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RESUMEN La infección por Helicobacter pylori es bastante común a nivel mundial, y tiene asociación con el adenocarcinoma gástrico. Las altas tasas de resistencia encontradas en países latinoamericanos justifican la investigación de tasas de resistencia local, lo que podría mejorar el enfoque terapéutico y las tasas de erradicación. El objetivo es evaluar la prevalencia de la resistencia de Helicobacter pylori a los antibióticos de uso común en Perú. Se incluyeron todos los estudios en población peruana que revelaron tasas de resistencia antibiótica de Helicobacter pylori. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura hasta enero del 2021, utilizando PubMed y otras bases de datos. Para el grupo de estudios de pacientes con punto de corte EUCAST, la resistencia fue la siguiente: Amoxicilina 14% (IC 95%: 6-25), Claritromicina 43% (IC 95%: 30-57), Metronidazol 58% (IC 95%: 22-90) y Quinolonas 51% (IC 95%: 38-64). Para el grupo de estudios de muestras con punto de corte EUCAST, los siguientes: Amoxicilina 57% (IC del 95%: 51-63), Claritromicina 35% (IC 95% 30-41), Metronidazol 67% (IC 95%: 62-72) y Tetraciclina 4% (IC 95%: 2-7). Se encontró una alta resistencia antibiótica de Helicobacter pylori en la mayoría de los grupos estudiados, aunque con heterogeneidad entre los estudios. La tasa de resistencia a tetraciclinas fue baja y los estudios mostraron ser homogéneos. ABSTRACT Helicobacter pylori infection is quite common worldwide and is associated with gastric adenocarcinoma. The high rates of resistance found in Latin American countries justify the investigation of local resistance rates, which could improve the therapeutic approach and eradication rates. The objective is to evaluate the prevalence of resistance in Peru of Helicobacter pylori to commonly used antibiotics. All studies in the Peruvian population that revealed rates of antibiotic resistance of Helicobacter pylori were included. A systematic literature search was conducted up to January 2021, using PubMed and other databases. For the group of patient studies with the EUCAST cut-off point, the resistance was as follows: Amoxicillin 14% (95% CI: 6-25), Clarithromycin 43% (95% CI: 30-57), Metronidazole 58% (95% CI: 22-90) and 51% Quinolones (95% CI: 38-64). For the EUCAST cut-off group of sample studies, the following: Amoxicillin 57% (95% CI: 51-63), Clarithromycin 35% (95% CI 30-41), Metronidazole 67% (95% CI: 62-72) and 4% Tetracycline (95% CI: 2-7). A high antibiotic resistance of Helicobacter pylori was found in most of the groups studied, although with heterogeneity between the studies. The rate of resistance to tetracyclines was low and the studies were shown to be homogeneous.

Objetivo: Describir las alteraciones del equilibrio ácido base y electrolíticas en pacientes con crisis hiperglicémica atendidos en la emergencia de un hospital general de Chiclayo. Material y métodos: Serie de casos, prospectivo y de corte transversal; se seleccionaron pacientes diabéticos con crisis hiperglicémica que fueron vigilados por 3 horas. Se registraron los datos clínicos, demográficos, gases arteriales, glicemia y electrolitos. Resultados: Se evaluaron 52 pacientes con una edad promedio 55,1 ± 16,9 y 29 (55,8%) de sexo femenino. El tiempo promedio de diagnóstico fue 4,3 ± 5,4 meses; 13 (25,0%) eran episodios debut, 4 (7,7%) fallecieron. El síntoma más frecuente fue confusión mental en 14 (26,9%), 30 (57,7%) tuvieron falla renal aguda. Las alteraciones electrolíticas más frecuentes fueron hiponatremia en 26 (50,0%) e hipokalemia en 18 (34,6%). La acidosis metabólica fue más frecuente en cetoacidosis que en coma hiperosmolar (85,0 vs 15,0%; p= 0,000). La falla renal aguda ocurrió en 76,7% en cetoacidosis diabética y en 23,3% en el coma hiperosmolar (p= 0,74). Conclusiones: La frecuencia y las complicaciones de la cetoacidosis diabética y del coma hiperosmolar, así como de las alteraciones electrolíticas, muestran grandes diferencias con los datos reportados en la literatura.

Resumen: Introducción y objetivo: El cáncer gástrico es una de las neoplasias más frecuentes en el Perú y el mundo, con la cirugía como único tratamiento con potencial curativo y paliativo en otros casos, para la cual se utiliza con mayor frecuencia la gastrectomía laparoscópica como técnica quirúrgica alternativa, siendo las dificultades técnicas en la linfadenectomía perigástrica uno de sus principales inconvenientes. El presente estudio buscó evaluar las características clínicas y quirúrgicas, las complicaciones postoperatorias y la sobrevida en pacientes con cáncer gástrico avanzado utilizando gastrectomía abierta frente a la gastrectomía laparoscópica en el Hospital Nacional P.N.P «Luis N. Sáenz», en Lima-Perú, entre los años 2005 y 2014. Métodos: Se realizó un estudio analítico, longitudinal, de tipo cohorte retrospectiva, que incluyeron 482 pacientes operados por cáncer gástrico recolectados entre enero de 2005 a diciembre de 2014, evaluándose las características clínicas, epidemiológicas, postoperatorias y de análisis de supervivencia. Resultados: De los 475 pacientes incluidos, se realizaron 236 gastrectomías abiertas y 239 gastrectomías laparoscópicas, con una mediana de tiempo de seguimiento de 61.9 meses en el grupo de cirugía abierta y 46.7 meses en el grupo de laparoscopias, encontrando menores complicaciones postoperatorias en el grupo de cirugías laparoscópicas y sin diferencias estadísticamente significativas en los análisis de sobrevida entre ambos grupos. Conclusiones: Nuestro estudio encuentra que la cirugía laparoscópica tiene menores complicaciones postoperatorias en comparación a la gastrectomía abierta, pero sin modificar la sobrevida global durante el periodo de seguimiento. Abstract: Introduction and aim: Gastric cancer is one of the most frequent neoplasias in Peru and worldwide, with surgery as the only potentially curative or palliative treatment. Laparoscopic gastrectomy is the most frequent alternative surgical technique utilized, but one of its main drawbacks is the technical difficulty involved in perigastric lymphadenectomy. The aim of the present study was to evaluate the clinical and surgical characteristics, postoperative complications, and survival rate in patients with advanced gastric cancer that underwent open gastrectomy or laparoscopic gastrectomy at the Hospital Nacional P.N.P “Luis N. Sáenz” in Lima, Peru, within the time frame of 2005 to 2014. Materials and methods: An analytic, longitudinal, retrospective cohort study was conducted on 482 patients that underwent surgery for gastric cancer, within the time frame of January 2005 to December 2014. The clinical, epidemiologic, and postoperative characteristics were evaluated, and a survival analysis was carried out. Results: Of the 475 patients included in the study, 236 underwent open gastrectomy and 239 had laparoscopic gastrectomy. Median follow-up time was 61.9 months in the open surgery group and 46.7 months in the laparoscopy group. There were fewer postoperative complications in the laparoscopy group and no statistically significant difference between the two groups in relation to the survival analysis. Conclusions: In our study, laparoscopic gastrectomy resulted in fewer postoperative complications, compared with the open procedure, but did not modify overall survival during the follow-up period. Palabras clave: Cáncer gástrico, Gastrectomía, Laparoscopia, Análisis de supervivencia, Keywords: Gastric cancer, Gastrectomy, Laparoscopy, Survival analysis

Different studies describe the clinical profile and factors that could explain the evolution and outcome of patients with chronic kidney disease and COVID-19. This study aims to evaluate the factors related to the mortality of patients with stage-5 chronic kidney disease on chronic dialysis hospitalized for COVID-19 at the Hospital Nacional Arzobispo Loayza from April to December 2020.Retrospective case series and exploratory analysis were performed. Patients with stage-5 chronic kidney disease on dialysis, older than 18 years, and hospitalized for COVID-19 disease were included. Hospital medical records were the primary data source.A total of 105 medical records were reviewed. 57 were male (54.3%), with a mean age of 58.6 years (standard deviation: 14.3). Eighty-four patients survived (80%), and 21 died (20%). The main cause of hospital admission, present in 80 patients (76.2%), was respiratory failure; the mean hospital stay was of 11.8 days (SD: 7.8). In the bivariate analysis: patients with moderate to severe COVID-19, overweight and obesity, increased levels of leukocytes, D-dimer, ferritin, C-reactive protein, lactate dehydrogenase, as well as, decreased levels of lymphocytes, bicarbonate and arterial oxygen pressure/inspired oxygen fraction were related to mortality risk. In multivariate analysis, only severe COVID-19 disease (OR 1.48; 95% CI 2.24 to 7.77), C-reactive protein10 mg/dL (OR: 9.72; 95% CI: 1.41 to 18.58), and arterial oxygen pressure/inspired oxygen fraction ≤ 150 millimeters of mercury (OR: 10.23; 95% CI: 5.87 to 36.06) were factors associated with poor survival.In patients with stage-5 chronic kidney disease hospitalized for COVID-19, severe COVID-19 disease, C-protein reactive levels10 milligrams per deciliter, arterial oxygen pressure / inspired oxygen fraction ≤ 150 millimeters of mercury and severe COVID-19 disease were the main factors related to mortality.Diferentes estudios describen el perfil clínico y los factores que podrían explicar la evolución y el resultado de los pacientes con enfermedad renal crónica y COVID-19. El objetivo de este estudio fue evaluar los factores relacionados con la mortalidad de los pacientes con enfermedad renal crónica estadio-5 en diálisis crónica hospitalizados por COVID-19 en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza de abril a diciembre de 2020.Serie de casos retrospectiva y análisis exploratorio. Se incluyeron pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en diálisis, mayores de 18 años, hospitalizados por COVID-19. La fuente primaria de datos fueron las historias clínicas.Se revisaron 105 historias clínicas. 57 (54,3%) eran varones, con una edad media de 58,6 años (desviación estándar: 14,3). Sobrevivieron 84 (80%) pacientes y fallecieron 21 (20%). La principal causa de ingreso hospitalario fue la insuficiencia respiratoria en 80 (76,2%). La estancia hospitalaria fue de 11,8 días (desviación estándar: 7,8). En el análisis bivariante: los pacientes con COVID-19 moderada a grave, sobrepeso y obesidad, aumento de los niveles de leucocitos, dímero D, ferritina, proteína c reactiva, lactato deshidrogenasa, así como, disminución de los niveles de linfocitos, bicarbonato y presión arterial de oxígeno/fracción inspirada de oxígeno se relacionaron con el riesgo de mortalidad. En el análisis multivariante, sólo la enfermedad grave por COVID-19 (odds ratio: 1,48; intervalo de confianza del 95%: 2,24 a 7,77), la proteína C reactiva10 mg/dL (odds ratio: 9,72; intervalo de confianza del 95%: 1,41 a 18,58) y una presión arterial de oxígeno/fracción de oxígeno inspirado ≤ 150 milímetros de mercurio (odds ratio: 10,23; intervalo de confianza del 95%: 5,87 a 36,06) fueron factores asociados a una mala supervivencia.En los pacientes con enfermedad renal crónica en estadio-5 hospitalizados por COVID-19, la enfermedad grave por COVID-19, los niveles de proteína C reactiva10 miligramos por decilitro, la presión arterial de oxígeno/fracción inspirada de oxígeno ≤ 150 milímetros de mercurio y la enfermedad grave por COVID-19 fueron los principales factores relacionados con la mortalidad.

The present article proposes the design and construction of a mobile robot for interiors with a Cyber Physical System (CPS) approach. It has the capacity to navigate in indoor environment and it also recognizes its surroundings by the Simultaneous Localization and Mapping (SLAM). In the generated map, the platform is able to navigate and to plan different trajectories towards the goal, recognizing obstacles, avoiding them and optimizing the routes. Besides, a docking station was built to charge and monitor the machine. It has a projection to work together with other robots and humans throughout IoT protocols.

Resumen [12] En el presente artículo analizaremos el problema de Cauchy local asociado a la ecuación de Korteweg-De Vries (KdV) en H s con s > 3/2. El objetivo de este trabajo, consiste en establecer la buena formulación local del problema cuando u 0 ∈ H s , s > 3/2, para ello aplicaremos la teoría cuasi-lineal de Kato, el cual consta de (06) hipótesis, en el caso lineal y (08) hipótesis en el caso no-lineal. En la solución del problema de Cauchy para la ecuación de evolución cuasi-lineal, nos basaremos en el teorema del punto fijo de Banach. Abstract [16] In the present paper we will analyze the local Cauchy problem associated with the Korteweg-De Vries (KdV) equation in H s with s > 3/2. The objective of this work is to establish the good local formulation of the problem when u 0 ∈ H s , s > 3/2, for this we apply the quasi-linear theory of Kato, which consists of (06) hypotheses, in the linear case and (08) hypotheses in the non-linear case. In the solution of Cauchy’s problem for the quasi-linear equation of evolution, we will rely on Banach’s fixed-point theorem. [17] Keywords: local existence and uniqueness theorems; existence of generalized solutions; applications of PDE in areas other than physics.

In this paper, we study Cauchy’s problem to the Korteweg-De Vries equation in Hs with s > -3/4 . For this purpose we use the Bourgain spaces, Xs;b; and we get good local formulation to the Cauchy problem. En este artículo, estudiamos el problema de Cauchy a la ecuación de Korteweg-De Vries en Hs con s > -3/4 . Para ello utilizamos los espacios de Bourgain, Xs;b, y obtenemos buena formulaci´on local al problema de Cauchy.

Introduction and aim: Gastric cancer is one of the most frequent neoplasias in Peru and worldwide, with surgery as the only potentially curative or palliative treatment. Laparoscopic gastrectomy is the most frequent alternative surgical technique utilized, but one of its main drawbacks is the technical difficulty involved in perigastric lymphadenectomy. The aim of the present study was to evaluate the clinical and surgical characteristics, postoperative complications, and survival rate in patients with advanced gastric cancer that underwent open gastrectomy or laparoscopic gastrectomy at the Hospital Nacional P.N.P “Luis N. Sáenz” in Lima, Peru, within the time frame of 2005 to 2014. Materials and methods: An analytic, longitudinal, retrospective cohort study was conducted on 482 patients that underwent surgery for gastric cancer, within the time frame of January 2005 to December 2014. The clinical, epidemiologic, and postoperative characteristics were evaluated, and a survival analysis was carried out. Results: Of the 475 patients included in the study, 236 underwent open gastrectomy and 239 had laparoscopic gastrectomy. Median follow-up time was 61.9 months in the open surgery group and 46.7 months in the laparoscopy group. There were fewer postoperative complications in the laparoscopy group and no statistically significant difference between the two groups in relation to the survival analysis. Conclusions: In our study, laparoscopic gastrectomy resulted in fewer postoperative complications, compared with the open procedure, but did not modify overall survival during the follow-up period. Resumen: Introducción y objetivo: El cáncer gástrico es una de las neoplasias más frecuentes en el Perú y el mundo, con la cirugía como único tratamiento con potencial curativo y paliativo en otros casos, para la cual se utiliza con mayor frecuencia la gastrectomía laparoscópica como técnica quirúrgica alternativa, siendo las dificultades técnicas en la linfadenectomía perigástrica uno de sus principales inconvenientes. El presente estudio buscó evaluar las características clínicas y quirúrgicas, las complicaciones postoperatorias y la sobrevida en pacientes con cáncer gástrico avanzado utilizando gastrectomía abierta frente a la gastrectomía laparoscópica en el Hospital Nacional P.N.P «Luis N. Sáenz», en Lima-Perú, entre los años 2005 y 2014. Métodos: Se realizó un estudio analítico, longitudinal, de tipo cohorte retrospectiva, que incluyeron 482 pacientes operados por cáncer gástrico recolectados entre enero de 2005 a diciembre de 2014, evaluándose las características clínicas, epidemiológicas, postoperatorias y de análisis de supervivencia. Resultados: De los 475 pacientes incluidos, se realizaron 236 gastrectomías abiertas y 239 gastrectomías laparoscópicas, con una mediana de tiempo de seguimiento de 61.9 meses en el grupo de cirugía abierta y 46.7 meses en el grupo de laparoscopias, encontrando menores complicaciones postoperatorias en el grupo de cirugías laparoscópicas y sin diferencias estadísticamente significativas en los análisis de sobrevida entre ambos grupos. Conclusiones: Nuestro estudio encuentra que la cirugía laparoscópica tiene menores complicaciones postoperatorias en comparación a la gastrectomía abierta, pero sin modificar la sobrevida global durante el periodo de seguimiento. Keywords: Gastric cancer, Gastrectomy, Laparoscopy, Survival analysis, Palabras clave: Cáncer gástrico, Gastrectomía, Laparoscopia, Análisis de supervivencia

La búsqueda incansable para hallar una vinculación entre la tecnología y la educación responde a la necesidad diaria del progreso y crecimiento económico y social de un país. Por esta razón el presente proyecto enlaza estos dos elementos fundamentales para la competitividad mundial, enmarcadas en un contexto de educación no formal posibilitando el acceso al aprendizaje de plataformas como son Scratch y Arduino, a partir de experiencias lúdicas las mismas que permiten un acercamiento a la ciencia de la programación. Dichos conocimientos fueron aplicados en proyectos ejecutados por niños y jóvenes de veinte “Casas Somos” ubicadas en el Distrito Metropolitano de Quito. Se obtuvo como resultado una potenciación del desarrollo cognitivo, razonamiento lógico, operaciones lógicas del pensamiento, ubicación espacial de los participantes, quienes propusieron como resultado la programación y diseño de diferentes proyectos enmarcados en la resolución de un problema de la vida cotidiana.

El artículo es la elaboración de un digitalizador 3D lo suficientemente robusto para fines didácticos-educativos con la mínima inversión posible e implementado con software libre. Se aplica un método activo sin contacto de triangulación espacial por contorno láser con mesa rotatoria; haciendo uso de visión artificial para la segmentación del contorno láser formado sobre la superficie del objeto; por medio de métodos matemáticos y de triangulación espacial se lleva los puntos bidimensionales del contorno en las capturas a un espacio tridimensional. El diseño del sistema integra los elementos constitutivos, principio de funcionamiento, automatización e interacción con el usuario en un producto final. Con ayuda del software libre especializado Meshlab se realiza la reconstrucción superficial del objeto escaneado.

Producción Científica, In this paper an interaction system based on a three dimensional virtual head projected onto a pyramidal display is proposed. The proposed system makes use of a social robot behavioral architecture already developed in our lab, which allows us to interchange developments between our robotic realizations and the 3D avatar. The overall system is divided into two parts: back projection subsystem and expression generator subsystem. The back projection subsystem projects a three-dimensional avatar onto a pyramidal structure in order to achieve a sensation of depth and realism. The expression generator subsystem carries out the avatar animations using shape keys and bones, following the Facial Action Coding System (FACS). The system consists in several nodes that are integrated in ROS middleware (Robotic Operating System), and includes a user interface that makes the avatar teleoperation easier (the package is avaible in github public respository). In order to evaluate the expressiveness of the system, two sets of experiments have been performed: one to analyze the avatar’s gestural ability, that is, its capability to perform expressions that can be identified by an observer, and a second experiment to measure the emotion displaying ability in terms of valence and arousal., Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades (project DPI2014- 56500-R)

Las revistas en idiomas distintos del ingles que publican la investigacion clinica original a menudo no estan bien cubiertas en las principales bases de datos biomedicas y, por lo tanto, a menudo no se incluyen en las revisiones sistematicas. El objetivo de este estudio fue identificar las revistas biomedicas espanolas de Espana y America Latina y describir sus principales caracteristicas. METODOS: Las revistas se identificaron en bases de datos electronicas, catalogos de editores y registros locales. La elegibilidad se determino evaluando los datos de estas fuentes o los sitios web de las revistas, cuando estaban disponibles. RECOMENDACIONES: Se identificaron inicialmente 2457 revistas; 1498 cumplieron los criterios de inclusion. Espana (27,3%), Mexico (16,0%), Argentina (15,1%) y Chile (11,9%) obtuvieron el mayor numero de revistas. La mayoria (85,8%) estan actualmente activos; 87.8% tienen ISSN. La mediana y la duracion media de la publicacion fueron de 22 y 29 anos, respectivamente. Un total de 66,0% fueron indexados en al menos una base de datos; Un 3,0% tuvo un factor de impacto en 2012. Un total de 845 revistas tenian paginas web (56,4%), de las cuales 700 (82,8%) eran buscables y 681 (80,6%) gratuitas. CONCLUSIONES: La mayoria de las revistas identificadas no tienen ningun factor de impacto o no estan indexadas en ninguna de las principales bases de datos. La lista de revistas biomedicas identificadas puede ser un recurso util cuando se realizan actividades de busqueda manual e identificacion de ensayos clinicos que de otro modo no serian recuperados.

Objective: This study aims to determine surgical complications and graft outcome in children undergoing renal transplantation at Cayetano Heredia National Hospital (CHNH). Materials and Methods: A case study series focused on the incidence of surgical complications and graft outcome in pediatric patients with end stage renal disease (ESRD) who underwent renal transplant (RT) between December 2007 and March 2011. Results: The study described 29 pediatric transplant patients whose average age was 13.69 ± 3.38 (6.2-17.9) years. The etiology of end stage renal disease (ESRD) was renal hypoplasia in 12 patients (41.38%), primary glomerulopathy in 10 patients (34.48%), obstructive uropathy in 4 patients (13.79%), vasculitis in 2 patients (6.9%) and hemolytic uremic syndrome (HUS) in 1 (3.45%) patient. There were 11 surgical complications (34.48%): 2 cases of arterial thrombosis, 3 cases of urinary fistula, 3 of lymphocele, 1 of venous thrombosis, urinoma and perineal collection. The follow-up time was 15.84 ± 12.19 months. Graft survival at 12, 24, and 40 months was 89.29%, 77.16% and 77.16%, respectively. Conclusion: Surgical complications and graft survival in pediatric renal transplantation in our series did not differ from other published series.

La automedicación es una práctica de riesgo cuyas consecuencias incluyen el enmascaramiento de la enfermedad, las reacciones adversas, interacciones de medicamentos, el aumento de la resistencia a ciertos tipos de drogas y las drogodependencias. Objetivos: Determinar la frecuencia de automedicación en los consumidores de medicamentos que acuden a los establecimientos farmacéuticos de un distrito de Lima Metropolitana y las variaciones de las tasas según edad, sexo y grado de instrucción. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y trasversal, aplicando una encuesta durante los meses de setiembre a noviembre de 2013. La selección de la población fue por muestreo sistemático. Participaron 406 usuarios de establecimientos farmacéuticos del distrito de Pueblo Libre. Resultados: La frecuencia de automedicación en el distrito de Pueblo Libre fue 56,65% (IC 95% 0,4985 - 0,6302). El 36,09% fue en jóvenes de 18 a 24 años, el 51,30% fue de sexo masculino y el 58,70% tenía nivel de estudio básico (primario y secundario). Los tipos de automedicación más frecuentes fue la sugerida por el propio usuario en un 49,13% y la sugerida por los familiares en un 21,74%.El síndrome doloroso fue la causa más importante de automedicación en 40,35% y los tipos de fármacos más adquiridos fueron los AINE 30%, los antigripales 20,87%, medicamentos gastrointestinales 15,22%, los analgésicos 8,67%, los antialérgicos 7,39% y los antibióticos 4,35%. Conclusiones: La automedicación en los consumidores de medicamentos que acuden a los establecimientos farmacéuticos fue alta. Self-prescription is a risk practice whose consequences include masking the diagnosis, side effects, drug interactions, rising of antimicrobial resistance to certain kind of drugs and drug dependence. Objective: To determine the frequency of self-medication among people attending drug stores in a district of metropolitan Lima, and to describe variations according by age, gender and degree of education. Methods: Observational, cross-sectional study in which a survey was applied between September and November of 2013. A systematics sampling was used to select 406 participants living in Pueblo Libre district of Lima. Results: Frequency of self-prescription was 56.65% (IC 95% 0.4985 - 0.6302); 36.09% were young people between 18-24 years of age; 51.3% were males, and 58.7% had basic level of education (primary and secondary school). The most common kind of self-prescription was that suggested by the customer (49.13%) followed by that suggested by relatives (21.7%). Pain was the most comom cause for self-prescription in 40.35% and NSAID (30%) were the most common drugs purchased, followed by anti-flu medications (20.87%), gastro-intestinal medications (15.22%), analgesics (8.67%), anti-alergic medications (7.39%) and antibiotics (4.35%). Conclusions: Self-medication in this setting is high.

Objetivo: Determinar la relación entre el grado de "trabeculación" vesical, el residuo pos miccional y el grado de obstrucción al flujo de salida urinario en pacientes con hiperplasia benigna de próstata (HBP) sintomática. Material y métodos: Serie de casos analítico y retrospectivo que incluyó 37 pacientes con HBP sintomática atendidos ambulatoriamente en el servicio de Urología del Hospital Nacional Cayetano Heredia en el 2009. El grado de "trabeculación" vesical se determinó por cistoscopia, el residuo vesical post-miccional por ecografía y el grado de obstrucción mediante uroflujometría. Resultados: La edad de los pacientes fue: 68,2 ± 7,9 (50-83) años. Los valores del volumen prostático, porcentaje de residuo post-miccional y el flujo máximo fueron: 46,4 ± 20,6 cc (20-113); 33,4% ± 20,7 (5- 80) y 6,7 ± 2,12 7 ml/seg (3-10), respectivamente. No se encontró correlación entre: el porcentaje de residuo post-miccional y el flujo urinario máximo (rs = -0,07; p=0,67) y entre el volumen prostático y el flujo máximo con (rs= 0,05; p= 0,7). Tampoco se encontró concordancia entre el grado de "trabeculación" vesical y el flujo máximo (Kappa= 0,0034; p=0,5) y entre el porcentaje de residuo post-miccional y el grado de "trabeculación" (Kappa= 0,18; p=0,06). Conclusión: No se encontró relación entre el flujo máximo urinario, el porcentaje de residuo post-miccional y el grado de "trabeculación", en pacientes con HBP sintomática. Objective: To determine the relationship between the degree of bladder trabeculation, post mictional residue and degree of urinary outflow obstruction in patients with benign prostatic hyperplasia (BPH). Methods: Retrospective case series of 37 ambulatory patients with symptomatic BPH attended at the Urology Service of Hospital Nacional Cayetano Heredia in 2009. The degree of bladder trabeculation was determined by cystoscopy, post-mictional residue was measured by ultrasound, and the degree of outflow obstruction was measured by uroflowmetry. Results: Mean (SD) age of patients was 68.2 ± 7.9 years. Mean (SD) values for prostatic volume, percentage of post-mictional residue and maximum flow were 46.4 ± 20.6 ml; 33.4 ± 20.7% y 6.7 ± 2.1 ml/seg, respectively. No correlation between the percentage of post-mictional residue and maximum urinary flow (rs = -0.07; p = 0.67), and between prostatic volume and maximum urinary flow was found (rs = 0.05; p = 0.7). There were also no correlations between the degree of bladder trabeculation and maximum urinary flow (Kappa = 0.0034; p = 0.5), and between the percentage of post-mictional residue and the degree of bladder trabeculation Kappa = 0.18; p = 0.06). Conclusions: No relationship was found between the maximum urinary flow, percentage of post-mictional residue and degree of trabeculation in patients with symptomatic BPH.

Highlights • This is the first study in youth Hispanic with T2D born and raised in Latin America. • Insulin resistance is the main pathophysiologic characteristic in this target group. • Therapeutic target should focus on insulin resistance., Objective To characterize and compare the beta-cell function and insulin resistance among Peruvian adolescents with type 2 diabetes (T2D) and their non-diabetic, overweight and lean peers. Methods Cross-sectional study of 54 adolescents aged 10–19 years, distributed in three sex- and age-matched groups (n = 18): (i) adolescents with T2D; (ii) overweight adolescents without T2D; and (iii) lean adolescents without T2D, at the Diabetes, Obesity and Nutrition Research Center in Lima, Peru. Fasting glucose, insulin, C-peptide, and glycated hemoglobin were measured for all participants. In addition, a two-hour oral glucose tolerance test (OGTT, 1.75 mg of glucose/kg body weight) was performed, during which glucose and C-peptide were quantified. The homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) and beta-cell function (HOMA-B) were derived for all participants, and beta-cell function was further examined by the area under the curve (AUC) of C-peptide. Results The median HOMA-IR score was higher in adolescents with T2D compared to lean adolescents (6.1 vs. 2.1; p = 0.002), but was not different from that of overweight adolescents (6.1 vs. 4.0; p = 0.322). The median HOMA-B was higher in overweight adolescents than in lean adolescents (256.9 vs. 134.2; p = 0.015), and adolescents with T2D (256.9 vs. 119.8; p = 0.011). The mean AUC of glucose in adolescents with T2D was 1.8-fold higher than that of overweight adolescents, and 1.9-fold higher than that of lean adolescents (p

Objetivos: Determinar la prevalencia de fibromialgia en el distrito de Chiclayo. Material y métodos: Estudio descriptivo, transversal, exploratorio realizado en habitantes entre 18a 65 años. Se realizó un muestreo aleatorio, por conglomerados, estratificado, multietápico. Se dividió al distrito en 34 zonas según el mapa catastral actualizado al año 2011; se aplicó el cuestionario LFESSQ (cuestionario inglés para el tamizaje epidemiológico de la Fibromialgia),versión en español: Los individuos con dolor corporal difuso en el tamizaje fueron evaluados por el investigador principal mediante los criterios del Colegio Americano de Reumatología de 1990. Resultados: Se entrevistaron 548 habitantes; 504 cumplieron los criterios deinclusión, 333 (66,3%) fueron mujeres. Los antecedentes más frecuentes fueron: diagnóstico previo de depresión 14 (2,5%); hipotiroidismo 11(2%) y ansiedad 8(1,4%). La media de edad fue 39,7 ±13,6 años; la prevalencia de dolor corporal difuso fue 8,1% (IC95%:4,9-9,4%) y la de fibromialgia 2,99%, (IC95%: 1,5-4,4%); la prevalencia en hombres fue 4,1% y en mujeres 2,4%; no se hallaron diferencias sociodemográficas entre los entrevistados con dolor corporal difuso ylos que tuvieron fibromialgia; en los entrevistados con fibromialgia se halló mayor cantidad de puntos dolorosos (p= 0,0001) y mayor frecuencia de insomnio (p=0,0024); Conclusiones: El dolor corporaldifuso y la fibromialgia tienen una prevalencia similar a la reportada en otros estudios. Existen diferencias clínicas entre los pacientes con dolor corporal difuso y los pacientes con fibromialgia. Objectives: To determine the prevalence of fibromyalgia in Chiclayo district. Methods: A descriptive, exploratory, cross-sectional study was conducted among habitants from 18 to 65years. A random, conglomerate and stratified sample was obtained. The district was divided in 34 zones based on a 2011 census. A Spanish version of a questionnaire that looked for symptoms of fibromyalgia was applied. Individuals with diffuse body aches identified through the questionnaire were evaluated by the principal investigator following the criteria of the American College of Rheumatology of 1990. Results: 548 habitants were interviewed; 504 fulfilled the inclusion criteria; 333 (66.3%) were females. The most common underlying medical conditions were depression (14, 2.5%); hypothyroidism(11, 2%) and anxiety (8, 1.4%). Mean age was 39.7 ± 13.6 years; the prevalence of diffuse body aches was 8.1% (95% CI: 4.9-9.4) and of fibromy algia was 2.99% (95% CI: 1.5-4.4); the prevalence in males was 4.1% and 2.4% in females; there were no sociodemographic differences between patients with diffuse body aches and fibromyalgia. Among those with fibromy algia, there was higher number of painful zones (p=0.0001) and higher frequency of insomnia (p=0.0024). Conclusions: Diffuse body aches and fibromyalgia had similar prevalence rates than previously reported in other studies. There are clinical differences between patients with diffuse body aches and fibromyalgia.

Describe the clinical and biochemical characteristics of patients with histopathological findings compatible with steatohepatitis of HNAL patients between 2010-2012. Determine the frequency of alcoholic and non-alcoholic steatohepatitis, presence of metabolic syndrome and other factors associated to non-alcoholic steatohepatitis, its main indications for liver biopsy and biochemical characteristics according to the severity of the histological findings.We evaluated all histological slides of liver biopsies of the period between 2010-2012, of which, those with the diagnosis of steatohepatitis were selected. Their medical records were then reviewed.32 patients met inclusion criteria. 28 were female and 4 male, the average age was 49±12 years. Two patients had a history of chronic alcohol consumption, representing the group of alcoholic steatohepatitis. The more frequent clinical finding in patients with NASH (non-alcoholic steatohepatitis), was obesity (37%). 50% of patients had AST/ALT ratio1.Among population studied, non-alcoholic steatohepatitis was more common than alcoholic steatohepatitis, being obesity the most associated factor.

Objectives. To determine the prevalence of overweight and obesity according to the criteria of the WHO and CDC in adolescents from an urban district of Lima, Peru 2012. Materials and methods. This cross-sectional study included 1,743 school children of 12 to 17 years of age selected from ten public and private educational institutions, using a randomized and stratified sample of “conglomerados” (neighborhoods). In the selected schools, weight and height were measured. For the diagnosis of overweight and obesity, criteria from the WHO and CDC were used. For data analysis, descriptive and inferential statistics were performed. Results. According to the WHO criteria, the prevalence of overweight was 33.7% (95% CI 31.5-36.0) and obesity was 14.4% (95% CI 12.8-16.1). According to CDC criteria, the prevalence of overweight was 26.5% (95% CI 24.4-28.6) and obesity was 13.9% (95% CI 12.3-15.6). The prevalence of overweight and obesity was significantly higher in males aged 12 and 13 years old and private educational institutions (p

To determine the prevalence of overweight and obesity according to the criteria of the WHO and CDC in adolescents from an urban district of Lima, Peru 2012.This cross-sectional study included 1,743 school children of 12 to 17 years of age selected from ten public and private educational institutions, using a randomized and stratified sample of "conglomerados" (neighborhoods). In the selected schools, weight and height were measured. For the diagnosis of overweight and obesity, criteria from the WHO and CDC were used. For data analysis, descriptive and inferential statistics were performed.According to the WHO criteria, the prevalence of overweight was 33.7% (95% CI 31.5-36.0) and obesity was 14.4% (95% CI 12.8-16.1). According to CDC criteria, the prevalence of overweight was 26.5% (95% CI 24.4-28.6) and obesity was 13.9% (95% CI 12.3-15.6). The prevalence of overweight and obesity was significantly higher in males aged 12 and 13 years old and private educational institutions (p0.05). We found very good agreement between the WHO and CDC criteria for the diagnosis of overweight and obesity.A high prevalence of overweight and obesity was found, predominantly in male students between 12 and 13 years and private educational institutions. It is necessary to initiate intervention measures that can contribute to the prevention of chronic diseases in adulthood, secondary to obesity in adolescence.

Objetivos: Determinar la frecuencia y describir las manifestaciones musculoesqueléticas (MME) en pacientes en hemodiálisis crónica (HDC). Material y métodos: Es una serie de casos. Se incluyeron 68 pacientes con edad ≥ 18 años, en HDC ≥ 6 meses, del Centro de Hemodiálisis de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Los datos demográficos, clínicos, tiempo en hemodiálisis, dosis de diálisis e ingesta proteica, y calcio, fósforo y fosfatasa alcalina séricos fueron obtenidos de las historias clínicas, en 38 pacientes se determinó PTH sérico y a 37 pacientes se les realizó densitometría ósea como parte de su evaluación. Resultados: La edad promedio fue 52,1 ± 22,1 años, el 52,9% fueron mayores de 60 años, el tiempo en HDC 21,6 ± 17 meses, la nefropatía diabética fue la etiología más frecuente. El 73,5% de los pacientes presentaron MME. La artrosis y la lumbalgia fueron las más frecuentes. La artrosis se relacionó con edad >60 años (66,7% vs. 12,5%; p=0,000) y la presencia de diabetes mellitus (DM) (68,6% vs. 32,7%; p=0,010). En 64,9% de pacientes se encontró densidad mineral ósea (DMO) disminuida, 11 (29,7%) tuvieron osteoporosis y 12 (32,4%) osteopenia. Conclusión: Las MME tienen frecuencia elevada en pacientes en HDC, siendo la artrosis, la lumbalgia y la DMO disminuida las manifestaciones más frecuentes. Objectives: To determine the prevalence of muscle skeletal (MS) manifestations in patients on chronic hemodyalisis (CH). Methods: Case series that included 68 patients with at least 18 years of age on CH for at least 6 months in the Hemodyalisis Centre of Cayetano Heredia University. Demographic data, clinical information, time on CH, dose of dyalisis and protein ingestion, calcium phosporus and alkaline phosphatase were investigated. Serum PTH was measured in 38 patients and bone mineral density was evaluated in 37 patients. Results: Mean age was 52.1 ± 22.1 years; 52.9% were above 60 years; time on CH was 21.6 ± 17 months; diabetic nephropathy was the common etiology. MS was observed in 73.5% of patients; arthrosis and lumbar pain were the most common manifestations. Arthrosis was related to age > 60 years (66.7% vs 12.5%; p=0.000) and with diabetes mellitus (68.6% vs 32.7%; p=0.010). Low bone mineral density was observed in 64.9% of patients, 11 (29.7%) had osteoporosis and 12 (32.4%) had osteopenia. Conclusions: MS manifestations are highly prevalent in patients on CH. Arthrosis, lumbar pain and low bone mineral density are the most common abnormalities in these patients.

Describimos y analizamos la experiencia obtenida en treinta procedimientos de Hemofiltración veno-venosa (HFVV) realizados en veintidós pacientes adultos con insuficiencia renal aguda, entre setiembre de 1991 y Julio de 1992. Utilizamos filtros Hospal-poliacrilonitrilo AN-69 (1.0, 1.2 Y 1.7m2) y máquinas Duodial de diseño y fabricación nacional. Evaluamos la eficiencia del procedimiento a través de los aclaramientos de solutos de pequeño peso molecular (úrea, creatinina y ácido úrico) y de la comparación entre las concentraciones basales de electrolitos (sodio, potasio, calcio y fósforo) y los deltas observados al momento de finalizar las sesiones. Se obtuvieron los siguientes aclaramientos: úrea 62.6±17.5, creatinina 56.7± 23.4 y ácido úrico 47.5±15.6 ml/min. El aclaramiento de solutos mejoró significativamente aumentando la resistencia venosa en el circuito estracorpóreo (r=0.63, p

The construction of an open source based spin and dip coater are presented. The mechanical systems and its gear ratio are discussed, as well as the electronic system and control unit. The instruments were assembled using low cost materials and share a common controller unit, which is programmed with an Arduino microcontroller. The total velocity range of the instruments are 300 to 10000 rpm for the spin coater and 0.6 cm/h to 30cm/min for the dip coater. The operation and use of the two instruments are discussed, which in both cases compare very favorably with commercial models. Resumen: Se presenta la construcción de un spin coater y dip coater basado en tecnología de código abierto. Se detalla el sistema mecánico así como la relación de engranes implementados. También, se habla del sistema electrónico así como el control de los equipos. Los instrumentos fueron ensamblados utilizando materiales de bajo costo y comparten una unidad de control común la cual fue programada en un microcontrolador Arduino. El rango de velocidad total de los instrumentos es de 300 a 10.000rpm para el spin coater y de 0,6cm/h a 30cm/min para el dip coater. Se da una pequeña reseña del funcionamiento de los dos equipos y su utilidad. En ambos casos se comparan de manera favorable con modelos comerciales

Health Economics is an essential instrument for health management, and economic evaluations can be considered as tools assisting the decision-making process for the allocation of resources in health. Currently, economic evaluations are increasingly being used worldwide, thus encouraging evidence-based decision-making and seeking efficient and rational alternatives within the framework of health services activities. In this review, we present an overview and define the basic types of economic evaluations, with emphasis on complete Economic Evaluations (EE). In addition, we review key concepts regarding the perspectives from which EE can be conducted, the types of costs that can be considered, the time horizon, discounting, assessment of uncertainty and decision rules. Finally, we describe concepts about the extrapolation and spread of economic evaluations in health.

Objectives. To perform the psychometric validation of the International Index of Erectile Function (IIEF) in patients with erectile dysfunction. Materials and methods. Prospective case series to evaluate the validity and the reliability of the scale. Results. More than 90 % of experts considered that the IIEF questions evaluated the domains and the construct (content validity). There was a perfect concordance between the expert evaluation and the IIEF results (criteria validity, Kappa = 1). Significant differences were found in the score media by domains between patients with and without ED but when severity was evaluated, only differences in the erectile function domain were found (discriminatory validity). The Chronic Prostatitis Symptom Index (ISPC) and the IIEF showed divergent results (Kappa < 0.01, p = 0.44) in relation with the severity and the total scores showed no correlation (divergent validity) (rs = -0.22, p = 0.16). The correlation coefficients by domains were mild to moderate and the correlation between the total scores was high (rs = 0.8, p < 0.001) (test retest repeatability). A high degree of internal consistency with Cronbach's alpha values > 0.8 in the five domains was found. Conclusions. The cross-culturally validated IIEF in Peru is a valid and reliable instrument for its local use in the fields of clinics and research. Objetivos. Realizar la validación psicométrica del instrumento Índice Internacional de Función Eréctil (IIFE) en pacientes con Disfunción Eréctil (DE). Materiales y métodos. Serie de casos prospectivo donde se evaluó la validez y confiabilidad del cuestionario. Resultados. Más del 90 % de los expertos consideraron que las preguntas del IIEF evaluaban los dominios y el constructo (validez de contenido). Hubo una concordancia perfecta entre la evaluación del experto y los resultados del IIFE (Kappa = 1). Se encontró diferencias significativas en las medias del puntaje por dominios entre los pacientes con DE y sin DE pero al evaluar la severidad solo hubo diferencias en el dominio de función eréctil (validez discriminante). Con relación a la severidad, el Índice de Síntomas de Prostatitis Crónica (ISPC) y el IIFE mostraron resultados divergentes (Kappa < 0,01, p=0,44), y los puntajes totales no correlacionaron (validez divergente) (rs = - 0,22, p = 0,16). Los coeficientes de correlación por dominios fueron leves a moderados y la correlación entre los puntajes totales fue alta (rs = 0,8, p < 0,001) (fiabilidad test retest). Se encontró un alto grado de consistencia interna con un α-Cronbach > 0,8 en los cinco dominios. Conclusiones. El IIFE validado culturalmente en el Perú es un instrumento válido y confiable para su uso a nivel local en el campo clínico y de investigación.

Objetivo: Evaluar la evolución de la anticoagulación con dosis única de heparina no fraccionada (HNF) de pacientes en hemodiálisis. Material y métodos: Evaluamos 31 pacientes en hemodiálisis crónica, quienes recibieron HNF 30 UI/Kg/hora en bolo único, obteniéndose una muestra de sangre al inicio, 5, 60, 120 minutos y al final de la hemodiálisis, midiéndose el tiempo parcial de tromboplastina activada (TTP) en cada punto para determinar el nivel de anticoagulación. Resultados: La relación de TTP al inicio fue de 1,22 ± 0,49, de ellos, trece pacientes (41,94%) ingresaron con relación de TTP anormal. Los valores de relación de TTP en todos los pacientes a los 5’ y a los 60’ fueron mayores a 6,9 (TTP > 300 segundos); a los 120’ once de ellos (35,8%) presentaron valores de relación de TTP mayores a 6,9 y veinte pacientes (64,52%) tuvieron una media de 5,59 ± 1,35; estando todos por encima del rango terapéutico recomendado. Al final del procedimiento la media de la relación TTP fue 2,17 ± 0,75 y sólo 4 pacientes mostraron relación de TTP por debajo del rango terapéutico. Se evidenciaron dos episodios de hemorragia macroscópica sin complicaciones y no hubo variación en la reducción del volumen efectivo de los dializadores. Conclusión: El empleo de heparina no fraccionada en bolo único durante la hemodiálisis presenta una anticoagulación muy por encima de los valores terapéuticos y se prolongan hasta el final de la hemodiálisis; por lo que se recomienda el desuso de esta práctica.(Rev Med Hered 2011;22:103-107). Objective: To assess the evolution of anticoagulation with single dose of unfractionated heparin (UFH) in patients undergoing hemodialysis. Material and methods: We evaluated 31 patients undergoing chronic hemodialysis received one dose of UFH 30UI/Kg/hr, and got blood samples at 0, 5, 60, 120 minutes and at the end of the hemodialysis to measure the activated tromboplastin time (aTPT) to monitor the anticoagulation. Results: The aTPT ratio at time 0 was 1.22 ± 0.49, from these, 13 patients (41.94%) started the hemodialysis with abnormal aTPT ratio. At 5’and 60’, all the patients showed values of aTPT ratio higher than 6.9 (aTPT > 300 seconds); at 120’ eleven of these (35.8%) had aTPT ratio higher than 6.9 and 20 patients (64.52%) showed an aTPT ratio of 5.59 ± 1.35; all of them over the recommended interval. At the end of the procedure, the mean of the aTPT ratio was 2.17 ± 0.75 and only 3 patients showed aTPT ratio under the anticoagulation interval. We observed two cases of macroscopic bleeding without complications, and there were no contraindications for the reuse of the dializers. Conclusion: The use of UFH in one bolus dose during hemodialysis showed anticoagulation levels higher than the upper limit of the therapeutic range, which persist up to the end of the procedure. It is recommended to stop the practice of this method.(Rev Med Hered 2011;22:103-107).