21 results on '"Etienne Rapp"'
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2. La prothèse AMANDYS dans le traitement chirurgical de l’arthrose du poignet. Doit-on toujours réséquer la première rangée? A propos d’une série mono-opérateur de 24 patients
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Clelia Rugiero, Priscilla Di Sette, and Etienne Rapp
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Rehabilitation ,Orthopedics and Sports Medicine ,Surgery - Published
- 2022
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3. A space self-integrated micro-concentrator design: the SLIT
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Romain Couderc, Honorine Boirard, Philippe Voarino, Arnaud Ritou, Etienne Rapp, Caroline Seraine, Bernard Boulanger, CEA Le Ripault (CEA Le Ripault), Direction des Applications Militaires (DAM), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), CEA/DRT/LITEN, Ondes et Imagerie (O&I), Laboratoire de Mécanique et d'Acoustique [Marseille] (LMA ), Aix Marseille Université (AMU)-École Centrale de Marseille (ECM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Aix Marseille Université (AMU)-École Centrale de Marseille (ECM)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Thales Alenia Space [Cannes], Thales Alenia Space, Centre de Thermique de Lyon (CETHIL), Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)-Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées de Lyon (INSA Lyon), Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Thales Alenia Space [Toulouse] (TAS), THALES [France], and Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)
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010302 applied physics ,Physics ,Work (thermodynamics) ,Total internal reflection ,business.industry ,Photovoltaic system ,02 engineering and technology ,021001 nanoscience & nanotechnology ,Space (mathematics) ,Concentrator ,7. Clean energy ,01 natural sciences ,Slit ,[SPI]Engineering Sciences [physics] ,Optics ,0103 physical sciences ,Thermal ,0210 nano-technology ,business ,Volume concentration ,ComputingMilieux_MISCELLANEOUS - Abstract
Concentrator photovoitaics technology can be a cost-effective solution for powering specific spatial missions. Compared to classical concentrators, micro-optical systems reduces the weight, the need in materials and the cost of solar arrays while increasing the efficiency [1]. This work describes a new concept especially dedicated to space application: a linear Total Internal Reflection (TIR) module, operating at a low concentration (7.6 X), and called SLIT (Space Linear TIR) module. Requiring no deployment system for optics, extremely angular independent, the efficiency of the first prototype is around 18% and preliminary thermal tests enhance a stable behavior for optics.
- Published
- 2019
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4. Characterization of solar array's cells to substrate bonding interface
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Romain Couderc, Philippe Voarino, Bernard Boulanger, Yannick Roujol, Frederic Bourcier, Honorine Boirard, Etienne Rapp, Romain Cariou, Alcatel-Thalès III-V lab (III-V Lab), THALES-ALCATEL, Thales Alenia Space [Cannes], Thales Alenia Space, CEA Le Ripault (CEA Le Ripault), Direction des Applications Militaires (DAM), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA)-Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), Commissariat à l'énergie atomique et aux énergies alternatives (CEA), Centre de Thermique de Lyon (CETHIL), Université Claude Bernard Lyon 1 (UCBL), Université de Lyon-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées de Lyon (INSA Lyon), Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS), Centre National d'Études Spatiales [Toulouse] (CNES), THALES [France]-ALCATEL, Thales Alenia Space [Toulouse] (TAS), THALES [France], and Université de Lyon-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Institut National des Sciences Appliquées (INSA)-Centre National de la Recherche Scientifique (CNRS)
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Materials science ,integumentary system ,business.industry ,Interface (computing) ,Photovoltaic system ,food and beverages ,02 engineering and technology ,Substrate (printing) ,Electroluminescence ,021001 nanoscience & nanotechnology ,7. Clean energy ,Trapped air ,Characterization (materials science) ,[SPI]Engineering Sciences [physics] ,biological sciences ,Optoelectronics ,Transient (oscillation) ,0210 nano-technology ,business ,Transient electroluminescence ,ComputingMilieux_MISCELLANEOUS - Abstract
Standard space solar arrays consist of solar cells protected by coverglass, glued individually on rigid substrate. The solar cells / substrate bonding interface quality is crucial since trapped air bubbles at this interface can cause strong cell damages once under vacuum. In this study, we show that transient electroluminescence can be used as a fast and nondestructive characterization tool to map the solar cells rear-side gluing interface defects.
- Published
- 2019
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5. Bilateral carpal tunnel surgery in one operation: Retrospective study
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Etienne Rapp, Olivier Herisson, F. Marin-Braun, and M. Dury
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Adult ,Male ,medicine.medical_specialty ,Carpal tunnel surgery ,030230 surgery ,03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,Surveys and Questionnaires ,Humans ,Medicine ,Orthopedics and Sports Medicine ,Carpal tunnel ,Carpal tunnel syndrome ,Neurolysis ,Aged ,Retrospective Studies ,030222 orthopedics ,medicine.diagnostic_test ,business.industry ,Incidence (epidemiology) ,Rehabilitation ,Retrospective cohort study ,Middle Aged ,medicine.disease ,Carpal Tunnel Syndrome ,Median nerve ,Median Nerve ,Endoscopy ,Surgery ,Treatment Outcome ,medicine.anatomical_structure ,Ambulatory Surgical Procedures ,Patient Satisfaction ,Female ,business - Abstract
Carpal tunnel syndrome is the most common entrapment syndrome. The incidence of a bilateral condition varies between 22% and 87%. The aim of our study was to assess the level of satisfaction and the clinical outcomes in a group of patients operated on through a bilateral neurolysis on the median nerve in the carpal tunnel, in one operating session. This is a retrospective study involving patients with an electromyographic and clinical diagnosis of bilateral carpal tunnel syndrome. Patients were treated on an outpatient basis and the bilateral neurolysis was performed by endoscopy. The postoperative data was collected during consultation by a senior surgeon or during telephone interviews. Patients were asked to respond to a satisfaction questionnaire and the functional outcome was assessed through the Quick-Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand (Quick-DASH) questionnaire. Twenty-nine patients with bilateral carpal tunnel syndrome were operated on in single operating sessions between January 2009 and January 2014. The average follow-up was 46 months. The average age at the time of the intervention was 45 years. Two patients were lost to follow-up, and 27 were able to be assessed. In relation to the clinical and functional outcomes, the average Quick-DASH score was 6.78 (ranges: 0-43.2). Twenty-five patients (92.5%) were satisfied with this simultaneous treatment and 26 patients (96%) would choose the same technique again. One-stage surgery in cases of bilateral carpal tunnel syndrome appears to constitute a benefit for the patient, the surgeon and the anaesthetist, but it is reserved for patients who request it and who are motivated by this type of intervention.
- Published
- 2016
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6. Application of micro-optics to solar generator: results and manufacturing routes
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Julie Cholet, Brigitte Loiseaux, Etienne Rapp, Honorine Boirard, Bernard Boulanger, Mane-Si-Laure Lee, Gaëlle Lehoucq, and Anne Delboulbe
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Surface (mathematics) ,business.industry ,Computer science ,Physics::Optics ,02 engineering and technology ,Concentrator ,01 natural sciences ,7. Clean energy ,Cell size ,010309 optics ,Reduction (complexity) ,Wavelength ,020210 optoelectronics & photonics ,Optics ,0103 physical sciences ,0202 electrical engineering, electronic engineering, information engineering ,Key (cryptography) ,Solar generator ,business ,Realization (systems) - Abstract
Micro-concentration for space application enables the reduction of the cell surface and cost. We propose a new concept based on a static (without deployment) compact refractive micro-concentrator. The feasibility of the concept was demonstrated thanks to the realization of a concentrator module which was characterized electrically. To go further, cost and mass are key parameters. To reduce the mass the route is combining the reduction of the cell size to the reduction of the concentrator size/thickness. Subwavelength optics, a family of optics composed of structures with sizes that are smaller than the wavelength, are interesting candidates for flat and lightweight components which are applied to solar generator. We will also discuss possible manufacturing approaches for implementation of such concept.
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- 2019
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7. Comparison of primary high altitude and synthetic calibration methods of solar cells for space applications in view of an updated AM0 spectrum
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Etienne Rapp, Carsten Baur, S. Winter, F. Witt, I. Kröger, and Valerie Pichetto
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010504 meteorology & atmospheric sciences ,Calibration (statistics) ,Computer science ,Spectral responsivity ,Spectrum (functional analysis) ,Astrophysics::Instrumentation and Methods for Astrophysics ,02 engineering and technology ,Effects of high altitude on humans ,021001 nanoscience & nanotechnology ,Space (mathematics) ,01 natural sciences ,Spectral line ,0210 nano-technology ,High-altitude balloon ,Equivalence (measure theory) ,0105 earth and related environmental sciences ,Remote sensing - Abstract
Most recent findings reported in literature suggest a revision of the AM0 spectra as they are currently specified in several standards. This has considerable consequences on the validity of calibration values established by the so-called synthetic calibration methods of primary reference solar cells as e.g. the differential spectral responsivity (DSR) method. With the updated AM0 spectrum the agreement in calibration values between the DSR method and the high altitude balloon calibration method is proven to be excellent. This demonstrates the equivalence between synthetic and high altitude balloon methods but also the strong dependence of synthetic methods on the correct AM0 spectrum.
- Published
- 2018
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8. Transposition sous musculaire du nerf ulnaire au coude comme traitement des échecs de neurolyse primaire : à propos d’une série de 29 transpositions chez 28 patients
- Author
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Etienne Rapp, T. Danalachi-Tuni, H. Bouyoucef, C. Litscher-Rapp, and O. Tuni
- Subjects
Rehabilitation ,Orthopedics and Sports Medicine ,Surgery - Abstract
Bien que la compression du nerf ulnaire au coude soit connue depuis 1878, sa physiopathologie et son traitement, en particularite chirurgical, restent sujets a controverse. Concernant les echecs de la neurolyse primaire, la litterature est quasi muette. Le seul article concernant precisement ce probleme que nous avons retrouve est celui de Haloua qui rapporte une serie de 6 patients traites par le lambeau de Lamberty et Cormack. Nous rapportons une serie retrospective mono-operateur de 28 patients operes d’une transposition sous musculaire du nerf ulnaire au coude a la suite d’un echec de neurolyse primaire. Il s’agissait de 9 hommes et 19 femmes (une patiente a ete operee des deux cotes), d’âge moyen de 45 ans. Le delai entre la chirurgie primaire et celle de reprise allait de 4 mois a 25 ans. La chirurgie primaire avait consiste en une neurolyse simple dans 17 cas, une neurolyse avec transposition sous cutanee dans 8 cas, une neurolyse avec epitrochleotomie dans 4 cas. Six patients avaient ete operes par le meme chirurgien en primaire. Cinq patients avaient ete operes plus d’une fois avant la chirurgie secondaire (de 2 a 3 fois). L’intervention chirurgicale consistait en une transposition sous musculaire du nerf ulnaire selon Dellon avec section « en escalier » du tendon commun des muscles epicondyliens. L’intervention etait realisee sous anesthesie regionale dans le cadre de la chirurgie ambulatoire et etait suivie d’une immobilisation par orthese prenant le coude en flexion a 90° pour une duree de 3 semaines. L’auto-mobilisation du coude etait autorisee des le premier pansement. Le recul moyen etait de 15 mois. Tous les patients ont ete ameliores apres l’intervention a l’exception d’un seul qui se plaignait de douleurs neuropathiques dans le territoire du nerf ulnaire apparues dans les suites de la deuxieme intervention (echec d’une neurolyse avec epitrochleotomie realisee par le meme operateur : disparition des symptomes neurologiques mais persistance de douleurs invalidantes de la face interne du coude). La mobilite du coude etait complete chez tous les patients, a l’exception de ceux qui presentaient une limitation de celle-ci en preoperatoire. La transposition sous musculaire de nerf ulnaire au coude semble donc etre une solution fiable dans les echecs de neurolyse primaire. Il s’agit d’une technique exigeante qui peut paraitre delabrante mais qui semble n’avoir, au vu de cette serie, qu’un inconvenient majeur : celui de la taille de la cicatrice.
- Published
- 2019
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9. In Flight Detection and Localisation of Short Circuits on Solar Generators
- Author
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Nicolas Neugnot, Etienne Rapp, Henri Barde, and Emmanuelle Carla
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lcsh:GE1-350 ,Engineering ,Ground ,business.industry ,String (computer science) ,law.invention ,Reliability engineering ,law ,Solar cell ,Instrumentation (computer programming) ,Resistor ,business ,Short circuit ,Energy (signal processing) ,Reliability (statistics) ,Simulation ,lcsh:Environmental sciences - Abstract
In the last decades a number of failures in which a solar cell is short-circuited to the panel substrate have been reported or suspected. In the meantime protective measures, like single string connection and use of bleed resistors in the grounding circuit have been implemented. However it is still not always clear whether such an anomaly occurred and the in-flight instrumentation is usually not sufficient to provide unambiguous evidence. This paper describes a simple way to identify both the occurrence of such a cell to substrate short circuit and the panel on which it is located. The paper is then completed with the main results from the CNES study performed in 2012 to demonstrate the performance, analyse the reliability and assess the industrial feasibility of such a system.
- Published
- 2017
10. Development of Innovative Mechanical Flexible Solar Array Architecture
- Author
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Marina Heim, Laurent D'Abrigeon, Etienne Rapp, Fabrice Buffe, Yannick Baudasse, François Guinot, Bernard Boulanger, and Mikael Thibaudeau
- Subjects
lcsh:GE1-350 ,Engineering ,Development (topology) ,Software deployment ,business.industry ,Photovoltaic system ,Full scale ,Mechanical engineering ,Satellite ,Architecture ,business ,lcsh:Environmental sciences - Abstract
Flexible solar array architecture is proposed instead of rigid one, for high power solar array used from space tug mission to GEO satellite one, but also for specific scientific mission. THALES ALENIA SPACE has developed with Centre National d’Etudes Spatiales (CNES) support, innovative mechanical flexible solar array architecture, using 22 m long carbon tape-springs. The first part of the study was to design, predict, verify carbon tape-springs mechanical behaviour during deployment and coiling phases at room temperature. THALES ALENIA SPACE built mechanical flexible solar array mock-up full scale width / half scale length and performed deployment and rolling-up tests. The second part was to design, predict carbon tape-springs mechanical behaviour with large temperature range due to solar array missions. THALES ALENIA SPACE used again flexible solar array mock-up, performed deployment/coiling tests with innovative tape springs. This 11th ESPC paper describes results of these development activities and the THALES ALENIA SPACE forecast on this flexible solar array market.
- Published
- 2017
11. Étude anatomique de faisabilité d’un greffon pédiculé d’hamatum dans le traitement des fractures comminutives de la base de la deuxième phalange des doigts longs
- Author
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Oleg Tuni, Etienne Rapp, Tatiana Tuni, and Philippe Clavert
- Subjects
Rehabilitation ,Orthopedics and Sports Medicine ,Surgery - Abstract
L’utilisation d’un greffon d’hamatum a fait ses preuves dans le traitement des fractures comminutives de la base de P2 des doigts longs avec des resultats tres satisfaisants sur le court terme dans la plupart des series publiees. Les resultats a long terme sont moins connus mais une serie a fait etat de 50 % d’evolution arthrosique a 60 mois de recul. La resorption d’un greffon non vascularise pourrait expliquer ces resultats mediocres. On peut donc esperer eviter cette complication en utilisant un greffon d’hamatum pedicule. Nous avons etudie la faisabilite sur le plan anatomique d’un tel greffon dans le traitement des fractures comminutives de la base de P2 des doigts longs. Deux mains provenant de deux sujets differents (âge et sexe inconnus) ont ete utilisees. Une dissection sous grossissement optique 4× a permis de realiser un abord « en canon de fusil » de la base de P2 et d’y creer une perte de substance anterieure puis de prelever un greffon pedicule d’hamatum et de l’amener a la base de P2 afin de combler cette perte de substance. A chaque fois, il a ete possible de prelever un greffon d’hamatum sur la 4 e artere intermetacarpienne dorsale et de l’amener sur la base de P2 du 4 e et du 5 e doigt. Il parait possible d’utiliser la 3 e artere intermetacarpienne dorsale pour reconstruire la base de P2 du 3 e doigt. La rancon cicatricielle apparait tres importante et il faut etre tres vigilant pour eviter une torsion ou une compression du pedicule. Cette etude anatomique permet d’envisager la reconstruction de la base de P2 des 3 e , 4 e et 5 e doigts par un greffon pedicule d’hamatum. Cette technique necessite la presence d’une 3 e ou d’une 4 e artere intermetacarpienne dorsale. Elle semble de realisation delicate et a l’origine d’une rancon cicatricielle importante. Un transfert libre microchirurgical d’hamatum a deja ete utilise avec succes dans le traitement d’une fracture comminutive de la base de P2. La rancon cicatricielle est peu differente de la technique « classique ». Le risque de thrombose de la suture microchirurgicale est a mettre en balance avec le risque de compression d’un pedicule vasculaire particulierement long lors de l’utilisation d’un greffon pedicule d’hamatum. Une etude clinique semble necessaire avant de conclure a la superiorite d’un transfert pedicule sur un transfert microchirurgical.
- Published
- 2017
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12. Traitement chirurgical du syndrome du canal carpien persistant : à propos d’une série de 13 patients
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Hichem Bouyoucef, Etienne Rapp, and Olivier Herisson
- Subjects
Rehabilitation ,Orthopedics and Sports Medicine ,Surgery - Abstract
Bien qu’il soit efficace dans plus de 90 % des cas, le traitement chirurgical du syndrome du canal carpien n’est pas denue de complications et celles-ci peuvent etre severes. A la suite de Mackinnon, on peut classer ces complications en trois groupes : le canal carpien persistant, le canal carpien recidivant et l’apparition de nouveaux symptomes. Le canal carpien persistant se signale par l’absence complete d’amelioration immediatement en postoperatoire. Il est theoriquement du a une liberation incomplete du nerf median, le plus souvent en rapport avec une faute technique. Le canal carpien persistant a rarement fait l’objet d’une etude specifique. Nous rapportons une serie retrospective de 13 patients operes par le meme chirurgien selon la meme technique. Le diagnostic clinique de canal carpien persistant a toujours ete confirme par un examen electromyographique. L’intervention chirurgicale de reprise a ete realisee en ambulatoire sous anesthesie par bloc axillaire. Elle a consiste en une neurolyse iterative debutant en zone saine completee par un lambeau synovial de Wulle. L’intervention a ete suivie d’une immobilisation par orthese de 15 jours. Il s’agissait de 7 hommes et 6 femmes, d’âge moyen de 71 ans (24 a 91 ans). La technique utilisee lors du premier geste chirurgical etait une technique endoscopique (1 cas), une technique ouverte conventionnelle (4 cas) et une technique ouverte mini open (8 cas). Chez 5 patients, aucune zone de compression residuelle n’a pu etre mise en evidence (1 cas d’endoscopie, 1 cas de mini open et 3 cas de chirurgie ouverte conventionnelle). Chez 5 patients, il existait une compression residuelle au niveau du carpi-volare (4 cas de mini open, 1 cas de chirurgie conventionnelle). Chez 3 patients, il existait une compression residuelle au niveau de la partie distale du retinaculum (3 cas de mini open). Un patient est decede un mois apres l’intervention chirurgicale, un patient a ete perdu de vue. Chez les patients restants, l’intervention chirurgicale a permis d’obtenir un resultat satisfaisant dans 8 cas sur 11. Dans les suites immediates d’un traitement chirurgical de canal carpien, il faut toujours s’assurer de la disparition des symptomes preoperatoires. Dans la negative, il faut confirmer le diagnostic par un nouvel electromyogramme. Les techniques mini open semblent plus pourvoyeuses en compression residuelle mais la technique ouverte conventionnelle n’est pas exempte de cette complication. L’intervention ne retrouve pas toujours la cause de cette complication mais les resultats plaident pour une reprise chirurgicale.
- Published
- 2016
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13. Type of screw does not influence holding power in the femoral head: A cadaver study with shearing test
- Author
-
Etienne Rapp, Jean-Yves Jenny, and J. Cordey
- Subjects
Male ,Compressive Strength ,Friction ,Bone Screws ,Prosthesis Design ,Femoral Neck Fractures ,Weight-Bearing ,Femoral head ,Bone Density ,Cadaver ,Tensile Strength ,Materials Testing ,medicine ,Humans ,Orthopedics and Sports Medicine ,Femur ,Aged ,Femoral neck ,Fixation (histology) ,Aged, 80 and over ,Orthodontics ,Osteosynthesis ,business.industry ,Biomechanics ,Femur Head ,Anatomy ,Middle Aged ,Prosthesis Failure ,Equipment Failure Analysis ,medicine.anatomical_structure ,Female ,Surgery ,business - Abstract
We studied the holding power during cut-out tests of 4 different screw fixation devices of the femoral head, correlated to head size and bone density, on 48 paired deep frozen proximal femurs of fresh gross specimens. We found no significant effect of the device on the holding power. There was a significantly higher maximal load at failure in large and dense heads. It seems then unnecessary to advocate more sophisticated but also more expensive devices to fix femoral neck fractures.
- Published
- 1999
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14. Nouvelle technique d’allongement tendineux par plastie de retournement pour la réparation du long fléchisseur du pouce au poignet
- Author
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Amirouche Dahmam, Dimitri Giannikas, and Etienne Rapp
- Subjects
Orthopedics and Sports Medicine ,Surgery ,General Medicine - Abstract
Introduction La rupture du long flechisseur du pouce au niveau du poignet est une complication bien decrite de l’osteosynthese par plaque anterieure de l’extremite distale du radius. La reparation par suture directe est generalement impossible a cause de la retraction musculaire. Plusieurs methodes de reconstruction du long flechisseur du pouce ont ete decrites mais leurs resultats sont souvent decevants, incitant certains chirurgiens a ne proposer qu’une arthrodese interphalangienne. Nous presentons une nouvelle technique d’allongement du tendon long flechisseur du pouce par une plastie de retournement afin de restaurer la flexion active de l’interphalangienne du pouce. Technique chirurgicale et resultats Cette technique consiste a allonger la partie proximale du tendon long flechisseur du pouce en le retournant sur lui-meme a la facon d’une plastie de Snow, ce qui permet de gagner jusqu’a 5 cm de longueur. Un renforcement de la zone de retournement par 2 points en U est realise, puis une suture selon Pulvertaft en faufilant l’extremite distale du tendon dans l’extremite proximale. Une immobilisation de 6 semaines est suivie d’un protocole de reeducation fonctionnelle. Nous rapportons quatre cas de rupture du long flechisseur du pouce traitee par cette technique. La flexion active du pouce etait de 45° en moyenne, la force de la pince pouce index ( pinch ) etait a 80 % du cote controlateral. Discussion La restauration de la flexion active de l’interphalangienne du pouce joue un role important dans la pince pollici-digitale. En cas de rupture du long flechisseur du pouce, plusieurs techniques d’allongement du long flechisseur du pouce ont ete decrites mais sont limitees par la longueur d’avancement. La reconstruction par greffe necessite un prelevement tendineux et multiplie par deux les adherences tendineuses. Quant au transfert tendineux a partir du flechisseur superficiel du 4 e doigt, il reste de realisation complexe et laisse des sequelles sur le site donneur. L’arthrodese interphalangienne est fiable mais supprime definitivement toute flexion active. La technique proposee est tres simple de realisation et donne un resultat certes incomplet mais utile. Conclusion Nous pensons que cette technique a sa place dans les cas de rupture du long flechisseur du pouce en raison de sa simplicite et de sa fiabilite. Le meilleur traitement de ces ruptures tendineuses demeure preventif en realisant une ablation precoce du materiel d’osteosynthese.
- Published
- 2015
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15. Casolba: Balloon Calibration of Solar Cells
- Author
-
Carsten Baur, Denis Bausch, Etienne Rapp, Valerie Pichetto, Christian Elisabelar, and Maxime Jeunet
- Subjects
lcsh:GE1-350 ,Geography ,law ,Solar cell ,Calibration ,Balloon ,lcsh:Environmental sciences ,Stratospheric balloon ,Remote sensing ,law.invention - Abstract
In order to make accurate measurements, sun simulators used for solar cell characterisation need to be calibrated with standard solar cells. These so-called secondary working standards are derived from primary reference cells and are used for every cell measurement. To generate primary reference cells, balloon calibration campaigns are a good compromise between accuracy, flight opportunity and cost. CNES calibrates primary standards with stratospheric balloon flights since 1976. Safety rules limited the flight opportunities, so it was not possible to propose the calibration service since 2005. A new balloon facility is developed in CNES with the help of ESA in order to calibrate space solar cells with high accuracy. The first flight is planned in April 2017 in Alice Springs, Australia.
- Published
- 2017
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16. Étude anatomique de la contribution de la branche profonde du nerf ulnaire dans l’innervation trapezometacarpienne : intérêt dans la technique de dénervation
- Author
-
Laurent Hirtz, Patrick Lorea, Etienne Rapp, and M.-C. Sapa
- Subjects
030222 orthopedics ,03 medical and health sciences ,0302 clinical medicine ,Rehabilitation ,Orthopedics and Sports Medicine ,Surgery ,030230 surgery - Abstract
Introduction Le principe de denervation consiste a supprimer les phenomenes douloureux par section selective des branches articulaires concernees. En 1966, Wilhelm decrivait la denervation du poignet. En 2001, Lorea modifiait la technique de denervation trapezometacarpienne decrite initialement par Cozzi suite a des recherches anatomiques. Les resultats en moyenne inferieurs de la denervation trapezometacarpienne par rapport a celle du poignet ont fait naitre l’hypothese selon laquelle, l’innervation n’a pas ete decrite en totalite. Une etude anatomique recente a suggere l’existence d’une branche articulaire issue de la branche profonde du nerf ulnaire. Nous avons cherche a explorer une participation ulnaire a l’innervation trapezometacarpienne et dans les cas ou cette hypothese se verifiait, a rechercher une voie d’abord chirurgicale afin de completer la technique de denervation. Materiels et methodes Nous avons realise une etude anatomique sur sept pieces provenant de cinq cadavres frais differents. Les dissections ont ete realisees sous grossissement optique × 4,2 selon un protocole standardise afin d’etudier l’arborescence terminale du nerf ulnaire. Les structures qui semblaient innerver l’articulation trapezometacarpienne ont ete systematiquement prelevees pour examen histologique afin d’en confirmer la nature nerveuse. Resultats Dans cinq cas, une branche articulaire issue de la branche profonde du nerf ulnaire a ete individualisee. Nous notions un trajet constant a orientation proximale et dorsale, se glissant entre le premier interosseux dorsal et l’adducteur du pouce, et se terminant au niveau ulnaire de la base du premier metacarpien. Dans deux cas, nous etions dans les limites de realisation de la dissection. Nous avons constate plutot un plexus vasculo-nerveux dans la meme region anatomique. Toutes les structures ont ete prelevees et l’analyse histologique des rameaux visualises a confirme la nature nerveuse de tous les rameaux. Discussion Nous avons mis en evidence de maniere constante une innervation de l’articulation trapezometacarpienne par la branche profonde du nerf ulnaire. L’hypothese d’une denervation incomplete semble verifiee. A partir de ces constatations, nous avons developpe une modification de la technique chirurgicale, en etendant l’incision dorsale au niveau du premier espace interosseux, il est possible de sectionner la branche articulaire ulnaire profonde entre l’artere radiale et la base du premier metacarpien. Conclusion Il est desormais necessaire de realiser une etude prospective en modifiant la technique operatoire de denervation.
- Published
- 2016
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17. Chirurgie bilatérale du canal carpien en un temps opératoire : étude rétrospective
- Author
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Amirouche Dahmam, Marco Guidi, François-Marin Braun, M. Dury, Olivier Herisson, and Etienne Rapp
- Subjects
Rehabilitation ,Orthopedics and Sports Medicine ,Surgery - Abstract
Introduction Le syndrome du canal carpien est le syndrome canalaire le plus frequent. L’incidence d’une atteinte bilaterale varie entre 22 et 87 %. L’objectif de notre etude etait d’evaluer la satisfaction et le resultat clinique chez un groupe de patients operes d’une neurolyse bilaterale du nerf median au canal carpien en une seule seance operatoire. Patients et methode Il s’agit d’une etude retrospective incluant des patients presentant un diagnostic clinique et electromyographique de syndrome du canal carpien bilateral. Les patients etaient pris en charge en ambulatoire et la neurolyse bilaterale etait realisee par voie endoscopique. Les donnees postoperatoires analysees etaient relevees en consultation par un chirurgien senior ou lors d’un entretien telephonique. Les patients devaient repondre a un questionnaire de satisfaction et le resultat fonctionnel etait evalue par le questionnaire disabilities of the arm, shoulder,and hand (Quick-DASH). Resultats Vingt-neuf patients ont ete operes d’un syndrome du canal carpien bilateral dans le meme temps operatoire entre janvier 2009 et janvier 2014. Le recul moyen etait de 46 mois. La moyenne d’âge au moment de l’intervention etait de 45 ans. Deux patients ont ete perdus de vue et 27 ont pu faire l’objet d’une evaluation. Concernant le resultat clinique et fonctionnel, le score Quick-DASH moyen etait de 6,78 (extremes : 0–43,2). Vingt-cinq patients (92,5 %) etaient satisfaits de cette prise en charge simultanee et 26 patients (96 %) seraient prets a choisir la meme technique. Conclusion La chirurgie en un temps du syndrome du canal carpien bilateral semble representer un benefice pour le patient, le chirurgien et l’anesthesiste, mais elle est reservee a un patient demandeur et motive par ce mode de prise en charge.
- Published
- 2016
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18. Fasciite nodulaire de la main – à propos d’un cas de présentation atypique
- Author
-
Etienne Rapp, Maxence Thomas, Thomas Ludig, Amirouche Dahmam, and David Bindou
- Subjects
Orthopedics and Sports Medicine ,Surgery ,General Medicine - Abstract
Introduction La fasciite nodulaire est une tumeur benigne des tissus mous dont la physiopathologie et le traitement restent controverses. S’il est frequent de l’observer au niveau de l’avant-bras, la localisation a la main est exceptionnelle avec moins de trente cas decrits dans la litterature. Nous rapportons un cas de fasciite nodulaire touchant les flechisseurs des doigts a l’origine d’une symptomatologie de poignet a ressaut. Cas clinique Il s’agit d’un homme de 37 ans sans antecedent notable qui a consulte en raison de phenomenes de blocage en flexion du 3e doigt de la main droite avec un ressaut situe au niveau du poignet. L’echographie et l’IRM ont mis en evidence une tumeur situee sur le tendon flechisseur du 4e doigt en regard du canal carpien et evoquant en premier lieu une tumeur a cellules geantes. Une exerese chirurgicale de la tumeur associee a une section du retinaculum des flechisseurs a ete realisee sous anesthesie regionale. L’examen anatomopathologique a conclu a une fasciite nodulaire. Les suites operatoires ont ete simples sans signe de recidive a un an de recul. Discussion La fasciite nodulaire est une tumeur benigne frequemment observee dans les tissus sous-cutanes de l’avant-bras. Elle ne serait qu’une reaction inflammatoire secondaire a des traumatismes iteratifs pour certains auteurs. Sur le plan histologique, la fasciite nodulaire peut etre confondue avec un sarcome des tissus mous ; cette confusion pouvant etre a l’origine de gestes chirurgicaux mutilants. La localisation a la main est rare voire exceptionnelle et se presente le plus souvent comme une masse generalement indolore. L’imagerie est peu specifique et parfois inquietante. Une symptomatologie de poignet a ressaut n’a apparemment jamais ete decrite. Le traitement de la fasciite nodulaire est sujet a controverses : certains auteurs pronent l’attentisme, eventuellement apres avoir realise une biopsie diagnostique, d’autres une excision large eventuellement mutilante. Tres recemment, Al Qattan a rapporte une serie de 4 patients qu’il a traites par une excision preservant les « structures vitales » de la main. Il n’a observe aucune recidive a 3 ans de recul malgre une exerese incomplete sur le plan anatomopathologique. Conclusion Meme rare, la localisation de la fasciite nodulaire a la main merite d’etre connue. Une exerese diagnostique et therapeutique epargnant les structures vitales constitue probablement la meilleure methode de traitement. L’examen histologique doit etre realise par des anatomopathologistes experimentes pour eviter un diagnostic errone de sarcome avec des consequences potentiellement dramatiques.
- Published
- 2015
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19. Utilisation d’un double lambeau cross-finger dans les avulsions digitales par bague de type III d’Urbaniak non replantables
- Author
-
Amirouche Dahmam, Dimitri Giannikas, Etienne Rapp, and M. Dury
- Subjects
Orthopedics and Sports Medicine ,Surgery ,General Medicine - Abstract
Introduction Les avulsions digitales par bague ne sont pas toujours accessibles a une replantation microchirurgicale. Dans le cas d’un degantage complet du fourreau cutane de stade III d’Urbaniak, des methodes de sauvetage ont ete decrites pour preserver la longueur du doigt et eviter l’amputation proximale. Nous proposons une nouvelle technique faisant appel a la realisation d’un double lambeau cross-finger dorsal et palmaire preleve sur les doigts voisins. Technique chirurgicale et serie Nous presentons quatre cas d’avulsion digitale par bague de stade III d’Urbaniak non replantables. Il s’agissait de trois hommes et d’une femme, d’âge moyen 28 ans (19–37), le doigt atteint etait l’annulaire. La face palmaire de l’annulaire a ete reconstruite par un lambeau cross-finger preleve sur la face dorsale du troisieme doigt. La face dorsale de la premiere phalange de l’annulaire a ete reconstruite par un lambeau cross-finger palmaire preleve sur le cinquieme doigt. Le fourreau cutane avulse a ete degraisse et repositionne en greffe de peau totale sur la face dorsale de la deuxieme phalange de l’annulaire et sur les sites donneurs. Le sevrage des lambeaux a ete realise a la 3e semaine. Au recul moyen de 28 mois (6–42), l’arc de mobilite moyen etait de 80°, la sensibilite etait de 12 a 15 mm au test S2PD et la force au Jamar etait a 80 % de la force controlaterale. Aucune sequelle majeure n’a ete relevee sur les sites donneurs. Tous les patients etaient satisfaits malgre la duree du traitement et le prelevement realise sur les doigts voisins. Discussion Dans les avulsions digitales par bague non replantables, les solutions therapeutiques sont limitees a l’amputation a la hauteur de la premiere phalange et a la couverture cutanee des structures osteoarticulaires et tendineuses restantes. La couverture cutanee peut-etre assuree par un lambeau « en nourrice », un lambeau pedicule ou un lambeau libre. Le lambeau « en nourrice » preleve au niveau inguinal est tres contraignant pour le patient et pose le probleme de l’epaisseur du revetement cutane. Les lambeaux pedicules laissent d’importantes sequelles sur le site donneur, les lambeaux libres sont de realisation technique complexe et le risque d’echec reste non negligeable. La technique presentee utilisant un double lambeau cross-finger nous semble simple et fiable, sans sequelle importante et constitue pour nous une bonne alternative therapeutique dans le traitement de ces lesions.
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- 2015
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20. Relative weights of the human carpal bones: biological and functional interests
- Author
-
Jean-Marie Le Minor and Etienne Rapp
- Subjects
Adult ,Scaphoid Bone ,Ossification ,Ulna ,General Medicine ,Anatomy ,Organ Size ,Wrist ,Carpal bones ,Radius ,medicine.anatomical_structure ,Scaphoid bone ,Triquetrum ,medicine ,Humans ,medicine.symptom ,Carpal Bones ,Developmental Biology ,Mathematics - Abstract
The relative carpal weights (Weight of each of the eight carpal bones/Weight of the complete carpus x 100) were studied in a series of 95 complete human adult carpi (dried bones). The greatest was the capitatum (19.92%; mean rank 1.16) and the smallest the pisiform (4.43%; mean rank 8.00). The scaphoideum and the hamatum presented very near values (17.19 and 15.81%; mean ranks 2.34 and 2.74), as did the lunatum and trapezium (12.56 and 12.52%; mean ranks 4.41 and 4.48), and the triquetrum and trapezoideum (9.21 and 8.36%; mean ranks 6.19 and 6.68). Within the proximal row, a regular radio-ulnar decrease was observed from the scaphoideum (39.58%) to the pisiform (10.20%). Within the distal row, a marked break existed between the trapezoideum (14.77%) and the capitatum (35.19%); the capitato-hamatal element represented 63.11% of the distal row. The distal row (mean 56.61%) was always a little heavier than the proximal row (mean 43.39%), resulting in a mean proximo-distal weight ratio of 0.77. A radio-ulnar decrease in the relative weights was observed from the radial to the ulnar carpal columns. The determination of the relative carpal weights is simple, reproducible, non-invasive, rapid, and inexpensive, and can be considered an interesting and valuable approach to the estimation of the relative carpal volumes. Relative carpal weights reveal the intrinsic proportions of the carpus and are the reflection of biological, functional and evolutionary constraints. Interesting relations appear with carpal growth and ossification, with functional characteristics, and with evolutionary processes.
- Published
- 2002
21. A-0143symptomatic carpal boss: wedge joint resection, radial bone graft and arthrodesis by shape memory staple
- Author
-
Patrick Lorea, F. Marin Braun, M. Dury, S. Schmitz, Etienne Rapp, and A. Petrea
- Subjects
medicine.medical_specialty ,business.product_category ,Boss ,business.industry ,Arthrodesis ,medicine.medical_treatment ,medicine ,Surgery ,business ,Wedge (mechanical device) ,Resection - Published
- 2007
- Full Text
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