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Objetivo. Analizar la percepción que los pacientes tienen de si reciben en las consultas de medicina de su centro de salud información para implicarse en su autocuidado (gestión medicación e implicación en ejercicio físico o dieta). Método. Estudio descriptivo en el que se entrevistó telefónicamente a una muestra de 2401 pacientes de atención primaria seleccionados al azar. Se empleó una escala reducida de 6 preguntas (puntuación máxima 6 puntos). Se consideraron las diferencias en función edad, sexo, ocurrencia de incidentes para la seguridad, si acudía regularmente a consulta y duración de la consulta. Resultados. Respondieron 2350 pacientes (tasa de respuesta 97,9%). El 34,6% (N=1253) de los entrevistados obtuvieron 5 o más puntos en la escala (percentil 50). Recibir información sobre la previsible evolución incrementó la satisfacción (OR 11,2 (IC95% 8,3-15,3). La duración de la consulta (p

Este artigo aborda os desafios de uma estratégia brasileira no sistema de saúde para melhorar a qualidade da sua resposta assistencial e gerencial, a Política Nacional de Humanização. Independentemente de análise política, conceitual ou de resultados, discute a humanização do corpo na saúde por meio do confronto com suas reificações na clínica, tal como presentes na soberania dos sistemas profissionais sobre as práticas, na disciplinarização que legitima as condutas do tipo diagnósticoprescrição ou na disseminação de mecanismos que, em nome da longevidade dos indivíduos, estancam a produção de singularidade da vida. As noções de “corpo de órgãos”, “corpo exórgãos” e “corpo sem órgãos” foram usadas para problematizar a clínica (atenção) e a noção de laços e perspectivas, para discutir a transformação de realidades (gestão). A educação e a participação são tematizadas como indissociáveis da atenção e gestão. This paper deals with the challenges of a Brazilian strategy for the healthcare system to improve the quality of its caregiving and managerial response, i.e. the National Humanization Policy. Independent of political, conceptual or results analysis, it discusses the humanization of the healthcare body by means of comparison with its reifications in clinical practice, as seen in the sovereignty of the professional systems regarding practices, in the disciplinarization that legitimizes diagnostic/prescriptive conduct or in the dissemination of mechanisms that, in the name of individuals’ longevity, staunch the production of the singularity of life. The notions of the body of organs, body ex-organs and body without organs are used to question clinical practice (care) and the notion of ties and perspectives to discuss the transformation of realities (management). Education and participation are defined as indissociable from care and management.

La falta de adhesión a la medicación es un problema habitual en la mayoría de las patologías. Sin embargo, en los trastornos mentales graves, como la esquizofrenia, este fenómeno se ve agravado dada su alta frecuencia y los riesgos que conlleva. La falta de adhesión al tratamiento farmacológico se ve influida, además, por los déficits cognitivos de esta población. Teniendo en cuenta que se requieren habilidades de memoria y de planificación para reconocer las oportunidades y planificar acciones, estos problemas pueden reducir la probabilidad de logro de objetivos conductuales y pueden explicar por qué las personas con esquizofrenia presentan problemas al iniciar acciones, como la toma de medicación. El presente trabajo propone el diseño de una intervención psicológica destinada a incrementar la adhesión al tratamiento psicofarmacológico de las personas con esquizofrenia, utilizando las intenciones de implementación

Objetivo. Analizar la percepción que los pacientes tienen de si reciben en las consultas de medicina de su centro de salud información para implicarse en su autocuidado (gestión medicación e implicación en ejercicio físico o dieta). Método. Estudio descriptivo en el que se entrevistó telefónicamente a una muestra de 2401 pacientes de atención primaria seleccionados al azar. Se empleó una escala reducida de 6 preguntas (puntuación máxima 6 puntos). Se consideraron las diferencias en función edad, sexo, ocurrencia de incidentes para la seguridad, si acudía regularmente a consulta y duración de la consulta. Resultados. Respondieron 2350 pacientes (tasa de respuesta 97,9%). El 34,6% (N=1253) de los entrevistados obtuvieron 5 o más puntos en la escala (percentil 50). Recibir información sobre la previsible evolución incrementó la satisfacción (OR 11,2 (IC95% 8,3-15,3). La duración de la consulta (p

Objetivo: Describir y analizar los resultados obtenidos durante un año con un nuevo procedimiento de conciliación de la medicación al ingreso hospitalario basado en un programa de prescripción electrónica asistida. Método: Estudio observacional, prospectivo, no aleatorizado y no controlado de 12 meses de duración, en el que se incluyeron todos los pacientes que ingresaron, durante ese año, en un hospital general concertado de 450 camas. Para la conciliación de la medicación se utilizó el programa de prescripción electrónica como medio para el abordaje multidisciplinar (enfermería, médicos y farmacéuticos). La conciliación se realizó al ingreso hospitalario y se midieron los errores de conciliación. Resultados: Se incluyeron 23.701 pacientes, conciliándose 53.920 medicamentos, de los cuales no tenían discrepancias 48.744 (90,4%) y 5.176 (9,6%) presentaban discrepancias: 4.731 (8,8 % de los fármacos) justificadas y 445 (0,8% de los fármacos) no justificadas. La mayor parte de las discrepancias no justificadas, (n = 310; 69,7%) se debieron a errores en el registro de la medicación domiciliaria al ingreso: medicación no registrada o errores de medicamentos, dosis, frecuencia o vía de administración, omisiones de prescripción, 23,6% (n = 105) y duplicidades, 6,7% (n = 30). En ningún caso el error de conciliación llegó al paciente. Conclusiones: Mediante las ayudas informáticas incluidas en el programa de prescripción electrónica asistida y el abordaje multidisciplinar del proceso de conciliación se consigue realizar la conciliación de la medicación al ingreso en el 98% de los pacientes en el momento del ingreso, evidenciando errores de conciliación solo en el 1,3% de los pacientes.

La investigación en población anciana ingresada en una Unidad de Corta Estancia nos permite conocer la prevalencia de los problemas relacionados con la medicación en esta zona de urgencias y estudiar estrategias óptimas para disminuirlos, como es la conciliación de la medicación. Este estudio tiene como objetivo principal determinar el efecto en los problemas relacionados con la medicación de la intervención de un farmacéutico centrada en la conciliación de la medicación en los pacientes ≥ 65 años ingresados en una Unidad de Corta Estancia vinculada a un Servicio de Urgencia Hospitalario., Tesis Univ. Granada. Programa Oficial de Doctorado en: Medicina Clínica y Salud Pública

El proyecto consiste en el desarrollo de una solución móvil sencilla para gestionar los recursos sanitarios básicos como las citas médicas, la medicación, acceso a noticias y directorio de farmacias y farmacias de guardia. La aplicación deberá cumplir con los criterios de usabilidad y accesibilidad que permitan su uso a personas que presentan dificultades (ancianos, deficientes visuales, etc).

Background: Ferric Carboxymaltose (FCM), Iron Sucrose (IS) and Oral Iron (OI) are alternative treatments for preoper-ative anaemia. Objective: To compare the cost implications, using a cost-minimization analysis, of three alternatives: FCM vs. IS vs. OIfor treating iron-deficient anaemia before surgery in patients with colon cancer. Methods: Data from 282 patients with colorectal cancer and anaemia were obtained from a previous study. One hundred andeleven received FCS, 16 IS and 155 OI. Costs of intravenous iron drugs were obtained from the Spanish Regulatory Agency. Direct and indirect costs were obtained from the analytical accounting unit of the Hospital. In the base case mean costs perpatient were calculated. Sensitivity analysis and probabilistic Monte Carlo simulation were performed. Results: Total costs per patient were 1827R© in the FCM group, 2312R© in the IS group and 2101R©i n the OI group. Costsavings per patient for FCM treatment were 485R© compared to IS and 274R© compared to OI. A Monte Carlo simulationfavoured the use of FCM in 84.7% and 84.4% of simulations when compared to IS and OI, respectively. Conclusions: FCM infusion before surgery reduced costs in patients with colon cancer and iron-deficiency anaemia whencompared with OI and IS. info:eu-repo/semantics/acceptedVersion

Las caídas accidentales tienen un gran impacto económico y humano. Uno de los factores de riesgo modificables asociados a ellas son determinados fármacos. El objetivo de este estudio es determinar la prevalencia de uso de estos fármacos relacionados con caídas y explorar los cambios de tratamiento de los mismos en una población de pacientes mayores de 65 años que ingresan en un Servicio de Traumatología a consecuencia de una fractura ósea provocada por una caída Accidental falls have a significant economic and human impact. The use of certain drugs is one of the modifiable risk factors associated with these events. The aim of this study was to determine the prevalence of use of fall-related drugs and to explore changes in treatment in an elderly population over 65 years of age admitted to an orthopedic surgery department as a result of a broken bone caused by a fall Máster Universitario en Investigación en Ciencias de la Salud Unibertsitate Masterra Osasun Zientzietako Ikerketan

Introducción: Los errores de medicación durante la transferencia de niveles asistenciales (ingreso y alta hospitalaria) constituyen un serio problema de elevada incidencia. El objetivo del presente estudio es describir la frecuencia de los errores de conciliación en el ingreso y en el alta hospitalaria así como los medicamentos involucrados, los factores de riesgo asociados a éstos y la gravedad de los mismos. Material y métodos: Estudio observacional prospectivo llevado a cabo en el servicio de medicina interna de un hospital de tercer nivel durante 2 años. La mejor historia farmacoterapéutica posible (MHFP) fue obtenida por un farmacéutico clínico a través de diferentes fuentes de información y se comparó con la prescrita en el momento del ingreso y al alta. El resultado principal analizado fue la presencia de discrepancias no justificadas al ingreso y al alta así como el tipo de error y el medicamento implicado. También se analizaron los factores de riesgo para padecer los errores así como su potencial para causar un daño al paciente. Resultados: Se incluyeron un total de 814 pacientes (edad media: 80,2años). El 64,5% de los pacientes (525) presentaron al menos una discrepancia no justificada (2.2±1.3 discrepancias por paciente) en el momento del ingreso y un 32,4% (235) al alta. La omisión de un medicamento fue el tipo más común de discrepancia implicada (73,6% en el ingreso y 71,4% al alta). El 39% de las discrepancias producidas al ingreso y el 51,5% al alta, fueron clasificadas como moderadas o graves. El análisis estadístico reveló una asociación entre la presencia de discrepancias al ingreso y el número de medicamentos crónicos. Además, la tasa de discrepancias aumentó, cuantas más patologías tenía el paciente o más medicamentos crónicos tomaba de forma habitual. En el alta, los pacientes con más riesgo de sufrir discrepancias fueron los que tenían más prescripciones al alta, así como los que estuvieron más días ingresados. Conclusiones: Al menos un error de conciliación fue detectado en el 64.5% de los pacientes al ingreso y en el 32.4% al alta. Los errores detectados tenían potencial para causar daño en el 39-51% de los casos. Nuestra experiencia nos indica que un adecuado proceso de conciliación es una estrategia importante en la seguridad del paciente permitiendo reducir las discrepancias medicamentosas, principalmente en el ingreso. La integración de la historia digital de salud de los pacientes en los distintos niveles asistenciales es necesaria pero no suficiente para evitar los errores., Introduction: Medication errors at care transition points (e.g., admission and discharge) represent a serious and frequent problem. The objective of this study was to examine the frequency of reconciliation errors at hospital admission and discharge and report on the drugs involved, associated risk factors and potential to cause harm. Material and methods: Prospective observational study was conducted in the Internal Medicine Department of a regional hospital for 2 years. The best possible medication history (BPMH) was obtained by a team of clinical pharmacists from different sources and was compared to prescriptions at admission and discharge. The primary endpoint was the presence and type of reconciliation errors at admission and discharge. We also evaluated risk factors for reconciliation errors and their potential to cause harm. Results: The study included 814 patients (mean age: 80.2 yrs). At least one reconciliation error was detected in 525 (64.5%) patients at admission, with a mean of 2.2±1.3 errors per patient. and in 235 (32.4%) patients at discharge, Drug omission was the most frequent reconciliation error (73.6% at admission and 71.4% at discharge); 39% of errors at admission and 51.5% at discharge were classified as moderate or severe. Statistical analysis revealed an association between the presence of errors at admission and number of chronic drugs. At admission, the risk of an error was higher with the receipt of more chronic drugs preadmission and with a larger number of comorbidities. At discharge, the risk was higher with more chronic drugs pre-admission and with longer hospital stay. Conclusions At least one reconciliation error was detected in 64.5% of patients at admission and in 32.4% at discharge. The error had potential to cause harm in 39-51% of cases. These findings underscore the need for an appropriate reconciliation process that minimizes medication discrepancies, especially at admission, in order to enhance patient safety. The integration of patient health records across care levels is necessary but not sufficient to prevent errors., Tesis Univ. Granada. Departamento de Farmacología

89 p. Cd, In evaluating the impact of strategies educommunicative knowledge of hypertension in the elderly in vulnerable sectors of the city of Bucaramanga, it appears that there is a lack of risk factors of hypertension that threatens the quality of life. Under this consideration the advanced research aimed to identify the most effective care for hypertension education and communication strategies in the adult group more seeds of hope nursing program UDES Girardot barium located in the city of Bucaramanga to change behaviors and create new learning habits and healthy lifestyles, and who do not have adequate health coverage and attention on other areas that give them health benefits. In this sense and taking as a kind of research the study group cases, applying the selected strategies, focus group, tutorials, games and music intervention was performed weekly for a year, assessing the level of awareness among seniors of hypertension both at the start of the activity, after the intervention performed. From the initial assessment it shows that there is considerable ignorance of the disease, risk factors and healthy lifestyles, which were modified after the intervention, and the motivation to continue to develop in the group activities that promote care the health., Al evaluar el impacto de las estrategias educomunicativas para el conocimiento de la hipertensión arterial en el adulto mayor en sectores vulnerables de la ciudad de Bucaramanga, se observa que existe un desconocimiento de los factores de riesgo de la hipertensión arterial que atenta contra la calidad de vida. Bajo esta consideración la investigación adelantada tuvo como objetivo Identificar las estrategias educativas y comunicativas más eficaces para el cuidado de la hipertensión arterial, en el grupo adulto mayor semillas de esperanza del programa de enfermería UDES ubicado en el barrio Girardot de la ciudad de Bucaramanga para modificar conductas y crear nuevos hábitos de aprendizaje y estilos de vida saludable, ya que no cuentan con una cobertura de salud adecuada y atención en otras áreas que les brindan beneficios en materia de salud. En este sentido y tomando como tipo de investigación el estudio de casos grupal, aplicando las estrategias seleccionadas, Grupo focales, guías didácticas, juegos y música se realizó la intervención semanalmente durante un año, evaluando el conocimiento que tienen los adultos mayores de la hipertensión tanto al inicio de la actividad, como luego de realizada la intervención. De la evaluación inicial se desprende que existe un notable desconocimiento de la enfermedad, los factores de riesgo y los hábitos de vida saludable, los cuales fueron modificados luego de la intervención, y la motivación para seguir desarrollando en el grupo actividades que promuevan el cuidado de la salud., Pregrado, Enfermera(o), TABLA DE CONTENIDO 1. INTRODUCCIÓN ...................................................................................... 13 2. JUSTIFICACIÓN ....................................................................................... 14 3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ...................................................... 15 3.1 Pregunta de investigación ...................................................................... 16 4. PROPÓSITO ............................................................................................. 17 5. OBJETIVO ................................................................................................. 18 5.1 Objetivo General ..................................................................................... 18 5.2 Objetivos Específicos.............................................................................. 18 6. MARCO TEÓRICO ................................................................................... 19 7. MARCO CONCEPTUAL ........................................................................... 22 8. METODOLOGÍA ....................................................................................... 27 8.1 Tipo De Estudio....................................................................................... 27 8.2 Población................................................................................................. 27 8.3 Muestra ................................................................................................... 27 8.4 Periodo de estudio ................................................................................... 27 8.5 Criterios de inclusión ............................................................................... 27 8.6 Procedimiento y métodos de recolección de datos................................ 27 8.7 Instrumentos de recolección de datos .................................................... 28 8.7.1 Firma del consentimiento informado (Anexo 1) .............................. 28 8.7.2 Cuestionario de evaluación de conocimientos (Anexo 2) ............... 28 8.8 Plan de tabulación y análisis .................................................................. 28 9. MARCO LEGAL ........................................................................................ 29 10. ANÁLISIS DE RESULTADOS ............................................................... 32 11. DISCUSIÓN ........................................................................................... 74 12. CONCLUSIONES .................................................................................. 78 13. RECOMENDACIONES .......................................................................... 80 14. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ..................................................... 81 15. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ...................................................... 82 16. ANEXOS ................................................................................................ 85

Patients with depression cover the spectrum, in terms of severity of psychopathology, between those receptive to analytic psychotherapy and those that require treatment with medication. In this paper, the author demonstrates how a psychoanalytic framework of understanding has a place in the latter group, and can aid general psychiatrists in relating to their depressed patients. The notion of a pathological ego-destructive superego taking over control in depression is explored, with the need to unseat it and replace it with a more mature superego providing an overall framework of approach to treatment. Pacientes com depressão abrange um espectro, em termos da severidade da psicopatologia, entre os que se tratam com psicoterapia psicanalítica e os que recebem tratamento medicamentoso. Neste artigo o autor demonstra como o referencial psicanalítico tem lugar no segundo grupo e pode ajudar o psiquiatra clínico a tratar seus pacientes deprimidos. A noção da patologia autodetrutiva do superego é explorada no controle da depressão com a necessidade de atingir a um superego mais maduro promovendo uma estrutura à abordagem do tratamento. Pacientes con depresión abarca un espectro, en términos de la severidad de la sicopatología, entre los que se tratan con psicoterapia psicoanalítica y los que reciben tratamiento medicamentoso. En este artículo el autor demuestra como el referencial psicoanalítico tiene lugar en el segundo grupo y puede ayudar el psiquiatra clínico a tratar sus pacientes deprimidos. La noción de la patología auto-destructiva del superego es explorada en el control de la depresión con la necesidad de alcanzar un superego mas maduro promoviendo una estructura al abordaje del tratamiento.

L'objectiu principal d'aquest treball és desenvolupar una aplicació Android destinada a aquells pacients en tractament mèdic que estiguin donats d'alta en alguna de les farmàcies vinculades a un servei professional paral·lel dedicat a l'ajut en l'emplenat de SPDs (sistema personalitzat de dosificació). Aquesta aplicació pretén proporcionar-li una ajuda directa al pacient en diversos aspectes: obtenint la seva posologia mèdica acordada amb la farmàcia, configurant els horaris de les preses dels medicaments i rebent notificacions o alertes relatives a aquestes preses directament al seu dispositiu. El objetivo principal de este trabajo es desarrollar una aplicación Android destinada a aquellos pacientes en tratamiento médico que estén dados de alta en alguna de las farmacias vinculadas a un servicio profesional paralelo dedicado a la ayuda en el llenado de SPDs (sistema personalizado de dosificación). Esta aplicación pretende proporcionarle una ayuda directa al paciente en varios aspectos: obteniendo su posología médica acordada con la farmacia, configurando los horarios de las tomas de los medicamentos y recibiendo notificaciones o alertas relativas a estas tomas directamente en su dispositivo. The main objective of this work is to develop an Android application for those medical patients who are under medical treatment, discharged at a pharmacy and linked to a parallel professional service dedicated to helping in filling SPDs (personalized dosing system). This application is intended to provide direct patient help in several ways: getting your medical dosage agreed with the pharmacy, setting schedules shots of medicines and receive notifications or alerts relating to these dosages directly to your device.

Tablas El Estado Colombiano en cumplimiento de sus fines y deberes sociales, ha delegado al Ministerio de la Protección Social como director del sistema de salud y protección social en salud en el país2, teniendo a su vez como una de sus funciones el control, seguimiento, vigilancia de la importación, procesamiento, síntesis, fabricación, distribución, dispensación, compra, venta, destrucción y uso de las sustancias que se encuentran sometidas a fiscalización, medicamentos que las contengan y las que estén bajo el monopolio del Estado Colombiano por razones de orden público, seguridad y salud pública3. Tales medicamentos elaborados en base a sustancias que son de monopolio del Estado, necesitan especial fiscalización por parte de este, ya que son medicamentos que generan dependencia en sus consumidores, razón que puede llegar a ser la causa de que se dé un manejo ilicitito a estos medicamentos y por tanto se requiere un especial seguimiento, control, y vigilancia estatal frente a las instituciones ya sean del sector público o privado que tienen contacto directo con estos medicamentos y en especial con aquellas que por medio de la prestación del servicio de salud, los colocan a disposición de la población4. The Colombian State in compliance with its purposes and social duties delegated to Ministry of Social Protection as director of the health system and social protection Health country2 taking turn as one of its functions, the control, monitoring, Monitoring of the import, processing, synthesis, manufacturing, distribution, dispensing, purchase, sale, destruction and use of substances that are under control, medicines containing and which are under the Colombian state monopoly for reasons of public order, security and public health3. Such medicines prepared from substances which are state monopoly, They require special monitoring by this, since they are drugs that generate dependence on consumers, reason can be the cause of which take a ilicitito handling these drugs and therefore required special monitoring, control and surveillance against state institutions whether public or private sector who have direct contact with these drugs, especially with those that through the provision of health, place them at the disposal of the population4.

Tablas Las condiciones de almacenamiento de los medicamentos en los hogares son inadecuadas, lo que se ha demostrado en varios estudios y se evidencia cuando se revisan los sitios en que estos se disponen, dispersos en la cocina, el baño o las habitaciones; además de que se obvian recomendaciones como la revisión de fechas de caducidad, el evitar la automedicación o se ignoran las recomendaciones de las etiquetas. El presente trabajo se realizó con la comunidad del Barrio La Pradera del Municipio de Pitalito Huila, para determinar las condiciones de almacenamiento de los medicamentos en los hogares. La información se recogió por medio de visitas de inspección a los hogares, talleres y la aplicación de 58 encuestas. La investigación permitió determinar conductas preocupantes como almacenamiento en sitios inadecuados, que no se revisan fechas de caducidad o etiquetas al momento de consumir medicamentos, se recurre a la automedicación y se encuentran sobrantes de tratamientos. Como resultado se elaboró un Plan de Mejoramiento en el almacenamiento de los medicamentos y se elaboró un folleto informativo. Storage of drugs in household conditions are inadequate, which has been shown in several studies and is evidenced when they are reviewed sites in which they are arranged, scattered in the kitchen, the bathroom or rooms; In addition to recommendations is obvious as the revision of expiration dates, avoid self-medication or ignore the recommendations of the tags. The present work was carried out with the community of Barrio La Prairie from the municipality of Pitalito Huila, to determine the conditions of storage of medicines in households. The information was collected by means of inspection visits to homes, workshops and the implementation of 58 surveys. The research allowed to determine worrisome behaviors as storage on unsuitable sites, which are not revised expiry dates or labels when consuming drugs, resorts to self-medication and leftovers of treatments are. As a result an improvement Plan in the storage of drugs was elaborated and developed an informative brochure.

Las personas vinculadas con la atención del "niño hiperactivo" (padres, educadores, clínicos y sistemas de salud), se plantean diferentes orientaciones en relación al Trastorno por Déficit de Atención (TDAH). Convirtiéndose en temas controversiales la existencia o no del trastorno: ¿El TDAH es un trastorno mental o un constructo social?, pero ante la realidad que de una u otra forma existe, ¿Cuál debería ser el tipo de atención del niño en el sistema educativo? ¿Adaptar el niño con TDAH a la escuela, o el sistema escolar a los niños con dificultades? Y, para finalizar, se discute el punto de mayor debate: ¿Medicación, Usar o no Usar?... he aquí la cuestión. People categorized with the condition known as "hyperactive child" (parents, educators, clinical and health systems), there are different views In Its relation with Attention Deficit Disorder (ADD). Apart from Its existence or not being controversial: Is ADD a mental disorder or a mere social phenomena? But facing either reality Is the question as to which should be the type of attention given to children with difficulties In the academic system? Should the child with ADD be adapted to the school system, or the school system to the children with difficulties? Bring the child with ADHD to school or school system to children with difficulties? As a final note, we should ask ourselves the most debatable question: Should medication be used or not? As pessoas vinculadas ao atendimento da "criança hiperativa" (pais, educadores, clínico e sistemas de saúde), estabelecem diferentes orientações em relação ao Transtorno por Déficit de Atenção (TDAH), convertendo em temas controversos a existência ou não do transtorno: O TDAH é um transtorno mental ou um constructo social? Porém, diante da realidade que de uma ou outra forma existe, qual deveria ser o tipo de atendimento à criança no sistema de educação: Adaptação da criança com TDAH à escola ou um sistema escolar para crianças com dificuldades? E para finalizar, discute-se o ponto de maior debate: Medicação: Usar o não Usar?... eis aqui a questão.

A depressão tem sido tema frequente na área da saúde nas últimas décadas. Objetivando analisar o que se tem discutido sobre o assunto na mídia, realizamos uma pesquisa descritiva, analisando matérias jornalísticas divulgadas no jornal A Folha de São Paulo e na revista Veja, em suas publicações on line de 1999 a 2008. A metodologia utilizada foi a análise de conteúdo. Observamos uma expansão de situações de risco, com divulgação de associações estatísticas e crescente identificação de doenças como causas de depressão. A exposição na mídia dos casos de pessoas deprimidas intermedeia um processo de identificação e aceitação do diagnóstico por meio do que Hacking denominou efeito de arco. O tratamento apresentado com maior frequência prioriza o modelo biológico, privilegiando o uso de medicamentos. Condições ou transtornos intermediários que poderiam elevar o risco de depressão de acordo com as matérias jornalísticas, acabam contribuindo para o movimento de medicalização da vida. Depression has been a frequent theme in the area of health over recent decades. With the objective of analyzing what has been discussed about it in the communication media (CM), we have conducted a descriptive research analyzing journalistic material published in the electronic versions of the newspaper A Folha de S. Paulo and of the magazine Veja from 1999 to 2008. We have observed an expansion in risk situations, with the dissemination of statistical associations and the increasing identification of diseases as causes of depression. The exhibition in the CM of cases of depressed people intermediates a process of identification and acceptance of the diagnosis through the looping effect, as suggested by Hacking. The most frequent treatment prioritizes the biological model, focusing on the use of medication. Intermediate conditions could increase the risk of depression, as suggested by the journalistic material, increasing the medicalization of life. La depresión ha sido tema frecuente en el área de la salud en las últimas décadas. Con el objetivo de analizar las discusiones sobre depresión en los medios gráficos, realizamos una investigación descriptiva, los textos publicados en el periódico "Folha de São Paulo" y en la revista "Veja", en sus versiones on line. Fue analizado el período de 1999-2000. Lo que se observa es una expansión de situaciones de riesgo, a través de asociaciones estadísticas y creciente identificación de enfermedades como causas de la depresión. La exposición en los medios de casos de personas deprimidas crea un proceso de identificación y de aceptación de diagnóstico a través de lo que Hacking denominó efecto de arco. El tratamiento prioriza frecuentemente un modelo biológico, privilegiando el uso de medicamentos. Condiciones o trastornos intermediarios que, según consideran los artículos, podrían elevar el riesgo de depresión, acaban contribuyendo para el movimiento del medicación de la vida.

Made available in DSpace on 2016-07-07T12:35:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-07T12:44:10Z : No. of bitstreams: 1 ISSN1806-3365-2010-07-37-20-23.pdf: 542348 bytes, checksum: b885da830665117d9dbb9d55bb6f8072 (MD5) Trata-se de uma revisão bibliográfica que tem por finalidade analisar as publicações científicas de enfermeiros, relativas a erros de medicação e que envolvam a equipe de enfermagem. As publicações estavam indexadas em banco de dados no período de 2003 a 2008; SCIELO e LILACS foram as bibliotecas virtuais pesquisadas, além das buscas nas Revistas Nursing e COREN - SP. A amostra foi constituída por 17 publicações analisadas quanto aos fatores de erros e propostas de prevenção. Os principais fatores se relacionaram às prescrições médicas, aos profissionais, ao procedimento de administração, à farmá- cia, bem como a falta de comunicação entre a equipe e a carga horária. This text is a literature review that aims to examine nurses’ scientific academic papers on medication errors, carried out by a multidisciplinary team. The publications were indexed in Scielo and Lilacs virtual libraries between 2003 and 2008, in Nursing and COREN Journals. The sample consisted of 17 publications, which were analyzed with regard to error factors and ways of avoiding them. The main factors were related to prescription medication, professionals, the procedure of administration, the pharmacy, communication between the team and working hours. Este texto es una revisión bibliográfica que tiene por objetivo examinar las publicaciones científicas indexadas en la base de datos Scielo y Lilacs entre 2003 y 2008, de enfermeros acerca de los errores de medicación llevadas a cabo por equipos de enfermería. La muestra consta de 17 publicaciones que han tratado de los factores de errores medica y propuestas para evitarlos. El texto busca demostrar que los principales motivos de estos errores son: la prescripción, los profesionales, a los procedimientos, la aplicación de los medicamentos, a la farmacia, la falta de comunicación en el equipo, las horas de trabajo excesivas. Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina (FMB), Departamento de Enfermagem, Botucatu, SP, Brasil Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (UNESP), Faculdade de Medicina (FMB), Departamento de Enfermagem, Botucatu, SP, Brasil

Revisado por: Helber Berrio Mejía, José Fernando Molina., La guía de actuación farmacéutica en pacientes con Artritis Reumatoide (AR) tiene como objetivo esencial orientar a los profesionales químicos farmacéuticos sobre el tratamiento y seguimiento farmacoterapéutico de los pacientes con AR. No obstante, debido a su contenido, esta guía es una herramienta que puede ser utilizada por otros profesionales de la salud responsables del cuidado y tratamiento de este grupo de pacientes. En este sentido, se presentan aspectos teóricos y prácticos que permitan al profesional establecer aspectos relacionados con la necesidad, efectividad y seguridad de la farmacoterapia, con el fin de obtener mejores resultados terapéuticos, contribuir al uso adecuado de los medicamentos, al igual que un mejor estado de salud y calidad de vida del paciente con AR., Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica (Universidad de Granada). Grupo de Promoción y Prevención Farmacéutica (Universidad de Antioquia)

Reseña de: Fassin, Didier, When Bodies Remember: Experiences and Politics of AIDS in South Africa, University of California Press, Berkeley, 2007

Este artigo aborda os desafios de uma estratégia brasileira no sistema de saúde para melhorar a qualidade da sua resposta assistencial e gerencial, a Política Nacional de Humanização. Independentemente de análise política, conceitual ou de resultados, discute a humanização do corpo na saúde por meio do confronto com suas reificações na clínica, tal como presentes na soberania dos sistemas profissionais sobre as práticas, na disciplinarização que legitima as condutas do tipo diagnóstico-prescrição ou na disseminação de mecanismos que, em nome da longevidade dos indivíduos, estancam a produção de singularidade da vida. As noções de "corpo de órgãos", "corpo ex-órgãos" e "corpo sem órgãos" foram usadas para problematizar a clínica (atenção) e a noção de laços e perspectivas, para discutir a transformação de realidades (gestão). A educação e a participação são tematizadas como indissociáveis da atenção e gestão. This paper deals with the challenges of a Brazilian strategy for the healthcare system to improve the quality of its care-giving and managerial response, i.e. the National Humanization Policy. Independent of political, conceptual or results analysis, it discusses the humanization of the healthcare body by means of comparison with its reifications in clinical practice, as seen in the sovereignty of the professional systems regarding practices, in the disciplinarization that legitimizes diagnostic/prescriptive conduct or in the dissemination of mechanisms that, in the name of individuals' longevity, staunch the production of the singularity of life. The notions of the body of organs, body ex-organs and body without organs are used to question clinical practice (care) and the notion of ties and perspectives to discuss the transformation of realities (management). Education and participation are defined as indissociable from care and management. Este artículo afronta los desafios de una estrategia brasileña en el sistema de salud para mejorar la calidad de su respuesta asistencial y gerencial: la Política Nacional de Humanización. Independientemente de análisis política, conceptual o de resultados, discute la humanización del cuerpo en la salud por medio del confronto con sus reificaciones en la clínica, tal como están presentes en la soberania de los sistemas profesionales sobre las prácticas, en la acción disciplinante que legitima las conductas del tipo diagnóstico-prescripción o en la diseminación de mecanismos que, en nombre de la longevidad de los individuos, estancan la producción de singularidad de la vida. Las nociones de cuerpo de órganos, cuerpo ex-órganos y cuerpo sin órganos se usan para los problemas de la clínica (atención) y la noción de lazos y perspectivas para discutir la transformación de realidades (gestión). La educación y la participación se consideran indisociables de atención y gestión.

La Atención Farmacéutica engloba todas aquellas actividades asistenciales del farmacéutico orientadas al paciente que utiliza medicamentos. Entre estas actividades, el seguimiento farmacoterapéutico (SFT) presenta el mayor nivel de efectividad en la obtención de los mejores resultados en salud posibles cuando se utilizan medicamentos. A grandes rasgos, el SFT es una práctica clínica que pretende monitorizar y evaluar, de forma continuada, la farmacoterapia del paciente con el objetivo de mejorar los resultados en salud. En la actualidad no hay duda, de que dentro del equipo sanitario que atiende al paciente, el profesional más cualificado para realizar SFT es el farmacéutico, por su formación específica en materia de medicamentos, por su accesibilidad y por su motivación para que su labor asistencial sea reconocida.

Spirituality as an integrator mediation of the social human tissue. Resumen La espiritualidad vista como estado de equilibrio que logran los seres humanos, identificados como la relacion armonica entre la funcion fisica-mental, social y afectiva de los seres vivos, en interaccion directa con su entorno natural. La espiritualidad se caracteriza por esa condicion de disfrute de condiciones de vida placentera, constituida desde la individualidad y colectividad humana, donde el ambiente del tropico es un mediador de la interaccion espiritual con el mundo ecologico, del cual emanan: espacios de convivencia, sonidos armonicos, ambientes visuales, biodiversidad climatologica y condicion de vida saludable y/o no saludable. Una educacion transformista, esta llamada a lograr en sus educando la conciliacion espiritual de los valores humanos, la sana convivencia, el sentido de pertenencia por los valores del arte, la cultura, la familia, y de los bienes y valores sociales, propiciar espacios vitales para la integracion comunitaria bajo un clima de respeto que invite a la integracion del tejido social, en fin, una educacion que se lance a la conquista del desarrollo pleno de la espiritualidad en las personas y devolverles el sentido al ser humano como proyecto de vida productiva. Palabras Clave: Espiritualidad, tejido social, integracion ciudadana, medicacion, valores, equilibrio, bienestar, ambientes. Abstract Spirituality is seen as a state of equilibrium that human beings get, identified as the harmonic relation between the physical, mental, social, and affective functions of the alive beings, in direct interaction with its natural environment. Spirituality characterizes for that enjoy of pleasant conditions, constituted by the individual and collective human. The tropical environment is a mediator of the spiritual interaction with the ecological world, by which emanate: peaceful living spaces, harmonic sounds, visual environments, biodiversity of climate and healthy or unhealthy life conditions. A transformer education is called to reach in students the spiritual conciliation of the human values, peaceful living conditions, the sense of belonging to the art, the culture, the family, and the goods and social values, and prepare vital spaces for the integration of the community under a climate of respect which invites to the integration of the social tissue, in brief, an education whose purpose be the conquest of the integral development of the spirituality of people and give them back the sense as a productive life project. Keywords: Spirituality, social tissue, citizen integration, mediation, values, equilibrium, well-being, environment.

INTRODUCCIÓN: Durante estos últimos años y debido al fenómeno creciente de la inmigración se ha producido un aumento de la demanda de atención sanitaria por parte de estos pacientes. La mayoría de los inmigrantes abandonan sus países de origen empujados por la pobreza, los conflictos sociales, políticos, étnicos, etc., y en numerosas ocasiones no conocen el idioma del país al que emigran (muy frecuente en inmigrantes magrebíes y de países del este). Esta situación puede causar saturación en nuestras consultas, y el médico de atención primaria ve que tiene que atender a una población nueva, con enfermedades a menudo poco habituales y que, además, no entiende su idioma. El paciente tampoco entiende el idioma del médico, con lo que la comunicación es muy difícil. De estas premisas surgen los objetivos de esta investigación, para valorar si conocer ligeramente el idioma de nuestros inmigrantes puede ayudar a que cumplan mejor los tratamientos(1-5). OBJETIVO: Conocer si explicar la posología de la medicación a inmigrantes magrebíes en su idioma mejora significativamente la cumplimentación terapéutica. DISEÑO: Estudio de intervención. EMPLAZAMIENTO: Centro de salud semiurbano de la periferia de nuestra ciudad. PARTICIPANTES: Se seleccionó aleatoriamente a 120 pacientes magrebíes a los que, tras acudir a consulta a demanda, se les prescribía un tratamiento farmacológico. Los pacientes seleccionados debían llevar menos de 12 meses en España. INTERVENCIONES Y MEDICIONES: Se dividieron en 2 grupos homogéneos de 60 pacientes. A un grupo de 60 se le explicaba la posología de la medicación en castellano y a otro grupo se le explicaba mediante una plantilla impresa en idioma árabe. A los 15 días se les hacía volver a la consulta y se comprobaba si habían tomado adecuadamente la medicación. El cumplimiento de la posología se dividió en muy bueno, bueno, regular, malo y muy malo, según criterios previamente definidos. RESULTADOS: Sólo se pudo comprobar el cumplimiento en 104 pacientes (53 del grupo en castellano y 51 del grupo en magrebí). Cuando la explicación fue en castellano, el 15,09% de los pacientes tuvieron un cumplimiento muy bueno o bueno, mientras que fue regular en el 18,88%. Cuando se realizó en árabe, el 27,45% tuvo un cumplimiento muy bueno o bueno, y fue regular en el 23,53%. Las diferencias de cumplimiento fueron estadísticamente significativas (p < 0,01) (tabla 1). DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES: El idioma puede originar problemas de comunicación, hacer que la asistencia sea complicada y que no se resuelvan las enfermedades. Por otro lado, puede crear angustia en el professional que dispone de muy poco tiempo para cada paciente y se enfrenta con algunos a los que no comprende, y que a menudo se presentan en la consulta con [Image: see text] muchos problemas de salud. Este estudio sugiere que cualquier esfuerzo para acercarse o conocer más a los pacientes inmigrantes es muy útil para conseguir una mejora en su atención sanitaria. Como conclusiones se puede afirmar que, en general, la observancia terapéutica en la población magrebí con menos de un año en España es reducida, y que la adaptación a su idioma para explicar la posología mejora significativamente el cumplimiento.

O estudo identificou as situações indicativas de erro ou quase erro na medicação através da análise das prescrições de medicamentos e evoluções de enfermagem. A partir dos dados obtidos foram implementados um ciclo de palestras e um curso sobre a segurança na administração de medicamentos para profissionais do setor de emergência de um hospital do nordeste. Os resultados revelaram que das 1.585 prescrições analisadas, 83,9% não explicitava a apresentação do medicamento e 84,6% a dose do medicamento. Dos medicamentos prescritos 34,2% apresentaram horários em que não havia registro da administração de medicamentos e 22,5% tinham o horário circulado. Dentre os medicamentos não-administrados 26% eram antibióticos e anticoagulantes; 15% analgésicos. As estratégias implementadas tiveram participação dos profissionais com bons índices de freqüência. This study identified situations indicating medication errors or near misses by analyzing medication orders and the nursing staff's performance. It also implemented a cycle of lectures and a course on safety in medication administration for professionals at the emergency room in a hospital in the northeastern region of Brazil. The results showed that of 1,585 orders under analysis, 83,9% did not clearly express the medication presentation and 84.6% did not define the dosage from prescribed medication, in 34.2%, the administration time was unchecked; in 22.5%, the time had been circled. Among the non-administered medication, 26% were antibiotics and anticoagulants and 15% analgesics. The professionals participated in the implemented strategies with good attendance levels. El estudio identificó las situaciones indicadoras de errores o probables errores en la medicación, a de las prescripciones de medicamentos y fichas de evolución de enfermería. Además se llevó a cabo un ciclo de conferencias y un curso sobre seguridad en la administración de medicamentos, para los profesionales del Sector de Emergencia. Los resultados revelaron que de las 1.585 prescripciones analizadas, un 83,9% no expresaban con claridad la presentación del medicamento y un 84,6% la dosis del medicamento. De los medicamentos prescritos, un 34,2% no presentaban registro de la administración de los fármacos y un 22,5% tenían el horario circulado. Dentro de los medicamentos no administrados, un 26% eran antibióticos y anticoagulantes y un 15% analgésicos. Las estrategias implementadas tuvieron la participación de los profesionales, con buenos índices de frecuencia.

La irrigación del sistema de canales radiculares durante el tratamiento endodontico así como el uso de la medicación intracanal eficiente y no tóxica a los tejidos periapicales es indispensable complemento en la cura y eliminación de tejidos necróticos de los canales. Así el objetivo de este trabajo fue analisar los efectos de los principais antimicrobianos utilizados em la desinfección de los sistemas de canales radiculares abordando sus ventajas, desventajas yespecialmente incorporar los nuevos conocimientos en las áreas de microbiología y farmacología en el abordaje clínico de la medicación de canales radiculares. Serán analizados los antimicrobianos de uso tópico de amplia utilización en odontología tales como hipoclorito de sodio, clorexidina, con uso más reciente, EDTA, hidróxido de calcio y paramonoclorofenol. La literatura muestra que, a pesar de su largo uso en endodoncia innúmeras desventajas son señaladas en relación al hipoclorito de sodio. El uso de EDTA está indicado solamente antes de la obturación del canal debido a su fuerte acción quelante, y la clorexidina en gel es una buena alternativa cuando se considera su actividad antimicrobiana, detergente y biologica. La medicación intracanal debe ser entendida llevando en consideración la fuerte relación entre bacterias y hongos, formando biofilmes y de esa forma, los agentes usados necesitan tener un amplio rango de acción, capacidad de limpieza, prevenir la extrusión de debris en los tejidos periapicales, larga permanencia (vários días), y especialmente con baja citotoxicidad. Podemos concluir que ningún antimicrobiano cumple con todas las exigencias y el uso debe ser analisado cada caso en particular, siguiendo el criterio clínico especialmente en relación a la sintomatologia. El hidróxido de calcio permanece como primera opción en dientes asintomáticos y sin infección periapical, ya la clorexidina en gel estaría más indicada en dientes con lesiones crónicas o persistentes. The irrigation of the system of root channels during the endodontics treatment as well as the use of best intracanal medicament is an indispensable complement in the cure and elimination of necrotic tissues. The aim of this work was to analyze the main effects of the antimicrobials used in the disinfection of the systems of root channels approaching its advantages, disadvantages and specially to incorporate the new knowledge from microbiology and pharmacology areas in the clinical boarding of the medication of root channels. The antimicrobials of wide use in dentistry will be analyzed such as sodium hypochlorite, chlorhexidine, with recent application, EDTA, calcium hydroxide and paramonochlorophenol.The literature shows that, in spite of its long use in endodontic many disadvantages are pointed out in relation to the sodium hypoclorite. The use of EDTA is suitable only before the filling of the channel due to its strong quelant action, and the clorhexidine in gel is a good alternative when it is considered its antimicrobial, detergent and biological activity. The medication intracanal should be understood taking in consideration the strong relationship between bacteria and fungi, forming biofilms and in that way, the used agents need to have a wide action range, cleaning capacity, to prevent the debris extrusion in the periapicals tissues, long permanency (some days), and especially with low cytotoxicity. We can conclude that no antimicrobial fulfills all the demands and the use should be particular to each case, following the clinical parameters, especially in relation to the clinical signs. The calcium hydroxide remains, as first option in asymptomatic teeth and without periapical infection, already the chlorhexidine in gel would be more suitable to be used in teeth with chronic or persistent lesions. A irrigação do sistema de canais radiculares é um complemento indispensável para a cura e eliminação dos tecidos necróticos. O objetivo deste trabalho foi analisar os principais efeitos dos antimicrobianos utilizados na desinfecção do sistema de canais radiculares abordando suas vantagens, desvantagens e principalmente incorporar novos conhecimentos das áreas de microbiologia e farmacologia na abordagem clínica da medicação de canais radiculares. Os antimicrobianos de amplo uso em Odontologia serão analisados entre eles: hipoclorito de sódio, clorexidina com recente aplicação, EDTA, hidróxido de cálcio e paramonoclorofenol. A literatura mostra que com base em seu longo uso em endodontia, algumas desvantagens são apontadas em relação ao hipoclorito de sódio. O uso de EDTA é indicado apenas antes da obturação dos canais devido à sua forte ação quelante, a clorexidina em gel é uma boa alternativa quando se considera sua atividade biológica, antimicrobiana e detergente. O uso da medicação intracanal pode ser entendido considerando-se a forte relação entre bacterias e fungos, formando biofilmes e por isso a necessidade de agentes com amplo espectro de ação, capacidade de sanificação, prevenção da extrusão de debris pra tecidos periapicais, longa permanência(alguns dias) e especialmente com baixa citotoxicidade. Podemos concluir que nenhum antimicrobiano cumpre todas as exigências do seu uso e cada caso deve ser analisado individualmente, seguindo os critérios clínicos especialmente em relação à sintomatologia. O hidróxido de cálcio permanece como primeira opção em dentes assintomáticos e sem lesão periapical e a clorexidina em gel estaria mais indicada para dentes com lesões crônicas persistentes.

Wie entscheiden sich Menschen, Medikamente einzunehmen? Wann ist es notwendig, etwas gegen den Zustand zu unternehmen, in dem man sich befindet, wenn man gerade dabei ist, krank zu werden? Fragen wie diese benötigen eine Antwort auf zwei Ebenen – zuerst auf der Ebene der generellen Entscheidungsstruktur, auf der Denkprozesse koordiniert werden, um zu einer Entscheidung zu kommen (das makrogenetische Modell), und dann auf einer zweiten Ebene, bei der es um die konkreten, individuellen Entscheidungsprozesse geht (das mikrogenetische Modell). Beide Modelle werden in diesem Beitrag beschrieben, und ausgewählte Fallanalysen aus einer Interviewstudie mit 25 jungen Erwachsenen werden präsentiert. Wir benützen diese Daten um zu zeigen, dass, obwohl – es individuelle Unterschiede bei derartigen Entscheidungen gibt – jeder in gleicher Weise das makrogenetische wie auch mikrogenetische Modell "durcharbeitet". Unsere Analyse zeigt auch, dass das "volkstümliche" Modell, den Köörper als "Maschine" zu betrachten, in jedem Interview präsent war. Solche generellen "volkstümlichen" Modelle dienen als Rahmen für die detaillierten Entscheidungsprozesse zwischen der mikrogenetischen und der makrogenetischen Ebene. Der Entscheidung, Medikamente zu nehmen, während man mit einer kleineren Krankheit kämpft, liegt also – wie wir in diesem Beitrag beschreiben und diskutieren – ein komplexer psychologischer Vorgang zugrunde. URN: urn:nbn:de:0114-fqs0401171, How do people decide to take medica­tion? When is it necessary to do something about the condition one is in when falling ill? These questions require answers at two levels—first at the general decision structure of what features of thinking processes are coordinated to make the decision (the macrogenetic model), and how the actual decision process works individually (the microgenetic model). Both models are described, and selected case analyses from an interview study of 25 young adults are presented. Based on the evidence we show that each and every subject makes use of the same macrogenetic and micro­genetic models. Our evidence also shows that the folk model—"the body as a machine"—is present in every interview. Such general folk models frame the intricate decision making process between the microgenetic and macrogenetic levels. The act of taking medicine while facing a minor impending illness is a complex psychological process de­scribed and discussed in this paper. URN: urn:nbn:de:0114-fqs0401171, ¿Cómo decide la gente tomar medicamentos? ¿Es necesario hacer algo cuando uno está enfermando? Estas preguntas requieren respuestas en dos niveles -primero en la estructura de decisión general sobre cuáles rasgos de procesos de pensamiento se coordinan para tomar la decisión (el modelo macrogenético), y como el proceso de decisión real funciona individualmente (el modelo microgenético). Ambos modelos son descritos, y se presentan análisis de caso particulares de un estudio de entrevistas a 25 jóvenes adultos Mostramos, con fundamento en evidencias, que todos y cada uno de los sujetos hacen uso de los mismos modelos macrogenéticos y microgenéticos. Nuestras evidencias muestran también que el modelo popular – "el cuerpo es una máquina" – está presente en cada entrevista. Tales modelos populares enmarcan el intrincado proceso de toma de decisiones entre los niveles microgenéticos y macrogenéticos. El acto de tomar medicina al enfrentar una enfermedad menor inminente se describe y discute aquí en tanto proceso psicológico complejo. URN: urn:nbn:de:0114-fqs0401171

How do people decide to take medica­tion? When is it necessary to do something about the condition one is in when falling ill? These questions require answers at two levels—first at the general decision structure of what features of thinking processes are coordinated to make the decision (the macrogenetic model), and how the actual decision process works individually (the microgenetic model). Both models are described, and selected case analyses from an interview study of 25 young adults are presented. Based on the evidence we show that each and every subject makes use of the same macrogenetic and micro­genetic models. Our evidence also shows that the folk model—"the body as a machine"—is present in every interview. Such general folk models frame the intricate decision making process between the microgenetic and macrogenetic levels. The act of taking medicine while facing a minor impending illness is a complex psychological process de­scribed and discussed in this paper. URN: urn:nbn:de:0114-fqs0401171, Forum Qualitative Sozialforschung / Forum: Qualitative Social Research, Vol 5, No 1 (2004): Special Issue: FQS Reviews III