Estudo Epidemiol?gico sobre continuum de cuidados dos pacientes com infec??o pelo HIV em um centro de refer?ncia estadual do Par?

Minist?rio da Sa?de. Secretaria de Vigil?ncia em Sa?de. Instituto Evandro Chagas. Programa de P?s-Gradua??o em Epidemiologia e Vigil?ncia em Sa?de. Ananindeua, PA, Brasil. Durante o s?culo XX, na ?frica, cientistas identificaram uma esp?cie de primata n?o humano como sendo a poss?vel fonte de infec??o pelo Human Immuno Deficiency V?rus (HIV) em humanos, ap?s a muta??o do Simian Immuno Deficiency (SIV). A infec??o pelo HIV ? caracterizada pela cont?nua replica??o do v?rus que compromete o sistema imunol?gico do indiv?duo infectado, atingindo, principalmente, os linf?citos T CD4+, que por sua vez pode levar a S?ndrome de Imunodefici?ncia adquirida - Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS). A AIDS ? a manifesta??o extrema da infec??o causada pelo HIV e caracteriza-se como epidemia global, com r?pida dissemina??o por todos os continentes desde o in?cio dos anos 80. Mesmo ap?s 37 anos de epidemia a AIDS ainda continua a ser um dos mais s?rios desafios mundiais a sa?de. De acordo com o ?ltimo Boletim Epidemiol?gico (ano base de 2017) do Minist?rio da Sa?de, foram notificados 882.810 casos de AIDS no Brasil, acumulados de 1980 a junho de 2017, sendo que a regi?o Norte contribuiu com 6,1 % do total de casos. Todavia a cascata do cuidado cont?nuo das Pessoas Vivendo com HIV/AIDS (PVHA) serve para elucidar o contexto epidemiol?gico e caracterizar o cuidado dos indiv?duos com HIV/AIDS em um per?odo espec?fico. O objetivo do presente estudo ? analisar a cascata de cuidados de pacientes at? atingir a carga viral indetect?vel em uma unidade refer?ncia estadual no Par?. Trata-se de uma pesquisa de abordagem quantitativa, retrospectiva de s?rie de casos que foi desenvolvida na Unidade de Refer?ncia Especializada em Doen?as Infecciosas e Parasit?rias Especiais (UREDIPE) no munic?pio de Bel?m. A coleta de dados foi realizada por meio da obten??o de dados secund?rios retirados dos prontu?rios de pacientes vinculados e/ou retidos na UREDIPE entre mar?o de 2014 a julho de 2016. Tendo como os resultados a produ??o de informa??es epidemiol?gicas, atuais, do continuum de cuidados de pacientes com infec??o pelo HIV. O tempo do diagn?stico foi o fator mais importante para se atingir mais r?pido a carga viral indetect?vel. Os achados do presente estudo mostram que o grupo de pacientes com infec??o pelo HIV, no per?odo analisado, foi composto pela maioria do sexo masculino, adultos jovens com at? 29 anos, solteiros, pardos, em todos os n?veis de escolaridade e exercendo alguma ocupa??o remunerada. Os pacientes com menos de 24 meses de diagn?stico apresentam HR 4 vezes maior para o tempo de se atingir a primeira carga viral indetect?vel em compara??o com os pacientes com mais de 60 meses de diagn?stico. A reten??o das PVHA no servi?o de sa?de ? um dos pilares presente na cascata de cuidados cont?nuos, importante para monitorar a resposta do servi?o ofertado.