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The minor thalassemia has always been considered as an asymptomatic disease in the majority of cases. However, according to the literature, the poor chronic retinal perfusion related to a minor thalassemia can produce ocular manifestations as venous occlusion and ischemic retinopathy, especially in the presence of other risk factors. This short report describes a rare observation of a patient with an anterior ischemic optic neuropathy and branch retinal artery occlusion revealing a minor beta-thalassemia.

Patiente âgée de 48 ans qui s'est présentée en consultation ophtalmologie pour rougeur au niveau de l'oeil droit et douleur oculaire aggravée par les mouvements du globe avec la présence de photophobie et larmoiement. L'examen à la lampe à fente met en évidence une sclérite antérieure nodulaire. Un traitement à base d'anti-inflammatoires non stéroïdien a été prescrit. L'évolution a été marquée par l'apparition d'une sclérite nécrosante. Une enquête étiologique s'est révélée nécessaire et la patiente fût adressée en consultation rhumatologie vue qu'elle rapporte des lombalgies fugaces. Le diagnostic de spondylarthrite ankylosante a été retenu.

La streptocoque β hémolytique est responsable de plusieurs complications d'origine immunitaire, de localisation cardiaque, articulaire, dermatologique, rénale, cérébrale et oculaire. Nous rapportons le premier cas au Maroc d'une uvéite postérieure unilatérale post- streptococcique présentant une vascularite rétinienne avec oedème papillaire et des hémorragies rétiniennes en tache profondes et superficielles .Notre patient âgé de 56 ans, ayant comme antécédents pathologiques une notion d'angine et d' érythème noueux à répétition d'origine streptococcique. Le bilan étiologique d'uvéite est revenu normal. En revanche, le titrage des anticorps antistreptococciques était significativement élevé: 430 IU /ml. Le patient a été mis sous amoxicilline protégée à une dose de 2 g par jour pendant 10 jours, associée à une corticothérapie à dose régressive sur un mois. L'évolution était favorable avec récupération totale de l'acuité visuelle (AV) et disparition des lésions neurorétiniennesKey words: Vascularite, oedème papillaire, hémorragies rétiniennes, neurorétinite, érythème noueux, streptocoque

Enfant âgé de 10 ans, sans antécédents particuliers, qui présente une baisse d'acuité visuelle progressive évoluant depuis 3mois, chez qui l'examen du fond d'œil montre une maculopathie au niveau des deux yeux donnant un aspect de fibrose (A, B). Une angiographie à la fluorescéine a montré, au niveau de l'œil droit une trainée d'hyper fluorescence entourant une zone d'hypo fluorescence confirmant l'aspect de fibrose observé au fond d'œil (C), au niveau de l'œil gauche une hyper fluorescence limitée à la lésion, dès le temps précoce qui augmente progressivement d'intensité jusqu'au temps tardif, irrégulière au centre, évoquant une néo vascularisation (D). La tomographie par cohérence optique montre au niveau de l'œil droit un œdème maculaire, un décollement de l'épithélium pigmentaire avec dédoublement du complexe membrane de Bruch / épithélium pigmentaire centré par une zone d'hyper réflectivité (E), au niveau de l'œil gauche un œdème maculaire avec un épaississement irrégulier intéressant les couches de l'épithélium pigmentaire, avec une hyper réflectivité confirmant d'emblée la néo vascularisation observée à l'angiographie (F). Une enquête familiale a été ouverte à la recherche d'une dystrophie maculaire héréditaire. L'examen du père et de la sœur a trouvé au niveau des deux yeux, une maculopathie d'aspect vitelliforme, ce qui est en faveur d'une transmission autosomique dominante. Devant cette maculopathie familiale, et le bilan inflammatoire et infectieux jusque-là normal on a évoqué le diagnostic d'une dystrophie maculaire juvénile de Best.

La streptocoque β hémolytique est responsable de plusieurs complications d'origine immunitaire, de localisation cardiaque, articulaire, dermatologique, rénale, cérébrale et oculaire. Nous rapportons le premier cas au Maroc d'une uvéite postérieure unilatérale post- streptococcique présentant une vascularite rétinienne avec œdème papillaire et des hémorragies rétiniennes en tache profondes et superficielles. Notre patient âgé de 56 ans, ayant comme antécédents pathologiques une notion d'angine et d’ érythème noueux à répétition d'origine streptococcique. Le bilan étiologique d'uvéite est revenu normal. En revanche, le titrage des anticorps antistreptococciques était significativement élevé: 430 IU /ml. Le patient a été mis sous amoxicilline protégée à une dose de 2 g par jour pendant 10 jours, associée à une corticothérapie à dose régressive sur un mois. L’évolution était favorable avec récupération totale de l'acuité visuelle (AV) et disparition des lésions neurorétiniennes

Picture 2. Contrast-enhanced cranio-orbital CT-scan: Axial view (A) and sagital reconstruction (B) revealing a large orbital abscess on the left side (star) with intraorbital celulitis and spheno-ethmoidal sinusitis. Picture 3. Orbital MRI on T1-weighted image with gadolinium injection (coronal view) revealing a large ring-enhancing cystic mass in the left orbit (star) with severe indentation of the eyebal and temporal extension. Note the paranasal sinus inflammation. □ PICTURES IN CLINICAL MEDICINE □