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La compleja interacción entre las sociedades actuales y el medio ambiente es una importante línea de investigación que permitiría comprender cómo el modo de producción propio del modelo capitalista constituye una de las principales causas del calentamiento global y a su vez, como un efecto bumerang, dicho cambio climático ocasionaría afectaciones directas a la salud humana. A partir del análisis de esta compleja relación, el presente artículo busca proponer una alternativa, necesaria más no suficiente, con miras a construir relaciones más armónicas y sostenibles entre el ser humano y su ambiente, partiendo de la construcción de un modelo de ciudadanía orientada a propiciar espacios de participación efectiva para sectores vulnerables, particularmente, aquellos cuya salud y seguridad alimentaria se pueden ver afectadas por los efectos del cambio climático. Para tal efecto se acudió a un diseño metodológico de enfoque cualitativo que introdujo elementos interdisciplinares que combinaron elementos teóricos y metodológicos de la filosofía política y la sociología, empleando categorías como el metabolismo social, que permite trazar el impacto de la evolución humana y sus organizaciones políticas y sociales en relación con el ecosistema mundial a partir de sus fuentes energéticas., The complex interaction between current societies and the environment is an important line of research that would allow us to understand how the mode of production of the capitalist model constitutes one of the main causes of global warming and, in turn, like a boomerang effect, such climate change would directly affect human health. Based on the analysis of this complex relationship, this article seeks to propose an alternative, necessary but not sufficient, with a view to building more harmonious and sustainable relations between human beings and their environment, based on the construction of a model of citizenship aimed at providing spaces for effective participation for vulnerable sectors, particularly those whose health and food security may be affected by the effects of climate change. For this purpose, a methodological design with a qualitative approach was used, which introduced interdisciplinary elements that combined theoretical and methodological elements of political philosophy and sociology, using categories such as social metabolism, which allows tracing the impact of human evolution and its political and social organizations in relation to the global ecosystem from its energy sources., Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación

This article seeks to demonstrate how the lack of institutional involvement with young people during the pandemic had negative effects, stemming from a lack of clear and precise rules for the adolescent population. The consequences manifested themselves in such important areas as social relations, physical and mental health, affective–sexual relations, self-image and overexposure to social media. We present the results of two complementary pieces of research that provided us with insight into the behaviour of young people during lockdown. The young people were divided into two groups based on age: (1) middle adolescents aged 13 to 18 and (2) late adolescents aged 18 to 23. We adopted an integrative methodological approach based on surveys, digital ethnography and focus groups to extract the results, which produced the following findings: (1) an increase in social inequalities due to the technology gap; (2) a growth in mental health risks stemming from hyperconnectivity and overexposure to social media in order to avoid social isolation; and (3) an assimilation of anti-normative behaviours as valid in the absence of any points of reference. CIPI/20/171 Proyecto Interno UEM y Banco Santander 2018/UEM34 No data WoS 2021 0.438 SJR (2021) Q2, 201/643 Social Sciences (miscellaneous) No data IDR 2020 UEM

Resumen Aragón- Vargas, L.F. (2022). Editorial la búsqueda de la verdad: un punto de encuentro entre ciencia y religión. Pensar en Movimiento: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 20(2), 1-17. Este editorial es una versión mejorada de la conferencia homónima presentada en el marco de la Cátedra de Estudio sobre Religiones, Escuela de Filosofía, Universidad de Costa Rica. Se comenta sobre la importancia de la verdad y se presenta un mensaje sobre el punto de encuentro entre ciencia y religión, en la misma línea de manuscritos y editoriales previos en esta revista sobre filosofía de la ciencia. Además, se insiste en una responsabilidad moral de las personas que nos dedicamos a la ciencia, la investigación y la academia en el contexto universitario: la responsabilidad de contribuir al conocimiento. Abstract Aragón-Vargas, L.F. (2022). The search for truth: Common ground between science and religion Pensar en Movimiento: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 20(2), 1-17. This editorial is an improved version of a lecture with the same name that was presented in the context of the Chair of Religious Studies, School of Philosophy, Universidad de Costa Rica. The importance of truth is highlighted, and a message is presented on the common ground shared by science and religion, along the same lines of previous articles and editorials published in this review on the philosophy of science. Furthermore, the editorial insists on the moral responsibility of those of us that are devoted to science, research and academia in a university milieu—the responsibility to contribute to knowledge. Resumo Aragón-Vargas, L.F. (2022). À procura da verdade: um ponto de encontro entre ciência e religião. Pensar en Movimiento: Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 20(2), 1-17. Este editorial é uma versão melhorada da conferência homônima apresentada no cenário da Cátedra de Estudo sobre Religiões, Escola de Filosofia, Universidade da Costa Rica. Comenta-se sobre a importância da verdade e apresenta-se uma mensagem sobre o ponto de encontro entre ciência e religião, na mesma linha de manuscritos e editoriais prévios nesta revista sobre filosofia da ciência. Adicionalmente, enfatiza-se sobre uma responsabilidade moral das pessoas que nos dedicamos à ciência, à pesquisa e à faculdade no contexto universitário: a responsabilidade de contribuir para o conhecimento.

Datos en breve analiza temas relevantes de la agenda pública para promover discusiones informadas en temas que nos competen a todos. Promovemos decisiones públicas basadas en evidencia y una sociedad civil informada y participativa. CONTENIDO: Introducción -- ¿Qué nos dicen los indicadores subjetivos de salud? -- Salud y estabilidad económica: el gran dolor de cabeza -- El rol del gobierno: promoción vs. prevención.

Los accidentes e incidentes derivados del tránsito se han convertido en una problemática de carácter mundial; ya que las cifras de estos van en un constante crecimiento, como se puede evidenciar a través del informe sobre la situación mundial de la seguridad vial emitido por la Organización Mundial de la Salud OMS (2018), donde se indica que anualmente fallecen más de 1,24 millones de personas en accidentes de tránsito y otros 50 millones resultan lesionadas, lo que convierte a los accidentes de tránsito en un problema de salud pública. En Colombia, se ha detectado que los índices de accidentalidad se han incrementado por diversos factores que intervienen en el tránsito, como lo son el humano que corresponde a la capacidad que tiene cada individuo para el desarrollo de la actividad a analizar (toma de decisiones), el vehicular que hace referencia a las condiciones y/o estado del vehículo (maquina) que se ve involucrado en la actividad y el entorno que va encaminado a todas las condiciones externas que se pueden presentar al desarrollar la actividad. Titulo 6 Introducción 7 Planteamiento del problema 8 Descripción del problema 1 8 Formulación del problema 10 Objetivos 10 Objetivo General 10 Objetivos Específicos 10 Justificación y delimitación 10 Justificación 10 Delimitación de la investigación 11 Limitaciones 12 Marco de Referencia 12 Estado del arte 12 Marco Teórico 26 Marco Legal 36 Marco Metodológico 43 Paradigma de la investigación 43 Tipo y diseño de investigación 43 Población y muestra 44 Instrumentos 44 Recolección de información 44 Lista de verificación 45 Técnica de análisis de instrumentos 45 Técnicas 45 Tabulación. 45 Análisis e Interpretación. 46 Fuentes de información 46 Fuentes primarias. 46 Fuentes secundarias. 46 Fases de investigación 46 Fase Teórica 46 Fase Diagnóstico 47 Fase Diseño 47 Cronograma 48 Presupuesto 48 Resultados 49 Resultados de la recolección de información 49 Resultados de la lista de verificación 51 Análisis de Resultados 52 Conclusiones 54 Recomendaciones 56 Bibliografía 57 Anexos 62 Especialización Especialista en Gerencia de la Seguridad y Salud en el Trabajo

O município de Camaçari vem passando por um momento de reestruturação do modelo de gerenciamento de algumas unidades de saúde, via celebração de contratos de gestão com Organizações Sociais, a fim de oferecer melhores serviços de saúde à população local. Essas mudanças se enquadram na abordagem teórica da Nova Gestão Pública ou da Administração Pública Gerencial. Por ser recente na experiência brasileira, o gerenciamento de unidades de saúde por Organizações Sociais sob a gestão do SUS municipal torna-se um desafio a ser superado. Para fornecer subsídios a essa discussão, o objetivo da presente pesquisa é contribuir para o aperfeiçoamento dos instrumentos de fiscalização e controle do contrato de gestão pactuado entre o Instituto de Gestão e Higienização (IGH) e a Prefeitura do Município de Camaçari/BA, em torno da Unidade de Pronto Atendimento (UPA), no bairro do Gravatá. A pesquisa se apoiou no método de tradição qualitativa via entrevistas com gestores, bem como realizou análise documental de relatórios e auditorias feitas pelo controle interno municipal no âmbito do contrato de gestão estudado. Os resultados desse trabalho foram sistematizados em cinco dimensões de análise, a saber: Instâncias de Monitoramento e Avaliação; Fiscalização dos pagamentos e dos atendimentos; Profissionais de saúde alocados; Transparência das informações e satisfação dos usuários; e Qualificação da equipe de controle interno municipal. Os desafios e recomendações encontradas circulam em torno do aperfeiçoamento dos procedimentos administrativos e operacionais, e colaboram para uma reflexão aos demais territórios brasileiros onde o modelo está sendo aplicado.

ilustraciones, fotografías, graficas Esta investigación analiza la formulación, implementación y suspensión del Programa de Erradicación de Cultivos Ilícitos mediante aspersiones aéreas con Glifosato (PECIG) durante el periodo 1992-2015, desde un modelo de análisis hermenéutico que articula un enfoque de análisis sociopolítico con el análisis de controversias científicas en torno a los impactos sanitarios de la política. Por medio del análisis documental y de contenido, se desarrolló una crítica de fuentes de información primarias y secundarias extensa, que incluyó fuentes inéditas, como las actas de reunión del Consejo Nacional de Estupefacientes del periodo 1992-2004, entrevistas a tomadores de decisiones y actores técnico-científicos que, junto a fuentes normativas, jurídicas, de prensa y académicas, permitieron la construcción de un relato explicativo que da cuenta de la dinámica del campo político y científico en relación con el devenir del PECIG, y en particular, de los actores y conocimientos científicos contrapuestos alrededor de los impactos sanitarios de las AAG. El trabajo muestra el carácter vertical, represivo, excluyente y violento asumido por el PECIG durante todo el periodo histórico estudiado, en el que los detractores de la política fueron sistemáticamente estigmatizados, criminalizados y subalternizados, incluyendo los actores científicos que defendían evidencias sobre los severos impactos socioambientales y sanitarios sobre las comunidades y territorios fumigados, que en todo caso, terminaron por ser parcialmente reconocidos y legitimados en el marco de la judicialización de la política y del cambio de la agenda antinarcóticos global, contexto que explica la suspensión del PECIG en Colombia. (texto tomado de la fuente) This research analyzes the formulation, implementation and suspension of the Program for the Eradication of Illicit Crops by aerial spraying with the herbicide Glyphosate during the period 1992-2015, from a socio-political analysis approach with emphasis on the scientific controversy around the health impacts of Glyphosate Air Sprays. The study uses unpublished sources of information, such as the meeting minutes of the National Narcotics Council for the period 1992-2004, interviews with decision makers and technical-scientific actors that, together with normative, legal, press and academic sources, allowed the construction of an explanatory story that gives an account of the dynamics of the political and scientific field in relation to the evolution of the policy, and in particular, of the conflicting actors and knowledge around the health impacts. As results, the vertical, repressive, exclusive and violent character assumed by the PECIG during the entire historical period studied is shown, in which the detractors of the policy were systematically stigmatized, criminalized and subalternized, including the scientific actors who defended evidence about the severe socio-environmental and health impacts on the communities and territories fumigated, which in any case ended up being partially recognized and legitimized within the framework of the judicialization of politics and the change in the global anti-narcotics agenda, a context that explains the suspension of the PECIG in Colombia. Doctorado Doctor en Salud Pública Historia de las políticas y sistemas de salud y protección social

Tesis de Doctorado El objeto de estudio de esta tesis es el sistema sanitario del puerto de la ciudad de Buenos Aires y su rol en la definición del medio urbano, en su dimensión social y espacial. Este sistema tuvo su mayor apogeo a fines del siglo XIX, en el marco del desarrollo del modelo agroexportador y el auge inmigratorio. Plantearemos como hipótesis que la conciliación entre inmigración, comercio y prevención tuvo una solución espacial, mediante la generación de programas arquitectónicos concretos: asilos de inmigrantes, casas de aislamiento y lazaretos, que, en su etapa más avanzada, funcionaron como un sistema de control de las enfermedades contagiosas y definieron prácticas que se aplicaron a gran escala en el medio urbano. Trabajaremos el periodo comprendido entre 1868, cuando se formó la Junta de Sanidad del Puerto Central, y 1911 cuando los sucesivos avances en medicina permitieron establecer las vías de contagio de varias enfermedades y el desarrollo de avances “tecnocientíficos” como alternativa para combatirlas. En este período, esta tesis se propone reconstruir la historia del fenómeno inmigratorio a través de las condiciones de aislamiento desarrolladas para su administración, entendiendo las implicancias urbanas que estas tuvieron en la conformación de la ciudad de Buenos Aires. Fil: Ruíz Díaz, Matías Ariel. Universidad Nacional de San Martín. Escuela Interdisciplinaria de Altos Estudios Sociales; Argentina

ilustraciones Históricamente en Bojayá - Chocó se han dado conflictos entre paramilitares y guerrilleros por la disputa del territorio al ser considerado un lugar geoestratégico para las rutas clave del narcotráfico. Bajo este contexto, el 2 de mayo de 2002 en Bellavista - Bojayá, ocurrió un suceso catastrófico, cuando un grupo de guerrilleros lanzo un cilindro-bomba contra los paramilitares que estaban ocultos detrás de la iglesia, este impactó el lugar en donde aproximadamente 300 civiles se encontraban refugiados, causando la muerte de 119 personas y 98 heridos. Las investigaciones realizadas acerca del estado de salud de los sobrevivientes después del suceso victimizante han sido escasas y las pocas publicadas se han centrado en el impacto psicosocial, sin que hasta el momento esté construido el perfil epidemiológico completo sobre las afectaciones que involucren tanto las percepciones propias de la comunidad como las percepciones de agentes externos, en torno a la salud física y mental. El presente proyecto tiene como propósito determinar el perfil epidemiológico de la población víctima del conflicto armado que sobrevivió a la masacre del año 2002, teniendo en cuenta indicadores de morbilidad, mortalidad, discapacidad y salud; así como procesos pertenecientes al ámbito de lo general, lo particular, y lo singular; desde la perspectiva de la epidemiología crítica latinoamericana, la cual establece un sistema de categorías y una propuesta metodológica que posibilita entender las dimensiones de la determinación social de la salud incorporadas a los modos de vida propios de cada grupo social. Se resalta la importancia de la elaboración del perfil epidemiológico crítico como una herramienta que permite la identificación de las características estructurales, particulares y singulares que han influido de manera negativa o positiva en la situación de salud de una población que históricamente ha sido fuertemente afectada por el conflicto armado y la marginación del Estado; toda la evidencia presentada en esta investigación puede ser utilizada como apoyo para promover las iniciativas de articulación efectiva entre la comunidad con necesidades básicas insatisfechas y las entidades de salud de las cuales los sobrevivientes son beneficiarios, tanto en lo individual como en lo colectivo, en el marco de los programas de reparación integral pactados por el Gobierno para la restitución de sus derechos como víctimas. Historically, in Bojayá - Chocó there have been conflicts between paramilitaries and guerrillas due to the dispute over territory as it is considered a geostrategic place for key drug trafficking routes. Under this context, on May 2nd, 2002 in Bellavista - Bojayá, a catastrophic event occurred, when a group of guerrillas threw a cylinder-bomb against the paramilitaries who were hiding behind the church. Inside the church there where approximately 300 civilians who were sheltered. The cylinder-bomb impacted the place causing the death of 119 people and leaving 98 more wounded. The investigations carried out on the health status of the survivors after the victimizing event have been scarce and the few published have focused on the psychosocial impact, without the complete epidemiological profile being constructed so far on the effects that involve both their own perceptions of the community and the perceptions of external agents, regarding physical and mental health. The purpose of this project is to determine the epidemiological profile of the victim population of the armed conflict that survived the massacre of 2002, taking into account indicators of morbidity, mortality, disability and health; as well as processes belonging to the general, particular, and singular scope; from the perspective of Latin American critical epidemiology, which establishes a system of categories and a methodological proposal that makes it possible to understand the dimensions of the social determination of health incorporated into the lifestyles of each social group. The importance of the development of the critical epidemiological profile is highlighted as a tool that allows the identification of structural, particular and singular characteristics that have negatively or positively influenced the health situation of a population that has historically been strongly affected by armed conflict and the neglegted by the State; All the evidence presented in this research can be used as support to promote effective coordination initiatives between the community with unsatisfied basic needs and the health entities of which the survivors are beneficiaries, both individually and collectively, in the framework of the comprehensive reparation programs agreed by the Government for the restitution of their rights as victims. Maestría Magíster en Salud Pública Conflicto armado y salud

Ilustraciones y figuras Por medio del presente documento, se presenta el diseño y la validación de un modelo propuesto para la gestión del riesgo en salud, que busca disminuir la incidencia de la tuberculosis en la población afiliada a las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios (EAPB) desde la prevención primaria de la enfermedad, que pueda ser implementado por los programas de atención mediante un proceso de gestión desarrollado por las mismas EAPB en los diferentes niveles de atención. La importancia de este tema radica en que la gestión del riesgo en salud es una responsabilidad asignada dentro del sistema de salud colombiano principalmente a las EAPB, es por esta razón que el diseño del presente modelo aporta para que la gestión del riesgo se realice de manera organizada, definida y estandarizada; buscando obtener mejores resultados en la prevención de la tuberculosis. (Texto tomado de la fuente). Through this article, the design and validation of a proposed model for health risk management is presented, which seeks to reduce the incidence of tuberculosis in the population affiliated with the Benefit Plan Administrators Companies (EAPB) from the Primary prevention of the disease, which can be implemented by the care programs through a management process developed by the EAPB themselves at the different levels of care. The importance of this issue lies in the fact that risk management in health is a responsibility assigned within the Colombian health system mainly to the EAPB, for this reason that the design of this model contributes so that risk management is carried out in a manner organized, defined and standardized; seeking to obtain better results in the prevention of tuberculosis. (Texto tomado de la fuente). Maestría Magíster en Salud Pública Esta es investigación cualitativa de tipo analítico-proyectiva, ya que se ajusta al problema y objetivos de la investigación, debido a su interés en la gestión del riesgo y el efecto en la salud de los grupos de población y la sociedad, el cual analiza el evento y ubica cuales serían las características de un programa preventivo de la tuberculosis como enfermedad de salud pública. El enfoque es cualitativo, debido a que este posibilita un estudio amplio en su campo de análisis, el cual se fundamenta en la creación de técnicas y herramientas en un modelo de gestión del riesgo; los cuales pueden ayudar a interpretar los resultados o destacar importantes diferencias entre subgrupos, a través de la identificación de valores predominantes, manifestaciones personales y sociales. La investigación es proyectiva porque consiste en la elaboración de una propuesta, un plan o procedimiento, como solución a un problema o necesidad de tipo práctico, ya sea de un grupo social, o de una institución, o de una región geográfica, en un área particular del conocimiento, a partir de un diagnóstico preciso de las necesidades del momento, de los procesos explicativos y de las tendencias futuras (BARRERA, 2010). Este tipo de investigación “intenta proponer soluciones a una situación determinada a partir de un proceso previo de investigación. Implica pasar por los estadios, explorar, describir, comparar, predecir y proponer alternativas de cambio, mas no necesariamente ejecutar”. La investigación proyectiva no implica la ejecución de la propuesta por parte del investigador, pues en ese caso pasaría a ser investigación interactiva (BARRERA, 2010). En el desarrollo se utilizó el marco metodológico de gestión de riesgos como parte principal del modelo para la prevención del progreso de la tuberculosis en población susceptible de una aseguradora.

Tesis de Doctorado Esta tesis tiene como objetivo analizar desde una perspectiva etnográfica las formas que adopta la gestión cotidiana de la política sanitaria en dos barrios de la ciudad de Comodoro Rivadavia (Chubut, Argentina). Se busca caracterizar las dinámicas interaccionales entre un grupo de agentes estatales y un grupo de mujeres migrantes provenientes de zonas rurales de Bolivia. El trabajo de campo para esta tesis se desarrolló entre los años 2015 y 2019 en diferentes instituciones del sistema público de salud y dos barrios de la ciudad. Se observa el modo en que, desde diferentes equipos de salud, se problematiza la presencia de “las bolivianas” a partir de una categoría nodal, el “no cuidado”. El cuidado y su ausencia funcionan como núcleo de sentido a través del cual se produce la gestión de la política sanitaria que configura una serie de relaciones, sentidos, prácticas y experiencias. Se presentan aportes al campo de la antropología de la salud y una perspectiva atenta a las políticas públicas, que toman forma en la interpretación que agentes estatales hacen de ella y en los efectos que producen. En la tarea de trabajadoras comunitarias de salud en terreno, identificadas como quienes salvan las distancias entre equipos de salud y la población en la Atención Primaria de Salud, se visibilizan una serie de relaciones que dan forma a la gestión cotidiana de política sanitaria. A través de estas relaciones se busca encausar las prácticas de mujeres migrantes a las formas de cuidado esperables para el sistema público de salud. En las relaciones entre trabajadoras comunitarias y mujeres migrantes se identifican algunas tensiones sobre los cuidados en un contexto donde predominan diferentes formas de desigualdad. Se observan los modos en que un grupo de mujeres migrantes, quechua hablantes de proveniencia rural, agencian prácticas diferenciales sobre sus cuidados y los de su familia en articulación con las trabajadoras comunitarias. En estas relaciones, a través de las memorias, prácticas y saberes que muchas veces se presentan en conflicto, se construyen particulares trayectorias de cuidados. Las prácticas de relacionalidad y de sacralización adquieren centralidad en los modos en que este grupo de mujeres y su comunidad producen cuidados y espacios en un campo social que trasciende las fronteras geográficas. En contraposición a la idea de barreras en el acceso a la salud, en este trabajo se observa una hipervisibilización de la población migrante. Se sostiene la existencia de una política focalizada no explicitada y tutelar en lo que respecta particularmente a las mujeres migrantes, sus cuidados gineco-obstétricos y la responsabilidad en tanto madres, por el cuidado de sus hijos e hijas. Esto coexiste con discursos públicos vinculados con la restricción de derechos, en los que se conforman modos particulares de lo que se denomina como inclusión subordinada. En este contexto, se producen modos de cuidado comunitario que trascienden una racionalidad moderna y biomédica, en una densa red de relaciones que sostiene a otros y otras en términos materiales, afectivos y espirituales. Fil: Barria Oyarzo, Carlos Sebastián. Universidad Nacional de San Martín. Escuela Interdisciplinaria de Altos Estudios Sociales; Argentina

RESUMEN: En las últimas décadas, la resonancia magnética funcional en estado de reposo se presenta como una de las herramientas más importantes para la exploración de la actividad neuronal, de la cual se han derivado muchas métricas de segregación e integración de la actividad cerebral y en este mismo sentido, se han desarrollado múltiples métodos de limpieza de la neuroimagen. No obstante, la reproducibilidad de las métricas es un problema que no ha sido abordado con detalle, por lo tanto, en este documento se estudia el impacto de los métodos de eliminación de artefactos sobre la reproducibilidad en dichas métricas. Inicialmente, se buscó integrar una nueva herramienta de eliminación de artefactos basada en la clasificación automática de las componentes independientes derivas de la descomposición por el análisis de componentes independientes (ICA). Se usaron varias arquitecturas de redes neuronales. Las primeras se diseñaron con estructuras de perceptrón multicapa, las cuales alcanzaron una precisión superior al 97% con características espectro-temporales. Las segundas se generaron como redes neuronales convolucionales, donde se encontró una red con un porcentaje de 99.44, superando todos los métodos existentes basados en ICA. Además, estas últimas se implementaron con un nuevo método de reducción de volúmenes, el cual permitió reducir el peso de las imágenes hasta dos órdenes de magnitud. Con los hallazgos realizados, se procedió a integrar todas las técnicas en un flujo totalmente automatizado. Se incluyeron las técnicas de procesamiento convencionales, los métodos de eliminación de artefactos, el nuevo método de clasificación y el cálculo de métricas. El desarrollo permitió calcular de manera ininterrumpida 2448 volúmenes de 17 participantes con tres secciones bajo 48 pipelines diferentes. Finalmente, a los 2448 volúmenes se les calcularon las métricas de ReHo, ALFF, fALFF, conectividad funcional y 24 métricas derivadas de teoría de grafos como grado, agrupamiento, camino característico entre otros. Los resultados entre sesiones se utilizaron para calcular la reproducibilidad mediante el coeficiente de correlación intraclases (ICC). Se estimó que los métodos de eliminación de artefactos tienen un impacto diferente en la reproducibilidad para cada una de las métricas, lo cual fue de gran utilidad para establecer los pipelines de mejor desempeño para cada métrica. ReHo presentó mayor reproducibilidad con la combinación de ICA-AROMA y TcompCor. Las cuatro bandas de ALFF y fALFF presentaron un mejor comportamiento con la eliminación de artefactos a partir de la red neuronal convolucional. La conectividad funcional mostro mejor reproducibilidad con ICA-AROMA y, finalmente, las métricas derivadas de grafos mostraron tuvieron un mejor comportamiento frente a ICA-AROMA, la red neuronal, TcompCor, la regresión global y la depuración de volúmenes. ABSTRACT: In the last decades, functional magnetic resonance imaging in resting state is presented as one of the most important tools for the exploration of neuronal activity, from which many metrics of segregation and integration of brain activity have been derived and, in the same way, multiple neuroimaging cleansing methods have been developed. However, the reproducibility of the metrics is a problem that has not been addressed in detail, therefore, this document studies the impact of artifact elimination methods on the reproducibility of these metrics. Initially, we sought to integrate a new artifact elimination tool based on the automatic classification of independent components derived from decomposition by independent component analysis (ICA). Various neural network architectures were used. The first ones were designed with multilayer perceptron structures, which reached a precision higher than 97% with spectro-temporal characteristics. The second was generated as convolutional neural networks, where a network with a percentage of 99.44 was found, surpassing all existing ICA-based methods. Besides, the latter was implemented with a new volume reduction method, which made it possible to reduce the weight of the images by up to two orders of magnitude. With the findings made, all techniques were integrated into a fully automated flow. Conventional processing techniques, artifact removal methods, the new classification method, and metric calculation were included. The development made it possible to calculate 2448 volumes of 17 participants with three sections under 48 different pipelines. Finally, the 2448 volumes were calculated with the ReHo, ALFF, fALFF metrics, functional connectivity, and 24 metrics derived from graph theory such as degree, clustering, path length, among others. The results between sessions were used to calculate reproducibility using the Intraclass Correlation Coefficient (ICC). The artifact removal methods were estimated to have a different impact on reproducibility for each of the metrics, which was very useful to establish the best performing pipelines for each metric. ReHo presented greater reproducibility with the combination of ICA-AROMA and TcompCor. In four bands ALFF and fALFF showed better behavior with the convolutional neural network. The functional connectivity showed better reproducibility with ICA-AROMA and, finally, the metrics derived from graphs showed better performance against ICA-AROMA, the neural network, TcompCor, global regression and scrubbing.

A participação social nas políticas de saúde intensificou-se no Brasil a partir da Constituição de 1988. Organizações da sociedade civil como as entidades médicas são importantes atores na discussão das políticas para a saúde materno-infantil. Esta pesquisa objetiva compreender o papel das entidades médicas na formulação e na execução do programa Nascer no Ceará, uma parceria entre o Governo do Estado do Ceará, dirigido pelo Partido dos Trabalhadores, e a Sociedade Cearense de Ginecologia e Obstetrícia. Foram realizadas três entrevistas com participantes da elaboração e da execução do programa, sendo duas da gestão e uma da entidade médica. Material institucional e midiático divulgados durante os dois anos iniciais do programa também foram analisados de forma complementar. A elaboração e execução do programa contou com a participação de atores governamentais e não-governamentais. Diversas categorias profissionais estiveram presentes na produção dos guias assistenciais e nas capacitações, propiciando soluções conjuntas para os problemas encontrados. O programa é considerado pelo governo como parte de uma estratégia intersetorial mais ampla que prioriza as políticas para a infância. Entre as dificuldades em sua implementação, foram apontadas as mudanças de gestão, a adesão dos municípios e os impactos nos recursos devido à pandemia de Covid-19. Conclui-se que o comprometimento político de entidades médicas contribui para a qualificação dos programas públicos. O diálogo próximo entre governo e entidade médica facilita a elaboração e a implementação das políticas públicas, minimizando as resistências devido à heterogeneidade de ideias e de práticas assistenciais.

ilustraciones, diagramas, fotografías, mapas, La efectiva gestión de las redes de suministro de medicamentos es un elemento clave para la promoción, protección y recuperación de la salud de la población. El Estado, como cabeza del sistema, está llamado a definir estrategias para afrontar las complejidades propias de la operación de las redes, y garantizar principios de universalidad en el acceso y solidaridad. Los programas de salud pública en comunidades apartadas enfrentan retos aún mayores debido a condiciones de dispersión y limitaciones en la infraestructura de acceso y comunicaciones. Esta investigación busca diseñar estrategias de operación logística, basadas en la coordinación de los diferentes actores, que permitan la mejora del desempeño del sistema en términos de accesibilidad, disponibilidad y oportunidad en la prestación de los servicios de salud. A partir de la caracterización de la red de suministro de medicamentos en el Departamento del Chocó, se identificaron oportunidades de mejora en la prestación de los servicios de salud pública y se propuso una estrategia de coordinación en los procesos de aprovisionamiento y transporte, basada en incentivos para las Instituciones Prestadoras de Salud – IPS. La estrategia propuesta es evaluada mediante modelación matemática formal a partir de la información recolectada en el contexto práctico. Los resultados en diferentes escenarios sugieren que la estrategia logra la reducción de los costos en un 28% para el escenario coordinado respecto a la línea base, y brinda incentivos a las IPS para el trabajo conjunto en la búsqueda de los objetivos globales de la red. (Tomado de la fuente) The effective management of medicine supply networks is a key element for the promotion, protection, and recovery of the population's health. The State, as head of the system, is called upon to define strategies to face the complexities inherent to the operation of the networks and guarantee principles of universality in access and solidarity. Public health programs in remote communities face even greater challenges due to dispersed conditions and limitations in access and communication infrastructure. This research seeks to design logistics operation strategies, based on the coordination of the different actors, that allow the improvement of the performance of the system in terms of accessibility, availability, and opportunity in the provision of health services. Based on the characterization of the drug supply network in the Department of Chocó, opportunities for improvement in the provision of public health services were identified and a coordination strategy based on incentives was proposed in the supply and transportation processes for Health Provider Institutions - IPS. The proposed strategy is evaluated through formal mathematical modeling based on the information collected in the practical context. The results in different scenarios suggest that the strategy achieves a reduction up to 28% in cost for the coordinated scenario compare to the baseline and provides incentives to the IPS to work together in pursuit of the global objectives of the network. (Text taken from source) Maestría Magíster en Ingeniería Industrial Investigación de Operaciones – Logística

O objetivo deste trabalho é analisar a percepção sobre a ciência, seu papel e funcionamento, no contexto da pandemia de Covid-19 no Brasil. Foi realizado um estudo da repercussão no Twitter das decisões da Organização Mundial da Saúde (OMS) sobre os testes com a cloroquina e/ou hidroxicloroquina para o tratamento da Covid-19 em três momentos: (i) suspensão temporária; (ii) retomada; e (iii) interrupção. Foram analisados 501.123 tweets. Os resultados indicam uma incompreensão quanto ao funcionamento da pesquisa científica e a presença de discursos politicamente interessados contrários à ciência.

La presente guía está orientada a identificar las condiciones requeridas desde el marco técnico y legal vigente dentro de un sistema de seguridad y salud en el trabajo, dando pautas para la adecuada implementación del teletrabajo debido al aislamiento preventivo obligatorio producto de la pandemia producida por virus SARS-Cov2. Esto con el fin de identificar cuales factores pueden convertirse en un riesgo y sus consecuencias a nivel físico, psicológico y social en los trabajadores. Lleva al usuario a entender rápidamente cuales son los riesgos a los que estará expuesto al momento de realizar actividades a través del teletrabajo y bajo condiciones de confinamiento, escenario que modifica los actuales controles a los riesgos existentes y potencializa los peligros ya que, al estar en la comodidad del hogar, la aplicación de medidas y seguimiento pasa a segundo plano. This guide is aimed at identifying the conditions required from the current technical and legal framework within a health and safety system at work, giving guidelines for the adequate implementation of teleworking due to the mandatory preventive isolation product of the pandemic produced by SARS virus -Cov2. This in order to identify which factors can become a risk and its consequences at a physical, psychological and social level in workers. It leads the user to quickly understand which risks they will be exposed to when carrying out activities through telework and under confinement conditions, a scenario that modifies the current controls to existing risks and potentiates the dangers since, being in the comfort of home, the application of measurements and monitoring go into the background. Quitar INDICE DE FIGURAS Pág. 5 LISTA DE ANEXOS Pág. 5 1. TITULO Pág. 7 2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Pág. 8 2.1 Pregunta de investigación Pág. 9 2.2 Sistematización de la pregunta Pág. 9 3. OBJETIVOS Pág. 10 3.1 Objetivo general Pág. 10 3.2 Objetivos específicos Pág. 10 4. JUSTIFICACIÓN Y DELIMITACIONES Pág. 11 4.1 Justificación Pág. 11 4.2 Delimitaciones de la investigación Pág. 12 4.3 Limitaciones de la investigación Pág. 12 5. MARCO DE REFERENCIA DEL PROYECTO Pág. 13 5.1 Estado del arte Pág. 13 5.2 Marco teórico Pág. 17 5.2.1 Generalidades del Teletrabajo Pág. 17 5.2.2 Concepto General del Teletrabajo Pág. 18 5.2.3 Características del Teletrabajo Pág. 18 5.2.4 Modalidades existentes Pág. 19 5.2.5 Sistema de contratación mediante teletrabajo en Colombia Pág. 20 5.2.6 Herramientas del teletrabajo Pág. 21 5.2.7 Aspectos por reglamentar Pág. 21 5.2.8 El perfil del teletrabajador Pág. 22 5.2.9 Limitaciones del teletrabajo Pág. 23 5.3 Marco Legal Pág. 23 6. MARCO METODOLÓGICO Pág. 26 6.1 Paradigma & Tipo de investigación Pág. 26 6.2 Fases de la Investigación Pág. 27 6.3 Población Pág. 28 6.4 Muestra Pág. 28 6.4.1 Criterios de selección Pág. 29 6.5 Instrumentos Pág. 30 6.6 Técnica de Análisis de los instrumentos Pág. 30 6.6.1 Manejo y organización Pág. 31 6.7 Fases de la Investigación Pág. 31 6.8 Cronograma Pág. 33 6.9 Presupuesto Pág. 34 7. RESULTADOS Pág. 34 7.1 Enfoque de la Guía: El teletrabajo en aislamiento preventivo obligatorio Pág. 38 7.2 Criterios de la muestra Pág. 39 7.2.1 Riesgos Laborales Pág. 39 7.2.2 Normatividad Pág. 41 7.2.3 Responsables Pág. 41 8. RECOMENDACIONES Pág. 45 9. REFERENCIAS Pág. 47 10. ANEXOS Pág. 51 Anexo A. Fundamentos Normativos Pág. 51 Anexo B. Responsabilidades Pág. 52 Anexo C. Aspectos y efectos Pág. 55 Anexo D. Infografía Guía Técnica Pág. 56 Anexo E. Lista Verificación Pág. 58 INDICE DE TABLAS TABLA 1. CRITERIOS DE LA MUESTRA Pág. 29 TABLA 2. HERRAMIENTAS DE PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN Pág. 31 TABLA 3. CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN Pág. 33 TABLA 4. PRESUPUESTO Pág. 34 TABLA 5. RIESGOS LABORES RELACIONADOS CON EL TRABAJO EN CASA Pág. 39 TABLA 6. NORMATIVIDAD APLICABLE Pág. 41 TABLA 7. DISTRIBUCIÓN DE RESPONSABILIDADES Pág. 41 INDICE DE FIGURAS FIGURA 1. INSTRUMENTOS APLICADOS Pág. 30 FIGURA 2. CICLO PHVA. EL CICLO PHVA Y SUS FASES Pág. 35 LISTA DE ANEXOS ANEXO A. FUNDAMENTOS NORMATIVOS Pág. 51 ANEXO B. RESPONSABILIDADES Pág. 52 ANEXO C. ASPECTOS Y EFECTOS Pág. 55 ANEXO D. INFOGRAFÍA GUÍA TÉCNICA Pág. 56 ANEXO E. LISTA VERIFICACIÓN Pág. 58 Especialización Especialización en Gerencia de la Seguridad y Salud en el trabajo

Ilustración, fotografias La situación nutricional de la población es un aspecto fundamental en los planes y políticas de salud pública, por su relación con características que determinan factores de riesgo o de protección frente a la enfermedad. El trabajo que aquí se presenta indaga en el proceso previo que llevó a la consolidación de la relación entre la nutrición y la planificación de la salud pública en Colombia, lo cual remite no solo a la desnutrición como problemática socialmente relevante a la que se buscó solución desde la acción estatal, sino, y en primera instancia, al hambre. El análisis que se propone parte de una idea central: el hambre se configuró como un asunto de salud pública en Colombia durante los tres primeros cuartos del siglo XX y tal configuración puede ser estudiada como un proceso de medicalización. El estudio inicia en la segunda década del siglo, cuando se establecieron los primeros programas orientados a enfrentar las carencias nutricionales, y finaliza en la coyuntura de la formulación del Plan Nacional de Alimentación y Nutrición de 1975, principal referente de los actuales instrumentos de planificación de la nutrición en salud pública en el país. The nutritional situation of the population is a fundamental aspect in public health plans and policies, due to its relationship with characteristics that determine risk or protective factors against diseases. The dissertation investigates the previous process that led to the consolidation of the relationship between nutrition and public health planning in Colombia. This refers not only to malnutrition as a socially relevant problem to which a solution was sought from State action, but, and in the first instance, Hunger. The proposed analysis is based on a central idea: hunger was configured as a public health issue in Colombia during the first three quarters of the 20th century and such configuration can be studied as a medicalization process. The research begins in the second decade of the century, when the first programs aimed at addressing nutritional deficiencies were established, and ends when the 1975 National Food and Nutrition Plan was formulated, the main reference of the current planning instruments on public health nutrition in the country. Maestría Historia de la salud pública en Colombia

On 11 March 2020 the SARS-CoV&minus, 2 virus was officially declared a pandemic and measures were set up in various countries to avoid its spread among the population. This paper aims to analyse the perception of risk of COVID&minus, 19 infection in the Spanish population. A cross-sectional, descriptive observational study was conducted with a total of 16,372 Spanish participants. An online survey was used to gather data for 5 consecutive days over the compulsory lockdown period which was established after the state of emergency was declared. There is an association between socio-demographic variables and risk perception, and a very strong relationship between this perception and contact and direct experience with the virus in a family, social or professional setting. We also found that compared to working from home, working outside the home increased the perception of risk of infection and the perception of worsening health. Understanding the public perception of the risk of COVID&minus, 19 infection is fundamental for establishing effective prevention measures.

80 p. Since all this began in the world, and then came to the country, it was evident how it would impact society, even though it was not expected to be so forceful and even more so months, perhaps it was thought that this situation would be something temporary and that perhaps it would not have so much impact on daily life, on the economy, on labor, being the latter the focus of This research project aims to highlight the psychosocial risk generated by employment changes in middle class families due to covid-19 This situation that arose due to the arrival of covid-19 to the national territory, showed that the country was not prepared for an emergency of such magnitude, making it clear that not only state, also private entities, each and every one of the country's inhabitants, have had to get used to and accommodate certain situations and that are now part of everyday life. Being the labor section the one that has suffered a great impact, since many workers have certain situations of change, such as biosafety protocols, the teleworking and the performance of many tasks that today must be executed virtually, forcing their homes to become their new places of work, their meeting and coexistence, which has changed the daily routine of going out to work and meeting up again at the end of the day in order to rest. The confinement of these months has given rise to conditions, such as the psychosocial risk, which can trigger stress situations, generated by being forced to share the space, to be forced to make exits and this subjects them to a strong because of the fear it generates, since the mere fact of performing such basic and with biosecurity protocols generate stress and even feelings of panic and Nervousness about the fear of infecting the family. 10 It is therefore important to identify these individual psychosocial factors and that both impact on middle class families, which are a majority percentage of the population and therefore a group that is directly fragile in the face of the current situation. Translated with www.DeepL.com/Translator (free version) Resumen Introducción 1.Titulo de la investigación 2.Descripción del problema 3. Objetivos 4. Justificación y delimitación 5. Marcos de referencia 6. Marco metodológico 7. Resultados 8. Análisis financiero 9. Organización 10. Conclusiones y recomendaciones 11. Referencias Anexos Desde que todo esto inicio en el mundo, y luego llego al país, se evidencio como impactaría a la sociedad, aunque no se esperaba que fuera tan contundente y más aún se prolongara por tantos meses, tal vez se pensaba que esta situación sería algo pasajero y que tal vez no tendría tanto impacto en la cotidianidad, en la economía, en lo laboral, siendo este último en el que se centra el presente proyecto de investigación donde se pretende resaltar el Riesgo psicosocial generado por los cambios laborales en familias de clase media debido al covid-19. Esta situación que se presentó por la llegada del covid-19 al territorio nacional, evidencio que el país no estaba preparado para una emergencia de tal magnitud, aclarando que no solo el estado, también las entidades privadas, todos y cada uno de los habitantes del país, han tenido que acostumbrarse y acomodarse a ciertas situaciones y que ahora son parte de la cotidianidad. Siendo el apartado laboral el que ha sufrido un gran impacto, ya que muchos trabajadores han tenido que sobrellevar ciertas situaciones de cambio, como los protocolos de bioseguridad, el teletrabajo y la realización de muchas labores que hoy se deben ejecutar de manera virtual, obligando que hoy sus hogares sean sus nuevos lugares de trabajo, su área de reunión y de convivencia, lo que ha cambiado la rutina diaria de salir a trabajar y reencontrarse al final de día con el fin de descansar. El confinamiento de estos meses ha dado inicio a que se manifiesten condiciones , como es el riesgo psicosocial, el cual puede desencadenar situaciones de estrés, generado por verse obligados a compartir el espacio, a verse obligados a realizar salidas y esto los somete a una fuerte carga emocional , debido al temor que genera, ya que el solo hecho de realizar tareas tan básicas y rutinarias con protocolos de bioseguridad generan stress e incluso sensaciones de pánico y nerviosismo por el temor a contagiar la familia. 10 Por ello es importante la identificación de estos factores psicosociales individuales y que tanto impacto en las familias de clase media, siendo estas un porcentaje mayoritario en la población nacional y por ende un grupo directamente frágil ante la situación actual.

Los autores del presente libro aciertan cuando dicen que “gestionar adecuadamente el personal humano es un arte y una ciencia que tiene un impacto profundo en el rendimiento y desempeño empresarial”. En siete capítulos, este libro explora la incidencia de factores tecnológicos, sociales y humanos en la eficiencia de las organizaciones. El especial énfasis en este último aspecto se evidencia en la inclusión de categorías como inteligencia emocional, trabajo en equipos multidisciplinarios y resiliencia; las cuales van de la mano con otras como la innovación y la gestión de conocimiento [Carlos Enrique Ramírez]. Es evidente que los autores a través de un estudio riguroso sobre materiales académicos de referentes reconocidos a nivel mundial desarrollaron investigaciones detalladas en diferentes organizaciones con personal perteneciente a diversas áreas laborales, evaluaron numerosas hipótesis mediante ecuaciones estructurales, las mismas que condujeron a resultados significativos que dan claridad del impacto de diversos factores, sobre la efectividad operacional de las organizaciones con énfasis en el Factor Humano [BG. Alfonso Lozano Ariza].

Informal caregivers are the main providers of care for the elderly. The aim of this study is to examine the predictive value of different variables regarding caregivers and their elderly patients with respect to the caregiver&rsquo, s burden. A convenience sample of 688 informal caregivers and 688 elderly people from Ecuador was surveyed. Only households with one caregiver and one elderly person were considered for the study. For informal caregivers, the following standardized measures were obtained: burden (Zarit Burden Interview), neuroticism (Eysenck Personality Questionnaire Revised-Abbreviated, EPQR-A), caregiver&rsquo, s general health (GHQ-12), and social support (modified Duke-UNC Functional Social Support Questionnaire, FSSQ11). For the elderly, we employed standardized measures of cognitive function (short portable mental status questionnaire, SPMSQ), Pfeiffer&rsquo, s test, and functional dependency (Barthel scale/Index, BI). Females were over-represented in caregiving and reported significantly higher burden levels than those of males. In both male and female caregivers, the burden was best predicted by the time of caring, neuroticism, and elderly cognitive impairment. However, some predictors of burden were weighted differently in males and females. The functional independence of the elderly was a significant predictor of burden for male caregivers but not females, while caregiver competence was a significant predictor for females but not males. These variables accounted for more than 88% of the variability in informal caregivers.

Este libro pretende seguir las preocupaciones de los primeros ejercicios de reflexión sobre la pandemia. Nos hemos propuesto estimular un debate público, que sea informado y original, sobre la experiencia actual, dotándolo de ideas, argumentos y algunas problematizaciones poco divulgadas. Porque creemos en la necesidad de exponer dilemas y problematizar realidades que, desde diferentes disciplinas y sensibilidades, permitan comprender el profundo y complejo impacto que esta pandemia tiene y podrá tener sobre las condiciones materiales, pero también subjetivas, de muchas y muy diferentes personas a lo largo de nuestras sociedades. Y porque creemos también, dicho lo anterior, en la necesidad de ayudar a crear −e insistir sobre− nuevas visiones del mundo actual, siempre críticas, nunca ingenuas, pero necesarias y posibles [Juan José Fernández Dusso]. CONTENIDO: Presentación, Juan José Fernández Dusso -- Parte 1 : Un recuerdo recompuesto: entre realidad y memoria, Sasha Londoño Venegas -- Epidemias en la historia de Colombia: reflexiones para el presente, Katherine Bonil Gómez y Julián Velasco Pedraza -- ¿Es útil dudar durante una Pandemia?, Pedro Rovetto Villalobos -- Desde la pantalla o el papel, el libro universitario en tiempos de pandemia, Adolfo A. Abadía -- De los miasmas al COVID-19.Transformaciones del hábitat en tiempos de epidemia, Joaquín Llorca Franco -- Voz y con-tacto, María del Rosario Acosta -- Erótica y letalidad de las pantallas en la época del COVID-19, Miguel Gutiérrez-Peláez -- Sars-Cov-2 conoce Cuerpo20. Los rostros paradójicos de la pandemia, Santiago Martínez Medina y Paola A. Benavides Gómez -- El campo del alfarero. De lo separado, Diego Cagüeñas Rozo -- ‘Capas sobre capas’: Una reflexión desde el encierro sobre el uso del tapabocas, Raquel Díaz Bustamante -- Parte 2 : Capitalismo y pandemia. Seguimos en la prehistoria de la humanidad, Raúl Cuadros -- COVID-19: Freud, Aristóteles y la Falsopolítica, Javier Zúñiga Buitrago -- La pandemia del COVID-19: reflexiones sobre la disciplina y el control, Mateo Prada Quintero y Patricia Quintero Cusgúen -- La crisis del Pangolín: ¿infodemia o confusión?, José Gregorio Pérez -- “Sangre mala”. Sobre la memoria de las cosas, las pestes y las purgas, Rafael Silva Vega -- Tiempos de pandemia y justicia socio-ambiental, Kristina Lyons -- Ciudadanía, pandemia y globalización, Aristides Obando Cabezas -- El que espera desespera: enfermedades de alto costo en tiempos de pandemia, Diana Patricia Quintero M. -- Ocupar no es habitar. Cuestiones sobre arquitectura y ciudad en tiempos de la COVID-19, Erick Abdel Figueroa Pereira -- Afuera, Lina Buchely Ibarra -- Covid-19, campesinos y política pública: la necesidad de hacerse visible para acceder a la dotación de bienes públicos, Rocío del Pilar Peña Huertas -- Pandemia y cárceles, Omar Alejandro Bravo -- Cuidado de la vida y protesta social en tiempos de pandemia, Carlos A. Manrique -- Sobre la vida-sin-muerte (o los dilemas del progresismo actual), Juan José Fernández Dusso -- Cuanto más lejos… Discurso, sujeto y lazo social en tiempos de pandemia, Ximena Castro Sardi -- Parte 3: Cada uno cuenta: patógenos y políticas en la pandemia de COVID-19, Kirk C. Allison -- Un triaje social, la voluntad anticipada, los determinantes sociales de la salud: ¿se puede clasificar y anticipar lo urgente, lo grave, lo catastrófico?, Yuri Takeuchi -- El cuidado de sí mismo en profesionales de la salud en tiempos de Covid-19, un asunto ético, María Adelaida Arboleda Trujillo -- Tensiones constitucionales en tiempos de pandemia: desafíos éticos y jurídicos del uso de aplicaciones y desarrollos tecnológicos para enfrentar el COVID-19, Esteban Hoyos Ceballos y Julián Gaviria Mira -- Libertad de expresión en estados de emergencia, Diana Acosta Navas -- La soledad en el (tele)trabajo, Saryth Valencia -- Sobre el apocalipsis, la quietud y el hallazgo de sí, Daniela Díaz -- Comunidad, afectos e inmunización de la vida: una reflexión desde la actual pandemia, Ana María Ayala Román -- La ética de la auto-interrupción o cómo (no) actuar frente a la crisis, Nicolás Parra Herrera -- Sobre los autores -- Índice temático. Incluye referencias bibliográficas

Health, as an objective (WHO, 1983) and social fact, includes timely, acceptable and affordable access to care of sufficient quality (WHO, 2017). In Colombia, political action for health in recent years has focused on the demand and justice in the face of this as a fundamental right, making necessary critical discussions, of the content and what it is based on (Franco Cortés & Roldán Vargas, 2015). This article is built by applying a basic assumption of the hermeneutic method with the aim of understanding, from the Comprehensive Health Care Policy promulgated by Resolution 429 of 2016, the reorientation of the objectives of the health system in the country. La salud, como objetivo (WHO, 1983) y hecho social, incluye el acceso oportuno, aceptable y asequible a servicios de atención de calidad suficiente (WHO, 2017). En Colombia, la acción política por la salud en los últimos años se ha centrado en la exigencia y la justicia frente a esta como derecho fundamental, haciendo necesario discusiones críticas, del contenido y de aquello que lo fundamenta (Franco Cortés & Roldán Vargas, 2015). Este artículo se construye aplicando un supuesto básico del método hermenéutico con el objetivo de comprender, desde la Política de Atención Integral en Salud, promulgada por la Resolución 429 de 2016, la reorientación de los objetivos del sistema de salud en el país. La santé, en tant qu'objectif (OMS, 1983) et fait social, comprend l'accès en temps voulu, acceptable et abordable à des soins de qualité suffisante (OMS, 2017). En Colombie, l'action politique en faveur de la santé ces dernières années s'est concentrée sur la demande et la justice face à ce droit fondamental, rendant nécessaire des discussions critiques, sur le contenu et sur ce sur quoi il est basé (Franco Cortés & Roldán Vargas, 2015). Cet article est construit en appliquant une hypothèse de base de la méthode herméneutique dans le but de comprendre, à partir de la politique globale de soins de santé, promulguée par la résolution 429 de 2016, la réorientation des objectifs du système de santé dans le pays. A saúde, como objectivo (OMS, 1983) e facto social, inclui o acesso atempado, aceitável e acessível a cuidados de saúde de qualidade suficiente (OMS, 2017). Na Colômbia, a acção política para a saúde nos últimos anos tem-se centrado na procura e na justiça face a esta como um direito fundamental, tornando necessárias discussões críticas, do conteúdo e daquilo em que se baseia (Franco Cortés & Roldán Vargas, 2015). Este artigo é construído aplicando um pressuposto básico do método hermenêutico com o objectivo de compreender, a partir da Política Integral de Cuidados de Saúde, promulgada pela Resolução 429 de 2016, a reorientação dos objectivos do sistema de saúde no país.

La presente investigación tuvo el objetivo de determinar de qué manera, las funciones de la Rectoría en salud influyen en la cobertura sanitaria universal de los usuarios atendidos en establecimientos de salud en Lima Perú 2020. La investigación tuvo un enfoque cuantitativo, no experimental, de tipo correlacional. La muestra fue de 77 funcionarios especializados del nivel central del Ministerio de Salud, y 76 usuarios atendidos en establecimientos de salud en Lima. Entre los resultados se encontró que, para el 18,2% y el 48% de los funcionarios las regulaciones implementadas para el control de insumos médicos son muy inadecuados e inadecuados. Para el 94,8% de los entrevistados, las políticas implementadas para garantizar el acceso a la atención mediante el aseguramiento no son adecuadas. El 96,1%, de los funcionarios entrevistados expresaron que, la supervisión de los seguros de salud, no se desarrolla de manera adecuada. Para el 92,2% de los funcionarios, la medición periódica del cumplimiento de las Funciones Esenciales de Salud Pública a nivel Regional, no es adecuada. Para el 75% de los usuarios el servicio de inmunización para adultos, no funciona de manera adecuada. El 38,1% declaró que, algunas veces recurre a préstamos para cubrir los gastos de salud. El 19,8% de los usuarios que utilizan los servicios de salud en la capital de la república manifestaron que, utilizan los fondos destinados para su alimentación, alquiler o servicios en los gastos de salud. El cumplimiento de las funciones de la rectoría en salud influye significativamente, en la cobertura sanitaria universal.

Sin financiación No data JCR (2020) 0.109 SJR (2020) Q2, 437/892 Literature and Literary Theory 0,075 IDR (2020) C2, 31/102 Multidisciplinar UEM

Analiza el impacto de la implementación de políticas de calidad en los hospitales públicas de la región Callao, hospitales que están bajo la dirección del Gobierno Regional del Callao y de su Dirección Regional de Salud. Como es de conocimiento público a través de los diversos medios de comunicación escritos, radiales, televisivos y medios digitales, la problemática del sistema de salud en lo que respecta a la satisfacción del usuario es muy alta, esto evidenciado en los altos porcentajes de insatisfacción que tiene el usuario frecuente a los servicios de salud, relacionado con la falta de medicamentos, mal trato de los proveedores de servicio a los usuarios, tecnología obsoleta, tiempo excesivo para la obtención de citas médicas y otros factores que generan una disminución en ese grado de insatisfacción; en presente trabajo podemos evidenciar como la implementación correcta de políticas de calidad en las diversas instituciones de salud de la Región Callao que son de carácter público (3 nosocomios), así como la sensibilización por parte de los profesionales de salud, administrativos y técnicos asistenciales pueden generar que el usuario se sienta con un mejor nivel de satisfacción respecto a la atención y sus procesos derivados, estas políticas tienen que estar acorde a los estándares nacionales de acreditación de los establecimientos de salud y lo que indique la norma técnica respectiva sobre la gestión de la calidad.

RESUMEN: En zonas de espacio público es común encontrar estructuras como fuentes ornamentales de agua, que, al integrarse con la dinámica de las zonas urbanas, proporcionan beneficios tanto ambientales como sociales en las zonas circundantes. Sin embargo, al ser compartimentos acuosos las fuentes ornamentales se asemejan a un ecosistema acuático, con alta disponibilidad de luz, nutrientes, materia orgánica, etc., propiciando hábitats ideales para la inoculación, incubación, proliferación y dispersión de microorganismos con potencial patógeno. De igual forma, la presencia de diversos organismos puede verse propiciada por el material de construcción, ubicación y falta de normativa orientada a la reglamentación de los protocolos de limpieza y manejo adecuado. Considerando lo anterior, se seleccionaron 5 fuentes ornamentales ubicadas en la ciudad de Medellín, Colombia, con características contrastantes en su ubicación, material de construcción, contaminación incidente y protocolos de manejo. Posteriormente se tomaron muestras del biofilm de estas estructuras, con el fin de identificar el ensamble microbiano presente en la fuente, así como su relación con características fisicoquímicas y sus posibles afectaciones en la salud pública. En general, las fuentes estudiadas presentaron características diferenciales con relación al ensamble microbiano estudiado, conformado por bacterias, hongos, algas, protozoos y metazoarios. Estas diferencias pueden estar asociadas principalmente al tipo de sustrato, al presentarse una clara separación entre las fuentes fabricadas entre sustrato liso y rugoso. Además, se identificaron diversos organismos con características patógenas que pueden afectar la salud del ser humano, por lo que las fuentes ornamentales pueden considerarse importantes reservorios de infecciones, al presentar además una alta posibilidad de contacto con la comunidad y evidenciar escasos protocolos de limpieza y desinfección.

76 p. 1. Título 2. Planteamiento del problema 3. Objetivos 4. Justificación y delimitación . 5. Marcos De Referencia 6. Marco Metodológico de la investigación 7. Resultados 8. Análisis financiero 9. Conclusiones y recomendaciones 10. Referencias Anexos

RESUMEN: Actualmente, la contaminación atmosférica es un problema ambiental y de salud pública, de especial interés por su consecuente afectación a la salud humana. En los últimos años, se han presentado alertas ambientales debido a los niveles de PM2.5 en la ciudad de Medellín, Colombia, y aunque se tiene un sistema de vigilancia de calidad del aire con estaciones continuamente activas, se establece una limitación relacionada con la distribución espacial de la misma. Con el fin caracterizar espacialmente la contaminación del aire por PM2.5 en la ciudad de Medellín, para el año 2018, se construyeron modelos de regresión de usos del suelo (Land Use Regression - LUR), a partir de variables meteorológicas, demográficas, de movilidad y de usos del suelo urbano. Se seleccionaron doce modelos mensuales que cumplieran los criterios de especificación del método de Mínimos Cuadrados Ordinarios (OLS), donde, un buffer de 200 m de radio, la altura a nivel de piso de la estación de monitoreo, el flujo vehicular, el gradiente de temperatura y la velocidad del viento promedio mensual, fueron las variables más comunes. Los modelos seleccionados explicaron entre 26% y 79% de la variabilidad del PM2.5, siendo el mejor modelo LUR, el obtenido para el mes de agosto. Según los mapas de predicción, las áreas más contaminadas se encontraron al sur y las áreas menos contaminadas se encontraron en al noroeste del área de estudio. La inclusión de variables que representaban fuentes de emisión y dispersión de contaminantes, permitió visualizar la influencia del flujo vehicular y la meteorología en los niveles de PM2.5. La metodología LUR es una alternativa simple y replicable para estimar la exposición a partículas; sin embargo, este método es susceptible a sitios de monitoreo limitados. ABSTRACT: Nowadays, air pollution is an environmental and public health problem of special interest due to its impacts on human health. In recent years, PM2.5 levels in the city of Medellin have exceeded Colombian threshold, and although there is an active air quality monitoring system, an important limitation related to spatial distribution is associated. In order to characterize the spatial distribution of fine particles in the city of Medellin for 2018, monthly Land Use Regression Models (LUR) were developed based on meteorological, demographic, traffic and urban land uses data. Twelve monthly models were selected based on the specification criteria of the Ordinary Minimum Squares (OLS) method, where, a buffer of 200 m radius, the sampler height, the monthly average traffic intensity, the monthly average temperature gradient and the monthly average wind speed, were the most common variables. The selected models explained between 26% and 79% of the variability of PM2.5, being the best LUR model, the one obtained for the month of August. Based on the prediction maps, the most contaminated areas were found in the southern region of the study area and the least contaminated areas were found in the northwest region. The selected models included variables that represented emission sources and pollutant dispersion, showing the influence of vehicle fleet and meteorology on PM2.5 levels. The LUR methodology is a simple and replicable alternative to estimate exposure to particulate matter; however, this method is susceptible to limited measurements sites.

ilustraciones, fotografías, tablas, mapas Esta tesis aborda la construcción histórica del aire como un problema sanitario y ambiental para la ciudad de Bogotá durante el siglo XX. Este trabajo se basó en la revisión de fuentes heterogéneas incluidos fondos documentales del Archivo de Bogotá, prensa, cartografía, informes técnicos, revistas especializadas y entrevistas en profundidad con actores relevantes locales y regionales. Con la evidencia recolectada se argumentó respecto a la forma en que la ciudad coexistía con el aire urbano a través del tiempo. Propone de esta forma, un abordaje amplio que tiene en cuenta las relaciones entre las condiciones geográficas, meteorológicas y climáticas, que, en conjunto con la sociedad bogotana, construyeron un tipo de atmósfera contaminada. Así mismo se expone cómo la ciudad fue asumiendo una forma de entender la atmósfera a través de instrumentos, centrada en los datos de las mediciones técnicas realizadas en estaciones para el monitoreo atmosférico. Esta perspectiva se hizo dominante en las décadas finales del siglo XX, dejando de lado las percepciones ciudadanas y la sensibilidad individual y colectiva frente al aire contaminado. De esta forma se argumenta cómo los patrones de producción de ciudad desiguales, sostenidos por modelos sociales, sanitarios y económicos impulsaron la construcción de la ciudad moderna y también de la atmósfera que corresponde, como imagen en espejo, con los espacios y actividades humanas a nivel del suelo. El transporte, de matriz energética fósil, tanto de carga como de pasajeros, se convirtió en el eje relacional entre las personas y los espacios urbanos posicionándose como el más importante generador de emisiones contaminantes. Las relaciones construidas entre los espacios urbanos inequitativos, el transporte generador de emisiones y las características geográficas propias de la ciudad, han creado el patrón atmosférico contaminado que es el que domina el aire bogotano contemporáneo. This work addresses the historical construction of air as a health and environmental problem for the city of Bogotá during the 20th century. This research was based on a diverse type of source files on documentary collections in the Bogotá´s Archive, press, specialized magazines, cartography, technical reports, and in-depth interviews with relevant local and regional actors. With this evidence collected reconstructed the relationship of coexistence between Bogotá´s society and its air through time. This work carries out a broad approach that considers the relationships between geographical, meteorological, and climate conditions, which, together with the local culture, built a polluted atmosphere in this city. Likewise, it is proposed that the city assumed a way of understanding the atmosphere standardized by international proposals, instrumented, focused on data from technical measurements carried out at stations for atmospheric monitoring. This perspective became dominant in the final decades of the XX century, leaving aside citizen perceptions and individual and collective sensitivity to polluted air. Urban patterns, sustained by social, health and economic models, drove the construction of the modern city, and the atmosphere that corresponds, as a mirror image, to the production of spaces and human activities at the ground level. Transportation systems, with fossil fuels energy matrix, for cargo and passengers use, became the relational axis between people and urban spaces, positioning itself as the most important generator of polluting emissions. The relationships built between these unequal urban spaces, emissionsgenerating transportation and the city's own geographical characteristics have created the polluted atmospheric pattern that dominates the contemporary Bogota´s air. Center for Development Research (ZEF) Universidad de Bonn Bibliografía paginas: 205-235 Doctorado Historia Ambiental

ilustraciones, diagramas Desde la creación del primer hospital en Santa María la Antigua del Darién, el Hospital San Pedro en la fundación de Bogotá por Gonzalo Jiménez de Quezada a nuestros días, han transcurrido más de 500 años de esta institución, creadas para salvaguardar la salud, almas y cuerpos; inicialmente como caridad cristiana hasta nuestros días como derecho fundamental de los ciudadanos. Los hospitales de caridad desaparecieron con la independencia, se conformaron los hospitales de guerra, el montepío militar, hospitales de pueblos, que con la Constitución Política de 1991 y la Ley 10 de 1990 se reorganizaron y luego se trasformaron por la Ley 100 de 1993 en Empresas Sociales del Estado (ESE), instituciones prestadoras de servidos de salud (IPS) en un mercado de competencia regulada por el ejecutivo nacional. Con la expedición de la Ley 1438 del 2011 y la reforma de la seguridad social mediante la ley 1122 de 2007, la calidad paso a ser un factor importante, en todas las IPS. Todas, para sobrevivir al mercado, además de indicadores financieros deberían mostrar resultados en salud, por eso nace la idea de crear PG para los directores o gerentes de las ESE, con indicadores uniformes que no solo permite ver la evolución de la gestión sino hacer la evaluación de los gerentes por parte de las juntas directivas. Nace entonces el Decreto 357 y la Resolución 473 de 2008, los cuales fijaron los compromisos que el director o Gerente establece ante la Junta Directiva, parlo lo cual deberían incluir como mínimo las metas y actividades en las áreas de gestión gerencial y estratégica, gestión de la prestación de servicios de salud y gestión administrativa. Los gerentes elegidos por concurso de méritos en la última década y luego por designación directa a partir de 2016, entre sus compromisos, además de la formulación del Plan de Gestión (PG) de la ESE, debían cada año lectivo realizar por lo menos 2 informes, uno por semestre y así mismo las juntas directivas hacer evaluaciones y calificar a los gerentes, sin embargo, este mandato ha tenido bajo cumplimento en especial en las ESE del departamento de Boyacá. El Ministerio de Salud y Protección Social (MSyPS), creo una plataforma que permite hacer seguimiento a algunos indicadores de gestión de los planes de los gerentes de las ESE por niveles de complejidad, Esta plataforma disponible desde el 2029 presenta los datos del último año del periodo de designación de los gerentes de ESE del país, a través de la web se pueden consultar en detalle por cada una de las ESE. El compromiso político de la gestión se materializa en estos planes y hay factores que se deben explorara a partir de la administración pública, por ejemplo, si el género del gerente influye en los resultados, o si el apoyo electoral del mandatario que designa al gerente influye en los indicadores o tal vez en el modelo descentralizado de salud la gestión de las ESE es independiente de la gestión pública local. De esta manera la Tesis aborda el impacto de los planes de gestión y evaluación de gerentes ESE territoriales sobre indicadores de salud e inequidad en las ESE de primer nivel de atención en Boyacá para el año 2019. A partir de fuentes secundarias del MSyPS y del Departamento Nacional de Planeación (DNP) se tomaron indicadores de gestión de la ESE, indicadores de desarrollo municipal y de salud e inequidad para hacer un análisis ecológico mediante métodos cuantitativos Toda la información se digito en una hoja Excel y se analizó en SPSS-V19® Se encontró diferencias entre la gestión de la ESE y la gestión del territorio hay independencia entre la gerencia de los hospitales ESE y la administración territorial de los alcaldes; no se encontró diferencias entre el género de los gerentes y mandatarios, pero si mejores indicadores sociales para el sexo femenino, se destaca que los indicadores positivos de gestión de las EES influyen en indicadores oficiales que incluyen natalidad, mortalidad, NBI, cobertura de régimen subsidiado en los habitantes de la zona de influencia de las ESE de Boyacá. Se hace necesario la evaluación continua de los PG e indicadores tanto de las ESE como de la administración municipal, ya que deben ser sinérgicos para el lograr desarrollo reflejado en indicadores positivos de gestión. La planeación logra ser garante de las políticas de salud en el territorio local, la gestión de la admiración pública y la participación ciudadana como elemento de la cultura política indispensable para lograr mejor desarrollo social, económico y de salud. (Texto tomado de la fuente) Since the creation of the first hospital in Santa María la Antigua del Darién, the San Pedro Hospital in the founding of Bogotá by Gonzalo Jiménez de Quezada to our days, more than 500 years have passed since this institution created to safeguard souls and bodies; initially as a Christian charity until today as a fundamental right of citizens. Charity hospitals disappeared with independence, war hospitals, military “montepío”, village hospitals were formed, which with the 1991 constitution and Law 10 of 1990 were reorganized and later transformed by Law 100 of 1993 into Companies Social State (ESE), institutions that provide health services (IPS) in a market of competition regulated by the national executive. With the issuance of Law 1438 of 2011 and the reform of social security through Law 1122 of 2007, quality became an important factor in all IPS. All of them, to survive in the market, in addition to financial indicators, should show results in health, that is why the idea of creating management plans for the directors or managers of the ESEs was born, with uniform indicators that not only allow to see the evolution of the management but also make the evaluation of managers by the boards of directors. Decree 357 and Resolution 473 of 2008 were born then, which is constituted in the document that reflects the commitments that the Director or Manager establishes before the Board of Directors of the entity, which must include at least the goals and activities in the areas of managerial and strategic management, management of the provision of health services and administrative management. Managers elected by merit contest in the last decade and then by direct appointment as of 2016 between their commitments in addition to the formulation of the management plan, each school year had to make at least 3 reports and also the boards of directors make evaluations and qualify the managers, however this mandate has been poorly fulfilled, especially in Boyacá. The Ministry of Health as the governing body of the health system in Colombia, created a platform that allows monitoring of some management indicators of the ESE managers' plans by levels of complexity. This platform has been available since 2029 presents the data for the last year of the appointment period of the country's ESE managers, through the website they can be consulted in detail for each of the ESE. The political commitment of the management is materialized in these plans and there are factors that should be explored from the public administration, for example if the gender of the manager influences the results, or if the electoral support of the president who appoints the manager influences the indicators or perhaps in the decentralized health model the management of the ESE is independent of the local public management. In this way, the thesis addresses the impact of the management and evaluation plans of managers of territorial state social companies on health indicators and inequity in the first level of care in Boyacá for the year 2019, From secondary sources from the Ministry of Health and the National Planning Department (DNP), ESE management indicators, municipal development and health indicators and inequity were taken to make an ecological analysis using quantitative methods. All information was entered in an Excel sheet and was analyzed in SPSS-V19® Differences were found between the management of the ESE and the management of the territory. There is independence between the management of the ESE hospitals and the territorial administration of the mayors; No differences were found between the gender of managers and leaders, but there were better social indicators for the female sex, it is highlighted that the positive indicators of management of the HEI influence official indicators that include birth, mortality, NBI, coverage of the subsidized regime in the inhabitants of the zone of influence of the ESE of Boyacá. The continuous evaluation of the management plans and indicators of both the ESEs and the municipal administration is necessary, since they must be synergistic to achieve development reflected in positive management indicators. Planning manages to be the guarantor of health policies in the local territory, the management of public admiration and citizen participation as an essential element of the political culture to achieve better social, economic and health development. (Text taken from source) Maestría Magíster en Estudios Políticos Investigación ex post facto evaluativa, realizada posterior a la revisión documental de artículos, normas y jurisprudencia relacionada con la creación de Empresas Sociales del Estado (ESE), la elección de gerentes, la presentación y evaluación de planes de gestión y su relación con la mortalidad, la gestión, pobreza y seguimiento, para ello, se realizó consulta de las siguientes fuentes de información: 1. Se solicitó a la Secretaria de Salud del departamento de Boyacá, copia de los planes de gestión para la vigencia 2016-2019 y los informes de evaluación de la gestión cuatrimestrales que la junta directiva debió hacer. 2. Se consultó en la web del MSyPS el sistema de alerta y seguimiento a Hospitales públicos Ai-Hospital. Para cada municipio y se elaboró una base de datos en Microsoft Excel. 3. Para los datos poblacionales se consultó en la página oficial del DANE, proyecciones censales del censo 2018. 4. Los indicadores de NBI, Miseria, hacinamiento, dependencia, servicios, escolaridad, gestión del alcalde se consultó la herramienta del Departamento nacional de planeación para elaborar planes de desarrollo territorial en las que presentan indicadores de la vigencia 2016-2019. 5. Para el aseguramiento se consultó la herramienta SISPRO del MSyPS y protección social. 6. Los datos de mandatarios locales, se construyó con el género de los gerentes y partidos políticos en la elección, se recolectó de la página de la Registradora Nacional del Estado Civil y de la Gobernación de Boyacá, oficina de participación y democracia. Todos los datos fueron digitados en una base de datos Excel, con estos, se exploró un indicador sintético de 10 variables que se denominó “índice de gestión hospitalaria 10 tesis” mediante el software Epidat 3.1®, que corresponde a 10 indicadores del Índice del MSyPS para el programa Ai-Hospital que podían ser obtenidos con fidelidad en cada ESE para el cierre de 2019, siguiendo metodologías definidas por el MSyPS de Colombia. Se realizó análisis en el software SPSS versión 19 y en Microsoft Excel 2010, se presentan datos descriptivos y análisis gráficos de dispersión, ANOVA de un factor. La significancia establecida para el análisis bivariado fue de p>0.05. Cultura Política y Salud

Sin financiación 3.374 JCR (2020) Q3, 93/146 Endocrinology & Metabolism 0.926 SJR (2020) Q2, 44/124 Nutrition and Dietetics No data IDR 2020 UEM

69 p. 1. Titulo 2. Problema de investigación 3. Objetivos 4. Justificación y delimitación 5. Marcos de referencia 6. Marco metodológico 7. Resultados y/o propuesta de solución 8. Análisis financiero 9. Conclusiones y recomendaciones 10. Bibliografía

68 p. 1. Planteamiento del problema 2. Objetivos 3. Justificación 4. Marcos referencial 5. Marco teórico 6. Resultados o propuesta de solución 7. Programa de vigilancia epidemiológico 8. Discusión 9. Solución 10. Análisis financiero 11. Conclusiones y recomendaciones

A gestão das regiões de saúde está inserida em um contexto repleto de complexas relações de poder, tensionada pelos atores envolvidos no processo. A diversidade territorial e os diferentes processos de regionalização no Brasil apontam para a necessidade de respostas sobre a gestão regional. Este estudo analisou a experiência do Estado da Bahia na condução do processo de regionalização das ações e serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) no período de 1960 a 2019, com o objetivo de demonstrar como os arranjos institucionais e políticos influenciam na conformação da descentralização/regionalização. Como metodologia foi desenvolvida uma matriz de análise a partir da dimensão do arranjo político e institucional, utilizando três categorias: capacidade de organização da CIR, enfrentamento às desigualdades regionais e dinâmica política. Para analisar as desigualdades, optou-se em construir um indicador sintético denominado Indicador de Demanda Assistencial em Saúde. Foram pesquisados documentos oficiais, livros, teses, dissertações e artigos. Além de entrevistas presenciais e levantamento de dados estatísticos. Foi possível perceber que a descentralização/regionalização é um processo antigo na Bahia, sobretudo em função da extensão territorial do estado e capacidade institucional da Secretaria. No entanto, a implantação de serviços ocorreu de forma concentrada nas cidades maiores, sobretudo em decorrência das diferenças interregionais, grande número de municípios pequenos e dependentes dos recursos federal e estadual. Sobre a análise das categorias foi possível perceber que o estado assumiu o papel de prestador de serviços, em detrimento do seu papel coordenador da política de regionalização. A organização e funcionamento das CIR, embora em funcionamento e com programações de agendas e com participações dos municípios, esbarra no distanciamento da gestão estadual dos municípios, demonstrando uma fragilidade regional. A inserção dos consórcios públicos no processo regional necessita de reflexões sobre sua atuação em um contexto complexo. As distintas realidades municipais, destaca-se a importância do financiamento do SUS no processo de regionalização e aponta para a necessidade de aprofundamento de pesquisas sobre o financiamento regional. Sobre as desigualdades regionais, foi possível identificar a existências de 3 RAS consideradas menos assistidas pelos serviços e ações de saúde, sendo as de Ribeira do Pombal, Camaçari e Valença. A melhor assistida foi a de Barreiras. A análise das assimetrias regionais é fundamental para um planejamento mais focado na realidade do estado. Sobre a dinâmica política, a trajetória da Bahia na implantação das políticas de saúde foi marcada por enfrentamentos políticos e institucionais e embora haja evidências de melhoras, o fisiologismo ainda se apresenta. O cenário atual brasileiro aponta para a importância de uma agenda de pesquisa sobre o processo de organização do SUS a luz do projeto defendido pelo Movimento da Reforma Sanitária Brasileira.