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Hintergrund Die computergestützte Analyse der Stimmlippen-(SL-)dynamik aus endoskopischen Hochgeschwindigkeits-(HG)-videos erfordert initial eine Extraktion der zeitveränderlichen glottalen Fläche. Bei der Entwicklung vollautomatischer Segmentierungsverfahren stellt die große [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 4. Dreiländertagung D-A-CH, 35. Wissenschaftliche Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie (DGPP)

Hintergrund: Die stetig steigenden Dokumentationsanforderungen und überfüllte Archive sind eine Herausforderung für eine moderne Augenklinik. Nach Jahrzehnten mit handschriftlich geführten Papierakten wurde im Januar 2016 die elektronische Patientenakte (EPA) an der Klinik für[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 180. Versammlung des Vereins Rheinisch-Westfälischer Augenärzte

Hintergrund: Nach mehr als 60 Jahren handschriftlicher Papieraktenführung, stetig steigenden Dokumentationspflichten und sprunghaft zunehmenden elektronischen Diagnostikdatenmengen führten wir am 01.01.2016 die elektronische Patientenakte (EPA) an der Klinik für Augenheilkunde am Universitätsklinikum[zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 90. Versammlung des Vereins Rhein-Mainischer Augenärzte

Einleitung: PEComs sind definiert als mesenchymale Tumoren, welche einen besonderen Zelltyp gemeinsam haben, die periphere epitheloide Zelle. Ein vermehrtes Auftreten bei weiblichen Patienten wird beschrieben. Der Mensch kann in allen Altersstufen und an unterschiedlichen Lokalisationen von dieser Erkrankung betroffen sein. Eine Manifestation im Bereich der Nasenhaupthöhle bedeutet eine Rarität. Kasuistik: Wir berichten über die Behandlung einer 21jährigen Frau, welche sich im Frühjahr 2016 aufgrund rezidivierender Epistaxis linksseitig in unserer Klinik vorstellte. Klinisch zeigte sich eine gestielte Raumforderung im Bereich des linken Nasenseptums. Zur genauen Diagnosestellung erfolgte zeitnah die endonasale endoskopische Resektion der Raumforderung sowie nach histolopathologischer Befundeinordnung eines perivaskulären epitheloiden Zelltumors eine Nachresektion. In Zusammenarbeit mit den Kollegen der onkologischen Pädiatrie erfolgte die Therapieabstimmung und Nachsorge (CT sowie Ganzkörper-MRT zum Ausschluss von Resttumor sowie Metastasen). Im MRT zeigten sich im Bereich der Nieren auf beiden Seiten lipomatöse Raumforderungen im Sinne von Angiomyolipomen, bei denen nach interdisziplinärer Übereinkunft von Urologen und Pädiatern aktuell kein Interventionsbedarf besteht. Die weitere Nachsorge sieht regelmäßige MRT-Bildgebungen im Abstand von 6 Monaten sowie klinische HNO- und pädiatrische Kontrollen alle 3 Monate vor. Nach 6 Monaten zeigt sich bisher kein Residualtumor oder Tumorrezidiv. Schlussfolgerung: Ein PECom stellt eine sehr seltene Differentialdiagnose einer nasalen Raumforderung dar, die beachtet werden sollte. Weitere Therapieerfahrungen sind notwendig, um die Behandlung zukünftig über diese Einzelerfahrung hinaus gestalten zu können. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc054

Einleitung: Die vestibuläre Atelektase beschreibt den Kollaps des häutigen Labyrinths. Dieses Phänomen ist vor allem in histologischen Felsenbeinstudien beschrieben, Beobachtungen am Lebenden sind selten. Klinisch wird von einer Kombination aus bilateraler Vestibulopathie (Kollaps des Endolymphschlauches) und druck- / geräuschinduziertem Nystagmus (Kontakt des häutigen Labyrinthes mit der Stapesfußplatte) berichtet. Fall: Ein 51-jähiger Patient beklagte einen neu aufgetretenen durch Schneuzen ausgelösten Drehschwindel für Sekunden sowie eine leichte Gangunsicherheit im Dunkeln seit Jahren. Neurootologische Befunde: horizontaler Linksnystagmus bei Kompression des linken Gehörganges mit dem Politzer-Ballon, Nystagmusumkehr bei Dekompression. Fehlende kalorische Erregbarkeit bds., fehlende Nystagmen im Sinuspendeltest. Video-Kopf-Impuls-Test: reduzierter Gain mit Korrektursakkaden für alle sechs Bogengänge. Feinschicht-CT des Felsenbeines: bds. keine knöcherne Dehiszenz des Vestibularorgans. Es bestand keine Exposition gegenüber ototoxischen Medikamenten. In der Tympanoskopie links zeigte sich keine Fistel. Es erfolgte die Abdeckung des runden und ovalen Fensters mit Bindegewebe. Postoperativ berichtete der Patient über eine nahezu komplette Rückbildung der druckinduzierten Schwindelsymptome. Ein druckinduzierter Nystagmus ließ sich nicht mehr nachweisen. Schlussfolgerung: Die Kombination aus bilateraler Vestibulopathie und druckinduziertem Nystagmus spricht für eine vestibuläre Atelektase links. Das vorliegende Beispiel zeigt, dass durch eine Abdeckung des runden / ovalen Fensters eine deutliche Besserung des druckinduzierten Schwindels erreicht werden kann, a.e. durch eine Abschwächung der Übertragung von Druckschwankungen im Mittelohr auf das atelektatische Labyrinth. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc111

Die Einordnung der sonographischen Lymphknotendarstellung (z.B. Größe und Morphologie) in den klinischen Kontext ist von essentieller Bedeutung für die weitere Diagnostik und Therapieplanung. Ziel dieser Arbeit war, die Sonomorphologie von Halslymphknoten anhand gesunder Probanden zu [zum vollständigen Text gelangen Sie über die oben angegebene URL], 88. Jahresversammlung der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie

Einleitung: In aktuellen Studien konnte gezeigt werden, dass Patienten mit einem Plattenepithelkarzinom des Kopf-Hals-Bereichs (HNSCC) gegenüber gesunden Patienten einen deutlich erniedrigten Vitamin D Serumspiegel aufweisen, welcher auch mit einem erhöhten Erkrankungsrisiko für HNSCCs einhergeht. Zudem konnte gezeigt werden, dass sowohl T-Zellen als auch Makrophagen einen Vitamin D Rezeptor besitzen. Vor diesem Hintergrund haben wir in unserer Studie untersucht, inwiefern sich der Vitamin D Serumspiegel auf die Immunabwehr in Form der peri- und intratumoralen Infiltration durch Immunzellen auswirkt. Methoden: Die Leukozyteninfiltration wurde an Paraffinschnitten von 43 HNSCC-Patienten mit einem Vitamin D Serumspiegel über 15 ng/ml und 59 HNSCC-Patienten mit einem Vitamin D Serumspiegel unter 10 ng/ml mithilfe von immunhistologischen Färbungen untersucht. Dazu wurden Antikörper gerichtet gegen CD4 (T-Helferzell-Marker), CD8 (T-Effektorzell-Marker), CD11c (Marker für M1-Makrophagen), CD68 (Marker für alle Makrophagen) und CD163 (Marker für M2-Makrophagen) verwendet. Ergebnisse: Es zeigte sich, dass bei einem hohen Vitamin D Serumspiegel sowohl der Tumor wie auch das Stroma von signifikant mehr CD4⁺- und CD8⁺-T-Lymphozyten und M1-Makrophagen infiltriert wurden. Gleichzeitig war eine signifikant geringere Infiltration mit immunsupprimierenden M2-Makrophagen festzustellen. Schlussfolgerungen: Ein hoher Vitamin D Serumspiegel ist mit einer signifikant höheren Immunzellinfiltration und einem geringeren Nachweis von immunsuppressiven Zellen des Tumors assoziiert. Ein normwertiger Vitamin D Spiegel scheint daher für HNSCC-Patienten erstrebenswert zu sein. Diese Ergebnisse fügen sich sehr gut in die Erfahrung eines protektiven Effekts von Vitamin D ein. Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an., GMS Current Posters in Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery; 13:Doc243