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The present study provided a retrospective analysis of the epidemiologic profile of 124 oral cancer patients treated at Santa Maria University Hospital between 1994 and 1998. The predominam histological type was squamous cell carcinoma with 117 (94,35%) cases, being the tongue the most common site presented, in 51 (41,13%) cases. The predominam gender was male, with a ratio male: female of 4,9:1. Considering the risk factors for oral câncer, it was observed that 95 (76,61%) patients were smokers, 59 (47,58%) were alcoholics and 48 (38,70%) worn a dental prosthesis. With regard to the symptons, the most common ones were: the presence of lesions in 97 (78,22%) cases and pain in 68 (54,83%) cases. The most common treatment was the combination of surgery and radiation therapy in 57 (45,98%) cases. The data in this study supports worldpublished reports. O presente artigo realizou uma análise retrospectiva do perfil epidemiológico de 124 pacientes com câncer de boca atendidos no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) no período compreendido entre 1994 e 1998. O tipo histológico predominante foi o carcinoma de células escamosas, com 117 (94,35%) casos, sendo a língua sítio topográfico mais acometido, com 51 (41,13%) casos. O sexo masculino predominou, com uma relação homens: mulheres de 4,9:1. Considerando os fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de boca, verificamos que 95 (76,61%) pacientes eram tabagistas, etilismo foi relatado por 59 (47,58%) pacientes e 48 (38,70%) eram tabagistas, etilismo usaram prótese dentária. Em relação à sintomatologia, a presença de lesão 97 (78,22%) e dor 68 (54,83%) foram os sintomas mais frequentes. A combinação cirurgia e radioterapia foi o tratamento mais empregado, em 57 (45,98%) casos. Concluímos que os dados deste estudo não diferem dos da literatura mundial.

O objetivo deste estudo foi realizar uma avaliação retrospectiva do perfil epidemiológico do câncer de boca, que foram diagnosticados através de biópsia e exame histopatológico, pela especialidadde de estomatologia, no Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC) - Grupo Hospital Conceição (GHC), no período entre setembro de 2011 a outubro de 2018. Para tanto, foi consultado o arquivo do laboratório de patologia do GHC relacionado aos pacientes com diagnóstico microscópico. A finalidade do estudo foi identificar as principais localizações na boca, faixa etária e a associação de tumores múltiplos com relação a localização. No período de 2011 a 2018, 39 biópsias obtiveram o resultado de neoplasia maligna, sendo 18 em língua (46%), 7 em trígono retromolar (17%), 6 em assoalho de boca (15%), 3 em palato mole (7%) e 1 em outras regiões (2,5%). Concluiu-se que os principais sítios anatômicos acometidos por neoplasias malignas em boca são língua, trigono retromolar e assoalho de boca. A faixa etária que apresentou maior prevalência de lesões foi de 6ª a 7ª décadas de vida. E, nos casos com múltiplos sítios primários em boca, o assoalho de boca foi o principal local associado (100% dos casos).

The author focuses oral cancer as a public health national problem, noticing that it is not tackled within community setting, and points out self examination as a simple, but effective solution for prevention and early diagnosis ofthis disease. The author based himself on bibliography and his professional experience and expertise. O autor baseado em pesquisa bibliográfica e experiência profissional, aborda o câncer de boca enquanto problema nacional de saúde pública carente de discussão junto a comunidade e aponta o auto-exame como uma estratégia simples, eficaz e eficiente para a prevenção e o diagnóstico precoce dessa patologia.

Head and neck neoplasms present a serious public health problem, due to high incidence, prevalence and mortality rates. CD intervention involves different levels of prevention, from the creation and dissemination of policies that encourage the reduction of risk factors in individuals and introduce the population to the prevention and early diagnosis of oral and orophantngeal cancer, based on regular dental visits and self-examination. Given this scenario, the objective of this study was to identify the evidence available in the literature on the knowledge of dentists in relation to risk factors and early diagnosis of oral and oropharyngeal cancer. For the construction of this article, a bibliographic survey was carried out in the databases SciVerse Scopus, Scientific Electronic Library Online (Scielo), U.S. National Library of Medicine (PUBMED) and ScienceDirect, using the Mendeley reference manager. The articles were collected from February to July 2022 and covered between the years 2015 to 2022. The studies involved in this literature review present results that show insufficient and limited knowledge of health professionals, especially the CDs about oral cancer and oropharynx. These deficiencies were pointed out in issues such as lack of knowledge of certain risk factors, gaps related to efficient continuing education, as well as failure to perform the early detection test for oral/oropharyngeal cancer. The results of this research reveal that measures to reduce the delay in diagnosis should be taken with a focus on patient information, professional education and improvements in the health system. Understanding that the knowledge of the DCs is very important in the chain of events that leads to late diagnosis, continuing education should be offered and carried out with a view to improving knowledge about oral and oropharyngeal cancer. Las neoplasias de cabeza y cuello presentan un grave problema de salud pública, debido a las altas tasas de incidencia, prevalencia y mortalidad. La intervención de la EC involucra diferentes niveles de prevención, desde la creación y difusión de políticas que favorezcan la reducción de los factores de riesgo en los individuos e introduzcan a la población en la prevención y diagnóstico precoz del cáncer bucal y orofaríngeo, a partir de la visita periódica al odontólogo y el autoexamen. Ante este escenario, el objetivo de este estudio fue identificar las evidencias disponibles en la literatura sobre el conocimiento de los odontólogos en relación a los factores de riesgo y diagnóstico precoz del cáncer oral y orofaríngeo. Para la construcción de este artículo se realizó un levantamiento bibliográfico en las bases de datos SciVerse Scopus, Scientific Electronic Library Online (Scielo), Estados Unidos. Biblioteca Nacional de Medicina (PUBMED) y ScienceDirect, utilizando el gestor de referencias de Mendeley. Los artículos fueron recolectados de febrero a julio de 2022 y abarcados entre los años 2015 a 2022. Los estudios involucrados en esta revisión de la literatura presentan resultados que muestran un conocimiento insuficiente y limitado de los profesionales de la salud, especialmente los CD sobre cáncer oral y orofaringe. Estas deficiencias fueron señaladas en temas como el desconocimiento de ciertos factores de riesgo, vacíos relacionados con una formación continua eficiente, así como la no realización del test de detección precoz del cáncer oral/orofaríngeo. Los resultados de esta investigación revelan que se deben tomar medidas para reducir la demora en el diagnóstico con un enfoque en la información al paciente, la educación profesional y la mejora del sistema de salud. Entendiendo que el conocimiento de las CD es muy importante en la cadena de eventos que lleva al diagnóstico tardío, se debe ofrecer y realizar educación continua con miras a mejorar el conocimiento sobre el cáncer oral y orofaríngeo. As neoplasias de cabeça e pescoço apresentam um sério problema de saúde pública, devido à altas taxas de incidência prevalência e mortalidade. A intervenção do DC envolve os variados níveis de prevenção, a partir da criação e divulgação de políticas que incentivem a redução dos fatores de risco nos indivíduos e introduzam na população quanto à prevenção e o diagnóstico precoce do câncer de boca e orofantinge, a partir de consultas regulares ao dentista e o autoexame. Diante desse cenário, o objetivo deste estudo foi identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o conhecimento dos cirurgiões-dentistas em relação aos fatores de risco e diagnóstico precoce do câncer de boca e orofaringe. Para a construção deste artigo foi feito um levantamento bibliográfico nas bases de dados SciVerse Scopus, Scientific Eletronic Library Online (Scielo), U.S. National Library of Medicine (PUBMED) e ScienceDirect, usando o gerenciador de referências Mendeley. Os artigos foram coletados no período de fevereiro a julho de 2022 e contemplados entre os anos de 2015 a 2022. Os estudos envolvidos nesta revisão bibliográfica, apresentam resultados que evidenciam conhecimento insuficiente e limitado dos profissionais de saúde, sobretudo os CDs acerca do câncer de boca e orofaringe. Essas deficiências foram apontadas em questões como desconhecimento de certos fatores de risco, lacunas relacionadas a uma educação continuada eficiente, bem como deficiência na realização do exame de detecção precoce do câncer de boca/orofaringe. Os resultados desta pesquisa revelam que medidas para diminuir o atraso no diagnóstico devem ser tomadas com foco na informação ao paciente, instrução do profissional e melhorias no sistema de saúde. Por entender que o conhecimento dos CDs é muito importante na cadeia de eventos que leva ao diagnóstico tardio, educação continuada deve ser oferecida e realizada visando a uma melhora do conhecimento sobre câncer de boca e orofaringe.

Background Metastases in the oral cavity are rare and account for only 1 to 3% of all malignant lesions in this area. The primary location from which most metastases have been described in the oral cavity in adult patients include lungs, breasts, kidneys and colon. Material and Methods A systematic search of the literature was carried out following the PRISMA statement in PubMed database. Clinical trials and case series published in the last 10 years [2010-2020] were eligible to be selected. The headings and keywords used in the searches were “cancer” AND “oral metastases”, “incidence” AND “oral metastases”, “oral metastases” AND “jaw bone”, “oral metastases” AND “soft tissue”. Results For the study of the incidence of metastases in the oral cavity, 9 reports of clinical trials and 7 retrospective studies of case series have been included in this article. The primary locations from which more metastases have been described in the oral cavity are lungs (30.6% or 183 cases), breasts (22.2% or 133 cases), liver (15.5% or 93 cases), prostate (9 % or 54 cases), thyroid glands (8.1% or 49 cases), kidneys (7.3% or 44 cases), skin (2.3% or 14 cases), soft tissues (2% or 12 cases), colon (2% or 12 cases) and gastrointestinal (0.6% or 4 cases). These metastases have a predilection for hard tissues. The clinical presentation of these lesions varies from painless granulomatous lesions to lytic areas in the jaws. Conclusions Although metastases in the oral cavity is an uncommon pathology, early diagnosis is needed so that in the event that it is the first manifestation, it allows the primary tumor to be diagnosed as soon as possible. Key words:Cancer, oral metastases, incidence, jaw bone, soft tissue.

Oral squamous cell carcinoma is a malignant tumor characterized by the uncontrollable, excessive, and irreversible proliferation of squamous cells of the oral epithelium, representing most of all oral cancers. Interestingly, despite advances on therapeutic procedures such as radiotherapy, chemotherapy, and surgical techniques, the survival rate has not improved in recent decades. On the other hand, diabetes mellitus is a chronic disease with clinical presentations and metabolic disorders characterized by increased blood glucose levels. Various studies suggest a possible relationship between these two entities; evidencing that a person with diabetes and, in addition, poorly controlled, may have many oral manifestations, such as the possible development of oral malignant lesions. This manuscript aims to present and discuss the updated scientific evidence on the relationship between diabetes mellitus and oral squamous cell carcinoma. El carcinoma oral de células escamosas es un tumor maligno caracterizado por la proliferación incontrolable, excesiva e irreversible de células escamosas del epitelio bucal, representando la mayoría de todos los cánceres orales. Interesantemente, a pesar del avance en los procedimientos terapéuticos como radioterapia, quimioterapia y técnicas quirúrgicas, la tasa de supervivencia no ha mejorado en las últimas décadas. Por otro lado, la diabetes mellitus es una enfermedad crónica con presentaciones clínicas y trastornos metabólicos caracterizados por el aumento de los niveles de la glucosa en sangre. Diversos estudios plantean una posible relación entre estas dos entidades; evidenciando que una persona con diabetes y, además, mal controlada, puede tener diversas manifestaciones orales, como puede ser, el posible desarrollo de lesiones malignas orales. El objetivo del presente manuscrito es presentar y discutir la evidencia científica actualizada sobre la relación entre la diabetes mellitus y el carcinoma oral de células escamosas. O carcinoma espinocelular de boca é um tumor maligno caracterizado pela proliferação incontrolável, excessiva e irreversível de células escamosas do epitélio oral, representando a maioria de todos os cânceres orais. Curiosamente, apesar dos avanços em procedimentos terapêuticos como radioterapia, quimioterapia e técnicas cirúrgicas, a taxa de sobrevida não melhorou nas últimas décadas. Por outro lado, o diabetes mellitus é uma doença crônica com apresentações clínicas e distúrbios metabólicos caracterizados pelo aumento dos níveis de glicose no sangue. Diversos estudos sugerem uma possível relação entre essas duas entidades; evidenciando que uma pessoa com diabetes e, além disso, mal controlada, pode apresentar diversas manifestações bucais, como o possível desenvolvimento de lesões malignas orais. O objetivo deste manuscrito é apresentar e discutir as evidências científicas atualizadas sobre a relação entre diabetes mellitus e carcinoma espinocelular de boca.

Introdução: O câncer bucal é uma neoplasia maligna que tem como possibilidade terapêutica a cirurgia, radioterapia e quimioterapia ou a associação das mesmas, no entanto o tratamento pode desencadear efeitos indesejados, dentre eles a mucosite oral, que é uma inflamação da mucosa que apresenta clinicamente com áreas eritematosas e ulceradas bastante dolorosas, que podem ser classificadas em graus de zero a quatro. Objetivo: Realizar uma análise integrativa da literatura científica mais atual sobre as alternativas atuais na prevenção e tratamento da mucosite oral decorrente dos tratamentos antineoplásicos em região de cabeça e pescoço, no Brasil. Metodologia: Pesquisa bibliográfica realizada nas bases de dados Scientific Electronic Library Online – SciELO e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde - LILACS, utilizando os descritores controlados "mucosite oral", "câncer de boca", "radioterapia", "quimioterapia", combinados dois a dois com o operador booleano “AND”. Foram incluídos artigos de pesquisa revisados por pares. As orientações do Cochrane Handbook foram seguidas, quando aplicáveis. Resultados: Foram selecionados três artigos para extração de dados e avaliação crítica e descritiva. As terapias utilizadas para prevenção e/ou tratamento da mucosite oral foram bochechos com chá de camomila, chá de malva e clorexidina 0,12%, orientação e controle de higiene oral e aplicação de laser. Conclusão: Terapias utilizadas no Brasil para prevenção e/ou tratamento da mucosite oral decorrente dos tratamentos antineoplásicos não são diversas e a que fortemente promove melhoria é a laserterapia.

Oral submucous fibrosis (OSF) is a chronic progressive condition affecting the oral cavity, oropharynx and upper third of the oesophagus. It is a potentially malignant disorder. The authors collated and analysed the existing literature to establish the overall malignant transformation rate (MTR). A retrospective analysis of medical and dental scientific literature using online indexed databases was conducted for the period 1956 to 2021. The quality of the enrolled studies was assessed by the Newcastle-Ottawa Scale (NOS). A meta-analysis using a random effects model of a single proportion was performed along with statistical tests for heterogeneity. The overall proportion of malignancy across all studies was 0.06 (95% CI, 0.02–0.10), indicating an overall 6% risk of malignant transformation across all studies and cohorts. Sub-group analyses revealed strong differences in proportion of malignancy according to ethnicity/cohort ; Chinese = 0.02 (95% CI 0.01–0.02), Taiwanese = 0.06 (95% CI, 0.03– 0.10), Indian = 0.08 (95% CI, 0.03–0.14) and Pakistani = 0.27 (95% CI 0.25–0.29). Overall, the MTR was 6% ; however, wide heterogeneity of the included studies was noted. Geographic variations in MTR were noted but were not statistically significant. Further studies are required to analyse the difference between cohort groups.

Objective: to carry out a integrative review on the association between oral cancer and HPV infection. Method: a bibliographic search was performed in the PubMed scientific database, using previously selected descriptors. Two independent reviewers critically evaluated the results, strictly obeying the inclusion and exclusion criteria defined in the study protocol. In addition, the quality of the articles was assessed considering the Strengthening the reporting of observational studies in Epidemiology (STROBE). Results: After analyzing the articles, twelve articles were selected, of these, seven showed the occurrence of HPV in patients with oral cancer, and only two studies showed HPV as a possible etiology for oral cancer. Conclusion: it was not possible to associate the presence of HPV with the etiology of oral cancer, requiring more studies to be carried out in order to better analyze this association.

Objectives This study aims to evaluate the usefulness of liquid-based brush cytology for malignancy diagnosis and HPV detection in patients with suspected oropharyngeal and oral carcinomas, as well as for the diagnosis of tumoral persistence after treatment. Material and methods Seventy-five patients with suspicion of squamous cell carcinoma of the oropharynx or oral cavity were included. Two different study groups were analyzed according to the date of the sample collection: (1) during the first endoscopy exploration and (2) in the first control endoscopy after treatment for squamous cell carcinoma. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy for malignancy diagnosis as well as for HPV-DNA detection on brush cytologies were assessed. Results Before treatment, the brush cytology showed a sensitivity of 88%, specificity of 100%, and accuracy of 88%. After treatment, it showed a sensitivity of 71%, specificity of 77%, and accuracy of 75%. HPV-DNA detection in cytology samples showed a sensitivity of 85%, specificity of 100%, and accuracy of 91% before treatment and an accuracy of 100% after treatment. Conclusions Liquid-based brush cytology showed good accuracy for diagnosis of oropharyngeal and oral squamous cell carcinoma before treatment, but its value decreases after treatment. Nevertheless, it is useful for HPV-DNA detection, as well as to monitor the patients after treatment. Clinical relevance Brush cytology samples are reliable for the detection of HPV-DNA before and after treatment and may be a useful method to incorporate in the HPV testing guidelines.

El cáncer oral es la séptima causa de muerte en hombres y décima en mujeres en Europa, con una tasa de supervivencia en España del 53%. A pesar de ser la boca fácilmente accesible a la exploración, casi la mitad de estos cánceres se diagnostican en estadios avanzados. Objetivos: Investigar la alerta ante el cáncer oral en Galicia y el grado de conocimiento de sus factores de riesgo, signos y síntomas. Estudiar la información sobre cáncer oral disponible en línea y si ésta podría ser útil para disminuir el intervalo de toma de conciencia de los pacientes. Material y métodos: Estudio transversal comunitario sobre sujetos seleccionados aleatoriamente en las cuatro capitales gallegas en diferentes localizaciones en una suerte de método pathfinder. Estudio transversal realizado en tres repositorios de intercambio de vídeos usando las palabras clave cáncer de boca y cáncer oral. Resultados: 5.727 personas participaron en el estudio (tasa de respuesta 53%), principalmente entre los 45 y 64 años (30,2%; n=1.728), 47,7% de ellas fueron hombres (n=2.729).El cáncer oral se mencionó; por el 3% de los participantes como primera respuesta no evocada. 1.024 personas (17,95%) mostraron conocimiento activo sobre cáncer oral (no evocado). Conclusiones: La población general tiene un bajo grado de alerta y conocimiento sobre cáncer oral, sus factores de riesgo y signos de alarma. Son necesarias intervenciones educativas adecuadas para promover la prevención primaria del cáncer oral. Los recursos audiovisuales disponibles en línea sobre cáncer oral en español son incompletos.

Submitted by arlindo kohlrausch (ajfk@uepg.br) on 2022-03-03T11:38:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Aline Scottini.pdf: 2041050 bytes, checksum: 8636fca5a3a2cbb22d3194e311786c77 (MD5) Made available in DSpace on 2022-03-03T11:38:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Aline Scottini.pdf: 2041050 bytes, checksum: 8636fca5a3a2cbb22d3194e311786c77 (MD5) Previous issue date: 2021-12-16 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior Atualmente o câncer em boca é uma das neoplasias malignas mais frequentes do mundo e os principais tratamentos são a cirurgia, quimioterapia e radioterapia. No entanto, tais terapias causam muitos efeitos adversos e prejudicam a qualidade de vida do paciente. A terapia fotodinâmica (TFD) pode vir a ser uma opção no tratamento nesses casos, uma vez que gera menos efeitos colaterais. Esta terapia consiste no uso de um fotossensibilizador que é ativado por uma luz específica e na presença de oxigênio, causa a liberação de espécies reativas de oxigênio, promovendo danos e morte celular. Dentre os fotossensibilizadores existentes, o azul de metileno (AM) é um dos mais utilizados por apresentar efeito antimicrobiano comprovado, poucos efeitos colaterais e baixo custo. No entanto, ainda há poucos estudos sobre a TFD com AM em carcinoma espinocelular que se origina na mucosa bucal. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da TFD com AM em linhagem celular derivada de Carcinoma Espinocelular de língua (SCC-4), bem como comparar com uma linhagem não neoplásica (fibroblastos 3T3). Para tanto, as células SCC-4 e 3T3 foram incorporadas com soluções de AM em concentrações que variaram de 25 µM a 3200 µM nas linhagens SCC-4 e 3T3 por 30 min. Após a definição das concentrações menos citotóxicas, a TFD foi realizada nas células SCC-4 com aparelho laser com comprimento de onda 660 nm, potência de 50 mW, energia de 6 J por ponto, 120 segundos e densidade de energia de 150 J/cm². A viabilidade celular foi avaliada em dois momentos diferentes (24 h e imediatamente após o tratamento com TFD) através do teste de MTT. Na linhagem SCC-4 o fotossensibilizador (AM) alterou a viabilidade celular a partir da concentração de 200 µM e foi citotóxico para a linhagem 3T3 a partir da concentração de 100 µM. A TFD com AM foi realizada nas células SCC-4 nas concentrações de 25 µM e 50 µM de AM. Nos dois tempos de pós tratamento (0 e 24 h) a TFD com AM afetou a viabilidade celular da linhagem SCC-4 nas duas concentrações, no entanto apenas na avaliação pós-24 h o tratamento com TFD foi considerado citotóxico (viabilidade celular < 70%). Com base nos dados obtidos, conclui-se que a TFD com AM afeta negativamente a viabilidade celular de células SCC-4 após 30 minutos de exposição ao fotossenbilizador nas concentrações de 25 e 50 µM e 02 minutos de irradiação com laser (660 nm, 50 mW, área de 0,04 cm2 , ou seja,150 J/cm²). Nowadays, oral cancer is one of the most frequent cancer in the world and the gold standard treatments are surgery, chemotherapy and radiotherapy. However, such therapies cause many side effects and damages the patient's quality of life. Photodynamic therapy (PDT) usually induces fewer side effects and may be an option in these cases. This therapy consists in the use of a photosensitizer that is activated by a specific light and in the presence of oxygen releases reactive oxygen species, promoting cell damage and death. Among the existing photosensitizers, methylene blue (MB) is one of the most used because of its proven antimicrobial effect, few side effects and low cost. Nonetheless, there are still few studies on PDT with MB in oral squamous cell carcinoma (OSCC). The aim of this study was to evaluate the effect of PDT with MB in a cell line derived from squamous cell carcinoma of tongue (SCC-4), as well as to compare it with a non-neoplastic cell line (3T3 fibroblasts). For this purpose, the SCC-4 and 3T3 cells were incubated with MB solutions at concentrations ranging from 25 µM to 3200 µM for 30 min. After defining the least cytotoxic concentrations, PDT was performed on SCC-4 cells with a laser device with a wavelength of 660 nm, 50 mW, 6 J, 120 seconds of irradiation and energy density of 150 J/cm². Cell viability was evaluated at two different times (immediately after treatment with PDT and after 24 h) using the MTT test. In the SCC-4 line, the photosensitizer (MB) reduced cell viability from a concentration of 200 µM and was cytotoxic to the 3T3 line from a concentration of 100 µM. MB PDT was performed on SCC-4 cells at concentrations of 25 µM and 50 µM. In the two post-treatment times (0 and 24 h) the PDT with MB affected the cell viability of the SCC-4 line at both concentrations, however only in the evaluation post-24 h treatment with PDT was considered cytotoxic (cell viability < 70%). Based on the data obtained, it is concluded that PDT with MB negatively affects the cell viability of SCC-4 cells after 30 minutes of exposure to photosensitizer at concentrations of 25 and 50 µM and 02 minutes of laser irradiation (660 nm, 50 mW, area of 0.04 cm2, that is, 150 J/cm²).

Objetivo: Investigar o impacto da deformidade bucal oncológica na comunicação oral e na qualidade de vida de adultos e idosos. Método: Estudo observacional descritivo, transversal, com abordagem mista. Amostra de 41 pacientes submetidos à cirurgia para retirada do câncer bucal, resultando em mutilação e inteligibilidade verbal. Instrumentos: Questionário sociodemográfico; Índice de Desvantagem Vocal; Questionário Qualidade de Vida da Universidade de Washington; Roteiro Semiestruturado para análise no software Iramuteq. Resultado: A mutilação predominou em região de palato. Avaliação vocal mostrou o sexo masculino com pior qualidade de vida, expressivamente escala Social, enquanto, o feminino, escala Física. A análise lexical mostrou necessidades, frustrações e expectativas. Conclusão: O estudo revelou a vergonha, o medo, o isolamento social e, ao mesmo tempo, a esperança de voltar a, pelo menos, poder comer e ser compreendido pelas outras pessoas através do uso da prótese.

Simple Summary Stage of the disease at diagnosis has been recognized as one of the most important prognostic markers for oral cancer. Unfortunately, still two thirds of patients are diagnosed at an advanced stage of disease with a 5-year survival rate of 50% or less. Although the detection of oral cancer at an early stage is the most effective means to improve survival and reduce morbidity, in the past years, there has been little change in the diagnosis of oral cancer at early stages, which is believed to be a result of delays in diagnosis and treatment of oral cancer, among other independent factors. Following the Aarhus statement, developed in effort to standardize the design, methods and reporting of studies concerning time-intervals in early diagnosis research, the review assessed the causes that influence the patient, diagnosis and pre-treatment intervals in the pathway of time-to-treatment in oral cancer and its impact on survival. Abstract The purpose of this review was to identify and describe the causes that influence the time-intervals in the pathway of diagnosis and treatment of oral cancer and to assess its impact on prognosis and survival. The review was structured according to the recommendations of the Aarhus statement, considering original data from individual studies and systematic reviews that reported outcomes related to the patient, diagnostic and pre-treatment intervals. The patient interval is the major contributor to the total time-interval. Unawareness of signs and/or symptoms, denial and lack of knowledge about oral cancer are the major contributors to the process of seeking medical attention. The diagnostic interval is influenced by tumor factors, delays in referral due to higher number of consultations and previous treatment with different medicines or dental procedures and by professional factors such as experience and lack of knowledge related to the disease and diagnostic procedures. Patients with advanced stage disease, primary treatment with radiotherapy, treatment at an academic facility and transitions in care are associated with prolonged pre-treatment intervals. An emerging body of evidence supports the impact of prolonged pre-treatment and treatment intervals with poorer survival from oral cancer.

Fatty acid uptake and altered metabolism constitute hallmarks of metastasis1,2, yet evidence of the underlying biology, as well as whether all dietary fatty acids are prometastatic, is lacking. Here we show that dietary palmitic acid (PA), but not oleic acid or linoleic acid, promotes metastasis in oral carcinomas and melanoma in mice. Tumours from mice that were fed a short-term palm-oil-rich diet (PA), or tumour cells that were briefly exposed to PA in vitro, remained highly metastatic even after being serially transplanted (without further exposure to high levels of PA). This PA-induced prometastatic memory requires the fatty acid transporter CD36 and is associated with the stable deposition of histone H3 lysine 4 trimethylation by the methyltransferase Set1A (as part of the COMPASS complex (Set1A/COMPASS)). Bulk, single-cell and positional RNA-sequencing analyses indicate that genes with this prometastatic memory predominantly relate to a neural signature that stimulates intratumoural Schwann cells and innervation, two parameters that are strongly correlated with metastasis but are aetiologically poorly understood3,4. Mechanistically, tumour-associated Schwann cells secrete a specialized proregenerative extracellular matrix, the ablation of which inhibits metastasis initiation. Both the PA-induced memory of this proneural signature and its long-term boost in metastasis require the transcription factor EGR2 and the glial-cell-stimulating peptide galanin. In summary, we provide evidence that a dietary metabolite induces stable transcriptional and chromatin changes that lead to a long-term stimulation of metastasis, and that this is related to a proregenerative state of tumour-activated Schwann cells. Palmitic acid induces stable transcriptional and chromatin changes that lead to long-term stimulation of metastasis in orthotopic models of cancer through the secretion by tumour-associated Schwann cells of a specialized proregenerative extracellular matrix, the ablation of which inhibits metastasis initiation.

Ameloblastomas are benign but locally invasive odontogenic tumors most frequently located in the mandible. The gold standard of treatment is the surgical resection of the tumor with safety margins. Postsurgical defects generate a significant morbidity that needs reconstruction and oral rehabilitation to restore the oral functions. This case report describes the prosthetic rehabilitation of a 42-year-old male after resection of a mandibular ameloblastoma. Excision of the lesion by segmental mandibulectomy and mandibular reconstruction by microvascularized fibula flap was performed. After placement of 6 dental implants, the patient was rehabilitated with a lower hybrid prosthesis fabricated using computer-aided design-computer-aided manufacturing. During a 7-year and 5-month follow-up, some clinical complications were observed.

Although several oropharyngeal cancer (OPC) susceptibility loci have been identified, most previous studies lacked detailed information on human papillomavirus (HPV) status. We conduct a genome-wide analysis by HPV16 serology status in 4,002 oral cancer cases (OPC and oral cavity cancer (OCC)) and 5,256 controls. We detect four susceptibility loci pointing to a distinct genetic predisposition by HPV status. Our most notable finding in the HLA region, that is now confirmed to be specific of HPV(+)OPC risk, reveal two independent loci with strong protective effects, one refining the previously reported HLA class II haplotype association. Antibody levels against HPV16 viral proteins strongly implicate the protective HLA variants as major determinants of humoral response against L1 capsid protein or E6 oncoprotein suggesting a natural immune response against HPV(+)OPC promoted by HLA variants. This indicates that therapeutic vaccines that target E6 and attenuate viral response after established HPV infections might protect against HPV(+)OPC., Genetic susceptibility loci for oropharyngeal cancer have been reported but these studies have not always examined human papillomavirus (HPV) status. Here, the authors perform genome-wide analysis taking into account HPV16 serology status and report two independent loci in the HLA region, suggesting the protective role of HLA variants against HPV infection.

Submitted by Sheila MONTEIRO (sheila.monteiro@ufma.br) on 2021-04-23T13:01:46Z No. of bitstreams: 1 HASSAN-LIMA.pdf: 1995210 bytes, checksum: 14a12f8af778127f8e92883d671c3fa2 (MD5) Made available in DSpace on 2021-04-23T13:01:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 HASSAN-LIMA.pdf: 1995210 bytes, checksum: 14a12f8af778127f8e92883d671c3fa2 (MD5) Previous issue date: 2020-12-09 Introduction: Oral cancer (BC) is a chronic degenerative disease with significant incidence, morbidity and mortality. Its high incidence has been reflected in the increase in the number of outpatient treatments, rates of hospital admissions (IH) and the public resources demanded to pay for the treatments. In Brazil, the Health Care Network (RAS) is responsible for comprehensive care for cancer patients. However, there is little evidence to assess whether the expansion of RAS has any effect on IH by CB that have evolved to death in the country. The aim of this study was to analyze IH and deaths from BC in Brazil and its correlation with the expansion of RAS. Method: Ecological, longitudinal and analytical study of IH by CB registered in the Hospital Information System available at DATASUS / MS between 2007 and 2019. The outcome of interest was the proportion of IH by CB that evolved to death. For the analysis of the RAS, the following variables were considered: doctor per inhabitant, dentist (CD) per inhabitant, coverage of the family health strategy (ESF) coverage of ESB in the ESF, number of Dental Specialty Centers (CEO), number of beds oncological. Descriptive, spatial analyzes and negative binomial regression were performed, estimating crude and adjusted regression coefficients and respective 95% confidence intervals (95% CI), considering  = 5%. Results: There were 262,728 IH by CB in Brazil between 2007 to 2019. The number of IH who died was 10.92%. The average hospital stay was 6.3 days. Tongue cancer was the most frequent anatomical site. All Federative Units (UF) had higher FHS coverage in 2018 than in 2007. In 2007, the Moran index (I) revealed a negative spatial correlation between the proportion of hospital deaths by BC and the FHS coverage (I = - 0.234), ESB (I = -0.228) and CEO (I = -0.100); and a positive spatial correlation with the ratio of CD / inhabitant (I = 0.241), doctors / inhabitant (I = 0.365) and of cancer beds / inhabitant (I = 0.238). In 2019, the spatial autocorrelation indexes were inversely proportional for all the predictors used. In the adjusted analysis, the proportion of HI with deaths from CB was higher in UF in the North of the country; and it was inversely associated with the ratio of doctors ̸habitant (β = -0.014; p = 0.040), DC / inhabitant (β = -0.720; p = 0.045), number of CEO (β = -0.004; p

Cancer of the oropharynx has attracted considerable attention in recent years given: (1) an increasing incidence in selected populations over the past three decades; (2) the discovery of human papillomavirus (HPV) infection as the driver of the increase, as opposed to the traditional risk factors such as tobacco (smoking and chewing) and alcohol; and (3) the promise of new prevention and treatment strategies. As a result of such developments, the International Agency for Research on Cancer (IARC) and the US National Cancer Institute (NCI), convened the fourth Cancer Seminar meeting in November 2018 to focus on this topic. This report summarizes the proceedings: a review of recent science on the descriptive epidemiology, etiology, biology, genetics, early detection, pathology and treatment of HPV-positive oropharyngeal cancer, and the formulation of key research questions to be addressed.

Objectives: to identify the evidence available in the literature on the knowledge of dentists regarding risk factors and early diagnosis of oral and oropharyngeal cancer. Methods: it is an integrative review of the literature. Boolean descriptors and operators were searched in the PubMed and LILACS databases, using gray literature, in English, Spanish and Portuguese. Results: of the 79 PubMed and 152 LILACS articles, 24 were selected. Of these, eight showed good knowledge of dentists, while most showed low or little knowledge of risk factors and early diagnosis in dentists. All studies, however, highlight the need for continuing education to improve and maintain knowledge about risk factors and early diagnosis. Conclusions: most dental surgeons have insufficient knowledge of oral/oropharyngeal cancer. Continued education is suggested, aiming at improving knowledge and early diagnosis. RESUMEN Objetivos: identificar evidencias disponibles en la literatura sobre el conocimiento de los quirúrgicos dentistas cuanto a los factores de riesgo y diagnóstico precoz del cáncer de boca/ orofaríngeo. Métodos: revisión integrativa de la literatura. Se realizaron búsquedas mediante los descriptores y operadores booleanos en base de datos PubMed y LILACS, con uso de literatura gris, en los idiomas inglés, español y portugués. Resultados: de los 79 artículos del PubMed y 152 del LILACS, 24 seleccionados. De estos, ocho mostraron bueno conocimiento de los dentistas, mientras la mayoría mostró bajo o poco conocimiento sobre factores de riesgo y diagnóstico precoz en dentistas. Todos los estudios, aunque, destacan la necesidad de educación continuada para mejorar y mantener el conocimiento sobre factores de riesgo y diagnóstico precoz. Conclusiones: gran parte de los quirúrgicos dentistas presenta un conocimiento insuficiente sobre cáncer de boca/orofaríngeo. Sugerida educación continuada, objetivando mejorar el conocimiento y el diagnóstico precoz. RESUMO Objetivos: identificar as evidências disponíveis na literatura sobre o conhecimento dos cirurgiõesdentistas quanto aos fatores de risco e diagnóstico precoce do câncer de boca e orofaringe. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Foram realizadas buscas mediante os descritores e operadores booleanos na base de dados PubMed e LILACS, com uso de literatura cinza, nos idiomas inglês, espanhol e portugês. Resultados: dos 79 artigos do PubMed e 152 do LILACS, 24 foram selecionados. Destes, oito mostraram bom conhecimento dos dentistas, enquanto a maioria mostrou baixo ou pouco conhecimento sobre fatores de risco e diagnóstico precoce em dentistas. Todos os estudos, no entanto, destacam a necessidade de educação continuada para melhorar e manter o conhecimento sobre fatores de risco e diagnóstico precoce. Conclusões: grande parte dos cirurgiões-dentistas apresenta um conhecimento insuficiente sobre câncer de boca/orofaringe. É sugerida a educação continuada, visando melhorar o conhecimento e o diagnóstico precoce.

O carcinoma epidermoide oral é uma neoplasia maligna com origem no epitélio de revestimento da boca que responde por aproximadamente 95% das neoplasias malignas que acometem esta região anatômica, sendo, portanto, o câncer de boca mais comum. O carcinoma epidermoide oral é mais frequente em pessoas com mais de 45 anos de idade, sendo pouco comum em indivíduos jovens; entretanto, ao longo das últimas décadas alguns estudos desenvolvidos principalmente nos EUA e nos países nórdicos da Europa demonstraram haver um possível aumento na incidência do carcinoma epidermoide de língua no grupo de pacientes mais jovens (em geral < 40 anos de idade), em especial entre as mulheres brancas que nunca estiveram expostas aos fatores de risco mais bem conhecidos para o desenvolvimento da doença. Entretanto, uma possível explicação para esta mudança de perfil epidemiológico permanece inexistente. Portanto, este trabalho tem como objetivo analisar a frequência do carcinoma epidermoide oral em pacientes jovens (≤ 40 anos) em serviços de referência em diagnóstico e/ou tratamento de câncer oral ao redor do mundo. Para isto, no período de janeiro/1998 a dezembro/2018, foram coletados dos arquivos de serviços localizados no Brasil, Argentina, México, Reino Unido, Espanha, África do Sul, Índia e China, os dados demográficos referentes aos pacientes afetados por carcinoma epidermoide oral, incluindo informações sobre sexo, idade, localização e ano de diagnóstico de todos os casos de carcinoma epidermoide oral, além de informações sobre diferenciação microscópica e exposição à fatores de risco para o grupo de pacientes jovens. Foram coletadas informações de 10.727 casos de carcinoma epidermoide oral, sendo que 626 casos (5.8%) afetaram pacientes jovens. Neste grupo, os homens permaneceram como os mais afetados, com uma média de idade de 33,4 anos. A língua/assoalho bucal foi a região mais afetada, com exceção da Índia onde o fundo de vestíbulo esteve mais acometido. A maioria dos casos são diagnosticados como neoplasias bem ou moderadamente diferenciadas (71,9%). Apenas 16,2% dos pacientes jovens relataram nunca estar expostos a fatores de risco como álcool e tabaco. Não foi observada uma tendência de aumento na frequência de casos em pacientes jovens em nenhum serviço investigado; contudo, observou-se uma tendência de diminuição no Brasil e na China, o que se repetiu quando a amostra geral foi avaliada. Assim, concluímos que pacientes jovens com menos de 40 anos de idade nunca expostos a fatores de risco para o carcinoma epidermoide oral representa um grupo incomum de pacientes e nossos resultados não corroboram os achados da literatura de aumento na incidência da doença nesta população. Oral squamous cell carcinoma is a malignant neoplasm originating from the lining epithelium of the mouth, which accounts for approximately 95% of malignant neoplasms that affect this anatomical region, being, therefore, the most common oral cancer. As with other malignancies, its incidence increases with the patient's age and oral squamous cell carcinoma thus becomes more frequent in people over 45 years of age, being uncommon in young individuals; however, over the past few decades some studies developed mainly in the USA and in the Nordic countries of Europe have shown a possible tendency to increase the incidence of oral squamous cell carcinoma in the younger group of patients (generally

Submitted by Vítor Bonetti Valente (vitor.bonetti@unesp.br) on 2020-06-02T15:23:08Z No. of bitstreams: 1 TESE DOUTORADO Vitor Valente - Revisado pela Banca Final.pdf: 1340864 bytes, checksum: a269715638750aac3caa42985afd9530 (MD5) Submitted by Vítor Bonetti Valente (vitor.bonetti@unesp.br) on 2020-06-02T15:23:08Z No. of bitstreams: 1 TESE DOUTORADO Vitor Valente - Revisado pela Banca Final.pdf: 1340864 bytes, checksum: a269715638750aac3caa42985afd9530 (MD5) Approved for entry into archive by Claudio Hideo Matsumoto null (claudio@foa.unesp.br) on 2020-06-02T18:17:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 valente_vb_dr_araca_par.pdf: 1412490 bytes, checksum: dda0980d1166c5f5ae320fe262ae0a4e (MD5) Approved for entry into archive by Claudio Hideo Matsumoto null (claudio@foa.unesp.br) on 2020-06-02T18:17:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 valente_vb_dr_araca_par.pdf: 1412490 bytes, checksum: dda0980d1166c5f5ae320fe262ae0a4e (MD5) Submitted by Vítor Bonetti Valente (vitor.bonetti@unesp.br) on 2020-06-02T15:23:08Z No. of bitstreams: 1 TESE DOUTORADO Vitor Valente - Revisado pela Banca Final.pdf: 1340864 bytes, checksum: a269715638750aac3caa42985afd9530 (MD5) Approved for entry into archive by Claudio Hideo Matsumoto null (claudio@foa.unesp.br) on 2020-06-02T18:17:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 valente_vb_dr_araca_par.pdf: 1412490 bytes, checksum: dda0980d1166c5f5ae320fe262ae0a4e (MD5) Made available in DSpace on 2020-06-02T18:17:40Z (GMT). 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No. of bitstreams: 1 valente_vb_dr_araca_par.pdf: 1412490 bytes, checksum: dda0980d1166c5f5ae320fe262ae0a4e (MD5) Previous issue date: 2020-05-29 Made available in DSpace on 2020-06-02T18:17:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 valente_vb_dr_araca_par.pdf: 1412490 bytes, checksum: dda0980d1166c5f5ae320fe262ae0a4e (MD5) Previous issue date: 2020-05-29 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) O estresse crônico aumenta os níveis sistêmicos dos hormônios do estresse norepinefrina e cortisol. Assim como o carcinógeno específico do tabaco NNK (4-(metilnitrosamina)-1-(3-piridil)-1-butanona), estes hormônios podem induzir danos expressivos no DNA, o que contribui para o desenvolvimento do câncer. No entanto, é desconhecido se os hormônios do estresse possuem efeitos genotóxicos em queratinócitos de boca. Este estudo investigou os efeitos dos hormônios do estresse sobre o dano no DNA de uma linhagem celular de queratinócitos humanos de boca (NOK-SI). Células NOK-SI estimuladas com norepinefrina ou cortisol apresentaram maior dano no DNA que as células não tratadas. O dano induzido pela norepinefrina foi revertido pelo pré-tratamento das células com um beta-bloqueador. Células tratadas com NNK combinado à norepinefrina apresentaram níveis reduzidos das caspases 3 e 7. O cortisol também reduziu a atividade das enzimas pro-apoptóticas em relação às células não estimuladas. O dano no DNA promovido pelo NNK e cortisol e pela combinação de ambos levou ao acúmulo de γH2AX intracelular. Os efeitos causados pelo NNK e cortisol foram bloqueados com propranolol e com o antagonista do receptor de glicorcorticoide RU486, respectivamente. As quebras no DNA induzidas pela norepinefrina, na presença ou ausência de NNK, resultaram em maiores níveis celulares de 8OHdG. Este efeito também foi induzido via receptores beta-adrenérgicos. Os hormônios do estresse induzem danos no DNA de queratinócitos de boca e poderiam contribuir para a carcinogênese bucal. Chronic stress increases the systemic levels of stress hormones norepinephrine and cortisol. As well tobacco-specific carcinogen NNK (4-(methylnitrosamine)-1-(3-pyridyl)-1-butanone), they can induce expressive DNA damage contributing to the cancer development. However, it is unknown whether stress hormones have genotoxic effects in oral keratinocytes. This study investigated the effects of stress hormones on DNA damage in a human oral keratinocyte cell line (NOK-SI). NOK-SI cells stimulated with norepinephrine or cortisol showed higher DNA damage than untreated cells. Norepinephrine-induced DNA damage was reversed by pre-treatment with beta-adrenergic blocker propranolol. Cells treated with NNK combined to norepinephrine displayed reduced levels of caspases 3 and 7. Cortisol also reduced the activity of pro-apoptotic enzymes. DNA damage promoted by NNK or cortisol and carcinogen combined to the hormone led to intracellular γH2AX accumulation. The effects caused by NNK and cortisol were abolished by propranolol and glucocorticoid receptor antagonist RU486, respectively. DNA breaks induced by norepinephrine in the presence or absence of NNK resulted in higher 8OHdG cellular levels. This effect was also induced through beta-adrenergic receptors. Stress hormones induce DNA damage of oral keratinocytes and could contribute to oral carcinogenesis. 17/07784-8 CAPES: 001

CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior FAPESP - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo O Bisfenol A (BPA) é um monômero utilizado na produção de garrafas plásticas, embalagens alimentícias, resinas odontológicas e vários outros materiais. Este monômero age como um desregulador do sistema endócrino e seus efeitos estão associados a cânceres em diferentes órgão e tecidos, como mama, próstata e tireóide. O BPA já foi detectado em fluidos humanos, incluindo saliva, mas os seus efeitos na mucosa bucal e em células orais neoplásicas não foram investigados. Os objetivos do presente trabalho foram 1) verificar os efeitos da exposição crônica ao BPA em glândulas salivares e mucosa bucal in vivo e 2) avaliar os efeitos do BPA in vitro em células de neoplasias bucais e queratinócitos. Para atender ao objetivo 1, camundongos machos e fêmeas receberam BPA (200 mg/mL) na água de beber durante 6 semanas. As mucosas orais (palato, língua e mucosa jugal) e as glândulas submandibulares foram avaliadas. Para atender ao objetivo 2, a resposta ao BPA foi examinada nas linhagens NOK-SI (queratinócito), HN12, HN13 (CCE de cavidade oral), UM HMC1 e UM HMC3a (neoplasia de glândula salivar). Os seguintes parâmetros foram avaliados: viabilidade, proliferação, invasão, angiogênese, produção de citocinas e fatores de crescimento e possíveis mecanismos de ação do BPA. Resultados. A exposição de camundongos ao BPA resultou em alterações microscópicas caracterizadas pelo aumento da espessura do epitélio da mucosa oral (palato, língua e mucosa jugal) e uma redução no número de ácinos das glândulas submandibulares. Foi observado também um acúmulo de BPA nos tecidos orais. In vitro, nas linhagens de CCE, o BPA aumentou a proliferação, invasão celular e os níveis da proteína vimentina, e ainda induziu a secreção de citocinas e fatores de crescimento, e a acetilação de histonas H3. Em queratinócitos orais, o BPA aumentou a proliferação celular e induziu a secreção de fatores de crescimento e a expressão de receptores de estrógeno (ER) α e β. Os efeitos do BPA foram revertidos na presença do antagonista puro do ER. Nas linhagens de neoplasias de glândula o BPA não alterou a proliferação e induziu a expressão de p63. Em conclusão, o BPA induz alterações morfológicas nos tecidos bucais e alterações moleculares nos queratinócitos e nas células de CCE de cavidade oral. Os mecanismos pelos quais o BPA induz estas alterações são dependentes da interação BPA-ER e da acetilação de histonas. Bisphenol A (BPA) is a monomer used to product plastic bottles, food packaging, inner coating of food cans, thermal papers, medical devices, dental resins and various other materials. Due to its chemical structure, this monomer acts as a deregulator of the endocrine system and its effects are associated with cancers in different organs and tissues such as breast, endometrium, ovary, prostate, testis and thyroid. BPA has been detected in several human fluids, including saliva, however its effects on the normal oral mucosa and neoplastic oral cells have not been investigated yet. Thus, the objectives of the present study were 1) to verify the effects of chronic exposure to BPA in salivary glands and oral mucosa in vivo and 2) to evaluate the effects of BPA in vitro on oral tumor cells and keratinocytes. To meet objective 1, male and female mice received BPA (200 mg / mL) in drinking water for 6 weeks. The oral mucosa (palate, tongue and buccal mucosa) and submandibular salivary glands were evaluated microscopically. To meet objective 2, the response to BPA was examined in immortalized cell lines NOK SI (keratinocyte); HN12, HN13 (OSCC), UM HMC1 and UM HMC3a (salivary gland tumor). The following parameters were evaluated: viability, proliferation, invasion, angiogenesis, cytokine and growth factors production. Results. Exposure of mice to BPA resulted in microscopic changes characterized by increased thickness of the oral mucosa epithelium (palate, tongue and buccal mucosa) and a reduction in the number of submandibular salivary glands acini. There was also an accumulation of BPA in the oral tissues. In vitro, in OSCC cells, BPA increased cell proliferation and invasion, vimentin expression, induced secretion of cytokines and growth factors, and induced histone H3 acetylation. In oral keratinocytes, BPA increased cell proliferation and induced secretion of growth factors and estrogen receptor (ER) α and β expression. The effects of BPA were reversed in the presence of the pure ER antagonist. In salivary gland tumor cell lines, BPA did not alter the proliferation and induced the expression of p63. BPA mechanism of action involves its interaction with ER, since the effects were reverted in the presence of pure receptor antagonist. In conclusion, BPA induces morphological changes in oral tissues and molecular changes in keratinocytes and OSCC cells. The mechanisms which BPA induces these changes are dependent to the BPA-ER interaction and histone acetylation

Objectives:\ud \ud To test the performance of an oral cancer prognostic 13-gene signature for the prediction of survival of patients diagnosed with HPV-negative and p16-negative oral cavity cancer.\ud Materials and Methods:\ud \ud Diagnostic formalin-fixed paraffin-embedded oral cavity cancer tumor samples were obtained from the Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington, University of Calgary, University of Michigan, University of Utah, and seven ARCAGE study centers coordinated by the International Agency of Research on Cancer. RNA from 638 Human Papillomavirus (HPV)-negative and p16-negative samples was analyzed for the 13 genes using a NanoString assay. Ridge-penalized Cox regressions were applied to samples randomly split into discovery and validation sets to build models and evaluate the performance of the 13-gene signature in predicting 2-year oral cavity cancer-specific survival overall and separately for patients with early and late stage disease.\ud Results:\ud \ud Among AJCC stage I/II patients, including the 13-gene signature in the model resulted in substantial improvement in the prediction of 2-year oral cavity cancer-specific survival. For models containing age and sex with and without the 13-gene signature score, the areas under the Receiver Operating Characteristic Curve (AUC) and partial AUC were 0.700 vs. 0.537 (p < 0.001), and 0.046 vs. 0.018 (p < 0.001), respectively. Improvement in predicting prognosis for AJCC stage III/IV disease also was observed, but to a lesser extent.\ud Conclusions:\ud \ud If confirmed using tumor samples from a larger number of early stage oral cavity cancer patients, the 13-gene signature may inform personalized treatment of early stage HPV-negative and p16-negative oral cavity cancer patients.

Orientador: Prof. Dr. Herculano da Silva Martinho Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do ABC, Programa de Pós-Graduação em Nanociências e Materiais Avançados, Santo André, 2020. O diagnóstico não invasivo de alta precisão e rápido tem sido estudados nos últimos anos. Patologias como o câncer tem utilizado a biopsia por histologia, uma metodologia bem aceita, sendo, padrão ouro na comunidade médica, mas novas ferramentas tecnológicas podem trazer mais conforto e precisão para o diagnóstico ao paciente utilizando biofluido corporal ao invés de tecidos tumorais. Este trabalho visa avaliar a aplicabilidade da espectroscopia de absorção de infravermelho por transformada de Fourier (FTIR), na detecção de indícios de câncer da cavidade oral (carcinoma espinocelular de células escamosas) por meio de biópsia líquida. O material selecionado para as análises foram amostras de salivas, visando benefícios como facilidade de coleta e por ser um processo não invasivo. Esse material provém de pacientes com carcinoma espinocelular de células escamosas de cavidade oral diagnosticado em estágio avançado e de pacientes sem nenhum tipo de câncer, a fim de identificar suas principais diferenças espectrais entre os dois grupos de estudo. Foi desenvolvida uma metodologia de preparo de amostras de saliva em ambiente de alta umidade relativa

Trabajo de titulación (Cirujano Dentista, Licenciado en Odontología) El objetivo de este artículo es revisar la evidencia disponible respecto a los avances en el tratamiento del ameloblastoma y sus eventuales consideraciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda amplia de la literatura en bases de datos como PubMed/ MEDLINE, Cochrane, Scielo y Scopus para identificar artículos publicados en el idioma inglés entre los años 2014 y 2020. Los criterios de selección para los artículos incluyen ameloblastoma, mutación genética BRAF, Vemurafenib, Dabrafenib, Trametinib. Se extrajo la evidencia relevante y actualizada y se evaluó detalladamente, para luego ser analizada y sintetizada. Finalmente, se incluyeron 8 documentos de los 28 revisados, y 2 libros con literatura complementaria recomendada. A modo de conclusión, a pesar de ser un aporte que ha traído este avance para el manejo del ameloblastoma, aún faltan más estudios que demuestren su beneficio clínico, dificultando su avance progresivo. The objective of this article is to review the available evidence regarding advances in the treatment of ameloblastoma and its eventual therapeutic considerations. An extensive literature search was carried out in databases such as PubMed / MEDLINE, Cochrane, Scielo, and Scopus to identify articles published in the English language between 2014 and 2020. The Selection criteria for articles include ameloblastoma, BRAF gene mutation, Vemurafenib, Dabrafenib, Trametinib. Relevant and updated evidence was extracted and evaluated in detail, to later be analyzed and synthesized. Finally 8 documents were included out of the 28 reviewed and 2 books with recommended complementary literature. In conclusion, despite being a contribution that has brought this advance to the management of ameloblastoma, more studies are still needed to demonstrate its clinical benefit, hindering its progressive advance.

Introdução: Mesmo com o crescente avanço nos estudos e na tecnologia, a incidência do câncerde boca corresponde a 10% dos tumores malignos que acometem o corpo humano, tornando esseo sexto tipo de câncer mais incidente no mundo. Considera-se o câncer de boca e faringe umproblema de saúde pública/coletiva mundial. De acordo com os dados da InternationalAgency forResearchonCancer(IARC), no ano de 2015, diagnosticou-se 571.386 novos casos das neoplasiasbucais e da faringe no mundo e registraram-se 316.168 mortes. Infelizmente estima-se que essesvalores cresçam nos próximos anos. Por esse motivo o conhecimento dos fatores de risco constituia base para uma prevenção efetiva da doença, juntamente com a intervenção do cirurgião-dentistae profissionais de saúde pública e coletiva, envolvendo os diversos níveis de prevenção, a partir dacriação e articulação de políticas que reduzam a exposição aos fatores e risco e introduzam napopulação uma consciência quanto à prevenção e diagnóstico precoce do câncer bucal. Objetivo:Apresentar os índices da mortalidade por câncer de boca e faringe de acordo com os dadosepidemiológicos municipais de Patos de Minas e apresentar a importância da responsabilidade docirurgião dentista e da equipe de saúde coletiva. Material e Métodos: A pesquisa foi realizada,inicialmente, através da coleta de dados na Gerencia de Epidemiologia de Patos de Minas – MG.Ressalta-se que tal trabalho consta de autorização do uso e divulgação dos dados pela Gerenciade Epidemiologia de Patos de Minas – MG. Considerações: Em Patos de Minas entre os anos de2014 e 2018 houve 15 óbitos relacionados a neoplasias bucais e da faringe. As neoplasias maiscomuns foram (de acordo com a Classificação Internacional de Doenças – CID): Neoplasia malignada base da língua; Neoplasia do assoalho de boca; Neoplasia do palato; Neoplasia de boca;Neoplasia da glândula parótida; Neoplasia da glândula submandibular; Lesão invasiva de glândulassalivares maiores; Neoplasia de amígdala; Neoplasia de orofaringe; Neoplasia de hipofaringe;Lesão invasiva de lábio cavidade oral e faringe. Portanto, é fato que deve haver a implantação deprogramas de prevenção de câncer de boca nos serviços de saúde tendo em vista o baixo custo ea alta eficácia diagnóstica frente a doença e seus fatores de risco. A neoplasia maligna de orofaringe(34%) seguida pela neoplasia maligna da língua (20,4%) foram às neoplasias mais comuns, onde30% dos óbitos por câncer bucal em Patos de Minas foram em decorrência das neoplasias citadasacima que predominaram, e 8% são neoplasias menos comuns. Ademais, o incentivo para arealização do auto-exame bucal, o acompanhamento da equipe de saúde coletiva é eficaz para odiagnóstico precoce o que constitui a melhor alternativa para a prevenção.