 and 59 years (49.04%). Infection was confirmed in six individuals (0.38%), among whom three (0.19%) were infected with HTLV-1 and three with HTLV-2 (0.19%). Blood transfusion before 1993 was the main risk factor associated with the route of exposure to the virus (p = 0.0442). The infected individuals were referred to a counseling session with a nursing professional, and two patients who manifested signs and symptoms suggestive of myelopathy associated with HTLV were referred to a neurologist.ConclusionThe implementation of the screening service revealed the occurrence of moderate endemicity of HTLV-1/2 in Belém, reinforcing the importance of continuing the service as a means of establishing an early diagnosis and providing counseling as a measure to prevent and control viral transmission in the general population.

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. Hospital Jean Bitar. Departamento de Cl?nica M?dica. Bel?m, PA, Brasil. Hospital Jean Bitar. Departamento de Cl?nica M?dica. Bel?m, PA, Brasil. O l?pus eritematoso sist?mico (LES) ? uma doen?a autoimune cr?nica, cujo desenvolvimento pode estar associado ? infec??o por v?rus, como o v?rus Epstein-Barr (EBV), parvov?rus B19 e v?rus linfotr?pico de c?lulas T humanas (HTLV). Durante o per?odo de junho a setembro de 2014, foi realizado um estudo transversal, incluindo 85 pacientes oriundos do Hospital Jean Bitar, na Cidade de Bel?m, Estado do Par?, Brasil. Foi realizada a pesquisa de anticorpos espec?ficos contra os agentes virais estudados, assim como pesquisa da presen?a do genoma para EBV e HTLV. Foram avaliadas tamb?m vari?veis cl?nicas e epidemiol?gicas. A maioria dos pacientes eram mulheres, tinham m?dia de idade de 30 anos e se declararam brancos. Para EBV, detectou-se positividade de 37,6% para IgM, 98,8% para IgG e 2,4% por qPCR, com quantifica??es de 85.028 e 298 c?pias do genoma/mL de plasma. Para B19, a positividade para IgM foi 0% e para IgG 67,1%. N?o houve detec??o sorol?gica ou por qPCR de HTLV. Foi verificada rela??o estatisticamente significante entre a positividade para IgM anti-EBV e pacientes mais jovens. Esse achado pode estar relacionado com a maior efici?ncia na produ??o dessa imunoglobulina nas infec??es prim?rias agudas, que ocorrem geralmente em indiv?duos infantes ou adultos jovens. Adicionalmente, o resultado de IgG anti-B19 foi associado ? idade avan?ada dos pacientes, provavelmente por um maior tempo de exposi??o ao v?rus aliado ? persist?ncia desse marcador ap?s o contato. A presen?a dos marcadores n?o esteve associada ?s vari?veis cl?nicas e epidemiol?gicas. Entretanto, o percentual de positividade para o marcador de infec??o aguda por EBV pode sugerir um envolvimento do v?rus com o LES. Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune disease whose development may be associated with viral infections, such as Epstein-Barr virus (EBV), parvovirus B19, and human T-cell lymphotropic virus (HTLV). A cross-sectional study was performed between June and September 2014 involving 85 patients from the Hospital Jean Bitar, located in Bel?m, Par? State, Brazil. A survey of specific antibodies against the studied viral agents was conducted, in addition to a survey of the EBV and HTLV genomes. Clinical and epidemiologic variables were also evaluated. Most patients were female, approximately 30 years old, and declared themselves as Caucasians. The following positive results were detected for EBV: IgM = 37.6%, IgG = 98.8%, and qPCR = 2.4%, with 85,028 and 298 copies of the genome per milliliter of plasma. Positive results for B19 were: IgM = 0%, IgG = 67.1%. Serological or qPCR detection did not reveal HTLV. A significant statistical correlation was observed between anti-EBV IgM antibodies and younger patients. These findings may be related to the highly efficient production of this immunoglobulin during acute primary infections, which frequently occurs in children and young adults. Furthermore, the results for anti-B19 IgG were associated with the patients' advanced age, resulting from the longer exposure period to the virus combined with this marker's persistence after exposure. Presence of the marker was not associated with clinical and epidemiological variables. However, the percentage of cases of acute infection by the EBV marker suggests an association with SLE.

INTRODUÇÃO: O presente estudo investigou a associação entre o polimorfismo no gene da lectina ligante de manose (MBL) e os níveis séricos da proteína com a infecção pelo HIV-1. MÉTODOS: As amostras de sangue (5mL) foram coletadas de 97 indivíduos infectados pelo HIV-1 residentes em Belém, Estado do Pará, Brasil, que frequentavam a Unidade de Referência Especial para Doenças Infecciosas e Parasitárias Especiais (URE-DIPE). Os níveis de linfócitos T CD4+ e da carga viral plasmática foram quantificados. Um fragmento de 349pb do exon 1 da MBL foi amplificado via PCR, utilizando DNA genômico extraído das amostras controles e dos indivíduos portadores do HIV-1, seguindo protocolos previamente estabelecidos. O nível plasmático de MBL nos pacientes foi quantificado usando kit de ensaio imunoenzimático. RESULTADOS: Dois alelos foram observados - MBL*O, com uma frequência de 26,3% em indivíduos infectados e o alelo selvagem MBL*A (73,7%). Frequências similares foram observadas no grupo controle (p > 0,05). As frequências genotípicas estavam em equilíbrio de Hardy-Weinberg em ambos os grupos. A média dos níveis plasmáticos MBL variou por genótipo, com diferenças significativas entre os genótipos AA e AO (p < 0,0001), e AA e OO (p < 0,001), mas não entre AO e OO (p=0,17). Além disso, os linfócitos T CD4+ e os níveis plasmáticos de carga viral não diferiram significativamente de acordo com o genótipo (p>0,05). CONCLUSÕES: Os resultados deste estudo não apoiam a hipótese de que o polimorfismo no gene MBL ou baixa concentração plasmática de MBL poderia ter uma influência direta sobre a infecção pelo HIV-1, embora um estudo com número maior de pacientes seja necessário. INTRODUCTION: The present study investigated the association between mannose-binding lectin (MBL) gene polymorphism and serum levels with infection by HIV-1. METHODS: Blood samples (5mL) were collected from 97 HIV-1-infected individuals resident in Belém, State of Pará, Brazil, who attended the Special Outpatient Unit for Infections and Parasitic Diseases (URE-DIPE). CD4+ T-lymphocyte count and plasma viral load were quantified. A 349bp fragment of exon 1 of the MBL was amplified via PCR, using genomic DNA extracted from controls and HIV-1-infected individuals, following established protocols. MBL plasma levels of the patients were quantified using an enzyme immunoassay kit. RESULTS: Two alleles were observed: MBL*O, with a frequency of 26.3% in HIV-1-infected individuals; and the wild allele MBL*A (73.7%). Similar frequencies were observed in the control group (p > 0.05). Genotype frequencies were distributed according to the Hardy-Weinberg equilibrium in both groups. Mean MBL plasma levels varied by genotype, with statistically significant differences between the AA and AO (p < 0.0001), and AA and OO (p < 0.001) genotypes, but not AO and OO (p = 0.17). Additionally, CD4+ T-lymphocytes and plasma viral load levels did not differ significantly by genotype (p > 0.05). CONCLUSIONS: The results of this study do not support the hypothesis that MBL gene polymorphism or low plasma MBL concentrations might have a direct influence on HIV-1 infection, although a broader study involving a large number of patients is needed.

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Programa de P?s-Gradua??o em Epidemiologia e Vigil?ncia em Sa?de. Ananindeua, PA, Brasil. Estima-se que o Epstein-Barr V?rus (EBV), infecta 90-95% da popula??o adulta mundial, produzindo infec??o aguda e cr?nica, usualmente com as altera??es cl?nicas e laboratoriais t?picas, as quais consistem em febre, faringite, linfadenomegalia, mal estar e linfocitose at?pica, sendo rara a ocorr?ncia de complica??es graves e formas at?picas, entretanto pouco se sabe sobre a apresenta??o cl?nica e at? mesmo sorol?gica da infec??o, em menores de 10 anos. Devido seu pleomorfismo cl?nico e potencial oncog?nico, surgiu a necessidade em determinar o perfil cl?nico- epidemiol?gico de crian?as e adolescentes atendidos no Setor de Atendimento M?dico Unificado (SOAMU) do Instituto Evandro Chagas (IEC). Portanto realizou-se um estudo observacional, tipo s?rie de casos longitudinais. A amostra recrutada dos prontu?rios eletr?nicos dos pacientes atendidos no SOAMU, no per?odo de julho de 2016 a junho de 2018, com os crit?rios de inclus?o: pacientes com idade menor que 18 anos; IgM positiva para EBV e imunocompetentes, sendo dividido em dois grupos, n?o expostos e expostos, denominados de manifesta??es cl?nicas t?picas e at?picas, respectivamente. Entre os 165 pacientes inclu?dos, 91(55,1%) eram do sexo masculino e 74(44,9%) do sexo feminino. A faixa et?ria de maior frequ?ncia foi adolescentes 54(32,7%). A forma de apresenta??o cl?nica mais frequente foi a forma sintom?tica com 112 casos (67,9%), com p=0,011. Em rela??o aos sinais e sintomas cl?nicos, a maior frequ?ncia foi de febre com 126 casos (18,3%), linfadenomegalia 108(15,7%) e palidez 50(7,3%). O tempo m?dio de uso de agentes antimicrobianos na amostra foi de 11,9 dias, nos casos at?picos foi de 13,5 e no grupo t?pico a m?dia foi de 8,7, com p

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Ananindeua, PA, Brasil. O tracoma ? a principal causa infecciosa de cegueira no mundo e est? associado a prec?rias condi??es de vida nos pa?ses em desenvolvimento. O diagn?stico da doen?a ? baseado na avalia??o cl?nica. Entretanto, a confirma??o laboratorial ? necess?ria para a constata??o da circula??o do agente etiol?gico na comunidade. O objetivo do presente estudo foi avaliar a preval?ncia de tracoma em tr?s munic?pios do Arquip?lago de Maraj?, localizado no estado do Par?, nos anos de 2008 e 2016 e comparar um teste laboratorial com a metodologia qPCR em desenvolvimento. Em 2008, 2.054 escolares do sistema p?blico de ensino prim?rio da ?rea urbana da regi?o do Maraj? e seus comunicantes foram examinados clinicamente, apresentando uma preval?ncia de tracoma de 3,4% (69 casos), sendo mais frequente em crian?as entre seis e nove anos e no sexo feminino; entre os comunicantes, uma preval?ncia de 16,5% foi observada. Em 2016, foram examinados 1.502 escolares, onde foram diagnosticados tr?s casos de tracoma (preval?ncia de 0,2%), encontrados apenas no munic?pio de Soure (?rea end?mica). A presen?a de anticorpos contra o g?nero Chlamydia foi avaliada por imunofluoresc?ncia indireta (IFI), e os sorotipos foram determinados por microimunofluoresc?ncia (MIF). Os casos positivos observados durante a avalia??o cl?nica foram confirmados por testes laboratoriais de imunofluoresc?ncia direta (IFD). Para a compara??o entre os testes de diagn?stico para C. trachomatis foram utilizadas a imunofluoresc?ncia direta (IFD), como padr?o-ouro e a qPCR para a detec??o simult?nea do plasm?dio cr?ptico presente no genoma da bact?ria e a detec??o de rRNA 18S humano, utilizado como controle interno das rea??es. Foram testadas 62 crian?as investigadas com ou sem indicativo cl?nico de tracoma, 50 de ?rea end?mica (Maraj?, Par?) e 12 de ?rea n?o end?mica (Curitiba, Paran?), coletadas entre o per?odo de 2016 e 2017. Todas as amostras positivas na cl?nica e na IFD foram detectadas pela qPCR, conferindo uma sensibilidade de 100% nas amostras testadas. Entretanto, algumas amostras s?o consideradas negativas devido ao baixo n?mero de EB (

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Programa de P?s-Gradua??o em Epidemiologia e Vigil?ncia em Sa?de. Ananindeua, PA, Brasil. Durante o s?culo XX, na ?frica, cientistas identificaram uma esp?cie de primata n?o humano como sendo a poss?vel fonte de infec??o pelo Human Immuno Deficiency V?rus (HIV) em humanos, ap?s a muta??o do Simian Immuno Deficiency (SIV). A infec??o pelo HIV ? caracterizada pela cont?nua replica??o do v?rus que compromete o sistema imunol?gico do indiv?duo infectado, atingindo, principalmente, os linf?citos T CD4+, que por sua vez pode levar a S?ndrome de Imunodefici?ncia adquirida - Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS). A AIDS ? a manifesta??o extrema da infec??o causada pelo HIV e caracteriza-se como epidemia global, com r?pida dissemina??o por todos os continentes desde o in?cio dos anos 80. Mesmo ap?s 37 anos de epidemia a AIDS ainda continua a ser um dos mais s?rios desafios mundiais a sa?de. De acordo com o ?ltimo Boletim Epidemiol?gico (ano base de 2017) do Minist?rio da Sa?de, foram notificados 882.810 casos de AIDS no Brasil, acumulados de 1980 a junho de 2017, sendo que a regi?o Norte contribuiu com 6,1 % do total de casos. Todavia a cascata do cuidado cont?nuo das Pessoas Vivendo com HIV/AIDS (PVHA) serve para elucidar o contexto epidemiol?gico e caracterizar o cuidado dos indiv?duos com HIV/AIDS em um per?odo espec?fico. O objetivo do presente estudo ? analisar a cascata de cuidados de pacientes at? atingir a carga viral indetect?vel em uma unidade refer?ncia estadual no Par?. Trata-se de uma pesquisa de abordagem quantitativa, retrospectiva de s?rie de casos que foi desenvolvida na Unidade de Refer?ncia Especializada em Doen?as Infecciosas e Parasit?rias Especiais (UREDIPE) no munic?pio de Bel?m. A coleta de dados foi realizada por meio da obten??o de dados secund?rios retirados dos prontu?rios de pacientes vinculados e/ou retidos na UREDIPE entre mar?o de 2014 a julho de 2016. Tendo como os resultados a produ??o de informa??es epidemiol?gicas, atuais, do continuum de cuidados de pacientes com infec??o pelo HIV. O tempo do diagn?stico foi o fator mais importante para se atingir mais r?pido a carga viral indetect?vel. Os achados do presente estudo mostram que o grupo de pacientes com infec??o pelo HIV, no per?odo analisado, foi composto pela maioria do sexo masculino, adultos jovens com at? 29 anos, solteiros, pardos, em todos os n?veis de escolaridade e exercendo alguma ocupa??o remunerada. Os pacientes com menos de 24 meses de diagn?stico apresentam HR 4 vezes maior para o tempo de se atingir a primeira carga viral indetect?vel em compara??o com os pacientes com mais de 60 meses de diagn?stico. A reten??o das PVHA no servi?o de sa?de ? um dos pilares presente na cascata de cuidados cont?nuos, importante para monitorar a resposta do servi?o ofertado.