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Objective: To analyze the factors associated with occupational stress among nursing workers in health services of medium complexity. Methods: Epidemiological, cross-sectional, exploratory study. A randomly selected sample of 126 nursing professionals from medium complexity services in three cities in the state of Bahia (Santo Antônio de Jesus, Feira de Santana and Itabuna) was investigated. Data were collected in 2011 and 2012. The demand-control model proposed by Karasek was used to assess occupational stress. Simultaneous analysis of occupational stressors was performed using Poisson regression with robust variance. Results: The prevalence of occupational stress among nursing professionals was 77%. Occupational stress was associated with the professional category of nursing technician (p=0.01). Conclusion: The data indicates a concerning situation of exposure to occupational stressors, which requires coping strategies in order to protect the health of the worker. RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados al estrés laboral entre trabajadores de enfermería de servicios de salud de mediana complejidad. Métodos: estudio epidemiológico, de diseño transversal y exploratorio. Se investigó una muestra de 126 profesionales de enfermería en tres municipios de Bahía. Los datos se recogieron durante los años 2011 y 2012. Para evaluar el estrés laboral, se utilizó el modelo demanda-control propuesto por Karasek. El análisis simultáneo de los factores laborales estresores se llevó a cabo mediante la regresión de Poisson con variancia robusta. Resultados: La prevalencia del estrés laboral entre profesionales de enfermería era del 77%. Dicho estrés estaba asociado a la categoría profesional de técnico/a de enfermería (p=0,01). Conclusión: Los datos demuestran la existencia de una situación preocupante en ese grupo, con exposición a estresores laborales, haciéndose necesario la adopción de estrategias de enfrentamiento a fin de garantizar una protección integral para la salud de los trabajadores. RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados ao estresse ocupacional entre trabalhadores de enfermagem dos serviços de saúde de média complexidade. Métodos: Estudo epidemiológico, transversal, exploratório. Investigou-se amostra, aleatoriamente selecionada, de 126 profissionais de enfermagem dos serviços de média complexidade de três municípios na Bahia: Santo Antônio de Jesus, Feira de Santana e Itabuna. Os dados foram coletados nos anos de 2011 e 2012. Para avaliar o estresse ocupacional, utilizou-se o modelo demanda-controle, proposto por Karasek. A análise simultânea dos fatores ocupacionais estressores foi feita com emprego de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: A prevalência de estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem foi de 77%. Estresse ocupacional associou-se à categoria profissional de técnico/a de enfermagem (p=0,01). Conclusão: Os dados evidenciam situação preocupante de exposição desse grupo a estressores ocupacionais, sendo necessária a adoção de estratégias de enfrentamento a fim de garantir proteção integral à saúde do/a trabalhador/a.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Priapism is one of the complications of sickle cell disease characterized by a persistent and painful erection, which can lead to erectile dysfunction and sexual impotence. The objective of this study was to understand how men with sickle cell disease and priapism access emergency care. METHODS: A qualitative study conducted in a reference healthcare unit to people with sickle cell disease in the second largest city in Bahia. Seven adult men with sickle cell disease who had experienced priapism participated in the study. The data were collected by semi-structured interview and thematic story designs and submitted to content analysis. RESULTS: Priapism is seen as a lack of genital health. Participants use strategies to manage it at home to avoid embarrassment, which ends up in cocooning. Access to emergency services is motivated by persistent and relentless pain; and limited by the fear of priapism being mistaken for sexual deviance, lack of knowledge about the complication as a urologic emergency and financial shortfall, which confers a worse prognosis about erectile function. Men are embarrassed and discriminated by healthcare and support professionals, which discourages them from accessing these services in the future. CONCLUSION: This study emphasizes the importance of early diagnosis of sickle cell disease, the orientation of family members and the need for healthcare professionals to educate young boys and men with sickle cell disease and their caregivers about priapism in advance to allow adequate self-care and prevent complications. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O priapismo é uma das complicações da doença falciforme caracterizada por ereção persistente e dolorosa, podendo levar à disfunção erétil e impotência sexual. O objetivo deste estudo foi compreender como os homens com doença falciforme e priapismo acessam os cuidados nos serviços de emergência. MÉTODOS: Estudo qualitativo realizado em unidade de saúde referência para pessoas com doença falciforme no segundo maior município baiano. Participaram do estudo 7 homens adultos com doença falciforme que já vivenciaram priapismo. Utilizou-se entrevista semiestruturada e desenhos-história com o tema, analisados por análise de conteúdo. RESULTADOS: O priapismo é visto como uma falta de saúde genital. Os participantes usam estratégias para seu manuseio em domicílio para evitar constrangimentos, o que acaba isolando-os socialmente. O acesso aos serviços de emergência é motivado pela dor persistente e irredutível; e limitado pelo temor do priapismo ser confundido como resultado de desvio sexual, desconhecimento da complicação como emergência urológica e carência financeira, o que confere pior prognóstico sobre a função erétil. Os homens sofrem constrangimento e discriminação pelos profissionais de saúde e de apoio das unidades, o que os desmotiva a acessar esses serviços no futuro. CONCLUSÃO: Este estudo ressalta a importância do diagnóstico precoce da doença falciforme, da orientação de familiares e da necessidade de os profissionais de saúde educarem os meninos/homens jovens com doença falciforme e seus cuidadores sobre o priapismo de forma prévia, para permitir o adequado autocuidado futuro e prevenção de complicações.

Objetivo: caracterizar as pessoas assistidas em um Centro de Referência em doença falciforme em uma cidade do estado da Bahia. Método: estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo, realizado entre agosto de 2016 e fevereiro de 2017. Os dados secundários coletados em 326 prontuários foram processados no STATA, versão 12.0. Resultados: prevalência de adultos jovens, do sexo feminino, solteiras, pretas, com renda de até um salário mínimo, não alfabetizadas, protestantes, com até três filhos. As complicações prevalentes foram crise álgica, icterícia e alterações do baço. As medicações mais utilizadas foram ácido fólico, hidroxiureia, ibuprofeno e dipirona. Permaneceram em tratamento 67,79% das pessoas, enquanto 4,60% foram a óbito. Conclusão: pessoas com doença falciforme assistidas em um centro de referência possuíam elevado grau de vulnerabilidade e estavam sujeitas à variabilidade clínica. Descritores: Doenças de células falciformes. Perfil de saúde. Epidemiologia.

Objective: To identify self-care demands of men with sickle cell disease and priapism and describe self-care measures in light of Orem's Self-Care Theory. Method: This is a descriptive exploratory study with qualitative approach conducted with nine men with a history of sickle cell disease and priapism. Data were analyzed using Orem's Self-Care Theory. Results: Some demands were identified: from universal self-care - difficulty in social interaction and solitude, changes in self-image, self-esteem and sexual activity; from development - the experience with priapism and little knowledge about the pathophysiology of the disease; regarding health deviations - pain crises. Conclusion: Orem's theory allowed to identify self-care demands, which are essential for the nursing care provided for men with priapism. Nursing has an essential role in the measures for the different demands presented. RESUMEN Objetivo: Identificar las demandas sobre autocuidado de hombres con enfermedad falciforme y priapismo y describir las medidas del autocuidado a la luz de la Teoría de Orem. Método: Se trata de una investigación descriptiva, exploratoria, de abordaje cualitativo, realizada entre nueve hombres con historia clínica de enfermedad falciforme y priapismo. El análisis de los datos se llevó a cabo según la Teoría del Autocuidado de Orem. Resultados: se identificaron algunas demandas: del autocuidado universal: dificultad de interacción social y soledad, alteraciones de la autoimagen y autoestima y actividad sexual; del desarrollo: la experiencia con el priapismo y el conocimiento insuficiente sobre la fisiopatología de la enfermedad; sobre desviaciones de la salud: crisis de dolor. Conclusión: La teoría de Orem permitió identificar las demandas del autocuidado, esenciales para la atención de enfermería en hombres con priapismo y resaltó la importancia de la enfermería acerca de las medidas a ser tomadas en las diferentes demandas. RESUMO Objetivo: Identificar as demandas de autocuidado de homens com doença falciforme e priapismo e descrever as medidas de autocuidado à luz da Teoria do Autocuidado de Orem. Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de abordagem qualitativa, com nove homens com história clínica de doença falciforme e priapismo. A análise dos dados foi realizada por meio da Teoria do Autocuidado de Orem. Resultados: Foram identificadas algumas demandas: de autocuidado universal - dificuldade de interação social e solidão, alterações na autoimagem e autoestima e atividade sexual; de desenvolvimento - a experiência com o priapismo o e pouco conhecimento sobre a fisiopatologia da doença; em relação a desvios de saúde - crises de dor. Conclusão: A teoria de Orem possibilitou identificar as demandas de autocuidado, que são essenciais para cuidado de enfermagem a homens com priapismo, e a importância da enfermagem frente às medidas para diferentes demandas apresentadas.

Discrepância é qualquer diferença entre os medicamentos que o cidadão usa antes da admissão hospitalar e os medicamentos prescritos no hospital. O objetivo deste estudo foi identificar a incidência de discrepâncias de conciliação medicamentosa no setor de emergência de um hospital público no estado da Bahia, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com cidadãos admitidos na emergência, nos meses de abril e maio de 2014. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista estruturada e análise dos prontuários. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva. Os resultados apontaram que a prática da conciliação medicamentosa ocorreu em 23,4% dos prontuários para alguns medicamentos e em 6,5% para todos os medicamentos. Foram encontradas 141 discrepâncias, nas quais 50,34% não requeriam esclarecimentos com o prescritor. Dos prontuários com discrepâncias que não requeriam esclarecimentos, 88,7% possuíam apenas uma discrepância, 9,9%, duas e 1,4%, três. A sua maioria (89,74%) devido ao início de um novo medicamento justificado pela situação clínica do cidadão. Já nos prontuários com discrepâncias que requeriam esclarecimentos, 95,7% possuía apenas uma e 4,3%, duas, sendo a maioria (94,52%) por omissão de medicamentos. A média de discrepâncias por cidadão foi de 1,83. Concluiu-se que a incidência de discrepâncias de conciliação medicamentosa no setor de emergências de um hospital público do estado da Bahia foi total nos casos analisados e existem falhas na comunicação entre os trabalhadores da saúde, usuário e familiar. Palavras-chave: Conciliação medicamentosa. Segurança do paciente. Emergência.

O objetivo deste estudo é caracterizar o trauma em vítimas submetidas a procedimentos cirúrgicos em um hospital público do estado da Bahia, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado com vítimas de traumas submetidas a procedimentos cirúrgicos, admitidas no período de abril a junho de 2013 em um hospital público do interior do estado da Bahia. Os dados foram coletados em prontuários, por meio de um formulário estruturado. Os resultados mostraram que 81,4% eram do sexo masculino, 35,9% eram jovens com idade entre 18 e 28 anos e 65,6% eram solteiras. Com relação ao tipo de trauma, 79% das vítimas desenvolveram um único tipo de trauma, com predominância do trauma de extremidades (47,7%) e 21% tiveram politrauma. O principal mecanismo do trauma foi o acidente motociclístico (30,8%); 92,8% do total das vítimas foram submetidas a um procedimento cirúrgico; dentre as cirurgias realizadas, 40,3% foram ortopédicas, seguida de 23,8% torácicas. Concluiu-se que o principal tipo de trauma em vítimas submetidas a procedimentos cirúrgicos em um hospital público do estado da Bahia foi o de extremidades, sendo os acidentes de trânsito e a violência interpessoal as causas mais frequentes. Palavras-chave: Traumatismo múltiplo. Ferimentos e lesões. Cirurgia. Epidemiologia.

Este artigo tem por objetivo analisar como se dá o acolhimento, por enfermeiras, ao cidadão atendido na Emergência de um hospital público de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Trata-se de um estudo qualitativo de caráter exploratório realizado no período de dezembro de 2014 a fevereiro de 2015, com 13 enfermeiras, 6 gestores e 13 usuários. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada. A análise de conteúdo foi o método aplicado na análise dos dados. Os resultados mostraram o déficit de trabalhadores, a estrutura inadequada para realizar o acolhimento, bem como a inadequação da rede de atenção do município como dificuldades, enquanto que a qualificação dos trabalhadores de saúde, a atuação dos gestores e a presença do Programa de Educação para o Trabalho (PET-Saúde) foram apontadas como possibilidades. Concluiu-se que o acolhimento ao cidadão na emergência do hospital público de Feira de Santana foi identificado como uma ação tecnicista e centrada no modelo biomédico. Palavras-chave: Acolhimento. Cuidados de enfermagem. Emergência.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Perineal pain in the puerperium of women with perineal traumas can affect the quality of life and interfere with normal activities and physiological needs. In addition, many obstetric practitioners neglect this symptom and an incipient scientific production about the characterization of this pain is observed. Therefore, this study aimed to compare the characteristics of perineal pain in women with perineal traumas due to episiotomy and laceration, according to the Brazilian Version of the McGill Pain Questionnaire, in a public maternity hospital in the interior of Bahia. METHODS: A cross-sectional study was carried out with 499 postpartum women who had a vaginal delivery and who presented with perineal pain associated with local traumas. RESULTS: The characterization of perineal pain was the same for both traumas, being described as “that jerk”, “boring” and “uncomfortable”. CONCLUSION: Perineal pain has considerable intensity and causes discomfort in women. Therefore, it is important that the episiotomy is performed in a restricted way and that the professionals seek to use techniques of perineal protection, as this will reduce the frequency of perineal pain and provide greater comfort to the woman in the immediate puerperium. RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor perineal no puerpério de mulheres com traumas perineais pode afetar a qualidade de vida e interferir nas atividades habituais e necessidades fisiológicas. Além disso, muitos profissionais da prática obstétrica negligenciam esse sintoma e observa-se uma incipiente produção científica acerca da caracterização dessa dor. Sendo assim, este estudo teve o objetivo de comparar as características da dor perineal em mulheres com traumas perineais decorrentes de episiotomia e laceração, conforme dimensões da Versão Brasileira do Questionário de dor de McGill, em uma maternidade pública do interior da Bahia. MÉTODOS: Estudo transversal realizado com 499 puérperas que tiveram parto vaginal e que apresentaram dor perineal associada a traumas locais. RESULTADOS: A caracterização da dor perineal foi igual para ambos os traumas, sendo descrita como “que repuxa”, “chata” e “incômoda”. CONCLUSÃO: A dor perineal possui intensidade considerável e causa desconforto nas mulheres. Sendo assim, é importante que a episiotomia seja realizada de forma restrita e que os profissionais procurem utilizar técnicas de proteção perineal, pois, dessa forma, reduzirá a frequência de dor perineal e proporcionará maior conforto à mulher no puerpério imediato.

Este relato descreve a consulta de enfermagem às pessoas com úlceras de perna e doença falciforme, realizada em atividades da extensão universitária, q que contemplaram anamnese, exame físico e exame da ferida. Os bolsistas identificaram os diagnósticos de enfermagem e elaboraram planos de cuidados centrados no autocuidado. As medidas, sistematizadas por meio da consulta de enfermagem, nessa experiência, qualificaram o cuidado às pessoas com úlceras de perna e doença falciforme, resultando em conforto e melhoria na qualidade de vida desses enfermos. Esse resultado contribuiu para mudanças na rede de atenção, possibilitando a criação de espaço especializado de cuidado e revelando a potencialidade das atividades da extensão universitária para a mudança da realidade de grupos vulneráveis.

Aim: To analyze the perception of women suffering from sickle cell anemia regarding pregnancy. Method: This is a qualitative, descriptive and exploratory study, involving 25 women suffering from sickle cell anemia who lived in Bahia. Data were obtained through open interviews and analyzed by the Collective Subject Discourse. Results: Three central ideas emerged from the discourses: fear and anxiety marked the pregnancy of women suffering from sickle cell anemia; dilemmas permeated the decision to abort, and; the desire to be a mother was frustrated by miscarriage. Discussion: Due to the lack of equipment and lack of social support for exercising motherhood, women experience sadness, depression and think of interrupting the pregnancy. Conclusion: The choice to have children, although risky, should be ensured by public policy with an integral assistance to women suffering from sickle cell anemia, involving the totality of their reproductive trajectory.

Estudo qualitativo com objetivo de analisar como ocorre o acolhimento pelos trabalhadores de um hospital público do estado da Bahia aos familiares de pessoas hospitalizadas na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Participaram deste estudo sete trabalhadores e oito familiares, totalizando quinze participantes. Para apreensão dos dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada, sendo a coleta realizada no período de janeiro a março de 2104. Os achados foram submetidos à análise temática de conteúdo e organizados em categorias:Concepções do acolhimento na UTI por familiares e trabalhadores; Estratégias para promover o acolhimento aos familiares na UTI: facilidades, dificuldades e perspectivas. Este estudo demonstrou que as ações voltadas para o acolhimento aos familiares de pessoas hospitalizadas em UTI, pelos trabalhadores, são pontuais e quando realizadas, acontecem de acordo a concepção e a disponibilidade de cada trabalhador. Consideramos que é preciso que o acolhimento não seja visto somente como uma postura ética dos trabalhadores, mas sobretudo, como uma diretriz organizacional, em que se faça primordial a qualidade da assistência.