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L'ostéochondromatose synoviale est considérée comme une pathologie rare et bénigne. Elle est due à une métaplasie du tissu synovial, laquelle va engendrer de petites masses cartilagineuses qui font protrusion à la face interne de la synoviale, puis, se pédiculisent et s’isole en développant des chondromes libres. Ces chondromes peuvent par la suite se calcifier donnant des ostéochondromes. Il existe deux formes : la forme primitive dont l’étiologie est inconnue et la forme secondaire. L’imagerie joue un rôle capital en posant le diagnostic positif cependant le diagnostic de certitude reste histologique. Nous rapportons 4 dossiers d’ostéochondromatose synoviale secondaire à une pathologie dégénérative et post-traumatique.

Décrite en 1910 par un radiologue autrichien, Robert Kienböck, la maladie de Kienböck ou ostéonécrose aseptique du lunatum est une affection rare dont l´histoire naturelle évolue vers un collapsus progressif du carpe avec évolution dégénérative secondaire. La négativité de l´index radio ulnaire inférieur et sa vascularisation précaire sont les principaux facteurs prédisposants. Elle peut être asymptomatique ou se manifester par la douleur et l´impotence fonctionnelle. L´imagerie confirme le diagnostic, détermine le stade évolutif permettant ainsi un choix thérapeutique adéquat. Nous rapportons les observations de quatre patients chez qui le diagnostic de maladie de Kienböck a été porté. Nous discuterons du rôle de l´imagerie dans le diagnostic et la prise en charge.