Search

Resumo Objetivo Verificar as variáveis obstétricas e neonatais relacionadas à necessidade de reanimação de recém-nascidos (RN) prematuros moderados e tardios em sala de parto. Métodos Estudo transversal que incluiu 151 RN prematuros moderados e tardios de um hospital universitário do sul do Brasil. Participaram do estudo, todos os RN moderados e tardios, que nasceram no período de maio de 2016 a maio de 2017. A coleta aconteceu por meio dos prontuários dos participantes, utilizando instrumento próprio para coleta de dados. Os resultados foram apresentados por meio de frequências, comparação de frequência [Qui-Quadrado] para análise entre a variável dependente [necessidade de reanimação] e as independentes. O estudo seguiu as recomendações éticas. Resultados Os fatores obstétricos associados a necessidade de reanimação em RN moderados e tardios foram a gestação de risco (p=0,007), intercorrências durante o parto (p=0,031), cesariana (p=0,005) e amniorrexe prematura (p=0,01). Quanto a associação dos fatores neonatais, destaca-se as desproporções de peso para idade gestacional (p

Objetivo: construir y validar el contenido sobre Reanimación Cardiopulmonar (RCP) de instrumento en lenguaje de señales para evaluación del conocimiento de sordos. Método: estudio metodológico, en el cual el proceso de validación de contenido tuvo como participantes por 22 especialistas en parada cardiorrespiratoria y por 16 sordos. En la validación de la consistencia interna participaron 113 sordos. Para la evaluación de los sordos fue utilizado el Cuestionario de Evaluación de Tecnología Asistencial y en la validación de contenido fue utilizado un instrumento con escala tipo Likert, que contempló contenido, clareza, objetividad, organización y lenguaje. Fueron considerados válidos los ítems con concordancia mínima de 80%, conforme el Índice de Validación de Contenido y test binomial. La consistencia interna fue verificada por el alpha de Cronbach. Resultados: el instrumento contiene 11 preguntas sobre: la identificación de la parada cardiorrespiratoria, el accionamiento por ayuda y las compresiones torácicas de alta calidad. Este presentó validez de contenido mínima de 81% por los especialistas, de 90% por los participantes sordos y consistencia interna por el alpha de Cronbach de 0,86, la que fue considerada alta. Conclusión: el instrumento puede ser utilizado en investigaciones para levantamiento del conocimiento previo de sordos acerca de la RCP, así como en pretest y/o postest de estudios que comprueban intervenciones educativas con ese público. Objetivo: construir e validar o conteúdo sobre Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) de instrumento em língua de sinais para a avaliação do conhecimento de surdos. Método: estudo metodológico no qual o processo de validação de conteúdo foi utilizado por 22 especialistas em parada cardiorrespiratória e por 16 surdos. Na validação da consistência interna, participaram 113 surdos. Para a avaliação dos surdos, foi utilizado o Questionário de Avaliação de Tecnologia Assistiva e, na validação de conteúdo, foi utilizado instrumento com escala tipo Likert, que contemplou o conteúdo, a clareza, a objetividade, a organização e a linguagem. Foram considerados válidos os itens com concordância mínima de 80%, conforme o Índice de Validação de Conteúdo e teste binomial. A consistência interna foi verificada pelo alpha de Cronbach. Resultados: o instrumento contém 11 questões sobre a identificação da parada cardiorrespiratória, o acionamento por ajuda e as compressões torácicas de alta qualidade. Apresentou validade de conteúdo mínima de 81% pelos especialistas, de 90% pelos participantes surdos e consistência interna pelo alpha de Cronbach de 0,86, sendo considerada alta. Conclusão: o instrumento pode ser utilizado em pesquisas para levantamento do conhecimento prévio de surdos acerca da RCP, bem como em pré e/ou pós-teste de estudos que testem intervenções educativas com esse público. Objective: to build and validate the content on Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) of a sign language instrument for assessing the knowledge of the deaf. Method: methodological study in which the content validity process was used by 22 specialists in cardiac arrest and 16 deaf people. In the validation of internal consistency, 113 deaf people participated. For the assessment of the deaf, the Assistive Technology Assessment Questionnaire was used and, in the content validity, an instrument with a Likert scale was used, which included the content, clarity, objectivity, organization and language. Items with a minimum agreement of 80% were considered valid, according to the Content Validity Index (CVI) and binomial test. The internal consistency was verified by Cronbach’s alpha. Results: The instrument contains 11 questions about the identification of cardiorespiratory arrest, activation by aid and high quality chest compression. It had a minimum content validity of 81% by the specialists, 90% by the deaf participants and internal consistency by the Cronbach alpha of 0.86, being considered high. Conclusion: the instrument can be used in research to survey the previous knowledge of deaf people about CPR, as well as in pre and/or post-testing studies that test educational interventions with this public.

A assistencia em situacoes emergenciais como a parada cardiorrespiratoria, ocasionou o surgimento de diversos servicos de saude no atendimento a essas vitimas. O atendimento eficaz na RCP contribui para a sobrevida. Cerca de 54 a 74% dos ritmos de PCR sao por fibrilacao atrio ventricular, na qual o tratamento e a desfibrilacao associado as compressoes cardiacas. O papel do enfermeiro esta relacionado a articulacao, integracao da equipe em uma inter-relacao nas diversas situacoes no PCR. O objetivo desta pesquisa foi identificar a importância do papel do enfermeiro na implementacao das mudancas do protocolo de reanimacao no adulto. A metodologia esta baseada na analise temporal dos protocolos de RCP considerando a primeira diretriz. O qual foi possivel afirmar que os elementos iniciais e criticos da RCP sao compressoes toracicas e desfibrilacao precoce, no qual sinalizamos a importância do papel do enfermeiro frente as modificacoes e implementacao destas mudancas. Descritores: Reanimacao Cardiopulmonar, Parada Cardiaca, Tamponamento Cardiaco. Importance of the nurse against the implementation of the CPR protocol Abstract : Assistance in emergency situations such as cardiorespiratory arrest, led to the appearance of several health services in the care of these victims. Effective care in CPR contributes to survival. About 54 to 74% of the CRP rhythms are ventricular atrial fibrillation, in which the treatment is defibrillation associated with cardiac compressions. The role of the nurse is related to the articulation, integration of the team in an interrelationship in the diverse situations in the RCP. The objective of this research was to identify the importance of the role of nurses in the implementation of adult resuscitation protocol changes. The methodology is based on the temporal analysis of the CPR protocols considering the first guideline. It was possible to affirm that the initial and critical elements of CPR are chest compressions and early defibrillation, in which we signal the importance of the role of the nurse in face of the modifications and implementation of these changes. Descritores: Cardiopulmonary Resucitation, Heart Arrest, Cardiac Tamponade. Importancia de las enfermeras contra la implementacion del protocolo de RCP Resumen : La asistencia en situaciones de emergencia, como el paro cardiopulmonar, ha llevado a la aparicion de diversos servicios de salud en la atencion de estas victimas. La atencion eficaz de la RCP contribuye a la supervivencia. Alrededor del 54 al 74% de las tasas de PCR se deben a la fibrilacion auricular ventricular, en la cual el tratamiento es la desfibrilacion asociada con las compresiones cardiacas. El papel de la enfermera esta relacionado con la articulacion, la integracion del equipo en una interrelacion en las diversas situaciones en la PCR. El objetivo de esta investigacion fue identificar la importancia del papel de la enfermera en la implementacion de cambios en el protocolo de reanimacion en adultos. La metodologia se basa en el analisis temporal de los protocolos de RCP considerando la primera directriz. Fue posible afirmar que los elementos iniciales y criticos de la RCP son las compresiones toracicas y la desfibrilacion temprana, en las que senalamos la importancia del papel de la enfermera frente a los cambios y la implementacion de estos cambios. Descriptores: Reanimacion Cardiopulmonar, Paro Cardiaco, Taponamiento Cardiaco.

Introdução: Quando ocorre uma Paragem Cardiorrespiratória, em ambiente intra-hospitalar, o sucesso no socorro depende da interação harmoniosa dos vários intervenientes, nomeadamente da equipa multidisciplinar. Os Enfermeiros são, em ambiente de prestação de cuidados, os profissionais que geralmente fazem a primeira avaliação à vítima em Paragem Cardiorrespiratória, pelo que é fundamental que possuam os conhecimentos em Reanimação Cardiorrespiratória. No caso dos Enfermeiros que desenvolvem a sua prática profissional em contexto relacionado com a pessoa em situação crítica, a formação em Suporte Avançado de Vida é indispensável. Contudo, a evidência relativa à eficácia temporal da formação em SAV no conhecimento dos enfermeiros carece de mais estudos. Metodologia: Foi desenvolvido um estudo quantitativo, descritivo-correlacional e transversal com o objetivo de relacionar os conhecimentos teóricos em SAV, dos Enfermeiros, com o tempo decorrido desde a formação, avaliando a eficácia temporal do conhecimento e compreendendo possíveis fatores influenciadores. A amostra foi composta por 69 Enfermeiros. Resultados e Conclusões: O tempo decorrido desde a última formação em Suporte Avançado de Vida teve um impacto negativo no conhecimento dos Enfermeiros. Os Enfermeiros cujo contexto prático se desenvolve num ambiente de prestação de cuidados à Pessoa em Situação Crítica, apresentaram níveis de conhecimento nitidamente superiores sendo, assim, o contexto promotor de uma maior eficácia temporal dos conhecimentos, o que permitiu concluir que a formação em Suporte Avançado de Vida deve ter sempre uma componente prática e adaptada ao contexto de prestação de cuidados, principalmente nas situações em que o contacto com a pessoa em situação crítica é esporádico.

SUMMARY OBJECTIVES 1) To evaluate the efficiency of a new method of training laypeople on cardiopulmonary resuscitation (CPR). 2) To assess previous knowledge of the participants. METHODS Instructors were trained according to the 2015 American Heart Association Guidelines, with emphasis on CPR. Dummies made with PET bottles were used, and a questionnaire was applied to the participants before and after training. Statistical analysis was performed in the R commander program. Participants with incomplete documents were excluded from the study. RESULTS Out of 101 participants, 96 were included: 69 lay people, 17 health professionals, and ten health students. There was an improvement in the overall performance after training (mean pre: 62.7%, mean post: 75.8%, p

Objetivo: construir y validar un cuestionario sobre Reanimación de adulto, en Soporte Básicode Vida, con el uso de Desfibrilador Externo Automático, en ambiente hospitalario.Metodología: investigación aplicada, realizada en la Escuela de Enfermería de RibeiraoPreto de la Universidad de Sao Paulo, en el período de enero de 2017 a marzo de 2018.Estuvo compuesta por 16 especialistas en Urgencia y Emergencia; para seleccionarlos fueronadoptados los criterios de Fehring. Se aplicaron las reglas del manual del Consejo Nacionalde Examinadores Médicos y las directrices de la American Heart Association. Se utilizó laestadística descriptiva y el análisis de concordancia entre evaluadores AC1 de Gwet. Elcuestionario fue validado en relación a la organización, objetividad y clareza.Resultados: el cuestionario fue validado con 20 preguntas de Múltiple Elección conconcordancia entre evaluadores “casi perfecta”.Conclusión: el cuestionario se mostró válido para utilización como instrumento de evaluaciónsobre el asunto abordado. Objective: To construct and validate a questionnaire related to adult cardiopulmonaryresuscitation in Basic Life Support, using the Automatic External Defibrillator, in the hospitalenvironment.Methodology: applied study, conducted at the University of São Paulo at Ribeirão PretoCollege of Nursing, from January 2017 to March 2018. Participants were 16 Urgency andEmergency experts, with Fehring’s criteria used to select them. The rules of the NationalCouncil of Medical Examiners manual and guidelines of the American Heart Association wereapplied. Descriptive statistics and inter-rater agreement analysis through Gwet’s AC1 wereused. The questionnaire was validated in relation to organization, objectivity and clarity.Results: a validated questionnaire with 20 multiple choice questions with “almost perfect”inter-rater agreement was produced.Conclusion: the questionnaire was shown to be valid for use as an assessment instrument onthe subject addressed. Objetivo: construir e validar um questionário sobre Ressuscitação Cardiopulmonar no adulto emSuporte Básico de Vida, com o uso do Desfibrilador Externo Automático, no ambiente hospitalar.Metodologia: pesquisa aplicada, realizada na Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto daUniversidade de São Paulo, no período de janeiro de 2017 a março de 2018. Composta por 16experts em Urgência e Emergência, para selecioná-los foi adotado os critérios de Fehring. Foramaplicadas as regras do manual do Conselho Nacional de Examinadores Médicos e diretrizes daAmerican Heart Association. Utilizou-se estatística descritiva e análise de concordância interavaliadorespor AC1 de Gwet. Validado em relação à organização, objetividade e clareza.Resultados: questionário validado com 20 questões de Múltipla Escolha com concordância interavaliadores“quase perfeita”.Conclusão: o questionário mostrou-se válido para utilização como instrumento de avaliação sobreo assunto abordado.

Objective. To describe the effects of wearing individual protection equipment against biological hazard when performing a simulated resuscitation.Methods. Uncontrolled quasi-experimental study involving 47 volunteers chosen by random sampling stratified by sex and professional category. We determined vital signs, anthropometric parameters and baseline lactate levels; subsequently, the volunteers put on level D individual protection equipment against biological hazard and performed a simulated resuscitation for 20 minutes. After undressing and 10 minutes of rest, blood was extracted again to determine lactate levels. Metabolic fatigue was defined as a level of lactic acid above 4 mmol/L at the end of the intervention.Results. 25.5% of the participants finished the simulation with an unfavorable metabolic tolerance pattern. The variables that predict metabolic fatigue were the level of physical activity and bone mass -in a protective formand muscle mass. People with a low level of physical activity had ten times the probability of metabolic fatigue compared to those with higher levels of activity (44% versus 4.5%, respectively).Conclusion. Professionals who present a medium or high level of physical activity tolerate resuscitation tasks better with a level D individual biological protection suit in a simulated resuscitation.Descriptors: cardiopulmonary resuscitation; personal protective equipment; anaerobic threshold; containment of biohazards; stress, physiological.How to cite this article: Martín-Rodríguez F. Metabolic fatigue in resuscitators using personal protection equipment against biological hazard. Invest. Educ. Enferm. 2019; 37(2):e04ReferencesBarsuk JH, Cohen ER, Wayne DB, Siddall VJ, McGaghie WC. Developing a Simulation-Based Mastery Learning Curriculum: Lessons from 11 Years of Advanced Cardiac Life Support. Simul. Healthc. 2016; 11(1):52–9. Kwon JH, Burnham CAD, Reske KA, Liang SY, Hink T, Wallace MA, et al. Assessment of Healthcare Worker Protocol Deviations and Self-Contamination During Personal Protective Equipment Donning and Doffing. Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2017; 38(9):1077-83. Schoch-Spana M, Cicero A, Adalja A, Gronvall G, Kirk Sell T, Meyer D, et al. Global Catastrophic Biological Risks: Toward a Working Definition. Health Secur. 2017; 15(4):323-8. Millett P, Snyder-Beattie A. Existential Risk and Cost-Effective Biosecurity. Health Secur. 2017; 15(4):373-83. Fogel I, David O, Balik CH, Eisenkraft A, Poles L, Shental O, et al. The association between self-perceived proficiency of personal protective equipment and objective performance: An observational study during a bioterrorism simulation drill. Am. J. Infect. Control. 2017; 45(11): 1238-42. Calfee MW, Tufts J, Meyer K, McConkey K, Mickelsen L, Rose L, et al. Evaluation of standardized sample collection, packaging, and decontamination procedures to assess cross-contamination potential during Bacillus anthracis incident response operations. J. Occup. Environ. Hyg. 2016; 13(12): p. 980-92. Narayanan N, Lacy CR, Cruz JE, Nahass M, Karp J, Barone JA, et al. Disaster Preparedness: Biological Threats and Treatment Options. Pharmacotherapy. 2018; 38(2):217-34. Hunt L, Gupta-Wright A, Simms V, al. e. Clinical presentation, biochemical, and haematological parameters and their association with outcome in patients with Ebola virus disease: an observational cohort study. Lancet Infect. Dis. 2015; 15(11):1292–9. Nicaise V. The Sensitivity And Specificity Of The IPAQ For Detecting Intervention Related Changes In Physical Activity. Med. Sci. Sports Exerc. 2011; 43(Sup. 1):607. van Poppel MNM, Chinapaw MJM, Mokkink LB, van Mechelen W, Terwee CB. Physical activity questionnaires for adults: A systematic review of measurement properties. Sports Med. 2010; 40(7):565-600. Baur DA, Bach CW, Hyder WJ, Ormsbee MJ. Fluid retention, muscle damage, and altered body composition at the Ultraman triathlon. Eur. J. Appl. Physiol. 2016; 116(3):447-58. Spartano LN, Lyass GA, Larson DM, Lewis SG, Vasan SR. Abstract 19256: Predicting Exercise Systolic Blood Pressure and Heart Rate at 20 Years of Follow-up: Correlates in the Framingham Heart Study. Circulation. 2015; 132(3):A19256-A19256. Jayasinghe S, Lambert G, Torres S, Fraser S, Eikelis N, Turner A. Hypothalamo-pituitary adrenal axis and sympatho-adrenal medullary system responses to psychological stress were not attenuated in women with elevated physical fitness levels. Endocrine. 2016; 51(2):369-79. Pattani R, Marquez C, Dinyarian C, Sharma M, Bain J, Moore JE, et al. The perceived organizational impact of the gender gap across a Canadian department of medicine and proposed strategies to combat it: a qualitative study. BMC Medicine. 2018; 16(1): p. 48. ¿Morales‐Alamo D, Losa‐Reyna J, Torres‐Peralta R, Martin‐Rincon M, Perez‐Valera M, Curtelin D, ¿et al. What limits performance during whole‐body incremental exercise to exhaustion in humans? J. Physiol. 2015; 593(20):4631–48. Hall MM, Rajasekaran S, Thomsen TW, Peterson AR. Lactate: Friend or Foe. PM R. 2016; 8(3):S8-S15. Ekkekakis P, Hall EE, Petruzzello SJ. Practical markers of the transition from aerobic to anaerobic metabolism during exercise: rationale and a case for affect-based exercise prescription. Prev. Med. 2014; 38(2):149-59. Vikmoen O, Raastad T, Seynnes O, Bergstrøm K, Ellefsen S, Rønnestad BR. Effects of Heavy Strength Training on Running Performance and Determinants of Running Performance in Female Endurance Athletes. PLoS One. 2016; 11(3):e0150. Devlin J, Paton B, Poole L, Sun W, Ferguson C, Wilson J, et al. d lactate clearance after maximal exercise depends on active recovery intensity. J. Sports Med. Phys. Fitness. 2014; 54(3):271-8. Szarpak L, Madziała M, Smereka J. Comparison of endotracheal intubation performed with 3 devices by paramedics wearing chemical, biological, radiological, and nuclear personal protective equipment. Am. J. Emerg Med. 2016; 34(9):1902-3. Szarpak L, Ramirez JG, Buljan D, Drozd A, Madziała M, Czyzewski L. Comparison of Bone Injection Gun and Jamshidi intraosseous access devices by paramedics with and without chemical-biological-radiological-nuclear personal protective equipment: a randomized, crossover, manikin trial. Am. J. Emerg. Med. 2016; 34(7):1307-8. Szarpak L, Truszewski Z, Smereka J, Madziała M, Czyzewski L. Comparison of two intravascular access techniques when using CBRN-PPE: A randomized crossover manikin trial. Am. J. Emerg. Med. 2016; 34(6):1170-2. Szarpak L, Truszewski Z, Gałązkowski R, Czyzewski L. Comparison of two chest compression techniques when using CBRN-PPE: a randomized crossover manikin trial. Am. J. Emerg. Med. 2016; 34(5): 913-5. Stein C, Makkink A, Vincent-Lambert C. The effect of physical exertion in chemical and biological personal protective equipment on physiological function and reaction time. Prehosp Emerg Care. 2010; 14(1):36-44. Ji T, Qian X, Yuan M, Jiang J. Experimental study of thermal comfort on stab resistant body armor. Springerplus. 2016; 5(1):1168. Carter H, Amlôt R. Mass Casualty Decontamination Guidance and Psychosocial Aspects of CBRN Incident Management: A Review and Synthesis. PLoS Curr. 2016; September 27; 8. Verbeek JH. Personal protective equipment for preventing highly infectious diseases due to exposure to contaminated body fluids in healthcare staff. Cochrane Database Syst. Rev. 2016; 4:CD011621. Coca A. Physiological Evaluation of Personal Protective Ensembles Recommended for Use in West Africa. Disaster Med. Public Health Prep. 2017; 11(5): 580-6.

Resumo OBJETIVO Construir e validar um objeto contemporâneo virtual de ensino, videoaula, sobre ressuscitação cardiopulmonar no adulto em suporte básico de vida com o uso do desfibrilador externo automático no ambiente hospitalar. MÉTODOS Trata-se de uma pesquisa aplicada, de produção tecnológica, com produção de vídeoaula de acordo com a trajetória metodológica proposta por Fleming, Reynolds e Wallace. Desenvolvido na Universidade do Estado de Minas Gerais e na Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto no período de janeiro de 2017 a março de 2018. Participaram 16 enfermeiros expertises na área de urgência e emergência. Para concordância inter-avaliadores foi utilizado a estatística AC1 de Gwet. RESULTADOS A validação do roteiro/script e storyboard foi alcançada a concordância inter-avaliadores, de acordo com Landis e Kock, classificada em “concordância moderada”, com AC1=0,59 e p

Objective. To describe the effects of wearing individual protection equipment against biological hazard when performing a simulated resuscitation. Methods. Uncontrolled quasi-experimental study involving 47 volunteers chosen by random sampling stratified by sex and professional category. We determined vital signs, anthropometric parameters and baseline lactate levels; subsequently, the volunteers put on level D individual protection equipment against biological hazard and performed a simulated resuscitation for 20 minutes. After undressing and 10 minutes of rest, blood was extracted again to determine lactate levels. Metabolic fatigue was defined as a level of lactic acid above 4 mmol/L at the end of the intervention. Results. 25.5% of the participants finished the simulation with an unfavorable metabolic tolerance pattern. The variables that predict metabolic fatigue were the level of physical activity and bone mass -in a protective form- and muscle mass. People with a low level of physical activity had ten times the probability of metabolic fatigue compared to those with higher levels of activity (44% versus 4.5%, respectively). Conclusion. Professionals who present a medium or high level of physical activity tolerate resuscitation tasks better with a level D individual biological protection suit in a simulated resuscitation. Resumo Objetivo. Descrever como afeta vestir um equipamento de proteção individual frente a riscos biológicos durante a realização de uma reanimação simulada. Métodos. Estudo quase-experimental não controlado no qual participaram 47 voluntários elegidos mediante uma amostragem aleatória estratificado por sexo e categoria profissional. Se realizou uma toma de concreta e de parâmetros antropométricos, assim como uma determinação basal de lactato; posteriormente, os voluntários vestiram um equipamento de proteção individual nível D frente a riscos biológicos e realizaram uma reanimação simulada durante 20 minutos; depois do desvestido e de 10 minutos de repouso se realizou outra extração de sangue para conhecer os níveis de lactato. Se definiu fatiga metabólica se o nível de ácido láctico ao final da intervenção estava por encima de 4 mmol/L. Resultados. 25.5% dos participantes terminou a simulação com um mal padrão de tolerância metabólica. As variáveis que predizem a fatiga metabólica são o nível de atividade física e a massa óssea -em forma protetora- e a massa muscular. As pessoas com um nível baixo de atividade física tiveram dez vezes a probabilidade de fatiga metabólica comparadas com as de níveis mais altos de atividade (44% versus 4.5%, respectivamente). Conclusão. Os profissionais que apresentam um nível de atividade física média ou alta toleram melhor os trabalhos de reanimação com um equipamento de proteção biológica individual nível D, no caso de reanimação simulada. Resumen Objetivo. Describir cómo afecta llevar puesto un equipo de protección individual frente a riesgos biológicos durante la realización de una reanimación simulada. Métodos. Estudio cuasi-experimental no controlado en el que participaron 47 voluntarios elegidos mediante un muestreo aleatorio estratificado por sexo y categoría profesional. Se realizó una toma de contantes vitales y parámetros antropométricos, así como una determinación basal de lactato; posteriormente, los voluntarios se pusieron un equipo de protección individual nivel D frente a riesgos biológicos y realizaron una reanimación simulada durante 20 minutos; después del desvestido y de 10 minutos de reposo se realizó otra extracción de sangre para conocer los niveles de lactato. Se definió fatiga metabólica si el nivel de ácido láctico al final de la intervención estaba por encima de 4 mmol/L. Resultados. El 25.5% de los participantes terminó la simulación con un mal patrón de tolerancia metabólica. Las variables que predicen la fatiga metabólica son el nivel de actividad física y la masa ósea -en forma protectora- y la masa muscular. Las personas con un nivel bajo de actividad física tuvieron diez veces la probabilidad de fatiga metabólica comparadas con las de niveles más altos de actividad (44% versus 4.5%, respectivamente). Conclusión. Los profesionales que presentan un nivel de actividad física media o alta toleran mejor las labores de reanimación con un traje de protección biológica individual nivel D, en el caso de reanimación simulada.

Objetivo: construir y validar instrumentos de identificación de las creencias de los profesionales de salud, relacionadas a la presencia de la familia del niño en procedimientos invasivos y en reanimación cardiopulmonar. Método: estudio fundamentado en la Psicometría para conducir las etapas teórica, empírica y analítica, desarrolladoen una unidad neonatal de un hospital universitario. Los dos instrumentos fueron construidos con base en la literatura y aplicados a 96 profesionales de la salud. Resultados: el Alpha de Cronbach del instrumento, relacionado a las creencias de los profesionales en procedimientos invasivos, fue de 0,863, y de instrumento sobre reanimación cardiopulmonar, de 0,882. En ambos instrumentos, los tests realizados indicaron correlación entre los ítems. Del análisis factorial, fueron generados cuatrofactores: (1) beneficios de la presenciade la familia; (2) perjuicios para la práctica profesional; (3) estrategias para la inclusión de la familia; y (4) limitación del aprendizajey de la tomada de decisión por el profesional. Conclusión: los instrumentos analizados obtuvieron una buena consistencia interna y se configuran como indicadores de las creencias de los profesionales con potencial para evaluar la calidad de la asistencia a la familia en ese contexto. Objective: to develop and validate instruments to identify health professionals’ beliefs related to the presence of the child’s family in invasive procedures and in cardiopulmonary resuscitation. Method: study based on Psychometrics to conduct the theoretical, empirical and analytical stages, developed in a neonatal unit of a university hospital. The two instruments were constructed based on the literature and applied to 96 health professionals. Results: the Cronbach’s Alpha of the instrument related to the professionals’ beliefson invasive procedures was 0.863 and the instrument on cardiopulmonary resuscitation was 0.882. In both instruments, the tests performed indicated a correlation between the items. From the factorial analysis, four factors were generated: (1) benefits of the presence of the family; (2) impairment for professional practice; (3) strategies for the inclusion of the family; and (4) limitation of learning and decision making by the professional. Conclusion: the instruments analyzed obtained a good internal consistency and are indicators of the professionals’ beliefs with the potential to evaluate the quality of family care in this context. Objetivo: construir e validar instrumentos para identificar as crenças dos profissionais da área de saúde relacionadas à presença da família da criança em procedimentos invasivos e em reanimação cardiopulmonar. Método: estudo fundamentado na Psicometria para conduzir as etapas teórica, empírica e analítica, desenvolvido em uma unidade neonatal de um hospital universitário. Os dois instrumentos foram construídos com base na literatura e aplicados a 96 profissionais da saúde. Resultados: o Alpha de Cronbach do instrumento, relacionado às crenças dos profissionais em procedimentos invasivos, foi de 0,863, e do instrumento sobre reanimação cardiopulmonar, de 0,882. Em ambos os instrumentos, os testes realizados indicaram correlação entre os itens. Da análise fatorial, foram gerados quatro fatores: (1) benefícios da presença da família; (2) prejuízos para a prática profissional; (3) estratégias para a inclusão da família; e (4) limitação do aprendizado e da tomada de decisão pelo profissional. Conclusão: os instrumentos analisados obtiveram uma boa consistência interna e se configuram como indicadores das crenças dos profissionais com potencial para avaliar a qualidade da assistência à família nesse contexto.

Objetivo: construir e validar vídeo educativo para ensino de alunos surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Método: estudo metodológico composto pela construção do vídeo educativo, validação de conteúdo por 22 enfermeiros com expertise em parada cardiorrespiratória e avaliação por 16 alunos surdos. Para coleta dos dados, utilizaram-se instrumentos validados: Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional para validação pelos enfermeiros e Questionário de Avaliação de Tecnologia Assistiva para avaliação dos alunos surdos. O critério para validação foi concordância superior a 80%, analisada por meio do índice de validação de conteúdo e teste binomial. Resultados: a versão final do vídeo possuiu 7 minutos e 30 segundos, contemplando as etapas que devem ser realizadas pelo leigo para socorrer a vítima de parada cardiorrespiratória, apresentadas com animação e narração na língua brasileira de sinais. Todos os itens obtiveram concordância dos enfermeiros e dos alunos surdos igual ou superior a 80%. Conclusão: o vídeo foi considerado válido quanto ao conteúdo, por juízes, e compreensível, por alunos surdos, de forma que consiste em uma tecnologia inclusiva para educação em saúde de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Objetivo: construir y validar un vídeo educativo para enseñanza de alumnos sordos acerca de la reanimación cardiopulmonar. Método: estudio metodológico compuesto por la construcción de un vídeo educativo; validez de contenido por 22 enfermeros con dominio en paro cardiorrespiratorio y evaluado por 16 alumnos sordos. Para la recolección de los datos fueron utilizados los instrumentos: Instrumento de Validez de Contenido Educacional para validez por los enfermeros y Cuestionario de Evaluación de Tecnología Asistida para evaluación de los alumnos sordos. El criterio para validación fue tener una concordancia superior a 80%, analizada por medio del índice de validez de contenido y prueba binomial. Resultados: la versión final del vídeo poseía siete minutos y treinta segundos, contempló las etapas que deben ser realizadas por el lego para socorrer la víctima de paro cardiorrespiratorio, presentadas con animación y narración en la lengua brasilera de señas. Todos los ítems obtuvieron concordancia de los enfermeros y de los alumnos sordos igual o superior a 80%. Conclusión: el vídeo fue considerado válido cuanto al contenido, por jueces, y comprensible, por alumnos sordos, de forma que consiste en una tecnología inclusiva para educación en salud de sordos acerca de la reanimación cardiopulmonar. Objective: to create and validate an educational video for teaching deaf students about cardiopulmonary resuscitation. Method: methodological study consisting in the creation of an educational video, validation of its content by 22 nurses with expertise in cardiorespiratory arrest, and evaluation by 16 deaf students. For data collection, the following validated instruments were used: the Instrument for Validation of Educational Content used for the validation by nurses and the Assistive Technology Assessment Questionnaire for the evaluation by deaf students. The criterion for validation was concordance higher than 80%, analyzed through the content validation index and binomial test. Results: the final version of the video lasted seven minutes and thirty seconds, covered the steps that should be performed by a lay person to help a victim of cardiorespiratory arrest, presented animations and the narration in the Brazilian sign language. All the items obtained agreement among nurses and of among deaf students equal or superior to 80%. Conclusion: the video was considered to present valid content by the judges and comprehensible content by deaf students. Thus the video represents an inclusive technology for health education of deaf people about cardiopulmonary resuscitation.

Objective: To report on the experience of Nursing students enrolled in a Tutorial Education Program (Programa de Educação Tutorial – PET) towards the development of training on the basic notions of first aid in rural areas. Data synthesis: This is an experience report on the practical experience of nursing students enrolled in the PET of a university in the Central Region of the State of Rio Grande do Sul (RS), Brazil, towards the development of training on first aid for rural producers. The activities took place from August 2016 to December 2017. Meetings were held in the municipalities of Toropi, Dilermando de Aguiar, Ivorá, Silveira Martins and Faxinal do Soturno, located in the central region of RS. The subjects addressed were: electric shocks, accidents with venomous animals, pesticide poisoning, burns, airway obstruction, drowning and cardiorespiratory arrest (CRA). The activities performed outside the university through extension programs are believed to provide the student with complementary training as a health professional and promote health education actions, and facilitate access to information for rural populations who often have low levels of knowledge due to difficult access. Conclusion: Educational actions such as those described in this report make it possible to exchange knowledge among the people involved and hence promote the dissemination of knowledge about emergency situations and also the development of skills related to nursing practices. Training the lay population on this subject is extremely important for initial care in emergency situations. Objetivo: Relatar la experiencia de discentes del Programa de Educación Tutorial (PET) del grado de Enfermería para el desarrollo de capacitaciones sobre las nociones básicas de primeros auxilios en la zona rural. Síntesis de los datos: Se trata de un relato de experiencia a partir de la vivencia práctica de los discentes del PET Enfermería de una universidad de la región central del estado de Rio Grande do Sul (RS), Brasil, para el desarrollo de las capacitaciones sobre los primeros auxilios para los productores rurales. Las actividades se dieron entre agosto de 2016 y diciembre de 2017. Se realizaron encuentros en los municipios de Toropi, Dilermando de Aguiar, Ivorá, Silveira Martins y Faxinal do Soturno localizados en la región central de RS. Los temas abordados fueron: los choques eléctricos, los accidentes con animales pezoñentos, la intoxicación por agrotóxicos, las quemaduras, la obstrucción de las vías aéreas, el ahogamiento y la parada cardiorrespiratoria (PCR). Se cree que las actividades extramuros de la universidad que son promocionadas por los proyectos de extensión permiten el discente complementar su formación de profesional sanitario a la hora que fomentan las acciones de educación en salud que facilita el acceso a la información de poblaciones rurales caracterizadas muchas veces por el bajo nivel de conocimiento a causa del acceso difícil. Conclusión: Acciones educativas como las descritas en ese relato permiten el cambio de saberes entre los involucrados promocionando la diseminación del conocimiento sobre las situaciones de emergencia y también el desarrollo de las habilidades relacionadas con las prácticas de enfermería. La capacitación de la población lega en el tema tiene extrema importancia para la atención inicial de situaciones de emergencia. Objetivo: Relatar a experiência de discentes do Programa de Educação Tutorial (PET) da graduação em Enfermagem no desenvolvimento de capacitações acerca de noções básicas de primeiros socorros em área rural. Síntese dos dados: Trata-se de um relato de experiência a partir da vivência prática de discentes do PET Enfermagem de uma universidade da região central do estado do Rio Grande do Sul (RS), Brasil, no desenvolvimento de capacitações acerca dos primeiros socorros para produtores rurais. As atividades ocorreram de agosto de 2016 a dezembro de 2017. Realizaram-se encontros nos municípios de Toropi, Dilermando de Aguiar, Ivorá, Silveira Martins e Faxinal do Soturno, localizados na região central do RS. Os temas abordados foram: choques elétricos, acidentes com animais peçonhentos, intoxicação por agrotóxicos, queimaduras, obstrução de vias áreas, afogamento e parada cardiorrespiratória (PCR). Acredita-se que atividades extramuros da universidade, promovidas por meio de projetos de extensão, propiciam ao discente complementar a sua formação, enquanto profissional da saúde, ao mesmo tempo que fomentam as ações de educação em saúde, facilitando o acesso à informação de populações rurais, caracterizadas, muitas vezes, com baixo nível de conhecimento devido ao difícil acesso. Conclusão: Ações educativas, como as descritas neste relato, possibilitam a troca de saberes entre os envolvidos, promovendo a disseminação de conhecimento acerca das situações de emergência e também o desenvolvimento das habilidades relacionadas às práticas de enfermagem. A capacitação da população leiga nesse assunto possui extrema importância no atendimento inicial em situações de emergência.

Objective: to create and validate an educational video for teaching deaf students about cardiopulmonary resuscitation. Method: methodological study consisting in the creation of an educational video, validation of its content by 22 nurses with expertise in cardiorespiratory arrest, and evaluation by 16 deaf students. For data collection, the following validated instruments were used: the Instrument for Validation of Educational Content used for the validation by nurses and the Assistive Technology Assessment Questionnaire for the evaluation by deaf students. The criterion for validation was concordance higher than 80%, analyzed through the content validation index and binomial test. Results: the final version of the video lasted seven minutes and thirty seconds, covered the steps that should be performed by a lay person to help a victim of cardiorespiratory arrest, presented animations and the narration in the Brazilian sign language. All the items obtained agreement among nurses and of among deaf students equal or superior to 80%. Conclusion: the video was considered to present valid content by the judges and comprehensible content by deaf students. Thus the video represents an inclusive technology for health education of deaf people about cardiopulmonary resuscitation. Objetivo: construir e validar vídeo educativo para ensino de alunos surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Método: estudo metodológico composto pela construção do vídeo educativo, validação de conteúdo por 22 enfermeiros com expertise em parada cardiorrespiratória e avaliação por 16 alunos surdos. Para coleta dos dados, utilizaram-se instrumentos validados: Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional para validação pelos enfermeiros e Questionário de Avaliação de Tecnologia Assistiva para avaliação dos alunos surdos. O critério para validação foi concordância superior a 80%, analisada por meio do índice de validação de conteúdo e teste binomial. Resultados: a versão final do vídeo possuiu 7 minutos e 30 segundos, contemplando as etapas que devem ser realizadas pelo leigo para socorrer a vítima de parada cardiorrespiratória, apresentadas com animação e narração na língua brasileira de sinais. Todos os itens obtiveram concordância dos enfermeiros e dos alunos surdos igual ou superior a 80%. Conclusão: o vídeo foi considerado válido quanto ao conteúdo, por juízes, e compreensível, por alunos surdos, de forma que consiste em uma tecnologia inclusiva para educação em saúde de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar.

Objective: to create and validate an educational video for teaching deaf students about cardiopulmonary resuscitation. Method: methodological study consisting in the creation of an educational video, validation of its content by 22 nurses with expertise in cardiorespiratory arrest, and evaluation by 16 deaf students. For data collection, the following validated instruments were used: the Instrument for Validation of Educational Content used for the validation by nurses and the Assistive Technology Assessment Questionnaire for the evaluation by deaf students. The criterion for validation was concordance higher than 80%, analyzed through the content validation index and binomial test. Results: the final version of the video lasted seven minutes and thirty seconds, covered the steps that should be performed by a lay person to help a victim of cardiorespiratory arrest, presented animations and the narration in the Brazilian sign language. All the items obtained agreement among nurses and of among deaf students equal or superior to 80%. Conclusion: the video was considered to present valid content by the judges and comprehensible content by deaf students. Thus the video represents an inclusive technology for health education of deaf people about cardiopulmonary resuscitation. RESUMO Objetivo: construir e validar vídeo educativo para ensino de alunos surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Método: estudo metodológico composto pela construção do vídeo educativo, validação de conteúdo por 22 enfermeiros com expertise em parada cardiorrespiratória e avaliação por 16 alunos surdos. Para coleta dos dados, utilizaram-se instrumentos validados: Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional para validação pelos enfermeiros e Questionário de Avaliação de Tecnologia Assistiva para avaliação dos alunos surdos. O critério para validação foi concordância superior a 80%, analisada por meio do índice de validação de conteúdo e teste binomial. Resultados: a versão final do vídeo possuiu 7 minutos e 30 segundos, contemplando as etapas que devem ser realizadas pelo leigo para socorrer a vítima de parada cardiorrespiratória, apresentadas com animação e narração na língua brasileira de sinais. Todos os itens obtiveram concordância dos enfermeiros e dos alunos surdos igual ou superior a 80%. Conclusão: o vídeo foi considerado válido quanto ao conteúdo, por juízes, e compreensível, por alunos surdos, de forma que consiste em uma tecnologia inclusiva para educação em saúde de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. RESUMEN Objetivo: construir y validar un vídeo educativo para enseñanza de alumnos sordos acerca de la reanimación cardiopulmonar. Método: estudio metodológico compuesto por la construcción de un vídeo educativo; validez de contenido por 22 enfermeros con dominio en paro cardiorrespiratorio y evaluado por 16 alumnos sordos. Para la recolección de los datos fueron utilizados los instrumentos: Instrumento de Validez de Contenido Educacional para validez por los enfermeros y Cuestionario de Evaluación de Tecnología Asistida para evaluación de los alumnos sordos. El criterio para validación fue tener una concordancia superior a 80%, analizada por medio del índice de validez de contenido y prueba binomial. Resultados: la versión final del vídeo poseía siete minutos y treinta segundos, contempló las etapas que deben ser realizadas por el lego para socorrer la víctima de paro cardiorrespiratorio, presentadas con animación y narración en la lengua brasilera de señas. Todos los ítems obtuvieron concordancia de los enfermeros y de los alumnos sordos igual o superior a 80%. Conclusión: el vídeo fue considerado válido cuanto al contenido, por jueces, y comprensible, por alumnos sordos, de forma que consiste en una tecnología inclusiva para educación en salud de sordos acerca de la reanimación cardiopulmonar.

Background: Great changes in medicine have taken place over the last 25 years worldwide. These changes in technologies, patient risks, patient profile, and laws regulating the medicine have impacted the incidence of cardiac arrest. It has been postulated that the incidence of intraoperative cardiac arrest has decreased over the years, especially in developed countries. The authors hypothesized that, as in the rest of the world, the incidence of intraoperative cardiac arrest is decreasing in Brazil, a developing country. Objectives: The aim of this study was to search the literature to evaluate the publications that relate the incidence of intraoperative cardiac arrest in Brazil and analyze the trend in the incidence of intraoperative cardiac arrest. Contents: There were 4 articles that met our inclusion criteria, resulting in 204,072 patients undergoing regional or general anesthesia in two tertiary and academic hospitals, totalizing 627 cases of intraoperative cardiac arrest. The mean intraoperative cardiac arrest incidence for the 25 years period was 30.72:10,000 anesthesias. There was a decrease from 39:10,000 anesthesias to 13:10,000 anesthesias in the analyzed period, with the related lethality from 48.3% to 30.8%. Also, the main causes of anesthesia-related cause of mortality changed from machine malfunction and drug overdose to hypovolemia and respiratory causes. Conclusions: There was a clear reduction in the incidence of intraoperative cardiac arrest in the last 25 years in Brazil. This reduction is seen worldwide and might be a result of multiple factors, including new laws regulating the medicine in Brazil, incorporation of technologies, better human development level of the country, and better patient care. Resumo: Justificativa: Nos últimos 25 anos ocorreram grandes mudanças na medicina em todo o mundo. Essas mudanças de tecnologias, riscos do paciente, perfil do paciente e leis que regulam medicamentos tiveram impacto na incidência de parada cardíaca (PC). Postula-se que a incidência de parada cardíaca intraoperatória (PCI) tem diminuído ao longo dos anos, especialmente em países desenvolvidos. A nossa hipótes foi que, como no resto do mundo, a incidência de PCI está diminuindo no Brasil, um país em desenvolvimento. Objetivos: O objetivo deste estudo foi pesquisar e avaliar na literatura as publicações que relacionam a incidência de PCI no Brasil e analisar a tendência na incidência de PCI. Conteúdo: Descobrimos quatro artigos que atenderam os critérios de inclusão, resultando em 204.072 pacientes submetidos à anestesia regional ou geral em dois hospitais terciários e acadêmicos, totalizando 627 casos de PCI. A média de incidência de PCI para o período de 25 anos foi de 30,72:10.000 anestesias. Houve uma diminuição de 39:10.000 anestesias para 13:10.000 anestesias no período analisado, com letalidade relacionada de 48,3% para 30,8%. Além disso, as principais causas de mortalidade relacionadas à anestesia mudaram de mau funcionamento de máquinas e overdose de medicamentos para hipovolemia e causas respiratórias. Conclusões: Houve uma clara redução na incidência de PCI nos últimos 25 anos no Brasil. Essa redução é observada em todo o mundo e pode ser o resultado de vários fatores, incluindo novas leis que regulam medicamentos no Brasil, incorporação de tecnologias, melhor nível de desenvolvimento humano do país e melhor assistência ao paciente. Keywords: Intra-operative complications, Heart arrest, Cardiopulmonary resuscitation, Anesthesia, Palavras-chave: Complicações intraoperatórias, Parada cardíaca, Reanimação cardiopulmonar, Anestesia

Parada Cardiorrespiratória (PCR) é a interrupção súbita da função mecânica cardíaca útil e suficiente, e da respiração. É uma ocorrência inesperada, que constitui grave ameaça a vida, sendo de vital importância rapidez no atendimento. O objetivo da pesquisa é avaliar e comparar estudantes ingressantes e concluintes dos cursos da área da saúde e graduando de diferentes áreas se possuem conhecimento acerca dos sinais e sintomas acerca dos primeiros socorros na Parada Cardiorrespiratória Trata-se de um estudo transversal analítico e descritivo. Foi realizado com estudantes ingressantes e concluintes dos cursos de enfermagem, fisioterapia e engenharia. Para coleta de dados foi utilizado um questionário com perguntas fechadas (alternativas), de caráter objetivo, onde apenas uma questão estava correta. A análise dos dados obtidos foi feita por meio de frequência para as variáveis categóricas e por meio de média e desvio padrão para as variáveis numéricas, utilizando os programas Excel e SPSS, o teste qui-quadrado (x²) e exato de Fisher foram utilizados para análise estatística, onde p ≤ 0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Posteriormente os dados foram organizados em tabelas e gráficos. Foram avaliados 197 estudantes, os resultados demonstraram diferença estatisticamente significante na avaliação do conhecimento dos estudantes ingressantes de engenharia sobre o que é a RCP e na comparação dos ingressantes e concluintes nas questões sobre o que é a PCR e quais as técnicas de primeiros socorros. Conclui-se que os estudantes do curso de engenharia mostraram pouco conhecimento sobre os temas abordados. Os estudantes de enfermagem e fisioterapia apresentaram conhecimento na maioria dos temas abordados. University knowledge assessment and lay about the signs and symptoms and first aid in cardiopulmonary resuscitationAbstract: Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) is the sudden interruption of useful and sufficient mechanical heart function, and breathing. It is an unexpected occurrence, which constitutes a grave threat to life, being of vital importance fast service. To evaluate and compare to students entering and graduating from health courses and lay people have knowledge about the signs and symptoms and first aid in the CPR. This is an analytical and descriptive transversal study. Was carried out with students entering and graduating of nursing courses, physical therapy and engineering (lay). For data collection was used a questionnaire with closed questions (alternative), the objective character, where only one question was correct. The data analysis was done using frequency for categorical variables and mean and standard deviation for numerical variables, using Excel and SPSS, the chi-square test (x²) and Fisher's exact tests were used for statistical analysis where p ≤ 0.05 was considered statistically significant. Later, the data were organized in tables and graphs. 197 students were assessed, results showed statistically significant difference in testing the knowledge of freshmen engineering students about what is CPR and comparing freshmen and the questions about what is CRP and what first aid techniques. The undergraduate students of engineering showed little knowledge about the topics covered. Nursing students and physical therapy had knowledge in most themes.

Introdução: O conhecimento sobre Suporte Básico de Vida (SBV) pode salvar vidas. Objetivo: Avaliar o conhecimento de estudantes do curso técnico em enfermagem antes e após treinamento teórico sobre Suporte Básico de Vida (SBV) em adultos. Materiais e Métodos: Estudo quase-experimental realizado com 74 estudantes do curso técnico em enfermagem de uma instituição de ensino do sul de Minas Gerais. A mensuração das variáveis sociodemográficas e do conhecimento sobre o SBV foi realizada a partir de questionário validado previamente. Por meio do software IBM ® SPSS 23.0, os testes de Mcnenar e Wilcoxon foram utilizados para comparar a proporção de acertos e a mediana do nível de conhecimento. Resultados: A mediana do conhecimento dos estudantes após o treinamento foi significantemente maior que no pré-teste (p

Introdução: Avaliação inadequada e desconhecimento dos procedimentos aplicáveis em emergências são fatores que podem resultar maior morbidade e mortalidade. Objetivo: Revisar sistematicamente estudos da literatura nacional sobre o conhecimento de acadêmicos e profissionais da saúde em suporte básico de vida e parada cardiorrespiratória. Métodos: Revisão sistemática de estudos publicados em periódicos indexados nas bases SciELO e LILACS. Descritores: “Reanimação Cardiopulmonar”, “Suporte Básico de Vida”, “Parada Cardíaca”, “Educação em Saúde” e “Conhecimento”. Foram incluídos artigos completos publicados até dezembro de 2018. Esses analisaram o conhecimento de acadêmicos e/ou profissionais da saúde sobre suporte básico de vida e seus procedimentos, assim como, estratégias de ensino. Foram excluídos estudos com profissionais de nível técnico e/ou, com condutas hospitalares e/ou suporte avançado de vida. Resultados: As buscas identificaram 60 artigos, sendo 16 incluídos. Desses, onze eram observacionais e cinco de intervenção. Os estudos observacionais identificaram o desconhecimento de 1.178 acadêmicos e 335 profissionais sobre a identificação da parada cardiorrespiratória, sequência do suporte básico de vida, relação ventilação/compressão, interrupção das compressões e uso do desfibrilador externo automático. Os estudos de intervenção, envolvendo 24 estudantes e 189 profissionais, indicaram que estratégias de aprendizagem ativas podem melhorar o conhecimento. Conclusão: Os resultados indicam que acadêmicos e profissionais da saúde apresentam limitações no conhecimento sobre parada cardiorrespiratória e suporte básico de vida, o que pode implicar em maiores agravos e menor sobrevida para pacientes em emergência.

Enquadramento: O Suporte Básico de Vida (SBV) constituiu um conjunto de manobras com o objetivo de melhorar a sobrevivência da paragem cardiorrespiratória. Na área das ciências da saúde, os estudantes de hoje serão os profissionais de amanhã e os seus conhecimentos em reanimação são cruciais. Objetivos: Avaliar os conhecimentos sobre SBV em estudantes do ensino superior que frequentam ciclo de estudos de licenciatura na área das ciências da saúde e procurar associações entre o nível de conhecimentos e outras variáveis de contexto socioeducativo. Métodos: Estudo descritivo e analítico de natureza transversal. Os dados foram coletados numa instituição de ensino superior de ciências da saúde, por meio de um questionário construído de acordo com a literatura e as guidelines 2015 do Conselho Europeu de Ressuscitação. Resultados: A amostra incluiu 683 estudantes (21,01±2,65 anos), distribuídos por 5 licenciaturas na área das ciências da saúde. A maioria (57,0%) referiu ter feito formação em SBV em alguma fase das suas vidas, maioritariamente (n= 212) na escola que frequentam. Numa escala de 0 a 20 obteve-se um score médio de conhecimentos de 11,79±3,84 pontos. Os conhecimentos eram independentes do sexo e do facto dos estudantes terem prestado socorro a alguém em risco de vida (p > 0,05). O nível de conhecimentos foi mais elevado nos estudantes de 3º e 4º ano e nos estudantes das licenciaturas de enfermagem e gerontologia (p 0.05). The level of knowledge was higher in students of 3rd and 4th year and those attending the undergraduate nursing and gerontology (p< 0.05). The self-confidence to perform BLS maneuvers and have attended training in the area significantly influenced the students' level of knowledge (p

Objective: To synthesize the best qualitative evidence regarding the perception of family members, patients and health professionals about family presence during cardiopulmonary resuscitation and invasive procedures. Method: Systematic review with meta-synthesis performed in the databases of Web of Science, Scopus, CINAHL, PsycINFO, LILACS, MEDLINE, Embase and VHL. Articles published between 2010 and 2017 were included and evaluated with use of the Qualitative Data Extraction Instrument. Results: In total, were found 2,391 articles, out of which 26 were selected, and 24 were analyzed. The identified meta-theme was ‘A pendular perspective: different views on family presence during cardiopulmonary resuscitation and invasive procedures’, which is supported by the following themes: Benefits resulting from family presence; Disadvantages and/or limiting factors of family presence; and Context: environmental, sociocultural and care factors influencing the perception of family presence. Conclusion: The perception of family members, patients and professionals about family presence is still controversial. The sensitization of these subjects can potentiate the practice by making it more systematized and qualified. Objetivo: Sintetizar as melhores evidências qualitativas atinentes à percepção de familiares, pacientes e profissionais de saúde sobre a presença da família durante a ressuscitação cardiopulmonar e procedimentos invasivos. Método: Revisão sistemática com metassíntese realizada nas bases: Web of Science, Scopus, CINAHL, PsycINFO, LILACS, MEDLINE, Embase e BVS, abordando artigos publicados entre 2010 e 2017, os quais foram avaliados com o uso do Qualitative Data Extraction Instrument. Resultados: Foram encontrados 2.391 artigos, selecionados 26 e analisados 24. Identificou-se o metatema: “uma perspectiva pendular: diferentes olhares sobre a presença da família durante a ressuscitação cardiopulmonar e procedimentos invasivos”, o qual é sustentado pelos temas: Benefícios decorrentes da presença familiar, Desvantagens e/ou limitadores da presença familiar e Contexto: condicionantes ambientais, socioculturais e assistenciais que influenciam a percepção da presença familiar. Conclusão: A percepção de familiares, pacientes e profissionais sobre a presença da família ainda é controversa. A sensibilização desses sujeitos pode potencializar a prática, tornando-a mais sistematizada e qualificada Objetivo: Sintetizar las mejores evidencias cualitativas concernientes a la percepción de familiares, pacientes y profesionales sanitarios acerca de la presencia de la familia durante la resucitación cardiopulmonar y procedimientos invasivos. Método: Revisión sistemática con metasíntesis llevada a cabo en las bases: Web of Science, Scopus, CINAHL, PsycINFO, LILACS, MEDLINE, Embase y BVS, abordando artículos publicados entre 2010 y 2017, los que fueron evaluados con el uso del Qualitative Data Extraction Instrument. Resultados: Fueron encontrados 2.391 artículos, seleccionados 26 y analizados 24. Se identificó el metatema: “una perspectiva pendular: diferentes miradas hacia la presencia de la familia durante la resucitación cardiopulmonar y procedimientos invasivos”, el que se sostiene por los temas: Beneficios consecuentes de la presencia familiar, Desventajas y/o limitadores de la presencia familiar y Contexto: condiciones del entorno, socioculturales y asistenciales que influencian la percepción de la presencia familiar. Conclusión: La percepción de familiares, pacientes y profesionales sanitarios acerca de la presencia de la familia es todavía controvertida. La sensibilización de esos sujetos puede potenciar la práctica, haciéndola más sistematizada y cualificada

Objetivos: Comparar as técnicas de compressão torácica com Dois Dedos (DD) e com Dois Polegares (DP) em manequins lactentes em ambiente extra-hospitalar em relação à eficácia das compressões, dor e fadiga do socorrista. Metodologia: Estudo, randomizado, cruzado (crossover) com 78 estudantes de medicina que realizaram 2 minutos de reanimação cardiopulmonar (RCP) em manequim lactente de aproximadamente 3 meses com ventilação boca-boca-nariz com dispositivo de barreira na proporção 30:2 com a técnica de DD e DP. Foram avaliadas frequência e profundidade das compressões torácicas, posição correta das mãos, retorno completo do tórax a cada compressão, tempo em segundos sem realizar compressões torácicas, volume de ar corrente e número de ventilações através do manequim Ressuci Baby QCPR equipado com SkillReporting (Laerdal, Stavanger, Norway). Após as intervenções, foram aplicados questionários padrão Likert e escala analógica para dor e fadiga. As variáveis foram comparadas através do teste t pareado ou Wilcoxon quando apropriado. Resultados: Setenta e oito alunos participaram do estudo e realizaram 156 intervenções completas. Durante a técnica DP observou-se maior profundidade das compressões torácicas (42 versus 39,7mm; p< 0,01), e maior porcentagem de compressões torácicas com a profundidade adequada (89,5% versus 77%; p

RESUMO - Introdução - Na PCR extra-hospitalar, o cidadão desempenha um papel de grande importância acionando a cadeia da sobrevivência e iniciando manobras de ressuscitação de forma precoce, aumentando as possibilidades de sobrevivência da vítima. O treino em crianças escolarizadas pode contribuir para aumentar a taxa de reanimação iniciada pelo cidadão. O docente da escola encontra-se numa posição privilegiada para liderar o treino em manobras de ressuscitação. O objetivo deste estudo foi determinar o custo e as consequências da formação em manobras de reanimação do projeto institucional do Hospital Professor Doutor Fernando Fonseca EPE, “Aprende os 3C´s – Salva uma vida” em crianças escolarizadas entre o 10º e o 12º ano, comparando professores de ensino e profissionais da saúde. Metodologia Foi realizado um estudo de abordagem quantitativa e desenho quási-experimental com avaliação na baseline, imediatamente após a intervenção e três meses depois. Foram comparados os custos do programa e as consequências do treino numa amostra de 362 crianças entre o 10º, 11º e 12º ano numa escola de ensino secundário de Sintra, quando feito por professores (grupo experimental) versus profissionais de saúde (grupo de controlo). O treino consistiu na visualização de um vídeo e a realização de uma prática simulada. Foram avaliadas as dimensões de retenção do conhecimento, demonstração de habilidades práticas e realização de compressões torácicas num manequim. Resultados Existiu melhoria na retenção do conhecimento nos dois grupos de estudo, mantendo esses níveis elevados após dois meses e meio (p-value

Introdução: O início precoce de SBV aumenta exponencialmente a sobrevivência do indivíduo que sofre a PCR, pelo que a criação de estratégias de ensino para capacitar o maior número de pessoas de habilidades de SBV é fundamental. Esta investigação procura avaliar a eficácia da formação online e presencial sobre SBV na melhoria dos conhecimentos e práticas das pessoas e/ou familiares de pessoas em risco cardiovascular. Metodologia: Para recrutamento da amostra estratificou-se o nível de risco cardiovascular dos utentes que frequentavam um hospital da região centro. Desenvolveu-se um curso sobre SBV em dois formatos de aprendizagem, online e presencial, tendo-se realizado um estudo quasi experimental do tipo pré-teste e pósteste. No tratamento de dados foi utilizado o teste de Mann-Whitney para duas amostras independentes e o teste de Wilcoxon para amostras emparelhadas. Resultados: Verificou-se que 20% dos homens e 11,4% das mulheres estão em alto risco e muito risco cardiovascular. Quanto à eficácia da formação, verificou-se uma melhoria no nível de conhecimentos sobre SBV com significado estatístico (P < 0,05). Quanto ao método de aprendizagem mais eficaz na melhoria do nível de conhecimentos, não existe diferença com significado estatístico entre os dois formatos, online e presencial. Quanto ao desempenho prático, o formato online mostrou ser mais eficaz (P < 0,05). Conclusão: Foi evidente o contributo da formação, quer no formato online quer no formato totalmente presencial, na melhoria do nível de conhecimentos e aquisição de habilidades de SBV. Os formatos de aprendizagem online mostraram ser uma boa estratégia de aprendizagem para alcançar um maior número de pessoas e mais estudos deverão ser realizados no sentido de verificar a eficácia do mesmo na manutenção dos conhecimentos a longo prazo.

VII Seminário de Extensão Universitária da UNILA (SEUNI); VIII Encontro de Iniciação Científica e IV Encontro de Iniciação em Desenvolvimento Tecnológico e Inovação (EICTI 2019) e Seminário de Atividades Formativas da UNILA (SAFOR) No Brasil, sabe-se que as doenças cardiovasculares e as causas externas são as principais causas de morte entre a população. Nesse sentido, tendo em vista que grande parte das situações ocorrem fora do ambiente hospitalar, torna-se fundamental que a comunidade saiba o que fazer nesses cenários. Sendo assim, o projeto tem o objetivo de mudar a realidade da morbimortalidade no município de Foz do Iguaçu e nas cidades vizinhas por meio do ensino de primeiros socorros para a população. Quanto aos métodos, serão realizados treinamentos e capacitações acerca do suporte básico de vida (SBV) à comunidade em geral. Além disso, baseado no tripé ensino- pesquisa-extensão, para maior aprofundamento na temática pelos extensionistas, serão ministradas aulas por profissionais da área sob supervisão do professor orientador do projeto. Também, haverá incentivo à produção científica por meio da escrita de projetos, artigos e participações em eventos. Em relação aos resultados, o projeto teve sua primeira edição nos anos de 2017 e 2018. Nesse período, mais de 3.000 pessoas leigas da comunidade receberam treinamento em SBV, dezenas de profissionais da saúde reciclaram e atualizaram seus conhecimentos e o ensino e a pesquisa foram fomentados entre os extensionistas. Em 2019, espera-se dar continuidade à transmissão de informações gratuitas, efetivas e relevantes acerca da prevenção do trauma, da emergência e, também, dos primeiros socorros. Outro aspecto importante, é formar e fortalecer, ainda mais, um canal de comunicação entre Universidade e a população, inspirando indivíduos a serem fontes multiplicadoras. Diante disso, o conhecimento permitirá que a população adote, de modo ativo, ações de prevenção do Trauma e da Emergência e realize procedimentos de primeiros socorros da forma correta, reconhecendo rapidamente o problema, chamando o socorro especializado e prestando o suporte básico à vida Agradecemos à Universidade Federal da Integração Latino-Americana (UNILA) pelo financiamento de bolsa de extensão durante a execução do projeto

Objective: To validate the content of a virtual learning object in the format of a Role Playing Game - educational simulation game about basic life support, aimed at academics and health professionals. Method: Methodological, construction and validation study with qualitative data approach on the content of a virtual learning object, conducted between August and September 2016. Results: The game was developed in 13 screens, of which nine presented contents of basic life support, and the others presented general guidelines for progress in the game. The five suggestions of the experts were accepted by the researchers, and were mostly related to organization, clarity and vocabulary. No item was considered inappropriate by the judges, and the game had a mean content validity index of 0.96 and a Kappa value of 0.92. In the Likert scale evaluation, the game was considered in all analyzes as an excellent content for a virtual learning object. Conclusion: This learning technology is expected to support teaching of basic life support techniques for academics and health professionals, and to stimulate the development of similar teaching strategies in other scenarios, in order to bring advancements to the design of health training processes. RESUMEN Objetivo: Validar el contenido de un objeto virtual de aprendizaje en el formato de juego educativo simulado, tipo Role Playing Game, sobre soporte básico de vida para académicos y profesionales sanitarios. Método: Estudio metodológico, de construcción y validación de contenido de un objeto virtual de aprendizaje, con abordaje cuantitativo de los datos, realizado entre agosto y septiembre de 2016. Resultados: El juego fue desarrollado en 13 pantallas, nueve presentaron contenidos de soporte básico de vida, y las demás, orientaciones generales para el avance en el juego. Las cinco sugerencias de los expertos fueron aceptadas por los investigadores, la mayoría relacionada con los requisitos organización, claridad y vocabulario. Ningún ítem fue considerado inadecuado por los jueces, y el juego presentó un valor medio de 0,96 de índice de validad de contenido y 0,92 de kappa. En la evaluación por la escala de Likert, el juego fue considerado en todos los análisis como un excelente contenido para un objeto virtual de aprendizaje. Conclusión: Se espera que esta tecnología de aprendizaje pueda apoyar la enseñanza de las técnicas de soporte básico de vida para académicos y profesionales sanitarios, así como estimular el desarrollo de estrategias de enseñanza como esta en otros entornos, a fin de avanzar en el diseño de los procesos formativos en salud. RESUMO Objetivo: Validar o conteúdo de um objeto virtual de aprendizagem no formato de jogo educativo simulado, tipo Role Playing Game, sobre suporte básico de vida para acadêmicos e profissionais de saúde. Método: Estudo metodológico, de construção e validação de conteúdo de um objeto virtual de aprendizagem, com abordagem quantitativa dos dados, realizado entre agosto e setembro de 2016. Resultados: O jogo foi desenvolvido em 13 telas, nove apresentaram conteúdos de suporte básico de vida, e as demais, orientações gerais para o avançar do jogo. As cinco sugestões dos especialistas foram acatadas pelos pesquisadores, a maioria relacionada aos quesitos organização, clareza e vocabulário. Nenhum item foi considerado inadequado pelos juízes, e o jogo apresentou um valor médio de 0,96 de índice de validade de conteúdo e 0,92 de Kappa. Na avaliação pela escala de Likert, o jogo foi considerado em todas as análises um excelente conteúdo para um objeto virtual de aprendizagem. Conclusão: Espera-se que esta tecnologia de aprendizagem possa apoiar o ensino das técnicas de suporte básico de vida para acadêmicos e profissionais de saúde, assim como estimular o desenvolvimento de estratégias de ensino como esta em outros cenários, a fim de avançar no delineamento dos processos formativos em saúde.

Objectives: to identify the care measures performed after cardiorespiratory arrest (CRA) and to relate them to the neurological status and survival at four moments: within the first 24 hours, at the discharge, six months after discharge, and one year after discharge. Method: retrospective, analytical and quantitative study performed at the Emergency Department of a university hospital in São Paulo. Eighty-eight medical records of CRA patients who had a return of spontaneous circulation sustained for more than 20 minutes were included and the post-CRA care measures performed in the first 24 hours were identified, as well as its relationship with survival and neurological status. Results: the most frequent post-CRA care measures were use of advanced airway access techniques and indwelling bladder catheterization. Patients who had maintained good breathing and circulation, temperature control and who were transferred to intensive care unit had a better survival in the first 24 hours, after six months and one year after discharge. Good neurological status at six months and one year after discharge was associated with non-use of vasoactive drugs and investigation of the causes of the CRA. Conclusion: the identification of good practices in post-CRA care may help to reduce the mortality of these individuals and to improve their quality of life. RESUMO Objetivos: identificar os cuidados pós-parada cardiorrespiratória (PCR) realizados e relacioná-los com o estado neurológico e a sobrevida nas primeiras 24 horas, na alta, após seis meses e um ano. Método: estudo retrospectivo, analítico e quantitativo, realizado no Serviço de Emergência de um hospital universitário em São Paulo. Foram incluídos 88 prontuários de pacientes atendidos em PCR, que apresentaram retorno da circulação espontânea sustentado por mais de 20 minutos e identificados os cuidados pós-PCR realizados nas primeiras 24 horas, como também a relação com a sobrevida e estado neurológico. Resultados: os cuidados pós-PCR realizados com maior frequência foram a obtenção de uma via área avançada e passagem de sonda vesical de demora. Para os pacientes que tiveram manutenção de boa respiração e circulação, controle da temperatura e transferência para unidade de terapia intensiva, a sobrevida foi maior nas primeiras 24 horas, após seis meses e um ano da alta. O bom estado neurológico em seis meses e um ano após a alta associou-se a não utilização de drogas vasoativas e à investigação das causas da PCR. Conclusão: a identificação das boas práticas em relação aos cuidados pós-PCR pode auxiliar na diminuição da mortalidade destes indivíduos e na melhora da sua qualidade de vida. RESUMEN Objetivos: identificar los cuidados pos-parada cardiorrespiratoria (PCR) realizados y relacionarlos con el estado neurológico y la sobrevida en las primeras 24 horas en el alta, después de seis meses y un año. Método: estudio retrospectivo, analítico y cuantitativo, realizado en el Servicio de Emergencia, de un hospital universitario en São Paulo. Fueron incluidos 88 prontuarios de pacientes atendidos en PCR, que presentaron retorno de la circulación espontánea sustentado por más de 20 minutos e identificados los cuidados pos-PCR realizados en las primeras 24 horas y la relación con la sobrevida y estado neurológico. Resultados: los cuidados pos-PCR realizados con mayor frecuencia fueron la obtención de una vía área avanzada y pasaje de sonda vesical de demora. Los pacientes que tuvieron mantenimiento de buena respiración y circulación, control de la temperatura y transferencia para unidad de terapia intensiva a sobrevida fue mayor en las primeras 24 horas, después de seis meses y un año del alta. El buen estado neurológico en seis meses y un año después del alta se asoció a la no utilización de drogas vasoactivas y la investigación de las causas de la PCR. Conclusión: la identificación de las buenas prácticas en relación a los cuidados pos-PCR puede auxiliar en la disminución de la mortalidad de estos individuos y en la mejoría de su calidad de vida.

Novas metodologias de ensino têm sido utilizadas para aumentar a aquisição e a retenção do conhecimento, colocando o estudante no centro do processo. Aprender ensinando poderia ser uma possibilidade de ensino. O objetivo deste estudo foi avaliar se o desempenho de estudantes de medicina (conhecimentos e habilidades) na reanimação cardiopulmonar melhoraria ao ensinar outras pessoas e se essas pessoas realmente aprenderiam com eles, adotando como intervenção o ato de ensinar. Através de um currículo socialmente engajado, 92 estudantes do 2º período do curso de medicina da Universidade Federal de São João del Rei, campus Dom Bosco, foram capacitados para realizar o Suporte Básico de Vida e, buscando disseminar o conhecimento, capacitaram 240 profissionais de saúde não médicos de Unidades Básicas de Saúde e de Programas de Saúde da Família. Estes estudantes de medicina realizaram testes teóricos (de 0 a 20 pontos) e práticos (de 0 a 17 pontos) (pré e pósintervenção) e os profissionais das Unidades Básicas de Saúde realizaram testes teóricos (de 0 a 20 pontos) antes e depois do curso de Suporte Básico de Vida e teste prático pós-curso (de 0 a 17 pontos). A fim de se avaliar o efeito do ato de ensinar no aprendizado dos estudantes, eles foram divididos em dois grupos: caso, com 53 estudantes, reavaliados após ensinar os profissionais de saúde e controle, com 39 estudantes, reavaliados antes de ensinar. As avaliações iniciais, teórica e prática, dos estudantes dos grupos caso e controle não demonstraram diferença estatística entre os grupos. Já após a intervenção, o desempenho prático estudantil do grupo caso passou de 13,3±2,1 para 15,3±1,2 (p

Objective: To evaluate the quality of individual and team care for cardiac arrest in a pediatric hospital using clinical surprise simulation (in situ mock code). Methods: We conducted an observational study with a sample of the hospital staff. Clinical simulations of cardiorespiratory arrest were performed in several sectors and work shifts. The mock code occurred in vacant beds of the sector without previous notification to the teams on call. One researcher conducted all mock codes and another evaluated individual and team attendance through a questionnaire contemplating recommendation for adequate cardiopulmonary resuscitation, based on the Pediatric Advanced Life Support (PALS) guidelines. At the end of the simulations, the research team provided a debriefing to the team tested. Results: Fifteen in situ mock code were performed with 56 nursing professionals (including nurses, nursing residents and technicians) and 11 physicians (including two pediatric residents and four residents of pediatric subspecialties). The evaluation showed that 46.7% of the professionals identified cardiac arrest checking for responsiveness (26.7%) and pulse (46.7%); 91.6% requested cardiac monitoring and venous access. In one case (8.3%) the cardiac compression technique was correct in depth and frequency, while 50% performed cardiopulmonary resuscitation correctly regarding the proportion of compressions and ventilation. According to PALS guidelines, the teams had a good performance in the work dynamics. Conclusions: There was low adherence to the PALS guidelines during cardiac arrest simulations. The quality of cardiopulmonary resuscitation should be improved in many points. We suggest periodical clinical simulations in pediatric services to improve cardiopulmonary resuscitation performance. RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade do atendimento individual e de equipe à parada cardiorrespiratória (PCR) em hospital pediátrico, utilizando a ferramenta de simulação clínica surpresa (in situ mock code). Métodos: Estudo observacional transversal com profissionais de saúde. Foram realizadas simulações clínicas de PCR em diversos setores, em turnos variados, em leito vago do setor sem notificação prévia às equipes de plantão. Um pesquisador conduziu todos os mock code e outro avaliou o atendimento individual e de equipe por meio de questionário contendo recomendações para adequada ressuscitação cardiopulmonar baseadas no protocolo do Suporte Avançado de Vida em Pediatria (PALS). Ao término das simulações, realizou-se debriefing com a equipe testada. Resultados: Foram realizados 15 in situ mock code e incluídos 56 profissionais de enfermagem (entre enfermeiros, residentes em enfermagem e técnicos) e 11 médicos (sendo dois residentes em pediatria e quatro pediatras residentes em subespecialidade pediátrica). A avaliação mostrou que profissionais identificaram a PCR checando responsividade (26,7%) e pulso (46,7%); 91,6% solicitaram monitorização cardíaca e acesso venoso. Em um caso (8,3%), a técnica de compressão cardíaca foi correta em profundidade e frequência, enquanto 50% executaram a ressuscitação cardiopulmonar corretamente na proporção de compressão e ventilação. As equipes apresentaram bom desempenho na dinâmica de trabalho, segundo variáveis recomendadas pelo PALS. Conclusões: Houve baixa adesão ao protocolo do PALS durante simulações de PCR, observando-se que a qualidade da ressuscitação cardiopulmonar oferecida pode melhorar em muitos pontos. Sugere-se que, em locais de assistência a pacientes pediátricos, sejam realizados treinamentos com simulações clínicas periódicas para melhor atendimento à PCR pediátrica.

Esta cartilha é destinada ainstrução da população leigaque deseja saber sobre a reanimação cardiopulmonar, baseado no Suporte Básico de Vida (SBV),de uma forma clara e objetiva. Essa cartilha tema finalidade depermitir um melhor acesso à informação pelas pessoas interessadas em se capacitar para atender aum evento adverso de Parada Cardiorrespiratória de maneira correta e efetiva,podendo ser útil para uma consulta rápidaepoderá ser utilizado como ferramenta para a realização de ações de “Educação em Saúde” &nbsp

The objective was to analyze the effectiveness of educational video use in the knowledge and ability of deaf people about cardiopulmonary resuscitation. This was a multi-method study, composed by a methodological research, for video construction and validation, and by randomized clinical trial, in which the educational video was used as the teaching strategy (for the intervention group) and the control group was exposed to the traditional lecture. It was carried out in three institutions that have deaf students, in Fortaleza-CE, with a sample obtained from the formula for studies with comparison between groups, composed of 113 participants, allocated randomly, from software R, in intervention group (56) and control device (57). Statistical tests were performed with a significance level of 5% and a 95% confidence interval and the ethical guidelines recommended by Resolution 466/12 were respected. The construction of the video took place from the reference of the Instructional Events of Gagné and the international guidelines on the theme. Its final version had seven minutes and thirty seconds, was composed by animation, audio narration and pounds and contemplated the steps that must be performed by the layman to provide the correct rescue to the victim of CRP. The content was validated by 22 nurses with expertise in cardiorespiratory arrest, and the appearance was evaluated by 16 deaf people. All items obtained a Content Validation Index of more than 0.8 and a concordance equal to or greater than 80%, so that the video was considered valid. Pre-test, post-test and post-test were performed after 15 days, theoretical and practical. The test scores after 15 days were higher than those of the pre-test (p> 0.001) and the medians of the practices of both groups were statistically superior after the interventions, with improvement from 7 to 10 in the control group and 6.25 to 10.5 in the intervention group. In the comparison of the knowledge between the groups there was similarity in nine of the 11 questions, with a better performance of the intervention group in the items that diverged (on the relay of the rescuer and the positioning of the victim in a rigid and flat place). As for the ability, in the test after 15 days the groups were similar in 10 of the 11 items, so that the intervention group obtained more answers regarding the performance of CPR at the correct speed. In the pre-tests, the control group had better answers. After 15 days, this superiority occurred in the intervention group, with statistical significance (p = 0.026 in the knowledge and p = 0.014 in the skill), so that the educational video about cardiopulmonary resuscitation is proven effective in increasing knowledge and skill of deaf people. O objetivo foi analisar a efetividade da utilização de vídeo educativo no conhecimento e habilidade de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Tratou-se de um estudo multimétodo, composto por uma pesquisa metodológica, para construção e validação do vídeo, e por ensaio clínico randomizado, no qual a intervenção utilizada foi o vídeo educativo como estratégia de ensino (para o grupo intervenção) e o grupo controle foi exposto à aula expositiva tradicional. Foi realizado em três instituições que possuem alunos surdos, em Fortaleza-CE, com amostra obtida a partir da fórmula para estudos com comparação entre grupos, composta de 113 participantes, alocados randomicamente, a partir do software R, em grupo intervenção (56) e controle (57). Os testes estatísticos foram realizados com nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95% e as diretrizes éticas preconizadas pela Resolução 466/12 foram respeitadas. A construção do vídeo ocorreu a partir do referencial dos Eventos Instrucionais de Gagné e pelas diretrizes internacionais acerca da temática. Sua versão final possuiu sete minutos e trinta segundos, foi composta pela animação, narração em áudio e libras e contemplou as etapas que devem ser realizadas pelo leigo para prestar o socorro correto à vítima de PCR. O conteúdo foi validado por 22 enfermeiros com expertise em parada cardiorrespiratória, e a aparência foi avaliada por 16 surdos. Todos os itens obtiveram Índice de Validação de Conteúdo superior a 0,8 e concordância igual ou superior a 80%, de forma que o vídeo foi considerado válido. Foi realizado pré-teste, pós-teste imediato e pós-teste após 15 dias, teóricos e práticos. Os acertos obtidos no teste após 15 dias foram superiores aos do pré-teste (p>0,001) e as medianas das práticas dos dois grupos foram estatisticamente superiores após as intervenções, com melhora de 7 para 10 no grupo controle e de 6,25 para 10,5 no grupo intervenção. Na comparação do conhecimento entre os grupos houve semelhança em nove das 11 questões, com melhor rendimento do grupo intervenção nos itens que divergiram (sobre revezamento do socorrista e o posicionamento da vítima em local rígido e plano). Quanto à habilidade, no teste após 15 dias os grupos foram semelhantes em 10 dos 11 itens, de forma que o grupo intervenção obteve mais acertos relativos à realização da RCP na velocidade correta. Nos pré-testes o grupo controle possuiu maiores acertos. Após 15 dias tal superioridade ocorreu no grupo intervenção, com significância estatística (p=0,026 no conhecimento e p= 0,014 na habilidade), de forma que se comprova a tese de que o vídeo educativo acerca da ressuscitação cardiopulmonar possui efetividade no aumento do conhecimento e habilidade de surdos.

Não recebi financiamento Introduction: In the context of health, we seek to train proactive and critical thinking. In order for this to happen, the technicalist teaching, part of the model should be replaced by a curriculum for with an active method. In this sense, the realistic simulation, as an active teaching strategy, provides interaction between the task to be performed and simulators, and can be used in a variety of teaching areas, such as training or training of emergency situations. In the context of simulations for emergency capacities, cardiorespiratory arrest (CRP) is an occurrence that requires quick decisions and technical competence. The team which receives frequent training, and which is closely linked to the provided, presents a great differential in the survival of the patients victims of CRP. Objective: To evaluate the realistic simulation as intervention education for the training of nurses in cardiopulmonary resuscitation and perform a follow-up to evaluate the elapsed time of the training. Method: It is a quasi-experimental study, with an intra-participant design, focus on educational intervention and evaluation of the teaching method through realistic simulation, containing nine steps. Results: Between phases IA and IC; ID After 60 days, there was a significant difference (p 0.05), showing that after receiving training after of Time IA respondents appeared to have withheld the knowledge of Time IB up to Time and considerably reduced its performance after 60 days of training. Conclusion: The theoretical training linked to the simulated practice offers performance of participants when compared to the theory. This result shall be maintained within 60 days of the training, as that the participants' scores did not reach the initial indices. Introdução: No contexto da saúde, busca-se formar profissionais proativos e com pensamento crítico. A fim de que isso ocorra, o ensino tecnicista, parte do modelo tradicional de aprendizagem, deve ser substituído por um currículo de formação de competências com um método ativo. Nesse sentido, a simulação realística, como uma estratégia ativa de ensino, proporciona interação entre a tarefa a ser executada e os simuladores, e pode ser utilizada em várias áreas de ensino, como em capacitações ou treinamentos de situações de emergência. No contexto de simulações para capacitações em emergência, a parada cardiorrespiratória (PCR) consiste em ocorrência que exige decisões rápidas e competência técnica. A equipe que recebe capacitações frequentes, e que está intimamente ligada ao atendimento de emergência prestado, apresenta grande diferencial na sobrevida dos pacientes vítimas de PCR. Objetivo: Avaliar a simulação realística como intervenção educativa para capacitação de enfermeiros em ressuscitação cardiopulmonar e realizar um Follow-up para avaliar o tempo decorrido da capacitação. Método: Trata-se de um estudo quase experimental, com delineamento intraparticipantes, enfoque na intervenção educativa e avaliação do método de ensino por meio da simulação realística, contendo nove etapas. Resultados: Entre as fases IA e IC; ID e pós 60 dias, houve diferença significativa (p < 0,05) e, entre os tempos IB e ID, não houve diferença (p>0.05), mostrando que após terem recebido o treinamento depois do Tempo IA os respondentes pareceram ter retido o conhecimento do Tempo IB até Tempo ID e diminuído consideravelmente sua performance após 60 dias da capacitação. Conclusão: O treinamento teórico atrelado a prática simulada oferece melhores resultados no desempenho dos participantes quando comparado somente a teoria. Este resultado se mantém em um prazo de 60 dias do treinamento, visto que os escores dos participantes não alcançaram os índices iniciais.

Introdução: No Brasil a Ordem de Não Ressuscitar ainda não possui amparo legal, visto que a padronização das condutas no processo a ser realizado depende do raciocínio moral e da sensibilidade ética envolvendo a identificação dos aspectos éticos de cada situação. Objetivo: Identificar a percepção do enfermeiro que atua no setor de oncologia de um hospital de Aracaju sobre os aspectos éticos e legais diante da Ordem de Não ressuscitar. Métodos: Estudo investigativo com abordagem quantitativa realizado em um hospital de Aracaju – SE, com os enfermeiros do setor de oncologia, tendo como instrumento de coleta de dados um questionário contendo 15 perguntas objetivas. Os dados obtidos foram analisados com o auxílio do programa Epi Info versão 7. Os resultados estão sendo apresentados na forma de gráficos e análise descritiva. Resultados: Dos 13 enfermeiros que atuam na ala de oncologia do hospital, 10 (76,9%) concordaram em participar da pesquisa. Destes, 60% afirmam que a conduta a ser tomada diante uma parada cardiorrespiratória é utilizar todos os recursos possíveis para a reanimação, entretanto, levando em consideração o quadro clínico do paciente, sendo este terminal, executariam a Ordem de Não Ressuscitar. Conclusão: Nesta pesquisa observou-se que a maioria dos enfermeiros realiza a Ordem de Não Ressuscitar, relatando que esta é prescrita em prontuário e acreditando ser uma decisão médica. Porém não existem protocolos frente a esta tomada de decisão, deixando os profissionais desamparados pela legislação.

Introdução: O conhecimento da população em Suporte Básico de Vida (SBV), as formas de difundir e aumentar este conhecimento, a existência de grupos de maior risco, nomeadamente as pessoas com patologia cardíaca de alto risco, são aspetos que requerem atenção, discussão e estudo. Esta pesquisa procura avaliar a efetividade de um programa de formação em Suporte Básico de Vida dirigido a familiares de pessoas com patologia cardíaca de alto risco, quanto aos conhecimentos em SBV, níveis de ansiedade, disponibilidade para iniciar manobras de SBV e competências práticas em SBV. Metodologia: Efetuou-se um estudo quasi-experimental do tipo pré-teste pós-teste, sem grupo de controle, com 36 familiares de utentes com patologia cardíaca de alto risco, do serviço de cardiologia do Centro Hospitalar de Leiria (CHL), que frequentaram uma formação em SBV. Responderam a um questionário sobre os dados sociodemográficos, conhecimentos em SBV, disponibilidade para iniciar manobras e níveis de ansiedade (estes através do State Trait Anxiety Inventory). Foi ainda aplicada uma grelha de avaliação de competências práticas em SBV. No tratamento dos dados foi utilizado o teste t-Student para amostras emparelhadas. Resultados: O estudo revelou uma melhoria significativa dos conhecimentos dos familiares de pessoas com patologia cardíaca de alto risco após a formação (p < 0,05 em 20 dos 37 indicadores). Verificou-se ainda a efetividade da formação (p < 0,05) relativamente à diminuição dos níveis de ansiedade do total da amostra, a uma maior disponibilidade para iniciar manobras e à melhoria das competências práticas em SBV. Conclusão: A formação em SBV dirigida a familiares de pessoas com patologia cardíaca de alto risco mostrou ser efetiva nas variáveis estudadas e confirma-se como uma estratégia a considerar para aumentar a difusão de conhecimentos em SBV e tentar melhorar a assistência no caso de uma paragem cardiorrespiratória (PCR). Estudos futuros deverão aferir a manutenção da efetividade a médio prazo.

Introdução: A presença da família durante a reanimação é uma prática recomendada entre reguladores um pouco por todo o mundo desde 2000, como o Royal College of Nursing e a Emergency Nurses association que publicaram orientações acerca desta prática. Apesar desta recomendação, a presença de familiares durante a reanimação permanece polémica entre os prestadores de cuidados de saúde. Metodologia: Este estudo correlacional teve como principais objetivos conhecer as atitudes dos enfermeiros e médicos sobre os benefícios/riscos relativamente à presença de familiares na SE, durante a reanimação e relaciona-las com a categoria profissional, sexo, idade e número de anos de exercício profissional no Serviço de Urgência. Foram 199 enfermeiros e médicos que responderam aos instrumentos após os devidos procedimentos formais e éticos. Resultados 164 Enfermeiros e 35 médicos, maioritariamente do sexo feminino (74,9%) com uma media de idades de 36,9±10,1 anos sendo que apenas 2% não cuida de utentes críticos na sala de emergência. Numa amplitude de valores de 0 a 10 (concordam) obtivemos que em media não concordam com a presença da família na SE (4,4± 2,6.). As duas subescalas construídas mostraram-se fiáveis e válidas para avaliar as atitudes dos enfermeiros e médicos sobre os Benefícios/Riscos da presença de familiares na sal de emergência durante a reanimação reafirmando que os inqueridos não apresentam uma atitude favorável à presença dos familiares durante a reanimação. Os médicos e os profissionais do sexo masculino têm atitudes menos favoráveis do que os enfermeiros sobre a presença dos familiares na sala de reanimação e os profissionais que trabalham à mais tempo e os mais velhos tem atitudes mais favoráveis face presença da família na SE durante a reanimação. Conclusão: Com a realização deste estudo, conseguimos conhecer as atitudes dos enfermeiros e médicos sobre os Benefícios/Riscos sobre a presença de familiares na SE durante a reanimação reforçando a necessidade de sensibilizar os profissionais para esta temática. Este estudo permitiu a construção de uma escala com duas subescalas, que poderão ser utilizadas em futuros estudos sobre esta temática.

Objective: to report the experience of conducting directed temperature control of a post-cardiopulmonary resuscitation patient, with reduced and basic inputs available at the institution. Method: an experience report of directed temperature control in patient (age 15 years), after four hours of cardiopulmonary resuscitation in an Intensive Care Unit of a hospital in São Paulo State countryside in 2016, according to the protocol suggested by the American Heart Association, in 2015. There were applications of cold compresses, plastic bags with crushed ice and rectal temperature control. Results: after eight hours, temperature had reached 93.2 ºF. Body cooling was maintained for 24 hours. However, bags with crushed ice were used in the first 6 hours. Conclusion: conduct of nurses to obtain the body cooling with reduced and basic inputs was effective during the stay at the Intensive Care Unit. RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de la conducción de control dirigido de la temperatura de una paciente después de la resucitación cardiopulmonar, con insumos reducidos y básicos disponibles en la institución. Método: el informe de experiencia de control direccionado de la temperatura en paciente (edad 15 años), después de cuatro horas de resucitación cardiopulmonar en una Unidad de Terapia Intensiva de un hospital del interior del estado de São Paulo, en el año 2016, conforme protocolo sugerido por la American Heart Association en 2015. Se utilizaron aplicaciones de compresas embebidas en agua helada, bolsas plásticas con hielo triturado y control de la temperatura rectal. Resultados: en ocho horas, la temperatura alcanzó los 34 ºC. El enfriamiento corporal se mantuvo durante 24 horas, sin embargo, las bolsas con hielo triturado se utilizaron en las primeras 6 horas. Conclusión: la conducta de los enfermeros para obtener el enfriamiento corporal con insumos reducidos y básicos, se mostró efectiva durante la permanencia en la Unidad de Terapia Intensiva. RESUMO Objetivo: relatar a experiência da condução de controle direcionado da temperatura de uma paciente pós ressuscitação cardiopulmonar, com insumos reduzidos e básicos disponíveis na instituição. Método: relato de experiência de controle direcionado da temperatura em paciente (idade 15 anos) após quatro horas de ressuscitação cardiopulmonar em uma unidade de terapia intensiva de um hospital do interior do Estado de São Paulo, no ano de 2016, conforme protocolo sugerido pela American Heart Association 2015. Utilizou-se aplicações de compressas embebidas em água gelada, sacos plásticos com gelo triturado e controle da temperatura retal. Resultados: em oito horas a temperatura atingiu 34ºC. O resfriamento corporal foi mantido por 24 horas, todavia os sacos com gelo triturado foram utilizados nas primeiras 6 horas. Conclusão: a conduta dos enfermeiros para obter o resfriamento corporal com insumos reduzidos e básicos, mostrou-se efetiva durante a permanência na unidade de terapia intensiva.

Enquadramento: A paragem cardíaca súbita é uma das principais causas de morte na Europa. Cerca de 25 a 50% das vítimas de paragem cardíaca súbita, apresentam fibrilhação ventricular (FV). O único tratamento para FV é a desfibrilhação precoce. Cada minuto de atraso na desfibrilhação diminui a sobrevida; no entanto quando iniciado SBV de imediato esse declínio é mais gradual. O início imediato das manobras de SBV por quem presencia o colapso da vítima, aumenta significativamente a sobrevida da mesma. Neste estudo são avaliados os conhecimentos em SBV e a disponibilidade para iniciar manobras de SBV dos alunos do 3º ciclo de uma escola da cidade de Vila Real, antes e após ser ministrada uma formação sobre SBV. Objetivos: Avaliar os efeitos de uma formação sobre SBV no nível de conhecimentos em SBV dos alunos do 3º ciclo do ensino básico de uma escola da cidade de Vila Real; verificar os efeitos de uma formação em SBV na disponibilidade para a execução de SBV perante uma vítima a necessitar de ajuda. Metodologia: O estudo quantitativo, explicativo com corte longitudinal, quase-experimental com desenho de investigação antes-depois com grupo de controlo, objetivou avaliar o efeito de uma formação em SBV no nível de conhecimentos sobre SBV num grupo de alunos do 3º ciclo do ensino básico, bem como verificar a disponibilidade desses mesmos alunos em iniciar SBV perante uma vítima a necessitar de ajuda. Para isso aplicou-se um questionário de avaliação de conhecimentos e de disponibilidade antes e após a formação, sendo qua a formação ministrada foi diferente no grupo de controlo e no grupo experimental. Foi também efetuada uma avaliação de competências em SBV aos elementos do grupo experimental através de uma grelha de observação. Resultados: Antes da formação, 80.3% dos elementos não possuíam conhecimentos em SBV. Após a formação apenas 5.3% continuavam a não possuir conhecimentos em SBV. Quanto à disponibilidade para iniciar SBV antes da formação, apenas 13.2% da amostra demonstrava grande disponibilidade; 51.3% demonstravam disponibilidade moderada e 35.5% fraca disponibilidade. No final da formação, passaram a apresentar grande disponibilidade 47.4% da amostra; 14.5% passaram a apresentar fraca disponibilidade e 38.2% moderada disponibilidade. No intuito de verificarmos se os conhecimentos e a disponibilidade eram discriminados pelo grupo a que pertenciam, efetuamos um teste t para diferença de médias: o grupo experimental antes da formação apresentava mais conhecimentos e maior disponibilidade que o grupo controlo. Assumindo igualdade de variâncias pelo teste de Levenne verificámos, contudo, que as diferenças não são estatisticamente significativas. Após a formação denota-se um nível de conhecimentos e de disponibilidade no grupo controlo mais elevado que no grupo experimental mas as diferenças encontradas também não são significativas. Conclusão: Ensinar SBV a alunos do 3º ciclo do ensino básico foi bastante eficaz, tendo em conta que os conhecimentos antes da formação eram escassos tendo aumentado consideravelmente após a formação, assim como a disponibilidade para iniciar SBV se necessário. O tipo de formação não foi importante para o nível de conhecimentos adquiridos e da disponibilidade para iniciar SBV; já sobre as competências adquiridas não podemos comparar uma vez que estas só foram avaliadas ao grupo experimental. Podemos sim afirmar que neste grupo as competências foram adquiridas pela totalidade dos elementos. Demonstrando que gestos simples podem salvar vidas, gestos esses fáceis de aprender, de memorizar e de realizar. Palavras-chave: Basic life suport; availability; Knowledge. Abstract Background: Sudden cardiac arrest is one of the leading causes of death in Europe. About 25 to 50% of sudden cardiac arrest victims present with ventricular fibrillation (VF). The only treatment for VF is early defibrillation. Every minute of defibrillation delay decreases survival; however when BLS is started immediately, this decline, is more gradual. The immediate onset of BLS by bystanders significantly increases the survival of the victim. In this study, the BLS knowledge and the availability to initiate BLS of the secondary school students in the city of Vila Real, before and after a BLS training, are evaluated. Objectives: To evaluate the effects of training on BLS in the level of knowledge in BLS of the students of a secondary school in the city of Vila Real; to verify the effects of a BLS training on the availability to perform BLS before a victim in need of help. Methodology: The quantitative, explanatory study with longitudinal, quasi-experimental design with a research design before-after with a control group, aimed to evaluate the effect of a course in BLS on the level of knowledge about BLS in a group of students, as well as verify the availability of these same students in initiating BLS before a victim in need of help. For this, a questionnaire was used to evaluate knowledge and availability before and after training, and the training provided was different in the control group and in the experimental group. An evaluation of BLS skills was also carried out on the members of the experimental group through an observation grid. Results: Before training, 80.3% of the members had no knowledge of BLS. After training only 5.3% still did not have knowledge of BLS. Regarding the availability to start BLS before training, only 13.2% of the sample showed great availability; 51.3% showed moderate availability and 35.5% poor availability. At the end of the training, 47.4% of the sample became available; 14.5% had poor availability and 38.2% had moderate availability. In order to verify if knowledge and availability were discriminated by the group to which they belonged, we performed a t test for difference of means: the experimental group before the training had more knowledge and greater availability than the control group. Assuming equality of variances by the Levenne test, however, we verified that the differences are not statistically significant. After the training there is a level of knowledge and availability in the control group higher than in the experimental group, but the differences found are also not significant. Conclusion: Teaching BLS to students was quite effective, since knowledge before training was scarce, having increased considerably after training, as well as the readiness to start BLS. The type of training was not important for the level of knowledge acquired and the availability to initiate BLS; despite of the acquired skills we can not compare since they were only evaluated to the experimental group. We can affirm that in this group the skills were acquired by all the elements. Showing that simple actions can save lives, actions that are easy to learn, memorize and perform.

Objective To develop and evaluate an online course on Basic Life Support. Method Technological production research of online course guided by the ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation, Evaluation) instructional design model based on Andragogy and the Meaningful Learning Theory. The online course was constructed in the platform Moodle, previously assessed by a group of experts, and then presented to the students of the Nursing School of the University of São Paulo, who assessed it at the end of the course. Results The course was evaluated by the experts and obtained a mean score of 0.92 (SD 0.15), considered as good quality (between 0.90-0.94), and by the students, with a mean score of 0.95 (SD 0.03), considered as high quality (0.95-1.00). Conclusion The instructional design used was found to be appropriate to the development of the online course. As an active educational strategy, it contributed to the learning on Basic Life Support during cardiac arrest-related procedures in adults. In view of the need for technological innovations in education and systematization of care in cardiopulmonary resuscitation, the online course allows the establishment of continuous improvement processes in the quality of resuscitation in the care provided by students and professionals. RESUMEN Objetivo Desarrollar y evaluar el curso en línea acerca del Soporte Básico de Vida. Método Investigación de producción tecnológica de curso en línea, orientada por el modelo de diseño instruccional ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation, Evaluation), fundamentada en la Andragogía y la Teoría del Aprendizaje Significativo. El modelo fue construido en la plataforma Moodle, evaluado previamente por un grupo de especialistas, y luego presentado a los estudiantes en la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo, siendo evaluado por estos al término del curso. Resultados El curso fue evaluado por los expertos y obtuvo promedio 0,92 (DE 0,15), considerado de buena calidad (entre 0,90-0,94), y por los estudiantes, con promedio 0,95 (DE 0,03), considerado de alta calidad (0,95-1,00). Conclusión El diseño instruccional utilizado se mostró adecuado al desarrollo del curso en línea. Como estrategia educativa activa, contribuyó al aprendizaje acerca del Soporte Básico de Vida, durante las maniobras en el paro cardiorrespiratorio del adulto. Frente a la necesidad de innovaciones tecnológicas en la enseñanza y de sistematización de la atención en la reanimación cardiopulmonar, el curso en línea permite establecer procesos de mejora continua de la calidad de reanimación en atenciones prestadas por estudiantes y profesionales. RESUMO Objetivo Desenvolver e avaliar o curso on-line sobre Suporte Básico de Vida. Método Pesquisa de produção tecnológica de curso on-line, orientada pelo modelo de design instrucional ADDIE (Analysis, Design, Development, Implementation, Evaluation), fundamentada na Andragogia e na Teoria da Aprendizagem Significativa. O modelo foi construído na plataforma Moodle, avaliado previamente por um grupo de especialistas, e então apresentado aos estudantes na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, sendo avaliado por estes ao término do curso. Resultados O curso foi avaliado pelos especialistas e obteve média 0,92 (DP 0,15), considerado de boa qualidade (entre 0,90-0,94), e pelos estudantes, com média 0,95 (DP 0,03), considerado de alta qualidade (0,95-1,00). Conclusão O design instrucional utilizado mostrou-se adequado ao desenvolvimento do curso on-line. Como estratégia educacional ativa, contribuiu para o aprendizado sobre Suporte Básico de Vida, durante as manobras na parada cardiorrespiratória do adulto. Frente à necessidade de inovações tecnológicas no ensino e de sistematização do atendimento na reanimação cardiopulmonar, o curso on-line permite estabelecer processos de melhoria contínua da qualidade de reanimação, em atendimentos prestados por estudantes e profissionais.

Introdução: A Paragem Cárdio Respiratória (PCR) pré-hospitalar uma das principais causas de morte e que afeta cerca de 300 000 pessoas por ano na Europa, pelo que se torna um componente central da RCP a gestão eficaz da via aérea. O objetivo do estudo foi de conhecer as diferenças existentes na sobrevivência e nos outcomes neurológicos das vítimas que sofreram PCR pré-hospitalar e a quem foi assegurada via aérea através de um tubo endotraqueal ou de um dispositivo supraglótico. Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura sobre estudos que avaliavam o uso de entubação traqueal ou colocação de dispositivos supraglóticos em vítimas que tinham sofrido PCR pré-hospitalar. A pesquisa foi realizada na PUBMED, EBSCO, Google Académico e SciELO de estudos publicados entre Janeiro de 2011 e 31 de Agosto de 2016 que foram depois avaliados respeitando os critérios de inclusão previamente estabelecidos. Resultados: Três RCT’s preenchiam os critérios de inclusão, envolvendo 24533 participantes, sendo 15757 do grupo que recebeu Entubação Traqueal (ET) e 8776 do grupo a quem foi colocado um dispositivos supraglóticos (DSG). A análise dos estudos revela que a utilização de DSG está associada a melhores resultados que a utilização de TET em todos os outcomes de investigação, desde o RCE ao bom resultado neurológico à alta hospitalar. Conclusão: Não existem diferenças estatisticamente significativas entre a utilização de TET ou DSG na PCR pré-hospitalar. Contudo, os DSG apresentam melhores resultados e estão associados a um melhor prognóstico que a utilização da TET a nível neurológico à alta hospitalar. PALAVRAS-CHAVE: Entubação, Dispositivos Supraglóticos, Paragem Cárdio Respiratória, Pré-hospitalar. Abstract Introduction - The out-of-hospital Cardiac Arrest (OHCA) is one of the leading causes of death and affects around 300,000 people per year in Europe, and effective airway management becomes a central component of CPR The objective of the study was to know the differences in survival and neurological outcomes of patients who underwent prehospital CRP and who were treated by an airway with an endotracheal tube or a supraglottic device. Methods: A systematic review of the literature on studies evaluating the use of tracheal intubation or placement of supraglottic devices was performed on victims who underwent extra-hospital CRP. We conducted research on PUBMED, EBSCO, Google Academic and SciELO from studies published between January 2011 and August 31, 2016 that were then in compliance with the inclusion criteria. Results: Three RCTs met the inclusion criteria, involving 24533 participants, of which 15,757 were from the tracheal intubation (ET) group and 8776 from the group to whom it was launched and supraglottic devices (DSG). An analysis of the studies reveals that the use of DSG is associated with better results than the use of TET in all the search results, from the RCE to the good neurological result to the hospital discharge Conclusion: There are no statistically significant differences between the use of TET or DSG in prehospital CRP. However, DSGs present better results and are associated with a better prognosis than the use of ETT at the neurological level at hospital discharge. KEYWORDS: Intubation, Supraglottic Devices, Cardiopulmonary Resuscitation, Prehospital.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As novas diretrizes contêm importantes modificações para melhorar à prática de reanimação e a sobrevida de pacientes com parada cardíaca (PC). O objetivo desse estudo foi avaliar o conhecimento teórico a cerca da PC e reanimação cardiopulmonar (RCP) entre os médicos com mais de cinco anos graduação. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem quantitativa em Hospital de Emergência no Estado de Alagoas. A população foi composta por médicos com mais de cinco anos de graduação. Para a coleta de dados utilizou-se questionário com perguntas sobre o tema. Os resultados foram analisados de conformidade com a literatura sobre parada cardíaca e reanimação cardiopulmonar. RESULTADOS: Responderam ao questionário 39 profissionais. O diagnóstico da PC foi corretamente respondido por 76,9%; e, em um caso clínico houve aumento para 87,2%. As indicações do bicarbonato de sódio foram corretamente respondidas por 30,8% e a indicação adequada do uso de vasopressina era conhecida por 15,4% dos participantes. CONCLUSÕES: Esse estudo revelou alguma deficiência no conhecimento dos médicos quando questionados sobre a terapêutica usada na PCR. Mostrou pouco conhecimento acerca da vasopressina como alternativa à adrenalina e o uso freqüente do bicarbonato de sódio é utilizado de maneira inadequada. O estudo apresentou dados que justificam o treinamento contínuo para médicos com mais de cinco anos de formado. BACKGROUND AND OBJECTIVES: New resuscitation guidelines contain significant changes intended to improve resuscitation practice and survival from cardiac arrest. The objective of this study was to evaluate the theoretical knowledge about cardiac arrest (CA) and cardiac and pulmonary resuscitation (CPR) among doctors after five years of the graduation. METHODS: The questionnaire survey was conducted in an Emergency Hospital in the State of Alagoas. The population was composed of doctors with five years after your graduation. The data was collected with a questionnaire with questions about the theme. The results were analyzed based on bibliographies about CA and CPR. RESULTS: Thirty-nine professionals answered the questionnaire. The CA diagnostic was correct in 76.9% and increased to 82.7 when the case report was included. Questions about sodium bicarbonate and vasopressin were correctly answered by 30.8% and 15.4% of the participants. CONCLUSIONS: The greatest difficulty reported in this study was on the CA arrest Most of the participants of the survey are not aware of the correct indications of vasopressin and sodium bicarbonate in the CPR. According to this study, a continuing medical education program on CPR for physicians with more than five years of graduations warranted.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As novas diretrizes contêm modificações significativas para tentar melhorar a prática da reanimação e a sobrevida de pacientes com parada cardíaca. Este artigo teve por objetivo revisar as principais alterações na reanimação praticada pelo profissional de saúde. CONTEÚDO: São várias as novas recomendações quanto à reanimação cardiopulmonar (RCP), a maioria com a finalidade de prover boa circulação durante a parada cardíaca. A alteração mais importante é a ênfase na qualidade das compressões torácicas. A relação universal de 30:2 é recomendada para simplificar o treinamento, alcançar ótima freqüência delas e reduzir as interrupções. Choque único é aplicado quando indicado, seguido imediatamente de RCP. Este choque deve ser de 120 a 200J, quando onda bifásica ou 360J quando onda monofásica. Os socorristas nunca devem interromper as compressões torácicas para verificar o ritmo antes de terminar os 5 ciclos, ou aproximadamente 2 minutos de RCP. Após este período, se um ritmo organizado estiver presente, o profissional de saúde deve observar o pulso. Existem várias e pequenas alterações quanto aos fármacos administrados durante a RCP de acordo com o ritmo. Dada a falta de evidência de qualquer destes fármacos melhorar a sobrevida em longo prazo durante a parada cardíaca, a seqüência de RCP enfatiza muito mais o suporte básico de vida. CONCLUSÕES: É importante a atualização quanto às novas diretrizes de RCP para melhorar a qualidade da reanimação e alcançar melhores taxas de sobrevida dos pacientes críticos.

OBJETIVO: Avaliar a correlação entre o uso de corticoterapia antenatal (CAN), a frequência de reanimação em sala de parto e a evolução ao óbito de recém-nascidos menores de 1.500 g e idade gestacional menor ou igual a 34 semanas.MÉTODOS: Estudo de coorte no qual foram acompanhados, desde a internação até a idade gestacional corrigida de 34 semanas, todos os recém-nascidos admitidos na UTI neonatal de janeiro de 2006 a dezembro de 2011. Foram excluídos os recém-nascidos que apresentaram malformações, síndromes genéticas, infecções congênitas e os transferidos de ou para outras instituições. Os recém-nascidos foram separados em 2 grupos: os que receberam (n=182) e os que não receberam (n=38) corticosteroide antenatal. Os principais desfechos estudados foram a necessidade de reanimação neonatal, a presença das principais morbidades neonatais e a evolução ao óbito durante a internação. As médias das variáveis foram comparadas utilizando-se o teste t de Student ou teste não paramétrico e as frequências foram comparadas pelo teste do χ2, com correção de Fisher. Todas as variáveis que se apresentaram diferentes entre os grupos foram avaliadas por regressão logística. Foi utilizado o pacote estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 16.0 e a significância foi considerada 0,05.RESULTADOS:Foram avaliados 220 pacientes. Não houve diferença entre os grupos quanto ao peso de nascimento, à idade gestacional e à presença das principais patologias neonatais. O grupo de recém-nascidos que recebeu CAN apresentou mortalidade 3 vezes menor (IC95% 1,4-6,5) e necessitou 2,4 vezes menos de reanimação (IC95% 1,1-5,0). Além disso, houve diminuição da necessidade de procedimentos avançados de reanimação: em 3,7 vezes o uso de cânula traqueal (IC95% 1,7-7,6), 5,7 vezes o uso de massagem cardíaca (IC95% 2,0-16,5) e 8,9 vezes o uso de drogas (IC95% 2,0-39,4).CONCLUSÕES: A CAN reduziu a necessidade de reanimação em sala de parto, principalmente de procedimentos avançados de reanimação, além de ter diminuído a mortalidade nos recém-nascidos estudados. PURPOSE: To evaluate the correlation between the use of antenatal corticosteroid therapy (AC), the frequency of resuscitation in delivery room and mortality of newborn infants under 1,500 g and gestational age less than or equal to 34 weeks.METHODS: A cohort study was conducted on all newborn infants under 1,500 g and with a gestational age less than or equal to 34 weeks admitted at the neonatal ICU between January 2006 and December 2011. Newborns who had congenital anomalies, genetic syndromes, congenital infections and those who were transferred to or came from other institutions were excluded. The studied infants were divided into 2 groups: those who received (n=182) and those who did not receive (n=38) AC. The main outcomes studied were the necessity of neonatal resuscitation, the presence of the main neonatal diseases and mortality during hospitalization. The means of the variables were compared using Student's t-test or non-parametric test and frequencies were compared by χ2test with Fisher's correction. The variables that presented difference between groups were assessed by logistic regression. The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 16.0 was used and the significance level was set at 0.05.RESULTS:In this study, 220 patients were evaluated. The groups were similar concerning birth weight, gestational age and the presence of the main neonatal morbidity during hospitalization. The infants who received antenatal corticosteroids showed lower mortality (OR=3.0; 95%CI 1.4-6.5) and required less resuscitation (OR=2.4; 95%CI 1.1-5.0). Besides, they required less advanced resuscitation procedures, such as tracheal cannula (OR=3.7; 95%CI 1.7-7.6), cardiac massage (OR=5.7; 95%CI 2.0-16.5) and medications (OR=8.9; 95%CI 2.0-39.4).CONCLUSIONS: The use of antenatal corticosteroids reduced the need for resuscitation in delivery room, especially advanced procedures, and reduced the mortality in the studied groups.

Atualmente dispomos de meios de socorro diferenciados que permitem a implementação de manobras de Suporte Avançado de Vida (SAV) ainda no local onde ocorre a situação de paragem cárdio-respiratória (PCR), revelando-se uma mais valia pela sua rapidez, uma vez que as hipóteses de sobrevivência para a pessoa em PCR dependem do tempo de intervenção. Nestas situações, os enfermeiros das ambulâncias de Suporte Imediato de Vida (SIV) enfrentam frequentemente dilemas éticos e, por esta razão, desenvolvemos este trabalho com o objetivo de refletir sobre os conflitos entre os aspetos éticos e legais, relacionados com a aplicação do Protocolo SIV de PCR, tendo por base a revisão da literatura e legislação existentes e a reflexão sobre o nosso trabalho neste contexto. A Lei no 141/99 de 28 de Agosto, que estabelece os príncipios em que se baseia a verificação da morte refere que é competência de um médico. Este imperativo legal obriga a que os enfermeiros a trabalhar nas ambulâncias SIV, quando se encontram perante situações de PCR, tenham que iniciar manobras de reanimação cárdio-pulmonar com procedimentos de SAV e aguardar a chegada da Viatura Médica de Emergência e Reanimação ou proceder ao transporte para uma unidade de saúde. O compromisso social da Enfermagem é prestar cuidados à pessoa ao longo do ciclo vital. O que acontece com frequência é que nos preocupamos demasiado com a vida e esquecemos que na morte também deve haver a mesma dignidade. No contexto SIV, o enfermeiro vê-se confrotado com a obrigatoriedade de iniciar reanimação, mesmo sabendo que a PCR é irrecuperável, significando um investimento desnecessário e uma violação do direito de morrer com dignidade. A Ética assenta no pressuposto do valor fundamental da vida humana, no entanto, deve evitar-se a obstinação terapêutica e a reanimação não deve ser iniciada nos casos em que esse procedimento se revele fútil. Podemos concluir que os progressos da ciência na área da saúde não têm sido acompanhados por uma adequada atualização da legislação baseada nos príncipios éticos universalmente estabelecidos. info:eu-repo/semantics/publishedVersion

Introdução: As ambulâncias SIV, como meio de socorro diferenciado, resultam da necessidade de desenvolver continuamente o SIEM e têm por objetivo melhorar os cuidados de emergência pré-hospitalar prestados à população. A sua criação revelou-se uma estratégia de grande qualidade, tendo merecido por diversas vezes elogios políticos e sociais, trazendo ganhos para a saúde da população. No entanto, ao analisarmos a temática da assistência em emergência pré-hospitalar referente ao contexto SIV, várias questões se colocam: Como se avalia esta melhoria na prestação de cuidados? E este sucesso e qualidade das intervenções realizadas pelos enfermeiros SIV? Métodos: Este trabalho foi elaborado com recurso à análise das estatísticas fornecidas pelo INEM e à reflexão crítica, tendo como ponto de partida a nossa experiência pessoal e a realidade da prática em contexto SIV. Resultados: A SIV de Pombal respondeu a 1104 ocorrências, sendo que os problemas mais frequentes são: alteração do estado de consciência, dispneia, dor torácica e paragem cárdio-respiratória. Salienta-se o aumento do nº de transportes secundários. Conclusão: Os dados estatísticos apresentados referentes à atividade deste meio são relativamente “pobres” em informação relevante para o exercício da nossa profissão no pré-hospitalar, e nada nos dizem sobre as intervenções específicas de enfermagem e o seu resultado na evolução e recuperação da pessoa em situação crítica. A necessidade de criação de indicadores que permitam esta avaliação é urgente! Palavras-chave – Enfermagem; Emergência; Pré-hospitalar; SIV.