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En este relato cuento mi experiencia en Bélgica donde pude presenciar una eutanasia. Intento expresar cómo fue para la médica a cargo y mis reflexiones a propósito de la necesidad de apoyo para aquellos dispuestos a acompañar en este complejo proceso.

Para debatir sobre los cuidados al final de la vida debemos conocer qué es una enfermedad terminal, un síntoma refractario y que los objetivos de los tratamientos variarán dependiendo de la enfermedad. La medicina paliativa es el tratamiento ideal para los pacientes terminales, pero cuando se agotan todas las posibilidades de tratamientos paliativos sin reducir el sufrimiento se recurre a las opciones de último recurso entre las que se encuentran la Eutanasia y el Suicidio Medicamente Asistido. Se utilizaron como bases de datos PUBMED, CINAHL y SCOPUS. Para la búsqueda de textos legales y protocolos oficiales se consultaron páginas oficiales como la del Boletín Oficial del Estado (BOE), Boletín Oficial de Castilla y León (BOCYL) y la página oficial de Salud de Castilla y León (Portal de salud de Castilla y León). También se consultó la página de la Asociación Federal Derecho a Morir Dignamente y profesionales especializados en los cuidados al final de la vida y que desarrollan su trabajo en unidades de cuidados paliativos Se expone brevemente las leyes que regulan la Eutanasia alrededor del mundo y los requisitos exigidos en ellas. Se presenta la Ley Orgánica 3/2021 de 24 de marzo de 2021 de Regulación de la Eutanasia (LORE) que legalizó la eutanasia en España, se enumeran los criterios para acceder a ella y se exponen, basándonos en manuales elaborados en la Comunidad de Castilla y León, las fases en las que se divide el proceso de la eutanasia y las funciones desempeñadas por los profesionales de enfermería durante este proceso. El proceso de eutanasia se divide en 9 etapas y puede realizarse mediante dos modalidades en las que intervienen los profesionales de enfermería. Actualmente, no existen manuales que describan las funciones de los profesionales de enfermería durante la Eutanasia, sin embargo, basándonos en diferentes publicaciones científicas podemos saber que actuaciones realizan estos profesionales., Grado en Enfermería

La eutanasia, y en general todo lo relativo a la muerte, es considerado un tema tabú en nuestra sociedad, y sobre la que se sigue teniendo un gran desconocimiento, a pesar de que se haya legalizado recientemente en nuestro país. La mayoría de las personas no saben cómo tienen que afrontar este tipo de situación, porque nunca han podido recibir información ni asesoramiento sobre este tema. En este punto, si la profesión de Trabajo Social consigue implicarse más en este proceso, podría desempeñar un gran papel, aportando un aspecto más social a la eutanasia. El presente trabajo surge por varios motivos, en primer lugar, para conocer de mejor manera el concepto de la eutanasia, llevándose a cabo una revisión bibliográfica del término, además de identificar a lo largo de su proceso posibles implicaciones del trabajo social sanitario en él. Y, en segundo lugar, se lleva a cabo una investigación con el fin de conocer la percepción que tiene la ciudadanía respecto a la eutanasia, para poder analizarla y obtener una mayor comprensión del pensamiento de la sociedad., Euthanasia is considered a taboo subject in our society, and there is still a great lack of knowledge about it, even though it has recently been legalised in our country. Most people do not know how to deal with this type of situation, because they have never been able to receive information or advice on the subject. At this point, if the profession of Social Work can become more involved in this process, it could play a great role, bringing a more social aspect to euthanasia. The present work arises for several reasons: firstly, to gain a better understanding of the concept of euthanasia, carrying out a bibliographical review of the term, as well as identifying possible implications of health social work in the process. Secondly, research was carried out to find out the public's perception of euthanasia, to analyse it and gain a better understanding of society's thinking., Departamento de Sociología y Trabajo Social, Grado en Trabajo Social

El artículo analiza los términos en los que el Tribunal Constitucional delimita constitucionalmente el llamado “derecho de autodeterminación” para decidir de manera libre, informada y consciente el modo y momento de morir en situaciones médicamente contrastadas de enfermedades terminales o gravemente incapacitantes. El artículo concreta el objeto sometido a control jurisdiccional de constitucionalidad, significando el sustento constitucional de la “prestación de ayuda para morir” como derecho público subjetivo individual, de configuración legal y de carácter prestacional, directamente vinculado con el derecho a la integridad física y moral, el derecho a no sufrir tratos inhumanos ni degradantes y con el reconocimiento del derecho a la vida privada en el marco del artículo 8 del Convenio Europeo de los Derechos Humanos (CEDH). Desde este enfoque, el artículo referencia los límites y garantías constitucionales de la autodeterminación personal a la hora de poner fin a la propia vida en el llamado “contexto eutanásico” como presupuesto para la solicitud de la ayuda para morir., The article analyzes the terms in which the Constitutional Court constitutionally delimits the so-called "right of self-determination" to freely, informed and consciously decide the way and moment to die in medically proven situations of terminal or seriously disabling diseases. The article specifies the object subject to judicial control of constitutionality, meaning the constitutional support of the "help to die benefit" as an individual subjective public right, of legal configuration and of a benefit nature, directly linked to the right to physical and moral integrity. , the right not to suffer inhuman or degrading treatment and with the recognition of the right to private life within the framework of article 8 of the European Convention on Human Rights (ECHR). From this approach, the article refers to the limits and constitutional guarantees of personal self-determination when it comes to ending one's life in the so-called "euthanasia context" as a prerequisite for requesting aid in dying.

The degree thesis Euthanasia: a legal approach in the light of bioethics, presents an argument in the legal field and in the world of sciences of life and health, as basis of decisions for the achievement of the practice of this legal institution. The work begins with an approach to the concepts and characteristics of euthanasia and bioethics. In this context, it tries to identify euthanasia and bioethics. Then, it makes a brief tour of references in our legislation. It transcribes and interprets some interviews with legal professionals and medical experts. With all the above, the insertion of euthanasia as a legal institution is proposed. The work closes with reflections, in the way of conclusions and recommendations, about the current reality of euthanasia in the Ecuadorian legislation.

La novela de Günter Grass El tambor de hojalata (1959) representa de forma paradigmática el horizonte letal de la biopolítica nacionalsocialista. Frente a un biopoder que lo excluye y amenaza con aniquilarlo, el protagonista Óscar Matzerath ejerce un tipo de violencia que se podría caracterizar de “fática”, con la que no solo defiende su vida, sino también reivindica su subjetividad., Günter Grass’ novel The Tin Drum (1959) paradigmatically represents the lethal horizon of National Socialist biopolitics. Faced with a biopower that excludes him and threatens to annihilate him, the protagonist Oskar Matzerath exercises a type of violence that could be characterized as “phatic”, with which he not only defends his life, but also vindicates his subjectivity.

An approach to the right to die with dignity, a good death and the arguments on which disobedience to the ethics of the sanctity of life is raised. In short, the right to euthanasia as the foundation of the right to life itself, leads to the reflection around the need to propose legislation where the principle of compassion towards the suffering of the convalescent person is extended to certain conditions related to health. that require a compassionate attitude, that grants the right to consider psychic pain, as well as physical pain, allow people with an unbearable and intense psyche condition to access the same right that is assumed in a terminal physical illness., Un planteamiento sobre el derecho a morir dignamente, la buena muerte y los argumentos sobre los cuales se plantea la desobediencia a la ética de la santidad de la vida. En síntesis, el derecho a la eutanasia como fundamento del derecho de la vida misma, desemboca en la cavilación alrededor de la necesidad de proponer una legislación donde el principio de compasión hacia el sufrimiento de la persona convaleciente se extiende a ciertas condiciones relacionadas a la salud mental que requieran una actitud compasiva, que otorgue el derecho de considerar el dolor psíquico, tanto como el dolor físico permitan a las personas con un padecimiento invivible e intenso de la psiquis acceder al mismo derecho que se asume en una enfermedad física terminal.

[ES] La eutanasia es una práctica médica que tiene como objetivo poner fin a la vida de una persona de manera que se evite su sufrimiento. Es un método que suscita muchas opiniones y emociones encontradas, tanto a nivel personal como social, legal, político y religioso. Como base de este trabajo se ha hecho un análisis comparativo de las diversas formas que tienen distintos países de afrontar la regulación de esta materia. No obstante, previo a ello, se ha investigado sobre su historia, la variedad del concepto, lo tipos de eutanasia que existen y se ha realizado una pequeña investigación del grado de aceptabilidad que tiene la euthanasia a nivel europeo y las variantes que afectan a su aceptación o rechazo., [EU] Eutanasia medikuntza-praktika bat da, eta pertsona baten bizitza amaitzea du helburu, haren sufrimendua saihesteko. Iritzi eta emozio ugari sorrarazten dituen metodoa da, maila pertsonalean, sozialean, legalean, politikoan eta erlijiosoan. Lan honen oinarri gisa, hainbat herrialdek gai honen erregulazioari aurre egiteko dituzten moduak konparatu dira. Hala ere, horren aurretik, haren historia, kontzeptuaren aniztasuna, eutanasiamotak ikertu dira, eta ikerketa txiki bat egin da euthanasiak Europan duen onargarritasun-mailari buruz eta hura onartzeari edo baztertzeari eragiten dioten aldaerei buruz., [EN] Euthanasia is a medical practice that aims to end a person's life with the aim of avoiding suffering. It is a method that arouses many conflicting opinions and emotions, on a personal, social, legal, political and religious level. As the basis for this final degree project, a comparative analysis on how different countries deal with the legal regulation of this issue has been made. Nevertheless, prior to this, an investigation on its history has been made. Moreover, the different types of euthanasia that are there and the variety of the concept has been explained. To finish a small investigation has been carried out into the degree of acceptability of euthanasia at a European level and the variants that affect its acceptance or rejection.

[ES] La eutanasia es una práctica de gran controversia en nuestra sociedad debido a que es penalizada y rechazada en base a argumentos morales o religiosos sobre la inviolabilidad de la vida. Sin embargo, la legalización de la prestación de ayuda para morir en España ha supuesto un gran avance en nuestra sociedad, pues de este modo se está garantizando la dignidad y autonomía del paciente, así como el derecho fundamental de la vida, pues esta reciente ley ha regulado el procedimiento para acceder a la prestación de ayuda para morir con un gran número de garantías, contemplando la eutanasia y el suicidio asistido para aquellos que padecen de una enfermedad grave e incurable así como de un padecimiento grave, crónico e imposibilitante. _________________________________________________________________________________________________________

Judges have played a leading role in the decriminalization of euthanasia and assisted suicide in several countries. Since the 1990s, they have promoted the annulment or restriction of norms that punish mercy killing and assisted suicide and have contributed to the development of the ethicallegal foundations of assisted death procedures. However, in each country, the judges have attributed very different scope, nature and foundations to the right to assisted death. In this article I analyze three main differences, related to the conditions that give access to medical care, the fundamental rights that support it and its nature as a subjective right. I conclude that the right to assisted death can be, depending on the country, a privilege, an immunity or a claim, often based on different—and incompatible— interpretations of fundamental rights and with variable applicability., Los tribunales han desempeñado un papel protagónico en la despenalización de la eutanasia y el suicidio asistido en varios países. Desde la década de 1990, han propiciado la anulación o restricción de normas que sancionan el homicidio por piedad y la ayuda al suicidio, y han contribuido al desarrollo de los fundamentos ético-jurídicos de los procedimientos de muerte asistida. Sin embargo, en cada país los jueces han atribuido alcances, naturaleza y fundamentos muy distintos al derecho a la muerte asistida. En este artículo analizo tres diferencias principales, relacionadas con las condiciones que dan acceso a la asistencia médica, los derechos fundamentales que la respaldan y su naturaleza como derecho subjetivo. Concluyo que el derecho a la muerte asistida puede ser, según el país, un privilegio, una inmunidad o una pretensión, fundamentado a menudo en interpretaciones diferentes —e incompatibles— de los derechos fundamentales y con ámbitos de aplicabilidad muy variable.

Objective: The purpose of this article is to analyze the concept of euthanasia and its relationship with the rights to life and dignity, as well as the evolution of its legalization in the different legal systems of the world and, especially, in Peru, in the context of the recent award issued by the Supreme Court, on July 27, 2022, regarding the Ana Estrada’s Case. Method: The methodological approach is a qualitative research. It is a doctrinal research, based on human rights, constitutional law, comparative law, and alludes to the jurisprudence on the subject at a national and international level. Results: The results allude to the rights to free disposition of the body, to life and to human dignity, as axes to make assisted death possible. This is a doctrinal research based on human rights, constitutional law, comparative law, and alludes to the jurisprudence on the subject at the national and international level. The relevance of this article relies on comparing how it has been the inclusion of euthanasia to the legal framework in the different legal systems until reaching the Peruvian one. Conclusions: The contribution made, evidences the recognition of the legality of euthanasia in the different legal systems, as well as values in Peruvian law, the impact of the issued award that has recognized for the first time, in its history, the right to a dignified death, which is already a milestone on which we must continue to analize., Objetivo: El presente artículo tiene como objetivo hacer un análisis de la figura de la eutanasia y su relación con los derechos a la vida y a la dignidad, así como la evolución que ha tenido su legalización en los distintos ordenamientos jurídicos del mundo y, en especial, en el peruano, en el marco del reciente pronunciamiento de la Corte Suprema, a través de la sentencia del 27 de julio de 2022, respecto al Caso Ana Estrada. Método: El enfoque metodológico es de una investigación cualitativa. Se trata de una investigación doctrinal, basada en derechos humanos, derecho constitucional y derecho comparado, y alude a la jurisprudencia sobre el tema a nivel nacional e internacional. Resultados: Los resultados hacen alusión a los derechos a la libre disposición del cuerpo, a la vida y a la dignidad humana, como ejes para posibilitar la muerte asistida. Esta investigación es de tipo doctrinaria basada en materia de derechos humanos, derecho constitucional y derecho comparado, y hace alusión a la jurisprudencia que se tiene sobre la materia en el ámbito nacional e internacional. La relevancia del presente artículo reside en comparar cómo ha sido la inclusión al marco de la legalidad de la eutanasia en los distintos ordenamientos jurídicos hasta llegar al peruano. Conclusiones: El aporte realizado, evidencia el reconocimiento que se tiene de la legalidad de la eutanasia en las corrientes jurídicas, así como valora en el derecho peruano, la sentencia el Aparato Judicial del Estado que ha reconocido por primera vez, en su historia, el derecho a una muerte digna, el cual ya es un hito sobre el cual se debe seguir reflexionando., Neste artigo é abordado o tema da eutanásia, que desde tempos imemoráveis é polémico e controverso, no marco do rescente pronunciamento do Supremo Tribunal, através da sentença datada em 27 de julho de 2022, sobre o Caso Ana Estrada. Assim também, se faz uma revisão do reconhecimento e a legalidade da eutanásia na história, seu processo de legalização a nível mundial e sua regulação no mundo, em América Latina e, agora, a nova porta que se abre no Peru a raíz do caso acima. Da mesma forma, se faz uma análise da figura da eutanásia e sua relação com os direitos à vida e à dignidade, bem como o reconhecimento que se tem deste último conceito nas correntes jurídicas. A decisão do Supremo Tribunal representa uma grande conquista para Ana Estrada e é de enorme valor para o direito peruano, já que com essa sentença o Aparelho Judiciário do Estado tem reconhecido pela primeira vez, na sua história, o Direito a uma Morte Digna, a qual já é um marco sobre o qual se deve seguir refletindo.

¿Se puede obligar a alguien a dar muerte a una persona, o a colaborar con el suicidio de otro? No se trata de una cuestión teórica: hay en este momento al menos cinco proyectos de ley en el Congreso que propician la legalización del suicidio asis- tido y de la eutanasia. En el presente trabajo sólo voy a referirme a las implicancias que presentan para la libertad religiosa tanto individual como colectiva y la libertad de conciencia en particular. Pero para situar el tema es necesario aclarar muy brevemente algunos conceptos.

La LO 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia, incorpora en el ordenamiento jurídico español el derecho a solicitar y recibir ayuda médica a morir. Esta ley ha permitido dar respuesta a una demanda social que existía desde hace décadas, y por ello, el presente trabajo tendrá como objeto analizar su régimen jurídico. Se comenzará concretando las conductas a las que se hace referencia cuando se emplea el término eutanasia y cuáles son las que realmente se regulan en la ley. También se hará un breve recorrido por los países que han regulado la eutanasia (y el suicidio asistido). Y como en España, la LORE está generando polémicas y dudas en su aplicación, se expondrán sus principales puntos controvertidos, entre los que destaca y será objeto de análisis en este trabajo, la objeción de conciencia de los profesionales sanitarios.

This article addresses some of the challenges posed by the application of Organic Law 3/2021, of 24 March, on the regulation of euthanasia, for the intervention of social work professionals. From a quantitative perspective, the general objective of this research is to find out the opinion of social work professionals working in the healthcare context. To this end, a survey of social work professionals was drawn up and administered. The right to die, regulated by law, is a difficult path with varying degrees of complexity for patients and their families who opt for euthanasia, where training is a key element in making this social right effective. The main conclusions include the need for health institutions to create protocols establishing the work carried out by social health workers in the care of patients and families when making decisions about euthanasia., En este artículo se abordan algunos de los desafíos que supone la aplicación de la Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia, para la intervención de los profesionales de trabajo social. Desde una vertiente cuantitativa, el objetivo general de la presente investigación es conocer la opinión que tienen los profesionales de trabajo social que desempeñan su labor en el contexto sanitario. Para ello, se confeccionó y administró una encuesta a profesionales del trabajo social. El derecho a morir, regulado por ley, supone un camino difícil y con diversa complejidad para los pacientes y sus familias que optan por la eutanasia, donde la formación es un elemento clave para hacer efectivo este derecho social. Entre las principales conclusiones se destaca la necesidad de crear protocolos por parte de las instituciones sanitarias donde se establezca la labor que desarrollan los trabajadores sociales sanitarios en la atención de pacientes y familias en la toma de decisiones sobre la eutanasia.