Search

The purpose of this review article was to understand and analyze the scientific production related to the occurrence of perioperative hypothermia and the incidence of infection on the surgical site. For this purpose, a search was conducted in the databases LILACS, MEDLINE, PubMed, CINAHL and Cochrane, using the health science descriptors DECS, from 2004 to 2009. A total of 91 articles were found. After eliminating duplicate items and using selection criteria for inclusion, six manuscripts remained for analysis. The studies were classified as retrospective, prospective, case studies, and clinical trials. After analysis, the majority of studies showed that hypothermia must be prevented during the perioperative period to reduce complications in the healing process of the surgical incision. Therefore, unadverted hypothermia directly influences in surgical site healing, increasing the incidence of infection in the surgical wound. A proposta deste artigo foi conhecer e analisar a produção científica relacionada à ocorrência de hipotermia perioperatória e à incidência de infecção no sítio cirúrgico. Foi realizado um levantamento nas bases de dados LILACS, MEDLINE, PubMed, CINAHL e Cochrane, com descritores do DECS, em um período de 2004 a 2009. Foram encontrados 91 artigos. Após a eliminação dos artigos duplicados e da seleção por critérios de inclusão, restaram seis manuscritos para análise. Os estudos foram divididos em análise retrospectiva, estudos de caso, ensaio clínico e estudo prospectivo. Após a análise dos estudos, a maioria apontou que a hipotermia deve ser prevenida durante o perioperatório, a fim de diminuir as complicações na cicatrização da incisão cirúrgica. Assim, a hipotermia inadvertida influi diretamente no processo de cicatrização do sítio cirúrgico, aumentando a incidência de infecção da ferida operatória.

OBJECTIVE: to assess the efficiency of the Calatonia technique about clinical parameters and pain in the immediate post-surgical phase. METHOD: a randomised study was carried out with 116 patients subjected to a cholecystectomy, by laparoscopy, divided into an experimental group (58 patients) and a placebo group (58 patients). The experimental group received the Calatonia technique, while the placebo was only subjected to non-intentional touches. RESULTS: The placebo group and the experimental group were considered homogeneous in terms of the variables: sex, age, physical status classification, duration of surgical procedures and also the time spent recovering in the Post-Anaesthetic Recovery Room. The only variable to show a statistically significant difference was the axillary temperature of the body. In relation to pain, the experimental group showed significant results, and hence it is possible to deduce that the relaxation caused by the Calatonia technique brought some relief of the general situation of pain. CONCLUSION: The application of Calatonia can take up the function of a resource complementary to assistance in the period immediately after surgery. Brazilian Register of Clinical Trials, UTN U1111-1129-9629. OBJETIVO: avaliar a eficácia da técnica da Calatonia sobre os parâmetros clínicos e dor no pós-operatório imediato. MÉTODO: foi realizado um estudo randomizado, com 116 pacientes, submetidos à cirurgia de colecistectomia por videolaparoscopia, divididos em grupos experimental (58 pacientes) e placebo (58 pacientes). O grupo experimental recebeu a técnica da Calatonia, e o placebo foi submetido apenas a toques não intencionais. RESULTADOS: o grupo placebo e experimental foram considerados homogêneos quanto às variáveis: sexo, idade, Physical Status Classification, tempo de procedimento cirúrgico e de permanência na sala de recuperação pós-anestésica. Somente a temperatura corpórea axilar apresentou diferença estatística significante. Quanto à dor, o grupo experimental apresentou resultados significativos, podendo-se inferir que o relaxamento proporcionado pela técnica de Calatonia trouxe o alívio do quadro doloroso. CONCLUSÃO: a aplicação da Calatonia pode atuar como recurso complementar à assistência no período pós-operatório imediato. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: UTN U1111-1129-9629. OBJETIVO: evaluar la eficacia de la técnica de la Calatonia sobre los parámetros clínicos y el dolor en el postoperatorio inmediato. MÉTODO: fue realizado un estudio aleatorio, con 116 pacientes, sometidos a cirugía de colecistectomía por laparoscópica, divididos en dos grupos: experimental (58 pacientes) y placebo (58 pacientes). El grupo experimental recibió la técnica de la Calatonia, y el placebo fue sometido apenas a toques no intencionales. RESULTADOS: el grupo placebo y experimental fueron considerados homogéneos en las variables: sexo, edad, Physical Status Clasification, tiempo de procedimiento quirúrgico y de permanencia en la Sala de Recuperación Postanestésica. Solamente la temperatura corporal axilar presentó diferencia estadística significativa. En lo que se refiere al dolor, el grupo experimental, presentó resultados significativos, pudiéndose deducir que el relajamiento proporcionado por la técnica de Calatonia produjo el alivio del cuadro doloroso. CONCLUSIÓN: la aplicación de la Calatonia puede actuar como recurso complementario a la asistencia en el período postoperatorio inmediato. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: UTN U1111-1129-9629.

OBJECTIVE To search for the scientific evidence available on nursing professional actions during the anesthetic procedure. METHOD An integrative review of articles in Portuguese, English and Spanish, indexed in MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS, National Cochrane, SciELO databases and the VHL portal. RESULTS Seven studies were analyzed, showing nurse anesthetists' work in countries such as the United States and parts of Europe, with the formulation of a plan for anesthesia and patient care regarding the verification of materials and intraoperative controls. The barriers to their performance involved working in conjunction with or supervised by anesthesiologists, the lack of government guidelines and policies for the legal exercise of the profession, and the conflict between nursing and the health system for maintenance of the performance in places with legislation and defined protocols for the specialty. Conclusion Despite the methodological weaknesses found, the studies indicated a wide diversity of nursing work. Furthermore, in countries absent of the specialty, like Brazil, the need to develop guidelines for care during the anesthetic procedure was observed. Resumen OBJETIVO Buscar evidencias científicas disponibles acerca de las acciones del profesional de enfermería durante el procedimiento anestésico. MÉTODO Revisión integradora de artículos en portugués, inglés o español, indexados en las bases de datos MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS, Cochrane Nacional, SciELO y en el Portal BVS. RESULTADOS Fueron analizados siete estudios que evidenciaron el trabajo del enfermero anestesista en países como Estados Unidos y regiones de Europa, con el diseño del plan de anestesia y asistencia al paciente en lo que se refiere al chequeo de los materiales y controles intraoperatorios. Las barreras para la actuación del enfermero involucraron el trabajo conjunto o supervisado por anestesiólogos, la ausencia de directrices y políticas gubernamentales para el ejercicio legal de la profesión, el conflicto entre el enfermero y el sistema de salud para el mantenimiento de la actuación en sitios en donde la especialidad tiene legislación y protocolos definidos. CONCLUSIÓN Aun con la fragilidad metodológica encontrada, los estudios señalaron gran diversidad de actuación del enfermero. Además, en países que carecen de la especialidad, como Brasil, se advirtió la necesidad de elaboración de directrices para la asistencia durante el procedimiento anestésico. Resumo OBJETIVO Buscar evidências científicas disponíveis sobre as ações do profissional de enfermagem durante o procedimento anestésico. MÉTODO Revisão integrativa de artigos em português, inglês ou espanhol, indexados nas bases de dados MEDLINE/PubMed, CINAHL, LILACS, Cochrane Nacional, SciELO e no Portal BVS. RESULTADOS Foram analisados sete estudos que evidenciaram o trabalho do enfermeiro anestesista em países como Estados Unidos e regiões da Europa, com a elaboração do plano de anestesia e assistência ao paciente no que se refere à conferência de materiais e controles intraoperatórios. As barreiras para atuação do enfermeiro envolveram o trabalho conjunto ou supervisionado por anestesiologistas, a falta de diretrizes e políticas governamentais para o exercício legal da profissão, o conflito entre o enfermeiro e o sistema de saúde para manutenção da atuação em locais nos quais a especialidade possui legislação e protocolos definidos. CONCLUSÃO Mesmo com a fragilidade metodológica encontrada, os estudos indicaram grande diversidade de atuação do enfermeiro. Além disso, em países com a ausência da especialidade, como no Brasil, observou-se a necessidade de elaboração de diretrizes para assistência durante o procedimento anestésico.

Objetivou-se identificar a diferença no conhecimento sobre hipotermia do auxiliar de enfermagem após a intervenção educativa. A base conceitual de educação fundamenta-se na perspectiva da aprendizagem significativa, aliada à construção de mapa conceitual e à realização de estudo de caso. Os dados foram coletados por meio de um questionário validado por especialistas. A média do conhecimento após a intervenção educativa teve aumento de 3,49 pontos. Não se verificou diferença significativa do conhecimento quando foi relacionado às variáveis sociais e de formação estudadas. Conclui-se que a intervenção educativa foi satisfatória na medida em que as informações sobre hipotermia foram ancoradas e modificadas na estrutura cognitiva dos auxiliares de enfermagem. The objective was to identify the difference in knowledge about hypothermia in nursing assistant after an educational intervention. The conceptual basis of education is based on the prospect of meaningful learning allied to the construction of the conceptual map and the case study. Data were collected through the questionnaire validated by experts. The average knowledge after the educational intervention was (-3.49), however, there was no significant difference in knowledge as related to sociodemographic variables studied. We conclude that the educational intervention was satisfactory in that new information was anchored modified and expanded the cognitive structure of study subjects. Con el objetivo de identificar la diferencia del conocimiento sobre hipotermia en el auxiliar de enfermería después de la intervención educativa. La base conceptual de la educación se fundamenta en el aprendizaje significativo, aliado a la construcción del mapa conceptual y estudio de caso. Los datos fueron colectados a través del cuestionario validado por especialistas. La media del conocimiento después de la intervención educativa fue de (-3,49), no obstante, no se verificó diferencia significativa del conocimiento cuando relacionados a variables sociales y de formación estudiadas. Se concluye la intervención educativa satisfactoria en la medida que las nuevas informaciones fueron ancorados, modificados y ampliados en la estructura cognitiva de los sujetos del estudio.

Este trabalho trata-se de um estudo quase experimental aplicado em uma intervenção educativa de curta duração aos auxiliares de enfermagem do Centro Cirúrgico, cujos objetivos foram conhecer as características sociais e de formação dos auxiliares de enfermagem; identificar a diferença no conhecimento sobre hipotermia no auxiliar de enfermagem após a intervenção educativa e relacionar as ações de enfermagem às variáveis estudadas. A intervenção educativa foi efetiva, uma vez que a diferença na média das ações de enfermagem foi de 5,35 após a intervenção educativa. Entretanto, não se verificou diferença significativa das ações de enfermagem quando relacionadas às variáveis estudadas. Recomenda-se realizar estudos sobre educação nos profissionais de Enfermagem, baseado na aprendizagem significativa nas diferentes unidades. This is a quasi-experimental study performed using a short-term educational intervention involving nursing aides working in a Surgery Department, with the objective to identify the social and professional characteristics of the nursing aides, identify the differences in their knowledge regarding hypothermia following the educational intervention, and relate the nursing actions to the studied variables. It was found that the educational intervention was effective, considering that the difference in the mean nursing actions was 5.35 following the intervention. However, no significant difference was found regarding the nursing actions related to the studied variables. Further studies should be performed to investigate the education of nursing professionals considering their significant learning requirements in different units. Se trata de un estudio quasi-experimental aplicando en una intervención educativa de corta duración a los auxiliares de enfermería de quirófanos, cuyos objetivos fueron: conocer las características sociales y de formación de los auxiliares de enfermería, identificar la diferencia en el conocimiento sobre hipotermia por parte del auxiliar de enfermería luego de la intervención educativa y relacionar las acciones de enfermería con las variables estudiadas. La intervención educativa fue efectiva, toda vez que la diferencia promedio de las acciones de enfermería fue de (5,35) luego de la intervención educativa. Sin embargo, no se verificó diferencia significativa en las acciones de enfermería en cuanto a lo relativo a las variables estudiadas. Se recomienda realizar estudios sobre educación en los profesionales de Enfermería, basado en el aprendizaje significativo en las diferentes unidades.

A alta do paciente da recuperação pós-anestésica (RPA) depende, dentre outros fatores, do retorno à normotermia e do escore alcançado pelo Índice de Aldrete e Kroulik. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi verificar a relação entre o Índice de Aldrete e Kroulik e a temperatura corporal dos pacientes. O local de pesquisa foi o Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. O cálculo amostral foi determinado por conveniência e foi constituído por 60 pacientes, entre 18 e 60 anos, submetidos à anestesia geral. Foram verificados a temperatura corporal na região timpânica e o Índice de Aldrete e Kroulik do paciente na recepção e alta da recuperação pós-anestésica. Os dados obtidos foram processados pelo pacote estatístico SPSS, com um nível de 5% de significância, e aplicaram-se o teste de Spearman e o teste de Wilcoxon. Conclui-se que não houve correlação significativa entre os dois parâmetros indicativos de alta. Patient discharge from post-anesthetic recovery (PAR) depends, among other factors, on normothermia and the patient's score on the Aldrete-Kroulik index. The objective of this study was to verify the relationship between the Aldrete-Kroulik index and body temperature in patients. This study was performed at the University of São Paulo University Hospital. Convenience sampling was used, and the sample consisted of 60 patients of ages between 18 and 60 years who underwent general anesthesia. The patients' body temperature was obtained by tympanic measurement, and the Aldrete-Kroulik index was measured on admission and at discharge from post-anesthetic recovery. The data were processed using SPSS, considering a significance level of 5%, and the Spearman and Wilcoxon tests were applied. In conclusion, no significant correlation was found between the two parameters for discharge. El alta del paciente de la recuperación post-anestésica (RPA) depende, entre otros factores, del retorno a la normotermia y del puntaje alcanzado por el Índice de Aldrete y Kroulik. Así, se objetivó verificar relación entre el Índice de Aldrete y Kroulik y la temperatura corporal de los pacientes. Estudio realizado en el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo. El cálculo de la muestra se determinó por conveniencia y se constituyó de 60 pacientes, edad entre 18 y 60 años, sometidos a anestesia general. Se verificó temperatura corporal en región timpánica e Índice de Aldrete y Kroulik del paciente en recepción y alta de recuperación post-anestésica. Los datos se procesaron con software estadístico SPSS, con nivel de 5% de significatividad, se aplicaron las pruebas de Spearman y el test Wilcoxon. Se concluyó en que no existió correlación significativa entre los dos parámetros indicadores del alta.

OBJETIVOS: Levantar os artigos publicados pela enfermagem brasileira em centro cirúrgico (CC), identificar os autores, tipos de pesquisa, resultados e analisar descritivamente seus resultados. MÉTODOS: Revisão integrativa, referente à produção nacional na área de enfermagem em CC, com o propósito de sumarizar os estudos já publicados em periódicos nacionais de 1978 a 2006, indexados nas bases de dados: LILACS, DEDALUS e SciELO. Os 56 artigos foram classificados em seis temas: visita pré-operatória; assistência no transoperatório; na sala de recuperação pós-anestésica; visita pós-operatória; construção ou validação de instrumento e percepção do paciente. RESULTADOS: Os artigos abordaram as facilidades e adversidades vivenciadas pelo enfermeiro e sua equipe para prestar uma assistência com a melhor qualidade possível. Confirmou-se a importância da assistência humanizada e individualizada. CONCLUSÃO: As pesquisas analisadas contribuem para a construção do conhecimento e influenciam positivamente o enfermeiro no bom desempenho da assistência ao paciente cirúrgico e família.OBJETIVOS: Buscar artículos publicados por la enfermería brasileña en centro quirúrgico (CC), identificar los autores, tipos de investigación, resultados y analizar descriptivamente sus resultados. MÉTODOS: Revisión integradora, referente a la producción nacional en el área de enfermería en CC, con el propósito de resumir los estudios ya publicados en periódicos nacionales de 1978 al 2006, indexados en las bases de datos: LILACS, DEDALUS y SciELO. Los 56 artículos fueron clasificados en seis temas: visita pre-operatoria; asistencia en el transoperatorio; en la sala de recuperación post-anestésica; visita post-operatoria; construcción o validación del instrumento y percepción del paciente. RESULTADOS: Los artículos abordaron las facilidades y adversidades vivenciadas por el enfermero y su equipo para prestar una asistencia con la mejor calidad posible. Se confirmó la importancia de la asistencia humanizada e individualizada. CONCLUSIÓN: Las investigaciones analizadas contribuyen a la construcción del conocimiento e influyen positivamente en el enfermero para el buen desempeño en la asistencia al paciente quirúrgico y familia.OBJECTIVE: To identify, review, and describe publications of Brazilian operation room nurses. METHODS: An integrated review approach was used to summarize main aspects of research articles on operation room nursing published in Brazilian journals indexed in LILACS, DEDALUS, and SciELO from 1978 through 2006. Fifty six research articles were retrieved and classified on the following six themes: preoperative visit, intraoperative care; postoperative recovery room care; postoperative visit; instrument development and validation, and perceptions of the patient. RESULTS: The research articles addressed issues that facilitated or impeded quality transoperative nursing care. Humanized and individualized transoperative care was found to be important. CONCLUSION: Findings from this review contribute to knowledge development and may influence quality transoperative nursing care to the patient and his or her family.

OBJECTIVE: To know the nurses' evaluation about the continuity of nursing care. METHODS: Fifty-nine nurses from two Hospitals (I and II) were interviewed. The questions addressed the following issues: the difficulties they face to obtain the necessary information to provide patient care in the immediate post-operative period; what is the best strategy to receive information related to this period; and what is their evaluation about the entry-instrument of the post anaesthetic recovery. RESULTS: Difficulties in Hospital I: the instrument was often not included in the patient record and changing shifts over the telephone. Hospital II: incomplete completion of the instrument. Best strategy in Hospital I: entry-instrument associated to the shift change over the telephone. Hospital II: to aggregate the several means of information. Both groups evaluated the entry instrument and reported that it helps in the planning because it is a way to document patient care. They considered the aspects contained in the instrument as important and pertinent. CONCLUSIONS: This instrument consists of an efficient strategy for patient care continuity, in spite of the difficulties described above.OBJETIVO: Conocer la evaluación de los enfermeros de las unidades post-operatorias sobre la continuidad de la asistencia de enfermería al paciente quirúrgico. MÉTODOS: Fueron entrevistados 59 enfermeros, de dos Hospitales (1 y 2) y se preguntó respecto cuáles eran las dificultades en la obtención de las informaciones necesarias para la asistencia en el período post-operatorio inmediato; cuál era la mejor estrategia para recibir informaciones pertinentes al período; cuál era la evaluación sobre el instrumento de registro de la recuperación post-anestésica. RESULTADOS: Dificultades en el Hospital 1: ausencia del instrumento en la historia clínica del paciente y de la entrega del turno por teléfono. En el Hospital 2: Llenado incompleto. Mejor estrategia en el Hospital 1: instrumento de registro asociado a la entrega del turno por teléfono. Hospital 2: agregar los diversos medios de informaciones. La evaluación realizada al instrumento de registro utilizado por los dos grupos: el mismo auxilia en la planificación siendo un medio para documentar el cuidado. En cuanto a los aspectos contenidos en el instrumento: importantes y pertinentes. CONCLUSIONES: Constituye una estrategia eficiente en la continuidad de la asistencia a pesar de las dificultades descritas arriba.OBJETIVO: Conhecer a avaliação dos enfermeiros das unidades pós-operatórias sobre a continuidade da assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico. MÉTODOS: Foram entrevistados 59 enfermeiros, de dois Hospitais (1 e 2) e se questionou quais as dificuldades na obtenção das informações necessárias para a assistência no período pós-operatório imediato; qual a melhor estratégia para receber informações pertinentes ao período; qual a avaliação sobre o instrumento de registro da recuperação pós-anestésica. RESULTADOS: Dificuldades no Hospital 1: ausência do instrumento no prontuário do paciente e da passagem de plantão pelo telefone. No Hospital 2: preenchimento incompleto. Melhor estratégia no Hospital 1: instrumento de registro associado à passagem de plantão por telefone. Hospital 2: agregar os diversos meios de informações. A avaliação feita do instrumento de registro utilizado pelos dois grupos: o mesmo auxilia no planejamento sendo um meio de documentar o cuidado. Quanto aos aspectos contidos no instrumento: importantes e pertinentes. CONCLUSÕES: Constitui uma estratégia eficiente na continuidade da assistência apesar das dificuldades acima descritas.

OBJETIVO: validar o conteúdo de um instrumento de registro para avaliação do paciente na unidade de recuperação pós-anestésica. MÉTODOS: utilizou-se a técnica Delphi para a coleta de dados que se procedeu em duas fases. RESULTADOS: os resultados obtidos mostraram que dos 8 itens que compunham o instrumento 7 deles (87,5%) foram mantidos e todos com algum tipo de alteração, sendo que os itens de: admissão e de avaliação de sinais vitais, índice de Aldrete e Kroulik e índice pediátrico, prescrição de enfermagem e o espaço para anotação obtiveram consenso de 100% dos juízes para que fossem mantidos no instrumento. Para 11 juízes (79%) o item diversos encontrava-se bastante repetitivo devendo ser excluído. Outro item mantido, pela concordância de 64% dos juízes, foi a avaliação do paciente na admissão e alta da sala de recuperação, apesar de ser aquele com maior índice de alterações. Após as alterações sugeridas, o instrumento foi modificado, reenviado, e analisado novamente pelos juízes, porém estas não atingiram a concordância mínima estabelecida pela técnica utilizada. CONCLUSÃO: considerou-se após estas duas fases que o instrumento foi validado quanto ao seu conteúdo e forma de apresentação, sendo necessárias adequações, de acordo com o tipo de pacientes e de instituição.OBJETIVO: objetivo de este estudio fue proporcionar un instrumento de registro para evaluar los pacientes en la sala de recuperación anestésica y validar su contenido. METODOS: para tal finalidad fue utilizada la técnica Delphi. RESULTADOS: los resultados obtenidos mostraron que de ocho ítems, siete (87.5%) fueron ratificados, mientras que para los jueces los ítems de admisión y evaluación de sinais vitais, índice de Aldrete e kroulik y índice de pediatria, prescripción de enfermería y/o espacio para anotación fueron 100% mantenidos sin cambio. Después de las alteraciones sugeridas, el instrumento fue modificado y reenviado a los jueces, quienes nuevamente analizaron el instrumento sugiriendo nuevos cambios. CONCLUSIÓN: consideramos que después de estas dos fases la herramienta fue validada en cuanto a su contenido y forma de presentación, pudiendo haber adecuaciones de acuerdo con el tipo de institución y de pacientes atendidos en la sala de recuperación pos anestésica.OBJECTIVE: To determine the content validity of an instrument to document the assessment and recovery of surgical patients in post anesthesia care unit (PACU). METHODS: Delphi technique was used to conduct this two-phase study. RESULTS: Items on admission and vital signs, Audrete and Kroulik index, pediatric index, nursing orders, and progress notes reached 100% consensus among expert judges. Items regarded as being repetitive by 79% of experts were revised or excluded from the instrument. Following this procedure, items of the instruments were again evaluated by the experts and new revisions were made as appropriate to achieve minimum agreeement among experts as recommended by Delphi technique. CONCLUSION: The instrument was validated regarding its content and format. Further analysis might be necessary according to hospital and type of patient admitted to the PACU.

OBJETIVO: consistiu em averiguar a eficácia do relaxamento promovido pela técnica de calatonia ao paciente no período pré-operatório. MÉTODOS: a amostra constitui-se de 45 indivíduos alfabetizados, com idade superior a 17 anos, classificados como American Society of Anasthesiology 1 e divididos em 2 grupos: experimental (30) e controle (15). Foram entregues o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e a escala auto-aplicativa IDATE-estado; mensuraram-se os parâmetros vitais antes e após a técnica. Aplicou-se a técnica entre 1:30h e 30 min antes da cirurgia, com a duração de 10 minutos. Mediram-se e analisaram-se a freqüência de pulso, temperatura, freqüência respiratória e pressão arterial. RESULTADOS: apenas a freqüência de pulso demonstrou redução estatisticamente significante (p=0,015). CONCLUSÃO: a técnica demonstrou eficácia, porém acredita-se que o curto tempo de aplicação, a imprecisão entre o questionário utilizado e a sua correspondência orgânica ou baixo nível de ansiedade dos grupos restringiram o relaxamento esperado no período pré-operatório.OBJETIVO: consistió en averiguar la eficacia del relajamiento promovido por la técnica de calatonia al paciente en el período preoperatorio. MÉTODS: la muestra estuvo constituida por 45 individuos alfabetizados, con edad superior a los 17 años, clasificados como American Society of Anasthesiology 1 y divididos en 2 grupos: experimental (30) y control (15). Fueron entregados el consentimiento informado y la escala auto-aplicativa IDATE-estado; se midieron los signos vitales antes y después de la técnica. Se aplicó la técnica entre 1:30h y 30 minutos antes de la cirugía, con una duración de 10 minutos. Se midieron y analizaron la frecuencia del pulso, temperatura, frecuencia respiratoria y presión arterial. RESULTADOS: apenas la frecuencia del pulso demostró reducción estadísticamente significativa (p=0,015). CONCLUSIÓN: la técnica demostró eficacia, sin embargo se cree que el corto tiempo de aplicación, la imprecisión entre el cuestionario utilizado y su correspondencia orgánica o bajo nivel de ansiedad de los grupos restringieron el relajamiento esperado en el período preoperatorio.OBJECTIVE: To determine the effectiveness of calatonia on anxiety level of surgical outpatients during the preoperative period. METHODS: the sample consists of 45 literate individuals at age of 17 years or over who were classified as American Society of Anasthesiology 1 and assigned to an experimental (N = 30) or to a control group (N = 15). Each subject signed an informed consent prior to being enrolled in the study. Pretest and posttest self-report measure of anxiety and vital signs were taken from subjects. Calatonia was delivered between 30 to 90 minutes before the surgery. Each section of calatonia had duration of 10 minutes. RESULTS: only pulse rate had significant reduction (p=0,015). CONCLUSION: the effect of calatonia on anxiety level might be effective. The short time of the delivery of the intervention, the incongruence between the score of the anxiety scale and systemic responses, and baseline low level of anxiety in both groups made it difficult to determine the effectiveness of the intervention on the anxiety level of surgical outpatients during the preoperative period.

RESUMO Objetivo Analisar a percepção da equipe de enfermagem do centro cirúrgico sobre o processo de acreditação hospitalar, nas dimensões avaliativas de estrutura, processo e resultado. Método Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, exploratório-descritivo, realizado em um hospital universitário. Resultado A população constou de 69 profissionais de enfermagem, e a coleta de dados ocorreu nos meses de janeiro e fevereiro de 2014, por meio de um questionário, empregando-se a escala de Likert. O instrumento teve Alpha de Cronbach igual a 0,812. Na comparação das três dimensões, a que obteve maior escore de favorabilidade foi de resultado, média de 47,12 (dp± 7,23), e a menor foi de estrutura, média de 40,70 (dp± 5,19). Conclusão Este diagnóstico situacional subsidiará a reestruturação dos pontos vulneráveis avaliados nas três dimensões, sobretudo os da dimensão de estrutura, com vistas à acreditação nível 2 pela Organização Nacional de Acreditação pleiteada na Instituição. RESUMEN Objetivo Analizar la acreditación hospitalaria em el centro quirúrgico bajo la óptica de la equipo de enfermería, en las dimensiónes evaluativas de estructura, proceso y resultado. Método Este es un estudio de abordaje cuantitativa, exploratorio-descriptivo, realizado en un hospital universitário. Resultados La población constó de 69 profesionales de enfermería y la recogida de datos ocurrió en los meses de Enero y Febrero de 2014, mediante un cuestionario, utilizando una escala de Likert. El instrumento tuvo Alpha de Cronbach igual a 0,812. En la comparación de las tres dimensiones, la que obtuvo mayor puntaje de favorabilidad fue la de resultado, media de 47,12 (±7,23), y la menor fue de estructura, media de 40,70 (±5,19). Conclusión Este diagnóstico de situación irá subsidiar la reestructuración de los puntos vulnerables evaluados en las tres dimensiónes, sobretodo los de la dimensión de estructura, con vistas a la acreditación nível 2 por la Organización Nacional de Acreditación pleiteada en la Institución. ABSTRACT Objective To analyze the perception of nursing teams at a surgical center regarding the process of hospital accreditation, in the evaluative aspects of structure, process, and result. Method The study takes a quantitative and exploratory-descriptive approach, carried out at a university hospital. Result The population consisted of 69 nursing professionals, and the data collection was performed in the months of January and February 2014 by way of a questionnaire, utilizing the Likert scale. The methodology used a Cronbach’s Alpha equal to 0.812. In the comparison of the three aspects, the one with the highest favorability score was “result”, with an average of 47.12 (dp±7.23), and the smallest was “structure,” with an average of 40.70 (dp±5.19). Conclusion This situational diagnostic can assist in the restructuring of the vulnerable areas evaluated in these three aspects, mainly in the aspect of structure, with a goal of level 2 accreditation by the ONA (Brazilian’s National Organization for Accreditation) defended by the Institution.

Objectives: To identify complications and risks that patients can develop in the immediate postoperative period and to propose an instrument that addresses the complications, risks and individualized nursing interventions. Methods: We conducted an integrative review of the literature between March and October 2015 in PubMed databases (digital archive produced by the National Library of Medicine) and Virtual Health Library (Biblioteca Virtual em Saude - BVS). We used the following descriptors in our search: recovery room/sala de recuperacao/sala recuperacion; postoperative complications/complicacoes pos-operatorias/ complicaciones pos-operatorias; and nursing care/cuidados de enfermagem/atencion de enfermeira. Results: The search strategy allowed the analysis of 15 articles. Complications, risks and interventions were identified and categorized as follows: hypothermia, hypoxemia and apnea; acute pulmonary edema, tremors, nausea and vomiting; urinary retention and degree of dependence on care; cardiac dysrhythmias and general complications; complications in the elderly and surgical positioning. Conclusion: The resulting complications, risks and interventions were the basis for the construction of our instrument.

We undertook an integrative literature review of articles pertaining to perioperative nursing care provided to patients using postoperative accelerated recovery protocols. To select the articles, we searched the MEDLINE, PubMed, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, and LiteraturaLatino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde databases. We identified 329 studies, 13 of which met our inclusion criteria and described perioperative nursing care activities. Nursing activities noted in these articles were hypothermia prevention and maintenance of normothermia, restriction of IV fluids, assessment of vital signs, management of symptoms and pain, support of early ambulation, care for tubes and drains, oral administration of carbohydrate-rich foods, assessment of ability to tolerate diet, and encouragement to resume activities of daily living. There was a lack of research on this topic by nursing professionals; additional research by nursing professionals is needed regarding nurses' roles in providing this care.

Objetivo Analisar os registros da pressão arterial e sua acurácia na pontuação do item circulação na sala de recuperação pós-anestésica.Métodos Estudo transversal que incluiu os registros pós-operatórios de 23 prontuários de pacientes admitidos na sala de recuperação pós-anestésica após cirurgias de pequeno e médio porte. Foi utilizado o índice de Aldrete e Kroulik. Foi realizada análise estatística numérica e percentual.Resultados Na admissão dos pacientes, 48% dos registros do item circulação não mostraram acurácia. Na avaliação da alta do paciente, 39% deles foram avaliados de forma imprecisa.Conclusão Em alguns casos, não foram observadas a qualidade do registro e a acurácia da pontuação do item circulação do índice de Aldrete e Kroulik, comprometendo a segurança do paciente. Objective To analyze the blood pressure records and their accuracy in the score of the circulation item at the post-anesthesia recovery room.Methods Cross-sectional study of the postoperative records from 23 histories of patients admitted to the post-anesthesia recovery room after small and medium-sized surgeries. The Aldrete-Kroulik index was used. Statistical analysis was applied in numerical and percentage terms.Results Upon the patients’ admission, 48% of the records for the circulation item were not accurate. At the patients’ discharge, 39% were assessed imprecisely.Conclusion In some cases, the quality of the records and the accuracy of the Aldrete-Kroulik index score for the circulation item were not observed, compromising patient safety.

Este artigo tem por objetivos apresentar uma síntese da evolução do conteúdo de bloco cirúrgico na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP) e uma reflexão sobre as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem (DCN). O estudo se desenvolveu a partir de um breve histórico do desenvolvimento da enfermagem em centro cirúrgico na prática profissional e sua inserção no currículo de graduação da EEUSP. As Diretrizes Curriculares Nacionais têm seu mérito ao assegurar às instituições de ensino superior a liberdade na composição da carga horária a ser cumprida para a integralização dos currículos e na especificação das unidades de estudo a serem ministradas, porém, as competências e habilidades propostas são inespecíficas. Entendemos que o enfermeiro generalista é aquele que tem oportunidades de aprendizado teórico prático para atuar em todos os cenários de cuidado, área e níveis de atenção em saúde. The objectives of this paper are to present a summary of the evolution of the content of perioperative nursing at the University of São Paulo School of Nursing (EEUSP) and reflect on the National Curriculum Directives (NCD) for the nursing course. The study was developed from a brief history of the practice of perioperative nursing and the inclusion of this topic in the nursing curriculum at EEUSP. The National Curriculum Directives are important because they permit undergraduate schools to determine the amount of teaching time for each course that will comprise their curriculum, but the competencies and skills proposed are nonspecific. We believe that the general nurse should have theoretical and practical learning opportunities to work in every area and level of healthcare. El artículo objetiva presentar una síntesis de la evolución del contenido de la unidad quirúrgica en la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo (EEUSP) y una reflexión sobre las Normativas Curriculares Nacionales del Curso de Graduación en Enfermería (DCN). Estudio desarrollado a partir de un breve histórico del desarrollo de la enfermería en quirófano en la práctica profesional y su inserción en el currículo de graduación de la EEUSP. Las Normativas Curriculares Nacionales tienen su mérito al asegurar a las instituciones de enseñanza superior la libertad de composición de la carga horaria a cumplirse para la integralización de los currículos y en la especificación de las unidades de estudio a administrarse, aunque las competencias y habilidades propuestas son inespecíficas. Entendemos que el enfermero generalista es aquel que tiene oportunidades de aprendizaje teórico-práctico para actuar en todos los escenarios de cuidado, área y niveles de atención sanitaria.

The objective was to identify the difference in knowledge about hypothermia in nursing assistant after an educational intervention. The conceptual basis of education is based on the prospect of meaningful learning allied to the construction of the conceptual map and the case study. Data were collected through the questionnaire validated by experts. The average knowledge after the educational intervention was (-3.49), however, there was no significant difference in knowledge as related to sociodemographic variables studied. We conclude that the educational intervention was satisfactory in that new information was anchored modified and expanded the cognitive structure of study subjects.

This is a quasi-experimental study performed using a short-term educational intervention involving nursing aides working in a Surgery Department, with the objective to identify the social and professional characteristics of the nursing aides, identify the differences in their knowledge regarding hypothermia following the educational intervention, and relate the nursing actions to the studied variables. It was found that the educational intervention was effective, considering that the difference in the mean nursing actions was 5.35 following the intervention. However, no significant difference was found regarding the nursing actions related to the studied variables. Further studies should be performed to investigate the education of nursing professionals considering their significant learning requirements in different units.

Patient discharge from post-anesthetic recovery (PAR) depends, among other factors, on normothermia and the patient's score on the Aldrete-Kroulik index. The objective of this study was to verify the relationship between the Aldrete-Kroulik index and body temperature in patients. This study was performed at the University of São Paulo University Hospital. Convenience sampling was used, and the sample consisted of 60 patients of ages between 18 and 60 years who underwent general anesthesia. The patients' body temperature was obtained by tympanic measurement, and the Aldrete-Kroulik index was measured on admission and at discharge from post-anesthetic recovery. The data were processed using SPSS, considering a significance level of 5%, and the Spearman and Wilcoxon tests were applied. In conclusion, no significant correlation was found between the two parameters for discharge.

The objective of this study was to identify the prevalent complications in the postanesthesia recovery room (PARR), and correlate nurses' work hours with the complications. The sample consisted of 400 records of patients older than 18 years, who had major and medium surgical procedures, admitted at the PARR unit, with a stay of at least one hour. The prevalent complications were pain and hypothermia. The following complications showed a statistically significant relationship with the nursing intervention: pain: routine, oxygen therapy, medication and bandages; agitation/anxiety: routine and oxygen therapy; hypotension: hydration, complementary exams, and observation; hypertension: observation; tremor: mat heater, blood transfusion; nausea/vomiting: routine, medication and urinary catheterization; bleeding: routine, medication and bandages; hypoxemia: routine and oxygen therapy; hypothermia: routine, mat heater, and medication. Pain, nausea/vomiting, agitation and bleeding showed a statistically significant relationship with the PARR nurse.

O controle da dor e seus eventos adversos são focos de profissionais e gestores das instituições de saúde para obtenção de desfechos assistenciais. O estudo teve como objetivos analisar a prevalência de combinações e interações medicamentosas da terapia analgésica e verificar a associação dessa com os eventos adversos conferidos. Trata-se de estudo descritivo, exploratório e retrospectivo. A amostra foi composta por 260 prontuários de pacientes submetidos a hemorroidectomia, com idade de até 60 anos hígidos. Os resultados mostraram que as associações medicamentosas mais utilizadas foram a dipirona+omeprazol (33,7%), dipirona+cetoprofeno (23,6%) e cetoprofeno+lactulose (22,8%). Observou-se que cetoprofeno+ omeprazol (p=0,001) e cetoprofeno+ lactulose (p=0,03) estiveram significativamente relacionados com sangramento. Concluiu-se que, com exceção do cetoprofeno, as outras associações medicamentosas identificadas no estudo se mostraram seguras para serem utilizadas no período pós operatório.

OBJETIVO: Identificar as dificuldades de enfermeiros de centro cirúrgico ao assistir pacientes obesos mórbidos submetidos à cirurgia bariátrica no período transoperatório. MÉTODOS: A amostra constou de 70 enfermeiros com experiência em assistência ao paciente obeso mórbido. Os dados foram coletados durante o 7º Congresso Brasileiro de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material e Esterilização por meio de um questionário. RESULTADOS: A análise dos resultados apontou como dificuldades aquelas relacionadas ao espaço físico, materiais e equipamentos e à assistência de enfermagem específica ao paciente obeso mórbido. CONCLUSÃO: O conhecimento específico, a especialização e a experiência em Centro Cirúrgico darão o conforto, a segurança física e emocional necessárias a estes pacientes. OBJECTIVE: To identify the challenges for nurses during the perioperative for patients undergoing bariatric surgery. METHODS: The sample consisted of 70 nurses who had experience in providing care for morbid obese patients. Data were collected from nurses who were participating in the 7th Brazilian Congress on Perioperative Nursing Care, Post Anesthesia Care, and Central Supply and Sterilization using a questionnaire. RESULTS: Challenges included inadequate space in operating rooms, inadequate material and equipments, and having specific nursing skills to care for the morbid obese patients. CONCLUSION: Developing specific knowledge and skills and having specialization and clinical experience in the operation room will equip nurses to provide quality care, comfort, physical and emotional safety to attend the need of morbid obese patients. OBJETIVO: Identificar las dificultades de enfermeros de centro quirúrgico en el cuidado a pacientes obesos mórbidos sometidos a cirugía bariátrica en el período transoperatorio. MÉTODOS: La muestra constó de 70 enfermeros con experiencia en asistencia al paciente obeso mórbido. Los datos fueron recolectados por medio de un cuestionario durante el 7º Congreso Brasileño de Enfermeros de Centro Quirúrgico, Recuperación Anestésica y Centro de Material y Esterilización. RESULTADOS: El análisis de los resultados identificó como dificultades aquellas relacionadas al espacio físico, materiales y equipos y a la asistencia de enfermería específica al paciente obeso mórbido. CONCLUSIÓN: El conocimiento específico, la especialización y la experiencia en Centro Quirúrgico darán el confort, la seguridad física y emocional que necesitan estos pacientes.

OBJETIVOS: Levantar os artigos publicados pela enfermagem brasileira em centro cirúrgico (CC), identificar os autores, tipos de pesquisa, resultados e analisar descritivamente seus resultados. MÉTODOS: Revisão integrativa, referente à produção nacional na área de enfermagem em CC, com o propósito de sumarizar os estudos já publicados em periódicos nacionais de 1978 a 2006, indexados nas bases de dados: LILACS, DEDALUS e SciELO. Os 56 artigos foram classificados em seis temas: visita pré-operatória; assistência no transoperatório; na sala de recuperação pós-anestésica; visita pós-operatória; construção ou validação de instrumento e percepção do paciente. RESULTADOS: Os artigos abordaram as facilidades e adversidades vivenciadas pelo enfermeiro e sua equipe para prestar uma assistência com a melhor qualidade possível. Confirmou-se a importância da assistência humanizada e individualizada. CONCLUSÃO: As pesquisas analisadas contribuem para a construção do conhecimento e influenciam positivamente o enfermeiro no bom desempenho da assistência ao paciente cirúrgico e família. OBJECTIVE: To identify, review, and describe publications of Brazilian operation room nurses. METHODS: An integrated review approach was used to summarize main aspects of research articles on operation room nursing published in Brazilian journals indexed in LILACS, DEDALUS, and SciELO from 1978 through 2006. Fifty six research articles were retrieved and classified on the following six themes: preoperative visit, intraoperative care; postoperative recovery room care; postoperative visit; instrument development and validation, and perceptions of the patient. RESULTS: The research articles addressed issues that facilitated or impeded quality transoperative nursing care. Humanized and individualized transoperative care was found to be important. CONCLUSION: Findings from this review contribute to knowledge development and may influence quality transoperative nursing care to the patient and his or her family. OBJETIVOS: Buscar artículos publicados por la enfermería brasileña en centro quirúrgico (CC), identificar los autores, tipos de investigación, resultados y analizar descriptivamente sus resultados. MÉTODOS: Revisión integradora, referente a la producción nacional en el área de enfermería en CC, con el propósito de resumir los estudios ya publicados en periódicos nacionales de 1978 al 2006, indexados en las bases de datos: LILACS, DEDALUS y SciELO. Los 56 artículos fueron clasificados en seis temas: visita pre-operatoria; asistencia en el transoperatorio; en la sala de recuperación post-anestésica; visita post-operatoria; construcción o validación del instrumento y percepción del paciente. RESULTADOS: Los artículos abordaron las facilidades y adversidades vivenciadas por el enfermero y su equipo para prestar una asistencia con la mejor calidad posible. Se confirmó la importancia de la asistencia humanizada e individualizada. CONCLUSIÓN: Las investigaciones analizadas contribuyen a la construcción del conocimiento e influyen positivamente en el enfermero para el buen desempeño en la asistencia al paciente quirúrgico y familia.

OBJECTIVE: To know the nurses' evaluation about the continuity of nursing care. METHODS: Fifty-nine nurses from two Hospitals (I and II) were interviewed. The questions addressed the following issues: the difficulties they face to obtain the necessary information to provide patient care in the immediate post-operative period; what is the best strategy to receive information related to this period; and what is their evaluation about the entry-instrument of the post anaesthetic recovery. RESULTS: Difficulties in Hospital I: the instrument was often not included in the patient record and changing shifts over the telephone. Hospital II: incomplete completion of the instrument. Best strategy in Hospital I: entry-instrument associated to the shift change over the telephone. Hospital II: to aggregate the several means of information. Both groups evaluated the entry instrument and reported that it helps in the planning because it is a way to document patient care. They considered the aspects contained in the instrument as important and pertinent. CONCLUSIONS: This instrument consists of an efficient strategy for patient care continuity, in spite of the difficulties described above. OBJETIVO: Conhecer a avaliação dos enfermeiros das unidades pós-operatórias sobre a continuidade da assistência de enfermagem ao paciente cirúrgico. MÉTODOS: Foram entrevistados 59 enfermeiros, de dois Hospitais (1 e 2) e se questionou quais as dificuldades na obtenção das informações necessárias para a assistência no período pós-operatório imediato; qual a melhor estratégia para receber informações pertinentes ao período; qual a avaliação sobre o instrumento de registro da recuperação pós-anestésica. RESULTADOS: Dificuldades no Hospital 1: ausência do instrumento no prontuário do paciente e da passagem de plantão pelo telefone. No Hospital 2: preenchimento incompleto. Melhor estratégia no Hospital 1: instrumento de registro associado à passagem de plantão por telefone. Hospital 2: agregar os diversos meios de informações. A avaliação feita do instrumento de registro utilizado pelos dois grupos: o mesmo auxilia no planejamento sendo um meio de documentar o cuidado. Quanto aos aspectos contidos no instrumento: importantes e pertinentes. CONCLUSÕES: Constitui uma estratégia eficiente na continuidade da assistência apesar das dificuldades acima descritas. OBJETIVO: Conocer la evaluación de los enfermeros de las unidades post-operatorias sobre la continuidad de la asistencia de enfermería al paciente quirúrgico. MÉTODOS: Fueron entrevistados 59 enfermeros, de dos Hospitales (1 y 2) y se preguntó respecto cuáles eran las dificultades en la obtención de las informaciones necesarias para la asistencia en el período post-operatorio inmediato; cuál era la mejor estrategia para recibir informaciones pertinentes al período; cuál era la evaluación sobre el instrumento de registro de la recuperación post-anestésica. RESULTADOS: Dificultades en el Hospital 1: ausencia del instrumento en la historia clínica del paciente y de la entrega del turno por teléfono. En el Hospital 2: Llenado incompleto. Mejor estrategia en el Hospital 1: instrumento de registro asociado a la entrega del turno por teléfono. Hospital 2: agregar los diversos medios de informaciones. La evaluación realizada al instrumento de registro utilizado por los dos grupos: el mismo auxilia en la planificación siendo un medio para documentar el cuidado. En cuanto a los aspectos contenidos en el instrumento: importantes y pertinentes. CONCLUSIONES: Constituye una estrategia eficiente en la continuidad de la asistencia a pesar de las dificultades descritas arriba.

OBJETIVO: consistiu em averiguar a eficácia do relaxamento promovido pela técnica de calatonia ao paciente no período pré-operatório. MÉTODOS: a amostra constitui-se de 45 indivíduos alfabetizados, com idade superior a 17 anos, classificados como American Society of Anasthesiology 1 e divididos em 2 grupos: experimental (30) e controle (15). Foram entregues o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e a escala auto-aplicativa IDATE-estado; mensuraram-se os parâmetros vitais antes e após a técnica. Aplicou-se a técnica entre 1:30h e 30 min antes da cirurgia, com a duração de 10 minutos. Mediram-se e analisaram-se a freqüência de pulso, temperatura, freqüência respiratória e pressão arterial. RESULTADOS: apenas a freqüência de pulso demonstrou redução estatisticamente significante (p=0,015). CONCLUSÃO: a técnica demonstrou eficácia, porém acredita-se que o curto tempo de aplicação, a imprecisão entre o questionário utilizado e a sua correspondência orgânica ou baixo nível de ansiedade dos grupos restringiram o relaxamento esperado no período pré-operatório. OBJECTIVE: To determine the effectiveness of calatonia on anxiety level of surgical outpatients during the preoperative period. METHODS: the sample consists of 45 literate individuals at age of 17 years or over who were classified as American Society of Anasthesiology 1 and assigned to an experimental (N = 30) or to a control group (N = 15). Each subject signed an informed consent prior to being enrolled in the study. Pretest and posttest self-report measure of anxiety and vital signs were taken from subjects. Calatonia was delivered between 30 to 90 minutes before the surgery. Each section of calatonia had duration of 10 minutes. RESULTS: only pulse rate had significant reduction (p=0,015). CONCLUSION: the effect of calatonia on anxiety level might be effective. The short time of the delivery of the intervention, the incongruence between the score of the anxiety scale and systemic responses, and baseline low level of anxiety in both groups made it difficult to determine the effectiveness of the intervention on the anxiety level of surgical outpatients during the preoperative period. OBJETIVO: consistió en averiguar la eficacia del relajamiento promovido por la técnica de calatonia al paciente en el período preoperatorio. MÉTODS: la muestra estuvo constituida por 45 individuos alfabetizados, con edad superior a los 17 años, clasificados como American Society of Anasthesiology 1 y divididos en 2 grupos: experimental (30) y control (15). Fueron entregados el consentimiento informado y la escala auto-aplicativa IDATE-estado; se midieron los signos vitales antes y después de la técnica. Se aplicó la técnica entre 1:30h y 30 minutos antes de la cirugía, con una duración de 10 minutos. Se midieron y analizaron la frecuencia del pulso, temperatura, frecuencia respiratoria y presión arterial. RESULTADOS: apenas la frecuencia del pulso demostró reducción estadísticamente significativa (p=0,015). CONCLUSIÓN: la técnica demostró eficacia, sin embargo se cree que el corto tiempo de aplicación, la imprecisión entre el cuestionario utilizado y su correspondencia orgánica o bajo nivel de ansiedad de los grupos restringieron el relajamiento esperado en el período preoperatorio.

This study aims at characterizing the population analyzed regarding socio-demographic aspects, identifying the anxiety level of patients undergoing surgery and the most used coping strategies during the pre-operative period, as well as observing the relation between anxiety level and coping strategies over the same period. The population was comprised of 40 patients undergoing surgery. For data collection, two self-applicable instruments were employed: Spielberger's anxiety level inventory and Lazarus, Folkman's coping strategies inventory. Data were collected over the pre-operative period. Most patients were women averaging 46-years old, with low level of schooling, previous surgery experience set before, and no previous intercurrence. The coping strategies more commonly used were social support and problem resolution. In regards to anxiety and coping strategies there was found a negative correlation between anxiety level, social support and problem resolution.

O homem, ao se defrontar com a cirurgia e a anestesia, tem alterações hormonais provocadas pela ansiedade, moduladas pela avaliação cognitiva deste enfrentamento e acompanhadas de alterações fisiológicas perceptíveis. Os objetivos do presente estudo foram verificar a correlação entre o traço e o estado de ansiedade no período pré-operatóro, e a influência da ansiedade, na resposta do paciente, no período pós-operatório imediato, em sala de recuperação anestésica. A amostra foi composta por 33 pacientes cirúrgicos. Para a coleta de dados foram utilizados, além dos inventários auto-aplicáveis de traço-estado de ansiedade do paciente no período pré-operatório imediato, dois (2) formulários contendo parâmetros de avaliação clínica dos pacientes. Os dados foram coletados nos períodos pré-operatório imediato e pós-operatório imediato. Os resultados mostraram uma correlação estatisticamente significante e positiva entre o traço e o estado de ansiedade, no período pré-operatório ou seja, os pacientes ao enfrentar o ato anestésico-cirúrgico, têm seu estado de ansiedade alterado, quando correlacionado ao seu traço de ansiedade e uma correlação não significante entre o estado de ansiedade, no pré-operatório imediato com os parâmetros clínicos avaliados no período pós-operatório imediato, isto é, os pacientes não apresentaram alterações decorrentes do estado de ansiedade, no período pós-operatório imediato. The man confronting surgery and anesthesia, has hormonal alterations provoked by the anxiety, modulated by the cognitive evaluation done in the person that faces this situation and were accompanied by perceptible physiologic alterations. The goals of this study were to verify the influence of trate-anxiety and state -anxiety in psychobiological manifestation of patient in immediate post-operative period. The data were collected using trate and state anxiety inventary, two questionnaires to evaluate clinical conditions of 33 surgical patients. The data were collected in immediate pre-operative and post-operative periods. The results showed a significative correlation between trate and state anxiety in pre-operative period. There was no significative correlation among state anxiety in pre-operative period and clinical conditions in post-operative period. As conclusion, the correlation was no significative among trate anxiety, state anxiety and psychobiological manifestations in post-operative period.

O homem, ao se defrontar com a cirurgia e a anestesia, tem alterações hormonais provocadas pela ansiedade, moduladas pela avaliação cognitiva deste enfrentamento e acompanhadas de alterações fisiológicas perceptíveis. Os objetivos do presente estudo foram verificar a correlação entre o traço e o estado de ansiedade no período pré-operatóro, e a influência da ansiedade, na resposta do paciente, no período pós-operatório imediato, em sala de recuperação anestésica. A amostra foi composta por 33 pacientes cirúrgicos. Para a coleta de dados foram utilizados, além dos inventários auto-aplicáveis de traço-estado de ansiedade do paciente no período pré-operatório imediato, dois (2) formulários contendo parâmetros de avaliação clínica dos pacientes. Os dados foram coletados nos períodos pré-operatório imediato e pós-operatório imediato. Os resultados mostraram uma correlação estatisticamente significante e positiva entre o traço e o estado de ansiedade, no período pré-operatório ou seja, os pacientes ao enfrentar o ato anestésico cirúrgico, têm seu estado de ansiedade alterado, quando correlacionado ao seu traço de ansiedade e uma correlação não significante entre o estado de ansiedade, no pré-operatório imediato com os parâmetros clínicos avaliados no período pós-operatório imediato,isto é, os pacientes em SRA não apresentaram alterações decorrentes do estado de ansiedade, no período pós-operatório imediato The man when confronting with the surgery and the anesthesia, has hormonal alterations provoked by the anxiety, modulated by the cognitive evaluation done inthe person that faces this situation and were accompanied by perceptible physiologic alterations. The goals of this study were to verify the influence of trate-anxiety and state -anxiety in psycobiological manifestation of patient in immediate post-operative period. The data were collected using trate and state anxiety inventary, two questionnaires to evaluate clinical conditions of 33 surgical patients. The data were collected in immediate pre-operative and post-operative periods. The results showed a significative correlation between trate and state anxiety in pre-operative period. There was no significative correlation among state anxiety in pre-operative period and clinical conditions in pos-operative period. As conclusion, the correlation was no significative among trate anxiety, state anxiety and psycobiological manifestations in post-operative period

Os autores propõem um novo instrumento de comunicação para a Sala de Recuperação Anestésica de um hospital governamental do Estado de São Paulo com o objetivo de melhorar a assistência prestada ao paciente no pós-anestésico tornando-a cada vez mais individualizada, preenchendo assim, as necessidades das enfermeiras que atuam nas unidades cirúrgicas, equipe de enfermeiras e anestesistas do Centro Cirúrgico e Recuperação Anestésica da referida instituição. Essas necessidades foram detectadas através de trabalhos de pesquisa de campo realizados com esses elementos. A nova ficha de Recuperação Anestésica foi estruturada a partir de dados já existentes associados às conclusões obtidas nos trabalhos de pesquisa mencionados e a uma crescente evolução na prestação de cuidados ao paciente nessa fase de alto risco da assitência. Essa ficha será testada e os resultados publicados posteriormente.

O período pós-operatório imediato é caracterizado por alta criticidade, quando o cuidado e monitorização intensivos são indispensáveis. A existência de uma Sala de Recuperação Anestésica (SRA), além da utilização de critérios e escalas para determinar o momento de alta, são essenciais. Na realidade brasileira, no entanto, muitas instituições não contam com SRA ou não utilizam tais critérios em seus serviços. O objetivo deste trabalho foi avaliar as condições de pacientes no Pós Operatório Imediato ao serem admitidos na unidade de internação em instituição que não conta com SRA. Pesquisa de abordagem quantitativa, descritiva e transversal realizada em um hospital secundário com 52 leitos. A população foi de 385 pacientes e a amostra totalizou 152 pacientes sendo constituída obedecendo os seguintes critérios: pacientes maiores de 18 anos, ambos os sexos, submetidos a cirurgia de diferentes clínicas de abril a junho de 2011 que assinaram o Termo de Consentimento Livre Esclarecido. A coleta de dados foi realizada por meio de um instrumento adaptado e validado que abrange, além do Índice de Aldrete e Kroulik, outros parâmetros de avaliação recomendados pela literatura. A média de idade foi de 35,5 anos. A comorbidade mais frequente foi a hipertensão arterial, 56,0% (14), e a anestesia predominante foi a raquianestesia, 79,6%(121). A obstetrícia foi a especialidade que prevaleceu, com 52,0% (79), seguindo-se aparelho digestório, 25,0% (38), e ortopedia, 16,4% (25). A média do tempo de transição entre o término da cirurgia e a chegada à unidade foi de 32,6 minutos. As principais complicações encontradas foram: hipotermia 77,7% (118); tremores 48,0% (73); dor 31,0%(47); curativo parcial ou totalmente embebido de sangue 28,2% (43); náuseas e vômitos 27,6% (42); hipertensão 24,4% (37); saturação menor que 92,0% 12,5% (19) e taquicardia 6,6% (10). Embora 83,5% dos pacientes (127) não possuíssem antecedentes clínicos, observou-se que 21,1% (32) apresentaram índice abaixo de 8 pelo Índice de Aldrete e Kroulik ao chegarem à unidade de internação. Teste Qui-quadrado foi realizado para avaliar a associação entre os pacientes que apresentaram hipotermia e tremores e foi estatisticamente significativo (p