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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES The present dissertation aimed to characterize the effect of pre- (shading) and/or post- (staining) sintering pigmentation techniques to provide a Vita Classical A2 color on the mechanical properties of a 4YSZ ceramic (IPS e.max ZirCAD). In the first article, different shading techniques were explored. For such, 4YSZ discs (Ø=10mm and 1mm thickness) were allocated into 4 groups: Manufacturer: factory pigmentation; Brush: brush technique; Immersion: immersion technique; Control: control condition without pigment. Afterwards, these were adhesively luted to dentin analogue (Ø=10mm and 2.5mm thickness) using resin cement. The assemblies (n=15) were subjected to a fatigue test (stepstress) and fractography, roughness, topography, grain size and crystalline phase content analyses. No differences in mechanical behavior were observed between the Control group and the pigmented specimens. However, the Brush group showed lower mechanical behavior compared to the Manufacturer group. No differences were observed regarding the Weibull modulus. The specimens from the Brush group showed greater roughness, in addition to greater grain size compared to the other conditions. No m-phase content was identified for the analyzed groups. Therefore, the shading techniques used do not affect the mechanical fatigue properties of an adhesively luted 4YSZ negatively. In the second study, shading and staining techniques were compared in an isolated scenario. For such, 4YSZ discs were prepared (ISO 6872–2015) and allocated into 5 groups: Ctrl: no pigmentation; Manuf: factory pigmentation; Brush: shading (brush technique); Stain: staining; Brush+Stain: combination of techniques. The discs were submitted to a biaxial flexural fatigue testing (piston-on-three-balls) and to fractography, topography and roughness analyses. The Stain group showed lower mechanical behavior than all the others. Stain and Brush+Stain techniques induced inferior mechanical behavior to the Ctrl group. The Brush group was similar to the Ctrl group and presented a lower Weibull modulus than the other groups. Uniformly sized zirconia crystals were observed in Ctrl, Manuf and Brush, and a glassy surface in Stain and Brush+Stain. The staining technique promoted greater roughness. Thus, the pigmentation techniques cause a detrimental effect on the mechanical fatigue properties of 4YSZ, except for the Brush technique. Despite this, Brush presents great variability in mechanical performance. The same techniques were evaluated in the third study, in which the discs (Ø=10mm and 1mm thickness) were adhesively luted to dentin analogue discs (Ø=10mm and 2.5mm thickness), submitted to a fatigue test (step-stress) and fractography, topography and roughness analyses. No influence of the pigmentation techniques was observed in relation to the mechanical behavior. Despite this, the Brush+Stain technique induced inferior mechanical performance compared to Stain. No differences were observed in the Weibull modulus. The staining technique promoted greater roughness. Uniformly sized zirconia crystals were observed in Ctrl, Manuf and Brush, and a glassy surface in Stain and Brush+Stain. Thus, pigmentation techniques do not negatively affect the mechanical fatigue properties of 4YSZ ceramic adhesively luted onto dentin analogue. A presente dissertação teve como objetivo caracterizar o efeito das técnicas de pigmentação pré- (shading) e/ou pós- (staining) sinterização para prover uma coloração Vita Classical A2 nas propriedades mecânicas de uma cerâmica 4YSZ (IPS e.max ZirCAD). No primeiro artigo, explorou-se diferentes técnicas de shading. Para tal, discos 4YSZ (Ø=10mm e 1mm de espessura) foram alocados em 4 grupos: Manufacturer: pigmentação de fábrica; Brush: técnica do pincel; Immersion: técnica de imersão; Control: condição controle sem pigmento. Após, estes foram adesivamente cimentados a análogos de dentina (Ø=10mm e 2.5mm de espessura) utilizando cimento resinoso. Os conjuntos (n=15) foram submetidos à teste de fadiga (step-stress) e a análises de fractografia, rugosidade, topografia, tamanho de grão e conteúdo de fase cristalina. Não foram observadas diferenças no comportamento mecânico entre o grupo Control e os espécimes pigmentados. No entanto, o grupo Brush demonstrou inferior comportamento mecânico comparado ao grupo Manufacturer. Não foram observadas diferenças em relação ao módulo de Weibull. Os espécimes do grupo Brush demonstraram maior rugosidade, além de maior tamanho de grão comparado às demais condições. Não foi identificado conteúdo de fase-m para os grupos analisados. Logo, as técnicas de shading utilizadas não afetam negativamente as propriedades de fadiga mecânica de uma 4YSZ adesivamente cimentada. No segundo estudo, comparou-se técnicas de shading e staining em um cenário isolado. Para tal, discos de 4YSZ foram confeccionados (ISO 6872–2015) e alocados de acordo em cinco grupos: Ctrl: sem pigmentação; Manuf: pigmentação de fábrica; Brush: shading utilizando pincel); Stain: staining; Brush+Stain: combinação das técnicas. Os discos foram submetidos a um ensaio de flexão biaxial (piston-on-three-balls) e a análises de fractografia, topografia e rugosidade. O grupo Stain apresentou inferior comportamento mecânico a todos os demais. As técnicas Stain e Brush+Stain induziram comportamento mecânico inferior ao grupo Ctrl. O grupo Brush foi semelhante ao grupo Ctrl e apresentou módulo de Weibull inferior aos demais grupos. Cristais de zircônia de tamanho uniforme foram observados em Ctrl, Manuf e Brush, e uma superfície vítrea em Stain e Brush+Stain. A técnica staining promoveu maior rugosidade. Assim, as técnicas de pigmentação tiveram um efeito prejudicial nas propriedades de fadiga mecânica da 4YSZ, exceto a técnica Brush. Apesar disso, esta apresenta grande variabilidade no desempenho mecânico. As mesmas técnicas foram avaliadas no terceiro estudo, em que os discos (Ø=10mm e 1mm de espessura) foram adesivamente cimentados à análogos de dentina (Ø=10mm e 2.5mm de espessura), submetidos à teste de fadiga (step-stress) e análises de fractografia, topografia e rugosidade. Nenhuma influência das técnicas de pigmentação foi observada em relação ao comportamento mecânico. Apesar disso, a técnica Brush+Stain induziu desempenho mecânico inferior em comparação com Stain. Não foram observadas diferenças no módulo de Weibull. A técnica staining promoveu maior rugosidade. Cristais de zircônia de tamanho uniforme foram observados em Ctrl, Manuf e Brush, e uma superfície vítrea em Stain e Brush+Stain. Assim, as técnicas de pigmentação não afetam negativamente as propriedades de fadiga mecânica da cerâmica 4YSZ cimentada adesivamente sobre o análogo de dentina

This thesis comprises three studies that address as a central theme the effect of adhesive protocol with resin cements at different viscosities on the mechanical behavior of lithium disilicate machined ceramics. The first study aimed to access the available scientific literature on the effect that procedures performed before cementation develop on the strength of computer-aided design; computer-aided manufacturing (CAD-CAM) glass-ceramics restorations. A systematic review was conducted for in vitro studies, accessing the PubMed/MEDLINE, Web of Science, and Scopus databases. Of the 2764 potential articles found in the search, 42 were selected for full reading and 12 articles were included in the metaanalysis. It was concluded that the flexural strength of CAD-CAM glass-ceramics is reduced by grinding procedures, such as machining and fitting adjustment. Furthermore, ceramic microstructure, hydrofluoric acid concentration, and etching time determined the influence of hydrofluoric acid etching on the flexural strength and surface roughness of glass-ceramic materials. The second study analyzed whether high and low viscosity resin cement coating influenced the fatigue strength of machined vs polished lithium disilicate. Ceramic discs were obtained by machining in a CEREC inLab system and from reducing CAD-CAM blocks into cylinders, slicing in a cutting machine and polishing. Six experimental groups were evaluated, according to the surface characteristic (machined or polished), cementation protocol (coated or uncoated) and the cement used (high or low viscosity). The specimens were submitted to flexural fatigue strength test (n=15) by the "step-stress" method (10,000 cycles per step, frequency of 20 Hz, initial tension 60 MPa and increments of 20 MPa), in a piston-on-three ball test configuration, as well as roughness and contact angle analysis and scanning electron microscopy topographic and fractographic analysis. It was concluded that the cement coating was able to revert the damage effect caused by machining on the fatigue behavior of lithium disilicate. Furthermore, the behavior of high and low viscosity cements was similar regarding to ceramic strengthening. The third study evaluated the fatigue failure load of machined and polished lithium disilicate discs cemented to a dentin analogue material. The study had four experimental groups, according to the surface characteristic (machined or polished) and the cement used (high or low viscosity). The fatigue failure load and number of cycles for fatigue failure were determined using the “step-stress” method (n = 15) (10,000 cycles per step at a frequency of 20 Hz, initial load of 500 N and increments per step of 100N). Similarly to the second study, surface roughness analyzes were conducted before cementation, surface topography and fractographic analysis were done after fatigue test. The results showed that when lithium disilicate ceramic is cemented to a dentin analog support substrate, the deleterious effects of machining were not reverted by the resin cement bonding. No differences were found in the fatigue performance for the two investigated cement viscosities. A presente tese é constituída por três estudos que abordam como tema central o efeito do protocolo adesivo com cimentos resinosos em diferentes viscosidades no comportamento mecânico da cerâmica de dissilicato de lítio usinada. O primeiro estudo objetivou acessar a literatura científica disponível acerca do efeito que os procedimentos que antecedem a cimentação desenvolvem na resistência de restaurações vitrocerâmicas usináveis em sistema computer-aided design; computeraided manufacturing (CAD-CAM). Foi conduzida uma revisão sistemática de estudos in vitro, acessando as bases de dados PubMed/MEDLINE, Web of Science, and Scopus. Dos 2764 potenciais artigos encontrados na busca, 42 foram selecionados para leitura completa e 12 artigos foram incluídos na metanálise. Concluiu-se que a resistência flexural de vitrocerâmicas para sistema é reduzida por procedimentos abrasivos, como desgaste com brocas diamantadas e usinagem. Além disso, a microestrutura da cerâmica, a concentração do ácido fluorídrico e o tempo de condicionamento determinam sua influência na resistência flexural e na rugosidade das vitrocerâmicas. O segundo estudo analisou se a aplicação de uma camada de cimento resinoso de alta e baixa viscosidades influenciaria a resistência à fadiga de dissilicato de lítio usinado. Para tanto, foram confeccionados discos de cerâmica obtidos por usinagem em sistema CEREC inLab, bem como a partir de blocos reduzidos em cilindros, seccionados em máquina de corte e polidos. Seis grupos experimentais foram avaliados, de acordo com a característica superficial (usinado ou polido), protocolo de cimentação (com cobertura ou sem cobertura) e o cimento utilizado (alta ou baixa viscosidade). Os corpos de prova foram submetidos a ensaio de resistência à fadiga flexural (n=15) pelo método “step-stress” (10.000 ciclos por passo, frequência de 20 Hz, tensão inicial 60 MPa e incrementos de 20 MPa), em configuração de ensaio piston-on-three ball, além de análises de rugosidade superficial, ângulo de contato, e análise topográfica e fractográfica em microscopia eletrônica de varredura. Concluiu-se que a cobertura com cimento exerceu um efeito capaz de reverter os danos causados pela usinagem no comportamento à fadiga do dissilicato de lítio. Além disso, o comportamento dos cimentos de alta e baixa viscosidade foi similar com relação ao reforço da cerâmica. O terceiro estudo avaliou a carga para falha em fadiga de discos de dissilicato de lítio usinados e polidos cimentados em material análogo à dentina. O estudo contou com quatro grupos experimentais, conforme a característica superficial (usinados ou polidos) e o cimento utilizado (alta ou baixa viscosidade). A carga e o número de ciclos para a falha foram determinados através do método “step-stress” (n = 15) (10.000 ciclos por passo a uma frequência de 20 Hz, carga inicial de 500 N e incrementos de 100 N por passo). Similarmente ao segundo estudo, foram conduzidas análises de rugosidade superficial antes da cimentação, topografia de superfície e análise fractográfica após os testes de fadiga. Os resultados mostraram que quando a cerâmica de dissilicato de lítio foi aderida a um substrato análogo à dentina, os efeitos deletérios da usinagem não foram revertidos pela ação do cimento resinoso. Não foram encontradas diferenças no desempenho das duas viscosidades de cimento investigadas.

Submitted by Ana Moreira (anadsmoreira@ufp.pt) on 2021-10-04T15:55:00Z No. of bitstreams: 1 PPG_36365.pdf: 272103 bytes, checksum: c537957dcc6f3f171380e440050c3dc4 (MD5) Approved for entry into archive by azevedo@ufp.pt (azevedo@ufp.pt) on 2021-10-06T10:49:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PPG_36365.pdf: 272103 bytes, checksum: c537957dcc6f3f171380e440050c3dc4 (MD5) Made available in DSpace on 2021-10-06T10:49:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PPG_36365.pdf: 272103 bytes, checksum: c537957dcc6f3f171380e440050c3dc4 (MD5) Previous issue date: 2021-05-31

Submitted by Elisabeth Figueiredo (efigueiredo@viseu.ucp.pt) on 2020-09-28T09:44:21Z No. of bitstreams: 1 Diana Rodrigues- Tese Final ..pdf: 1708918 bytes, checksum: aeb26b0d8029df9b1b99ce579a0498cf (MD5) Approved for entry into archive by Maria Helena Ribeiro (helena.ribeiro@lisboa.ucp.pt) on 2020-09-30T10:17:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diana Rodrigues- Tese Final ..pdf: 1708918 bytes, checksum: aeb26b0d8029df9b1b99ce579a0498cf (MD5) Made available in DSpace on 2020-09-30T10:17:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diana Rodrigues- Tese Final ..pdf: 1708918 bytes, checksum: aeb26b0d8029df9b1b99ce579a0498cf (MD5) Previous issue date: 2020-08-19

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz Até ao fim da década de 80, a preparação biomecânica do tratamento endodôntico era apenas realizada pelo recurso a brocas e limas de aço inoxidável manuais, verificando-se recorrentemente desvios, perfurações e a fratura dos instrumentos. Com o objetivo de diminuir o risco de preparações defeituosas, a liga de Níquel-Titânio (NiTi) promoveu a introdução de instrumentos endodônticos, com modificações aos níveis do design, tratamento superficial e térmico, possibilitando o acoplamento de limas endodônticas a um motor elétrico. Embora a realização de movimentos rotatórios contínuos com limas de NiTi acionadas por motores elétricos tivessem tornado possível obter maior agilidade, conforto e conformação dos canais radiculares, verificou-se um aumento nas taxas de fratura durante a preparação. Por forma a proporcionar maior segurança e eficiência durante a preparação clínica, otimizando as propriedades mecânicas dos instrumentos e do seu efeito, têm vindo a ser incorporados novos movimentos aquando da instrumentação dos canais radiculares. O objetivo deste trabalho consiste na revisão da literatura sobre a evolução das ligas metálicas utilizadas no fabrico das diversas gerações de limas empregues na instrumentação endodôntica mecanizada, desde a liga de aço inoxidável até à liga de Níquel-Titânio e a sua importância para a evolução da endodontia. A pesquisa bibliográfica realizou-se nas bases de dados PubMed, The Cochrane Library, Wiley Online Library, Elsevier e Scielo, tendo os artigos sido selecionados com base na sua relevância e privilegiados os estudos com menos de dez anos. Os resultados dos estudos demonstram que a evolução das ligas metálicas utilizadas na instrumentação endodôntica mecanizada representou um enorme avanço para a endodontia, promovendo melhorias na qualidade e previsibilidade da preparação dos canais radiculares, bem como uma significativa redução dos erros processuais e do tempo de consulta, diminuindo o desconforto por parte do paciente e do médico dentista. Until the end of the 80s, the biomechanical preparation of endodontic treatment was only performed using hand drills and stainless-steel files, with recurrent deviations, perforations and fracture of the instruments. In order to reduce the risk of defective preparations, the nickel-titanium (NiTi) alloy introduced new endodontic instruments, with modifications in design, surface and heat treatment, allowing the coupling of files to an electric motor. Although the continuous rotary motion with electric motor NiTi files made possible to obtain greater agility, confort and conformation of the root canals, there was an increase in fracture rates during preparation. In order to provide greater safety and efficiency during clinical preparation, optimizing the mechanical properties of the instruments and their effect, new movements have been incorporated during root canal instrumentation. The objective of this literature review is to discuss the changes in the metallic alloys used in the manufacture of several generations of files used in mechanized endodontic instrumentation, from stainless steel alloy to nickel titanium alloy and their importance for evolution of endodontics. The bibliographic search was carried out in the databases PubMed, The Cochrane Library, Wiley Online Library, Elsevier and Scielo, having the articles been selected based on their relevance, privileging the studies under ten years. The results of the studies show that the evolution of metallic alloys used in mechanized endodontic instrumentation represented an huge advance for endodontics, promoting improvements in the quality and predictability of root canal preparation, as well as a significant reduction in procedural errors and consultation time, reducing discomfort on the part of the patient and the dentist.

Submitted by Ana Moreira (anadsmoreira@ufp.pt) on 2020-10-09T18:10:21Z No. of bitstreams: 1 PPG_31060.pdf: 263203 bytes, checksum: c848ad003806ac373d03a835d395c1f7 (MD5) Approved for entry into archive by azevedo@ufp.pt (azevedo@ufp.pt) on 2020-10-12T13:42:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PPG_31060.pdf: 263203 bytes, checksum: c848ad003806ac373d03a835d395c1f7 (MD5) Made available in DSpace on 2020-10-12T13:42:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PPG_31060.pdf: 263203 bytes, checksum: c848ad003806ac373d03a835d395c1f7 (MD5) Previous issue date: 2019-11-29

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro, num bloco de aço inox, a resistência à fadiga cíclica de três sistemas de limas endodônticas reciprocantes de níquel-titânio durante o movimento rotoatório: Reverso Silver®, WaveOne Gold® e Reciproc® Método: Seis grupos de oito instrumentos foram utilizados num canal artificial, que foi feito com um raio de curvatura de 5mm e comprimento de arco com 6 mm, 60 curvatura. Os instrumentos foram testados de acordo com as recomendações do fabricante. O Reciproc Blueâ R25 foi usado a uma velocidade de 300rpm, enquanto o Reverso Silver® F2 300 rpm e o Wave OneGold® Primary com 350 rpm. O número de ciclos para fratura foi calculado medindo o tempo até à fratura. As características topográficas das superfícies dos instrumentos quebrados foram digitalizadas com um microscópio eletrónico. Os resultados obtidos foram submetidos ao teste de normalidade Shapiro Wilk, que indicou uma distribuição normal da amostra. Com base neste achado, estes dados foram submetidos à análise de variância de duas vias (two-way ANOVA), com teste complementar de Tukey para comparações múltiplas. Resultados: Os instrumentos Reciproc Blue apresentaram um número significativamente maior de ciclos até à falha, do que os outros instrumentos Conclusão: - A fratura ocorre no ponto de flexão máxima, curvatura - A resistência à fadiga dos instrumentos RB® foi melhor que a dos instrumentos WOG® e Reverso Silver®. - A resistência das limas WOG® foi melhor que as limas Reverso silver® - Existe uma diferença significativa entre os dois movimentos testados, no entanto, os limas RB® permanecem mais eficientes em todos os casos - A fadiga cíclica dos RB® testados no movimento reciprocante é maior que os outros instrumentos em ambos os movimentos. Deixando a conclusão de que a transformação térmica e o movimentos das liga são dois fatores igualmente importantes. The aim of this study was to estimate, in vitro, with a stainless bloc, the cyclic fatigue resistance of three systems of nickel-titanium reciprocating endodontic files : Reverso Silver®, WaveOne® and Reciproc Blue® in two different movements Method : Six groups of seven instruments were used in an artificial canal, which was made with a radius of curvature of 5mm and arc length of 6 mm, 60 curvature. The files were tested according to manufacturers recommendations. Reciproc Blue® R25 was used at a rate of 300 rpm, while ReversoSilver® 300 rpm, and Wave OneGold Primary® files 350 rpm. The number of cycles to fracture was calculated, measuring the time until fracture. The topographic features of the surfaces of broken instruments was scanned with an electronic microscope. The results were submitted to the Shapiro Wilk normality test, which indicated a normal distribution of the sample (p> 0.05). Based on this finding, these data were submitted to two-way ANOVA, with Tukey's complementary test for multiple comparisons Results: Reciproc blue® instruments had a significantly greater number of cycles to failure than the others instruments in all groups; Conclusion: - the fracture takes place in the point of maximum flexion, in curvature - The fatigue resistance of RBâ instruments was higher than that of WOG® e Reverso Silver® instruments. - The fatigue resistance of WOG® was higher that that of reverse silver - Existe uma diferença significativa between the two movements tested, reciproc blue files remain more efficient in all cases - the cyclic fatigue of wires RB® tested in reciprocatin movement is higher than in other wires in both movements. Leaving conclusion that transformation termic of the alloy and movments rotatório are two equally importante factos

Submitted by Ana Moreira (anadsmoreira@ufp.pt) on 2020-07-29T09:16:01Z No. of bitstreams: 1 PPG_39005.pdf: 277868 bytes, checksum: e2b381cf85b6dc18aa4d86f378febba8 (MD5) Approved for entry into archive by azevedo@ufp.pt (azevedo@ufp.pt) on 2020-08-03T16:11:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PPG_39005.pdf: 277868 bytes, checksum: e2b381cf85b6dc18aa4d86f378febba8 (MD5) Made available in DSpace on 2020-08-03T16:11:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PPG_39005.pdf: 277868 bytes, checksum: e2b381cf85b6dc18aa4d86f378febba8 (MD5) Previous issue date: 2019-09-24

Objetivos: Este estudo teve por objetivo avaliar e comparar a resistência em fadiga cíclica de três tipos de sistemas reciprocantes de lima única: WaveOne Gold Primary (25/0.07), WA1 file (25/0.07) e X1 Blue (25/0.06), fabricados com ligas de níquel-titânio com diferentes tratamentos térmicos de superfície, e comparar os programas Reciproc ALL e WaveOne All, quanto a vida em fadiga dos três sistemas testados. Métodos: Uma amostra, de sessenta instrumentos de 25 mm de comprimento, com diâmetro em D0 de 0,25mm e conicidade aproximada em 0,07mm/mm, foi dividida em dois grupos. Cada grupo continha trinta instrumentos, sendo dez de cada sistema mecanizado. Um grupo foi testado no programa Reciproc All e o outro no WaveOne All do motor Silver Reciproc (VDW). A resistência a fadiga cíclica foi testada medindo-se o tempo e o número de ciclos que o instrumento realizou, em um canal artificial de aço inoxidável extremamente curvo (ângulo de 86° e 6 mm de raio), até atingir a fratura. As superfícies fraturadas dos fragmentos de três instrumentos, um de cada sistema, escolhidos aleatoriamente em cada grupo, foram examinadas com um microscópio eletrônico de varredura. Os resultados foram estatisticamente analisados utilizando-se a análise de variância (ANOVA) e os testes F e de Tukey com níveis de significância de 5%. Resultados: O instrumento 1 File apresentou maior tempo de vida em fadiga, tanto no programa Reciproc All quanto no programa WaveOne All, do que os outros dois sistemas testados (p < 0.05). WaveOne Gold Primary apresentou uma vida em fadiga cíclica maior do que a X1 Blue file nos dois programas testados (p < 0.05). O programa Reciproc All apresentou melhores resultados com relação ao tempo de vida em fadiga dos três sistemas reciprocantes testados quando comparado ao programa WaveOne All (p < 0.05). Conclusão: O instrumento WA1 apresentou uma maior resistência a fadiga cíclica em canais severamente curvos, quando utilizado tanto no programa Reciproc All quanto no WaveOne All, do que os sistemas WaveOne Gold Primary e X1 Blue File. O programa Reciproc All apresentou melhores resultados para tempo de vida em flexão rotativa para os três sistemas reciprocantes testados, quando comparado ao programa WaveOne All. Objectives: This study aimed to evaluate and compare the resistance in cyclic fatigue of three types of single file reciprocating systems: WaveOne Gold Primary (25 / 0.07), WA1 file (25 / 0.07) and X1 Blue (25 / 0.06), made of nickel-titanium alloys with different surface thermal treatments, and compare Reciproc All and WaveOne All programs, regarding the fatigue life of the three systems tested. Methods: A sample of sixty instruments measuring 25 mm long, with a D0 diameter of 0.25 mm and an approximate conicity of 0,07 mm/mm, was divided into two groups. Each group contained thirty instruments, being ten of each mechanized system. One group was tested in the Reciproc All program and the other one in the WaveOne All of the Silver Reciproc motor (VDW). The resistance to Cyclic fatigue was tested by measuring the time and number of cycles which the instrument performed in an extremely curved stainless steel artificial channel (angle 86° and 6 mm radius) until fracture was reached. The fractured surfaces of the fragments of three instruments, one of each system, randomly chosen in each group, were examined with a scanning electron microscope. The results were statistically analyzed using analysis of variance (ANOVA) and the F and Turkey tests with significance levels of 5%. Results: The 1 File instrument had a longer fatigue life, both in the Reciproc All program and in the WaveOne All program, than the other two systems tested (p < 0.05). WaveOne Gold Primary presented a cyclic fatigue life longer than the X1 Blue file in the two tested programs (p < 0.05). Conclusion: The WA1 instrument presented higher resistance to cyclic fatigue in severely curved channels when used in both Reciproc All and WaveOne All programs than WaveOne Gold Primary and X1 Blue File systems. The Reciproc All program presented better results for life cycle in rotating flexion for the three reciprocating systems tested when compared to the WaveOne All program.

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas Moniz A modelagem do canal radicular sempre foi um passo essencial que todo praticante precisa investir para obter um tratamento endodôntico adequado. Com o advento da endodontia moderna, diferentes sistemas eficazes tornaram-se disponíveis no mercado, mas após o surgimento de certas doenças, a esterilização dos instrumentos endodônticos de formas complexas tem sido feito aleatoriamente. Como resultado, surgiu o conceito de instrumentos endodônticos de uso único. Na primeira parte deste trabalho, estudamos a diferente razão para o surgimento de instrumentos de uso único. Em seguida, comparamos os diferentes instrumentos endodônticos. No entanto, para um tratamento endodôntico de sucesso, a preparação do canal radicular deve ser complementada por uma irrigação abundante e eficaz que consiste essencialmente de um agente quelante e um agente anti- séptico. Root canalization has always been an essential step that every practitioner needs to invest in to get a proper endodontic treatment. With the advent of modern endodontics different effective systems have become available in the market, but following the onset of certain diseases, the sterilization of endodontic instruments of complex forms has been done randomly. As a result, the concept of single use endodontic instruments has emerged. In the first part of this work, we studied the different reason for the appearance of single use instruments. Then we compared the different endodontic instruments . Finally, for a successful endodontic treatment, root canal preparation must be supplemented by an abundant and effective irrigation which consists essentially of a chelating agent and an antiseptic agent.

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A endodontia tem um papel cada vez mais preponderante na realização dos mais diversos casos do dia-a-dia de um clínico geral. A fase de instrumentação dos canais radiculares apresenta-se um dos pontos chaves para o sucesso da Endodontia, onde o preparo químico mecânico tem como funções a limpeza, a desinfeção e modelagem do canal radicular, para que este possa receber o material obturador. Este trabalho pretende descrever, através de uma revisão bibliográfica, dois tipos de sistemas de limas únicas e reciprocantes: Reciproc® e ReciprocBlue®, identificando as suas principais características e respetiva relevância como ferramenta terapêutica na prática clínica. A nível metodológico, optou-se por fazer uma revisão literária, baseada numa pesquisa de artigos em bases de dados on-line e recorrendo, também, à consulta de livros em formato digital. Endodontics is increasingly important in the realization of several cases of the day-to-day life of a general practitioner. The instrumentation of root canals is one of the key points for the success of an Endodontic, where the mechanical chemical preparation has the cleaning functions, disinfection and modeling of the root canal, so that it can receive the shutter material. This work aims to describe, through a literary review, two types of systems of Single Files and alternate movements: Reciproc ® and ReciprocBlue ®, identifying the main characteristics andrelevance as a therapeutic measure in clinical practice. Methodologically, it has been decided to make a literary review based on a survey of articles in online databases as well as using the query of books in digital format.

Trabalho final do 5º ano com vista à atribuição do grau de mestre no âmbito do ciclo de estudos de Mestrado Integrado em Medicina Dentária apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Introdução : O contínuo desenvolvimento de novos sistemas de instrumentação mecanizada em NiTi permitiu ultrapassar algumas das desvantagens inerentes aos de aço inoxidável. No entanto, a fratura das limas constitui uma real preocupação e pode ocorrer por torsão, fadiga cíclica ou por combinação. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo fazer uma avaliação comparativa da fadiga cíclica de três sistemas de limas diferentes utilizados em instrumentação mecanizada, o ProTaper Next Files® 25/0.06 (Dentsply Maillefer,Ballaigues,Switzerland), o ProTaper® Universal F1 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland) e o HyFlexTM CM 25/0.06 (Coltène whaledent, Allstatten, Switzerland). Materiais e métodos: Foram constituídos três grupos, cada um com 12 instrumentos, e testados num canal artificial em aço carbono com 45 º de arco de ângulo e 5 mm de raio. Os instrumentos foram acionados no canal e o tempo até fratura foi cronometrado para posterior cálculo do número de ciclos até fratura (NCF). Resultados: Para a fadiga cíclica, observaram-se diferenças estatisticamente significativas entre os três grupos de instrumentos. Com os instrumentos Hyflex obteve-se o maior número de ciclos, seguidos pelo grupo da ProTaper next e, por último, pelo da ProTaper Universal. Relativamente ao fragmento apical fraturado, todas as limas fraturaram aproximadamente com o mesmo comprimento (4mm). Discussão: Uma vez que não existe uma padronização em relação aos modelos e métodos para o estudo da fadiga cíclica, estão descritos vários. O modelo utilizado, apesar de não ser o ideal, permitiu fazer uma avaliação comparativa entre os três sistemas para a fadiga cíclica. Os resultados corroboram a superioridade do sistema Hyflex em relação à fadiga cíclica assim como no padrão de fratura dos grupos. Conclusão: O instrumento do sistema Hyflex foi o que resistiu mais à fadiga cíclica seguido do ProTaper Next e, por último, ProTaper Universal. Introduction: The uninterrupted development of new NiTi instruments has allowed to overcome some of the disadvantages linked to the stainless steel instruments. However, file fracture is a main concern and it may occur due to torsion, cyclic fatigue or in a combined way. Aim: This work intends to make a comparative assessment concerning the cyclic fatigue of three different file systems used in mechanized instrumentation, ProTaper Next Files® 25/0.06 (Dentsply Maillefer,Ballaigues,Switzerland), ProTaper® Universal F1 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland) and HyFlexTM CM 25/0.06 (Coltene-whaledent, Allstatten, Switzerland). Materials: Three groups, each one with 12 NiTi instruments, were tested in a costume made device capable of simulating a canal curvature with a 45º angle and 5 mm radius. The instruments were rotated in the canal and the time until fracture was recorded in order to calculate the number of cycles to failure (NCF). Results: A statistically significant difference was noted between the three groups of instruments. Firstly, Hyflex showed a significant increase in the mean number of cycles to failure, followed in order by ProTaper Next and ProTaper Universal. All the files fractured at the same length. Discussion: To date, there is no specification or international standard for testing the cyclic fatigue. Consequently, a multitude of test methods have been devised. In spite of not being the ideal model, has allowed a comparative assessment for the three systems. The obtained results are in accordance with what has been described in literature, in what concerns the Hyflex system superiority and the groups fracture pattern. Conclusion: Hyflex instruments were the ones that most resisted to cyclic fatigue, followed by Protaper Next and, at last, by Protaper Universal.

The aim of this study was to assess cyclic fatigue resistance in rotary nickel-titanium instruments after simulated clinical use in curved root canals (40-degree, 5-mm radius curve). Thirty-six RaCe rotary NiTi files, size #5, taper 0.04, were divided into 3 groups: Groups A, B and C with one, three and five cycles of use, respectively. Time to failure was recorded with a stopwatch in seconds and subsequently converted to number of cycles to fracture. The data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (α=0.05). Five sets of clinically used files (group C) reached significantly lower cycle-numbers before fracture (mean=197.5 cycles) when compared with one set of clinically used files (mean=309.2) and three sets (mean=287.5). Results showed that the number of simulated clinical uses of RaCe instruments for shaping curved canals affects adversely the fatigue resistance of these instruments after five uses. Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à fadiga cíclica de instrumentos rotatórios de níquel-titânio após simulação de uso clinico em canais curvos (curvatura de 40° e raio de 5 mm). Trinta e seis instrumentos, calibre n° 25 conicidade 0,04, foram divididos em três grupos: o Grupo A com um ciclo de uso; Grupo B, três ciclos de uso e grupo C, cinco ciclos de uso. Um cronômetro digital aferiu em segundos o tempo até a fratura do instrumento que, posteriormente, foi convertido em número de ciclos para fratura. Os dados foram analisados por ANOVA e teste de Tukey (p

Trabalho final do 5º ano com vista à atribuição do grau de mestre no âmbito do ciclo de estudos de Mestrado Integrado em Medicina Dentária apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Objectivos: Avaliação in vitro da eficácia e segurança de dois sistemas de instrumentação mecanizada de Níquel-Titânio (NiTi) – ProTaper® e Revo-S™. Metodologia: Preparação canalar de acordo com as regras dos fabricantes de dois grupos homogéneos de 18 pré-molares humanos. Toda a amostra foi sujeita a radiografias pré e pós operatórias. Foram alvo de estudo as alterações registadas ao nível do comprimento de trabalho, da conformação do canal, bem como das curvaturas canalares. Todos os instrumentos foram cautelosamente analisados com intuito de registar possíveis alterações morfológicas e fracturas. Através de uma análise de microscopia electrónica de varrimento procuraram confirmar-se conceitos acerca do desbridamento canalar. Resultados: A instrumentação levou a pequenas alterações a nível dos comprimentos de trabalho e a uma diminuição das curvaturas canalares. Os sistemas mantiveram a forma do canal, registando-se apenas uma lesão iatrogénica. Não foi registada qualquer fractura de instrumentos, apenas uma deformação de um instrumento SC2 do sistema Revo-S™. Conclusão: Ambos os sistemas respeitaram a anatomia do canal e revelaram ser seguros na preparação canalar. Aim: To evaluate the efficacy and safety of two Nickel-Titanium rotary systems - ProTaper® and Revo-S™. Methodology: Two homogeneous groups of 18 human premolar teeth were prepared according to manufacturers rules. The entire sample was subjected to pre and postoperative radiographs. The modification of the working length, canal curvatures and conformation of the canal were studied. All instruments were carefully examined in order to register possible morphological changes and fractures. Concepts on canal debridement found in the literature qere studied through a scanning electron microscopy analysis. Results: The preparation led to small changes in the working length and to a decrease of canal curvatures. The systems maintained the canal shape and it was reported only one iatrogenic injury. It was not recorded any fracture of instruments, only one deformation of SC2 of the Revo- S™ system. Conclusion: Both systems respected the canal anatomy and the preparation proved to be effective and safe.