Search

В статье рассматривается важность и необходимость логопедической поддержки лиц с онкологическими заболеваниями головного мозга в процессе нейрохирургического воздействия, также представлена схема методов речевой диагностики при интраоперационном картировании. Awake craniotomy is a neurosurgical intervention aimed at identifying and preserving functionally significant areas of the brain while removing tumors located near the cortical and subcortical speech centers. The authors present a review of the modern literature devoted to this problem. The article outlines the strategy of active pedagogical intervention at pre-operative and operative stages, and presents the scheme of the methods of speech diagnostics during intraoperative mapping and the results of the evaluation of the patient's impressive and expressive speech before and after the operation. The aim of the study was to substantiate the importance and necessity of logopedic support for individuals with brain cancer in the course of neurosurgery. The pedagogical aspects concerning the methods of speech examination, their influence on the rehabilitation potential and the opportunities of logopedic intervention are considered for the first time in the domestic speech therapy. The authors consider the logopedist to be the key specialist in the multidisciplinary rehabilitation team, without whom effective recovery of the patient is impossible.

Многие исследователи указывают на значительное снижение риска онкологической патологии у лиц, страдающих аллергическими заболеваниями. В настоящее время возросло понимание ключевой роли микроокружения в развитии опухоли. К ним относятся опухоль-ассоциированные макрофаги (TAM – tumor-associated macrophages), регуляторные Т-лимфоциты (Трег-клетки) и клетки супрессоры миелоидного происхождения (MC). Известно, что IgE появляются при аллергии и эти антитела способны переформатировать проопухолевые макрофаги и Трег-клетки в сторону провоспалительного состояния и настраивать их на противоопухолевую функцию, Many researchers point to a significant reduction in the risk of oncological pathology in people suffering from allergic diseases. There is now an increased understanding of the key role of the microenvironment in tumor development. These include tumor-associated macrophages (TAMs), regulatory T-lymphocytes (Treg cells), and myeloid-derived suppressor cells (MCs). It is known that IgE appears in allergy and these antibodies are able to reformat protumor macrophages and Treg cells towards a proinflammatory state and tune them to an antitumor function.

Breast cancer occupies one of the leading places in the pattern of malignant tumors and is the principle cause of death in women of different age, therefore it requires an early detection. Diagnosing diseases of the mammary glands, by means of different investigation methods is realized by doctors of different specialties: surgeons, oncologists, gynecologists and other specialists. A mammographic examination is one of the basic diagnostic methods of detecting breast cancer., Рак молочной железы занимает одно из ведущих мест в структуре злокачественных образований и является основной причиной смерти у женщин разного возраста, поэтому требует раннего выявления. Диагностику заболеваний молочных желез, с помощью разных методов исследования, осуществляют врачи разных специальностей: хирурги, онкологи, гинекологи и другие специалисты. Маммографическое исследование является одним из основных диагностических методов выявления рака молочных желез., Рак молочної залози посідає одне з провідних місць у структурі злоякісних утворень і є основною причиною смерті в жінок різного віку, тому потребує раннього виявлення. Діагностику захворювань молочних залоз, за різними методами обстеження, здійснюють лікарі багатьох спеціальностей: хірурги, онкологи, гінекологи та інші фахівці. Мамографічне дослідження є одним із основних діагностичних методів виявлення раку молочних залоз.

It has been established that the coordinate structure of the distributions of intensity of laser images of blood samples of patients with breast cancer has a self-similar, fractal nature., Установлено, что координатная структура распределений интенсивности лазерных изображений образцов крови больных раком молочной железы имеет самоподобный, фрактальный характер., Встановлено, що координатна структура розподілу інтенсивності лазерних зображень зразків крові має самоподібний, фрактальний характер.

In the article is expounded the structure of cancer pathology from data of histological research of tumor cancer, becomings reason of nonviolent immediate death of people, the dead "on to the house"., В статье изложена структура онкопатологии по данным гистологического исследования злокачественных опухолей, ставших причиной ненасильственной скоропостижной смерти людей, умерших «на дому»., У статті викладено структуру онкопатології за даними гістологічного дослідження злоякісних пухлин, що спричинили ненасильницьку раптову смерть людей, які померли «вдома».

A review of foreign researches, concerning various oncomarkers of cervical carcinoma is presented. At present markers of the uterine cervix are being studied on the basis of biophysical, histochemical, biochemical and cytochemical methods which are promising and require further investigation., Представлено описание зарубежных работ по исследованию различных онкомаркеров рака шейки матки. В данное время идёт изучение маркеров шейки матки на основании биофизических, гистохимических, биохимических и цитохимических методов, которые являются перспективными и требуют дальнейшего изучения., Представлений огляд зарубіжних робіт щодо дослідження різних онкомаркерів раку шийки матки. На даний час маркери шийки матки вивчаються на основі біофізичних, гістохімічних, біохімічних та цитохімічних методів, які є перспективними і потребують подальшого вивчення.

Aim. Analysis of modern modification of Wertheim’s operation and its results in Bukovina region for last 10 years.Methods. Analysis of literature in internet. Data about morbidity and mortality of cancer colli uteri in Chernivtsi Oncology Center.Results. An original description of the technique of radical hysterectomy for cervical cancer by Wertheim is presented. Modifications of the Wertheim operation with various classifications of interventions are considered. In first class of this classification are included extra fascial hysterectomies without resection of tissues, lymph nodules and fascia of pelvis which directly contradicts the principles of Wertheim's operation. The results of radical laparoscopic hysterectomy for cervical cancer are discussed. In 2019 trials, there was an almost three-fold excess of relapses after laparoscopic hysterectomies compared to open operations. The issues of the epidemiology of cervical cancer in Ukraine and Bukovina are considered. The incidence of cervical cancer in the Chernivtsi region was about 70 patients per year, or 8.4 per 100,000 population (data from 2016-2018). Cervical cancer mortality was from 40 to 43 people annually or 4.3-4.7 per 100,000 population. Wertheim’s operation is performed annually in 26-34 women and is practically not accompanied by complications and mortality.Conclusion. Wertheim’s operation is safe and unique method for treatment of cervical cancer., Цель работы – представить современные модификации операции Вертгейма и проанализировать результаты этого вмешательства в Черновицком областном онкодиспансере.Методы исследования. Анализ литературы, по данным Интернета, за последние 10 лет о заболеваемости раком шейки матки на Буковине, за данными оргметодкабинета. Анализ историй болезней пациенток, перенесшых операцию Вертгейма за последние 10 лет.Результаты. Представлено оригинальное описание техники радикальной гистерэктомии при раке шейки матки Вертгеймом.Рассмотрены модификации операции Вертгейма с различными классификациями вмешательств. В первые классы этих классификаций включены экстрафасциальные гистерэктомии без удаления клетчатки, лимфоузлов и фасций малого таза, что прямо противоречит принципам операции Вертгейма. Обсуждены результаты лапароскопических радикальных гистерэктомий при раке шейки матки. В трайлах 2019 года отмечено превышение рецидивов почти в три раза после лапароскопических гистерэктомий по сравнению с открытыми операциями. Рассмотрены вопросы эпидемиологии рака шейки матки в Украине и на Буковине. Заболеваемость раком шейки матки в Черновицкой области составила около 70 больных в год или 8,4 на 100 000 населения (данные 2016-2018 годов). Смертность – от 40 до 43 человек ежегодно или 4.3-4.7 на 100 000 населения. Операция Вертгейма выполняется ежегодно у 26-34 женщин и практически не сопровождается осложнениями и летальностью.Вывод. Операция Вертгейма остается основным и безопасным методом лечения рака шейки матки., Мета роботи – представити сучасні модифікації операції Вертгейма і проаналізувати результати цього втручання в Чернівецькому онкологічному диспансері.Методи досліджень. Аналіз літератури, за даними Інтернету, за останні 10 років. Дані про захворюваність на рак шийки матки на Буковині, за даними оргметодкабінету. Аналіз історій хвороб пацієнток, що перенесли операції Вертгейма за останні 10 років.Результати. Представлено оригінальний опис техніки радикальної гістеректомії при раку шийки матки, запропонованої Вертгеймом. Розглянуті модифікації операції Вертгейма з різними класифікаціями втручань. До перших класів класифікацій включені екстрафасціальні гістеректомії без видалення клітковини і фасціальних утворень малого таза, що, власне, суперечить принципам операції Вертгейма. Обговорені результати лапароскопічних радикальних гістеректомій при раку шийки матки. У трайлах 2019 року відзначено перевищення рецидивів після лапароскопічних радикальних гістеректомій у три рази, порівняно з відкритою технікою. Необхідні додаткові дослідження. Розглянута епідеміологія раку шийки матки в Україні та на Буковині. Захворюваність на рак шийки матки в Чернівецькій області становила біля 70 хворих на рік або 8,4 на 100000 жіночого населення (дані 2016-2018 років). Смертність – від 40 до 43 осіб або 4.3-4.7 на 100000 населення. Операція Вертгейма виконується у 26-34 осіб і супроводжується мінімальним числом легких ускладнень. Летальності не відзначали. Висновок. Операція Вертгейма залишається основним і безпечним методом лікування раку шийки матки.

The optical methods of diagnostics are based on an analysis of different characteristics of a light beam, most frequently «almost infrared» upon its passage through the tissues of the mammary gland. The method reveals the functional parameters of the gland (oxygen and hemoglobin saturation), has a high resolving power. The application of the optical methods - screening diagnostics of cancer, treatment monitoring., Оптические методы диагностики основаны на анализе различных характеристик светового пучка, чаще всего «почти инфракрасного» после его прохождения через ткани молочной железы. Метод выявляет функциональные параметры железы (насыщение кислородом, гемоглобином), имеет высокую разрешающую способность. Использование оптических методов – скрининговая диагностика рака, мониторинг лечения., Оптичні методи діагностики ґрунтуються на аналізі різних характеристик світлового променя, найчастіше «майже інфрачервоного», після його проходження через тканини молочної залози. Метод виявляє функціональні параметри залози (насичення киснем, гемоглобіном), має високу дозвільну спроможність. Застосування оптичних методів – скринінгова діагностика раку, моніторинг лікування.

Objective – to analyze the possible association between the SNPs rs4977574 (ANRIL gene), rs3200401 (MALAT1 gene), rs1899663 (HOTAIR gene) and tumor size and some clinical and laboratory testing data in patients with transitional cell carcinoma of the urinary bladder (TCCUB).Material and methods. Whole venous blood of 141 patients with TCCUB was used. The genotyping of rs4977574 and rs3200401 sites was performed by real-time polymerase chain reaction (Real-time PCR). The rs1899663 locus genotyping was done by polymerase chain reaction followed by restriction fragment length polymorphism analysis (PCR-RFLP). Mathematical analysis of the obtained data was performed using the software package SPSS (version 17.0).Results. It was found that individuals with TT-genotype (rs3200401-polymorphism) have a lower blood hemoglobin content ((106.3 ± 23.9) g/l; P = 0.043) and higher blood glucose ((7.1 ± 2.3) mmol/l; P = 0.043) and creatinine ((104.5 ± 33.8) μmol/l; P = 0.022) than patients with CC genotype (respectively: (131.1 ± 21.9) g/l); (5.4 ± 1.5) mmol/l); (83.8 ± 18.5) μmol/l)). TT-homozygotes also have the higher tumor width ((4.2 ± 1.7) cm; P = 0.027) than in CC-homozygotes ((2.9 ± 1.1) cm). No significant association between rs4977574, rs1899663 loci and studied parameters was found.Conclusion. The MALAT1 gene rs3200401 polymorphism is associated with tumor size and blood hemoglobin, glucose, and creatinine levels in patients with TCCUB. No association between rs1899663, rs4977574 loci and clinical and pathological features in patients with TCUUB was detected., Цель работы – анализ возможной ассоциации между полиморфными сайтами rs4977574 (ген ANRIL), rs3200401 (ген MALAT1), rs1899663 (ген HOTAIR) и размерами опухоли и некоторым данными клинико-лабораторных исследований у больных переходноклеточным раком мочевого пузыря (ПКРМП).Материал и методы. В исследовании была использована цельная венозная кровь 141 пациента с ПКРМП. Генотипирование по полиморфным сайтам rs4977574 и rs3200401 выполняли методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (Real-time PCR). Генотипирование по локусу rs1899663 проводили методом полимеразной цепной реакции с последующим анализом длины рестрикционных фрагментов (PCR-RFLP). Математический анализ полученных данных выполняли с помощью пакета программ SPSS (версия 17.0).Результаты. Установлено, что лица с ТТ-генотипом по rs3200401-полиморфизму имеют более низкое содержание гемоглобина крови ((106,3 ± 23,9) г/л; Р = 0,014) и более высокую концентрацию глюкозы крови ((7,1 ± 2,3) ммоль/л; Р = 0,043) и креатинина ((104,5 ± 33,8) мкмоль/л; Р = 0,022), чем пациенты с генотипом СС (соответственно: (131,1 ± 21,9) г/л); ((5,4 ± 1,5) ммоль/л); ((83,8 ± 18,5) мкмоль/л)). Также у ТТ-гомозигот показатель ширины опухоли ((4,2 ± 1,7) см; Р = 0,027) достоверно выше, чем у гомозигот СС ((2,9 ± 1,1) см). Значимой связи локусов rs4977574 и rs1899663 с исследуемыми показателями не выявлено.Выводы. Полиморфизм rs3200401 гена MALAT1 ассоциирован с размером опухоли и концентрацией гемоглобина, глюкозы и креатинина крови у больных переходноклеточным раком мочевого пузыря. Не выявлено связи локусов rs1899663 и rs4977574 с клинико-патологическими характеристиками у пациентов с переходноклеточным раком мочевого пузыря., Мета роботи – аналіз можливої асоціації між поліморфними сайтами rs4977574 (ген ANRIL), rs3200401 (ген MALAT1), rs1899663 (ген HOTAIR) та розмірами пухлини і деякими даними клініко-лабораторних досліджень у хворих на перехідноклітинний рак сечового міхура (ПКРСМ).Матеріал і методи. У дослідженні використано цільну венозну кров 141 пацієнта із ПКРСМ. Генотипування за поліморфними сайтами rs4977574 та rs3200401 виконували методом полімеразної ланцюгової реакції у режимі реального часу (Real-time PCR). Генотипування за локусом rs1899663 проводили методом полімеразної ланцюгової реакції із подальшим аналізом довжини рестрикційних фрагментів (PCR-RFLP). Математичний аналіз отриманих даних виконували за допомогою пакета програм SPSS (версія 17.0).Результати. Установлено, що особи із ТТ-генотипом за rs3200401-поліморфізмом мають нижчий вміст гемоглобіну крові ((106,3 ± 23,9) г/л; Р = 0,014) та вищу концентрацію глюкози крові ((7,1 ± 2,3) ммоль/л; Р = 0,043) і креатиніну ((104,5 ± 33,8) мкмоль/л; Р = 0,022), ніж пацієнти із генотипом СС (відповідно: (131,1 ± 21,9) г/л); ((5,4 ± 1,5) ммоль/л); ((83,8 ± 18,5) мкмоль/л)). Також у ТТ-гомозигот показник ширини пухлини ((4,2 ± 1,7) см; Р = 0,027) достовірно вищий, ніж у гомозигот СС ((2,9 ± 1,1) см). Значущого зв’язку локусів rs4977574 та rs1899663 із досліджуваними показниками не виявлено.Висновки. Поліморфізм rs3200401 гена MALAT1 асоційований із розміром пухлини та концентрацією гемоглобіну, глюкози та креатиніну у крові хворих на перехідноклітинний рак сечового міхура. Не виявлено зв’язку локусів rs1899663 та rs4977574 із клініко-патологічними характеристиками у хворих на перехідноклітинний рак сечового міхура.

Вступ. Новітні дослідження довели вплив патогенетичних факторів цукрового діабету на активність внутрішньоклітинних сигнальних шляхів регуляції онкогенезу іметаболізму, одним з яких є PI3K/Akt/mTORC1. Макрофаги та лімфоцити беруть участь у патогенезі діабету та раку. Надмірна активація компонентів та субстратів PI3K/Akt/mTORC1 в цих клітинах може вказувати на необхідність додаткової корекції метаболічних процесів у хворих на діабет 2 типу з точки зору профілактики онкологічних захворювань. Мета: вивчити активацію mTORC1 шляхом визначення фосфорилювання PRAS40 та p70S6K1 у лейкоцитах хворих на діабет 2-го типу та рак. Матеріали та методи.Жінки, залучені у дослідженні, були поділені на групи: контрольна група, пацієнти з діабетом 2 типу, хворі на рак та пацієнти з поєднанням раку і діабету. Вміст фосфорильованих PRAS40 (фосфо-T246) та p70S6K1 (фосфо-T389) визначали імуноферментним методом, використовуючи лабораторні набори ELISA КНО0421 таELISA 85-86053 фірми Invitrogen (США). Концентрацію білка в лізаті визначали за допомогою набору для аналізу протеїнів BCA Novagen (США). Вимірювання проводилися намікропланшетному зчитувачі (Bio-tek Instruments, США) при довжині хвилі 450 нм.Результати. Виявлений достовірно підвищений вміст фосфорильованих PRAS40 та p70S6K1 у лейкоцитах хворих на цукровий діабет 2-го типу та рак. Кількість позитивних фосфо-PRAS40 проб у хворих на діабет становила 83,3%, а у хворих на рак -66,7%. Виявлений знижений вміст фосфо-PRAS40 в лейкоцитах пацієнтів з поєднанням діабету і раку. Висновки.Підвищений вміст фосфорильованих PRAS40 та p70S6K1 доводить активацію досліджуваного сигнального шляху при цукровому діабеті 2 типу. Зниження їх активаціїпри поєднанні раку та діабету можна пояснити можливими конкуруючими ефектами білків, які впливають на регулятори цих кіназ або на них безпосередньо. ntroduction.Pathogenetic factors of diabetes may affect the activity of intracellular systems of oncogenesis andmetabolismregulation, one of which is PI3K/Akt/mTORC1. Macrophages and lymphocytes are involved in the pathogenesis of diabetes and cancer. Detection of excessive activation of PI3K/Akt/mTORC1 components and substrates in these cells may indicate the need for additional correction of metabolic processes in patients with type 2 diabetes from the point of prevention of cancer. The aim:to study the activation of mTORC1 by determining the phosphorylation of PRAS40 and p70S6K1 in the leukocytes of patients with type 2 diabetes and cancer.Materials and methods. The study included women from the following groups: control group, patients with type 2 diabetes, cancer patients, patients with both diseases. The content of phosphorylated PRAS40 (phospho-T246) and p70S6K1 (phospho-T389) was determined using laboratory kits ELISA KNO0421 and ELISA 85-86053 of Invitrogen (USA). The protein concentration in the lysate was determined using a BCA Novagen protein assay kit (USA). Measurements were performed on a microplate reader (Bio-tek Instruments, USA) at a wavelength of 450 nm. Results.Significantly increased content of phosphorylated PRAS40 and p70S6K1 inleukocytes of patients with type 2 diabetes mellitus and cancer was detected. The number of positive phospho-PRAS40 tests in patients with diabetes was 83.3%, and in cancer patients -66.7%. Was revealedthe reduced content of phospho-PRAS40 in leukocytesof patients with a combination of diabetes and cancer.Conclusions.The increased amount of phosphorylated PRAS40 and p70S6K1 proves the activation of the studied signaling pathway by diabetes mellitus type 2. Its decrease by cancer and diabetes can be explained by the possible competing effects of the proteins that affect upstream regulators of these kinases or them directly.

Breast cancer is one of the most widespread malignant neoplasm in Ukraine (20.6 % of all malignant neoplasms). The usual incidence of breast cancer (BC) in women, as of 2019, is 70.3 cases per 100 thousand population. At the moment, BC during pregnancy is rare (only in 0.4 % of all BC cases in women aged 16 to 49 years), the decision on treatment remains difficult for a patient as well as an oncologists. Despite the fact that the treatment of malignant breast disease is usually carried out in non-pregnant women, the problem of tactics for managing patients with different gestation lengths remains unresolved. Thus, the treatment of pregnant women with BC should be guided a multidisciplinary integrated approach to maximize the benefits and minimize the risk to both a mother and a fetus, including the optimal tactics of surgical treatment and chemotherapy. Therapeutic decisions should be based on the stage of disease, tumor morphology, gestational age at diagnosis, and possible pregnancy risks. A promising way of addressing this problem is to conduct more studies to determine the most effective and safest treatment strategies for BC in pregnant women., Рак молочной железы – одно из самых распространенных злокачественных новообразований в Украине (20,6 % из всех злокачественных новообразований). Обычный показатель заболеваемости раком молочной железы (РМЖ) у женщин по состоянию на 2019 г. составляет 70,3 случая на 100 тыс. населения. Сегодня рак молочной железы во время беременности встречается редко (только 0,4 % всех случаев заболеваний РМЖ у женщин в возрасте от 16 до 49 лет), решение по лечению остаётся сложным как для пациента, так и для врачей-онкологов. Несмотря на то, что лечение злокачественного заболевания молочной железы осуществляется обычно у небеременных женщин, проблема тактики ведения пациенток с различными сроками гестации остаётся не решённой. Таким образом, при лечении беременных с РМЖ следует придерживаться мультидисциплинарного комплексного подхода для получения максимальной пользы и минимизации риска для матери и плода, включая оптимальные тактики хирургического лечения и химиотерапии. Терапевтические решения должны базироваться на стадии заболевания, морфологии опухоли, гестационном возрасте при установлении диагноза и возможных рисках беременности. Перспективный путь решения данной проблемы – проведение новых исследований для определения наиболее эффективных и безопасных стратегий лечения РМЖ у беременных., Рак молочної залози – одне з найпоширеніших злоякісних новоутворень в Україні (20,6 % з усіх злоякісних новоутворень). Звичайний показник захворюваності на рак молочної залози (РМЗ) у жінок у 2019 р. становив 70,3 випадку на 100 тис. населення. Нині рак молочної залози під час вагітності трапляється рідко (тільки 0,4 % усіх випадків захворювань на РМЗ у жінок віком від 16 до 49 років), рішення щодо лікування залишаються складними і для пацієнта, і для лікарів-онкологів. Незважаючи на те, що лікування злоякісного захворювання молочної залози здійснюється зазвичай у невагітних жінок, проблема тактики ведення пацієнток із різними термінами гестації залишається невирішеною. Під час лікування вагітних із РМЗ потрібно дотримуватися мультидисциплінарного комплексного підходу для отримання максимальної користі та мінімізації ризику для матері та плода, що включає оптимальні тактики хірургічного лікування та хімієтерапії. Терапевтичні рішення мають базуватися на стадії захворювання, морфології пухлини, гестаційному віці при встановленні діагнозу та можливих ризиках вагітності. Перспективний шлях розв’язання цієї проблеми – здійснення нових досліджень для визначення найбільш ефективних і безпечних стратегій лікування РМЗ у вагітних.

Simple Summary Since the targeting of a single pro-angiogenic factor fails to improve oncological disease outcome, significant efforts have been made to identify new pro-angiogenic factors that could compensate for the deficiency of current therapy or act independently as single drugs. Our review aims to present the state-of-the art for well-known and recently described factors produced by macrophages that induce and regulate angiogenesis. A number of positive and negative regulators of angiogenesis in the tumor microenvironment are produced by tumor-associated macrophages (TAMs). Accumulating evidence has indicated that, apart from the well-known angiogenic factors, there are plenty of novel angiogenesis-regulating proteins that belong to different classes. We summarize the data regarding the direct or indirect mechanisms of the interaction of these factors with endothelial cells during angiogenesis. We highlight the recent findings that explain the limitations in the efficiency of current anti-angiogenic therapy approaches. Abstract Angiogenesis is crucial to the supply of a growing tumor with nutrition and oxygen. Inhibition of angiogenesis is one of the main treatment strategies for colorectal, lung, breast, renal, and other solid cancers. However, currently applied drugs that target VEGF or receptor tyrosine kinases have limited efficiency, which raises a question concerning the mechanism of patient resistance to the already developed drugs. Tumor-associated macrophages (TAMs) were identified in the animal tumor models as a key inducer of the angiogenic switch. TAMs represent a potent source not only for VEGF, but also for a number of other pro-angiogenic factors. Our review provides information about the activity of secreted regulators of angiogenesis produced by TAMs. They include members of SEMA and S100A families, chitinase-like proteins, osteopontin, and SPARC. The COX-2, Tie2, and other factors that control the pro-angiogenic activity of TAMs are also discussed. We highlight how these recent findings explain the limitations in the efficiency of current anti-angiogenic therapy. Additionally, we describe genetic and posttranscriptional mechanisms that control the expression of factors regulating angiogenesis. Finally, we present prospects for the complex targeting of the pro-angiogenic activity of TAMs.

The results of combined surgical interferences on the female genital organs for colorectal cancer in 27 patients have been analyzed. The key moment of technical performance of the operation is a separation and identification of the ureters within the bounds of their pelvic parts. Drainage of the small pelvis via the rectal stump or vaginal stump is considered to be rational., Проанализированы результаты комбинированных вмешательств на женских половых органах по поводу колоректального рака в 27 пациенток. Ключевым моментом операции является выделение и идентификация мочеточников в пределах их тазовых частей. Рациональным следует считать дренирование малого таза через культю прямой кишки или культю влагалища., Проаналізовані результати комбінованих втручань на жіночих статевих органах з приводу колоректального раку у 27 пацієнток. Ключовим моментом технічного виконання операції є виділення та ідентифікація сечоводів у межах їх тазових частин. Раціональним варто вважати дренування малого таза через куксу прямої кишки або куксу піхви.

Стабильность химического состава представляет собой одно из важнейших и обязательных условий нормального функционирования организма. Изменение концентрации каждого из макромикроэлементов взаимосвязано. Поэтому, как дефицит макрои микроэлементов, так и их повышенная концентрация, могут привести к неблагоприятным последствиям для жизне-деятельности человека. Цель исследования разработать новые подходы к диагностике возраст-ассоциированных нарушений у лиц пожилого возраста с онкологической патологией (на примере рака щитовид-ной и предстательной железы) с применением инновационных методов исследования (точеч-ный элементный анализ). Материалы и методы. В исследовании приняли участие 87 пациентов с раком предстатель-ной и щитовидной железы. После гистологического исследования отобрано 40 случаев с аде-нокарциномой предстательной железы у лиц с заболеванием 2-й и 3-й стадии. Изучено 47 слу-чаев с 2-й и 3-й стадией папиллярной формы рака щитовидной железы. Фотосъемку выполняли в микроскопе «Topic-T Ceti». Для электронной растровой микроскопии образцы фиксировали в стандартном растворе глутаральдегида. Анализ и фотографирование проведено в микро-скопе «FE1 Quanta 200 3D» и «FE1 Quanta 600 FEG». С прибором сопоставлен детектор для изучения макроэлементного анализа (углерод, кислород, кальций, азот, натрий, магний, фос-фор, сера, алюминий). Результаты и их обсуждение. У пациентов среднего и пожилого возраста со 2-й стадией, в опухолевом узле содержание кислорода в сравнении с участком рядом с опухолевым узлом выше на 22.88% и 11.09%, а в сравнении с участком в отдалении от опухолевого узла на 31.25% и 29.04% соответственно. У пациентов среднего и пожилого возраста с 3-й стадией, в опухо-левом узле содержание кислорода в сравнении с участком рядом с опухолевым узлом выше на 10.25% и 8.35%, а в сравнении с участком в отдалении от опухолевого узла на 30.24% и 30.37% соответственно. Заключение. С помощью точечного анализа элементов при электронной микроскопии, что в участках скопления опухолевых клеток при раке предстательной железы наблюдается повы-шение содержания кислорода, а при раке щитовидной железы кислорода и азота, которое уменьшается по мере отдаления от них. При изучении содержания азота и углерода при раке предстательной железы, а также углерода при раке щитовидной железы, нами установлено, что их содержание снижено в участках скопления атипичных клеток., The stability of the chemical composition is one of the most important and mandatory conditions for the normal functioning of the body. The change in the concentration of each of the macro-microelements is interrelated. Therefore, both the lack of macro-and microelements, and their increased con-centration, can lead to adverse consequences for human life. The aim of the study is to develop new approaches to the diagnosis of age-associated disorders in elderly people with oncological pathology (for example, thyroid and prostate cancer) using innovative research methods (point element analysis). Materials and methods. The study involved 87 patients with prostate and thyroid cancer. After histological examination, 40 cases of prostate adenocarcinoma were selected in individuals with stage 2 and stage 3 disease. 47 cases with stage 2 and stage 3 papillary thyroid cancer were studied. Photography was performed in a microscope «Topic-T Ceti». For electron scanning microscopy, the samples were fixed in a standard solution of glutaraldehyde. The analysis and photography were carried out in the microscope «FE1 Quanta 200 3D» and «FE1 Quanta 600 FEG». A detector for studying macronutrient analysis (carbon, oxygen, calcium, nitrogen, sodium, magnesium, phosphorus, sulfur, alu-minum) is compared with the device. Results and discussion. In middle-aged and elderly patients with stage 2, the oxygen content in the tumor node in comparison with the site near the tumor node is higher by 22.88% and 11.09%, and in comparison with the site far from the tumor node by 31.25% and 29.04%, respectively. In middle-aged and elderly patients with stage 3, the oxygen content in the tumor node in comparison with the site near the tumor node is higher by 10.25% and 8.35%, and in comparison with the site far from the tumor node by 30.24% and 30.37%, respectively. Conclusion. With the help of point analysis of elements with electron microscopy, it was found that in the areas of accumulation of tumor cells in prostate cancer, there is an increase in oxygen content, and in thyroid cancer, oxygen and nitrogen, which decreases as you move away from them. When studying the content of nitrogen and carbon in prostate cancer, as well as carbon in thyroid cancer, we found that their content is reduced in areas of accumulation of atypical cells.

Вступ. Лікування хворих на рак щитоподібної залози (РЩЗ) із клінічно невиявленими метастазами у регіонарні лімфатичні вузли залишається невирішеною проблемою сучасної онкології. Пошук надійних методів діагностики, на яких грунтується рішення про проведення адекватної лімфаденектомії при РЩЗ, є одним з пріоритетних напрямків онкохірургії. Мета дослідження – пошук ефективного методу інтраопераційного контрастування сторожових лімфатичних вузлів (СЛВ) у хворих на РЩЗ за допомогою толуїдинового синього та оцінка його ефективності. Методи. Проведене дослідження 123 хворих на РЩЗ, яким проводили оперативне лікування із застосуванням контрастно-візуального методу у обсязі тиреоїдектомії з центральною та двосторонньою селективною шийною лімфодисекцією (рівні VI; IIA; III; IV). Під час оперативного втручання у пухлину за допомогою шприца вводили 1% розчин тулуїдинового синього. Оперативне лікування виконували у два етапи. На першому – проводилася тиреоїдектомія у блоці з центральним лімфоколектором шиї (рівень IV), який включав видалення паратрахеальної, преларингеальної, навколощитоподібної клітковини шиї. Проводили термінове інтраопераційне гістологічне дослідження пухлини щитоподібної залози та віддалених СЛВ. На другому етапі операції виконували шийну ліфодисекцію з видаленням клітковини IIA; III; IV рівнів шиї, з обов'язковою ревізією рівня VB. Після операції проводили остаточне гістологічне дослідження видаленого препарату з пухлиною та усіх лімфатичних вузлів. Результати. Після застосування методики контрастування СЛВ були виявлені у 120 (97,6%) хворих. Їх кількість варіювала від 2 до 12. Ці лімфатичні вузли в основному локалізувались у центральному колекторі шиї на боці первинної пухлини (центральні, іпсилатеральні СЛВ) у 91 (75,8%) хворого. На підставі результатів інтраопераційного дослідження СЛВ метастази у них були виявлені у 33 (27,5 %) з 120 хворих. У переважній більшості випадків (83,3%) СЛВ визначалися в центральному лімфоколекторі шиї (VI рівень). У 76 (63,3%) хворих відбулося фарбування лімфатичних вузлів III рівня шиї (середній іпсилатеральний югулярний лімфоколектор), у 11 (9,2%) СЛВ були виявлені лише на III, IV та VB рівнях шиї. Досить рідко (5,8%), контрастувалися лімфатичні вузли передньо-верхнього середостіння. Висновки. Метод контрастної візуалізації регіонарного колектора у хворих на РЩЗ за допомогою 1% розчину толуїдинового синього є високоінформативним дослідженням, що дозволяє визначати уражені метастазами регіонарні лімфатичні вузли та диференційовано підходити до вибору об'єму лімфодисекції на ранніх стадіях пухлинного процесу. Метод простий у виконанні, не вимагає великих фінансових витрат і може бути рекомендованим для використання у онкологічних клініках. Introduction. Treatment of patients with thyroid cancer (TС) with clinically undetected metastases to regional lymph nodes remains an unsolved problem of modern oncology. The search for reliable diagnostic methods, which underlie the decision to perform an adequate lymphadenectomy for TC, is one of the priorities of oncosurgery. The aim of the research: to find an effective method of intraoperative contrasting of sentinel lymph nodes (SLN) in patients with TC using toluidine blue and to evaluate its effectiveness. Methods. A study of 123 patients with TC who underwent surgical treatment using the contrast-visual method in the amount of thyroidectomy with central and bilateral selective cervical lymph node dissection (levels VI; IIA; III; IV). During surgery, a 1% solution of toluidine blue was injected into the tumor using a syringe. Surgical treatment was performed in two stages. At the first stage – thyroidectomy was performed in a block with a central lymphatic collector of the neck (level IV), which included removal of paratracheal, prelaryngeal, parathyroid tissue of the neck. Urgent intraoperative histological examination of thyroid tumor and distant SLN was performed. In the second stage of the operation performed cervical lymph node dissection with removal of fiber IIA; III; IV levels of the neck, with mandatory revision of the level of VB. After the operation, the final histological examination of the removed specimen with the tumor and all lymph nodes was performed. Results. After the application contrasting technique, SLN were found in 120 (97.6%) patients. Their number varied from 2 to 12. These lymph nodes were mainly localized in the central collector of the neck on the side of the primary tumor (central, ipsilateral SLN) in 91 (75.8%) patients. Based on the results of an intraoperative study of SLN, metastases were found in 33 (27.5%) of 120 patients. In most cases (83.3%) SLNs were detected in the central lymphatic collector of the neck (level VI). In 76 (63.3%) patients, staining of the lymph nodes of the III level of the neck (middle ipsilateral jugular lymphatic collector) occurred, in 11 (9.2%) SLNs were found only at levels III, IV and VB of the neck. Very rarely (5.8%), the lymph nodes of the anterior-superior mediastinum were contrasted. Conclusions. The method of contrast visualization of the regional collector in patients with TC using a 1% solution of toluidine blue is a highly informative study that allows to determine the regional lymph nodes affected by metastases and to differentiate the choice of the volume of lymph node dissection in the early stages of tumors. The method is simple to implement, does not involve considerable costs and can be recommended for use in oncology clinics.

Цель исследования. Изучение содержания глюкозы в эритроцитах периферической венозной крови пациентов с анемией злокачественного новообразования при уротелиальном раке мочевого пузыря. Методы. Содержание глюкозы в эритроцитах периферической венозной крови определяли по методу Камышникова В.С. (2004). Результаты. Изучены основные показатели содержания глюкозы в эритроцитах периферической венозной крови пациентов с анемией злокачественного новообразования при уротелиальном раке мочевого пузыря. Описаны клинические и лабораторные изменения, представлены принципы дифференциальной диагностики. Заключение. Показатель содержания глюкозы возможно использовать при проведении дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии злокачественного новообразования вследствие уротелиального рака мочевого пузыря, поскольку показатели имеют разнонаправленный характер изменений., Purpose. To study the content of glucose in erythrocytes of peripheral venous blood in patients with anemia of malignant neoplasm in urothelial cancer of the urinary bladder. Methods. The content of glucose in erythrocytes of peripheral venous blood was determined with the method of Kamyshnikov S.V. (2004). Results. There was studied the content of glucose in erythrocytes of peripheral venous blood of patients with anemia of malignant neoplasm due to urothelial cancer of the urinary bladder. Their clinical and laboratory sings and differential diagnostics were described. Conclusion. There was made the conclusion about the importance of the given parameter for laboratory diagnostics of iron deficiency condition and anemia of malignant neoplasms., Евразийский онкологический журнал, Выпуск 4 2021, Pages 334-338

This study investigated the anticancer effect of the anti-parasitic drug artemisinin in combination with two redox modulators: vitamin C and pro-vitamin K3 (C/K3) The experiments were conducted on leukaemia cells Jurkat. Cells were treated with either artemisinin or C/K3 alone and with all three compounds. Cell proliferation and viability were analysed using trypan blue stating and automated cell counting. The results showed that artemisinin (>10 mM) suppressed cell proliferation activity, but did not induce cell death up to 500 mM. The drug demonstrated a clear cytostatic effect at concentrations 250- 500 mM – Jurkat cells did not proliferate, but were alive. The combination C/K3 (200:2, 300:3 mM/mM) applied alone did not affect cell proliferation and viability. Vitamins C/K3 in concentration ratio 500:5 (μM/mM) decreased cell proliferation activity by ~10%. The triple combination artemisinin/C/K3 manifested synergistic anti-proliferative effects at all concentration ratios analysed. This synergistic effect increased with increasing C/K3 concentration. Based on literature data, it was assumed that the anti-proliferative effect of the triple combination was mediated by changes in the redox-homeostasis of cancer cells. The C/K3 redox system likely acted on cancer mitochondria and increased superoxide production and activation of pro-apoptotic signals, specific for cancer cells. On the other hand, artemisinin could generate hydroxyl radicals as a result of activation of Fenton reactions, depleting intracellular reducing equivalents. Both redox mechanisms lead to activation of signal pathways for induction of cancer cell death.

Целью настоящего исследования явилось определение диагностической информативности способов взятия материала с СОР для цитологического исследования в оценке изменений эпителия. Забор цитологического материала проводили шестью способами (по 20 мазков на каждый) с использованием: стоматологического шпателя и обычного предметного стекла, цитощетки «Юнона» и обычного предметного стекла, стоматологического шпателя и предметного стекла с адгезивным покрытием (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), цитощетки «Юнона» и предметного стекла с адгезивным покрытием (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), обычного предметного стекла, предметного стекла с адгезивным покрытием (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific). Наиболее информативным оказался мазок-отпечаток полученный цитощёкой «Юнона» и предметным стеклом с адгезивным покрытием (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), что позволяет рекомендовать его как инструмент диспансерного наблюдения пациентов с ЛСОР по цитологическому принципу., The purpose of this study was to determine the diagnostic informativeness of the methods of taking material from the SOR for cytological examination in the assessment of epithelial changes. Cytological material sampling was carried out in six ways (20 smears each) using: a dental spatula and a conventional slide glass, a "Juno" cytoskeleton and a conventional slide glass, a dental spatula and a slide stack with an adhesive coating (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), a "Juno" cytoskeleton and a slide with an adhesive coating (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), a conventional slide glass, a slide glass with adhesive coating (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific). The most informative was the smear print obtained by the "Juno" cytoscheck and a slide with an adhesive coating (Polysine) (Menzel (Thermo Scientific), which allows us to recommend it as a tool for dispensary observation of patients with LSD on the cytological principle.

Молекулярная биология раковой клетки : учебно-методический комплекс по учебной дисциплине для специальности второй ступени высшего образования 1-31 80 01 Биология. Функциональная биология / сост. А. А. Чиркин, Т. А. Толкачёва ; Учреждение образования "Витебский государственный университет имени П. М. Машерова", Фак. химико-биологических и географических наук, Каф. химии и естественнонаучного образования. – Витебск : ВГУ имени П. М. Машерова, 2021. – 99, [1] с. – Библиогр.: с. 91. – ISBN 978-985-517-817-1., Учебно-методический комплекс разработан для студентов второй ступени очной и заочной форм обучения на факультете химико-биологических и географических наук специальности 1-31 80 01 Биология. Функциональная биология в соответствии с учебной программой "Молекулярная биология раковой клетки" на основе государственного Образовательного стандарта высшего образования второй ступени по специальности 1-31 80 01 Биология. Функциональная биология ОСВО РБ 1-31 80 01-2019, учебными программами БГУ рег. №УД-2855/уч. от 29.07.2016 г. и учебного плана ВГУ имени П. М. Машерова. В издании представлена пояснительная записка (предисловие), лекционный материал, практический блок, рекомендуемая литература и информация о материально-технической обеспеченности по дисциплине "Молекулярная биология раковой клетки".

Рак молочной железы был и остается одним из лидирующих онкологических заболеваний XXI века. На сегодняшний день более 1 500 000 женщин по всему миру страдают данным заболеванием. В России на 100000 женщин, 46 страдают данной патологией. И это число продолжает расти [1]. В статье представлены статистические данные и анализ по заболеваемости раком молочной железы на территории Российской Федерации с 2015 по 2019 год., Breast cancer was and remains one of the leading oncological diseases of the XXI century. Today, more than 1,500,000 women worldwide suffer from this disease. In Russia, for every 100,000 women, 46 suffer from this pathology. And this number continues to grow[1]. The article presents statistical data and analysis on the incidence of breast cancer in the Russian Federation from 2015 to 2019.

Purpose of the work – to assess the level of tumor markers in the blood of patients with prostate cancer (PC) in the course of their radiation therapy (RT). Material and methods. The study included 195 men with prostate cancer aged 52 to 82 years. The duration from the moment of diagnosis of the disease was 3 years on average. The Gleason score parameters averaged 6 points, the ratio of peripheral to central tumor form was 3: 1, adenocarcinoma was diagnosed in 94% of the cases, and giant cell carcinoma – in 6%. The average tumor stage parameter was 3 relative units, maturity was 3 points. Blood levels of testosterone (TS), luteinizing hormone (LT), insulin-like growth factor 1 (ISF), alkaline phosphatase (AP), acid prostatic phosphatase (APP) and glycosyl hydrolase (GH) activities were evaluated.Results. An increase in the level of tumor markers is observed in 50% - 100% of the patients, which depends on the expansion, size, localization, stage and degree of differentiation of the tumor process, the nature of its metastasis to the lymph nodes, distant organs and skeleton. Radiation therapy in patients with prostate cancer has an effect on integral changes in tumor markers, in particular, on the restoration of blood PSA parameters and APP activity; moreover, in the group of examined patients with an early initiation of RT after prostatectomy, positive changes in the studied parameters are more significant, do not depend on the expansion, size, and the degree of maturity of the neoplasm, but the nature of the dynamics of the levels of PSA, APP and ISF is closely related to the initial indicator of the severity of the tumor process course.Conclusion. The study of the level of tumor markers in the blood will have clinical and prognostic significance for assessing the efficacy of treatment of a tumor process, and contribute to the development of criteria for diagnosing complications of radiation therapy., Цель работи – оценить уровень опухолевых маркеров в крови больных раком предстательной железы (РПЖ) в процессе их лучевой терапии (ЛТ). Материал и методи. Под наблюдением находились 195 мужчин с РПЖ в возрасте от 52 до 82 лет. Длительность от момента диагностики заболевания составила в среднем три года. Параметры критерия Глисона в среднем составили 6 баллов, соотношение периферической к центральной форме опухоли – 3:1, аденокарцинома диагностирована в 94% случаев, гигантоклеточная карцинома – в 6%. Средний показатель стадии опухоли составил 3 у.е., зрелости – 3 балла. Оценивали в крови показатели тестостерона (TS), лютеинизирующего гормона (LT), инсулиноподобного фактора роста 1 (ISF), активностей щелочной фосфатазы (AP), кислой простатической фосфатазы (APP) и гликозилгидролазы (GH). Результаты. Повышение уровня опухолевых маркеров наблюдается у 50%-100% больных, что зависит от распространенности, размеров, локализации, стадии и степени дифференциации опухолевого процесса, характера его метастазирования в лимфатические узлы, отдаленные органы и скелет. Проведение ЛТ у больных РПЖ оказывает влияние на интегральные изменения маркеров опухолевого процесса, в частности, на восстановление показателей в крови PSA и активности АРР, причем в группе обследованных с ранним началом ЛТ после простатэктомии положительные изменения изученных параметров более существенны, не зависят от распространенности, размеров и степени зрелости неоплазмы, но характер динамики уровней PSA, AРР и ISF тесно связан с исходным показателем тяжести течения опухоли. Вывод. Изучение в крови содержания опухолевых маркеров будет иметь клинико-прогностическую значимость для оценки эффективности лечения опухолевого процесса, способствовать разработке критериев диагностики осложнений лучевой терапии., Мета роботи – оцінити рівень пухлинних маркерів у крові хворих на рак передміхурової залози (РПЗ) у процесі їх променевої терапії (ПТ).Матеріал і методи. Під спостереженням перебували 195 чоловіків з РПЗ віком від 52 до 82 років. Тривалість від моменту діагностики захворювання склала в середньому три роки. Параметри критерію Глісона в середньому склали 6 балів, співвідношення периферійної та центральної форм пухлини – 3:1, аденокарциному діагностовано в 94% випадків, гігантоклітинну карциному – у 6%. Середній показник стадії пухлини склав 3 у.о., зрілості – 3 бали. Оцінювали в крові показники тестостерону (TS), лютеїнізуючого гормону (LT), інсуліноподібного фактору зростання 1 (ISF), активностей лужної фосфатази (AP), кислої простатичної фосфатази (APP) і глікозилгідролази (GH). Результати. Підвищення рівнів пухлинних маркерів спостерігається у 50%-100% хворих, що залежить від поширеності, розмірів, локалізації, стадії й ступеня диференціації пухлинного процесу, характеру його метастазування в лімфатичні вузли, віддалені органи і кістяк. Проведення ПТ у хворих на РПЗ впливає на інтегральні зміни маркерів пухлинного процесу, зокрема, на відновлення показників у крові PSA і активності АРР, причому в групі обстежених із раннім початком ПТ після простатектомії позитивні зміни вивчених параметрів більш істотні, що не залежать від поширеності, розмірів і ступеня зрілості неоплазми, але характер динаміки рівнів PSA, AРР та ISF тісно пов'язаний із вихідним показником тяжкості перебігу пухлини. Висновок. Вивчення в крові вмісту пухлинних маркерів матиме клініко-прогностичну значимість для оцінки ефективності лікування пухлинного процесу, сприятиме розробці критеріїв діагностики ускладнень променевої терапії.

Background. In the structure of oncological pathology in men, prostate cancer occupies a leading position, while being the second most frequent cause of death in cases of malignant neoplasms. The incidence and mortality of prostate cancer, which is a hormone-dependent tumor, increase every year around the world. Among the biomarkers of the tumor process in prostate cancer, such sex and gonadotropic hormones as testosterone (TS) and luteinizing hormone (lutropin, LT) are discussed. Partially, this concerns a functional analogue of insulin — insulin-like growth factor 1 (IGF). The purpose of the study was to assess the clinical and prognostic significance of hormonal tumor markers (TS, LT, IGF) in the blood of patients with prostate cancer. Materials and methods. The study included 195 men with prostate cancer aged 52 to 82 years. The exclusion criteria were patients with less than stage II of the pathological process. The duration since the diagnosis of the disease ranged from 5 months to 17 years. Adenocarcinoma was diagnosed in 94 % of the examined patients, metastases in the lymph nodes were found in 39 %, in distant organs — in 19 %, in the skeleton — in 28 % of cases. Serum levels of TS and LT were studied by immunochemical analysis, and the content of IGF — by enzyme immunoassay. Results. An increase in the level of hormonal markers of prostate cancer, such as TS and IGF, is observed in the blood of 46 and 100 % of individuals, respectively, depending on the nature of the tumor process and its metastasis. The five-year survival rate of patients with prostate cancer depends on the initial Gleason criterion, the method of radiation therapy and the concurrent administration of anti-androgen hormone therapy. In the course of the treatment measures, the content of hormonal markers of the tumor process (TS, LT, IGF) in the blood significantly decreases, which is determined by the initial nature of the course of the disease. Conclusions. Studied hormonal biomarkers of prostate cancer are involved in the pathogenetic constructions of the disease and have diagnostic and prognostic significance in the course of treatment., Актуальность. В структуре онкологической патологии у мужчин рак предстательной железы (РПЖ) занимает лидирующие позиции, при этом является второй по частоте причиной смерти в случаях злокачественных новообразований. Заболеваемость и смертность от РПЖ, который относится к гормонозависимым опухолям, во всем мире ежегодно увеличиваются. Среди биомаркеров опухолевого процесса при РПЖ обсуждаются такие половые и гонадотропные гормоны, как тестостерон (TS) и лютеинизирующий гормон (лютропин, LТ). Отчасти сказанное касается функционального аналога инсулина — белкового инсулиноподобного фактора роста 1 (ISF). Цель исследования: оценить клинико-прогностическую значимость гормональных опухолевых маркеров (TS, LT, ISF) в крови больных РПЖ. Материалы и методы. Под наблюдением находились 195 мужчин с РПЖ в возрасте от 52 до 82 лет. Критериями исключения были больные с патологическим процессом менее второй стадии. Продолжительность с момента диагностики заболевания составила от 5 месяцев до 17 лет. Аденокарцинома диагностирована у 94 % от числа обследованных больных, метастазы в лимфатических узлах выявлены в 39 % случаев, в отдаленных органах — в 19 %, в скелете — в 28 %. Уровни в сыворотке крови TS и LT изучали методом иммунохимического анализа, а содержание ISF — иммуноферментного анализа. Результаты. Повышение уровня таких гормональных маркеров РПЖ, как TS и ISF, наблюдается в крови соответственно у 46 и 100 % от числа больных, зависит от характера течения опухолевого процесса и его метастазирования. Пятилетняя выживаемость больных РПЖ зависит от исходного уровня критерия Глисона, методики проводимой лучевой терапии и параллельного назначения антиандрогенной гормональной терапии. В процессе проведенных лечебных мероприятий достоверно уменьшается содержание в крови гормональных маркеров опухолевого процесса (TS, LT, ISF), что определяется исходным характером течения заболевания. Выводы. Изученные гормональные биомаркеры РПЖ участвуют в патогенетических построениях заболевания и обладают диагностической и прогностической значимостью в процессе проведения лечебных мероприятий., Актуальність. У структурі онкологічної патології у чоловіків рак передміхурової залози (РПЗ) посідає лідируючі позиції, при цьому є другою за частотою причиною смерті у випадках злоякісних новоутворень. Захворюваність і смертність від РПЗ, який належить до гормонозалежних пухлин, у всьому світі щорічно збільшуються. Серед біомаркерів пухлинного процесу при РПЗ обговорюються такі статеві й гонадотропні гормони, як тестостерон (TS) і лютеїнізуючий гормон (лютропін, LТ). Частково сказане стосується функціонального аналогу інсуліну — білкового інсуліноподібного фактора росту 1 (ISF). Мета дослідження: оцінити клініко-прогностичну значущість гормональних пухлинних маркерів (TS, LT, ISF) у крові хворих на РПЗ. Матеріали та методи. Під спостереженням перебували 195 чоловіків з РПЗ віком від 52 до 82 років. Критеріями виключення були хворі з патологічним процесом менше за другу стадію. Тривалість з моменту діагностики захворювання становила від 5 місяців до 17 років. Аденокарциному діагностовано у 94 % від числа обстежених хворих, метастази в лімфатичних вузлах виявлено в 39 % випадків, у віддалених органах — у 19 %, у скелеті — у 28 %. Рівні в сироватці крові TS і LT вивчали методом імунохімічного аналізу, а вміст ISF — імуноферментного аналізу. Результати. Збільшення рівня таких гормональних маркерів РПЗ, як TS і ISF, спостерігається в крові відповідно в 46 і 100 % від числа хворих, залежить від характеру перебігу пухлинного процесу і його метастазування. П’ятирічна виживаність хворих на РПЗ залежить від вихідного рівня критерію Глісона, методики проведеної променевої терапії та паралельного призначення антиандрогенної гормональної терапії. У процесі проведених лікувальних заходів вірогідно зменшується вміст у крові гормональних маркерів пухлинного процесу (TS, LT, ISF), що визначається початковим характером перебігу захворювання. Висновки. Вивчені гормональні біомаркери РПЗ беруть участь в патогенетичних побудовах захворювання і мають діагностичну та прогностичну значущість в процесі проведення лікувальних заходів.

Objective – to study the possible association of kidney cancer and bladder cancer onset with rs4977574-polymorphism of long non-coding RNA ANRIL gene depending on patients age.Material and methods. Whole venous blood of 242 persons with genitourinary cancer (101 patients with clear cell renal cell carcinoma and 141 patients with transitional cell carcinoma of urinary bladder) was used for the study. Genotyping of ANRIL gene rs4977574 polymorphism was performed by real-time polymerase chain reaction (Real-time PCR) in the presence of TaqMan assay C_31720978_30. The data were statistically processed using the SPSS software package (version 17.0).Results. It was found that malignant neoplasms of the urogenital tract in G-allele carriers of ANRIL gene rs4977574 polymorphic site occur approximately 5 years earlier, than in AA-homozygotes (log rank P = 0.022; Breslow P = 0.006). The results of Cox regression analysis under dominant model of inheritance showed that G-allele carriers have higher risk of genitourinary cancer (HR = 1,369; P = 0,030) compared to main A-allele homozygotes. The reliability of results was maintained even after adjustment for sex, body mass index, metastases presence, smoking and alcohol consumption (HR = 1,348; P = 0,040).Conclusion. The risk of genitourinary cancer development in G-allele carriers of ANRIL gene rs4977574-polymorphism is higher, compared to AA-homozygotes., Цель работы – изучение возможной связи возникновения рака почки и рака мочевого пузыря с rs4977574-полиморфизмом гена длинной некодирующей РНК ANRIL зависимо от возраста пациентов.Материал и методы. Для исследования использовано цельную венозную кровь 242 человек с раком мочеполовой системы (101 пациент сo светлоклеточным почечно-клеточным раком и 141 больной с переходноклеточным раком мочевого пузыря). Генотипирование по rs4977574-сайту гена ANRIL осуществляли методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (Real-time PCR) в присутствии TaqMan assay C_31720978_30. Статистически данные обрабатывали с помощью пакета программ SPSS (версия 17.0).Результаты. Установлено, что у носителей G-аллеля по полиморфному сайту rs4977574 гена ANRIL злокачественные новообразования урогенитального тракта возникают примерно на 5 лет раньше, чем у АА-гомозигот (log rank P = 0,022; Breslow P = 0,006). Результаты регрессионного анализа методом Кокса в рамках доминантной модели наследования показали, что носители G-аллеля имеют более высокий риск возникновения рака мочеполовой системы с возрастом (HR = 1,369; Р = 0,030) по сравнению с гомозиготами по основному А-аллелю. Достоверность результатов сохранялась и после поправки на пол, индекс массы тела больных, наличие у них метастазов, привычки курить и употреблять алкоголь (HR = 1,348; Р = 0,040).Выводы. Носители G-аллеля по rs4977574-полиморфизму гена длинной некодирующей РНК ANRIL имеют более высокий риск возникновения рака мочеполовой системы с возрастом, по сравнению с гомозиготами АА., Мета роботи – вивчення можливого зв’язку виникнення раку нирки та раку сечового міхура із rs4977574-поліморфізмом гена довгої некодуючої РНК ANRIL залежно від віку пацієнтів.Матеріал і методи. Для дослідження використано цільну венозну кров 242 осіб із раком сечостатевої системи (101 пацієнт зі світлоклітинним нирково-клітинним раком та 141 хворий на перехідноклітинний рак сечового міхура). Генотипування за rs4977574-сайтом гена ANRIL здійснювали методом полімеразної ланцюгової реакції в режимі реального часу (Realtime PCR) за наявності TaqMan assay C_31720978_30. Статистично дані опрацьовували за допомогою пакета програм SPSS (версія 17.0).Результати. Встановлено, що в носіїв G-алеля за поліморфним сайтом rs4977574 гена ANRIL злоякісні новоутворення урогенітального тракту виникають приблизно на 5 років раніше, ніж у АА-гомозигот (log rank P = 0,022; Breslow P = 0,006). Результати регресійного аналізу методом Кокса у рамках домінантної моделі успадкування показали, що носії G-алеля мають вищий ризик виникнення раку сечостатевої системи із віком (HR = 1,369; Р = 0,030), порівняно з гомозиготами за основним А-алелем. Достовірність результатів зберігалась і після поправки на стать, індекс маси тіла хворих, наявність у них метастазів, звички палити та вживати алкоголь (HR = 1,348; Р = 0,040).Висновки. Носії G-алеля за rs4977574-поліморфізмом гена довгої некодуючої РНК ANRIL мають вищий ризик виникнення раку сечостатевої системи з віком, порівняно із гомозиготами АА.

The purpose is to review the literature and analyze the use of monoclonal antibodies in the treatment for cancer of the mouth and oropharynx.Conclusions. 1. Today, cetuximab is the only monoclonal antibody that has received FDA approval for the treatment for oral and oropharyngeal cancer. Clinically used for more than 10 years, and shows good results. 2. Clinical trials have confirmed the efficacy of moAbs targeting immune checkpoint receptors, including anti-CTLA-4 and anti-PD-1. Immune checkpoint blockade may improve the existing clinical effects of therapy on the background of low toxicity and may contribute to long-term effects through immunological memory. 3. The use of immune checkpoint inhibitors is currently only approved for advanced stages of cancer. 4. There is insufficient clinical data to demonstrate the feasibility of combining several different monoclonal antibody preparations and combining them with radiation therapy or chemotherapy., Цель работы – провести обзор источников литературы и анализировать использование моноклональных антител в лечении рака полости рта и ротоглотки.Выводы 1. Сегодня цетуксимаб является единственным из моноклональных антител, получивший FDA одобрение для лечения рака полости рта и ротоглотки. Клинически используется более 10 лет, и показывает хорошие результаты. 2. Клинические испытания подтвердили эффективность moAbs, направляющие свое действие на рецепторы иммунной контрольной точки, включая анти-CTLA-4 и анти-PD-1. Блокада иммунной контрольной точки может улучшить имеющиеся клинические эффекты терапии на фоне низкой токсичности и может способствовать долговременным эффектам через иммунологическую память. 3. Использование ингибиторов иммунных точек в настоящее время одобряются только в запущенных стадиях рака. 4. Недостаточно клинических данных, которые могут свидетельствовать о целесообразности сочетания нескольких различных препаратов монокланальних антител, а также сочетания с лучевой терапией или химиотерапией., Мета роботи – провести огляд джерел літератури і аналізувати використання моноклональних антитіл у лікуванні раку порожнини рота і ротоглотки.Висновки 1. Сьогодні цетуксимаб є єдиним із моноклональних антитіл, що отримав FDA схвалення для лікування раку порожнини рота і ротоглотки. Клінічно використовується більше 10 років, і показує добрі результати. 2. Клінічні випробування підтвердили ефективність moAbs, що направляють свою дію на рецептори імунної контрольної точки, включаючи анти-CTLA-4 та анти-PD-1. Блокада імунної контрольної точки може покращити наявні клінічні ефекти терапії на фоні низької токсичності і може сприяти довготривалим ефектам через імунологічну пам'ять. 3. Використання інгібіторів імунних контрольних точок на даний час схвалюються лише в занедбаних стадіях раку. 4. Недостатньо клінічних даних, які можуть засвідчувати про доцільність поєднання кількох різних препаратів монокланальних антитіл, а також поєднання їх із променевою терапією або хіміотерапією.

Современные исследования доказывают повышенный риск развития колоректального рака у пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа. Механизмами ассоциации между указанными заболеваниями признаны патогенетические факторы СД 2-го типа.Цель исследования: анализ влияния ожирения, гиперинсулинемии, инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) и гипергликемии на развитие колоректального рака у больных СД 2-го типа.Материалы и методы. В исследовании приняли участие 36 больных, которые были разделены на группы: I (контрольная) группа – 10 здоровых лиц, II группа – 10 больных СД 2-го типа, III группа – 8 больных колоректальным раком без СД, IV группа – 8 больных с сочетанием двух заболеваний. Методом иммуноферментного анализа определяли уровни инсулина и IGF-1. Компенсацию СД оценивали по уровню гликозилированного гемоглобина (HbA1c), определенного методом иммунообменной хроматографии. Анализ полученных данных проводили с помощью программы Statistica 12.0 (StatSoft Inc., США). Различия между значениями в контрольной и экспериментальной группах определяли по t-критерию Стьюдента. Различия считали достоверными при р30 кг/м2. Достоверно повышенный ИМТ по сравнению с показателем контрольной группы отмечали у больных IV группы с сочетанием СД 2-го типа и колоректального рака (р7,5%.Заключение. Ожирение, гиперинсулинемия, повышенная биодоступность IGF-1 и гипергликемия является патогенетическими факторами формирования риска колоректального рака у пациентов с СД 2-го типа. Пациентам старше 55 лет с сахарным диабетом, ожирением и гиперинсулинемией рекомендован скрининг на колоректальный рак., Новітні дослідження доводять підвищений ризик розвитку колоректального раку у пацієнтів з цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу. Механізмами асоціації між зазначеними захворюваннями визнані патогенетичні фактори ЦД 2-го типу.Мета дослідження: аналіз впливу ожиріння, гіперінсулінемії, інсуліноподібного фактора росту-1 (IGF-1) та гіперглікемії на розвиток колоректального раку у хворих на ЦД 2-го типу.Матеріали та методи. Обстежено 36 хворих, розподілених на групи: І (контрольна) група – 10 здорових осіб, ІІ група – 10 хворих на ЦД 2-го типу, ІІІ група – 8 хворих на колоректальний рак без ЦД, IV група – 8 хворих з поєднанням двох захворювань. Методом імуноферментного аналізу визначали рівні інсуліну та інсуліноподібного фактора росту-1 (IGF-1). Компенсацію ЦД оцінювали за рівнем глікозильованого гемоглобіну (HbA1c), визначеного методом імунообмінної хроматографії. Аналіз отриманих даних проводили з допомогою програми Statistica 12.0 (StatSoft Inc., США). Відмінності між значеннями в контрольній і експериментальній группах визначали за t-критерієм Стьюдента. Відмінності вважали достовірними при р30 кг/м2. Достовірно вищий ІМТ порівняно з показником контрольної групи мали хворі IV групи з поєднанням ЦД 2-го типу та колоректального раку (р 7,5%.Заключення. Ожиріння, гіперінсулінемія, підвищена біодоступність IGF-1 та гіперглікемія є патогенетичними факторами формування ризику колоректального раку у пацієнтів з цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу. Пацієнтам віком понад 55 років з ЦД, ожирінням та гіперінсулінемією рекомендований скринінг на колоректальний рак., The latest studies prove an increased risk of colorectal cancer in patients with type 2 diabetes mellitus. The pathogenetic factors of type 2 diabetes have been recognized as mechanisms of association between these diseases.The objective: to investigate the effects of obesity, hyperinsulinemia, IGF-1 and hyperglycemia on the development of colorectal cancer in patients with type 2 diabetes.Materials and methods. 36 patients were divided into groups: I – healthy (control group), II – patients with type 2 diabetes mellitus, III – patients with colorectal cancer without diabetes, IV – patients with a combination of two diseases. Using the method of enzyme-linked immunosorbent assay were determined levels of insulin and insulin-like growth factor-1 (IGF-1). DM compensation was assessed by the level of glycosylated hemoglobin (HbA1c) that was determined by immuno-exchange chromatography. The data obtained were analyzed using Statistica 12.0 (StatSoft Inc.,USA). Differences between the values in the control and experimental groups were determined by the Student’s t-test. The differences were considered significant at р

The paper presents the procedure for planning an experiment to create standard sets of reagents for a technetium-99m generator based on glucose derivatives. All stages are presented from researching the required quantities of a substance, a reducing agent, a stabilizer and auxiliary components to developing lyophilized kits and conducting quality control. The radiochemical purity of radiopharmaceuticals prepared on the basis of the developed kits ranged from 90.0 to 99.0%. We also showed the functional suitability of the developed preparations on C57B1/6j mice with an implanted malignant tumor - Lewis lung carcinoma.

Системная склеродермия (ССД) – аутоиммунное заболевание соединительной ткани, характеризующееся прогрессирующим фиброзом кожи и внутренних органов. Характерные клинические признаки ССД могут маскировать онкологические заболевания, а паранеопластический процесс, в свою очередь, маскируется симптомами ССД. Цель исследования – показать необходимость дифференциальной диагностики склеродермоподобного паранеопластического синдрома и ССД как фактора онкологического риска. Материалы и методы. Проведен обзор и анализ данных научно-медицинской литературы. Результаты исследований и их обсуждения. Иммунные реакции, участвующие в патогенезе ССД, могут способствовать развитию онкологической патологии; поэтому пациенты с факторами риска развития заболевания требуют наблюдения за возможным развитием неопластического процесса. Пациенты с ССД и аутоантителами к РНК-полимеразе III имеют значительный риск развития рака. Риск канцерогенеза наиболее высокий в первый год после постановки диагноза ССД. С другой стороны, симптомы ССД могут быть маской различных видов рака. Паранеопластический склеродермоподобный синдром, непосредственно не связан с первичной опухолью и ее метастазами, а обусловлен сложными вторичными воспалительно-дегенеративными изменениями системного, локального либо дистантного характера, зачастую протекающими в виде проявлений “перекреста” (overlap) ревматического и опухолевого заболеваний. Предполагается, что раковые клетки могут индуцировать синтез вещества, инициирующего фиброз кожи и внутренних органов. Дифференциация между идиопатической формой ССД, склеродермоподобным паранеопластическим синдромом и развитием рака на фоне ССД вызывает множество трудностей. В статье представлен анализ дифференциально-диагностических мероприятий, предлагается схема скрининга для ведения пациентов с диагнозом ССД, находящихся в группе риска развития малигнизации. Выводы. Результаты анализа источников литературы доказывают актуальность углубленного изучения пациента с впервые выявленным склеродермоподобным синдромом, особенно в пожилом возрасте.

В статье приводится анализ основных клинических проявлений впервые выявленного рака поджелудочной железы на разных стадиях у пациентов, поступающих в многопрофильное лечебное учреждение в порядке самообращения или по скорой помощи. Актуальность проблемы сложно недооценить. С каждым годом в России и во всем мире растет число онкологических заболеваний. Так, в России ежегодно регистрируется около 4000 новых случаев впервые выявленных злокачественных новообразований поджелудочной железы. Это становится не только медицинской, но и социально значимой проблемой. Лечение подобных пациентов отличается комплексностью и большой сложностью, затрагивая самых разных специалистов медицинского профиля. К сожалению, в большинстве случаев рак поджелудочной железы выявляется на поздних стадиях, в большинстве своем из-за позднего обращения пациентами за специализированной медицинской помощью. Статья интересна тем, что затрагивает вопросы диагностики рака поджелудочной железы в условиях приемного отделения многопрофильного стационара. Объектами исследования послужили 120 мужчин и женщин, обратившихся за медицинской помощью в БУЗ ВО ВОКБ1. Все больные были поделены на 4 группы по 30 человек, в зависимости от вида поступления (в порядке самообращения или по скорой помощи), а также в зависимости от наличия или отсутствия симптомов острого живота , т.е. производилось деление на тех, кому была показана консервативная терапия, и на тех, кому было показано оперативное лечение. В данное ретроспективное исследование вошли только пациенты, у которых впервые выявлялся рак поджелудочной железы. Подробно изучались основные показатели общего анализа крови и биохимические показатели крови. С учетом возможностей ретроспективного обследования проводилась градация по выявленным стадиям заболевания. Было отмечено, что пациенты с острым животом , как правило, поступают в стационар с 3 и 4 стадиями онкологического процесса. В дальнейшем производился подробный клинико-статистический анализ основных симптомов рака поджелудочной железы в зависимости от стадии процесса. Некоторые симптомы встречались чаще (боль или метеоризм и т.д.), некоторые появлялись лишь при развитии осложнений (частичная или полная кишечная непроходимость и т.д.). Завершающей частью исследования стал анализ гистологической составляющей рака поджелудочной железы. Полученные в результате исследования данные представляют определенный интерес не только для исследователей, но также и для врачей практикующего звена: хирургов, онкологов, врачей общей практики, The article provides an analysis of the main clinical manifestations of newly diagnosed pancreatic cancer at different stages, in patients admitted to a multidisciplinary medical institution, and in self-treatment or by ambulance. The relevance of the problem is difficult to underestimate. The number of oncological diseases is growing every year in Russia and around the world. So, in Russia annually about 4000 new cases of newly diagnosed pancreatic malignancies are recorded. This is becoming not only a medical, but also a socially significant problem. The treatment of such patients is complex and very complex, affecting a variety of medical specialists. Unfortunately, in most cases, pancreatic cancer is detected in the late stages, most of them due to the late treatment by patients for specialized medical care. The article is interesting in that it affects the diagnosis of pancreatic cancer in the admission department of a multidisciplinary hospital. The objects of the study were 120 men and women who sought medical help at the BUZ VO VOKB1. All patients were divided into 4 groups of 30 people, depending on the type of admission (in self-treatment or by ambulance), and also depending on the presence or absence of symptoms of an acute abdomen, i.e. the division was made into those who were shown conservative therapy and those who were shown surgical treatment. This retrospective study included only patients in whom pancreatic cancer was first detected. The main indicators of the general analysis of blood and biochemical parameters of blood were studied in detail. Given the possibilities of a retrospective examination, gradation was carried out according to the revealed stages of the disease. It was noted that patients with an acute abdomen usually enter a hospital with stages 3 and 4 of the oncological process. Subsequently, a detailed clinical and statistical analysis of the main symptoms of pancreatic cancer was carried out, depending on the stage of the process. Some symptoms were more common (pain or flatulence, etc.), some appeared only with the development of complications (partial or complete intestinal obstruction, etc.). The final part of the study was the analysis of the histological component of pancreatic cancer. The data obtained as a result of the study are of certain interest not only for researchers, but also for practitioners: surgeons, oncologists, general practitioners, №4 (2020)

Background. Paraneoplastic syndrome (PNPS) associated with lung cancer (LC) is characterized by rheumatological, dermatological, endocrinological, neurological, nephrologic and other manifestations. PNPS has become an urgent problem of mo­dern oncology, but specifics of its course and immediate tumor process have not been investigated enough. The purpose was to estimate the clinical laboratory manifestations of paraneoplastic (neoplasmic) rheumatoid-like arthritis (RLA) within the context of its associations with LC individual signs. Materials and methods. PNPS was detected in 258 (16%) patients with LC and RLA in 41 (16%) cases of PNPS. These patients (29 men and 15 women with an average age of 57 years) made up the main group of this study, and other 217 patients with PNPS (177 men and 40 women with an average age of 59 years) were included into the comparison group. Ano­ther control group was formed by 105 patients (22 men and 83 women aged 46 years) with primary rheumatoid arthritis (RA) without LC. Results. LC with RLA is characterized by the accelerated midlobar localization of tumor process (7.4 times more often), its small-cell variant (5.3 times more often) with a low degree of diffe­rentiation, the presence of exudative pleurisy, neoplasms germina­ting into esophagus and metastases growing into the skeleton (pubic, iliac, femoral and sacral bone, jaw and spine). By contrast to the RA, RLA is characterized by oligoarthritis, enthesopathies, seronegativity by the rheumatoid factor and antibodies to cyclic citrulline peptide, less manifested activity and stages of the articular syndrome (by 1/4), higher damage rate of radiocarpal joints (1.8 times), shoulder joints (4.8 times), metacarpal (2.4 times) and metatarsophalangeal (2.5 times) joints, absence of osteousuras, intra-articular chondromic bodies, Steidi and Goff bo­dies. Conclusions. Formation of paraneoplastic RLA is observed in every sixth patient with PNPS caused by LC, which is accompanied by specific features not only of tumor process, but also by joint syndrome in comparison with the primary RA. The obtained data necessitate the further investigation in order to develop criteria for early diagnosis of RLA and informative prognostic factors for the further course of LC., Актуальность. Паранеопластический синдром (ПНПС) при раке легкого (РЛ) характеризуется ревматологическими, дерматологическими, эндокринными, неврологическими, нефрологическими и другими проявлениями. ПНПС стал актуальной проблемой современной онкологии, но особенности его течения и непосредственное течение самого опухолевого процесса остаются недостаточно изученными. Цель исследования: оценить клинико-лабораторные проявления паранеопластического (неоплазменного) ревматоидоподобного артрита (РПА) в контексте связей с отдельными признаками РЛ. Материалы и методы. ПНПС выявлен у 258 (16 %) больных РЛ, а РПА — в 41 (16 %) случае ПНПС. Эти пациенты (27 мужчин и 14 женщин, средний возраст 57 лет) составили основную группу наблюдения, а остальные 217 пациентов с ПНПС (177 мужчин и 40 женщин, средний возраст 59 лет) вошли в группу сравнения. Еще одну контрольную группу сформировали 105 больных (22 мужчины и 83 женщины, средний возраст 46 лет) с первичным ревматоидным артритом (РА) без РЛ. Результаты. РЛ с РПА характеризуется учащением среднедолевой локализации опухолевого процесса (в 7,4 раза), его мелкоклеточного варианта (в 5,3 раза) с низкой степенью дифференциации, наличием экссудативного плеврита, прорастанием неоплазмы в пищевод и развитием метастазов в скелет (в лобковую, подвздошную, крестцовую и бедренную кости, в челюсти и позвоночник). При сравнительной оценке с РА для РПА более типичны олигоартрит, возникновение энтезопатий, серонегативность по ревматоидному фактору и антителам к циклическому цитруллиновому пептиду, достоверно меньшие (на 1/4) активность и стадийность суставного синдрома, более частое поражение лучезапястных (в 1,8 раза), плечевых (в 4,8 раза), пястно- (в 2,4 раза) и плюснефаланговых суставов (в 2,5 раза), отсутствие остеоузур, интраартикулярных хондромных тел, тел Штайди и Гоффа. Выводы. Формирование паранеопластического РПА наблюдается у каждого шестого больного с ПНПС, обусловленным РЛ, что сопровождается особенностями не только опухолевого процесса, но и суставного синдрома в сравнении с первичным РА. Полученные данные диктуют необходимость дальнейших исследований для выработки критериев ранней диагностики РПА и информативных прогностических факторов в отношении дальнейшего течения РЛ., Актуальність. Паранеопластичний синдром (ПНПС) при раку легені (РЛ) характеризується ревматологічними, дерматологічними, ендокринними, неврологічними, нефрологічними та іншими проявами. ПНПС став актуальною проблемою сучасної онкології, але особливості його перебігу та безпосередній перебіг самого пухлинного процесу залишаються недостатньо вивченими. Мета: оцінити клініко-лабораторні прояви паранеопластичного (неоплазмового) ревматоїдоподібного артриту (РПА) у контексті зв’язків з окремими ознаками РЛ. Матеріали та методи. ПНПС виявлено у 258 (16 %) хворих на РЛ, а РПА — у 41 (16 %) випадку ПНПС. Ці пацієнти (27 чоловіків та 14 жінок, середній вік 57 років) становили основну групу спостереження, а решта 217 пацієнтів з ПНПС (177 чоловіків и 40 жінок, середній вік 59 років) увійшли до групи порівняння. Ще одну групу сформували 105 хворих (22 чоловіки й 83 жінки, середній вік 46 років) з первинним ревматоїдним артритом (РА) без РЛ. Результати. РЛ з РПА характеризується почастішанням средньочасткової локалізації пухлинного процесу (в 7,4 раза), його дрібноклітинного варіанта (в 5,3 раза) з низькими ступенями диференціації, наявністю ексудативного плевриту, проростанням неоплазми в стравохід та розвитком метастазів у скелет (у лобкову, клубову, крижову й стегнову кістки, в щелепи та хребет). При порівняльній оцінці з РА для РПА більш типові олігоартрит, виникнення ентезопатій, серонегативність за ревматоїдним фактором і антитілами до циклічного цитрулінового пептиду, вірогідно менші (на 1/4) активність й стадійність суглобового синдрому, більш часте ураження променево-зап’ясткових (у 1,8 раза), плечових (у 4,8 раза), п’ястково- (у 2,4 раза) і плеснофалангових суглобів (у 2,5 раза), відсутність остеоузур, інтраартикулярних хондромних тіл, тіл Штайді й Гоффа. Висновки. Формування паранеопластичного РПА спостерігається в кожного шостого хворого з ПНПС, обумовленим РЛ, що супроводжується особливостями не лише пухлинного процесу, а й суглобового синдрому порівняно з первинним РА. Отримані дані диктують необхідність подальших досліджень для створення критеріїв ранньої діагностики РПА та інформативних прогностичних чинників щодо подальшого перебігу РЛ.

В 2019 году в Соединенных Штатах диагностировано около 52 070 новых случаев рака щитовидной железы, и от этой болезни погибает около 2170 человек. Данные эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) свидетельствуют о том, что заболеваемость раком щитовидной железой у женщин примерно в три раза выше, чем заболеваемость раком щитовидной железы у мужчин (21,0 против 7,1 на 100 000 в год), хотя уровень смертности не различается по полу (0,5 на 100 000 в год для обоих). Почти все случаи диагностируются либо на локальной стадии (68), либо на региональной стадии (27). 10-летняя относительная выживаемость составляет 97. Рак щитовидной железы составляет менее 5 всех случаев заболевания раком в США и менее 1 всех случаев смерти от рака. Показатели заболеваемости раком щитовидной железы в Соединенных Штатах растут в течении последних 40 лет.В период с 1974 по 2013 год среднегодовое увеличение заболеваемости составило 3,6 (95 доверительный интервал ДИ, 3,23,9). Рост заболеваемости такжеотмечалсяв других странах, включая Соединенное Королевство и страны Северной Европы. Наибольший рост наблюдался в Южной Корее, где заболеваемость раком щитовидной железы в 2011 году была в 15 раз выше, чем в 1993 году., In 2019, about 52,070 new cases of thyroid cancer were diagnosed in the United States, and about 2,170 people die from the disease. Surveillance, epidemiology and outcome data (SEER) indicate that the incidence of thyroid cancer in women is approximately three times higher than that of men (21.0 vs. 7.1 per 100,000 per year), although the mortality rate does not differ by gender (0.5 per 100,000 per year for both). Almost all cases are diagnosed either at the local stage (68) or at the regional stage (27). The 10-year relative survival rate is 97. Thyroid cancer accounts for less than 5 of all cancer cases in the United States and less than 1 of all cancer deaths. Thyroid cancer rates in the United States have been rising for the past 40 years. In the period from 1974 to 2013, the average annual increase in morbidity was 3.6 (95 confidence interval CI, 3.23.9). Other countries, including the United Kingdom and the Nordic countries, have also seen an increase in cases. The largest increase was observed in South Korea, where the incidence of thyroid cancer in 2011 was 15 times higher than in 1993., №1(184) (2020)

Введение. В рамках Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016-2019 годы обеспечивается дальнейшее развитие ключевых скрининговых программ по раннему выявлению заболеваний с наибольшим бременем воздействия на здоровье населения, а также постоянное совершенствование стандартов проведения, мониторинга и оценки эффективности скрининговых программ. Цель исследования.Определить барьеры, препятствующие к успешной реализации скрининговых программ по результатам экономической оценки на примере Павлодарской области. Материалы и методы исследования. В исследовании оценены скрининговые программы на раннее выявление рака молочной железы, шейки матки и колоректального рака с использованием следующих методов фармакоэкономического анализа: анализ «влияния (воздействия) на бюджет» (BIA - Budget Impact analysis), анализ «стоимость заболевания» (COI - Cost of illness), учитываются только прямые затраты на диагностику заболевания. Для проведения сравнительной оценки использованы бюджетные заявки, утвержденные управлением здравоохранения Павлодарской области и прейскуранты государственных и частных медицинских организаций, оказывающих платные услуги. Результаты исследования. В сравнении с 2017 годом в 2018 году объём финансирования на скрининг-исследования на выявление рака молочной железы увеличился на 65,6%, что в сумме составило 4144,30 тыс.тенге. Основной проблемой данной программы является отсутствие финансирования 1 этапа (прохождение маммографии). Наблюдается увеличение объема финансирования на скрининговую программу на выявление рака шейки матки на 83,4%, что в сумме составило 62 587,6 тыс.тенге. Основным барьером является отсутствие финансирования на медицинскую услугу «взятие мазка из шейки матки». Резкий рост финансирования связан с увеличением количества пациентов и изменением целевой группы. В сравнении с 2017 годом в 2018 году набдюдается снижение объема финансирования на закуп гемокульт-тестов на 20,7%, что в сумме составило 13 827,6 тыс.тенге. Объем финансирования на прохождение колоноскопии снизиля на 21,8%, что составило 1128,4 тыс.тенге. Причина снижения объема финансирования связана с уменьшением объема охвата целевой группы от 70% до 25%. Выводы. Выявленные административные и социально-экономические барьеры препятствуют развитию государственно-частного партнерства и улучшению показателей скрининговых программ., Introduction. Within the framework of the State Programme for the Development of the Healthcare System of the Republic of Kazakhstan “Densaulyk” for 2016 – 2019, it is provided further development of key screening programs for the early detection of diseases with the greatest burden on public health, as well as the continuous improvement of the standards for monitoring programs and evaluating the effectiveness of screening programs. Purpose.Identify the barriers to the successful implementation of screening programs based on the results of economic evaluation in Pavlodar region. Materials and methods. In the study it is evaluated screening programs for early detection of breast, cervical and colorectal cancer using the following pharmacoeconomic analysis methods: BIA - Budget Impact analysis, COI-cost analysis of illness, only direct costs for diagnosing the disease are taken into account. For the comparative evaluation, budget applications approved by the Department of healthcare of the Pavlodar region and price lists of public and private medical organizations providing paid services were used. Results.Compared to 2017 in 2018, the amount of funding for screening for detection of breast cancer increased by 65.6%, which totaled 4144.30 thousand KZT. The main problem of this program is the lack of funding for the first stage (a mammography). There was an increase in the amount of funding for the screening program for the detection of cervical cancer by 83.4%, which totaled 62,587.6 thousand KZT. The main barrier is the lack of funding for a medical service "taking a smear from the cervix." A sharp increase in funding is associated with an increase in the number of patients and a change of the target group. Compared to 2017 in 2018, the volume of financing for the purchase of Fecal Occult Blood Test was reduced by 20.7%, which totaled 13,827.6 thousand KZT. The volume of funding for colonoscopy was reduced by 21.8%, which amounted to 1128.4 thousand KZT. The reason for the decline in funding is related to a decrease in the coverage of the target group from 70% to 25%. Conclusions. The identified administrative and socio-economic barriers hinder the development of public-private partnerships and improvement the indicators of screening programs., Кіріспе. Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау саласын дамытудың 2016 - 2019 жылдарға арналған "Денсаулық" мемлекеттік бағдарламасы шеңберінде халықтың денсаулығына барынша әсер ететін ауруларды ерте анықтау бойынша негізгі скринингтік бағдарламаларды одан әрі дамытуын, сондай-ақ скринингтік бағдарламаларды жүргізу, мониторингілеу және тиімділігін бағалау стандарттарын үнемі жетілдіруін қамтамасыз етіледі. Зерттеудің мақсаты. Павлодар облысы мысалында экономикалық бағалау нәтижелері бойынша скринингтік бағдарламаларды табысты іске асыруына келтіретін кедергілерді анықтау. Зерттеу материалдары мен әдістері. Сүт безі, жатыр мойны және колоректалды обырын ерте анықтауға арналғанскринингтік бағдарламаларды бағалау үшін зерттеуде фармакоэкономикалық талдаудың мынадай әдістері пайдаланды: "бюджетке әсер ету" анализі (BIA - Budget Impact analysis), "аурудың құны" анализі (COI - Cost of illness), ауруды диагностикалауға тікелей шығындар ғана есепке алынды. Салыстырмалы бағалау жүргізу үшін Павлодар облысының Денсаулық сақтау басқармасымен бекітілген бюджеттік өтінімдер және ақылы қызмет көрсететін мемлекеттік және жеке медициналық ұйымдардың прейскуранттары пайдаланылды. Зерттеу нәтижелері. 2017 жылмен салыстырғанда 2018 жылы сүт безі обырын анықтау үшін скрининг-зерттеулерге қаржыландыру көлемі 65,6% - ға артты, бұл 4144,30 мың теңгені құрады. Осы бағдарламаның негізгі проблемасы 1 кезеңді қаржыландырудың болмауы (маммографиядан өту) болып табылады. Жатыр мойны обырын анықтау үшін скринингтік бағдарламаға қаржыландыру көлемінің 83,4% - ға артуы байқалды, бұл 62 587,6 мың теңгені құрады. Негізгі кедергі "жатыр мойнынан жағынды алу" медициналық қызметіне қаржыландырудың болмауы болып табылады. Қаржыландырудың күрт өсуі пациенттер санының артуына және нысаналы топтың өзгеруіне байланысты. 2017 жылмен салыстырғанда 2018 жылы гемокульт-тестілерді сатып алуға қаржыландыру көлемі 20,7% - ға төмендеді, бұл 13 827,6 мың теңгені құрады. Колоноскопиядан өтуге қаржыландыру көлемі 21,8% - ға төмендеді, бұл 1128,4 мың теңгені құрады. Қаржыландыру көлемінің төмендеу себебі нысаналы топты қамту көлемінің 70% - дан 25% - ға дейін азаюына байланысты. Қорытынды. Анықталған әкімшілік және әлеуметтік - экономикалық кедергілер мемлекеттік-жеке меншік әріптестікті дамытуға және скринингтік бағдарламалардың көрсеткіштерін жақсартуға кедергі келтіріп соқтыруына әкеледі., Наука и здравоохранение, Выпуск 5 (20) 2020

Цель исследования. Изучение основных показателей метаболизма железа в организме и содержания молочной кислоты в эритроцитах периферической венозной крови пациентов с анемией злокачественного новообразования при уротелиальном раке мочевого пузыря. Материалы и методы. Определяли содержание железа в сыворотке (ЖС) крови и показатель общей железосвязывающей способности сыворотки крови (ОЖСС) батофенантроли новой методикой. Показатель ненасыщенной железосвязывающей способности сыворотки крови (НЖСС) вычисляли как разницу между ОЖСС и ЖС. Коэффициент насыщения трансферрина железом (КНТЖ) определяли как соотношение содержания ЖС к ОЖСС. Содержание трансферрина (ТФ) определяли по показателю ОЖСС, ферритина (ФН) – радиометрическим методом. Содержание молочной кислоты в эритроцитах периферической венозной крови определяли по методу Перфиловой Т.Н. и Перфилова В.П. (1974). Результаты. Изучены основные показатели метаболизма железа и содержания молочной кислоты в эритроцитах периферической венозной крови пациентов с анемией злокачественного новообразования при уротелиальном раке мочевого пузыря. Описаны клинические и лабораторные изменения, представлены принципы дифференциальной диагностики. Заключение. Показатели содержания трансферрина и ферритина возможно использовать при проведении дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии злокачественного новообразования вследствие уротелиального рака мочевого пузыря, поскольку показатели имеют разнонаправленный характер изменений., Purpose. Tostudythemainindicatorsofironmetabolismandexistenceoflactateacidinerythrocytes of peripheral venous blood of patients with anemia of malignant neoplasm in urothelial cancer of the urinary bladder. Methods. The content of iron in the blood serum (BS) and the index of general iron-binding ability of the serum were determined with the help of batofenantrolin method. The index of the unsaturated iron-binding ability of the serum was calculated as a difference between the index of general iron-binding ability of the serum and BS. The coefficient of saturation of transferrin with iron was determined as correlation of the maintenance of BS to the index of general iron-binding ability of the serum. The content of transferrin was determined on the index of general iron-binding ability of the serum, ferritin – with the help of radiometric method. The content of lactate acid in erythrocytes of peripheral venous blood was determined with the method of Perfilova T.N. and Perfilov V.P. (1974). Results. There were studied the main indicators of iron metabolism and existence of lactate acid in erythrocytes of peripheral venous blood of patients with anemia of malignant neoplasm due to urothelial cancer of the urinary bladder. Their clinical and laboratory sings and differential diagnostics were described. Conclusion. The revealed changes of the content of the transferrin and ferritin can be used for differential diagnostics of anemia of malignant neoplasms due to urothelial cancer of the urinary bladder. There was made conclusion about the importance of the given parameter for laboratory diagnostics of iron deficiency condition and anemia of malignant neoplasms., Гематология. Трансфузиология. Восточная Европа, Выпуск 2 2020

Проблемы, о которых идет речь, пока изучены мало, поэтому требуют более тщательных исследований. В данной статье рассматривается открытие физиологического механизма старения, обратное развитие и ингибирование патологических процессов в живом организме. Речь идет о том, как формируется старость на физиологическом уровне, о «кнопке» омоложения это фолликулы пушковых волос, как морщины находятся в прямой зависимости от формы черепа, что такое втяжка, описание действия втяжки, образование «зонтиков», процесс образования морщин, почему в старости лица имеют удлиненную форму, почему «растут» нос и уши. Какое значение в жизни человека имеет период пубертатного возраста, и почему в этот период он «втемную» определяет продолжительность своей жизни. Личная гигиена, что особенно актуально сейчас, в период пандемии Коронавирусной инфекции COVID-19. Рассматривается процесс бактериальной колонизации. О депиляции пушковых волос и эффекте омоложения. Татуаж (tattoo.анг.) как искусственное зашлаковывание дермы. Как и где сохраняются патогенные бактерии. Каким автор видит выход для раковых больных омолодить их до периода (до возраста), когда у них не было рака. Метод автора безопасен и можно проводить исследования на людях. Это «бесплатный сыр». Особое внимание было обращено автором на спайку медицины и археологии. В публикации приведен тщательный и детальный анализ совпадений между медициной и комплексом Гёбекли-тепе (Göbekli Tepe тур. To Gyobekli-tepa анг.)

Одной из ведущих причин смерти населения в XXI веке является злокачественные новообразования. Нарушение функции почек у пациентов онкологического профиля, получающих противоопухолевое лекарственное лечение, является многофакторным. В большинстве случаев после тщательного обследования удается установить ведущий механизм нарушение функции почек. Химиотерапевтические препараты часто приводят к развитию острого повреждения почек, но эти лекарственные средства обладают также и потенциальной возможностью формирования хронической болезни почек у пациентов со злокачественными новообразованиями. В данной статье обсуждаются факторы риска развития повреждения почек у онкологических пациентов. Рассматривается некоторые патогенетические механизмы острого тубулярного некроза, синдром лизиса опухоли и радиационного нефрита., One of the leading causes of death in the 21st century is malignant neoplasms. Renal dysfunction in cancer patients receiving anticancer drug treatment is multifactorial. In most cases, after a thorough examination, it is possible to establish the leading mechanism of renal dysfunction. Chemotherapy drugs often cause acute kidney damage, but these drugs also have the potential to cause chronic kidney disease in patients with malignant neoplasms. This article discusses the risk factors for developing kidney damage in cancer patients. Some pathogenetic mechanisms of acute tubular necrosis, tumor lysis syndrome and radiation nephritis are considered.

Голова и шея наиболее сложная анатомическая область для хирургических вмешательств. Сложность заключается не только в том, что в указанной локации расположены жизненно важные анатомические структуры, но и в социальной и коммуникативной функциях органов головы и шеи. Данные обстоятельства диктуют востребованность развития и внедрения технологий, позволяющих выполнять функциональнощадящее лечение и способствующих сокращению сроков реабилитации пациентов. Одним из решений данной проблемы является развитие лазерной хирургии головы и шеи с использованием углекислотного лазера., The head and neck are the most difficult anatomical areas for surgical procedures. The difficulty lies not only in the fact that vital anatomical structures are located there, but also in the social and communicative functions of the head and neck organs. These circumstances dictate the need for the development and implementation of technologies that would allow a functionally sparing treatment and contribute to the reduction of the rehabilitation period length. One of the solutions is the progress in the head and neck surgery using a carbon dioxide laser., Голова и Шея, Выпуск 4 2020

The aim of the present study was to analyze the scientific documentation about the effects of selenium (Se) in cancer prevention. Methods. The search for relevant scientific publications was conducted in databases of evidence-based medicine (PubMed and Cochrane Library), specialized search systems (Google Scholar, Cyberleninka, and e-library). Inclusion criteria: studies performed in people published in English, Russian, as well as full versions of articles. Results. In epidemiological studies conducted in 27 countries in Europe, the United States and Japan, it was found an inverse relationship between the level of Se intake and mortality from leukemia, colorectal cancer, breast, and ovarian cancer. Numerous studies in various countries have confirmed an increase in the incidence of prostate, thyroid, mammary, cervical, lung, oral, digestive, rectal cancer in the presence of Se deficiency in the body. The biochemical role of selenoproteins in the human organism is determined mainly by participation in oxidation-reduction reactions and stabilization of cell membranes in the phase of the damage the cell genetic apparatus (initiation), and tumor transformation (promotion) of certain types of cancers. It was found that supplementation with Se (200-300 μg/day) has preventive effects and decreases mortality rates in persons with a deficit of this trace element. Conclusion. In the past decades, numerous experimental and clinical studies demonstrate the importance of Se for human health. It is of particular interest that low levels of Se in the blood are paralleled by a significant increase in the incidence of the oncological diseases. Selenium has both antioxidant and prooxidant activity. Prooxidant toxic activity in regard to tumor cells is manifested at increased pharmacological concentrations of Se. The results of the experimental studies show the effect of Se on early stages of carcinogenesis, and also in cancer progression. A significant accumulation of Se in malignant neoplasms has been observed. Further clinical studies are requested to define the roles and indications for the therapeutic use of Se in oncology., Целью нашего исследования явился анализ научной литературы о роли селена в профилактике онкологических заболеваний. Материалы и методы. Поиск соответствующих научных публикаций проводился в базах данных по доказательной медицине (PubMed, Cochrane Library), специализированных поисковых системах (Google Scholar, Cyberleninka, e-library). Критериями включения служили исследования, проведенные на людях. опубликованные на английском, русском языках, а также полнотекстовые статьи. Результаты. В эпидемиологических исследованиях, проведенных в 27 европейских странах. США и Японии была установлена обратная связь между уровнем потребления Se и смертностью от лейкемии, колоректальным раком, раком молочной железы и яичников. Исследования подтвердили повышение заболеваемости раком простаты, щитовидной и молочной желез, шейки матки, легких, ротовой полости, ЖКТ, прямой кишки при дефиците Se в организме. Биохимическая роль селенопротеинов обусловлена участием в окислительно-восстановительных реакциях и стабилизации клеточных мембран в фазе повреждения генетического аппарата (инициация) и трансформации (промоция) при определенных видах рака. Длительное применение Se в высоких дозах (200-300 мг/ день) оказывает превентивный эффект и снижает показатели смертности у лиц с его дефицитом. Заключение. Экспериментальные и клинические исследования показали важность Se для здоровья человека. Установлена значительная связь между повышением заболеваемости раком и низким уровнем Se в крови. Прооксидантный эффект Se в отношении раковых клеток проявляется при повышении фармакологической концентрации. Результаты экспериментальных исследований показывают эффект Se на ранних стадиях канцерогенеза, снижение пролиферации опухолевых клеток и индукцию апоптоза. Установлена аккумуляция Se в опухолях. Клинические исследования подтверждают эффективность терапевтического применения Se в онкологии., Зерттеудің мақсаты онкологиялық аурулардың алдын-алудағы селеннің ролі туралы ғылыми әдебиеттерді талдау болды. Материалдар мен әдістер. Дәлелді медицина деректер базасында (PubMed, Cochrane Library), мамандандырылған іздеу жүйелерінде (Google Scholar, Cyberleninka, электронды кітапхана) тиісті ғылыми жарияланымдарды іздеу жүргізілді. Зерттеуге қосу критерийлері адамдарда жүргізілген зерттеулер. Ағылшын, орыс тілдерінде жарияланған, сондай-ақ толық мәтінді мақалалар. Нәтижелері. 27 еуропалық елдерде жүргізілген эпидемиологиялық зерттеулер жүргізілді. АҚШ пен Жапонияда селен тұтынуы мен лейкемиядан өлім, колоректальды қатерлі ісік, сүт безі және аналық безі қатерлі ісігі ауруы арасында кері байланыс орнатылды. Зерттеулерде селен жеткіліксіздігі кезінде простата обыры, қалқанша безі және сүт бездері, жатыр мойыны, өкпе, ауыз қуысы, асқазан-ішек жолдарында қатерлі ісіктің өсетіні расталды. Селенопротеиндердің биохимиялық рөлі қатерлі ісік ауруларының белгілі бір түрлерінде тотығу-тотықсыздану реакцияларына қатысып, генетикалық аппараттың зақым келтіру фазасында (инициация) және трансформация (промоция) жасуша мембранасының қалпына келтірілуіне қатысуымен байланысты. Жоғары дозада (200-300 мг / тәу) селенді ұзақ уақыт бойы қолдану қатерлі ісіктің алдын-алуының тиімділігіне ие және оның тапшылығы бар адамдарда өлімді азайтады. Қорытынды Эксперименттік және клиникалық зерттеулер селеннің адамның денсаулығына маңыздылығын көрсетті. Қатерлі ісік ауруы мен қандағы селен деңгейі төмендеуі арасындағы маңызды байланыс анықталды. Селеннің ісік жасушаларына қатысты прооксидантты әсері селеннің фармакологиялық концентрацияның артуымен байланысты. Эксперименттік зерттеулердің нәтижелері селеннің канцерогенездің ерте сатыларында ісік жасушаларының пролиферациясын төмендетіп, апоптоздың индукциясына әсерін көрсетеді. Ісіктерде Se жинақталуы анықталады. Клиникалық зерттеулер онкологиядағы Se емдеудің тиімділігін растайды., Наука и здравоохранение, Выпуск 5 (20) 2020

Коморбидные эмоциональные нарушения обнаруживаются более чем у половины онкологических больных. Такие расстройства, как соматогенные, психогенные или сочетанные психические нарушения обычно плохо диагностируются и часто остаются без внимания. Между тем, сопутствующие тревожные и депрессивные расстройства могут оказывать негативное влияние на течение и прогноз основного заболевания, снижая приверженность к лечению и ухудшая качество жизни пациентов. В статье обсуждаются проблемы тревожно-депрессивных нарушений у онкологических больных. Рассматриваются вопросы своевременного выявления этих нарушений и оценки эффективности фармакотерапии с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS). Делается заключение, что дальнейшая разработка актуальных вопросов диагностики, терапии и профилактики тревожных и депрессивных состояний у больных раком требует интеграции научной и практической деятельности онкологов, неврологов, психиатров и психотерапевтов., Comorbid emotional disorders are detected in more than half of cancer patients. Disorders such as somatogenic, psychogenic, or combined mental disorders are usually poorly diagnosed and often go unnoticed. Meanwhile, concomitant anxiety and depressive disorders can have a negative effect on the course and prognosis of the underlying disease, reducing adherence to treatment and worsening the quality of life of patients. The article discusses the problems of anxiety-depressive disorders in cancer patients. The issues of the timely detection of these disorders and the evaluation of the effectiveness of pharmacotherapy using the hospital scale of anxiety and depression (HADS) are considered. It is concluded that the further development of topical issues in the diagnosis, treatment and prevention of anxiety and depression in cancer patients requires the integration of the scientific and practical activities of oncologists, neurologists, psychiatrists and psychotherapists., Уральский Медицинский Журнал, Выпуск 5 (188) 2020

В статье проанализированы современные данные о применении дополнительного перорального питания (ДПП) у онкологических пациентов. Цель работы – повышение эффективности лечебного питания в онкологии путем уточнения терминов, определений, разработки прикладной классификации смесей для ДПП и изложения основных правил их применения. Материал и методы. С помощью ключевых слов «рак», «дополнительное пероральное питание», «сипинг» проведен поиск литературы по базам данных eLIBRARY (elibrary.ru) и MEDLINE (ncbi.nlm.nih.gov) на русском и английском языках. Результаты и обсуждение. Сформулировано определение данного вида нутритивной поддержки. Предложена прикладная классификация смесей для ДПП. В зависимости от содержания энергии, белка, некоторых специфических нутриентов, осмолярности, соотношения азот/небелковые килокалории и вязкости они могут быть разделены на 3 группы. Для начальной оценки пищевого статуса онкологического пациента наиболее приемлема шкала Европейского общества химиотерапевтов (ESMO, 2008). Сделан акцент на важности поддержания физической активности. Заключение. Сформулирован ориентировочный алгоритм проведения ДПП в онкологии.

Heat shock proteins (Hsp) have an important role in tumor cells. Unfortunately, there is no data on the effect of intraluminal inclusions (IIn) on the expression of Hsp in prostate cancer (PCa) cells. The aim of our study was to detect the association between IIn and expression of Hsp in PCa tissue.

Введение. Меланома – опасная злокачественная опухоль из меланоцитов, частота выявления которой растет год от года. Чаще поражает лиц со светлой кожей, провоцируется ультрафиолетовым излучением и может иметь генетическую предрасположенность. Имеет клинические особенности в различных географических регионах.Цель исследования. Изучение современных особенностей развития, течения и выбора методик лечения меланом кожи в г. Минске, половозрастной структуры пациентов, а также онконастороженности и онкоосведомленности студенческой молодежи в отношении меланом и наличия у них факторов риска развития меланомы.Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ карт 77 женщин и 62 мужчин в возрасте от 20 до 90 лет, наблюдавшихся по поводу меланом кожи в УЗ «Минский городской клинический онкологический диспансер» в 2018–2019 гг. Принималась во внимание половозрастная принадлежность пациентов, клинико-морфологическая форма заболевания, его стадия, наличие метастазов, триггерные факторы, соответствие направительному диагнозу, наличие фоновых заболеваний, применявшиеся методы лечения. Также проведено проспективное исследование наличия факторов риска, онконастороженности и онкоосведомленности среди 292 студентов различных вузов Республики Беларусь в возрасте от 17 до 34 лет посредством анкеты, созданной в Google Forms.Результаты и обсуждение. Среди пациентов с диагностированной меланомой в г. Минске незначительно преобладали женщины в возрасте старше 60 лет. Меланома у мужчин чаще локализовалась на задней поверхности туловища, а у женщин – на нижней конечности, выявлялась в летне-осенний период. Наиболее частыми жалобами были наличие новообразования, изменение его цвета и размера. Заболевание изначально подозревалось как меланома в 75,9% случаев, наиболее частым альтернативным диагнозом была базалиома. У пациентов с меланомой наиболее частым сопутствующим онкозаболеванием была базалиома, а дерматозом, не относящимся к злокачественным опухолям, – врожденные меланоцитарные невусы. Большинство пациентов не отмечали триггерных факторов развития меланомы. Наиболее часто выявлялись узловая, поверхностно-распространяющаяся и лентиго-меланома, в большинстве случаев на 1-й стадии, промежуточной толщины по Breslow и III–IV уровней инвазии по Кларку; метастазы отмечались у 15,8% пациентов. В большинстве случаев для лечения было достаточно широкого иссечения кожи с опухолью.По результатам опроса, в котором участвовали в основном студенты медицинских вузов в возрасте от 20 до 22 лет с преобладанием третьего фототипа и значительным количеством невусов, установлено, что большинство респондентов осведомлены о провоцирующей ролисолнечного излучения, переносили в прошлом сильные солнечные ожоги, однако только 19% из них всегда пользуются солнцезащитными средствами.Большинство опрошенных следили за ростом существующих родинок и появлением новых, и хотя только 30% имеют родинки, вызывающие беспокойство, студенты в основном имели представление о признаках озлокачествления невусов и готовы были при их появлении обратиться к специалисту, а также знали о диагностической роли дерматоскопии.Большинство опрошенных не придавали значения профилактическим осмотрам и считали, что выявлением рака кожи и меланомы занимаются только узкие специалисты., Introduction. Melanoma is very dangerous melanocytary malignant tumor with gradually growing prevalence. It is predisposed to affection of fair-skinned individuals, is usually provoked by ultraviolet radiation and can be genetically determined. It has clinical peculiarities in different geographic regions.The purpose of the study. To investigate the contemporary peculiarities of development, course and methodology of treatment of cutaneous melanomas in Minsk, sex and age structure of patients and oncologic knowledge, awareness and risk factors among students.Materials and methods. We performed the retrospective analysis of medical cards of 77 female and 62 male patients aged from 20 to 90 years who were hospitalized in Minsk Municipal Oncological Dispensary in 2018–2019. We accounted sex, age of patients, clinical and morphological type of disease, stage, metastases, possible triggers, diagnosis on admission, background conditions, applied methodology of treatment. We also conducted prospective examination of presence of risk factors, oncological knowledge and awareness among 292 students of higher educational establishments of Belarus, aged 17 to 34 by means of Google Forms questionnaire. Results and discussion. Among the patients with diagnosed melanoma in Minsk insignificantly prevailed female patients aged more than 60. In males melanoma usually affected posterior trunk, in females – lower extremity. It has summer-autumn seasonal predisposition. Most frequent complaints were presence of tumor, color and size changes. Initially the disease was suspected as melanoma in 75.9% of cases, the most common alternative diagnosis was basalioma. The most common concomitant malignant neoplasm was also basalioma and benign – hereditary melanocytic nevi. The majority of patients declined any trigger factors. The most frequent types of melanoma were nodular, superficial and lentigo-melanoma, in the majority of cases – on 1st stage, intermediate Breslow thickness and III-IV Clark invasion level. Metastases appeared in 15.8% of patients. In the majority of cases simple surgical resection of skin with tumor was enough.Google Forms Questionnaire was mostly passed by students of medical higher educational establishments aged 20 to 22 with prevalence of 3rd phototype and significant quantity of nevi. It was established that the majority of respondents were aware of provoking role of sunlight and had severe sunburns before adolescence but only 19% of them always used sunscreens.The majority of survey participants watch the growth of existing nevi and appearance of new ones and though only 30% had nevi that caused concern, students mainly were aware of signs of possible malignization, were ready to visit a specialist and knew about the diagnostic role of dermatoscopy. The majority of survey participants didn’t think the preventive examinations to be important and considered that only narrow specialist are responsible for primary revelation of skin cancer and melanoma., Дерматовенерология Косметология, Выпуск 3 2020

HopQ is an outer-membrane protein of Helicobacter pylori that binds to human carcinoembryonic antigen-related cell-adhesion molecules (CEACAMs) with high specificity. We aimed to investigate fluorescence targeting of CEACAM-expressing colorectal tumors in patient-derived orthotopic xenograft (PDOX) models with fluorescently labeled recombinant HopQ (rHopQ). Western blotting, flow cytometry and ELISA were performed to determine the efficiency of rHopQ binding to CEACAMs. rHopQ was conjugated to IR800DyeCW (rHopQ-IR800). Nude mice received orthotopic implantation of colon cancer tumors. Three weeks later, mice were administered 25 μg or 50 μg HopQ-IR800 and imaged 24 or 48 h later. Intravital images were analyzed for tumor-to-background ratio (TBR). Flow cytometry and ELISA demonstrated binding of HopQ to CEACAM1, 3 and 5. Dose-response intravital imaging in PDOX models demonstrated optimal results 48 h after administration of 50 μg rHopQ-IR800 (TBR = 3.576) in our protocol. Orthotopic models demonstrated clear tumor margins of primary tumors and small regional metastases with a mean TBR = 3.678 (SD ± 1.027). rHopQ showed specific binding to various CEACAMs in PDOX models. rHopQ may be useful for CEACAM-positive tumor and metastasis detection for pre-surgical diagnosis, intra-operative imaging and fluorescence-guided surgery. CA extern