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En los últimos años, la vizcacha de llanura (Lagostomus maximus) ha sido utilizada como modelo animal debido a su importancia zootécnica y a que presenta características anátomofisiológicas poco frecuentes en los mamíferos euterios. El objetivo general del presente trabajose centró en estudiar la morfología e histoquímica del tracto intestinal de L. maximus. Para ello, se realizó un análisis comparativo de la morfología, ultraestructura y patrón de glicosilación dediferentes segmentos del intestino delgado y grueso. Además, se caracterizó la distribución y morfometría de las células intersticiales de Cajal (ICC). El epitelio intestinal de L. maximus exhibió características ultraestructurales particulares de la especie, como la complejidad estructural de los gránulos de las células de Paneth y la existencia de dos tipos de enterocitos que difieren en la electron-densidad de su citoplasma. El análisis histoquímico de glicoconjugados (GCs) mostró a lo largo del tracto intestinal un gradiente creciente de sulfomucinas y GCs polianiónicos, asociado con un gradiente decreciente de mucinas con dioles vecinos oxidables. El colon ascendente presentó a lo largo del lado mesentérico un surco colónico longitudinal que funciona como ruta de transporte retrógrado hacia el ciego de una mezcla de bacterias y mucus. Se observaron diferencias entre el patrón de glicosilación de las células caliciformes que se encuentran dentro y fuera del surco. El análisis inmunohistoquímico anti-c-kit permitió identificar diferentes subpoblaciones de ICC a lo largo del tracto intestinal de L. maximus. El patrón de distribución de las ICC en las distintas túnicas del tubo intestinal varió según la región anatómica estudiada. El análisis integrado de las características morfológicas e histoquímicas del tracto intestinal de L. maximus permitió realizar una interpretación funcional de los tipos celulares y sustancias secretadas, aportando un mejor entendimiento de las adaptaciones morfofuncionales que emplean los herbívoros para lograr una mayor eficiencia digestiva. Fil: Tano de la Hoz, María Florencia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas.CCT Mar del Plata-Instituto de Investigaciones Marinas y Costeras. Universidad Nacional de Mar del Plata-Facultad de Ciencias Exactas y Naturales.Instituto de Investigaciones Marinas y Costeras; Argentina

Introducción: La gastrosquisis (GQS) es un defecto congénito de la pared abdominal que se caracteriza por la exposición de las asas intestinales al líquido amniótico a través de un orificio paraumbilical derecho. Tras el nacimiento a término, observamos gran edema e inflamación del intestino expuesto. En la corrección quirúrgica, éste ofrece una difícil reubicación abdominal, precisando en ocasiones un silo y cierre diferido. En el postoperatorio observamos un período prolongado de hipomotilidad intestinal que obliga a una nutrición parenteral (NPT) y a una larga estancia hospitalaria. Se ha observado que este daño aparece fundamentalmente en las últimas semanas de la gestación, lo que ha llevado ha desarrollar estrategias terapéuticas para evitarlo, tanto desde el punto de vista del “lavado del líquido amniótico”, como adelantando de manera electiva el parto, para evitar así el periodo más lesivo. Objetivo: El objetivo de este estudio es evaluar los beneficios en términos de complicaciones y supervivencia a corto y medio plazo utilizando dos estrategias diferentes (cesárea electiva con, INTRODUCTION: Gastroschisis (GS) is a congenital abdominal wall defect that entails bowel exposure to amniotic fluid (AF). Intestinal damage is related to the chemical action of AF and constriction. After term birth, a significant edema and an inflammation of the intestinal wall are observed; in some cases, including intestinal atresias. Surgical repair to return the exposed intestines to the abdominal cavity may be problematic, a staged silo repair being sometimes needed. These patients require a long hospital stay owing to bowel damage causing severe intestinal hypoperistalsis and poor absorptive capacity. Total parenteral nutrition (TPN) is thus required for a long period. It has been observed that this damage appears mainly in the last weeks of gestation, which has led to the development of therapeutic strategies to avoid it, such as amniotic fluid washing and elective induction, thus avoiding the most damaging period. OBJECTIVE: The aim of this prospective study is to evaluate the benefits in terms of complications avoided and survival in the short and medium term using two different strategies (elective caesarean section with

Introducción: Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) fueron clasificados inicialmente dentro de otros grupos de tumores (leiomioma, leiomioblastoma, leiomiosarcoma), llamándolos leiomiomas bizarros o leiomiomas celulares debido a su apariencia histológica similar. Con el advenimiento de la microscopia electrónica se demostró que sólo algunos de estos tumores presentaban evidencias ultraestructurales de diferenciación muscular lisa. Posteriormente, los avances en la biología molecular y la inmunohistoquímica han permitido diferenciarlos de otras neoplasias digestivas e identificarlos como una patología clínica e histopatológica propia. Los tumores que histopatológicamente e inmunohistoquímicamente son similares a los GIST, pero proceden de los tejidos blandos del mesenterio o el retroperitoneo sin presentar conexión, ni siquiera tenue, con la pared ni con la superficie serosa de las vísceras, son denominanados tumores del estroma extragastrointestinal (E-GIST) y han mostrado tener un comportamiento más agresivo que los GIST originados a nivel gástrico y similar a los intestinales. Reporte del caso: Paciente de 47 años quien desarrolló durante 8 años un tumor abdominal, que resultó ser un tumor del estroma gastrointestinal de omento, sometida a tratamiento quirúrgico. En 18 meses no ha presentado recidiva tumoral. Introduction: Tumors that are pathologically and immunohistochemically similar to gastrointestinal stromal tumors (GIST), but coming from soft tissues of the mesentery or retroperitoneum are called extra gastrointestinal stromal tumors (E-GISTs) and are more aggressive than GISTs. Clinical case: We report a 46 years old woman operated for a uterine sarcoma with a liver metastasis of the tumor, subsequently subjected to radiotherapy. A new CAT scan showed a 21 x 12 cm tumor. Radiotherapy was discontinued and the patient refused chemotherapy. Four years later, the patient consulted in the emergency room for a partial bowel obstruction. A new CAT scan showed a tumor that occupied the abdominal and pelvic cavity. The patient was operated, finding a highly vascularized and multisystem tumor that was fused together with the omentum, which was excised. The pathological diagnosis of the surgical piece was a high risk GIST.

Los tumores del estroma gastrointestinal o GISTs son neoplasias pertenecientes a los sarcomas de partes blandas y pueden localizarse en cualquier sitio del organismo. Los más frecuentes ocurren en el tracto gastrointestinal (del esófago al recto), de hecho, más del 50% se presentan a nivel gástrico. No obstante, se han descrito en otras regiones (mesenterio y omento, retroperitoneo, vesícula biliar, pared vesical y útero). Estos últimos de localización extragastrointestinal han sido publicados con el acrónimo EGIST y representan el 5 % de todos los GISTs. Se presentan 4 casos de EGIST, describimos los hallazgos anatomopatológicos, los aspectos clínicos y el perfil inmunohistoquímico. Se estudiaron 32 casos de GISTs mediante análisis prospectivo y retrospectivo, de los archivos correspondientes al Servicio y IIª Cátedra de Patología de la Facultad de Ciencias Médicas, Hospitales Córdoba y Nuestra Sra. de la Misericordia, de Córdoba (Argentina), entre los años 1987 y 2008. De dicha serie, se extrajeron y analizaron cuatro casos (2 mesentéricos y 2 retroperitoneales). Todos los casos fueron pacientes de sexo femenino entre 42 y 72 años, que consultaron por dolor abdominal, dolor pélvico y pérdida de peso. El tamaño tumoral osciló entre 4 y 28 cm. Todas las masas tumorales eran parcialmente quísticas, exhibiendo hemorragia y necrosis, en grado variable. Microscópicamente, se observaron los 2 patrones: fusocelular y epitelioide, de aspecto laxo, dispuestos en haces entrelazados con bajo índice mitótico. Panel inmunohistoquímico: Vimentina, CD34 y CD117: Positivos. Actina, cromogranina y S-100: Negativos. Ki 67: Positivo del 2 al 10 %. Diagnóstico: Tumor estromal extragastrointestinal de tipo borderline. La principal peculiaridad de los casos fue su localización. Los criterios diagnósticos de certeza deben considerar, en conjunto: los aspectos clínicos, histopatológicos convencionales y el perfil inmunohistoquímico. Gastrointestinal stromal tumors or GISTs are neoplasms belonging to the soft tissue sarcomas and can be located anywhere in the body. They most frequently occur in the gastrointestinal tract (esophagus to rectum), in fact, over 50% occur at the gastric level. However, they have also been described elsewhere (mesentery and omentum, retroperitoneum, gall bladder, bladder wall and uterus). Extragastrointestinal latter location have been published by the acronym EGIST (representing 5% of all GISTs. We report four cases of EGIST (2 of mesenteric and retroperitoneal location) describe the histopathological, clinical aspects and immunohistochemical profile. We studied 32 cases of GISTs in a prospective and retrospective analysis of files for the Service and IInd Chair of Pathology (Emergency Municipal Hospital), Hospital Córdoba, and Our Lady of Mercy, Cordoba (Argentina), between 1987 and 2008. In that series were extracted and analyzed four cases (two retroperitoneal and two mesenteric). All cases were female patients whose ages ranged from 42 to 72 years who consulted for abdominal pain, pelvic pain and weight loss. Tumor size ranged from 4 to 28 cm. All were partially cystic mass, showing hemorrhage and necrosis, in varying degrees. Microscopic patterns were observed 2 spindle and epithelioid-looking lax, arranged in bundles intertwined with low mitotic index. Immunohistochemistry panel: Vimentin, CD34 and CD117: Positive. Actin, chromogranin and S-100: Negative. Ki 67: + 2 to 10%. Diagnosis: extragastrointestinal stromal tumor, borderline. Complete histopathological and immunohistochemical panels should be considered for a definite diagnosis. The main peculiarity of the present cases is their location. The EGIST are rare (5% of GIST).

Los tumores del estroma gastrointestinal o GISTs son neoplasias pertenecientes a los sarcomas de partes blandas y pueden localizarse en cualquier sitio del organismo. Los mas frecuentes ocurren en el tracto gastrointestinal (del esofago al recto), de hecho, mas del 50% se presentan a nivel gastrico. No obstante, se han descrito en otras regiones (mesenterio y omento, retroperitoneo, vesicula biliar, pared vesical y utero). Estos ultimos de localizacion extragastrointestinal han sido publicados con el acronimo EGIST y representan el 5 % de todos los GISTs. Se presentan 4 casos de EGIST, describimos los hallazgos anatomopatologicos, los aspectos clinicos y el perfil inmunohistoquimico. Se estudiaron 32 casos de GISTs mediante analisis prospectivo y retrospectivo, de los archivos correspondientes al Servicio y IIa Catedra de Patologia de la Facultad de Ciencias Medicas, Hospitales Cordoba y Nuestra Sra. de la Misericordia, de Cordoba (Argentina), entre los anos 1987 y 2008. De dicha serie, se extrajeron y analizaron cuatro casos (2 mesentericos y 2 retroperitoneales). Todos los casos fueron pacientes de sexo femenino entre 42 y 72 anos, que consultaron por dolor abdominal, dolor pelvico y perdida de peso. El tamano tumoral oscilo entre 4 y 28 cm. Todas las masas tumorales eran parcialmente quisticas, exhibiendo hemorragia y necrosis, en grado variable. Microscopicamente, se observaron los 2 patrones: fusocelular y epitelioide, de aspecto laxo, dispuestos en haces entrelazados con bajo indice mitotico. Panel inmunohistoquimico: Vimentina, CD34 y CD117: Positivos. Actina, cromogranina y S-100: Negativos. Ki 67: Positivo del 2 al 10 %. Diagnostico: Tumor estromal extragastrointestinal de tipo borderline. La principal peculiaridad de los casos fue su localizacion. Los criterios diagnosticos de certeza deben considerar, en conjunto: los aspectos clinicos, histopatologicos convencionales y el perfil inmunohistoquimico.

Tesis - Doctorado en Medicina y Cirugía - Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas, 2009 INTRODUCCION: Los tumores estromales gastrintestinales (GISTs) constituyen la categoría más amplia de neoplasias no epiteliales primarias del tracto gastrointestinal. Son más frecuentes en estómago y en intestino delgado, pero también pueden comprometer esófago, colon, recto y ano. Han sido encontrados, además, en mesenterio, retroperitoneo, omento y tejidos blandos (EGIST-Tumor estromal extragastrointestinal). Martín los reconoció como entidad clínico -patológica y Stout los denominó Leinomioblastomas. Mazur y Clark acuñaron el término tumor estromal gastrointesitnal y sugierieron que podían originarse del sistema nervioso mioentérico. Hubo, además, algunos casos con evidencias de diferenciación neural, y fue introducido el término 'Tumor autonómico gastrointestinal' (GANT). Kindblom y col., sugirieron que esta neoplasias presentan un inmunofenotipo similar a células inte5rsticiales de Cajal (Células marcapsos del tracto gastrointestinal). OBJETIVOS: -Correlacionar tamaño tumoral, patrón microscopico e inmunofenotipo con el comportamiento biológico. - Determinar formas macro y microscopicas y analizar la forma de preesentación clínica. - Relacionar topografía, tamaño y grado con la agresividad tumoral. - Confirmar el valor del protooncogen (CD-117) como marcador de CIC y de GISTs(AU) Ismael Bernardo Fonseca, Luis Santos Spitale.

PROPÓSITO: El GIST es un tumor perteneciente a los sarcomas de partes blandas y aunque su localización más frecuente es el tracto gastrointestinal se ha descrito fuera de ésta a pesar de lo cual persiste esa denominación, lo que es, en bastantes casos, motivo de confusión. MATERIAL Y MÉTODOS: Se presenta el caso de un varón de 57 años diagnosticado, en principio, de "tumor de músculo liso de potencial maligno incierto" en base a su localización retroperitoneal. Tras la revisión y determinación de c-kit (CD-117), se hizo el diagnóstico definitivo de "tumor estromal de localización retroperitoneal". CONCLUSIONES: Proponemos el término menos confuso de "tumor estromal con fenotipo de células intersticiales de Cajal". PURPOSE: GIST is a soft tissue sarcoma with preferential location for the gastrointestinal tract. However, it has been described in extragastrointestinal tissues. The persistence of the denomination may eventually lead to confusion, because the abbreviation refers to the gastrointestinal tract MATERIAL AND METHODS: We present the case of a 57 year old man with initial diagnosis of suffering from a "smooth muscle tumor with uncertain malignant potential", based on its retroperitoneal location. After medical examination and c-kit (CD-117) determination, the definitive diagnosis of "stromal tumor of retroperitoneal location" was made. CONCLUSIONS: We propose the term "stromal tumor with Cajal's interstitial cells phenotype".

Purpose: GIST is a soft tissue sarcoma with preferential location for the gastrointestinal tract. However, it has been described in extragastrointestinal tissues. The persistence of the denomination may eventually lead to confusion, because the abbreviation refers to the gastrointestinal tract Material and methods: We present the case of a 57 year old man with initial diagnosis of suffering from a "smooth muscle tumor with uncertain malignant potential", based on its retroperitoneal location. After medical examination and c-kit (CD-117) determination, the definitive diagnosis of "stromal tumor of retroperitoneal location" was made. Conclusions: We propose the term "stromal tumor with Cajal's interstitial cells phenotype".