Search

Background. Pain is a complex clinical sign that is highly variable in both intensity and perception by patients. Often, a combination of symptoms and signs can indicate a pain syndrome specific to oncology. Virtually all patients with malignant diseases experience recurrent episodes of acute pain, which may accompany previous surgery, invasive procedures, or complications such as pathologic fractures or disease progression. Chronic pain is a huge economic burden on society, both in terms of health care and lost productivity.Effective treatment of chronic pain results in significant improvements in general and psychological wellbeing and functioning of cancer patients and reduces the burden of chronic pain on health services.The purpose is to clarify the problems of the prevalence of chronic pain in cancer patients, the complexity and variability of the pathophysiological mechanisms of the development of pain syndrome, to consider modern approaches to the management of patients with chronic pain.Materials and methods. Modern foreign guidelines for the management of cancer patients with pain syndrome, written in English, data from metaanalyses, reviews and clinical studies were used.Conclusions. Data from a 2016 crosssectional study to determine the prevalence and impact of depression on health care costs in patients with complex chronic pain indicated that patients with chronic pain are at increased risk of developing depressive disorder of varying severity. About onethird of the study sample had major depression, and the overall prevalence of depression among individuals with chronic pain was higher than 50% [3].Up to 75% of all cancer patients with chronic pain have nociceptive (somatic or visceral) or neuropathic syndromes, which are a direct consequence of the development and progression of the neoplasm. Other causes include anticancer drugs and disorders unrelated to the disease or its treatment.Several systems are used to classify the pain syndrome, in particular — ECS-CP, IASP, ACTTION-APS.Today, in the management of cancer patients with chronic pain, the WHO threestep analgesic ladder is used: the first two steps are paracetamol and NSAIDs, mild opioids (control of mild and moderate pain), the third is opioids. The selection of opioids, their dosage and titration features should take into account the individual characteristics of the patient in order to avoid overdose and addiction.In addition to the abovementioned drugs, studies are being conducted to determine the effectiveness and feasibility of using medical cannabis as an alternative means, the use of which will improve the general condition of patients by relieving pain, and preventing the development of opioid addiction.Interventional techniques (neurolytic blockades, neuraxial infusions, trigger point injections, spinal cord stimulation, intrathecal drug administration, and vertebral augmentation) are also used to control chronic pain. The application of physical and psychosocial methods in the comprehensive management of such patients is studied., Актуальность. Боль – это комплексный клинический признак, в значительной мере вариабельный как в интенсивности, так и в ощущении пациентами. Часто совокупность симптомов и признаков может свидетельствовать о специфическом для онкопатологии болевом синдроме. Практически все пациенты со злокачественными заболеваниями испытывают повторяющиеся эпизоды острой боли, которые могут сопровождать перенесенное хирургическое вмешательство, инвазивные процедуры или осложнения, такие как патологические переломы или пролонгация заболевания. Хроническая боль является огромным экономическим бременем для общества как с точки зрения медицинского обслуживания, так и с точки зрения потери производительности.Эффективное лечение хронической боли приводит к значительному улучшению общего и психологического состояния и функционирования онкологических пациентов и уменьшит тяжесть хронической боли для служб здравоохранения.Цель. Выяснить проблематику распространенности хронической боли у онкологических пациентов, сложность и вариабельность патофизиологических механизмов развития болевого синдрома, рассмотреть современные подходы к менеджменту пациентов с хронической болью.Материалы и методы. При написании были использованы современные иностранные гайдлайны по ведению онкологических пациентов с болевым синдромом, написанные на английском языке, данные метаанализов, обзоров и клинических исследований. Выводы. Данные перекрестного исследования за 2016 год, целью которого было определение распространенности и влияния депрессии на расходы на здравоохранение у пациентов со сложными хроническими болями, свидетельствовали, что пациенты с хронической болью имеют повышенную склонность к развитию депрессивного расстройства различной степени тяжести. Около трети выборки исследования имели тяжелую депрессию, а общая распространенность депрессии среди лиц с хронической болью достигала более 50% [3].До 75 % всех онкологических больных с хронической болью имеют ноцицептивные (соматические либо висцеральные) или нейропатические синдромы, которые являются прямыми последствиями развития и прогрессирования новообразования. Другими его причинами являются противоопухолевые препараты и нарушения, которые не связаны с заболеванием или его лечением.Для классификации болевого синдрома используют несколько систем, в частности — ECS-CP, IASP, ACTTION-APS.На сегодня в ведении онкологических больных с хронической болью применяется трехступенчатая анальгетическая лестница, предложенная ВОЗ: первые две ступеньки — парацетамол и НПВС, легкие опиоиды (контроль легкой и умеренной боли), третья — опиоиды. Подбор опиоидов, их дозировка и особенности титрования должны происходить с учетом индивидуальных особенностей пациента во избежание передозировки и возникновения зависимости. Кроме вышеуказанных препаратов, проводятся исследования по определению эффективности и целесообразности применения медицинского каннабиса как альтернативного средства, использование которого позволит как улучшить общее состояние пациентов путем ослабления боли, так и предупреждать развитие опиоидной зависимости.Для контроля хронической боли используются также интервенционные методики (нейролитические блокады, нейроаксиальные инфузии, инъекции в триггерную точку, стимуляция спинного мозга, интратекальное введение лекарства и аугментация позвонков). Изучается применение физических и психосоциальных методик в комплексном ведении таких больных., Актуальність. Біль – це комплексна клінічна ознака, значно варіабельна як в інтенсивності, так і у відчутті пацієнтами. Часто сукупність симптомів і ознак може свідчити про специфічний для онкопатології больовий синдром. Практично всі пацієнти зі злоякісними захворюваннями відчувають повторювані епізоди гострого болю, які можуть супроводжувати перенесене хірургічне втручання, інвазивні процедури або ускладнення, такі як патологічні переломи або пролонгацію захворювання. Хронічний біль є величезним економічним тягарем для суспільства як з точки зору медичного обслуговування, так і з точки зору втрати продуктивності.Ефективне лікування хронічного болю призводить до значного покращення загального і психологічного стану та функціонування онкологічних пацієнтів і покликане зменшити тягар хронічного болю для служб охорони здоров’я.Мета. Висвітлити проблематику поширеності хронічного болю в онкологічних пацієнтів, складність і варіабельність патофізіологічних механізмів розвитку больового синдрому, розглянути сучасні підходи до менеджменту пацієнтів із хронічним болем.Матеріали та методи. Під час написання було використано сучасні іноземні настанови з ведення онкологічних пацієнтів із больовим синдромом, написані англійською мовою, дані метааналізів, оглядів і клінічних досліджень.Висновки. Дані перехресного дослідження за 2016 рік, метою якого було визначення поширеності та впливу депресії на витрати на охорону здоров’я у пацієнтів зі складним хронічним болем, свідчили, що пацієнти з хронічним болем мають підвищену схильність до розвитку депресивного розладу різного ступеня тяжкості. Близько третини вибірки дослідження мали важку депресію, а загальна поширеність депресії серед осіб із хронічним болем сягала вище 50 % [3]. До 75 % усіх онкологічних хворих, які мають хронічний біль, мають ноцицептивні (соматичні або вісцеральні) або нейропатичні синдроми, які є прямими наслідками розвитку та прогресування новоутворення. Іншими причинами його є протипухлинні препарати і розлади, не пов’язані із захворюванням або його лікуванням. Для класифікації больового синдрому використовують декілька систем, зокрема — ECS-CP, IASP, ACTTION-APS.На сьогодні у веденні онкологічних хворих із хронічним болем застосовується трьохступінчаста аналге-тична драбина, запропонована ВООЗ: перші дві сходинки — парацетамол і НПЗЗ, легкі опіоїди (контроль легкого та помірного болю), третя — опіоїди. Підбір опіоїдів, їхнє дозування й особливості титрування по-винні відбуватись із урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта з метою уникнення передозування й виникнення залежності. Окрім вищевказаних препаратів, проводяться дослідження з визначення ефективності й доцільності за-стосування медичного канабісу як альтернативного засобу, використання якого дозволить як покращити загальний стан пацієнтів шляхом послаблення болю, так і попередити розвиток опіоїдної залежності. Для контролю хронічного болю використовуються також інтервенційні методики (нейролітичні блокади, нейроаксіальні інфузії, ін’єкції в тригерну точку, стимуляція спинного мозку, інтратекальні введення ліків та аугментація хребців). Вивчається застосування фізичних і психосоціальних методик у комплексному веденні таких хворих.

В статье представлен обзор некоторых групп антиметаболических препаратов для лечения злокачественных заболеваний разного происхождения, зарегистрированных в Российской Федерации в настоящее время. Обобщенная информация получена из официальных источников Государственного реестра лекарственных средств Минздрава России, клинических рекомендаций и руководств, а также на основании научных трудов, опубликованных в поисковых системах eLIBRARY и КиберЛенинка. Собраны данные о роли антиметаболических средств в современной химиотерапии опухолевых заболеваний. Также в статье приведены данные о механизмах действия различных подгрупп антиметаболитов и данные молекулярно-генетического тестирования пациентов и наиболее важные аспекты в этом разрезе., The article presents an outline of some groups of antimetabolic drugs for the treatment of malignant diseases of different origin currently registered in the Russian Federation. The information is summarized from the official sources of the State Register of Medicines of the Ministry of Health of Russia, clinical guidelines and recommendations, as well as on the basis of scientific papers published in the search engines eLIBRARY and KiberLeninka. Data on the role of antimetabolic agents in modern chemotherapy of tumour diseases are collected. The article also provides information on the mechanisms of action of different subgroups of antimetabolites and data from molecular genetic testing of patients and the most important aspects in this aspect., Международный научно-исследовательский журнал, Выпуск 4 (130) 2023

Классификация снимков УЗИ является превалирующим инструментом в постановке диагноза многих заболеваний поджелудочной железы. Для интерпретации ультразвукового изображения врачом требуются годы подготовки и опыта. Поэтому разработка моделей, методов и алгоритмов повышения достоверности и качества интерпретации снимков УЗИ за счет применения специализированных программных средств, позволяющих снизить риск диагностических ошибок, является актуальной задачей. Предлагаемый метод предполагает сегментацию ультразвуковых изображений на сегменты заданного размера прямоугольной формы и соотнесение их к одному из трех классов: онкология, панкреатит, индифферентный класс. Классификация осуществляется за счет применения «сильных» и «слабых» классификаторов. Для «слабых» классификаторов при формировании дескрипторов используется преобразование Уолша-Адамара. Дескрипторы рассчитываются для трех «слабых» классификаторов. Для первого «слабого» классификатора используются спектральные коэффициенты преобразование Уолша-Адамара, вычисленные для окна всего сегмента. После дескрипторы вычисляются для других «слабых» классификаторов, которые представляют из себя окна, размеры которых в два и четыре раза меньше размеров исходного окна. Классификатор состоит из трех независимо обученных нейронных сетей – «слабых» классификаторов. Для объединения выходных данных нейронных сетей применяется усредняющий блок по ансамблю. Разработано программное обеспечение для классификации снимков УЗИ, которое позволяет формировать базу данных сегментов классов «онкология» и «панкреатит», определять двумерный спектр Уолша-Адамара сегментов снимка УЗИ, обучать полносвязные нейронные сети и проводить исследовательский анализ для изучения актуальности двумерных спектральных коэффициентов. Экспериментальные исследования по классификации снимков УЗИ, содержащих онкологию и панкреатит, показали среднее значение точности обнаружения онкологии – 88,4 %, а панкреатита – 85,7 %. Ошибки второго типа составляли в среднем 10,2 % при обнаружении панкреатита и 5,2 % при обнаружении онкологии. Для настройки и проверки классификаторов использовались реальные данные УЗИ поджелудочной железы., Classification of ultrasound images is the prevailing tool in the diagnosis of many pancreas diseases. It takes years of experience and training for a doctor to interpret an ultrasound image. Therefore, the development of models, methods and algorithms for improving the reliability and quality of interpretation of ultrasound images through the use of specialized software tools that reduce the risk of diagnostic errors is a relevant issue. The proposed method involves the segmentation of ultrasound images into segments of prescribed size of a rectangular shape and their correlation to one of three classes: oncology, pancreatitis, indifferent class. Classification is carried out by means of "strong" and "weak" classifiers. For "weak" classifiers, the Walsh-Hadamard transform is employed in the formation of descriptors. Descriptors are calculated for three "weak" classifiers. For the first "weak" classifier, the spectral coefficients of the Walsh-Hadamard transform are used, calculated for the window of the entire segment. After that, the descriptors are calculated for other "weak" classifiers, which are windows with sizes that are two and four times smaller than the sizes of the original window. The classifier consists of three independently trained neural networks – "weak" classifiers. To combine the output data of neural networks, an averaging block over the ensemble is used. Software has been developed for classifying ultrasound images which helps to create a database for the "oncology" and "pancreatitis" class segments, determine the two-dimensional Walsh-Hadamard spectrum of ultrasound image segments, train fully connected neural networks and conduct exploratory analysis to study the relevance of two-dimensional spectral coefficients. Experimental studies on the classification of ultrasound images containing oncology and pancreatitis showed an average accuracy of oncology detection – 88.4 %, and pancreatitis – 85.7 %. Errors of the second type averaged 10.2 % when pancreatitis was detected and 5.2 % when oncology was detected. To set up and test the classifiers, real data from pancreatic ultrasound were used., МОДЕЛИРОВАНИЕ, ОПТИМИЗАЦИЯ И ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, Выпуск 1 (40) 2023, Pages 21-22

Специфика ситуации болезни на определенной стадии, например на стадии ремиссии и четвертой стадии, может способствовать проявлению определенных психологических особенностей у онкопациенток, которые могут рассматриваться как личностные ресурсы адаптации женщин, больных раком молочной железы, к ситуации болезни. Предполага-ется, что изучаемый в исследовании комплекс психологических характеристик позволяет в полной мере отразить адаптационный потенциал личности в преодолении трудной жиз-ненной ситуации, в том числе связанной с угрожающим жизни заболеванием. Цель работы – изучить психологические особенности у женщин с диагнозом рака молочной железы на стадии ремиссии и четвертой стадии.

Установлено, что в лечении онкологических заболеваний особую значимость приобретает сбалансированное питание. В большинстве случаев больные получают с пищей избыток жиров, углеводов, калорий при недостаточном пополнении белка, микроэлементов, витаминов, что в итоге приводит к прогрессированию заболевания. В статье обсуждаются вопросы правильного питания в лечении и профилактике онкопатологии., It has been found out that a well-balanced nutrition plays an important role in treating of oncological diseases. In most cases the patients consume fats, carbohydrates and calories excessively while they lack proteins, micronutrients and vitamins, which leads to progress in oncological disease.

Цель исследования изучение состояния микроциркуляции у пациентов с периферической нейропатией индуцированной цитостатиками. Материалы и методы исследования. Под наблюдением находилось 30 пациентов с периферической нейропатией индуцированной цитостатиками проходивших амбулаторное лечение на базе ФГБУ «НМИЦ РК». Процессы гемомикроциркуляции изучали используя метод лазерной допплеровской флоуметрии. Для решения поставленных задач с учетом принципов рандомизации были обследованы 30 пациентов с периферической нейропатией индуцированной цитостатиками и 30 здоровых добровольцев (для определения нормальных значений показателей лазерной допплеровской флоуметрии). Результаты исследования и заключение. Данные лазерной допплеровской флоуметрии свидетельствуют о наличии нарушений в системе микроциркуляции у пациентов с периферической нейропатией индуцированной цитостатиками. У тех из них, у кого выявлено преимущественное поражение верхних конечностей, установлен гиперемически-застойный тип микроциркуляции, тогда как у пациентов с преимущественным поражением нижних конечностей наблюдался спастический тип микроциркуляции. Установленные нарушения в системе микроциркуляторного русла у пациентов с периферической нейропатией индуцированной цитостатиками, дает возможность для адекватного выбора медикаментозной или немедикаментозной терапии., The purpose of this study was study the state of microcirculation in patients with cytostatic-induced peripheral neuropathy (PNPIC). Material and methods. There were 30 patients with PNIPC under observation who underwent outpatient treatment on the basis of the FSBI "NMIC RK". To solve the tasks, taking into account the principles of randomization, the patients were divided into 2 groups. 30 patients with PNPIC and 30 healthy volunteers were examined. Laser Doppler flowmetry (LDF) was used to detect hemomicrocirculation processes. Research results and conclusion. LDF data indicate the presence of disorders in the microcirculation system in patients with PNPIC. In those of them who had a predominant lesion of the upper extremities, a hyperemic-stagnant type of microcirculation was established, whereas in patients with a predominant lesion of the lower extremities, a spastic type of microcirculation was observed. Established disorders in the microcirculatory system in patients with PNPIC, makes it possible for an adequate choice of drug or non-drug therapy.

Venous thromboembolic complications most often occur in cancer patients, which is a big problem for the doctor in each specific case and for the health care system in general. The article highlights the peculiarities of diagnosis, establishing the stage of the tumor process and risk factors for the occurrence of pulmonary embolism. Considerable attention is paid to the peculiarities of the selection of drugs and their dosage for the treatment of the specified cohort of patients., Венозные тромбоэмболические осложнения чаще всего встречаются у онкологических больных, что представляет большую проблему для врача в каждом конкретном случае и для системы здравоохранения в целом. В статье отражены особенности диагностики, установления стадии опухолевого процесса и факторов риска возникновения тромбоэмболии легочной артерии. Значительное внимание уделено особенностям подбора препаратов и их дозировке для лечения указанной когорты пациентов., Венозні тромбоемболічні ускладнення найчастіше трапляються в онкологічних хворих, що становить велику проблему для лікаря в кожному конкретному випадку і для системи охорони здоров’я загалом. У статті висвітлено особливості діагностики, встановлення стадії пухлинного процесу та чинників ризику виникнення тромбоемболії легеневої артерії. Значну увагу приділено особливостям підбору препаратів і їх дозування для лікування вказаної когорти пацієнтів.

На современном этапе развития онкологии диагностика рака гортани является комплексной и включает в себя ларингоскопию, фиброларингоскопию, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), радионуклидные методы исследования.

В исследовании был изучен лечебный патоморфоз базальноклеточного рака кожи собак после фотодинамической терапии. Исследование проводилось на шести собаках пород метис, доберман, ротвейлер и стаффордширский терьер, в возрасте от 8 до 12 лет, с базальноклеточным раком кожи головы или туловища, размером от 1,5 до 6 см. Отбор проб биоматериала и гистологическое исследование проводилось до и после сеанса фотодинамической терапии по общепринятым методикам. Ткани заключались в парафиновую среду Гистомикс, срезы окрашивались гематоксилин-эозином по Ван-Гизону. Степень лечебного патоморфоза определялась по схеме, разработанной Г. А. Лавниковой. Для проведения фотодинамической терапии использовался диодный лазерный аппарат АЛХТ ЭЛОМЕД (ООО «Эломед», Россия) с длиной волны 660±2 нм и мощностью 1,5 Вт. В качестве фотосенсибилизатора применялся Фотодитазин, который вводился внутривенно в дозе 1 мг/кг. Доза лазерного излучения составляла 350-400 Дж/см2. Сеанс лечения переносился животными хорошо, седации или обезболивания не требовалось, побочных эффектов во время облучения не выявлено. После фотодинамической терапии базальноклеточного рака кожи собак с фотосенсибилизатором Фотодитазин, диагностировался лечебный патоморфоз III и IV степени, в 33,3 % и 66,7 % случаев соответственно. Данные результаты лечения свидетельствуют о эффективности ФДТ при лечении базальноклеточного рака кожи собак., In this study, the therapeutic pathomorphosis of basal cell carcinoma of the skin of dogs after photodynamic therapy was studied. The study was conducted on six dogs, breeds of Mestizo, Doberman, Rottweiler and Staffordshire terrier, aged 8-12 years, with basal cell carcinoma of the scalp or trunk, ranging in size from 1.5 to 6 cm. Biomaterial sampling and histological examination were carried out before and after the photodynamic therapy session according to generally accepted methods. The tissues were enclosed in a paraffin medium Histomix, the sections were stained with hematoxylin-eosin according to Van Gieson. The degree of therapeutic pathomorphosis was determined according to the scheme developed by G. A. Lavnikova. For photodynamic therapy, a diode laser device ALXT ELOMED (LLC Elomed, Russia) with a wavelength of 660±2 nm and a power of 1.5 watts was used. Photoditazine was used as a photosensitizer, which was administered intravenously at a dose of 1 mg/kg. The dose of laser radiation was 350-400 J/cm2. The treatment session was well tolerated by the animals, anesthesia was not required, no side effects were detected during irradiation. After photodynamic therapy of basal cell skin cancer in dogs with Photoditazine photosensitizer, therapeutic pathomorphosis of the III and IV degrees was diagnosed, in 33.3 % and 66.7 % of cases, respectively. These treatment results indicate the effectiveness of PDT in the treatment of basal cell carcinoma of the skin of dogs.

Обеспеченность организма витамином Д рознится в зависимости от зоны проживания и расы: жители северных регионов и люди с гиперпигментацией наиболее подвержены риску развития гиповитаминоза. Большинство исследований указывает на связь между достаточным уровнем витамина Д и снижением риска развития онкологических заболеваний, в частности: рака груди, прямой кишки, простаты и яичников. В данной статье будет рассмотрен вопрос о взаимосвязи витамина Д с развитием отдельных форм онкологических заболеваний, будут приведены статистические данные различных исследований на данную тему., The provision of the body with vitamin D varies depending on the living area and race: residents of the northern regions and people with hyperpigmentation are most at risk of developing hypovitaminosis. Most studies point to a link between enough levels of vitamin D and a reduced risk of developing cancer, in particular: breast, rectal, prostate and ovarian cancer. This article will consider the issue of the relationship of vitamin D with the development of certain forms of cancer, will provide statistical data from various studies on this topic.

В статье подробно рассматриваются особенности опухолей головного мозга в детском возрасте. In recent years, the number of children with brain cancer has been steadily increasing. A distinctive feature of CNS tumors that appear in childhood is their longterm asymptomatic existence, which gravely expands the pathological process. In childhood, brain tumors mainly spread along the brain midline (brain stem, cerebellum, tumors of the 3rd and 4th ventricles). Diagnosis, treatment and rehabilitation measures in children with brain tumors are currently an acute social problem. The article describes the specific features of brain tumors in childhood.

Biobanking is an actively developing area of biotechnology and biomedicine. Briefly, Biobank is a comprehensively characterised biological material collected and stored by standardized methods and accompanied by detailed corresponding information, potentially available to many users. Modern biobanks are instrumental for development of new diagnostic and therapeutic approaches, drug development, personalized medicine and many aspects of pre-clinical research. In part, this is because biobanks are not only «places of sample storage», but also places for conducting research using collections of biomedical materials and all associated data, as well as teaching/ learning hubs providing methodology training and guidance with experiment design to biobank’s clients (and here we emphasize the importance of the human resources component of biobanks – researchers and their unique expertise in biobanking, as an integral part of biobank). Biobanking makes possible to perform various “omics” studies, such as genomics, epigenomics, transcriptomics, proteomics, lipidomics, metabolomics, microbiomics and other “omics” data, and combine them with data obtained on complex 3D tissue culture models, ex-vivo cultures, “patient-like” organoids and “avatars”, data obtained from medical image biobanks, radiology biobanks, and others. Such studies can be longitudinal, recruit participants from several geographical regions and of different ethnicity, involve big data analysis using artificial intelligence, include both ante mortem and post mortem samples, samples collected at different time points of chemo- and/or radio-therapy, et cetera. This review briefly describes the current state of biobanking and discusses the role of biobanks in the study of malignant neoplasms, with particular focus on the rare or poorly differentiated types of cancer (RPDC) and cancers of unkcnown primary (CUP). Unlike well-described types of cancer with known primary, there are cases of CUP when the primary sites of the appearance of cancer cells are not known, of them up to 25 percent are poorly differentiated, which significantly complicates histological typing of the tumor and selection of adequate therapy. Historically, poorly differentiated cancers have been excluded from many biospecimen collections. Rare cancers are malignant neoplasms with very low incidence, but despite low incidence they account to approximately 25 percent of all diagnosed cancers. There is a plethora of rare cancer types among Head and Neck cancers (HNC). In case of rare cancers, paucity of samples and sample-associated data, as well as slow accrual of the samples (so called “sample bottlenecks”) create significant drawbacks for translational oncologists. As a result, there are still significant inequalities in healthcare in case of RPDC/CUPs compared to common cancers, such as diagnosis uncertainty, limited therapies, drawbacks in the identification of novel therapeutic targets, and finally difficulties in conducting pre-clinical research and clinical trials, resulting in a survival gap between common cancers and RPDCs. Therefore, addressing these challenges is of utmost importance. Noteworthy, although rare subgroups of common cancers are not classified as rare cancers, patients belonging to such subgroups might face challenges similar to those affected by the rare cancers. Creating Rare and Poorly Differentiated Cancer Biobanks (RPDCB) and merging single biobanks into big consortia, as well as long-term sample collection in RPDCB, creates unique opportunity to use biobanking to study such diseases and can significantly facilitate research on their etiology and pathogenesis, drug development and therapy development, including personalized, targeted, and per-emptive therapies. In conclusion, there is an unmet need for creation of RPDCBs which should be addressed. Conflicts of interest. The authors have no conflicts of interest to declare., Биобанкирование – это активно развивающаяся область биотехнологии и биомедицины. Вкратце, биобанк – это всесторонне охарактеризованный биологический материал, собранный и сохраненный стандартизиро- ванными методами и сопровождаемый подробной соответствующей информацией, потенциально доступной многим пользователям. Современные биобанки играют важную роль в разработке новых диагностических и терапевтических подходов, разработке лекарственных препаратов, персонализированной медицине и многих аспектах доклинических исследований. Отчасти это объясняется тем, что биобанки – это не только “места хранения образцов”, но и места для проведения исследований с использованием коллекций биомедицинских материалов и всех связанных с ними данных, а также центры преподавания/обучения, предоставляющие клиентам биобанка методическую подготовку и руководство по разработке экспериментов (и здесь мы под- черкиваем важность кадрового компонента биобанков – исследователей и их уникального опыта в области биобанкирования, как неотъемлемой части биобанка). Биобанкирование позволяет проводить различные “омические” исследования, такие как геномика, эпигеномика, транскриптомика, протеомика, липидомика, метаболомика, микробиомика и другие “омические” данные, и объединять их с данными, полученными на сложных 3D моделях культур тканей, культурах ex-vivo, “пациентоподобных” органоидах и “аватарах”, данных, полученных из биобанков медицинских изображений, радиологических биобанков и др. Такие исследования могут быть продолжительными по времени, набирать участников из нескольких географических регионов и разной этнической принадлежности, включать анализ больших данных с использованием искусственного интеллекта, включать как прижизненные, так и посмертные образцы, образцы, собранные в разные вре- менные точки химио- и/или радиотерапии, и т.д. В данном обзоре кратко описывается современное состояние биобанков и обсуждается роль биобанков в изучении злокачественных новообразований, особое внимание уделяется редким или плохо дифферен- цированным типам рака (РПДР) и раку с неизвестным первичным очагом (РНПО). В отличие от хорошо описанных типов рака с известной первичностью, при РНПО встречаются случаи, когда первичные очаги появления раковых клеток неизвестны, из них до 25 процентов являются низкодифференцированными, что значительно затрудняет гистологическую типизацию опухоли и подбор адекватной терапии. Исторически сложилось так, что плохо дифференцированные раковые опухоли исключались из многих коллекций биоо- бразцов. Редкие виды рака – это злокачественные новообразования с очень низкой частотой встречаемо- сти, но, несмотря на низкую частоту, они составляют около 25 процентов от всех диагностированных видов рака. Среди рака головы и шеи (РГШ) существует множество редких видов рака. В случае редких видов рака нехватка образцов и данных, связанных с образцами, а также медленное накопление образцов (так называемые “узкие места”) создают значительные трудности для трансляционных онкологов. В результате в здравоохранении все еще существуют значительные неравенства в случае РПДР/РНПО по сравнению с обычными раками, такие как неопределенность диагноза, ограниченность методов лечения, недостатки в определении новых терапевтических мишеней, и, наконец, трудности в проведении доклинических исследований и клинических испытаний, что приводит к разнице в выживаемости между обычными раками и РПДР. Поэтому решение этих проблем имеет первостепенное значение. Примечательно, что хотя редкие подгруппы распространенных видов рака не классифицируются как редкие раки, пациенты, принадлежащие к таким подгруппам, могут сталкиваться с проблемами, аналогичными тем, которые возникают при редких видах рака. Создание биобанков редких и плохо дифференцированных раков (РПДРБ) и объединение отдельных биобанков в крупные консорциумы, а также долгосрочный сбор образцов в РПДРБ создает уникальную возможность использования биобанков для изучения таких заболеваний и может значительно облегчить исследования их этиологии и патогенеза, разработку лекарств и терапии, включая персонализированные, целевые и упреждающие методы лечения. В заключение следует отметить, что существует неудовлетво- ренная потребность в создании РПДРБ, которую необходимо удовлетворить. Конфликты интересов. У авторов нет конфликтов интересов, о которых они могли бы заявить. Благодарности. Данное исследование стало возможным благодаря поддержке Ресурсного центра При- кладной Генетики МФТИ (грант поддержки 075-15-2021-684)., Head and neck. Russian Journal, Выпуск 4 2022

Паранеопластический синдром представляет собой клинические проявления онкологической патологии, возникающие на расстоянии от первичного очага и не являющиеся следствием метастазирования или прорастания опухоли. Понятие паранеопластический синдром охватывает большую группу заболеваний разных, как по клиническим проявлениям, так и по патогенетическим механизмам. Обязательной предпосылкой для развития является процесс канцерогенеза. При этом проявления паранеопластического синдрома часто предшествуют первым клиническим признакам онкологической патологии, поэтому звание их особенностей повышает вероятность ранней диагностики рака. В данной статье представлен случай паранеопластического синдрома в ревматологической практике., Paraneoplastic syndrome is a clinical manifestation of oncological pathology that occurs at a distance from the primary focus and is not a consequence of metastorrhea or swelling germination. The concept of paraneoplastic syndrome covers a large group of diseases, different both in clinical manifestations and in pathogenetic mechanisms. A prerequisite for development is the process of carcinogenesis. At the same time, the manifestations of the paraneoplastic syndrome often precede the first clinical signs of oncological pathology, therefore the rank of their features increases the likelihood of early diagnosis of cancer. This article presents a case of paraneoplastic syndrome in rheumatological practice., Паранеопластикалық синдром-бұл онкологиялық патологияның клиникалық көрінісі, ол алғашқы ошақтан әлдеқайда қашықтықта орналасады және ісіктің өсуі немесе таралуымен сипатталмайды. Паранеопластикалық синдром тұжырымдамасы клиникалық көрінісі жағынан, патогенетикалық механизмі жағынан аурудың үлкен бір тобын құрайды. Дамуының негізгі көзі канцерогенез болып табылады. Соның ішінде паранеопластикалық синдром онкологиялық патологияның алғашқы клиникалық белгісі болып табылады, сондықтан оның атауы ісіктің ерте диагностикасына мүмкіндік береді. Берілген мақалада ревматологиялық тәжірибедегі паранеопластикалық синдром жағдайы көрсетілген., Наука и здравоохранение, Выпуск 1 (24) 2022, Pages 220-225

В статье рассматривается важность и необходимость логопедической поддержки лиц с онкологическими заболеваниями головного мозга в процессе нейрохирургического воздействия, также представлена схема методов речевой диагностики при интраоперационном картировании. Awake craniotomy is a neurosurgical intervention aimed at identifying and preserving functionally significant areas of the brain while removing tumors located near the cortical and subcortical speech centers. The authors present a review of the modern literature devoted to this problem. The article outlines the strategy of active pedagogical intervention at pre-operative and operative stages, and presents the scheme of the methods of speech diagnostics during intraoperative mapping and the results of the evaluation of the patient's impressive and expressive speech before and after the operation. The aim of the study was to substantiate the importance and necessity of logopedic support for individuals with brain cancer in the course of neurosurgery. The pedagogical aspects concerning the methods of speech examination, their influence on the rehabilitation potential and the opportunities of logopedic intervention are considered for the first time in the domestic speech therapy. The authors consider the logopedist to be the key specialist in the multidisciplinary rehabilitation team, without whom effective recovery of the patient is impossible.

Актуальность исследования. Злокачественные новообразования являются второй по значимости причиной смерти человечества в мире. По оценкам ООН, ежегодно во всем мире регистрируется около 19,3 млн. новых случаев рака, при этом по верхним дыхательным путям свыше 286 тыс. новых случаев с явным преобладанием участков полости рта и глотки, что приводит к ежегодной заболеваемости 7,3 на 100 000 человек. Цель исследования. Изучение распространенности рака верхних дыхательных путей и причины возникновения в южных регионах Республики Казахстан. Материалы и методы. Нами проведено ретроспективное, описательное и аналитическое исследование за период 2016-2020 гг. В исследовании были охвачены пациенты, поступившие в онкологические центры по поводу злокачественного новообразования верхних дыхательных путей по коду С30, С31, С32 согласно МКБ-10. Также использованы данные информационных систем: портал «Бюро госпитализации», электронный регистр стационарных больных, системы управления качеством медицинских услуг, комплексная медицинская информационная система «DamuMed». Результат исследования. В ходе исследования изучено 213 случаев рака верхних дыхательных путей, что составляет 32,5 случая в год в южном регионе Казахстана. Средний возраст пациентов составил 52,3 ± 4 года. Наибольшее количество выявлено в возрастной группе 61-70 лет (42,7%). Вместе с тем, наблюдается явное преобладание мужчин (83,1%) при соотношении полов 4,9. Семейный анамнез рака зарегистрирован у 6,5% пациентов. В 42,7% случаев среди факторов риска преобладали алкогольная и табачная зависимости. Однако, в 25,4% случаях не выявлены факторы, способствующие возникновению рака. Заключение. По полученным данным было установлено, что рак верхних дыхательных путей относительно часто встречается в повседневной практике, в основном у взрослых мужчин с алкогольной и табачной зависимостями в анамнезе. Результаты исследования позволили найти факторы, способствующие возникновению злокачественного новообразования, которые необходимы для обновления базы местных и республиканских эпидемиологических данных., Background. Malignant neoplasms are the second leading cause of death in the world. According to UN estimates, about 19.3 million new cases of cancer are registered worldwide every year, over 286 thousand new cases in the upper respiratory tract with a clear predominance of oral and pharyngeal areas, which leads to an annual incidence of 7.3 per 100,000 inhabitants. The aim. To study the prevalence of upper respiratory tract cancer and its causes in the southern regions of the Republic of Kazakhstan. Materials and methods. We conducted a retrospective, descriptive and analytical study for a five-year period (2016-2020). The study covered patients admitted to cancer centers for malignant neoplasm of the upper respiratory tract according to the code C30, C31, C32 according to ICD-10. The data of information systems were used: the portal "Bureau of Hospitalization", the electronic register of inpatient patients, quality management systems of medical services, the complex medical information system «DamuMed». Results. During the period of our study, 213 cases of upper respiratory tract cancer were collected, which is 32.5 cases per year. The average age of patients was 52.3 ± 4 years. It is most common in the age group of 61-70 years (42.7%). There was a clear predominance of men (83.1%) with a sex ratio of 4.9. A family history of cancer was recorded in 6.5% of patients. Alcohol and tobacco addiction prevailed among the risk factors in 42.7% of cases. However, in 25.4% of cases, no factors contributing to the occurrence of cancer were found. Conclusion. The results obtained by us have established that upper respiratory tract cancer is relatively common in everyday practice, mainly common in adult men with a history of alcohol and tobacco addiction. The results of the study allowed us to find the factors contributing to the appearance of a malignant neoplasm, as well as to update our local and republican epidemiological data., Зерттеудің өзектілігі. Қатерлі ісіктер әлемдегі халық өлімінің екінші себебі болып табылады. БҰҰ бағалауы бойынша, жыл сайын бүкіл әлемде 19,3 миллионға жуық жаңа қатерлі ісік ауруы тіркеледі, жоғарғы тыныс жолдарында 286 мыңнан астам жаңа жағдай ауыз қуысы мен жұтқыншақ аймақтары айқын басым, бұл 100 000 тұрғынға 7,3 жыл сайынғы ауруға әкеледі. Зерттеу мақсаты. Қазақстан Республикасының оңтүстік өңірлерінде жоғарғы тыныс алу жолдары обырының таралуын және оның себептерін зерттеу. Материалдар мен әдістер. Біз бес жылдық кезеңде (2016-2020 жж.) ретроспективті, сипаттамалық және аналитикалық зерттеулер жүргіздік. Зерттеуде АХЖ-10 сәйкес С30, С31, С32 коды бойынша жоғарғы тыныс алу жолдарының қатерлі ісігі бойынша онкологиялық орталықтарға түскен пациенттер қамтылды. «Емдеуге жатқызу бюросы» порталы, Стационарлық науқастардың электрондық тіркелімі, медициналық қызметтердің сапасын басқару жүйесі, «DamuMed» кешенді медициналық ақпараттық жүйесі сияқты ақпараттық жүйелердің деректері пайдаланылды. Зерттеу нәтижесі: біздің зерттеу барысында жоғарғы тыныс жолдарының қатерлі ісігінің 213 жағдайы жиналды, бұл жылына 32,5 жағдайды құрайды. Пациенттердің орташа жасы 52,3 ± 4 жасты құрады. Көбінесе 61-70 жас тобында кездеседі (42,7%). Ерлердің айқын басымдылығы байқалды (83,1%), жыныстық қатынас 4,9. Отбасылық қатерлі ісік тарихы пациенттердің 6,5% - ында тіркелді. 42,7% жағдайда қауіп факторларының арасында алкоголь мен темекіге тәуелділік басым болды. Алайда, жағдайлардың 25,4% - ында қатерлі ісік ауруының пайда болуына ықпал ететін факторлар табылған жоқ. Қорытынды. Біздің нәтижелеріміз жоғарғы тыныс жолдарының қатерлі ісігі күнделікті тәжірибеде жиі кездесетінін, көбінесе алкоголь мен темекіге тәуелді ересек ер адамдарда кездесетінін анықтады. Зерттеу нәтижелері қатерлі ісіктің пайда болуына ықпал ететін факторларды табуға, сондай-ақ жергілікті және республикалық эпидемиологиялық деректерімізді жаңартуға мүмкіндік берді., Наука и здравоохранение, Выпуск 6 (24) 2022, Pages 78-85

Предложена Облачная архитектура Организации управления Генов клеткой (ООГ) в организме. Предложено объяснение лекарственной устойчивости при онкологии. Представление о быстром получении надежного показателя состояния болезни уже по ходу лечения позволяет делать целенаправленные коррекции. Впервые предложена новая, облачная модель управления процессингом клетки. В статье рассмотрены вопросы явлений сцепленности генов (в том числе мутировавших) в Облачных критериях что, по мнению автора, дает гораздо более точную картину для выстраивания прогностических моделей. Доказывается работоспособность модели ООГ при объяснении явления лекарственной устойчивости. В статье впервые рассмотрены вопросы топологии клетки и ее связей: ядра с ее поверхностью. Предлагается через очень быстрые цитологические исследования топологии поверхностей клетки выйти на более высокий уровень в диагностике заболеваний, в том числе онкологических., Proposed Cloud architecture of the Organization of Gene cell management (COG) in the body. What is presented is an explanation of drug resistance (DR) in oncology. The idea of quickly obtaining a reliable indicator of the state of the disease already during treatment allows you to make targeted corrections. First proposed a new, cloud-based model for managing cell processing. Considers the issues of gene adhesion phenomena (including mutations) in the Cloud Criteria, which, according to the author, gives a much more accurate picture for building prognostic models. The operability of the COG model is proved when explaining the phenomenon of drug resistance. The article considers the issues of cell topology, including its surface. It is proposed through very rapid cytological studies of the topology of cell surfaces to reach a higher level in the diagnosis of diseases, including oncological ones., Датчики и системы, Выпуск 1 (260) 2022, Pages 12-18