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Objetivo: Compreender por meio do brinquedo terapêutico dramático, vivências de irmãos de crianças com doenças crônicas.Método: Estudo fenomenológico heideggeriano, realizado com 12 irmãos de crianças com doenças crônicas, com idades entre três e 11 anos, acompanhadas em hospital público de ensino, no interior do estado de São Paulo. As entrevistas fenomenológicas foram audiogravadas e mediadas por sessões de brinquedo terapêutico dramático; posteriormente, interpretadas a partir do referencial filosófico hedeggeriano e literatura temática.Resultados: Os irmãos demonstraram que são tocados afetivamente no modo da tristeza, saudade e carinho em relação à criança doente e, pelas ocupações diárias impostas pela doença.Conclusão: O brinquedo terapêutico dramático possibilitou que os irmãos de crianças com doenças crônicas expusessem suas vivências permeadas pelas limitações da doença crônica da criança. Instituir ações para a inclusão do irmão durante a assistência de enfermagem à criança com doença crônica faz-se urgente para melhoria da sua qualidade. Palavras-chave: Irmãos. Doença crônica. Pesquisa qualitativa. Jogos e brinquedos. Enfermagem pediátrica.

Objective: to know the experiences of family members of adolescents with gender incongruence. Method: this is a qualitative case study, supported by the Calgary Family Assessment and Intervention Models theoretical-methodological framework. Data collection took place through semi-structured interviews, participant observation in family groups and document analysis, with eight family members. Data analysis was performed following the precepts of content analysis. Results: with family assessment, two categories emerged: “Challenges in the face of gender transition”, which highlighted the problems related to the expectations created at birth, new names, pronouns and gender fluidity and the fear of prejudice, and “Supporting aspects in the face of the possibility of gender transition”, which revealed family support as a strong point. Conclusion: knowing the experiences allowed us to understand the challenges that family members face when facing physical and emotional aspects of their children’s gender transition. It was noticed that the act of seeking help and offering support is important for a healthy transition. The findings provided a better understanding of family issues and provided suggestions on how nursing can develop care for this population. RESUMEN Objetivo: conocer las vivencias de familiares de adolescentes con incongruencia de género. Método: estudio de caso cualitativo, sustentado en el referencial teórico-metodológico de los Modelos de Evaluación e Intervención Familiar de Calgary. La recolección de datos se llevó a cabo a través de entrevistas semiestructuradas, observación participante en grupos familiares y análisis de documentos, con ocho familiares. El análisis de los datos se realizó siguiendo los preceptos del análisis de contenido. Resultados: con el diagnóstico familiar surgieron dos categorías: “Desafíos frente a la transición de género”, que destacó los problemas relacionados con las expectativas creadas al nacer, nuevos nombres, pronombres y fluidez de género y miedo al prejuicio, y “Aspectos de apoyo ante la posibilidad de transición de género”, que revelaron el apoyo familiar como punto fuerte. Conclusión: conocer las experiencias permitió comprender los desafíos que enfrentan los miembros de la familia al enfrentar aspectos físicos y emocionales de la transición de género de sus hijos. Se notó que el acto de buscar ayuda y ofrecer apoyo es importante para una transición saludable. Los hallazgos proporcionaron una mejor comprensión de los problemas familiares y proporcionaron sugerencias sobre cómo la enfermería puede desarrollar el cuidado de esta población. RESUMO Objetivo: conhecer as experiências de familiares de adolescentes com incongruência de gênero. Método: estudo de caso qualitativo, apoiado pelo referencial teórico-metodológico dos Modelos Calgary de Avaliação e Intervenção Familiar. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, observação participante em grupos de familiares e análise documental, com oito familiares. A análise dos dados foi realizada seguindo os preceitos da análise de conteúdo. Resultados: com a avaliação familiar, emergiram duas categorias: “Desafios em face à transição de gênero”, que evidenciou os problemas relacionados às expectativas criadas ao nascimento, novos nomes, pronomes e fluidez de gênero e o medo do preconceito, e “Aspectos apoiadores diante da possibilidade de transição de gênero”, que revelou o apoio familiar como ponto forte. Conclusão: conhecer as experiências permitiu compreender os desafios que os familiares enfrentam ao se deparar com aspectos físicos e emocionais da transição de gênero de seus filhos. Percebeu-se que o ato de procurar ajuda e de oferecer apoio é importante para uma transição saudável. Os achados proporcionaram melhor compreensão das questões familiares e forneceram sugestões de como a enfermagem pode elaborar o cuidado a essa população.

RESUMO Objetivo compreender a vivência do cuidador familiar de crianças/adolescentes assistidos pela equipe multiprofissional em Home Care. Método estudo qualitativo, tendo o Interacionismo Simbólico como referencial teórico, realizado com nove famílias de crianças/adolescentes em internação domiciliar, atendidas em uma empresa de Home Care localizada em São Paulo. Os dados foram coletados entre abril e outubro de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas, e submetidos à análise qualitativa de conteúdo convencional. Resultados as subcategorias Vivendo em constante estado de alerta e Dando um passo à frente para garantir um cuidado seguro e qualificado evidenciaram que os familiares ressignificam o cuidado, mostrando-se alertas, no sentido de redirecionar suas ações para prover uma assistência idealizada. Conclusão o Home Care exige dos familiares o enfrentamento de novos desafios e difíceis adaptações, além da preocupação com a segurança e qualidade do atendimento, levando-os a desenvolverem estratégias para lidar com a situação. Implicações para a prática os discursos dos familiares sinalizam a urgência da inserção da temática do cuidado pediátrico em Home Care nas pautas de debates e discussões acadêmicas, e seu desdobramento em investimentos por parte de gestores e serviços de atendimento domiciliar, a fim de garantir uma assistência segura à criança/adolescente e sua família. RESUMEN Objetivo comprender la experiencia de los cuidadores familiares de niños/adolescentes asistidos por el equipo multidisciplinario en Home Care. Método estudio cualitativo, con Interaccionismo Simbólico como marco teórico, realizado con nueve familias de niños/adolescentes en atención domiciliaria, atendidos en una empresa de Home Care ubicada en São Paulo. Los datos fueron recolectados entre abril y octubre de 2017, a través de entrevistas semiestructuradas, y sometidos a análisis cualitativo de contenido convencional. Resultados las subcategorías Vivir en constante estado de alerta y Dar un paso adelante para garantizar una atención segura y calificada mostraron que los familiares dan un nuevo significado al cuidado, mostrándose alerta, en el sentido de reorientar sus acciones para brindar un cuidado idealizado. Conclusión Home Care requiere que los familiares enfrenten nuevos desafíos y adaptaciones difíciles, además de la preocupación por la seguridad y la calidad de la atención, lo que los lleva a desarrollar estrategias para enfrentar la situación. Implicaciones para la práctica los discursos de los familiares señalan la urgencia de insertar el tema de la atención pediátrica en Home Care en las agendas de los debates y discusiones académicas, y su despliegue en inversiones de los administradores y de los servicios de atención domiciliaria, con el fin de garantizar la seguridad del cuidado infantil/adolescente y su familia. ABSTRACT Objective to understand the experience of family caregivers of children/adolescents assisted by the multidisciplinary team in home care. Method this is a qualitative study, with Symbolic Interactionism as a theoretical framework, carried out with nine families of children/adolescents in home care, assisted by a home care company located in São Paulo. Data were collected between April and October 2017, through semi-structured interviews, and submitted to qualitative analysis of conventional content. Results the subcategories Living in a constant state of alert and Taking a step forward to ensure safe and qualified care showed that family members give new meaning to care, showing themselves to be alert, in the sense of redirecting their actions to provide idealized care. Conclusion home care requires family members to face new challenges and difficult adaptations, in addition to the concern with safety and quality of care, leading them to develop strategies to deal with the situation. Implications for practice family members’ speeches signal the urgency of inserting the theme of pediatric home care in the agendas of academic debates and discussions, and its unfolding in investments by managers and home care services, in order to ensure a safe assistance to children/adolescents and their family.

RESUMO Objetivo: conhecer as experiências de familiares de adolescentes com incongruência de gênero. Método: estudo de caso qualitativo, apoiado pelo referencial teórico-metodológico dos Modelos Calgary de Avaliação e Intervenção Familiar. A coleta dos dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, observação participante em grupos de familiares e análise documental, com oito familiares. A análise dos dados foi realizada seguindo os preceitos da análise de conteúdo. Resultados: com a avaliação familiar, emergiram duas categorias: “Desafios em face à transição de gênero”, que evidenciou os problemas relacionados às expectativas criadas ao nascimento, novos nomes, pronomes e fluidez de gênero e o medo do preconceito, e “Aspectos apoiadores diante da possibilidade de transição de gênero”, que revelou o apoio familiar como ponto forte. Conclusão: conhecer as experiências permitiu compreender os desafios que os familiares enfrentam ao se deparar com aspectos físicos e emocionais da transição de gênero de seus filhos. Percebeu-se que o ato de procurar ajuda e de oferecer apoio é importante para uma transição saudável. Os achados proporcionaram melhor compreensão das questões familiares e forneceram sugestões de como a enfermagem pode elaborar o cuidado a essa população.

O estudo objetivou compreender a experiência da criança com Dermatite Atópica em relação ao enfrentamento da doença por meio do conteúdo expresso na brincadeira, í luz do Interacionismo Simbólico. Trata-se de pesquisa qualitativa, realizada em uma unidade ambulatorial filantrópica em São Paulo-SP, com crianças em fase pré-escolar. Este percebeu que o viver com dermatite atópica é marcado por uma série de restrições. Os resultados permitiram compreender a experiência vivenciada pela criança pré-escolar com dermatite atópica e entender como esta condição interfere em sua vida e na interação com o ambiente í sua volta. O brinquedo mostrou-se como um aliado da criança no enfrentamento da doença e importante ferramenta de coleta de dados, possibilitando í criança expressar-se com liberdade. Este avançou no conhecimento sobre o tema e pode auxiliar o enfermeiro na decisão por ações centradas na criança e em sua perspectiva, contribuindo para aprimorar a qualidade da assistência de enfermagem.

Objectives: to understand how the dramatic therapeutic play session occurs within the care of hospitalized children. Methods: qualitative multiple case study, using theoretical references, such as symbolic interactionism and Vygotsky’s theory of symbolic play. Twenty play sessions performed with six children from 3 to 10 years old were analyzed, each corresponding to one case. Results: these sessions demonstrated that a dramatic therapeutic play session is a process of four interdependent and complementary steps: bonding, exploring, dramatizing, and play cessation. They also revealed the imaginary situations externalized by the child, the importance of the exploration step for which they manage the imaginary situation and catharsis, and how her higher psychological faculties are articulated during this process. Final Considerations: the results contribute to the understanding of the conduct and analysis of the dramatic therapeutic play session, reinforcing the importance of its use in pediatric nursing care practice. RESUMEN Objetivos: comprender cómo se lleva a cabo la sesión de juego terapéutico dramático en el cuidado de niños hospitalizados. Métodos: estudio de caso cualitativo múltiple, con referencias teóricas como el interaccionismo simbólico y la teoría del juego simbólico de Vygotsky. Se analizaron veinte sesiones de juguetes, realizadas con seis niños de 3 a 10 años, cada uno correspondiente a un caso. Resultados: se demostró que la sesión de juego terapéutico dramático es un proceso de cuatro pasos interdependientes y complementarios: vinculación, exploración, dramatización y detenimiento del juego. También revelaron las situaciones imaginarias externalizadas por la niña, la importancia de la etapa de exploración para la que maneja la situación imaginaria y la catarsis, y cómo se articulan sus facultades psicológicas superior durante este proceso. Consideraciones Finales: los resultados contribuyen a la comprensión de la conducta y el análisis de la sesión de juguete terapéutico, lo que refuerza la importancia de su uso en la práctica de cuidados de enfermería pediátrica. RESUMO Objetivos: compreender como transcorre uma sessão de Brinquedo Terapêutico Dramático na assistência à criança hospitalizada. Métodos: estudo de casos múltiplos, qualitativo, sendo referenciais teóricos o Interacionismo Simbólico e a Teoria de Vygotsky sobre a brincadeira simbólica. Analisaram-se vinte sessões de brinquedo, realizadas com seis crianças de 3 a 10 anos de idade, cada uma correspondendo a um caso. Resultados: mostraram que a sessão de Brinquedo Terapêutico Dramático é um processo de quatro etapas interdependentes e complementares: Estabelecendo vínculo, Explorando, Dramatizando e Parando de brincar. Revelaram, também, as situações imaginárias exteriorizadas pela criança, a importância da etapa da exploração para que ela geste a situação imaginária e ocorra a catarse, e como se articulam suas faculdades psicológicas superiores durante esse processo. Consideraç ões Finais: os resultados trazem contribuição à compreensão da condução e análise da sessão de Brinquedo Terapêutico, reforçando a importância de sua utilização na prática assistencial em enfermagem pediátrica.

Objective: to understand, through dramatic therapeutic play, children’s experiences during maternal imprisonment. Methods: this is a phenomenological study in the light of Winnicott’s theoretical framework carried out in a philanthropic assistance center in the capital of São Paulo, with eight children aged three to ten who participated in an interview mediated by dramatic therapeutic play session. Results: two categories emerged: Children being without a mother: a storm with lightning and thunder and Children growing up without a mother: drizzle, heavy rain and some rays of sun. Final considerations: children revealed that, even in the absence of their mothers, it is possible to continue being and growing. Therapeutic play allowed children to give voice to their experiences, surrounded by concerns and limitations, in addition to unveiling an unknown social context. RESUMEN Objetivo: comprender, a través del juguete terapéutico dramático, las vivencias de los niños durante el encarcelamiento materno. Métodos: se trata de un estudio fenomenológico a la luz del marco teórico de Winnicott, realizado en un centro asistencial filantrópico de la capital paulista, con ocho niños de tres a diez años que participaron de una entrevista mediada por una sesión de juego terapéutico dramático. Resultados: surgieron dos categorías temáticas: El niño sin la madre: una tormenta con relámpagos y truenos y El niño que crece sin la madre: llovizna, lluvia intensa y algunos rayos de sol. Consideraciones finales: los niños revelaron que, incluso en ausencia de la madre, es posible seguir siendo y creciendo. El juego terapéutico permitió a los niños dar voz a sus vivencias, rodeados de inquietudes y limitaciones, además de desvelar un contexto social desconocido. RESUMO Objetivo: compreender, por meio do brinquedo terapêutico dramático, as vivências de crianças durante o cárcere materno. Métodos: trata-se de um estudo fenomenológico à luz do referencial teórico de Winnicott, realizado em um centro assistencial filantrópico da capital paulista, com oito crianças de três a dez anos que participaram de entrevista mediada por sessão de brinquedo terapêutico dramático. Resultados: emergiram duas categorias temáticas: A criança sendo sem a mãe: uma tempestade com raios e trovões e A criança crescendo sem a mãe: garoa, chuva forte e alguns raios de sol. Considerações finais: as crianças revelaram que, mesmo na ausência da mãe, é possível continuar sendo e crescendo. O brinquedo terapêutico permitiu que as crianças dessem voz às suas vivências, cercada de preocupações e limitações, além de desvelar um contexto social desconhecido.

Resumo Objetivo Analisar as interações observadas entre o técnico em enfermagem e a família do paciente hospitalizado, à luz dos pressupostos do Cuidado Centrado no Paciente e na Família e do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. Métodos Estudo qualitativo, cujos referenciais teóricos foram os pressupostos do Cuidado Centrado no Paciente e na Família e o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. Participaram nove técnicos em enfermagem das unidades de clínica médica de dois hospitais públicos do Estado de São Paulo. Os dados foram coletados por observação participante e analisados pela Análise Qualitativa de Conteúdo Convencional. Resultados As interações entre o técnico em enfermagem e os familiares foram limitadas no que se referiu à utilização dos pressupostos do Cuidado Centrado no Paciente e na Família e no cumprimento do que era preconizado pelo o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem, conforme revelaram as categorias: Não tratando os familiares com respeito e dignidade; Não compartilhando informação com os familiares; Não negociando a forma de participação e colaboração na prestação do cuidado. Conclusão É imprescindível a incorporação dos pressupostos do Cuidado Centrado no Paciente e na Família e de aspectos éticos relacionados à família preconizados pelo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem na formação e na vivência profissional do técnico em enfermagem, contribuindo para um cuidado de qualidade, ético e solidário. Resumen Objetivo Analizar las interacciones observadas entre el técnico en enfermería y la familia del paciente hospitalizado siguiendo los criterios de los objetivos de la Atención centrada en el Paciente y en la Familia, así como del Código de Ética de los Profesionales de Enfermería. Métodos Estudio cualitativo, cuyas referencias teóricas fueron los propósitos de la Atención centrada en el Paciente y en la Familia, así como del Código de Ética de los Profesionales de Enfermería. Participaron nueve técnicos en enfermería de las unidades de clínica médica de dos hospitales públicos del Estado de São Paulo. Los datos fueron recolectados por la observación participante y analizados por el Análisis Cualitativo de Contenido Convencional. Resultados Las interacciones entre el técnico en enfermería y los familiares estaban limitados en lo que se refiere a la utilización de los objetivos de la Atención Centrada en el Paciente y en la Familia y en el cumplimiento de lo recomendado por el Código de Ética de los Profesionales de Enfermería, según las categorías reveladas: no tratando a los familiares con respeto y dignidad; No compartiendo información con los familiares; No negociando la forma de participación y colaboración en la prestación de atención. Conclusión Se torna imprescindible la incorporación de los principios de la Atención Centrada en el paciente y la familia y de los aspectos éticos relacionados a la familia recomendado por el Código de Ética de los Profesionales de Enfermería en la formación y la experiencia profesional del técnico de enfermería, lo que contribuye a una atención de calidad, ética y solidaria. Abstract Objective Analyze the interactions observed between the nursing technician and the family of the hospitalized patient, in the light of the premises of Patient and Family-Centered Care and the Ethics Code of Nursing Professionals. Methods Qualitative study with the premises of Patient and Family-Centered Care and the Ethics Code of Nursing Professionals as the theoretical frameworks. The participants were nine nursing technicians from the medical clinical wards of two public hospitals in the State of São Paulo. The data were collected using participant observation and analyzed using Conventional Qualitative Content Analysis. Results The interactions between the nursing technician and the relatives were limited in terms of using the premises of Patient and Family-Centered Care and in complying with the recommendations of the Ethics Code of Nursing Professionals, as the following categories revealed: Not treating the family members with respect and dignity; Not sharing information with the family members; Not negotiating on how to participate and collaborate in the care provision. Conclusion It is fundamental to incorporate the premises of Patient and Family-Centered Care and the ethical aspects related to the family recommended in the Ethics Code of Nursing Professionals and in the professional experience of the nursing technician, contributing to high-quality, ethical and solidary care.

Resumo O presente estudo relata a experiencia vivida na disciplina “O brinquedo na assistencia a crianca e a familia: o estado da arte, da pratica e da pesquisa em enfermagem”, do Programa de Pos-Graduacao em Enfermagem da Universidade Federal de Sao Paulo. Tem como objetivo descrever a sessao de Brinquedo Terapeutico Dramatico com uma crianca autista hospitalizada e analisar as manifestacoes da crianca com base nos pressupostos teoricos de Winnicott. A relevância do Brinquedo Terapeutico era conhecida, entretanto brincar com [...]

Objectives: To enable health professionals, in an outpatient care setting, to experience the group process of art therapy and to understand the meaning given by him/her to this experience. Method: A qualitative study, using Symbolic Interactionism and Qualitative Conventional Content Analysis as theoretical and methodological frameworks, respectively. Eight health professionals working in the outpatient clinic of a philanthropic institution participated in the art therapy process and later in semi-structured interviews. Results: For the professionals, art therapeutic workshop was an amazing and rewarding experience, a space of interaction that allowed them to know each other better, to respect and learn from their colleagues, to relax, relieve stress and express their emotions. It was defined as a therapeutic experience, promoter of health and well-being, prompting professionals to want the workshops to continue. Conclusions and implications for practice: The study contributes to the reflection and discussion about workers' health and to the need to create therapeutic resources, such as art therapy, as a support tool for their mental health and well-being. Innovative and creative interventions must be incorporated into health services to address the global clamor, emphasizing the need to promote mental health, especially for health professionals, which calls for urgent measures.

Apresentar as manifestações de crianças com Diabetes mellitus tipo 1 participantes em uma sessão de Brinquedo Terapêutico Instrucional-BTI sobre a insulinoterapia. Estudo de Caso qualitativo, com análise temática indutiva, realizado em um acampamento de diabetes em 2014, com participação de duas crianças em idade escolar em sessão de BTI. As manifestações permitiram compreender que o domínio da insulinoterapia é um assunto complexo para a faixa etária, e demanda reforço contínuo visando a adaptação cognitiva da criança. A sessão de BTI oportunizou identificar o conhecimento prévio e as necessidades de aprendizagem sobre a conservação e técnica de injeção de insulina das crianças, com uso de linguagem adequada como o brincar. O BTI foi instrumento facilitador para identificar necessidades educacionais, além de sua ação assistencial. Seu uso reforça o potencial do lúdico na promoção do autocuidado relacionado à insulinoterapia da criança com diabetes.

Objective: to present and discuss actions and strategies used by professors who teach therapeutic play in the Undergraduate Courses in Nursing. Method: qualitative research, that used symbolic interactionism as its theoretical framework, and Grounded Theory as its methodological framework. The scenario was the courses involving the theoretical-practical teaching of pediatric nursing, included in the curriculums of the Undergraduate Courses in Nursing. A total of 18 lecturers and three nurses participated, all involved in the process of teaching therapeutic play in the theoretical-practical scenario. Data were collected through participant observation and semistructured interviews. Results: it was revealed that the mobilization of the professors to teach therapeutic play in the Undergraduate Courses is permeated by a constant concern with offering and promoting significant learning to the student. They seek to do this through teaching strategies that involve: dramatization of therapeutic play sessions, the recovery of infancy and of playing, the use of audiovisual resources that raise awareness of learning, realistic simulation as innovation, the extending of possibilities of using Therapeutic Play, the re-presenting of therapeutic play to the student at the start of the practical activity, the providing of material for this practice, and the inclusion of the issue in the assessment process. Conclusion: the results contribute to assisting the lecturers in the task of awakening and introducing the student to the universe of therapeutic play, promoting her learning and systematic incorporation into academic life and, in the future, as a nurse, when she shall promote the inclusion of therapeutic play in the care provided to the child - in order to preserve and protect the child’s right to receive qualified care.

This study aimed to understand the play of the preschool child undergoing oncological treatment through dramatic therapeutic play. A total of five preschool age children with cancer participated in the dramatic therapeutic play sessions, between January and May 2013. The material was analyzed using the framework of phenomenology: analysis of the structure of the phenomenon in place. The following categories emerged from the sessions: Immersing oneself in the world of the disease and the oncological treatment; and Remembering the world without the disease. The study learned that becoming ill with cancer is a process which generates pain and suffering for the child, leading her to feel small and fragile in the face of the discomforts of the numerous procedures to which she is subjected. Therapeutic play was an important resource for revealing how the child with cancer feels during the treatment, and showed the children's difficulty in interacting with the unknown, and how this difficulty makes the balance between the points of health and illness complex. RESUMEN Dirigido a comprender el juego de los niños en edad preescolar se someten a tratamiento para el cáncer a través del juego terapéutico dramático. Realizados sesiones de juegos terapéuticos dramáticos con cinco niños con cáncer, con edades preescolar, a partir de enero a mayo 2013. Procedieron a analizar el material de acuerdo con el marco de la fenomenología: análisis de la estructura del fenómeno. Análisis de las sesiones siguientes categorías surgieron: sumergirse en el mundo del tratamiento de la enfermedad y el cáncer y recordar al mundo sin la enfermedad. El estudio detenido que enfermarse de cáncer es un proceso que el dolor y el sufrimiento para el niño, lo que lleva a sentirse pequeño y frágil en comparación con las molestias de los numerosos procedimientos que se presentan. El juego terapéutico era un recurso importante para revelar cómo el niño con cáncer se siente durante el tratamiento y mostró la dificultad de interactuar con lo desconocido, dejando a su complejo equilibrio entre momentos de salud y enfermedad. RESUMO Objetivou-se compreender o brincar da criança pré-escolar em tratamento oncológico por meio do brinquedo terapêutico dramático. Participaram de sessões de brinquedo terapêutico dramático cinco crianças com câncer, em idade pré-escolar, de janeiro a maio de2013. Procedeu-se a análise do material conforme o referencial da fenomenologia: análise da estrutura do fenômeno situado. Das sessões emergiram as categorias: Mergulhando no mundo da doença e do tratamento oncológico; e Relembrando o mundo sem a doença. O estudo apreendeu que o adoecer com câncer é um processo gerador de dor e sofrimento para a criança, levando-a sentir-se pequena e frágil frente aos desconfortos dos inúmeros procedimentos a que é submetida. O brinquedo terapêutico foi um recurso importante para revelar como a criança com câncer se sente durante o tratamento e mostrou sua dificuldade em interagir com o desconhecido, deixando complexo seu equilíbrio entre momentos de saúde e de doença.

Made available in DSpace on 2022-04-29T08:45:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-01-25 American Laryngological Association GlaxoSmithKline Pfizer Background: Varicella vaccine was introduced into the Brazilian Immunization Program in October 2013, as a single-dose schedule administered at 15 months of age. Its effectiveness had not yet been assessed in the country. Methods: A matched case-control study was carried out in São Paulo and Goiânia (Southeast and Midwest regions, respectively), Brazil. Suspected cases, were identified through a prospective surveillance established in the study sites. All cases had specimens from skin lesion collected for molecular laboratory testing. Cases were confirmed by either clinical or PCR of skin lesions and classified as mild, moderate, and severe disease. Two neighborhood controls were selected for each case. Cases and controls were aged 15–32 months and interviewed at home. Evidence of prior vaccination was obtained from vaccination cards. Univariate and multivariate logistic regression models were used, and odds ratio and its respective 95% confidence intervals were estimated. Vaccine effectiveness was estimated by comparing de odds of having received varicella vaccine among cases and controls. Results: A total of 168 cases and 301 controls were enrolled. Moderate and severe illness, was found in 33.3% and 9.9% of the cases. Effectiveness of a single dose varicella vaccine was 86% (95%CI 72–92%) against disease of any severity and 93% (95%CI 82–97%) against moderate and severe disease. Out of 168 cases, 81.8% had positive PCR results for wild-type strains, and 22.0% were breakthrough varicella cases. Breakthrough cases were milder compared to non-breakthrough cases (p

Objective: to understand the meaning of the family's reintegration attributed by the family experiencing it and to construct a representative theoretical model of this experience. Method: this is a qualitative study, conducted with four families with a total of 20 interviewees, with Symbolic Interactionism as theoretical framework, Grounded Theory as methodological, participant observation and the experience of musical making, mediating the interview as strategies of data collection. Results: a comparative analysis of the data led to the identification of the main category and to the construction of the theoretical model TRYING TO REBUILD WHAT WAS BROKEN. Conclusion: the family experiencing reintegration lives a process of reconstruction that allows to revisit situations of abandonment and review the behavior of caring and re-meaning of family coexistence. For the health professional, this study invites to think about this theme and to review the concept of family, in order to create their own sense of care. RESUMEN Objetivo: comprender el significado del proceso de la reintegración familiar atribuido por la familia que lo vivencia y construir un modelo teórico representativo de esa vivencia. Método: estudio cualitativo, conducido con cuatro familias con un total de 20 entrevistados, teniendo el Interaccionismo Simbólico como referencial teórico, la Grounded Theory, como metodológico, la observación participante y la experiencia del hacer musical mediando la entrevista como estrategias de recolección de datos. Resultados: el análisis comparativo de los datos llevó a la identificación de la categoría central ya la construcción del modelo teórico TENTANDO RECONSTRUIR LO QUE FUE QUEBRADO. Conclusión: la familia que vive la reincorporación experimenta un proceso de reconstrucción que permite revisar las situaciones de abandono y de revisar el comportamiento de cuidar y de resignificar la convivencia familiar. Para el profesional de la salud, este estudio invita a pensar esta temática ya revisar el concepto de familia, en busca de crear su propio sentido de cuidar. RESUMO Objetivo: compreender o significado do processo da reintegração familiar atribuído pela família que o vivencia e construir um modelo teórico representativo dessa vivência. Método: estudo qualitativo, conduzido com quatro famílias com um total de 20 entrevistados, tendo o Interacionismo Simbólico como referencial teórico, a Grounded Theory, como metodológico, a observação participante e a experiência do fazer musical mediando a entrevista como estratégias de coleta de dados. Resultados: a análise comparativa dos dados levou à identificação da categoria central e à construção do modelo teórico TENTANDO RECONSTRUIR O QUE FOI QUEBRADO. Conclusão: a família que vivencia a reintegração experimenta um processo de reconstrução que permite revisitar as situações de abandono e de rever o comportamento de cuidar e de ressignificar a convivência familiar. Para o profissional de saúde, este estudo convida a pensar essa temática e a rever o conceito de família, em busca de criar seu próprio sentido de cuidar.

Objetivo: comprender el significado atribuido por la familia de su experiencia en la recuperacion de los ninos afectados por el proceso de la enfermedad aguda, despues de la descarga y desarrollar un modelo teorico sobre la experiencia. El Interaccionismo Simbolico fue adoptado como un teorico y la Teoria Fundamentada como metodologico. Metodo: los datos fueron recolectados a traves de entrevistas y observacion participante con 11 familias, con un total de 15 entrevistas. El analisis dio lugar a la formulacion de un modelo teorico consta de dos fenomenos interactivos: Movilizacion para restaurar el balance de su funcionamiento y Sufriendo con la posibilidad de reinternar el nino. Resultados: estos revelaron que la familias e mantiene en alerta para la identificacion temprana de la salud el nino en un intento de evitar un reingreso. Conclusion: Los efectos de la enfermedad y la hospitalizacion aun se manifiesta en el funcionamiento familiar, que produce sufrimiento, incluso despues de la descarga y la recuperacion del nino.

RESUMO Objetivos Compreender o significado do cuidar do filho para a mãe adolescente menor, desvelar as demandas para o cuidado e construir um Modelo Teórico sobre essa vivência. Método Pesquisa qualitativa: adotou-se o Interacionismo Simbólico como referencial teórico e a Teoria Fundamentada nos Dados, como metodológico. Participaram do estudo nove mães adolescentes. Técnica de coleta de dados: entrevistas semiestruturadas, realizadas de setembro de 2008 a setembro de 2011, na consulta de enfermagem em puericultura do Centro Assistencial Cruz de Malta, instituição filantrópica da Cidade de São Paulo/ Brasil. Resultados A análise dos dados levou à construção do Modelo Teórico, Enfrentando uma experiência difícil mesmo com apoio. Conclusão A experiência revelou que as dificuldades para cuidar, mesmo com ajuda, não são supridas, apenas amenizadas e que as mães adolescentes não apresentam maturidade para superar essa vivência.

Este estudo teve como objetivo compreender o significado atribuído pelo técnico em enfermagem à vivência de interagir com a família do paciente hospitalizado. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que utilizou como referencial teórico o Interacionismo Simbólico, e o metodológico, a Análise Qualitativa de Conteúdo. Participaram nove técnicos em enfermagem que atuavam nas unidades de clínica médica de dois hospitais públicos, sendo os dados coletados por entrevista semiestruturada e observação participante. Revelaram as dificuldades, ambiguidade e despreparo vivenciados pelos profissionais na interação com a família, embora reconheça sua importância, e a ausência de sua interação com conteúdo a respeito da temática, tanto no curso técnico como na vida profissional. Constatou-se que, na vivência com familiares, faltam-lhes conhecimento e habilidade para lidar com o cuidado da família, assim, necessitam de suporte teórico e prático para enfrentamento de tal situação.

Objective: to understand the family dynamics in face of the reality of the elderly living alone. Method: study of qualitative approach with theoretical reference of symbolic interactionism that involved interviews with families. Data were analyzed by thematic analysis. Results: six families participated in the study. The discourse analysis originated the following categories: The family respecting their decision making; The family organizing itself to the process of living alone after the age of 80 years; The family experiencing the freedom of living alone. Conclusion: in this study, it was possible to identify the facilitation of the possibility of living alone with preparation and agreements between the family during the family life cycle, leading to the feeling of freedom and quality of life of all members. Nursing, as a science responsible for elaborating care strategies, should work together with families to assist in the planning of care plans based on the individual social reality of the family.

Objetivo: Compreender a percepcao das maes a respeito dos beneficios na rotina de seus filhos em relacao ao autocuidado, apos estes participarem de um acampamento de ferias para jovens com diabetes. Metodos: Estudo descritivo qualitativo, realizado a luz do Interacionismo Simbolico e da Analise Qualitativa de Conteudo, com sete maes que foram entrevistadas. Os dados foram codificados e agrupados por similaridade, emergindo as categorias tematicas. Resultados: Revelaram a importância do acampamento para promover a educacao do autocuidado da crianca/adolescente com diabetes, e os beneficios decorrentes dessa experiencia, como promocao da independencia, melhor controle e aceitacao da doenca, prazer em participar e extensao dos beneficios a familia. Consideracoes Finais: O acampamento mostrou-se importante para promocao do autocuidado da crianca/adolescente com diabetes e possibilitou a reflexao sobre como aprimorar essa modalidade educacional para que os conhecimentos e habilidades em diabetes desenvolvidos pela crianca/adolescente possam ser ainda mais eficazes e duradores.

Resumo Objetivo: Compreender o significado atribuido pelo graduando de enfermagem quanto ao ensino e a pratica do Brinquedo Terapeutico (BT) no Curso de Graduacao em Enfermagem. Metodos: Pesquisa qualitativa, realizada a luz do Interacionismo Simbolico. Participaram 17 estudantes de enfermagem de uma universidade publica, sendo os dados coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados pela Analise Qualitativa de Conteudo Convencional. Resultados: Possibilitaram compreender o significado atribuido pelo graduando de enfermagem ao ensino do BT no curso de graduacao, como uma intervencao necessaria e importante para promover um cuidado de enfermagem qualificado e humano; em vista disso, seu ensino deve ser garantido aos alunos de graduacao. Consideracoes Finais: Espera-se que seus resultados contribuam para uma reflexao sobre o ensino do BT, visando que esse conteudo ultrapasse as fronteiras da sala de aula e da pratica academica, favorecendo a sensibilizacao do aluno para sua utilizacao futura, quando enfermeiro.

Objective: To understand technical nursing students' meaning of interacting with family members of hospitalized children. Method: Symbolic Interactionism was used as the theoretical framework and Qualitative Content Analysis was the methodological procedure. A total of eight graduates from an institution situated in the city of Osasco, Sao Paulo state, participated in this study. Data were collected through semi-structured interviews. Results: A total of five representative themes were revealed: Dealing with difficult situations with family members; Perceiving oneself to be unprepared to interact with family members; Family members being a helpful tool; Developing strategies to obtain a good interaction with family members; and Teachers being facilitators of the interaction with family members. Final considerations: To be acquainted with this experience has led to the understanding of the need to include the theme of family care in the curriculum of the Technical Nursing Course. Additionally, the present study contributed to reflections on the importance of such knowledge for this population and to the development of future studies, as this theme has been scarcely explored in the literature.

RESUMO Objetivo: descrever a percepção da criança hospitalizada, em idade escolar, acerca dos cuidados de enfermagem e compreender quais são, sob sua perspectiva, as melhores formas de abordá-la para a realização desses cuidados. Método: pesquisa qualitativa, descritiva, exploratória, que utilizou as concepções de Vygotsky como referencial teórico. A coleta de dados deu-se com a entrevista mediada por desenho e foi realizada com dez crianças em idade escolar, sendo a entrevista transcrita e submetida à análise temática. Resultados: sinalizaram para a importância do brincar durante a hospitalização, da abordagem cordial e carinhosa e das explicações quanto aos procedimentos realizados. Conclusão: os profissionais de enfermagem precisam levar em consideração a forma como as crianças gostariam de receber os cuidados de modo que suas singularidades sejam respeitadas, caracterizando as ações de enfermagem segundo uma perspectiva de ser humano integral. RESUMEN Objetivo: describir la percepción del niño hospitalizado, en edad escolar, sobre los cuidados de enfermería y comprender cuáles son, bajo su perspectiva, las mejores formas de abordarlo para la realización de dichos cuidados. Método: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, que utilizó los conceptos de Vygotsky como referencia teórica. La toma de datos se obtuvo con una entrevista mediada por un dibujo, realizada con diez niños en edad escolar, siendo la entrevista transcripta y sometida a análisis temático. Resultados: Señalaron la importancia del juego durante la hospitalización, sobre un abordaje cordial y cariñoso y sobre las explicaciones de los procedimientos realizados. Conclusión: los profesionales de enfermería necesitan tener en consideración la forma en cómo a los niños les gustaría recibir los cuidados, de modo que las singularidades sean respetadas, caracterizando las acciones de la enfermería según una perspectiva del ser humano como un todo. ABSTRACT Objective: to describe the perception of hospitalized children of school age, on nursing care and understand what are, from their perspective, the best ways to address it to when performing such care. Method: qualitative, descriptive, exploratory research, with concepts of Vygotsky used as theoretical framework. The data collection occurred through interviews mediated by drawings and was performed with ten school children, with the interview later transcribed and submitted to a thematic analysis. Results: showed the importance of playing during hospitalization, of a friendly and caring approach and providing explanations regarding the performed procedures. Conclusion: nursing professionals need to consider how the children would like to receive the care being provided, so that their singularities are respected, characterizing nursing actions according to a perspective of the whole human being.

OBJETIVO: Compreender as razões pelas quais o adolescente hemofílico não adere ao tratamento de hemofilia. MÉTODOS: Estudo qualitativo, realizado com sete adolescentes, cujos dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas, sendo o Interacionismo Simbólico o referencial teórico e o Interacionismo Interpretativo, o metodológico. RESULTADOS: os adolescentes não conseguem enfrentar sozinhos as demandas e dificuldades do tratamento preconizado, por não assumirem as responsabilidades inerentes ao mesmo, além de julgarem que fazem o tratamento adequado, mesmo não valorizando os aspectos preventivos essenciais e perceberem-se descrentes de sua efetividade contra as complicações além de insatisfeitos com o atendimento recebido no serviço. CONCLUSÕES: os resultados reforçaram a importância de apoio da família para garantir a continuidade do tratamento ao adolescente hemofílico e oferecem subsídios para repensar a assistência prestada a eles nos serviços especializados, no sentido de favorecer a condução de um atendimento voltado às demandas dessa população.OBJETIVO: Comprender las razones por las cuales el adolescente hemofílico no se adhiere al tratamiento de hemofilia. MÉTODOS: Estudio cualitativo, realizado con siete adolescentes, cuyos datos fueron recolectados por entrevistas semiestructuradas, siendo y Interaccionismo Simbólico el referencial teórico y el Interaccionismo Interpretativo, el metodológico. RESULTADOS: los adolescentes no consiguen enfrentar solos las demandas y dificultades del tratamiento preconizado, por no asumir las responsabilidades inherentes al mismo, además de juzgar que hacen el tratamiento adecuado, aunque no valorizando los aspectos preventivos esenciales y percibirse descreyentes de su efectividad contra las complicaciones además de insatisfechos con la atención recibida en el servicio. CONCLUSIONES: los resultados refuerzan la importancia del apoyo de la familia para garantizar la continuidad del tratamiento al adolescente hemofílico y ofrecen subsidios para repensar la asistencia prestada a ellos en los servicios especializados, en el sentido de favorecer la conducción de una atención volcada a las demandas de esa población.OBJECTIVE: To understand the reasons why the adolescent hemophiliac does not adhere to hemophilia treatment. METHODS: A qualitative study, conducted with seven adolescents, whose data were collected through semistructured interviews, using symbolic interactionism as the theoretical reference and interpretive interactionism as the methodology. RESULTS: Adolescents can not meet the demands and difficulties of the recommended treatment alone, they do not assume responsibilities inherent in this, and at the same time, judge what is appropriate treatment, while not valuing as essential the preventive aspects and feeling disbelief of its effectiveness against complications, as well as being dissatisfied with the care received in the service. CONCLUSIONS: The results reinforced the importance of family support to guarantee continuity of treatment for the adolescent hemophiliac and to provide additional subsidies to rethink care provided to them in specialized services, in order to facilitate the delivery of assistance geared to the demands of this population.